MX2013014057A - Un dispositivo de extraccion de elementos contenidos en cavidades, que usa una bolsa para su extraccion y un aplicador. - Google Patents

Abstract

Un dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades, que usa una bolsa para su extracción que se pliega sobre sí misma y un aplicador, provisto de una cámara de aire donde dicha bolsa presenta bolsillos dentro de los cuales se introducen los tentáculos del aplicador; y que dispone de medios para traccionar de la misma; un aplicador que está constituido por una primera pieza denominada tubo exterior, que es un tubo hueco, de material rígido que en su extremo distal se convierte en al menos dos tentáculos que permiten su flexibilidad radial, y en su extremo proximal medios para la fijación de la segunda pieza, denominada tubo interior, que es un tubo hueco, abierto en sus extremos que se desliza dentro del cuerpo del tubo exterior y que presenta un embudo en su extremo distal. El dispositivo puede presentar escalas graduadas tanto en los tentáculos, el tubo interno, como en la bolsa. Adicionalmente esta presenta dos anillos como referencia en cada uno de los pliegues de la bolsa.

Description

UN DISPOSITIVO DE EXTRACCIÓN DE ELEMENTOS CONTENIDOS EN CAVIDADES, QUE USA UNA BOLSA PARA SU EXTRACCIÓN Y UN APLICADOR CAMPO DE APLICACIÓN La presente invención se refiere a un dispositivo de extracción de elementos contenidos en una cavidad, el cual permite llevar a cabo el método de extracción descripto y reivindicado en la solicitud de patente Nro. P060105329 presentada en Argentina con fecha 1 de diciembre de 2006 por el mismo inventor, y en la mejora a dicha patente presentada en Argentina como solicitud de patente Nro. P070103245 con fecha 20 de julio de 2007, también del mismo inventor, y publicada como solicitud PCT WO2009/013383 con fecha 29 de enero de 2009.

El dispositivo propuesto es de preferente aplicación en la asistencia para partos y/o extracciones de elementos alojados en cavidades del cuerpo humano, facilitando la tarea de los profesionales de la medicina, aunque puede usarse en otras áreas, tales como en campos industriales.

En las innumerables utilizaciones de la presente invención, y tal como el método de la mencionada solicitud de patente Nro. P060105329, encontramos aplicaciones en el campo de la gastroenterología, en tareas tales como: extracción de cuerpos extraños rectales, bolos fecales, extracción de cuerpos extraños esófago gástricos, y extracción de cálculos de vía biliar; en el campo de la urología, en tareas tales como extracción de cálculos de vías urinarias, extracción de elementos accidentalmente desplazados en instrumentaciones medicas; en el campo de cirugía vascular, en tareas tales como: desplazamiento de coágulos y o prótesis vasculares ó para revascularizar territorios nobles; y por último en el campo de la otorrinolaringología, en tareas tales como: extracción de cuerpos extraños impactados en oído o fosas nasales y extracción de cera.

ARTE PREVIO DE LA INVENCIÓN Y VENTAJAS SOBRE EL MISMO Con relación al arte previo de la presente invención, y en particular en el campo de la perineonatología podemos mencionar a las i herramientas y accesorios utilizados hoy en día en partos, los cuales son utilizados al momento del nacimiento encontrándose dentro de los más divulgados a los conocidos como "fórceps", vacuum devices.

La patente GB 1 162516 a nombre de Davis Ind. Equipment Co., publicada en agosto de 1969 revela un "Tubo para partos" que comprende una bolsa de doble pared con una cámara entre ellas que permite ser inflada con un fluido, presenta un soporte para brindar rigidez longitudinal y medios para introducir un fluido a dicha cámara. Dicho soporte comprende cuatro brazos unidos por uno de sus extremos a un anillo quedando los extremos opuestos libres de abrirse o cerrarse respecto de dicho anillo. Estos extremos libres presentan mayores superficies para abarcar el mayor sector de circunferencia posible. De la descripción y de las figuras surge que su función es la de mantener el tubo para partos abierto y que acompañe las dimensiones del canal de parto y de la cabeza del feto al introducirse dentro de la parturienta. El tubo es introducido dentro de la parturienta y permanece en todo momento dentro de ella hasta el alumbramiento. El feto ingresa en su totalidad dentro del tubo y es extraído por vacío.

La patente US 4875482 a nombre de Harari y otros, concedida en octubre de 1989 revela un "Dispositivo flexible para agarre" que comprende una malla contenedora flexible/elástica como estructura en forma de tubo, con un extremo cuyo diámetro es factible de ser achicado luego de ser introducido alrededor de la cabeza del feto y ajustándose al cuello del mismo. La malla como estructura está formada de tal manera que como la fuerza de tracción se aplica a lo largo de su eje longitudinal y el extremo está cerrado alrededor del cuello del feto, al jalar empuja al feto, a partir de la mandíbula y la parte posterior de su cabeza a través del canal de parto.

La patente US 6.270.505 a nombre de Yoshida y otros, concedida en agosto de 2001 revela una "Bolsa para endoscopia con abertura tipo inflable e instrumento para insertar la bolsa para endoscopia". Esta comprende una bolsa plegada dentro de una guía y se introducen dentro de una cavidad, una vez en posición se extrae la bolsa de la guía y se insufla aire a una cámara dispuesta periféricamente en su extremo. Una herramienta de cirugía que se introduce por dicha guía, preferentemente una pinza de cirugía, toma el elemento a extraer y lo introduce dentro de dicho volúmen dentro de la cavidad abdominal. Se cierra el volúmen jalando de una tira, simultáneamente con el desinflado de la cámara de aire, con lo que el elemento a extraer queda completamente encerrado dentro del volúmen de la bolsa. La finalidad de la cámara de aire es abrir la abertura de la bolsa para colocar con una herramienta el elemento a extraer dentro de la bolsa. Yoshida genera un volumen en la proximidad del elemento a extraer, con una pinza de cirugía toma dicho elemento y lo introduce completamente dentro de dicho volúmen. Cierra el extremo abierto de su bolsa con una tira, simultáneamente mientras se saca el aire, quedando el elemento encerrado dentro de la bolsa. Posterioremente se tira de la guía para extraer el conjunto bolsa+elemento a extraer de la cavidad abdominal. Yoshida revela una bolsa inflable que tiene una cámara de aire en toda su circunferencia de su extremo. La cámara de aire es, para Yoshida, con forma poligonal (ver figuras 5 y 6) preferentemente de 4 o 6 lados. No hace referencia a bolsas circulares. El hecho que la bolsa sea facetada es para darle rigidez a la bolsa inflada con un mínimo de presión. Los vértices de la forma le otorgan una rigidez suficiente para que generar un volúmen dentro de la cavidad del paciente abierto del lado de su abertura. Yoshida revela una mayor rugosidad para favorecer la fijación del elemento a extraer dentro de la bolsa. Quiere evitar que dicho elemento se "zafe" al tirar de la bolsa.

La patente US 5.910.146 del inventor Gary Alexander, concedida en junio de 1999 revela un "Dispositivo para asistencia a partos". Este dispositivo revela un miembro alargado formado por un material tejido, con un extremo abierto, que se pliega para formar una una capa interior y una capa exterior. Se prove de una soga a lo largo del miembro alargado y que forma un rulo en la parte plegada de dicho miembro, de manera de cerrar su extremo abierto. Este invento también revela un aplicador formado por una varilla de aplicación, una manija, una manga de inserción, un cono y una pluralidad de varillas de inserción. La pluralidad de varillas de inserción están sueltas respecto de la manija, de manera que al usarse se deberán colocar en la manija y fijarlas con medios auxiliares. También están provistas de enganches externos y topes para fijarlas a la manija y poder operar al dispositivo.

Es conocido por el inventor del presente invento, el método divulgado en la solicitud P060105329 para la extracción de al menos un elemento contenido en una cavidad y a un dispositivo para llevar a cabo dicho método, preferentemente aplicable en la asistencia para partos y cuya particular estructura permite una sencilla y no traumática etapa de parto. Dicho método se lleva a cabo en las etapas de: a) Insertar en dicha cavidad al menos un elemento flexible capaz de aumentar su volumen como consecuencia del ingreso de un fluido en su interior, y de forma tal de que dicho elemento a extraer se encuentre en contacto superficial con el elemento flexible mencionado; b) Introducir un fluido en el interior de dicho al menos un elemento flexible hasta que la superficie de dicho al menos un elemento flexible entre en contacto con las paredes internas del recipiente y del elemento a extraer; y c) Tomar el al menos un elemento flexible y jalar del mismo hacia la boca de extracción de la cavidad hasta su total extracción. El dispositivo para llevar a cabo dicho método está constituido por al menos un elemento flexible capaz de aumentar su volumen como consecuencia de un aumento por presión interna del fluido contenido.

Se observo en experimentos llevados a cabo con materiales y elementos equivalentes, que la utilización de dichos dispositivos en tareas de parto daba lugar a problemas en la inserción de las bolsas dentro de la cavidad uterina, particularmente al intentar rodear la cabeza del feto. Dichos problemas fueron oportunamente estudiados y han sido solucionados con la solicitud de patente argentina P 07 01 03245 presentada el 20 de julio de 2007.

Es también conocido por el inventor del presente invento, la solicitud de patente argentina P 07 01 03245, que revela un dispositivo de extracción de elementos contenidos en una cavidad, y de preferente aplicación en la asistencia para partos y/o extracciones de elementos alojados en cavidades del cuerpo humano, facilitando la tarea de los profesionales de la medicina. El mismo está constituido por una bolsa con uno de sus extremos abiertos, a través del cual es posible introducir el elemento a extraer, en donde en una primera modalidad dispone sobre la superficie externa de la bolsa y en toda su circunferencia de al menos una cámara de aire capaz de entrar en contacto con el elemento a extraer al recibir presión externa, estando dicha cámara conectada a un medio de generación de presión; y en una segunda modalidad de realización se define sobre dicha bolsa un pliegue hacia afuera de la misma, conformando una cavidad anular al momento que entra en contacto con la cavidad que contiene el elemento a extraer.

Es de esperar que la utilización del presente dispositivo elimine o reduzca la utilización de fórceps, sopapas con generación de vacío (vacuum devices), u otros medios agresivos, que tanto riesgo generan como elementos de asistencia en partos.

OBJETO PRINCIPAL DE LA PRESENTE INVENCION Un primer objetivo del presente invento es mejorar la asepsia de las partes internas de las bolsas que se introducen dentro de las cavidades, en especial, en la vagina de las parturientas. Las bolsas plegadas se introducen con el borde de avance abierto dentro del canal de parto con ayuda de una espátula por sectores de circunferencia. En esta introducción parcial y escalonada podría haber un contacto entre la mucosa de la pared de la vagina y el borde de avance de la bolsa plegada. El presente invento presenta un borde de avance cerrado que, con ayuda de un aplicador, no se abre hasta que dicho borde haya pasado la vagina de la parturienta y llegue a la cabeza del feto.

Otro objetivo del presente invento es facilitar la colocación del conjunto dentro de la cavidad y en contacto con el elemento a extraer. Además cuenta con escalas de medidas y referencias visuales de la ubicación de la bolsa respecto del elemento a extraer y de este respecto de la cavidad que lo contiene.

Con el presente invento se puede introducir tanto fluidos, específicamente antisépticos líquidos para evitar contagios de infecciones, al feto, antes de entrar al canal de parto, como asimismo cámaras de video con iluminación.

Con el presente invento se puede ayudar a los asistentes de partos con menores conocimientos y/o habilidades que el término medio que con los dispositivos del arte previo.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS FIGURAS A fin de hacer más inteligible el objeto de la presente invención, ha sido ilustrado con figuras esquemáticas, en su forma de realización preferida, las cuales asumen un carácter de ejemplo demostrativo, en donde: La figura 1 ilustra una vista en perspectiva del dispositivo de extracción de elementos contenidos en una cavidad con el aplicador insertado dentro de los bolsillos de la bolsa; y dos cortes transversales AA y BB.

La figura 2 muestra las etapas de colocación del dispositivo y del retiro del aplicador.

La figura 3 ilustra una vista en perspectiva de la bolsa plegada sobre sí misma y de un asa de extracción; La figura 4 ilustra una vista en perspectiva del aplicador; En dichas figuras, iguales referencias se corresponden con idénticos elementos de la invención.

DESCRIPCION DETALLADA DE LA INVENCION Vemos en la figura 1 que el dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades, que usa una bolsa para su extracción y un aplicador, en una primera modalidad preferida de realización, para asistencia a los partos. Se /halla constituido por una bolsa 1 y un aplicador 2. La bolsa presenta unos bolsillos y el aplicador unos tentáculos. Se insertan estos dentro de los bolsillos y se fijan, preferentemente con broches. Así queda el dispositivo listo para ser usado.

Vemos en la figura 1 A el corte AA. Se observan el tubo interior 302 y el tubo exterior 303 formado por el pliegue de la bolsa y generando un espacio 304 entre ambos. Los tentáculos 404 están introducidos dentro de bolsillos 317. Estos bolsillos están formados por una superficie adicional 101 que se agrega al tubo interior de la bolsa. También se observa el aplicador 401 , el tubo interior 402 y el conducto 313.

Vemos en la figura 1 B el corte BB. Se observan el tubo interior 302 y el tubo exterior 303 formado por el pliegue de la bolsa y generando un espacio 304 entre ambos. Los tentáculos 404 están introducidos dentro de bolsillos 317. Estos bolsillos están formados por una superficie adicional 101 que se agrega al tubo interior de la bolsa. También se observa el aplicador 401 , el tubo interior 402 y el conducto 313. Se observa, además, que los broches 405 están fijos a los tentáculos mientras que los broches 315 a la superficie adicional 101.

Vemos en la figura 2 las etapas de colocación del dispositivo y del retiro del aplicador. En la figura 2 A el dispositivo se ha introducido dentro del canal de parto y el embudo hace tope con la cabeza del feto. En la figura 2 B, al seguir empujando el dispositivo hacia el feto, el embudo fuerza los tentáculos a abrirse. En la figura 2 C el dispositivo ya rodea completamente la cabeza del feto y está listo para retirar el aplicador una vez que se desenganches los broches que fijan la bolsa al aplicador. En la figura 2 D se observa que la bolsa ya quedado dentro del canal de parto y envolviendo la cabeza del feto, y el aplicador extraído.

En la figura 3 se observa la bolsa, que es un tubo 301 abierto de un material flexible, preferentemente transparente y de un espesor que permita fácilmente su plegado y doblado para adaptarse a la cabeza del feto y al canal de parto. Para su uso se pliega sobre sí misma cerca del medio generando un tubo interior 302 y otro exterior 303, con un espacio 304 en el medio. Se observa en un primer extremo 305, que presenta al menos dos calados 306 sobre su superficie que ofician de agarraderas para el momento de tirar del dispositivo en una modalidad de tracción. Más hacia el centro del tubo se disponen dos ojales 307, preferentemente reforzados con rebordes de metal o plástico rígido por los que puede pasar un eje 308 vinculado a un disco 309 de un asa de tracción 310, en una segunda modalidad de tracción. Más cerca del centro del tubo se dispone un primer anillo de un color 31 que servirá como una primera referencia para el doblez de la bolsa. En el centro de la bolsa se dispone una cámara de aire 312 en toda su periferia. Preferentemente esta cámara de aire, de forma toroidal, está soldada al tubo por su diámetro interno. La cámara de aire puede inflarse y desinflarse por un conducto 313 que la vincula con el exterior, y cuyos medios de inflado y desinflado no son parte del presente invento. En el segundo extremo de la bolsa 314, opuesto al primero se disponen una pluralidad de broches 315, que fijarán este extremo, una vez plegada la bolsa, al aplicador como se verá más adelante. Más cerca del centro se dispone un segundo anillo de color 316 que servirá como una segunda referencia para el doblez de la bolsa, y preferentemente de un color diferente al del primer anillo de color. Hacia el centro del tubo se dispone una pluralidad de bolsillos 317 distribuidos sobre la periferia de la bolsa. La apertura 318 de dichos bolsillos está reforzada y apunta en dirección al segundo extremo del tubo, mientras que el fondo del bolsillo llega hasta el pliegue. La unión de los bolsillos al tubo es a través de soldaduras, pudiendo estas estar reforzadas y presentar rebordes redondeados. Estos bolsillos pueden disponerse del lado externo o interno de la bolsa. Opcionalmente la bolsa puede presentar una escala graduada en sentido longitudinal, preferentemente a partir del pliegue de la misma.

En la figura 4 se observa un aplicador, que se compone de dos piezas, un tubo exterior 401 , y un tubo interior 402. El tubo exterior es un tubo hueco, de un material rígido, que en un extremo distal 403 se convierte en al menos dos tentáculos 404 o brazos de curvas suaves que permiten su flexibilidad radial. Sobre el cuerpo de cada tentáculo se dispone un broche 405. Cerca del extremo proximal se dispone una ventana calada 406. El extremo proximal se cierra con una tapa roscada 407. En el diámetro interno del tubo exterior, sobre su cuerpo 408, se dispone un tope 409 y una ranura 410 para trabar tanto longitudinal como axialmente el tubo interior. Opcionalmente al menos uno de los tentáculos presenta una escala longitudinal 411. En una realización, uno de los tentáculos es de mayor longitud que el resto. Esto se adopta ya que el feto tiene su mentón apoyado sobre su pecho, por lo que la distancia de la parte trasera de su cabeza es menor que la distancia de la parte delantera de la misma.

El tubo interior es un tubo flexible hueco que presenta en su extremo distal 412 un embudo flexible 413. Este tubo se introduce y desliza por el interior del tubo exterior. Opcionalmente puede presentar una escala longitudinal 414. Por el interior de este tubo se pueden suministrar fluidos, como ser antisépticos o lubricantes inocuos. El embudo puede presentar orificios en forma de regadera para que los fluidos inyectados se esparzan fácilmente y que no sea un suministro puntual. También puede introducirse una cámara de video con iluminación.

En el método de uso para la modalidad preferida de asistencia en partos se arma el conjunto, plegando la bolsa e introduciendo los tentáculos dentro de los bolsillos. Una vez introducidos se fija la bolsa al aplicador fijando los broches de esta a los de los tentáculos. En esta posición quedan los anillos de color de referencia coincidentes y el embudo que asoma por el pliegue de la bolsa. Se introduce este conjunto dentro de la vagina hasta que el cono haga tope con la cabeza del feto. En este momento, y si algún tentáculo presenta una escala longitudinal, ya se puede determinar claramente la profundidad a la que esté el feto respecto de la vulva. Se sigue introduciendo el conjunto, y los tentáculos son obligados a abrirse por el embudo. Este movimiento de introducción envoltorio es más suave y parejo por la disposición del aplicador. En este instante se lee, sobre la escala del tubo interior, y a través de la ventana calada cuanto ha ingresado el dispositivo rodeando el polo cefálico.

Una vez llegada a esta posición, se desabrocha la bolsa de los tentáculos y se retira el aplicador, quedando la bolsa en posición, adentro de la parturienta y alrededor de la cabeza del feto y con los anillos de referencia coincidentes. Se infla la cámara de aire, por cualquier medio, generando la pinza de aire y se tira de esta a partir de los calados que ofician de agarraderas. En caso de usar otra modalidad de tracción, se introduce el disco dentro de la bolsa, se enhebran los ojales con el eje de dicho disco y se fija el disco al asa de tracción.

Las referencias de los anillos o una escala longitudinal sobre la bolsa indican, en todo momento, el avance del feto respecto de su posición inicial. Una vez que el feto coronó la bolsa se desprende sola. El parto sigue por medios normales.

Puede suministrarse algún fluido al entorno de feto por el tubo interno que desemboca en una campana. Preferentemente el fluido es antiséptico liquidó, pudiendo también suministrarse lubricante inocuo para el feto. También puede introducirse una cámara de video con iluminación.

Con el presente invento se podrá clara, confiable y fácilmente leer las siguientes distancias: distancia a la cual se introdujo el aplicador cuando este hace tope con la cabeza del feto, medida con la escala sobre un tentáculo y tomando como referencia la vulva; distancia a la cual se introdujo la bolsa sobre la cabeza del feto, medida sobre la escala del tubo interior ; y distancia de avance del feto arrastrado por la bolsa, que se lee por la escala sobre la bolsa o por la distancia entre los anillos de referencia.

Claims (13)

REIVINDICACIONES Habiéndose descripto y determinado la naturaleza y alcance de la presente invención y la manera que la misma ha de ser llevada a la práctica, se declara en lo que se reivindica como invención y de propiedad exclusiva:

1. Un dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades, que usa una bolsa para su extracción y un aplicador, donde la bolsa es un tubo de material flexible y se pliega sobre sí misma y está provisto de una cámara de aire que se infla/desinfla a través de un conducto conectado con el exterior, CARACTERIZADO porque: dicha bolsa presenta bolsillos dentro de los cuales se introducen los tentáculos del aplicador; dicha bolsa dispone de medios para traccionar de la misma una vez que está en posición; y dicho aplicador está constituido por dos piezas: una primera pieza denominada tubo exterior, que es un tubo hueco, de material rígido que en su extremo distal se convierte en al menos dos tentáculos o brazos de curvas suaves que permiten su flexibilidad radial, y en su extremo proximal medios para la fijación de la segunda pieza que comprende el aplicador; y una segunda pieza denominada tubo interior, que es un tubo hueco, abierto en sus extremos que se desliza dentro del cuerpo del tubo exterior y que presenta un embudo en su extremo distal.

2. El dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades que usa una bolsa para su extracción y un aplicador de la reivindicación 1 , CARACTERIZADO porque dicho tubo exterior presenta al menos una ventana calada que accede al tubo interno.

3. El dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades que usa una bolsa para su extracción y un aplicador de la reivindicación 1 , CARACTERIZADO porque dicha bolsa presenta longitudinalmente una escala graduada, preferentemente a partir del pliegue de la misma.

El dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades que usa una bolsa para su extracción y un aplicador de la reivindicación 1 , CARACTERIZADO porque dicha bolsa presenta en las proximidades de sus extremos, cuando se encuentra desplegada, dos anillos, preferentemente de diferente color, como referencia.

El dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades que usa una bolsa para su extracción y un aplicador de la reivindicación 1 , CARACTERIZADO porque dicha bolsa presenta un broche cerca de los extremos de cada bolsillo en coincidencia con los encastres de cada tentáculo.

El dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades que usa una bolsa para su extracción y un aplicador de la reivindicación 1 , CARACTERIZADO porque el deslizamiento de dicho tubo interior respecto de dicho tubo exterior está limitado por una guía o coliza que impide su rotación relativa y por un tope longitudinal.

El dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades que usa una bolsa para su extracción y un aplicador de la reivindicación 1 , CARACTERIZADO porque al menos un tentáculo y/o el tubo interior presentan una escala graduada longitudinal, leyéndose esta a través de la ventana calada.

El dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades que usa una bolsa para su extracción y un aplicador de la reivindicación 1 , CARACTERIZADO porque se dispone una regadera en el embudo para distribución de los fluidos a inyectar.

El dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades que usa una bolsa para su extracción y un aplicador de la reivindicación 1 , CARACTERIZADO porque el diámetro interior del tubo interior es apto para introducir una cámara de video con iluminación.

El dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades que usa una bolsa para su extracción y un aplicador de la reivindicación 1 , CARACTERIZADO porque dichos medios para traccionar de la misma una vez que está en posición son manijas caladas u ojales preferentemente reforzados.

1 1. El dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades que usa una bolsa para su extracción y un aplicador de la reivindicación 1 , CARACTERIZADO porque dicho tubo interior es flexible.

12. El dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades que usa una bolsa para su extracción y un aplicador de la reivindicación 1 , CARACTERIZADO porque dicho embudo es flexible.

13. El dispositivo de extracción de elementos contenidos en cavidades que usa una bolsa para su extracción y un aplicador de la reivindicación 1 , CARACTERIZADO porque dicho tubo interior es telescópico.