MX2013012050A - Aposito adhesivo, delgado, muy absorbente y sus osos para el tratamiento de heridas cronicas. - Google Patents

Aposito adhesivo, delgado, muy absorbente y sus osos para el tratamiento de heridas cronicas.

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Abstract

La invención se refiere a un apósito absorbente que comprende una franja lateral recubierta con silicón adhesivo, el cual es particularmente adecuado para uso en el cuidado de heridas crónicas, tales como úlceras o escaras, o heridas agudas, tales como quemaduras. El apósito absorbente incluye un sustrato impermeable (4) que respira y una tela (6) no tejida absorbente. El soporte se forma ensamblando una película continua (4a) y un armazón calado recubierto con un gel (4b) de silicón adhesivo sin bloquear las aberturas del armazón. Un velo (5) no absorbente está fijado a una tela (7) no tejida complementaria, tal como para envolver la tela (6) no tejida absorbente antes mencionada sin estar asegurada en ningún punto con la última. La tela no tejida absorbente envuelta se ensambla subsiguientemente con el soporte (4) junto con parte de dicha superficie recubierta con silicón del soporte.

Description

APOSITO ADHESIVO DELGADO MUY ABSORBENTE Y SUS USOS PARA EL TRATAMIENTO DE HERIDAS CRÓNICAS La presente invención se refiere a u n apósito ad hesivo q ue comprende un soporte de protección impermeable que respira y un absorbente de tela no tejida, así como su utilización para el cuidado de heridas crónicas o agudas, por las cuales la piel perilesional es particularmente frágil.
Los apositos absorbentes adhesivos comprenden por lo menos un reborde ad hesivo, que puede tomar la forma de una "franja", y permite una fijación de los apósitos en la piel q ue rodea la herida . Estos apósitos, especialmente cuando se utilizan para el tratamiento de heridas crón icas particularmente dolorosas , son ventajosamente conformabies y delgados con el fin de limitar las tensiones que el apósito puede generar en la superficie de la piel . Deben ser también muy absorbentes. Es preferible utilizar, en el cuidado de este tipo de heridas, apósitos cuya franja está recubierta por un adhesivo siliconado , el cual es más respetuoso de la piel perilesional frágil y sensible.
Existen apósitos absorbentes que comprenden el conjunto de una esponja absorbente y de u n soporte de protección impermeable que respira . El soporte de protección es impermeable a los fluidos y a los micro-organ ismos patógenos exteriores, y permeable al vapor de agua de manera de evitar el contacto de la herida con los líquidos y las bacterias y la maceración de la herida. El espesor de las esponjas absorbentes se selecciona de acuerdo con la capacidad de absorción y la capacidad de retención de los exudados deseados, de manera que habrá q ue seleccionar una esponja muy gruesa para obtener un apósito muy absorbente.
En el producto Mepilex® Border, se ha propuesto entonces unir a la esponja un absorbente de tela no tejida para dismin uir el espesor total del apósito sin disminuir su capacidad de absorción . La fabricación de esta estructura que comprende dos materiales absorbentes diferentes es, sin embargo , más compleja de realizar, y el adhesivo siliconado recubre toda la superficie del apósito.
Sin embargo, en esta estructura de apósito, el gel siliconado está en contacto directo con la herida, y el hecho de q ue el adhesivo siliconado recubre la totalidad de la superficie del apósito no permite adaptar de manera específica la capa de la interfaz que puede recubrir la superficie de la esponja absorbente. Finalmente, en tal apósito, el soporte con adhesivo no interviene en calidad de una franja.
Esta estructu ra discontinua del gel de silicón permite evitar que se tenga que fijar el gel de silicón , una vez reticulado, a la capa absorbente del apósito. En efecto, el gel de silicón , una vez reticulado, no puede ser fijado de manera durable a una esponja absorbente comúnmente utilizada en la fabricación de un apósito que comprende un franja de adhesivo.
Existe entonces una necesidad de realizar un apósito muy absorbente en el cual sólo la superficie de la franja está recubierta con un adhesivo siliconado, y cuya estructura comprende una compresa absorbente de manera de liberarse del empleo de una esponja, para obtener un aposito aún más delgado.
Ciertas compresas absorbentes presentan el inconveniente de disgregarse y de aumentar mucho el volumen conforme la absorción de los exudados, de manera q ue es necesario envolverlos. La envoltura de la compresa, que es generalmente u na tela no tejida, debe responder a ciertos criterios de acceso de los exudados a la compresa y la fijación d urable de la envoltura al soporte impermeable que respira utilizado. Así, el tamaño de la envoltura debe permitir la expansión de la tela no tejida d u rante la absorción de los exudados de la herida, y la envoltura no debe desprenderse del soporte cuando se humedece al contacto de la compresa cargada de exudados. Deben evitarse los riesgos de fuga de l íquidos, de deslamínación de las diferentes capas que constituyen el aposito.
En la solicitud de patente EP 358 41 2 por ejemplo , el aposito comprende u n air-laid superabsorbente de pulpa de celulosa q ue comprende fibras de polietileno y partículas superabsorbentes. Esta compresa se envuelve en una tela no tejida antes de ser encolada con un ad hesivo acrílico en el centro de un soporte, q ue puede estar constituido por dos materiales, una película de plástico de polietileno encolado con un adhesivo acrílico a una tela no tejida de poliéster o de polipropileno. Este aposito, sin embargo , no está mejor adaptado para el cuidado de heridas crónicas o agudas , esencialmente por dos razones: el soporte de polietileno no respi ra y el adhesivo acrílico aplicado en el reborde puede dañar una piel perilesional particularmente frágil.
En el documento US 6 096 942 , la compresa absorbente está envuelta en u na tela no tejida de fibras de poliéster. Los rebordes de la tela no tejida de poliéster están soldados de manera de que la compresa permanezca confinada en un compartimiento cerrado, sin estar ligada a la envoltu ra. La capa de soporte del aposito es una película de poliuretano flexible , permeable al vapor de agua e impermeable a los líquidos, untada en toda su superficie con un adhesivo acrílico para encolar a la envoltura de poliéster. Este aposito comprende u na franja de adhesivo acrílico o, como se ha explicado antes , se prefiere evitar el contacto de un adhesivo acrílico con la piel para cuidar las heridas crónicas.
La realización de apósitos ad hesivos muy absorbentes debe llenar un pliego de peticiones complejo y conciliar características contradictorias. Los principales criterios que debe verificar tal apósito son esencialmente los de presentar u na buena respirabilidad evitando los riesgos de fugas y de maceración , ser impermeable a los líquidos y a las bacterias, q ue respire (es decir permeable al vapor de agua) , que conserve su cohesión cuando se retira una vez cargado de exudados, que sea delgado para limitar la molestia q ue puede provocar el apósito aplicado en la piel, y que sea fácil de fabricar.
El apósito debe ser igualmente fácil de colocar y permanecer en su lugar el tiempo más largo posible sin alterar la piel perilesional , presentar una capacidad de absorción elevada y no alterar la cicatrización de la herida en el momento de su retirada. El apósito debe también amoldarse a la morfología del paciente y ser compatible con la utilización complementaria de u n sistema de contención . Debe ser también lo más flexible posible y no hacerse rígido en el curso de la absorción de los exudados de la herida .
La selección de los materiales que constituyen el apósito, la disposición de los materiales unos con respecto a otros, y los medios de ensamblaje de estos últimos son muy complejos para obtener todas estas propiedades a la vez.
El objeto de la presente invención es proporcionar apositos absorbentes adhesivos novedosos que comprenden u n absorbente de tela no tejida y un soporte impermeable y de alta permeabilidad al vapor de agua, más fáciles de fabricar que los apositos de la técnica anterior de este tipo, muy delgados , q ue permanezcan con cohesión en condiciones secas, pero también h úmedas, y cuya franja de adhesivo está untada con un gel de silicón adhesivo.
La invención propone en particular u n nuevo medio de fijación de un absorbente de tela no tejida a un soporte q ue comprende un armazón calado untado con gel de silicón adhesivo sin obturar las aberturas del armazón , sin disminui r las propiedades de respirabilidad del soporte, sin dismin uir las capacidades de absorción del absorbente de tela no tejida, y sin dismin uir la cohesión del apósito.
La invención tiene también por objeto un apósito absorbente adhesivo q ue comprende un absorbente de tela no tej ida y un soporte de protección impermeable a los fluidos y permeable al vapor de agua, tal que: - el soporte está constituido por el conjunto de una pel ícula contin ua y un armazón calado untado, en por lo menos una de sus caras, de gel de silicón adhesivo sin obtu rar las aberturas del armazón , dicho armazón que recubre la totalidad de la superficie de la pel ícula , - dicho apósito comprende además un velo no absorbente y una tela no tejida complementaria los cuales están fijados uno con otro en su periferia envolviendo dicho absorbente de tela no tejida , de preferencia sin punto de fijación con este último, y - el velo no absorbente encolado con gel de silicón adhesivo untado sobre dicho armazón .
El velo no absorbente es un elemento esencial de la invención pues un soporte untado con u n gel de silicón en toda su superficie, y en particular de manera discontinua, no puede fijarse directamente al absorbente de tela no tejida envuelto. El absorbente de tela no tejida envuelto ya no puede ser ensamblado al soporte con la ayuda de un adhesivo de acrilato, cuando está untado con gel de silicón .
Tales apósitos están representados, por ejemplo, en corte recto en la figu ra anexa .
La figura representa un modo de implementación de la invención , en el cual el absorbente de tela no tejida 6 comprende fibras celulósicas y partículas de polímero superabsorbente .
El absorbente de tela no tejida 6 se recu bre sucesivamente del lado de frente a la herida: - con una tela no tejida complementaria 7, que no se disgrega cuando entra en contacto con los exudados , e impide que las fibras y las partículas de polímero superabsorbente contenidas en el absorbente de tela no tej ida 6 contaminen la herida, - con una capa de interfaz discontinua 1 constituida por una composición a base de elastómero que contiene partículas de hidrocoloide, la misma protegida por - u n protector desprendible 3.
La tela no tej ida complementaria está d ispuesta en el lado más próximo de la herida . La capa de soporte 4 está constituida por el conjunto de u na película impermeable a los líqu idos y permeable al vapor de agua 4a, y de un armazón calado untado con un gel de silicón adhesivo 4b sin obturar las aberturas del armazón . La capa de soporte 4 está fijada al textil absorbente no tejido 6 por la intercalación de u n velo no absorbente 5.
En este modo de implementación, el velo no absorbente 5 y la tela no tej ida complementaria 7 tienen una dimensión igual y están soldados en sus bordes , de manera de aprisionar el absorbente de tela no tejida 6 cuya d imensión es inferior a aquélla de la tela no tej ida complementaria y del velo no absorbente.
El soporte es, de preferencia, impermeable a los fluidos y a los microorganismos patógenos exteriores asegurando u na permeabilidad al vapor de agua, de manera de evitar a la vez el contacto de la herida con los líquidos exteriores y las bacterias y la maceración de la herida. Se habla entonces de «soporte impermeable y q ue respira » .
El soporte es, de preferencia, delgado y flexible, de manera de conformarse mejor a la forma del cuerpo y seguir los movimientos sin riesgo de desprenderse. El soporte es conformable ventajosamente. Su espesor puede estar comprend ido entre 1 00 y 600 µ?tp , de preferencia entre 250 y 500 pm .
El soporte q ue forma parte del apósito de acuerdo con la invención está constituido por una película contin ua 4a y por un armazón calado untado de un gel de silicón adhesivo 4b sin obturar las aberturas del armazón . La película es contin ua en el sentido de que no ha experimentado una etapa de perforación .
La pel ícula puede ser remplazada por un complejo esponja/pel ícula o un complejo textil/pel ícu la. Entre las películas utilizables , se pueden citar a título de ejemplo las películas de polieteruretano, de polieteramida o de polieteréster.
El espesor de la película está comprendido, por ejemplo, entre 5 y 200 micrones, de preferencia entre 1 0 y 75 micrones, de preferencia aún entre 1 0 y 50 micrones.
La pel ícula contin ua es impermeable a los líquidos y permeable al vapor de agua. La película continua puede ser una película o un complejo, citado anteriormente, impermeable que respira tales como aquéllos utilizados de manera común para la fabricación de apósitos absorbentes . La pel ícula presenta ventajosamente u n coeficiente de transmisión de vapor de agua (MVTR: Régimen de Transmisión Humedad de Vapor) superior a 3000 g/m2/24 horas, de preferencia superior o igual á 7000 g/m2/24 horas, de preferencia aún superior o igual a 1 0000 g/m2/24 horas. El armazón calado u ntado por u n compuesto de silicón sin obturar las aberturas del armazón . Este armazón así untado se selecciona ventajosamente de manera que el valor del coeficiente de transmisión de vapor de agua del soporte permanece satisfactorio, especialmente superior o igual a 4000 g/m2/24 horas, de preferencia superior o igual a 5000 g/m2/24 horas. U na técnica de medición del coeficiente de transmisión de vapor de agua en contacto con l íquido se describe en la norma N F-EN 1 3726-2 (Capítulo 3.3).
El armazón permite hacer rígido el soporte, de manera q ue no se enrolle sobre si mismo después de retirar un protector desprendible eventualmente utilizado para proteger la tela no tejida complementaria, la capa de interfaz y/o el reborde adhesivo.
El armazón podrá estar constituido de cualquier material calado tal como una película perforada, u na malla termoplástica, un textil como, por ejemplo, un tejido, u n tej ido de pu nto , o una tela no tejida, de preferencia elástica para una mejor presentación del apósito en la piel. U na película perforada será, por ejemplo, de polietileno o de polipropileno. U n textil tejido será , por ejemplo, de polietilentereftalato o de poliamida . El g ramaje del armazón está comprendido, de preferencia, entre 1 0 y 500 g/m2, por ejemplo entre 20 y 300 g/m2. El armazón puede estar u ntado de gel de silicón en una de sus caras, en sus dos caras, incluso en toda su superficie. El tamaño de las aberturas del armazón puede estar comprendido entre 0. 1 y 5 mm , por ejemplo entre 0.5 y 3 mm . La superficie abierta del armazón representa de preferencia de 1 a 99% , de preferencia de 25 a 90% , de preferencia aú n de 30 a 80% , de la superficie de la pelícu la contin ua , y la superficie abierta del armazón una vez recubierta con gel de silicón representa de preferencia de 1 0 a 99% , de preferencia de 10 a 60% , de preferencia aún de 25 a 75% de la superficie de la película continua.
De acuerdo con un modo de implementación , se utilizará u n tejido de punto, de preferencia un tejido de punto u ntado con gel de silicón en toda su superficie sin obturar las aberturas del tejido de punto, que podrá ser ventajosamente encolado con la pel ícula contin ua 4a.
De acuerdo con un otro modo de realización , el armazón es una película perforada untada con gel de silicón en una sola de sus caras sin obturar las perforaciones de la pel ícula, por ejemplo u na pel ícula de poliuretano perforada, que podrá ser fijada a la pel ícula continua mediante calor, ultrasonido, alta frecuencia o un adhesivo.
El gel de silicón adhesivo es un compuesto de silicón cuya estructu ra es reticulada. El gel de silicón presenta u na cohesión tal que no deja resid uos en la piel y permanece pegado al armazón cuando se retira el apósito. Se puede fabricar a partir de precursores de silicones que entrelazan después de ponerse en contacto después de una reacción de hidrosililación o de condensación . Tales sistemas son conocidos en la técnica anterior, por ejemplo en los docu mentos EP-A-0 251 81 0, EP-A-0 300 620 o US-A-4 921 704. Las mezclas de precursores descritos en estos documentos comprenden para lo esencial: - u n componente A que comprende por lo menos u n polidimetilsiioxano sustituido por u n grupo vinilo en cada uno de sus extremos , y un catalizador de platino, y - un componente B de polidimetilsiloxano q ue comprende por lo menos dos grupos hidrogenosilanos.
La presencia de dos componentes provoca una reacción de reticulación (reacción de entrelazamiento) de los dos polidimetilsiloxanos funcionalizados q ue se producen ventajosamente a temperatura ambiente y pueden acelerarse por calor.
Se pueden incorporar aditivos como pigmentos, inhibidores o cargas de relleno a por lo menos uno de los dos componentes.
Los precursores del gel de silicón adhesivo pueden seleccionarse entre los productos siguientes: Silbione RT Gel® 471 2 A&B y Silbione RT Gel® 471 7 A&B de Bluestar Silicons, Wacker Silgel® 61 2 de Wacker-Chemie GmbH , Nusil® M ED-6340, N usil® M ED-6345, Nusil® M ED3-6300, o N usil® M ED 1 2-6300 de Nusil Technology, y D-7-9800® de Dow Corning .
El gel de silicón se selecciona de preferencia de tal modo que el soporte presente u n poder ad hesivo en la piel , de acuerdo con el método EN 1 939, superior a 40 cN/cm , y de preferencia 45 cN/cm. U na muestra de soporte de 20 mm de ancho y 1 50 mm de largo se coloca en el antebrazo. Al final de 1 0 min utos, se mide el poder adhesivo con un dinamómetro a una velocidad de tracción de 900 mm/min con un ángulo de 90° .
El gel de silicón se aplica de preferencia en el armazón calado sin obtu rar las aberturas del armazón a razón de un gramaje comprendido entre 1 00 y 500 g/m2, de preferencia entre 1 50 y 250 g/m2, de manera de asegurar un término medio entre un coeficiente de transmisión de vapor de agua suficiente y una adhesión a la película o a la piel suficiente.
A título de ejemplo, se puede utilizar un soporte constituido por la asociación de una película de poliuretano de 30 µ?? de espesor que presenta un coeficiente de transmisión de vapor de agua del orden de 7000 g/m2/24 horas, y de un tejido de punto de poliéster de 40 g/m2 untado con un gel de silicón en sus dos caras y en toda su superficie a razón de 200 g/m2. Este soporte presenta un espesor del orden de 400 µ?t? y un MVTR del orden de 5000 g/m2/24 horas.
El aposito de acuerdo con la invención comprende un velo intercalado entre el absorbente de tela no tejida y el soporte, y destinado a ensamblarlos. Este medio de fijación es necesario porque la superficie del soporte untada con un gel de silicón adhesivo no se adhiere de manera suficiente al absorbente de tela no tejida, en particular en medio húmedo.
El velo intercalado entre el absorbente de tela no tejida y el soporte es una tela no tejida no absorbente de bajo gramaje. La tela no tejida puede ser cualquier tipo de tela no tejida comúnmente utilizado en el campo de la higiene y de los apositos, especialmente una tela no tejida hilada (spun laid), cardada (carded) o encaje hilado (spun lace). Su gramaje está comprendido de preferencia entre 15 y 50 g/m2, de preferencia entre 20 y 40 g/m2.
El velo no es absorbente en el sentido que no contiene fibras absorbentes tales como rayón, viscosa, derivados de celulosa, y que no contiene partículas absorbentes.
Podrá estar constituido de fibras de poliamida, de poliéster, de poliu retano y o de poliolefinas. De acuerdo con u na modalidad , el velo comprende fibras de polietileno. Las fibras pueden ser monocomponentes o bicomponentes de tipo núcleo/corteza o lado con lado. Se elegirá, por ejemplo, u na tela no tejida hilada , de preferencia de tipo encaje hilado.
El velo no absorbente estará constituido , de preferencia, de fibras hidrófobas, pero también podrá estar constituido de fibras hidrófilas y haber pasado por un tratamiento para hacerlo hidrófobo. El velo puede estar constituido de varias capas, en la medida en que su porosidad sea suficiente, la capa q ue hace contacto con el gel de silicón adhesivo que no es absorbente y de preferencia hidrófobo.
El velo se fija al absorbente de tela no tej ida en toda su superficie , o de preferencia solamente en su periferia mediante tecnolog ías clásicas de fijación tales como calor, u ltrasonido , alta frecuencia, o con adhesivos. El velo es de preferencia termosellable de manera de ser fijado a la tela no tejida complementaria mediante calor.
En el marco de la presente invención , se utilizará por ejemplo un velo de encaje hilado constituido por fibras de polietileno que presentan un gramaje comprendido entre 30 y 40 g/m2, tal como el comercializado por la sociedad Freudenberg bajo la marca Vilmed® LSO 1 040 WE ISS .
U n absorbente de tela no tejida puede ser seleccionado entre las telas no tejidas de fibras absorbentes que comprenden partículas de polímero superabsorbente , y las telas no tejidas q ue comprenden fibras superabsorbentes.
El absorbente de tela no tejida puede comprender fibras absorbentes tales como fibras de celulosa, rayón o de viscosa . La tela no tejida se obtiene de preferencia por el método de fabricación por vía seca conocida con el nombre de vía aerodinámica o "airlaid" .
Todos los modos de ataduras comúnmente utilizados en la tecnolog ía de las telas no tejidas podrán ser empleados para fabricar el absorbente de tela no tejida: atadu ra por revestimiento con rocío de látex, atad ura por incorporación de fibras o de polvos termoelásticos después de tratamiento térmico, atadura por asociación de estas dos técnicas, atadura por simple compresión de las fibras. Se preferi rá este último modo de atadura, sin recu rrir a la incorporación de materiales termoelásticos o de látex.
De acuerdo con un modo de implementación de la presente invención , el absorbente de tela no tejida incorpora partículas de polímeros súper-absorbentes en una proporción comprend ida entre 1 y 70% en peso, de preferencia de 25 a 55% en peso , del peso total de la tela no tejida . El polímero superabsorbente puede ser seleccionado entre los polímeros acrílicos y de los cuales sus sales tales como los poliacrilatos de sod io.
De acuerdo con un modo preferido de la presente invención , se utilizará una tela no tejida a base de partículas de polímeros superabsorbentes y de fibras de celulosa sin la incorporación de materiales termoelásticos o de látex, q ue será recubierta en cada u na de estas caras por un velo celulósico . De acuerdo con otra variante de la presente invención , se podrá emplear también como absorbente de tela no tejida una tela no tejida constituida por dos velos celulósicos entre los cuales se incorporan partículas de polímeros súper-absorbentes solas o en asociación con enlazantes.
El absorbente de tela no tejida puede ig ualmente comprender fibras superabsorbentes.
En el marco de la presente invención , se prefiere utilizar una tela no tejida q ue presenta u n espesor comprend ido entre 0.5 y 3 mm , y/o un g ramaje comprendido entre 200 y 800 g/m2 y/o u na absorción superior a 5000 g/m2, de preferencia aún superior o igual a 1 5000 g/m2. La absorción podrá medirse de acuerdo con la norma EDANA 440. 1 .99.
Las telas no tejidas absorbentes apropiadas son comercializadas, por ejemplo, por la sociedad EAM Corporation bajo la referencia Novathin®.
De acuerdo con otra variante de la presente invención , el absorbente de tela no tejida puede ser remplazado por otro material absorbente tal como un tejido o un tejido de punto.
El absorbente de tela no tejida tiene de preferencia dimensiones inferiores a las de la tela no tejida complementaria y del velo no absorbente de manera de poder aumentar de volumen cuando absorbe los exudados sin comprimir las paredes de la envoltura, y poner en riesgo la abertura bajo el efecto de la presión .
La superficie del soporte es ventajosamente superior a aquélla del absorbente de tela no tejida envuelto, de manera q ue la tela no tejida no recubre toda la superficie del soporte adhesivo . De acuerdo con la position del absorbente de tela no tejida en el soporte, la forma y la superficie de los rebordes adhesivos creados podrán adaptarse en función de la anatomía de la parte del cuerpo a la cual se destina a ser aplicado el apósito. El absorbente de tela no tejida envuelto puede estar centrado en el soporte, para crear los rebordes de anchu ra uniforme.
El velo no absorbente y la tela no tejida complementaria están unidos en sus bordes laterales envolviendo el absorbente de tela no tejida , de preferencia sin punto de fijación con este ú ltimo.
La tela no tejida complementaria puede ser cualquier tipo de tela no tejida comúnmente utilizada en el campo de la higiene y de los apositos, especialmente una tela no tejida hilada (spun laid) o cardada (carded) . Su estructura podrá ser reforzada por pu nzonado o por adición de un pol ímero termoaglutinante en forma de polvo o de fibras. Su gramaje está comprendido de preferencia entre 1 5 y 200 g/m2.
La tela no tejida complementaria puede ser absorbente o no absorbente . Por « no absorbente» se entiende que no contiene fibras absorbentes y q ue no contiene partículas absorbentes .
Podrá estar constituida de fibras termoplásticas seleccionadas entre poliolefinas, poliamidas, poliésteres, poli uretanos y o de poliolefinas. Puede comprender fibras absorbentes tales como rayón , viscosa y los derivados de celulosa. Puede comprender ig ualmente fibras superabsorbentes.
Las fibras pueden ser monocomponentes, o bicomponentes de tipo núcleo/corteza o lado con lado.
Pueden estar constituidas de fibras hidrófilas o hidrófobas, de preferencia hidrófilas. Pueden comprender también fibras hidrófobas y haber experimentado un tratamiento hidrófilo.
La tela no tejida complementaria se selecciona ventajosamente entre las telas no tejidas hidrófilas, de preferencia de fibras no absorbentes, de gramaje comprend ido entre 1 5 y 50 g/m2, de preferencia entre 20 y 40 g/m2.
De acuerdo con una modalidad , la tela no tejida complementaria es de preferencia una tela no tej ida térmicamente hidrófila no absorbente a base de fibras bicomponentes de polietileno/poliéster. Las referencias Sawabond® 441 3 o 4483 vendidas por la sociedad SAN DLER son un ejemplo .
De acuerdo con otro modo de implementación , la tela no tejida complementaria se selecciona entre las tela no tejidas que comprenden fibras superabsorbentes y fibras termoelásticas.
Se pod rá disponer ventajosamente en la superficie de la tela no tejida complementaria, u na capa de interfaz 1 destinada a entrar en contacto con la herida. La capa de interfaz es discontin ua para permiti r el acceso de los exudados a la tela no tejida complementaria; ella no altera la herida en el momento de retirar el apósito. La composición de la capa de interfaz puede ser h id rófoba, hidrófila o anfifílica.
De acuerdo con u na modalidad de la invención , la capa de ¡nterfaz es micro-adherente a la herida, es decir que permite fijar provisionalmente el apósito en la herida, y puede ser retirada sin que la estructura de la herida o de la piel perilesional sea alterada.
Se pueden citar composiciones a base de polímeros de silicón en particular de geles de silicón , de geles de poliuretano, de composiciones a base de elastómero que incluyen hidrocoloides, incluso hidrogeles como por ejemplo hidrogeles a base de poli(AM PS) .
En el marco de la presente invención , se preferirá muy particularmente utilizar una capa discontinua de composición que contiene u n elastómero, un plastificante e hid rocoloides. Esta capa de interfaz favorece el proceso de cicatrización manteniendo un entorno húmedo al nivel de la herida, y permite igualmente transportar los activos, que no es el caso de las interfaces siliconadas.
El elastómero puede ser seleccionado entre los polímeros de secuencia poli(estireno-olefina-estireno) tribloques eventualmente asociados a los copol ímeros dibloques. Los copol ímeros tribloques pueden ser copolímeros de secuencias poli(estireno-etileno-butileno-estireno) (abreviado SEBS) vendidos bajo la denominación K RATON® G 1651 , K RATO N® G 1 654 o K RATON® G 1 652 , o copolímeros de secuencias poli(estireno-etileno-propileno-estireno) (abreviado SEPS) .
Entre los compuestos plastificantes susceptibles de ser utilizados, se pueden citar en particular los aceites minerales, los polibutenos o aún los derivados de ftalato. De una manera particularmente preferida, se utilizará un aceite plastificante mineral seleccionado entre los prod uctos comercializados bajo las denominaciones ON DI NA®933 y ON DI NA®91 9.
Como hid rocoloides apropiados, se pueden citar, por ejemplo, la pectina , los alginatos, las gomas vegetales natu rales como en particular la goma de Karaya, los derivados de la cel ulosa tales como las carboximetilcelulosas y sus sales de metal alcalino tales como sodio o calcio conocidos bajo la referencia CMC Blanose® 7H4XF, así como los polímeros sintéticos a base de sales del ácido acrílico superabsorbentes, como, por ejemplo, los productos comercializados por la sociedad BASF bajo la denominación LUQ UASORB® 1 003 o por la sociedad CI BA Specialty Chemicals bajo la denominación SALCARE® SC91 así como las mezclas de estos compuestos.
La composición a base de elastómeros incluyendo los hidrocoloides pueden inclu ir si es necesario uno o varios antioxidantes, así como el tensoactivo MONTANOX® 80 o el polímero SEP I NOV® EMT 10, los dos comercializados por la sociedad SEPPI C para optimizar la velocidad de gelación , la mojabilidad o la liberación de activos eventualmente presentes en la composición .
Si se desea que la capa de interfaz sea micro-adherente o adherente, la composición a base de elastómero que incluye hidrocoloides contiene un producto adherente q ue puede ser seleccionado entre las resinas adherentes, los poliisobutilenos de bajo peso molecular o sus mezclas. De manera general, se preferirá la utilización de resinas hid rogenadas tales como las resinas ESCOREZ® de la serie 5000 y muy particularmente la resina ESCO REZ® 5380.
La composición puede contener principios activos que tienen un papel favorable en el tratamiento de la herida. Entre las sustancias susceptibles de ser utilizadas en el marco de la presente invención se pueden citar, a título de ejemplos: - los antibacterianos como, por ejemplo, los derivados de plata tales como las sales de plata o de otros metales (por ejemplo sulfato, cloruro o nitrato de plata y la sulfadiazina de plata) , los complejos de plata o de otros metales (por ejemplo las zeolitas de plata como el alfasan , o las cerámicas), el metrodinazol , la neomicina, la Polimixina B, las pen icilinas (Amoxicilina) , el ácido clavu lán ico, las tetraciclinas , la M inociclina , la clorotetraciclina , los aminog licósidos, la Amikacina, la Gentamicina o los probióticos; - los antisépticos tales como la clorhexidina, el triclosán , la biguanida, la hexamidina, el timol , el Lugol, la Povidona yodada , el Cloruro de Benzalconio y de Bencetonio; - los anti-dolores tales como el Paracetamol , la Codeína, el Dextropropoxifeno, el Tramadol , la Morfina y sus derivados, los Corticoides y derivados; - los anti-inflamatorios tales como los Glucocorticoides, los antiinflamatorios no esteroideos, la Aspirina, el Ibuprofeno, el Ketoprofeno, el Flurbiprofeno, el Diclofenaco, el Aceclofenaco , el Ketorolaco, el Meloxicam , el Piroxicam, el Tenoxicam, el Naproxeno, la I ndometacina, el Naproxcinod, la N imesulida, el Celecoxib, el Etoricoxib, el Parecoxib, el Rofecoxib, el Valdecoxib , la Fenilbutazona, el ácido niflúmico, el ácido mefenámico; - los activos que favorecen la cicatrización tales como el Retinol , la Vitamina A, la Vitamina E, la N-acetil-hidroxiprolina, los extractos de Centella Asiática, la papaína, los aceites esenciales de tomillo, de Melaleuca, de romero y de salvia, el ácido hialurónico, los oligosacáridos polisulfatados y sus sales (en particular los oligosacáridos sulfatados sintéticos que tienen de 1 a 4 unidades osas tales como la sal de potasio de sacarosa octasulfatada o la sal de plata de la sacarosa octasulfatada), el sucralfato, la Alantoína, la urea, la metformina, las enzimas (por ejemplo proteolíticas tales como la estreptoquinasa, la tripsina o la colagenasa), péptidos o inhibidores de proteasas; - anestésicos tales como la benzocaína, la lidocaína, la dibucaína, el clorhidrato de pramoxina, la bupivacaína, la mepivacaína, la prilocaína, o la etidocaína.
Se preferirá emplear composiciones micro-adherentes a base de elastómero que incluye hidrocoloides que, para un total de 100% en peso, comprenden: de 0.05 a 1% en peso de antioxidante; de 10 a 60% en peso de resina adherente; de 2 a 20%, de preferencia de 12 a 16%, en peso de carboximetilcelulosa de sodio; de 10 a 65% en peso de un aceite mineral plastificante; de 5 a 25% en peso de un polímero tribloque de poli(estireno-etileno-butileno-estireno) o poli(estireno-etileno-propileno-estireno); y de 1 a 15% en peso de un copolímero constituido por una sal del ácido 2-metil-2-[(l-oxo-2-propenil)amino]-1 -propan-sulfónico y del éster 2-hidroxietílico del ácido propenóico.
Otra composición de elastómero de hidrocoloide podrá comprender, para u n total de 1 00% en peso: de 0.05 a 1 % en peso de antioxidante; de 2 a 20% , de preferencia de 1 2 a 1 6% , en peso de carboximetilcelulosa de sodio; de 20 a 65% en peso de un aceite mineral plastificante; y de 3 a 25% en peso de un pol ímero tribloque de poli(estireno-eti le no-bu ti le no-estiren o) o poli(estireno-etileno-propileno-estireno) .
La tela no tejida complementaria eventualmente recubierta con una capa de interfaz podrá ser protegida , por lo menos en su cara destinada a entrar en contacto con la herida , con una película de protección que podrá ser retirada por desprendimiento antes de la utilización del aposito.
El protector desprendible 3 puede estar constituido por una o varias partes desprendibles antes de uso. Este protector recubre toda la superficie del aposito.
Este protector podrá ser cualquier material comúnmente utilizado como protector por el experto en el campo de los apósitos. Podrá presentarse, por ejemplo, en la forma de película , por ejemplo, una película de poliolefina tal como de polietileno o de polipropileno, una película de poliéster, pero ig ualmente un papel. Esta pel ícula se trata ventajosamente en por lo menos una de sus caras con un compuesto siliconado como un silano, un compuesto fluorado, o un compuesto siliconado y fluorado.
Este protector deberá adaptarse a la naturaleza del gel siliconado adhesivo. Este protector deberá igualmente, llegado el caso, adaptarse a la naturaleza microadherente de la capa de ¡nterfaz.
En el marco de la presente invención, se preferirá en particular la utilización de un protector en dos partes, como se indica en la figura.
El protector desprendible está dotado, de preferencia, de un espesor comprendido entre 10 y 100 µ??, por ejemplo del orden de 50 µ??.
El producto comercializado bajo la referencia Silflu® M1R88001 por la sociedad Siliconature puede ser utilizado ventajosamente como tal.
El espesor total del apósito está comprendido ventajosamente entre 3 y 5 mm, de preferencia del orden de 4 a 4.5 mm.
El apósito de la invención está indicado ventajosamente para el tratamiento de todas las heridas exudativas crónicas (escara, úlcera, como, por ejemplo, úlcera del pie de diabético) y agudas (quemadura de 2o grado, dermoabrasión, herida traumática, herida post-operatoria).
El apósito de la invención es particularmente indicado para el tratamiento de las heridas cuando la piel peri-lesional está frágil.
En el marco de la presente invención, se preferirá la utilización de un apósito para esquinas redondeadas para evitar una separación prematura.
El apósito de la invención puede presentarse en la forma de apositos individuales de dimensión pequeña o de dimensión más importante. Los apósitos se acondicionarán individualmente en una envoltura sellada q ue asegura una conservación en medio estéril .
La presente i nvención tiene ig ualmente por objeto u n método de fabricación del apósito descrito anteriormente que consiste en hacer el soporte , fijar el velo no absorbente y la tela no tejida complementaria uno con otro envolviendo el absorbente de tela no tejida, de preferencia sin pu nto de fijación con este último, después ensamblar al soporte el absorbente de tela no tejida envuelto del lado del velo no absorbente.
De acuerdo con una modalidad , el absorbente de tela no tejida envuelto se ensambla con el soporte en poniendo en contacto el velo no absorbente y el lado del soporte recubierto con gel siliconado adhesivo.
En una primera etapa, se hace el soporte mediante revestimiento del armazón y el ensamblaje del armazón u ntado a la pelícu la continua.
El gel de silicón será untado en el armazón utilizando una de las técnicas de revestimiento comúnmente empleada por el experto en la técnica .
De acuerdo con la versión preferida de la presente invención, el gel de silicón se unta en las dos caras del armazón , que está ensamblado con la película continua mientras la reticulación del gel no está completa , de manera de asegu rar la cohesión entre la película y el armazón calado. En este modo de implementación , no es necesario ningún adhesivo para adherir el armazón a la pelícu la impermeable a los líquidos y permeable al vapor de agua.
En esta versión, el soporte puede ser fabricado de acuerdo con la sucesión de etapas siguientes: - el armazón se recubre en sus dos caras con una mezcla de precursores del gel de silicón , - el armazón se ensambla a la película, por ejemplo, mediante calandrado, y - la reticulación del gel de silicón es provocada o acelerada una vez que el armazón y la pel ícula han sido ensamblados, colocando, por ejemplo, el soporte en u n horno.
El armazón se sumerge, por ejemplo, en la mezcla de precursores del gel de silicón , entonces se escu rre en u na estación de laminación entre dos rodillos. Un tú nel de viento permite reconstituir las aberturas del armazón para eliminar el excedente de gel de silicón .
En otra versión , el gel de silicón se unta en una de las dos caras del armazón, y la otra cara se fija a la pelícu la continua mediante u n adhesivo. También puede fijarse por calor, u ltrasonido o alta frecuencia y en este caso, el armazón y/o la película continua podrían ser termoplásticos, de manera de termosellarlos.
El soporte será protegido recubriendo su cara con adhesivo con u na capa o película de protección . Esta capa de protección podrá ser, por ejemplo, de papel o una pel ícula de poliéster.
En u na seg unda etapa, se envuelve el no tejido absorbente.
U na bobina de velo y una bobina de absorbente de tela no tejida se desen rollan después se aflojan , antes de ser superpuestas. Enseguida se procede a un corte del absorbente no tejido en su espesor, de preferencia en forma de cuad rados, después se depositan sobre el velo. Una bobina de no tejido complementaria se desenrolla y se afloja, después la capa de no tejido complementaria se superpone al ensamble constituido por la capa de velo y la capa de absorbente no tejido previamente cortado. El velo no absorbente y el no tejido complementario se fijan juntos solamente en su periferia mediante calor, ultrasonido, alta frecuencia o con un ad hesivo. Se procede, por ejemplo, al termosellado del velo y del no tejido complementario sobre un trazado alejado de los bordes del no tejido absorbente de manera de crear u na envoltura de tamaño suficiente que permita al no tejido absorbente hincharse luego de la absorción de líq uidos.
El velo y el no tej ido complementario se sellan de preferencia por calor o u ltrasonido. La temperatura de sellado estará comprendida, por ejemplo, entre 80 y 1 50°C , de preferencia aún entre 90 y 120°C , especialmente del orden de 1 1 0°C . Se procede a la fijación del velo y del no tejido complementario, por ejemplo, sobre un ancho de 1 a 3 mm.
En seg uida el no tejido absorbente envuelto se desoruga, después se ensambla al soporte fabricado anteriormente, del lado de su superficie de adhesivo, en una estación de laminación aplicando una presión de consigna que va de 0 a 1 0 bars, de preferencia de 0 a 6 bars . La estación de laminación es ventajosamente una estación de impresión.
Antes de realizar el corte , se recubre el ensamble de soporte/no tejido envuelto, del lado del no tejido complementario destinado a entrar en contacto con la herida, con u na pel ícula de protección que podrá retirarse por desprendimiento antes de utilizar el apósito.
Si el no tejido complementario ha sido recubierto previamente con una capa de interfaz y con un protector desprendible provisional, dicho protector provisional será retirado para recubrir el ensamble de soporte/no tejido envuelto/capa de interfaz, del lado de la capa de interfaz destinado a entrar en contacto con la herida, con una pel ícula de protección que podrá retirarse por desprendimiento antes de utilizar el apósito.
Cuando se desee fijar el velo no absorbente al no tejido complementario con un ad hesivo, el velo complementario desenrollado y aflojado se unta con adhesivo antes de ser calandrado con el ensamble constituido de la capa de velo y de la capa de absorbente de no tejido previamente cortado.
La superficie del no tejido complementario destinado a entrar en contacto con la herida , eventualmente recubierta con una capa de interfaz, pod rá ser protegida recubriéndola con u na película de protección que pod rá retirarse por desprendimiento antes de utilizar el apósito.
Una vez q ue el velo no absorbente y el no tejido complementario fijados uno a otro, envolviendo el absorbente no tejido, de preferencia sin punto de fijación con este último, el conju nto se ensambla de preferencia al soporte mediante el mismo método de laminación q ue el descrito anteriormente. La selección de u n velo no absorbente de acuerdo con la presente invención permite ensamblar ventajosamente el soporte y el velo sin q ue sea necesario tener q ue recurrir a u n adhesivo acrílico como en la técnica anterior. El soporte y el velo no absorbente permanecen integrales cuando el apósito usado se retira, o despega de la piel.
De acuerdo con u na modalidad , el velo no absorbente sufre ventajosamente un tratamiento Corona , de preferencia justo después su descamación . El tratamiento Corona permite aumentar el enganche del velo en el soporte untado con gel de silicón adhesivo. En este modalidad , el velo puede estar constituido de fibras de polietileno.
El absorbente no tejido envuelto puede ser recubierto con u na capa de interfaz en la superficie del no tejido complementario destinado a entrar en contacto con la herida, antes de ser combinado con el elemento diferente que constituye la compresa.
Una capa de interfaz a base de elastómero q ue contiene hidrocoloides descrita anteriormente puede ser fabricada sigu iendo u n método de fundido en caliente (hot melt) bien conocido por el experto, por amasado con calor de los d iferentes constituyentes a una temperatura comprendida entre 90 y 1 60°C y de preferencia entre 1 10 y 140°C. Se prefiere bañar un cilindro grabado en la composición previamente amasada con calor, después la composición aún caliente se desmolda y transfiere sobre el no tejido complementario . La aplicación de la composición aú n caliente sobre el no tejido complementario permite optimizar el enganchado de la capa de interfaz. Se puede colocar un protector provisional sobre el no tejido complementario recubierto con la capa de interfaz, para proceder a la etapa de caland rado con el soporte ad hesivo.
El protector provisional se retira después de la fijación del no tejido complementario recubierto con la capa de interfaz de soporte, para aplicar un protector desprendible que será retirado antes de la aplicación del aposito en la herida.
La invención se ilustra por el ejemplo siguiente.
Ejem plo 1 : Preparación de un aposito absorbente Se fabrica un aposito con franja que comprende un absorbente no tejido envuelto en un velo no absorbente de poiietileno y un no tejido complementario hidrófilo. Una capa de interfaz microadherente se deposita en la superficie del no tejido complementario destinado a entrar en contacto con la herida.
Se utilizan los siguientes materiales: - El soporte es un tejido de punto de poliéster de 40 g/m2 untado en sus dos caras y en toda su superficie con un gel de silicón adhesivo (200 g/m2) , q ue ha sido laminado en una película de poliuretano de 30 µ?? de espesor. Esta capa de soporte presenta un espesor del orden de 300 m y u n MVTR del orden de 5000 g/m /24 horas.
- El velo de poiietileno es una tela no tejida de 40 g/m2 vendida bajo la referencia Vilmed® LSO 1 040 WEI SS por Freuden berg.
- El absorbente no tejido es un airlaid (400 g/m2) q ue contiene 50% de pol ímero superabsorbente de EAM Corporation vendido bajo la referencia Novathin®.
- El no tej ido complementario es una tela no tejida hidrófila de referencia Sawabond 4483 vendida por la sociedad SANDLER.
- El protector desprendible comprende aletas de PET fluorado de 50 nm, suministrado por SILICONATURE bako la referencia SILFLU® M1R88001.
Preparación de la capa de interfaz v el revestimiento sobre el no tejido complementario: Se prepara la composición siguiente, expresada en porcentaje en peso con respecto al peso total: - Aceite mineral comercializado por la sociedad Shell bajo la denominación Ondina® 919: 39.7% - Sal de sodio de carboximetilcelulosa comercializada por la sociedad AQUALON bajo la denominación CMC Blanose® 7H4XF: 14.8% - Copolímero de secuencia de poli(estireno-etileno-butileno) comercializado por la sociedad KRATON bajo la denominación KRATON® G 1651 E: 4.7% - Antioxidante comercializado bajo la denominación IRGANOX® 1010 por la sociedad CIBA SPECIALTY CHEMICALS: 0.2%.
- Copolímero de la sal del ácido 2-metil-2[(1 -oxo-2-propenil)amino]-1-propansulfónico y el éster 2-hidroxietílico del ácido propenoico (agente de liberación) comercializado por la sociedad SEPPIC bajo la denominación SEPINOV® EMT 10: 5%.
- Resina de pegajosidad comercializada por la sociedad EXXON CHEMICALS bajo la denominación ESCOREZ® 5380: 35.6%.
Se introduce el aceite mineral, el hidrocoloide y el elastómero después el antioxidante y el agente de liberación y finalmente la resina de pegajosidad llevados a una temperatura comprendida entre 100 y 110°C en un mezclador MEL G-40, de manera de obtener una mezcla homogénea.
La mezcla anterior se unta de manera discontinua en una cantidad de 170 g/m2 (± 40) en el no tejido complementario.
Ensamblaje de las capas: Se recortan cuadrados de no tejido complementario y de velo de polietileno que se sueldan en un ancho de 2 mm con una soldadora manual AMIS en un solo lado. El velo de polietileno ha experimentado previamente un tratamiento Corona en las condiciones siguientes: - Potencia del generador: 570 vatios - Número de electrodos/ancho: 3/0.25 m - Ajuste de la brecha: 2 mm - Velocidad de la voluta: 2 m/minuto El absorbente de tela no tejida se inserta enseguida entre el no tejido complementario y el velo.
Los tres otros lados del no tejido complementario y del velo de polietileno se sueldan en las mismas condiciones que las anteriores de manera de formar un cuadrado de 8 x 8 cm, después se recortan los bordes del complejo ensamblado.
El soporte se recorta de acuerdo con un cuadrado de 15 x 15 cm, después se ensambla con el complejo anterior mediante calandrado con un rodillo de 10 kg en dos direcciones perpendiculares.
Se procede enseguida al recorte del apósito final.

Claims (12)

REIVIN DICACIONES
1 . Apósito absorbente ad hesivo q ue comprende un absorbente no tejido (6) y un soporte de protección impermeable a los fluidos y permeable al vapor de agua (4), caracterizado porque: - el soporte está constituido por el conjunto de una película continua (4a) y por un armazón calado u ntado, en por lo menos una de sus caras, con gel de silicón adhesivo (4b), sin obtu rar las aberturas del armazón , dicho armazón que recubre la totalidad de la superficie de la pel ícula, - porque d icho apósito comprende además un velo no absorbente (5) y un no tejido complementario (7) los cuales se fijan uno con otro en su periferia envolviendo dicho no tejido absorbente, de preferencia sin pu nto de fijación con este último, y - porq ue dicho velo no absorbente (5) encolado con gel de silicón adhesivo (4b) untado sobre dicho armazón .
2. Apósito de acuerdo con la reivindicación anterior, caracterizado porq ue el velo no absorbente (5) presenta un g ramaje comprendido entre 1 5 y 50 g/m2.
3. Apósito de acuerdo con una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el g ramaje del gel de silicón adhesivo está comprendido entre 1 00 y 500 g/m2.
4. Apósito de acuerdo con u na de las reivindicaciones anteriores , caracterizado porq ue el no tejido complementario (7) se selecciona entre las telas no tejidas hidrófilas a base de fibras no absorbentes cuyo gramaje está comprendido entre 1 5 y 50 g/m2.
5. Apósito de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porq ue el no tejido complementario (7) se selecciona entre las telas no tejidas q ue comprenden fibras superabsorbentes y fibras termoelásticas.
6. Apósito de acuerdo con una de las reivindicaciones anteriores , caracterizado porque el armazón calado (4b) es un tejido de punto untado de gel de silicón adhesivo en sus dos caras y en toda su superficie si n obturar las aberturas del tejido de punto.
7. Apósito de u na de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque el armazón calado (4b) es una película perforada untada de gel de silicón adhesivo en solo una de sus caras sin obturar las perforaciones de la película.
8. Apósito de acuerdo con una de las reivindicaciones anteriores, para su aplicación en una herida , tales como las heridas exudativas crónicas, especialmente una escara, una úlcera, como, por ejemplo, úlcera del pie de diabético, y las heridas agudas, tales como u na quemadura de segunda g rado, u na dermoabrasión , una herida traumática o u na herida post-operatoria .
9. Método de fabricación de un apósito de acuerdo con una de las reivindicaciones anteriores, que consiste en hacer el soporte (4) , en fijar el velo no absorbente (5) y la tela no tejida complementaria (7) uno con otro envolviendo el no tejido absorbente (6), de preferencia sin punto de fijación con este último, después en ensamblar al soporte (4) el no tejido absorbente (6) envuelto del lado del velo no absorbente (5).
1 0. Método de acuerdo con la reivind icación 9, caracterizado porque el velo no absorbente (5) y el no tejido complementario (7) se fijan j untos solamente en su periferia mediante calor, ultrasonido, alta frecuencia o con un adhesivo.
1 1 . Método de acuerdo con la reivindicación 9 o 10, caracterizado porq ue el soporte (4) se ensambla con el no tejido absorbente (6) envuelto en u na estación de laminación aplicando u na presión que va de 0 a 1 0 bars.
12. Método de acuerdo con una de las reivindicaciones 9 a 1 1 , caracterizado porque el velo no absorbente (5) experimenta u n tratamiento Corona, justo después de su descamación . RESUM EN La invención se refiere a un aposito absorbente que comprende una franja lateral recubierta con silicón adhesivo, el cual es particularmente adecuado para uso en el cuidado de heridas crónicas, tales como úlceras o escaras, o heridas ag udas, tales como quemaduras . El aposito absorbente incluye soporte impermeable (4) que respira y u na tela (6) no tejida absorbente. El soporte se forma ensamblando u na pel ícula continua (4a) y un armazón calado recubierto con un gel (4b) de silicón adhesivo sin bloquear las aberturas del armazón . Un velo (5) no absorbente está fijado a una tela (7) no tejida complementaria, tal como para envolver la tela (6) no tejida absorbente antes mencionada sin estar asegu rada en ningún punto con la última. La tela no tejida absorbente envuelta se ensambla subsiguientemente con el soporte (4) j unto con parte de dicha superficie recubierta con silicón del soporte.
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