KR910003361B1 - Talking tracheostomy tube - Google Patents

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KR910003361B1
KR910003361B1 KR1019830003962A KR830003962A KR910003361B1 KR 910003361 B1 KR910003361 B1 KR 910003361B1 KR 1019830003962 A KR1019830003962 A KR 1019830003962A KR 830003962 A KR830003962 A KR 830003962A KR 910003361 B1 KR910003361 B1 KR 910003361B1
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에이치 자코비쯔 에드워드
월쉬 조온
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임플랜트 태크놀로지이즈 인코오포오레이티드
버어트람 제이 허드슨
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Abstract

내용 없음.No content.

Description

토오킹 트라키오스토미 튜우브(Talking Tracheostomy Tube)Talking Tracheostomy Tube

제 1 도는 환자의 목에 위치시킨 본 발명의 토오킹 트라키오스토미 튜우브.1 is a talking trakiostomy tube of the present invention placed in the neck of a patient.

제 2 도는 제 1 도의 부분단면도.2 is a partial cross-sectional view of FIG.

제 3 도는 제 1 도의 분해 및 부분단면도.3 is an exploded and partial sectional view of FIG.

제 4 도는 제 1 도의 확대 부분단면도.4 is an enlarged partial cross-sectional view of FIG.

제 5 도는 제 3 도의 5-5선 단면도.5 is a cross-sectional view taken along line 5-5 of FIG.

제 6 도는 제 4 도의 6-6선 단면도.6 is a cross-sectional view taken along line 6-6 of FIG.

제 7 도는 제 1 도의 상부도.7 is a top view of FIG.

제 8 도는 제 1 도의 부분단면도.8 is a partial cross-sectional view of FIG.

* 도면의 주요부분에 대한 부호의 설명* Explanation of symbols for main parts of the drawings

10 : 트라키오스토미 튜우브 12 : 외측캐뉼라10: Thraciostomi tube 12: outer cannula

14 : 내측캐뉼라 16,18 : 커프14: inner cannula 16, 18: cuff

20 : 목플랜지 32 : 파일럿기구 조립체20: neck flange 32: pilot mechanism assembly

34 : 주입튜우브 36 : 기구조립체34: injection tube 36: instrument assembly

40 : 포오트 42,80 : 콜라40: pot 42,80: coke

44,46 : 홈 52 : 밀폐구44,46: groove 52: airtight

56 : 확대원형단 48 : 슐더56: enlarged circular end 48: Schulder

64 : 공기통로 66 : 개시터64: air passage 66: starting place

67 : 유체연락입구 68 : 공기라인67: fluid contact inlet 68: air line

70 : 공기입구 72,74 : 공기출구70: air inlet 72,74: air outlet

84,86 : 코넥터 90 : 슐롯84,86 Connector 90: SLOT

88 : 핀88: pin

본 발명은 일반적으로 트라키오스토미 튜우브, 더 구체적으로는 토오킹 트라키오스토미 튜우브(Talking Tracheostomy Tube)에 관한 것이다.FIELD OF THE INVENTION The present invention relates generally to tracheostomy tubs, and more particularly to talking tracheostomy tubes.

환자가 벤틸레이터(ventilator)위에 놓여져 있을 때는 어쩔 수 없이 말을 못하게 된다. 이와 같이 말을 할 수 없는 상태는 벤틸레이션 처리를 받고 있는 환자로 하여금 커다란 두려움과 좌절에 빠지게 하고 결국 환자를 들어내야 하는 결과를 갖어 온다. 환자의 초조감을 들어주고 또한 건강관리를 용이하게 하기 위해서 말을 대신할 수 있는 의사전달의 대체 기술이 많이 이용되고 있다. 이러한 대체술이란 입술표현을 읽는 것, 필기, 손신호 등을 들 수 있다. 그러나 불행하게도 병원요원들의 대부분은 입술표면을 읽을 수 없고, 필기 방법은 번거로우며 또한 많은 경우에 있어 벤틸레이션 처리를 받고 있는 환자는 손신호에 응할만한 기력과 능력을 갖고 있지 못하다는 것이 실정이다. 일렉트로래링크스(electrolarynx)로써 통화하는 방법이 이용되기도 한다. 그러나 그 일렉트로래링크스는 통달하는데 시간이 소요될 뿐만 아니라 마비 환자에게는 소용이 없다.When the patient is placed on the ventilator, he is forced to speak. This inability to speak results in the patient being ventilated with great fear and frustration, eventually leading to the lifting of the patient. In order to listen to the patient's anxiety and to facilitate health care, alternative techniques of communication, which can replace words, are used. Such alternative techniques include reading lips, writing, hand signals, and the like. Unfortunately, most hospital personnel cannot read the lip surface, the writing method is cumbersome, and in many cases, patients undergoing ventilation do not have the strength and ability to respond to hand signals. A method of calling by electrolarynx is also used. However, the electronic links do not only take time to master, but also are of no use to paralyzed patients.

트라키오스토미를 사용해서 벤티레이션 처리되는 환자와 교신할 수 있는 기타의 방법들에는 후두언어(laryngeal speech)가 있다. 후두언어는 세가지 방법으로 이루어진다. 첫째로 트라키오스토미 튜우브의 커프(cuff)를 부분적으로 수축시켜서 폐에 공기를 불어넣는 페이스의 벤틸레이션중에 상기 커프의 주위와 후두에서 소량의 공기가 새어 나오게 하는 것이다. 이 기술로써 말을 하게 할 수는 있으나 말이 불연속적이고 레스피레이터(respirator)의 주기에 구애되며 일회 환기량 측정을 불가능하게 하며, 또한 에스피레이션(aspiration)을 이르키는 결과를 갖어올 수가 있다.Other methods of communicating with patients ventilated using tracheostomy include laryngeal speech. Laryngeal language is done in three ways. The first is to partially contract the cuff of the Thraciotomy tube so that a small amount of air leaks out of the cuff and around the larynx during the ventilation of the face that blows air into the lungs. This technique can be used to talk, but the words are discontinuous, bound to the respirator's cycle, making it impossible to measure a single volume of ventilation, and can also lead to aspiration.

또 한가지의 대화방법은 벨브가 제공되고 천공된 트라키오스토미 튜우브를 이용하는 것이다. 사용되는 트라키오스토미 튜우브는 벤틸레이터에 의해서 작동되는 벨브가 갖추어져 있어서, 벤틸레이션의 배기시에 공기가 트라키오스토미 튜우브의 천공과 후두속으로 들어가게 할 수 있다. 이 방법도 역시 불연속적이며, 레스필레이터의 주시에 구해를 받으며, 대화중에 환기량의 측정이 불가능하며, 배기중에 애시피레이션을 이르키는 결과를 갖어 올 수도 있으며, 많은 경우에 이 방법은 그 원래 의도하고 있던 버어드(bird) 레스피레이터에게만 이용될 수 있을 뿐이다.Another method of dialogue is to use a valved and perforated Thraciosto tube. The tracheostomy tube used is equipped with a valve actuated by a ventilator, which allows air to enter the perforation and larynx of the tracheostomy tube when vented. This method is also discontinuous, saved by the resplitter's attention, unable to measure ventilation during conversations, and may result in aspiration in exhaust, which in many cases is It can only be used for the original Bird Responder.

또다른 대화방법은 트라키오스토미 튜우브의 길이를 따라서 커프 인근까지 캐시터(catheter) "피기백(piggy-back)"을 부착하는 것이다. 그런 다음에 이 캐시터를 공기 또는 산소원에 연결시킨다. 트라키오스토미 튜우브 및 캐시터가 제자리에 위치되면 공기 또는 산소가 캐시터를 통하여 기문(氣門)을 지나 트라키오스토미 튜우브의 길이를 따라 흘러들어간다. 다음으로 공기 또는 산소는 커프 상류의 기관내부로 방출되고 거기서 후두를 지나서 인두(pharynx)를 빠져나간다. 이 기술은 래린지얼 언어를 만들어내는 것 외에도, 어떠한 레스피레이터와도 함께 사용될 수가 있고 말할 때에 중단을 당하지 않으며, 말하는 것이 레스필레이터의 페이스와 무관하며, 정확한 일회환기량 측정이 가능하며, 동적부품이 없으며, 또한 마지막으로 레스피레이터가 어떤 페이스에 있을지라도 애스피레이션을 이르킬 염려가 거의 없다.Another method of dialogue is to attach a catheter "piggy-back" along the length of the tracheostomy tube to the vicinity of the cuff. Then connect the catcher to an air or oxygen source. When the tracheostomy tube and the cacher are in place, air or oxygen flows through the cacher along the length of the tracheostomy tube. Air or oxygen is then released into the trachea upstream of the cuff, where it passes through the larynx and exits the pharynx. In addition to creating a Larinian language, this technology can be used with any responder, is not interrupted when speaking, speaking is independent of the pace of the resplitter, accurate single-ventilation measurement, and dynamic There's no parts, and finally there's little worry about aspiration at any pace.

그러나 본 발명이 있기전까지는, 종래의 "피기백"형 트라키오스토미 튜우브는 과거와 같은 어려움에 역시 봉착하고 있었다. 그것은 말을 할 수 있는데 필요한 많은량의 공기를 후두에 통과시킬 때에(즉, 분당 5리터이상) 불안감을 이르킨다는 것이다. 나아가서, 기문주위에서의 공기의 누출 및 피하기종(皮下氣腫)에 봉착하게 된다. 본 발명은 트라키오스토미 튜우브와 기관 사이의 밀폐부재 상부로 공기 또는 산소를 들여보내는 토오킹 트라키오스토미 튜우브를 제공하므로서 트라키오스토미 튜우브에 있어서의 상기와 같은 문제점 그리고 기타의 문제점들을 해결하고 있다.However, until the present invention, the conventional "piggyback" type Trachiostomy tube was also facing the same difficulties as in the past. It is anxiety when the large amount of air needed to speak can pass through the larynx (ie, more than 5 liters per minute). Furthermore, air leaks around the gate and avoids subcutaneous species. The present invention provides the above-mentioned and other problems in the tracheostomy tube by providing a torqueing tracheostomy tube which injects air or oxygen into the upper part of the sealing member between the tracheostomy tube and the trachea. Are solving them.

본 발명의 바람직한 실시예에서 트라키오스토미 튜우브는 또 하나의 밀폐부재를 갖고 있는데, 그것의 가장 바람직한 형태는 팽창가능한 형태의 커프이며, 이것이 트라키오스토미 튜우브와 환자의 목의 기문사이를 밀폐해서, 거기를 통해서 발성목적으로 도입된 공기 또는 산소의 누출을 방지한다.In a preferred embodiment of the present invention, the tracheostomy tube has another closure member, the most preferred form of which is an inflatable cuff, which is placed between the tracheostomy tube and the gate of the patient's neck. It is sealed to prevent the leakage of air or oxygen introduced therein for speech purposes.

본 발명의 요망실시예에서는 발성을 위한 공기 또는 산소가 내측 및 외측캐뉼라(cannula) 사이에 형성된 제 2 통로에 의해서 기관으로 도입된다. 구체적으로는, 내측캐뉼라의 단면은 외측캐뉼라를 보완하며 또한 그속에 수용되어지고 그것보다 좀 작은 크기여서 내측캐뉼라의 외면과 외측캐뉼라의 내면과의 사이에 제2의 통로를 형성한다. 제2의 통로의 내측 및 외측단은 외측 및 내측캐뉼라의 외측단 및 내측단들을 밀폐하므로서 밀폐되어 진다.In a preferred embodiment of the present invention air or oxygen for speech is introduced into the trachea by a second passageway formed between the inner and outer cannula. Specifically, the cross section of the inner cannula complements and is smaller in size than the outer cannula to form a second passageway between the outer surface of the inner cannula and the inner surface of the outer cannula. The inner and outer ends of the second passageway are closed by sealing the outer and inner ends of the outer and inner cannula.

이와 같이 본 발명의 목적은 신규한 토오킹 트라키오스토미 튜우브를 제공하는 것이다.As such, it is an object of the present invention to provide a novel talking Thraciostomi tube.

본 발명의 또다른 목적은, 벤틸레이터와는 독립되고 분리된 공기원(空氣源)을 환자의 후두에 제공하는, 그러한 신규의 토오킹 트라키오스토미 튜우브를 제공하는 것이다.It is a further object of the present invention to provide such a novel talking tracheiostomic tube which provides an air source independent of the ventilator to the larynx of the patient.

본 발명의 또다른 목적은, 기관을 지나 후두로 들여보내어지는 다량의 공기흐름에 의해서 조성되는 불안을 극소화 또는 제거하는 신규의 토오킹 트라키오스토미를 제공하는 것이다.It is a further object of the present invention to provide a novel talking tracheiostomy which minimizes or eliminates anxiety created by a large amount of airflow passing through the trachea and into the larynx.

본 발명의 또다른 목적은 기문을 통한 공기누출을 방지하므로서 종래의 트라키오스토미에 있어서의 피하기종 발생문제를 감소시키는 신규의 토오킹 트라키오스토미를 제공하는 것이다.It is yet another object of the present invention to provide a novel talking tracheostomy which reduces the problem of subcutaneous species in conventional tracheostomy while preventing air leakage through the gate.

본 발명의 또다른 목적은, 청소하고 일상적인 보수유지에 편리한 신규의 토오킹 트라키오스토미 튜우브를 제공하는 것이다.It is a further object of the present invention to provide a new torqueing Thraciostomi tubing which is convenient for cleaning and routine maintenance.

본 발명의 또다른 목적은 발성용 공기 또는 산소의 통로가 트라키오스토미 튜우브의 내부에 형성되며, 그 부품들의 제작조립에 시간을 요하던지, 노력이 많이 소요된다던지, 또는 자재가 많이 필요하지가 않는, 그러한 신규의 토오킹 트라키오스토미 튜우브를 제공하는 것이다.Still another object of the present invention is that a passage of air or oxygen for speech is formed inside of the tracheostomy tube, and it takes time, requires a lot of effort, or requires a lot of material to manufacture and manufacture the parts. To provide such a new talking Thraciostomi tube.

본 발명의 또다른 목적은, 재료의 크기를 극대화시키고, 설계가 용이하고 제작조립이 용이한 신규의 트라키오스토미 튜우브를 제공하는 것이다.It is still another object of the present invention to provide a novel Thraciosto tube which maximizes the size of the material, is easy to design and easy to fabricate and assemble.

본 발명의 이와 같은 목적, 기타목적 및 장점들은 이하에서 첨부도면을 관련시켜서 설명하는 실시예의 설명에서 더욱 명백하여 질 것이다.These and other objects and advantages of the present invention will become more apparent from the following description of the embodiments described in conjunction with the accompanying drawings.

모든 도면은 본 발명의 기본원리를 쉽게 설명하기 위한 목적으로만 그려진 것이며 본 발명의 요망실시예를 구성하는 부품들에 관한 숫자, 위치, 관계 및 디멘젼에 관해서 설명될 것이다.All drawings are drawn for the purpose of easily describing the basic principles of the invention and will be described in terms of numbers, positions, relationships and dimensions with respect to the parts which constitute the desired embodiments of the invention.

각종 도면에서 사용되고 있는 동일숫자는 토오킹 트라키오스토미에서 동일 또는 유사한 부품들을 가르키는 것이다. 또한 여기에서 "제1", "제2", "상부", "내측", "외측", "외부" 또는 이와 유사한 용어들이 사용될 때는 이들 용어는 도면을 보는 사람을 기준으로해서 도면이 보여주는 구조를 설명하기 위한 것이며 본 발명의 설명을 용이하게 하기 위한 것임을 이해하기 바란다.The same numerals used in the various figures refer to the same or similar parts in the Talking Thraciostomy. In addition, when the terms "first", "second", "top", "inside", "outside", "outside" or the like are used herein, the terms are shown in the drawings based on the person viewing the drawings. It is to be understood that the following description is intended to facilitate the description of the present invention.

본 발명의 가르침에 따르는 토오킹 트라키오스토미 튜우브는 도면에서 부재번호 10으로 표시되어 있다. 요망실시예에서는 튜우브가 통상 외측캐뉼라(12), 내측캐뉼라(14), 팽창가능 저압거프(16)형태가 그 가장 요망되는 형태인 제 1 밀폐부재, 팽창가능 저압커프(18)가 그 가장 요망되는 형태인 제 2 밀폐부재 및 목플랜지(20)를 포함한다.Talking Thraciostomi tubing in accordance with the teachings of the present invention is indicated by reference numeral 10 in the drawings. In the preferred embodiment, the tubing is typically the first sealing member, the inflatable low pressure cuff 18, in which the outer cannula 12, the inner cannula 14, the inflatable low pressure guff 16 are the most desired forms. And a second sealing member and neck flange 20 in a desired shape.

본 발명의 요망실시예에서는, 외측캐뉼라(12)가 모양이 아아치형이며 반경식(半硬式)의 얇은 튜우브로서 외면(24)과 내면(26)을 갖고 있고, 제 1 내측단(28) 제 2의 측단(30)을 갖고 있다. 커프(16)고 외측캐뉼라(12)의 외면(24)의 단(28) 가까이에 밀폐상태로 부착된다. 커프(16)를 팽창시키기 위해서 파일럿 기구(氣球)조립체(32) 및 주입튜우브(34)를 본 발명 요망실시예에서 제공하고 있다. 주입튜우브(34)는 조립체(32)와 커프(16)사이에서 공기를 연락하고 있다. 조립체(32)는 팽창가능한 공기주머니와 피하주사기에 의해서 작동되는 체크밸브 조립체를 갖고 있다. 이 분야에서 잘 알려진 바와 같이, 도시하지 않은 피하주사기를 사용해서 조립체(32)에 압력을 높이거나 그 압력을 해제하므로서 커프(16)를 팽창 또는 수축시킬 수가 있다. 주입튜우브(34)는 외측캐뉼라(12)의 벽내무로 식설하므로서, 필요하다면 캐뉼라(12)의 외면(24)상에 장해물이 나타나지 않게 할 수도 있다.In a preferred embodiment of the present invention, the outer cannula 12 is an arch-shaped, radially thin tubular tube having an outer surface 24 and an inner surface 26, and having a first inner end 28. It has the second side end 30. The cuff 16 is attached in a closed state near the end 28 of the outer surface 24 of the outer cannula 12. In order to inflate the cuff 16, a pilot instrument assembly 32 and an injection tube 34 are provided in the preferred embodiment of the present invention. Injection tube 34 communicates air between assembly 32 and cuff 16. Assembly 32 has a check valve assembly operated by an inflatable air bag and a hypodermic syringe. As is well known in the art, a hypodermic syringe, not shown, may be used to inflate or deflate the cuff 16 by increasing or releasing the pressure in the assembly 32. The injection tube 34 may be implanted into the inner wall of the outer cannula 12, thereby preventing obstructions from appearing on the outer surface 24 of the cannula 12, if necessary.

커프(18)는 외측캐뉼라(12)의 외면(24)에 밀폐상태로 커프(16)와 단(30)으로부터 격치된 상태로 부착된다. 커프(18)를 팽창시키기 위해서는 파일럿 기구조립체(36) 및 주입튜우브(38)가 본 발명 요망실시예에서 제공되고 있다. 주입튜우브(38)는 조립체(36)와 커프(18)사이의 공기를 연락시킨다. 이 분야에서 잘 알려진 바와 같이, 도시하지 않은 주사기를 사용해서 조립체(36)의 압력을 높이던지 또는 그 압력을 해제하므로서 커프(18)를 팽창 또는 수축할 수가 있다. 주입튜우브(30)는 외측캐뉼라(12)의 벽내부로 식설하므로서, 필요하다면 캐뉼라(12)의 외면(24)은 아무런 장애물도 없게 할 수 있다.The cuff 18 is attached to the outer surface 24 of the outer cannula 12 in a state of being separated from the cuff 16 and the end 30. In order to inflate the cuff 18, a pilot instrument assembly 36 and an injection tube 38 are provided in the preferred embodiment of the present invention. Injection tube 38 communicates air between assembly 36 and cuff 18. As is well known in the art, a cuff 18 can be inflated or retracted by raising or releasing the pressure of the assembly 36 using a syringe, not shown. The injection tube 30 is implanted into the wall of the outer cannula 12 such that the outer surface 24 of the cannula 12 can be free from any obstructions if necessary.

커프(16)의 바로 상부의 본 발명의 요망실시예의 튜우브에는 일련의 공기출구 포트(40)들이 캐뉼라(12)의 상부벽에 뚫려 있다. 그 가장 요망되는 형태는 1.4센티미터 0.7센티미터의 면적내에 8개의 포오트 (40)들이 일렬로 제공되는 것이다. 요망되는 실시예에서는 포오트(4)이 직경이 1.5밀리미터이며, 일정방향으로 뚫려지며, 가장 요망되는 형태로는 캐뉼라(12)의 만곡형상에 대한 하나의 접선에 대체로 평행하는 축방향으로 형성된다.In the tub of the preferred embodiment of the present invention just above the cuff 16, a series of air outlet ports 40 are drilled in the top wall of the cannula 12. The most desirable form is that eight pots 40 are provided in a line within an area of 1.4 centimeters and 0.7 centimeters. In the preferred embodiment the potlets 4 are 1.5 millimeters in diameter and are drilled in a constant direction, and in the most desired form are formed in an axial direction which is generally parallel to one tangent to the curved shape of the cannula 12. .

본 발명의 요망실시예에서는 콜라(42)가 캐뉼라(12)의 단에 일체로 형성된다. 콜라(42)의 가장 요망되는 형태는, 외측에 있는 축방향의 내부내측홈(44)을 갖고 있고 그 홈은 그보다 작은 직경을 갖는 내측에 있는 축방향의 내부내측홈(46)에서 끝나고, 그들 홈사이에 당접 슐더(abutment shoulder)가 형성되고 있다. 목플랜지(20)의 가장 요망되는 실시예에서는 그것이 콜라(42)에 일체로 형성되어 있다. 본 발명의 요망실시예에서는, 튜우브(10)가 기관내로 삽입될 때에 플랜지(20)를 환자의 목에 당접시키므로서 튜우브(10)를 환자의 목에 고정시킬 수 있고 목띠(50)를 환자의 목주위로 돌려서 그 단을 플랜지(20)의 양단에 고정시킨다.In a preferred embodiment of the present invention, the coke 42 is integrally formed at the end of the cannula 12. The most desired form of the coke 42 has an axial inner inner groove 44 that is outward and ends in an axial inner inner groove 46 that has a smaller diameter. Abutment shoulders are formed between the grooves. In the most preferred embodiment of the neck flange 20 it is integrally formed with the coke 42. In a preferred embodiment of the present invention, when the tub 10 is inserted into the trachea, the tub 10 may be fixed to the neck of the patient while the flange 20 is abutted on the neck of the patient, and the neck strap 50 may be fixed. It is turned around the neck of the patient to fix the end to both ends of the flange (20).

캐뉼라(12)를 삽입함에 있어, 제 8 도에서 보는 바와 같이 본 발명의 요망실시예에서는 밀폐구(52)가 제공된다. 밀폐구(52)는 아아치형상으로 캐뉼라(12)의 내면(26)과 서로 보상적이며 거기에 끼워진다. 밀폐구는 그 가장 바람직한 형태로서 제1의 손잡이단(54)과 제 2의 확대원형단(56)을 갖고 있고 그 길이가 캐뉼라(12)보다 약간 길어서 상기 단(56)이 캐뉼라(12)의 단(28)을 약간 지날 때까지 뻗어 있다. 단(56)의 가장 바람직한 형태는 그 단면이 캐뉼라(12)의 인접단(28)의 단면과 서로 보상적이고 크기가 대체로 동일하며 캐뉼라(12)인접단(28)의 내면에 습동수용되는 것이다. 밀폐구(52)는 나아가서 그 가장 바람직한 형태로서, 단(54)으로부터 격치되어서 콜라(42)의 슐더(48)와 당접해서 밀폐구(52)가 더 이상 들어가는 것을 방지하며 또한 외측캐뉼라(12)로부터 밀폐구(52)의 제거를 용이하게 한다. 단(28)은 밀폐구(52)의 단(56)에 대하여 서로 보상적인 형태로 원형화시킨다. 이와 같이해서 밀폐구(52)를 삽입한 튜우브(10)의 내측단은 밀폐구(52)의 단(56)과 캐뉼라(12)의 단(28)에 의해서 형성되는 원활한 삽입면을 제공한다.In inserting the cannula 12, a closure 52 is provided in the preferred embodiment of the present invention as shown in FIG. The seal 52 is arched and complementary to and fits with the inner surface 26 of the cannula 12. The closure has, in its most preferred form, a first handle end 54 and a second enlarged circular end 56, the length of which is slightly longer than the cannula 12 such that the end 56 is the end of the cannula 12. It extends until it passes a little over (28). The most preferred form of the stage 56 is that its cross section is comparable to the cross section of the adjacent end 28 of the cannula 12 and is substantially the same in size and wetted on the inner surface of the cannula 12 adjacent end 28. Seal 52 is furthermore its most preferred form, which is segregated from end 54 to abut Schulder 48 of coke 42 to prevent further entry of seal 52 and also to outer cannula 12. It is easy to remove the sealing opening 52 from the. The stages 28 are circularized in a complementary fashion with respect to the stages 56 of the closure 52. The inner end of the tub 10 in which the closure 52 is inserted thus provides a smooth insertion surface formed by the end 56 of the closure 52 and the end 28 of the cannula 12. .

커프(16,18)를 수축시키고 밀폐구(52)를 캐뉼라(12)내부로 넣은 상태로 제 8 도에서 잘 보이는 바와 같이 환자의 목의 절개부내로 넣어서 플랜지(20)가 환자의 목에 당접할 때까지 기관속으로 넣는다. 띠(50)를 고정한 다음 밀폐구(52)를 제거한다. 다음으로 커프(16)에 앞에서 설명한 바와 같은 방법으로 압력을 불어 넣어서 제 1 도에서와 같이 캐뉼라(12)를 기관으로써 대체로 밀폐하게 한다. 필요하다면 제 1 도에서와 같이 커프(18)는 앞에서 설명한 바와 같은 방법으로 압력을 가하므로서 캐뉼라(12)를 환자의 기문으로써 밀폐되게 한다.With the cuffs 16 and 18 retracted and the seal 52 inserted into the cannula 12, the flange 20 is pushed into the patient's neck as shown in FIG. Into the trachea until contact. After fixing the belt 50, the sealing opening 52 is removed. Next, the cuff 16 is pressurized in the same manner as described above so that the cannula 12 is substantially sealed by the trachea as shown in FIG. If necessary, as in FIG. 1, the cuff 18 is pressurized in a manner as described above to keep the cannula 12 closed by the patient's gate.

본 발명의 요망실시예에서는 내측캐뉼라(14)가 반경식의 얇은 벽의 튜우브로 형성되고 제 1 단(60) 및 제 2 단(62)을 갖고 있다. 내측캐뉼라(14)는 형상이 아치형이며 외측매뉼라(12)와 서로 보상적이며 그 내면(26)속으로 끼워들어간다. 캐뉼라(14)의 직경은 외측매뉼라(12)의 내면(26)의 직경과 대략 동일하다. 그러나 제 6 도에서 잘 알 수 있는 바와 같이, 캐뉼라(14)의 최적형태는 절단된 원형의 단면을 하고 있다. 특별히 그것의 최적형태는 캐뉼라(14)가 캐뉼라(14)의 원형단면의 코오드(chord)를 따라 뻗는 편평면(76)을 갖고 있다. 본 발명의 요망실시예에는 공기통로(64)가 내측캐뉼라(14)의 면(76)과 외측캐륜라(12)의 내면(26)사이에 형성되어 있다.In a preferred embodiment of the present invention, the inner cannula 14 is formed from a radially thin walled tube and has a first end 60 and a second end 62. The inner cannula 14 is arcuate in shape and complimentary with the outer cannula 12 and fits into its inner surface 26. The diameter of the cannula 14 is approximately equal to the diameter of the inner surface 26 of the outer cannula 12. However, as can be seen in FIG. 6, the optimum shape of the cannula 14 has a cut circular cross section. In particular its optimal form has a flat surface 76 in which the cannula 14 extends along the chord of the circular section of the cannula 14. In a preferred embodiment of the present invention, an air passage 64 is formed between the surface 76 of the inner cannula 14 and the inner surface 26 of the outer cannula 12.

본 발명의 요망실시예에서는 도시하지 않은 압축공기 또는 산소원 및 공기라인(68)과 유체역락을 하는 입구(67)를 갖춘, 예로서 손잡이 벨브 등의 공기조절벨브 또는 흡인캐스터(66)에 의해서 통로(64)에 공기를 연락시킨다. 최적의 형태에서는, 공기입구(70)가 콜라(42)에 형성되어 있어서 내측홈(46)과 유체연락이되고 상기 내측홈은 다시 통로(64)와 유체연락이 된다. 공기포오트(40)도 또한 통로(64)와 연락된다. 밸브(66)는 제 1 출구(72) 및 제 2 출구(74)를 갖고 있다. 공기라인(64)은 입구(70) 및 출구(74)와 유체연락이 된다. 이렇게 해서 압축공기 또는 산소는 출구(72)가 사람의 엄지손가락에 의해서 차단될 때 포오트(40)을 통해서 공급된다. 포오트(40)를 통해서 공기 또는 산소를 공급할 필요가 없을 때는 출구(72)를 차단하지 않으므로서 공기나 산소가 출구(72)를 통하여 자유로이 대기속으로 빠져 나갈 수 있게 한다.In the preferred embodiment of the present invention, an air control valve or suction caster 66, such as a handle valve, is provided with an inlet 67 which is in fluid flow with a compressed air or oxygen source and an air line 68, not shown. Air is brought into contact with the passageway 64. In an optimal form, the air inlet 70 is formed in the coke 42 so that it is in fluid communication with the inner groove 46 and the inner groove is in fluid communication with the passage 64 again. Air pot 40 is also in communication with passage 64. The valve 66 has a first outlet 72 and a second outlet 74. Air line 64 is in fluid communication with inlet 70 and outlet 74. In this way compressed air or oxygen is supplied through the pot 40 when the outlet 72 is blocked by the human thumb. When it is not necessary to supply air or oxygen through the port 40, the air or oxygen can freely escape to the atmosphere through the outlet 72 without blocking the outlet 72.

본 발명의 가장 바람직한 실시예와 같이 통로(64)에 밀폐된 내측단(64)을 제공함에 있어서는, 외측캐뉼라(12)의 내면은 제 5 도에서 가장 잘 나타낸 바와 같이 단의 인접부에 밀페용 돌조를 형성한다. 구체적으로는 돌조(78)부분의 캐뉼라(12)의 단면은 캐뉼라(14)의 단면과 서로 보상적이며 그것을 밀폐수용한다. 그렇기 때문에 캐뉼라(14)가 캐뉼라(12)의 속에 위치될 때에 캐뉼라(12)의 단과 캐뉼라(14)의 단 (60)의 사이에 밀폐관계가 형성된다.In providing the inner end 64 sealed to the passage 64 as in the most preferred embodiment of the present invention, the inner surface of the outer cannula 12 is hermetically sealed to the adjacent end of the end, as best seen in FIG. To form a stone; Specifically, the cross section of the cannula 12 of the protruding 78 portion is complimentary with the cross section of the cannula 14 and seals it. Thus, when the cannula 14 is positioned in the cannula 12, a sealing relationship is formed between the end of the cannula 12 and the end 60 of the cannula 14.

본 발명의 요망실시예에서는 튜우브(10 )가 내측캐뉼라(14)의 단(62)에 일체로 형성되는 콜라(80)를 포함하고 있다. 가장 바람직한 형태의 콜라(80)는 콜라(42)의 슐더(48)와 밀폐결합하는 일체식 당접워셔 또는 플레이트(82)를 포함하고 있다. 그래서 워셔(82) 및 콜라(48)의 슐더(48)는 통로(64)에게 밀폐된 외측단을 제공한다. 콜라(80)는 그 가장 바람직한 실시예에서 스냅코넥터(84)를 갖고 있다.In a preferred embodiment of the present invention, the tub 10 includes a coke 80 which is integrally formed at the end 62 of the inner cannula 14. The most preferred form of coke 80 includes an integral abut washer or plate 82 which is hermetically coupled to the shulder 48 of the coke 42. Thus, the washer 82 and the shelder 48 of the coke 48 provide the passage 64 with a closed outer end. The coke 80 has a snap connector 84 in its most preferred embodiment.

튜우브(10)는 본 발명의 요망실시예에서 코넥터(86)를 갖고 있어서 도시하지 않은 압축공기 또는 산소라인과 연걸되어 공기 및 산소를 캐뉼라(14), 기관을 지나 환자의 폐로 들여보내게 된다. 코넥터(86)는 가장 바람직한 실시예에서 스냅코넥터를 갖고 있어서 캐뉼라(14)의 콜라(80)의 코넥터(84)와 해제가능한 밀폐를 하게 된다.The tub 10 has a connector 86 in the preferred embodiment of the present invention so as to be connected to a compressed air or oxygen line (not shown) to introduce air and oxygen through the cannula 14 and the trachea into the patient's lungs. . The connector 86 has a snap connector in the most preferred embodiment so that it is releasable seal with the connector 84 of the cola 80 of the cannula 14.

본 발명의 요망실시예에서는, 적어도 한개의 핀(88)이 캐뉼라(14)의 코넥터(86)에 형성되어 있어서 이것이 캐뉼라(12)의 콜라(42)내에 형성되어 있는 계합 슬롯(90)내에 맞추어져서 캐뉼라(14)를 캐뉼라(12)내에 확고하게 고정한다. 가장 바람직한 실시예에서는 슬롯이 L자형을 하고 있어서 캐뉼라(14)를 캐뉼라(12)속으로 끼워 고정할 때에 먼저 캐뉼라(14)를 캐뉼라(12)속으로 밀어 넣은 다음 캐뉼라(14)를 캐뉼라(12)내에서 회전시켜서 핀(88)이 슬롯(90)의 레그를 따라 이동하다가 슬롯(90)의 다른쪽 레그속으로 꼭 끼워지게 하는 것이다.In a preferred embodiment of the present invention, at least one pin 88 is formed in the connector 86 of the cannula 14 so that it fits into the engagement slot 90 formed in the coke 42 of the cannula 12. To firmly secure cannula 14 within cannula 12. In the most preferred embodiment, when the slot is L-shaped, the cannula 14 is pushed into the cannula 12 and the cannula 14 is pushed into the cannula 12 when the cannula 14 is inserted into the cannula 12 and then fixed. The pin 88 moves along the leg of the slot 90 and then fits into the other leg of the slot 90.

지금까지 본 발명의 튜우브(10)의 구성에 관하여 설명을 하였으므로, 이제 본 발명의 특징과 장점을 설명하고자 한다. 환자의 트라키오스토미내에서 커프(16)가 팽창되면 본 발명의 트라키오스토미 튜우브(10)는 종래의 트라키오스토미 튜우브와 유사한 태양으로 기능을 한다. 그러나 본 발명에 의한 트라키오스토미 튜우브(10)는 종래의 트라키오스토미 튜우브보다 우수한 장점들을 갖고 있으며 필요할 때는 환자로 하여금 말을 할 수 있게 한다. 특별히 커프(18)를 앞서 설명한 바와 같은 기구조립체(30)를 이용해서 팽창시킬 수가 있다. 커프(18)는 환자의 기문을 통한 트라키오스토미 튜우브(10) 주위로의 공기의 연류를 막는다. 예로서 출구(72)를 엄조손가락으로 눌러서 벨브(66)를 작동하므로서 압축공기 또는 산소를 통로(64)와 외측캐뉼라(12)에 형성되어 있는 포오트(40)에 공급한다. 포오트(40)를 통하여 빠져나간 공기는 위로 향해서 환자의 기관과 후두로 가서 환자로 하여금 자유롭게 발성하고 의사전달을 할 수 있게 한다. 튜우브(10)를 이용해서 말을 하는 기능을 할 필요가 없을 때는 있을 수 있는 자극이나 불안을 주지 않기 위해서 커프(18)를 수축시켜야하며 팽창시켜서는 안된다는 것을 이해하기 바란다.So far it has been described with respect to the configuration of the tube 10 of the present invention, it will now be described the features and advantages of the present invention. When the cuff 16 is inflated within the patient's tracheostomy, the tracheostomy tube 10 of the present invention functions in a similar manner to the conventional tracheostomy tube. However, the tracheostomy tube 10 according to the present invention has advantages over the conventional tracheostomy tube and allows the patient to speak when needed. In particular, the cuff 18 can be inflated using the instrument assembly 30 as described above. The cuff 18 prevents the flow of air around the tracheostomy tube 10 through the patient's gate. For example, by pressing the outlet 72 with the thumb, the valve 66 is operated to supply compressed air or oxygen to the pot 40 formed in the passage 64 and the outer cannula 12. The air exiting through the port 40 is directed upward to the patient's trachea and larynx, allowing the patient to speak freely and communicate. When it is not necessary to use the tubing 10 to speak, it is to be understood that the cuff 18 must be contracted and not inflated in order to avoid any possible irritation or anxiety.

공기가 기관벽쪽으로 큰 속도로 향하게 되면 불안감을 자아낸다. 요망실시예에서는 공기흐름으로 하여금 기관내에서 윗방향으로 후두쪽으로 지향하도록 포오트(40)의 방향을 형성하며 기관지의 후벽으로 향하지 않고 거기로부터 멀리 형성시킨다. 나아가서 많은 수의 일련의 포오트(40)는 공기흐름의 힘을 꺾고, 속도를 낮추게 하며, 공급을 확산시키며, 또한 더 자연상태에 가까운 공기의 흐름이 되어서 위로 흘러 후두로 향하게 한다. 또한 포트(40)의 숫자가 많은 것과 그 면적이 크므로 단 한 개의 포오트만이 제공되었을 때 보다도 분비물로 인한 차단을 방지할 수가 있다. 그러므로 본 발명 튜우브(10)는 종래의 토오킹 트라키오스토미 튜우브를 사용할 경우에 일어나는 환자의 불안감을 경감시키며, 에어스커트와 같은 추가부품을 필요로 하지 않는다. 실제로 본 발명 튜우브(10)는 높은 유속(즉, 분당 5리터 이상)으로 포오트(40)를 통과하도록 이용될 수 있다. 본 발명의 요망실시예에서는 포오트(40)를 통해서 분당 6 내지 8리터의 유속을 유지할 것을 추천하고 있다. 그것보다 낮은 유속하에서는, 말의 속도와 성량이 만족스럽지 못하며, 더 높은 유속하에서는 기관점막을 건조하게 만든다.When air is directed towards the tracheal wall at a high velocity, it causes anxiety. In the preferred embodiment, the port 40 is directed so that the air flow is directed upward in the trachea to the larynx and away from it rather than toward the posterior wall of the bronchus. Further, a large number of series of potts 40 decelerate the force of the airflow, slow the speed, diffuse the supply, and also become a more natural flow of air that flows up and toward the larynx. In addition, since the port 40 has a large number and a large area, it is possible to prevent blocking due to secretion than when only one port is provided. Therefore, the tubing 10 of the present invention alleviates the anxiety of the patient when using the conventional talking tracheostomic tubing, and does not require additional parts such as an air skirt. Indeed, the tubing 10 of the present invention may be used to pass through the potent 40 at a high flow rate (ie, 5 liters or more per minute). In a preferred embodiment of the present invention, it is recommended to maintain a flow rate of 6 to 8 liters per minute through the pot 40. At lower flow rates, horse speed and yield are unsatisfactory, and at higher flow rates, the tracheal mucosa becomes dry.

본 발명 요망실시예에서는 커프(18)가 공기로 하여금 트라키오스토미 튜우브(10) 주위로 누출해서 기문을 빠져나가는 것을 방지하기 때문에 포오트(40)를 통과해서 기관으로 들어온 공기는 후두로 들어가서 발성목적을 수행하게 되며, 종전의 토오킹 트라키오스토미 튜우브의 경우처럼 공기가 단지 기관으로부터 빠져 나가기만하는 그러한 구조가 아니다. 본 발명은 나아가서 커프(18)를 이용하여 불필요한 기문방출이나 피하기종을 방지할 수 있다.In the preferred embodiment of the present invention, the air passing through the pot 40 and into the trachea is introduced into the larynx because the cuff 18 prevents air from leaking around the tracheostomy tube 10 and exiting the gate. It is not a structure in which the air merely exits the organ, as in the case of the traditional Talking Thraciosto tube. The present invention can further use the cuff 18 to prevent unnecessary release of the gate and avoiding species.

또한 본 발명의 요망실시예에서는 벨브(66), 라인(68), 통로(64) 및 포오트(40)를 이용해서 통상의 벤틸레이션 공기원으로부터 내측캐뉼라(14)로 공급되는, 별개의 공기원 또는 산소원이 제공된다. 그렇기 때문에 환자가 본 발명의 트라키오스토미 튜우브를 이용해서 말할때는 불연속적인 것으로 되지 않고, 레스피레이터의 페이스에 구애되지 않으며, 어느 경우에도 내측매뉼라(14)를 통한 환자의 벤틸레이션을 방해하지 않으며 따라서 에스피레이션도 이르키지 않고, 말할 때에도 공기량의 측정을 방해하지 않는다. 그 뿐 아니라 본 발명의 트라키오스토미 튜우브(10)는 동적부품이 없으며 벨브가 제공된 트라키오스토미 튜우브에서 통상적으로 있는 벨브의 고장같은 기계적인 고정을 이르킬 염려도 없다.In addition, in a preferred embodiment of the present invention, a separate air is supplied to the inner cannula 14 from a conventional ventilation air source using a valve 66, a line 68, a passage 64 and a pot 40. A source or oxygen source is provided. Thus, when the patient speaks using the tracheostomy tube of the present invention, the patient does not become discontinuous, is not bound to the face of the respirator, and in any case the patient's ventilation through the medial cannula 14 is performed. It does not interfere, and therefore does not lead to espiration, and does not disturb the measurement of air volume even when speaking. In addition, the tracheostomy tubing 10 of the present invention is free of dynamic components and there is no fear of mechanical fixation, such as failure of a valve normally found in a tracheostomy tubing provided with a valve.

이와 같이 본 발명의 원리에 따른 튜우브(10)를 이용하게 되면 후두에 공기 또는 산소의 흐름을 제공하므로서 환자가 통상적인 방법으로 말을 발성할 수 있고, 환자 자신의 음성과 합치되는 자연스러운 후두언어를 낼 수가 있다.Thus, using the tub 10 according to the principles of the present invention by providing a flow of air or oxygen to the larynx, the patient can speak in the usual way, the natural laryngeal language that is consistent with the patient's own voice You can make

나아가서 본 발명으로 얻어지는 상기와 같은 후두언어의 장점말고도, 본 발명 원리에 따르는 트라키오스토미 튜우브는 현재의 통화형 또는 비통화형의 트라키오스토미 튜우브 보다도 많은 다른 장점들을 갖고 있다. 예로서, 튜우브(10)의 캐뉼라를 외측캐뉼라(12)와 내측캐뉼라(14)로써 형성하는 것은 몇가지의 장점들을 갖고 있다. 더 구체적으로는 튜우브로부터 말라붙은 분리물을 제거하기 위해서 튜우브(10) 전체를 꺼집어 낼 필요가 없고, 외측캐뉼라(12)는 제자리에 둔채로 내측캐뉼라(14)만 꺼집어 내면된다. 그래서 트라키오스토미 튜우브(10)를 청소한다던지, 통상의 유지를 위해서 외측캐뉼라(12)를 꺼집어 냈다가 다시 넣을 필요가 없다. 그리고 캐뉼라(14)는 본 발명의 튜우브(10)를 이용하는 환자의 벤틸레이션시에 어떤 모양으로도 방해가 되지 않는다는 것을 알 필요가 있다.Furthermore, in addition to the advantages of the laryngeal language as described above, the tracheostomy tube according to the principles of the present invention has many other advantages over current or non-currency tracheostomy tubes. As an example, forming the cannula of the tub 10 as the outer cannula 12 and the inner cannula 14 has several advantages. More specifically, it is not necessary to pull out the entire tub 10 in order to remove the dried separation from the tub, and only the inner cannula 14 is pulled out while the outer cannula 12 is left in place. Therefore, it is not necessary to clean the tracheotomy tube 10 or to remove and reinsert the outer cannula 12 for normal maintenance. And it is necessary to know that the cannula 14 does not interfere in any way during the ventilation of the patient using the tubing 10 of the present invention.

내측캐뉼라(14)와 외측캐뉼라(12) 사이에 통로(64)를 내는 것은 몇가지의 장점을 부여한다. 예로서 부품수를 줄여주기 때문에 조립단계가 또한 줄어든다. 통로(64)가 튜우브(10)의 속에 있기 때문에 튜우브(10)의 외측삽입면은 튜우브(10)를 삽입할 때에 방해가 되던지 또는 튜우브(10)를 넣었을 때에 불안을 줄 수 있는 어떠한 저촉 또는 돌출된 부분을 갖고 있지 않다. 나아가서, 통로(64)를 캐뉼라(12)또는 캐뉼라(14)속에일체로 형성하는 것과 같은 제작비를 높이는 일을 할 필요도 없다. 이와 같이 본 발명의 요망형태는 여러가지의 장점을 갖고 있다.The opening of the passage 64 between the inner cannula 14 and the outer cannula 12 offers several advantages. The assembly step is also reduced because, for example, the number of parts is reduced. Since the passage 64 is in the tub 10, the outer insertion surface of the tub 10 may interfere with the insertion of the tub 10 or cause anxiety when the tub 10 is inserted. It does not have any bumps or protrusions that are present. Furthermore, there is no need to increase manufacturing costs, such as forming the passage 64 integrally in the cannula 12 or the cannula 14. Thus, the desired form of the present invention has various advantages.

또한 본 발명의 요망실시예의 트라키오스토미 튜우브(10)는 제작과 조립이 용이하고 대량생산 기술을 제공할 여지가 있다.In addition, the Thrakiostomy tube 10 of the preferred embodiment of the present invention is easy to manufacture and assemble, and there is room for mass production technology.

본 발명의 기본적 원리가 설명되어진 이상 이 분야의 통상의 지식을 갖는자는 많은 개량과 변형실시를 할 수가 있을 것이다. 예를 들면 많은 본 발명의 구조의 특징은 종래의 트라키오스토미 튜우브보다도 장점들을 갖고 있다. 그러나 본 발명의 원리가 공지로되면 균등 또는 유사한 구조의 대체는 이 분야의 기술을 갖고 있는 사람에게는 용이할 것이다. 예로서, 앞서 설명하고 도시한바 있는 내측캐뉼라(14)를 외측캐뉼라(12)속에 고정하기 위하여 사용하는 구조에 관해서는, 본 발명이 공지로된 다음에는 이 분야의 기술을 갖고 있는 자에게 알려질 수 있는 다른 구조나 수단으로 성취될 수가 있다.As long as the basic principles of the present invention have been described, one of ordinary skill in the art will be able to make many modifications and variations. For example, many features of the structure of the present invention have advantages over conventional tracheostomic tubs. However, once the principles of the present invention are known, replacement of equivalent or similar structures will be readily available to those skilled in the art. As an example, with regard to the structure used to secure the inner cannula 14 into the outer cannula 12 described and illustrated above, it will be known to those skilled in the art after the present invention is known. Can be accomplished by other structures or means.

비록 밀폐부재들은 그 요망스러운 형태가 커프(16 및 18)로 되어 있고 커프(16및 18)는 각각 조립체(32, 36) 및 튜우브(34, 38)를 이용해서 팽창 또는 수축시키고 있으나, 다른 형태의 밀폐부재 및/또는 팽창 수축 방법도, 본 발명 원리가 공지된 다음에는 이용될 수 있을 것이다.Although the closure members are of the desired shape in cuffs 16 and 18 and the cuffs 16 and 18 are inflated or retracted using assemblies 32 and 36 and tubs 34 and 38, respectively, Forms of closure members and / or methods of expansion and contraction may also be used after the present principles are known.

나아가서, 내측 및 외측캐뉼라의 내측단 및 외측단 사이를 밀폐하는 태양과 방법이 이 분야에서 우수한 것이라고 선호되고 믿어지나, 본 발명 원리가 공지로 되면 기타의 밀폐태양이나 방법도 알려질 것이다.Furthermore, it is preferred and believed that aspects and methods of sealing between the inner and outer ends of the inner and outer cannula are superior in the art, but other sealing aspects or methods will also be known when the present principles are known.

똑같은 이유로, 본 발명의 요망실시예에서 보는 내측캐뉼라(14)와 통로(64)로 공기를 공급하기 위한 특정 구조는 우수하다고 믿어지지만 본 발명 원리가 공지로된 후에는 또다른 구조나 방법이 당해기술의 범위내에서 개발 될 수가 있을 것이다.For the same reason, it is believed that the particular structure for supplying air to the inner cannula 14 and passage 64 seen in the preferred embodiment of the present invention is excellent, but once the principles of the present invention are known, another structure or method is known. Can be developed within the scope of the technology.

비록 튜우브(10)를 삽입하는데에 밀폐구(54)를 사용하고 있지만, 본 발명 원리가 공지된 후에는 다른 형태나 방법에 의한 삽입이 이루어질 수도 있다. 그렇기 때문에 여기서 발표하고 있는 본 발명은 볼 발명의 정신과 일반적 특징에서 벗어나지 않고서도 다른 특정 태양으로 구체화될 수가 있으며, 그 중 일부는 위에서 이미 언급된바 있다. 따라서 이곳에서 설명하고 있는 실시예는 모든 점에 있어서 예시적이며 한정적인 것에 불과하다. 본 발명의 범위는 상기의 설명에 있지 않고 첨부된 특허청구 범위에 나타나 있다. 따라서 특허청구 범위의 균등범위에 들어가는 모든 변형실시도 특허청구 범위내에 포함된다.Although the closure 54 is used to insert the tub 10, after the principles of the invention are known, insertion by other forms or methods may be made. As such, the invention disclosed herein may be embodied in other specific embodiments without departing from the spirit and general features of the invention, some of which have already been mentioned above. Therefore, the embodiments described herein are merely illustrative and limited in all respects. The scope of the invention is indicated not by the above description but by the appended claims. Accordingly, all modifications that fall within the scope of the claims are included in the claims.

Claims (12)

환자의 목의 절개부와 기관속으로 삽입되어 호흡을 보조하며 환자의 폐를 향하여 공기 또는 산소를 보내기 위해서 기관내에 위치하는 제 1 단과 환자의 기관 바깥의 목에 위치해서 공기 또는 산소를 받아들이는 제 2 단과를 갖추며, 캐뉼라의 제 1 단으로부터 기과내의 상부의 후두방향으로 공기 또는 산소가 유출하는 것을 방지하기 위해서 캐뉼라와 기관사이를 밀폐하는 제 1 부재를 갖춘 트라키오스토미 튜우브에 있어서, 공기 또는 산소를 기관내의 상기 제 1 부재 상부로 도입시켜서 환자의 후두쪽으로 이동하게 하는 제 2 부재와; 캐뉼라와 환자의 기문사이를 밀폐시키서 상기 제 2 부재로부터 도입된 공기나 산소가 트라키오스토미 튜우브의 캐뉼라를 싸고 있는 환자의 목내의 기문을 통하여 빠져나가는 것을 방지하는 제 3 부재와 결합되어 트라키오스토미 튜우브를 사용하는 환자에게 제공되는 발성부재를 특징으로 하는 트라키오스토미 튜우브.Inserted into the incision and trachea of the patient's neck to aid in breathing, a first stage located within the trachea for the delivery of air or oxygen towards the patient's lungs and a receptacle for receiving air or oxygen in the neck outside the trachea A tracheiostomy tube having a second stage and a first member that seals between the cannula and the trachea to prevent the outflow of air or oxygen from the first end of the cannula into the upper laryngeal direction of the upper part of the tile. Or a second member introducing oxygen above the first member in the trachea to move to the larynx of the patient; And a third member that seals between the cannula and the patient's gate to prevent air or oxygen introduced from the second member from escaping through the patient's throat inside the cannula of the tracheostomy tube. A tracheostomy tube comprising a vocal member provided to a patient using the tracheostomy tube. 제 1 항에 있어서, 캐뉼라는 외측단, 내측단 및 내면을 갖는 외측캐뉼라와, 외측단, 내측단, 외면 및 트라키오스토미 튜우브통로를 규정하는 내면을 갖는 제거가능 내측캐뉼라와를 갖추고 내측캐뉼라는 외측캐뉼라의 내면과 서로 보상적이고 그 속에 끼워지며; 제 2 부재는 내측캐뉼라의 외면과 외측캐뉼라의 내면과의 사이에 형성되는 제 2 통로와; 공기 또는 산소를 제 2 통로로 인도하는 부재와; 외측캐뉼라에 형성되어서 제2 통로와 기관사이를 연통시켜 공기 또는 산소가 기관내의 제 1 밀폐부재 상부로 이동해서 환자의 후두를 향하게 하는 적어도 한 개의 포트와의 결합으로써 형성된 것을 특징으로 하는 트라키오스토미 튜우브.2. The cannula of claim 1, wherein the cannula has an outer cannula having an outer end, an inner end, and an inner surface, and a removable inner cannula having an inner end defining an outer end, inner end, outer surface, and a tracheostomy tube passage. The cannula is complimentary and fitted into the inner surface of the outer cannula; A second passage formed between an outer surface of the inner cannula and an inner surface of the outer cannula; A member for guiding air or oxygen into the second passageway; Thrakiose formed by coupling to at least one port formed in the outer cannula to communicate between the second passageway and the trachea so that air or oxygen moves above the first hermetic member in the trachea and directs the patient's larynx. Tommy Tube. 제 1 항에 있어서, 포오트를 통해서 기관으로 도입된 공기 또는 산소가 트라키오스토미 튜우브의 캐뉼라 둘레의 환자의 목내의 기문을 통해서 빠져나가는 것을 막기 위해서 캐뉼라와 기문과의 사이를 밀폐시키는 제 3 부재와 결합되는 것을 특징으로 하는 트라키오스토미 튜우브.2. The agent of claim 1, wherein the air or oxygen introduced into the trachea through the pot is sealed between the cannula and the gate to prevent escape through the intratracheal portal of the patient around the cannula of the tracheostomy tube. Thrakiostomy tube, characterized in that coupled to the three members. 제 1 항 또는 제 3 항에 있어서, 제3부재는 캐뉼라에 밀폐상태로 부착되는 저압의 팽창가능 커프와; 커프를 환자의 기문과 당접시키고 그것을 밀폐시키기 위해서는 팽창시키며, 또한 캐뉼라를 환자 목의 절개부내로 삽입할 때는 커프가 캐뉼라의 형상과 같게 되게 하기 위해서 수축시키는 제 4 부재와의 결합으로 구성되는 것을 특징으로 하는 트라키오스토미 튜우브.4. The low pressure inflatable cuff of claim 1 or 3, further comprising: a low pressure expandable cuff hermetically attached to the cannula; The cuff is brought into contact with the patient's gate and inflated to seal it, and in combination with a fourth member that contracts when the cannula is inserted into an incision in the patient's neck to make the cuff resemble the shape of the cannula. Thrakiosuto tube. 제 4 항에 있어서, 제 4 부재는 파일럿 기구조립체와, 커프 및 기구조립체를 유체 연동시키는 주입튜우브와의 결합으로 구성되며, 커프의 팽창 또는 수축은 피하주사기로써 공기를 파일럿 기구조립체내로 주입 또는 배출시키는 것으로 이루어지는 것을 특징으로 하는 트라키오스토미 튜우브.5. The method of claim 4, wherein the fourth member consists of a combination of the pilot instrument assembly and an infusion tube that fluidly links the cuff and the instrument assembly, and the expansion or contraction of the cuff is performed by injecting air into the pilot instrument assembly with a hypodermic syringe or A tracheostomy tube which is composed of a discharge. 제 2 항에 있어서, 공기를 기관내에서 윗방향의 후두쪽으로 향하도록 하고 기관벽으로 부터 멀어지도록 외측캐뉼라에 포오트가 지향적으로 형성되는 것을 특징으로 하는 트라키오스토미 튜우브.3. The tracheiotomy tube of claim 2, wherein a pot is directionally formed in the outer cannula to direct air in the trachea to the upper larynx and away from the tracheal wall. 제 2 항에 있어서, 일련의 포오트가 형성되어서 제 1 밀폐부재 상부의 기관내부로 도입된 공기 또는 산소를 흐르터뜨리고 속도를 감속시켜 더 자연상태의 공기 또는 산소의 흐름을 환자의 후두에 공급하는 것을 특징으로 하는 트라키오스토미 튜우브.3. The patient's larynx of claim 2, wherein a series of pots are formed to flow and slow the air or oxygen introduced into the trachea above the first closure member to provide a more natural flow of air or oxygen to the patient's larynx. Thraki Ostomy tube. 제 2 항에 있어서, 외측캐뉼라이 단면형상은 원형이며 내측캐뉼라의 단면도 원형이나 원형단면의 일부 코오드를 따라서 하나의 편평면을 갖고 있고, 외측캐뉼라의 내면과 내측캐뉼라의 외면의 편평면사이에 제 2 통로가 형성되며 또한 트라키오스토미 튜우브는 내측캐뉼라의 외면과 외측캐뉼라의 내면과를 내외측캐뉼라의 그 외측단 인근에서 밀폐시키는 부재와, 내측캐뉼라의 외면과 외측캐뉼라의 내면과를 내외측캐뉼라의 그 내측단 인근에서 밀폐시키는 부재를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 트라키오스토미 튜우브.3. The outer cannula cross-sectional shape of claim 2, wherein the outer cannula cross-sectional shape is circular and has one flat surface along a partial cross section circular or circular cross section of the inner cannula, and between the inner surface of the outer cannula and the flat surface of the outer surface of the inner cannula. A passage is formed, and the tracheiosto tube has a member that seals the outer surface of the inner cannula and the inner surface of the outer cannula near its outer end of the inner and outer cannula, and the inner and outer surfaces of the inner cannula and the outer surface of the outer cannula. A tracheostomy tube further comprising a sealing member near its inner end of the cannula. 제 8 항에 있어서, 외측캐뉼라의 외측단에 형성되고 당접 및 밀폐슐더를 규정하는 적어도 하나의 내측홈을 갖고 있는 콜라와; 내측캐뉼라의 외측단에 형성되고 외측캐뉼라의 내측홈내에 끼워지며 외측캐뉼라의 당접 및 밀폐슐더와 당접하고 밀폐되는 당접 및 밀폐면을 갖는 제 2 콜라와의 겹합으로써 이루어지는 내외측 캐뉼라의 외측단들 사이의 밀폐부재를 특징으로 하는 트라키오스토미 튜우브.9. The cola of claim 8, further comprising: a coke formed at an outer end of the outer cannula and having at least one inner groove defining abutment and a sealed shredder; Between the outer ends of the inner and outer cannula, which are formed at the outer ends of the inner cannula and are fitted in the inner grooves of the outer cannula and overlap with the abutments and sealing sheaths of the outer cannula and the second cola having abutment and sealing surfaces which are closed and closed. Thrakiostomy tube, characterized in that the sealing member. 제 9 항에 있어서, 외측캐뉼라의 콜라에 형성되는 결합슬롯과; 내측캐뉼라에 작동적으로 부착되어서 외측캐뉼라의 결합슬롯내로 결합수용되는 핀과로 구성되는 내외측매뉼라를 결합시키는 부재를 추가로 갖추는 것을 특징으로 하는 트라키오스토미 튜우브.10. The method of claim 9, further comprising: a coupling slot formed in the cola of the outer cannula; And a member which is operatively attached to the inner cannula and engages the inner and outer mannulas consisting of a pin which is coupled to the coupling slot of the outer cannula. 제 8 항에 있어서, 외측캐뉼라의 내면으로 그 내측단 인근에 일체로 형성되어서 외측캐뉼라의 단면형상을 내측캐뉼라와 서로 보상적인 것으로 되게하고 그 속으로 밀폐수용되게 하는 밀폐용 돌기부를 갖춘, 내외측매뉼라의 내측단들을 밀폐하는 부재를 특징으로 하는 트라키오스토미 튜우브.9. The inner and outer side according to claim 8, wherein the inner surface of the outer cannula is integrally formed near its inner end and has a sealing protrusion for making the cross-sectional shape of the outer cannula to be complimentary with the inner cannula and hermetically sealed therein. A tracheostomy tube comprising a member for sealing the inner ends of the cannula. 제 2 항에 있어서, 압축공기 또는 산소원과 연통하는 입구를 포함하는 흡인캐시터; 대기와 하나의 제 2 출구로 열려진 제 1 출구; 제 2 통로와 흡인캐시터의 제 2 출구와를 연통시키는 수단으로 구성되는, 공기 또는 산소를 제 2 통로로 인도하기 위한 부재를 특징으로 하는 트라키오스토미 튜우브.The suction apparatus of claim 2, further comprising: a suction capacitor including an inlet communicating with the compressed air or an oxygen source; A first outlet open to the atmosphere and one second outlet; A tracheostomy tube comprising a member for directing air or oxygen into the second passage, the means for communicating the second passage with the second outlet of the suction capacitor.
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