KR20240041945A - 임플란트 상의 치아 복원용 연결 디바이스 및 연결 시스템, 임플란트 상의 치아 복원물 및 임플란트 상의 치아 복원을 수행하기 위한 방법 - Google Patents

Abstract

치아 복원물은 앵커 (1) 상에 지탱하는 제 1 단부 및 보철물 (3) 을 지지하는 제 2 단부를 갖는 연결 디바이스 (2) 를 포함한다. 단면은 제 1 단부와 제 2 단부 사이에서 감소한다. 연결 디바이스 (2) 는 관통 구멍 (9) 및 지대치 (10) 를 한정한다. 체결 나사 (4) 는 연결 디바이스 (2) 를 체결하기 위해 앵커 (1) 의 내부 나사가공된 부분 (6) 내에 나사결합된다. 차단기 (11) 는 체결 나사 (4) 가 관통 구멍 (9) 내에 삽입될 때 증가하는 단면을 갖는다. 차단기 (11) 는 연결 디바이스 (2) 를 덮는 보철물 (3) 의 홈 (12) 에 끼워진다. 나사 헤드 (4a) 는 차단기 (11) 를 변형시켜 차단기 (11) 가 보철물 (3) 의 홈 (12) 내에 끼워지도록 차단기 (11) 상에 지탱되는 원형 섹션을 가진다.

Description

임플란트 상의 치아 복원용 연결 디바이스 및 연결 시스템, 임플란트 상의 치아 복원물 및 임플란트 상의 치아 복원을 수행하기 위한 방법

본 발명은 임플란트 상의 치아 복원용 커플링 디바이스, 커플링 시스템, 임플란트 상의 치아 복원물, 임플란트 상의 치아 복원을 수행하기 위한 방법이 개시된다.

임플란트 상의 치아 복원을 수행하기 위해서는, 임플란트를 턱뼈에 고정한 후 치아 보철물을 임플란트에 직접 고정하거나 지대치 (abutment) 에 의해 고정시키는 것이 일반적인 방법이다. 지대치는 임플란트 상에 고정되어 치아 보철물을 부착하기 위한 목적의 중간 요소이다. 지대치는 임플란트와 치아 보철물 사이에 위치한다. 지대치는, 일반적으로 지대치 나사와 함께, 치아 보철물과 임플란트 사이에 기계적 연결을 제공한다. 임플란트는 보철물이 고정되는 나사가공된 내부 섹션을 가진다. 나사는 보철물 및 지대치를 관통하여 치아 복원물의 고정 역할을 하는 임플란트 상에 가압한다. 종래의 방식으로, 임플란트는 치과 보철물이 직접적으로 또는 간접적으로 고정될 수 있게 하는 탭형 섹션 (tapped section) 을 가진다. 임플란트를 달성하는 상이한 예들이, 문헌 JP 5519985, JP 2018-538014, EP 1943978, EP 2053985, EP 3421004, EP 3777760, WO 2004/032786, WO 2013/125924, WO 2017/121898, US 5,482,463, US 8,033,826, US 8,317,515, US 2011/0213425, US 2012/301850 및 US 2015/182309 에 개시되어 있다. 문헌 EP 2480161 은 여러 부분들을 포함하는 지대치를 도시한다. 문헌 EP 2127612 및 US 6,663,388 은 또한 보철물을 위한 고정축을 한정하는 헤드를 갖는 2 개의 부분들을 포함하는 지대치를 도시한다. 보철물의 고정축은 임플란트의 축과 동일선상에 있지 않다. 문헌 US 6,932,606 및 US 7,300,283 은 지대치의 공동들내에 삽입된 변형가능한 아암들에 의해 형성된 회전 방지 디바이스를 도시한다.

다수의 임플란트 복원물은 지대치에 치아 보철물을 고정하기 위해 접착제 또는 시멘트를 사용해야 한다. 그러나, 접착제 또는 시멘트를 사용하지 않는 것이 특히 유리하다. 접착은 사실상 특히 사용된 두께 및 접착제의 품질에 관하여 재현가능한 방법이 아니다. 입 안에서 과량을 제거하는 것은 종종 어렵다. 더욱이, 접착은 가역적이지 않아, 붙어 있는 복원물을 작업해야 할 때 길고 지루한 작업을 유발한다. 접착제는 조립체가 임플란트에 다시 삽입되기 전에 입 밖의 보철물 (보철물과 지대치 사이) 에 적용될 수 있다. 그 후, 이를 트랜스-나사결합된 보철물이라고 한다. 이러한 구성은 살균되지 않고, 오토클레이브 (134℃) 에 배치될 수 없다.

보철물의 삽입축이 임플란트의 축에 대응하지 않을 때, 전술한 지대치를 사용하는 것이 가능하다. 그러나, 치아 보철물의 접촉 지점들의 조절은 항상 수행되어져야 하기 때문에, 임플란트에 고정될 보철물에 이전에 붙어 있던 지대치로는 이러한 작업이 매우 어려워질 수 있다. 예를 들어, 세라믹 보철물에 수행된 업그레이드는 새로운 가열 작업을 필요로 할 수 있고, 접착제는 고온 가열에 의해 미리 제거되어야 한다. 그 후, 산화 및 오염 현상은 지대치 상에서 관찰될 수 있다.

기계가공된 세라믹으로부터 완전히 제조되고 임플란트들 상에 직접 나사결합되는 보철물들에 대해, 접착 없이, 임플란트 복원물의 상이한 구성요소들 사이에서 밀봉 문제들이 관찰되었다. 이러한 조립체 상의 씹기 단계 동안 부적절한 힘의 집중이 또한 존재한다. 이러한 열악한 힘의 분포는 공차의 문제 및/또는 부품들의 완벽한 정합의 부족과 조합하여 치과 보철물 또는 구성요소들의 파손을 초래할 수 있다.

따라서, 나사에 의해 고정된 치아 보철물을 커플링 디바이스와의 접착제 없이 이용함으로써 임플란트 복원물의 상이한 구성요소들의 치수들을 더 잘 숙지할 수 있는 이점이 있다.

지대치 상의 커플링 디바이스들의 상이한 구성들이 문헌 US 2020/0138552 에 개시되어 있다. 이 문헌에서는 시멘트로 밀봉된 복원을 위해 지대치에 나사결합되는 커플링 디바이스를 개시한다. 추가로, 커플링 디바이스 없이 지대치 상에 직접 트랜스-나사결합된 치아 보철물을 개시한다. 사용에 있어서, 그러한 실시형태는 사용하기 어렵다는 것을 입증한다. 문헌 US 10,010,384 에서는 변형가능한 헤드 및 치아 보철물을 갖는 지대치를 개시한다. 고정 나사는 조립체가 보철물에 삽입되기 전에 지대치에 끼워진다. 지대치의 고정 나사는, 그 크기를 줄이고 스크류드라이버가 그리하여 크기가 줄어든 치아 보철물의 관통 구멍에 삽입될 수 있도록, 미리 삽입되어야 한다. 치아 보철물은 하부측 표면에 홈을 가짐으로써 지대치 나사 헤드에 의해 지대치의 헤드를 팽창시켜 이 두 가지 요소들을 고정할 수 있다. 이 나사는 보철물을 임플란트로 고정하며 지대치 헤드의 역변형을 방지함으로써 지대치에 보철물을 견고히 고정한다. 지대치는 보철물의 차단을 직접 대처한다. 이러한 구성은, 임플란트와 동일한 지대치의 연결축이 보철물의 삽입축과 호환가능 해야 하므로 보철물의 접촉 지점들의 조절을 복잡하게 한다. 이러한 축들은 종종 동일선상에 있지 않다. 또한, 지대치는 제자리에 끼워지고 여러 번 제거되어야 하며, 이는 임플란트 주위 조직 부착의 파괴 및 이 임플란트 주위 조직의 오염을 초래한다.

문헌 KR 10-1943437 은 탭형 섹션을 갖는 임플란트에 고정된 지대치를 갖는 임플란트 복원물과 실질적으로 동일한 교시를 제시한다. 단일 치아 형태의 치아 보철물은 고정 나사가 관통되도록 설계된 관통 구멍에 의하여 관통된다. 치아 보철물은 관통 구멍을 갖는 지대치에 배치된다. 고정 나사는 치아 보철물 및 지대치를 관통한다. 고정 나사는 임플란트의 탭형 섹션과 연동되어 치아 보철물을 임플란트에 고정할 수 있다.

지대치 및 임플란트는 고정 나사에 의해 구현되는 회전축을 중심으로 임플란트에 대한 지대치의 회전을 방지하는 회전 방지 수단을 가진다. 지대치는 그의 관상 부분에 가동 아암들을 갖는다. 고정 나사는, 이 고정 나사의 설치로 인해 가동 아암들이 바깥쪽으로 펼쳐지게 되도록, 그 풋에서 그 헤드까지 증가하는 단면을 가진다. 가동 아암들은 치아 보철물의 공동 내에 삽입되어 치아 보철물과 고정 디바이스 사이에 회전 방지 수단을 형성한다. 고정 나사의 헤드의 형상 및 치아 보철물의 관통 구멍의 형상은 서로 상보적이어서 강한 기계적 고정을 확보한다. 치아 보철물은 지대치를 가압하고, 이 지대치 자체가 임플란트를 가압한다.

실질적으로 동등한 교시가 문헌 US 2020/0015940 에 제시되어 있으며, 이는 턱뼈에 고정된 임플란트, 임플란트에 대해 가압 끼워진 지대치 및 지대치에 대해 가압 끼워진 치아 보철물을 제시한다. 치아 보철물 및 지대치는 각각 관통 구멍을 가진다. 2 개의 관통 구멍들은 임플란트의 탭형 부분을 연장한다. 지대치는 임플란트에 끼워지고, 치아 보철물은 고정 나사를 삽입하기 전에 지대치에 끼워진다. 고정 나사는 풋에서부터 헤드까지 증가하는 단면을 가진다. 지대치의 헤드에는 임플란트에 대한 나사 고정이 수행될 때 치아 보철물의 공동 내로 삽입되는 여러 개의 변형가능한 아암들이 제공된다. 임플란트에 나사를 고정하면 변형 아암들의 변형 및 치아 보철물과 지대치 사이의 분리를 방지한다. 이러한 구성에서, 커플링 디바이스가 없고 고정 나사 단독으로 지대치 및 핀들의 차단을 수행하여 치아 보철물을 고정한다. 이러한 구성은, 이전의 실시예와 마찬가지로, 보철물의 삽입축과 동일 선상에 임플란트 축을 필요로 한다. 실제로, 이러한 상황은 거의 발생하지 않는다. 임플란트의 축은 보철물의 삽입축과 상이하다. 고정 나사는 앵커링 지대치의 나사가공된 영역에 부착되는 나사가공된 하단부를 갖는다. 고정 나사는 또한 중간 요소의 상부 부분의 고정 핀들에 작용하는 플레어형 헤드 (flared head) 및 중간 요소의 하부 부분의 정지부에 지지하게 되는 다른 플레어형 영역을 갖는다. 고정 나사를 앵커링 지대치에 나사결합함으로써, 고정 나사는 앵커링 지대치에 대해 중간 요소의 하부 부분을 가압하고 핀들을 변형시켜 보철물을 중간 요소의 상부 부분에 견고하게 장착한다. 나사가 플레어형 헤드 및 중간 요소에 안착하는 플레어형 중간 부분을 구비함에 따라, 앵커링 스터드 내로의 나사의 관통 깊이는 중간 요소의 상부 부분과 보철물 사이에 가해지는 압력 뿐만 아니라 중간 요소의 하부 부분과 앵커링 스터드 사이에 가해지는 압력을 규정한다. 이러한 구성은 고정 나사, 보철물, 앵커링 지대치, 중간 요소의 하부 부분 및 중간 요소의 상부 부분의 제조 편차에 따라 조절하기 어렵다. 이러한 조절의 어려움은 보철물, 고정 나사 및 중간 피스의 다중 분해 및 재조립을 초래한다. 추가로, 이러한 구성은 보철물이 앵커링 지대치에 대해 회전시 잠겨지는 것을 효과적으로 방지할 수 없는 것으로 보인다.

문헌 WO 2018/138630 에서는 변형가능한 커플링 요소를 수용하는 세라믹으로 제조된 임플란트 및 임플란트를 가압하는 치아 보철물을 가진 치아 복원을 개시한다. 임플란트는 고정 나사를 직접 수용하도록 설계된 탭형 섹션을 갖지 않지만, 회전 방지 시스템 및 커플링 요소의 변형가능한 바닥 부분을 수용하는 반경방향 홈을 갖는 헤드에 의해 이루어진다. 커플링 요소의 바닥 부분 및 상부 부분은 모두 변형가능한 아암들을 구비한다. 고정 나사가 삽입되기 전에 커플링 요소는 임플란트에 클립핑된다. 치아 보철물은 커플링 디바이스의 상부 부분에 클립링된다. 일단 고정 나사가 탭형 섹션에서 조여지면, 커플링 디바이스의 변형가능한 아암들은 더 이상 변형되지 않고 치아 보철물은 임플란트에 고정적으로 끼워진다. 내부 나사가강된 인서트를 갖는 이 커플링 요소는 탭형 섹션 없이 세라믹 임플란트 상에 직접 세라믹 치아 보철물의 조립에 관한 것이다. 실용적인 관점에서, 보철물의 삽입의 어려움, 접촉 지점의 조절의 어려움 및 구성요소 매칭 공차에 관한 어려움은 여기서 다시 존재한다.

본 발명의 일 목적은 이러한 단점들을 개선하는데 있으며, 보다 상세하게는 치아 보철물을 고정물과 결합시키기 위해 선행 기술의 디바이스들보다 더 나은 성능을 나타내는 결합 디바이스를 제공하는 것에 있다.

이러한 단점들은 하기를 포함하는 임플란트의 치아 복원용 커플링 디바이스에 의해 극복되는 경향이 있다:

- 풋 단부 및 헤드 단부를 가진 종방향으로 연장되는 본체로서, 상기 본체는 고정 나사를 수용하도록 설계된 관통 구멍을 한정하고 상기 고정 나사의 나사 헤드를 위한 정지부를 한정하며, 상기 관통 구멍은 탭형 부분을 구비한 상악 임플란트 고정물의 헤드를 덮도록 설계된 공동을 형성하도록 상기 풋 영역의 방향으로 상기 정지부로부터 확장되고, 상기 본체는 상기 풋 단부로부터 상기 헤드 단부로 감소하는 외부 단면을 갖는, 상기 본체;

- 종축에 수직인 방향으로 공동에 대향하여 연장되는 외부 회전 방지 디바이스를 형성하는 외부 벽을 갖는 본체로서, 보철물은 상기 종축에 수직으로 헤드에 대면하도록 설계되는, 상기 본체.

공동을 한정하는 본체의 내부 벽은 헤드에 대한 커플링 디바이스의 회전을 차단하도록 구성된 내부 회전 방지 디바이스를 형성하고, 내부 회전 방지 디바이스는 풋 영역으로부터 연장되고, 내부 회전 방지 디바이스는 종축에 수직으로 외부 회전 방지 디바이스에 대면한다.

차단기 (blocker) 는 본체에 고정되어 후퇴 위치 (retracted position) 와 연장 위치 (extended position) 사이에서 이동가능하게 끼워지며, 상기 연장 위치는 상기 후퇴 위치의 단면적보다 더 큰 외부 단면을 가지며, 상기 차단기는 상기 고정 나사와 접촉시 변형되도록 상기 커플링 디바이스의 관통 구멍을 부분적으로 막고, 상기 차단기는, 상기 보철물을 상기 커플링 디바이스에 종방향으로 고정하도록, 상기 커플링 디바이스를 덮는 보철물의 홈 또는 리세스에 삽입되도록 설계된다.

본 발명의 일 특징에 따르면, 차단기는 커플링 디바이스의 상반부에 배열하고, 본체의 정점 단부와 정지부 사이에 위치된다. 바람직하게는, 정지부는 차단기와 외부 회전 방지 디바이스의 제 1 부분을 분리하고 그리고/또는 차단기와 공동을 분리한다.

우선적인 방식으로, 차단기는 형상 기억 합금으로 제조된다.

특정 실시형태에서, 본체의 외부 벽은 압축성 중합체 재료로 제조된 덮개층에 의해 덮여 있다.

유리하게는, 상기 본체의 외부 벽은 적어도 하나의 절두 원추형 부분을 갖는다.

본 발명의 다른 목적은 선행 기술의 커플링 시스템보다 더 효율적인 커플링 시스템을 제공하는 것이며, 특히 보철물을 앵커리지와 커플링시키는 것이다.

이러한 결과는, 구성들 중 어느 하나에 따른 커플링 디바이스를 포함하는 치아 복원 보철물을 위한 커플링 시스템에 의해 달성되는 경향을 가지고, 관통 구멍내에 나사 헤드의 삽입 깊이와 독립적으로 차단기의 일정한 변형을 갖도록 원형 단면을 가진 헤드를 구비하는 고정 나사를 포함하며, 원형 단면은 나사 헤드가 정지부 상에 가압할 때 차단기를 변형시킨다.

유리하게는, 나사 헤드가 정지부 상에 가압할 때 나사 헤드는 완전히 관통 구멍 내에 매립된다.

특정 실시형태에서, 고정 나사는 커플링 디바이스의 길이보다 작은 길이를 가지며, 길이는 종축을 따라 측정된다.

우선적으로, 고정물은 잇몸으로부터 돌출하도록 설계된 헤드를 가지고, 헤드는 종방향으로 연장되고 잇몸과 턱뼈 외측에서 적어도 부분적으로 연장되는 탭형 부분을 한정하며, 헤드는 공동의 내부 단면에 상보적인 외부 단면을 가지고, 헤드와 공동은 종축에 평행한 축 주위에서 헤드에 대한 커플링 디바이스의 회전을 방지하도록 구성된 회전 차단기를 형성하고, 고정 나사는 탭형 부분 내로 나사결합되고, 커플링 디바이스는 헤드에 대해 제거가능하게 끼워진다.

유리한 방식으로, 탭형 부분은 고정물 상의 커플링 디바이스에 의해 중첩 높이를 넘어 연장되지 않는다.

특정 실시형태에서, 커플링 디바이스 및 고정물은 탄성 변형에 의해 커플링 디바이스를 고정물에 고정하도록 구성된 클립핑 디바이스를 규정한다.

본 발명의 다른 목적은 선행 기술의 구성들보다 구현하기가 더 간단한 치아 복원물을 제공하는 것이다.

이러한 결과는, 전술한 구성들 중 어느 하나에 따른 커플링 시스템을 포함하고 커플링 디바이스의 관통 구멍 상에 관통 구멍 개구를 갖는 보철물을 포함하는 치아 복원물에 의해 달성되는 경향이 있으며, 보철물의 관통 구멍은 그의 관상 단부로부터 그의 정점 단부로 확장된다.

유리한 방식으로, 고정 나사는 보철물과 접촉하지 않는다.

우선적으로, 보철물은 고정물과 접촉하지 않는다.

본 발명의 다른 목적은 선행 기술의 구성들보다 구현하기가 더 간단한 치아 복원을 수행하기 위한 방법을 제공하는 것이다.

이 결과는 이하의 단계들을 포함하는 치아 복원을 수행하기 위한 방법에 의해 달성되는 경향이 있다:

- 실험실 모델의 턱뼈 상에 고정되도록 설계된 고정물을 제공하는 단계로서, 상기 고정물은 잇몸에 대해 돌출하여 장착되도록 설계된 헤드를 가지고, 상기 헤드는 잇몸 및 턱뼈 외측에 적어도 부분적으로 연장되는 탭형 부분을 한정하는, 상기 고정물을 제공하는 단계;

- 전술한 구성들 중 어느 하나에 따른 커플링 디바이스를 제공하는 단계;

- 관통 구멍을 한정하는 보철물을 제공하는 단계;

- 상기 커플링 디바이스를 상기 보철물에 삽입한 후, 상기 헤드 상에 조립체를 배치하는 단계로서, 상기 커플링 디바이스는 상기헤드와 상기 보철물 사이에 위치되는, 상기 배치하는 단계;

- 상기 보철물의 관통 구멍 및 상기 커플링 디바이스의 관통 구멍을 통하여 고정 나사를 통과시키는 단계;

- 상기 고정 나사가 정지부에 대하여 가압할 때까지 상기 고정 나사를 탭형 영역 내에 나사결합하는 단계로서, 상기 고정 나사는 커플링 디바이스를 지대치 또는 임플란트 상에 고정시키고, 차단기가 보철물의 홈 또는 리세스에 삽입되어 상기 커플링 디바이스 및 상기 보철물을 종방향으로 고정 조립하도록 상기 차단기를 변형시키는, 상기 나사결합하는 단계,

- 상기 고정 나사를 제거하고 상기 커플링 디바이스 및 상기 보철물에 의해 형성된 조립체를 실험실 모델의 고정물로부터 분리하는 단계,

- 입안에서 상기 커플링 디바이스 및 상기 보철물에 의해 형성된 조립체를 조정한 후, 고정 나사로 상기 조립체를 상기 고정물에 고정하는 단계.

다른 이점들 및 특징들은 첨부된 도면들에 나타내고 비제한적인 예시의 목적들로만 주어진 발명의 특정 실시형태들 및 구현 모드들의 다음의 설명으로부터 더욱 명확하게 명백해질 것이다.
도 1 은 제 1 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 측면도를 개략적으로 도시한다.
도 2 는 제 2 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 반대편 측면도를 개략적으로 도시한다.
도 3 은 치아 보철물을 포함하지 않는 임플란트 복원물의 분해도를 개략적으로 도시한다.
도 4 는 제 3 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 5 는 고정물상에 직접 제 4 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 6 은 제 5 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 정점 부분의 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 7 은 차단기의 측면도를 개략적으로 도시한다.
도 8 은 제 6 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 상부 부분의 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 9 는 제 7 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 10 은 커플링 디바이스에 끼워진 차단기의 다른 실시형태의 평면도를 개략적으로 도시한다.
도 11 은 제 8 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 정점 부분의 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 12 는 임플란트 복원물의 주변 부분의 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 13 은 치아 보철물이 없는 임플란트 복원물의 다른 실시형태의 분해도를 개략적으로 도시한다.
도 14a 는 고정물상에 직접 제 5 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 14b 는 임플란트 지대치와 커플링 디바이스 사이의 연결의 확대 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 15 는 제 6 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 측면도를 개략적으로 도시한다.
도 16a, 도 16b 및 도 16c 는 각각 커플링 디바이스의 측면도, 제 6 실시형태에 따른 임플란트 복원물 및 차단기의 평면도를 개략적으로 도시한다.
도 17 은 제 7 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 18 은 제 8 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 19a, 도 19b 및 도 19c 는 제 7 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 측면도, 연장 위치 및 후퇴 위치에서 차단기의 평면도 및 차단기의 측면도를 개략적으로 도시한다.
도 20 은 제 9 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 21 은 제 10 실시형태에 따른 임플란트 복원물의 단면도를 개략적으로 도시한다.
도 22 는 보철물과 커플링 디바이스 사이의 분리 단계의 단면도를 개략적으로 도시한다.

치아 복원물은, 적어도 하나의 임플란트 (1a) 를 구비하고 우선적으로 임플란트 (1a) 및 지대치 (1b) 를 구비하는 고정물 (1) 을 가진다. 치아 복원물에는 또한 본체를 갖는 커플링 디바이스 (2), 치아 보철물 (3) 및 보철물 나사라고도 불리는 고정 나사 (4) 가 제공된다. 치아 복원물은 임플란트 치아 복원물, 즉 적어도 하나의 임플란트 (1a) 를 갖는 고정물 (1) 에 의해 앵커링되는 치아 복원물이다. 치아 복원물은 유리하게는 단일 치아, 즉 크라운 (crown) 을 위한 또는 여러 개의 치아, 즉 브리지 (bridge) 를 위한 임플란트 복원물이다. 치아 복원물은 또한 치유 칼라 (healing collar), 코핑 (coping), 임프린트 이송 디바이스일 수 있다.

고정물 (1) 은 턱뼈에 단단히 고정되어 뼈를 넘어 연장된다. 고정물 (1) 은 뼈 및 잇몸으로부터 돌출한 헤드 (5) 에 의해 종료된다. 헤드 (5) 는 잇몸으로부터 볼록하고 돌출한다.

임플란트 (1a) 는 턱뼈에 삽입되도록 설계된 치아 임플란트이다. 임플란트 (1a) 는 뼈와 같은 높이로 배열된다. 일단 임플란트가 설치되면, 임플란트 (1a) 는 턱뼈 (하부 또는 상부) 로부터 제거불가능하다. 임플란트 (1a) 는 치아 복원물용 고정물 (1) 로서 작용한다. 임플란트 (1a) 는 바람직하게는 티타늄, 티타늄 합금 또는 세라믹, 유리하게는 지르코니아로 제조된다. 임플란트 (1a) 는 바람직하게는 뼈에 고정될 외부벽에 존재하는 외부 나사가공된 부분 (1a) 을 가진다. 볼록하고 돌출한 헤드 (5) 를 갖는 임플란트 (1a) 는 당업자에게 공지된 구성들에 따라 달성될 수 있다. 헤드 (5) 를 금속 또는 세라믹 재료 (우선적으로 지르코니아로부터) 로부터 제조하는 것이 유리하다.

일 실시형태에서, 고정물 (1) 은 임플란트 (1a) 및 임플란트 (1a) 에 대해 제거가능한 지대치 (1b) 를 갖는다. 지대치 (1b) 는 임플란트 (1a) 의 내부 나사산 내에 삽입되는 외부 나사산을 갖는다. 임플란트 (1a) 는 잇몸으로부터 돌출하지 않고, 지대치 (1b) 를 종료시키는 헤드 (5) 만이 잇몸으로부터 돌출한다. 다른 구성에서, 고정물 (1) 은 단일 피스로 되어 있다. 임플란트 (1a) 는 또한 지대치 (1b) 를 형성하고, 이 지대치는 그 후에 제거불가능하다. 도 5 는 고정물 (1) 을 단일 피스로 도시하는 반면, 도 1, 도 2 및 도 4 는 제거가능한 지대치 (1b) 를 갖는 임플란트 (1a) 를 도시한다. 도 1 은 임플란트 (1a) 내의 지대치 (1b) 의 고정의 특정 실시형태를 도시한다.

도 3 에 도시된 바와 같이, 고정물 (1) 은 헤드 (5) 로부터 개방되는 탭형 부분 (6) 을 한정한다. 탭형 부분 (6) 은 고정 나사 (4) 를 수용하여 고정물 (1) 상에 커플링 디바이스 (2) 를 고정하도록 설계된 내부 나사산을 갖는 부분이다. 고정 나사 (4) 는 헤드 (4a) 와, 치아 보철물 (3) 을 고정물 (1) 에 고정하기 위해 탭형 부분 (6) 과 함께 작동하는 나사가공된 부분 (4b) 을 갖는다.

돌출한 볼록 헤드 (5) 를 구비한 고정물 (1) 의 사용으로, 보철물 (3) 의 지지부가 뼈에 대해 오프셋되도록 하여 감염 위험을 감소시킨다. 헤드 (5) 는, 고정물이 배치될 때 또는 골유착 동안 매립된 경우 고정물 (1a) 이 노출될 때 고정물 (1a) 상에 설치될 작은 높이 및 작은 단면의 볼록 요소이다.

그러나, 이러한 헤드 (5) 의 구성은 보철물 (3) 의 직접적인 설치를 어렵게 만든다. 헤드 (5) 의 외부벽과 보철물 (3) 의 공동 사이에 존재하는 치수 차이는 사실상 큰 응력의 생성을 초래한다. 접착에 의한, 특히 이러한 목적으로 설계된 지대치에 의한 고정이 없는 경우, 고정은 세라믹 보철물이 파손됨으로써 종료되는 것이 일반적이다. 금속 보철물의 경우, 인터페이스의 조기 마모가 유발된다.

따라서, 보철물 (3) 과 고정물 (1) 사이, 보다 상세하게는 보철물 (3) 과 헤드 (5) 사이의 기계적 연결을 수행하는 커플링 디바이스 (2) 를 사용하는 것이 특히 유리하다. 커플링 디바이스 (2) 는 헤드 (5) 에 끼워진다. 커플링 디바이스 (2) 는 고정물 (1) 에 대해 제거가능하게 끼워짐으로써, 다른 치아에 대해 그리고 고정물 (1) 에 대해 보철물 (3) 의 조정을 용이하게 한다.

고정물 (1) 이 턱뼈에 설치되면, 고정물 (1) 에 아무런 작용을 수행하지 않고도 커플링 디바이스 (2) 를 끼워 제거할 수 있으므로, 고정물 (1) 에 과도한 응력을 방지하고 고정물이 접착제에 의한 오염을 방지할 수 있다.

커플링 디바이스 (2) 는 금속 또는 중합체 재료로 또는 부분적으로 금속 및 부분적으로 중합체로 제조될 수 있다. 사용된 금속 재료는 티타늄 또는 티타늄 합금일 수 있다. 커플링 요소 (2) 를 형성하기 위해, 형상 기억 합금, 예를 들어 니켈 및 티타늄을 주로 포함하는 합금을 사용하는 것이 특히 유리하다. 상변화 온도는 100℃ 이상을 갖는 형상 기억 합금을 사용하는 것이 바람직하다. 사용된 중합체 재료는 바람직하게는 폴리에테르에테르케톤 (PEEK), 폴리에테르케톤케톤 (PEKK) 또는 이들의 유도체로부터 선택된다. 필요한 기계적 성능 및 생체적합성을 나타내는 다른 재료도 가능하다. 일반적인 방식으로, 커플링 디바이스 (2) 를 형성하도록 선택된 재료 또는 재료들은, 커플링 디바이스가 고정 나사의 종방향으로 압축력을 받을 때 거의 변형되지 않는 것을 의미한다. 이는 커플링 디바이스 (2) 의 치수가 더 잘 마스터링될 수 있게 하여 치수가 또한 잘 마스터링되는 헤드 (5) 상의 고정물 (1) 상에 고정을 더 잘 마스터링하게 하기 때문에 금속 및/또는 중합체 재료로 커플링 디바이스 (2) 를 제조하는 것이 특히 유리하다. 커플링 디바이스 (2) 는 턱의 구성과 일치해야 하는 맞춤 구성 부분이 아니며, 이는 커플링 디바이스가 헤드 (5) 와 동일한 치수 제어로 제조될 수 있음을 의미한다. 이는 헤드 (5) 와 보철물 (3) 사이의 기계적 연결과 비교하여 헤드 (5) 와 커플링 디바이스 (2) 사이의 더 나은 기계적 연결을 보장한다.

헤드 (5) 의 상부 표면은 커플링 디바이스 (2) 의 공동의 내부벽에 대하여 가압한다. 헤드 (5) 의 외부 표면은 씹는 힘 (chewing force) 이 적절하게 흡수되는 것을 보장하기 위해 커플링 디바이스 (2) 에 한정된 공동의 내부 표면과 상보적이거나 가능한 한 상보성인 것이 유리하다. 커플링 디바이스 (2) 는 고정물 (1) 로 보철물 (3) 을 고정시키는데 사용되는 접촉 표면을 증가시킬 수 있도록 한다.

커플링 디바이스 (2) 의 설치를 용이하게 하기 위해, 헤드 (5) 의 풋 영역으로부터 상부 영역으로 단조롭게 감소하는 외부벽을 갖는 헤드 (5) 를 제공하는 것이 특히 유리하다. 헤드 (5) 의 외부면은 커플링 디바이스 (2) 의 내부면의 형상과 상보적인 형상을 갖는다. 헤드 (5) 의 상부면은 헤드 (5) 를 수용하도록 설계된 공동의 상부면과 접촉하도록 설계된다.

헤드 (5) 와 커플링 디바이스 (2) 사이의 회전을 방지하도록 구성된 제 1 회전 차단기 (7a) 가 우선적으로 존재하여 헤드 (5) 에 대한 커플링 디바이스 (2) 의 회전을 방지하고 따라서 고정물 (1) 에 대한 보철물 (3) 의 회전을 방지한다. 고정 나사 (4) 의 종축에 평행한 축을 중심으로 한 회전이 방지된다. 제 1 회전 차단기 (7a) 는 다각형, 바람직하게는 헤드 (5) 의 외부 표면 상에 형성된 볼록한 다각형 및 커플링 디바이스 (2) 의 돌출 내부 공동에 의해 형성된 상보적인 형상에 의해 형성될 수 있다. 2 개의 상보적 형상들의 사용은 회전이 방지될 수 있게 하고 기계적 힘들의 흡수를 향상시키는 강한 접촉을 보장한다. 다른 구성들도 가능하다. 도 1 내지 도 6, 도 8, 도 9 및 도 12 내지 도 22 에 도시된 구성에서, 회전 방지 디바이스는 정규 볼록한 다각형, 예를 들어 육각형에 의해 형성된다. 비-정규 볼록한 다각형 또는 심지어 비-볼록한 다각형처럼 다른 형상의 다각형도 가능하다. 회전이 방지되는 어떠한 형상도 제공할 수 있다. 회전을 방지하기 위해, 도 11 에 도시된 바와 같이 치아 보철물 (3) 의 대응 탭들 및/또는 홈들에 삽입되거나 이를 수용하는 홈들 (8) 및/또는 탭들을 커플링 디바이스 (2) 에 형성할 수 있다.

커플링 디바이스 (2) 의 본체는 고정 나사를 수용하도록 설계된 관통 구멍 (9) 을 한정한다. 커플링 디바이스 (2) 의 관통 구멍 (9) 은 고정물 (1) 의 탭형 부분 (6) 의 연속부에 위치한다.

커플링 디바이스 (2) 에는 정지부 (10) 가 제공된다. 정지부 (10) 는, 고정물 (1) 에 대하여 커플링 디바이스 (2) 를 차단하고 고정 나사의 종방향으로의 임의의 병진 이동을 방지하도록, 고정 나사의 헤드 (4a) 를 차단한다. 회전 차단기 (7a) 는 고정물 (1) 에 대한 고정 나사의 종축을 중심으로 한 커플링 디바이스 (2) 의 회전을 방지한다. 고정 나사 (4) 가 정지부 (10) 상에 가압하면, 커플링 디바이스 (2) 는 고정물 (1) 에 대해 이동 불가능하게 설치된다. 도 4, 도 5 및 도 8, 도 14a, 도 17, 도 18, 도 20 내지 도 22 는 본체에 의해 형성된 정지부 (10) 를 도시하는 반면, 도 6, 도 9, 도 11 및 도 12 는 본체로부터 제거가능한 정지부를 도시한다.

치아 보철물 (3) 은 커플링 디바이스 (2) 의 본체에 연결된 차단기 (11) 에 의해 고정물 (1) 에 고정된다. 잠금 디바이스 (11) 는 보철물 (3) 을 커플링 디바이스 (2) 에 고정하도록 구성된다. 일 실시형태에서, 정지부 (10) 는 나사 헤드 (4a) 와 직접 접촉한다. 대안적인 실시형태에서, 나사 헤드 (4a) 는 그 자체가 정지부 (10) 를 가압하고 있는 차단기 (11) 상에 가압하고 있다 (도 9).

커플링 디바이스 (2) 는 후퇴 위치라 불리는 제 1 위치 및 연장 위치라 불리는 제 2 위치를 나타내도록 구성된 적어도 하나의 차단기 (11) 를 가진다. 연장 위치에서, 차단기 (11) 의 외부 단면은 후퇴 위치에서보다 크다. 차단기 (11) 는 상이한 방식들로 제조될 수 있다. 차단기 (11) 는 커플링 요소 (2) 의 본체로부터 제거 가능하거나 분리 불가능하도록 엔지니어링될 수 있다.

바람직하게는, 차단기 (11) 는 연장 위치에 대응하는 휴지 위치를 갖는다. 보철물 (3) 의 설치가 이루어지면, 차단기 (11) 가 보철물 (3) 의 하나 또는 다수의 리세스들 (12) 을 관통하여 다시 연장될 때까지 차단기 (11) 가 연장 위치와 후퇴 위치 사이에서 탄성적으로 변형된다. 일단 보철물 (3) 이 커플링 디바이스 (2) 주위에 설치되면, 차단기 (11) 는 우선적으로 휴지 위치에 있다. 차단기 (11) 의 휴지 위치는, 차단기 (11) 가 고정 나사 (4) 에 의해 편향되지 않을 때의 차단기 (11) 의 위치이다.

차단기 (11) 는 보철물 (3) 을 커플링 요소 (2) 상에 고정하기 위해 커플링 디바이스 (2) 를 덮는 보철물 (3) 의 적어도 하나의 리세스 (12) 내에 삽입되도록 설계된다. 보철물 (3) 의 리세스 (12) 는 환형 홈일 수 있다. 환형 홈은 보철물 (3) 과 차단기 (11) 사이에 회전 방지 디바이스가 형성되지 않도록 한다. 대안으로서, 여러 개의 별개의 리세스들이 가능하다.

제 1 위치로부터 제 2 위치로의 이동은 치아 보철물 (3) 과 접촉하도록 치아 보철물 (3) 방향으로 횡방향 확장에 대응한다. 연장 위치에서, 차단기 (11) 는 리세스 (12) 내에 삽입됨으로써 커플링 요소 (2) 상에 치차 보철물 (3) 의 기계적 고정을 수행한다. 치아 보철물 (3) 은 커플링 디바이스 (2) 로부터 분리될 수 없게 된다. 차단기 (11) 및 리세스 (12) 는 협력하여 치아 보철물 (3) 을 커플링 디바이스 (2) 상에 그리고 그에 따라 고정물 (1) 상에 고정한다. 연장 위치에서, 차단기 (11) 는 보철물 (3) 을 커플링 디바이스 (2) 상에 고정하고, 고정 나사 (4) 의 종축을 따른 병진을 방지한다.

치아 보철물 (3) 의 파손의 위험을 감소시키기 위해, 치아 보철물 (3) 의 상부 부분에, 즉 많은 양의 재료를 갖는 영역에 적어도 하나의 리세스 (12) 를 형성하는 것이 유리하다. 도시된 예시적인 실시형태들에서, 치아 보철물 (3) 을 너무 약하게 하지 않기 위해, 리세스 (12) 가 보철물 (3) 의 상부 부분, 즉 커플링 디바이스 (2) 의 풋의 단부로부터 떨어진 영역에 있도록 차단기 (11) 는 본체의 헤드 영역 (2c) 에 위치된다.

우선적으로, 차단기 (11) 는 커플링 디바이스 (2) 의 관통 구멍 (9) 을 부분적으로 차단한다. 차단기 (11) 는 커플링 디바이스 (2) 의 관통 구멍 (9) 에 삽입되는 나사 헤드 (4a) 에 의해 우선적으로 변형된다. 나사 헤드 (4a) 는 나사가공된 부분 (4b) 보다 넓다. 나사 헤드 (4a) 가 커플링 디바이스 (2) 에 삽입되면, 나사 헤드 (4a) 는 차단기 (11) 상에 가압할 때까지 이동한다. 나사 헤드 (4a) 는 외측을 향하여 연장된 차단기 (11) 상에 힘을 인가하며 보철물 (3) 에 더 큰 힘을 인가한다.

특정 실시형태에서, 나사 헤드 (4a) 는 변형에 의해 후퇴 위치로부터 연장 위치로 이동하는 차단기 (11) 에 응력을 가한다. 나사 헤드 (4a) 가 커플링 디바이스 (2) 의 정지부 (10) 에 맞닿아 있을 때, 차단기 (11) 는 연장 위치에 있고 화장 위치에 유지된다.

보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 를 서로 고정시킬 수 있는 휴지 위치의 차단기 (11) 를 이용하여, 그 후에 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 로 형성된 조립체를 동시에 설치하거나 제거할 수 있으므로, 취급이 적고 그리하여 떨어지거나 섭취할 위험을 줄일 수 있다. 이는 또한 커플링 디바이스 (2) 와 보철물 (3) 사이의 접착제 층에 대한 필요성을 회피한다. 고정 나사 (4) 를 첫 번째 설치하면 차단기 (11) 가 소성 변형되어 고정 나사 (4) 가 제거되어도 보철물 (3) 및 커플링 디바이스 (2) 를 함께 고정할 수 있는 효과가 발생하면, 동일한 결과를 얻을 수 있다.

특히 유리하게는, 나사 헤드 (4a) 는 고정 나사의 종축에 수직으로 차단기 (11) 를 향하도록 설계된, 그 높이의 적어도 일부에 걸쳐 일정한 직경의 원형 단면을 갖는다. 원형 단면은, 고정 나사 (4) 가 커플링 디바이스 및 고정물 (1) 내로 얼마나 멀리 삽입되는지에 관계없이, 차단기 (11) 및 그에 따라서 보철물에 일정한 힘이 인가되도록 보장한다. 이는, 커플링 디바이스 (2) 와 고정물 (1) 사이에 인가되는 힘과 차단기 (11) 와 보철물 (3) 사이에 인가되는 힘을 분리할 수 있다.

고정 나사 (4) 가 정지부 (10) 에 맞닿을 때, 즉 고정 나사 (4) 가 헤드 (5) 상에 고정될 때, 나사 헤드 (4a) 는 차단기 (11) 가 후퇴 위치를 향해, 즉 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 사이의 결합해제를 허용하는 위치를 향해 변형하는 것을 방지하는 장애물을 형성한다. 나사 헤드 (4a) 는 차단기 (11) 를 키잉 (key) 할 것이다.

도 1 내지 도 5, 도 14a, 도 17, 도 21, 도 22 에 도시된 일 실시형태에서, 차단기 (11) 는 커플링 디바이스 (2) 의 본체의 측벽으로부터 절취된 하나 이상의 핀들 (13) 에 의해 형성될 수 있다. 핀 또는 핀들 (13) 은 측벽의 절단에 의해 형성된다.

바람직한 방식으로, 여러 개의 핀들 (13) 은 커플링 디바이스 (2) 의 본체의 측벽 상에 배열된다. 유리하게는, 핀들 (13) 은 커플링 디바이스 (2) 의 본체의 원주에 걸쳐 균일하게 분포된다. 구성들에 따라, 핀들 (13) 은 나사 헤드 (4a) 상에 힘이 인가될 때 핀 (13) 의 상단부 또는 하단부를 변형시켜 핀을 연장 위치로 이동시키도록 끼워진다. 핀들 (13) 은 고정 나사의 종축에 수직인 회전축을 중심으로 이동할 수 있다. 핀들 (13) 이 고정 나사 (4) 의 종축에 평행한 축을 중심으로 이동하도록 제공하는 것도 가능하다.

핀들 (13) 은 임의의 형상일 수 있다. 핀들 (13) 의 가동부는 고정 나사 (4) 의 종축을 따라 홈/리세스의 크기를 줄이기 위해 적어도 하나의 리세스, 예를 들어 치아 보철물 (3) 의 홈 (12) 에 삽입되는 돌출 부분을 구비하는 것이 유리하다. 돌출 부분은 임의의 형상, 예를 들어 편평하거나, 둥글거나 또는 뾰족할 수 있다. 바람직한 방식으로, 핀들 (13) 은 커플링 디바이스 (2) 의 상반부에 형성된다. 핀들 (13) 을 커플링 디바이스 (2) 의 본체의 상부 원형 부분, 즉 헤드 영역 (2c) 에 형성하는 것이 유리하다.

도 6 내지 도 12, 도 16b, 도 18, 도 19 및 도 20 에 도시된 대안적인 실시형태에서, 차단기 (11) 는 커플링 디바이스 (2) 의 본체에 대해 제거가능한 부분이다. 차단기 (11) 는 링 또는 C-형상 부분의 형태일 수 있다. 차단기 (11) 는 커플링 디바이스 (2) 의 본체의 하나 이상의 개구들 (14) 을 통과한다. 차단기 (11) 는 본체를 부분적으로 둘러싸는 C-형상 요소 (11) 일 수 있다. 차단기 (11) 는 커플링 디바이스 (2) 의 관통 구멍 (9) 을 부분적으로 방해하는 휴지 위치를 갖는다. 커플링 디바이스 (2) 내에 고정 나사를 삽입하면, 적어도 하나의 리세스 (12), 예를 들어 홈 또는 구멍들에서 이동하는 차단기 (11) 를 가압하여 외부 측벽을 넘어 연장된다. 이동은 횡방향 또는 반경방향이다.

도 16a, 도 16b, 도 18 및 도 19a 및 도 20 에 도시된 추가 실시형태에서, 차단기 (11) 는 보유 요소, 바람직하게는 도 16c, 도 19b 및 도 19c 에 도시된 바와 같이 링의 형태 및 바람직하게는 "C" 의 형태의 제거가능한 부분을 갖는다. 커플링 디바이스 (2) 의 헤드 영역 (2c) 은 차단기 (11) 의 제거가능한 부분을 수용하도록 설계된 환형 홈을 갖는다. 환형 홈은 커플링 디바이스의 원주 둘레로 연장되고 핀들 (13) 과 중첩된다. 핀들 (13) 의 외향 변형은 제거가능한 부분을 변형시켜, 보철물 (3) 의 조립해제를 방지한다. 차단기 (11) 는 탄성 변형 구역에서 작동하고, 고정 나사 (4) 가 없을 때, 차단기 (11) 는 보철물 (3) 의 삽입을 용이하게 하기 위해 핀들 (13) 을 후퇴 위치로 가압하는 것이 유리하다. 나사 헤드 (4a) 가 정지부 (10) 상에 가압할 때, 이는 핀들 (13) 에 힘을 인가하여, 차단기 (11) 를 변형시키고 보철물 (3) 의 홈 (12) 에 힘을 인가하여, 씹는 노력 동안에도 보철물 (3) 이 커플링 디바이스 (2) 로부터 결합해제되는 것을 방지한다. 바람직한 실시형태에서, 차단기 (11) 는 형상-기억 합금, 예를 들어 NiTi 로 제조된다. 형상-기억 합금은 기계가공 및 용접하기가 어렵다. 차단기 (11) 는 간단한 형상으로 형성되어 형상 기억 합금으로 전체적으로 제조되거나 핀들 (13) 이 형상기억합금으로 구성된 커플링 디바이스 (2) 와 동일한 장점을 누리면서 구현이 용이한 장점이 있다. 예를 들어 커플링 디바이스 (2) 내에 고정 나사 (4) 를 첫 번째 삽입하여 소성 변형시킨 후, 외부 응력이 없는 경우, 커플링 디바이스 (2) 에 보철물 (3) 을 고정하는 형상-기억 합금 차단기 (11) 를 사용하는 것이 유리하다. 커플링 디바이스 (2), 차단기 (11) 및 보철물 (3) 이 형상 기억 재료의 변형 온도 이상으로 가열될 때, 차단기 (11) 는 커플링 디바이스 (2) 로부터 보철물 (3) 을 결합해제시키는 그의 구성으로 복귀한다.

도 19b 및 도 19c 는 측면도 및 평면도에서 연장 위치와 후퇴 위치 사이의 C-형상 차단기의 변형을 도시한다. 도 19a 는 후퇴 위치에 있는 C-형상 차단기를 도시하며, 보철물 (3) 은 차단기 (11) 상에 가압한다.

도 6 및 도 7 은, 나사 헤드 (4a) 가 치아 보철물 (3) 의 방향으로 차단기 (11) 로부터 부분적으로 연장될 때 차단기 (11) 상에 가압하고 정지부 (10) 에 대해 차단기를 가압하는 일 실시형태를 도시한다.

도 8 은 차단기 (11) 가 2 개의 부분들로 구성된 일 실시형태를 도시한다. 제 1 부분은 관통 구멍 (9) 을 부분적으로 방해하고, 적어도 하나의 리세스 (12), 예를 들어 본체의 홈 (12) 또는 구멍들을 통과하는 제 2 부분 상에 가압하는 아암들을 형성한다. 나사 헤드 (4a) 가 정지부 (10) 에 대해 제 1 부분을 가압하면, 아암들은 보철물 (3) 에 삽입된 제 2 부분 상에 가압하여 치아 보철물 (3) 을 커플링 디바이스 (2) 로부터 분리할 수 없게 한다.

도 9 및 도 10 은 차단기 (11) 가 커플링 디바이스 (2) 의 정지부 (10) 상에 배치된 링인 일 실시형태를 도시한다. 나사 헤드 (4a) 는 정지부 (10) 의 방향으로 차단기 (11) 상에 가압하고, 차단기 (11) 는 적어도 하나의 리세스 (12), 예를 들어 치아 보철물 (3) 의 홈 (12) 의 방향으로 변형되어 치아 보철물이 커플링 디바이스 (2) 로부터 분리할 수 없게 한다.

차단기 (11) 는 치아 보철물 (3) 의 내부 공동 내의 홈 (12) 과 같은 적어도 하나의 리세스 (12) 내에 삽입되도록 설계된다. 차단기 (11) 는 치아 보철물 (3) 을 커플링 디바이스 (2) 상에 견고하게 고정시키는 치아 보철물 (3) 상에 횡방향 또는 반경방향 힘을 인가한다. 차단기 (11) 는 가역적으로 끼워져서 차단기 (11) 는 치아 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 가 고정되도록 끼워지게 하고 연장 위치에서 후퇴 위치로의 가역 이동은 치아 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 가 서로 분리되도록 한다.

이러한 방식으로, 고정 나사 (4) 를 제거함으로써, 차단기 (11) 에 의해 도입된 기계적 고정이 제거되며, 고정물 (1) 에 접촉하지 않고, 특히 고정물 (1) 상에 회전력을 인가하지 않고 보철물 (3) 을 제거할 수 있다.

커플링 디바이스 (2) 를 중간부로서 사용하여 보철물 (3) 을 고정물 (1) 상에 고정하는 것이 특히 유리하다. 전술한 바와 같이, 설치를 용이하게 하기 위해, 고정물 (1) 은 보철물 (3) 에 강한 힘을 발생시키는 경향이 있는 작은 치수의 헤드 (5) 를 가지며, 이에 따라서 길고 넓은 지대치 나사에 의해 보철물의 고정을 수행하기 위한 중공 고정물의 사용을 유발한다. 접착에 의해 보철물 (3) 을 수용하는 특정 지대치를 사용하면, 이는 접착제에 대한 전술한 문제점을 발생시킨다.

커플링 디바이스 (2) 의 사용은 보철물 (3) 과의 더 큰 접촉면이 제공될 수 있게 하고, 이는 보철물 (3) 과의 인터페이스에서 힘을 감소시킨다. 이는, 특히 보철물이 세라믹으로 제조될 때 보철물 (3) 의 내부벽의 마모 또는 파손의 위험을 감소시키는 것을 가능하게 한다.

풋 영역 (2a) 으로부터 헤드 영역 (2c) 으로의 단조로운 감소를 갖는 외부 단면을 나타내는 커플링 디바이스 (2) 를 제공하는 것이 특히 유리하다. 풋 영역 (2a) 은 고정물 (1) 과 접촉하게 된다. 헤드 영역 (2c) 은 대향 단부에 대응하고, 보철물 (3) 의 상부에 근접하게 위치된다. 단조로운 감소는 차단기 (11) 를 고려하지 않고 관찰된다. 보철물 (3) 의 내부 공동에서 상보적 형상과 연관된 이러한 구성은 보철물 (3) 이 풋보다 상부가 더 두꺼운 치아 보철물 재료의 두께로 형성될 수 있게 한다. 그러면 보철물 (3) 이 씹는 응력, 바람직하게는 적어도 2 배의 응력을 견디기 더 쉽다. 커플링 디바이스 (2) 의 외부 단면을 감소시킴으로써, 보철물 (3) 상부 부분의 관통 구멍의 단면이 감소되어, 기계적 강도를 증가시킨다.

치아 보철물 (3) 은 상이한 재료, 예를 들어 세라믹, 중합체 재료 또는 금속 합금으로 제조될 수 있다. 치아 보철물 (3) 은 치아 또는 복수의 치아의 형태를 재현할 수 있다. 치아 보철물 (3) 은 화장품 재료에 의해 덮일 수 있거나 화장품 재료를 포함할 수 있다. 치아 보철물 (3) 은 종방향으로 연장되는 관통 구멍 (15) 을 한정한다. 관통 구멍 (15) 은 치아 보철물 (3) 의 관상 단부에서부터 정점 단부까지 연장된다. 관상 단부는 대향 치아와 접촉하도록 설계되는 반면, 정점 단부는 커플링 디바이스 (2) 및/또는 가능하게는 임플란트 (1a) 와 접촉하도록 설계된다. 치아 보철물 (3) 은 하나 이상의 치아를 대체하도록 맞춤 제작되기 때문에, 치수가 커플링 디바이스 (2) 및 헤드 (5) 의 치수에 비해 덜 마스터링된다. 따라서, 금속으로 제조된 커플링 디바이스 (2) 를 사용하여 고정물 (1) 상에 고정을 수행하고 치아 보철물 (3) 의 고정을 오프셋하는 것이 특히 유리하다. 이와 같은 구성은 치아 보철물 (3) 이 고정물 (1) 의 헤드에 완벽하게 끼워지지 않을 때 발생할 수 있는 감염 위험을 감소시킨다.

커플링 디바이스 (2) 의 외부 형상과 보철물 (3) 의 공동의 형상은 보철물 (3) 과 고정물 (1) 사이의 힘의 양호한 전달을 달성하기 위해 가능한 상보적이다. 공동은 커플링 디바이스 (2) 상에 가압한다. 특정 실시형태에서, 보철물 (3) 은 고정물 (1) 과의 어떠한 접촉도 없다. 유리한 방식으로, 커플링 디바이스 (2) 의 상부 표면은 치아 보철물 (3) 에 의해 덮여져서, 치아 보철물 (3) 은 커플링 디바이스 (2) 의 이 부분상에 가압하고 고정 나사의 종방향으로의 힘의 일부를 흡수한다.

일단 보철물 (3) 이 커플링 디바이스 (2) 에 끼워지면, 관통 구멍 (15) 은 관통 구멍 (9) 의 연장부에 들어간다. 치아 보철물 (3) 은 정점 부분를 통해, 즉 상부로부터 커플링 디바이스 (2) 상에 설치되어, 치아 보철물 (3) 의 설치를 용이하게 한다.

고정 나사 (4) 는 보철물 (3) 의 상단부를 통하여 삽입된다. 고정 나사 (4) 는 관통 구멍 (15) 을 통과하여 관통 구멍 (9) 및 정지부 (10) 에 도달한다. 바람직한 방식으로, 보철물 (3) 의 관통 구멍 (15) 은 고정 나사 (4) 가 바로 관통할 수 있는 단면을 갖는다. 관통 구멍 (15) 을 통하여 고정 나사 (4) 가 자유롭게 통과할 수 있다. 관통 구멍 (15) 은 고정 나사 (4) 의 최대 단면보다 큰 최소 단면을 갖는다. 즉, 관통 구멍 (15) 은 고정 나사 (4) 가 치아 보철물 (3) 을 바로 통과하도록 한다. 관통 구멍 (15) 의 정점 단부는 커플링 디바이스 (2) 를 수용하는 공동을 한정하도록 테이퍼진다. 커플링 디바이스 (2) 를 수용하도록 설계된 공동은 그 바닥 단부로부터 그 상부 단부로 감소하는 단면을 갖는다.

커플링 디바이스 (2) 는 헤드 (5) 와 보철물 (3) 사이의 기계적 연결을 제공한다. 커플링 디바이스는 헤드 (5) 와 커플링 디바이스 (2) 사이의 접촉면보다 보철물 (3) 사이의 접촉면이 더 크도록 헤드 (5) 를 넘어 종방향으로 연장한다. 커플링 디바이스 (2) 는 고정물의 헤드 (5) 를 수용하도록 설계된 내부 공동을 한정하고, 공동은 커플링 디바이스의 받침대 영역, 즉 헤드 (5) 주위의 전체에 고정물과 접촉하도록 설계된 영역으로부터 고정 나사 (4) 를 수용하도록 설계된 관통 구멍까지 연장된다. 공동은 받침대 영역으로부터 고정 나사 (4) 를 위한 관통 구멍을 한정하는 상부면까지 감소하는 단면을 갖는다. 바람직하게는, 단면은 연속적으로 감소하고 있다. 공동은 정지부 (10) 와 받침대 영역 사이에 위치되어, 복잡한 구성과 더 우수한 힘 흡수를 더 쉽게 달성할 수 있게 한다. 보철물 (3) 은 커플링 디바이스 (2) 의 외부면 상에 놓이고 커플링 디바이스 (2) 의 내부면은 헤드 (5) 상에 놓인다. 보철물 (3) 과 헤드 (5) 는 고정 나사 (4) 의 종축인 관통 구멍의 종축에 수직인 단면 평면에서 커플링 디바이스 (2) 의 외부면과 내부면에서 서로 대면한다. 면-대-면 장착은 보철물 (3) 과 헤드 (5) 사이의 보다 양호한 힘 전달을 보장한다. 고정 나사 (4) 가 설치되면, 고정 나사 (4), 헤드 (5), 커플링 디바이스 (2) 및 보철물 (3) 은 고정 나사 (4) 의 종축에 수직한 동일 평면에 속하게 된다.

보철물 (3) 의 관통 구멍 (15) 은 만곡되거나 커플링 디바이스 (2) 의 관통 구멍 (9) 의 축으로부터 오프셋된 축을 가질 수 있다.

커플링 디바이스 (2) 는 관통 구멍 (15) 을 한정하는 내부벽의 일부만을 덮는다. 이러한 중첩은 고정 나사 (4) 의 종축에 수직인 방향으로 관찰된다. 관통 구멍 (15) 의 관상 단부는 커플링 디바이스 (2) 에 의해 덮이지 않는다.

탭형 부분 (6) 은 잇몸의 말단 평면을 넘어, 즉 아래 턱뼈에 대한 상부 말단 평면 및 상부 턱뼈에 대한 하부 말단 평면을 넘어 배열된다.

커플링 디바이스 (2) 는 간단한 형상을 가져서, 예를 들어 기계가공에 의해 큰 치수 정밀도로 제조되록 할 수 있다. 제조 정밀도가 높기 때문에, 치수가 잘 마스터링되어 힘의 양호한 전달을 위해 고정물 (1) 과 함께 정밀한 기계적 연결이 형성될 수 있게 한다. 유리한 방식으로, 커플링 디바이스 (2) 는 하나 이상의 원형 섹션들 및/또는 하나 이상의 절두 원추형 섹션들에 의해 배타적으로 형성된다. 헤드 (5) 의 절두 원추형 부분과 본체의 내부 표면 상에 상보적인 절두 원추형 부분을 가져서 관통 구멍 (9) 의 종방향으로 힘의 양호한 전달을 갖는 것이 유리하다.

도 1 내지 도 6, 도 8, 도 9, 도 11, 도 13 내지 도 22 에 도시된 실시형태에서, 커플링 디바이스 (2) 는 커플링 디바이스 (2) 의 종방향으로 연속적으로 끼워지는 복수의 별개의 부분들로 분해된다. 도 1 내지 도 5 에 도시된 실시형태에서, 커플링 디바이스 (2) 는 하단부로부터 상단부까지 3 개의 영역들 또는 적어도 3 개의 영역들을 연속적으로 포함한다. 절두 원추형 형상의 풋 영역 (2a) 이 있고, 이어서 또한 절두 원추형 형상의 협착 영역 (2b) 및 원형 형상의 헤드 영역 (2c) 이 있다. 2 개의 절두 원추형 영역들은 그들의 하부 부분에서 상부 부분으로 갈수록 좁아진다. 협착 영역 (2b) 에 의해 도입되는 단면 협착은 풋 영역 (2a) 에 의해 도입되는 것보다 크다. 협착 영역 (2b) 은 치아 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 사이의 기계적 힘의 양호한 전달을 위해 치아 보철물 (3) 을 위한 지지부를 제공한다. 헤드 영역 (2c) 은 원형이고, 더 나은 응력 흡수를 위해 그 상부는 보철물 (3) 에 의해 덮힌다.

도 6, 도 8 및 도 9 에 도시된 대안적인 실시형태에서, 커플링 디바이스 (2) 는 원형 헤드 영역 (2c) 이 뒤따르는 절두 원추형 형상의 풋 영역 (2a) 을 갖는다. 치아 보철물 (3) 은 링 형태의 차단기 (11) 를 수용하도록 설계된 홈 (12) 의 형상을 갖거나, 도 7 또는 도 10 에 도시된 것과 같은 C-형상을 갖는 적어도 하나의 리세스를 한정한다. 하나의 특정 경우에, 차단기 (11) 를 수용하는 슬롯은 풋 영역 (2a) 과 헤드 영역 (2c) 을 분리한다. 다른 특정 경우에, 슬롯은 풋 영역 (2a) 에 위치되고, 풋 영역 (2a) 은 슬롯 이후에 헤드 영역 (2c) 까지 연장된다.

도시되지 않은 대안적인 실시형태에서, 커플링 디바이스 (2) 는 절두 원추형 형상의 풋 영역 (2a) 다음에 절두 원추형 형상의 헤드 영역 (2c) 을 갖는다. 헤드 영역 (2c) 은 풋 영역 (2a) 보다 더 뚜렷한 경사를 가진다. 경사는 고정 나사 (4) 를 수용하도록 설계된 구멍의 중심의 종축과 외부 측벽 사이에 존재하는 각도이다.

도 11 은 도 1 내지 도 4 와 같은 3 개의 연속적인 영역들을 갖는 커플링 디바이스 (2) 를 도시하며, 차단기 (11) 를 수용하는 슬롯은 협착 영역 (2b) 과 헤드 영역 (2c) 사이에 위치된다.

바람직한 방식으로, 나사 헤드 (4a) 는 원형이고, 차단기 (11) 와 접촉하도록 설계된 부분에서 절두 원추형 단면이 아니다. 원형 단면은 커플링 디바이스 (2) 의 본체 내로 연장된다. 원형 단면에 의해, 차단기 (11) 의 변형은 나사 헤드 (4a) 의 함몰 깊이와는 독립적으로 일정하다. 나사 헤드 (4a) 의 직경은 변형과 그에 따른 보철물 (3) 상의 차단기 (11) 에 의해 인가된 유지력을 규정한다. 정지부 (10) 상의 나사 헤드 (4a) 의 가압 강도는 고정물 (1) 상의 커플링 디바이스 (2) 의 유지력을 규정하고, 이에 따라서 고정물 (1) 상의 보철물 (3) 의 유지력을 부분적으로 규정한다. 이러한 구성은 보철물 (3) 상에 인가되는 고정력을 더 잘 마스터링할 수 있게 하여, 보철물, 특히 세라믹 보철물 (3) 의 파손 위험을 감소시킨다. 이러한 구성은 고정 나사 (4) 에서 이탈하는 종방향으로의 치아 보철물 (3) 상에 대한 기계적 응력을 제한한다. 도시된 구성은 문헌 KR 10-1943437 또는 US 2020/0015940 에 제시된 것보다 더 유리하다.

커플링 디바이스 (2) 에 의해 보철물 (3) 과의 접촉면을 증가시키면 보철물에 인가되는 응력을 감소시켜 보철물이 고정물 (1) 에 대해 변위되는 것을 방지한다. 응력이 감소됨에 따라, 더 좁고 및/또는 더 짧은 고정 나사를 사용할 수 있다. 더 좁은 고정 나사를 사용함으로써, 보철물 (3) 을 관통하는 관통 구멍 (15) 의 단면을 줄일 수 있다. 그러면 적어도 보철물 (3) 의 상부에 이용가능한 더 많은 재료가 있어서 향상된 강도 및 향상된 심미감을 초래한다.

더 짧은 나사 (4) 의 사용은 만곡된 관통 구멍 (15) 을 더 용이하게 한다. 관통 구멍 (15) 의 상단부의 위치를 한정하여 고정 나사의 삽입을 용이하게 하고 그리고/또는 관통 구멍 (15) 이 덜 보이게 하는 것이 더 용이하다.

짧은 나사 (4) 의 사용은 또한 고정물 (1) 내의 탭형 부분 (6) 의 깊이가 감소될 수 있게 한다. 이는 고정물 (1) 이 지대치 (1b) 를 가질 때 지대치의 높이를 줄일 수 있기 때문에 특히 유리하다. 탭형 부분 (6) 은, 우선적으로 임플란트의 상부 3 번째에서만 그리고 더욱 더 우선적으로 턱뼈 위에 위치된 부분에서만, 임플란트의 높이의 절반 미만까지 연장될 수 있다. 탭형 부분이 헤드 (5) 내에만 위치되고 그리고/또는 커플링 디바이스 (2) 를 넘어 연장되지 않는 것이 유리하다.

더 짧고 그리고/또는 더 좁은 고정 나사의 사용은 임플란트 (1a) 의 삽입축에 대해 오프셋된 탭형 섹션 (6) 을 사용하는 것을 더 용이하게 한다. 나사-체결된 보철물들을 위해 트랜스-나사결합된 각진 지대치들을 사용하는 것이 유리하다. 보철물 (3) 의 설치 및 고정을 용이하게 하기 위해, 각진 지대치들에 의해 임플란트의 함몰축에 대해 경사진 나사에 의해 보철물을 고정하는 것이 알려져 있다. 보철물 (3) 과의 접촉을 향상시키는 커플링 디바이스 (2) 의 사용은 고정 나사에 대한 치수 제약을 감소시킬 수 있고, 이에 의해 접근가능한 각도 (angulation) 범위를 증가시킬 수 있다. 종축이 임플란트의 종축에 대해 적어도 15°, 바람직하게는 적어도 20° 또는 심지어 적어도 30°로 경사진 탭형 부분 (6) 을 형성하는 것이 가능하다.

바람직한 방식으로, 치아 보철물 (3) 은 회전 방지 디바이스를 형성하지 않고 차단기 (11) 를 연장 위치에 수용할 수 있도록 환형 홈의 형상을 갖는 적어도 하나의 리세스 (12) 를 한정한다. 대안으로서, 치아 보철물 (3) 은 차단기 (11) 의 돌출 영역, 예를 들어 핀들 (13) 을 수용하도록 설계된 복수의 리세스들을 한정한다.

종방향으로 보철물 (3) 의 고정 기능과 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 사이의 회전 방지 기능을 분리시키는 것이 유리하다. 본체와 보철물 (3) 사이에는 제 2 회전 차단기 (7b) 가 사용된다. 커플링 디바이스 (2) 는 보철물 (3) 과의 접촉면을 증가시킴에 따라 제 2 회전 차단기 (7b) 에 대한 치수 제약이 감소한다. 커플링 디바이스 (2) 에 대해 보철물 (3) 이 회전하는 것을 방지하도록 구성된, 제 2 회전 방지 디바이스로도 지칭되는, 제 2 회전 차단기 (7b) 는, 커플링 디바이스 (2) 의 외부벽에 다각형을 형성하고 치아 보철물 (3) 의 공동에 상보적인 형상으로 형성될 수 있다. 고정 나사 (4) 의 종축에 평행한 축을 중심으로 한 회전이 방지된다. 다른 구성들도 가능하다. 커플링 디바이스 (2) 의 하부 부분에 회전 차단기 (7b) 를 설치하면 회전 차단기 (7b) 가 보철물 (3) 의 풋 영역에 위치하게 되어 이용가능한 단면이 증가할수록 더욱 효과적이게 된다.

보철물 (3) 의 치수가 헤드 (5) 에 대한 치수보다 덜 잘 제어되기 때문에, 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 사이의 힘의 전달을 용이하게 하는, 큰 사용가능한 표면적을 제공하기 때문에, 커플링 디바이스 (2) 의 외부벽 상에 형성된 회전 방지 디바이스 (7b) 를 갖는 것이 특히 유리하다. 이용가능한 본체 단면이 크기 때문에, 보철물 (3) 의 회전을 방지하기 위해 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 사이에 힘을 전달하는 것을 용이하게 하기 때문에, 정지부 (10) 와 커플링 디바이스 (2) 의 받침대 영역 사이에 배열된 회전 방지 디바이스 (7b) 를 갖는 것이 특히 유리하다. 바람직하게는, 회전 방지 디바이스 (7b) 는 공동 높이의 50% 미만에 걸쳐 연장된다. 유리하게는, 회전 방지 디바이스 (7b) 는 본체의 풋으로부터 연장된다. 회전 방지 디바이스 (7b) 가 본체의 외부면 상에 정다각형으로 형성되는 것을 제공하는 것이 특히 흥미롭다.

특히 유리한 방식으로, 제 1 회전 방지 디바이스 (7a) 및 제 2 회전 방지 디바이스 (7b) 는 고정 나사 (4) 의 종축에 수직인 하나의 동일한 평면에 속한다. 제 1 회전 방지 디바이스는 유리한 제 2 회전 방지 디바이스를 둘러싼다. 제 1 회전 방지 디바이스는 제 2 회전 방지 디바이스와 동일하거나 상이한 형상을 가질 수 있다. 동일한 형상을 가진 2 개의 회전 차단기들을 갖는 것이 유리하다. 도 1 내지 도 5 는 제 1 회전 차단기 (7a) 및 제 2 회전 차단기 (7b) 를 정규 볼록한 다각형으로 나타낸 반면, 도 11 은 종방향으로 연장된 홈 및 탭 (15) 의 형성을 나타낸다.

치아 보철물 (3) 이 여러 개의 치아를 형성하는 경우, 복수의 치아 보철물 (브릿지) 의 삽입이 용이하도록 커플링 디바이스 (2) 와 복수의 고정물들 (1) 사이에 회전 차단기 (7a) 를 사용하지 않는 것이 바람직하다. 보철물 (3) 은 커플링 디바이스 (2) 및 고정 나사 (4) 에 의해 캡핑된 여러 개의 고정물 (1) 에 의해 턱뼈에 고정된다.

바람직한 실시형태에서, 보철물 (3) 에 배열된 공동의 내부 표면과 접촉하는 커플링 디바이스 (2) 의 외부 표면은 중합체 재료로 제조된 커버링 층에 의해 덮힌다. 코팅으로도 불리는 커버링 층은, 커플링 디바이스 (2) 와 보철물 (3) 사이에 기밀성을 제공하는 시일을 형성한다. 대안으로서 또는 보완적으로서, 커버링 층은 헤드 (5) 와 보철물 (3) 사이에 시일을 형성하도록 헤드 (5) 의 외부벽 상에 형성된다.

바람직한 방식으로, 중합체 층은 15 ㎛ 내지 150 ㎛, 바람직하게는 75 ㎛ 내지 100 ㎛, 더욱 바람직하게는 50 ㎛ 내지 100 ㎛ 인 두께를 갖는다. 바람직한 방식으로, 커버링 층은 폴리테트라플루오로에틸렌 (PTFE), 폴리에테르에테르케톤 (PEEK), 폴리에테르케톤케톤 (PEKK) 또는 이들의 유도체, 예를 들어 이들의 불소화 유도체로 구성되거나 이를 포함한다. 이들 재료는 티타늄, 티타늄 합금 및 또한 예를 들어 니티놀 (Nitinol) 과 같은 형상 기억 재료와 상용성이므로 특히 유리하다. 생체적합성을 갖는 다른 재료가 이러한 코팅에 사용될 수 있다. 소수성 다중양이온성 중합체, 예를 들어 문헌 US 10,500,317 에 공개된 것들을 사용하는 것도 가능하다. 소수성 코팅층의 사용은 고정물 (1), 특히 헤드 (5) 및/또는 커플링 디바이스 (2) 상에서의 바이오필름의 형성을 억제한다.

코팅층은 커버 디바이스 (2) 의 수직 부분 및/또는 고정물 (1) 의 돌출 부분을 덮어 강도를 향상시킬 수 있다.

특정 실시형태에서, 코팅층은 치아의 색상에 가까운 백색 또는 잇몸의 색상에 가까운 분홍색을 나타내도록 착색된다. 코팅층의 착색은 치아 보철물 (3) 을 통해 고정물 (1) 및/또는 커플링 디바이스 (2) 를 형성하는 금속 재료의 색상을 투명하게 마스킹한다.

커플링 디바이스 (2) 의 외부 표면이 코팅층에 의해 그리고 바람직하게는 30 ㎛ 내지 75 ㎛ 의 두께를 갖는 코팅층에 의해 덮이도록 제공하는 것이 특히 유리하다. 코팅층의 두께는 균일할 수 있지만, 핀들 (13) 및 팽창 요소들 (11) 상에 더 큰 두께를 제공하는 것이 유리하다.

바람직한 방식으로, 커플링 디바이스 (2) 는 커플링 디바이스의 바닥 단부를 형성하고 치아 보철물 (3) 의 주변 바닥 단부를 지지하도록 설계된 주변 림 (2d) 을 구비한다. 주변 림 (2d) 은 또한 코팅층의 평균 두께보다 더 큰 두께, 예를 들어 적어도 10% 더 큰 두께를 갖는 코팅층에 의해 덮여질 수 있다. 주변 림 (2d) 은 고정물 (1) 에 의해 우선적으로 지지된다. 바람직하게는, 주변 림 (2d) 은 단지 커버링되거나 또는 적어도 그 상부 부분에서만 커버링층에 의해 덮여진다.

바람직하게는, 도 13, 도 14a 및 도 14b 에 도시된 실시형태에서, 고정물 (1) 은 커플링 디바이스 (2) 가 고정물 (1) 상에 지지되도록 커플링 디바이스 (2) 의 주변 림을 수용하도록 설계된 주변 숄더 (18) 와 임플란트 지대치를 갖는다. 파지부는 고정 나사 (4) 의 종방향으로의 힘을 흡수하도록 설계된다.

유리하게는, 주변 숄더 (18) 는 환형 홈 (19) 을 한정한다. 커플링 디바이스 (2) 의 풋 영역은 환형 홈 (19) 내로 끼워지는 돌출 부분 (20) 을 갖는다. 바람직하게는, 주변 숄더 (18) 는 커플링 디바이스가 환형 홈 주위에서 지지될 수 있도록 환형 홈 (19) 으로부터 외부로 연장된다. 돌출 부분 (20) 을 환형 홈 (19) 내로 삽입함으로써, 커플링 디바이스 (2) 는 고정물 (1) 에 대해 제 위치에 더 잘 유지된다. 이는 힘, 특히 측방향 응력의 더 양호한 흡수를 허용한다. 이는 고정 나사 (4) 에 대한 측방향 힘의 전달을 감소시켜, 나사풀림의 위험을 감소시킨다. 돌출 부분은 단일의 돌출 부분, 예를 들어 원형이거나, 또는 복수의 돌출 구역들에 의해 형성될 수 있다. 주변 숄더 (18) 와 커플링 디바이스 (2) 는 환상의 조인트를 형성한다.

주변 림 (2d) 은 커플링 디바이스 (2) 주위로 연속적으로 연장되고, 치아 보철물 (3) 은 주변 림 (2d) 과 연속적인 주변 접촉을 이룬다. 치아 보철물 (3) 과 림 (2d) 사이의 접촉은 링을 형성한다. 커플링 디바이스 (2) 와 치아 보철물 (3) 사이의 긴밀성을 향상시키기 위해, 주변 림 (2d) 의 상부 표면은 중심으로부터 상방으로 커플링 디바이스 (2) 의 주변을 향해 경사지고, 상부는 지대치 (1b) 또는 임플란트 (1a) 와의 접촉 영역에 의해 형성되는 바닥에 대향하는 바와 같이, 커플링 디바이스 (2) 의 상부에 의해 형성되는 상부 평면에 대응한다. 주변 림 (2d) 에 접촉하도록 설계된 치아 보철물 (3) 의 말단부는 평평하다. 주변 림 (2d) 의 외부 부분에 더 큰 힘이 존재하여, 필요하다면 코팅층을 더 양호하게 압축할 수 있다.

경사각은 작고, 유리하게는 10° 미만, 바람직하게는 5° 미만, 더욱 더 바람직하게는 0.5° 내지 2.5°이다. 도시된 실시형태들에서, 기준 평면은 주변 림 (2d) 의 상부 표면의 중심 부분에 의해 형성된다. 주변부를 향하여 이동할 때, 상부 표면이 경사각만큼 상방으로 경사진다. 도시된 예시적인 실시형태에서, 고정물을 갖는 인터페이스 평면은 주변 림 (2d) 의 상부 표면의 중심 부분에 의해 한정된 평면에 평행하다.

대안적인 실시형태에서, 주변 림 (2d) 의 상부 표면은 평평하고 치아 보철물 (3) 의 하부 표면은 경사진다. 전술한 바와 동등한 결과를 얻기 위하여 외부 부분은 내부 부분보다 낮게 된다. 그러나, 본 실시형태는 치아 보철물 (3) 을 세라믹으로 구현하기가 더 어렵다. 다른 접근법에 따르면, 코팅층은 보철물 (3) 과 주변 림 (2d) 사이에 더 효율적인 시일을 형성하기 위해 중심으로부터 외부로 코팅의 두께의 점진적인 증가를 제공한다.

바람직한 방식으로, 주변 림 (2d) 의 횡단면은 치아 보철물 (3) 의 횡단면보다 크다. 유리하게는, 치아 보철물 (3) 의 단면은 주변 림 (2d) 의 단면보다 100 ㎛ 내지 200 ㎛ 인 값만큼 작다. 이러한 방식으로, 주변 림 (2d) 은 주변 림 (2d) 과 치아 보철물 (3) 사이의 접촉 영역 모든 주위에 외부로 돌출함으로써, 양호한 긴밀성을 제공한다. 이러한 실시형태는 도 4, 도 6, 도 8, 도 9, 도 11, 도 14a, 도 15, 도 16b, 도 17, 도 18, 도 19a, 도 20, 도 21 및 도 22 에 도시되어 있다.

도 12 는 보철물 (3) 을 넘어 연장되는 주변 림 (2d) 을 갖는 실시형태를 도시한다. 도 12 는 또한 주변 림 (2d) 의 외부 부분이 중심 부분에서부터 주변 부분으로 보철물 (3) 의 방향으로 융기된 실시형태를 도시한다. 도면의 좌측 부분은 헤드 (5) 에 의해 캡핑된 고정물 (1) 을 갖는 임플란트 치아 복원물을 도시한다. 헤드 (5) 는 커플링 디바이스 (2) 에 의해 덮인다. 차단기 (11) 는 헤드 (5) 상에서 가압하는 정지부 (10) 와 단일 피스로 되어 있다. 고정 나사는 탭형 부분 (6) 내에 나사결합된다. 나사 헤드 (4a) 는 정지부 (10) 상에 가압한다. 나사 헤드 (4a) 는 차단기 (11) 및 커플링 디바이스 (2) 를 헤드 (5) 에 대해 차단하는 본체의 관통 구멍 또는 관통 구멍들을 통과하는 차단기 (11) 를 변형시킨다.

유리한 실시형태에서, 코팅층은 금속 입자 또는 금속 이온, 예를 들어 은 또는 은 이온의 입자를 포함한다. 일 실시형태는 이미 문헌 US 5984905 에 도시되어 있다. 금속 이온의 사용은 박테리아 DNA 의 복제를 피한다.

특정 실시형태에서, 차단기 (11) 는 후퇴 위치와 연장 위치 사이에서 탄성적으로 변형된다. 고정 나사 (4) 의 설치는 차단기를 후퇴 위치로부터 연장 위치로 탄성적으로 이동시킨다. 고정 나사 (4) 의 제거는 차단기를 연장 위치로부터 후퇴 위치로 탄성적으로 이동시킴으로써 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 가 서로 분리될 수 있게 한다.

다른 특정 실시형태에서, 차단기 (11) 는 후퇴 위치와 연장 위치 사이에서 소성적으로 변형된다. 고정 나사 (4) 의 설치는, 차단기를 후퇴 위치로부터 연장 위치로 이동시켜 치아 보철물 (3) 을 커플링 디바이스 (2) 에 대해 차단한다. 고정 나사의 제거는 연장 위치로부터 후퇴 위치로의 이동을 초래하지 않는다. 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 는 치아 복원물의 조립해제를 용이하게 할 수 있는 서로 고정 유지된다. 그러면 형상 기억 재료로부터 차단기 (11) 또는 전체 커플링 디바이스 (2) 를 제조하는 것이 유리하다. 차단기 (11) 를 임계 온도 이상으로 가열함으로써, 차단기 (11) 를 후퇴 위치로 복귀시킬 수 있고, 이에 따라 치아 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 를 서로 분리할 수 있다. 예를 들어, 임계 온도는 위상 변화 및 형상 변화를 획득하기 위해 100℃ 보다 높다. 차단기 (11) 는 후퇴 위치로 복귀한다. 보다 관리하기 쉬운 고정물 (1) 로부터 분리한 후 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 사이의 분리를 수행한다.

전술한 실시형태들은 단일 또는 복수의 치아 복원물의 형성에 특히 유리하다. 트랜스-나사결합된 보철물, 즉 임플란트 고정물 (1) 내에 나사결합된 고정 나사 (4) 에 의해 고정된 보철물이 형성될 수 있고, 이에 의해 임플란트 고정물의 조립 및 조립해제를 용이하게 한다. 회전 방지 디바이스 또는 디바이스들은 용이하고 복잡한 방식으로 형성될 수 있다. 접착제 또는 실링 없이 견고한 고정이 얻어진다.

커플링 디바이스 (2) 의 치수가 더 잘 마스터링됨에 따라, 응력 집중 영역을 생성하지 않고 복원물의 긴밀성을 향상시키기 위해 코팅층을 성막하기 쉽다.

보철물 (3) 은 고정 나사 (4) 가 관통하는 커플링 디바이스 (2) 를 수용하는 공동을 한정한다. 어려운 위치들에서 고정 나사 (4) 를 조이거나 풀 수 있도록, 나사 헤드 (4a) 의 말단 개구에는 구형 단부를 갖는 나사드라이버를 수용하기 위한 원통형 또는 원통-원추형 개구가 바람직하게 제공된다. 그러면, 나사드라이버가 고정 나사의 종축에 있지 않을 때 고정 나사를 조이거나 푸는 것이 더 용이하다. 상이한 실시형태들이 문헌 WO 2019/168671 및 EP 2607722 에 제시되었다.

바람직한 방식으로, 커플링 디바이스 (2) 는 고정물 (1) 상에 커플링 디바이스 (2) 를 설치하기 전에 치아 보철물 (3) 에 고정된다. 치아 보철물 (3) 에 고정된 커플링 디바이스 (2) 는 또한 치아 보철물의 수정이 필요한 경우 추출기에 의해 분리될 수 있다. 조립체에는 고정 나사 (4) 가 제공되지 않는다. 일단 조립체가 지대치 (1b) 또는 임플란트 (1a) 상에 배치되면, 고정 나사는 관통 구멍 (15) 및 관통 구멍 (9) 을 통과한다. 고정 나사 (4) 의 설치는 차단기 (11) 상에 작용하여, 이는 치아 보철물 (3) 을 커플링 디바이스 (2) 로부터 분리되지 않도록 변형된다. 그 후, 지대치 (1b) 또는 임플란트 (1a) 상에 조립체를 설치할 수 있다. 이러한 조립체는, 치과 의사가 구강 외부에서, 즉 이들 구성요소들을 삼킬 수 있는 환자에게 어떠한 위험도 없이 더 넓은 영역에서, 조립을 수행할 수 있기 때문에 치과 의사의 작업을 더 용이하게 한다.

유리한 방식으로, 커플링 디바이스 (2) 의 바닥 단부 및 고정물 (1) 에는 커플링 디바이스 (2) 를 고정물 (1) 상에 클립핑하도록 구성된 하나 이상의 클립핑 디바이스들 (16) 이 제공된다. 클립핑 디바이스 또는 디바이스들 (16) 은 커플링 디바이스 (2) 가 고정물 (1) 상에 고정되고 이어서 고정 나사 (4) 를 나사결합할 필요 없이 용이하게 제거될 수 있도록 탄성적으로 변형된다. 클리핑 디바이스 (16) 는 씹는 힘이 지지될 수 없게 하고 고정 나사 (4) 에 대한 필요성을 회피하지 않는다. 도시된 실시형태에서, 클립핑 디바이스는 클립핑 디바이스 (2) 의 하부 부분에 형성된 핀들에 의해 형성된다. 핀들은 지대치 (1b) 또는 임플란트 (1a) 의 홈 (17) 에 삽입되도록 설계된 돌출 영역에 의해 종결된다. 대향 구성도 가능하다. 커플링 디바이스 (2) 가 지대치 (1b) 또는 임플란트 (1a) 에 고정되면, 핀들이 변형되어 홈 (20) 에 삽입된다.

차단기 (11) 가 응력이 없는 상태에서 보철물 (3) 내에 삽입되도록 구성되면, 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 사이의 분리를 용이하게 하기 위해, 도 22 에 도시된 바와 같은 추출기 (22) 를 사용하는 것이 바람직하다. 이러한 추출기 (22) 는, 차단기 (11) 가 임계 온도 이상으로 가열될 때, 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 사이의 결합해제를 허용하도록 구성된 형상-기억 합금으로 차단기 (11) 가 제조되지 않을 때 특히 유리하다.

관통 구멍 (9) 은 바람직하게는 정지 구역 (10), 즉 나사 헤드를 수용하는 정지부 (10) 와 헤드 (5) 를 수용하는 공동 사이에 나사결합되는 것이 유리하다. 관통 구멍 (9) 의 나사가공된 부분 (21) 은 나사가공된 로드의 제 1 나사가공된 부분 (29) 을 따라 활주한다. 추출기 (26) 는 또한 보철물 (3) 과 접촉하게 되고 보철물 (3) 의 변위에 대항하는 파지 요소 (25) 를 갖는다. 나사가공된 로드는 파지 요소 (25) 를 통과한다. 나사가공된 로드는 커플링 디바이스 (2) 의 정지부 (10) 의 나사산 (21) 내로 활주하고, 나사가공된 로드의 회전은 나사가공된 로드의 종축을 따라 커플링 디바이스 (2) 상에 힘을 발생시킨다. 보철물 (3) 과 접촉하는 파지 요소 (25) 는 보철물 (3) 의 이동에 대향하며, 이는 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 를 분리하는 효과를 갖는 힘을 보철물 (3) 과 커플링 디바이스 (2) 사이에 도입한다. 유리하게는, 나사가공된 로드는 유지 플레이트 (23) 내로 활주하는 제 2 나사가공된 부분 (30) 을 갖는다. 유지 플레이트 (23) 는 나사가공된 부분 (28) 을 갖는다. 유지 플레이트 (23) 는 보철물 (3) 및 커플링 디바이스 (2) 에 의해 형성된 조립체를 향해 추출기 (26) 를 가압하도록 추출기 상에 놓인다. 제 1 나사가공된 부분 (29) 은 커플링 디바이스 (2) 를 유지 플레이트 (23) 를 향해 당긴다. 고정 나사 (4) 는 정지 구역의 나사산 (21) 을 따라 활주하는 나사산을 갖지 않는다.

유리한 방식으로, 치아 복원물은 실험실 모델 상에 형성된다.

Claims (16)

1. 상악 임플란트 고정물 (1) 에 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2) 로서,
   상기 커플링 디바이스 (2) 는,
   - 풋 단부 및 헤드 단부를 가진 종방향으로 연장되는 본체로서, 상기 본체는 상기 풋 단부로부터 상기 헤드 단부까지 연장되고 고정 나사 (4) 를 수용하도록 설계된 관통 구멍을 한정하고, 상기 풋 단부는 상기 상악 임플란트 고정물 (1) 상에 지지되도록 설계되는, 상기 본체,
   - 상기 고정 나사 (4) 의 나사 헤드 (4a) 를 차단하여 상기 커플링 디바이스 (2) 를 상기 상악 임플란트 고정물 (1) 에 고정하도록 설계된 정지부 (10),
   - 상기 본체에 고정된 차단기 (11) 로서, 상기 차단기 (11) 는 변형가능하고 후퇴 위치 및 연장 위치를 가지며, 상기 연장 위치는 상기 후퇴 위치의 단면보다 더 큰 외부 단면을 가지고, 상기 연장 위치에서, 상기 차단기는 상기 종방향을 따라 상기 커플링 요소 (2) 상에 상기 보철물 (3) 을 고정시키기 위해 상기 커플링 디바이스 (2) 를 덮는 보철물 (3) 의 적어도 하나의 리세스 (12) 내로 삽입되도록 설계되는, 상기 차단기,
   - 상기 커플링 디바이스 (2) 에 대한 상기 보철물 (3) 의 회전을 방지하도록 설계된 외부 회전 방지 디바이스 (7b) 의 제 1 부분
   을 포함하고,
   - 상기 차단기 (11) 는, 상기 고정 나사 (4) 가 없을 때 상기 보철물 (3) 을 상기 커플링 디바이스 (2) 상에 고정 장착하기 위한 상기 연장 위치인 휴지 위치를 가지며,
   - 상기 본체는 상기 풋 단부로부터 상기 헤드 단부로 감소하는 외부 단면을 갖고, 상기 본체의 외부벽은 상기 풋 단부로부터 외부 회전 방지 디바이스 (7b) 의 제 1 부분을 형성하고,
   - 상기 본체의 내부면은 상기 상악 임플란트 고정물 (1) 로부터 돌출하는 헤드 (5) 를 수용하도록 설계된 공동을 한정하고, 상기 공동은 상기 풋 단부로부터 상부면으로 감소하는 단면을 가지며, 상기 관통 구멍은 상기 고정 나사 (4) 의 통과를 위해 상기 상부면 내로 개방되고, 풋 구역은 상기 헤드 (5) 주위에 링을 형성하며, 상기 공동은 종축에 수직하게 상기 외부 회전 방지 디바이스 (7b) 의 상기 제 1 부분에 대면하며,
   - 상기 정지부 (10) 는 상기 종방향으로 상기 차단기 (11) 와 상기 공동 사이에 배열되는 것을 특징으로 하는, 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2).
2. 제 1 항에 있어서,
   상기 차단기 (11) 는 형상 기억 합금으로 제조되고, 상기 차단기 (11) 는 상기 정지부 (10) 까지 상기 나사 헤드 (4a) 의 삽입에 의해 상기 후퇴 위치에서 상기 연장 위치로 소성 변형되도록 설계되는, 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2).
3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
   상기 공동을 한정하는 상기 본체의 내부벽은 상기 헤드 (5) 에 대한 상기 커플링 디바이스의 회전을 차단하도록 구성된 내부 회전 방지 디바이스 (7a) 의 제 1 부분을 형성하고, 상기 내부 회전 방지 디바이스 (7a) 는 상기 풋 영역으로부터 상기 헤드 영역을 향해 연장되며, 상기 내부 회전 방지 디바이스 (7a) 의 상기 제 1 부분은 상기 종축에 수직하게 상기 외부 회전 방지 디바이스 (7b) 의 상기 제 1 부분에 대면하는, 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2).
4. 제 1 항 내지 제 3 항 중 어느 한 항에 있어서,
   상기 본체의 외부벽은 압축성 중합체 재료로 제조된 코팅층에 의해 덮여 있는, 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2).
5. 제 1 항 내지 제 4 항 중 어느 한 항에 있어서,
   상기 외부 회전 방지 디바이스 (7b) 는 상기 차단기 (11) 와는 별개이고, 상기 외부 회전 방지 디바이스 (7b) 는 상기 보철물 (3) 의 풋을 수용하도록 설계된 주변 연석으로부터 또는 상기 본체의 풋 영역으로부터 연장되는, 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2).
6. 제 1 항 내지 제 5 항 중 어느 한 항에 있어서,
   상기 외부 회전 방지 디바이스 (7b) 는 상기 종축에 수직한 관찰 평면에서 상기 차단기 (11) 의 단면보다 큰 단면을 가지는, 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2).
7. 제 1 항 내지 제 6 항 중 어느 한 항에 있어서,
   상기 커플링 디바이스는 나사 헤드 (4a) 가 상기 관통 구멍 내로 삽입되는 것과 독립적으로, 상기 차단기 (11) 의 일정한 변형을 가지도록 원형 단면을 가진 나사 헤드 (4a) 를 갖는 고정 나사 (4) 를 포함하고, 상기 나사 헤드 (4a) 는 상기 나사 헤드 (4a) 가 상기 정지부 (10) 상에 지지될 때 상기 차단기 (11) 가 상기 연장 위치에서 상기 후퇴 위치로 변형되는 것을 방지하는 장애물을 형성하는, 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2).
8. 제 7 항에 있어서,
   상기 고정 나사 (4) 는 상기 커플링 디바이스 (2) 의 길이보다 작은 길이를 가지고, 상기 길이는 상기 종축을 따라 측정되는, 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2).
9. 제 7 항 또는 제 8 항에 있어서,
   상기 커플링 디바이스는 턱뼈에 설치되도록 설계된 고정물 (1) 을 포함하고, 상기 고정물 (1) 은 볼록한 형상의 헤드 (5) 를 갖고 잇몸으로부터 돌출하도록 설계되며, 상기 헤드 (5) 는 종방향으로 연장되고 상기 잇몸과 상기 턱뼈의 외측에서 적어도 부분적으로 연장되는 탭형 부분 (6) 을 한정하며, 상기 헤드 (5) 는 상기 공동의 내부 단면에 대해 상보적인 외부 단면을 가지고, 상기 헤드 (5) 및 상기 공동은 상기 종축에 평행한 축을 중심으로 상기 헤드 (5) 에 대한 상기 커플링 디바이스 (2) 의 회전을 방지하도록 구성된 회전 차단기 (7a) 를 형성하며, 상기 고정 나사 (4) 는 상기 탭형 부분 (6) 내에 나사결합되고, 상기 커플링 디바이스 (2) 는 상기 헤드 (5) 에 대해 제거가능하게 끼워지는, 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2).
10. 제 9 항에 있어서,
    상기 탭형 부분 (6) 은 상기 고정물 (1) 의 상기 커플링 디바이스 (2) 에 의해 중첩 높이 이상으로 연장되지 않는, 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2).
11. 제 9 항 또는 제 10 항에 있어서,
    상기 커플링 디바이스 (2) 및 상기 고정물 (1) 은 탄성 변형에 의해 상기 커플링 디바이스 (2) 를 상기 고정물 (1) 에 고정하도록 구성된 클립핑 디바이스 (16, 17) 를 한정하는, 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2).
12. 제 9 항 또는 제 11 항에 있어서,
    상기 고정물 (1) 은 환형 홈 (19) 을 한정하는 임플란트 지대치를 가지고, 상기 커플링 디바이스 (2) 의 풋 구역은 상기 환형 홈 (19) 내에 끼워지는 돌출 부분 (20) 을 가지며, 상기 풋 구역은 상기 돌출 부분 (20) 으로부터 반경방향 외향으로 연장되어 상기 임플란트 지대치 상의 베어링 구역과 접촉하는 베이스 구역을 형성하는, 치아 복원 보철물 (3) 을 고정하기 위한 커플링 디바이스 (2).
13. 제 9 항 내지 제 12 항 중 어느 한 항에 따른 커플링 시스템을 포함하고 상기 커플링 디바이스 (2) 의 관통 구멍 (9) 상으로 개방되는 관통 구멍 (15) 을 갖는 보철물 (3) 을 포함하는 치아 복원물로서,
    상기 보철물 (3) 의 상기 관통 구멍 (15) 은 그의 정점 단부로부터 그의 관상 단부까지 확장되는, 치아 복원물.
14. 제 13 항에 있어서,
    상기 고정 나사 (4) 는 상기 보철물 (3) 과 접촉하지 않는, 치아 복원물.
15. 제 13 항 또는 제 14 항에 있어서,
    상기 보철물 (3) 은 상기 고정물 (1) 과 접촉하지 않는, 치아 복원물.
16. 치아 복원을 수행하기 위한 방법으로서,
    - 실험실 모델의 턱뼈 상에 고정되도록 설계된 고정물 (1) 을 제공하는 단계로서, 상기 고정물 (1) 은 잇몸에 대해 돌출하여 장착되도록 설계된 헤드 (5) 를 가지고, 상기 헤드 (5) 는 상기 잇몸 및 상기 턱뼈 외측에 적어도 부분적으로 연장되는 탭형 부분 (6) 을 한정하는, 상기 고정물 (1) 을 제공하는 단계,
    - 제 1 항 내지 제 6 항 중 어느 한 항에 따른 커플링 디바이스 (2) 를 제공하는 단계,
    - 관통 구멍 (15) 을 한정하는 보철물 (3) 을 제공하는 단계,
    - 상기 커플링 디바이스 (2) 및 상기 치아 보철물 (3) 을 상기 헤드 (5) 상에 배치하는 단계로서, 상기 커플링 디바이스는 상기 헤드 (5) 와 상기 보철물 (3) 사이에 위치되는, 상기 배치하는 단계,
    - 상기 보철물 (3) 의 관통 구멍 (15) 및 상기 커플링 디바이스 (2) 의 관통 구멍 (9) 을 통하여 고정 나사 (4) 를 통과시키는 단계,
    - 상기 정지부 (10) 에 대하여 가압할 때까지 상기 고정 나사 (4) 를 상기 탭형 영역 (6) 내로 나사결합하는 단계로서, 상기 고정 나사 (4) 는 상기 커플링 디바이스 (2) 를 상기 고정물 (1) 상에 고정하고 상기 차단기 (11) 를 변형시켜, 상기 차단기 (11) 는 상기 보철물 (3) 의 적어도 하나의 리세스 (12) 에 삽입되어 상기 커플링 디바이스 (2) 및 상기 보철물 (3) 을 종방향으로 고정 조립하는, 상기 나사결합하는 단계,
    - 상기 고정 나사 (4) 를 제거하고 상기 커플링 디바이스 (2) 및 상기 보철물 (3) 에 의해 형성된 조립체를 실험실 모델의 상기 고정물 (1) 로부터 분리하는 단계,
    - 입안에서 상기 커플링 디바이스 (2) 및 상기 보철물 (3) 에 의해 형성된 조립체를 끼운 후, 상기 고정 나사 (4) 로 상기 조립체를 상기 고정물 (1) 에 고정하는 단계
    를 포함하는, 치아 복원을 수행하기 위한 방법.

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