KR20220126495A - 인조혈관 크기 책정기 및 그 측정방법 - Google Patents

인조혈관 크기 책정기 및 그 측정방법 Download PDF

Info

Publication number
KR20220126495A
KR20220126495A KR1020210030840A KR20210030840A KR20220126495A KR 20220126495 A KR20220126495 A KR 20220126495A KR 1020210030840 A KR1020210030840 A KR 1020210030840A KR 20210030840 A KR20210030840 A KR 20210030840A KR 20220126495 A KR20220126495 A KR 20220126495A
Authority
KR
South Korea
Prior art keywords
blood vessel
artificial blood
suture
sizer
root
Prior art date
Application number
KR1020210030840A
Other languages
English (en)
Other versions
KR102555284B1 (ko
Inventor
김준범
Original Assignee
재단법인 아산사회복지재단
울산대학교 산학협력단
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 재단법인 아산사회복지재단, 울산대학교 산학협력단 filed Critical 재단법인 아산사회복지재단
Priority to KR1020210030840A priority Critical patent/KR102555284B1/ko
Publication of KR20220126495A publication Critical patent/KR20220126495A/ko
Application granted granted Critical
Publication of KR102555284B1 publication Critical patent/KR102555284B1/ko

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06—Blood vessels
    • A61F2/064—Blood vessels with special features to facilitate anastomotic coupling
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0482—Needle or suture guides
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/06—Measuring instruments not otherwise provided for
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
    • A61F2/2496—Devices for determining the dimensions of the prosthetic valve to be implanted, e.g. templates, sizers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/06—Measuring instruments not otherwise provided for
    • A61B2090/061—Measuring instruments not otherwise provided for for measuring dimensions, e.g. length
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0008—Fixation appliances for connecting prostheses to the body

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

인조혈관 크기 책정기 및 그 측정방법이 개시된다.
이 중에서 인조혈관 크기 책정기는 판막의 직경과 대응되는 직경을 갖는 바디부와, 봉합사가 관통하여 고정 가능하도록 바디부의 하부에서 상하방향으로 연장 형성되되 원주방향으로 이격하여 형성되는 복수 개로 제공되는 슬롯부와, 슬롯부를 따라 형성되는 눈금부를 포함할 수 있다.

Description

인조혈관 크기 책정기 및 그 측정방법{GRAFT SIZER OF BLOOD VESSEL PROSTHESIS AND MEASURING METHOD USING IT}
본 발명은 인조혈관 크기 책정기 및 그 측정방법에 관한 것이다.
일반적으로 대동맥근부 확장 및 그에 따른 대동맥판 기능부전의 수술적 치료는 벤탈 수술이 가장 표준화된 치료이다. 그러나 인공판막 삽입에 따른 제한된 판막 내구성, 항응고제 사용에 따른 출혈 위험, 판막 혈전-색전 합병증 및 감염성 심내막염 등의 위험성 등이 중요한 문제점으로 지적되고 있다.
이를 극복하기 위해, 대동맥판막을 보존하면서 대동맥 근부를 치환하는 “판막 보존 대동맥근부 치환술 (Valve-sparing root replacement)”이 대안으로 제시되면서 벤탈 수술을 능가하는 임상 결과를 보여주는 연구 결과가 누적되고 있다.
하지만 판막 보존 대동맥근부 치환술은 기술적인 어려움이 있고, 기술이 복잡하여 일반화하기가 어렵다. 그 결과, 이 수술은 소수의 외과의에 의해서만 시행되고 있다. 그리고 판막 보존 대동맥근부 치환술의 경우, 근부대동맥류를 제거한 후 남아있는 잔여 대동맥 조직을 인조혈관 내벽에 부착시킬 일관된 부착 지점이 설정되어 있지 않아, 잔여 조직을 인조혈관에 봉합하는 과정에서 판막의 3차원 구조의 구조적 왜곡 및 인공혈관의 주름잡힘 현상이 나타날 수 있다.
또한, 인조혈관 안의 좁은 공간에서 연속 봉합에 따른 잔여조직-인조혈관 고정 방법이 기술적으로 매우 어려워, 시간 소요가 많고 출혈의 여지가 많다. 특히, 대동맥 근부의 잔여 조직을 유연한 인조 혈관에 봉합사를 이용해 직접 문합할 때, 좁은 공간에서 유연한 인조혈관의 가상 선을 따라 봉합하는 것이 기술적으로 어렵고, 일관성을 유지하기 어렵고 출혈의 위험이 증가된다.
공개특허공보 10-2014-0010929호(2014. 01. 27 공개)
본 발명의 실시예들은 판막 보존 대동맥 근부 치환술을 시행하기 전, 인조혈관의 크기 결정 및 판막 기능에 대한 평가를 진행할 수 있는 인조혈관 크기 책정기 및 그 측정방법을 제공하고자 한다.
본 발명의 일 측면에 따르면, 대동맥근부에 적용되는 인조혈관 크기 책정기에 있어서, 판막의 직경과 대응되는 직경을 갖는 바디부; 봉합사가 관통하여 고정 가능하도록 상기 바디부의 하부에서 상하방향으로 연장 형성되되, 원주방향으로 이격하여 형성되는 복수 개로 제공되는 슬롯부; 및 상기 슬롯부를 따라 형성되는 눈금부를 포함하는 인조혈관 크기 책정기가 제공될 수 있다.
이때, 본 발명은 상기 봉합사가 고정 가능하도록 상기 슬롯부의 가장자리를 따라 형성되는 탄성부를 더 포함할 수 있다.
또한, 상기 바디부는 인조혈관의 직경에 대응되는 직경을 갖는 원통형의 메인 바디부; 및 복수 개로 분리되도록 상기 슬롯부를 사이에 두고 상기 메인 바디부의 하단에서 연장 형성되고, 끝단이 곡선 형상으로 형성되는 서브 바디부를 포함할 수 있다.
또한, 상기 슬롯부는 상기 바디부의 상부에 위치한 상부 틈과, 상기 바디부의 하부에 위치한 하부 틈을 포함하고, 상기 하부 틈은 상기 봉합사의 외경보다 적어도 더 큰 틈새를 갖고, 상기 상부 틈은 상기 봉합사가 끼워져 고정 가능하도록 상기 하부 틈 및 상기 봉합사의 외경보다 더 작은 틈새를 가질 수 있다.
또한, 상기 눈금부는 높이 측정이 가능한 기호, 숫자, 문자 또는 도형 중에서 선택된 어느 하나를 포함할 수 있다.
또한, 상기 서브 바디부는 삼엽성 판막에 대응되도록 상기 메인 바디부에서 원주방향으로 동일 간격으로 이격 형성되는 세 개로 구성되거나, 이엽성 판막에 대응되도록 상기 메인 바디부에서 원주방향으로 동일 간격으로 이격 형성되는 두 개로 구성될 수 있다.
본 발명의 일 측면에 따르면, 박리를 마친 대동맥 근부의 결합부위(commissure)에 봉합사를 봉합하는 단계; 상술한 인조혈관 크기 책정기를 대동맥 근부에 씌운 상태에서, 결합부위에 봉합된 봉합사를 인조혈관 크기 책정기의 슬롯부에 상방향으로 관통시켜 고정하는 단계; 봉합사가 고정된 상태에서, 결합부위의 높이를 측정하는 단계; 및 대동맥 근부에 대한 인조혈관의 이식 수술 전, 봉합사에 의해 인조혈관에 봉합되는 결합부위의 높이를 미리 결정하는 단계를 포함하는 인조혈관 크기 책정기의 측정방법이 제공될 수 있다.
이때, 상기 봉합사를 인조혈관 크기 책정기의 슬롯부에 상방향으로 관통시켜 고정하는 단계는, 서로 다른 직경을 갖는 복수 개의 인조혈관 크기 책정기 중에서, 임상적으로 상기 대동맥 근부에 적합한 직경의 인조혈관 크기 책정기를 선택한 후, 선택한 상기 인조혈관 크기 책정기를 상기 대동맥 근부에 씌울 수 있다.
본 발명의 실시예들은 인조혈관 크기 책정기를 이용하여 대동맥 근부의 결합부위 높이를 3차원적으로 정할 수 있으므로, 수술을 시행하기 전에 근부 구조가 견고히 고정된 상태에서, 인조혈관의 크기 결정 및 판막 기능에 대한 평가에 큰 도움이 될 수 있다는 이점이 있다.
또한, 본 발명의 실시예들은 수술의 정확성과 외과의의 편의성이 높아지며, 수술 시간과 합병증을 줄일 수 있는 효과를 기대할 수 있다는 이점이 있다.
도 1은 본 발명의 제1 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기를 도시한 사시도이다.
도 2는 본 발명의 변형예에 따른 인조혈관 크기 책정기를 도시한 사시도이다.
도 3은 본 발명의 제2 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기를 도시한 사시도이다.
도 4는 본 발명의 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기를 사용하기 전, 판막을 보존하면서 박리를 마친 대동맥 근부의 모양을 도시한 상태도이다.
도 5는 본 발명의 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기를 대동맥 근부에 매칭하여 봉합사를 고정한 상태를 도시한 상태도이다.
도 6은 본 발명의 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기를 대동맥 근부에서 제거한 후, 대동맥 근부와 인조혈관을 서로 봉합한 상태를 도시한 상태도이다.
도 7은 본 발명에서 대동맥 근부와 인조혈관을 서로 봉합한 상태를 상측에서 바라본 사진이다.
도 8은 본 발명의 일 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기의 측정방법을 도시한 블록도이다.
이하에서는 본 발명의 사상을 구현하기 위한 구체적인 실시예에 대하여 도면을 참조하여 상세히 설명하도록 한다.
아울러 본 발명을 설명함에 있어서 관련된 공지 구성 또는 기능에 대한 구체적인 설명이 본 발명의 요지를 흐릴 수 있다고 판단되는 경우에는 그 상세한 설명을 생략한다.
또한, 어떤 구성요소가 다른 구성요소에 '연결', '지지', '접속', '공급', '전달', '접촉'된다고 언급된 때에는 그 다른 구성요소에 직접적으로 연결, 지지, 접속, 공급, 전달, 접촉될 수도 있지만 중간에 다른 구성요소가 존재할 수도 있다고 이해되어야 할 것이다.
본 명세서에서 사용된 용어는 단지 특정한 실시예를 설명하기 위해 사용된 것으로 본 발명을 한정하려는 의도로 사용된 것은 아니다. 단수의 표현은 문맥상 명백하게 다르게 뜻하지 않는 한 복수의 표현을 포함한다.
또한, 본 명세서에서 상측, 하측, 측면 등의 표현은 도면에 도시를 기준으로 설명한 것이며 해당 대상의 방향이 변경되면 다르게 표현될 수 있음을 미리 밝혀둔다. 마찬가지의 이유로 첨부 도면에 있어서 일부 구성요소는 과장되거나 생략되거나 또는 개략적으로 도시되었으며, 각 구성요소의 크기는 실제 크기를 전적으로 반영하는 것이 아니다.
또한, 제1, 제2 등과 같이 서수를 포함하는 용어는 다양한 구성요소들을 설명하는데 사용될 수 있지만, 해당 구성요소들은 이와 같은 용어들에 의해 한정되지는 않는다. 이 용어들은 하나의 구성요소들을 다른 구성요소로부터 구별하는 목적으로만 사용된다.
명세서에서 사용되는 "포함하는"의 의미는 특정 특성, 영역, 정수, 단계, 동작, 요소 및/또는 성분을 구체화하며, 다른 특정 특성, 영역, 정수, 단계, 동작, 요소, 성분 및/또는 군의 존재나 부가를 제외시키는 것은 아니다.
이하, 도 1 내지 도 7을 참조하여 본 발명의 일 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기의 구체적인 구성에 대하여 설명한다.
도 1은 본 발명의 제1 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기를 도시한 사시도이고, 도 2는 본 발명의 변형예에 따른 인조혈관 크기 책정기를 도시한 사시도이다.
도 1 내지 도 2에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제 1 실시예 따른 인조혈관 크기 책정기(10)는, 바디부(100), 슬롯부(200) 및 눈금부(300)를 포함할 수 있다.
구체적으로, 바디부(100)는 인조혈관(30)의 직경과 대응되는 직경을 갖는 원통 형태로 제공될 수 있다. 바디부(100)의 내경은 판막의 크기를 고려하여 임상적으로 유의한 크기가 고려될 수 있다. 일 예로, 바디부(100)의 내경은 24 내지 36 mm(24mm, 26mm, 28mm, 30mm, 32mm, 34mm, 36mm 등)일 수 있다. 서로 다른 내경을 갖는 인조혈관 크기 책정기(10)는, 사용자에 의해 선택적으로 사용될 수 있다.
바디부(100)의 높이는 바디부(100)의 내경에 따라 다를 수 있다. 예를 들어, 바디부(100)의 내경이 30mm 보다 작은 경우, 바디부(100)의 높이는 40mm일 수 있다. 또한 바디부(100)의 내경이 30mm 보다 큰 경우, 바디부(100)의 높이는 45mm일수 있다. 또한, 바디부(100)의 두께는 강성을 최소한 유지할 있는 두께로 이루어질 수 있다. 일 예로, 바디부(100)의 두께는 2 내지 3mm일 수 있다. 또한, 바디부(100)는 투명한 재질로 구성될 수 있다. 예를 들어, 바디부(100)는 오토클레이브(Autoclave)가 가능한 투명한 pp재질로 이루어질 수 있다.
이러한 바디부(100)는 원통형의 메인 바디부(110)와, 슬롯부(200)를 사이에 메인 바디부(110)의 하단에서 일체로 연장 형성되는 복수 개의 서브 바디부(120)를 포함할 수 있다. 메인 바디부(110)에는 복수 개의 서브 바디부(120)가 하나로 수렴될 수 있다.
서브 바디부(120)의 끝단은 곡선 형상으로 형성될 수 있다. 이 서브 바디부(120)는 삼엽성 판막에 대응되도록 메인 바디부(110)에서 원주방향으로 동일 간격으로 이격 형성되는 세 개로 구성될 수 있다. 물론, 서브 바디부(120)의 형상 및 개수는, 판막의 형상에 따라 달라질 수 있다. 예를 들어, 도 2에서 보듯이, 본 발명이 이엽성 판막에 적용되는 경우, 서브 바디부(120)는 이엽성 판막에 대응 가능한 두 개로 구성될 수 있다.
슬롯부(200)는 봉합사가 관통하여 고정 가능하도록 바디부(100)의 하부에서 상하방향으로 연장 형성될 수 있다. 슬롯부(200)는 바디부(100)의 원주방향으로 이격하여 형성되는 복수 개로 제공될 수 있다.
슬롯부(200)는 바디부(100)의 상부에 위치한 상부 틈(210)과, 바디부(100)의 하부에 위치한 하부 틈(220)을 포함할 수 있다. 봉합사가 슬롯부(200)에 관통된 후 끼워져 고정되기 위해, 슬롯부(200)의 하부 틈(220)은 봉합사의 외경보다 적어도 더 큰 틈새를 갖고, 상부 틈(210)은 하부 틈(220) 및 봉합사의 외경보다 더 작은 틈새를 가질 수 있다.
눈금부(300)는 슬롯부(200)를 따라 형성될 수 있다. 본 실시예에서, 눈금부(300)는 mm 단위 눈금으로 표시되지만, 이외에도, 눈금부(300)는 높이 측정이 가능한 기호, 글씨 또는 도형 등으로 표시될 수 있다. 또한, 본 실시예에서, 눈금부(300)는 슬롯부(200)를 따라 형성되지만, 이에 한정되지는 아니하며, 눈금부(300)는 서브 바디부(120)의 끝단(하단)에서부터 슬롯부(200)에 이르는 상하방향에 연속하여 형성될 수 있다.
도 3은 본 발명의 제2 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기를 도시한 사시도이다.
도 3에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제 2 실시예 따른 인조혈관 크기 책정기(10)는, 바디부(100), 슬롯부(200), 눈금부(300) 및 탄성부(400)를 포함할 수 있다.
본 발명의 제 2 실시예를 설명함에 있어서, 상술한 실시예들과 비교하였을 때, 탄성부(400)가 슬롯부(200)에 형성된다는 점에서 차이가 있는바, 이러한 차이점을 위주로 설명하며, 동일한 설명 및 도면부호는 상술한 실시예들을 원용한다.
탄성부(400)는 봉합사가 탄성압에 의해 고정되도록 슬롯부(200)의 가장자리를 따라 형성될 수 있다. 탄성부(400)는 슬롯부(200)의 가장자리를 감싸는 구조일 수 있다. 일예로, 탄성부(400)는 실리콘 고무(silicone rubber) 재질일 수 있다. 이에 따라, 봉합사는 슬롯부(200)에 관통된 후, 탄성부(400) 사이에 끼워져 슬롯부(200)에 용이하게 고정될 수 있다.
이하에서는 상술한 바와 같은 구성을 갖는 인조혈관 크기 책정기의 작용 및 효과에 대하여 설명한다.
도 4는 본 발명의 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기를 사용하기 전, 판막을 보존하면서 박리를 마친 대동맥 근부의 모양을 도시한 상태도이고, 도 5는 본 발명의 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기를 대동맥 근부에 매칭하여 봉합사를 고정한 상태를 도시한 상태도이고, 도 6은 본 발명의 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기를 대동맥 근부에서 제거한 후, 대동맥 근부와 인조혈관을 서로 봉합한 상태를 도시한 상태도이며, 도 7은 본 발명에서 대동맥 근부와 인조혈관을 서로 봉합한 상태를 상측에서 바라본 사진이다.
도 4에서 보듯이, 먼저, 판막을 보존하면서 대동맥 근부(R)를 박리한다. 박리를 마친 대동맥 근부(R)의 결합부위(3개 부분)에 제1 봉합사(W1)를 봉합한다.
대동맥 근부(R)의 결합부위에 제1 봉합사(W1)가 봉합되면, 도 5에서 보듯이, 본 발명에 따른 인조혈관 크기 책정기(10)를 박리된 대동맥 근부(R)에 매칭하여 대동맥 근부(R)의 바깥에서 씌운다. 이때, 대동맥 근부(R)에 봉합된 제1 봉합사(W1)를 인조혈관 크기 책정기(10)의 슬롯부(200)에 관통시켜 가장 높은 위치에서 임시 고정한다. 제1 봉합사(W1)가 슬롯부(200)에 임시 고정되면, 결합부위의 높이를 측정한다.
이후, 도 6 내지 7에서 보듯이, 인조혈관 크기 책정기(10)를 제거하고, 대동맥 근부(R)에 대한 인조혈관(30)의 이식 수술 전, 제1 봉합사(W1)에 의해 인조혈관(30)에 봉합되는 높이를 미리 결정한다. 또한, 판막 엽이 위치하는 Effective height가 적절한지 판단하고, 같은 높이에서 free margin이 형성되는지 판단한다. 이후, 기준에 합당한 인조혈관(30)의 크기를 결정한 후, 봉합사(W: 제1 봉합사(W1), 제2 봉합사(W2))를 이용하여 인조혈관(30)의 이식 수술을 진행한다.
수술을 최종적으로 완성하게 되면, 도 7과 같이, 대동맥 판막이 잘 닫히는지를 육안적으로 검사하게 되는데, 유연한 인조혈관(30)을 여러 방향에서 봉합사를 당겨 3차원 공간을 균일하게 구현하는 것이 실제로는 매우 어려운 방법인 바, 인조혈관(30)의 이식 수술에 앞서, 본 발명을 사용하면, 대동맥 근부(R)의 구조가 견고히 고정된 상태에서 정량적 측정에 따른 인조혈관(30)의 크기를 결정할 수 있고, 판막 기능을 평가할 수 있게 하는 기반을 제공할 수 있다.
도 8은 본 발명의 일 실시예에 따른 인조혈관 크기 책정기의 측정방법을 도시한 블록도이다.
도 8에 도시된 바와 같이, 본 발명에 따른 인조혈관 크기 책정기의 측정방법(20)은, 대동맥 근부의 결합부위에 봉합사를 봉합하는 단계(S100)와, 인조혈관 크기 책정기를 대동맥 근부에 매칭하는 단계(S200)와, 봉합사를 인조혈관 크기 책정기의 슬롯부에 상방향으로 관통시켜 고정하는 단계(S300)와, 결합부위의 높이를 측정하는 단계(S400)와, 결합부위의 높이를 미리 결정하는 단계(S500)를 포함할 수 있다.
대동맥 근부의 결합부위에 봉합사를 봉합하는 단계(S100)에서는, 판막을 보존하면서 대동맥 근부를 박리한 후, 박리를 마친 대동맥 근부의 결합부위에 봉합사를 봉합한다.
인조혈관 크기 책정기를 대동맥 근부에 매칭하는 단계(S200)에서는, 내경이 서로 다른 복수 개의 인조혈관 크기 책정기 중에서, 임상적으로 대동맥 근부에 매칭 가능한 내경을 갖는 인조혈관 크기 책정기를 선택한 후, 선택한 인조혈관 크기 책정기를 대동맥 근부에 씌워지도록 대동맥 근부에 매칭한다.
봉합사를 인조혈관 크기 책정기의 슬롯부에 상방향으로 관통시켜 고정하는 단계(S300)에서는, 인조혈관 크기 책정기가 대동맥 근부에 매칭되면, 대동맥 근부에 봉합된 봉합사를 인조혈관 크기 책정기의 슬롯부에 관통시켜 가장 높은 위치에서 임시 고정한다.
결합부위의 높이를 측정하는 단계(S400)에서는, 봉합사가 인조혈관 크기 책정기의 슬롯부에 임시 고정되면, 인조혈관 크기 책정기의 눈금부를 통해 결합부위의 높이를 측정한다.
결합부위의 높이를 미리 결정하는 단계(S500)에서는, 인조혈관 크기 책정기를 통해 측정된 결합부위의 높이를 고려하여, 대동맥 근부에 대한 인조혈관의 이식 수술 전, 봉합사에 의해 대동맥 근부가 인조혈관에 봉합되는 높이를 미리 결정한다.
상술한 바와 같이, 본 발명은 인조혈관 크기 책정기를 이용하여 대동맥 근부의 결합부위 높이를 3차원적으로 정할 수 있으므로, 시술을 시행하기 전에 근부 구조가 견고히 고정된 상태에서, 인조혈관의 크기 결정 및 판막 기능에 대한 평가에 큰 도움이 될 수 있고, 수술의 정확성과 외과의의 편의성이 높아지며, 수술 시간과 합병증을 줄일 수 있다는 등의 우수한 장점을 갖는다.
이상에서 설명된 실시예는 본 기술 사상의 일부 예를 설명한 것에 불과하고, 본 기술 사상의 범위는 설명된 실시예에 한정되는 것은 아니며, 이 분야의 통상의 기술자에 의하여 본 기술 사상의 범위 내에서의 다양한 변경, 변형 또는 치환이 가능할 것이고, 그와 같은 실시는 모두 본 기술 사상의 범위에 속하는 것으로 보아야 한다.
100 : 바디부 110 :메인 바디부
120 : 서브 바디부 200 :슬롯부
210 : 상부 틈 220 :하부 틈
300 : 눈금부 400 :탄성부

Claims (8)

  1. 대동맥근부에 적용되는 인조혈관 크기 책정기에 있어서,
    판막의 직경과 대응되는 직경을 갖는 바디부;
    봉합사가 관통하여 고정 가능하도록 상기 바디부의 하부에서 상하방향으로 연장 형성되되, 원주방향으로 이격하여 형성되는 복수 개로 제공되는 슬롯부; 및
    상기 슬롯부를 따라 형성되는 눈금부를 포함하는,
    인조혈관 크기 책정기.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 봉합사가 고정 가능하도록 상기 슬롯부의 가장자리를 따라 형성되는 탄성부를 더 포함하는,
    인조혈관 크기 책정기.
  3. 제 1 항에 있어서,
    상기 바디부는
    인조혈관의 직경에 대응되는 직경을 갖는 원통형의 메인 바디부; 및
    복수 개로 분리되도록 상기 슬롯부를 사이에 두고 상기 메인 바디부의 하단에서 연장 형성되고, 끝단이 곡선 형상으로 형성되는 서브 바디부를 포함하는,
    인조혈관 크기 책정기.
  4. 제 1 항에 있어서,
    상기 슬롯부는
    상기 바디부의 상부에 위치한 상부 틈과, 상기 바디부의 하부에 위치한 하부 틈을 포함하고,
    상기 하부 틈은 상기 봉합사의 외경보다 적어도 더 큰 틈새를 갖고,
    상기 상부 틈은 상기 봉합사가 끼워져 고정 가능하도록 상기 하부 틈 및 상기 봉합사의 외경보다 더 작은 틈새를 가지는,
    인조혈관 크기 책정기.
  5. 제 3 항에 있어서,
    상기 눈금부는
    높이 측정이 가능한 기호, 숫자, 문자 또는 도형 중에서 선택된 어느 하나를 포함하는,
    인조혈관 크기 책정기.
  6. 제 3 항에 있어서,
    상기 서브 바디부는
    삼엽성 판막에 대응되도록 상기 메인 바디부에서 원주방향으로 동일 간격으로 이격 형성되는 세 개로 구성되거나,
    이엽성 판막에 대응되도록 상기 메인 바디부에서 원주방향으로 동일 간격으로 이격 형성되는 두 개로 구성되는
    인조혈관 크기 책정기.
  7. 박리를 마친 대동맥 근부의 결합부위(commissure)에 봉합사를 봉합하는 단계;
    청구항 1에 따른 인조혈관 크기 책정기를 대동맥 근부에 매칭하는 단계;
    결합부위에 봉합된 봉합사를 인조혈관 크기 책정기의 슬롯부에 상방향으로 관통시켜 고정하는 단계;
    봉합사가 고정된 상태에서, 결합부위의 높이를 측정하는 단계; 및
    대동맥 근부에 대한 인조혈관의 이식 수술 전, 봉합사에 의해 인조혈관에 봉합되는 높이를 미리 결정하는 단계를 포함하는,
    인조혈관 크기 책정기의 측정방법.
  8. 제 7 항에 있어서,
    상기 인조혈관 크기 책정기를 대동맥 근부에 씌우는 단계는,
    서로 다른 직경을 갖는 복수 개의 인조혈관 크기 책정기 중에서, 임상적으로 상기 대동맥 근부에 적합한 직경의 인조혈관 크기 책정기를 선택한 후, 선택한 상기 인조혈관 크기 책정기를 상기 대동맥 근부에 씌우는,
    인조혈관 크기 책정기의 측정방법.
KR1020210030840A 2021-03-09 2021-03-09 인조혈관 크기 책정기 KR102555284B1 (ko)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
KR1020210030840A KR102555284B1 (ko) 2021-03-09 2021-03-09 인조혈관 크기 책정기

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
KR1020210030840A KR102555284B1 (ko) 2021-03-09 2021-03-09 인조혈관 크기 책정기

Publications (2)

Publication Number Publication Date
KR20220126495A true KR20220126495A (ko) 2022-09-16
KR102555284B1 KR102555284B1 (ko) 2023-07-14

Family

ID=83445113

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
KR1020210030840A KR102555284B1 (ko) 2021-03-09 2021-03-09 인조혈관 크기 책정기

Country Status (1)

Country Link
KR (1) KR102555284B1 (ko)

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2002538939A (ja) * 1999-03-22 2002-11-19 クマー アール． パテイル、 人工静脈弁および内径測定カテーテル
KR101277615B1 (ko) * 2012-09-20 2013-06-21 윤인모 연부조직지지를 위한 수술용 주사바늘과 수술실
KR20140010929A (ko) 2010-09-03 2014-01-27 코매트릭스 카디오바스컬라 인코포레이티드 인공보철 조직 판막
JP2015530908A (ja) * 2012-08-23 2015-10-29 ヴォルカノ コーポレイションＶｏｌｃａｎｏ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ 解剖学的な損傷長さの見積もりのための装置、システム、及び方法
KR20200116667A (ko) * 2019-04-02 2020-10-13 (주) 타우피엔유메디칼 인공판막 도관 및 이의 제조방법

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2002538939A (ja) * 1999-03-22 2002-11-19 クマー アール． パテイル、 人工静脈弁および内径測定カテーテル
KR20140010929A (ko) 2010-09-03 2014-01-27 코매트릭스 카디오바스컬라 인코포레이티드 인공보철 조직 판막
JP2015530908A (ja) * 2012-08-23 2015-10-29 ヴォルカノ コーポレイションＶｏｌｃａｎｏ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ 解剖学的な損傷長さの見積もりのための装置、システム、及び方法
KR101277615B1 (ko) * 2012-09-20 2013-06-21 윤인모 연부조직지지를 위한 수술용 주사바늘과 수술실
KR20200116667A (ko) * 2019-04-02 2020-10-13 (주) 타우피엔유메디칼 인공판막 도관 및 이의 제조방법

Also Published As

Publication number Publication date
KR102555284B1 (ko) 2023-07-14

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US6074419A (en) Indicia for prosthetic device
US11684472B2 (en) Sizing methods for a valved conduit graft
JP6595210B2 (ja) 大動脈弁再建術トレーニングキット
KR101868499B1 (ko) 판막편을 형성하기 위한 템플레이트
EP3247312B1 (en) Prosthetic valve sizer and assembly including same
AU2004222512B2 (en) Intraparietal aortic valve reinforcement device and reinforced aortic valve
JP5738461B1 (ja) 弁尖サイザー
AU771852B2 (en) Anatomical orifice sizers and methods of orifice sizing
JP3282728B2 (ja) 無ステント心臓弁およびホルダー
EP1173117B1 (en) Aortic heart valve prosthesis sizer and marker
US6719785B2 (en) Aortic heart valve prosthesis implantation tool
RO108918B1 (ro) Procedeu de obtinere a valvei cardiace mitrale, valva propriu-zisa si dispozitiv de fixare
KR20220126495A (ko) 인조혈관 크기 책정기 및 그 측정방법
US6342069B1 (en) Surgical instruments utilized to assemble a stentless autologous tissue heart valve
CN101652113B (zh) 单独的人工主动脉瓣叶及用于制备该人工主动脉瓣叶的模板
JP6667503B2 (ja) カテーテル・シミュレーター用容器、及びこの容器内に収容される心臓モデル
JP2018136384A (ja) 外科手技モデル及び手技シミュレータ
US20180125660A1 (en) Gauge for the reconstruction of a cusp of an aortic valve
CN112804967A (zh) 模板
Labrosse et al. Aortic valve leaflet sizer: a new device for aortic valve sparing
JP2020060640A (ja) トレーニングキット
WO2020012499A2 (en) A method of concomitant tricuspid repair with a felt ring
JP2014233539A (ja) 生体弁
ZA200506972B (en) Intraparietal aortic valve reinforcement device and reinforced aortic valve

Legal Events

Date Code Title Description
E902 Notification of reason for refusal
E701 Decision to grant or registration of patent right
GRNT Written decision to grant