KR20200122355A - 봉합사 앵커 드라이버 - Google Patents

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그레이디 브레슬릭
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Abstract

텐셔닝 메커니즘을 갖는 봉합사 앵커 드라이버. 상기 봉합사 앵커 드라이버는 근위 단부와 원위 단부가 있는 핸들을 갖는다. 상기 핸들은 그로부터 중앙으로 연장하는 샤프트가 있는 리세스를 갖는다. 상기 봉합사 앵커 드라이버는 디텐트 링 및 스풀을 갖는다. 상기 디텐트 링은 중앙 구멍 및 하나 이상의 돌출부를 갖는다. 상기 스풀은 중앙 개구를 가지며 제1 구성 및 제2 구성 사이에서 회전할 수 있다. 상기 스풀은 측면으로부터 연장하는 복수의 돌출부를 갖는다. 상기 샤프트는 디텐트 링과 스풀의 중앙 구멍을 통해 연장되어 상기 디텐트 링의 돌출부가 상기 스풀로부터 연장하는 돌출부에 인접해 있다. 제1 구성에서, 돌출부 중 하나는 돌출부 중 2개 사이에서 연장된다. 제2 구성에서는, 돌출부 중 하나가 돌출부 중 하나와 정렬된다.

Description

봉합사 앵커 드라이버
관련 출원에 대한 상호 참조: 이 출원은 2018년 3월 23일에 출원되고 발명의 명칭이 "퀵셋 앵커 시스템(Quickset Anchor System)"인 미국 비정규 특허 출원 일련 번호 62/646,954, 2018년 3월 23일에 출원되고 발명의 명칭이 "자동 릴리즈 스풀(Auto Release Spool)"인 미국 비정규 특허 출원 일련 번호 62/647,255, 및 2018년 3월 26일에 출원되고 발명의 명칭이 "자동 릴리즈 스풀(Auto Release Spool)"인 미국 비정규 특허 출원 일련 번호 62/648034에 우선권을 주장한다.
본 개시 내용은 일반적으로 연조직(soft tissue) 대 골(bone) 수복 수술을 위한 봉합 앵커 장치(suture anchor device)에 관한 것이고, 보다 구체적으로 텐셔닝 메커니즘(tensioning mechanism)을 갖는 봉합사 앵커 드라이버(suture anchor driver)에 관한 것이다.
봉합사 앵커는 일반적으로 수술 절차에서 골(bone)에 연조직을 복구하는 데 사용된다. 일반적으로, 상기 봉합사 앵커는 먼저 드라이버로 미리 형성된 구멍에 삽입된다. 그런 다음, 상기 봉합사를 고정 클릿(retaining cleats)으로부터 당김으로써 드라이버에서 제거한다. 많은 봉합사 앵커 드라이버에서, 앵커를 삽입한 후 봉합사와 바늘을 언클리팅(uncleating) 하는 것은 절차 중에 추가 시간이 필요한 추가 단계이다. 모든 봉합사 앵커와 같은, 배치 가능한 앵커의 경우, 앵커를 최종 형상으로 만들고 골 구멍에 고정하기 위해 봉합사 림(suture limbs)에 견인력(traction)을 적용해야 한다. 현재, 드라이버 제거, 봉합사 릴리징(releasing), 앵커 견인 단계가 별도로 실행되어 외과 의사의 효율성이 떨어지고 피로가 증가한다.
따라서, 전개 가능한 앵커를 최종 형태로 강제하고 핸들로부터 봉합사를 자동으로 해제하는 텐셔닝 메커니즘을 가진 사용하기 쉬운 봉합사 앵커 드라이버가 필요하다.
본 발명의 실시예는 봉합사 앵커 드라이버에 관한 것이다. 한 양상에 따르면, 상기 봉합사 앵커 드라이버는 근위 단부(proximal end) 및 원위 단부(distal end)를 갖는 핸들(handle)을 갖는다. 상기 핸들은 그 곳으로부터 중앙으로 연장되는 샤프트가 있는 리세스(recess)를 갖는다. 상기 봉합사 앵커 드라이버는 디텐트 링(detent ring) 및 스풀(spool)을 갖는다. 상기 디텐트 링은 중앙 구멍 및 하나 이상의 돌출부를 갖는다. 상기 스풀은 중앙 구멍을 가지며 제1 구성과 제2 구성 사이에서 회전 가능하다. 상기 스풀은 제1 측면 및 제2 측면을 갖는다. 상기 제2 측면은 그 곳으로부터 연장되는 복수의 돌출부를 갖는다. 상기 리세스 내의 샤프트는 상기 디텐트 링 및 스풀 내의 중앙 구멍을 통해 연장되어 상기 디텐트 링의 돌출부가 스풀로부터 연장되는 복수의 돌출부에 인접해 있다. 상기 제1 구성에서, 하나 이상의 돌출부 중 하나는 복수의 돌출부 중 2개 사이에서 연장된다. 상기 제2 구성에서, 하나 이상의 돌출부 중 하나는 복수의 돌출부 중 하나와 정렬된다.
또 다른 양상에 따르면, 상기 봉합사 앵커 드라이버는 근위 단부, 원위 단부 및 그로부터 연장되는 폴(pawl)이 있는 로킹 암(locking arm)을 갖는 핸들을 갖는다. 상기 핸들은 가로질러 연장되는 배리어 부재(barrier member)와 함께 리세스를 갖는다. 상기 리세스는 제1 표면 및 제2 표면을 갖는 스풀을 유지하도록 구성된다. 상기 스풀은 제1 및 제2 표면 사이에서 적어도 부분적으로 분리된 제1 및 제2 채널(channel)을 갖는다. 복수의 치형(teeth)가 스풀의 제2 표면으로부터 방사상으로 연장된다. 상기 스풀의 제2 채널은 봉합사의 길이에 연결된 바늘(needles)을 저장하도록 구성된 리세스를 갖는다. 제1 구성에서, 상기 로킹 암의 폴은 복수의 치형 중 2개 사이에서 연장된다. 제2 구성에서, 상기 로킹 암은 폴이 복수의 치형 위에 있도록 변위 된다. 상기 스풀은 상기 제1 구성에서는 회전할 수 없고 상기 제2 구성에서는 회전할 수 있다.
본원에 설명된 일부 실시예에 따르면, 봉합사는 봉합사 앵커 드라이버 또는 앵커 배치 장치의 핸들에 있는 스풀(예를 들어, 고정 디텐트 링(static detent ring)에 대해 회전할 수 있음)로부터 릴리즈(release)/풀림(unwind)을 할 수 있으나, 상기 스풀은 회전하기 전에 - 스풀의 치형이 핑거(finger) 같은 또는 고정 디텐트 링 상의 다른 돌출부에 충격을 가하고 굴절시킴 - 텐셔닝 메커니즘에 의해 부여된 힘(force)을 극복해야 하며(예로서), 차례로 봉합사 (스풀을 감싸고 핸들 상의 슬롯을 통해 확장함) 및 부착된 앵커 (앵커가 골 구멍에 적어도 어느 정도 고정되었을 때)에 인장력을 부여한다. 상기 앵커가 골 구멍에 설정/배치된 후, 상기 앵커가 소프트 앵커(soft anchor)인 경우, 이 힘은 소프트 앵커를 설정 및/또는 소프트 앵커의 설정/배치를 테스트하기 위해 조정(tuned), 미리 결정(predetermined) 및/또는 구성/활용될 수 있다. 또한, 힘을 사용하여 하드 앵커(hard anchor)의 설정/배치를 테스트할 수 있다. 상기 텐셔닝 메커니즘에 의해 부여된 힘을 극복하고 스풀을 회전하여 배치/설정 및/또는 테스트하는 데 사용되는 힘은 사용자가 골 구멍/배치 부위에서 핸들을 당김으로써 전달된다. 상기 텐셔닝 메커니즘에 의해 부여되는 힘은 핑거(finger)와 같은 돌출부 (또는 치형)의 두께, 밀도 및/또는 길이를 변경하는 것을 포함하여 다양한 방식으로 증가/감소될 수 있으며, 예를 들어, 본 개시 내용의 검토와 관련하여 당업자에 의해 이해되어야 하는 바와 같다.
전술 한 개념 및 아래에서 더 상세히 논의되는 추가 개념의 모든 조합 (이러한 개념이 상호 모순이 없는 경우)은 본원에 개시된 발명 주제의 일부인 것으로 고려된다는 것이 이해되어야 한다. 특히, 본 개시의 끝에 나타내는 청구된 주제의 모든 조합은 본원에 개시된 발명의 주제의 일부인 것으로 고려된다. 또한, 참조로 포함된 임의의 개시에 나타낼 수 있는 본원에 명시적으로 사용된 용어는 본원에 개시된 특정 개념과 가장 일치하는 의미를 부여받아야 한다는 것이 이해되어야 한다.
본 발명의 이러한 양상 및 다른 양상은 이후에 설명되는 실시예(들)를 참조하여 명백해지고 설명될 것이다.
본 발명의 하나 이상의 양상은 명세서의 결론에서 청구 범위의 예로서 특히 지적되고 명확하게 청구된다. 본 발명의 전술 한 목적 및 다른 목적, 특징, 및 이점은 첨부된 도면과 관련하여 취해진 다음 설명으로부터 명백하다:
도 1은 일 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버의 개략적인 부분 분해 사시도이다;
도 2는 일 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버의 개략적인 부분 절개 저면도이다;
도 3은 일 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버의 텐셔닝 메커니즘의 디텐트 링의 개략적인 사시도이다;
도 4는 일 실시예에 따른 제1 구성의 스풀 및 디텐트 링의 개략적인 절단 측면도이다;
도 5는 일 실시예에 따른 제2 구성의 스풀 및 디텐트 링의 개략적인 절개 측면도이다;
도 6은 대안적인 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버의 개략적인 사시도이다;
도 7은 대안적인 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버의 개략적인 부분 분해 사시도이다;
도 8은 대안적인 실시예에 따른 제1 구성에서 앵커 드라이버의 디텐트 링 및 스풀의 개략적인 측면도이다;
도 9는 대안적인 실시예에 따른 제2 구성에서 앵커 드라이버의 디텐트 링 및 스풀의 개략적인 측면도이다;
도 10은 다른 대안적인 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버의 부분 분해 사시도이다;
도 11은 또 다른 대안적인 실시예에 따른 제1 구성에서의 봉합사 앵커 드라이버의 개략적인 측면도이다;
도 12는 또 다른 대안적인 실시예에 따라 가이드에 삽입된 봉합사 앵커 드라이버의 드라이버의 개략적인 측면도이다;
도 13은 또 다른 대안적인 실시예에 따른 제2 구성의 봉합사 앵커 드라이버의 개략적인 측면도이다;
도 14는 또 다른 대안적인 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버의 스풀 및 봉합사 구성요소의 개략적인 사시도이다;
도 15는 또 다른 대안적인 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버의 스풀의 개략적인 평면도이다;
도 16은 또 다른 대안적인 실시예에 따른 봉합사 구성요소가 로드된(loaded) 스풀의 개략적인 평면도이다;
도 17은 또 다른 대안적인 실시예에 따른, 봉합사 앵커 드라이버에 로드된 스풀의 개략적인 평면도이다.
본 발명의 양상 및 이의 특정 특징, 이점 및 세부 사항은 첨부 도면에 예시된 비-제한적인 예를 참조하여 아래에서 보다 완전하게 설명된다. 잘 알려진 구조에 대한 설명은 본 발명을 불필요하게 상세하게 모호하게 하지 않도록 생략한다. 그러나, 본 발명의 양상을 나타내면서 상세한 설명 및 특정 비-제한적 예는, 단지 예시로서 제공되며 제한이 아님을 이해해야 한다. 기본 발명 개념의 정신 및/또는 범위 내에서, 다양한 대체, 수정, 추가 및/또는 배열이 본 개시로부터 당업자에게 명백할 것이다.
이제 도면을 참조하면, 동일한 참조 번호는 전체에 걸쳐 동일한 부분을 지칭하며, 도 1은 일 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버(suture anchor driver)(100)의 개략적인 사시도를 도시한다. 봉합사 앵커 드라이버(100)는 핸들(handle)(102)을 포함한다. 핸들(102)은 중앙 길이방향의 y-y축을 따라 근위 단부(proximal end)(104)로부터 원위 단부(distal end)(106)로 연장한다. 핸들(102)은 예를 들어 원통형 또는 직사각형과 같은 임의의 형상일 수 있다. 묘사된 실시예에 도시된 바와 같이, 핸들(102)은 핸들(102)이 사용자의 손에 맞도록 구성되도록 인체 공학적으로 설계된다. 핸들(102)은 플라스틱 또는 임의의 다른 적절한 재료로 구성될 수 있다 (본 개시 내용의 검토와 관련하여 당업자에 의해 이해되어야 하는 바와 같이).
이제 도 2로 돌아가면, 일 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버(100)의 개략적인 부분 절개 저면도가 도시되어 있다. 도 1에 도시된 앵커 드라이버(100)는 또한 핸들(102)의 원위 단부(106)로 연장하는 드라이버(108)를 포함한다.
드라이버(108)는 스테인레스 스틸(stainless steel)과 같은 금속 또는 임의의 다른 적절한 재료로 구성될 수 있다 (본 개시 내용의 검토와 관련하여 당업자에 의해 이해되어야 하는 바와 같이). 묘사된 실시예에서, 드라이버(108)는 중앙 길이방향의 y-y축을 따라 원위 단부(106)로부터 말단으로 연장한다.
도 1 및 도 2에 도시된 바와 같이, 앵커 드라이버(100)는 텐셔닝 메커니즘(200)을 더 포함한다. 텐셔닝 메커니즘(200)은 도 1에 도시된 바와 같이 디텐트 링(detent ring)(202), 스풀(spool)(204), 및 샤프트(shaft)(206)를 포함한다. 도 1에 도시된 실시예에서, 핸들(handle)(102)은 내부에 축 방향으로 디텐트 링(202) 및 스풀(204)을 유지하도록 크기결정 및 구성되는 리세스(recess)(110)를 포함한다. 샤프트(206)는 리세스(110) 내에 중앙에 위치하며 리세스(100)로부터 핸들(102)의 제1 측면(112)으로 연장한다. 묘사된 실시예에서, 샤프트(206)는 핸들(102)의 제1 측면(112)을 지나 연장되지 않는다(그러나 할 수는 있다). 또한, 도 1 및 도 2에 도시된 바와 같이, 샤프트(206)는 디텐트 링(202) 및 스풀(204)이 리세스(110) 내에서 샤프트(206) 주위에 제거 가능하게 설치될 수 있도록 갈래 단부(pronged end)(208)를 갖는다. 갈래 단부(208)는 리세스(110) 내에 디텐트 링(202) 및 스풀(204)을 유지하지만, 갈래 단부(208)의 갈래(prongs)가 서로를 향해 이동될 때, 디텐트 링(202) 및 스풀(204)은 리세스(110)로부터 제거될 수 있다.
여전히 도 2를 참조하면, 디텐트 링(202)은 샤프트(206) 주위의 리세스(110) 내에 위치된다. 스풀(204)은 스풀(204)이 핸들(102)의 제1 측면(112)으로 연장되도록 샤프트(206) 주위의 리세스(110) 내부 및 디텐트 링(202) 상에 위치된다. 스풀(204)을 리세스(110)에 삽입하기 전에, 봉합사(suture)(300)(봉합사 앵커(미도시)에 연결됨)가 스풀(204) 주위에 감겨 있다. 상기 봉합사 앵커(미도시)는 미국 특허 번호 9,826,971에 도시되고 설명된 모든 봉합사 또는 "소프트(soft)" 앵커(anchor)와 같은 임의의 앵커일 수 있으며, 그 내용은 그 전체가 본원에 참조로 포함된다.
간략한 배경으로서, 본원에서 사용된 용어인 봉합사 앵커(suture anchor)는 연질(soft) 봉합사 앵커 및 강성(rigid) 봉합사 앵커를 포함할 수 있다. 연질 봉합사 앵커는 미리-형성된 골 구멍 내에 유지되는 봉합사 재료의 필라멘트로 형성되어 골 구멍의 직경보다 큰 크기로 직경을 증가시켜, 해면(cancellous) 골 내부와 뼈 피질 아래에 있다. 이러한 봉합사 앵커 중 하나가 미국 특허 번호 9826971에 개시되어 있다. 소프트 앵커는 일반적으로 전적으로 봉합 재료로 만들어지기 때문에, 때때로 "모든-봉합" 앵커라고 불리며, 일반적으로 섬유 구조 앵커 바디 부분(또는 신축성 웹과 같은 섬유질, 편조(braided) 또는 직조 직물-유형 구조, 미국 특허 번호 9173652에 설명되어 있으며, 그 내용은 본원에 그 전체가 참고로 포함됨)과 봉합사 또는 필라멘트 부분을 포함한다. 이러한 모든-봉합사 앵커를 삽입/배치하기 위한 방법 및 장치가 알려져 있으며, 그 예는 미국 특허 제9173652호에 개시되어 있다.
미국 특허 제8409252호에 기술된 바와 같이, 예를 들어 (이의 내용은 그 전체가 본원에 참고로 포함되는), "비-연질(non-soft)", "경질(hard)" 또는 "강성" 봉합사 앵커는 일반적으로 "경질" 앵커 바디 부분 (내부 및 외부 부재를 포함하거나 포함하지 않을 수 있음) 및 봉합사/필라멘트 부분을 포함한다. 이러한 봉합사 앵커의 앵커 바디는 생체 적합성 및/또는 생체 흡수성 재료로 형성될 수 있다. 이러한 물질은 예를 들어 골의 치유 과정 동안, 상기 바디에 의해 재흡수 되는 구성일 수 있다. 내부 및 외부 부재에 사용하기에 적합한 예시적인 재료는, 폴리에테르에테르케톤("PEEK"), 폴리락틱산/베타-인산 삼칼슘("PLA/Beta-TCP") 복합재, 초-고분자 중량 폴리에틸렌("UHMWPE"), 및 기타 금속, 비금속, 및 고분자 재료를 포함하지만 이에 국한되지는 않는다.
도 2에 도시된 바와 같이, 봉합사(300)의 제1 단부(302)는 스풀(204) 주위에 감겨질 때 봉합사(300)가 풀리는 것을 방지하기 위해 스풀(204) 내의 구멍(210)을 통해 당겨질 수 있다. 다른 실시예에서, 스풀(204)은 봉합사(300)의 제1 단부(302)를 고정하기 위한 임의의 통상적인 슬롯(slot), 후크(hook), 또는 커넥터(connector)를 가질 수 있다. 봉합사(300)는 도 2에 도시된 바와 같이, 봉합사(300)의 제2 단부(304)가 드라이버(108) 근처의 핸들(102)로부터 원위로 연장되도록 스풀(204)로부터 연장된다. 도 10에 도시된 실시예에서, 핸들(102)은 리세스(110)로부터 드라이버(102)에 인접한 핸들(102) 상의 위치로 연장되는 슬롯(114) 또는 다른 구멍을 포함한다.
이제 도 3을 참조하면, 일 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버(100)의 텐셔닝 메커니즘(200)의 디텐트 링(202)의 개략적인 사시도가 도시되어 있다. 묘사된 실시예에서, 디텐트 링(202)은 디텐트 링(202)이 핸들(102)의 리세스(110) 내에 배치될 때 텐셔닝 메커니즘(200)의 샤프트(206)를 수용하기 위한 중앙 구멍(212)을 포함한다. 디텐트 링(202)은 또한 디텐트 링(202)의 표면(216)으로부터 연장하는 하나 이상의 핑거(finger)-형 돌출부(214)를 포함한다. 핑거-형 돌출부(214)는 후술하는 바와 같이 스풀(204)과 맞물린다.
다시 도 1-2로 돌아가면, 스풀(204)은 마찬가지로 핸들(102)의 리세스(110) 내에 샤프트(206)를 수용하기 위한 중앙 구멍(213)을 포함한다. 스풀(204)은 또한 그로부터 연장되는 복수의 릿지(ridges), 치형(teeth), 또는 다른 돌출부(218)를 포함한다. 치형(218)는 스풀(204)로부터 디텐트 링(202)의 표면(216)을 향해 연장된다. 디텐트 링(202) 및 스풀(204)이 리세스(110) 내에 설치될 때, 디텐트 링(202)의 핑거-형 돌출부(214)는 스풀(204)의 치형(218)에 인접한다.
이제 도 4 및 도 5를 참조하면, 일 실시예에 따라 각각 제1 구성 및 제2 구성의 스풀(204) 및 디텐트 링(202)의 개략적인 절단 측면도가 도시되어 있다. 제1 구성에서, 디텐트 링(202)의 돌출부(214)는 도 4에 도시된 바와 같이 스풀(204)의 2개의 치형(218) 사이의 갭(gap)(220) 내에 있다. 텐셔닝 메커니즘(200)을 제2 구성으로 이동시키기 위해, 스풀(204)이 회전된다. 스풀(204)은 견인력이 봉합사(300)에 적용될 때 회전된다. 봉합사(300)에 대한 상기 견인력은 스풀(204)에 토크를 부여하여 회전하도록 한다.
스풀(204)은 디텐트 링(202)의 돌출부(214)가 스풀(204)의 치형(218) 사이의 갭(220)에서 연장하거나 스풀(204)의 치형(218)에 걸리기 때문에 회전에 저항한다. 상기 회전에 대한 저항은 봉합사(300)에 부착된 앵커(미도시)에 힘을 가한다. 상기 힘은 배치 가능한 봉합사 앵커(미도시)가 팽창하거나 그렇지 않으면 최종 형상을 향해 형성되도록 한다. 도 5에 도시된 바와 같이, 디텐트 링(202)의 돌출부(214)가 저항 또는 견인력을 극복하고 치형(218) 사이의 갭(220)으로부터 복수의 치형(218) 중 하나와 정렬되도록 이동할 때까지 봉합사 앵커(미도시)에 힘이 가해진다. 봉합사(300)에 대한 추가적인 장력은 디텐트 링(202)의 돌출부(214)가 스풀(204)이 회전에 저항하는 인접한 갭(220)으로 이동하게 한다. 위에서 설명한 바와 같이, 상기 저항은 봉합사 앵커(미도시)에 힘을 가하여 최종 형상으로 전개되거나 형성되도록 한다. 따라서, 장력은 스풀(204)의 선택된 회전 수를 통해 봉합사 앵커(미도시)에 선택적으로 적용될 수 있다.
이제 도 6 및 도 7을 참조하면, 대안적인 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버(100)의 개략적인 표현이 도시된 사시도 및 부분 분해 사시도가 있다. 묘사된 실시예에서, 앵커 드라이버(100)의 텐셔닝 메커니즘(200)의 디텐트 링(202)은 도 1-2의 실시예에 도시된 돌출부(214) 대신에 하나 이상의 암(arm)(214')을 포함한다. 도 7에서, 암(214')은 반경 방향으로부터 연장되는 반면, 도 1-2에서 돌출부(214)는 디텐트 링(202)의 표면(216)으로부터 핸들(102)의 제1 측면(112)을 향해 위로 연장된다. 방사상 암(214')을 수용하기 위해, 도 6-7의 스풀(204)의 실시예는 스풀(204)의 중앙 구멍(213)을 향해 안쪽으로 연장하는 방사상 릿지, 치형, 또는 다른 돌출부(218')를 포함한다.
이제 도 8 및 도 9를 참조하면, 대안적인 실시예에 따라 각각 제1 구성 및 제2 구성에서 앵커 드라이버(100)의 디텐트 링(202) 및 스풀(204)의 개략적인 측면도가 도시되어 있다 (이는 도 6-7 및 도 10과 관련하여 도시되고 설명된 대안적인 실시예의 일부에 적용되고 실질적으로 예시할 수 있다). 제1 구성에서, 디텐트 링(202)의 암(214')은 도 8에 도시된 바와 같이 스풀(204)의 치형(218') 사이의 갭(220') 내에 있다. 텐셔닝 메커니즘(200)을 제2 구성으로 이동시키기 위해, 스풀(204)이 봉합사(300)에 적용된 견인력에 의해 회전된다. 전술한 바와 같이, 스풀(204)은 봉합사 앵커(미도시)에 힘을 가하고 부분적으로 배치하여 회전에 저항한다. 스풀(204)은 도 9에 도시된 바와 같이 디텐트 링(202)의 암(214')이 치형(218') 사이의 갭(220')으로부터 치형(218')와 정렬되도록 최종적으로 이동될 때까지 회전력에 저항한다. 전술한 바와 같이, 스풀(204)의 각각의 연속적인 회전은 봉합사(300) 및 봉합사 앵커(미도시)에 추가 힘을 가하여 봉합사 앵커(미도시)를 전개한다.
이제 도 10으로 돌아가면, 다른 대안적인 실시예에 따른 봉합사 앵커 드라이버(100)의 개략적인 부분 분해 사시도가 도시되어 있다. 도 6-9에 도시된 실시예와 같이, 도 10의 앵커 드라이버(100)는 그로부터 반경 방향으로 연장하는 암(214')을 갖는 디텐트 링(202)을 갖는다. 반경 방향 암(214')은 도 10에 도시된 바와 같이, 스풀(204)의 반경 방향 릿지, 치형, 또는 다른 돌출부(218')와 맞물린다. 그러나, 도 10에 도시된 실시 예에서, 텐셔닝 메커니즘(200)의 샤프트(206')는 (도 1에 도시된 바와 같이) 갈래 단부(208)를 갖지 않는다. 묘사된 실시예에서, 샤프트(206')는 원통형 형상의 강성 튜브이다. 핸들(102)의 리세스(110) 내에 디텐트 링(202) 및 스풀(204)을 유지하기 위해, 텐셔닝 메커니즘(200)은 추가로 패스너(fastener)(222)를 포함한다. 묘사된 실시예에서, 패스너(222)는 그로부터 중앙으로 연장하는 스템(stem)(226)을 갖는 캡(cap)(224)이다. 사용 시, 패스너(222)의 스템(226)은 스풀(204) 및 디텐트 링(202)의 구멍(213, 212)을 통해, 그리고 관형 샤프트(206') 내의 내부 채널(228)을 통해 배치된다.
이제 도 11-13을 참조하면, 또 다른 대안적인 실시예에 따른 제1 및 제2 구성 사이의 봉합사 앵커 드라이버(400)의 개략적인 측면도가 도시되어 있다. 도 11-13에 도시된 실시예에서, 앵커 드라이버(400)는 중앙 길이방향 y-y축을 따라 근위 단부(404)로부터 원위 단부(406)로 연장하는 핸들(402)을 포함한다. 핸들(402)은 플라스틱 또는 임의의 다른 적절한 재료로 구성된 임의의 형상일 수 있고, 사용자의 손에 맞도록 인체 공학적으로 설계될 수 있다 (도 1-10에 도시된 실시예와 관련하여 전술한 바와 같이). 도 11에 도시된 앵커 드라이버(400)는 또한 핸들(402)의 원위 단부(406)로 연장하는 드라이버(408)를 포함한다. 드라이버(408)는 금속 (또는 임의의 다른 적절한 재료)로 구성될 수 있고 중앙 길이방향 y-y축을 따라 원위 단부(406)로부터 원위로 연장된다. 도 11에 도시된 바와 같이, 핸들(402)은 텐셔닝 메커니즘(500)의 스풀(504)을 수용하기 위한 리세스(410)를 포함한다. 묘사된 실시예에서, 스풀(504)은 리세스(410) 내로 슬라이딩 하고 핸들(402)의 암 또는 로드(rod)와 같은 텐셔닝 메커니즘(500)의 배리어 부재(barrier member)(502)에 의해 리세스(410) 내에 유지된다.
간단히 도 14-17로 돌아 가면, 또 다른 대안적인 실시예에 따른 스풀(504) 및 봉합사 구성요소(600)의 다양한 뷰(view)가 도시되어 있다. 도 14는 봉합사 앵커 드라이버(400)의 스풀(504) 및 봉합사 구성요소(600)의 사시도를 도시한다. 봉합사 구성요소(600)는 바늘(604)이 내장되거나 그 안에 후크(hook) 된 폼 블록(foam block)(602) 및 바늘(604)에 부착된 봉합사(606)의 길이를 포함한다. 봉합사 구성요소(600)는 또한 봉합사(300)의 길이 상에 봉합사 앵커(306)를 포함한다. 도시된 실시예에서, 바늘(604)은 구부러지거나 후크 되어 있다.
도 15는 그 사이에 적어도 부분적으로 분리된 제1 및 제2 채널(510, 512)을 갖는 제1 표면(506) 및 제2 표면(508)을 갖는 스풀(504)의 일 실시예를 도시한다. 도 15 및 도 16 (및 도 11) 모두에 도시된 바와 같이, 스풀(504)의 제2 표면(508)은 복수의 방사상으로 연장되는 치형(514)를 포함한다. 스풀(504)의 제2 채널(512)은 도 16에 도시된 바와 같이 폼 블록(602)을 수용하거나 보관하도록 구성된 리세스(516)를 포함한다.
바늘(604)이 구부러지거나 후크 됨에 따라, 바늘(604)은 폼 블록(602)이 스풀(504)의 리세스(516) 내로 삽입될 때 제2 채널(512)을 따라 연장된다. 도 17에 도시된 바와 같이, 바늘(604)에 부착된 봉합사(606)의 길이는 제1 채널(510) 주위를 감싼다. 바늘(604)에 부착된 봉합사(606)의 길이가 스풀(504) 상에 로드(load) 된 후, 스풀(504)은 핸들(402)의 리세스(410) 내에 배치된다. 도 11에 도시된 바와 같이, 스풀(504)은 제2 표면(508) 및 치형(514)가 핸들(402)의 배리어 부재(502)에 인접하도록 리세스(410) 내에 배치된다. 봉합사 앵커(306)(및 부착된 봉합사(300))도 드라이버(408) 상에 로드 된다.
여전히 도 11을 참조하면, 핸들(402)은 앵커 드라이버(400)가 제1 구성에 있을 때 스풀(504)의 복수의 치형(514) 중 2개 사이의 갭(518)으로 연장되는 폴(pawl)(412) 또는 다른 유사한 돌출부를 갖는 로킹 암(locking arm)(416)을 추가로 포함한다. 상기 제1 구성에서, 폴(412)은 봉합사 앵커(306)가 고정된 장력을 갖는 봉합사(300)와 함께 삽입될 수 있도록 스풀(504)이 핸들(402)의 리세스(410) 내에서 회전하는 것을 방지한다. 구체적으로, 봉합사 앵커(306)는 핸들(402)의 스풀(504)에 연결되는 봉합사(300) 상에 장력을 갖는 미리-형성된 구멍(또는 골 구멍)에 삽입된다. 스풀(504)이 회전할 수 없기 때문에, 봉합사(300)에 느슨함(slack)(또는 장력 감소)이 도입될 수 없다. 봉합사 앵커(306)에 고정된 장력으로, 도 12에 도시된 바와 같이 가이드(guide)(700)를 통해 드라이버(408)에 의해 골 구멍에 삽입된다.
이제 도 13을 참조하면, 또 다른 대안적인 실시예에 따른 제2 구성의 봉합사 앵커 드라이버(400)의 측면도가 도시되어 있다. 묘사된 실시예에서, 드라이버(408)는 가이드(700) 내에서 가능한 멀리 전진 되었다. 가이드(700)는 폴(412)을 갖는 로킹 암(416)에 인접한 핸들(402) 내의 슬롯(414)으로 들어가는 피처(feature)(702)를 포함한다. 드라이버(408)가 가이드(700) 내로 가능한 멀리 연장됨에 따라, 가이드(700)의 피처(702)는 슬롯(414)에 들어가고 로킹 암(416)을 스풀(504)로부터 멀리 편향시킨다. 로킹 암(416)이 스풀(504)로부터 편향됨에 따라, 폴(412)은 스풀(504)의 치형(514) 사이의 갭(518)을 분리한다. 스풀(504)은 핸들(402)의 리세스(410) 내에서 자유롭게 스핀(spin)하거나 그렇지 않으면 회전(rotate)할 수 있다. 스풀(504)이 리세스(410) 내에서 스핀할 수 있으므로, 바늘(604) 및 봉합사(606)의 부착된 길이, 및 (봉합사 앵커(306)에 연결된) 봉합사(300)는 봉합사 앵커(306)의 설치를 완료하기 위해 핸들(402)로부터 풀릴 수 있다 (즉, 제거될 수 있다).
본원에서 정의되고 사용된 모든 정의는 사전 정의, 참조로 통합된 문서의 정의 및/또는 정의된 용어의 일반적인 의미를 제어하는 것으로 이해되어야 한다.
다양한 실시예가 본원에 설명되고 예시되었지만, 당업자는 기능을 수행하고/하거나 결과 및/또는 본원에 기재된 하나 이상의 이점을 얻기 위한 다양한 다른 수단 및/또는 구조를 쉽게 구상할 것이며, 그러한 각각의 변형 및/또는 수정은 본원에 설명된 실시예의 범위 내에 있는 것으로 간주된다. 더 일반적으로, 당업자는 본원에 설명된 모든 매개변수, 치수, 재료 및 구성이 예시적임을 의미하고 실제 매개변수, 치수, 재료 및/또는 구성이 가르침이 사용되는 특정 응용 또는 응용들에 따라 달라짐을 쉽게 이해할 것이다. 당업자는 단지 일상적인 실험을 사용하여 본원에 기술된 특정 실시예에 대한 많은 등가물을 인식하거나 확인할 수 있을 것이다. 따라서, 전술 한 실시예는 단지 예로서 제시된 것이며, 첨부된 청구 범위 및 그 균등물의 범위 내에서 실시예는 구체적으로 설명되고 청구된 것과 다르게 실시될 수 있다는 것을 이해해야 한다. 본 개시 내용의 실시예는 본원에 기재된 각각의 개별적인 특징, 시스템, 물품, 재료, 키트 및/또는 방법에 관한 것이다. 또한, 그러한 특징, 시스템, 물품, 재료, 키트 및/또는 방법이 서로 일치하지 않는 경우, 2개 이상의 그러한 특징, 시스템, 물품, 재료, 키트 및/또는 방법의 임의의 조합은 본 발명의 범위에 포함된다.
본원에서 사용된 용어는 특정 실시예를 설명하기 위한 것이며 본 발명을 제한하려는 의도는 아니다. 본원에서 사용된 바와 같이, 단수 형태 "일", "한" 및 "상기"는 문맥 상 달리 명확하게 나타내지 않는 한 복수 형태도 포함하도록 의도된다. 용어 "구성하다" (및 "구성한다" 및 "구성하는"과 같은 구성의 임의의 형태), "갖다" (및 "가진다" 및 "갖는"과 같은 가짐의 임의의 형태), "포함하다" (및 "포함한다" 및 "포함하는"과 같은 포함의 임의의 형태), 및 "함유하다" ("함유한다" 및 "함유하는"과 같은 함유의 임의의 형태)가 개방형 연결 동사인 점이 추가로 이해될 것이다. 그 결과, 하나 이상의 단계 또는 요소를 "구성", "가짐", "포함" 또는 "함유"하는 방법 또는 장치가 개시된다. 마찬가지로, 하나 이상의 특징을 "구성", "가짐", "포함" 또는 "함유"하는 방법의 단계 또는 장치의 요소는 이러한 하나 이상의 특징을 소유하지만, 이러한 하나 이상의 특징만을 소유하는 것으로 제한되지는 않는다. 또한, 특정 방식으로 구성된 장치 또는 구조는 적어도 그런 방식으로 구성되지만 나열되지 않은 방식으로 구성될 수도 있다.
아래의 청구 범위에 있는 모든 수단 또는 단계 플러스 기능 요소의 대응하는 구조, 재료, 행위 및 등가물은 특별히 청구된 다른 청구된 요소와 결합하여 기능을 수행하기 위한 임의의 구조, 재료 또는 행위를 포함하도록 의도된다. 본 발명의 설명은 예시 및 설명의 목적으로 제시되었지만, 개시된 형태로 본 발명을 총망라하거나 제한하려는 의도는 아니다. 본 발명의 범위 및 사상을 벗어나지 않고 많은 수정 및 변형이 당업자에게 명백할 것이다. 상기 실시예는 본 발명의 하나 이상의 양상 및 실제 적용의 원리를 가장 잘 설명하기 위해, 및 고려되는 특정 사용에 적합한 다양한 수정을 갖는 다양한 실시예에 대한 본 발명의 하나 이상의 양상을 당업자가 이해할 수 있도록 하기 위해 선택되고 설명되었다.

Claims (23)

  1. 근위 단부 및 원위 단부를 갖는 핸들;
    중앙에서 연장하는 샤프트를 갖는 핸들 내의 리세스;
    중앙 구멍을 갖는 디텐트 링, 상기 디텐트 링은 하나 이상의 돌출부를 가짐;
    중앙 구멍이 있는 스풀, 상기 스풀은 제1 구성과 제2 구성 사이에서 회전 가능하고, 상기 스풀은 제1 측면 및 제2 측면을 가지며, 상기 제2 측면은 그로부터 연장하는 복수의 돌출부를 가짐;
    을 포함하고,
    상기 샤프트는 상기 디텐트 링 내의 중앙 구멍 및 상기 스풀의 중앙 구멍을 통해 연장하여 상기 디텐트 링의 돌출부가 스풀로부터 연장하는 복수의 돌출부에 인접하며;
    상기 제1 구성에서, 하나 이상의 돌출부 중 하나는 복수의 돌출부 중 2개 사이에서 연장하고, 상기 제2 구성에서, 하나 이상의 돌출부 중 하나는 복수의 돌출부 중 하나와 정렬되는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 핸들의 원위 단부로부터 연장하는 드라이버를 더 포함하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  3. 제 1 항에 있어서,
    상기 하나 이상의 돌출부는 상기 디텐트 링으로부터 상기 리세스 내의 스풀의 제2 측면을 향해 연장하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  4. 제 3 항에 있어서,
    상기 복수의 돌출부는 상기 스풀의 제2 측면으로부터 상기 리세스 내의 디텐트 링을 향해 연장하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  5. 제 1 항에 있어서,
    상기 하나 이상의 돌출부는 상기 디텐트 링으로부터 방사상으로 연장하는 암인,
    봉합사 앵커 드라이버.
  6. 제 5 항에 있어서,
    상기 복수의 돌출부는 상기 스풀의 중앙 구멍을 향해 방사상으로 연장하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  7. 제 1 항에 있어서,
    상기 샤프트는 갈래 단부를 더 포함하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  8. 제 1 항에 있어서,
    상기 리세스는 상기 핸들의 제1 측면으로 연장하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  9. 제 1 항에 있어서,
    상기 핸들의 외부에 슬롯을 더 포함하고, 상기 슬롯은 상기 리세스 내로 연장하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  10. 제 9 항에 있어서,
    상기 슬롯은 상기 핸들의 원위 단부로부터 연장하는 드라이버에 인접해 있는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  11. 제 9 항에 있어서,
    상기 스풀 주위를 감싸고 상기 핸들 상의 슬롯을 통해 연장하는 봉합사를 더 포함하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  12. 제 10 항에 있어서,
    상기 스풀은 상기 봉합사의 단부를 통과하도록 구성된 제1 측면 상의 개구를 포함하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  13. 제 1 항에 있어서,
    중앙으로 연장하는 스템이 있는 캡을 갖는 패스너를 더 포함하고, 상기 스템은 상기 샤프트의 내부 채널로 연장하도록 구성되는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  14. 제 1 항에 있어서,
    하나 이상의 돌출부 중 적어도 하나는 미리 결정된 힘의 적용에 따라 복수의 돌출부 중 2개 사이로부터 인접한 2개의 복수의 돌출부로 이동하도록 구성되는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  15. 제 14 항에 있어서,
    상기 미리 결정된 힘은 상기 스풀을 감싸고 상기 핸들 상의 슬롯을 통해 연장하는 봉합사에 부여되는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  16. 제 14 항에 있어서,
    상기 미리 결정된 힘은 상기 봉합사에 부착된 앵커에 부여되는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  17. 근위 단부, 원위 단부, 및 그로부터 연장하는 폴이 있는 로킹 암을 갖는 핸들;
    리세스를 가로질러 연장하는 배리어 부재를 갖는 핸들 내의 리세스, 상기 리세스는 그 사이에서 연장하는 적어도 부분적으로 분리된 제1 및 제2 채널이 있는 제1 표면 및 제2 표면을 갖는 스풀을 보유하도록 구성됨;
    상기 스풀의 제2 표면으로부터 방사상으로 연장하는 복수의 치형;
    봉합사의 길이에 연결된 바늘을 저장하도록 구성된 상기 스풀의 제2 채널 내의 리세스;
    를 포함하고,
    제1 구성에서, 상기 로킹 암의 폴은 복수의 치형 중 2개 사이에서 연장하고, 제2 구성에서, 상기 로킹 암은 상기 폴이 복수의 치형 위에 있도록 변위 되며;
    상기 스풀은 상기 제1 구성에서는 회전할 수 없고 상기 제2 구성에서는 회전할 수 있는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  18. 제 17 항에 있어서,
    가이드의 피처를 수용하도록 구성된 핸들의 원위 단부에 슬롯을 더 포함하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  19. 제 18 항에 있어서,
    상기 가이드의 피처는 상기 피처가 슬롯 내에 있을 때 상기 핸들의 로킹 암을 대체하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  20. 제 17 항에 있어서,
    상기 핸들의 원위 단부로부터 연장하는 드라이버를 더 포함하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  21. 제 17 항에 있어서,
    상기 제2 구성에서 상기 스풀의 회전은 봉합사 길이 내의 장력을 해제하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  22. 제 17 항에 있어서,
    상기 바늘은 적어도 부분적으로 폼 블록 내에 있고, 상기 폼 블록은 상기 스풀의 제2 채널 내의 리세스 내에 저장되는,
    봉합사 앵커 드라이버.
  23. 제 17 항에 있어서,
    봉합사 앵커에 연결된 봉합사의 길이는 상기 스풀 둘레에 감겨 있고, 상기 봉합사의 길이는 상기 핸들의 원위 단부로부터 연장하는,
    봉합사 앵커 드라이버.
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