KR20200108322A - 상처 봉합을 모니터링하고 국소 치료제를 전달하기 위한 장치와 시스템 - Google Patents

상처 봉합을 모니터링하고 국소 치료제를 전달하기 위한 장치와 시스템 Download PDF

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KR20200108322A
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Abstract

상처 봉합을 모니터링하기 위한 시스템 및 방법이 본원에 기술된다. 시스템은 상처에 적용하기 위한 드레싱을 포함한다. 드레싱은 제 1 측면 및 제 2 측면을 갖는 탄성막 및 제 1 측면 상에 배치 된 기준 객체를 포함한다. 탄성막은 기준 객체가 제 1 배열 형태를 가지는 이완 상태와 기준 객체가 제 2 배열 형태를 가지는 신장 상태 사이에서 변형되고, 제 2 배열 형태는 상처 주위의 피부 영역의 붓기 양에 대응한다. 이 시스템은 또한 제 2 배열 형태에서 기준 객체의 이미지를 캡처하기 위한 카메라 및 제 1 배열 형태에서 기준 객체의 저장된 이미지와 이미지를 비교하고, 비교에 기반하여 상처 주위의 피부 영역의 붓기 정도를 결정하기 위한 프로세서를 포함한다.

Description

상처 봉합을 모니터링하고 국소 치료제를 전달하기 위한 장치와 시스템
본 출원은 2018년 1월 9일에 출원된 미국 가출원 제62/615,178호에 대한 우선권을 주장하고, 이는 본 발명에 참조로 포함된다.
본원에 개시된 실시예는, 상처 봉합을 위한 장치 및 시스템에 관한 것으로, 보다 상세하게는, 진통을 개선시키고 붓기를 감소시키는 제제를 피부에 전달하며 상처 봉합을 모니터링하기 위한 시스템의 구성요소로서의 의료용 스트립 및 상처 드레싱에 관한 것이다.
피부는 이물질과 감염으로부터의 방어 장벽을 제공한다. 표피는, 피부를 이루는 2개의 층 중 외부의 층이며, 내부의 층은 진피이다. 피부의 상처나 수술 절개가 치료될 때, 이 치료의 목적은, 표피의 가장자리를 붙여두어 자연 치유가 일어날 수 있도록 하기 위함이다. 표피의 가장자리를 붙여두는 전통적인 방법으로는 봉합사, 스테이플러, 및 접착테이프의 사용이 있다. 상처가 치유된 후, 보통 의료 종사자, 간호사 또는 의사에 의해 이 장치들은 표피로부터 제거된다. 이러한 장치들의 제거는 감염 및/또는 출혈을 일으킬 수 있는 피부 구멍, 및/또는 환자의 고통을 발생시킬 수 있으며, 후속의 보호 드레싱을 필요로 할 수 있다.
상처 치유는 인간 신체로부터의 다양한 반응들을 거친다. 간략하게, 상처 치유의 최초 24시간 동안, 상처 영역으로의 혈액공급의 증가, 및 상처 주변 조직으로의 혈액을 통한 다른 유체의 양 증가가 일어나며, 이는 부종(oedema) 또는 붓기(swelling)로 불린다. 이러한 상처 영역으로의 유체의 유입은 상처와 주변 영역의 붓기와 발적(redness)을 일으킨다. 또한, 분비인자들도 상처의 주위 영역으로 몰리며, 이로 인해 상처 영역의 붓기와 혈액공급이 증가한다. 이러한 분비인자들은, 전통적으로 수술 후에 경구 또는 정맥 주사로 투여되는 항염증제를 사용하여 제어될 수 있다. 붓기와 상처 반응은 진피 내 통각 수용기를 자극하여, 환자에게 고통을 야기한다. 고통은, 모르핀같은 경구투여제 및 정맥 주사제의 조합에 의해 처치될 수 있다.
과도한 상처 붓기 자체는 매우 고통스럽고 환자에게 불편을 주며 어떤 경우, 예를 들어 머리 또는 목을 수술할 경우에는 위험하다. 과도한 상처 붓기는 또한, 환자가 알기 어려운 상처 내 감염을 나타낼 수 있다. 상처의 붓기 정도는, 간호하는 의료 종사자가 감염의 존재나 가능성을 알 수 있게 하기도 한다. 그러나 대부분의 환자는 붓기의 정도만으로는 감염의 가능성에 대한 판단을 내리지 못한다. 이에 따라, 일반적으로 환자는 정상적인 상처 붓기 정도로 의사에게 불필요하게 찾아가거나, 상처 안에 이미 감염이 자리잡아서 붓기의 정도가 클 때처럼 너무 늦게 찾아가기도 하는 일이 많다.
이에 따라, 상처 봉합을 모니터링하고 국소 치료제를 전달하기 위한 장치와 시스템이 필요하다.
본 발명은 상처 봉합을 모니터링하기 위한 장치와 시스템을 기술한다. 상기 장치와 시스템은 의료 전문가와 환자에 관련된 데이터를 수집하고, 의료 종사자와 환자에게 이 데이터를 제시하여 상처의 사후 모니터링을 개선할 수 있다.
본원에 기술된 장치와 시스템은 일반적으로 드레싱(dressing)과 온도표시 스트립(strip)을 포함한다. 드레싱은 상처에 걸쳐 적용될 수 있고, 치유과정 중 상처 주위의 피부의 붓기(swelling) 양을 측정할 수 있다. 드레싱은 또한, 진통제와 항염증제를 상처 주위의 피부, 예를 들어 상처에 인접한 피부 영역에 전달하여, 치유와 고통 통제를 용이하게 할 수 있다.
본원에 기술된 장치와 시스템은, 상처를 따라 이어지고 유체를 폐쇄된 용기에 채취하고, 또한 밑에 있는 피부 온도의 시각적 측정을 할 수 있는 온도표시 스트립(strip)을 일반적으로 포함한다.
본원에 기술된 장치와 시스템은 일반적으로, 상처 주위의 피부의 붓기 양, 및 상처에 적용된 드레싱의 탄성막(elasticized membrane)의 두 평면의 확대(expansion) 변화에 대한 측정을 포함하는 기타 일반적 상처 건강 정보에 관련된 피드백을 의료 전문가에게 제공할 수 있다. 이 시스템은, 예를 들어 휴대폰 카메라와 이 카메라를 제어하는 모바일 애플리케이션(application) 또는 프로그램을 써서 환자가 획득한 이미지를 기반으로 하여, 휴대폰 카메라의 사용자가 해당 애플리케이션을 써서 측정에 적합한 이미지를 획득할 수 있도록 한다. 해당 모바일 애플리케이션에 연관된 측정 알고리즘은, 해당 애플리케이션에 의해 획득된 이미지와 데이터를 분석하여 상처 변화의 정도를 붓기와 온도에 관련해 판단할 수 있다. 그러한 변화가 기설정된 기준을 넘을 경우, 예를 들면 환자와 이 환자를 책임지는 의료 전문가(예를 들어 의사)에게 통지가 보내질 수 있다.
본원에 기술된 장치와 시스템은, 붓기를 측정하고, 진통제와 항염증제를 상처에 투여하며, 그러므로 환자와 의료 전문가 모두의 상처 치유 경험을 강화할 수 있다. 앞서 기술된 대로, 상처의 붓기를 보여주는 이미지를 제공하기 위해 애플리케이션이 사용될 수 있다. 애플리케이션은, 드레싱 상의 표식을 바탕으로 붓기 정도를 정확하게 측정할 수 있고, 측정결과를 적어도 하나 이상의 수단(예를 들어, 이메일, 모바일 또는 데스크탑 애플리케이션)을 써서 의료 전문가에게 보낼 수 있다. 또한, (예를 들어, 온도 증가를 통한 감염 징후 등을 알아내기 위한) 상처를 평가하도록 의료 전문가에게 데이터를 제공하기 위한 온도표시 스트립이 사용될 수도 있다. 또한, 온도표시 스트립은 상처로부터의 혈액과 유체의 배출물을 폐쇄 시스템 내에 채취할 수 있으며, 이는 환자에게 고통이 가해지지 않고, 젖은 드레싱의 교환이 필요하지 않고 유체가 옷에 영향을 주지 않으므로 심미적이다.
본 발명의 일 태양에 따르면, 상처 봉합을 모니터링하기 위한 시스템이 제공된다. 상기 시스템은, 제1 측면과 제2 측면을 가지는 탄성막(elasticized membrane) 및 상기 탄성막의 상기 제1 측면 상에 위치한 기준 객체(reference object)를 포함하는, 상처에 적용하기 위한 드레싱을 포함한다. 상기 탄성막은, 상기 기준 객체가 제1 배열 형태를 가지는 이완(relaxed) 상태와 상기 기준 객체가 제2 배열 형태를 가지는 신장(stretched) 상태 간의 변형이 가능하다. 상기 기준 객체의 상기 제2 배열 형태는 상기 상처 주위의 피부 영역의 붓기 양에 대응한다. 상기 시스템은 또한, 상기 제2 배열 형태를 가질 때의 상기 기준 객체의 이미지를 캡처하기 위한 카메라. 및 상기 제2 배열 형태를 가질 때의 상기 기준 객체의 상기 이미지와 상기 제1 배열 형태를 가질 때의 상기 기준 객체의 저장된 이미지를 비교하고, 상기 비교에 기반하여 상기 상처 주위의 상기 피부 영역의 붓기 정도를 판단하기 위한 프로세서를 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 프로세서는 원격에 위치하며, 상기 카메라는, 네트워크를 통해 상기 이미지를 상기 프로세서로 전송하기 위한 송신기를 더 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 카메라와 상기 프로세서는 컴퓨팅 장치의 일부이다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 드레싱은, 상기 탄성막의 상기 제2 측면에 결합된 적어도 하나의 용기를 더 포함하되, 상기 적어도 하나의 용기는, 상기 탄성막에 기밀 결합된 제1 단부, 상기 제1 단부로부터 이격되어 상기 용기의 개구부를 형성하는 제2 단부, 및 상기 제1 단부와 상기 제2 단부 사이에 위치하는 연속벽 - 상기 연속벽은, 상기 용기의 공간을 형성함 - 을 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 기준 객체는 일련의 선 또는 섬유를 포함하는 레티큘(reticule)이다.
본 발명의 다른 태양에 따르면, 상처에 적용하기 위한 드레싱이 제공된다. 상기 드레싱은, 제1 측면과 제2 측면을 가지는 탄성막 및 상기 탄성막의 상기 제2 측면 상에 위치한 기준 객체를 포함한다. 상기 탄성막은, 상기 기준 객체가 제1 배열 형태를 가지는 이완(relaxed) 상태와 상기 기준 객체가 제2 배열 형태를 가지는 신장(stretched) 상태 간의 변형이 가능하다. 상기 기준 객체의 상기 제2 배열 형태는 상기 상처 주위의 피부 영역의 붓기 양에 대응한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 드레싱은, 상기 탄성막의 상기 제2 측면에 결합된 적어도 하나의 용기를 더 포함하되, 상기 적어도 하나의 용기는, 상기 탄성막에 기밀 결합된 제1 단부, 상기 제1 단부로부터 이격되어 상기 용기의 개구부를 형성하는 제2 단부, 및 상기 제1 단부와 상기 제2 단부 사이에 위치하는 연속벽 - 상기 연속벽은, 상기 용기의 공간을 형성함 - 을 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 용기는, 상기 상처 주위의 피부 영역에 상기 드레싱을 탈착식으로 부착하기 위한, 상기 용기의 상기 제2 단부에 위치한 접착제를 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 드레싱은, 상기 탄성막의 제1 단부와 제2 단부 사이에 정렬된 복수 개의 용기를 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 용기는 포말성(foam-based) 물질로 이루어진다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 용기는 원형이고 2 내지 3mm의 높이를 가진다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 용기는, 상기 드레싱이 상기 상처에 적용될 때 상기 상처에 전달될, 상기 용기 안의 상기 공간 내에 위치한 약물을 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 용기의 상기 약물은 지속형(long-acting) 진통제, 항염증제, 및/또는 피부 평활도(smoothness)를 회복하기 위한 연화제를 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 약물은, 상기 용기의 상기 제2 단부에 인접하여 위치한 지속형 진통제의 층, 상기 용기의 상기 제1 단부에서 피부 평활도를 회복하기 위한 연화제의 층, 및 그 사이에 위치하는 항염증 겔(gel)의 층을 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 기준 객체는 일련의 선 또는 섬유를 포함하는 레티큘(reticule)이다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 드레싱은, 부착 부분에 의해 상기 적어도 하나의 용기의 상기 제2 단부에 해제가능하게 결합된 제2 막을 포함한다.
본 발명의 다른 태양에 따르면, 상처에 적용하기 위한 드레싱이 제공된다. 상기 드레싱은, 제1 측면과 제2 측면을 가지는 탄성막 및 상기 탄성막의 상기 제2 측면에 결합된 적어도 하나의 용기를 포함하되, 상기 적어도 하나의 용기는, 상기 탄성막에 기밀 결합된 제1 단부, 상기 제1 단부로부터 이격되어 상기 용기의 개구부를 형성하는 제2 단부, 및 상기 제1 단부와 상기 제2 단부 사이에 위치하는 연속벽 - 상기 연속벽은, 상기 용기의 공간을 형성함 - 을 포함한다.
본 발명의 다른 태양에 따르면, 상처에 적용하기 위한 온도표시 스트립(strip)이 제공된다. 상기 온도표시 스트립은, 온도표시 막(membrane) - 상기 온도표시 막은, 제2 단부로부터 이격되어 위치한 제1 단부, 및 상기 상처 주위의 피부 영역의 온도를 나타내도록 구성된 제1 측면, 및 제2 측면을 포함함 - 및 상기 온도표시 막의 상기 제2 측면에 결합되고 상기 제1 단부와 상기 제2 단부에 걸쳐 연장되는 적어도 하나의 관 - 상기 적어도 하나의 관은, 상기 상처로부터 나오는 유체를 채취하도록 구성됨 - 을 포함한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 온도표시 막은 탄성막(elastic-based membrane)이다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 온도표시 막의 액정은 상기 상처 주위의 상기 피부 영역의 상기 온도를 나타낸다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 적어도 하나의 관은, 상기 적어도 하나의 관에 의해 채취된 유체를 모으는 장치에 유체 결합(fluidly coupling)되어, 폐쇄 시스템을 형성하도록 구성된다.
본 발명의 다른 태양에 따르면, 상처 봉합을 모니터링하기 위한 컴퓨터 구현 방법이 제공된다. 상기 컴퓨터 구현 방법은, 상기 상처에 적용된 드레싱 - 상기 드레싱은, 제1 배열 형태와 제2 배열 형태 간의 변형이 가능하며, 상기 제2 배열 형태는 상기 상처의 붓기 정도를 나타냄 - 을 나타내는 이미지 데이터를 환자 장치(patient device)로부터 수신하는 단계, 상기 환자 장치로부터 수신한 상기 이미지 데이터에 기반하여 상기 상처의 상기 붓기 정도를 연산하는 단계, 및 상기 이미지 데이터와 상기 붓기 정도를 평가용 의사 장치(physician device)에 전송하는 단계를 포함한다.
본 발명의 다른 태양에 따르면, 상처 봉합을 모니터링하기 위한 시스템이 제공된다. 상기 시스템은, 메모리에 연결된 컴퓨터 프로세서를 포함하되, 상기 컴퓨터 프로세서는, 상기 상처에 적용된 드레싱 - 상기 드레싱은, 제1 배열 형태와 제2 배열 형태 간의 변형이 가능하며, 상기 제2 배열 형태는 상기 상처의 붓기 정도를 나타냄 - 을 나타내는 이미지 데이터를 환자 장치로부터 수신하는 프로세스, 상기 환자 장치로부터 수신한 상기 이미지 데이터에 기반하여 상기 상처의 상기 붓기 정도를 연산하는 프로세스, 및 상기 이미지 데이터와 상기 붓기 정도를 평가용 의사 장치에 전송하는 프로세스에 의해 상기 상처의 봉합을 모니터링하도록 프로그래밍된다.
본 발명의 다른 태양에 따르면, 신체의 일부분의 붓기를 모니터링하기 위한 시스템이 제공된다. 상기 시스템은, 상기 신체의 상기 일부분에 적용하기 위한 드레싱 - 상기 드레싱은, 제1 측면과 제2 측면을 가지는 탄성막, 및 상기 탄성막의 상기 제1 측면 상에 위치한 기준 객체를 포함하되, 상기 탄성막은, 상기 기준 객체가 제1 배열 형태를 가지는 이완(relaxed) 상태와 상기 기준 객체가 제2 배열 형태를 가지는 신장(stretched) 상태 간의 변형이 가능하며, 상기 기준 객체의 상기 제2 배열 형태는 상기 신체의 상기 일부분의 붓기 양에 대응함 -; 상기 제2 배열 형태를 가질 때의 상기 기준 객체의 이미지를 캡처하기 위한 카메라를 포함하는 제1 장치; 및 상기 제1 장치로부터 상기 기준 객체의 이미지를 수신하고, 상기 붓기의 밑에 있는 상기 신체의 상기 일부분의 붓기 정도를 판단하도록 구성된 제2 장치;를 포함한다.
본 발명의 다른 태양에 따르면, 신체의 일부분에 적용하기 위한 드레싱이 제공된다. 상기 드레싱은, 제1 측면과 제2 측면을 가지는 탄성막; 및 상기 탄성막의 상기 제1 측면 상에 위치한 기준 객체;를 포함하되, 상기 탄성막은, 상기 기준 객체가 제1 배열 형태를 가지는 이완(relaxed) 상태와 상기 기준 객체가 제2 배열 형태를 가지는 신장(stretched) 상태 간의 변형이 가능하며, 상기 기준 객체의 상기 제2 배열 형태는 상기 신체의 상기 일부분의 붓기 양에 대응한다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 상기 기준 객체는 표식을 포함하고, 상기 기준 객체가 상기 제1 배열 형태를 가질 때 상기 신체의 상기 일부분에 대한 상기 표식의 위치는, 상기 기준 객체가 상기 제2 배열 형태를 가질 때 상기 신체의 상기 일부분에 대한 상기 표식의 위치와 상이하다.
통상의 기술자에게, 본 발명의 다른 태양 및 특징은 다음의 예시적 실시예들의 기술에서 명백해질 것이다.
본 발명은 의료 전문가와 환자에 관련된 데이터를 수집하고, 의료 종사자와 환자에게 이 데이터를 제시하여 상처의 사후 모니터링을 개선할 수 있는 효과가 있다.
본 발명에 기술된 장치와 시스템에 포함된 드레싱은 치유과정 중 상처 주위의 피부의 붓기(swelling)의 양을 측정할 수 있으며, 진통제와 항염증제를 상처 주위의 피부, 예를 들어 상처에 인접한 피부 영역에 전달하여, 치유와 고통 통제를 용이하게 할 수 있는 효과가 있다.
본 발명은 상처에 적용된 드레싱의 탄성막(elasticized membrane)의 두 평면의 확장 변화에 대한 측정을 포함하는, 상처 주위의 피부의 붓기 양과 기타 일반적 상처 건강 정보에 관련된 피드백을 의료 전문가에게 제공할 수 있는 효과가 있다. 이 시스템은, 예를 들어 휴대폰 카메라와 이 카메라를 제어하는 모바일 애플리케이션 또는 프로그램을 써서 환자가 획득한 이미지에 기반하여, 휴대폰 카메라의 사용자가 해당 애플리케이션을 써서 측정에 적합한 이미지를 획득할 수 있도록 한다. 해당 모바일 애플리케이션에 연관된 측정 알고리즘은 해당 애플리케이션에 의해 획득된 이미지와 데이터를 분석하여 상처 변화의 정도를 붓기와 온도의 관점에서 판단할 수 있다. 그러한 변화들이 기설정된 기준을 넘을 경우, 예를 들면 환자와 이 환자를 책임지는 의료 전문가(예를 들어 의사)에게 통지가 보내질 수 있다.
본 발명은 붓기를 측정하고, 진통제와 항염증제를 상처에 투여할 수 있으므로, 환자와 의료 전문가 모두의 상처 치유 경험을 개선시킬 수 있는 효과가 있다. 앞서 기술된 대로, 애플리케이션을 사용하여 상처의 붓기를 보여주는 이미지를 제공할 수 있다. 애플리케이션은 드레싱 상의 표식을 바탕으로 붓기의 정도를 정확하게 측정할 수 있고, 측정결과를 적어도 하나 이상의 수단(예를 들어, 이메일, 모바일 또는 데스크탑 애플리케이션)을 써서 의료 전문가에게 보낼 수 있다. 또한, 의료 전문가에게 데이터를 제공하여 상처를 평가(예를 들어 온도 증가에 따른 감염 징후 등을 알아내기 위한)하기 위해 온도표시 스트립이 쓰일 수도 있다. 또한 온도표시 스트립은, 환자에게 고통이 가해지지 않는 방식으로 상처로부터 배출된 혈액과 유체를 폐쇄 시스템 내에 채취할 수 있으며, 젖은 드레싱의 교환의 필요성을 없앨 수 있고 옷에 유체가 묻지 않게 할 수 있으므로 미관 상 바람직하다.
여기 포함된 도면들은 본 명세서의 물품, 방법, 및 장치의 다양한 예시들을 도시하기 위한 것이다. 도면에서:
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른, 상처에 적용하기 위한 드레싱의 단면도이다.
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른, 도 1의 상처에 적용하기 위한 드레싱의 저면도이다.
도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른, 상처에 적용하기 위한 드레싱의 기준 객체(reference object)의 상면도이다.
도 4는 본 발명의 일 실시예에 따른, 도1의 상처에 적용하기 위한 드레싱의 상면도이다.
도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른, 도 1의 상처에 적용하기 위한 드레싱의 용기의 측면도이다.
도 6a는 본 발명의 일 실시예에 따른, 중립 배열 형태(neutral configuration)를 가진, 상처에 적용하기 위한 드레싱의 기준 객체의 상면도이다.
도 6b는 본 발명의 일 실시예에 따른, 제1 신장 배열 형태(stretched configuration)를 가진, 도 6a의 기준 객체의 상면도이다.
도 6c는 본 발명의 일 실시예에 따른, 제2 신장 배열 형태를 가진 도 6a의 기준 객체의 상면도이다.
도 7은 본 발명의 일 실시예에 따른, 막(membrane)과 기준 객체를 포함하는, 붓기(swelling)를 모니터링하기 위한 시스템의 상면도이다.
도 8은 막과 기준 객체를 포함하는, 도 7의 붓기(swelling)를 모니터링하기 위한 시스템의 다른 상면도이다.
도 9는 팔다리에 착용한, 막과 기준 객체를 포함하는, 도 7의 붓기를 모니터링하기 위한 시스템의 사시도이다.
도 10a는 막과 기준 객체를 포함하는, 도 7의 붓기(swelling)를 모니터링하기 위한 시스템의 개략적 상면도이다.
도 10b는 막과 기준 객체를 포함하는, 도 7의 붓기(swelling)를 모니터링하기 위한 시스템에서, 개략적 상단 시점에서의 밑에 있는 조직의 붓기를 평가하기 위한 다양한 측정을 도시한다.
도 11은 본 발명의 일 실시예에 따른, 상처로부터의 유체(fluid)를 채취하기 위한 드레싱의 측면도이다.
도 12a는 본 발명의 일 실시예에 따른, 상처에 적용하기 위한 드레싱 및 온도표시 스트립(strip)을 포함하는, 도 1의 상처 치유를 모니터링하기 위한 시스템의 상면도이다.
도 12b는 본 발명의 일 실시예에 따른, 상처에 적용하기 위한 드레싱 및 온도표시 스트립을 포함하는, 도 1의 상처 치유를 모니터링하기 위한 시스템의 측면도이다.
도 13은 본 발명의 일 실시예에 따른, 상처 치유를 모니터링하기 위한 상처 관리 시스템을 개략적으로 도시하는 블록 다이어그램이다.
도 14는 본 발명의 일 실시예에 따른, 도 13의 상처 관리 시스템의 서버 플랫폼의 블록 다이어그램이다.
도 15는 본 발명의 일 실시예에 따른, 붓기를 모니터링하기 위한 시스템의 블록 다이어그램이다.
각각의 주장된 실시예의 예시로서 다양한 장치, 시스템 및 방법들이 아래 개시된다. 아래의 실시예들은, 주장된 실시예를 한정하지 않으며, 주장된 실시예는 아래 개시된 내용과 상이한 장치, 시스템, 및 방법들을 포함할 수 있다. 주장된 실시예들은, 아래에 개시된 어느 하나의 장치, 시스템 또는 방법의 특징을 모두 가진 장치, 시스템 및 방법에 한정되지 않으며, 아래에 개시된 장치, 시스템 및 방법 모두 또는 복수 개에 공통되는 특징에 한정되지 않는다.
본원에 개시된 실시예들은, 상처를 모니터링하고 의료 전문가에게 데이터를 보내기 위한 장치, 시스템 및 방법으로서 구현된다. 데이터에 기반하여, 의료 전문가는 치료를 평가(assess), 진단, 추천 및/또는 제공하고, 그리고/또는 필요에 따라 환자와 소통할 수 있다.
보다 구체적으로, 환자가 상처, 부상, 병변, 절단, 패인 상처(gash), 종기(sore), 찰과상, 열상 등의 이미지를 원격으로 캡처하여 평가용으로 의료 전문가에게 보내게 할 수 있는, 상처 관리를 위한 장치, 시스템 및 방법이 개시된다. 평가를 돕기 위해, 이미지를 캡처하기 전에 의료용 드레싱(dressing) 및/또는 온도표시 스트립(strip)이 상처에 적용된다. 의료용 드레싱은, 상처 주위의 영역의 붓기(swelling)를 평가하기 위한 참조 가이드(reference guide)를 제공하는 기준 객체(reference object)를 포함한다. 기준 객체의 도움을 받아, 의료용 드레싱의 이미지가 분석되고 부상의 진단에 쓰일 수 있다. 기준 객체는, 밑에 있는 조직의 움직임에 반응하는 표식을 포함한다. 캡처된 이미지에 보이는 표식 간의 거리를 측정함으로써, 밑에 있는 상처의 치유를 평가하는데 이미지가 쓰일 수 있다. 이미지 캡처 장치는, 나중에 사용하기 위한 상처 이미지를 수집하고 저장할 수 있다. 온도표시 스트립은, 상처 주위의 온도를 판단하고 상처로부터의 유체 배출을 평가하기 위해 의료 전문가의 참조 가이드를 제공할 수 있다. 상처 관리를 위한 시스템 및 방법은 다양한 수술 상처에 쓰일 수 있는데, 수술 상처는, 성형 수술 상처, 귀, 코 및 목(ENT, ear, nose and throat) 상처(예를 들어 목과 관련된 상처), 모든 일반적인 수술 상처(예를 들어 복부와 관련되지만 이에 한정되지는 않는 상처), 모든 부인과 상처(예를 들어 복부에 영향을 주지만 이에 한정되지는 않는 상처), 진공보조 배액이 필요한 조직손실과 무관한 정형 외과 상처(예를 들어 피부 절개를 통해 수행되는, 무릎관절 치환 수술 및 고관절 치환 수술, 및 혈관 및 심장 수술 절차)를 포함하지만 이에 한정되지 않는다.
다른 실시예들에서, 인체의 일부분의 붓기를 모니터링하기 위한 장치, 시스템 및 방법이 개시된다. 이러한 시스템과 방법은, 환자로 하여금 의료용 드레싱(예를 들어 스타킹 또는 압박 스타킹. 이에 한정되지는 않음)이 적용된 신체의 일부분의 이미지를 원격으로 캡처하여, 처리와 평가를 위해 전송하도록 한다. 평가를 위해서, 의료용 드레싱은, 밑에 있는 조직에 따라 변형되며, 복수 개의 표식을 포함하는 기준 객체를 포함한다. 표식 밑에 있는 조직이 붓거나 위축됨에 따라, 의료용 드레싱 상의 표식 간의 거리가 변화한다. 이미지가 캡처되어 처리를 위한 프로세서에 전송된 후, 프로세서는 표식 간의 거리를 측정하고, 붓기나 위축이 문제되는지 평가한다. 이러한 시스템과 방법은 붓기의 모니터링을 필요로 하는 다양한 의학적 상태를 평가하는 데 사용될 수 있으며, 상기 의학적 상태는, 하지의 부종이 흔히 나타나며 종종 기저질환의 악화로 심해지는 심부전 및 신부전과 같은, 그러나 이에 한정되지 않는 만성 질환, 및 심부 정맥 혈전증을 모니터링하고 억제하기 위해 사지 수술을 받은 환자와 같은, 그러나 이에 한정되지 않는 수술 후 상태를 포함할 수 있으나 이에 한정되지 않는다.
드레싱
도 1을 참조하면, 본 발명의 일 실시예에 따른, 상처에 적용하기 위한 드레싱(100)이 도시된다. 드레싱(100)은 막(membrane)(102)과 복수 개의 용기(104)를 포함한다.
막(102)은 제1 측면(106), 제2 측면(108), 길이(L), 및 폭(W)을 가진다(도 2 참조). 길이(L)는 바람직하게는 폭(W)보다 커서, 막(102)이 길쭉한 모양을 가지도록 한다. 막(102)은, 가요성(flexible) 자재로 만들어지며, 길이(L) 및/또는 폭(W) 각 방향으로 신장(stretch)되고 확대(expand)될 수 있도록 한다. 일 실시예에서, 막(102)은 인간의 일반적인 피부와 비슷한 확대(expansion)의 계수를 가지는 물질로 만들어진다. 이러한 방식으로, 드레싱(100)이 상처에 걸쳐 피부에 적용되고(아래 기술된 것과 같이) 상처에 인접한 영역 내와 그 근처의 피부가 붓게 되면(예를 들어, 상처 밑에서의 부종으로 인해), 막(102)은, 드레싱(100)으로 하여금 붓는 동안의 밑에 있는 진피의 신장을 따라 신장되도록 할 수 있다. 막(102)이 확대되지 않는 경우, 드레싱을 진피에 탈착식으로 부착시키는 접착물질은 진피의 적어도 하나의 가장 겉의 층을 뜯어내거나 찢어낼 수 있고, 이로 인해 진피의 남아있는 층들을 약화시키고 물집의 형성을 촉진할 수 있음에 유의해야한다. 예를 들면, 막(102)은 일래스토플래스트(Elastoplast)와 비슷한 물질로 만들어질 수 있으나 이에 한정되지는 않는다.
도 3 및 4를 참조하면, 막(102)의 일부 실시예들에서, 막(102)의 제1 측면(106)은 적어도 하나의 기준 객체(300)를 포함한다(도 3 및 하기 참조). 간단하게는, 기준 객체의 일 실시예에서, 기준 객체(300)는, 의료 전문가가 상처를 분석할 수 있도록 신장(expansion)의 표준화된 측정 결과를 제공할 수 있다. 일 실시예에서, 기준 객체(300)는, 알려진 크기 및/또는 간격을 사이에 갖는, 일련의 수직, 수평 및/또는 각을 이루는 헤어라인(hairlines), 대시(dashes) 등을 가질 수 있다. 장치를 사용하여 드레싱의 이미지를 캡처한 후에, 애플리케이션(예를 들어 스마트폰 애플리케이션)은 이미지 내의 기준 객체(300)의 크기(예를 들어, 기준 객체의 기호 및/또는 선의 길이, 기준 객체의 기호 및/또는 선의 폭, 기준 객체의 기호 및/또는 선의 간격 등)와 기준 객체(300)의 저장된 크기를 비교할 수 있다. 기준 객체는 도 6을 참조하여 추가로 기술된다.
특정 일 실시예에 따르면, 기준 객체(300)는 막(102)에 고정된(embedded)(예를 들면 꿰매질 수 있으나 이에 한정되지는 않음) 검은 막대에 기반으로 하여, 막(102)의 절대 길이 및 인접한 용기들(104) 사이의 세그먼트(segment)의 길이로 나타낸, 막(102)을 따른 길이방향 확대의 정확한 측정결과를 제공하고, 비슷한 방식으로 막의 폭의 측정결과를 제공한다(즉 2개의 평면 상에서). 예를 들어, 인접한 용기들(104) 사이의 세그먼트의 신장은, 예를 들어 감염이 있을 경우, 상처의 특정 영역에서 악화되거나 상처를 따라 피부 가장 자리의 가까이에서 악화된 상처 붓기(swelling)를 나타내는데 중요할 수 있으나, 이에 한정되지는 않는다.
막(102)의 제2 측면(108)에는 적어도 하나의 용기(104)가 결합되어있다. 용기(104)는 제1 단부(112)에서 막(102)에 기밀 결합되어있다. 용기(104)의 제2 단부(114)는, 용기(104)의 공간(118)을 형성하는 연속벽(116)에 의해 제1 단부(112)로부터 이격되어있다. 제2 단부(114)는, 드레싱(100)이 상처에 적용될 때 용기(104)의 공간(118) 안에 저장된 내용물을(도 5 참조) 상처에 전달하기 위한 개구부(120)를 형성한다. 용기(104)는, 공간(118) 안에 물질을 수용할 수 있는 경직(rigid) 측면 연속벽(116)을 포함한다. 일 실시예에 따르면, 벽(116)은 가요성 물질(예를 들어 포말성(foam-based) 물질)로 만들어진다. 예를 들면, 벽(116)은, 제1 단부(112)에서 결합된 평면 막(102)의 방향으로 확대되거나 축소하도록 가요성일 수 있으나 이에 한정되지 않는다. 일 실시예에 따르면, 용기(104)는 둥글고 원기둥 모양이다. 드레싱(100)이 사용되는 특정 상처 시스템 및/또는 드레싱(100)이 적용되는 상처의 유형에 따라, 용기(104)는 약 5mm 내지 2cm 범위의 직경을 가질 수 있다.
도 5를 참조하면, 용기(104)로부터 방출되면 피부에 전달될 수 있는 내부 약물(404, 406, 408)로부터 벽(116)에 가해지는 압력에 의해, 용기(104)의 벽(116)은 직립 형태로(도 5에 도시됨) 유지된다. 예를 들면, 용기(104)는, 환자의 상처에 인접한 피부의 영역에 전달될 약물(404, 406, 408)을 수용할 수 있으나, 이에 한정되는 것은 아니다. 약물(404, 406, 408)은 상처의 치료를 위해, 상처 주위의 피부 영역에 적용하기 위한 상이한 물질일 수 있다. 예를 들어, 약물(404)은 진통을 위한 국소제(topical agent)일 수 있고, 약물(406)은 항염증 약물일 수 있고, 약물(408)은 진정 스킨 크림일 수 있으나, 이에 한정되지 않는다. 약물(404, 406, 408)의 양과 조성은, 약물(404, 406, 408)을 관장하는 현재 및 미래의 규정을 반영할 수 있다. 예를 들어, 약물(404, 406, 408)은 일반의약품(over-the-counter)일 수 있거나 의사의 처방을 받아야 할 수 있으나, 이에 한정되지 않는다. 그러한 일 예시에서, 약물(404, 406, 408) 중 하나로서 다양한 농도(strength)의 자일로카인(Xylocaine)이 포함될 수 있으며; 2.5% 농도의 자일로카인은 의사 처방을 받아야하나, 0.2% 농도의 자일로카인은 일반의약품일 수 있다.
도 5에서는 환자의 상처에 인접한 피부에 전달될 약물(404, 406, 408)의 3개 층이 용기(104)에 수용되는 것으로 도시되어 있으나, 3개 초과 또는 미만 개수 층의 약물이 용기(104)에 수용될 수 있음을 유의해야한다.
약물(404, 406, 408)이 용기(104) 밖으로 방출되고 환자의 피부로 흡수됨에 따라, 용기(104)에 수용된 약물의 양이 감소하고 약물(404, 406, 408)들에 의해 벽(116)에 가해지는 압력이 감소한다. 따라서, 약물(404, 406, 408)들이 개구부(120)를 통해 방출됨에 따라 벽(116)이 붕괴되어, 원기둥(104)의 제1 단부(112)를 지지하는 막(102)으로 하여금 (예를 들어 도 2에 도시된 것과 같은 용기(104)의 높이(H)가 감소하도록) 피부에 접근하도록 할 수 있다. 상기 기술된 대로 피부 자체가 부을 수 있고, 용기(104)가 용기(104)의 제2 단부(114)에서 피부에 탈착식으로 부착됨에 따라, 벽들(118)은, 보통 상처로부터 멀어지는 붓기(swelling)의 방향으로 피부가 측면 벽들을 변형시키기에 충분한 가요성을 갖는다.
용기(104)의 벽(116)은 제2 단부(114)에 탈착식으로 부착되는 부착 메커니즘(112)을 포함할 수 있다. 부착 메커니즘(112)은 도 1에 도시된다. 부착 메커니즘(112)은, 환자의 상처에 드레싱(100)을 적용하기 전에 용기(104)의 공간(118)으로부터 약물(404, 406, 408)이 방출되는 것을 억제한다. 환자의 상처에 드레싱(100)을 적용하기 전에 드레싱(102)으로부터 부착 메커니즘(122)이(도 1의 124에 도시됨) 제거되면 조임(fastening) 메커니즘(미도시)이 상처 주위의 피부 영역에 대한 드레싱(100)의 탈착식 부착을 용이하게 할 수 있다. 예를 들어, 조임 메커니즘은 흔한 의료용 시아노아크릴레이트(cyanoacrylate)와 같은 접착제일 수 있으나 이에 한정되지 않는다.
일 실시예에 따르면, 약물(404, 406, 408)은 용기(104) 안에서 층을 이룰 수 있어, 약물(404)은, 리그노케인(Lignocaine) 또는 마케인(Marcaine)과 같은, 그러나 이에 한정되지 않는 진통제의 방출형 제제를 포함하는 겔(gel)이고, 약물(406)은 항염증제를 포함하는 겔이며, 약물(408)은 진정 스킨 크림일 수 있다. 이러한 구성에서, 약물(404)이 먼저 전달되고 약물(406)이 다음에 전달되며 약물(408)이 마지막으로 전달되는 시간순으로, 각 층의 약물(404, 406, 408)이 상처 주위의 피부 영역에 전달될 수 있다.
일 실시예에서, 약물(404)과 약물(406)은 경계(410)에 의해 분리될 수 있다. 경계(410)는, 피부의 변형에 관련하여 약물의 구성 성분 및 알려진 성능에 따라 용해성 막 등의 물질일 수 있다. 그러한 약물의 상이한 공급 업체로부터의 상이한 약물의 사용은 용해성 막의 사용 또는 간단한 적층을 필요로 할 수 있다.
일 실시예에서, 약물(406)과 약물(408)은 경계(412)에 의해 분리될 수 있다. 경계(412)는 용해성 막 등일 수 있다.
다른 실시예에서, 용기(104)는 약물(404, 406, 408)로 채워질 수 있으며, 이 약물은, 부피바카인(Bupivacaine)과 같은 상용 진통제 및 디클로페낙(Diclofenac)과 같은 항염증제를 포함한다. 약물(404, 406, 408)들은, 피부에 침투할 수 있는 활성 성분을 제공하는 겔(gel) 또는 그에 상응하는 조제일 수 있다. 상기 언급된 것과 같이, 봉합을 위해 상처를 처치할 때 해당 의료 전문가에 의해 제거될 수 있는 부착 메커니즘(122), 예를 들어 막에 의해 약물(404, 406, 408)을 함유하도록, 용기(104)는 임시로 밀봉될 수 있다. 부착 메커니즘(122)의 제거로 고리 모양의 접착 물질이 노출될 수 있다. 현재, 피부에 물체를 탈부착식으로 부착하기 위해 상업적으로 이용 가능한, 많은 알려진 물질이 있으며, 여기에는 피부 자극이나 염증을 막는 상이한 제형의 시아노아크릴제(cyanoacrylic agents)가 포함되지만 이에 한정되지 않는다. 부착 메커니즘(122)은 용기(104)의 제2 단부(114)를 피부에 탈착식으로 부착시킨다.
드레싱(100)에는 다양한 수의 용기(104)가 존재할 수 있다. 예를 들어, 한 개 이상의 용기(104)가 존재할 수 있다. 일반적으로, 용기(104)는 막(102)의 중심 부분에 틈(G)을 제공할 수 있도록 막(102) 상에 일정하게 배치된다. 사람에게 드레싱(100)을 적용할 때, 상처의 가장자리에 바로 인접한 위치에 탈착식으로 부착되면 피부로부터 드레싱(100)을 제거할 때 상처가 찢어질 수 있으므로, 드레싱(100)이 상처의 가장자리에 바로 인접한 위치에 탈착식으로 부착되는 것을 막기 위해 틈(G)(도 1 참조)이 상처를 덮도록 정렬되어야 한다.
드레싱(100)은 상처의 피부 가장자리를 함께 붙들고 있기에 충분한 장력(tension)을 제공하도록 구성된다. 일 실시예에 따르면, 상처의 양쪽에 같은 수의 용기(104)를 배치하면 상처에 걸쳐 동일한 장력이 가해진다. 상기 언급된 것과 같이, 드레싱(100)의 크기 및 용기(104)의 개수는 개별 상처에 적합하도록 의료 전문가에 의해 조절될 수 있다.
드레싱(100)의 용기(104)의 개수는 상처의 크기, 드레싱(100)의 크기, 상처의 유형 등에 따라 다를 수 있다. 막(102)을 따라 배치되는 용기(104)의 간격 또한 상처의 크기, 드레싱(100)의 크기, 상처의 유형 등에 따라 다를 수 있다.
일 실시예에 따르면, 막(102)은 각각의 용기(104) 사이에서는 확대 되고 각각의 용기(104) 위에서는 고정되도록 구성될 수 있다. 용기(104)는 막(102)의 길이(L)를 따라 정렬될 수 있다.
일 실시예에 따르면, 예를 들어 강력 접착제에 의해 막(102)은 원기둥(104)에 기밀 결합될 수 있다.
일 실시예에 따르면, 막(102)은 용기 사이의 공간(예를 들어 도 2에서와 같은 틈(G))에서 확대될 수 있으나, 포말 벽은 경직성이 아니므로 용기(104)는 확대되지 않은 채 변형될 수 있다. 용기(104)가 내용물을 비움에 따라, 용기의 변형성은 증가한다. 따라서 용기(104)는, 붓기로 인한 변형을, 위를 덮은 막(102)에 전달하는 기능을 한다.
막(102)의 변형은 알고리즘을 써서 측정된다. 구체적으로, 알고리즘은 막(102) 상부 표면의 기준 객체 또는 기준 객체들(예를 들어 레티큘들(reticules))을 써서 두 평면 상에서의 막(102)의 변형을 측정한다. 예시적 기준 객체(600)가 도 6a 내지 6c에 도시되고 아래 기술된다.
기준 객체(600)는 다양한 형태 및/또는 모양을 가질 수 있다. 예를 들어, 일 실시예에 따르면, 기준 객체(600)는 막(102)에 꿰매지거나 또는 결합(예를 들어 인쇄될 수 있으나 이에 한정되지 않음)될 수 있으며, 신장되지 않은(예를 들어 중립의) 배열 형태일 때 명확한 물리적 크기를 가진 다양한 형태(예를 들어, 원, 수직선 및/또는 수평선 등)를 가질 수 있다. 막(102)의 변형이 일어남에 따라(예를 들어 막(102) 밑에 있는 상처의 붓기에 의해), 기준 객체를 이루는 형태의 크기의 변화(예를 들어 수평선, 수직선 또는 원의 길이, 폭 및/또는 간격의 변화)를 써서 밑에 있는 상처의 붓기를 측정할 수 있다. 예를 들어, 수평선의 길이 및/또는 간격의 변화는 상처의 수직면의 붓기를 나타낼 수 있고, 수직선의 길이 및/또는 간격의 변화는 상처의 수평면의 붓기를 나타낼 수 있다. 신장된 상태의 기준 객체의 이미지가 스마트폰에 의해 캡처됐을 때, 기준 객체의 물리적 크기의 변화(예를 들어 기준 객체의 선 및/또는 원의 간격, 길이, 및/또는 폭의 변화)는 모바일 애플리케이션(이하 더 기술됨)의 알고리즘에 의해 측정될 수 있다.
도 6a 내지 6c를 참조하면, 기준 객체의 다른 실시예에 따른 상단 시점이 도시된다. 도 6a는 중립 배열 형태에서의 수직선(602a), 수평선(604a), 및 중심부(606a)를 포함하는 기준 객체(600)를 도시한다. 도 6b는, 밑에 있는 탄성막(102)의 변형에 의해 수직선(602b) 및 수평선(604b) 모두가 적어도 2개 방향(예를 들어 수평과 수직 방향)으로 신장된 기준 객체(600)의 제1 신장 배열 형태를 도시한다. 또한 밑에 있는 탄성막(102)의 변형에 의해, 중심부(606b)는 중심부(606a)에 비해 크기가 증가했다. 도 6c에서, 수직선(602a)은 도 6a의 수직선(602a)에 비해 변화하지 않은 상태이나, 밑에 있는 탄성막의 한 방향(예를 들어 도 1의 수평선(604a)에 수직인 방향)으로의 변형에 의해 수평선(604b)은 신장된 상태이다. 도 6c에서, 밑에 있는 탄성막의 한 방향(예를 들어 도 1의 수평선(604a)에 수직인 방향)으로의 변형에 의해 중심부(606c)는 한 방향으로 신장된 상태이다.
일 실시예에 따르면, 기준 객체의 중심부(606a)는, 다른 기준 객체에 대비하여 하나의 기준 객체의 변형의 측정을 가능하게 하며(예를 들어 중립 배열 형태인 도 6a에 대비되는 도 6b와 같음), 기준 객체(600) 안에서의 변형은 수직선(602a) 및 수평선(604a) 각각을 사용하여 측정할 수 있다. 이러한 측정의 완전성은 그 자체로 그리고 각각의 배치된 막(102)에 따라 각각의 막(102) 내에서의 상처 모니터링을 가능하게 한다. 이는 피부 상처에 가까이 집중될 것으로 예상되는 붓기에 의해 일어난 예상 변형을 측정하기 위해 설계된다. 그러나 붓기가 상처의 다른 부분의 정상이 아닌 곳에서 발생하면, 이 시스템은 해당 영역과 붓기의 정도를 파악할 수 있다.
사용 시에, 드레싱(100)은 상처에 가로질러(예를 들어 상처에 대해 직각으로) 배치되도록 한다. 막(102)은 제1 위치와 제2 위치 사이에서 변형될 수 있으므로(예를 들어 막은 가요성/탄력성임) 상처 주위 영역의 붓기로 인한 밑의 피부의 확대에 따른 막(102)의 확대가 가능하다. 어떤 실시예들에서는, 막(102) 상의 기준 객체(예를 들어 기준 객체(300 또는 600))는 막(102)이 확대될 때 형태가 변화한다. 정상 치유로 인해 상처가 확대되면, 그러한 신장을 측정하기 위하여 휴대폰 카메라 시스템을 쓰는 애플리케이션을 통해 막(102) 상의 기준 객체(300, 600)를 모니터링할 수 있다. 막(102)의 확대계수(expansion coefficient)는 이하 기술된 것과 같이 측정 알고리즘에 의해 계산될 수 있고, 해당 의료 전문가에게 시간과 날짜 스탬프(time and date stamp)와 함께 보내질 수 있다. 그러면 의료 전문가는 막(102)의 측정된 확대계수를 확인하고, 측정된 값을 비슷한 상처 유형에 대한 지식 또는 데이터베이스로부터 예측된 결과와 대조할 수 있다. 측정된 값과 예측된 결과 사이에 유의미한 차이가 있을 경우, 의료 전문가는 예를 들어 환자의 임상 검사를 요청할 수 있다.
바람직하게는, 정기적으로, 환자는 상처와 드레싱의 이미지를 캡처하거나 친구, 친척, 간병인 등으로 하여금 이미지를 캡처하도록 할 수 있으며, 의료 전문가는 정기적 또는 환자의 걱정에 의한 긴급상황이 아닌, 관측된 결과에 따라 진찰예정을 잡을 수 있다.
도 7 및 8을 참조하면, 막(652) 및 기준 객체(654)를 포함하는 드레싱(650)의 다른 실시예가 도시된다. 이 실시예에 따르면, 신체의 일부분의 붓기를 모니터링하기 위해서, 드레싱(650)은 신체의 일부분에 적용될 수 있다.
막(652)은 인체의 일부분에 적용될 때 그에 순응하는 임의의 막일 수 있다. 예를 들어, 도 9에 도시된 것과 같이, 드레싱(650)은, 면(cotton) 섬유를 포함하는 실로 짜인 신축성 속 탄성코어실(elastic core thread)을 가지는 탄성코어실로 만들어진, 사지(예를 들면 팔 또는 다리)에 착용하는 압박 스타킹일 수 있다.
기준 객체(654)는 막(652)에 적용되거나 막(652)에 통합될 수 있으며, 복수 개의 표식을 포함한다. 표식은 드레싱(650)의 형태의 변화를 시각화하는 데 쓰일 수 있는 시각적 지표의 집합 또는 개별요소일 수 있다. 도 10a 및 10b를 참조하면, 도시된 드레싱(650)의 실시예는 표식의 세 영역(654a, 654b, 654)을 포함한다. 영역(654a, 654c) 각각은 표식의 복수 개의 열(655)과 복수 개의 행(656)을 포함하며 사각형 형태의 그리드(grid) 패턴을 형성한다. 영역(654b)은 수직선(657), 수평선(658) 및 중심점(659)을 포함하며, 영역(654a, 654c) 사이에 위치하는 것으로 도시된다.
기준 객체(652)는 또한 경계선(660)을 포함할 수 있으며, 이는 기준 객체(654)의 경계를 표시하는 실선 또는 파선(dashed line)일 수 있다. 도 10a 및 10b에 도시된 실시예에 따르면, 경계선(660)은 선(656) 각각의 외부 종점뿐 아니라, 상부 경계파선(660a)과 하부 경계파선(660b)을 포함한다.
도 10b에 도시된대로, 막(652)의 밑에 있는 조직의 변형을 분석하기 위해 기준 객체(652)의 다양한 특징들 사이의 측정이 이루어질 수 있다. 일 예시에 따르면, 영역(654a, 654c)의 임의의 모퉁이와 중심점(659) 간의 측정이 수행될 수 있다. 이러한 측정의 예시들은 도 10b의 선(662)에 의해 나타난다. 또 다른 일 예시에 따르면, 경계선(660a, 660b)의 임의의 부분과 중심점(659) 간의 측정이 수행될 수 있다. 이러한 형태의 측정의 예시들은 도 10b의 선(663)에 의해 나타난다. 또 다른 일 예시에 따르면, 수직선(657), 수평선(658)의 임의의 종점과 중심점(659) 간의 측정이 수행될 수 있다. 이러한 형태의 측정의 예시들은 도 10b의 선(664)에 의해 나타난다. 또 다른 일 예시에 따르면, 영역(654a, 654c)의 임의의 모퉁이, 수직선(657) 및 수평선(658)의 종점 간의 측정이 수행될 수 있다. 이러한 형태의 측정의 예시들은 도 10b의 선(665)에 의해 나타난다.
막(652)의 변형이 일어남에 따라(예를 들어 드레싱(650) 밑에 있는 조직의 붓기 또는 위축에 의해), 기준 객체(654)의 표식의 변화(예를 들어 상기에 기술된 대로, 수평선, 수직선 또는 원 사이의 길이, 폭 및/또는 간격의 변화, 및/또는 표식 상의 다양한 지점 사이의 거리의 변화)를 써서 밑에 있는 조직의 붓기 및/또는 위축을 측정할 수 있다. 기준의 물리적 크기의 변화는 이미지로 캡처되어 분석용 프로세서에 전송될 수 있다.
드레싱(675)의 또 다른 실시예의 단면 이미지가 도 11에 도시된다. 드레싱(675)은 탄성막(676) 및 이의 상부 표면에 인쇄된 레티큘(677)을 포함한다. 드레싱(675)은 또한 2개의 약물 챔버(chamber)(681, 682) 사이에 위치한 채취 챔버(680)를 포함한다. 도 1을 참조하여 전술된 것과 같이, 약물 챔버(681, 682)는 드레싱(675)이 상처를 덮거나 실질적으로 덮을 때 상기 상처에 전달될 약물로 채워질 수 있다. 약물 챔버(681, 682)와 채취 챔버(680) 간의 유체 이동을 억제하는 고정벽(683, 684)에 의해 약물 챔버(681, 682)는 채취 챔버(680)로부터 분리될 수 있다. 고정벽(683, 684)은 상기 기술된 측면벽(116)과 유사한 속성을 가질 수 있다. 제1 베이스(base)(685)는 약물 챔버(681, 682) 각각의 하단부를 덮으며, 약물 챔버(681, 682)로부터 상처로의 약물의 전달을 제어한다. 제2 베이스(686)는 채취 챔버(680)의 하단부를 덮기 위해 포함될 수 있다. 다른 실시예에서, 제2 베이스(686)는 상처로부터 채취 챔버(680)로의 유체의 흡수를 촉진할 수 있다. 다른 실시예에서, 제2 베이스(686)는 채취 챔버(680) 내의 유체가 채취 챔버(680) 내에 유지되도록 할 수 있다. 드레싱(675)은, 탄성막(676)의 적어도 한 부분의 하단 표면(679) 위에 위치한 접착제를 사용하여 조직에 탈착식으로 부착될 수 있다.
다른 실시예에서, 본원에 기술된 드레싱은, 탄성막이 중립 상태일 때의 제1 배열 형태 및 탄성막이 신장되었을 때의 제2 배열 형태 사이를 변화하는 드레싱의 상부 표면에 적용된 홀로그램(holograph)을 포함할 수 있다. 홀로그램은 드레싱의 제조자를 표시하기 위해 쓰일 수 있다.
온도표시 스트립
도 12a 및 12b를 참조하면, 온도표시 스트립(700)이 도시된다. 온도표시 스트립(700)은 제1 측면(702), 제2 측면(704), 제1 단부(706) 및 제2 단부(708)를 포함한다.
온도표시 스트립(700)은 일반적으로 상처의 길이를 따라 적용되고, 상기 기술된 드레싱(100)으로부터 독립적인 장치이다.
온도표시 스트립(700)은, 복수 개의 관(710)을 통해 상처로부터 배출된 유체를 채취하는, 배치된 시스템에 적용된다. 관(710)은 온도표시 스트립(700)으로부터 분리되어있고, 시아노아크릴 기반의 생체접착제(bioglues)와 같으나 이에 한정되지는 않는 상용 생체접착제에 의해 상처의 양쪽의 피부에 부착(예를 들어 접착)되어있되, 관(710)은 온도감지장치(700)로부터 분리되어있고 상처에 적용될 때 살균상태이다. 살균된 관(710)의 적용은 상처를 밀봉하며, 비살균(예를 들어 알코올로 세척된) 상태의 온도감지장치(700)가 관(710) 시스템의 양쪽에 걸쳐 적용될 수 있도록 한다. 수술실의 의사에 의해 관(710)은 온도표시 스트립(700)의 제2 측면(704)에 그와 같이 결합된다. 관(710)은, 상처로부터 배출된 유체를 채취하고, 유체를 단부(702, 704) 중 하나를 향해 유도하도록 구성된다. 일 실시예에서, 관(710)은 관(710)으로부터 유체를 채취하는 채취장치(미도시)에 결합될(그러므로 예를 들어 온도표시 스트립(700)과 함께 폐쇄 시스템을 형성함) 수 있다. 상처로부터 관(710)으로 채취된 유체는 혈액, 체액, 감염 배출물 등일 수 있다. 채취를 위한 폐쇄 시스템은 환자와 의료 전문가에게 명백한 장점이 있다.
도 12a 및 12b에 도시된 것과 같이, 본원에 기술된 드레싱(100)과 함께 사용되면, 온도표시 스트립(700)은 일반적으로 드레싱(100)의 밑에서, 상처의 바로 위에 길이 방향을 따라 위치한다. 그러면 드레싱(100)은, 상처의 주위 영역의 붓기 양을 측정하기 위하여 온도표시 스트립(700)에 적용(예를 들어 수직으로)될 수 있다.
일 실시예에서, 배출물은 관(710)의 선형 모세관 채널(미도시)을 통해 모세관 효과에 의해 관(710)을 통해 채취되며, 모세관 효과에 의해 관(710) 내부를 따라 채취 용기(미도시) 안의 흡수성 물질로 흡수될 수 있다.
드레싱(100)과 함께 사용되면, 온도표시 스트립(700)은 의료 전문가에게 직접 데이터를 제공할 수 있다. 예를 들어, 드레싱(100)과 온도표시 스트립(700)의 이미지가 캡처되면, 명백한 물리적 외견을 나타냄으로써(예를 들면 제1 측면(702) 상의 명백한 색깔) 온도표시 스트립(700)은 상처의 온도를 표시할 것이다.
일 실시예에서, 온도표시 스트립(700)은, 부착된 피부의 주변 온도에 따라 색이 변화하는 플라스틱 기반의 물질로 형성될 수 있다. 일 예시에서, 온도표시 스트립(700)의 표시온도 범위는 36℃ 내지 40℃일 수 있다.
예를 들어, 다른 실시예에서, 온도표시 스트립(700)은, 밑에 있는 면의 온도의 변화에 따라 색이 변화하는 액정을 포함할 수 있다. 이러한 액정은 감온성 액정(Thermochromic Liquid Crystals, TLCs), 콜레스테릭 액정(Cholesteric Liquid Crystals) 등일 수 있다. 다른 실시예에서, 액정은 보호, 안정화, 사용 편의를 위해서 마이크로 캡슐화(micro-encapsulated)될 수 있다.
다른 실시예에서, 온도표시 스트립(700)은 피버스캔(FeverScan™, 제작사는 LCRHallcrest, Glenview, IL) 온도표시 스트립일 수 있다.
상처 측정 애플리케이션
본 명세서에 기술된 하나 이상의 시스템은, 각각 적어도 하나의 프로세서, 데이터 저장 시스템 (휘발성 및 비휘발성 메모리 및/또는 저장 요소를 포함), 적어도 하나의 입력 장치, 및 적어도 하나의 출력 장치를 포함하는 프로그램 가능 컴퓨터에서 실행되는 컴퓨터 프로그램으로 구현될 수 있다. 예를 들어, 프로그램 가능 컴퓨터는 프로그램 가능 로직 유닛(logic unit), 메인프레임 컴퓨터, 서버 및 개인용 컴퓨터, 클라우드 기반 프로그램 또는 시스템, 랩탑, 개인 정보 단말기, 휴대폰, 스마트폰 또는 태블릿 장치일 수 있으나 이에 한정되지는 않는다.
각각의 프로그램은 컴퓨터 시스템과 통신하기 위해 고급 절차적 또는 객체 지향 프로그래밍 및/또는 스크립팅 언어로 구현되는 것이 바람직하다. 그러나 원하는 경우 프로그램을 어셈블리 또는 기계어로 구현할 수 있다. 어떤 경우이든, 언어는 컴파일 언어 또는 인터프리트 언어일 수 있다. 각각의 그러한 컴퓨터 프로그램은 바람직하게는, 저장 매체 또는 장치가 컴퓨터에 의해 판독되어 본원에 기술된 프로세스를 수행할 때 컴퓨터를 구성하고 동작시키기 위해, 범용 또는 특수 목적의 프로그램 가능 컴퓨터에 의해 판독가능한 저장 매체 또는 장치에 저장된다.
서로 통신하는 몇몇 구성 요소를 포함하는 실시예의 기술은 그러한 모든 구성 요소가 필수인 것을 의미하지는 않는다. 반대로, 본원 발명의 다양한 가능한 실시예를 예시하기 위해 다양한 선택적인 구성 요소가 기술된다.
또한, 프로세스 단계, 방법 단계, 알고리즘 등이 (본 개시 및/또는 청구 범위에서) 순차적 순서로 설명될 수 있지만, 이러한 프로세스, 방법 및 알고리즘은 다른 순서로 작동하도록 구성될 수 있다. 다시 말해서, 기술될 단계의 임의의 순서 또는 차례는 반드시 그 단계들이 그 순서로 수행되어야 한다는 요구 사항을 나타내는 것은 아니다. 본원에 기술된 프로세스의 단계는 임의의 실용적인 순서로 수행될 수 있다. 또한, 일부 단계들은 동시에 수행될 수도 있다.
단일 장치 또는 물품이 본원에 기술될 때, 단일 장치/물품 대신에 하나 이상의 장치/물품이(상호 연동 여부에 관계없이) 사용될 수 있음이 명백할 것이다. 유사하게, 둘 이상의 장치 또는 물품이(상호 연동 여부에 관계없이) 본원에서 기술되는 경우, 하나의 장치 또는 물품이 상기 둘 이상의 장치 또는 물품 대신 사용될 수 있음이 명백할 것이다.
도 13은 본 발명의 일 실시예에 따른, 상처 치유를 모니터링하기 위한 상처 관리 시스템(800)을 개략적으로 도시하는 블록 다이어그램이다. 상처 관리 시스템(800)은 복수 개의 장치(예를 들어 상기 기술된 것과 같이 드레싱(100)과 온도표시 스트립(700))에 의해 나타나는 차이를 검출하고 측정하여 상처 치유를 모니터링하기 위한 것이다. 상처 관리 시스템(800)은 단일 상처에 한정되지 않으며, 복수 개의 장치를 포함하여 같은 유형 및/또는 다른 유형의 복수 개의 상처에 적용될 수 있다.
상처 관리 시스템(800)은 의료 전문가(예를 들어 내과의사, 외과의사, 간호사 등)가 환자를 직접 진찰할 필요없이 환자의 상처치유를 측정하고 모니터링하도록 한다. 이를 위해, 상처 관리 시스템(800)은, 카메라(804)와 프로세서(806)를 각각 가지는 복수 개의 환자 장치(802)(patient device)를 포함한다. 예를 들어, 상처를 가진 환자는 자신의 모바일 장치(802)와 이에 저장된 모바일 애플리케이션(808)을 사용하여 상처의 사진을 찍을 수 있다. 환자는 모바일 애플리케이션(808)을 사용하여 사진을 서버(810)에 보내서 평가용 의사 장치 (physician device)(818)에 재분배되도록 할 수 있다. 의료 전문가 장치(818)는 모바일 장치(802)에 직접 또는 서버(810)에 정보를 보낼 수 있다.
서버(810)는 네트워크(816)를 통해 복수 개의 환자 장치(802) 및 복수 개의 의사 장치(818)와 통신할 수 있다. 서버(810)는 시설의 지도를 생성하기 위한 시스템과 방법을 구현하기 위해 특별히 설계된 특수 목적 장치일 수 있다.
서버(810), 환자 장치(802) 및 의사 장치(818)는 서버 컴퓨터, 데스크탑 컴퓨터, 노트북 컴퓨터, 태블릿, PDA, 스마트폰 또는 다른 컴퓨팅 장치일 수 있다. 장치들(802, 810, 818)은, 인터넷 유무선 연결과 같은 네트워크(816)와의 연결을 포함할 수 있다. 다른 경우에, 네트워크(816)는 다른 유형의 컴퓨터 또는 통신 네트워크를 포함할 수 있다. 장치(802, 810, 818)는 메모리, 보조 저장 장치, 프로세서, 입력 장치, 디스플레이 장치 및 출력 장치 중 하나 이상을 포함할 수 있다. 메모리는 랜덤 액세스 메모리(RAM) 또는 유사한 유형의 메모리를 포함할 수 있다. 또한, 메모리는 프로세서에 의해 실행되기 위한 하나 이상의 애플리케이션을 저장할 수 있다. 애플리케이션은 후술하는 기능의 처리를 수행하기 위한 컴퓨터 실행 명령을 포함하는 소프트웨어 모듈에 대응할 수 있다. 보조 저장 장치는 하드 디스크 드라이브, 플로피 디스크 드라이브, CD 드라이브, DVD 드라이브, 블루레이 드라이브 또는 기타 유형의 비휘발성 데이터 저장 장치를 포함할 수 있다. 프로세서는 애플리케이션, 컴퓨터 판독 가능 명령어 또는 프로그램을 실행할 수 있다. 애플리케이션, 컴퓨터 판독 가능 명령어 또는 프로그램은 메모리 또는 보조 저장 장치에 저장되거나 인터넷 또는 다른 네트워크(20)로부터 수신될 수 있다. 입력 장치는 장치(802, 810, 818)에 정보를 입력하기 위한 임의의 장치를 포함할 수 있다. 예를 들어, 입력 장치는 키보드, 키패드, 커서 제어 장치, 터치 스크린, 카메라 또는 마이크일 수 있다. 디스플레이 장치는 시각 정보를 제시하기 위한 임의의 유형의 장치를 포함할 수 있다. 예를 들어, 디스플레이 장치는 컴퓨터 모니터, 평면 디스플레이, 프로젝터 또는 디스플레이 패널일 수 있다. 출력 장치는, 예를 들어 프린터와 같은, 정보의 하드 카피(hard copy)를 제시하기 위한 임의의 유형의 장치를 포함할 수 있다. 출력 장치는 또한, 예를 들어 스피커와 같은, 다른 유형의 출력 장치를 포함할 수 있다. 다른 경우에, 장치(802, 806, 810, 814)는 프로세서, 애플리케이션, 소프트웨어 모듈, 보조 저장 장치, 네트워크 연결, 입력 장치, 출력 장치 및 디스플레이 장치 중 임의의 하나 이상을 포함할 수 있다.
장치(802, 810, 818)는 다양한 구성 요소로 기술되었지만, 통상의 기술자는 장치(802, 810, 818)가 어떤 경우에 더 적거나, 추가적이거나, 상이한 구성 요소를 포함할 수 있음을 이해할 것이다. 또한, 장치(802, 810, 818)의 구현의 태양들이 메모리에 저장되는 것으로 기술될 수 있지만, 통상의 기술자는 이러한 태양들이 다른 유형의 컴퓨터 프로그램 제품, 또는 컴퓨터 판독 가능 매체, 예를 들면 하드 디스크, 플로피 디스크, CD 또는 DVD를 포함하는 보조 저장 장치; 인터넷 또는 다른 네트워크로부터의 반송파; 또는 다른 형태의 RAM 또는 ROM; 상에 저장되거나 판독될 수 있음을 이해할 것이다. 컴퓨터 판독 가능 매체는 특정 방법을 수행하기 위해 장치(802, 810, 818) 및/또는 프로세서를 제어하기 위한 명령을 포함할 수 있다.
다음의 설명에서, 서버(810), 환자 장치(802) 및 의사 장치(818)와 같은 장치는 특정 동작을 수행하는 것으로 기술된다. 이들 장치 중 임의의 하나 이상은 자동으로 또는 그 장치의 사용자에 의한 상호 작용에 대한 반응으로 동작을 수행할 수 있다는 것이 이해될 것이다. 즉, 장치의 사용자는, 장치로 하여금 기술된 동작을 수행하도록 하는 하나 이상의 입력 장치(예를 들어, 터치 스크린, 마우스 또는 버튼)를 조작할 수 있다. 많은 경우에 이러한 태양은 아래에서 기술되지 않아도 이해될 수 있을 것이다.
일 예시로서, 장치(802, 818)가 서버(810)에 정보를 송신할 수 있는 것으로 아래에서 기술된다. 예를 들어, 환자 사용자는 하나 이상의 입력 디바이스(예를 들어 마우스 및 키보드)를 조작하여 환자 장치(802)의 디스플레이에 나타난 사용자 인터페이스와 상호작용할 수 있다. 일반적으로, 환자 장치(802)는 네트워크(816)로부터 사용자 인터페이스(예를 들어 웹 페이지의 형태)를 수신할 수 있다. 대안적으로 또는 추가적으로, 사용자 인터페이스는 환자 장치(802)(예를 들어, 웹 페이지 또는 모바일 애플리케이션의 캐시(cache))에 로컬(locally)로 저장될 수 있다.
서버(810)는 복수 개의 환자 장치(802) 및 복수 개의 의사 장치(810) 각각으로부터 복수의 정보를 수신하도록 구성될 수 있다. 일반적으로, 정보는 적어도 환자 또는 의사를 식별하는 식별자를 포함할 수 있다. 예를 들어, 정보는 사용자 이름, 전자 메일 주소, 암호 또는 소셜 미디어 사용자명 중 하나 이상을 포함할 수 있다. 서버는 또한, 의사가 상처의 치유를 평가할 수 있도록, 상기 기술된 장치(100, 700) 및 상처의 이미지를 수신할 수 있다.
정보 수신에 대한 반응으로, 서버(810)는 정보를 스토리지 데이터베이스(storage database)에 저장할 수 있다. 스토리지 데이터베이스는 장치(802 및 818)의 보조 저장 장치에 대응할 수 있다. 일반적으로, 스토리지 데이터베이스는 하드 디스크 드라이브, 솔리드 스테이트 드라이브, 메모리 카드 또는 디스크(예를 들어, CD, DVD 또는 블루레이 등)와 같은 임의의 적합한 저장 장치일 수 있다. 또한, 스토리지 데이터베이스는 서버(806)와 로컬로 연결될 수 있다. 어떤 경우에, 스토리지 데이터베이스는 서버(806)로부터 원격에 위치하고, 예를 들어 네트워크를 통해 서버(806)에 액세스할 수 있다. 어떤 경우에, 스토리지 데이터베이스는 네트워크로 연결된 클라우드 스토리지 제공자에 위치한 하나 이상의 저장 장치를 포함할 수 있다.
환자 장치(802)는 환자 계정과 연동될 수 있다. 유사하게, 의사 장치(818)는 시설 계정과 연동될 수 있다. 장치를 계정과 연동시키기 위한 임의의 적절한 메커니즘이 명백히 고려된다. 어떤 경우에, 서버(810)에 자격 증명(예를 들어, 쿠키, 로그인 또는 암호 등)을 전송함으로써 장치가 계정과 연동될 수 있다. 서버(810)는 자격 증명을 검증(예를 들어, 수신된 암호가 계정에 연동된 암호와 일치한다고 판단)할 수 있다. 장치가 계정과 연동되어 있다면, 서버(806)는, 그 장치에 의한 추가의 동작이 그 계정과 연동되어 있다고 간주할 수 있다.
장치들(802, 818) 및 서버(810)는 예를 들어 Socket.IO와 같은 WebSocket 프로토콜의 구현을 사용함으로써 비동기식으로 통신할 수 있다. 업데이트는 인터럽트(interrupts)로서, 즉 폴링(polling)없이 실시간으로 서버(810)로부터 각 장치(802, 814)로 전송될 수 있다. 마찬가지로, 사용자 상호작용 데이터는 인터럽트로서, 즉 폴링없이 실시간으로 각 장치(802, 818)로부터 서버(810)로 전송될 수 있다.
이제 도 14를 참조하면, 일 실시예에 따른 서버(810)가 도시된다. 서버(810)는 컨텐츠 관리 시스템(CMS)(824) 및 분석 데이터베이스 시스템(826)을 포함한다. 서버(810)는 복수의 백엔드(backend) 장치, 예를 들어 복수의 서버를 포함할 수 있다. CMS(824) 및 분석 데이터베이스 시스템(826)은 서버(810)에 의해 호스팅될 수 있다.
어떤 실시예들에서, CMS(824)는 전형적으로 웹 서비스로서 구현되는 프론트엔드(frontend) 인터페이스 애플리케이션일 수 있다. 어떤 실시예에서, CMS(824)는 상처 이미지와 관련된 정보를 포함하는 컨텐츠를 저장하고, 장치(802, 818)로부터 수신된 컨텐츠에 대한 업데이트를 처리하고, 컨텐츠를 장치(802, 818)에 제공한다. 예를 들어, CMS(824)는 비구조화 질의 언어(NoSQL) 데이터베이스 애플리케이션일 수 있다.
어떤 실시예에서, 분석 데이터베이스 시스템(826)은 분석 엔진(832)을 포함하거나 기능적으로 연결된다. 분석 데이터베이스 시스템(826)은, 전형적으로 웹 서비스로서 구현되는, 데이터베이스 애플리케이션일 수 있다. 분석 데이터베이스 시스템(826)은 모든 사용자 상호작용, 예를 들어, 사용자 선택 또는 "적중", 검색, 날짜, 모바일 장치의 유형을 저장하고, 사용자 상호작용과 관련된 분석을 생성한다. 유리하게는, 사용자 상호작용이 장치(802, 818)의 몇몇 상이한 장치에 대해 기록되기 때문에, 비교적 큰 크기의 샘플이 얻어진다. 또한, 분석 엔진(832)을 포함하는 분석 데이터베이스 시스템(826)은, 상처 치료 방법의 상이한 유형들을 분석하기 위하여, 상처 특정 데이터 셋(set), 제도적 상처 결과(institutional wound outcome), 개별 의사 및 제공자 결과 및 임의의 다른 적절한 경우의 분석을 할 수 있도록 하는 집합적 데이터 셋에 대한 집계 데이터 분석을 수행하고 저장한다.
어떤 실시예에서, 애플리케이션(808)은 환자 장치(802)에서 실행될 때 카메라(804)의 제어권을 획득한다. 어떤 실시예에서, 환자의 신원은 애플리케이션을 시작하기 전에 확인된다. 예를 들어, 애플리케이션(808)은 모바일 장치(802)상의 얼굴 인식 소프트웨어, 홍채 스캔 또는 지문 스캔 중 하나 이상을 사용하여 환자의 신원을 확인할 수 있다. 전술한 신원 확인 기술 중 하나에 기초하여 생성된 확인 정보는 저장되고 서버(810)에 저장된 의료 기록에 연동될 수 있다. 확인은 애플리케이션(808)이 모바일 장치(802)로 다운로드되었을 때 수행될 수 있다. 다른 예시에서, 의사는 의사 장치(818)를 통해, 예를 들어 면허 번호를 입력하는 것과 같은, 확인 정보를 제공할 수 있다. 의사 확인 정보는 환자가 조회하거나 검색할 수 없고 서버(810)에 저장된다.
애플리케이션(808)이 시작되고 카메라(804)가 상처에 초점을 맞출 때, 애플리케이션(808)은, 예를 들어 막(102)의 기준 객체(300)의 특정 마커(marker)의 인식을 통해 카메라(804)에 의한 제어를 맡는다. 그러면 애플리케이션(808)은 모바일 장치(802)의 디스플레이 상에 방위각을 투영하여, 장치(802)를 들고 있는 사람으로 하여금 카메라(804)를 상처와의 가장 최적인 위치에 정렬시켜 상처의 대표적인 화상을 얻을 수 있도록 안내한다.
일 실시예에서, 애플리케이션(808)은 온도표시 스트립(700) 및 막(102)의 가장자리 각각에 내장(embed)된 기준 바코드(미도시)를 사용하여 드레싱(100) 및/또는 온도표시 스트립(700)의 시점을 최적화할 수 있다. 일 예시에서, 기준 바코드는 드레싱되는 상처의 유형 및/또는 다른 제조 데이터를 기술할 수 있다.
애플리케이션(808)은 예를 들어 막(102)의 표면에 내장된 기준 객체(300)를 사용하여 상처의 붓기로 인한 막(102)의 위치 결정 및 확대(즉, 신장)을 측정하기 위해 장치(102)를 안내할 수 있다. 상처에 적용될 때, 막(102)은 상처를 가로지른다(예를 들어 상처를 가로질러 연장됨). 그러므로, 막(102)을 따라 복수의 기준 객체(300)를 위치시킴으로써, 드레싱(100)의 길이(L)를 따라 확대(즉, 신장)이 측정될 수 있으며, 이는 복부 상처와 같은 큰 상처에 특히 중요할 수 있다.
다른 실시예에서, 환자는 애플리케이션(808)을 통해 전송된 이미지 데이터에 누가 액세스할 수 있는지를 제어할 수 있으므로, 다양한 의료 전문가가 이미지 데이터에 액세스할 수 있다. 이미지 데이터가 저장되는 서버(806)에서 데이터에 대한 액세스가 설정될 수 있다. 어떤 실시예에서, 이미지 데이터는 장치(102)에 저장되지 않을 수 있다. 오히려, 환자는 이미지 데이터를 서버(806)에 제공한 후 일정 기간(예를 들어, 서비스가 사용된 후 2년의 기간 동안) 동안 서버(806)에 저장된 이미지 데이터의 수신을 요청할 수 있다.
피부 확대 및 피부 온도의 측정의 조합은 의료 전문가에게 상당한 피드백을 제공할 수 있다. 애플리케이션(806)은 또한 막(102)의 전체적인 확대 및 용기들(104) 사이에서의 막(102)의 확대를 측정할 수 있음에 유의해야한다. 애플리케이션(806)은 이미지 데이터, 측정 데이터 등을 기록하고, 동일한 상처에 대한 추가 이미지가 캡처됨에 따라, 시간에 따른 변화(예를 들어 측정 데이터의 변화)를 표시하여 의료 전문가에게 실시간 변화를 제공할 수 있다.
도 15는 다른 실시예에 따른 붓기를 모니터링하기 위한 시스템(900)을 도시한 다른 도면이다. 시스템(900)은 드레싱 상의 기준 객체의 특징들 사이의 차이를 측정 및 검출함으로써 상처 치유를 모니터링하기 위한 것이다.
시스템(900)은 적어도 하나의 환자 장치(902), 적어도 하나의 서버(910) 및 적어도 하나의 의사 장치(918)를 포함한다. 환자 장치(902)는 드레싱(예를 들어 드레싱(650))의 이미지를 캡처하고 서버(910)에 전송(예를 들어 네트워크를 통해)한다. 서버(910)의 이미지 프로세서(930)는 이미지를 수신한다. 이미지 디지타이저(932)는 프로세서(930)로부터 이미지를 수신하고 이미지를 디지털 값의 셋(set)으로 변환한다. 이미지가 디지털 값의 셋으로 변환되면, 집합 데이터에 대한 집계 데이터 분석을 수행하고 저장하는 분석 엔진(934)을 사용하여 이미지가 분석된다. 규칙(rule) 프로세서(936)는 드레싱의 변형 및 밑에 있는 조직의 붓기를 평가하기 위해 다양한 규칙을 디지털 이미지에 적용한다.
예시
상처 관리 시스템
상처 관리 애플리케이션은, 특정 상처 관리 애플리케이션에 대해 캡처된 각각의 이미지의 수백 개의 데이터 포인트를 수집할 수 있다. 예를 들어, 치료 1 일째에, 이미지를 직교 평면상의 x, y 좌표로 변환함으로써 상처를 덮고있는 기준 객체의 초기 지점을 캡처할 수 있다. 2 일째 및 그 수일 후에, 새로운 이미지가 캡처될 수 있고 기준 객체의 x, y 좌표의 값이 새로운 x, y 좌표에 매핑될 수 있다. 애플리케이션은 각 해당 지점 사이의 차이를 델타(delta) x(dx) 및 델타 y(dy) 값으로 계산할 수 있다. 각 지점은 고유한 '원래 이미지'를 사용하여 전날의 지점과 매치되어, 각 지점의 상대 위치 및 이에 따른 델타 값이 결정된다.
각각의 상처가 다르게 치유될 것이므로(예를 들어, 신체 상의 상처의 위치 및 수행된 수술 절차 및 다른 요인에 기초하여), 제안된 알고리즘은 상처를 분석하기 위한 상이한 "모드"를 가질 수 있다. 예를 들어, 맹장 제거를 위한 복부 상처는 상처의 치유 과정을 추적하기 위해 유사한 상처에 매핑될 수 있다.
또한, 기준 객체 상의 각각의 측정 지점은 고유하며 기준 객체의 중심점으로부터 정확하게 식별될 수 있음에 유의해야한다. 기준 객체의 각 지점 간의 차이는 1/100 mm 단위로 측정할 수 있으며 직교 평면 상에서의 변화 방향을 기반으로, 예를 들어 사용자 인터페이스에서 양수 또는 음수 값으로 나타날 수 있다.
기계 학습의 초기 단계에서, 상처 관리 애플리케이션은 정상 및 건강한 경우로 채워져 건강한 환자에 대한 예상 결과를 식별할 수 있다. 구현될 경우, 상처 관리 애플리케이션은 확립된 알고리즘에 기반하여 비정상 치유를 식별할 수 있다.
환자에 대한 복수 개의 데이터 포인트 A1, A2, A3, …, A100의 위치 변화를 나타내는 예시적인 데이터 테이블이 아래에 도시되어있다:
Figure pct00001
지수 감소 회귀식(exponential decay regression)을 사용하여, 예를 들어, 상처 관리 애플리케이션은, 상처가 정상적으로 치유되는지 또는 비정상적으로 치유되는지를 결정 및/또는 예측할 수 있고, 상처 및/또는 치유 과정의 세부 사항(예를 들어 감염 가능성)을 제공하여 의사(예를 들어, 외과 의사)에 대한 경고를 자동으로 생성할 수 있다. 일 예시에서, 시간 경과에 따른 정상적 상처 치유 회귀(wound healing regression)의 감염 가능성은 일반적으로 0에 근접할 것인 반면, 다른 비정상적 상처 치유 회귀는 그렇지 않을 것이다. 또한, dx 및 dy가 시간을 매개변수로 하는 매개변수 방정식으로 지수 함수를 변환함으로써 상처 치유 회귀는 정상적인 치유가 달성될 시간을 예측하는데 사용될 수도 있다.
상기 기술은 하나 이상의 장치, 방법 또는 시스템의 예시들을 제공하지만, 다른 장치, 방법 또는 시스템도 통상의 기술자에 의해 해석되는 청구항의 범위 내에 있을 수 있음이 이해될 것이다.

Claims (35)

  1. 상처 봉합을 모니터링 하기 위한 시스템에 있어서,
    상기 상처에 적용하기 위한 드레싱 - 상기 드레싱은,
    제1 측면과 제2 측면을 가지는 탄성막(elasticized membrane); 및
    상기 탄성막의 상기 제1 측면 상에 위치한 기준 객체(reference object);
    를 포함하되,
    상기 탄성막은, 상기 기준 객체가 제1 배열 형태를 가지는 이완(relaxed) 상태와 상기 기준 객체가 제2 배열 형태를 가지는 신장(stretched) 상태 간의 변형이 가능하며, 상기 기준 객체의 상기 제2 배열 형태는 상기 상처 주위의 피부 영역의 붓기(swelling) 양에 대응함 - ;
    상기 제2 배열 형태를 가질 때의 상기 기준 객체의 이미지를 캡처하기 위한 카메라; 및
    상기 제2 배열 형태를 가질 때의 상기 기준 객체의 상기 이미지와 상기 제1 구성을 가질 때의 상기 기준 객체의 저장된 이미지를 비교하고, 상기 비교에 기반하여 상기 상처 주위의 상기 피부 영역의 붓기 정도를 판단하기 위한 프로세서;
    를 포함하는 시스템.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 프로세서는 원격에 위치하며, 상기 카메라는, 네트워크를 통해 상기 이미지를 상기 프로세서로 전송하기 위한 송신기를 더 포함하는,
    시스템.
  3. 제1항에 있어서,
    상기 카메라와 상기 프로세서는 컴퓨팅 장치의 일부인,
    시스템.
  4. 제1항에 있어서,
    상기 드레싱은, 상기 탄성막의 상기 제2 측면에 결합된 적어도 하나의 용기를 더 포함하되, 상기 적어도 하나의 용기는, 상기 탄성막에 기밀 결합된 제1 단부, 상기 제1 단부로부터 이격되어 상기 용기의 개구부를 형성하는 제2 단부, 및 상기 제1 단부와 상기 제2 단부 사이에 위치하는 연속벽 ? 상기 연속벽은, 상기 용기의 공간을 형성함 ? 을 포함하는,
    시스템.
  5. 제1항에 있어서,
    상기 기준 객체는 일련의 선 또는 섬유를 포함하는 레티큘(reticule)인,
    시스템.
  6. 상처에 적용하기 위한 드레싱에 있어서,
    제1 측면과 제2 측면을 가지는 탄성막(elasticized membrane); 및
    상기 탄성막의 상기 제2 측면 상에 위치한 기준 객체(reference object);
    를 포함하되,
    상기 탄성막은, 상기 기준 객체가 제1 배열 형태를 가지는 이완(relaxed) 상태와 상기 기준 객체가 제2 배열 형태를 가지는 신장(stretched) 상태 간의 변형이 가능하며, 상기 기준 객체의 상기 제2 배열 형태는 상기 상처 주위의 피부 영역의 붓기(swelling) 양에 대응하는,
    드레싱.
  7. 제6항에 있어서,
    상기 탄성막의 상기 제2 측면에 결합된 적어도 하나의 용기;
    를 더 포함하되,
    상기 적어도 하나의 용기는, 상기 탄성막에 기밀 결합된 제1 단부, 상기 제1 단부로부터 이격되어 상기 용기의 개구부를 형성하는 제2 단부, 및 상기 제1 단부와 상기 제2 단부 사이에 위치하는 연속벽 ? 상기 연속벽은, 상기 용기의 공간을 형성함 ? 을 포함하는,
    드레싱.
  8. 제7항에 있어서,
    상기 용기는, 상기 상처 주위의 상기 피부 영역에 상기 드레싱을 탈착식으로 부착하기 위한, 상기 용기의 상기 제2 단부에 위치한 접착제를 포함하는,
    드레싱.
  9. 제7항 또는 제8항에 있어서,
    상기 드레싱은, 상기 탄성막의 제1 단부와 제2 단부 사이에 정렬된 복수 개의 용기를 포함하는,
    드레싱.
  10. 제7항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 용기는 포말성(foam-based) 물질로 이루어진,
    드레싱.
  11. 제7항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 용기는 원형이고 2 내지 3mm의 높이를 가지는,
    드레싱.
  12. 제7항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 용기는, 상기 드레싱이 상기 상처에 적용될 때 상기 상처에 전달될, 상기 용기의 상기 공간 내에 위치한 약물을 포함하는,
    드레싱.
  13. 제12항에 있어서,
    상기 용기의 상기 약물은 지속형(long-acting) 진통제, 항염증제, 및/또는 피부 평활도(smoothness)를 회복하기 위한 연화제를 포함하는,
    드레싱.
  14. 제12항에 있어서,
    상기 약물은, 상기 용기의 상기 제2 단부에 인접하여 위치한 지속형(long-acting) 진통제의 층, 상기 용기의 상기 제1 단부에서 피부 평활도(smoothness)를 회복하기 위한 연화제의 층, 및 그 사이에 위치하는 항염증 겔(gel)의 층을 포함하는,
    드레싱.
  15. 제6항에 있어서,
    상기 기준 객체는 일련의 선 또는 섬유를 포함하는 레티큘(reticule)인,
    드레싱.
  16. 제6항에 있어서,
    부착 성분에 의해 상기 적어도 하나의 용기의 상기 제2 단부에 해제가능하게 결합된 제2 막;
    을 더 포함하는 드레싱.
  17. 상처에 적용하기 위한 드레싱에 있어서,
    제1 측면과 제2 측면을 가지는 탄성막(elasticized membrane); 및
    상기 탄성막의 상기 제2 측면에 결합된 적어도 하나의 용기;
    를 포함하되,
    상기 적어도 하나의 용기는, 상기 탄성막에 기밀 결합된 제1 단부, 상기 제1 단부로부터 이격되어 상기 용기의 개구부를 형성하는 제2 단부, 및 상기 제1 단부와 상기 제2 단부 사이에 위치하는 연속벽 ? 상기 연속벽은, 상기 용기의 공간을 형성함 ? 을 포함하는,
    드레싱.
  18. 제17항에 있어서,
    상기 용기는, 상기 상처 주위의 피부 영역에 상기 드레싱을 탈착식으로 부착하기 위한, 상기 용기의 상기 제2 단부에 위치한 접착제를 포함하는,
    드레싱.
  19. 제17항 또는 제18항에 있어서,
    상기 드레싱은, 상기 탄성막의 제1 단부와 제2 단부 사이에 정렬된 복수 개의 용기를 포함하는,
    드레싱.
  20. 제17항 내지 제19항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 용기는 포말성(foam-based) 물질로 이루어진,
    드레싱.
  21. 제17항 내지 제20항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 용기는 원형이고 2 내지 3mm의 높이를 가지는,
    드레싱.
  22. 제17항 내지 제21항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 용기는, 상기 드레싱이 상기 상처에 적용될 때 상기 상처에 전달될, 상기 용기의 상기 공간 내에 위치한 약물을 포함하는,
    드레싱.
  23. 제22항에 있어서,
    상기 용기의 상기 약물은 지속형(long-acting) 진통제, 항염증제, 및/또는 피부 평활도(smoothness)를 회복하기 위한 연화제를 포함하는,
    드레싱.
  24. 제22항에 있어서,
    상기 약물은, 상기 용기의 상기 제2 단부에 인접하여 위치한 지속형(long-acting) 진통제의 층, 상기 용기의 상기 제1 단부에서 피부 평활도(smoothness)를 회복하기 위한 연화제의 층, 및 그 사이에 위치하는 항염증 겔(gel)의 층을 포함하는,
    드레싱.
  25. 제17항에 있어서,
    부착 성분에 의해 상기 적어도 하나의 용기의 상기 제2 단부에 해제가능하게 결합된 제2 막;
    을 더 포함하는 드레싱.
  26. 상처에 적용하기 위한 온도표시 스트립(strip)에 있어서,
    온도표시 막 - 상기 온도표시 막은,
    제2 단부로부터 이격되어 위치한 제1 단부; 및
    상기 상처 주위의 피부 영역의 온도를 나타내도록 구성된 제1 측면, 및 제2 측면;
    을 포함함 - ; 및
    상기 온도표시 막의 상기 제2 측면에 결합되고 상기 제1 단부와 상기 제2 단부에 걸쳐 연장되는 적어도 하나의 관 - 상기 적어도 하나의 관은, 상기 상처로부터 나오는 유체를 채취하도록 구성됨 - ;
    을 포함하는 온도표시 스트립.
  27. 제26항에 있어서,
    상기 온도표시 막은 탄성막(elastic-based membrane)인,
    온도표시 스트립.
  28. 제26항에 있어서,
    상기 온도표시 막의 액정은 상기 상처 주위의 상기 피부 영역의 상기 온도를 나타내는,
    온도표시 스트립.
  29. 제26항에 있어서,
    상기 적어도 하나의 관은, 상기 적어도 하나의 관에 의해 채취된 유체를 모으는 장치에 유체결합(fluidly coupling)되어, 폐쇄 시스템을 형성하도록 구성되는,
    온도표시 스트립.
  30. 상처 봉합을 모니터링하기 위한 컴퓨터 구현 방법에 있어서,
    상기 상처에 적용된 드레싱 - 상기 드레싱은, 제1 배열 형태와 제2 배열 형태 간의 변형이 가능하며, 상기 제2 배열 형태는 상기 상처의 붓기(swelling) 정도를 나타냄 - 을 나타내는 이미지 데이터를 환자 장치로부터 수신하는 단계;
    상기 환자 장치로부터 수신한 상기 이미지 데이터에 기반하여 상기 상처의 상기 붓기 정도를 연산하는 단계; 및
    상기 이미지 데이터와 상기 붓기 정도를, 상처 봉합을 모니터링하기 위한 의사 장치에 전송하는 단계;
    를 포함하는 컴퓨터 구현 방법.
  31. 상처 봉합을 모니터링 하기 위한 시스템에 있어서,
    메모리에 결합된 컴퓨터 프로세서를 포함하되, 상기 컴퓨터 프로세서는,
    상기 상처에 적용된 드레싱 - 상기 드레싱은, 제1 배열 형태와 제2 배열 형태 간의 변형이 가능하며, 상기 제2 배열 형태는 상기 상처의 붓기(swelling) 정도를 나타냄 - 을 나타내는 이미지 데이터를 환자 장치로부터 수신하는 프로세스;
    상기 환자 장치로부터 수신한 상기 이미지 데이터에 기반하여 상기 상처의 상기 붓기 정도를 연산하는 프로세스; 및
    상기 이미지 데이터와 상기 붓기 정도를 평가용 의사 장치(physician device)에 전송하는 프로세스;
    에 의해 상기 상처의 봉합을 모니터링하도록 프로그래밍되는 시스템.
  32. 신체의 일부분의 붓기(swelling)를 모니터링하기 위한 시스템에 있어서,
    상기 신체의 상기 일부분에 적용하기 위한 드레싱 - 상기 드레싱은,
    제1 측면과 제2 측면을 가지는 탄성막(elasticized membrane); 및
    상기 탄성막의 상기 제1 측면 상에 위치한 기준 객체(reference object);
    를 포함하되, 상기 탄성막은, 상기 기준 객체가 제1 배열 형태를 가지는 이완(relaxed) 상태와 상기 기준 객체가 제2 배열 형태를 가지는 신장(stretched) 상태 간의 변형이 가능하며, 상기 기준 객체의 상기 제2 배열 형태는 상기 신체의 상기 일부분의 붓기 양에 대응함 - ;
    상기 제2 배열 형태를 가질 때의 상기 기준 객체의 이미지를 캡처하기 위한 카메라; 및
    상기 제2 배열 형태를 가질 때의 상기 기준 객체의 상기 이미지와 상기 제1 배열 형태를 가질 때의 상기 기준 객체의 저장된 이미지를 비교하고, 상기 붓기의 밑에 있는 상기 신체의 상기 일부분의 붓기 정도를 판단하는 프로세서;
    를 포함하는 시스템.
  33. 신체의 일부분의 붓기(swelling)를 모니터링하기 위한 시스템에 있어서,
    상기 신체의 상기 일부분에 적용하기 위한 드레싱 - 상기 드레싱은,
    제1 측면과 제2 측면을 가지는 탄성막(elasticized membrane); 및
    상기 탄성막의 상기 제1 측면 상에 위치한 기준 객체(reference object);
    를 포함하되, 상기 탄성막은, 상기 기준 객체가 제1 배열 형태를 가지는 이완(relaxed) 상태와 상기 기준 객체가 제2 배열 형태를 가지는 신장(stretched) 상태 간의 변형이 가능하며, 상기 기준 객체의 상기 제2 배열 형태는 상기 신체의 상기 일부분의 붓기 양에 대응함 - ;
    상기 제2 배열 형태를 가질 때의 상기 기준 객체의 이미지를 캡처하기 위한 카메라를 포함하는 제1 장치; 및

    제2 장치 - 상기 제2 장치는,
    상기 제1 장치로부터 상기 기준 객체의 상기 이미지를 수신하며,
    상기 드레싱 밑의 상기 신체의 상기 일부분의 붓기 정도를 결정하도록 구성됨 - ;
    를 포함하는 시스템.
  34. 신체의 일부분에 적용하기 위한 드레싱에 있어서,
    제1 측면과 제2 측면을 가지는 탄성막(elasticized membrane); 및
    상기 탄성막의 상기 제1 측면 상에 위치한 기준 객체(reference object);
    를 포함하되,
    상기 탄성막은, 상기 기준 객체가 제1 배열 형태를 가지는 이완(relaxed) 상태와 상기 기준 객체가 제2 배열 형태를 가지는 신장(stretched) 상태 간의 변형이 가능하며, 상기 기준 객체의 상기 제2 배열 형태는 상기 신체의 상기 일부분의 붓기(swelling) 양에 대응하는,
    드레싱.
  35. 제33항에 있어서,
    상기 기준 객체는 표식을 포함하고, 상기 기준 객체가 상기 제1 배열 형태를 가질 때 상기 신체의 상기 일부분에 대한 상기 표식의 위치는, 상기 기준 객체가 상기 제2 배열 형태를 가질 때 상기 신체의 상기 일부분에 대한 상기 표식의 위치와 상이한,
    드레싱.
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