KR20200042877A - Pixel array medical systems, devices and methods - Google Patents

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KR20200042877A
KR20200042877A KR1020197026150A KR20197026150A KR20200042877A KR 20200042877 A KR20200042877 A KR 20200042877A KR 1020197026150 A KR1020197026150 A KR 1020197026150A KR 20197026150 A KR20197026150 A KR 20197026150A KR 20200042877 A KR20200042877 A KR 20200042877A
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KR
South Korea
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scalp
partial
skin
vacuum
target site
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KR1020197026150A
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Korean (ko)
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에드워드 놀튼
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에스알쥐아이 홀딩스 엘엘씨
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Priority claimed from US15/821,325 external-priority patent/US10335191B2/en
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Abstract

부분 절제술, 부분 지방 절제술, 부분 피부 이식 및/또는 부분 흉터 수정 중 하나 이상을 포함하여 최소 침습적 시술을 위한 시스템, 기구 및 방법이 설명된다. 실시예는 캐리어에 연결된 스캘핏 조립체를 포함하는 기구를 포함하고, 스캘릿 조립체는 스캘릿 어레이를 포함한다. 스캘릿 어레이는 부분 절제술, 부분 지방 절제술, 부분 피부 이식 및/또는 부분 흉터 수정을 위해 구성된 하나 이상의 스캘릿을 포함한다. 상기 시스템은 스캘핏 조립체에 결합되고 부위로부터 조직을 배출시키도록 구성된 진공 구성 요소를 포함한다. 캐리어는 스캘핏 조립체에 대한 회전력 및/또는 진공력의 적용을 제어하도록 구성된다.Systems, apparatus, and methods for minimally invasive procedures, including one or more of partial resection, partial lipotomy, partial skin transplantation, and / or partial scar modification, are described. Embodiments include a mechanism comprising a scalp assembly connected to a carrier, and the scarlet assembly includes a scarlet array. The scarlet array includes one or more scarlets configured for partial resection, partial fat resection, partial skin transplantation and / or partial scar modification. The system includes a vacuum component coupled to the scalp assembly and configured to expel tissue from the site. The carrier is configured to control the application of rotational force and / or vacuum force to the scalp assembly.

Description

픽셀 어레이 의료 시스템, 장치 및 방법Pixel array medical systems, devices and methods

본 출원은 2017년 2월 9일자로 출원된 미국 특허 출원 제 62/456,775호의 이익을 주장한다.This application claims the benefit of U.S. Patent Application No. 62 / 456,775 filed February 9, 2017.

본 출원은 2017년 5월 11일자로 출원된 미국 특허 출원 제 62/504,844호의 이익을 주장한다.This application claims the benefit of U.S. Patent Application No. 62 / 504,844, filed May 11, 2017.

본 출원은 2010년 12월 17일자로 출원된 미국 특허 출원 제 12/972,013 호(현재 미국 특허 제 8,900,181 호)의 일부인 2014년 12월 1일자로 출원된 미국 특허 출원 제 14/556,648호의 일부 계속 출원이다.This application continues to be part of U.S. Patent Application No. 14 / 556,648 filed on December 1, 2014, which is part of U.S. Patent Application No. 12 / 972,013 (currently U.S. Patent No. 8,900,181), filed on December 17, 2010 to be.

본 출원은 2017년 11월 14일자로 출원된 미국 특허 출원 제 15/812,952호의 일부 계속 출원이다.This application is a continuation of a portion of U.S. Patent Application No. 15 / 812,952, filed November 14, 2017.

본 출원은 2013년 12월 6일에 출원된 미국 특허 출원 제 14/099,380호의 일부 계속 출원이다.This application is a continuation of a portion of U.S. Patent Application No. 14 / 099,380, filed on December 6, 2013.

본 출원은 2017년 11월 22일자로 출원된 미국 특허 출원 제 15/821,258호의 일부 계속 출원이다.This application is a continuation of a portion of U.S. Patent Application No. 15 / 821,258 filed on November 22, 2017.

본 출원은 2014년 10월 2일자로 출원된 미국 특허 출원 제 14/505,090호의 일부 계속 출원이다.This application is a partial continuation of US Patent Application No. 14 / 505,090, filed on October 2, 2014.

본 출원은 2014년 10월 2일자로 출원된 미국 특허 출원 제 14/505,183호의 일부 계속 출원이다.This application is a partial continuation of U.S. Patent Application No. 14 / 505,183, filed on October 2, 2014.

본 출원은 2017년 11월 22일자로 출원된 미국 특허 출원 제 15/821,325호의 일부 계속 출원이다.This application is a continuation of a portion of U.S. Patent Application No. 15 / 821,325, filed November 22, 2017.

본 출원은 2015년 8월 31일자로 출원된 미국 특허 출원 제 14/840,274호의 일부 계속 출원이다.This application is a continuation of a portion of U.S. Patent Application No. 14 / 840,274, filed August 31, 2015.

본 출원은 2015년 8월 31일자로 출원된 미국 특허 출원 제 14/840,284호의 일부 계속 출원이다.This application is a continuation of a portion of U.S. Patent Application No. 14 / 840,284, filed August 31, 2015.

본 출원은 2015년 8월 31 일에 출원된 미국 특허 출원 제 14/840,267호의 일부 계속 출원이다.This application is a continuing part of U.S. Patent Application No. 14 / 840,267, filed on August 31, 2015.

본 출원은 2015년 8월 31일자로 출원된 미국 특허 출원 제 14/840,290호의 일부 계속 출원이다.This application is a continuation of a portion of U.S. Patent Application No. 14 / 840,290, filed August 31, 2015.

본 출원은 2015년 8월 31일자로 출원된 미국 특허 출원 제 14/840,307호의 일부 계속 출원이다.This application is a continuation of a portion of U.S. Patent Application No. 14 / 840,307, filed August 31, 2015.

본 출원은 2016년 2월 5일자로 출원된 미국 특허 출원 제 15/016,954호의 일부 계속 출원이다.This application is a continuation of a portion of U.S. Patent Application No. 15 / 016,954, filed February 5, 2016.

본 출원은 2016년 2월 5일자로 출원된 미국 특허 출원 제 15/017,007호의 일부 계속 출원이다.This application is a continuation of a portion of U.S. Patent Application No. 15 / 017,007, filed February 5, 2016.

본 출원은 2017년 2월 13일자로 출원된 미국 특허 출원 제 15/431,230호의 일부 계속 출원이다.This application is a continuation of a portion of U.S. Patent Application No. 15 / 431,230, filed February 13, 2017.

본 출원은 2017년 2월 13일자로 출원된 미국 특허 출원 제 15/431,247호의 일부 계속 출원이다.This application is a partial continuation of U.S. Patent Application No. 15 / 431,247, filed February 13, 2017.

본 명세서의 실시예는 의료 시스템, 기구 또는 장치, 및 방법에 관한 것으로,보다 구체적으로는 화상, 피부 흉터 및 모발 이식의 외과적 관리에 적용되는 의료기구 및 방법에 관한 것이다.Embodiments herein relate to medical systems, devices or devices, and methods, and more particularly, to medical devices and methods applied to surgical management of burns, skin scars and hair transplants.

노화 과정은 의존적 피부 이완의 전개로서 가장 잘 나타날 수 있다. 이 전생애 과정은 이르게 20대부터 두드러질 수 있으며, 그 이후로 점차적으로 악화될 것이다. 조직학적 연구가 의존적 스트레칭 또는 피부의 노화 관련 이완부가 부분적으로 피부 인장 강도의 감소와 연관된 점진적인 진피 위축 때문임을 보였다. 중력의 하향력과 조합 시에, 노화 관련 진피 위축이 피부막의 2차원적 팽창을 초래할 것이다. 이 의학적-조직학적 과정의 임상적 증상은 과도한 피부 이완이다. 가장 영향 받는 영역은 머리와 목, 상완부, 대퇴부, 가슴, 하복부, 및 무릎 영역이다. 모든 영역 중 가장 눈에 띄는 영역이 머리와 목이다. 이 영역에서, 목의 눈에 띄는 "칠면조(turkey gobbler)" 이완 및 하안면부(lower face)의 "늘어진 턱살(jowl)"은 이들 영역에서의 피부의 비미적인 의존성 때문이다.The aging process is best seen as a development of dependent skin relaxation. This entire life cycle can be noticeable from the early 20s, and will gradually deteriorate thereafter. Histological studies have shown that the dependent stretching or aging-related relaxation of the skin is partly due to the progressive dermal atrophy associated with a decrease in skin tensile strength. When combined with the downward force of gravity, aging-related dermal atrophy will result in two-dimensional expansion of the skin membrane. The clinical symptom of this medical-histological process is excessive skin relaxation. The most affected areas are the head and neck, upper arm, thigh, chest, lower abdomen, and knee areas. The most prominent of all are the head and neck. In this area, noticeable "turkey gobbler" relaxation of the neck and "jowl" of the lower face are due to the aesthetic dependence of the skin in these areas.

과도한 이완성 피부를 절제하기 위한 성형 수술 절차가 개발되었다. 이러한 절차는 전형적으로 안면 성형술의 귀와 두피, 유방의 융기(유방 고정술)를 위한 유방 절제와 같은 해부학 적 경계 주위에 숨어있는 긴 절개를 사용해야 한다. 그러나, 피부 이완성 절제술의 일부 영역은 보다 탱탱한 피부의 미적 향상과 수술의 가시성 사이의 불충분한 절충점이다. 이러한 이유로 상박(upper arm), 슬개상 무릎, 대퇴부 및 엉덩이의 피부 이완은 수술 흉터의 가시성으로 인해 통상 절제되지 않는다.Plastic surgery procedures have been developed to excise excessively loose skin. These procedures typically require the use of long incisions hidden around anatomical boundaries, such as face lift, ear and scalp, and mastectomy for bulging (breast fixation) of the breast. However, some areas of dermal resection are insufficient trade-offs between the aesthetic improvement of the firmer skin and the visibility of the operation. For this reason, skin relaxation of the upper arm, patellar knee, thigh and hip is usually not excised due to the visibility of the surgical scar.

이 미적 변형의 빈도와 부정적인 사회적 영향으로 "안면 거상" 수술 절차가 개발이 촉진되었다. 다른 영역의 다른 관련 성형 외과 수술은 복강성형술(Abdominoplasty))(복부), 유방고정술(Mastopexy)(유방) 및 상완부성형술(Brachioplasty)(상완부)가 있다. 이러한 수술 절차의 내재적인 부작용은 수술후 통증, 흉터 및 수술 합병증의 위험이다.The frequency of this aesthetic transformation and the negative social impact have facilitated the development of "facial lift" surgical procedures. Other related plastic surgery in other areas are abdominal plastic surgery (abdominoplasty) (abdomen), mastopexy (breast) and brachioplasty (brachial plasty). The inherent side effects of these surgical procedures are the risk of postoperative pain, scarring and surgical complications.

이들 절차에 의한 미적 개선이 요구되는 상당한 수술적 절개에 대해 허용될 수 있을지라도, 광범위하고 영구적인 흉터가 항상 이들 절차에 항시 잠재되어 있다. 이러한 이유로, 광범위한 흉터를 해부학적 경계부, 예컨대, 헤어라인(안면거상술), 유방하단 주름선(유방고정술), 및 서혜부 주름(복강성형술) 주변에 감추도록 성형 수술의 절차가 설계된다. 그러나 이들 절개부 중 다수는 피부 이완 영역에서 이격되어 감춰짐으로써, 효과가 제한적일 수 있다. 다른 피부 이완 영역, 예컨대, 슬개상(상전) 무릎은, 더 잘 보이는 수술 흉터로의 형편없는 거래로 인해, 성형 수술적 절개로 수정 가능하지 않다.Although aesthetic improvement by these procedures may be acceptable for significant surgical incisions, extensive and permanent scarring is always potential for these procedures at all times. For this reason, the procedure of plastic surgery is designed to hide a wide range of scars around the anatomical borders, such as the hairline (facial lift), the lower breast line (breast fixation), and the inguinal wrinkle (laparoplasty). However, many of these incisions are hidden away from the skin relaxation area, so the effect may be limited. Other areas of skin relaxation, such as the patellar (upset) knee, are not modifiable with cosmetic surgery incision, due to poor deals with better visible surgical scars.

더욱 최근에는, 역열 구배(reverse thermal gradient)를 형성하는 전자기 의료용 장치(즉, 써마지(Thermage))가 수술 없이 피부를 탱탱하게 하기 위하여 가변적인 성공률로 시도된다. 이때, 이들 전자기 장치가 적절한 정도의 피부 이완을 환자에게 수행하기 위하여 배치된다. 전자기 장치의 한계와 수술의 잠재적 부작용 때문에, 수술 관련 흉터 및 피부의 전자기적 가열의 임상적 변동을 피하기 위해 최소 침습 기법이 요구된다. 노화 관련 피부 이완부(목 및 안면, 팔, 겨드랑이, 대퇴부, 무릎, 둔부, 복부, 브라 라인, 가슴의 처짐)를 갖는 많은 환자의 경우, 과도한 피부의 부분 절개는 전형적인 성형외과 수술의 상당한 세그먼트를 증대시킬 수 있다.More recently, electromagnetic medical devices (ie, Thermage) that form a reverse thermal gradient are attempted with variable success rates in order to firm the skin without surgery. At this time, these electromagnetic devices are arranged to perform an appropriate degree of skin relaxation to the patient. Due to the limitations of electromagnetic devices and potential side effects of surgery, minimally invasive techniques are required to avoid clinical fluctuations in surgically related scars and electromagnetic heating of the skin. For many patients with aging-related skin relaxation (neck and face, arms, armpits, thighs, knees, buttocks, abdomen, bra lines, and sagging of the chest), partial incisions of excess skin may represent a significant segment of typical plastic surgery. Can be increased.

피부막의 미용적 변형보다 훨씬 더 중요한 것은 화상 및 그 밖의 다른 외상 관련 피부 결점의 수술적 관리이다. 상당한 화상은 화상 입은 총 신체 표면 영역과 열성 파괴의 두께에 의해 분류된다. 일반적으로 1도 화상 및 2도 화상은 국부 크림의 적용 및 화상 드레싱에 의해 비수술적 방식으로 관리된다. 더 심각한 3도 화상은 피부의 전층 열성 파괴를 포함한다. 이 심각한 상해의 수술적 관리는 화상 가피의 죽은조직제거(debridement) 및 부분층 피부이식편의 적용을 포함한다.Much more important than cosmetic modification of the skin membrane is the surgical management of burns and other trauma-related skin defects. Significant burns are classified by the total body surface area burned and the thickness of the recessive fracture. In general, first-degree burns and second-degree burns are managed in a non-surgical manner by applying topical creams and burn dressing. More severe third-degree burns include febrile destruction of the entire layer of skin. Surgical management of this serious injury includes the debridement of burn skin and the application of partial layer skin grafts.

화상, 외상 또는 피부 종량의 절개로부터 가장 빈번하게 형성되는 임의의 전체 두께 피부 결손부는 현 상업용 기구를 사용하여 피부판 전이술 또는 피부 이식으로 봉합될 수 있다. 양 수술 방법 모두는 공여부로부터 수집(harvesting)을 필요로 한다. 피부 판(피판)의 사용은 패디클 혈액 공급의 필요성 및 대부분의 경우에 공여부를 직접 봉합하기 위한 필요성에 의해 추가로 제한된다. Any full-thickness skin defect that most frequently forms from an incision of burns, trauma or skin mass can be sutured with skin graft surgery or skin graft using current commercial instruments. Both surgical methods require harvesting from donors. The use of skin plates (flaps) is further limited by the need for blood supply to the paddyle and in most cases the need to directly seal the donor.

면역 제약으로 인해, 부분층 피부 이식 절차는 동일한 환자로부터의 자가 피부 이식의 수집을 필요로 한다. 전형적으로 화상 환자 상의 공여부는 비-화상 영역에서 선택되고 피부의 부분층편이 상기 영역으로부터 수집된다. 이 절차 후 공여부에 부분층 피부 결손이 발생한다. 이 공여부 결손은 더 깊은 2-도 화상과 유사하다. 종종 공여부의 재상피화에 의한 치유가 고통스러우며 수일 동안 지속될 수 있다. 추가로, 주변 피부에 비해 영구적으로 더 얇아지고 더 탈색된 시각적 공여부 변형이 존재한다. 상당한 표면 영역에 걸쳐 화상을 입은 환자의 경우, 비-화상 영역으로부터의 피부 이식편의 광범위한 수집이 제한될 수 있다.Due to immune constraints, partial layer skin transplant procedures require collection of autologous skin grafts from the same patient. Typically, the donor on the burn patient is selected in the non-burned area and a partial layer of skin is collected from the area. After this procedure, a partial layer skin defect occurs in the donor area. This donor defect is similar to a deeper 2-degree burn. Often, healing by re-epithelialization of the donor is painful and can last for several days. Additionally, there is a permanent thinner and more discolored visual donor strain compared to the surrounding skin. For patients who have burned over a significant surface area, extensive collection of skin grafts from non-burned areas may be limited.

이러한 이유로, 빠르게 확장하고 있는 미용 마켓에서 미적 수술 피부 치료(skin tightening)을 위한 절차 및 기구가 필요하다. 따라서 이러한 공여부 변형을 제거함과 동시에 동일한 공여부로부터 피부 이식편을 반복적으로 수집하기 위한 수단을 제공하는 시스템, 기구 또는 장치 및 절차가 필요하다.For this reason, there is a need for procedures and instruments for aesthetic surgery skin tightening in the rapidly expanding beauty market. What is needed is a system, apparatus or apparatus and procedure that provides a means to repeatedly collect skin grafts from the same donor while simultaneously removing these donor strains.

참조에 의한 포함Inclusion by reference

본 명세서에서 언급된 각각의 특허, 특허 출원 및/또는 공보가 본 명세서에, 상기 각각의 특허, 특허 출원 및/또는 공보를 특정하고 개별적으로 참조로서 포함되도록 의도될 때와 동일한 범위까지, 참조로서 포함된다.To the same extent that each patent, patent application and / or publication referred to in this specification is intended to specify, individually and individually, each patent, patent application and / or publication mentioned above in this specification, by reference Is included.

도 1은 일 실시예에 따라 목표 영역에 배치된 PAD 키트.
도 2는 일 실시예에 따라 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 펀치 또는 장치의 단면도.
도 3은 일 실시예에 따라 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 펀치 또는 장치의 부분 단면도.
도 4는 일 실시예에 따라 PAD 키트에 포함된 백킹(접착성 기재)을 갖는 접착 막.
도 5는 일 실시예에 따라 PAD 키트 프레임 및 블레이드 조립체와 함께 사용될 때 접착 막(접착성 기재)을 도시.
도 6은 일 실시예에서 피부 픽셀의 제거를 도시.
도 7은 일 실시예에 따라, PAD 키트로 절개된 피부 픽셀의 블레이드 절개 및 제거의 측면도.
도 8은 일 실시예에 따라 PAD 키트를 사용하는 절차 동안 블레이드/픽셀 상호 작용의 등각도.
도 9는 절개되고 포획되어 수집된 피부 픽셀 또는 플러그 및 절개되기 전에 비절개된 피부 픽셀 또는 플러그 모두를 도시하는 PAD 키트(명확성을 위해 제거된 블레이드)를 사용하는 절차 동안의 또 다른 도면.
도 10A는 일 실시예에 따라 판 상에 고정 스캘핏을 나타내는 픽셀 어레이의 일부의 측면도.
도 10B는 다른 실시예에서 판 상에 고정된 스캘핏을 나타내는 픽셀 어레이의 일부의 측면도.
도 10C는 일실시예에 따른 스캘핏의 평면도.
도 10D는 일 실시예에 따른, 스캘핏의 일부분의 확대도.
도 11A는 실시예에 따른 롤링 픽셀 드럼의 예시.
도 11B는 실시예에 따라 핸들 상에 조립된 롤링 픽셀 드럼의 예시.
도 11C는 일 실시예에 따라, 스캘핏와 함께 사용하기 위한 드럼 피절.
도 12A는 일 실시예에 따라, 스캘핏 위에 배치된 드럼 피절.
도 12B는 일 실시예에 따라, 스캘핏 위에 위치된 드럼 피절의 선택적인 도면.
도 13A는 일 실시예에서, 접착 막이 실시예에 따라 플레이트에 걸쳐 롤링하기 전에 피절의 드럼에 적용되는 스캘핏에 걸쳐 드럼 피절의 적용을 도시.
도 13B는 일 실시예에 따른, 스캘핏에 대한 블레이드 위치를 도시하는 드럼 피절의 일부의 측면도.
도 13C는 일 실시예에 따른, 스캘핏에 대한 다른 블레이드 위치를 도시하는 드럼 피절의 일부분의 측면도.
도 13D는 일 실시예에 따른, 스캘핏에 대한 다른 블레이드 위치를 갖는 드럼 피절의 측면도.
도 13E는 일 실시예에 따라, 블레이드 클립에 의한 피부 픽셀의 절개를 보여주는 절개 블레이드 클립을 갖는 드럼 피절의 측면도.
도 13F는 일 실시예에 따른, 스캘핏과 드럼 피절의 저면도.
도 13G는 일 실시예에 따른, 스캘핏과 드럼 피절의 정면도.
도 13H는 일 실시예에 따른, 스캘핏과 드럼 피절의 후면도.
도 14A는 일 실시예에서, 픽셀 온레이 슬리브(POS)를 갖는 피절의 조립도.
도 14B는 일 실시예에서 픽셀 온 레이 슬리브(POS)를 갖는 피절의 분해도.
도 14C는 일 실시예에서, 픽셀 온레이 슬리브(POS)를 갖는 피절의 일부분.
도 15A는 일 실시예에 따라, 파젯 드럼 피절 위로 슬라이드되는 슬립-온 패드.
도 15B는 일 실시예에 따라, 파젯 드럼 피절 상에 설치된 슬립-온 패드의 조립도.
도 16A는 일 실시예에서 파젯 드럼 피절 상에 설치되고 천공된 템플릿 또는 유도 판과 함께 사용되는 슬립-온 PAD를 도시한다.
도 16B는 일 실시예에 따른, 파젯 드럼 피절 및 설치된 슬립-온 패드를 이용한 피부 픽셀 수집.
도 17A는 일 실시예에 따라, 피부 표면의 목표 영역에 적용되는 픽셀 드럼 피절의 예시.
도 17B는 일 실시예에 따라, 피부 표면의 목표 영역에 적용되는 픽셀 드럼 피절의 일부의 선택적인 도면.
도 18은 일 실시예에 따른 PAD 조립체의 측면 사시도.
도 19A는 일 실시예에 따라 PAD 조립체와 함께 사용하기 위한 스캘핏 장치의 상부 사시도.
도 19B는 일 실시예에 따라, PAD 조립체와 함께 사용하기 위한 스캘핏 장치의 하부 사시도.
도 20은 일 실시예에서 진공 구성요소를 포함하는 펀치 충격 장치의 측면도.
도 21A는 일 실시예에 따른, 진동 평면 스캘핏 어레이 및 블레이드 장치의 평면도.
도 21B는 일 실시예에서 진동 평면 스캘핏 어레이 및 블레이드 장치의 저면도.
도 21C는 일 실시예에 따라 스캘핏의 어레이, 블레이드, 접착성 멤브레인 및 접착 베커가 함께 조립될 때 평면 어레이의 확대도.
도 21D는 일 실시예에서 피더 구성 요소를 갖는 평면 어레이의 확대도.
도 22는 실시예에 따라 수집된 피부 픽셀 이식편의 크기와 유사하게 원통형으로 절개된 진피 기질.
도 23은 일 실시예에 따른 드럼 어레이 약물 전달 장치.
도 24A는 일 실시예에서 바늘 어레이 약물 전달 장치의 측면도이다.
도 24B는 일 실시예에서 바늘 어레이 약물 전달 장치의 상면도.
도 24C는 일 실시예에서 바늘 어레이 약물 전달 장치의 저면도.
도 25는 인간의 피부 구조.
도 26은 헤어 성장의 생리주기.
도 27은 일 실시예에서 공여부 모공의 수집을 도시.
도 28은 일 실시예에서 수용부의 준비를 도시.
도 29는 일 실시예에서 수용부에서 수집된 헤어 플러그의 배치.
도 30은 일 실시예에 따라, 후두부 두피 공여부에 천공 플레이트의 배치.
도 31은 일 실시예에 따라, 스캘핏이 피하 지방층에 침투하여 모공을 포획하도록 구성될 때 피부를 통한 스캘핏 침투 깊이.
도 32는 일 실시예에 따라 후두부 공여부에서 천공 플레이트를 사용하는 헤어 플러그 수집을 도시.
도 33은 일 실시예에서 보이는 헤어 라인의 생성을 도시.
도 34는 일 실시예에 따라 수용부에서 동일한 피부 결손부를 생성하기 위해 패턴화된 천공 플레이트 및 스프링 장착 픽셀화 장치를 사용하는 수용부의 준비를 도시.
도 35는 실시예에 따라 수용부에서 생성된 대응하는 피부 결손부에 수집된 플러그를 삽입함으로써 수집된 플러그의 이식을 도시.
도 36은 일 실시예에서 픽셀 피절 및 절차를 사용하는 임상적 목적을 도시.
도 37은 실시예에 따라 절개될 영역의 변부 및 중간 지점에 표시된 피부의 이미지.
도 38은 일 실시예에서 수술 후 피부 절제 영역의 이미지.
도 39는 일 실시예에서 프리머(primam) 당 측정된 마진을 갖는 치료된 절제부를 도시하는 절차 11일 후의 이미지.
도 40은 일 실시예에 따라 측정된 마진을 가진 프리머(primam) 당 치료된 절제부 및 프리머(primam) 당 연속되는 절제 영역의 성숙을 도시하는 절차 29일 후의 이미지.
도 41은 일 실시예에 따라 측정된 측면 크기를 가진 프리머(primam) 당 치료된 절제부 및 프리머(primam) 당 연속되는 절제 영역의 성숙을 도시하는 절차 29일 후의 이미지.
도 42는 일 실시예에 따라 측정된 측면 크기를 가진 프리머(primam) 당 치료된 절제부 및 프리머(primam) 당 연속되는 절제 영역의 성숙을 도시하는 절차 90일 후작동 이미지.
도 43은 일 실시예에 따라 적용된 회전 및/또는 충격력을 도시하는 스캘핏.
도 44는 일 실시예에 따라 기어형 스캘핏 및 기어형 스캘핏을 포함하는 어레이를 도시한다.
도 45는 일 실시예에 따라, 기어형 스캘핏 어레이를 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 하부 사시도.
도 46은 일 실시예에서 기어형 스캘핏 어레이(하우징은 도시되지 않음)를 갖는 스캘핏 조립체의 저부 사시도.
도 47은 일 실시예에서 기어형 스캘핏 어레이의 상세도.
도 48은 일 실시예에서 마찰 구동 구성의 스캘핏을 포함하는 어레이.
도 49는 일 실시예에서 나선형 스캘핏(외부) 및 상기 나선형 스캘핏(외부)를 포함하는 어레이.
도 50은 일 실시예에 따라 나선형 스캘핏 어레이(좌측)을 포함하는 스캘핏 조립체 및 나선형 스캘핏 어레이를 갖는 스캘핏 조립체(우측)(하우징)를 포함하는 절개 장치의 측면 사시도.
도 51은 일 실시예에서, 나선형 스캘핏 어레이 조립체(하우징은 세부 사항의 명료성을 위해 투명한 것으로 도시됨)를 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 측면도.
도 52는 일 실시예에서, 나선형 스캘핏 어레이 조립체(세부를 명확하게 하기 위해 투명하게 도시된 하우징)를 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 저면 사시도.
도 53은 일 실시예에서, 나선형 스캘핏 어레이 조립체(세부를 명확하게 하기 위해 투명하게 도시된 하우징)를 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 상부 사시도.
도 54는 일 실시예에 따른 나선형 스캘핏 어레이의 누름판.
도 55는 일 실시예에서 누름판을 구비한 나선형 스캘핏 어레이를 도시.
도 56은 일 실시예에서, 내측 나선형 스캘핏 및 내측 나선형 스캘핏을 포함하는 어레이를 도시.
도 57은 일 실시예에서 구동 판을 구비한 나선형 스캘핏 어레이를 도시.
도 58은 일 실시예에서, 슬롯형 스캘핏 및 슬롯형 스캘핏을 포함하는 어레이를 도시.
도 59는 일 실시예에 따라, 구동로드를 갖는 슬롯형 스캘핏 어레이(예를 들어, 4 개의 스캘핏)의 일부를 도시.
도 60은 일 실시예에서 구동로드를 갖는 예시적인 슬롯형 스캘핏 어레이(예를 들어, 25 개의 스캘핏)를 도시.
도 61은 일 실시예에 따른, 스캘핏을 갖는 진동 핀 구동 조립체를 도시.
도 62는 일 실시예에 따른, 스캘핏 유도 판을 이용한 가변 스캘핏 노출 제어를 도시.
도 63은 일 실시예에 따라 작동자에 의해 수동으로 구동되도록 구성된 스캘핏 어레이(예: 나선형)를 포함하는 스캘핏 조립체를 도시.
도 64는 스키에 적용됨으로써 스캘핏에 가해지는 힘을 도시.
도 65는 일 실시예에 따라, 스캘핏을 사용하는 일정한 축 방향 힘 압축을 도시.
도 66은 일 실시예에서, 일정한 단일 축 방향 힘 압축 플러스 스캘핏을 이용한 운동 충격력을 도시.
도 67은 실시예에 따라 피부에 충격을 가하고 관통하는 속도로 스캘핏핏을 이동시키는 것을 도시.
도 68은 실시예에 따른 다중-바늘 팁을 도시.
도 69는 일 실시예에 따라 나사산이 없는 정방형(스캘핏)(왼쪽)과 복수의 나사산(right)을 갖는 정방형 스캘핏을 도시.
도 70은 일 실시예에 따른 경사 팁을 갖는 둥근 스캘핏의 복수의 측면, 전방(또는 후방) 및 측면 사시도.
도 71은 일 실시예에 따라 톱니 모양의 변부를 갖는 둥근 스캘핏을 도시.
도 72는 일 실시예에 따라, 스캘핏 어레이 및 압출 핀(세부 사항의 명확성을 위해 투명하게 도시된 하우징)을 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 측면도.
도 73은 일 실시예에 따른, 스캘핏 어레이 및 압출 핀(세부 사항의 명확성을 위해 투명하게 도시된 하우징)을 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 상부 절개 사시도.
도 74는 일 실시예에서, 스캘핏 어레이 및 압출 핀을 포함하는 스캘핏 조립체의 측면 및 상부 사시도.
도 75는 일 실시예에 따라, 진동 원에 결합된 스캘핏 어레이 조립체를 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 측면도.
도 76은 일 실시예에 따라 전기 기계적 소스 또는 스캘핏 어레이 생성기에 의해 구동되는 스캘핏 어레이를 도시.
도 77은 일 실시예에서 진공 시스템을 포함하는 절제 장치의 다이어그램.
도 78은 일 실시예에 따라, 절제된 피부/헤어 플러그를 배출/수집하기 위해 목표 피부 표면에 적용된 진공 매니폴드.
도 79는 일 실시예에 따라, 절제된 피부/헤어 플러그를 배출/수집하기 위해 목표 피부 표면에 적용된 일체형 와이어 메쉬를 갖는 진공 매니폴드.
도 80은 실시예에 따라 진공 피하 지방에 구성되는 일체형 와이어 메쉬를 갖는 진공 매니폴드.
도 81은 일 실시예에서 비제한적으로 엘라스토머 재질로 형성되 붕괴될 수 있는 도킹 스테이션 및 삽입된 피부 픽셀을 도시.
도 82는 일 실시예에 따라 신장된(좌측) 및 비신장된(우측) 구성의 도킹 스테이션(예를 들어, 엘라스토머)의 평면도.
도 83은 실시예에 따라 흉터 없이 이완성 피부의 제거를 도시.
도 84는 실시예에 따라 명백한 흉터없이 피부를 조이는 것을 도시.
도 85는 일 실시예에서 피부 외장의 3차원 윤곽을 도시.
도 86은 일 실시예에서 치료 영역에서 가변적인 부분 절제 밀도를 도시.
도 87은 일 실시예에서 지방의 부분 절제를 도시.
도 88은 피부 표면의 코블스토닝을 도시.
도 89는 일 실시예에서 더 깊은 레벨의 부분 지방 절제를 위한 토포그래픽 맵핑을 도시.
도 90은 일 실시예에서 복수의 치료 아웃라인을 도시.
도 91은 일 실시예에서 곡선 처리 패턴을 도시.
도 92는 일 실시예에서, 렌더링된 디지털 와이어 메쉬 프로그램을 갖는 환자의 디지털 이미지를 도시.
도 93은 일 실시예에서 부분 절제된 영역의 배향 폐쇄를 도시.
도 94는 일 실시예에 따라 피부의 방향 부분 절제를 도시.
도 95는 실시예에 따라 연속성 부분 절차를 통한 절개의 단축을 도시.
도 96은 유방 감소 및 복부 성형술에서의 "독 이어" 피부 이완의 예시.
도 97은 일 실시예에 따라, 깊이 제어를 갖는 단일 스키브 스캘핏을 포함하는 sPAD.
도 98은 일 실시예에 따라 표준 단일 스캘핏을 포함하는 sPAD.
도 99는 일 실시예에 따라 펜슬 스타일의 기어 감속 캐리어를 포함하는 sPAD.
도 100은 일 실시예에 따라 3x3 어레이를 포함하는 sPAD.
도 101은 실시예에 따라 대형 어레이를 위한 무선 수술용 드릴을 포함하는 sPAD.
도 102는 실시예에 따라 드릴 장착 5×5 센터리스 어레이를 포함하는 sPAD.
도 103은 일 실시예에 따라 진공 보조 공압식 절제 sPAD를 포함하는 sPAD.
도 104는 일 실시예에 따라, DAC를 통해 캐리어 드릴에 결합된 VAPR sPAD.
도 105는 일 실시예에서, 준비 상태(좌측) 및 확장된 치료 상태(우측)에서의 VAPR sPAD.
도 106은 실시예에 따라 준비 상태(좌) 및 수축 상태(우)의 SAVR sPAD.
도 107A는 일 실시예에 따른 진공 매니폴드를 포함하는 캐리어의 측 단면도.
도 107B는 일 실시예에 따른 진공 매니폴드를 포함하는 캐리어의 등각 단면도.
도 107C는 일 실시예에 따른 진공 매니폴드를 포함하는 캐리어의 측면도.
도 108은 일 실시예에서, 개구를 통한 수동 제어를 위해 구성된 진공 매니폴드를 갖는 캐리어의 입체 측면도.
도 109A는 실시예에서 진공을 포함하거나 포함하도록 구성된 핸드 피스의 등각도.
도 109B는 일 실시예에 따라 진공을 포함하거나 포함하도록 구성된 핸드 피스의 등각 단면도.
도 110A는 일 실시예에 따라 인라인 진공 구성 요소에 연결되거나 결합되도록 구성된 진공 매니폴드의 측 단면도.
도 110B는 일 실시예에서, 인라인 진공 구성 요소에 결합되거나 부착되도록 구성된 진공 매니폴드의 등각 단면도.
도 110C는 일 실시예에 따라 인라인 진공 구성 요소에 결합되거나 부착되도록 구성된 진공 매니폴드의 입체 측면도.
도 111A는 선택적인 실시예에서 진공 흡입기와 함께 사용되는 스캘핏 어레이의 측 단면도.
도 111B는 일 실시예에서, 진공 흡입기와 함께 사용되는 스캘핏 어레이의 등각 단면도.
도 111C는 일 실시예에서, 진공 흡입기와 함께 사용되는 스캘핏 어레이의 측면도.
도 112는 일 실시예에서, 대상 조직 부위에 적용된 단일 스캘핏 장치의 측 단면도.
도 113은 일 실시예에서, 대상 조직 부위에 적용된 단일 스캘핏 장치의 등각 단면도.
도 114A는 일 실시예에서, 대상 조직 부위에 적용된 다중 스캘핏 장치의 측 단면도.
도 114B는 일 실시예에서, 대상 조직 부위에 적용된 다중 스캘핏 장치의 등각 단면도.
도 115는 일 실시예에서, 구멍 또는 슬롯을 포함하는 예시적인 스캘핏.
도 116은 일 실시예에서, 구멍 또는 슬롯을 포함하는 뭉툭한 마이크로 팁 스캘핏 또는 캐뉼라의 예시.
도 117은 일 실시예에서, 네거티브 스텐실 마킹 시스템의 예시.
도 118은 일 실시예에서, 포지티브 스텐실 마킹 시스템의 예시.
도 119A는 일 실시예에서, 단일 스캘핏 장치를 가진 깊이 가이드로 사용중인 ASPPMP의 측면도.
도 119B는 실시예에 따라 단일 스캘핏 장치를 갖는 깊이 가이드로서 사용되는 ASPPMP의 등각 평면도.
도 120은 일 실시예에서 피부의 부분 절제 및 부분 경피/피하 지방 절제.
도 121은 일 실시예에서, 피부의 부분 절제를 위한 목표 영역으로서의 턱밑 및 부분 경피/피하 지방 절제의 측면도.
도 122는 일 실시예에서, 피부의 부분 절제 및 경부하/피하 지방층 절제를 위한 목표 영역으로서 부분 절제 영역 턱밑을 아래로 본(상향으로 본) 도면.
도 123은 일 실시예에서, 심한 피부 이완을 위한 턱밑 및 측부 목의 수평 정렬된 치료 영역.
도 124는 일 실시예에서, 심각한 지방 이상증을 위한 턱밑의 보다 넓은 부분된 지방 절제.
도 125는 일 실시예에서, 예시적인 얼굴 벡터 및 목 벡터 지시 클로징.
도 126은 마게의 랭거 라인.
도 127은 일 실시예에서, 목 및 턱밑 미세 지방 절제술의 부분 절제를 위한 표시된 목표 영역.
도 128은 일 실시예에서, 예시적인 스텐실.
도 129는 일 실시예에서, 턱밑 및 전방 목의 지시된 폐쇄 벡터.
도 130은 Z-plasty 및 W-plasty 흉터 수정.
도 131은 일 실시예에서, 흉터 절제의 부분적 상처 영역 제거 기법의 예시.
도 132는 일 실시예에서, 넓은 저 영양성 흉터에 대한 부분 흉터 절제의 예시.
도 133은 일 실시예에서, 유방 감소 및/또는 유방 재 위치 설정에 적용되는 바와 같은 하단 절개의 단축을 포함하는 예시.
도 134는 플랩 마게의 예시.
도 135는 일 실시예에서, 따라 공여부에 적용될 부분 피부 이식편 수확을 포함하는 예시.
도 136은 일 실시예에서, 수용부에서 부분 피부 이식편의 혈관 신생을 포함하는 예시.
도 137은 일 실시예에서, 도킹 트레이 및 조정 가능한 슬라이드를 포함하는 예시적인 도킹 스테이션.1 is a PAD kit disposed in a target area according to an embodiment.
2 is a cross-sectional view of a scalp punch or device including a scalp array according to one embodiment.
3 is a partial cross-sectional view of a scalp punch or device including a scalp array according to one embodiment.
4 is an adhesive film having a backing (adhesive substrate) included in a PAD kit according to one embodiment.
5 shows an adhesive film (adhesive substrate) when used with a PAD kit frame and blade assembly according to one embodiment.
6 shows removal of skin pixels in one embodiment.
7 is a side view of a blade incision and removal of skin pixels incised with a PAD kit, according to one embodiment.
8 is an isometric view of a blade / pixel interaction during a procedure using a PAD kit according to one embodiment.
FIG. 9 is another view during the procedure using a PAD kit (blade removed for clarity) showing both the skin pixels or plugs that have been incised and captured and collected and the non-dissected skin pixels or plugs before incision.
10A is a side view of a portion of a pixel array showing a fixed scalp on a plate, according to one embodiment.
10B is a side view of a portion of a pixel array showing a scallop fixed on a plate in another embodiment.
10C is a top view of a scalp according to one embodiment.
10D is an enlarged view of a portion of a scalp, according to one embodiment.
11A is an illustration of a rolling pixel drum according to an embodiment.
11B is an illustration of a rolling pixel drum assembled on a handle according to an embodiment.
11C is a drum cut for use with a scalp according to one embodiment.
12A is a drum cut placed over a scalp according to one embodiment.
12B is an optional view of a drum skin positioned over a scalp according to one embodiment.
13A shows, in one embodiment, the application of drum breaks across a scalp where an adhesive film is applied to the drum of cuts before rolling over the plate according to the embodiment.
13B is a side view of a portion of a drum cut showing the blade position relative to the scalp according to one embodiment.
13C is a side view of a portion of a drum cut showing another blade position relative to a scalp according to one embodiment.
13D is a side view of a drum cut with different blade positions relative to the scalp according to one embodiment.
13E is a side view of a drum cut with an incision blade clip showing an incision of skin pixels by the blade clip, according to one embodiment.
13F is a bottom view of a scalp and drum cut, according to one embodiment.
13G is a front view of a scalp and drum cut, according to one embodiment.
13H is a rear view of a scalp and drum cut, according to one embodiment.
14A is an assembled view of a cut with a pixel onlay sleeve (POS), in one embodiment.
14B is an exploded view of a skin with a pixel on ray sleeve (POS) in one embodiment.
14C is a portion of a cut with a pixel onlay sleeve (POS), in one embodiment.
15A is a slip-on pad that slides over a paget drum skin, according to one embodiment.
15B is an assembled view of a slip-on pad installed on a paget drum skin, according to one embodiment.
16A shows a slip-on PAD installed on a paget drum piece in one embodiment and used with a perforated template or guide plate.
16B is a collection of skin pixels using a paget drum piece and an installed slip-on pad, according to one embodiment.
17A is an illustration of a pixel drum cut applied to a target area of a skin surface, according to one embodiment.
17B is a selective view of a portion of a pixel drum skin applied to a target area of the skin surface, according to one embodiment.
18 is a side perspective view of a PAD assembly according to one embodiment.
19A is a top perspective view of a scalp device for use with a PAD assembly, according to one embodiment.
19B is a bottom perspective view of a scalp device for use with a PAD assembly, according to one embodiment.
20 is a side view of a punch impact device comprising a vacuum component in one embodiment.
21A is a top view of an oscillating plane scalp array and blade arrangement, according to one embodiment.
21B is a bottom view of an oscillating plane scalp array and blade arrangement in one embodiment.
21C is an enlarged view of a planar array when the array of scallops, blades, adhesive membranes and adhesive beakers are assembled together, according to one embodiment.
21D is an enlarged view of a planar array with feeder components in one embodiment.
22 is a dermal matrix cut in a cylindrical shape similar to the size of a skin pixel graft collected according to an embodiment.
23 is a drum array drug delivery device according to an embodiment.
24A is a side view of a needle array drug delivery device in one embodiment.
24B is a top view of a needle array drug delivery device in one embodiment.
24C is a bottom view of the needle array drug delivery device in one embodiment.
25 is a human skin structure.
Figure 26 is the menstrual cycle of hair growth.
27 shows collection of donor pores in one embodiment.
28 shows the preparation of the receiving portion in one embodiment.
29 is an arrangement of the hair plugs collected in the receiving portion in one embodiment.
30 is an arrangement of a perforated plate on the occipital scalp donor, according to one embodiment.
31 is a depth of penetration of the scalp through the skin when the scalp is configured to penetrate the subcutaneous fat layer and capture pores, according to one embodiment.
32 illustrates hair plug collection using a perforated plate at the occipital donor, according to one embodiment.
33 shows the creation of a hairline as seen in one embodiment.
FIG. 34 illustrates the preparation of a receiver using a patterned perforated plate and a spring-loaded pixelation device to create the same skin defect in the receiver, according to one embodiment.
35 illustrates implantation of the collected plug by inserting the collected plug into the corresponding skin defect created in the receiving portion according to an embodiment.
36 depicts the clinical purpose of using pixel fragments and procedures in one embodiment.
37 is an image of the skin displayed at the edge and midpoint of the region to be incised according to the embodiment.
38 is an image of a skin resection area after surgery in one embodiment.
FIG. 39 is an image after 11 days of procedure showing a treated resection with a margin measured per primer in one embodiment.
FIG. 40 is an image 29 days after the procedure showing maturation of treated resections per primer and continuous resection regions per primer with margins measured according to one embodiment.
FIG. 41 is an image 29 days after the procedure showing maturation of treated resections per primer and continuous resection regions per primer with lateral dimensions measured according to one embodiment.
FIG. 42 is a 90 day post-operative image showing the maturation of the treated resections per primer and the continuous resection area per primer with lateral dimensions measured according to one embodiment.
43 is a scalp showing rotation and / or impact force applied in accordance with one embodiment.
44 illustrates a geared scalp and an array including a geared scalp according to one embodiment.
45 is a bottom perspective view of an ablation apparatus including a scalp assembly having a geared scalp array, according to one embodiment.
46 is a bottom perspective view of a scalp assembly with a geared scalp array (housing not shown) in one embodiment.
47 is a detailed view of a geared scalp array in one embodiment.
48 is an array including a scalp of a friction drive configuration in one embodiment.
Figure 49 is an array comprising a helical scalp (outer) and the helical scalp (outer) in one embodiment.
50 is a side perspective view of an incision device including a scalp assembly including a helical scalp array (left) and a scalp assembly having a helical scalp array (right) (housing) according to one embodiment.
51 is a side view of an ablation apparatus comprising a scalp assembly with a helical scalp array assembly (housing is shown as transparent for clarity of detail), in one embodiment.
52 is a bottom perspective view of an ablation apparatus including a scalp assembly having a helical scalp array assembly (housing shown transparently for clarity) in one embodiment.
53 is a top perspective view of an ablation apparatus comprising a scalp assembly having a helical scalp array assembly (housing shown transparently for clarity) in one embodiment.
54 is a press plate of a spiral scallop array according to an embodiment.
55 shows a helical scalp array with a push plate in one embodiment.
56 shows, in one embodiment, an inner helical scalp and an array comprising an inner helical scalp.
57 shows a helical scalp array with drive plates in one embodiment.
58 shows, in one embodiment, a slotted scalp and an array comprising a slotted scalp.
59 shows a portion of a slotted scalp array (eg, four scalp) with a drive rod, according to one embodiment.
60 shows an exemplary slotted scalp array (eg, 25 scalp) with drive rods in one embodiment.
61 shows a vibrating pin drive assembly with a scalp according to one embodiment.
FIG. 62 illustrates variable scalp exposure control using a scalp guide plate, according to one embodiment.
63 illustrates a scalp assembly including a scalp array (eg, spiral) configured to be manually driven by an operator, according to one embodiment.
64 shows the force applied to the scalp by being applied to the ski.
65 illustrates constant axial force compression using a scalp, according to one embodiment.
FIG. 66 shows, in one embodiment, motion impulse force using constant uniaxial force compression plus scalp.
FIG. 67 illustrates moving the scallop fit at a rate of impact and penetration through the skin according to an embodiment.
68 shows a multi-needle tip according to an embodiment.
69 shows a square scalp with a threadless square (scalp) (left) and a plurality of threads (right), according to one embodiment.
70 is a plurality of side, front (or rear) and side perspective views of a rounded scalp with an inclined tip according to one embodiment.
71 illustrates a rounded scalp with serrated edges, according to one embodiment.
FIG. 72 is a side view of an ablation apparatus comprising a scalp assembly with a scalp array and an extrusion pin (housing shown transparently for clarity of detail), according to one embodiment.
73 is a top cutaway perspective view of an ablation apparatus comprising a scalp assembly with a scalp array and an extrusion pin (housing shown transparently for clarity of detail), according to one embodiment.
74 is a side and top perspective view of a scalp assembly including a scalp array and extrusion pins, in one embodiment.
75 is a side view of an ablation apparatus including a scalp assembly having a scalp array assembly coupled to a vibration source, according to one embodiment.
76 shows a scalp array driven by an electromechanical source or scalp array generator according to one embodiment.
77 is a diagram of an ablation apparatus including a vacuum system in one embodiment.
FIG. 78 is a vacuum manifold applied to a target skin surface to discharge / collect ablated skin / hair plug, according to one embodiment.
FIG. 79 is a vacuum manifold with an integral wire mesh applied to a target skin surface to discharge / collect ablated skin / hair plugs, according to one embodiment.
80 is a vacuum manifold having an integral wire mesh constructed in a vacuum subcutaneous fat according to an embodiment.
FIG. 81 shows a docking station and inserted skin pixels that can be formed and collapsed in an embodiment, but are not limited to an elastomeric material.
82 is a top view of a docking station (eg, elastomer) in a stretched (left) and non-stretched (right) configuration according to one embodiment.
83 shows removal of loosened skin without scars according to an embodiment.
84 shows tightening of the skin without obvious scars, according to an embodiment.
85 shows a three dimensional contour of the skin sheath in one embodiment.
86 shows variable partial ablation density in the treatment area in one embodiment.
87 shows partial ablation of fat in one embodiment.
88 shows coblening of the skin surface.
89 depicts a topographic mapping for deeper levels of partial fat ablation in one embodiment.
90 shows a plurality of treatment outlines in one embodiment.
91 shows a curve processing pattern in one embodiment.
92 shows, in one embodiment, a digital image of a patient with a rendered digital wire mesh program.
93 shows orientation closure of a partially ablated region in one embodiment.
94 illustrates partial partial ablation of the skin according to one embodiment.
95 shows shortening of the incision through a continuity partial procedure according to an embodiment.
96 is an illustration of “poison ear” skin relaxation in breast reduction and abdominal cosmetic surgery.
97 is a sPAD including a single skib scalp with depth control, according to one embodiment.
98 is a sPAD with a standard single scalp according to one embodiment.
99 is an sPAD including a pencil style gear reduction carrier according to an embodiment.
100 is a sPAD including a 3x3 array according to an embodiment.
101 is a sPAD including a wireless surgical drill for a large array according to an embodiment.
102 is a sPAD including a drill mounted 5 × 5 centerless array according to an embodiment.
FIG. 103 is an sPAD comprising a vacuum assisted pneumatic ablation sPAD according to one embodiment.
104 is a VAPR sPAD coupled to a carrier drill through a DAC, according to one embodiment.
FIG. 105 is a VAPR sPAD in a ready state (left) and an extended treatment state (right), in one embodiment.
FIG. 106 shows SAVR sPAD in a ready state (left) and a contracted state (right) according to an embodiment.
107A is a side cross-sectional view of a carrier including a vacuum manifold according to one embodiment.
107B is an isometric cross-sectional view of a carrier including a vacuum manifold according to one embodiment.
107C is a side view of a carrier including a vacuum manifold according to one embodiment.
108 is a three-dimensional side view of a carrier having a vacuum manifold configured for manual control through an opening, in one embodiment.
109A is an isometric view of a hand piece that includes or is configured to contain a vacuum in an embodiment.
109B is an isometric cross-sectional view of a hand piece that includes or is configured to contain a vacuum according to one embodiment.
110A is a side cross-sectional view of a vacuum manifold configured to be coupled to or coupled to an inline vacuum component according to one embodiment.
110B is an isometric cross-sectional view of a vacuum manifold configured to be coupled to or attached to an inline vacuum component, in one embodiment.
110C is a three-dimensional side view of a vacuum manifold configured to be coupled to or attached to an inline vacuum component according to one embodiment.
111A is a side cross-sectional view of a scalp array used with a vacuum inhaler in an alternative embodiment.
111B is an isometric cross-sectional view of a scalp array used with a vacuum inhaler, in one embodiment.
111C is a side view of a scalp array used with a vacuum inhaler, in one embodiment.
112 is a side cross-sectional view of a single scalp device applied to a target tissue site, in one embodiment.
113 is an isometric cross-sectional view of a single scalp device applied to a target tissue site, in one embodiment.
114A is a side cross-sectional view of a multiple scalp device applied to a target tissue site, in one embodiment.
114B is an isometric cross-sectional view of a multiple scalp device applied to a target tissue site, in one embodiment.
FIG. 115 is an exemplary scalp including holes or slots in one embodiment.
FIG. 116 is an illustration of a blunt micro-tip scalp or cannula including an aperture or slot in one embodiment.
117 is an illustration of a negative stencil marking system in one embodiment.
118 is an illustration of a positive stencil marking system in one embodiment.
119A is a side view of an ASPPMP being used as a depth guide with a single scalp device, in one embodiment.
119B is an isometric top view of an ASPPMP used as a depth guide with a single scalp device according to an embodiment.
FIG. 120 shows partial resection of the skin and partial transdermal / subcutaneous fat resection in one embodiment.
FIG. 121 is a side view of the submandibular and partial transdermal / subcutaneous fat ablation as a target area for partial ablation of skin, in one embodiment.
FIG. 122 is a partial resection area seen downward (viewed upward) as a target area for partial resection of the skin and excision of the subcutaneous / subcutaneous fat layer in one embodiment.
123 is a horizontally aligned treatment area of the submandibular and lateral neck for severe skin relaxation, in one embodiment.
Figure 124, in one embodiment, a wider subdivision of the submandibular fat ablation for severe fat dystrophy.
FIG. 125 is an exemplary face vector and neck vector instruction closing in one embodiment.
Figure 126 is Marge's Langer line.
FIG. 127 is the indicated target area for partial ablation of the neck and submandibular microlipectomy in one embodiment.
128 is an exemplary stencil in one embodiment.
129 is a directed closure vector of the submandibular and anterior neck, in one embodiment.
130 shows Z-plasty and W-plasty scar modification.
131 is an illustration of a partial wound area removal technique for scar ablation in one embodiment.
FIG. 132 is an illustration of partial scar ablation for broad hypotrophic scars, in one embodiment.
FIG. 133 is an illustration that includes, in one embodiment, shortening the lower incision as applied to breast reduction and / or breast repositioning.
134 is an illustration of a flap mage.
FIG. 135 is an example comprising harvesting a partial skin graft to be applied to a donor according to one embodiment.
136 is an illustration of an embodiment, including angiogenesis of a partial skin graft in a receiving portion.
137 is an exemplary docking station including a docking tray and an adjustable slide, in one embodiment.

부분 절제술, 부분 지방 절제술, 부분 피부 이식 및/또는 부분 흉터 수정 중 하나 이상을 포함하여 최소 침습적 시술을 위한 시스템, 기구 및 방법이 설명된다. 실시예는 캐리어에 연결된 스캘핏 조립체를 포함하는 기구를 포함하고, 스캘핏 조립체는 스캘핏 어레이를 포함한다. 스캘릿 어레이는 부분 절제술, 부분 지방 절제술, 부분 피부 이식 및/또는 부분 흉터 수정을 위해 구성된 하나 이상의 스캘핏을 포함한다. 상기 시스템은 스캘핏 조립체에 결합되고 부위로부터 조직을 배출시키도록 구성된 진공 구성 요소를 포함한다. 캐리어는 스캘릿 조립체에 대한 회전력 및/또는 진공력의 적용을 제어하도록 구성된다.Systems, apparatus, and methods for minimally invasive procedures, including one or more of partial resection, partial lipotomy, partial skin transplantation, and / or partial scar modification, are described. Embodiments include a mechanism that includes a scalp assembly coupled to a carrier, and the scalp assembly includes a scalp array. The scarlet array includes one or more scallops configured for partial resection, partial fat resection, partial skin graft and / or partial scar modification. The system includes a vacuum component coupled to the scalp assembly and configured to expel tissue from the site. The carrier is configured to control the application of rotational force and / or vacuum force to the scarlet assembly.

본 명세서에 기재된 실시예는 미용 수술 피부 치료을 위한 기구 및 [0022] 절차에 대한 확장되고 있는 미용 마켓(aesthetic market)을 만족시킨다. 추가로, 실시예에 따라서, 공여부 변형을 제거함과 동시에 동일한 공여부로부터 피부 이식편의 반복적인 수집이 허용된다. 본 명세서에 기재된 실시예는 시각적 흉터가 없이 과도한 이완성 피부를 절개하도록 구성되어 과도한 피부 이완부의 모든 영역이 픽셀 어레이 피절(pixel array 피절)에 의해 절개될 수 있고 수술 절개부의 가시성으로 인해 미리 제한된 영역에서 절차가 수행될 수 있다. 본 명세서에 기재된 실시예를 통해 구현된 기술적 효과는 해부학적 경계를 따라 시각적 흉터 또는 긴 흉터 없이 피부가 매끄럽고 탱탱해지는데 있다.The embodiments described herein satisfy the expanding aesthetic market for instruments and procedures for cosmetic surgery skin treatment. Additionally, according to an embodiment, repeated collection of skin grafts from the same donor is allowed while removing donor strain. The embodiments described herein are configured to incise excessively relaxed skin without visual scars so that all areas of the excess skin relaxation can be incised by pixel array incisions and in areas previously limited due to the visibility of the surgical incision. The procedure can be performed. The technical effect realized through the embodiments described herein is that the skin becomes smooth and firm without visual scars or long scars along the anatomical boundary.

피부 이식 기구 및 방법을 포함하는 본 명세서에서 상세히 기재된 실시예는 공여부의 시각적 흉터없이 부분층 피부 이식편을 반복적으로 수집할 수 있는 능력을 제공하도록 구성된다. 절차 중에, 픽셀 어레이 피절(PAD)는 선택된 공여부로부터 피부 이식편을 수집하기 위하여 이용된다. 수집 절차 중에, 픽셀화된 피부 이식편이 가요성이고 반-다공성이며 접착성의 막 상에 침착된다. 수집된 피부 이식편/막 복합물이 그 뒤에 수여 피부 결손 영역에 직접 적용된다. 부분 절개된 공여부는 대형 버터플라이 붕대(butterfly bandage)로서 소정 기간 동안에(예를 들어, 일주일 등) 기능을 하는 접착 시팅 또는 붕대(예를 들어, Flexan®시팅 등)의 적용에 따라 봉합된다. PAD에 의해 형성된 내피 결손부는 흉터 형성을 최소화하기 위한 해부학적 방식으로 통상의 표피-진피 구조가 재정렬되는 1차 치유 과정을 촉진시킬 수 있다. 또한 수술 후에, 접착 멤브레인은 이식편의 각질층과 함께 탈락되고(벗겨지고), 그 후 공여부에서의 이식편의 파열 없이 막이 제거될 수 있다. 픽셀 피부 이식 절차에 의해 구현되는 많은 효과를 설명할 가치가 있다. 피부 이식편이 픽셀화되기 때문에, 피부 플러그 구성요소들 간에 배출을 위한 간격이 제공되며 시트 피부 이식편과 비교하여 "생착(take)" 퍼센트를 향상시킨다. 수술 후 첫 주 동안, 피부 이식편은 피부 결손부로부터의 새로운 혈관이 새로운 피부 이식편 내로 성장하는 혈관신생 과정에 의해 피부 이식편이 공여부에 "생착"될 것이다. 반-다공성 막이 드레싱 내부로 삼출액을 전도하게된다.Embodiments described in detail herein, including skin graft devices and methods, are configured to provide the ability to repeatedly collect partial layer skin grafts without visual scarring of the donor. During the procedure, pixel array skin (PAD) is used to collect skin grafts from selected donors. During the collection procedure, pixelated skin grafts are deposited on a flexible, semi-porous, adhesive film. The collected skin graft / membrane complex is then applied directly to the conferred skin defect area. The partially incised donor is a large butterfly bandage that is sealed according to the application of an adhesive sheet or bandage (eg, Flexan® seating, etc.) that functions for a period of time (eg, a week, etc.). Endothelial defects formed by PAD can facilitate the primary healing process in which the normal epidermal-dermis structure is rearranged in an anatomical manner to minimize scar formation. Also after surgery, the adhesive membrane is detached (peeled) with the stratum corneum of the graft, after which the membrane can be removed without rupture of the graft at the donor site. It is worth explaining the many effects realized by the pixel skin implant procedure. Because the skin graft is pixelated, a gap is provided for drainage between the skin plug components and improves the “take” percentage compared to the sheet skin graft. During the first week after surgery, the skin graft will “engraft” the skin graft to the donor by an angiogenic process in which new blood vessels from the skin defect grow into the new skin graft. The semi-porous membrane conducts the exudate into the dressing.

이식편/막 복합물 내 구성요소 피부 플러그의 부가(apposition)를 촉진하고 피부 이식편 플러그의 1차 인접 치유를 촉진하는 탄력 반동 속성을 갖도록 가요성 막이 설계되어, 피부 이식편의 픽셀화된 외관을 균일한 시트 형태로 변형할 수 있다. 게다가, 멤브레인은 미세구조 구성요소 피부 플러그를 정렬시킴으로써, 표피는 표피와 정렬되고 진피는 진피와 정렬되어, 흉터를 감소시키는 1차 치유 과정을 촉진시킨다.The flexible membrane is designed to have elastic rebound properties that promote the apposition of the component skin plugs in the graft / membrane composite and promote the primary adjacent healing of the skin graft plugs, resulting in a uniform sheet of pixelated appearance of the skin graft. It can be transformed into a form. In addition, the membrane aligns the microstructured component skin plugs so that the epidermis is aligned with the epidermis and the dermis is aligned with the dermis, promoting a primary healing process that reduces scarring.

피부 치료을 위한 부분 피부 플러그, 탈모증을 위한 부분 헤어 이식 및 피부 이식을 위한 부분 피부 수집을 포함하는 본 명세서에 상세히 기재된 피절에 대한 복수의 주요 임상적 적용이 있다. 실시예의 부분 피부 플러그는 접착 멤브레인을 이용하여 피부 플러그를 수집하는 것을 포함하지만 부분적으로 절개된 피부 플러그는 수집 없이 적출될 수 있다. 절개, 적출 및 봉합의 예가 피부 치료을 위한 임상적 적용에 가장 설명적이다. 본명세서에 기재된 실시예는 더 많은 개수의 스캘핏(scalpet)을 갖는 더 큰 스캘핏 어레이를 제공하고 절개 및 적출을 돕도록 구성되며, 실시예는 피부 표면 절개 수단을 포함한다.There are a number of major clinical applications for the skin described in detail herein, including partial skin plugs for skin treatment, partial hair transplants for alopecia, and partial skin collections for skin transplants. The partial skin plug of the embodiment includes collecting the skin plug using an adhesive membrane, but the partially cut skin plug can be removed without collection. Examples of incisions, extractions and sutures are most explanatory in clinical applications for skin treatment. The embodiments described in the present specification are configured to provide a larger scalp array having a larger number of scalpets and to assist incision and extraction, and the embodiments include skin surface incision means.

픽셀 어레이 의료용 시스템(pixel array medical system), 기구 또는 장치 및 방법이 피부 이식 및 피부 절제 절차 및 헤어 이식 절차에 대해 기재된다. 다음의 기재에서, 본 명세서의 실시예의 완전한 이해를 제공하고 이들의 기재를 가능하게 하기 위한 많은 특정 세부사항이 소개된다. 그러나 이들 실시예가 상기 특정 세부사항 중 하나 이상 없이 또는 그 밖의 다른 구성요소, 시스템 등을 포함해 실시될 수 있음은 당업자에게 자명할 것이다. 한편, 개시된 실시예의 양태를 불명확하게 하는 것을 피하기 위해 잘 알려진 구조물 또는 동작은 상세히 도시되거나 기재되지 않는다.Pixel array medical systems, instruments or devices and methods are described for skin implantation and skin ablation procedures and hair transplantation procedures. In the following description, many specific details are introduced to provide a thorough understanding of the embodiments herein and to enable their description. However, it will be apparent to those skilled in the art that these embodiments may be practiced without one or more of the specific details, or with other components, systems, and the like. Meanwhile, well-known structures or operations are not shown or described in detail in order to avoid obscuring aspects of the disclosed embodiments.

본 명세서에서 사용될 수 있는 바와 같이 다음의 용어가 다음의 일반적인 의미를 가진다. 그러나 이 용어는 임의의 용어의 의미가 당업자에 의해 이해되거나 적용될 수 있는 다른 의미를 포함할 수 있기 때문에, 본 명세서에 언급된 의미로 한정되지 않는다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이 "1도 화상"은 진피에서부터 표피의 어떠한 파열도 없는 표면 열상을 포함한다. 1도 화상은 피부의 홍반(발적)으로 시각화된다.As used herein, the following terms have the following general meaning. However, this term is not limited to the meanings referred to herein, as the meaning of any term can include other meanings that can be understood or applied by those skilled in the art. As used herein, "first-degree burns" includes surface lacerations without any rupture of the epidermis from the dermis. First degree burns are visualized as erythema (redness) of the skin.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "2도 화상"은 진피에서부터 표피의 파열이 있고 또한 진피의 가변 두께가 변성된 비교적 더 깊은 화상을 포함한다. 대부분의 2도 화상은 수포 형성과 연관된다. 깊은 2도 화상은 일반적으로 산화나 감염에 의해 전층 3도 화상으로 변질될 수 있다.“Second degree burn” as used herein includes relatively deeper burns with a rupture of the epidermis from the dermis and also with a variable thickness of the dermis. Most second-degree burns are associated with blister formation. Deep second-degree burns can generally degenerate into full-layer third-degree burns by oxidation or infection.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "3도 화상"은 표피와 진피를 포함하는 피부의 전층 열성 파괴와 연관된 화상을 포함한다. 3도 화상은 더 깊은 기저 조직(피하 및 근육층)의 열성 파괴와 연관될 수 있다.“Third degree burn” as used herein includes burns associated with full-layer febrile destruction of the skin, including the epidermis and dermis. Third-degree burns may be associated with the febrile destruction of deeper underlying tissues (subcutaneous and muscular layers).

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "절제(ablation)"는 조직의 파괴에 의한 조직의 제거, 예컨대, 레이저에 의한 피부 상해의 열상 절제를 포함한다.As used herein, “ablation” includes removal of tissue by destruction of tissue, eg, laceration of skin injury by laser.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "자가이식편"은 동일한 환자로부터 취해진 이식편을 포함한다.As used herein, "autograft" includes grafts taken from the same patient.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "배킹 접착 막(backed adherent membrane)"은 횡절개된 피부 플러그를 포획하는 탄성 접착 멤브레인을 포함한다. 일 실시예에서 배킹 접착 멤브레인은 수집 중에 피부 플러그의 정렬을 유지하기 위해 외부 표면 상에 배킹된다. 피부 플러그의 수집 후, 수집된 피부 플러그를 갖는 접착 막으로부터 배킹이 제거된다. 실시예에서 막이 공여부에 위치될 때 배출을 가능하게 하도록 다공성이다. 또한 일 실시예의 멤브레인은 탄성 반동 속성을 가져, 배킹이 제거될 때, 피부 플러그의 측부가 서로 근접하여 판형 이식편으로서 공여부에서의 치유를 촉진시킬 수 있다.As used herein, “backed adherent membrane” includes an elastic adhesive membrane that captures a transversely cut skin plug. In one embodiment the backing adhesive membrane is backed on the outer surface to maintain alignment of the skin plug during collection. After collection of the skin plug, the backing is removed from the adhesive film with the collected skin plug. In an embodiment, the membrane is porous to allow drainage when placed in the donor. In addition, the membrane of one embodiment has elastic rebound properties, so that when the backing is removed, the sides of the skin plug can be brought into close proximity to each other to promote healing at the donor as a plate-shaped graft.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "화상 흉터 수축"은 상처 치유 과정 동안 발생하는 흉터 조직의 치료을 포함한다. 이 과정은 치료되지 않는 3도 화상의 경우 발생할 가능성이 높다.As used herein, “burn scar contraction” includes treatment of scar tissue that occurs during the wound healing process. This process is likely to occur in the case of untreated third-degree burns.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "화상 흉터 구축"은 관절의 운동의 범위를 제한하는 흉터 조직의 띠 또는 환자의 외형을 왜곡시키는 흉터 조직의 띠, 예컨대, 안면의 화상 흉터 구축을 포함한다.As used herein, "burn scar building" includes a band of scar tissue that limits the range of motion of the joint or a band of scar tissue that distorts the patient's appearance, such as burn scars on the face.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "피절(피절)"는 "피부를 절제"하거나 부분층 피부 이식편을 수집하는 기구를 포함한다. 드럼 피절의 예시는 파젯(Padgett) 및 리즈(Reese) 피절을 포함한다. 전동 피절은 짐머(Zimmer) 피절이며 파젯(Padgett) 피절의 하나의 전기식 버전이다.As used herein, “cutaneous (cutaneous)” includes a mechanism for “cutting the skin” or collecting partial layer skin grafts. Examples of drum breaks include Paddgett and Reese breaks. The motorized skin is a Zimmer skin and is an electric version of the Paddgett skin.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "진피"는 주요 구조적 지지부이며 주요하게 비-세포 콜라겐 섬유를 포함하는 깊은 피부 층을 포함한다. 섬유모세포가 콜라겐 단백 섬유를 형성하는 진피 내 세포이다.As used herein, “dermis” is the major structural support and primarily comprises a deep skin layer comprising non-cell collagen fibers. Fibroblasts are cells in the dermis that form collagen protein fibers.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "공여부(donor Site)"는 피부 이식편이 수집되는 해부학적 영역을 포함한다.As used herein, "donor site" includes the anatomical region where skin grafts are collected.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "표피"는 살아 있는 표피 세포 및 살아 있지 않은 각질층을 포함하며 생물학적 장벽으로 역할하는 외부 층을 포함한다.As used herein, “epidermis” includes living epidermal cells and non-living stratum corneum and includes an outer layer that serves as a biological barrier.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "절제(excise)"는 조직의 수술적 제거를 포함한다.“Excise” as used herein includes surgical removal of tissue.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "절제 피부 결손"은 피부(병터)의 수술적 제거(적출/절제)로부터 야기된 부분층 또는 더 일반적으로 전층 결손을 포함한다.“Ablated skin defect” as used herein includes a partial or more generally full layer defect resulting from surgical removal (extraction / resection) of the skin (sickness).

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "FTSG"는 피부의 전층이 수집되는 전층 피부 이식을 포함한다. 본 명세서에서 기재된 바와 같이 기구를 제외하고, 공여부는 수술적 절개부로서 봉합된다. 이러한 이유로 FTSG는 수집될 수 있는 표면 영역에서 제한적이다.“FTSG” as used herein includes a full layer skin graft in which the entire layer of skin is collected. As described herein, with the exception of the instrument, the donor is closed as a surgical incision. For this reason, FTSG is limited in the surface area that can be collected.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "육아 조직(Granulation Tissue)"은 전층 피부 결손에서 피부의 부재에 응답하여 성장하는 고도의 혈관성 조직을 포함한다. 육아 조직은 피부 이식 공여부에 대한 이상적인 기저이다.As used herein, "Granulation Tissue" includes highly vascular tissue that grows in response to the absence of skin in all layer skin defects. Granulation tissue is the ideal basis for donating skin grafts.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "1차 치유(Healing by primary intention)"는 최소한의 흉터 조직 형성에 따라 정상 해부학적 구조가 재건되는 상처 치유 과정을 포함한다. 형태학적으로 흉터가 눈에 보일 가능성이 낮다.“Healing by primary intention” as used herein includes a wound healing process in which normal anatomical structures are reconstructed upon minimal scar tissue formation. Morphologically, scars are less likely to be visible.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "2차 치유(Healing by secondary intention)"는 정상 해부학적 구조가 덜 정렬되고 흉터 콜라겐 형성이 증가되는 치유가 발생하는 덜 조직화된 상처 치유 과정을 포함한다. 형태학적으로 흉터가 눈에 보일 가능성이 높다.“Healing by secondary intention” as used herein includes a less organized wound healing process in which normal anatomical structures are less aligned and healing with increased scar collagen formation occurs. Morphologically, the scar is likely to be visible.

명세서에서 사용된 바와 같이 "동종이식편"은 다른 인간으로부터 취해지고 임시 생물학적 드레싱(temporary biological dressing)으로서 환자의 공여부에 적용되는 이식편을 포함한다. 대부분의 동종이식편은 시신의 피부로서 수집된다. 동종이식편의 임시 "생착"은 부분적으로 면역억제와 함께 부분적으로 이뤄질 수 있지만 환자가 생존하는 경우 결국 동종이식편이 자가이식편으로 교체된다.“Allograft” as used in the specification includes a graft taken from another human and applied to a patient's donor as a temporary biological dressing. Most allografts are collected as the body's skin. Temporary "engraftment" of the allograft may be partially achieved with immunosuppression, but in the event that the patient survives, the allograft is eventually replaced with an autograft.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "절개"는 조직의 제거 없는 수술 절개를 포함한다.“Incision” as used herein includes surgical incision without removal of tissue.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "메시 부분층 피부 이식"은 "메시어(mesher)"라고 지칭되는 기구를 이용해 수집된 피부 이식편을 반복적으로 절개함으로써 표면 영역이 확장되는 부분층 피부 이식을 포함한다. 메시 부분층 피부 이식은 이식편을 통한 배출을 허용하며 공여부의 불규칙한 윤곽에 더 잘 순응할 수 있기 때문에, 시트이식보다 더 높은 '생착' 퍼센트를 갖는다. 그러나 이는 공여부에 거슬리는 메시 모양의 외관을 갖는 이식편을 초래한다.As used herein, “mesh partial layer skin graft” includes partial layer skin grafts where the surface area is expanded by repeatedly incising the collected skin graft using an instrument called a “mesher”. Mesh sublayer skin grafts have a higher 'engraftment' percentage than sheet transplants, as they allow excretion through the graft and are better able to conform to the irregular contour of the donor. However, this results in a graft having a mesh-like appearance that is unpleasant to the donor.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "PAD"는 픽셀 어레이 피절(Pixel Array 피절), 부분 피부 절제(fractional skin resection)용인 일종의 기구를 포함한다.As used herein, “PAD” includes a kind of device for pixel array skin, fractional skin resection.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "PAD 키트"는 천공된 유도 판(perforated guide plate), 스캘핏 스탬퍼(scalpet stamper), 유도 판 프레임(guide plate frame), 배킹 접착 막 및 절개 블레이드를 포함하는 일회용 절차 키트를 포함한다.As used herein, a “PAD kit” is a disposable procedure that includes a perforated guide plate, a scalpet stamper, a guide plate frame, a backing adhesive membrane, and an incision blade. Includes kit.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "천공된 유도 판"은 유도 판의 홀들이 핸드헬드 스탬퍼 또는 슬립-온 PAD의 스캘핏과 정렬되는 전체 이식편 수집 영역을 포함하는 천공 플레이트를 포함한다. 또한 판은 인접한 피부의 의도치 않은 열상을 방지하는 보호부(guard)로서 기능할 것이다. 유도 판의 구멍들은 서로 다른 기하학적 형태, 비-제한적 예를 들면, 원형, 타원형, 사각형, 직사각형, 및/또는 삼각형일 수 있다.“Perforated guide plate” as used herein includes a perforated plate that includes the entire graft collection area where the holes of the guide plate are aligned with the handheld stamper or the scalp of a slip-on PAD. The plate will also act as a guard to prevent unintentional laceration of adjacent skin. The holes of the guide plate can be of different geometric shapes, for example, non-limiting, circular, elliptical, square, rectangular, and / or triangular.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "픽셀화된 전층 피부 이식편"은 공여부에 감소된 시각적으로 현저한 흉터 없이 본 명세서에 기재된 바와 같이 기구에 의해 수집된 전층 피부 이식편을 포함한다. 상기 이식편은 또한 시트 FTSG와 유사한 공여부에서 개선된 외관을 가질 것이지만 공여부에 더 잘 순응할 것이며 피부 플러그들 간 배출 간극 때문에 더 높은 '생착' 퍼센트를 가진다. 시트 FTSG에 비교할 때 픽셀화된 FTGS의 또 다른 상당한 이점은, 다른 경우라면 STSG를 필요로 했을 더 넓은 표면 영역 이식이 가능할 수 있다는 것이다. 이 이점은 감소된 가시 흉터를 갖는 복수의 공여부로부터 수집할 수 있기 때문이다.As used herein, “pixelated full layer skin graft” includes a full layer skin graft collected by the instrument as described herein without reduced visually significant scarring at the donor. The graft will also have an improved appearance at the donor similar to the sheet FTSG but will better conform to the donor and have a higher 'engraftment' percentage due to the drainage gap between the skin plugs. Another significant advantage of the pixelated FTGS when compared to sheet FTSG is that it may be possible to implant a larger surface area that would otherwise require STSG. This advantage is because it can be collected from multiple donors with reduced visible scars.

"픽셀화된 이식편 수집"은 본 명세서에서 상세히 기재된 바와 같은 기구에 의한 공여부로부터의 피부 이식 수집을 포함한다.“Pixelized graft collection” includes collection of skin grafts from donors by an instrument as described in detail herein.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "픽셀화된 부분층 피부 이식"은 SRG 기구를 이용해 수집된 부분층 피부 이식을 포함한다. 상기 피부 이식은 보기 흉한 공여부 및 공여부 없이 메시형 피부 이식의 이점을 공유한다.As used herein, “pixelated partial layer skin graft” includes partial layer skin graft collected using an SRG instrument. The skin graft shares the benefits of meshed skin graft with and without unsightly donations.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "공여부"는 피부 이식편이 적용될 피부 결손 영역을 포함한다.As used herein, "donor" includes a skin defect area to which a skin graft is applied.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "절제"는 절개를 포함한다.“Ablation” as used herein includes incision.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "스캘펄(Scalpel)"은 피부 및 연조직을 절개하는 단면 나이프(single-edged knife)를 포함한다.As used herein, "Scalpel" includes a single-edged knife that cuts skin and soft tissue.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "스캘핏"은 피부의 플러그를 절개하는 작은 기하학적 형상(또는 원형, 타원형, 직사각형, 정방형 등)의 스캘펄을 나타내는 용어를 포함한다.As used herein, “scalfit” includes the term denoting a small geometrical shape (or round, oval, rectangular, square, etc.) that cuts the plug of the skin.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "스캘핏 어레이"는 기재(예를 들어, 기저 판, 스탬퍼, 핸들형 스탬퍼, 팁 일회용 팁 등)에 고정된 복수의 스캘핏의 배열 또는 어레이를 포함한다.As used herein, “scalfit array” includes an array or array of multiple scalpels secured to a substrate (eg, base plate, stamper, handle-type stamper, tip disposable tip, etc.).

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "스캘핏 스탬퍼"는 천공된 유도 판을 통해 피부 플러그를 절개하는 PAD 키트의 핸들형 스캘핏 어레이 기구 구성요소를 포함한다.As used herein, a “scalfit stamper” includes a handled scallop array instrument component of the PAD kit that cuts the skin plug through a perforated guide plate.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "흉터"는 상처 형성 후 조직이 파괴된 콜라겐의 조직학적 침착, 및 상처 형성 후 조직이 파괴된 콜라겐의 조직학적 침착으로부터 시각적으로 두드러지는 형태적 변형을 포함한다.As used herein, “scar” includes histological deposition of collagen in which tissue is destroyed after wound formation, and morphological modification that is visually prominent from histological deposition of collagen in which tissue is destroyed after wound formation.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "시트 전층 피부 이식"은 공여부에 FTSG를 연속 시트로서 적용하는 것을 포함한다. FTSG의 외관은 STSG의 외관보다 더 우수하고, 이러한 이유로 주로 시각적으로 두드러지는 영역, 예컨대, 안면에서의 피부 이식을 위해 사용된다.“Sheet full layer skin graft” as used herein includes applying FTSG as a continuous sheet to the donor. The appearance of FTSG is better than that of STSG, and for this reason it is mainly used for skin transplantation in visually prominent areas, such as the face.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "시트 부분층 피부 이식"은 연속 시트이며 통상적인 공여부 변형과 연관되는 부분층 피부 이식을 포함한다.“Sheet partial layer skin graft” as used herein is a continuous sheet and includes a partial layer skin graft associated with conventional donor modification.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "피부 결손"은 피하 지방층 및 더 깊은 구조, 예컨대, 근육을 포함할 수 있는 피부 전층의 부재를 포함한다. 피부 결손은 다양한 원인, 즉, 화상, 외상, 암 및 선천적 기형의 수술성 절제로부터 야기될 수 있다.“Skin defect” as used herein includes the subcutaneous fat layer and the absence of deeper structures such as the entire skin layer, which may include muscles. Skin defects can result from a variety of causes: surgical resection of burns, trauma, cancer and congenital malformations.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "피부 픽셀(Skin Pixel)"은 스캘핏에 의해 절개되는 진피의 부분 또는 전층 및 표피를 포함하는 피부의 부분을 포함하고, 피부 픽셀은 피하 지방의 커프 또는 이를 포함하는 모공과 같은 피부 부속부(skin adnexa)를 포함할 수 있고, 또한 피부 플러그를 포함할 수 있다.As used herein, “Skin Pixel” includes a portion of the dermis or the entire layer and the skin, including the epidermis, cut by a scalp, and the skin pixel comprises a cuff of subcutaneous fat or the same. It may include skin adnexa, such as pores, and may also include a skin plug.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "피부 플러그"는 표피 및 스캘핏에 의해 절개되고 절개 블레이드에 의해 절개되어 배킹 접착 막에 의해 포획되는 진피의 부분층 또는 전층을 포함하는 원형(또는 다른 기하학적 형상)의 피부 조각을 포함한다.As used herein, a “skin plug” is a circular (or other geometrical shape) comprising a partial or full layer of dermis that is cut by the cuticle and scalp and cut by the cutting blade and captured by the backing adhesive membrane. Contains skin flakes.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "STSG"는 이식술에 의해 표피 및 진피 일부분이 수집되는 부분층 피부 이식(Partial Thickness Skin Graft)을 포함한다.As used herein, “STSG” includes Partial Thickness Skin Graft in which epidermal and dermal fractions are collected by implantation.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "피하 지방층"은 피부 바로 아래에 있고 주로 지방세포(lipocyte)로 언급되는 지방 세포로 구성되는 층을 포함한다. 이 층은 주변에 대한 주요 보호 층으로서 기능한다.As used herein, a “subcutaneous fat layer” includes a layer that is directly below the skin and consists primarily of fat cells referred to as lipocytes. This layer serves as the main protective layer for the surroundings.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "절개 블레이드(Transection Blade)"는 본 명세서에서 상세히 기재된 바와 같이 천공 플레이트의 프레임에 끼워 넣어지거나 드럼 피절의 아웃리거 암에 접착되는 수평 방향으로 정렬된 단면 블레이드를 포함한다. 상기 절개 블레이드는 절개된 피부 플러그의 베이스(base)를 절개한다.As used herein, “Transection Blade” includes a horizontally aligned cross-section blade that fits into the frame of a perforated plate or adheres to the outrigger arm of a drum break, as described in detail herein. The cutting blade cuts the base of the cut skin plug.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "상처 치유"는 하나 이상의 열성, 운동성, 또는 수술성인지에 관계 없이, 임의의 유형의 상처로부터 발생하는 무조건적인 생체 과정을 포함한다.As used herein, “wound healing” includes unconditional bio-processing that results from any type of wound, whether one or more febrile, motility, or surgical.

본 명세서에서 사용된 바와 같이 "이종이식편(xenograft)"은 다른 종으로부터 취해지고 임시 생물학적 드레싱으로서 환자의 공여부로 적용되는 이식편을 포함한다.As used herein, “xenograft” includes a graft taken from another species and applied as a donor to the patient as a temporary biological dressing.

픽셀 어레이 의료용 시스템, 기구 또는 장치 및 방법의 복수의 실시예가 본 명세서에 상세히 기재된다. 본 명세서에 기재된 시스템, 기구 또는 장치 및 방법은 다양한 수술성 절차, 예컨대, 성형 수술 절차 및 추가로 헤어 이식에서 사용되는 장치를 통해 시각적 흉터 없이 피부 이식 및 이완된 피부를 치료하기 위한 최소 비침습 수술 방법을 포함한다. 일부 실시예에서, 장치는 일회용 기구이다. 본 명세서의 실시예는 피부의 수술 관련 흉터 및 피부의 전자기 가열의 임상적 변동을 방지하고 피부의 큰 성형 수술성 절제에 선택적으로 최소한 침습으로서 피부의 복수의 작은 픽셀화된 절제를 수행한다. 또한 본 명세서의 실시예는 수술 흉터의 가시성 때문에 성형 수술에 제한이될 수 있는 신체의 영역 및 헤어 이식에서 사용될 수 있다. 추가로, 상기 방법은 공여영역의 조직으로부터 피부의 절개된 절개편을 수집함으로써 피부 이식술을 환자의 공여부의 감소된 흉터를 갖는 환자의 피부 결손 영역 상으로 수행할 수 있다.Multiple embodiments of a pixel array medical system, instrument or apparatus and method are described in detail herein. The systems, instruments or devices and methods described herein are minimally non-invasive to treat skin grafts and relaxed skin without visual scars through a variety of surgical procedures, such as plastic surgery procedures and additionally devices used in hair transplantation. Method. In some embodiments, the device is a disposable device. Embodiments of the present specification prevent a clinical fluctuation of surgically related scars of the skin and electromagnetic heating of the skin and perform a plurality of small pixelated ablations of the skin, optionally with minimal invasion, to large cosmetic surgery of the skin. In addition, the embodiments herein can be used in hair transplants and areas of the body that may be limited in plastic surgery due to the visibility of surgical scars. Additionally, the method can perform skin grafts on a patient's skin defect area with reduced scarring of the donor portion of the patient by collecting an incised piece of skin from tissue in the donor area.

노화 관련 피부 이완부(비-제한적 예로서, 목 및 안면, 팔, 겨드랑이, 대퇴부, 무릎, 둔부, 복부, 브라 라인, 가슴 처짐 등)을 갖는 많은 환자의 경우, 본 명세서의 최소 침습적 픽셀 어레이 의료용 장치 및 방법은 초과 피부의 픽셀화된 절개/절제를 수행하여 불가피한 흉터를 성형 수술로 대체한다. 일반적으로 본 명세서에 기재된 절차는 최소한의 수술중 불편(perioperative discomfort)을 갖고 국소 마취 하에서 수행되지만, 이에 제한되지 않는다. 성형 수술 후 장기 치유 상태에 비교할 때, 바람직하게는 소정의 기간(예컨대, 5일, 7일 등) 동안 드레싱 및 치료 영역에 착용되는 지지복(support garment)을 적용함으로써, 짧은 회복 주기만 필요하다. 절차와 연관된 고통이 최소한만 있거나 전혀 없을 것이다.For many patients with aging-related skin relaxants (non-limiting examples, neck and face, arms, armpits, thighs, knees, buttocks, abdomen, bra lines, sagging chests, etc.), the minimally invasive pixel array medical herein The device and method perform pixelated incision / resection of excess skin to replace inevitable scars with cosmetic surgery. In general, the procedures described herein are performed under local anesthesia with minimal perioperative discomfort, but are not limited thereto. Compared to the long-term healing state after plastic surgery, only a short recovery cycle is needed, preferably by applying a support garment worn on the dressing and treatment area for a period of time (eg, 5 days, 7 days, etc.). There will be minimal or no pain associated with the procedure.

본 명세서에 기재된 기구에 의해 형성된 비교적 작은(예를 들어, 약 0.5mm 내지 4.0mm의 범위에서) 피부 결손부가 접착형 Flexan®시트의 적용에 의해 봉합될 것이다. 대형 버터플라이 붕대로서 기능할 때, Flexan® 시트가 치료 영역의 미용 윤곽형성을 최대화하는 방향("벡터")으로 당겨질 수 있다. 미용 윤곽형성을 더 돕기 위하여, 탄성 압축복이 드레싱 위에 적용된다. 초기 치유 단계가 완료된 후, 치료 영역 내 복수의 작은 선형 흉터가 상기 치료 영역 상의 더 큰 성형 수술성 절개에 비교할 때 감소된 가시성을 가질 것이다. 지연된 상처 치유 반응 때문에, 추가적인 피부 치료이 수 개월에 걸쳐 발생할 수 있다. 본 명세서에 기재된 실시예의 또 다른 가능한 적용예로는 헤어 이식은 물론 탈모, 코골이/수면 무호흡의 치료, 정형외과/물리요법, 질 치료, 여성 요실금, 및 위장 괄약근 치료을 포함한다. Relatively small (eg, in the range of about 0.5 mm to 4.0 mm) skin defects formed by the instruments described herein will be closed by application of an adhesive Flexan® sheet. When functioning as a large butterfly bandage, the Flexan® sheet can be pulled in a direction ("vector") that maximizes cosmetic contouring of the treatment area. To further assist cosmetic contouring, elastic compression clothing is applied over the dressing. After the initial healing phase is complete, a plurality of small linear scars in the treatment area will have reduced visibility when compared to a larger plastic surgical incision on the treatment area. Due to the delayed wound healing response, additional skin treatment may occur over several months. Other possible applications of the embodiments described herein include hair transplantation, as well as hair loss, snoring / sleep apnea treatment, orthopedic / physical therapy, vaginal treatment, female incontinence, and gastrointestinal sphincter treatment.

상당한 화상은 화상 입은 전체 신체 표면 영역 및 열 파괴의 깊이에 의해 분류되고 이들 화상을 관리하기 위해 사용되는 방법은 분류에 크게 좌우된다. 통상 1도 및 2도 화상은 국소 크림의 적용 및 화상 드레싱을 이용한 비수술적 방식으로 관리된다. 더 깊은 3도 화상이 전층 피부 결손을 야기하는 피부의 전층 열적 파괴와 관련된다. 일반적으로 이러한 심각한 상해의 수술적 관리는 화상 가피의 죽은조직제거술 및 부분층 피부이식편의 적용을 포함한다.Significant burns are classified by the total body surface area of the burned and depth of thermal destruction, and the method used to manage these burns is highly dependent on the classification. Normally, first and second degree burns are managed in a non-surgical manner using topical creams and burn dressing. Deeper third-degree burns are associated with full-layer thermal destruction of the skin, causing full-layer skin defects. In general, surgical management of these serious injuries involves the removal of dead tissue from burn skin and the application of partial layer skin grafts.

화상, 외상, 또는 피부 악성 종양의 절제로부터 가장 빈번하게 형성되는 전층 피부 결손부가 종래의 상용 기구를 이용해 피판 이동(skin flap transfer) 또는 피부 이식(skin graft)에 의해 봉합될 수 있다. 두 수술적 방법 모두가 공여부로부터의 수집을 필요로 한다. 피판의 사용이 줄기혈 공급을 포함해야 하고 대부분의 경우 공여부를 직접 봉합해야 하기 때문에, 피부판의 사용은 추가로 제한된다.Full-layer skin defects that are most frequently formed from resection of burns, trauma, or skin malignancies can be closed by skin flap transfer or skin graft using conventional commercial instruments. Both surgical methods require collection from donors. The use of skin flaps is further limited because the use of flaps must include stem blood supply and in most cases the donor must be directly sealed.

면역적 제약으로 인해, 부분층 피부 이식 절차는 동일한 환자로부터의 자가 피부 이식편의 수집을 필요로 한다. 전형적으로, 화상 환자의 공여부는 화상을 입지 않은 영역에서 선택되고 피부의 부분층 시트가 상기 영역으로부터 수집된다. 이 절차 후 불가피하게 공여부에서 부분층 피부 결손이 형성된다. 이 공여부 결손 자체가 깊은 2도 화상과 유사하다. 이 영역의 재상피화(re-epithelialization)에 의한 치유는 종종 고통스러우며 수일 동안으로 이어질 수 있다. 추가로, 전형적으로 주위 피부보다 영구적으로 더 얇아지고 더 탈색된 시각적 공여부 변형이 야기된다. 상당한 표면 영역에 걸쳐 화상을 입은 환자의 경우, 피부 이식편의 광범위한 수집이 또한 비-화상 영역의 가용성에 의해 제한될 수 있다.Due to immunological constraints, partial layer skin graft procedures require collection of autologous skin grafts from the same patient. Typically, the donor portion of the burn patient is selected in the unburned area and a partial layer sheet of skin is collected from the area. After this procedure, inevitably, partial layer skin defects are formed at the donor site. The donor defect itself is similar to a deep second-degree burn. Healing by re-epithelialization of this area is often painful and can last for days. In addition, a permanently thinner and more discolored visual donor strain is typically caused than the surrounding skin. For patients who have burned over a significant surface area, extensive collection of skin grafts may also be limited by the availability of non-burned areas.

피부 결손을 봉합하기 위한 종래의 수술적 방식(피판 이동 및 피부 이식) 모두는 피부 결손 공여부의 상당한 흉터 형성과 연관될 뿐 아니라 이식편이 수집되는 공여부와도 연관된다. 종래의 절차와 대조적으로, 본 명세서에 기재된 실시예는 이 공여부 변형을 제거하고 임의의 기존 공여부, 예컨대, 시트 또는 픽셀화된 고영 영역로부터 피부 이식편을 재-수집하기 위한 방법을 제공하는 픽셀 피부 이식 절차(Pixel Skin Grafting Procedure), 또는 픽셀 어레이 절차라고도 하는 것을 포함한다. 기존 공여부로부터 피부 이식편을 재-수집할 수 있는 이 능력은 제한된 표면 영역의 비-화상 공여 피부를 갖는 심각한 화상 환자에서 공여부 피부에 대한 표면 영역 요건을 감소시킬 것이며 추가 피부 이식 능력을 제공할 것이다.All of the conventional surgical methods for suturing skin defects (flap shift and skin graft) are associated with significant scarring of the skin defect donor, as well as the donor from which the graft is collected. In contrast to conventional procedures, the embodiments described herein provide a method for removing this donor strain and providing a method for re-collecting skin grafts from any existing donor, such as a sheet or pixelated high imaging area. Also known as a Pixel Skin Grafting Procedure, or pixel array procedure. This ability to re-collect skin grafts from existing donors will reduce surface area requirements for donor skin in severe burn patients with limited surface area non-burning donor skin and will provide additional skin graft capability.

일 실시예의 픽셀 피부 이식 절차가 전층 피부 이식으로서 사용된다. 많은 임상적 적용, 예컨대, 안면 피부 이식, 수부 수술, 및 선천적 기형의 복구가 전층 피부 이식을 이용하여 가장 바람직하게 수행된다. 전층 피부 이식편의 질감(texture), 색소침착 및 전체 형태가 부분층 피부 이식편보다 결손부에 인접한 피부와 더 밀접하게 유사하다. 이러한 이유로, 시각적으로 두드러지는 영역에서 전층 피부 이식편이 부분층 피부 이식편보다 외관이 더 우수하다. 종래 절차 하에서 전층 피부 이식에 대한 주요 단점은 전층 공여부 결손의 수술적 봉합에 의해 형성된 광범위한 선형 흉터이고, 이 흉터는 전층 피부 이식의 크기 및 유용성을 제한한다.The pixel skin graft procedure of one embodiment is used as a full layer skin graft. Many clinical applications, such as facial skin transplantation, hand surgery, and repair of congenital malformations, are most preferably performed using full layer skin transplantation. The texture, pigmentation and overall morphology of the full-layer skin graft is more closely similar to the skin adjacent to the defect than the partial-layer skin graft. For this reason, a full layer skin graft in the visually prominent area has a better appearance than a partial layer skin graft. The main drawback to full layer skin grafts under conventional procedures is the widespread linear scar formed by the surgical closure of the full layer donor defect, which limits the size and usefulness of the full layer skin graft.

이와 비교해서, 본 명세서에 기재된 픽셀 피부 이식 절차의 전층 피부 이식은 선형 공여부 흉터가 제거됨에 따라 크기 및 유용성에 의해 덜 제한된다. 따라서 통상 부분층 피부 이식편으로 덮이는 많은 피부 결손부가 픽셀화된 전층 피부 이식을 이용해 치료될 것이다.In comparison, full layer skin grafts of the pixel skin graft procedure described herein are less limited by size and usefulness as the linear donor scar is removed. Therefore, many skin defects usually covered with partial layer skin grafts will be treated using pixelated full layer skin grafts.

픽셀 피부 이식 절차는 공여부의 최소한의 시각적 흉터와 함께 부분층 및 전층 피부 이식편을 수집할 수 있는 능력을 제공한다. 절차 동안, 픽셀 어레이 피절(PAD) 장치가 선택된 공여부로부터 피부 이식편을 수집하도록 사용된다. 수집 절차 동안, 픽셀화된 피부 이식편이 접착 막 상에 침착된다. 실시예의 접착 멤브레인은 가요성 반-다공성의 접착 멤브레인을 포함하나, 실시예는 이에 제한되지 않는다. 그 후 수집된 피부 이식편/막 복합물이 수여 피부 결손 영역에 직접 적용된다. 부분 절제된 공여부가 1주일 동안 대형 버터플라이 붕대로서기능하는 접착 Flexan® 시트의 적용에 의해 봉합된다. 비교적 작은(예컨대, 15 mm) 진피내 원형 피부 결손부가 봉합되어, 흉터 형성을 최소화하기 위한 해부학적 방식으로 보통의 표피-진피 구조가 재정렬되는 1차 치유 과정을 촉진시킬 수 있다. 또한 수술 후 대략 1주일에, 접착 멤브레인은 이식편의 각질층과 함께 탈락되고(벗겨지고), 그 후 수여부에서의 이식편의 파열 없이 막이 제거될 수 있다. 따라서, 최소한의 불편 및 흉터 형성과 함께 공여부의 치유가 신속하게 발생한다.The pixel skin graft procedure provides the ability to collect partial and full layer skin grafts with minimal visual scarring from the donor. During the procedure, a pixel array skin (PAD) device is used to collect skin grafts from selected donors. During the collection procedure, pixelated skin grafts are deposited on the adhesive membrane. The adhesive membranes of the examples include flexible semi-porous adhesive membranes, but the examples are not limited thereto. The collected skin graft / membrane complex is then applied directly to the conferred skin defect area. The partially excised donor is closed for 1 week by application of an adhesive Flexan® sheet that functions as a large butterfly bandage. Relatively small (e.g., 15 mm) circular dermal defects in the dermis are sutured to facilitate the primary healing process in which the normal epidermal-dermis structure is rearranged in an anatomical manner to minimize scar formation. Also approximately one week after surgery, the adhesive membrane is detached (peeled) along with the stratum corneum of the graft, after which the membrane can be removed without rupture of the graft at the recipient. Thus, healing of the donor site occurs quickly with minimal discomfort and scar formation.

픽셀 피부 이식 절차를 이용하는 수여 결손 영역에서의 피부 이식편이 픽셀화되기 때문에, 피부 픽셀 구성요소들 사이에 배출을 위한 간극을 제공하며, 이에 따라 시트 피부 이식에 비교할 때 "생착" 퍼센트를 향상시킨다. 수술 후(대략) 첫 주 동안, 피부 결손의 수여부로부터 새로운 혈관이 새로운 피부 이식편 내로 성장하는 혈관 신생 과정에 의해 피부 이식편이 공여부에 "생착"될 것이다. 반-다공성 막이 드레싱 내부로 삼출액(유체)을 전도할 것이다. 게다가, 이식편/막 복합물 내의 구성요소 피부 픽셀의 부가생장을 촉진하고 피부 이식편 픽셀의 1차 인접 치유를 촉진하는 탄성 반동 속성을 갖도록 가요성 막이 설계되어, 피부 이식편의 픽셀화된 외관을 균일한 시트 형태로 변형할 수 있다. 추가로, 멤브레인은 미세구조 구성요소 피부 픽셀을 정렬시킴으로써, 표피는 표피와 정렬되고 진피는 진피와 정렬되어, 흉터를 감소시키는 1차 치유 과정을 촉진시킨다. 게다가, 픽셀화된 피부 이식편은 불규칙한 공여부로 더 쉽게 순응된다.Since the skin graft in the conferred defect area using the pixel skin graft procedure is pixelated, it provides a gap for excretion between the skin pixel components, thus improving the "engraftment" percentage when compared to the sheet skin graft. During the first week post-surgery (approximately), the skin graft will “engraft” to the donor by an angiogenic process in which new blood vessels grow into new skin grafts from the recipient of skin defects. A semi-porous membrane will conduct the exudate (fluid) into the dressing. In addition, flexible membranes are designed to have elastic recoil properties that promote the additional growth of component skin pixels in the graft / membrane composite and promote primary adjacent healing of the skin graft pixels, resulting in a uniform sheet of pixelated appearance of the skin graft. It can be transformed into a form. Additionally, the membrane aligns the microstructured component skin pixels so that the epidermis is aligned with the epidermis and the dermis is aligned with the dermis, promoting a primary healing process that reduces scarring. Moreover, pixelated skin grafts are more easily adapted to irregular donors.

또한, 본 명세서에 기재된 실시예는 본 명세서에서 픽셀 절차로 언급되는 픽셀 피부 절제 절차를 포함한다. 노화 관련 피부 이완부(목 및 안면, 팔, 겨드랑이, 대퇴부, 무릎, 둔부, 복부, 브라 라인, 가슴 처짐 등)를 갖는 많은 환자의 경우, 초과 피부의 부분 절제가 성형 수술의 상당한 구역들을 불가피한 흉터로 대체시킬 수 있다. 일반적으로, 픽셀 절차는 국소 마취 하에서 실내에서 수행될 것이다. 절차 후 회복 주기는 소정의 숫자(예컨대, 5, 7 등)의 지정 일(예컨대, 5일, 7일 등) 동안 치료 영역에 걸친 지지복의 착용을 포함한다. 절차와 연관된 통증은 비교적 거의 또는 전혀 없을 것으로 예상된다. 접착 Flexan® 시트의 적용에 의해, 소형(예컨대, 15 mm)의 원형 피부 결손부가 봉합될 것이다. 대형 버터플라이 붕대로서 기능할 때, 상기 Flexan® 시트는 치료 영역의 미용 윤곽형성을 최대화하는 방향("벡터")으로 당겨진다. 그 후 미용 윤곽형성을 추가로 보조하기 위해 압축 탄성복이 드레싱 위에 적용된다.In addition, the embodiments described herein include a pixel skin ablation procedure referred to herein as a pixel procedure. For many patients with aging-related skin relaxation (neck and face, arms, armpits, thighs, knees, buttocks, abdomen, bra lines, sagging chests, etc.), partial ablation of excess skin scars significant areas of plastic surgery Can be replaced with Generally, pixel procedures will be performed indoors under local anesthesia. Post-procedure recovery cycles include the wearing of support clothing over the treatment area for a predetermined number of days (eg, 5, 7, etc.) for a specified number of days (eg, 5, 7, etc.). It is expected that there will be relatively little or no pain associated with the procedure. By application of the adhesive Flexan® sheet, a small (eg, 15 mm) circular skin defect will be closed. When functioning as a large butterfly bandage, the Flexan® sheet is pulled in a direction ("vector") that maximizes cosmetic contouring of the treatment area. A compressive elastic garment is then applied over the dressing to further assist cosmetic contouring.

초기 치유 단계의 완료 이후, 치료 영역 내 복수의 작은 선형 흉터가 시각적으로 자명하지 않을 것이다. 또한, 그 후 지연된 상처 치유 반응으로 인해 수개월 동안 추가 피부 치료이 야기될 것이다. 따라서, 픽셀 절차는 성형 수술의 광범위한 흉터 형성에 최소 침습적인 대안이다.After completion of the initial healing phase, multiple small linear scars in the treatment area will not be visually apparent. In addition, delayed wound healing reactions will then lead to additional skin treatments for months. Therefore, the pixel procedure is a minimally invasive alternative to the widespread scarring of plastic surgery.

일 실시예의 픽셀 어레이 의료용 장치는 PAD 키트를 포함한다. 도 1은 일 실시예에 따라 목표 영역에 위치하는 PAD 키트를 도시한다. 상기 PAD 키트는 평면 천공된 유도 판(유도 판), 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 펀치 또는 장치(도 1-3), 배킹 접착 막 또는 부착 기질(도 4), 및 피부 픽셀 절개 블레이드(도 5)를 포함하나 이에 제한되지 않는다. 실시예의 스캘핏 펀치는 핸드헬드 장치이지만 이에 제한되지 않는다. 유도 판은 본 명세서에 기재된 바와 같이 선택적인인 실시예에서의 선택사항이다. The pixel array medical device of one embodiment includes a PAD kit. 1 shows a PAD kit located in a target area according to one embodiment. The PAD kit comprises a flat perforated guide plate (induction plate), a scalp punch or device comprising a scalp array (FIG. 1-3), a backing adhesive film or attachment substrate (FIG. 4), and a skin pixel incision blade (FIG. 5). The scalp punch of the embodiment is a handheld device, but is not limited thereto. The guiding plate is optional in an optional embodiment as described herein.

도 2는 실시예에서 스캘핏 어레이를 포함하는 PAD 키트 스캘핏의 단면도이다. 스캘핏 어레이는 하나 이상의 스캘핏을 포함한다. 도 3은 실시예에서 스캘핏 어레이를 포함하는 PAD 키트 스캘핏 펀치의 부분 단면도이다. 상기 부분 단면도는 천공된 유도 판의 두께 및 피부 내로 절개 깊이에 의해 스캘핏 어레이의 스캘핏의 총 길이가 결정되는 것을 도시하지만, 실시예는 이에 제한되지 않는다.2 is a cross-sectional view of a PAD kit scalp including a scalp array in an embodiment. The scalp array includes one or more scalp. 3 is a partial cross-sectional view of a PAD kit scalp punch including a scalp array in an embodiment. The partial cross-sectional view shows that the total length of the scalp of the scalp array is determined by the thickness of the perforated guide plate and the incision depth into the skin, but the embodiment is not so limited.

도 4는 실시예에서 PAD 키트 내에 포함된 배킹 접착 막(부착 기질)을 도시한다. 접착 막의 밑면이 목표 영역에서 절개된 피부로 적용된다.4 shows the backing adhesive membrane (adhesive substrate) included in the PAD kit in the Examples. The underside of the adhesive film is applied to the incised skin in the target area.

도 5는 실시예에서 PAD 키트 프레임 및 블레이드 조립체와 함께 사용 시에 접착 막(부착 기질)을 도시한다. 접착 막의 윗면은, 프레임 내부에서 접착성 면이 아래를 향하도록 배향되고, 천공 플레이트 위에서 압착되어, 본 명세서에서 플러그 또는 피부 플러그로 지칭되는 압출된 피부 픽셀을 포획할 수 있다.5 shows an adhesive film (adhesive substrate) when used with a PAD kit frame and blade assembly in an embodiment. The top side of the adhesive film is oriented with the adhesive side facing down inside the frame and can be pressed onto the perforated plate to capture the extruded skin pixels referred to herein as plugs or skin plugs.

도 1을 참조하면, 천공된 유도 판은 PAD 키트를 이용하는 절차 동안 피부 절제/공여부에 적용된다. 상기 스캘핏 펀치가 천공된 유도 판의 적어도 하나의 세트의 다공을 통해 적용되어, 피부 픽셀을 절개할 수 있다. 펀치의 스캘핏 어레이가 유도 판의 천공의 총 개수보다 더 적은 스캘핏을 포함할 때, 스캘핏 펀치는 복수의 천공 세트에 수차례 적용된다. 스캘핏 펀치로 1회 이상의 연속 적용 후, 절개된 피부 픽셀 또는 플러그는 부착 기질 상으로 포획된다. 그 뒤, 접착 막이 돌출된 피부 픽셀 또는 플러그를 포획하는 방식으로 접착 막이 적용된다. 예시로서, 실시예의 부착 기질의 상부 표면이 프레임 내부에서 아래를 향하도록 배향되고(프레임이 사용될 때), 그 뒤 상기 천공 플레이트 위에서 압착되어, 압출된 피부 픽셀 또는 플러그를 포획할 수 있다. 막이 위로 당겨짐에 따라, 절개 블레이드에 의해 포획된 피부 픽셀들이 이들의 기저에서 절개된다.Referring to Figure 1, the perforated induction plate is applied to the skin ablation / donor during the procedure using the PAD kit. The scallop punch can be applied through at least one set of perforations in a perforated guiding plate to cut skin pixels. When the scalp array of punches comprises less than the total number of perforations of the guide plate, the scalp punch is applied several times to a plurality of perforation sets. After one or more successive applications with a scalp punch, incised skin pixels or plugs are captured onto the attachment substrate. Then, the adhesive film is applied in such a way that the adhesive film captures the protruding skin pixels or plugs. As an example, the top surface of the attachment substrate of the embodiment may be oriented with the inside facing down inside the frame (when the frame is used), and then compressed onto the perforated plate to capture extruded skin pixels or plugs. As the membrane is pulled up, skin pixels captured by the incision blades are incised at their base.

도 6은 실시예에서 피부 픽셀의 제거를 도시한다. 상기 부착 기질은 위 그리고 후방으로(이격되도록) 당겨지고, 이는 절개된 피부 픽셀이나 플러그를 리프팅하거나 또는 당기는 기능을 한다. 부착 기질이 당져짐에 따라, 절개 블레이드는 절개된 피부 픽셀의 기저를 절개하는데 사용된다. 도 7은 실시예에서 PAD 키트에 의한 절개된 피부 픽셀의 블레이드 절개 및 제거의 측면도이다. 픽셀 수집은 피부 픽셀 또는 플러그의 기저의 절개을 이용하여 완료된다. 도 8은 실시예에서 PAD 키트를 이용한 절차 동안 블레이드/픽셀의 상호작용의 등각도이다. 도 9는 일 실시예에 따른, 절개되고 포획된 수집된 피부 픽셀 또는 플러그 및 절개되기 전의 비-절개된 피부 픽셀 또는 플러그 모두를 도시하는 PAD 키트(명확성을 위해 블레이드가 삭제됨)를 이용한 절차 동안의 또 다른 도면이다. 공여부에서, Flexan®시트의 적용에 의해, 픽셀화된 피부 절제 영역이 봉합된다.6 shows removal of skin pixels in an embodiment. The attachment substrate is pulled upwards and backwards (to be spaced apart), which functions to lift or pull incised skin pixels or plugs. As the attachment substrate is pulled, an incision blade is used to incision the base of the incised skin pixel. 7 is a side view of blade incision and removal of incised skin pixels by the PAD kit in an embodiment. Pixel collection is completed using an underlying incision in the skin pixel or plug. 8 is an isometric view of the blade / pixel interaction during a procedure using a PAD kit in an embodiment. 9 is during a procedure using a PAD kit (blade removed for clarity) showing both incised and captured collected skin pixels or plugs and non-dissected skin pixels or plugs before incision, according to one embodiment. Another drawing. At the donor site, by application of the Flexan® sheet, the pixelated skin ablation area is closed.

또한, 유도 판 및 스캘핏 장치는 공여부에서 피부 결손부를 형성하는데 사용된다. 피부 결손부는 공여부에서 수집되거나 또는 포획된 피부 픽셀을 수용하도록 구성된다. 공여부에서 사용되는 유도 판은 공여부에서 사용되는 유도 판과 동일할 수 있고, 다른 패턴이나 천공의 배열과 상이할 수 있다.In addition, guide plates and scalp devices are used to form skin defects at the donor site. The skin defect is configured to receive skin pixels collected or captured at the donor. The induction plate used in the donor portion may be the same as the induction plate used in the donor portion, and may be different from other patterns or arrangements of perforations.

절개 중에 부착 기질 상에 증착된 피부 픽셀이나 플러그는 이들이 수여 피부 결손 영역에서 픽셀화된 피부 이식편으로서 적용될 수 있는 피부 결손 영역(공여부)로 이동될 수 있다. 부착 기질은 피부 이식편 내에서 피부 픽셀 또는 플러그의 정렬을 허용하는 탄성 반동 특성을 가진다. 절개된 피부 픽셀은 부착 기질으로부터 직접 공여부의 피부 결손부에 적용될 수 있다. 공여부에서의 절개된 피부 픽셀의 적용은 절개된 피부 픽셀을 피부 결손부와 정렬시키는 것과 절개된 피부 픽셀을 공여부에서 대응되는 피부 결손부 내로 삽입하는 것을 포함한다.Skin pixels or plugs deposited on the attachment substrate during incision can be moved from the conferred skin defect area to a skin defect area (donor) that can be applied as a pixelated skin graft. The adhesion substrate has elastic recoil properties that allow alignment of skin pixels or plugs within the skin graft. The dissected skin pixels can be applied directly to the donor skin defects from the attachment substrate. Application of the incised skin pixel at the donor includes aligning the incised skin pixel with the skin defect and inserting the incised skin pixel into the corresponding skin defect at the donor.

일 실시예의 픽셀 어레이 의료용 장치는 픽셀 어레이 피절(PAD)를 포함한다. PAD는 기질(예컨대, 매몰판) 상에 고정되는 비교적 작은 원형 스캘핏의 평면 어레이를 포함하고, 상기 기질과 조합된 스캘핏이 본 명세서에서 스캘핏 어레이, 픽셀 어레이 또는 스캘핏로 지칭된다. 도 10a는 실시예에 따른 매몰 판 상에 고정되는 스캘핏을 도시하는 픽셀 어레이의 일부분의 측면도이다. 도 10b는 선택적인 실시예에 따른 매몰 판 상에 고정된 스캘핏을 도시하는 픽셀 어레이의 일부분의 측면도이다. 도 10C는 실시예에 따른 스캘핏의 평면도이다. 도 10D는 실시예에 따른 스캘핏의 일부분의 근접도이다. 상기 스캘핏은 피부 표면에 직접 적용된다. 스캘핏 어레이의 하나 이상의 스캘핏은 하나 이상의 뾰족한 표면, 바늘 및 복수의 포인트(point)를 포함하는 바늘을 포함한다.The pixel array medical device of an embodiment includes a pixel array fragment (PAD). The PAD includes a planar array of relatively small circular scallops that are secured on a substrate (eg, investment board), and the scalp in combination with the substrate is referred to herein as a scalp array, pixel array, or scalp. 10A is a side view of a portion of a pixel array showing a scallop secured on an investment plate according to an embodiment. 10B is a side view of a portion of a pixel array showing a scalp secured on an investment plate according to an alternative embodiment. 10C is a top view of a scalp according to an embodiment. 10D is a close-up view of a portion of the scalp according to an embodiment. The scalp is applied directly to the skin surface. The one or more scallops of the scalp array include one or more pointed surfaces, a needle, and a needle comprising a plurality of points.

픽셀 어레이 의료용 장치 및 방법의 실시예는 유도 판 대신에 수집 패턴의 사용을 포함한다. 수집 패턴은 공여부 및 공여부 중 적어도 하나 상의 피부 표면 상에 인디케이터(indicator) 또는 마커를 포함하지만 이에 제한되지 않는다. 마커는 피부의 영역을 마크하기 위한, 피부에 직접 적용될 수 있는 임의의 화합물을 포함한다. 수집 패턴은 공여부에 위치되고, 장치의 스캘핏 어레이는 공여부에서의 수집 패턴에 따라 또는 수집 패턴과 정렬된다. 피부 픽셀은 본 명세서에 기재된 바와 같은 스캘핏 어레이로 공여부에서 절개된다. 공여부는 공여부에 수집 패턴을 위치시킴에 의해 준비된다. 공여부에서 사용되는 수집 패턴은 공여부에서 사용되는 수집 패턴과 동일할 수 있고, 또는 다른 패턴이나 마커의 배열이 상이할 수 있다. 피부 결손부가 형성되고, 절개된 피부 픽셀이 본 명세서에 기술된 바와 같이, 공여부에 적용된다. 선택적으로, 실시예의 유도 판은 수집 패턴을 적용하는데 사용되지만 실시예는 이에 제한되지 않는다.Embodiments of pixel array medical devices and methods include the use of collection patterns instead of guide plates. Collection patterns include, but are not limited to, indicators or markers on the skin surface on at least one of the donor and donor portions. Markers include any compound that can be applied directly to the skin, to mark areas of the skin. The collection pattern is located at the donor, and the scalp array of the device is aligned with or with the collection pattern at the donor. Skin pixels are incised at the donor with a scalp array as described herein. The donor is prepared by placing a collection pattern on the donor. The collection pattern used in the donor may be the same as the collection pattern used in the donor, or the arrangement of other patterns or markers may be different. Skin defects are formed and incised skin pixels are applied to the donor, as described herein. Optionally, an induction plate of the embodiment is used to apply the collection pattern, but the embodiment is not so limited.

기존의 외과용 기구를 이용하기 위해, 일 실시예의 어레이가 드럼 피절(drum 피절), 예컨대, 파젯 피절(Padget 피절) 또는 리즈 피절(Reese 피절)와 함께 또는 이의 변형예로서 사용되지만, 이에 제한되지 않는다. 본 명세서에서 참조되는 파젯 드럼 피절은 1930년대에 닥터. 이얼 파셋(Dr Earl Padget)에 의해 개발되었고 전세계에 걸쳐 성형외과 의사에 의한 피부 이식을 위하여 폭 넓게 사용된다. 그 후 파젯 피절의 리즈(Reese) 변형이 수집된 피부 이식편의 두께를 더 잘 교정하도록 개발되었다. 일 실시예의 드럼 피절은 일회용(절차당)이지만, 이에 제한되지 않는다.In order to utilize existing surgical instruments, an array of one embodiment is used in conjunction with, or as a variant of, drum breaks, such as Padget breaks or Reese breaks, but is not limited thereto. Does not. The paget drum section referred to herein was a doctor in the 1930s. It was developed by Dr Earl Padget and widely used for skin transplantation by plastic surgeons all over the world. A Reese variant of the Paget skin was then developed to better correct the thickness of the collected skin graft. The drum skin of one embodiment is disposable (per procedure), but is not limited thereto.

일반적으로, 도 11A는 실시예에 따른 롤링 픽셀 드럼(rolling pixel drum, 100)의 일 예시를 도시한다. 도 11B는 실시예에 따른 핸들 상에서 조립되는 롤링 픽셀 드럼(100)의 일 실시예를 도시한다. 더 구체적으로, 도 11C는 실시예에 따른 스캘핏과 함께 사용되기 위한 드럼 피절을 도시한다.In general, FIG. 11A shows an example of a rolling pixel drum 100 according to an embodiment. 11B shows one embodiment of a rolling pixel drum 100 assembled on a handle according to an embodiment. More specifically, FIG. 11C shows a drum cut for use with a scalp according to an embodiment.

일반적으로, 본 명세서에 기재된 모든 픽셀 장치의 경우, 픽셀 드럼(100)의 기하학적 형상이 다양한 형태, 제한없이 예를 들면, 원형, 반원형, 타원형, 사각형, 평시트, 또는 직사각형을 가질 수 있다. 일부 실시예에서, 픽셀 드럼(100)은 액슬/핸들 조립체(102)에 의해 지지되고, 예를 들어, 전기 모터에 의해 전력 공급되는 드럼 회전 구성요소(104)를 주위에서 회전한다. 일부 실시예에서, 픽셀 드럼(100)은 사용 중이 아닐 때 스탠드(도시되지 않음) 상에 배치될 수 있고, 또한 스탠드가 드럼의 전동 회전 구성요소 또는 주사기 플런저의 전동 구성 요소에 대한 배터리 재충전기로서 기능할 수 있다. 일부 실시예에서, 진공(도시되지 않음)이 픽셀 드럼(100)의 피부 표면에 적용될 수 있고, 아웃리거(outrigger)(도시되지 않음)가 픽셀 드럼(100)의 추적 및 안정성을 위해 배치될 수 있다.In general, for all pixel devices described herein, the geometrical shape of the pixel drum 100 may have various shapes, including, but not limited to, circular, semicircular, oval, square, flat sheet, or rectangular. In some embodiments, the pixel drum 100 is supported by an axle / handle assembly 102 and rotates, for example, a drum rotating component 104 powered by an electric motor. In some embodiments, the pixel drum 100 may be placed on a stand (not shown) when not in use, and the stand may also be used as a battery recharger for the electric rotating component of the drum or the electric component of the syringe plunger. Can function. In some embodiments, a vacuum (not shown) can be applied to the skin surface of the pixel drum 100, and an outrigger (not shown) can be placed for tracking and stability of the pixel drum 100. .

일부 실시예에서, 픽셀 드럼(100)은 드럼(100)의 표면 상에 스캘핏(106)의 어레이를 포함하여, 본 명세서에서 피부 플러그로 언급된 소형의 복수의(예컨대, 05 내지 15mm) 원형 절개부를 형성할 수 있다. 일부 실시예에서, 스캘핏의 경계부 기하학적 형상은 피부 플러그를 형성하면서 핀 쿠셔닝(pin cushioning)("트랩 도어")을 감소시키도록 설계될 수 있다. 또한 각각의 피부 플러그의 주연부는 또한 원형 피부 플러그 대신에 비-제한적인 예를 들어, 반원형, 타원형, 또는 정방형 피부 플러그에 의해 연장될 수 있다. 일부 실시예에서, 스캘핏(106)의 길이는 피부 이식 목적에 의해 선택되는 피부 영역의 두께, 즉, 부분층 또는 전층에 따라 변화할 수 있다.In some embodiments, the pixel drum 100 includes an array of scalp 106 on the surface of the drum 100, a plurality of small (e.g., 05 to 15 mm) circular, referred to herein as a skin plug. An incision may be formed. In some embodiments, the boundary geometry of the scalp may be designed to reduce pin cushioning (“trap door”) while forming a skin plug. In addition, the periphery of each skin plug may also be extended by a non-limiting, eg, semi-circular, oval, or square skin plug instead of a circular skin plug. In some embodiments, the length of the scalp 106 may vary depending on the thickness of the skin region selected for skin implantation purposes, ie, partial or full layers.

드럼(100)이 피부 표면에 적용될 때, 드럼(100) 내부에 위치된 블레이드(108)[0099] 는 스캘핏의 어레이에 의해 형성된 각각의 피부 플러그의 기저를 절개하고, 내부 블레이드(108)는 중심 드럼 액슬/핸들 조립체(102)에 연결 및/또는 중심 액슬 조립체(102)에 접착된 아웃리거에 연결된다. 일부 선택적인 실시예에서, 내부 블레이드(108)는 피부의 절개의 기저가 절개되는 드럼 액슬 조립체(102)에 연결되지 않는다. 일부 실시예에서, 픽셀 드럼(100)의 내부 블레이드(108)는 수동으로 진동할 수 있거나 또는 전기 모터에 의해 전력 공급될 수 있다. 드럼 상의 원형 스캘핏의 밀도에 따라서, 과도한 피부 이완의 영역 내에서 피부의 가변 퍼센트(예를 들어, 20%, 30%, 40% 등)가 절개될 수 있다.When the drum 100 is applied to the skin surface, the blade 108 located inside the drum 100 cuts off the base of each skin plug formed by the array of scallops, and the inner blade 108 is It is connected to the central drum axle / handle assembly 102 and / or to an outrigger glued to the central axle assembly 102. In some optional embodiments, the inner blade 108 is not connected to the drum axle assembly 102 where the base of the incision of the skin is cut. In some embodiments, the inner blade 108 of the pixel drum 100 can vibrate manually or can be powered by an electric motor. Depending on the density of the circular scalp on the drum, a variable percentage of skin (eg, 20%, 30%, 40%, etc.) can be incised within the region of excessive skin relaxation.

일부 실시예에서, 추가된 픽셀 드럼 수집기(112)가 드럼(100) 내부에 배치되어, 픽셀 공여부의 조직으로부터 절개된/픽셀화된 피부 플러그부/플러그(픽셀 이식편)를 수집하고 상기 픽셀 드럼(100)의 내부에 라이닝된 접착 막(110) 상으로 정렬함으로써 피부 이식 수술이 수행된다. 스캘핏(106)의 어레이와 내부 블레이드(108)에 대한 접착 막(110) 사이에는 좁은 공간이 형성된다.In some embodiments, an added pixel drum collector 112 is disposed inside the drum 100 to collect incised / pixelated skin plugs / plugs (pixel grafts) from the tissue of the pixel donor and collect the pixel drum ( Skin implant surgery is performed by aligning on the adhesive film 110 lined inside the 100). A narrow space is formed between the array of scalp 106 and the adhesive film 110 to the inner blade 108.

실시예에서, 블레이드(108)는 절개된 원형 피부 플러그가 절개되는 스캘핏 어레이(106) 및 드럼(100)의 외부에 배열된다. 또 다른 실시예에서, 외부 블레이드(108)는 피부의 절개부의 기저가 절개될 때 드럼 액슬 조립체(102)에 연결된다. 선택적인 실시예에서, 피부의 절개의 기저가 절개될 때 외부 블레이드(108)가 드럼 액슬 조립체(102)에 연결되지 않는다. 절개된 피부 조각을 추출하고 정렬하는 접착 막(110)은 그 후에 환자의 피부 결손 영역에 걸쳐서 배열된다. 블레이드(108)(내부 또는 외부)는 스캘핏 어레이(106)에 정렬되는 블레이드의 천공이 있는 층일 수 있으나, 이에 제한되지 않는다.In an embodiment, the blades 108 are arranged on the outside of the drum 100 and the scalfit array 106 where the incised circular skin plug is incised. In another embodiment, the outer blade 108 is connected to the drum axle assembly 102 when the base of the incision of the skin is incised. In an alternative embodiment, the outer blade 108 is not connected to the drum axle assembly 102 when the base of the incision of the skin is incised. The adhesive film 110 that extracts and aligns the incised skin pieces is then arranged over the patient's skin defect area. The blade 108 (internal or external) may be, but is not limited to, a perforated layer of blades aligned with the scalp array 106.

정렬되고 절개된 피부 조각을 갖는 막이 드럼으로부터 추출되고 피부 이식편으로서 적용될 때, 실시예의 정합성(conformable) 접착 막(110)이 반-다공성이어서 수여 피부 결손부에서 배출이 허용된다. 접착 반다공성 드럼 막(110)은 또한 절개된/픽셀화된 피부 플러그를 수여부의 피부 결손 영역 상으로 이식을 위해 보내기 위하여, 즉, 픽셀화된 이식편을 갖는 접착막이 드럼(100)으로부터 추출된 이후에 각각의 피부 플러그의 가장자리가 더욱 균일한 시트로서 서로 봉합되도록, 탄성 반동 속성을 가질 수 있다. 선택적으로, 접착 반-다공성 드럼 막(110)은 수여부의 피부 결손 영역의 넓은 표면 영역을 덮도록 확장될 수 있다. 일부 실시예에서, 접착성 배커(111)의 시트가 접착 막(110)과 드럼 수집기(112) 사이에 적용될 수 있다. 상기 스캘핏(106), 블레이드(108), 및 접착 막(110)의 드럼 어레이는, 본 명세서에서 상세히 기재될 바와 같이, 기존의 드럼(100) 상으로 슬리브(sleeve)로서 조립될 수 있다.When a membrane with aligned and incised skin fragments is extracted from the drum and applied as a skin graft, the conformable adhesive membrane 110 of the embodiment is semi-porous allowing consignment to be released from the skin defect. The adhesive semi-porous drum membrane 110 also extracts from the drum 100 an adhesive membrane with a pixelated graft, to send an incised / pixelated skin plug for implantation onto the skin defect area of the recipient. It can then have elastic recoil properties such that the edges of each skin plug are closed together as a more uniform sheet. Optionally, the adhesive semi-porous drum membrane 110 can be expanded to cover a large surface area of the skin defect area of the recipient. In some embodiments, a sheet of adhesive backer 111 may be applied between the adhesive film 110 and the drum collector 112. The drum array of the scalp 106, blade 108, and adhesive film 110 can be assembled as a sleeve over the existing drum 100, as will be described in detail herein.

실시예의 픽셀 드럼(110)의 내부 드럼 수집기(112)는 일회용이고 교체가능하다. 일회용 구성요소의 사용의 제한 및/또는 제어는 전자, EPROM, 기계적, 내구성을 포함하지만 이에 제한되지 않은 수단에 의해 구현될 수 있다. 일회용 드럼에 대한 드럼 회전 수의 전자적 및/또는 기계적 레코드 및/또는 제한과 또한 일회용 드럼에 대한 사용 시간이 전자적으로 또는 기계적으로 기록, 제어 및/또는 제한될 수 있다.The internal drum collector 112 of the pixel drum 110 of the embodiment is disposable and replaceable. Restriction and / or control of the use of disposable components can be implemented by means including, but not limited to, electronic, EPROM, mechanical, and durable. Electronic and / or mechanical records and / or limitations of the number of drum revolutions for the disposable drum and also the use time for the disposable drum can be recorded, controlled and / or limited electronically or mechanically.

드럼 피절을 이용한 절차의 수집 부분 동안, PAD 스캘핏 어레이가 피부 표면에 직접 적용된다. 피부 픽셀을 원주 방향으로 절개하기 위해, 상기 드럼 피절이 스캘핏 어레이 위에 위치하여, 그 아래의 피부 표면으로 하중을 인가한다. 지속되는 하중 하에서, 절개된 피부 픽셀이 스캘핏 어레이의 홀을 통해 압출되고 드럼 피절 상에서 접착 막 상에 포획된다. 피절의 절개 아웃리거 블레이드(스캘핏 어레이 위에 배치됨)가 압출된 피부 픽셀의 기저를 절개한다. 그 후 막과 픽셀화된 피부 복합물이 피절 드럼으로부터 제거되어, 피부 이식편으로서 수여 피부 결손부로 직접 적용된다.During the collection part of the procedure using drum cuts, a PAD scalp array is applied directly to the skin surface. To cut the skin pixels in the circumferential direction, the drum skin is placed over the scalp array, applying a load to the skin surface below it. Under sustained load, the incised skin pixels are extruded through the holes in the scalp array and captured on the adhesive film on the drum skin. The incision outrigger blade (placed over the scallop array) of the cut is incised at the base of the extruded skin pixel. The membrane and pixelated skin complex is then removed from the cut drum and applied directly to the conferred skin defect as a skin graft.

도 11C를 참조하면, 실시예는 본 명세서에서 기재된 바와 같이, 스캘핏과 함께 사용되기 위한 드럼 피절을 포함한다. 더 구체적으로, 도 12a는 일 실시예 하에서 스캘핏 위에 배치되는 드럼 피절을 도시한다. 도 12b는 실시예에 따른 스캘핏 위에 배치되는 드럼 피절의 선택적인 도면이다. 드럼 피절의 상기 절개 아웃리거 블레이드가 스캘핏 어레이의 상부 상에 배치되며, 압출된 피부 플러그가 이들의 기저에서 절개될 것이다.Referring to FIG. 11C, the embodiment includes a drum cut for use with a scalp, as described herein. More specifically, FIG. 12A shows a drum cut placed over a scalp under one embodiment. 12B is an optional view of a drum cut placed over a scalp according to an embodiment. The incision outrigger blade of the drum incision is placed on top of the scalp array, and the extruded skin plugs will be incised at their base.

도 13A는 스캘핏 위로의 드럼 피절(예컨대, 파젯 피절)의 적용에 대한 등각도로서, 일 실시예에 따르면, 상기 접착 멤브레인은 매몰 판 위에서 롤링되기 전에 피절의 드럼에 적용된다. 도 13B는 일 실시예 하에서, 스캘핏에 상대적인 블레이드 위치를 도시하는 드럼 피절의 일부분에 대한 측면도이다. 도 13C는 일 실시예 따른 스캘핏과 다른 블레이드 위치를 도시하는 드럼 피절의 일부분의 측면도이다. 도 13D는 일 실시예에 따른, 스캘핏에 대한 또 다른 블레이드 위치를 갖는 드럼 피절의 측면도이다. 도 13e는 일 실시예에 따라 블레이드 클립에 의한 피부 픽셀의 절개을 도시하는, 절개 블레이드 클립을 갖는 드럼 피절의 측면도이다. 도 13f는 일 실시예에 따라 스캘핏을 포함한 드럼 피절의 저면도이다. 도 13g는 일 실시예에 따라 스캘핏을 포함한 드럼 피절의 정면도이다. 도 13H는 일 실시예에 따라 스캘핏을 포함한 드럼 피절의 후방도이다. 임상 적용예에 따라, 드럼 피절의 일회용 접착 막이 절제된 이완 [0107] 피부의 침착/제거 또는 픽셀화된 피부 이식편의 수집/정렬을 위해 사용될 것이다.13A is an isometric view of the application of a drum piece (eg, a paget piece) over a scalp, according to one embodiment, the adhesive membrane is applied to the drum of the piece before rolling over the investment plate. 13B is a side view of a portion of the drum cut showing the blade position relative to the scalp, under one embodiment. 13C is a side view of a portion of a drum cut showing a blade position different from a scalp according to one embodiment. 13D is a side view of a drum cut with another blade position relative to a scalp according to one embodiment. 13E is a side view of a drum incision with an incision blade clip, showing an incision of skin pixels by the blade clip according to one embodiment. 13F is a bottom view of a drum cut including a scalp according to one embodiment. 13G is a front view of a drum cut including a scalp according to one embodiment. 13H is a rear view of a drum cut including a scalp according to one embodiment. Depending on the clinical application, a disposable adhesive membrane of the drum skin will be used for deposition / removal of resected relaxed skin or collection / alignment of pixelated skin grafts.

또한 본 명세서에 기재된 실시예는 피절와 함께 사용되기 위한 픽셀 온레이 슬리브(Pixel Onlay Sleeve)(POS), 예를 들어, 파젯 피절 및 리즈 피절을 포함한다.In addition, the embodiments described herein include Pixel Onlay Sleeves (POS) for use with the shards, such as paget shards and leeds shards.

도 14A는 실시예에 따른 픽셀 온레이 슬리브(POS)를 포함하는 피절의 조립도를 도시한다. POS는 접착성 배커, 접착제, 및 스캘핏 어레이를 포함하는 피절 및 블레이드를 포함한다. 상기 접착성 배커, 접착제, 및 스캘핏 어레이는 장치에 일체 구성되지만, 이에 제한되지 않는다.14A shows an assembly diagram of a cut including a pixel onlay sleeve (POS) according to an embodiment. POS includes cuts and blades that include an adhesive backer, adhesive, and scallop array. The adhesive backer, adhesive, and scalp array are integrally configured with the device, but are not limited thereto.

도 14B는 실시예에 따른 픽셀 온레이 슬리브(POS)를 갖는 피절의 분해도이다. 도 14C는 일 실시예에 따른, 픽셀 온레이 슬리브(POS)를 갖는 피절의 일부분을 도시한다.14B is an exploded view of a cut with a pixel onlay sleeve (POS) according to an embodiment. 14C shows a portion of a cut with a pixel onlay sleeve (POS), according to one embodiment.

본 명세서에서 "슬리브"로 언급되는 POS는 과도한 이완성 피부의 부분 절제 및 피부 결손부의 부분 피부 이식을 위한 일회용 드럼 피절 온레이를 제공한다. 상기 온레이 슬리브는 일회용 구성요소로서 파젯 및 피절 중 하나와 함께 사용된다. 실시예의 POS가 드럼 피절 상으로 미끄러지는 3면 슬립-온 일회용 슬리브이다. 상기 장치는 접착 막 및 내부 절개 블레이드를 구비하는 스캘핏 드럼 어레이를 포함한다. 실시예에 따른 상기 절개 블레이드가 스캘핏 드럼 어레이의 내부 표면을 가로질러 스위핑하는(sweep) 단면 커팅 표면을 포함한다.POS referred to herein as "sleeve" provides a disposable drum break onlay for partial ablation of excessively relaxed skin and partial skin implantation of skin defects. The onlay sleeve is a disposable component and is used with one of the pagets and pieces. The POS of the embodiment is a three-sided slip-on disposable sleeve that slides onto the drum skin. The device comprises an array of scallop drums with an adhesive film and an internal incision blade. The cutting blade according to an embodiment includes a cross-section cutting surface sweeping across the inner surface of the scalp drum array.

선택적인 블레이드 실시예에서, 천공 절개 층(fenestrated cutting layer)이 스캘핏 어레이의 내부 표면을 덮는다. 커팅 표면을 갖는 각각의 천공은 각각의 개별 스캘핏과 정렬된다. 피부 플러그의 기저를 절개하기 위한 스위핑 동작 대신, 천공 절개 층이 스캘핏 드럼 어레이 위에서 진동한다. 블레이드의 운동을 위해 접착 막과 스캘핏 어레이 사이에 좁은 공간이 형성된다. 피부 이식 절차 동안의 복수의 수집을 위해, 추가 접착 멤브레인을 위한 삽입 슬롯이 제공된다. 접착 막 위의 보호 층은 슬리브 조립체의 반대 측 상의 추출 슬롯으로부터 당겨지는 신장된 추출 탭을 이용하여 적소에서 벗겨진다. 다른 픽셀 장치 실시예에서, 상기 접착 멤브레인은 수여 피부 결손 영역에서의 배출을 위해 반-다공성이다. 픽셀화된 피부 이식편을 더 연속인 시트로 변경하기 위해, 또한 피부 이식편 내에서 피부 플러그들의 더 밀접한 정렬을 제공하기 위해 멤브레인은 탄성 반동 속성을 가질 수 있다.In an optional blade embodiment, a fenestrated cutting layer covers the inner surface of the scalp array. Each perforation with a cutting surface is aligned with each individual scalp. Instead of a sweeping action to cut the base of the skin plug, the perforated incision layer vibrates over the scalp drum array. A narrow space is formed between the adhesive film and the scalp array for the movement of the blade. For multiple collections during the skin implant procedure, insertion slots for additional adhesive membranes are provided. The protective layer over the adhesive film is peeled off in place using an elongated extraction tab pulled from the extraction slot on the opposite side of the sleeve assembly. In another pixel device embodiment, the adhesive membrane is semi-porous for discharge in the conferred skin defect area. The membrane can have elastic recoil properties to change the pixelated skin graft into a more continuous sheet, and also to provide a closer alignment of skin plugs within the skin graft.

본 명세서에 기재된 실시예는 파젯 또는 리즈 피절을 포함하는 일회용 장치로서 구성되는 슬립-온 PAD를 포함한다. 도 15A는 일 실시예에 따라 파젯 드럼 피절 상으로 미끄러지는 슬립-온 PAD를 도시한다. 도 15B는 일 실시예에 따라 파젯 드럼 피절 상에 설치되는 슬립-온 PAD의 조립도를 도시한다.Embodiments described herein include a slip-on PAD configured as a disposable device comprising a paget or a lizard piece. 15A shows a slip-on PAD that slides onto a paget drum piece according to one embodiment. 15B shows an assembled view of a slip-on PAD installed on a paget drum piece according to one embodiment.

실시예의 슬립-온 PAD는 천공된 유도 판과 조합되어(선택적으로) 사용된다. 도 16A는 실시예에 따라 파젯 드럼 피절 위에 설치되고 천공 템플릿 또는 유도 판과 함께 사용되는 슬립-온 PAD를 도시한다. 천공된 유도 판은 타깃 피부 영역 위에 배치되고 에이프론(apron)의 하부 표면 상에서 접착제에 의해 제 위치로 고정되어 배향을 유지할 수 있다. 슬립-온 PAD를 포함하는 파젯 피절이 피부 상의 천공된 유도 판 위에서 롤링된다.The slip-on PAD of the embodiment is used in combination (optionally) with a perforated guide plate. 16A shows a slip-on PAD installed over a paget drum piece according to an embodiment and used with a perforated template or guide plate. The perforated guiding plate can be placed over the target skin area and held in place by an adhesive on the lower surface of the apron to maintain orientation. A paget fragment containing slip-on PAD is rolled on a perforated guiding plate on the skin.

도 16B는 실시예에 따른 파젯 드럼 피절 및 설치된 슬립-온 PAD를 이용한 피부 픽셀 수집을 도시한다. 피부 픽셀 수집을 위해, 슬립-온 PAD가 제거되고, 접착성 테이프가 파젯 피절의 드럼 위에 적용되고, 클립-온 블레이드가 피절의 아웃리거 암 상에 설치되며, 그 뒤에 피부 픽셀의 기저를 절개하기 위해 사용된다. 또한, 실시예의 슬립-온 PAD는 표준 수술 기구, 예컨대, 공여부의 인접한 피부를 보호하기 위한 리본 리트랙터(ribbon retractor)와 함께 선택적으로 사용된다.16B shows skin pixel collection using a pager drum piece and an installed slip-on PAD according to an embodiment. For skin pixel collection, the slip-on PAD is removed, an adhesive tape is applied over the drum of the paget skin, and a clip-on blade is installed on the skin of the outrigger of the skin, followed by incision of the skin pixel base. Is used. In addition, the slip-on PAD of the embodiment is optionally used with standard surgical instruments, such as a ribbon retractor to protect the adjacent skin of the donor.

본 명세서에 기재된 픽셀 기구의 실시예는 일회용 기구 또는 장치인 픽셀 드럼 피절(Pixel Drum 피절; PD2)을 포함한다. 상기 PD2는 핸들에 결합된 원통형 또는 롤링/회전 드럼을 포함하고, 원통은 스캘핏 드럼 어레이를 포함한다. 내부 블레이드가 드럼 액슬/핸들 조립체에 상호연동되고 및/또는 중심 액슬에 접착된 아웃리거에 상호연동된다. 본 명세서에 기재된 PAD 및 POS를 이용하여, 피부의 복수의 소형 픽셀화된 절제가 피부 이완 영역 내에서 직접 수행되고, 이에 따라 최소의 시각적 흉터에 따른 피부 치료이 개선된다.Embodiments of the pixel device described herein include a Pixel Drum Piece (PD2), which is a disposable device or device. The PD2 includes a cylindrical or rolling / rotating drum coupled to the handle, and the cylinder comprises a scallop drum array. The inner blade is interlocked with the drum axle / handle assembly and / or with the outrigger attached to the central axle. Using the PAD and POS described herein, a plurality of small pixelated ablations of the skin are performed directly within the skin relaxation area, thereby improving skin treatment with minimal visual scarring.

도 17A는 일 실시예에 따라 피부 표면의 목표 영역에 적용되는 픽셀 드럼 [0117] 피절의 예시를 도시한다.17A shows an example of a pixel drum cut applied to a target area of a skin surface according to one embodiment.

도 17B는 일 실시예에 따라 피부 표면의 목표 영역에 적용되는 픽셀 드럼 피절의 일부를 도시한다.17B shows a portion of a pixel drum skin applied to a target area of the skin surface according to one embodiment.

PD2 장치는 복수의 소형(예를 들어, 15 mm) 원형 절개부가 "스캘핏 드럼 어레이"에 따라 목표 영역에서 형성되는 피부 표면에 전체 롤링/회전 드럼을 적용한다. 그 뒤에 각각의 피부 플러그의 기저가 중심 드럼 액슬/핸들 조립체와 상호체결되고 및/또는 중심 액슬에 접착된 아웃리거에 상호연동되는 내부 블레이드를 이용하여 절개된다. 드럼 상의 원형 스캘핏들의 밀도에 따라, 가변 퍼센트의 피부가 절제될 수 있다. PD2에 따라 피부의 표면 영역의 일부분(예컨대, 20%, 30%, 40% 등)이 과도한 피부 이완 영역에 시각적 흉터 없이 절제될 수 있지만, 실시예는 이에 제한되지 않는다.The PD2 device applies the entire rolling / rotating drum to the skin surface where a plurality of small (eg, 15 mm) circular incisions are formed in the target area according to the “scalfit drum array”. The base of each skin plug is then cut using internal blades that are interconnected with the central drum axle / handle assembly and / or interleaved with an outrigger attached to the central axle. Depending on the density of the circular scalps on the drum, a variable percentage of skin can be excised. Depending on PD2, a portion of the skin's surface area (e.g., 20%, 30%, 40%, etc.) can be excised in the area of excessive skin relaxation without visual scars, but embodiments are not so limited.

본 명세서에서 제시된 픽셀 기구의 또 다른 실시예가 픽셀 드럼 수집기(Pixel Drum Harvester; PDH)이다. 픽셀 드럼 피절와 유사하게, 추가된 내부 드럼이 피부의 픽셀화된 절제부를 수집하고 이 절제부를 접착 막 상으로 정렬하며, 그 뒤에 접착 멤브레인은 환자의 수여 피부 결손 영역 위에 배치된다. 정렬되고 절개된 피부 조각을 갖는 막이 드럼으로부터 추출되어 피부 이식편으로 적용될 때 수여 피부 결손부에서의 배출을 허용하도록 정합성 접착 막이 반다공성이다. 막의 탄성 반동 속성에 따라서 픽셀화된 피부 조각들이 서로 더 근접하여 픽셀화된 피부 이식편이 공여부에서 시트 이식편으로 부분적으로 변환된다.Another embodiment of the pixel apparatus presented herein is a Pixel Drum Harvester (PDH). Similar to the pixel drum cut, the added inner drum collects the pixelated cuts of the skin and aligns the cuts onto the adhesive membrane, after which the adhesive membrane is placed over the patient's conferred skin defect area. The conformable adhesive membrane is semi-porous to allow for discharge from the conferred skin defect when a membrane with aligned and incised skin fragments is extracted from the drum and applied to the skin graft. Depending on the elastic rebound properties of the membrane, the pixelated skin fragments are closer to each other so that the pixelated skin graft is partially converted from the donor to the sheet graft.

본 명세서에 기재된 픽셀 어레이 의료용 시스템, 기구 또는 장치 및 방법이 구현된 임상 결과에 필수적인 세포 및/또는 세포외 반응을 가능하게 하거나 또는 야기할 수 있다. 픽셀 피절의 경우, 피부 표면 영역의 물리적 감소가 피부의 픽셀화된 절제, 즉, 피부 플러그의 형성으로 인해 발생된다. 추가로, 지연된 상처 치유 반응으로 인해 후속 피부 치료이 야기된다. 각각의 픽셀화된 절제가 본 명세서에 상세히 기재된 바와 같이 복수의 단계로 상처 치유 시퀀스를 개시한다.The pixel array medical systems, devices, or devices and methods described herein can enable or cause cellular and / or extracellular responses essential to clinical results implemented. In the case of pixel disruption, a physical reduction in the surface area of the skin occurs due to pixelated ablation of the skin, ie the formation of a skin plug. Additionally, delayed wound healing reactions result in subsequent skin treatment. Each pixelated ablation initiates a wound healing sequence in multiple steps, as described in detail herein.

이 시퀀스의 제1 단계는 비만 세포의 탈과립이 히스타민을 "상처"로 분비하는 염증 단계이다. 히스타민 분비는 모세혈관계의 확장을 유발하고 세포외 공간으로의 혈관 투과성(vessel permeability)을 증가시킬 수 있다. 이 초기 상처 치유 반응은 제 1 날에 발생되고 피부의 표면 상의 홍반으로서 나타날 것이다.The first stage of this sequence is an inflammatory stage in which degranulation of mast cells secretes histamine as a “wound”. Histamine secretion can cause the expansion of the capillaries and increase vessel permeability into the extracellular space. This initial wound healing reaction occurs on the first day and will appear as erythema on the surface of the skin.

제2 단계(섬유증식)가 "상처 형성" 후 3일 내지 4일 내에 개시된다. 이 단계 동안, 섬유 아세포의 이동 및 유사 분열 증식이 존재한다. 상처의 섬유증식은 네오콜라겐(neocollagen)의 침착 및 상처의 근섬유모세포 수축을 포함한다.The second step (fiber propagation) is initiated within 3 to 4 days after “wound formation”. During this stage, fibroblast migration and mitotic proliferation are present. Fibroproliferation of wounds includes deposition of neocollagen and myofibroblast contraction of the wound.

조직학적으로 네오콜라겐의 침착은 진피의 수축 및 비후화로서 미시적으로 확인될 수 있다. 이는 정적인 과정일지라도, 상처의 인장 강도가 상당히 증가한다. 섬유증식의 다른 특징은 상처의 다차원적 수축을 야기하는 동적 물리적 과정이다. 섬유증식의 이 특징은 근섬유모세포의 활성 세포 수축 때문이다. 형태학적으로, 상처의 근아세포 수축이 피부 표면의 2차원 치료으로서 시각화될 것이다. 종합적으로, 섬유증식의 효과는 치료된 틀을 갖는 네오콜라겐의 정적 지지 스캐폴딩의 침착과 함께 진피 수축이다. 임상 효과가 수개월 동안 피부 질감이 매끄러워지는 피부의 지연된 치료으로서 나타난다. 일반적으로 임상적 목표는 치료 영역의 더 어려보이는 피부막이다.Histologically, the deposition of neocollagen can be microscopically identified as contraction and thickening of the dermis. Although this is a static process, the tensile strength of the wound increases significantly. Another characteristic of fibrosis is a dynamic physical process that causes multidimensional contraction of the wound. This characteristic of fibrosis is due to active cell contraction of myofibroblasts. Morphologically, myoblast contraction of the wound will be visualized as a two-dimensional treatment of the skin surface. Overall, the effect of fibrosis is dermal contraction with deposition of static support scaffolding of neocollagen with a treated framework. The clinical effect appears as a delayed treatment of skin with smooth skin texture for several months. In general, the clinical goal is a more youthful skin film in the treatment area.

지연된 상처 치유 반응의 제3 및 최종 단계는 성숙 단계이다. 이 단계 동안,(진피의) 콜라겐 근원섬유 기질의 증가된 교차결합으로 인해 치료 영역의 강화 및 리모델링이 제공된다. 이 최종 단계는 "상처 형성" 후 6 개월 내지 12 개월 내에 개시되고 적어도 1년 내지 2년 동안 연장될 수 있다. 피부의 소형 픽셀화된 절제부가 피부의 더 큰 수술적 절제에 의해 전형적으로 발생하는 분명한 흉터의 형성 없이, 이 지연된 상처 치유 과정 중에 통상적인 진피 구조를 보존해야 한다. 최종적으로, 표피 성장 호르몬의 분비에 의한 표피의 관련 자극 및 회춘이 발생한다. 최소 기존 콜라겐 기질을 갖는 조직(예컨대, 근육 또는 지방) 내에서 흉터 콜라겐 침착과 함께 지연된 상처 치유 반응이 유발될 수 있다.The third and final stage of the delayed wound healing response is the maturation stage. During this stage, strengthening and remodeling of the treatment area is provided due to the increased cross-linking of the collagen myofibroid matrix (of the dermis). This final stage begins within 6 to 12 months after “wound formation” and can be extended for at least 1 to 2 years. The small pixelated ablation of the skin should preserve the normal dermal structure during this delayed wound healing process, without the formation of clear scars typically caused by larger surgical ablation of the skin. Finally, related stimulation and rejuvenation of the epidermis by secretion of epidermal growth hormone occurs. Delayed wound healing response can be triggered with scar collagen deposition within tissues (eg, muscle or fat) with minimal existing collagen matrix.

미용 목적으로 피부를 치료하는 것 이외에, 본 명세서에 기재된 픽셀 어레이 의료용 시스템, 기구 또는 장치 및 방법은 추가 의료 관련 적용을 가질 수 있다. 일부 실시예에서, 픽셀 어레이 장치는 표준 수술적 절제에 의존하지 않고 임의의 연조직 구조의 변성 부분을 절개할 수 있다. 더 구체적으로, 픽셀 어레이 장치를 통한 피부의 화학선 손상된 영역의 감소가 피부 암의 발생을 감소시켜야 한다. 수면 무호흡 및 코골이의 치료를 위해, 픽셀 어레이 장치를 통한 픽셀화된 점막 감소(연구개(soft palate), 설근, 및 측인두벽)가 더욱 기준화된 수술 절차와 연관된 상당한 이병률을 감소시킬 것이다. 질원개의 분만 손상의 경우, 픽셀 어레이 장치를 통한 픽셀화된 피부 및 질 점막 절제가 보통의 분만 이전의 형태를 재건할 것이며 A&P 절제의 도움 없이 기능할 것이다. 관련된 여성 스트레스성 실금이 또한 유사한 방식으로 교정될 수 있다.In addition to treating skin for cosmetic purposes, the pixel array medical systems, apparatus or devices and methods described herein can have additional medical related applications. In some embodiments, the pixel array device can dissect the denatured portion of any soft tissue structure without relying on standard surgical resection. More specifically, reduction of actinic damaged areas of the skin through the pixel array device should reduce the incidence of skin cancer. For the treatment of sleep apnea and snoring, pixelated mucosal reduction through the pixel array device (soft palate, tongue, and lateral pharyngeal walls) will reduce the significant morbidity associated with more standardized surgical procedures. . In the case of vaginal vaginal delivery damage, pixelated skin and vaginal mucosal ablation through the pixel array device will rebuild the normal prepartum form and function without the aid of A & P ablation. Related female stress incontinence can also be corrected in a similar manner.

스캘핏 장치 조립체로 본 명세서에서 또한 지칭되는 실시예의 픽셀 어레이 피절(PAD)는 펀치 충격 핸드피스로 지칭되는 제어 장치 및 팁 장치로 지칭되는 스캘핏 장치를 포함하는 시스템 또는 키트를 포함한다. 제어 장치에 제거가능하게 결합되는 스캘핏 장치는 스캘핏 장치 내에 배치된 스캘핏의 어레이를 포함한다. 실시형태의 제거가능한 스캘핏 장치는 일회용이며, 단일의 절차 중에 사용하도록 구성되지만 실시예는 이에 제한되지 않는다.The pixel array skin (PAD) of an embodiment also referred to herein as a scalp device assembly includes a system or kit comprising a control device, referred to as a punch impact handpiece, and a scalp device, referred to as a tip device. The scalp device removably coupled to the control device includes an array of scalp devices disposed within the scalp device. The removable scalp device of the embodiment is disposable and is configured for use during a single procedure, but the embodiment is not so limited.

PAD는 스캘핏 장치를 포함하도록 구성된 하우징을 포함하는 장치를 포함한다. 스캘핏 장치는 기질 및 스캘핏 어레이를 포함하고, 스캘핏 어레이는 기질 상에 배열된 복수의 스캘핏을 포함한다. 기질 및 복수의 스캘핏은 하우징으로부터 전개되고 하우징 내로 후퇴되도록(retract) 구성되며, 복수의 스캘핏은 전개 시에 목표 영역에 복수의 절개된 피부 픽셀을 형성하도록 구성된다. 제어 장치의 근위 단부는 핸드-헬드식이도록 구성된다. 하우징은 제어 장치의 구성요소인 수용부(receiver)에 제거가능하게 결합되도록 구성된다. 제어 장치는 수용부를 포함하는 원위 단부 및 액추에이터 메커니즘을 포함하는 근위 단부를 포함한다. 제어 장치는 일회용지만 선택적으로 제어 장치는 세척, 소독 및 멸균 중 적어도 하나가 되도록 구성된다.The PAD includes a device comprising a housing configured to include a scalp device. The scalp device includes a substrate and a scalp array, and the scalp array includes a plurality of scalp arrangements arranged on the substrate. The substrate and the plurality of scallops are configured to deploy from the housing and retract into the housing, and the plurality of scallops are configured to form a plurality of incised skin pixels in the target area upon deployment. The proximal end of the control device is configured to be hand-held. The housing is configured to be removably coupled to a receiver that is a component of the control device. The control device includes a distal end comprising an accommodating portion and a proximal end comprising an actuator mechanism. The control device is disposable, but optionally the control device is configured to be at least one of cleaning, disinfecting and sterilizing.

스캘핏 어레이는 구동기 메커니즘의 구동에 응답하여 전개되도록 구성된다. 실시예의 스캘핏 장치는 스캘핏 어레이가 스캘핏 장치로부터 전개되고 액추에이터 메커니즘의 작동에 응답하여 스캘핏 장치 내로 후퇴되도록 구성된다. 선택적인 실시예의 스캘핏 장치는 캘핏 어레이가 액추에이터 메커니즘의 구동에 응답하여 스캘핏 장치로부터 전개되고 액추에이터 메커니즘의 구속해제에 응갑하여 스캘핏 장치 내로 후퇴되도록 구성된다.The scalp array is configured to deploy in response to driving the actuator mechanism. The scalp device of the embodiment is configured such that the scalp array is deployed from the scalp device and retracted into the scalp device in response to operation of the actuator mechanism. The scalp apparatus of an optional embodiment is configured such that the calpit array is deployed from the scalp apparatus in response to actuation of the actuator mechanism and retracted into the scalp apparatus in response to deactivation of the actuator mechanism.

도 18은 실시예에 따른 PAD 조립체의 측면 사시도를 도시한다. 이 실시예의 PAD 조립체는 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 장치 및 액추에이터 또는 트리거를 포함한 핸드-헬드식이도록 구성된 제어 장치를 포함한다. 제어 장치는 재사용가능하지만 선택적인 실시예는 일회용 제어 장치를 포함한다. 실시예의 스캘핏 어레이는 본 명세서에서 상세히 기재된 바와 같이 절개부(예를 들어, 15 mm, 2 mm, 3 mm, 등)의 어레이를 형성 또는 형성하도록 구성된다. 실시예의 스캘핏 장치는 본 명세서에서 상세히 기재된 바와 같이 피부를 절개하도록 구성된 스캘핏의 스프링-장착식 어레이를 포함하지만 실시예가 제한되지 않는다.18 shows a side perspective view of a PAD assembly according to an embodiment. The PAD assembly of this embodiment includes a scalp device comprising a scalp array and a control device configured to be hand-held including an actuator or trigger. The control device is reusable, but an optional embodiment includes a disposable control device. The scallop array of embodiments is configured to form or form an array of incisions (eg, 15 mm, 2 mm, 3 mm, etc.) as described in detail herein. The scalp apparatus of the embodiment includes a spring-mounted array of scalp configured to incision skin as described in detail herein, but the embodiment is not limited.

도 19A는 실시예에 따른 PAD 조립체와 함께 사용하기 위한 스캘핏 장치의 상부 사시도를 도시한다. 도 19B는 실시예에 따른 PAD 조립체와 함께 사용하기 위한 스캘핏 장치의 하부 사시도를 도시한다. 스캘핏 장치는 플런저에 결합되거나 또는 이를 포함하는 기질을 수용하도록 구성된 하우징을 포함한다. 하우징은 플런저의 근위 단부가 하우징의 상부 표면을 통하여 돌출되도록 구성된다. 하우징은 제어 장치에 제거가능하게 결합되고, 플런저의 길이는 스캘핏 장치가 제어 장치에 결합될 때 액추에이터 및 제어 장치와 접촉하도록 상부 표면을 통하여 이격되어 돌출되도록 구성된다.19A shows a top perspective view of a scalp device for use with a PAD assembly according to an embodiment. 19B shows a bottom perspective view of a scalp device for use with a PAD assembly according to an embodiment. The scalp device includes a housing configured to receive a substrate coupled to or comprising a plunger. The housing is configured such that the proximal end of the plunger projects through the upper surface of the housing. The housing is removably coupled to the control device, and the length of the plunger is configured to protrude away from the upper surface to contact the actuator and control device when the scalp device is coupled to the control device.

스캘핏 장치의 기질은 스캘핏 어레이를 형성하는 복수의 스캘핏을 보유하도록 구성된다. 스캘핏 어레이는 스캘핏 장치 조립체가 사용되는 절차에 적합한 바와 같이 소정 개수의 스캘핏을 포함한다. 스캘핏 장치는 스캘핏 어레이 장치의 작동에 응답하여 햐향, 또는 충격 또는 펀칭 력을 제공하도록 구성된 하나 이상의 스프링 메커니즘을 포함하고, 상기 힘은 스캘핏 어레이에 의해 절개부(픽셀화된 피부 플러그위)의 형성을 돕는다. 선택적으로, 스프링 메커니즘은 스캘핏 어레이의 후퇴를 돕기 위하여 상향 또는 후퇴력을 제공하도록 구성될 수 있다. 실시예의 하나 이상의 스캘핏 장치 및 제어 장치가 암호화 시스템(예를 들어, EPROM, 등)을 포함한다. 암호화 시스템은 스캘핏 장치 및/또는 제어 장치의 부정 사용 및 저작권 침해를 방지하도록 구성되지만 이에 제한되지 않는다.The substrate of the scallop device is configured to hold a plurality of scallops forming a scalp array. The scalp array includes a certain number of scalp as suitable for the procedure in which the scalp device assembly is used. The scalp device comprises one or more spring mechanisms configured to provide an inward, or impact or punching force in response to operation of the scalp array device, the force being cut by the scalp array (on the pixelated skin plug). Helps the formation of Optionally, the spring mechanism can be configured to provide an upward or retracting force to aid retraction of the scalp array. One or more scalp devices and control devices of an embodiment include an encryption system (eg, EPROM, etc.). The encryption system is configured to prevent, but is not limited to, fraudulent use and / or copyright infringement of the scalp device and / or control device.

절차 중에, 스캘핏 장치 조립체는 목표 영역에 1회 적용되거나 또는 선택적으로 피부 이완의 지정된 목표 치료 영역 내에서 연속하여 적용된다. 치료 영역 내의 픽셀화된 피부 절제 영역은 그 뒤에 본 명세서에 상세히 기재된 바와 같이 Flexan 시트의 적용에 따라 봉합되고 이들 픽셀화된 절제부의 방향성 봉합은 치료 영역의 최대 미적 보정을 제공하는 방향으로 수행된다.During the procedure, the scalp device assembly is applied once to the target area or alternatively applied continuously within a designated target treatment area of skin relaxation. The pixelated skin ablation area within the treatment area is then sutured according to the application of the Flexan sheet as described in detail herein and the directional closure of these pixelated ablations is performed in a direction that provides maximum aesthetic correction of the treatment area.

선택적인 실시예의 PAD 장치는 절개된 피부 픽셀을 제거하기 위한 진동 구성요소 또는 시스템을 포함한다. 도 20은 실시예에 따른 진동 구성요소를 포함한 펀치 충격 장치의 측면도를 도시한다. 이 예시의 PAD는 절개된 피부 픽셀을 흡입 적출하기 위하여 제어 장치 내의 진공 시스템 또는 구성요소를 포함하지만 이에 제한되지 않는다. 진동 구성요소는 PAD 장치에 제거가능하게 결합되고 이의 사용이 선택적이다. 진동 구성요소는 하우징, 스캘핏 장치, 스캘핏 어레이 및 제어 장치 중 하나 이상 내에 또는 이에 인접하게 저-압 구역을 형성하도록 결합 및 구성된다. 저-압 구역은 절개된 피부 픽셀을 적출하도록 구성된다.The PAD device of an optional embodiment includes a vibrating component or system for removing incised skin pixels. 20 shows a side view of a punch impact device including vibration components according to an embodiment. The PAD in this example includes, but is not limited to, a vacuum system or component within the control device to inhale and excise the incised skin pixels. The vibrating component is removably coupled to the PAD device and its use is optional. The vibration component is coupled and configured to form a low-pressure zone within or adjacent to one or more of the housing, scalp device, scalp array and control device. The low-pressure zone is configured to extract incised skin pixels.

또 다른 선택적인 실시예의 PAD 장치는 피부 픽셀을 형성하기 위한 무선 주파수([0134] RF) 구성요소 또는 시스템을 포함한다. RF 구성요소는 하우징, 스캘핏 장치, 스캘핏 어레이 및 제어 장치 중 하나 이상 내에 또는 이에 인접한 위치에서 에너지를 제공하기 위해 이에 결합되고 구성된다. RF 구성요소는 PAD 장치에 제거가능하게 결합되고 이의 사용은 선택적이다. RF 구성요소에 의해 제공된 에너지는 열 에너지, 진동 에너지, 회전 에너지 및 음향 에너지 중 하나 이상을 포함한다.[0134] Another optional embodiment PAD device includes a radio frequency (RF) component or system for forming skin pixels. The RF component is coupled to and configured to provide energy in a location within or adjacent to one or more of the housing, scalp device, scalp array, and control device. The RF component is removably coupled to the PAD device and its use is optional. The energy provided by the RF component includes one or more of thermal energy, vibrational energy, rotational energy and acoustic energy.

또 다른 선택적인 실시예의 PAD 장치는 진동 구성요소 또는 시스템 및 RF 구성요소 또는 시스템을 포함한다. 이 실시예의 PAD는 절개된 피부 픽셀을 흡입 적출하기 위하여 핸드피스 내의 진공 시스템 또는 구성요소를 포함한다. 진동 구성요소는 하우징, 스캘핏 장치, 스캘핏 어레이 및 제어 장치 중 하나 이상 내에 또는 이에 인접하게 저-압 구역을 형성하도록 결합 및 구성된다. 저-압 구역은 절개된 피부 픽셀을 적출하도록 구성된다. 추가로, PAD 장치는 하우징, 스캘핏 장치, 스캘핏 어레이 및 제어 장치 중 하나 이상 내에 또는 이에 인접한 위치에서 에너지를 제공하기 위해 이에 결합되고 구성되는 RF 구성요소를 포함한다. RF 구성요소는 PAD 장치에 제거가능하게 결합되고 이의 사용은 선택적이다. RF 구성요소에 의해 제공된 에너지는 열 에너지, 진동 에너지, 회전 에너지 및 음향 에너지 중 하나 이상을 포함한다.Another optional embodiment PAD device includes a vibration component or system and an RF component or system. The PAD of this embodiment includes a vacuum system or component within the handpiece to inhale and excise the incised skin pixels. The vibration component is coupled and configured to form a low-pressure zone within or adjacent to one or more of the housing, scalp device, scalp array and control device. The low-pressure zone is configured to extract incised skin pixels. Additionally, the PAD device includes an RF component coupled to and configured to provide energy at a location within or adjacent to one or more of the housing, scalp device, scalp array, and control device. The RF component is removably coupled to the PAD device and its use is optional. The energy provided by the RF component includes one or more of thermal energy, vibrational energy, rotational energy and acoustic energy.

일 특정 예시로서, 실시예의 PAD는 인접한 피부에 대한 최소의 열-전도 손상에 따라 공여 피부 또는 피부 플러그를 더욱 효과적으로 절개하도록 구성된 전기외과 형성기(electrosurgical generator)를 포함한다. 이 이유로, RF 형성기는 예를 들어 비교적 짧은 듀티 사이클에 따라 비교적 높은 전력 수준을 이용하여 작동된다. RF 형성기는 절개를 위한 추가 압축방향 힘을 제공하도록 구성된 전동 임팩터 구성요소, 사이클링 임팩터, 전동 임팩터 및 초음파 트랜스듀서 중 하나 이상을 제공하도록 구성된다.As one specific example, the PAD of an embodiment includes an electrosurgical generator configured to more effectively incidence donor skin or skin plugs with minimal heat-conducting damage to adjacent skin. For this reason, the RF former is operated using a relatively high power level, for example with a relatively short duty cycle. The RF former is configured to provide one or more of an electric impactor component, a cycling impactor, an electric impactor, and an ultrasonic transducer configured to provide additional compressive force for incision.

이 예시의 RF를 갖는 PAD는 본 명세서에서 기재된 바와 같이 진동 구성요소를 포함한다. 또한 이 예시의 RF를 갖는 PAD는 본 명세서에서 기재된 바와 같이 진동 구성요소를 포함한다. 이 실시예의 진동 구성요소는 부분 절제 영역에서 피부의 RF 매개 절개를 안정화 및 촉진시키기 위하여 스캘핏을 향하여(예를 들어, 스캘핏의 루멘 내부로, 등) 피부를 당기는 진공을 적용하도록 구성되지만 이에 제한되지 않는다. RF 형성기 및 진공 장치 중 하나 이상이 소프트웨어 적용을 구동하는 프로세서의 제어 하에서 결합된다. 추가로, 이 실시예의 PAD는 본 명세서에서 상세히 기재된 바와 같이 유도 판과 함께 사용될 수 있지만 이에 제한되지 않는다. 공여부에서 부분 절개에 추가로, 부분 피부 이식은 공여부로 전달을 위해 피부 플러그의 수집 및 침착을 포함한다(예를 들어, 접착 막 상으로 등) 피부 절제의 부분에 따라, 스캘핏의 어레이 상에서 RF 절개 변부의 사용은 공여 피부 플러그의 절개를 포함한다. 절개된 스캘핏의 기저는 그 뒤에 본 명세서에서 기재된 바와 같이 절개되고 수집된다.The PAD with RF in this example includes a vibration component as described herein. The PAD with RF in this example also includes vibration components as described herein. The vibrating component of this embodiment is configured to apply a vacuum that pulls the skin towards the scalp (e.g., into the lumen of the scalp, etc.) to stabilize and promote RF-mediated incision of the skin in the partial ablation area It is not limited. One or more of the RF former and vacuum device are combined under the control of the processor driving the software application. Additionally, the PAD of this example can be used with, but not limited to, an induction plate as described in detail herein. In addition to partial incision at the donor, partial skin grafts include collection and deposition of skin plugs for delivery to the donor (e.g., onto an adhesive membrane, etc.), depending on the portion of the skin ablation, RF on the array of scalp Use of the incision edge involves incision of the donor skin plug. The base of the incised scalp is then incised and collected as described herein.

진공 보조 구성요소의 타이밍은 RF 듀티 사이클에 따라 예정된 시퀀스를 제공하기 위하여 프로세서 제어된다. 소프트웨어 제어에 따라, 진공 보조와 조합된 RF 절개의 최적의 시퀀스를 제공하기 위하여 다양한 변화가 가능하다. 제한 없이, 이는 RF 듀티 사이클에 앞서 초기 진공 기간을 포함한다. RF 듀티 사이클 이후에, 실시예의 시퀀스 중의 기간은 절개된 피부 플러그의 흡입 적출을 포함한다.The timing of the vacuum assist component is processor controlled to provide a predetermined sequence according to the RF duty cycle. Under software control, various changes are possible to provide the optimal sequence of RF incision combined with vacuum assistance. Without limitation, this includes the initial vacuum period prior to the RF duty cycle. After the RF duty cycle, the period during the sequence of embodiments includes inhalation extraction of an incisional skin plug.

PAD의 다른 잠재적 제어 시퀀스는 제한 없이 RF 및 진공 보조의 동시 듀티 사이클을 포함한다. 선택적으로, 실시예의 시퀀스는 다른 RF 주파수에서 형성기의 사용 또는 RF 전력의 변화 및/또는 시퀀스 내에서 RF 듀티 사이클의 펄싱 또는 사이클링(cycling)을 포함한다.Other potential control sequences of the PAD include, without limitation, simultaneous duty cycles of RF and vacuum assistance. Optionally, the sequence of the embodiment includes the use of a shaper at different RF frequencies or a change in RF power and / or pulsing or cycling of the RF duty cycle within the sequence.

또 다른 선택적인 제어 시퀀스는 부분 절개의 깊이에서 발생되는 지정된 RF 사이클을 포함한다. 절연 샤프트에 따라 전력이 낮을수록 RF 듀티 사이클 기간이 더 길어지며, 활성 절개 팁은 깊은 피부/피하 조직 경계면에 열-전도 상해를 야기할 수 있다. 깊은 열 상해는 피부 표면의 화상 없이 피부를 이차적으로 치료하는 지연된 상처 치유 시퀀스를 유발할 수 있다.Another optional control sequence includes a designated RF cycle occurring at the depth of the partial incision. The lower the power along the insulating shaft, the longer the RF duty cycle period, and the active incision tip can cause heat-conducting injury at the deep skin / subcutaneous tissue interface. Deep thermal injuries can result in a delayed wound healing sequence that secondaryly treats the skin without burning the skin surface.

소프트웨어 제어에 따라, 진공 보조에 따른 조합된 RF 절개 및 전동 기계 절개의 최적의 시퀀스를 제공하기 위하여 다양한 변화가 가능하다. 예시는 진공 보조에 다른 전동 기계식 절개, 전동 기계식 절개 및 진공 보조에 따른 RF 절개, 진공 보조에 따른 RF 절개, 및 진공 보조에 따른 RF 절개의 조합을 포함하지만 이에 제한되지 않는다. 조합된 소프트웨어 제어 듀티 사이클의 예시는 프리커팅 진공 피부 안정화 기간, 진공 피부 안정화 기간에 따른 RF 절개 듀티 사이클, 진공 피부 안정화 및 전동 기계 절개 기간에 따른 RF 절개 듀티 사이클, 진공 피부 안정화 기간에 따른 전동 기계 절개, 피부 치료에 대한 상처 치유 반응을 유발하기 위하여 더 깊은 피부 및/또는 피하 조직 층의 열 전도 가열을 위한 포스트 절개 RF 듀티 사이클 및 피부 치료을 위한 포스트 절개 진공 적출 기간을 포함하지만 이에 제한되지 않는다.Under software control, various changes are possible to provide the optimal sequence of combined RF incision and electromechanical incision according to vacuum assistance. Examples include, but are not limited to, other electromechanical incision in vacuum assist, electromechanical incision and RF incision in vacuum assist, RF incision in vacuum assist, and RF incision in vacuum assist. Examples of combined software controlled duty cycles include precut vacuum skin stabilization period, RF incision duty cycle according to vacuum skin stabilization period, vacuum skin stabilization and power machine incision RF incision duty cycle, vacuum motor stabilization period Incision, post-incision RF duty cycle for thermal conduction heating of the deeper skin and / or subcutaneous tissue layer to trigger a wound healing response to skin treatment, and post-incision vacuum extraction period for skin treatment.

본 명세서에 기재된 픽셀 어레이 의료용 장치의 또 다른 실시예가 본 명세서에 기재된 드럼/원통의 대안예로서 피부 치료을 위해 사용되고 전동 전기식 또는 수동으로 전개되는(비전동식) 진동 평면 스캘핏 어레이 및 블레이드를 포함하는 장치를 포함한다. 도 21A는 실시예에 따른 진동 평면 스캘핏 어레이 및 블레이드 장치의 상면도이다. 도 21B는 실시예에 따른 진동 평면 스캘핏 어레이 및 블레이드 장치의 저면도이다. 블레이드(108)는 스캘핏 어레이(106)에 대해 정렬된 블레이드의 천공 층일 수 있다. 기구 핸들(102)이 블레이드 핸들(103)로부터 분리되고 접착 막(110)은 접착성 배커(111)로부터 벗겨질 수 있다. 도 21C는 실시예에 따른 스캘핏(106)의 어레이, 블레이드(108), 접착 막(110) 및 접착성 배커(111)가 서로 조립될 때의 평면 어레이의 근접도이다. 조립됨에 따라, 스캘핏의 평면 어레이가 균일한 수집 또는 균일한 절제를 제공하도록 계량될 수 있다(metered) 일부 실시예에서, 스캘핏의 평면 어레이는 접착 수집 막(110) 및 접착성 배커(111)에 대한 피더 구성요소(feeder component, 115)를 추가로 포함할 수 있다. 도 21d는 실시예에 따른 피더 구성요소(115)를 갖는 스캘핏의 평면 어레이의 근접도이다.Another embodiment of the pixel array medical device described herein is a drum / cylinder alternative described herein and is used for skin treatment and comprises a motorized electric or manually deployed (non-motorized) vibration plane scalp array and blades It includes. 21A is a top view of an oscillating plane scalp array and blade device according to an embodiment. 21B is a bottom view of a vibrating plane scalp array and blade device according to an embodiment. The blade 108 may be a perforated layer of blades aligned with the scalp array 106. The instrument handle 102 is separated from the blade handle 103 and the adhesive film 110 can be peeled off the adhesive backer 111. 21C is a close-up view of a planar array when the array of scalp 106, blade 108, adhesive film 110, and adhesive backer 111 according to an embodiment are assembled to each other. As assembled, the flat array of scallops can be metered to provide uniform collection or uniform ablation. In some embodiments, the flat array of scallops is an adhesive collection membrane 110 and an adhesive backer 111. ) May further include a feeder component (115). 21D is a close-up view of a planar array of scallops with feeder components 115 according to an embodiment.

또 다른 피부 이식 실시예에서, 픽셀 이식편이 조사된 시신 진피 기질(도시되지 않음) 상에 배치된다. 진피 기질 상으로 배양될 때, 픽셀 도너와 면역적으로 동일한 환자에 대해 전층 피부의 이식편이 형성된다. 실시예에서, 시신 진피 기질은 또한 픽셀화된 이식편의 조직학적 정렬을 시신 진피 틀 내로 제공하기 위하여 수집된 피부 픽셀 이식편의 크기와 유사한 크기로 원통형 절개된다. 도 22는 실시예에 따라 수집된 피부 픽셀 이식편의 크기와 유사한 크기로 원통형 절개된 시신 진피 기질을 도시한다. 일부 실시예에서, 수여자의 피부 결손 영역에서의 정상 진피 조직학의 도입에 의해 공여부의 수집 퍼센트가 결정될 수 있고, 즉 피부 이식편의 정상적인(더 매끄러운) 표면 토폴로지가 용이해진다. 즉, 피부의 정상(더 매끄러운) 표면 토폴로지가 촉진된다. 접착 막 또는 진피 기질 실시예와 관련하여, 픽셀 드럼 수집기는 환자의 공여부의 시각적 흉터가 상당히 감소 또는 제거된 상태에서 이식을 위한 넓은 표면 영역을 수집할 수 있는 능력을 포함한다.In another skin graft embodiment, a pixel graft is placed on the irradiated body dermal matrix (not shown). When cultured onto the dermal matrix, a graft of full-layer skin is formed in a patient who is immunologically identical to a pixel donor. In an embodiment, the body dermal matrix is also cylindrically incised to a size similar to the size of the skin pixel graft collected to provide histological alignment of the pixelated graft into the body dermal framework. 22 shows the body dermal matrix cut in a cylindrical shape similar to the size of the skin pixel graft collected according to the examples. In some embodiments, the introduction of normal dermal histology in the recipient's skin defect area can determine the percentage of donor collection, i.e., facilitates a normal (smoother) surface topology of the skin graft. That is, the top (smoother) surface topology of the skin is promoted. In the context of an adhesive membrane or dermal matrix embodiment, the pixel drum collector includes the ability to collect a large surface area for implantation with significantly reduced or eliminated visual scarring in the patient's donor.

본 명세서에 기재된 픽셀 어레이 의료용 장치에 추가로, 실시예는 약물 전달 장치(drug delivery device)를 포함한다. 대부분의 경우, 약물의 비경구적 전달은 주사기 및 바늘에 의한 주입으로부터 구현된다. 바늘 및 주사기 시스템의 부정적인 특징을 배제하기 위해, 폐쇄 패치(occlusive patch)를 통해 경피적으로 약물의 국소 흡수가 개발되었다. 그러나 이들 약물 전달 시스템 둘 모두는 상당한 단점을 갖는다. 바늘 주사에 대한 인간의 반감(human aversion)은 거의 2세기에 걸쳐 사용 중에 줄어들지 않았다. 피하 또는 근내 약물 주사의 가변 전신흡수(systemic absorption)가 약물 효과을 감소시키고 바람직하지 못한 환자 반응의 발생을 증가시킬 수 있다.In addition to the pixel array medical devices described herein, embodiments include drug delivery devices. In most cases, parenteral delivery of the drug is realized from injection by syringe and needle. To exclude the negative features of the needle and syringe system, topical absorption of the drug was developed percutaneously through an occlusive patch. However, both of these drug delivery systems have significant drawbacks. Human aversion to needle injection has not diminished during use for nearly two centuries. Variable systemic absorption of subcutaneous or intramuscular drug injections can reduce drug effectiveness and increase the incidence of undesirable patient responses.

약물의 지성 또는 수성 캐리어 유체에 따라, 표피 장벽에 걸쳐 가변 흡수에 의해 국소 적용되는 폐쇄 패치가 어려울 수 있다. 피부의 넓은 표면 영역에 걸쳐 국소 마취를 필요로 하는 환자의 경우에, 주사기/바늘 주사와 국소 마취 모두 이상적이지 못하다. 주사기/바늘 "영역(field)" 주사가 종종 고통스럽고 전신 독성을 야기할 수 있는 과량의 국소 마취제를 투여할 수 있다. 국소 마취는 피부 관련 절차에 대해 요구되는 마취 수준을 제공하기 어렵다.Depending on the oily or aqueous carrier fluid of the drug, closed patches applied topically by variable absorption across the epidermal barrier can be difficult. For patients requiring local anesthesia over a large surface area of the skin, both syringe / needle injection and local anesthesia are not ideal. Syringe / needle “field” injections are often painful and can be administered in excess local anesthetics that can cause systemic toxicity. Local anesthesia is difficult to provide the level of anesthesia required for skin-related procedures.

도 23은 실시예에 따른 드럼 어레이 약물 전달 장치(200)이다. 약물 전달 장치(200)는 다른 약물 전달 시스템의 제한 및 단점을 성공적으로 해결한다. 장치는 액슬/핸들 조립체(204)에 의해 지지되고 드럼 회전 구성요소(206) 주위에서 회전하는 드럼/원통(202)을 포함한다. 실시예의 핸들 조립체(204)는 전달되는 약물의 리저버(208) 및 주사기 플런저(210)를 추가로 포함한다. 드럼(202)의 표면이 균일한 길이의 바늘(212)의 어레이에 의해 덮이고, 환자의 피부 내로 균일한 진피내(또는 피하) 주사 깊이가 제공될 수 있으며, 이에 따라 더 제어되는 양의 약물이 환자의 피부 내로 주사된다. 동작 중에, 주사기 플런저(210)가 리저버(208)로부터 약물을 가압하고, 이에 따라 약물이 연결 튜브(216)를 통하여 드럼(202) 내의 씰된 주사 챔버(214) 내로 주사된다. 최종적으로 드럼(202)의 표면이 피부와 접촉할 때까지 바늘(212)의 어레이가 환자의 피부 내로 밀어 넣어질 때 약물이 환자의 피부에 균일한 깊이로 전달된다. 마취되지 않은 스킵 영역이 방지되고 피부 마취의 더 균일한 패턴이 형성된다. 또한 약물 전달 장치(200)의 롤링 드럼 적용이 환자를 덜 불편하게 하면서 더 신속하게 국소 마취제를 투여한다.23 is a drum array drug delivery device 200 according to an embodiment. The drug delivery device 200 successfully addresses the limitations and disadvantages of other drug delivery systems. The device includes a drum / cylinder 202 that is supported by axle / handle assembly 204 and rotates around drum rotating component 206. The handle assembly 204 of the embodiment further includes a reservoir 208 and a syringe plunger 210 of the delivered drug. The surface of the drum 202 is covered by an array of needles 212 of uniform length, and a uniform intradermal (or subcutaneous) injection depth can be provided into the patient's skin, thereby providing a more controlled amount of drug. It is injected into the patient's skin. In operation, the syringe plunger 210 presses the drug from the reservoir 208, so that the drug is injected through the connection tube 216 into the sealed injection chamber 214 in the drum 202. The drug is delivered to the patient's skin at a uniform depth when the array of needles 212 is pushed into the patient's skin until the surface of the drum 202 finally contacts the skin. Skip areas that are not anesthetized are prevented and a more uniform pattern of skin anesthesia is formed. In addition, the application of the rolling drum of the drug delivery device 200 administers the local anesthetic more rapidly while making the patient less uncomfortable.

도 24A는 일 실시예에 따른 바늘 어레이 약물 전달 장치(300)의 측면도이다. 도 24B는 일 실시예에 따른 바늘 어레이 약물 전달 장치(300)의 상부 등각도이다. 도 24C는 일 실시예에 따른 바늘 어레이 약물 전달 장치(300)의 하부 등각도이다. 약물 전달 장치(300)는 약물 전달을 위해 이용될 수 있는 매니폴드(310) 상에 배치된 균일 길이의 미세 바늘(312)의 평면 어레이를 포함한다. 이 예시적 실시예에서, 주사를 위한 약물이 수용되는 주사기(302)는 핸들을 갖는 일회용 어댑터(306)로 끼워 넣어질 수 있고, 주사기(302) 및 일회용 어댑터(306)가 서로 고정되게 결합되는 것을 보장하기 위해 씰부(seal, 308)가 사용될 수 있다. 주사기 플런저(304)가 밀어질 때, 상기 주사기(302) 내에 수용된 약물이 주사기(302)로부터 일회용 어댑터(306)로 전달된다. 매니폴드(310)가 피부와 접촉할 때까지 바늘(312)의 어레이가 환자의 피부 내로 밀어 넣어질 때, 약물이 미세 바늘(312)의 평면 어레이를 통해 균일한 깊이에서 환자의 피부로 추가로 전달된다.24A is a side view of a needle array drug delivery device 300 according to one embodiment. 24B is an isometric top view of a needle array drug delivery device 300 according to one embodiment. 24C is a bottom isometric view of the needle array drug delivery device 300 according to one embodiment. The drug delivery device 300 includes a planar array of fine needles 312 of uniform length disposed on a manifold 310 that can be used for drug delivery. In this exemplary embodiment, the syringe 302 in which the drug for injection is accommodated can be fitted into the disposable adapter 306 having a handle, and the syringe 302 and the disposable adapter 306 are fixedly coupled to each other. A seal 308 can be used to ensure that. When the syringe plunger 304 is pushed, the drug contained in the syringe 302 is delivered from the syringe 302 to the disposable adapter 306. When the array of needles 312 is pushed into the patient's skin until the manifold 310 contacts the skin, the drug is further added to the patient's skin at a uniform depth through the planar array of fine needles 312. Is delivered.

약물 전달 장치(200)의 사용은 경피성 주사 또는 흡수를 필요로 하는 약물의 개수만큼 여러 번 임상적 적용을 가질 수 있다. 비-제한적 예시로서, 가능한 적용예 중 일부가 국소 마취제의 주사, 신경조절물질, 예컨대, 보툴리눔 독서(Botulinum toxin)(보톡스(Botox))의 주사, 인슐린의 주사 및 대체 에스트로겐 및 코르티코스테로이드의 주사이다.The use of the drug delivery device 200 may have clinical application as many times as the number of drugs requiring transdermal injection or absorption. As a non-limiting example, some of the possible applications are injections of local anesthetics, injections of neuromodulators, such as Botulinum toxin (Botox), injections of insulin and injections of alternative estrogens and corticosteroids. .

일부 실시예에서, 약물 전달 장치(200)의 주사기 플런저(210)가, 비-제한적 예시로서 전기 모터에 의해 전력이 공급될 수 있다. 일부 실시예에서, IV 백 및 튜브에 접착된 유체 펌프(도시되지 않음)가 주사 챔버(214) 및/또는 연속 주사를 위한 리저버(208)에 연결될 수 있다. 일부 실시예에서, 약물 전달 장치(200) 내의 주사기 플런저(210)의 부피가 교정되고 프로그래밍될 수 있다.In some embodiments, the syringe plunger 210 of the drug delivery device 200 may be powered by an electric motor as a non-limiting example. In some embodiments, a fluid pump (not shown) attached to the IV bag and tube may be connected to the injection chamber 214 and / or reservoir 208 for continuous injection. In some embodiments, the volume of the syringe plunger 210 in the drug delivery device 200 can be calibrated and programmed.

본 명세서에서 기재된 바와 같이 PAD(픽셀 어레이 피절) 장치를 이용한 픽셀 피부 이식편 수집의 또 다른 적용은 탈모증이다. 탈모증은 통상적인 미용적 병이며, 이는 중년층의 남성에 대해 가장 빈번하게 발생되지만 또한 베이비 부머 여성에게서도 발견된다. 탈모증의 가장 통상적인 형태는 두피의 전두-두정골 영역에서 발생되는 대머리(Male Pattern Baldness, MPB)이다. 남성형 대머리는 어머니로부터의 X 염색체에 의해 전달되는 성-연관된 속성이다. 남자에 대해서는, 단지 하나의 유전자가 이러한 표현형(phenotype)을 나타낼 필요가 있다. 유전자가 열성이기 때문에, 여성형 대머리는 어머니와 아버지 둘 모두로부터의 모두 X 연관된 유전자의 전달을 필요로 한다. 표현형 침투도는 환자마다 변할 수 있고, 전두/부분/후두 탈모의 양과 시작 나이로 가장 빈번히 나타난다. 이 성-연관된 속성의 가변 표현형 변환으로 인해 MPB의 표현형 발현은 환자-가변적이다(patient variability) MPB의 표현형 발생에 따라, 헤어 이식의 필요성이 상당하다. 다른 비-유전적 연관된 병인론은 인구의 더욱 제한된 일부에서 보인다. 이들 비-유전적 병인론에는 외상, 진균증(fungal infection), 홍반성 낭창(lupus erythematosus), 방사선 용법 및 항암 화학용법이 포함된다.Another application of pixel skin graft collection using a PAD (Pixel Array Fracture) device as described herein is alopecia. Alopecia is a common cosmetic disease, which occurs most frequently in middle-aged men, but is also found in baby boomer women. The most common form of alopecia is male pattern baldness (MPB), which occurs in the anterior-occipital region of the scalp. Male pattern baldness is a sex-related property transmitted by the X chromosome from the mother. For men, only one gene needs to exhibit this phenotype. Because the gene is recessive, female pattern baldness requires the transfer of all X-related genes from both the mother and father. Phenotypic permeability can vary from patient to patient, most often with the amount of anterior / partial / occipital alopecia and starting age. Due to the variable phenotypic transformation of this sex-associated attribute, the phenotypic expression of MPBs is patient-variable. The need for hair transplantation is significant as the phenotypes of MPBs occur. Other non-genetically related etiologies are seen in a more limited part of the population. These non-genetic etiologies include trauma, fungal infection, lupus erythematosus, radiotherapy and chemotherapy.

다양한 치료 옵션이 공중에 제안되었다. 이는 미녹시딜(Minoxidil) 및 피나스테리드(Finasteride)와 같은 FDA 승인된 국소 약을 포함하며, 이는 제한된 성공을 거두었는데 이는 이들 물질은 휴지 모낭이 성장 단계로의 변환을 필요로 하기 때문이다. 다른 치유책은 부분 가발 및 헤어 위빙(hair weaving)을 포함한다. 이 실시의 표준은 외과 헤어 이식에 있고, 이는 헤어가 있는 두피로부터 헤어가 없는 두피로, 헤어 플러그, 스트립 및 플랩의 전달을 포함한다. 대부분의 경우, 종래의 헤어 이식은 동일한 환자의 헤어가 있는 두피로부터 헤어가 없는 두피로 복수의 단일 헤어 마이크로그래프(hair micrograph)의 전달을 포함한다. 선택적으로, 공여 플러그는 초기에 헤어 스트립으로 수집되고, 그 뒤에 이차적으로 수여 두피로 전달하기 위해 마이크로그래프로 절개된다. 관계 없이, 이러한 다-단계 절차는 평균적인 환자에 대해 수 시간의 수술을 진행하며, 이에 따라 이는 지루하고 비용이 많이 소요된다.Various treatment options have been proposed to the public. It includes FDA-approved topical drugs such as Minoxidil and Finasteride, which have had limited success, as these materials require the conversion of resting follicles into a growth phase. Other remedies include partial wigs and hair weaving. The standard of this practice is in surgical hair transplantation, which involves the transfer of hair plugs, strips and flaps from the scalp with hair to the scalp without hair. In most cases, conventional hair transplantation involves the delivery of multiple single hair micrographs from the scalp without the hair of the same patient to the hairless scalp. Optionally, the donor plug is initially collected with a hair strip, and then incised with a micrograph for secondary delivery to the awarded scalp. Regardless, this multi-step procedure involves hours of surgery on the average patient, which is tedious and expensive.

통상적인 헤어 이식 마켓은 복수의 단계로 수행되는 장헤어 이식 절차에 의해 복잡해진다. 전형적인 헤어 이식 절차는 벗겨지기 시작하는 전두-두정골 두피의 공여부로 후두 두피 내의 공여부로부터 헤어 플러그의 전달을 포함한다. 대부분의 절차에 대해, 각각의 헤어 플러그가 수여 두피로 개별적으로 전달된다. 수백개의 플러그가 수 시간 동안 수행될 필요가 있는 절차 중에 이식될 수 있다. 이식된 헤어 플러그의 절차 후 "생착" 또는 생존 가능성은 공여부에서 신혈관 형성을 제한하는 인자로 인해 가변적이다. 움직임으로 인한 출혈 및 기계적 파열은 헤어 이식의 "생착" 및 신혈관 형성을 감소시키는 주요 인자이다.Conventional hair transplantation markets are complicated by long hair transplantation procedures performed in multiple steps. A typical hair transplant procedure involves the transfer of a hair plug from the donor within the occipital scalp to the donor of the frontal-occipital scalp that begins to peel off. For most procedures, each hair plug is delivered individually to the awarded scalp. Hundreds of plugs can be implanted during procedures that need to be performed for hours. The probability of “engraftment” or survival after the procedure of the implanted hair plug is variable due to factors limiting neovascularization at the donor site. Bleeding and mechanical rupture due to movement are major factors in reducing "engraftment" and neovascularization of hair transplants.

본 명세서에 기재된 실시예는 두피 상의 공여부에서 정렬되고 고정되면 복수의 두피 이식편을 전달하도록 구성된 수술 기구를 포함한다. 본 명세서에 기재된 절차는 종래의 기구에 따라 요구되는 시간과 지루함을 감소시킨다. 도 25는 인간의 피부의 조직을 도시한다. 피부는 외부 환경에 대한 생물학적 배리어로서 기능을 하는 표피 및 진피로 지칭되는 2개의 수평 층상 층을 포함한다. 표피는 외피 층이며 각질 층으로 불리는 생육불능 층 내로 "형성되고" 상향 이동하는 표피 세포의 생육가능 층을 포함한다. 각질층은 일차 생물학적 장벽으로 제공되는 지질-각질 복합물이고, 이 층은 박리로 불리는 공정에서 지속적으로 벗겨지고 재구성된다. 진피는 피부의 주 구조적 지지부인 하부 층이며, 주요하게 세포외에 있고 콜라겐 섬유로 구성된다.Embodiments described herein include surgical instruments configured to deliver a plurality of scalp grafts when aligned and secured at donors on the scalp. The procedures described herein reduce the time and boredom required by conventional instruments. 25 shows the tissue of human skin. The skin contains two horizontal layered layers called the epidermis and dermis, which serve as biological barriers to the external environment. The epidermis is the outer layer and includes a viable layer of epidermal cells that "forms" and moves upward into a non-growth layer called the stratum corneum. The stratum corneum is a lipid-keratin complex that serves as the primary biological barrier, and this layer is continually exfoliated and reconstituted in a process called exfoliation. The dermis is the lower layer, the main structural support of the skin, and is primarily extracellular and consists of collagen fibers.

수평 층화된 표피 및 진피에 추가로, 피부는 모낭 및 피지선을 포함하는 털피지샘단위를 포함한 수직 정렬 요소 또는 세포 부속물을 포함한다. 피지선 및 모낭을 각각 포함한다. 상기 피지선은 가장 외측에 있고 모공의 축 내로 피지(오일)을 배출한다. 모공의 기저는 구근으로 불리며 구근의 기저는 진피 모유두로 불리는 깊은 재생부를 갖는다. 모공은 전형적으로 피부 표면에 대해 기울어지게 정렬된다. 두피의 주어진 영역에서 모공들은 서로 평행하게 정렬된다. 털피지샘 단위는 전체 피부에 걸쳐 통상적일지라도, 두피의 영역 내의 이들 단위의 밀도 및 활성도는 헤어의 전체적인 외관에 대한 주요한 결정자이다.In addition to the horizontal stratified epidermis and dermis, the skin includes vertical alignment elements or cell appendages, including hair follicle and sebaceous gland units, including hair follicles and sebaceous glands. Sebaceous glands and hair follicles, respectively. The sebaceous gland is on the outermost side and discharges sebum (oil) into the axis of the pore. The base of the pore is called the bulb, and the base of the bulb has a deep regeneration called the dermal papilla. The pores are typically aligned at an angle to the skin surface. In a given area of the scalp, the pores are aligned parallel to each other. Although the sebaceous gland units are common across the entire skin, the density and activity of these units in the area of the scalp are the major determinants of the overall appearance of the hair.

털피지샘 단위에 추가로, 땀샘은 또한 피부를 통해 수직으로 이어진다. 이는 체온조절을 돕는 수-기반 누출물이다. 겨드랑이 및 서혜부 내의 아포크린 땀샘은 체취를 발생하는 더욱 코를 자극하는 땀이다. 신체의 나머지 부분의 경우, 누출분비 땀샘은 체온조절을 위해 덜 코를 자극하는 땀을 분비한다. 모공은 헤어 성장의 다른 생리적 사이클을 통해 진행한다.In addition to the sebaceous glands unit, the sweat glands also run vertically through the skin. It is a water-based leak that helps regulate body temperature. The apocrine sweat glands in the armpits and groin are sweat that stimulates the nose even more, causing body odor. For the rest of the body, leaky glands secrete less irritating nose to regulate body temperature. The pores progress through different physiological cycles of hair growth.

도 26은 헤어 성장의 생리적 사이클을 나타낸다. 유전성 사람(genetically-prone man) 내의 테스토스테론이 존재는 전두-두정골 두피 내의 가변 정도로 탈모를 유발할 것이다. 실질적으로 모낭은 성장기 단계로 복귀하지 않고 휴지기로 진입함으로써 활성화되지 않는다. 남성형 대머리는 헤어가 휴지기로부터 성장기로 복귀하지 않을 때 발생된다.26 shows the physiological cycle of hair growth. The presence of testosterone in the genetically-prone man will cause hair loss to varying degrees in the frontal-occipital scalp. In fact, hair follicles are not activated by entering the resting phase without returning to the growth phase. Male pattern baldness occurs when the hair does not return from the resting phase to the growing phase.

PAD의 실시예에 따라, 헤어 있는 플러그로부터 헤어 없는 두피로의 집단 이식을 사용하는 헤어 있는 플러그의 집단 수집은 헤어 이식의 통상적인 수술 절차를 상당히 줄일 것이다. 일반적으로, 실시예의 장치, 시스템 및/또는 방법은 단일 수술 단계 또는 과정으로, 작은 헤어 있는 많은 플러그를 수집하고 정렬하는데 사용되고, 동일한 기구는 헤어-없는 두피의 복수의 픽셀화된 절개를 수행함에 의해 공여부를 준비하는데 사용된다. 복수의 헤어-플러그 이식이 준비된 수여영역로 전달되고, 집단으로 이식된다. 따라서, 간결해진 절차의 사용을 통해, 수 백개의 헤어 있는 플러그가 공여부에서 공여부로 이전될 수 있다. 따라서, 본 명세서에 기술된 실시예를 사용하는 헤어 이식은, 지루하고 복수의 단계의 종래 과정에 비해 용이하고 단순해지며 현저히 시간이 단축되는 해결 방법을 제공한다.According to an embodiment of the PAD, population collection of hairy plugs using a population transplant from a hairy plug to a hairless scalp will significantly reduce the conventional surgical procedure of hair transplantation. In general, the devices, systems and / or methods of an embodiment are used to collect and align many small haired plugs in a single surgical step or process, and the same instrument is performed by performing multiple pixelated incisions of the hairless scalp. Used to prepare donors. Multiple hair-plug transplants are delivered to the prepared conferment area and transplanted into the population. Thus, through the use of streamlined procedures, hundreds of hairy plugs can be transferred from donor to donor. Thus, hair transplantation using the embodiments described herein provides a solution that is tedious, easy and simple compared to the conventional process of multiple steps, and significantly reduced time.

실시예의 픽실 피절을 이용한 헤어 이식은 종래의 표준 모낭 단위 추출(FUT) 헤어 이식 방법의 개선을 돕는다. 일반적으로 실시예의 절차 하에서 수집되는 모공은 도너의 후두 두피로부터 취해진다. 이에 따라, 공여부 헤어는 부분 면도되고, 실시예의 천공 플레이트는 두피 상에 위치되고 배향되어 최대 수집을 제공한다. 도 27은 실시예에 따른 도너 모낭의 수집을 도시한다. 스캘핏 어레이 내의 스캘핏은 모공을 포획하기 위하여 피하지방 아래로 침투되도록 구성된다. 헤어 플러그가 절개되면, 이들은, 본 명세서의 상세히 설명된 바와 같이 절개 블레이드로 헤어 플러그의 기저를 절개함에 의해 접착성 멤브레인으로 수집된다. 공여부에서 서로에 대한 헤어 플러그의 원래 정렬은 기저를 절개하기 이전에 접착 멤브레인을 적용함에 의해 유지된다. 그 뒤에, 접착 막 상에서 헤어 플러그의 정렬된 기질은 수여자의 전두-두정골 두피상의 공여부에 집단으로 이식될 것이다.Hair transplantation using the Pixil segment of the Examples helps to improve the conventional standard follicular unit extraction (FUT) hair transplantation method. Generally, the pores collected under the procedure of the example are taken from the donor's larynx scalp. Accordingly, the donor hair is partially shaved, and the perforated plate of the embodiment is positioned and oriented on the scalp to provide maximum collection. 27 shows collection of donor hair follicles according to an embodiment. The scalp in the scalp array is configured to penetrate under the subcutaneous fat to capture pores. When the hair plugs are incised, they are collected into the adhesive membrane by incising the base of the hair plug with an incision blade as described in detail herein. The original alignment of the hair plugs to each other at the donor is maintained by applying an adhesive membrane prior to incision of the base. Thereafter, the aligned substrate of the hair plug on the adhesive membrane will be implanted into the donor population on the frontal-occipital scalp of the recipient.

도 28은 일 실시예에 따른 공여부의 준비를 도시한다. 공여부는 수집된 후두 두피 공여부와 토포그래피컬적으로 동일한 패턴으로 헤어 없는 피부 플러그의 절제에 의해 준비된다. 공여부는 실시예에 따라 공여부에서 사용된 동일한 기구를 사용하여 헤어 플러그의 집단 이식을 위해 준비되고, 이에 따라, 두피 결손부는 공여부에서 형성된다. 공여부에서 형성된 두피 결손부는 접착 막 상의 수집된 플러그와 동일한 기하형상을 가진다.28 shows the preparation of a donor according to one embodiment. The donor is prepared by excision of the hairless skin plug in a topographically identical pattern to the collected larynx scalp donor. The donor is prepared for population transplantation of the hair plug using the same instrument used in the donor according to the embodiment, so that the scalp defect is formed in the donor. The scalp defect formed in the donor portion has the same geometric shape as the collected plug on the adhesive film.

수집된 헤어 플러그를 갖는 접착 멤브레인은 공여부에서의 두피 결손부의 동일한 패턴에 따라 적용된다. 행마다, 각각의 헤어 있는 플러그는 거울상 수여 결손부 내로 삽입된다. 도 29는 일 실시예에 따라 공여부에서 수집된 헤어 플러그의 배치를 도시한다. 플러그-투-플러그 정렬이 유지되어서, 헤어 플러그로부터 이식된 헤어는 공여부에서 성장했던 것처럼 자연스럽게 성장한다. 원래의 두피와 이식된 헤어 사이의 더욱 균일한 정렬이 야기될 것이다.The adhesive membrane with the collected hair plugs is applied according to the same pattern of scalp defects at the donor. For each row, each haired plug is inserted into a mirror-granting defect. 29 shows the arrangement of the hair plugs collected at the donor according to one embodiment. The plug-to-plug alignment is maintained, so that the hair implanted from the hair plug grows naturally as it did in the donor. A more uniform alignment between the original scalp and the implanted hair will result.

더욱 구체적으로, 공여부 헤어는 두피 상에 천공 플레이트의 배치 또는 위치를 준비하도록 부분 면도된다. 천공 플레이트는 최대 수집을 제공하기 위하여 후두 두피 공여부 상에 배열된다. 도 30은 실시예에 따른 후두 두피 공여부 상의 천공 플레이트의 배치를 도시한다. 헤어 플러그의 집단 수집은 스캘핏 일회용 팁을 갖는 충격 펀치 핸드 피스를 포함한 스프링 장착식 픽셀화 장치를 사용하여 구현된다. 실시예는 기성된(off-the-shelf) FUE 추출 장치 또는 생검 펀치를 사용하여 개별 헤어 플러그의 수집을 위해 구성되고, 천공 플레이트 내의 홀은 기존 기술을 허용하도록 크기가 형성된다.More specifically, the donor hair is partially shaved to prepare the placement or location of the perforated plate on the scalp. Perforated plates are arranged on the occipital scalp donor to provide maximum collection. 30 shows the placement of the perforated plate on the larynx scalp donor according to an embodiment. Collecting a collection of hair plugs is implemented using a spring-loaded pixelating device comprising a shock punch hand piece with a scalp disposable tip. The examples are constructed for the collection of individual hair plugs using off-the-shelf FUE extraction devices or biopsy punches, and the holes in the perforated plate are sized to allow for existing techniques.

스캘핏 어레이 일회용 팁을 포함하는 스캘핏은 모공을 포획하기 위하여 피하지방 아래로 침투되도록 구성된다.The scallop comprising a scalp array disposable tip is configured to penetrate under the subcutaneous fat to capture pores.

도 31은 실시예에 따른 모공을 포획하기 위하여 피하 지방 층으로 침투되도록 스캘핏이 구성될 때 피부를 통한 스캘핏 침투 깊이를 도시한다. 헤어 플러그가 절개되면, 이들은, 절개 블레이드로 헤어 플러그의 기저를 절개함에 의해 접착성 멤브레인으로 수집되지만 이에 제한되지 않는다. 도 32는 실시예에 따른 후두 공여부에서 천공 플레이트를 사용하는 헤어 플러그 수집을 도시한다. 서로에 대한 헤어 플러그의 원래의 정렬은 실시예의 접착 멤브레인을 적용함으로써 유지된다. 절제된 픽셀의 기저를 절개하기 전에 접착 막이 적용되고 이에 실시예가 제한되지 않는다. 접착 막 상의 헤어 플러그의 정렬된 기질은 전두-두정골 두피 상의 공여부로 그 후에 집단으로 이식된다.31 shows the depth of penetration of the scalp through the skin when the scalp is configured to penetrate into the subcutaneous fat layer to capture pores according to an embodiment. When the hair plugs are incised, they are collected into the adhesive membrane by incising the base of the hair plug with an incision blade, but are not limited thereto. 32 shows hair plug collection using a perforated plate at the larynx donor according to an embodiment. The original alignment of the hair plugs to each other is maintained by applying the adhesive membrane of the embodiment. An adhesive film is applied prior to cutting the base of the ablated pixel, and the embodiment is not limited thereto. The aligned substrate of the hair plug on the adhesive membrane is then implanted into the population as a donor on the frontal-occipital scalp.

추가 단일의 헤어 플러그가 예를 들어, 가시가능한 헤어라인을 형성하기 위하여 사용되는 천공 플레이트를 통해 수집될 수 있다. 도 33은 실시예에 따른 가시가능한 헤어라인의 형성을 도시한다. 가시가능한 헤어라인은 수동 FUT 기술을 이용하여 결정 및 형성된다. 가시가능 헤어라인 및 두정의 집단 이식이 개별 단계로서 또는 동시에 수행될 수 있다. 가시가능 헤어라인 및 집단 이식이 동시에 수행되는 경우, 공여부는 가시가능한 헤어라인으로부터 시작하여 형성된다.An additional single hair plug can be collected, for example, through a perforated plate used to form a visible hairline. 33 shows the formation of a visible hairline according to an embodiment. Visible hairlines are determined and formed using manual FUT technology. Population transplantation of the visible hairline and parietal can be performed as separate steps or simultaneously. When the visible hairline and population transplantation are performed simultaneously, the donor is formed starting from the visible hairline.

수집된 헤어 플러그의 이식은 수집된 후두 두피 공여부와 토포그래피컬적으로 동일한 패턴으로 헤어 없는 피부 플러그의 절제에 의해 준비된다. 도 34는 실시예에 따른 공여부에서 동일한 피부 결손부를 형성하기 위하여 스프링-장착식 픽셀화 장치 및 패턴화된 천공 플레이트를 사용하여 공여부의 준비를 도시한다. 실시예의 공여부는 공여부에서 사용된 스프링-장착식 픽셀화 장치 및 동일한 천공 플레이트를 사용하여 헤어 플러그의 집단 이식을 위해 준비된다. 두피 결손은 수여 분위에 형성된다. 이들 두피 결손은 접착 막 상의 수집된 플러그와 동일한 기하학적 형상을 갖는다.Implantation of the collected hair plug is prepared by excision of the hairless skin plug in a topographically identical pattern to the collected larynx scalp donor. 34 shows the preparation of the donor using a spring-mounted pixelating device and a patterned perforated plate to form the same skin defect in the donor according to the embodiment. The donor portion of the embodiment is prepared for population implantation of hair plugs using the same perforated plate and the spring-loaded pixelation device used in the donor portion. Scalp defects form in the bestowal quartile. These scalp defects have the same geometric shape as the collected plug on the adhesive film.

수집된 헤어 플러그를 갖는 접착 멤브레인은 공여부에서의 두피 결손부의 동일한 패턴에 따라 적용된다. 행마다, 각각의 헤어 있는 플러그는 그 거울상 수여 결손부 내로 삽입된다. 도 35는 일 실시예에 따라 공여부에서 형성된 대응 피부 결손부 내로 수집된 플러그를 삽입함으로써 수집된 플러그의 이식을 도시한다. 플러그-투-플러그 정렬이 유지되어서, 이식된 헤어 플러그로부터 성장하는 헤어는 공여부에서 성장했던 것처럼 자연스럽게 성장한다. 원래의 두피와 이식된 헤어 사이의 더욱 균일한 정렬이 야기될 것이다.The adhesive membrane with the collected hair plugs is applied according to the same pattern of scalp defects at the donor. For each row, each hairy plug is inserted into its mirror image-granting defect. 35 shows implantation of the collected plug by inserting the collected plug into the corresponding skin defect formed at the donor portion, according to one embodiment. The plug-to-plug alignment is maintained, so that the hair growing from the implanted hair plug grows naturally as it did at the donor. A more uniform alignment between the original scalp and the implanted hair will result.

임상적 목표는 환자에 따라 변화하지만 높은 비율의 헤어 플러그가 개선된 신혈관 형성의 결과로서 "생착"될 것이다. 도 36은 실시예에 따른 픽셀 피절 기구 및 절차를 이용한 임상적 목표를 도시한다.The clinical goal will vary from patient to patient, but a high proportion of hair plugs will “engraft” as a result of improved neovascularization. 36 depicts a clinical goal using a pixel disruption instrument and procedure according to an embodiment.

더 우수한 "생착", 더 짧은 절차 시간, 및 더 자연스럽게 보이는 결과의 조합에 따라 실시예의 픽셀 피절 기구 및 절차가 종래의 헤어 이식 방법에서의 단점을 극복한다.Depending on the combination of better "engraftment", shorter procedural time, and more natural looking results, the pixel cutting mechanism and procedure of the example overcomes the drawbacks in conventional hair transplantation methods.

피부 이완을 위한 픽셀화된 피부 절제 및 피부 결손부에 대한 픽셀화된 피부 이식의 실시예가 본 명세서에서 상세히 기재된다. 이들 실시예는 피부 치료이 요구되는 이완성 피부의 영역에서 피부 픽셀의 영역을 제거한다. 이 절차에 의해 형성된 피부 결손부(예를 들어, 대략 15-3 mm 직경의 범위)는 시각적 흉터 없이 1차로 치료되기에 충분히 작고, 복수의 피부 결손부의 상처 봉합은 원하는 윤곽형성 효과를 형성하기 위하여 배향적으로 수행된다. 픽셀 절제 절차의 살아 있는 동물 실험은 우수한 결과를 야기하였다.Examples of pixelated skin ablation for skin relaxation and pixelated skin graft for skin defects are described in detail herein. These examples remove areas of skin pixels from areas of the skin that are in need of skin treatment. The skin defects formed by this procedure (e.g., in the range of approximately 15-3 mm diameter) are small enough to be treated primarily without visual scars, and wound closure of multiple skin defects is necessary to form the desired contouring effect. Oriented. Experiments with live animals in the pixel ablation procedure produced excellent results.

실시예의 픽셀 절차는 국소 마취 하에서의 오피스 환경에서 수행되지만 이에 제한되지 않는다. 의사는 피부 픽셀의 어레이(예를 들어, 원형, 타원형, 정방형 등)를 신속히 절제하기 위하여 실시예의 기구를 사용한다. 이 절차 중에 비교적 작은 고통이 유발된다. 절차 중에 형성된 진피내 피부 결손부는 접착 Flexan(3M) 시트의 적용에 따라 봉합되지만 이에 실시예가 제한되지 않는다. 대형 버터플라이 붕대로서 기능할 때, 상기 Flexan 시트는 치료 영역의 미용 윤곽형성을 최대화하는 방향으로 당겨진다. 그 후 미용 윤곽형성을 추가로 보조하기 위해 압축 탄성복이 드레싱 위에 적용된다. 회복 중에 환자는 소정 기간 동안(예를 들어, 5일 등)에 치료 영역에 걸쳐 지지복을 착용한다. 초기 치유 단계가 완료된 후, 치료 영역 내의 복수의 작은 선형 흉터가 현저히 보이지 않는다.The pixel procedure of the embodiment is performed in an office environment under local anesthesia, but is not limited thereto. The surgeon uses the instrument of the embodiment to rapidly ablate the array of skin pixels (eg, round, oval, square, etc.). During this procedure, relatively little pain is caused. Intradermal skin defects formed during the procedure are sutured according to the application of an adhesive Flexan (3M) sheet, but the embodiment is not limited thereto. When functioning as a large butterfly bandage, the Flexan sheet is pulled in a direction that maximizes cosmetic contouring of the treatment area. A compressive elastic garment is then applied over the dressing to further assist cosmetic contouring. During recovery, the patient wears a support garment over the treatment area for a period of time (eg, 5 days, etc.). After the initial healing phase is complete, a plurality of small linear scars within the treatment area are not noticeable.

추가 피부 치료이 그 후에 지연된 피부 치유 반응으로부터 수개월에 걸쳐 발생될 것이다. 따라서, 픽셀 절차는 종래의 성형수술의 광범위한 흉터 형성이 방지되는 영역에서 피부 치료을 위한 최소 침습 대안예이다.Additional skin treatment will then occur over several months from the delayed skin healing response. Therefore, the pixel procedure is a minimally invasive alternative for skin treatment in areas where extensive scarring is prevented in conventional plastic surgery.

픽셀 절차는 구현된 임상 결과인 세포 및 세포외 반응을 유발한다. 피부 표면 영역의 물리적 감소는 이완 영역에서 직접 피부의 일부를 물리적으로 제거하는 피부의 부분 절제로 인해 발생된다. 추가로, 피부의 후속 치료이 지연된 상처 치유 반응으로부터 구현된다. 각각의 픽셀화된 절제는 상처 치유 시퀀스를 개시한다. 실시예에서 개시된 치유 반응은 본 명세서에서 상세히 전술된 바와 같이 3개의 단계를 포함한다.Pixel procedures trigger cellular and extracellular responses that are clinical outcomes implemented. Physical reduction of the surface area of the skin occurs due to partial ablation of the skin, which physically removes part of the skin directly from the relaxation area. Additionally, subsequent treatment of the skin is realized from delayed wound healing reactions. Each pixelated ablation initiates a wound healing sequence. The healing response disclosed in the Examples comprises three steps as detailed above in detail herein.

이 시퀀스의 제1 단계는 비만 세포의 탈과립이 히스타민을 "상처"로 분비하는 염증 단계이다. 히스타민 분비는 모세혈관계의 확장을 유발하고 세포외 공간으로의 혈관 투과성을 증가시킬 수 있다. 이 초기 상처 치유 반응은 제 1 날에 발생되고 피부의 표면 상의 홍반으로서 나타날 것이다.The first stage of this sequence is an inflammatory stage in which degranulation of mast cells secretes histamine as a “wound”. Histamine secretion can cause the expansion of the capillaries and increase the permeability of blood vessels into the extracellular space. This initial wound healing reaction occurs on the first day and will appear as erythema on the surface of the skin.

"상처 형성" 중에, 제2 치유 단계, 섬유증식이 개시된다. 섬유증식 중에, 섬유 아세포의 이동 및 유사분열 증식이 존재한다.During the "wound formation", a second healing step, fibroproliferation, is initiated. During fibrosis, fibroblast migration and mitotic proliferation are present.

섬유증식은 다음의 2가지 주요 특징을 갖는다: 네오콜라겐의 침착 및 상처의 근아세포 수축. 조직학적으로 네오콜라겐의 침착은 진피의 수축 및 비후화로서 미시적으로 확인될 수 있다. 이는 정적인 과정일지라도, 상처의 인장 강도가 상당히 증가한다. 근아세포 수축은 피부 표면의 2-차원 치료을 야기하는 동적 물리적 공정이다. 이 공정은 세포외 기질 내의 수축성 단백질의 침착 및 근아세포의 활성 세포 수축으로 인함이다. 종합적으로, 섬유증식의 효과는 치료된 틀을 갖는 네오콜라겐의 정적 지지 스캐폴딩의 침착과 함께 진피 수축이다. 임상 효과가 수개월 동안 피부 질감이 매끄러워지는 피부의 지연된 치료으로서 나타난다. 임상적 목표는 치료 영역의 더 어려보이는 피부막이다.Fibrosis has two main characteristics: deposition of neocollagen and myoblastic contraction of the wound. Histologically, the deposition of neocollagen can be microscopically identified as contraction and thickening of the dermis. Although this is a static process, the tensile strength of the wound increases significantly. Myoblastic contraction is a dynamic physical process that results in a two-dimensional treatment of the skin surface. This process is due to the deposition of contractile proteins in the extracellular matrix and active cell contraction of myoblasts. Overall, the effect of fibrosis is dermal contraction with deposition of static support scaffolding of neocollagen with a treated framework. The clinical effect appears as a delayed treatment of skin with smooth skin texture for several months. The clinical goal is a more youthful skin membrane in the treatment area.

지연된 상처 치유 반응의 제3 및 최종 단계는 성숙 단계이다. 이 단계 동안,(진피의) 콜라겐 근원섬유 기질의 증가된 교차결합으로 인해 치료 영역의 강화 및 리모델링이 제공된다. 이 최종 단계는 "상처 형성" 후 6 개월 내지 12 개월 내에 개시되고 적어도 1년 내지 2년 동안 연장될 수 있다. 피부의 소형 픽셀화된 절제부가 피부의 더 큰 수술적 절제에 의해 전형적으로 발생하는 시각적으로 분명한 흉터의 형성 없이, 이 성숙 중에 통상적인 진피 구조를 보존해야 한다. 최종적으로, 표피 성장 호르몬의 분비에 의한 표피의 관련 자극 및 회춘이 발생한다.The third and final stage of the delayed wound healing response is the maturation stage. During this stage, strengthening and remodeling of the treatment area is provided due to the increased cross-linking of the collagen myofibroid matrix (of the dermis). This final stage begins within 6 to 12 months after “wound formation” and can be extended for at least 1 to 2 years. The small pixelated ablation of the skin should preserve the normal dermal structure during this maturation, without the formation of visually apparent scars typically caused by larger surgical ablation of the skin. Finally, related stimulation and rejuvenation of the epidermis by secretion of epidermal growth hormone occurs.

도 37 내지 도 42는 실시예에 따라 살아 있는 동물에 대해 수행된 픽셀 절차로부터 형성된 이미지를 도시한다. 본 명세서에 기재된 실시예는 시각적 흉터 없이 픽셀 절차가 미용 피부 치료을 야기하는 것을 확인하는 동물 모델에서 이 개념 증명 연구에 사용된다. 연구는 이 절차에 대해 마취된 살아 있는 돼지 모델에 사용되었다. 도 37은 실시예에 따라 절제된 영역의 중간지점 및 변부에서 표시된 피부의 이미지이다. 절제부의 영역 가장자리는 수술-후 평가를 위해 타투로 구획되지만 실시예는 이에 제한되지 않는다. 절차는 부분 절제를 위한 영역을 지정하기 위하여 천공 플레이트(예를 들어, 10x10 픽셀 어레이)을 사용하여 수행된다. 부부분제는 생검 펀치(예를 들어, 15 mm 직경)를 사용하여 수행되었다. 도 38은 실시예에 따라 수술-후 피부 절제 영역의 이미지이다. 픽셀 절에 이후에, 픽셀화된 절제 결손부는 Flexan 멤브레인을 이용하여(수평 방향으로) 봉합된다.37-42 show images formed from pixel procedures performed on live animals according to an embodiment. The examples described herein are used in this proof-of-concept study in animal models that confirm that the pixel procedure results in cosmetic skin treatment without visual scarring. The study was used in a live pig model anesthetized for this procedure. 37 is an image of the skin displayed at the midpoint and edge of the resected region according to the embodiment. The region edge of the resection is partitioned into a tattoo for post-operative evaluation, but the embodiment is not so limited. The procedure is performed using a perforated plate (eg, 10 × 10 pixel array) to specify the area for partial ablation. Suppression was performed using a biopsy punch (eg, 15 mm diameter). 38 is an image of a skin resection area after surgery according to an embodiment. Subsequent to the pixel section, the pixelated ablation defects are closed using a Flexan membrane (in the horizontal direction).

절차 이후 11일에, 모든 절제부가 타투에 의해 지정된 영역에서 일차적으로 치료되고 포토그래픽 및 치수 측정이 수행된다. 도 39는 실시예에 따라 측정된 가장자리를 가지며 일차로 치료된 절제부를 도시하는 절차 이후의 11일에서의 이미지를 도시한다. 포토그래픽 및 치수 측정이 절차 이후에 29일에 수행된다. 도 40은 실시예에 따라 측정된 가장자리를 가지며 일차로 지속되는 절제 영역의 성숙 및 일차로 치료되는 절제부를 도시하는 절차 이후의 29일에서의 이미지를 도시한다. 도 41은 실시예에 따라 측정된 횡방향 치수를 가지며 일차로 지속되는 절제 영역의 성숙 및 일차로 치료되는 절제부를 도시하는 절차 이후의 29일에서의 이미지를 도시한다.On day 11 after the procedure, all resections are treated primarily in the area designated by the tattoo and photographic and dimensional measurements are performed. FIG. 39 shows an image at day 11 after the procedure showing the primary treated resection with an edge measured according to an embodiment. Photographic and dimensional measurements are performed 29 days after the procedure. FIG. 40 depicts images at 29 days post-procedure showing maturation of the primary lasting ablation area and the primary treated ablation area measured according to the embodiment. FIG. 41 depicts images at 29 days post-procedure showing maturation of the primary lasting ablation area and primary treated ablation with transverse dimensions measured according to the Examples.

수술 후 90일 동안 포토그래피 및 치수 측정을 반복하였고 시험 영역 피부는 터치하기에 완벽히 매끄러워졌다. 도 42는 실시예에 따라 측정된 측면 치수를 가지며 일차로 지속되는 절제 영역의 성숙 및 일차로 치료된 절제부를 도시하는 수술 후 90일에서의 이미지를 도시한다. Photography and dimensional measurements were repeated for 90 days after surgery, and the skin of the test area was perfectly smooth to touch. FIG. 42 depicts images at 90 days post-surgery, showing the maturation of the primary lasting resection area and the primary treated resections measured according to the embodiment.

본 명세서에 기술된 부분 절제는 피부 내 또는 진피의 전체 두께를 통해 수행된다. 스캘핏(예: 원형, 사각형, 타원형 등)로 피부를 절개할 수 있는 능력은 추가적인 힘의 추가로 향상된다. 추가적인 힘은, 예를 들어, 힘이 하나 이상의 회전력, 운동 충격력 및 진동력을 포함하는 경우, 피부 부분 절제술에 대해 본 명세서에서 상세히 설명되는 스캘핏 또는 스캘핏 어레이에 가해지는 힘을 포함한다.The partial ablation described herein is performed in the skin or through the entire thickness of the dermis. The ability to dissect the skin with a scalp (eg, round, square, oval, etc.) improves with the addition of additional force. Additional forces include, for example, forces exerted on the scalp or scalp array described in detail herein for dermal resection, when the force includes one or more rotational, kinetic, and vibrational forces.

실시예의 스캘핏 장치는 스캘핏 조립체와 하우징을 일반적으로 포함한다. 상기 스캘핏 조립체는 복수의 스캘핏 및 힘 또는 장치 구성요소를 포함하는 스캘핏 어레이를 포함한다. 상기 스캘핏 조립체는 상기 스캘핏 어레이의 구성에 따라 상기 스캘핏을 정확하게 유지 및 위치시키고, 수술자로부터 절제 대상 조직으로 힘(예를 들어, z 축)을 전달하도록 구성된 하나 이상의 정렬 판을 포함한다. 상기 스캘핏 조립체는 상기 스캘핏 어레이와 일정 거리 떨어져 있고 동축인 정렬 판을 유지하도록 구성된 스페이서를 포함하지만, 이에 한정되는 것은 아니다.The scalp apparatus of the embodiment generally includes a scalp assembly and a housing. The scalp assembly includes a scalp array comprising a plurality of scalp and force or device components. The scalp assembly includes one or more alignment plates configured to accurately hold and position the scalp according to the configuration of the scalp array, and to transmit forces (eg, z-axis) from the operator to the tissue to be excised. The scalp assembly includes, but is not limited to, a spacer configured to hold a coaxial alignment plate at a distance from the scalp array.

쉘은 스페이서 및 정렬판를 유지하도록 구성되며, 하우징 및 구동 샤프트에 대한 부착 지점을 포함한다. 정렬 판 및/또는 스페이서는 셸의 위치에 부착되거나 연결되어(예를 들어, 스냅, 용접(예를 들어, 초음파, 레이저 등), 열-스테이킹 등) 단단한 조립체를 제공하고 스캘핏 어레이의 탬퍼링 또는 재사용을 방지한다. 또한 쉘은 사용 중에 구동 메커니즘이나 기어 링 및 스캘핏을 오염으로부터 보호하고 필요한 경우 윤활유를 적용하여 토크 요구 사항을 줄이고 기어 수명을 늘릴 수 있다.The shell is configured to hold the spacer and alignment plate, and includes an attachment point to the housing and drive shaft. The alignment plate and / or spacer is attached or connected to the location of the shell (e.g., snap, weld (e.g., ultrasound, laser, etc.), heat-staking, etc.) to provide a rigid assembly and tamp of the scalp array. Prevent furring or reuse. The shell also protects the drive mechanism or gear ring and scalp from contamination during use and, if necessary, applies lubricant to reduce torque requirements and increase gear life.

본 명세서의 실시예를 사용하여 힘을 가하는 예로서, 회전하는 토크를 부가함으로써 원형의 스캘핏와 함께 피부를 절개하는 능력이 향상된다. 피부를 절개하는 데 사용되는 하향 축 방향 힘은 회전력과 함께 적용할 때 상당히 감소한다. 이 향상된 능력은 외과의가 피부 표면을 더욱 효과적으로 절개하기 위해 압박(축 방향 힘)을 동시에 적용하면서 피부(운동 에너지)를 가로지르는 운동의 조합을 사용하는 표준 메스로 피부를 절개하는 외과 의사의 능력과 유사하다.As an example of applying force using the embodiments of the present specification, the ability to cut the skin with a circular scalp is improved by adding a rotating torque. The downward axial force used to cut the skin is significantly reduced when applied in conjunction with the torque. This improved ability is equivalent to the surgeon's ability to inciate the skin with a standard scalpel using a combination of motion across the skin (kinetic energy) while simultaneously applying compression (axial force) to the surgeon to more effectively incise the skin surface. similar.

피부를 관통시키기 위해 수직 운동력을 동시에 적용하는 경우 필요한 표면 압축 양이 현저히 줄어든다. 예를 들어 주입을 위한 다트 던지기 기술은 이전에는 의료 제공자가 피부 관통에 사용했다. 실시예의 원형 스캘핏에 의해 피부에 부여되는 "임팩터(impactor)"작용은 축 방향 압축방향 힘 및 축 방향 운동력을 동시에 사용함으로써 이러한 모달리티 절개 능력을 향상시킨다. 운동력과 함께 사용하면 피부 표면을 절개하는 데 사용되는 축 방향 압축방향 힘이 크게 감소한다.When applying vertical kinetic forces simultaneously to penetrate the skin, the required amount of surface compression is significantly reduced. For example, the dart throwing technique for injection was previously used by healthcare providers to penetrate the skin. The “impactor” action imparted to the skin by the circular scalp of the embodiment enhances this modality incision ability by using axial compressive force and axial kinetic force simultaneously. When used in combination with kinetic force, the axial compression force used to incision the skin surface is greatly reduced.

종래의 생검 펀치는 일반적으로 중심 축을 따라 조직 내로 펀치를 직접 밀어 넣음으로써 달성되는 조직 제거시의 단일 사용을 위한 적용을 목적으로 한다. 유사하게, 실시예의 부분 절제는 원형 구성을 포함하는 스캘핏을 사용한다. 일 실시예의 스캘핏이 독립형 구성으로 사용될 수 있지만, 다른 실시예는 스캘핏이 피부 섹션을 제거하도록 구성된 다양한 크기의 어레이로 함께 묶이지만 이에 제한되지는 않는 스캘핏 어레이를 포함한다. 부분 절제 스캘핏을 사용하여 피부를 관통하는 데 사용되는 힘은 배열의 스캘핏의 수의 함수이므로 배열 크기가 커짐에 따라 피부를 관통하는 데 사용되는 힘이 증가한다.Conventional biopsy punches are generally intended for application for single use in tissue removal, which is accomplished by pushing the punch directly into the tissue along the central axis. Similarly, partial ablation of the examples uses a scalp comprising a circular configuration. While the scalp of one embodiment can be used in a standalone configuration, other embodiments include a scalp array of scalp together, but not limited to, arrays of various sizes configured to remove skin sections. The force used to penetrate the skin using the partially excised scalp is a function of the number of scalp in the array, so the force used to penetrate the skin increases as the array size increases.

원형 스캘핏으로 피부를 절개하는 능력은 중심 축을 중심으로 한 회전 운동 및/또는 중심 축을 따르는 충격력의 추가로 피부를 관통시키기 위해 필요한 힘을 감소시킴으로써 상당히 향상된다. 도 43은 실시예에 따라 적용된 회전 및/또는 충격력을 도시하는 스캘핏이다. 이 강화된 회전 구성은 외과의가 피부 표면을 효과적으로 가로 질러 압축(축 방향 힘)을 가하면서 피부를 절개되는 운동의 조합(운동 에너지)을 사용하는 표준 메스로 피부를 절개하는 외과 의사와 유사한 영향을 준다. 충격력은 스테이플 건을 사용하거나 피부에 충격을 가하기 전에 피하 주사침을 빠르게 움직이는 것과 비슷하다.The ability to dissect the skin with a circular scalp is significantly improved by reducing the force required to penetrate the skin with the addition of an impact force along the central axis and / or rotational motion about the central axis. 43 is a scalp showing rotation and / or impact force applied in accordance with an embodiment. This enhanced rotational configuration has a similar effect as a surgeon who cuts the skin with a standard scalpel that uses a combination of motion (kinetic energy) that cuts the skin while exerting compression (axial force) across the skin's surface effectively. give. The impact force is similar to moving the hypodermic needle rapidly before using the staple gun or impacting the skin.

스캘핏 회전 구성에 대한 고려 사항은 원하는 속도로 여러 스캘핏을 구동하는 데 사용되는 토크의 양인데, 스캘핏 어레이를 구동하는 데 사용되는 시스템의 물리적 크기와 힘이 필요한 토크가 증가함에 따라 증가하기 때문이다. 스캘핏 어레이에 필요한 절개 힘을 줄이기 위해 어레이의 행 또는 열 또는 세그먼트는 어레이 적용 중에 개별적으로 구동되거나 순차적으로 구동될 수 있다. 스캘핏을 회전시키기 위한 접근법은 기어형, 나선형, 슬롯형, 내부 나선형, 핀 구동 형 및 마찰식(엘라스토머 성)을 포함하지만 이에 제한되지는 않는다.A consideration for the scalp rotation configuration is the amount of torque used to drive multiple scalp at the desired speed, increasing as the torque required to increase the physical size and force of the system used to drive the scalp array. Because. To reduce the cutting force required for a scalp array, the rows or columns or segments of the array can be driven individually or sequentially during array application. Approaches for rotating the scalp include, but are not limited to, geared, helical, slotted, inner helical, pin driven and frictional (elastomeric).

결합 회전 및 축 절개를 사용하는 부분 절제를 위해 구성된 스캘핏 어레이는 하나 이상의 회전 장치 구성을 사용한다. 예를 들어, 장치의 스캘핏 어레이는 기어형, 외부 나선형, 내부 나선형, 슬롯형 및 핀 구동 회전 또는 진동기구 중 하나 이상을 사용하여 회전하도록 구성되지만, 이에 제한되지는 않는다. 다양한 실시예들에 사용된 각각의 회전 메카니즘이 여기에 상세히 설명된다.Scalfit arrays configured for partial ablation using joint rotation and axial incision use one or more rotating device configurations. For example, the scalp array of the device is configured to rotate using one or more of geared, outer helical, inner helical, slotted and pin driven rotation or vibrating mechanisms, but is not limited thereto. Each rotation mechanism used in various embodiments is described in detail herein.

도 44는 일 실시예에 따라 기어형 스캘핏 및 기어형 스캘핏을 포함하는 어레이를 도시한다. 도 45는 일 실시예에 따라, 기어형 스캘핏 어레이를 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 하부 사시도이다. 상기 장치는 스캘핏 회전을 위한 회전 토크의 적용을 위해 기어형 스캘핏 어레이를 포함하도록 구성된 하우징(세부 묘사를 명확히 하기 위해 투명하게 도시됨)을 포함한다. 도 46은 일 실시예에서 기어형 스캘핏 어레이(하우징은 도시되지 않음)를 갖는 스캘핏 조립체의 하부 사시도이다. 도 47은 일 실시예에서 기어형 스캘핏 어레이의 상세도이다.44 illustrates a geared scalp and an array including a geared scalp according to one embodiment. 45 is a bottom perspective view of an ablation apparatus including a scalp assembly having a geared scalp array, according to one embodiment. The device includes a housing (shown transparently for clarity of detail) configured to include a geared scalp array for application of rotational torque for scalp rotation. 46 is a bottom perspective view of a scalp assembly with a geared scalp array (housing not shown) in one embodiment. 47 is a detailed view of a geared scalp array in one embodiment.

기어형 스캘핏 어레이는 어레이가 사용되는 절제 절차에 적합한 복수의 스캘핏을 포함하고, 기어가 각 스캘핏에 결합되거나 연결된다. 예를 들어, 기어는 스캘핏 위에 또는 그 주위에 끼워지지만, 실시예는 여기에 제한되지 않는다. 기어형 스캘핏은 유닛 또는 어레이로 구성되어 각 스캘핏이 인접한 스캘핏과 일제히 회전하도록 구성된다. 예를 들어, 한 번 끼워지면 기어형 스캘핏이 정렬판에 함께 설치되어 각 스캘핏이 인접한 네 개의 스캘핏과 결합 회전하여 정확한 정렬로 유지된다. 기어형 스캘핏 어레이는 원위 단부에서 기어를 운반하는 적어도 하나의 회전하는 외부 축에 의해 구동되지만, 이에 제한되지는 않는다. 회전축(들)은 축 방향 힘을 제공 또는 전달하도록 구성되며, 이는 절개 중에 어레이의 스캘핏을 피부 내로 압축한다. 선택적으로, 축 방향 힘이 스캘핏을 지지하는판에 가해질 수 있다.The geared scalp array includes a plurality of scalp suitable for the ablation procedure in which the array is used, and the gears are coupled or connected to each scalp. For example, the gear fits over or around the scalp, but embodiments are not limited thereto. The geared scalp is configured as a unit or an array so that each scalp rotates in unison with adjacent scalps. For example, once fitted, a geared scalp is installed together on the alignment plate so that each scalp engages and rotates with four adjacent scalps to maintain accurate alignment. The geared scalp array is driven by, but not limited to, at least one rotating outer shaft that carries gears at the distal end. The axis of rotation (s) is configured to provide or transmit axial force, which compresses the scalp of the array into the skin during incision. Optionally, an axial force can be applied to the plate supporting the scalp.

다른 실시예에서, 마찰 구동 장치가 어레이의 스캘핏을 구동 또는 회전시키는데 사용된다. 도 48은 일 실시예에서 마찰 구동 구성의 스캘핏을 포함하는 어레이를 도시한다. 마찰 구동 구성은 기어형 실시예의 기어 배치와 유사하게 각각의 스캘핏 주위에 엘라스토머 링을 포함하고, 압축시 인접한 스캘핏의 링 사이의 마찰력은 기어형 어레이과 유사한 스캘핏의 회전을 초래한다.In another embodiment, a friction drive device is used to drive or rotate the scalp of the array. 48 shows an array comprising a scalp of a friction drive configuration in one embodiment. The friction drive configuration includes an elastomeric ring around each scalp similar to the gear arrangement of the geared embodiment, and upon compression, the frictional force between the rings of adjacent scalps results in rotation of the scalp similar to a geared array.

상기 절제 장치는 외부 및 내부 나선형 스캘핏 어레이를 포함하나 이에 한정되지 않는 나선형 스캘핏 어레이를 포함한다. 도 49는 일 실시예에서 나선형 스캘핏(외부) 및 나선형 스캘핏(외부)를 포함하는 어레이를 도시한다. 도 50은 실시예에 따라 나선형 스캘핏 어레이(좌측)을 포함하는 스캘핏 조립체 및 나선형 스캘핏 어레이(우측)(하우징이 도시됨)를 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 측면 사시도를 도시한다. 도 51은 일 실시예에서, 나선형 스캘핏 어레이 조립체(하우징은 세부 사항의 명료성을 위해 투명한 것으로 도시됨)를 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 측면도이다. 도 52는 일 실시예에서, 나선형 스캘핏 어레이 조립체(세부를 명확하게 하기 위해 투명하게 도시된 하우징)를 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 하부 사시도이다. 도 53은 일 실시예에서, 나선형 스캘핏 어레이 조립체(세부를 명확히 하기 위해 투명한 하우징이 도시됨)를 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 평면 사시도이다.The ablation apparatus includes an external and internal helical scalp array, including but not limited to. 49 shows an array comprising a helical scalp (outer) and a helical scalp (outer) in one embodiment. 50 shows a side perspective view of an ablation apparatus comprising a scalp assembly having a helical scalp array (left) and a scalp assembly having a helical scalp array (right) (housing shown) according to an embodiment. . 51 is a side view of an ablation apparatus including a scalp assembly with a helical scalp array assembly (housing is shown as transparent for clarity of detail), in one embodiment. 52 is a bottom perspective view of an ablation apparatus including a scalp assembly having a helical scalp array assembly (housing shown transparently for clarity) in one embodiment. 53 is a plan perspective view of an ablation apparatus including a scalp assembly having a helical scalp array assembly (transparent housings are shown for clarity) in one embodiment.

나선형 스캘핏 구성은 스캘핏의 단부 영역 위에 끼워지도록 구성된 슬리브를 포함하고, 슬리브의 외부 영역은 하나 이상의 나선형 나사산을 포함한다. 각 스캘핏에 슬리브가 장착되면 슬리브된 스캘핏은 유닛 또는 어레이로 구성되어 각 스캘핏이 인접한 스캘핏과 함께 회전한다.The helical scalp configuration includes a sleeve configured to fit over the end area of the scalp, and the outer area of the sleeve includes one or more helical threads. When a sleeve is mounted on each scalp, the sleeved scalp is configured as a unit or an array so that each scalp rotates with adjacent scalps.

선택적으로, 나선형 나사산은 각 스캘핏의 구성 요소로서 형성된다.Optionally, a helical thread is formed as a component of each scalp.

나선형 스캘핏 어레이는 스캘핏 어레이의 중심 축의 영역을 따라 상하로 진동하는 누름판에 의해 구동되도록 구성된다. 도 54는 일 실시예에 따른 나선형 스캘핏 어레이의 누름판이다. 누름판은 어레이 내의 복수의 스캘핏에 대응하는 복수의 정렬 홀을 포함한다. 각각의 정렬 홀은 스캘핏 슬리브상의 나선형(외부) 나사산과 결합하도록 구성된 노치를 포함한다. 누름판이 구동되면 어레이의 각 스캘핏이 회전한다. 도 55는 일 실시예에서 누름판을 구비한 나선형 스캘핏 어레이를 도시한다.The helical scalp array is configured to be driven by a pressing plate oscillating up and down along the area of the central axis of the scalp array. 54 is a press plate of a spiral scalp array according to an embodiment. The pressing plate includes a plurality of alignment holes corresponding to a plurality of scalppets in the array. Each alignment hole includes a notch configured to engage a helical (outer) thread on the scalp sleeve. When the push plate is driven, each scalp of the array rotates. 55 shows a helical scalp array with a push plate in one embodiment.

상기 절제 장치는 내부 나선형 스캘핏 어레이를 더 포함한다. 상기 장치는 스캘핏 회전을 위한 회전 토크의 적용을 위해 나선형 스캘핏 어레이 조립체를 포함하도록 구성된 하우징을 포함한다. 도 56은 일 실시예에서, 내측 나선형 스캘핏 및 내측 나선형 스캘핏을 포함하는 어레이를 도시한다. 내측 나선형 스캘핏은 스캘핏의 개방 단부 부분 내로 끼워진 트위스트 정방형 로드(예: 고체, 중공 등) 또는 인서트를 포함한다. 선택적으로, 상기 스캘핏은 나선형 영역을 포함하도록 구성된다. 트위스트 인서트는 인서트 주변의 스캘핏 부분을 본딩(예: 크림핑, 본딩, 브레이징, 용접, 접착 등)하여 제자리에 고정된다. 선택적으로, 인서트는 접착 결합으로 제 위치에 유지된다. 내부 나선형 스캘핏은 유닛 또는 어레이로 구성되어 각 스캘핏이 인접한 스캘핏과 함께 회전하도록 구성된다. 나선형 스캘핏 어레이는 스캘핏 어레이의 각 스캘핏의 나선형 영역을 따라 이동 또는 상하로 진동하는 구동판에 의해 구동되도록 구성된다. 구동판은 어레이 내의 복수의 스캘핏에 대응하는 복수의 정방형 정렬 홀을 포함한다. 구동판이 상하로 움직이면 어레이의 각 스캘핏이 회전한다. 도 57은 일 실시예에서 구동판을 구비한 나선형 스캘핏 어레이를 도시한다.The ablation apparatus further comprises an internal helical scalp array. The device includes a housing configured to include a helical scalp array assembly for application of rotational torque for scalp rotation. 56 shows, in one embodiment, an inner helical scalp and an array comprising an inner helical scalp. The inner helical scalp includes a twisted square rod (eg, solid, hollow, etc.) or insert fitted into the open end portion of the scalp. Optionally, the scallop is configured to include a helical region. The twist insert is fixed in place by bonding (eg, crimping, bonding, brazing, welding, gluing, etc.) the scalp portion around the insert. Optionally, the insert is held in place by an adhesive bond. The inner helical scalp is configured as a unit or array so that each scalp rotates with adjacent scalps. The helical scalp array is configured to be driven by a drive plate that moves or oscillates up and down along the helical area of each scalp array. The drive plate includes a plurality of square alignment holes corresponding to a plurality of scallops in the array. Each scalp in the array rotates as the drive plate moves up and down. 57 shows a helical scalp array with a drive plate in one embodiment.

도 58은 일 실시예에서, 슬롯형 스캘핏 및 슬롯형 스캘핏을 포함하는 어레이를 도시한다. 슬롯형 스캘핏 구조는 스캘핏의 단부 영역 위에 끼워지도록 구성된 슬리브를 포함하고, 슬리브는 하나 이상의 나선형 슬롯을 포함한다.58 shows, in one embodiment, a slotted scalp and an array comprising a slotted scalp. The slotted scalp structure includes a sleeve configured to fit over an end region of the scalp, and the sleeve includes one or more helical slots.

선택적으로, 각각의 스캘핏은 슬리브를 사용하지 않고 나선형 슬롯(들)을 포함한다. 슬리브형 스캘핏은 유닛 또는 어레이로 구성되어 각 스캘핏의 슬롯의 상단 영역이 서로 인접하여 정렬된다. 외부 구동 로드가 정렬되어 슬롯의 상단을 따라 수평으로 장착된다. 구동 로드가 아래쪽으로 구동되면 결과는 스캘핏 어레이가 회전한다. 도 59는 일 실시예에 따라, 구동로드를 갖는 슬롯형 스캘핏 어레이(예를 들어, 4 개의 스캘핏)의 일부를 도시한다. 도 60은 일 실시예에서 구동 로드를 갖는 예시적인 슬롯형 스캘핏 어레이(예를 들어, 25 개의 스캘핏)를 도시한다.Optionally, each scalp includes a spiral slot (s) without the use of a sleeve. The sleeved scalp is composed of a unit or an array so that the upper regions of the slots of each scalp are aligned adjacent to each other. The external drive rod is aligned and mounted horizontally along the top of the slot. When the drive rod is driven downward, the result is a scalp array rotating. 59 shows a portion of a slotted scalp array (eg, four scalp) with a drive rod, according to one embodiment. FIG. 60 shows an exemplary slotted scalp array (eg, 25 scalp) with a drive rod in one embodiment.

도 61은 일 실시예에 따른, 스캘핏을 갖는 진동 핀 구동 조립체를 도시한다. 상기 조립체는 하부판 및 상기 스캘핏(들)에 결합되거나 연결되어 상기 스캘핏(들)를 유지하도록 구성된 중간판를 포함한다. 상부판 또는 구동판은 스캘핏 및 중간판 위의 영역에 위치하며 구동 슬롯 또는 슬롯을 포함한다. 핀은 상기 스캘핏의 상부에 결합거나 연결되고, 상기 핀의 상부 영역은 상기 스캘핏의 상부를 넘어 연장된다. 슬롯은 핀을 수용하고 느슨하게 유지하도록 구성된다. 슬롯은 핀에 대해 위치되어 상부 판의 회전 또는 진동으로 스캘핏이 슬롯 내의 핀의 트래킹을 통해 회전하거나 진동하게 한다.Figure 61 shows a vibrating pin drive assembly with a scalp according to one embodiment. The assembly includes a lower plate and an intermediate plate configured to be coupled to or connected to the scalp (s) to hold the scalp (s). The top plate or drive plate is located in the area above the scalp and intermediate plate and includes a drive slot or slot. A pin is coupled or connected to the top of the scalp, and the top region of the pin extends beyond the top of the scalp. The slot is configured to receive the pin and keep it loose. The slot is positioned relative to the pin to cause the scalp to rotate or vibrate through tracking of the pin within the slot due to rotation or vibration of the top plate.

스캘핏 장치의 하나 이상의 구성 요소는 목표 영역에서 스캘핏 어레이를 전개하는 동안 스캘핏 노출의 양(예를 들어, 깊이)을 제어하도록 구성된 조정을 포함한다. 예를 들어, 일 실시예의 조정은 스캘핏 어레이의 스캘핏의 배치 길이를 집합적으로 제어하도록 구성된다. 다른 실시예의 조정은 스캘핏 어레이의 스캘핏의 부분 또는 세트의 배치 길이를 집합적으로 제어하도록 구성된다. 다른 실시예에서, 상기 조정은 스캘핏 또는 스캘핏 어레이의 세트의 각 개별 스캘핏의 전개 길이를 개별적으로 제어하도록 구성된다. 스캘핏 깊이 제어는 스캘핏 깊이의 조절 가능한 조절을 위해 구성된 수많은 메커니즘을 포함한다.One or more components of the scalp device include adjustments configured to control the amount of scalp exposure (eg, depth) while deploying the scalp array in the target area. For example, the adjustment of one embodiment is configured to collectively control the placement length of the scalp array of the scalp array. Adjustments of other embodiments are configured to collectively control the placement length of a set or a portion of the scalp array of the scalp array. In another embodiment, the adjustment is configured to individually control the deployment length of each individual scalp of the scalp or set of scalp arrays. Scalfit depth control includes a number of mechanisms configured for adjustable adjustment of the scalp depth.

실시예의 깊이 제어는 각각의 스캘핏 상에 조정 가능한 칼라 또는 슬리브를 포함한다. 스캘핏의 길이를 따라 이동(예를 들어, 슬라이드되는 등)하도록 구성된 칼라는 칼라의 위치에 의해 제어되는 깊이 이상으로 목표 조직 내로 스캘핏이 관통하는 것을 방지하도록 구성된다. 칼라의 위치는 수동 조절, 자동 조절, 전자 조절, 공압 조절 및 소프트웨어 제어 하에서의 조정 중 하나 이상을 포함하는 절차에서 사용하기 전에 스캘핏 장치의 사용자에 의해 조절된다.The depth control of the embodiment includes an adjustable collar or sleeve on each scalp. The collar configured to move (eg, slide, etc.) along the length of the scalp is configured to prevent the scalp from penetrating into the target tissue beyond a depth controlled by the position of the collar. The position of the collar is adjusted by the user of the scalp device prior to use in a procedure involving one or more of manual adjustment, automatic adjustment, electronic adjustment, pneumatic adjustment, and adjustment under software control.

선택적인 실시예의 깊이 제어는 스캘핏 어레이의 스캘핏의 길이를 따라 이동하도록 구성된 조절 가능한 판을 포함한다. 상기 판은 판의 위치에 의해 제어되는 깊이를 넘어 목표 조직 내로 스캘핏 어레이의 스캘핏이 침투하는 것을 방지하도록 구성된다. 이러한 방식으로, 상기 스캘핏 어레이는 상기 판를 넘어서 돌출하는 상기 스캘핏의 길이와 동일한 깊이로 상기 목표 조직 내로 전개된다. 판의 위치는 수동 조절, 자동 조절, 전자 조절, 공압 조절 및 소프트웨어 제어 하에서의 조정 중 하나 이상을 포함하는 절차에서 사용하기 전에 스캘핏 장치의 사용자에 의해 조절된다.Depth control in an optional embodiment includes an adjustable plate configured to move along the length of the scalp of the scalp array. The plate is configured to prevent the scalp of the scalp array from penetrating the target tissue beyond a depth controlled by the location of the plate. In this way, the scalp array is deployed into the target tissue to a depth equal to the length of the scalp projecting beyond the plate. The position of the plate is adjusted by the user of the scalp device prior to use in a procedure involving one or more of manual adjustment, automatic adjustment, electronic adjustment, pneumatic adjustment, and adjustment under software control.

플레이트를 사용하는 깊이 제어 조정의 예로서, 가변 길이 스캘핏 노출은 스캘핏 조립체의 스캘핏 유도 판의 조정을 통해 제어되지만, 이에 한정되지는 않는다. 도 62는 일 실시예에 따른, 스캘핏 유도 판을 이용한 가변 스캘핏 노출 제어를 도시한다. 선택적인 실시예는 스캘핏 어레이 핸드 피스 내로부터 및/또는 하나 이상의 소프트웨어, 하드웨어 및 기계적 제어 하에서 스캘핏 노출을 제어한다.As an example of depth control adjustment using a plate, variable length scalp exposure is controlled through, but not limited to, adjustment of the scalp guide plate of the scalp assembly. 62 illustrates variable scalp exposure control using a scalp guide plate, according to one embodiment. Optional embodiments control scalp exposure from within the scalp array handpiece and / or under one or more software, hardware and mechanical controls.

실시예는 축 방향 힘 및 회전력이 장치 작업자로부터의 압축방향 힘에 의해 수동으로 가해지는 기계적 스캘핏 어레이를 포함한다. 도 63은 실시예에 따라 작동자에 의해 수동으로 구동되도록 구성된 스캘핏 어레이(예: 나선형)를 포함하는 스캘핏 조립체를 도시한다.Embodiments include an array of mechanical scallops in which axial and rotational forces are manually applied by compression forces from the device operator. 63 shows a scalp assembly including a scalp array (eg, spiral) configured to be manually driven by an operator in accordance with an embodiment.

실시예는 축 방향의 힘과 조합하여 피부를 절개하기 위한 최적의 회전(예를 들어, RPM) 및 회전 토크를 제공하도록 구성된 회전 소스를 포함하거나 그에 결합되거나 연결된다. 스캘핏의 최적의 회전은 증가된 마찰 손실 대 증가된 절개 효율과 회전 속도 사이의 최상의 균형에 따라 구성된다. 각 스캘핏 어레이 구성에 대한 최적의 회전은 몇 가지 예를 들자면 하나 이상의 배열 크기(스캘핏 수), 스캘핏 커팅 표면 형상, 스캘핏 및 정렬판의 재료 선택, 기어 재료와 윤활의 사용, 및 피부의 기계적 특성을 기반으로 한다., Embodiments include, or are coupled to, or coupled to, a rotational source configured to provide optimal rotation (eg, RPM) and rotational torque for cutting the skin in combination with an axial force. The optimal rotation of the scalp is constructed according to the best balance between increased friction loss versus increased cutting efficiency and rotational speed. Optimal rotation for each scalp array configuration includes, for example, one or more array sizes (number of scalp numbers), scalp cutting surface geometry, material selection for scalp and alignment plates, use of gear material and lubrication, and skin Based on the mechanical properties of,

본 명세서에 기술된 스캘핏 및 스캘핏 어레이의 구성에서 고려해야할 힘에 관해서, 도 64는 피부에 적용됨으로써 스캘핏에 가해지는 힘을 도시한다. 일 실시예에서 적용 가능한 힘을 결정할 때 고려되는 파라미터는 다음을 포함한다:With regard to the forces to be considered in the construction of the scalp and scalp arrays described herein, FIG. 64 shows the force applied to the scalp by being applied to the skin. The parameters considered when determining the applicable force in one embodiment include:

평균 스캘핏 반경: rAverage scalp radius: r

스캘핏 회전 속도: ωScalfit rotation speed: ω

스캘핏 축방향 힘: Fn(피부에 수직으로 적용되는 스캘핏)Scalfit axial force: Fn (Scalfit applied perpendicular to the skin)

피부 마찰 계수: μSkin friction coefficient: μ

마찰력: FfFriction Force: Ff

스캘핏 토크: τScalfit torque: τ

모터 전력: Php.Motor power: Php.

초기 적용시, 스캘핏을 회전시키는 데 사용되는 토크는 축 방향 힘(피부 표면에 정상적으로 가해 짐)과 스캘핏과 피부 사이의 마찰 계수의 함수이다. 이 마찰력은 처음에는 스캘핏의 커팅 표면에 작용한다. 피부에 스캘핏의 초기 적용시:In initial application, the torque used to rotate the scalp is a function of the axial force (normally applied to the skin surface) and the coefficient of friction between the scalp and the skin. This friction force initially acts on the cutting surface of the scalp. Initial application of Scalfit to the skin:

Ff = μ*FnFf = μ * Fn

τ = Ffrτ = Ffr

Php = τ*ω/63025Php = τ * ω / 63025

스캘핏이 피부에 침투하는 초기 힘은 스캘핏 샤프니스, 축방향 힘, 피부의 인장 강도, 피부와 스캘핏 사이의 마찰 계수의 함수이다. 스캘핏이 피부로 침투한 후, 마찰력은 스캘핏의 측벽에 작용하는 추가적인 마찰력이 있기 때문에 증가한다.The initial force at which the scalp penetrates the skin is a function of scalp sharpness, axial force, tensile strength of the skin, and coefficient of friction between the skin and the scalp. After the scalp has penetrated the skin, the frictional force increases because there is an additional frictional force acting on the sidewalls of the scalppet.

실시예의 절제 장치는 동적 충돌 절개 장치 및 피부의 비 회전 관통을 위한 방법을 포함한다. 스캘핏을 피부에 직접 압축하기 위한 접근법으로는 축방향 힘 압축, 단일 축방향 힘 압축 + 동력 충격력, 피부에 충격을 가하고 관통하기 위한 스캘핏의 고속 이동 등이 있다. 도 65는 일 실시예에 따라, 스캘핏을 사용하는 일정한 축 방향 힘 압축을 도시한다. 꾸준한 축 방향 힘 압축은 스캘핏을 피부에 직접 접촉하게 한다. 일단 제자리에 있게 되면 피부를 관통하고 진피를 통해 피하 지방층으로 진행할 때까지 지속적이고 일정한 축 방향 힘이 스캘핏에 가해진다.The ablation device of the embodiment includes a dynamic impingement incision device and a method for non-rotating penetration of the skin. Approaches for compressing the scalp directly onto the skin include axial force compression, single axial force compression + power impulse, and high speed movement of the scalp to impact and penetrate the skin. 65 illustrates constant axial force compression using a scalp according to one embodiment. Steady axial force compression allows the scalp to contact the skin directly. Once in place, a constant, constant axial force is applied to the scalp until it penetrates the skin and progresses through the dermis to the subcutaneous fat layer.

도 66은 일 실시예에서, 일정한 단일 축 방향 힘 압축 플러스 스캘핏을 이용한 동적 충격력을 도시한다. 꾸준한 단일 축방향 힘 압축 + 동적 충격력은 스캘핏을 피부에 직접 접촉하게 한다. 접촉을 유지하기 위해 축 방향의 힘이 가해진다. 스캘핏의 원위 단부는 다른 물체에 충돌하여 중심 축을 따라 추가적인 운동 에너지를 부여한다. 이러한 힘은 스캘핏이 피부를 관통하고 진피를 통해 피하 지방층으로 진행하도록 한다.66 shows, in one embodiment, dynamic impact force using a constant uniaxial force compression plus scalp. Steady single axial force compression + dynamic impulse forces the scalp to make direct contact with the skin. An axial force is applied to maintain contact. The distal end of the scalp impinges on another object to impart additional kinetic energy along the central axis. This force causes the scalp to penetrate the skin and proceed through the dermis to the subcutaneous fat layer.

도 67은 실시예에 따라 피부에 충격을 가하고 관통하는 속도로 스캘핏을 이동시키는 것을 도시한다. 스캘핏은 피부의 목표 영역으로부터 짧은 거리에 위치한다. 피부를 관통시키기 위해 원하는 속도를 얻기 위해 운동력이 스캘핏에 적용된다. 운동력은 스캘핏이 피부를 관통하고 진피를 통해 피하 지방층으로 진행하도록한다.FIG. 67 illustrates moving the scalp at a rate of impact and penetration through the skin according to an embodiment. The scalp is located a short distance from the target area of the skin. Exercise power is applied to the scalp to achieve the desired speed to penetrate the skin. Exercise power allows the scalp to penetrate the skin and proceed through the dermis to the subcutaneous fat layer.

일 실시예의 스캘핏은 스캘핏을 포함하는 절차의 절개 방법에 적절한 복수의 커팅 표면 또는 블레이드 형상을 포함한다. 스캘핏 블레이드 형상은 예를 들어 직선 변부(예: 원통형), 경사진 다중 침단 팁(톱니형 등) 및 정현파를 포함하지만 이에 국한되지는 않는다. 한 가지 예로서, 도 68은 일 실시예에서 멀티 니들 팁을 도시한다.The scalp of one embodiment includes a plurality of cutting surfaces or blade shapes suitable for a method of dissecting a procedure that includes the scalp. Scalfit blade shapes include, but are not limited to, straight edges (e.g. cylindrical), slanted multiple needle tips (toothed, etc.) and sinusoidal waves. As one example, FIG. 68 shows a multi-needle tip in one embodiment.

스캘핏은 예를 들어, 하나 이상의 정방형 스캘핏 유형을 포함한다. 정방형 스캘핏은 복수의 예리한 지점이 없는 정방형 스캘핏 및 복수의 예리한 지점 또는 나사산이 있는 정방형 스캘핏을 포함하지만 이에 한정되지는 않는다. 도 69는 일 실시예에 따라 나사산이 없는 정방형 스캘핏(좌측)과 복수의 나사산을 갖는 정방형 스캘핏(우측)을 도시한다.Scalppets include, for example, one or more square scalppet types. The square scalp includes, but is not limited to, a square scalp without a plurality of sharp points and a square scalp with a plurality of sharp points or threads. 69 illustrates a square scalp without threads (left) and a square scalp with threads (right) according to one embodiment.

일 실시예의 부분 절제 장치는 직접 비 회전 동적 충격을 통한 피부 플러그를 용이하게 하기 위해 복수의 예리한 지점을 갖는 스캘핏 어레이 상에 조립된 정방형 스캘핏의 사용을 포함한다. 수집된 피부 플러그의 정방형 형상은 조립된 피부 플러그를 접착 막에 일대일 및 지점 대 지점 근사치를 제공한다. 피부 플러그의 근사치가 가까워질수록 이식 영역에서 피부 이식편의 모양이 더욱 균일해진다. 또한 수집된 각 구성요소의 피부 플러그는 추가적인 표면 영역(예: 20-25 %)을 갖는다.The partial ablation device of one embodiment includes the use of a square scalp assembled on a scalp array having multiple sharp points to facilitate skin plugs through direct non-rotating dynamic impact. The square shape of the collected skin plug provides a one-to-one and point-to-point approximation of the assembled skin plug to the adhesive membrane. The closer the skin plug approximates, the more uniform the shape of the skin graft in the graft area. In addition, the skin plug of each component collected has an additional surface area (eg 20-25%).

또한, 상기 스캘핏은 하나 이상의 유형의 타원형 또는 둥근 스캘핏을 포함한다. 둥근 스캘핏은 경사 팁을 가진 둥근 스캘핏, 여러 예리한 포인트 또는 나사산이 없는 둥근 스캘핏, 여러 예리한 지점 또는 나사산을 가진 둥근 스캘핏을 포함하지만 이에 국한되지는 않는다. 도 70은 일 실시예에 따른 경사 팁을 갖는 둥근 스캘핏의 복수의 측면, 전방(또는 후방) 및 측면 사시도를 도시한다. 도 71은 일 실시예에 따라 톱니 모양의 변부를 갖는 둥근 스캘핏을 도시한다.Further, the scalp comprises one or more types of oval or round scalp. The rounded scalp includes, but is not limited to, a rounded scalp with an inclined tip, a rounded scalp without multiple sharp points or threads, and a rounded scalp with multiple sharp points or threads. 70 shows a plurality of side, front (or rear) and side perspective views of a rounded scalp with an inclined tip according to one embodiment. 71 shows a rounded scalp with serrated edges, according to one embodiment.

일 실시예의 절제 장치는 스캘핏에 대응하는 압출 핀을 포함하도록 구성된다. 도 72는 일 실시예에 따라, 스캘핏 어레이 및 압출 핀(상세화를 위해 투명하게 도시된 하우징)을 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 측면도를 도시한다. 도 73은 일 실시예에 따른, 스캘핏 어레이 및 압출 핀(세부 사항의 명확성을 위해 투명하게 도시된 하우징)을 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 상부 절개 사시도이다. 도 74는 일 실시예에서, 스캘핏 어레이 및 압출 핀을 포함하는 스캘핏 조립체의 측면 및 평면 사시도를 도시한다.The ablation device of one embodiment is configured to include an extrusion pin corresponding to the scalp. 72 shows a side view of an ablation apparatus comprising a scalp assembly with a scalp array and an extrusion pin (housing shown transparently for details), according to one embodiment. 73 is a top cutaway perspective view of an ablation apparatus including a scalp assembly having a scalp array and an extrusion pin (housing shown transparently for clarity of detail), according to one embodiment. 74 shows a side and top perspective view of a scalp assembly including a scalp array and extrusion pins, in one embodiment.

일 실시예의 압출 핀은 예를 들어 보유된 피부 플러그를 제거하도록 구성된다. 다른 실시예의 압출 핀은 이식 영역에서 결손부 부분에 주입하도록 구성된다. 또 다른 실시예의 압출 핀은 부분 피부 이식을 위한 도킹 스테이션의 픽셀 캐니스터에 피부 플러그를 주입하도록 구성된다.The extrusion pins of one embodiment are configured to remove retained skin plugs, for example. The extrusion pin of another embodiment is configured to inject into the defect portion in the implantation area. Another embodiment of the extrusion pin is configured to inject a skin plug into the pixel canister of the docking station for partial skin implantation.

본 발명의 실시예는 회전 토크/축 방향 힘으로 피부 플러그를 용이하게 하고 진동을 이용하여 회전없이 직접 충돌로 피부 플러그를 용이하게 하는 진동 성분 또는 시스템의 사용을 포함한다. 도 75는 일 실시예에 따라, 진동 원에 결합된 스캘핏 어레이 조립체를 갖는 스캘핏 조립체를 포함하는 절제 장치의 측면도이다.Embodiments of the present invention include the use of a vibration component or system that facilitates skin plugs with rotational torque / axial force and facilitates skin plugs with direct impact without rotation using vibration. 75 is a side view of an ablation apparatus including a scalp assembly having a scalp array assembly coupled to a vibration source, according to one embodiment.

본 발명의 실시예는 전기 기계식 스캘핏 어레이 발생기를 포함한다.Embodiments of the present invention include an electromechanical scalp array generator.

도 76은 일 실시예에 따라 전기 기계적 소스 또는 스캘핏 어레이 생성기에 의해 구동되는 스캘핏 어레이를 도시한다. 발전기의 기능은 전력이 공급되나 전자적으로 제어되지는 않지만, 실시예는 그렇게 제한되지 않는다. 실시예의 플랫폼은 제어 소프트웨어를 포함한다.76 shows a scalp array driven by an electromechanical source or scalp array generator according to one embodiment. The function of the generator is powered, but not electronically controlled, but the embodiment is not so limited. The platform of the embodiment includes control software.

실시예는 스캘핏 어레이의 스캘핏 의해 피부(또는 점막과 같은 다른 조직 표면)를 절개하는데 사용되는 축 방향 힘을 감소시키도록 구성된 보충 에너지 또는 힘을 포함하거나 그에 연결된다. 보충 에너지 및 힘은 회전 토크, 회전 운동 에너지(RPM), 진동, 초음파 및 전자기 에너지(예: RF 등) 중 하나 이상을 포함하지만 이에 국한되지는 않는다.Embodiments include or are connected to a supplemental energy or force configured to reduce the axial force used to dissect the skin (or other tissue surface such as mucous membrane) by the scalp of the scalp array. Supplemental energy and force include, but are not limited to, one or more of rotational torque, rotational kinetic energy (RPM), vibration, ultrasonic and electromagnetic energy (eg, RF, etc.).

본 명세서의 실시예는 전자기 방사선 소스를 포함하거나 및/또는 전자기 방사선 소스에 결합된 스캘핏 어레이 생성기를 포함한다. 전자기 방사선 소스는 예를 들어, 무선 주파수(RF) 소스, 레이저 소스 및 초음파 소스 중 하나 이상을 포함한다. 전자기 방사선은 스캘핏의 절개를 돕기 위해 제공된다.Embodiments herein include a scalp array generator that includes and / or is coupled to an electromagnetic radiation source. The electromagnetic radiation source includes, for example, one or more of a radio frequency (RF) source, a laser source and an ultrasonic source. Electromagnetic radiation is provided to aid in scalp incision.

실시예는 수동, 전기 기계 및 전자 제어 중 하나 이상에 의해 스캘핏이 반복적으로 수축 및 배치되는 "재봉틀" 스캘핏 또는 스캘핏 어레이로 구성된 스캘핏 메커니즘을 포함한다. 상기 실시예는 영역을 행 단위로 절제하기 위한 이동 스캘핏 또는 스캘핏 어레이를 포함한다. 예를 들어, 절제는 스캘핏 또는 스캘핏 어레이가 움직이는 스탬핑 접근법의 형태를 취할 수 있다. 또는 어레이가 치료할 표면 위로 롤링되고 스캘핏 어레이 절제가 주어진 거리에서 의도하는 절제 밀도를 달성하도록 진행될 수 있다.Embodiments include a scalp mechanism consisting of a “sewing machine” scalp or scalp array in which the scalp is repeatedly contracted and placed by one or more of manual, electromechanical and electronic controls. The embodiment includes a moving scalp or scalp array for resecting an area row by row. For example, ablation can take the form of a stamping approach in which the scalp or scalp array is moved. Alternatively, the array can be rolled over the surface to be treated and scalp array ablation can proceed to achieve the desired ablation density at a given distance.

본 명세서에 기술된 부분 절제 장치는 부분 절개된 피부 플러그의 수집이 각각의 스캘핏 샤프트의 루멘 내에 플러그를 침적시키는 진공 상태로 수행되는 부분 절제 및 이식을 위해 구성된다. 그 다음, 피부 플러그는 스캘핏의 샤프트 내로부터 피부 플러그를 돌출시키는 근위 핀 어레이에 의해 여기에 기술된 별도의 도킹 스테이션에 삽입된다. The partial ablation apparatus described herein is configured for partial ablation and implantation in which the collection of partially incised skin plugs is performed in a vacuum to deposit the plugs within the lumens of each scalp shaft. The skin plug is then inserted into a separate docking station described herein by an array of proximal pins projecting the skin plug from within the shaft of the scalp.

도 77은 일 실시예에서 진공 시스템을 포함하는 절제 장치의 다이어그램이다. 진공 시스템은 하우징으로부터 공기를 끌어들여 하우징 내에 진공을 생성하도록 구성된 진공 튜브 및 장치 하우징의 진공 포트를 포함한다. 일 실시예의 진공은 스캘핏 절개를 위한 피부의 진공 스텐팅/픽스쳐링을 제공하여 향상된 깊이 제어와 절개 효율을 제공하도록 구성된다.77 is a diagram of an ablation apparatus including a vacuum system in one embodiment. The vacuum system includes a vacuum tube configured to draw air from the housing to create a vacuum within the housing and a vacuum port of the device housing. The vacuum of one embodiment is configured to provide vacuum stenting / fixing of the skin for scalp incision to provide improved depth control and incision efficiency.

다른 실시예의 진공은 하나 이상의 스캘핏 루멘 및 어레이 매니폴드 하우징을 통한 피부 플러그 및/또는 헤어 플러그의 진공 배출 또는 수집을 위해 구성된다. 도 78은 일 실시예에 따라, 절제된 피부/헤어 플러그를 배출/수집하기 위해 목표 피부 표면에 적용된 진공 매니폴드를 도시한다. 피부 표면에 직접 적용되도록 구성된 진공 매니폴드는 진공 소스에 연결되거나 연결된다. 도 79는 일 실시예에 따라, 절제된 피부/헤어 플러그를 배출/수집하기 위해 목표 피부 표면에 적용된 일체형 와이어 메쉬를 갖는 진공 매니폴드를 도시한다.Vacuums of other embodiments are configured for vacuum evacuation or collection of skin plugs and / or hair plugs through one or more scalp lumens and array manifold housings. FIG. 78 shows a vacuum manifold applied to the target skin surface to discharge / collect the ablated skin / hair plug, according to one embodiment. A vacuum manifold configured to be applied directly to the skin surface is connected or connected to a vacuum source. FIG. 79 shows a vacuum manifold with an integral wire mesh applied to a target skin surface to discharge / collect ablated skin / hair plugs, according to one embodiment.

또한 외부 진공 매니폴드는 흡입 보조 지방 제거 기계와 함께 사용되어 셀룰 라이트 치료를 위해 부분적으로 생성된 영역에서 부분 절제된 피부 결손부를 통해 피상적인 피하 지방을 피하로 배출한다. 도 80은 실시예에 따라 진공 피하에 구성되는 일체형 와이어 메쉬를 갖는 진공 매니폴드를 도시한다.In addition, an external vacuum manifold is used in conjunction with an inhalation assisted fat removal machine to release superficial subcutaneous fat subcutaneously through a partially excised skin defect in a partially created area for cellulite treatment. 80 shows a vacuum manifold with an integral wire mesh constructed under vacuum in accordance with an embodiment.

외부 진공 매니폴드는 이식용 피부 플러그를 채취하기 위해 통합형 도킹 스테이션(여기에 설명됨)을 포함하고 배치되도록 구성될 수 있다. 도킹 스테이션은 정적, 확장 가능 및/또는 접을 수 있는 것 중 하나 이상일 수 있다.The external vacuum manifold can be configured to include and be placed with an integrated docking station (described herein) to take the implantable skin plug. The docking station can be one or more of static, expandable and / or collapsible.

본 명세서에 기술된 부분 절제 장치는 부분적으로 수집된 피부 플러그를 피부 이식하기 위한 보다 균일한 피부 시트로 조립하기 위한 플랫폼으로서 구성된 별도의 도킹 스테이션을 포함한다. 상기 도킹 스테이션은 상기 스캘핏 어레이상의 스캘핏과 동일한 패턴 및 밀도의 천공을 포함하는 천공된 그리드 매트릭스를 포함한다. The partial ablation apparatus described herein includes a separate docking station configured as a platform for assembling the partially collected skin plug into a more uniform skin sheet for skin implantation. The docking station includes a perforated grid matrix that includes perforations of the same pattern and density as the scalp on the scalp array.

각각의 천공에 인접하여 위치된 보유 캐니스터는 수집된 피부 플러그의 정렬을 유지하고 유지하도록 구성된다. 일 실시예에서, 표피 표면은 천공 레벨에서 상향이다. 다른 실시예에서, 도킹 스테이션은 접착성 멤브레인 상에 포획되기 전에 도킹된 피부 플러그를 더 근사치로 가져오기 위해 부분적으로 접을 수 있다. 접착성 멤브레인상의 포획된 부분 피부 이식편은 내장형 또는 비 내장형 절개 블레이드로 탈피된다. 또 다른 실시예에서, 접착성 멤브레인 자체는 포획된 피부 플러그를 폐쇄 위치로 가져 오거나 위치시키는 탄성 반동 특성을 갖는다. 실시예와 관계없이, 수축된 피부 이식편/부착성 막 복합체는 이식 영역 결손부에 직접 적용된다.Retention canisters located adjacent to each perforation are configured to maintain and maintain alignment of the collected skin plugs. In one embodiment, the epidermal surface is upward at the perforation level. In other embodiments, the docking station can be partially folded to bring the docked skin plugs closer to it before being captured on the adhesive membrane. The captured partial skin graft on the adhesive membrane is stripped with a built-in or non-embedded incision blade. In another embodiment, the adhesive membrane itself has an elastic recoil property that brings or positions the captured skin plug into a closed position. Regardless of the embodiment, the contracted skin graft / adhesive membrane complex is applied directly to the graft area defect.

실시예는 수축된 피부 및/또는 헤어 플러그가 압출 핀을 통해 스캘핏으로부터 제거되거나 배출되면 배향된 피부 및/또는 헤어 플러그의 방향을 수용하고 유지하도록 구성된 접을 수 있는 도킹 스테이션 또는 트레이를 포함한다. 도 81은 일 실시예에서 접을 수 있는 도킹 스테이션 및 삽입된 피부 픽셀을 도시한다. 도킹 스테이션은 엘라스토머 재질로 형성되지만 제한이 없다. 상기 도킹 스테이션은 상기 제 1 형상으로부터 상기 핸드 피스상의 상기 스캘핏 어레이와 상기 픽셀 리셉터클을 정렬시키는 제 2 형상으로 신장하도록 구성된다. 도 82는 일 실시예에 따른 일 실시예에 따라 신장된(좌측) 및 비신장된(우측) 구성의 도킹 스테이션(예를 들어, 엘라스토머)의 평면도이다.Embodiments include a collapsible docking station or tray configured to receive and maintain the orientation of the oriented skin and / or hair plug when the contracted skin and / or hair plug is removed or discharged from the scalp through an extrusion pin. 81 shows a collapsible docking station and inserted skin pixels in one embodiment. The docking station is formed of an elastomer material, but is not limited. The docking station is configured to extend from the first shape to a second shape that aligns the pixel receptacle with the scalp array on the hand piece. 82 is a top view of a docking station (eg, elastomer) in a stretched (left) and non-stretched (right) configuration according to one embodiment according to one embodiment.

픽셀은 스캘핏 어레이에서 도킹 스테이션으로 가득 채워질 때까지 배출되고 도킹 스테이션은 픽셀을 서로 가까이 근접시키는 효과가 있는 미리 펼쳐진 모양으로 이완된다. 한 면에 접착제가 있는 가요성 반투멤브레인은 펼쳐져서 도킹 스테이션 위에(접착제면이 아래로 향하게)놓여진다. 픽셀이 막에 부착되면 도킹 스테이션에서 들어 올려진다. 그런 다음 멤브레인은 픽셀을 서로 가깝게 잡아당기는 효과가 있는 정상적인 비연신 상태로 돌아간다. 그후 멤브레인은 이식 영역 결손부 위에 놓여진다.The pixels are discharged from the scalp array until they are filled with the docking station, and the docking station is relaxed into a pre-folded shape with the effect of bringing the pixels closer together. A flexible semi-permeable membrane with adhesive on one side is unfolded and placed on the docking station (adhesive side facing down). When the pixel is attached to the membrane, it is lifted from the docking station. The membrane then returns to a normal, non-stretched state with the effect of pulling the pixels closer together. The membrane is then placed over the defect in the implantation area.

본 명세서에 기술된 절제 장치는 상기 절제 장치로 생성된 절제된 결손부를 통한 치료제의 전달을 포함한다. 이와 같이, 절제 영역은 절제술 동안 또는 후에 지방 세포의 감소(지방 분해)를 위한 치료제의 전달 또는 적용을 위한 국소 적용 주입 영역로 사용하도록 구성된다.The ablation devices described herein include the delivery of therapeutic agents through the ablated defects created by the ablation device. As such, the resection area is configured to be used as a topical application infusion area for delivery or application of a therapeutic agent for reduction (fat breakdown) of adipocytes during or after resection.

본 발명의 실시예는 이식 영역에서의 스캘핏 내로의 헤어 플러그의 진공 수집 및 이식 영역의 부분 절제된 결손부로 수집된 헤어 플러그의 대량 주입(별도의 수집 저장소없이)을 포함하는 헤어 이식을 위해 구성된다. 상기 실시예에서, 후두부 두피에 배치된 공여 스캘핏 어레이는 이식 영역에 결손부를 생성하도록 배치된 스캘핏 어레이의 구성 스캘핏보다 상대적으로 큰 직경을 갖는 스캘핏을 포함한다. 공여부 영역에서 헤어 플러그를 수집한 후, 이식 영역에서 생성된 결손부는 스캘핏 어레이로 전달된 수집된 헤어 플러그를 사용하여 막아진다.Embodiments of the present invention are configured for hair transplantation including vacuum collection of hair plugs into the scalp at the implantation area and bulk injection of hair plugs (without separate collection reservoirs) collected into partially excised defects in the implantation area. . In the above embodiment, the donor scalp array disposed on the occipital scalp comprises a scalp having a diameter that is relatively larger than the constructional scalp of the scalp array arranged to create a defect in the implanted area. After collecting the hair plug in the donor area, the defects created in the implant area are blocked using the collected hair plug delivered to the scalp array.

절개된 진피의 탄성 수축으로 인해, 후두부 두피에서 수집된 헤어 플러그의 탄성적으로 수축된 직경은 수두-후두부 두피에서 이식 영역의 부분 절제된 결손부의 탄성적으로 수축된 직경과 유사하다. 일 실시예에서, 공여 스캘핏 어레이 내에서 수집된 헤어 플러그는 스캘핏의 루멘 내의 근위 핀과 함께 이식 영역 스캘핏 어레이에 의해 생성된 부분적 결손부와 동일한 패턴으로 직접 압출된다. 공여부 영역에 배치된 스캘핏 어레이의 스캘핏(공여부 헤어 플러그 포함)은 수용의 두피 영역에서 부분적으로 제거된 결손부 영역와 동일한 패턴으로(예: 육안) 정렬된다. 정렬시, 각 스캘핏의 샤프트 내의 근위 핀(proximal pin)이 스캘핏의 샤프트 아래로 전진하여 헤어 플러그를 이식 영역의 부분 절제된 결손부 내로 압출함으로써 복수의 헤어 플러그를 이식 영역에 동시에 이식한다. 부분 절제된 이식 영역(예: 대머리 두피)에 헤어 플러그를 대량으로 이식하면 이식 두피 영역의 다른 대량 이식된 헤어 플러그와 헤어 샤프트 정렬을 유지할 가능성이 높다. 공여부 영역 영역의 배향 폐쇄는 가장 임상적으로 효과적인 벡터로 수행되지만, 이에 제한되지는 않는다.Due to the elastic contraction of the incised dermis, the elastically contracted diameter of the hair plug collected in the occipital scalp is similar to the elastically contracted diameter of the partially excised defect of the graft region in the chickenpox-occipital scalp. In one embodiment, the hair plug collected within the donor scalp array is directly extruded with the proximal pin in the lumen of the scalp in the same pattern as the partial defect created by the graft region scalp array. The scalp of the scalp array disposed in the donor area (including donor hair plugs) is aligned in the same pattern (eg, the naked eye) as the defective area partially removed from the scalp area of the recipient. In alignment, a plurality of hair plugs are simultaneously implanted into the implantation region by proximal pins in the shaft of each scallop advancing under the shaft of the scallop and extruding the hair plug into a partially excised defect in the implantation region. When a large amount of hair plugs are implanted in a partially excised graft area (e.g., bald scalp), it is likely to maintain alignment of the hair shaft with other bulk implanted hair plugs in the graft scalp area. Orientation closure of the donor region region is performed with, but is not limited to, the most clinically effective vector.

본 명세서에 설명된 부분 절제 장치는 문신 제거를 위해 구성된다. 나중에 많은 환자들은 여러 가지 이유로 색소가 묻은 문신을 제거하기를 원한다. 일반적으로, 문신의 제거는 진피 내의 내포된 안료의 제거를 포함한다. 종래의 문신 제거 접근법은 안료의 열 제거로부터 직접적인 외과적 절제로 기술되었다. 레이저에 의한 열 제거는 종종 탈색 또는 표면의 흉터를 초래한다. 문신의 외과적 절제는 수술 과정의 필수적인 선형 흉터를 필요로 한다. 많은 환자들에게 문신 제거와 수술 후유증의 절충안은 중요하지 않다.The partial ablation device described herein is configured for tattoo removal. Later, many patients want to remove the pigmented tattoo for a variety of reasons. Generally, removal of the tattoo involves removal of the enclosed pigment in the dermis. Conventional tattoo removal approaches have been described as direct surgical excision from heat removal of pigments. Heat removal by laser often results in discoloration or scarring of the surface. Surgical resection of the tattoo requires an essential linear scar of the surgical procedure. For many patients, the compromise between tattoo removal and postoperative complications is not important.

문신을 제거하기 위해 부분 절제를 사용하면 눈에 띄는 상처를 최소화하면서 피부 색소의 상당 부분을 부분적으로 제거할 수 있다. 부분 절제는 절제되지 않고 문신이 없는 피부내로 절제를 혼합하도록 문신의 경계를 넘어서 이루어진다. 가장 명백하게, 모든 잔여 안료가 제거되지 않거나 제거될 수없는 경우에도 문신의 패턴을 드러내지 않는다. 일 실시예에서, 초기 부분 절제는 스캘핏 어레이로 수행되고, 임의의 후속 부분 절제는 잔여 피부 색소에 대한 단일 스캘핏 절제술에 의해 수행된다. 여기에 설명된 다른 적용예와 마찬가지로 배향 폐쇄는 가장 임상적으로 효과적인 벡터에서 수행된다.Using partial ablation to remove tattoos can partially remove a significant portion of the skin pigment while minimizing visible wounds. Partial ablation is done beyond the border of the tattoo to mix the ablation into the unresected and tattooless skin. Most obviously, it does not reveal the tattoo's pattern even if all the remaining pigments are not or cannot be removed. In one embodiment, initial partial ablation is performed with a scalp array, and any subsequent partial ablation is performed by a single scalp resection of residual skin pigment. Orientation closure, like other applications described herein, is performed in the most clinically effective vector.

본 명세서에 기재된 부분 절제 장치는 셀룰라이트의 치료를 위해 구성된다. 이러한 미적 변형은 행동의 병리학적 메커니즘이 많은 원인을 가지기 때문에 수십년 동안 효과적인 치료가 되지 않았다. 셀룰라이트는 노화나 체중 감량에 따른 피부의 쳐짐과 표재성 지방의 성장 및 악센트의 조합이다. 흉한 조약돌 모양의 피부는 둔부와 측면 대퇴부에서 흔하게 볼 수 있다. 효과적인 치료는 기형의 각 원인을 처리해야 한다.The partial ablation device described herein is configured for the treatment of cellulite. This aesthetic modification has not been an effective treatment for decades because the pathological mechanisms of action have many causes. Cellulite is a combination of sagging and superficial fat growth and accents caused by aging or weight loss. Unsightly pebble-shaped skin is common on the buttocks and lateral thighs. Effective treatment should address each cause of malformation.

본 명세서에 기재된 부분 절제 장치는 영향받은 피부를 조여주고 조약돌 표면 모폴로지에 기여하는 현저한 지방 위치를 동시에 감소시키기 위해 피부의 부분 절제를 위해 구성된다. 피부 조임을 위해 생성된 부분 절제된 결손부를 통해, 국소적으로 적용된 진공은 표재 지방의 위치를 경피적으로 흡입하는데 사용된다. 일 실시예에서, 명확한 매니폴드 흡입 캐뉼러는 부분 절제된 피부 표면에 직접 적용된다. SAL(suction-assisted lipectomy) 장치에 사용되는 적절한 진공 압력은 흡인되는 피부 아래 지방의 적절한 양이 육안으로 측정됨으로써 결정된다. 매니폴드 적용의 적절한 기간은 또한 절차에서 모니터링되는 요소가다. 부분 피부 타이트닝와 결합할 때, 비교적 적은 양의 지방 만이 흡입 절제되어보다 부드러운 표면 형태를 생성한다. 여기에 설명된 다른 적용예와 마찬가지로 부분 절제 영역은 배향 폐쇄로 닫힌다.The partial ablation apparatus described herein is configured for partial ablation of the skin to simultaneously tighten the affected skin and reduce the significant fat location contributing to the cobblestone surface morphology. Through the partially excised defect created for tightening the skin, a locally applied vacuum is used to percutaneously inhale the location of the superficial fat. In one embodiment, a clear manifold suction cannula is applied directly to the partially excised skin surface. The appropriate vacuum pressure used in the suction-assisted lipectomy (SAL) device is determined by visually measuring the appropriate amount of fat under the aspirated skin. The appropriate period of manifold application is also a factor monitored in the procedure. When combined with partial skin tightening, only a relatively small amount of fat is inhaled and excised, creating a smoother surface morphology. As with other applications described herein, the partial ablation area is closed with an orientation closure.

본 명세서의 부분 절제 장치는 복부 줄무늬 및 흉터의 교정을 위해 구성된다. 시각적으로 흉터는 인접한 정상 피부의 흉터를 명확하게 나타내는 기형이다. 흉터의 확인은 질감, 안료 및 윤곽의 변화에 의해 이루어진다. 흉터가 눈에 띄지 않게 하려면 시각적 영향을 크게 줄이기 위해 흉터 수정을 위한 상기 세 가지 구성 요소를 해결해야 한다. 관절을 가로지르는 심한 흉터는 움직임의 범위를 제한할 수도 있다. 대부분의 경우 흉터 교정은 외과적으로 시행되며 흉터는 타원형으로 절제되고 조심스럽게 흉터가 없는 피부의 절제된 여백을 주의 깊게 닫는다. 그러나 수술적 교정은 기존 흉터를 재도입하여 Z 또는 W 성형술에 의해 윤곽이 잡히거나 부분적으로 윤곽이 그려지는 기존 수술 흉터로 대체한다.The partial ablation device herein is configured for correction of abdominal streaks and scars. Visually, scars are malformations that clearly indicate the scarring of adjacent normal skin. Scars are identified by changes in texture, pigment and contours. In order to make the scars inconspicuous, the above three components for fixing the scars must be addressed to significantly reduce the visual impact. Severe scars across the joints may limit the range of movement. In most cases, scar correction is surgically performed, and the scar is excised in an oval shape and carefully closes the ablated margins of the scar-free skin. However, surgical correction reintroduces existing scars and replaces them with existing surgical scars that are outlined or partially outlined by Z or W plastic surgery.

흉터는 진단적으로 비대성 및 비 영양성 유형으로 두 갈래로 나뉜다. 비대성 흉터는 전형적으로 융기된 윤곽과 불규칙한 조직을 가지고 있으며 더 깊게 색소 침착되어 있다. 반대로, 비 영양성 흉터는 인접한 정상적인 비신경 피부의 레벨 아래에 함몰된 윤곽을 가진다. 또한 색상이 더 옅어지고(탈색됨) 질감이 정상 인접 피부보다 부드럽다. 조직학적으로 비대성 흉터는 과민성 멜라닌 세포를 가진 비체계적 피부 흉터 콜라겐이 풍부하다. 비 영양성 흉터에는 진피 콜라겐이 부족하여 멜라닌 세포 활동이 거의 또는 전혀없다.Scars are diagnostically divided into two types, hypertrophic and non-nutritive. Hypertrophic scars typically have raised contours and irregular tissue and are deeper pigmented. Conversely, non-nutritive scars have a depressed contour below the level of adjacent normal non-neural skin. In addition, the color becomes lighter (discolored) and the texture is softer than normal adjacent skin. Histologically hypertrophic scars are rich in unstructured skin scar collagen with hypersensitive melanocytes. Non-nutritive scars lack dermal collagen with little or no melanocyte activity.

여기에 설명된 부분 절제 장치는 추가적인 외과 수술 흉터 다시 생기지 않도록 하며 대신에 시각적 기형을 크게 드러내지 않는 부분 흉터 교정을 위해 구성된다. 선형 외과적으로 유발된 흉터 대신에 흉터의 부분 절제는 안료, 조직 및 윤곽 성분이 감소되도록 한다. 부분 교정은 흉터의 선형 치수를 따라 수행되며 흉터의 경계를 넘어 정상 피부로 확장된다. 흉터의 부분 교정은 잔여 반흔이 있는 정상적인 비 상처 피부의 마이크로 인터레이싱(micro-interlacing)으로 흉터 조직을 배향 부분 절제된 것이다. 본질적으로 마이크로 W 성형술은 흉터의 전체 범위에서 수행된다. 다른 적용예와 마찬가지로, 부분 절제 영역은 배향 폐쇄로 닫힌다. 부분 교정 사용의 예로는 영양 결핍 후 복강 루멘을 교정하는 것이 포함된다. 함몰된 상처와 인접한 정상 피부와의 진피의 마이크로 인터레이싱은 기형의 함몰, 선형 및 색소 침착을 크게 줄인다.The partial ablation device described herein is configured to correct for partial scarring that does not recur additional surgical surgical scars and instead does not significantly reveal visual malformations. Instead of linear surgically induced scars, partial ablation of the scar allows the pigment, tissue and contour components to be reduced. Partial correction is performed along the linear dimension of the scar and extends beyond the border of the scar to normal skin. Partial correction of scars is the partial resection of oriented scar tissue by micro-interlacing of normal, non-wounded skin with residual scars. In essence, micro W plastic surgery is performed over the entire range of scars. Like other applications, the partial ablation area is closed with an orientation closure. Examples of partial orthodontic use include correcting the abdominal lumen after malnutrition. Micro-interlacing of the dermis with the constricted wound and adjacent normal skin significantly reduces malformed depression, linearity and pigmentation.

여기에 설명된 부분 절제 장치는 산후의 이완되고 탈출된 위한 질 수복을 위해 구성된다. 만삭 전 태아의 질 분만은 부분적으로 질 입구와 질관의 엄청난 스트레칭을 포함한다. 출산 중, 음순의 길이 방향 측면의 신장은 음순, 질 입구 및 질의 궤양의 횡단면 확장과 함께 발생한다. 많은 환자에게 출생 외상은 세로 및 횡단면을 따라 질관이 영구적으로 늘어나는 결과를 낳는다. 탈출증을 위한 질 수복은 전형적으로 보철 메쉬를 삽입한 질 점막의 전후방 절제술로 시행된다. 중증 탈출증 환자의 경우 전방 및 후방 질벽의 추가 지원이 필요하므로 이러한 절차가 필요하다. 그러나 분만 후 질 이완을 겪는 많은 환자들은 덜 침습적인 치료법의 후보자가될 수 있다.The partial ablation device described herein is configured for vaginal restoration for postpartum relaxation and escape. The vaginal delivery of the fetus before full term includes, in part, enormous stretching of the vaginal opening and vaginal canal. During childbirth, elongation of the longitudinal side of the labia occurs with the transverse expansion of the ulcers of the labia, vagina, and vagina. For many patients, birth trauma results in permanent stretching of the vaginal canal along the longitudinal and transverse sections. Vaginal restoration for prolapse is typically performed by anterior and posterior resection of the vaginal mucosa with a prosthetic mesh. This procedure is necessary for patients with severe prolapse that require additional support of the anterior and posterior vaginal walls. However, many patients who experience vaginal relaxation after delivery may be candidates for less invasive treatment.

본 명세서에 기술된 부분 절제 장치는 음순 및 입문에서 확장된 질관을 좁히기 위해 질 점멤브레인을 부분적으로 절제하도록 구성된다. 부분 절제를 위한 패턴은 또한 질관이 길어질 때 세로 방향으로 수행될 수 있다. 부분 필드의 배향 폐쇄는 부분 절제된 질관을 분만 전 구성으로 성형하기 위해 스텐트 역할을 하는 진공 탐폰으로 도울 수 있다.The partial ablation apparatus described herein is configured to partially ablate the vaginal point membrane to narrow the vaginal canal that is expanded in the labia and introductory. The pattern for partial ablation can also be performed in the longitudinal direction when the vaginal canal is elongated. Orientation closure of the partial field can help with a vacuum tampon that acts as a stent to shape the partially excised vaginal canal into a pre-delivery configuration.

여기에 설명된 부분 절제 장치는 코골이 및 수면 무호흡증의 치료를 위해 구성된다. 코골이가 건강에 미치는 영향은 거의 없지만 수면 파트너에게 끼치는 괴로운 소음은 심각할 수 있다. 대부분의 경우 코골이는 호흡하는 동안 구강, 인두 및 비강 내의 구강 및 인두 연조직 구조의 이상 진동(dysphonic vibration) 때문이다. 보다 구체적으로, 부드러운 입천장, 비 비갑개, 옆 인두 벽 및 혀의 진동은 코골이를 유발하는 핵심 해부 구조이다. 많은 수술 절차 및 의료 기기가 상태 개선에 있어 제한적인 성공을 거두었다. 부드러운 입천장의 수술적 절제는 종종 절개 영역의 박테리아 오염으로 인해 오랜 회복기간 및 고통을 수반한다.The partial ablation apparatus described herein is configured for the treatment of snoring and sleep apnea. Although the snoring has little health impact, the annoying noise that it makes to sleep partners can be serious. In most cases, snoring is due to dysphonic vibrations of the structure of the oral and pharyngeal soft tissues in the oral cavity, pharynx and nasal cavity during breathing. More specifically, soft palate, nasal turbinate, lateral pharyngeal wall and tongue vibration are key anatomical structures that cause snoring. Many surgical procedures and medical devices have had limited success in improving conditions. Surgical operation of the soft palate often involves long recovery periods and pain due to bacterial contamination of the incision area.

본 명세서에 기재된 부분 절제 장치는 구강 및 인두 연조직 구조의 노화 관련 점막 중복(및 이완)을 줄이기 위해 구강 인두 점막의 부분 절제를 위해 구성되며 부분 절제 영역의 장기간의 세균 오염에 따른 고통이 없다. 이러한 구조물의 크기 및 느슨함이 감소하면 공기의 통과로 인한 진동이 감소된다. 천공된(부분적인 절제 분야에 국소 국소 마취제를 뿌리기 위해) 구강 내 치과 용 리테이너(치아에 고정되어 부드러운 입천장의 후부 주위를 감싸는)는 연구개의 전후에 방향성 폐쇄를 제공하는 데 사용된다. 수면 무호흡증이라고 불리는 보다 심각한 상태는 수면 중 상부기도 폐쇄로 인한 저산소증으로 인해 건강에 심각한 영향을 미친다.The partial ablation apparatus described herein is configured for partial ablation of the oral pharyngeal mucosa to reduce aging-related mucosal overlap (and relaxation) of the oral and pharyngeal soft tissue structures and is free of prolonged bacterial contamination of the partial ablation region. When the size and looseness of these structures are reduced, vibrations due to the passage of air are reduced. Perforated (to spray local local anesthetics in the area of partial resection), dental retainers in the oral cavity (fixed to the teeth and wrapped around the posterior part of the soft palate) are used to provide directional closure before and after the palate. A more serious condition called sleep apnea has a serious health impact due to hypoxia caused by obstruction of the upper airways during sleep.

CPAP가 수면 무호흡증 치료의 표준이 되었지만, 혀의 기저부와 측면 인두 벽의 선택적 부분 절제는 수면 관련 상부기도 폐쇄를 상당히 감소시킬 수 있다.CPAP has become the standard for the treatment of sleep apnea, but selective partial ablation of the basal and lateral pharyngeal walls of the tongue can significantly reduce sleep-related upper airway obstruction.

본 명세서에 기재된 분분 절제 장치는 부분물 피부 배양/확장을 위해 구성되며, 본 명세서에서 "컬쳐스팬션"으로 언급된다. 유기적으로 피부를 성장시키는 능력은 화상과 외상과 같은 큰 피부 결손부를 가진 환자와 포트 와인 얼룩 및 대형 '배씽 트렁크'와 같은 주요 선천성 피부 기형에 대한 주요 업적이다. 종래에는 수집된 피부의 장기간 생존 가능성을 제공하는 것으로 제한되었지만, 일부 보고에 의하면 장기 유형의 피부 배양된 표본에 상처 치유가 발생했다. 더 우수한 기질, 배양된 배양액 및 대사 부산물의 보다 효과적인 여과로 향상된 배양 결과가 발생할 것으로 보고된 바 있다. 성장 호르몬 및 상처 치료 자극을 위한 유전자 발현 단백질의 사용 또한 유망하다. 그러나 현재까지 피부가 유기적으로 자라고 있다는 보고는 없다.The powder ablation apparatus described herein is configured for partial skin culture / expansion and is referred to herein as “culture spansion”. The ability to grow skin organically is a major achievement for patients with large skin defects such as burns and trauma and major congenital skin malformations such as port wine stains and large 'bathing trunks'. While conventionally limited to providing long-term viability of the collected skin, wound healing has occurred in organ-type skin cultured specimens, according to some reports. It has been reported that better filtration of better substrates, cultured cultures and metabolic by-products will result in improved culture. The use of gene expression proteins to stimulate growth hormone and wound healing is also promising. However, there are no reports of organically growing skin.

일 실시예에 따른 피부 이식을 위한 자가 공여 피부의 부분 채취는 이전에는 존재하지 않았던 피부의 기관형 배양의 기회를 제공한다. 본 명세서에 기술된 실시예들에 의해 제공되는 바와 같이, 축소식 도킹 스테이션 상에 부분 수집된 피부 이식편의 침착은 피부 플러그들이 서로 접촉하여 배치되도록 한다. 1 차 상처 치유 과정의 유도는 알려진 또는 곧 개발될 기관형 배양 방법론에 의해 부분 피부 이식편을 고체 시트로 전환시킬 수 있다. 또한, 기계적 피부 팽창의 사용은 또한 유기적으로 보존/성장된 피부의 표면 영역을 크게 증가시킬 수 있다. 인비트로 기질 장치 반복법은 부분적으로 수집된 피부 플러그 및 전체 두께의 유기적으로 배양된 피부의 점진적이고 연속적인 팽창을 제공하도록 제어가능한 별도의 기질(예를 들어, 곡선 형, 평평한 등) 팽창기를 포함하는 팽창 가능한 도킹 스테이션을 제한없이 포함한다. 또한, 기관유형 피부 확장의 사용은 기관 유형 성장을 위한 지속적이고 상승적인 상처 치유 자극을 제공할 수 있다. 점진적이고 지속적인 확장은 진피의 표피를 기저막(층막)으로부터 분리시키는 가능성이 적다. 또한, 기관유형 피부 확장은 생체 내 피부 확장과 관련된 수술 위험과 통증을 피하는 데 도움이된다.Partial harvesting of self-donating skin for skin transplantation according to one embodiment provides an opportunity for organoid culture of skin that did not previously exist. As provided by the embodiments described herein, the deposition of skin grafts partially collected on a miniature docking station allows skin plugs to be placed in contact with each other. Induction of the primary wound healing process can convert partial skin grafts into solid sheets by known or upcoming organ-type culture methodologies. In addition, the use of mechanical skin swelling can also significantly increase the surface area of organically preserved / grown skin. The in vitro matrix device repeat method includes a partially collected skin plug and a separate substrate (e.g. curved, flat, etc.) expander that is controllable to provide gradual and continuous expansion of the full thickness of the organically cultured skin. An inflatable docking station is included without limitation. In addition, the use of organ-type skin extensions can provide persistent and synergistic wound healing stimulation for organ type growth. Gradual and continuous expansion is less likely to separate the dermis' epidermis from the basement membrane (lamellar membrane). In addition, organ-type skin extensions help avoid surgical risks and pain associated with skin extensions in vivo.

본 명세서에 기재된 부분 절제 장치는 피부의 기관 유형 확장을 위한 방법을 가능하게한다. 상기 방법은 환자의 공여부로부터의 피부의 자가 부분 채취를 포함한다. 예를 들어, 사각형 스캘핏 어레이의 사용은 부분적으로 수집된 피부 플러그의 측면에서 측면으로 그리고 팁에서 팁으로의 연결을 제공한다. 상기 방법은 방향을 유지하고 피부 플러그의 병렬을 제공하는 접을 수 있는 도킹 스테이션으로 부분 피부 플러그를 이송하는 것을 포함한다. 도킹된 피부 플러그는 방향 및 평행을 유지하는 다공성 접착 막에 포획된다. 부착 막의 반-탄성 반동 특성은 피부 플러그의 추가적인 접촉 및 평행을 제공한다. 상기 방법은 부착성 막/부분 그래프트 복합체를 기질과 배양액을 포함하는 배양 배지로 옮기고 생존력을 유지하고 장기의 상처 치유 및 성장을 촉진시키는 배지를 포함한다. 피부 마진을 치유한 후, 전체 기재를 기계적 팽창 기질을 갖는 배양조에 넣는다. 기관 유형 확장은 점차적이고 연속적인 방식으로 시작된다. 확장된 전체 두께의 피부는 환자의 치료 영역 결손부에 자가 이식된다.The partial ablation apparatus described herein enables a method for expanding the organ type of skin. The method includes autologous partial collection of skin from the patient's donor site. For example, the use of a square scalp array provides a side-to-side and tip-to-tip connection of a partially collected skin plug. The method includes conveying the partial skin plug to a collapsible docking station that maintains orientation and provides parallelity of the skin plug. The docked skin plug is captured by a porous adhesive membrane that remains oriented and parallel. The semi-elastic recoil property of the adhesion membrane provides additional contact and parallelism of the skin plug. The method includes transferring the adherent membrane / partial graft complex to a culture medium containing a substrate and a culture medium, and maintaining a viability and promoting wound healing and growth of organs. After healing the skin margin, the entire substrate is placed in a culture bath with a mechanical expansion substrate. Organ type expansion begins in a gradual and continuous fashion. The extended full-thickness skin is self-implanted in the patient's treatment area defect.

기관 유형 피부 확장은 비부분 피부 이식에 또는 더 일반적으로 기관유형 확장과 같은 다른 조직 구조에 수행될 수 있다. 기관 유형 컬쳐에 대한 상처 치유 반응을 일으키는 기계적 자극의 사용은 또한 효과적인 조정이될 수 있다.Organ type skin expansion can be performed on non-partial skin transplantation or more generally on other tissue structures such as organ type expansion. The use of mechanical stimuli that cause wound healing responses to organ type cultures can also be an effective adjustment.

여기에 설명된 실시예는 본 명세서 및 본 명세서에 참고로 인용된 관련 출원에 상세하게 기재된 하나 이상의 장치 및 방법의 구성 요소 및/또는 구성 요소로서 사용된다. 또한, 본 명세서에 기술된 실시예는 피부 및 지방의 부분 절제에 관련된 장치 및 방법에 사용될 수 있다.The embodiments described herein are used as components and / or components of one or more devices and methods described in detail in this specification and related applications incorporated herein by reference. In addition, the embodiments described herein can be used in devices and methods related to partial ablation of skin and fat.

실시예는 종래의 성형 수술 절차에 대한 광범위한 장점을 갖는 신규한 최소 침습 수술 방법을 포함한다. 피부의 부분 절제는 절개창 흉터의 가시성과 획득된 양 사이의 불충분한 절충으로 인해 기존 성형 수술의 한계를 벗어나는 해부학 적 영역에서 새로운 독립 실행형 절차로 적용된다. 피부의 부분 절제는 지방 흡입과 같은 기존 성형 수술 절차의 부속 장치로도 적용되며 특정 적용에 필요한 절개 길이를 크게 줄이기 위해 사용된다. 절개의 단축은 성형 수술의 미적 및 재건적 영역 모두에서 적용된다. 제한없이, 부분 절제술의 절차 및 장치 개발 모두가 여기에 상세하게 기술된다.Embodiments include novel minimally invasive surgical methods that have a wide range of advantages over conventional plastic surgery procedures. Partial excision of the skin is applied as a new standalone procedure in the anatomical area beyond the limitations of conventional plastic surgery due to insufficient compromise between the visibility of the incision scar and the acquired amount. Partial excision of the skin is also applied as an accessory to existing plastic surgery procedures such as liposuction and is used to significantly reduce the incision length required for specific applications. Shortening of the incision applies in both aesthetic and reconstructive areas of plastic surgery. Without limitation, both the procedure and device development of partial resection are described in detail herein.

여기에 설명된 실시예는 피부의 종래의 선형 절제 대신에 흉터없이 피부의 복수의 작은 부분을 제거하도록 구성된다. 피부의 여러 작은 부분을 제거하는 것은 명백한 상처 없이 이완성 초과 피부를 제거하는 것을 포함한다. 예를 들어, 도 83은 일 실시예에서 명백한 흉터가 없는 이완성 초과 피부의 제거를 도시한다. 피부의 복수의 작은 섹션(8302)의 제거는 명백한 위협 없이 피부를 조이는 것을 포함하는데, 예를 들어, 도 84는 일 실시예에 따라 명백한 위협 없이 피부를 조이는 것을 도시한다. 피부의 복수의 작은 섹션(8402)의 제거는 임상 종말점이 피부 외피의 3차원 윤곽화를 초래하는 부분 피부 타이트닝을 더 포함한다.The embodiments described herein are configured to remove multiple small portions of the skin without scarring instead of conventional linear ablation of the skin. Removing several small parts of the skin involves removing excess loose skin without obvious cuts. For example, FIG. 83 shows the removal of excess skin with no scarring in one embodiment. Removal of a plurality of small sections 8302 of the skin includes tightening the skin without an apparent threat, for example, FIG. 84 shows tightening the skin without an apparent threat according to one embodiment. Removal of multiple small sections 8402 of the skin further includes partial skin tightening where the clinical endpoint results in a three-dimensional contouring of the skin envelope.

도 85는 일 실시예에서 피부 외장의 3차원 윤곽을 묘사한다.85 depicts a three dimensional contour of the skin sheath in one embodiment.

모든 외과 수술의 임상 효과에는 임상 종말점으로 이어지는 근본적인 과정에 대한 이해가 필요한다. 부분 피부 조임 및 윤곽을 그리기 위해 여러 가지 작용 메커니즘이 여기에 설명되어 있다. 확인된 행동의 원리 메커니즘은 2차원 부분 피부를 3차원 미적 윤곽으로 변환하는 것이다(도 3 참조). 그 원칙에 대한 임상적 종말점은 서로 협력하여 행동하는 2 차적 메커니즘이다. 기여 메커니즘은 임상적 종료점을 달성할 수 있는 능력에 따라 본 명세서에 기술되지만, 이에 국한되지는 않는다.The clinical effectiveness of any surgical operation requires an understanding of the underlying processes leading to the clinical endpoint. Several mechanisms of action are described here for partial skin tightening and contouring. The principle mechanism of action identified is to transform the two-dimensional partial skin into a three-dimensional aesthetic contour (see FIG. 3). The clinical end point to that principle is a secondary mechanism of action in cooperation with each other. Contribution mechanisms are described herein, but are not limited to, the ability to achieve clinical endpoints.

윤곽이 있는 부분 영역 내 부분 절제의 밀도는 3차원 윤곽 형성에 기여하는 2차원 피부 타이트닝의 주요 결정 요소가다. 일반적으로 밀도는 부분 영역 내에서 부분 절제된 피부의 백분율이지만 이에 국한되지는 않는다. 도 86은 일 실시예에서 치료 영역(8604)에서의 가변 부분 절제 밀도(8602)를 나타낸다. 부분 절제의 밀도는 부분적으로 절제되지 않은 영역으로 더 부드럽게 전환하면서 더 많은 피부를 조여주고 윤곽을 그리기 위해 다양할 수 있다. 따라서, 예를 들어 비 부분 절제 영역로의 이행은 부분 밀도의 감소를 포함 하나 이에 국한되지는 않는다.The density of partial ablation in the contoured subregion is a major determinant of two-dimensional skin tightening that contributes to the formation of a three-dimensional contour. In general, density is the percentage of partially excised skin within a partial region, but is not limited thereto. 86 shows the variable partial ablation density 8602 in the treatment area 8604 in one embodiment. The density of partial ablation can be varied to tighten and outline more skin while smoother transitions to partially unresected areas. Thus, for example, the transition to a non-partial ablation area includes, but is not limited to, a reduction in partial density.

추가의 실시예는 부분 피부 절제와 관련된 지방의 부분 절제를 포함한다. 도 87은 일 실시예에서 지방의 부분 절제를 도시한다. 피부 바로 아래에는 피부 및 피하 지방층이 있으며, 여기에는 다양한 크기의 지방(깊이 및/또는 양을 기준으로 함)을 절제된 피부 플러그와 함께 해부학적 연속성으로 절제할 수 있다. 부분 절제된 가변량의 지방 및 그에 따른 피부 조임 및 윤곽 형성의 양은 하나 이상의 깊이를 제어함으로써 제어된다. 따라서 부분적으로 절제가 되지 않은 부분으로 더 부드럽게 전환할 수 있는 동안 더 엄선된 피부 타이트닝 및 컨투어링을 제공하기 위해 부분 절제의 밀도("부분 밀도")는 부분 밀도, 절제 깊이 및 절제된 사실 중 하나 이상을 제어하여 변화할 수 있다. 따라서, 예를 들어, 비 부분 절제 영역으로의 이행은 부분 밀도, 절제 깊이 및 절제된 사실의 양의 감소를 포함하지만, 이에 국한되지는 않는다.Additional embodiments include partial ablation of fat associated with partial skin ablation. 87 shows partial ablation of fat in one embodiment. Directly below the skin is a layer of skin and subcutaneous fat, where various sizes of fat (based on depth and / or amount) can be excised in anatomical continuity with excised skin plugs. The amount of partially excised variable amount of fat and thus skin tightening and contouring is controlled by controlling one or more depths. Therefore, to provide more selected skin tightening and contouring while providing a smoother transition to a partially unresected area, the density of the partial excision (“partial density”) can be applied to one or more of the partial density, depth of ablation, and excised fact. It can be controlled and changed. Thus, for example, transition to a non-partial ablation region includes, but is not limited to, partial density, ablation depth, and reduction in the amount of ablation facts.

부분 지방 절제를 위한 추가 양식은 피부 부분 결손부를 통한 지방의 경피적 진공 절제(percutaneous vacuum resection, PVR)이다. 부분 지방 절제에 대한 수 많은 임상적 적용이 본원의 실시예에서 예상된다. 부분 지방 절제술의 가장 중요한 미적 적용은 셀룰 라이트의 감소이다. 부분 피부와 지방 절제의 연속 적용은 이러한 미적 변형의 근본적인 병리를 직접적으로 다룬다. 피부 형태와 각질이 보이는 표면의 자갈 형성을 유발하는 지방의 현저한 영역와 피부의 이완이 최소 침습적 절제 능력의 적용과 함께 해결된다. 도 88은 피부 표면의 코블스토닝 8802를 묘사한다.An additional modality for partial fat ablation is percutaneous vacuum resection (PVR) of fat through the skin part defect. Numerous clinical applications for partial fat ablation are expected in the examples herein. The most important aesthetic application of partial liposuction is reduction of cellulite. The continuous application of partial skin and fat ablation directly addresses the underlying pathology of this aesthetic transformation. Significant areas of fat and relaxation of the skin that lead to the formation of pebbles on the surface where skin morphology and keratin are visible are solved with the application of minimally invasive ablation ability. 88 depicts coblestoning 8802 of the skin surface.

또한, 또 다른 일반적인 적용예는 부분 지방 절제술과 부분 지방 절제술에서 내부 윤곽을 그리는 결합 연속 접근법을 사용하여 3차원 윤곽 이상을 변경할 수 있는 기능을 포함한다. 부분 필드의 사전 수술적인 토포그래피컬 윤곽 매핑은 보다 예측 가능한 임상 결과를 제공하는 데 도움이된다. 본질적으로, 2차원 부분 피부 절제의 토포그래피컬 매핑은 지방 절제를 위한 다양한 마킹과 결합된다. 도 89는 실시예에 따른 부분 지방 절제의 더 깊은 레벨에 대한 토포그래픽 매핑(점선)(8902)을 묘사한다. 또한 매핑은 부분 밀도가 감소되는 비 절제 영역으로 페더링 또는 전이 영역을 포함한다. 환자의 수술 전 토포그래피컬 표시에 따라, 가변적인 양의 지방이 부분 피부 절제술과 함께 연속적으로 절제된다.In addition, another common application includes the ability to modify more than three dimensional contours using a partial lipectomy and a combined sequential approach that outlines the internals in partial liposuction. Preoperative surgical topographical contour mapping of the partial fields helps to provide more predictable clinical results. In essence, the topographic mapping of two-dimensional partial skin ablation is combined with various markings for fat ablation. 89 depicts a topographic mapping (dotted line) 8902 to a deeper level of partial fat ablation according to an embodiment. The mapping also includes feathering or transition regions as non-ablation regions where partial density is reduced. According to the patient's preoperative topographical indication, a variable amount of fat is excised continuously with partial skin resection.

볼록한 윤곽을 포함하는 교정 영역은 더 작은 분지 절개술을 받게된다. 오목 형(또는 함몰된) 부분은 부분 피부 절제를 사용하여 교정된다. 매핑된 부분 영역 내의 최종 결과는 피부의 2차원 조임으로 3차원 윤곽의 전체적인 평활화이다.Orthodontic areas containing convex contours are subject to smaller branch incisions. The concave (or recessed) portion is corrected using partial skin ablation. The final result in the mapped subregion is the overall smoothing of the three-dimensional contour with two-dimensional tightening of the skin.

부분 절제를 병용하는 것은 기존의 성형 외과 절개에 필요한 길이를 줄이고 의사의 절개창 피부 이식( "Dog Ears")을 제거하는 것이 가장 분명하다. 피부 병변의 표준 절제는 타원 절개의 추가 흉터가 필요하지 않지만 절개된 병변의 폐쇄에 필요한 선형 치수가 크게 감소한다(도 94 참조).Combining partial resection is most obvious to reduce the length required for conventional plastic surgery incision and to remove the doctor's incisional skin graft ("Dog Ears"). Standard ablation of skin lesions does not require additional scarring of the elliptic incision, but the linear dimension required for closure of the incised lesion is significantly reduced (see FIG. 94).

부분성 피부 절제술과 관련된 추가적인 작용 기전은 부분 절제술 영역의 전체 윤곽선 패턴 크기이다. 부분 절제된 피부의 전체 양은 부분 절제된 영역의 크기에 따라 달라진다. 영역이 클수록 부분 절제의 특정 밀도로 피부가 더 조여진다.An additional mechanism of action associated with partial skin resection is the size of the entire contour pattern of the partial resection. The total amount of partially excised skin depends on the size of the partially excised area. The larger the area, the tighter the skin with a certain density of partial ablation.

도 90은 실시예에 따른 복수의 치료 개요를 도시한다.90 shows a summary of multiple treatments according to an embodiment.

패턴 윤곽의 작용 메카니즘은 각각의 특정 환자에 대한 각각의 특정 해부학 적 영역의 선택적인 곡선형 패터닝을 포함한다. 디지털 와이어 메쉬 프로그램은 렌더링된(및 향상된 윤곽선으로 다시 렌더링된) 디지털 와이어 메쉬 프로그램과 관련된 환자의 디지털 캡처 이미지를 사용하여 토포그래피컬 분석을 수행하여 선택한 해부학 적 영역 및 환자의 크기 및 곡선 윤곽을 지정한다. 특정 해부학 적 영역에 대한 표준 미용 성형 수술 절제의 패턴은 또한 부분 절제 패턴의 형식을 돕는다. 도 91은 일 실시예에서 곡선 처리 패턴(9102)을 도시한다. 도 92는 일 실시예에서, 렌더링된 디지털 와이어 메쉬(9202) 프로그램을 갖는 환자의 디지털 이미지를 도시한다.The mechanism of action of the pattern contour includes selective curved patterning of each specific anatomical region for each specific patient. The digital wire mesh program performs a topographical analysis using a digital captured image of the patient associated with the rendered (and re-rendered with enhanced contour) program to specify the selected anatomical region and patient's size and curve contours. . Standard cosmetic plastic surgery ablation patterns for specific anatomical areas also aid in the format of partial ablation patterns. 91 shows a curve processing pattern 9102 in one embodiment. 92 shows, in one embodiment, a digital image of a patient with a rendered digital wire mesh 9202 program.

실시예의 부분 절제 영역의 배향 폐쇄는 미적 윤곽 강화를 달성하기 위해 피부를 선택적으로 조이는 능력을 제공한다. 대부분의 적용에서 폐쇄는 Langer 라인에서 발생하지만 휴면 인장선을 기반으로 하는 폐쇄와 같은 최대 미적 윤곽을 달성하는 다른 방향으로 수행될 수도 있다. 도 93은 일 실시예에서 부분 절제된 영역의 배향 폐쇄(9302)를 도시한다. 배향 폐쇄는 또한 종래의 성형 수술 절차에 사용된 폐쇄의 공지된 벡터를 따를 수 있다(예를 들어, 안면 마비의 안면/부분 영역 구성 요소에 대한 안면 마비는 상향(부분 마디의 수평 방향 폐쇄에 대응함)이고, 자궁 경부 하악 각 아래의 목 구성 요소는 보다 비스듬히 후방(부분 필드의 더 수직으로 정해진 폐쇄에 해당))이다. 배향 폐쇄의 다중 벡터는 얼굴과 목과 같이 더 복잡한 토포그래피컬적인 영역에서도 사용될 수 있다.The closed orientation of the partial ablation area of the embodiment provides the ability to selectively tighten the skin to achieve aesthetic contour enhancement. In most applications, closure occurs in the Langer line, but can also be performed in other directions to achieve maximum aesthetic contours, such as closure based on dormant tension lines. 93 shows orientation closure 9302 of a partially ablated region in one embodiment. Orientation obstruction can also follow known vectors of obstruction used in conventional plastic surgery procedures (e.g., facial numbness to the facial / partial area component of facial obstruction is upward (corresponding to horizontal obstruction of the partial node) ), And the neck component below each cervical mandible is more obliquely posterior (corresponding to a more vertically defined closure of the partial field). Multiple vectors of orientation closure can also be used in more complex topographical regions such as the face and neck.

실시예는 피부의 방향 부분 절제를 포함하며, 이는 절차의 효율성을 향상시킨다. 상기 절체는 최대 피부 절제의 바람직한 방향에 직각으로 피부를 예비연신함으로써 수행된다. 도 94는 일 실시예에 따라 피부의 방향 부분 절제를 나타낸다.Examples include partial partial ablation of the skin, which improves the efficiency of the procedure. The ablation is performed by pre-stretching the skin at a right angle to the desired direction of maximum skin ablation. 94 shows partial partial ablation of the skin according to one embodiment.

실시예는 목표된 윤곽에 인접한 인접 부분 영역로부터 생성된 기계적 견인(또는 벡터)으로 인한 미적 윤곽을 포함한다. 부분 영역에 대한이 효과는 대상 외곽선으로부터 일정 거리에 있은 성형 외과 수술을 기반으로 한다. 또한, 현장 내 및 패턴 외곽선을 따라 절제 밀도의 가변적인 토포그래피컬 변환이 실현되어 비 윤곽 영역으로의 선택적 윤곽 및 부드러운 전이를 제공한다.Embodiments include aesthetic contours due to mechanical traction (or vectors) generated from adjacent subregions adjacent to the target contour. This effect on the partial area is based on plastic surgery at a certain distance from the subject outline. In addition, variable topographical transformation of the ablation density in the field and along the pattern outline is realized to provide selective contouring and smooth transition to the non-contoured region.

또한 패터닝된 윤곽선 내(그리고 배열 내에서 다른 스캘핏링 크기로)의 스캘핏 크기 절제를 가변적으로 토포그래피컬 변환하는 것은 선택적 2차원 피부 타이트닝 및 3차원 윤곽 형성을 제공한다.Additionally, variably topographic transformation of the scalp size ablation within the patterned contour (and within the array to other scalping sizes) provides selective two-dimensional skin tightening and three-dimensional contouring.

본 명세서에 기술된 실시예는 즉시 수술 후 기간 동안 1 차 치료의 촉진 및 콜라겐 증식 단계 동안 피부의 지연된 2 차 수축을 갖는 선택적 상처 치유 과정을 유발한다. 피부 마진의 정확한 결합 촉진은 작은 피부 절편의 다중(부분) 절제에 내재되어 있다. 즉, 피부 마진은 표준 성형 수술 절개에서 흔히 볼 수 있는보다 큰 선형 절제보다 더 밀접하게 정렬된다. 후속적으로 창상 수축을 불러 일으키는 것은 부분 절제의 패턴의 신장이 부분 절제된 패턴의 길이 방향 치수에 따른 방향성 상처 치유 반응을 제공하는 부분 절제된 영역에도 내재되어 있다.The embodiments described herein immediately result in a selective wound healing process with accelerated primary treatment during the postoperative period and delayed secondary contraction of the skin during the collagen hyperplasia phase. Accurate binding of skin margins is inherent in multiple (partial) ablation of small skin segments. That is, the skin margins are more closely aligned than the larger linear resections commonly seen in standard plastic surgery incisions. Subsequent provoking wound contraction is also inherent in the partially resected region where the extension of the partially resected pattern provides a directional wound healing response along the longitudinal dimension of the partially resected pattern.

부분성 피부 절제술의 임상적 방법에는 방향성 폐쇄 방법이 있다. 해부학 적 영역에 따라 부분 절제 영역 내 절제 피부 결손의 배향 폐쇄는 랭거 라인, 휴식 피부 라인 및/또는 최대의 미적 컨투어링을 달성하는 방향으로 이루어진다. 마게가 가장 쉽게 달성되는 방향은 또한 가장 효과적인 방향 지정 폐쇄 벡터의 가이드로 사용할 수 있다. 많은 적용 분야에서 랭거(Langer) 라인을 사용하여 최대한의 미적 감각을 제공한다. 닥터 랭거(Dr. Langer)의 원작업에 이어 부분 절제된 결손부는 랭거(Langer) 라인 방향으로 늘어난다. 배향 폐쇄는 해부학적 영역에서 ㄹ래랭거 라인에 직각으로 수행된다. 각 부분 절제 결손부의 피부 마진은 가장 근사치에 있다.The clinical method of partial skin resection is directional obstruction. Depending on the anatomical region, the orientation closure of the ablation skin defect in the partial ablation region is made in the direction of achieving the langer line, resting skin line and / or maximum aesthetic contouring. The direction in which the margin is most easily achieved can also be used as a guide for the most effective directional closed vector. In many applications, the Langer line is used to provide maximum aesthetics. Following Dr. Langer's original work, the partially resected defects stretch in the direction of the Langer line. Orientation closure is performed perpendicular to the Dräger line in the anatomical region. The skin margin of each partial resection defect is closest.

성형 수술 절개부에 인접하여 또는 연속하여 배치된 연속성 부분 절제술에서, 본 실시예에 의해 제공되는 가장 중요한 기능은 절개를 단축시키는 능력을 포함한다. 피부 종양의 타원 절제의 필요성은 이 기술의 적용과 절개 길이 모두에서 감소된다. 따라서 종양 절제술의 외측 확장을 절제할 필요성은 동일한 측면에서 부분 절제술로 제거된다. 도 95는 실시예에 따라 연속성 부분 절차를 통한 절개의 단축을 도시한다.In continuous partial resections placed adjacent or continuously in plastic surgery incisions, the most important function provided by this embodiment includes the ability to shorten the incision. The need for elliptic ablation of skin tumors is reduced in both application of this technique and incision length. Therefore, the need to excise the lateral extension of the tumor resection is eliminated by partial resection from the same side. 95 shows a shortening of the incision through a continuity partial procedure according to an embodiment.

실시예에 따른 부분 영역이 가시적인 흉터없이 치유되기 때문에, 최종 결과는 절개창 흉터의 길이를 현저히 감소시킨다. 이 범주의 또 다른 적용 분야는 유방 축소 술, 유방 성형술 및 복부 성형술에 사용되는 기존 성형 외과 절개의 단축이다. 이러한 절개의 측면 범위는 동일한 길이 절개로 발생하는 "독 이어" 피부 이완의 생성없이 단축될 수 있다. 도 96은 유방 감소 및 복부 성형술에서의 "독 이어"피부 이완의 예시적인 묘사이다. 예를 들어, 유방 축소 또는 복부 성형술을 위한 장벽을 넘어서 절개를 확장하는 것이 더 이상 필요하지 않다. 수술후 "독 이어" 피부 이완의 부분 교정은 기존의 절개를 연장하지 않고도 수행할 수 있다.Since the partial area according to the embodiment heals without visible scars, the end result significantly reduces the length of the incision scar. Another area of application in this category is the shortening of existing plastic surgery incision used in breast reduction, breast surgery and abdominal surgery. The lateral extent of this incision can be shortened without creating "dog ear" skin relaxation that occurs with the same length incision. 96 is an exemplary depiction of “dog ear” skin relaxation in breast reduction and abdominal cosmetic surgery. For example, it is no longer necessary to extend the incision beyond the barrier for breast reduction or abdominal cosmetic surgery. Partial correction of "dog ear" skin relaxation after surgery can be performed without extending the existing incision.

실시예는 부분 절제 수집 영역 및 공여부 모두에서 미적 향상을 제공하는 결합된 절차를 포함한다. 상기 방법의 가장 명백한 적용은 전두엽과 정수리의 두피에서 헤어 이식을 위해 자궁 경부 수염을 부분 채취하는 것이다. 이중의 장점은 앞쪽 목에 미적 윤곽이 생기고 두피를 지닌 머리카락이 회복되는 과정이다.Examples include a combined procedure that provides aesthetic enhancement in both the partial ablation collection area and the donor area. The most obvious application of this method is the partial extraction of the cervical beard for hair transplantation from the frontal and parietal scalp. The advantage of this is the process of aesthetic contours on the front neck and hair restoration with scalp.

실시예는 수술 절개의 가시성과 미적 향상의 양 사이의 불충분한 절충으로 인해 현재 성형 외과적으로 다루지 않는 해부학적 영역에서 별도의 부분 절차를 포함한다. 상슬개골 무릎, 팔뚝, 팔꿈치, 등 뒤에서 브래지어 피부 이완, 그리고 내측과 측면 대퇴부와 속 질주름과 같은 몇 가지 예제가 이 범주에 존재한다.Embodiments include separate partial procedures in anatomical areas that are not currently covered by plastic surgery due to insufficient trade-offs between the amount of aesthetic enhancement and the visibility of the surgical incision. Several examples exist in this category, such as bra skin relaxation behind the humeral knee, forearm, elbow, back, and medial and lateral thighs and vaginal wrinkles.

실시예는 비 연속적인 방식으로 종래의 성형 외과 절개로 전개되는 부속 부분 절차를 포함한다. 이 범주에는 흡입 보조 지방 절제술이 포함되어있어 측면 허리와 허벅지와 같은 지방 이영양증 영역에서 피하 지방을 흡입하여 제거한다. 그러나 많은 환자들이 흡입 지방 절제술로 인해 악화되는 기존의 피부 이완을 가지고 있다. 부분 절제로 이 영역에 피부 외피를 조일 경우 이러한 환자에게 여러 가지 장점이 있다. 피부 이완과 지방 이상증을 앓고 있는 많은 환자들은 지방 흡입술의 후보자가된다. 기존의 피부 이완이 없지만 더 중요한 지방 이상증이 있는 환자의 경우, 의용 성 피부 이완이 없으면 더 큰 윤곽 감소가 수행될 수 있다. 이 절차는 작은 부분 절제술이나 단계적 절차를 위한 단일 결합 절차로 수행할 수 있다.The embodiment includes an accessory partial procedure that is deployed in a conventional plastic surgery incision in a non-continuous manner. This category includes inhalation-assisted liposuction, which removes subcutaneous fat by inhaling it from areas of fat dystrophy such as the lateral back and thighs. However, many patients have existing skin relaxation that is aggravated by liposuction. There are several advantages to these patients when tightening the skin envelope to this area by partial resection. Many patients with skin relaxation and dyslipidemia are candidates for liposuction. For patients with no existing skin relaxation, but with more significant fat dysfunction, greater contour reduction can be performed without soluble skin relaxation. This procedure can be performed as a small partial resection or as a single combined procedure for step-by-step procedures.

부분 필드의 배향 폐쇄는 봉합없이 수행되며 본 명세서에서 상세히 설명된 바와 같이 접착성 스텐트 멤브레인을 적용하여 달성된다. 부분 영역은 복수의 방법을 사용하여 접착 막으로 폐쇄된다. 예시적인 방법은 부분 필드의 둘레 외부에 멤브레인을 고정하는 단계를 포함한다. 이어서, 접착 막의 대향 단부에 인장력을 가한다. 접착 막의 몸체는 영역 내의 나머지 피부에 대해 행마다 부분 영역에 적용된다. 적용 방향은 선택된 폐쇄 방향 벡터를 따른다. 이 적용 방향은 때때로 랭거 라인과 비슷하지만 이에 국한되지 않으며 최대한의 미적 컨투어를 제공하는 모든 적용 방향을 선택할 수 있다.Orientation closure of the partial field is performed without suture and is achieved by applying an adhesive stent membrane as described in detail herein. The partial region is closed with an adhesive film using a plurality of methods. An exemplary method includes securing the membrane outside the perimeter of the partial field. Then, a tensile force is applied to the opposite end of the adhesive film. The body of the adhesive film is applied to the partial area row by row for the rest of the skin in the area. The direction of application follows the selected closing direction vector. This direction of application is sometimes similar to, but not limited to, the Langer line, and any direction of application that provides the maximum aesthetic contour can be selected.

또 다른 방법은 선택적으로 부분 영역을 폐쇄하기 위해 접착성 스텐트 드레싱의 탄성 특성의 사용을 포함한다. 상기 방법을 사용하면 탄성 스텐트 드레싱의 끝이 늘어나거나 미리 로드되고 스텐트 드레싱이 부분 영역에 적용된다. 막의 단부가 해제되면, 스텐트 드레싱의 탄성 반동은 탄성 리코일에 직각 방향으로 부분 결손부를 폐쇄한다.Another method involves the use of the elastic properties of the adhesive stent dressing to selectively close the partial area. Using this method, the end of the elastic stent dressing is stretched or preloaded and the stent dressing is applied to the partial region. When the end of the membrane is released, the elastic recoil of the stent dressing closes the partial defect in the direction perpendicular to the elastic recoil.

본 명세서에서 상세하게 기술된 실시예는 sPAD로 언급되는 피부 픽셀 배열 피부를 포함한다. sPAD는 복수의 개별 원형 스캘핏을 포함하는 결합형 다중 스캘핏 어레이를 포함한다. 본 명세서에 설명된 바와 같이, 각각의 스캘핏와 구동 샤프트 사이의 일련의 기어 또는 다른 구동 구성 요소를 통해 스캘핏 조립체 및 스캘핏을 전기 기계 전원에 연결하거나 링크시킨다. 또한, 진공은 하우징 내에 발생되고 절개하는 동안 스텐트 안정화를 위해 구성된다. 동일한 진공 능력이 절개 듀티 사이클 동안 추가 축 방향(Z 축) 힘을 가하는 공압식 보조 장치로 적용될 수도 있다. 다른 진공 적용은 부분 절개 분야에서 절개된 피부 플러그의 천공이다.The embodiments described in detail herein include skin pixel arrangement skin referred to as sPAD. The sPAD includes a combination multiple scalp array comprising multiple individual circular scalp. As described herein, the scalp assembly and scalp are connected or linked to the electromechanical power source through a series of gears or other drive components between each scalp and the drive shaft. In addition, a vacuum is generated in the housing and configured for stent stabilization during incision. The same vacuum capability can also be applied as a pneumatic assist device that exerts additional axial (Z-axis) forces during the incision duty cycle. Another vacuum application is the perforation of cutaneous plugs in the field of partial incision.

상기 sPAD는 본 명세서에서 상세히 설명된 바와 같이 복수의 구성을 포함한다.The sPAD includes a plurality of configurations as described in detail herein.

도 97은 일 실시예에 따라, 깊이 제어를 갖는 단일 스카이브 스캘핏을 포함하는 sPAD이다. 도 98은 일 실시예에 따라 표준 단일 스캘핏을 포함하는 sPAD이다. 도 99는 일 실시예에 따라 연필 스타일의 기어 감속 캐리어를 포함하는 sPAD이다. 도 100은 일 실시예에 따라 3x3 센터리스 어레이를 포함하는 sPAD이다. 97 is an sPAD including a single skib scalp with depth control, according to one embodiment. 98 is an sPAD including a standard single scalp according to one embodiment. 99 is an sPAD including a pencil style gear reduction carrier according to one embodiment. 100 is an sPAD including a 3x3 centerless array according to one embodiment.

외과용 드릴을 포함하는 장비가 sPAD와 함께 사용되기 위해 제공된다. 도 101은 일 실시예에서 무선 수술용 드릴 캐리어를 포함하는 sPAD이다. 도 102는 일 실시예에 따라 드릴 장착 5x5 센터리스 어레이를 포함하는 sPAD이다.Equipment including a surgical drill is provided for use with sPAD. FIG. 101 is an sPAD including a wireless surgical drill carrier in one embodiment. FIG. 102 is an sPAD including a drill mounted 5x5 centerless array according to one embodiment.

실시예는 VAPR sPAD로 본 명세서에서 언급되는 진공 보조 공압 절제(VAPR) 어레이 sPAD를 포함한다. 도 103은 일 실시예에 따른 진공 보조 공압식 절제 장치를 포함하는 sPAD이다. VAPR sPAD는 sPAD에서 스캘핏을 치료 영역로 유도하도록 구성된 진공 압력을 포함한다. VAPR sPAD는 드릴 어레이 결합(DAC)를 통해 드릴에 연결되거나 결합된다. 도 104는 일 실시예에 따라, DAC를 통해 드릴에 결합된 VAPR sPAD이다. DAC는 VAPR sPAD의 하우징을 드릴에 고정하는 반면, 육각 튜브는 VAPR sPAD 구동 샤프트가 처리중에 상하로 움직일 수 있도록 한다. 진공 포트를 통해 VAPR sPAD에 외부적으로 제공된 진공(미도시)이 연결되거나 결합된다.Examples include vacuum assisted pneumatic ablation (VAPR) array sPAD referred to herein as VAPR sPAD. 103 is an sPAD including a vacuum assisted pneumatic ablation apparatus according to an embodiment. VAPR sPAD includes a vacuum pressure configured to direct the scalp from the sPAD to the treatment area. VAPR sPAD is connected to or coupled to a drill through drill array coupling (DAC). 104 is a VAPR sPAD coupled to a drill through a DAC, according to one embodiment. The DAC secures the VAPR sPAD's housing to the drill, while the hexagonal tube allows the VAPR sPAD drive shaft to move up and down during processing. A vacuum (not shown) provided externally to the VAPR sPAD via a vacuum port is connected or coupled.

도 105는 일 실시예에서, 준비 상태(좌측) 및 확장된 치료 상태(우측)에서의 VAPR sPAD를 도시한다. 진공 및 드릴 작동과 함께, 단일 처리 사이클은 치료 영역에 대해 VAPR sPAD를 배치하여 하우징과 치료 영역 사이에 씰 부를 생성하는 단계를 포함한다. 일단 상기 씰이 형성되면, 진공은 피스톤을 회전 기어와 함께 치료 영역로 당긴다. 원하는 커팅 깊이가 달성된 후 sPAD를 치료 영역에서 떼어낸다. 이렇게 하면 씰이 끊어지고 sPAD 내부의 스프링이 다시 씰을 준비 상태로 만든다. 이 사이클은 이제 다른 치료 영역에서 반복될 수 있다.FIG. 105 depicts VAPR sPAD in a ready state (left) and an extended treatment state (right), in one embodiment. Along with vacuum and drill operation, a single treatment cycle involves placing a VAPR sPAD relative to the treatment area to create a seal portion between the housing and treatment area. Once the seal is formed, the vacuum pulls the piston along with the rotating gear into the treatment area. After the desired depth of cut is achieved, the sPAD is removed from the treatment area. This will break the seal and the spring inside the sPAD will bring the seal back to ready. This cycle can now be repeated in other treatment areas.

실시예들은 VAPR sPAD과 유사한 방식으로 동작하는 스프링 지원 진공 절제(SAVR) sPAD를 포함한다. 도 106은 일 실시예에 따라 준비 상태(좌) 및 수축 상태(우)의 SAVR sPAD를 나타낸다. SAVR sPAD는 DAC를 통해 드릴에 연결되거나 결합된다. 진공 포트는 별도의 진공 공급 장치에 부착된다. 구동 샤프트는 드릴에 부착된 튜브 내에서 앞뒤로 슬라이드된다.Embodiments include a spring assisted vacuum ablation (SAVR) sPAD operating in a manner similar to VAPR sPAD. FIG. 106 shows SAVR sPADs in a ready state (left) and a contracted state (right) according to one embodiment. The SAVR sPAD is connected to or coupled to the drill through a DAC. The vacuum port is attached to a separate vacuum supply. The drive shaft slides back and forth within the tube attached to the drill.

SAVR sPAD에서 스프링 및 진공 위치는 일반적으로 VAPR sPAD의 스프링 및 진공 위치와 반대이다. 스프링 및 진공 포트는 모두 피스톤의 근위 쪽에 위치하지만 제한이 없다. 진공은 피부 픽셀을 스캘핏을 통해 그리고 그리하여 치료 영역로부터 멀리 끌어내는 것을 돕는다. 스프링은 회전하는 스캘핏이 치료 영역로 들어가고 피부를 절제하기 위한 축방향 힘을 제공한다. 스캘핏은 어레이 준비 상태에서 하우징 밖으로 확장된다.In the SAVR sPAD, the spring and vacuum positions are generally opposite the VAPR sPAD's spring and vacuum positions. Both the spring and vacuum ports are located proximal to the piston, but there are no restrictions. The vacuum helps to draw skin pixels through the scalp and thus away from the treatment area. The spring provides an axial force for the rotating scalp to enter the treatment area and ablate the skin. The scallop extends out of the housing in preparation for the array.

치료주기는 원하는 치료 위치에 스캘핏을 배치하는 것으로 시작된다. 진공이 켜지고 드릴이 하향으로 가해져 피스톤과 스캘핏이 하우징 안으로 다시 들어가게된다(수축된 상태). 드릴이 회전하여 스캘핏이 회전한다. 스캘핏 회전과 결합된 스프링력은 절제를 수행한다. 진공은 절제에 의해 생성된 픽셀을 하우징 안으로 끌어 올린 다음 하우징에서 꺼낸다. 원하는 커팅 깊이가 달성되면 SAVR sPAD을 치료 영역에서 들어올리고 사이클은 반복될 수 있다.The treatment cycle begins by placing the scalp at the desired treatment location. The vacuum is turned on and the drill is applied downwards, causing the piston and scalp to re-enter the housing (shrinked). The drill rotates and the scalp rotates. The spring force combined with the scalp rotation performs ablation. The vacuum pulls the pixels created by ablation into the housing and then pulls them out of the housing. When the desired cutting depth is achieved, the SAVR sPAD is lifted from the treatment area and the cycle can be repeated.

실시예들은 여기에 한정되는 것은 아니지만 장비 또는 장치를 포함하는 미적 외과용 피부 조임을 위한 기구 및 절차, 및 공여부 변형을 제거하면서 동일한 공여부로부터 피부 이식물을 반복적으로 수확할 수 있게 하는 절차를 포함한다. 본 명세서의 실시예는 진공 매니폴드(manifold)를 사용하는 단일-스캘핏 및 멀티-스캘핏 어레이 플랫폼을 포함하는 부분 절제 및 대응 방법 또는 절차를 위해 구성된 장치를 포함한다. 부분 절제를 위해 구성된 상응하는 장치 및 상응하는 방법 또는 절차에 대한 추가의 개시는 관련 출원에 나타나 있으며, 이들 각각은 전체가 본원에 참고로 인용된다. 부분 절제 영역에서 진공을 사용하는 것과 관련하여, 진공 매니폴드는 스캘핏 내(또는 다중 스캘핏 어레이 내)에서 진공을 혈관 내에 적용하도록 구성된다. 선택적으로, 진공 매니폴드는 스캘핏 조립체의 구성 요소로서 또는 부분 필드의 피부에 직접 적용되는 별도의 매니폴드 장치로서 구강 외로 진공을 가하도록 구성된다.Embodiments include, but are not limited to, instruments and procedures for aesthetic surgical skin tightening, including equipment or devices, and procedures that enable repeated harvesting of skin implants from the same donor while removing donor strain. . Embodiments of the present specification include devices configured for partial ablation and corresponding methods or procedures, including single-scalfit and multi-scalfit array platforms using vacuum manifolds. Further disclosures of corresponding devices and corresponding methods or procedures configured for partial ablation are shown in the relevant application, each of which is incorporated herein by reference in its entirety. Regarding the use of vacuum in the partial ablation area, the vacuum manifold is configured to apply vacuum within the blood vessel in the scalp (or in multiple scalp arrays). Optionally, the vacuum manifold is configured to apply vacuum out of the oral cavity as a component of the scalp assembly or as a separate manifold device applied directly to the skin of the partial field.

스캘핏 조립체의 진공 용량의 적용은 부분 절제된 피부 플러그(예, 도 108,도 112 및 도 113)의 흡입 배출을 포함한다. 또한, 스캘핏 조립체의 진공 용량의 적용은 부분 절제 도중 피부 표면의 진공 안정화를 포함한다(예, 도 109 및 도 114). 스캘핏 조립체의 진공 용량의 부가적인 적용은 피하 및 피하 지방층의 부분 형 진공 보조 지방 절제술(예, 도 114)을 포함한다.Application of the vacuum capacity of the scalp assembly includes inhalation and discharge of partially excised skin plugs (eg, FIGS. 108, 112 and 113). In addition, the application of the vacuum capacity of the scalp assembly includes vacuum stabilization of the skin surface during partial ablation (eg, FIGS. 109 and 114). Additional applications of the vacuum capacity of the scalp assembly include partial assisted vacuum ablation of the subcutaneous and subcutaneous fat layers (eg, FIG. 114).

도 107A는 일 실시예에서, 진공 매니폴드(1072)를 포함하는 캐리어(1071)의 측 단면도이다. 도 107B는 일 실시예에 따른 진공 매니폴드(1072)를 포함하는 캐리어(1071)의 등각 단면도이다. 도 107C는 일 실시예에 따른 진공 매니폴드(1072)를 포함하는 캐리어(1071)의 측면도이다. 진공 매니폴드(1072)는 캐리어(1071) 및 스캘핏 조립체/스캘핏 어레이(1073)의 원위 영역에 결합 또는 부착되도록 구성된다. 일 실시예의 진공 매니폴드(1072)는 캐리어(1071)의 원위 단부에 제거 가능하게 결합되도록 구성된 "슬립-온" 또는 오버레이 용기를 포함한다.107A is a cross-sectional side view of a carrier 1071 including a vacuum manifold 1072 in one embodiment. 107B is an isometric cross-sectional view of a carrier 1071 including a vacuum manifold 1072 according to one embodiment. 107C is a side view of a carrier 1071 including a vacuum manifold 1072 according to one embodiment. The vacuum manifold 1072 is configured to be coupled or attached to the carrier 1071 and the distal region of the scalp assembly / scalp array 1073. The vacuum manifold 1072 of one embodiment includes a “slip-on” or overlay container configured to be removably coupled to the distal end of the carrier 1071.

상기 실시예는 단일 스캘핏을 갖는 스캘핏 어레이(1073)를 포함하지만, 이에 제한되지는 않는다.This embodiment includes, but is not limited to, a scalp array 1073 having a single scalp.

진공 매니폴드(107-2)는 진공 소스(도시되지 않음)에 결합되도록 구성된 진공 포트(1074)를 포함한다. 실시예의 진공 매니폴드(1072)는 또한 흡입기(도시되지 않음)를 포함하지만 이에 제한되지는 않는다. 진공 매니폴드(1072)는, 예를 들어, 표적 부위에 관내로 진공력을 직접 배향시키기 위해 스캘릿(들)(1073)의 구멍(예를 들어, 원위, 근위, 측면 등) 및/또는 루멘에 결합되도록 구성된다. Vacuum manifold 107-2 includes a vacuum port 1074 configured to be coupled to a vacuum source (not shown). The vacuum manifold 1072 of the embodiment also includes, but is not limited to, an inhaler (not shown). The vacuum manifold 1072, for example, holes (eg, distal, proximal, lateral, etc.) and / or lumens of the scarlet (s) 1073 to direct the vacuum force directly into the canal at the target site. It is configured to be coupled to.

선택적으로, 진공 매니폴드(1072)는 진공력을 표적 부위(미도시)로 배향시키도록 구성된다.Optionally, the vacuum manifold 1072 is configured to direct the vacuum force to the target site (not shown).

일 실시예의 장치의 진공 전달은 장치 조작자에 의해 조작되도록 구성된 구멍 구성 요소에 의해 제어된다. 도 108은 일 실시예에서 구멍(1075)를 통한 수동 제어를 위해 구성된 진공 매니폴드(1072)를 갖는 캐리어(107-1)의 입체적 측면도이다. 선택적으로, 진공 구성 요소는 전자적으로 제어된다. 예를 들어, 진공 소스의 사이클 온/오프는 적어도 부분적으로 컴퓨터 제어(예를 들어, 컴퓨터 제어 듀티 사이클 등)된다. 전자 제어기는 또한 스캘핏 조립체의 회전식(RPM) 구성 요소의 변경을 순환시키는 데 사용될 수 있다. 스캘핏 길이는 수동 및 컴퓨터 제어 중 하나 이상일 수도 있다.The vacuum delivery of the device of one embodiment is controlled by a hole component configured to be operated by the device operator. 108 is a three-dimensional side view of a carrier 107-1 with a vacuum manifold 1072 configured for manual control through a hole 1075 in one embodiment. Optionally, the vacuum component is electronically controlled. For example, the cycle on / off of the vacuum source is at least partially computer controlled (eg, computer controlled duty cycle, etc.). The electronic controller can also be used to cycle changes to the rotating (RPM) components of the scalp assembly. The scalp length may be one or more of manual and computer controlled.

일 실시예의 진공 매니폴드(1072)는 깊이 가이드(1076)로서 역할을 하기 위해 스캘핏 상에 원위로(distally) 연장되어, 진공 매니폴드(1072)의 원위 단부는 조직으로의 스캘핏 어레이(1073)의 침투 깊이를 제어하도록 구성된다. 다양한 깊이 가이드-종속 진공 매니폴드는 다른 해부학적 부위에서의 다양한 임상 적용 및 가변 피부 깊이를 해결한다. 일 실시예에서, 플라스틱 매니폴드는 매니폴드에 통합된 별도의 진공 포트를 갖는 단일 절차 일회용으로 생성되지만, 실시예는 이에 제한되지 않는다.The vacuum manifold 1072 of one embodiment extends distally on the scalp to serve as a depth guide 1076, such that the distal end of the vacuum manifold 1072 is a scalp array 1073 into tissue ) To control the depth of penetration. Various depth guide-dependent vacuum manifolds address various clinical applications and variable skin depth at different anatomical sites. In one embodiment, the plastic manifold is created as a single procedure disposable with a separate vacuum port integrated into the manifold, but the embodiment is not so limited.

선택적인 실시예에서, 진공 능력은 진공이 내부적으로 가해지고 루멘 및 스캘핏의 길이를 근접하게 연장하거나 이를 통해 전환될 수 있는 캐리어 핸드 피스의 "인라인(in-line)"또는 "직렬(in-series)" 구성이거나 스캘핏의 분리된 측면 구경을 통해 전환된다. 도 109A는 일 실시예에서 진공을 포함 또는 통합하도록 구성된 핸드 피스의 등각도이다. 도 109B는 일 실시예에서 진공을 포함 또는 통합하도록 구성된 핸드 피스의 등각 절개도이다.In an alternative embodiment, the vacuum capability is a "in-line" or "in-line" of the carrier hand piece in which vacuum is applied internally and can be switched through or extending the length of the lumen and scalp closely. series) "configuration or switched through the separate side aperture of the scalp. 109A is an isometric view of a hand piece configured to include or incorporate a vacuum in one embodiment. 109B is an isometric cutaway view of a hand piece configured to include or incorporate a vacuum in one embodiment.

도 110A는 일 실시예에서, 인라인 진공 구성 요소(1102)에 연결되거나 결합되도록 구성된 진공 매니폴드(1101)의 측 단면도이다. 도 110B는 일 실시예에서, 인라인 진공 구성 요소에 연결되거나 부착되도록 구성된 진공 매니폴드의 등각 단면도이다. 도 11OC는 일 실시예에 따라 인라인 진공 구성 요소에 결합되거나 부착되도록 구성된 진공 매니폴드의 입체 측면도이다. 상기 실시예는 진공 매니폴드를 포함한다110A is a cross-sectional side view of a vacuum manifold 1101 configured to be coupled to or coupled to an inline vacuum component 1102 in one embodiment. 110B is an isometric cross-sectional view of a vacuum manifold configured to be connected to or attached to an inline vacuum component, in one embodiment. 11OC is a three-dimensional side view of a vacuum manifold configured to be coupled to or attached to an inline vacuum component according to one embodiment. The above embodiment includes a vacuum manifold

도 111A는 선택적인 실시예에서 진공 흡입기와 함께 사용되는 스캘핏 어레이의 측 단면도이다. 상기 실시예의 장치는 다수의 스캘핏을 갖는 스캘핏 어레이(1112)를 포함하는 스캘핏 조립체(1111)를 포함하지만, 이에 제한되지는 않는다. 도 111B는 일 실시예에 따른, 진공 흡입기와 함께 사용되는 스캘핏 어레이의 등각 단면도이다. 도 111C는 일 실시예에 따른 진공 흡입기와 함께 사용되는 스캘핏 어레이의 측면도이다. 진공 흡입기는 스캘핏 조립체에 결합되거나 연결되며, 부분 절제를 위해 특별히 개조된 흡입기 중 하나 이상, 및 흡입 보조 지방 절제술(SAL)에 특히 사용되는 흡입기 또는 종래의 외과 흡입기와 같은 장치로 구성된다. 일 실시예에서, 관강 내 진공 스캘핏 또는 스캘핏 어레이는 피부 절개 및 지방 흡입 치료 능력 둘 모두를 향상시키기 위한 회전 성분을 갖지만, 이에 제한되지는 않는다.111A is a side cross-sectional view of a scalp array used with a vacuum inhaler in an alternative embodiment. The device of this embodiment includes, but is not limited to, a scalp assembly 1111 including a scalp array 1112 with multiple scalp. 111B is an isometric cross-sectional view of a scalp array used with a vacuum inhaler, according to one embodiment. 111C is a side view of a scalp array used with a vacuum inhaler according to one embodiment. The vacuum inhaler is coupled to or connected to the scalp assembly, and consists of one or more of the inhalers specially adapted for partial ablation, and devices such as inhalers or conventional surgical inhalers particularly used for inhalation assisted liposuction (SAL). In one embodiment, the vacuum scalp or scalp array in the lumen has, but is not limited to, a rotating component to enhance both skin incision and liposuction treatment capabilities.

도 112는 실시예에서, 대상 조직 부위에 적용된 단일 스캘핏 장치의 측 단면도이다. 상기 예시적인 수술 실시예는 스캘핏의 루멘 및 측면 개구를 통해 부분 절제 부위로부터 진공력으로 추출된 조직을 도시한다. 도 113은 실시예에서, 대상 조직 부위에 적용된 단일 스캘핏 장치의 등각 단면도이다.112 is a side sectional view of a single scalp device applied to a target tissue site, in an embodiment. The exemplary surgical embodiment shows tissue extracted under vacuum from a partial ablation site through the lumen and lateral openings of the scalp. 113 is an isometric cross-sectional view of a single scalp device applied to a target tissue site, in an embodiment.

도 114A는 일 실시예에서, 대상 조직 부위에 적용된 다중 스캘핏 장치의 측 단면도이다. 도 114B는 일 실시예에서, 대상 조직 부위에 적용된 다중 스캘핏 장치의 등각 단면도이다. 상기 예시적인 실시예는 표적 부위로부터 부분 절제된 조직을 제거하기 위한 진공 흡인의 사용을 도시한다.114A is a side cross-sectional view of a multiple scalp device applied to a target tissue site, in one embodiment. 114B is an isometric cross-sectional view of a multiple scalp device applied to a target tissue site, in one embodiment. This exemplary embodiment illustrates the use of vacuum aspiration to remove partially resected tissue from the target site.

다양한 실시예의 스캘핏 장치는 하나 이상의 스캘핏을 포함한다. 실시예의 스캘핏 유형은 슬롯형 스캘핏 및 슬롯형 무딘 마이크로 팁 캐뉼라 중 하나 이상을 포함한다. 일 실시예의 스칼렛 또는 스캘핏 장치는 스캘핏 내부 루멘에 인접한 스캘핏에 축 방향으로 위치된 하나 이상의 구멍 또는 오리피스를 포함하지만, 이에 제한되지는 않는다. 도 115는 일 실시예에 따른 구멍 또는 슬롯(1151)을 포함하는 예시적인 스캘핏(1150)이다. 도 116은 실시예에서 구멍 또는 슬롯(1161)을 포함하는 무딘 마이크로 팁 스캘핏 또는 캐뉼라(1160)의 예이다.The scalp apparatus of various embodiments includes one or more scalp. The scalp type of the embodiment includes one or more of a slotted scalp and a slotted blunt micro tip cannula. The scarlet or scalp apparatus of one embodiment includes, but is not limited to, one or more holes or orifices positioned axially on the scalp adjacent to the scalp inner lumen. 115 is an example scalp 1150 including a hole or slot 1151 according to one embodiment. FIG. 116 is an example of a blunt micro-tip scalp or cannula 1160 including a hole or slot 1161 in an embodiment.

본 명세서의 실시예들에서 피하 지방 및 피하 지방을 부분 흡인하는 능력은 목표 해부학 영역에 따라 여러 가지 적용을 갖는다. 이러한 적용에는 볼록한 3차원 윤곽의 평탄화와 턱밑 및 경추 하악각과 같은 미적 특성을 복원하기 위한 해부학 적 영역의 안쪽 윤곽이 제한없이 포함된다. 이러한 적용을 위해, 측부 슬롯 구멍 형 스캘핏과 무딘 팁 측 슬롯 구멍형 부분 캐뉼러가 여기에 기술된다. 무딘 팁 캐뉼러는 주요 혈관 또는 신경 구조가 부분 지방 절제 영역 바로 아래에 있는 해부학 영역에서 사용하도록 구성된다. 스캘핏/캐뉼러의 유형에 관계없이, 시스템의 회전 기능과 진공 능력의 결합은 경피/피하 지방층의 큐렛을 보다 효과적으로 흡입하는 수단을 제공한다.In embodiments herein, the ability to partially aspirate subcutaneous fat and subcutaneous fat has several applications depending on the target anatomical region. These applications include, without limitation, flattening of convex three-dimensional contours and inner contours of the anatomical regions to restore aesthetic properties such as the submandibular and cervical mandibular angles. For this application, a side slot-hole type scalp and a blunt tip side slot-hole partial cannula are described herein. The blunt tip cannula is configured for use in the anatomical region where the major vascular or neural structures are directly below the partial adipose region. Regardless of the type of scalp / cannula, the combination of the system's rotational function and vacuum capability provides a more effective means of inhaling the curette of the transdermal / subcutaneous fat layer.

실시예는 적절한 부분 절제 밀도를 보장하는 가이드로서 구성된 부분 마킹 시스템을 포함하지만, 이에 한정되는 것은 아니다.Embodiments include, but are not limited to, a partial marking system configured as a guide to ensure proper partial ablation density.

가이드에는 예를 들어 스텐실 및/또는 부분 절제를 위한 가이드로 사용하도록 구성된 ASPPMP(Adherent Semi-TransparentPolforated Plastic Membrane Guide)가 포함된다. 스텐실 마킹 시스템은 표적 부위에 수술 전 일시적으로 적용되는 원형 또는 점선 그리드 패턴을 포함하는 스텐실(예, 잉크 등)을 포함한다. 원 또는 점들은 그리드 패턴의 양 및 음 스텐실 중 적어도 하나를 포함하고, 잉크 재료는 생체 적합성이며 환자의 준비 동안 또는 절차 수행 중에 번지거나 열화되지 않도록 구성된다. 도 117은 일 실시예에 따른 네거티브 스텐실 마킹 시스템의 예이다. 도 118은 일 실시예에 따른 예시적인 포지티브 스텐실 마킹 시스템이다.The guide includes, for example, an ASPPMP (Adherent Semi-TransparentPolforated Plastic Membrane Guide) configured to be used as a guide for stencil and / or partial ablation. The stencil marking system includes a stencil (eg, ink, etc.) that includes a circular or dashed grid pattern that is temporarily applied to the target site prior to surgery. The circles or dots include at least one of the positive and negative stencils of the grid pattern, and the ink material is biocompatible and is configured to prevent smearing or deterioration during patient preparation or procedure execution. 117 is an example of a negative stencil marking system according to one embodiment. 118 is an exemplary positive stencil marking system according to one embodiment.

ASPPMP 마킹 시스템은 접착성 반투명 관통 플라스틱 멤브레인을 포함한다. 도 119A는 실시예에 따라 단일 스캘핏 장치의 깊이 가이드로서 사용되는 ASPPMP의 측면도를 도시한다. 도 119B는 실시예에 따라 단일 스캘핏 장치를 갖는 깊이 가이드로서 사용중인 ASPPMP의 등각 평면도이다. 천공된 플라스틱 멤브레인은 또한 규정된 부분 절제 깊이가 초과되지 않도록 하는 깊이 가이드로서 기능하도록 구성된다.The ASPPMP marking system includes an adhesive translucent through plastic membrane. 119A shows a side view of an ASPPMP used as a depth guide for a single scalp device according to an embodiment. 119B is an isometric top view of an ASPPMP being used as a depth guide with a single scalp device according to an embodiment. The perforated plastic membrane is also configured to function as a depth guide to ensure that the specified partial ablation depth is not exceeded.

단일-스캘핏 및 멀티-스캘핏 어레이 플랫폼의 임상적 적용은 미적 윤곽 형성을 포함하며, 이는 피부 강화 및 일 실시예의 안쪽 윤곽 형성의 조합에 의해 가장 효과적으로 생성되지만, 이에 국한되지는 않는다. 절차 중에 피부와 지방을 부분 절제된 능력은 이전의 전자기 장치 및 미용 성형 수술에 비해 상당한 기능을 발휘한다. 부분 절제술에는 눈에 띄는 흉터가 없는 피부(피부 이완 영역)의 직접적인 제거가 포함되어 있기 때문이다. 피부를 부분 절제된 실시예의 향상된 능력은 보다 젊고 심미적인 윤곽을 복원하기 위해 경구 피하/피하 지방 절제술과 결합된다. Clinical applications of single-scalfit and multi-scalfit array platforms include, but are not limited to, aesthetic contouring, which is most effectively created by a combination of skin tightening and inner contouring of one embodiment. The ability to partially ablate skin and fat during the procedure exerts a significant function compared to previous electromagnetic devices and cosmetic plastic surgery. This is because partial resection involves direct removal of the skin without visible scars (skin relaxation areas). The improved ability of the partially excised skin example is combined with oral subcutaneous / subcutaneous fat ablation to restore a younger and more aesthetic contour.

도 120은 일 실시예에서 피부의 부분 절제 및 부분 경피/피하 지방 절제를 도시한다. 제한 없는 피부의 부분 절제 및 부분 경피/피하 지방 절제의 예는 턱 밑(턱 아래)의 치료이다. 도 121은 일 실시예에서, 피부의 부분 절제 및 부분 경피/피하 지방 절제를 위한 목표 영역으로서의 턱밑의 측면도이다. 도 122는 일 실시예에서, 피부의 부분 절제 및 부분 경피/피하 지방 절제를 위한 목표 영역으로서 부분 절제 영역 턱밑을 아래에서 본(상향으로 본) 도면이다. 피부 미백과 부 갑상 지방 패드의 돌출은 이러한 미적 변형의 주요 구성 요소가다. 각 환자는 각 환자를 위해 또는 맞춤식으로 구성된 선택적 교정이 필요한 각 연조직 구성 요소의 가변 양을 갖게된다. 보다 자세하게는, 턱밑의 볼록한 외형은 턱 지방 패드의 지방 이상증에 의해 주로 야기되고 자궁 경부 하악각의 상실은 주로 피부의 느슨함 때문에 발생한다.FIG. 120 shows partial resection of the skin and partial transdermal / subcutaneous fat resection in one embodiment. Examples of partial resection of the skin without limitation and partial transdermal / subcutaneous fat ablation are treatments under the chin (under the chin). FIG. 121 is a side view of the submandibular as a target area for partial resection of the skin and partial transdermal / subcutaneous fat ablation in one embodiment. FIG. 122 is a view from below (upwards) of the partial ablation area chin as a target area for partial resection of the skin and partial transdermal / subcutaneous fat ablation in one embodiment. Skin whitening and protrusion of the parathyroid fat pad are the main components of this aesthetic transformation. Each patient will have a variable amount of each soft tissue component that requires selective or customized correction for each patient. More specifically, the convex contour under the chin is mainly caused by dyslipidosis of the chin fat pad and loss of the cervical mandibular angle mainly occurs due to skin looseness.

환자는 일반적으로 다양한 양의 피부 부종 및 지방 이상증을 나타내므로, 실시예는 특정 절차를 위해 환자의 계획 및 마킹을 사용한다. 실시예의 조립체의 조합된 능력은 미적 변형된 특정 연조직 구성 요소를 변형시킬 필요성과 잘 관련된다.Since patients generally exhibit varying amounts of skin edema and dyslipidemia, the examples use the patient's planning and marking for specific procedures. The combined ability of the assembly of the embodiment is well related to the need to modify certain soft tissue components that are aesthetically modified.

더 심하게 피부가 이완된 환자의 경우, 턱밑및 측면 목에서 수평으로 정렬된 더 큰 치료 영역이 부분 피부 절제를 위해 표시된다. 도 123은 일 실시예에서, 심한 피부 이완을 위한 턱밑 및 측부 목의 수평 정렬된 치료 영역을 도시한다.For patients with more severely relaxed skin, a larger treatment area horizontally aligned in the submandibular and lateral neck is marked for partial skin ablation. FIG. 123 shows a horizontally aligned treatment area of the submandibular and lateral neck for severe skin relaxation, in one embodiment.

환자에게 더 심한 지방 이상증(lipodystrophy)이 발생하면, 치료 영역 내에서 부분 지방 절제(부분 절제 피부 흉터를 통해)가 표시된다. 부분 지방 절제의 깊이는 상기 볼록한 윤곽 변형의 지형적 특징을 다루기 위해 선택적으로 변경될 수도 있다. 도 124는 일 실시예에 따라, 심각한 지방 이상증을 위한 턱밑에서 보다 넓은 부분 지방 절제를 나타낸다.If the patient develops a more severe lipodystrophy, partial fat ablation (via partial ablation skin scars) is indicated within the treatment area. The depth of partial fat ablation may optionally be altered to address the topographical features of the convex contour deformation. FIG. 124 shows a wider partial fat ablation under the chin for severe fat dystrophy, according to one embodiment.

단일 스캘핏 및 다중 스캘핏 어레이 플랫폼의 임상적 적용에는 직접 폐쇄 사양이 포함된다. 흉터를 줄이는 일차 치유(일차로 치유)를 촉진하기 위해 성형 수술 절차에서 사용되는 핵심 원칙은 절개를 정확히 닫는 것이다. 그러나 마감의 방향은 미적 컨투어링에서도 중요하다. 피부 조임의 적절한 벡터는 미적으로 향상되는 해부학적인 구조를 고려한다. 얼굴과 목과 같은 더 복잡한 미적 윤곽을 위해, 절차 중에 여러 가지 표지 조임 벡터가 사용된다.Clinical applications of single scalp and multiple scalp array platforms include direct closure specifications. The key principle used in plastic surgery procedures to promote primary healing (primary healing) to reduce scarring is to accurately close the incision. However, the direction of the finish is also important in aesthetic contouring. Appropriate vectors of skin tightening consider anatomical structures that are aesthetically enhanced. For more complex aesthetic contours such as the face and neck, several cover tightening vectors are used during the procedure.

도 125는 일 실시예에 따른 예시적인 얼굴 벡터 및 목 벡터 배향 폐쇄를 도시한다. 피부 조임 벡터 외에도 다양한 종류의 폐쇄는 폐쇄시의 장력을 제한한다. 폐쇄 라인은 Karl Langer가 기술한 것을 포함하고, 도 126은 Langer의 폐쇄 라인을 도시한다. 랭거(Langer) 라인에 의해 표시된 피부 플러그의 폐쇄는 폐쇄의 긴장을 감소시키기 때문에 일차 치유를 촉진한다. 피부 조임의 벡터와 랭거 라인이 일치할 때, 결과적인 미적 컨투어링과 1차 치유는 최적의 임상 결과를 제공하기 위해 서로 협력하여 작동한다.125 shows an exemplary face vector and neck vector orientation closure according to one embodiment. In addition to the skin tightening vector, various types of occlusion limit the tension at occlusion. The closed line includes what was described by Karl Langer, and Figure 126 shows the closed line of Langer. The closure of the skin plug indicated by the Langer line promotes primary healing because it reduces the tension of the closure. When the vector of skin tightening and the langer line coincide, the resulting aesthetic contouring and primary healing work in concert with each other to provide optimal clinical results.

본 명세서의 실시예는 예측 가능한 임상 결과를 생성하는 시술에 보다 균일 한 감소를 제공하도록 구성된 단계별 절차 알고리즘을 포함한다. 많은 절차 단계(및 일련의 단계)는 부분 절제 절차의 고유한 전개이다. 제한없이, 절차 알고리즘은 턱밑의 부분 절제를 위해 포함된다.Embodiments herein include a step-by-step procedural algorithm configured to provide a more uniform reduction in procedures that produce predictable clinical results. Many procedural steps (and a series of steps) are a unique development of the partial ablation procedure. Without limitation, procedural algorithms are included for partial ablation.

일 실시예의 치료 절차에 따르면, 처음에는 환자가 수술 전 착석 위치에서 표시된다. 피부 이완이 상대적으로 더 많은 환자의 경우 부분 절제를 위해 표시된 영역이 넓어서 측면 목까지 확장된다. 상대적으로 피부 이완이 거의 없거나 없는 환자의 경우, 표시된 부분 절제 영역은 턱밑 지방 패드의 지방 이상증이 볼록한 윤곽 변형을 일으키는 영역으로 제한된다. 피부 이완과 지방 이상증을 가진 환자의 경우, 두 영역 모두 개별적으로 단일 결합 치료 아웃라인의 구성요소로 표시된다. 도 127은 실시예에 따라 목 및 턱밑 지방 절제술의 부분 절제를 위해 표시된 목표 영역을 도시한다.According to an exemplary treatment procedure, the patient is initially marked at the seating position prior to surgery. In patients with relatively more skin relaxation, the area marked for partial resection is wide and extends to the lateral neck. For patients with relatively little or no skin relaxation, the marked partial resection area is limited to the area where fat dystrophy of the submandibular fat pad causes convex contour deformation. For patients with skin relaxation and dyslipidemia, both areas are individually marked as components of a single combined treatment outline. FIG. 127 depicts target regions marked for partial ablation of neck and submandibular fatectomy according to an embodiment.

부분 영역 밀도의 감소를 피하기 위해, 국소 마취 영역 블록이 턱밑/목의 경계 영역에 투여한다. 그 다음, 여기에 상세히 설명된 바와 같이, 점선/원 스텐실이 부분 절제 밀도의 적절성을 보증하기 위해 적용된다. 도 128은 일 실시예에서 스텐실을 마킹하는 예를 도시한다. 이러한 절차 단계는 국소 마취제를 주입하기 전에 스텐실이 수행되는 경우 역전될 수 있다. 스텐실된 피부의 팽창은 더 크게 표시된 치료 영역으로 보완될 수 있다. 부분 피부 절제는 전체 경계 영역의 경계 내에서 수행된다.To avoid a decrease in the partial area density, a local anesthesia area block is administered to the border area of the submandibular / neck. Then, as detailed herein, a dotted / circle stencil is applied to ensure the adequacy of partial ablation density. 128 shows an example of marking a stencil in one embodiment. These procedural steps can be reversed if a stencil is performed prior to injecting a local anesthetic. Swelling of the stenciled skin can be complemented by a larger marked treatment area. Partial skin ablation is performed within the boundaries of the entire border area.

부분 지방 절제는 형태가 표시된 지방 이상증(lipodystrophy) 영역(예: 도 127)에 국한되며 부분 피부 절제 또는 후속 절차 단계에서 수행된다. 구분된 윤곽선을 넘어서 전이 또는 프리핸드 페더링을 수행하여 부분 절제의 경계를 명확히 한다.Partial fat ablation is limited to the morphologically indicated lipodystrophy area (eg, FIG. 127) and is performed at a partial skin ablation or subsequent procedural stage. Transition or free-hand feathering is performed beyond the separated contour to clarify the boundary of partial ablation.

부분 흉터의 직접 마감은 바람직한 마게/피부 조임의 벡터로 신장된(미리 적재된) 흡수성 접착성 탄성 붕대로 수행된다.Direct finishing of partial scars is performed with absorbent adhesive elastic bandages stretched (preloaded) with a vector of desired marge / skin tightening.

붕대(예: Flexzan 등)는 먼저 부분 영역 위의 측면 계류 점에서 붕대의 한쪽 단부를 먼저 적용하여 사전로드할 수 있다. 일단 고정되면 붕대의 반대쪽 단부에 하중이 가해진다. 하중은 적용 중에도 유지된다. 선택적 적재 기술은 탄력 붕대의 각각의 측 방향 연장 부에서 먼저 대향하는 하중을 가하는 것이다. 즉, 붕대는 적용되기 전에 재료의 길이 방향 축을 따라 먼저 신장된다. 하중이 유지되면 탄력 붕대가 부분 영역에 완전히 적용된다. 하중의 해제는 지정된 벡터를 따라 부분 필드의 흉터를 닫는 탄성 반동을 발생시킨다. 전방 목의 피부 이완이 존재하는 턱밑에서, 2개의 벡터를 갖는 양방향 폐쇄가 시행되지만, 실시예는 이에 제한되지 않는다.Bandages (eg Flexzan, etc.) can be preloaded by first applying one end of the bandage at the side mooring point above the partial area. Once fixed, a load is applied to the opposite end of the bandage. The load is maintained even during application. The selective loading technique is to first apply an opposing load at each lateral extension of the elastic bandage. That is, the bandage is first stretched along the longitudinal axis of the material before being applied. When the load is maintained, the elastic bandage is applied completely to the partial area. The release of the load creates an elastic recoil that closes the scar of the partial field along the specified vector. Under the chin where there is skin relaxation of the anterior neck, bidirectional closure with two vectors is performed, but the embodiment is not so limited.

도 129는 일 실시예에서 턱밑 및 전방 목의 지시된 폐쇄 벡터를 도시한다. 전방 목(턱밑 아래)를 위한 벡터는 더 가로방향이고 경부-하악 각을 강조하는 데 사용된다. 턱밑의 경우(랭거 라인에 표시된 바와 같이) 폐쇄 벡터는 수직이다. 멸균 드레싱을 적용하여 절차를 마무리한다. 압축복은 또한 수술 후 단계에서 압축 및 벡터 지지를 제공하기 위해 적용된다.Figure 129 shows the indicated closed vector of the submandibular and anterior neck in one embodiment. The vector for the anterior neck (under the chin) is more transverse and is used to emphasize the cervical-mandibular angle. For the submandibular (as indicated by the Langer line) the closed vector is vertical. Sterile dressing is applied to finish the procedure. Compression suits are also applied to provide compression and vector support at the postoperative stage.

실시예는 부분 흉터 수정을 포함한다. 기존의 흉터 변형으로 인한 시각적 충격의 감소는 상기 외과 전문 분야의 시작 이후 성형 수술의 주요 초점이다. 흉터 변형의 유형에 따라 다른 외과 기술이 사용된다. 일반적으로 사용되는 기술은 겹쳐진 폐쇄를 가진 흉터의 타원형 절제이다. Z-plasty 및 W-plasty와 같은 다른 기술은 흉터의 선형성을 감소시키기 위해 시도된다. 도 130은 Z-plasty 및 W-plasty 흉터 수정을 도시한다. 그러나, 이러한 종래의 기술은 흉터 변형을 늘어지게 한다. 부분 흉터 교정은 흉터가 늘어지지 않고 흉터의 가시적인 영향을 줄이도록 구성된다.Examples include partial scar modification. Reduction of visual impact due to existing scar deformation is a major focus of plastic surgery since the start of the surgical specialty. Different surgical techniques are used depending on the type of scar deformation. A commonly used technique is oval ablation of scars with overlapping occlusion. Other techniques such as Z-plasty and W-plasty are attempted to reduce the linearity of the scar. 130 shows Z-plasty and W-plasty scar modification. However, this conventional technique causes the scar deformation to stretch. Partial scar correction is configured so that the scar does not stretch and reduces the visible impact of the scar.

선형 흉터 변형의 경우, 실시예는 흉터의 각 마진을 따라 상호 교차(interdigitating) 부분 절제가 수행되는 부분적 상처 영역 제거(delineation) 기술을 포함한다. 상처 영역 제거를 극대화하기 위해 부분 필드의 배향 폐쇠가 선형 흉터에 직각으로 수행된다. 도 131은 일 실시예에 따른 흉터 절제의 부분적 상처 영역 제거 기법의 예를 도시한다.In the case of linear scar deformation, the embodiment includes a partial wound area delineation technique in which interdigitating partial ablation is performed along each margin of the scar. Orientation closure of the partial field is performed perpendicular to the linear scar to maximize wound area removal. 131 shows an example of a partial wound area removal technique for scar ablation according to one embodiment.

추가적인 상처 영역 제거(de-delineation)는 흉터의 여백을 넘어 프리핸드 부분 절제와 함께 실시된다. 실시예는 피부 병변의 제모된 생검 절제술로부터 발생하는 광범위한 저 영양성 흉터에 대한 부분 절제 기술을 포함한다. 흉터 변형의 폭을 줄이기 위해 흉터의 여백 내에서 부분 흉터 제거가 수행된다. 직접 폐쇄(directed closure)는 여기에 상세히 설명된 대로 수행된다. 도 132는 일 실시예에서 넓은 저 영양성 흉터에 대한 부분 흉터 절제의 예를 도시한다. 또 다른 선택적인 실시예는 결합된 변경이 단일 절차 또는 계획된 절차의 시퀀스로 수행되는 부분 흉터 교정 기술들을 결합하지만, 이에 국한되지는 않는다.Additional de-delineation is performed with a freehand partial ablation beyond the margins of the scar. Examples include partial ablation techniques for a wide range of hypotrophic scars arising from epilated biopsy of skin lesions. Partial scar removal is performed within the margins of the scar to reduce the width of the scar deformation. Directed closure is performed as described in detail herein. FIG. 132 shows an example of partial scar ablation for broad hypotrophic scars in one embodiment. Another optional embodiment combines, but is not limited to, partial scar correction techniques in which the combined change is performed in a single procedure or a sequence of planned procedures.

추가의 실시예는 병변을 절취하는데 필요한 절개를 단축하기 위한 부분 절제술의 적용을 포함한다. 이 새로운 기능은 여분의 피부를 절제하는 데 사용되는 더 긴 성형 수술 절개를 단축하는 데에도 적용할 수 있다. 각 절개의 측면이 여기에 설명된 장치 및 방법을 사용하여 부분 절제되는 경우 절개의 타원형 연장("독 이어" 피부 중복을 방지하기 위해)은 더 이상 필요하지 않게된다.Additional embodiments include application of partial resection to shorten the incision needed to cut the lesion. This new feature can also be applied to shorten the longer plastic surgery incision used to excise excess skin. When the sides of each incision are partially excised using the devices and methods described herein, the elliptical extension of the incision (to prevent "dog ear" skin overlap) is no longer needed.

부분 절차는 동시에 수행하거나 기본 절제 절차의 계획된 후속 변경으로 수행할 수 있다. 실시예의 부분 절제는 또한 절제 후 기존의 독-이어 중복에 사용될 수 있다. 예시는 유방 감소와 유방 재 위치에 필요한 유방 내부 절개의 단축이다. 도 133은 일 실시예에 따라, 유방 감소 및/또는 유방 재 위치 설정에 적용되는 바와 같은 유방 내부 절개의 단축을 포함하는 예를 도시한다. 절개는 더 이상 유방 내부 결절을 넘어서지 않으므로 눈에 잘 띄지 않게된다.Partial procedures can be performed simultaneously or as planned subsequent changes to the underlying ablation procedure. Partial ablation of the examples can also be used for existing dock-ear duplication after ablation. An example is the reduction of breast and the reduction of internal incision required for breast repositioning. FIG. 133 shows an example that includes a reduction in internal breast incision as applied to breast reduction and / or breast repositioning, according to one embodiment. The incision no longer goes beyond the internal nodules of the breast, making them less visible.

본원에 기술된 실시예는 부분 피부 이식을 포함한다. 이것은 성형 외과의의 주요 초점이었던 전체 두께의 피부 결손을 포함한다. 직접 폐쇄로 폐쇄할 수 없는 커다란 흉터는 보다 복잡한 접근법을 필요로 한다. 성형 수술로 개발된 두 가지 기존 접근법은 플랩 폐쇄 및 피부 이식이다. 도 134는 플랩 폐쇄의 예를 도시한다. 국소 또는 원격 플랩 폐쇄는 공여부에서 플랩과 함께 수확된 내재된 또는 경혈 공급을 필요로 한다. 피부 흉터의 플랩 폐쇄는 공여부에서 추가적인 흉터 형성으로 인해 복잡해 진다.Embodiments described herein include partial skin transplantation. This includes full thickness skin defects that have been the main focus of plastic surgeons. Large scars that cannot be closed by direct closure require a more complex approach. Two existing approaches developed with plastic surgery are flap closure and skin graft. 134 shows an example of flap closure. Local or remote flap closure requires an intrinsic or acupuncture supply harvested with the flap at the donor site. The flap closure of skin scars is complicated by the formation of additional scars at the donor site.

피부 이식(분리된 두께 또는 전체 두께)은 큰 전체 두께의 피부 흉터를 폐쇄하기 위해 사용되는 다른 방법이다. 피부 이식 접근법을 사용하면 피부 이식편 공여부가 필요하고 심각한 흉터와 이환율과 관련된다.Skin graft (separated thickness or total thickness) is another method used to close large full thickness skin scars. Using a skin graft approach requires skin graft donors and is associated with severe scarring and morbidity.

이러한 두 가지 성형 외과적 접근법이 사용된 수십 년 후에, 새로운 제 3 접근법이 본 명세서의 실시예에서 설명된다. 부분 피부 이식술은 박편 피부 이식술과 관련된 부작용을 피할 수 있다. 부분 피부 이식술은 박편 피부 이식술과 관련된 공여부 변형을 피할 수 있는 독특한 능력을 가지고 있기 때문이다. 부분 피부 이식은 또한 동일한 공여부에서 피부 이식을 수확할 수 있는 추가 기능을 제공한다. 도 135는 실시예에 따라 공여부에 적용될 부분 피부 이식편 수확을 포함하는 예를 도시한다.Several decades after these two plastic surgical approaches were used, a new third approach is described in the examples herein. Partial skin transplantation can avoid side effects associated with flap skin transplantation. This is because partial skin grafts have a unique ability to avoid donor strain associated with flap skin grafts. Partial skin grafts also provide the additional ability to harvest skin grafts from the same donor site. 135 illustrates an example involving harvesting a partial skin graft to be applied to a donor according to an embodiment.

부분 피부 이식은 공여부의 이용 가능성이 심각하게 제한되는 표면적 화상이 큰 환자에게 특히 중요하다. 동일한 공여부에서의 연속적인 수확 능력은 혈액 순환 장애로 인한 하지의 피부 결손 환자에게도 중요하다. 정맥 울혈, 허혈성 당뇨성 궤양을 가진 이들과 같은 환자는 혈관 손상된 궤양의 피부 커버리지를 즉시 얻지 못할 경우 특히 사지가 상실될 위험이 있다. 상기 환자의 대부분은 피부 커버리지를 얻기 전에 일련의 피부 이식을 받아야 한다. 여러 장기 기증 영역을 포함하는 이러한 장기간의 피부 이식 과정과 관련된 이환율은 다른 심각한 전신 상태를 가진 환자에게 특히 문제가될 수 있다. 본원에서 기술된 부분 피부 이식술에서, 동일한 공여부로부터 피부 이식편을 연속적으로 수확할 수 있는 능력과 결합된 단일의 가시적인 공여부 기형의 부재는 이들 환자에게 유일하게 가능한 치료 옵션을 제공한다. 분리된 두께의 피부 이식편 공여부와 비교할 때, 부분 공여부의 직접 폐쇄는 공여부의 이환율과 흉터를 크게 줄이는 보다 신속한 치유를 제공한다.Partial skin transplantation is particularly important for patients with large surface area burns, where the availability of donors is severely limited. The ability to continuously harvest at the same donor is also important for patients with skin defects in the lower extremities due to impaired blood circulation. Patients, such as those with venous congestion and ischemic diabetic ulcers, are at risk of losing their limbs, especially if they do not immediately obtain skin coverage of vascular damaged ulcers. Most of the patients must undergo a series of skin transplants before obtaining skin coverage. The morbidity associated with this prolonged skin transplantation process involving multiple organ donation areas can be particularly problematic for patients with other serious systemic conditions. In the partial skin grafts described herein, the absence of a single visible donor malformation combined with the ability to continuously harvest skin grafts from the same donor provides these patients the only possible treatment options. When compared to the donor of a skin graft of separate thickness, the direct closure of the partial donor provides faster healing, significantly reducing the morbidity and scarring of the donor.

일 실시예의 부분 피부 이식편이 전체 두께이기 때문에, 피부 커버리지의 내구성은 분할된 두께의 피부 이식편에 비해 향상된다. 이러한 손상된 수용부에서 창상 치유를 위해 부분 피부 그래프트의 적용은 보다 균일한 시트 상에 부분 피부 세그먼트(픽셀)를 형성하지 않고 수행될 수 있다. 이 임상 환경에서, "측면 혈관 신생"은 개별 부분 피부 세그먼트와 수용 베드 사이에서 발생한다. 도 136은 일 실시예에 있어서, 수용부에서 부분 피부 이식편의 혈관 신생을 포함하는 예를 도시한다. 수용부는 수용 베드와 함께 측방 배향으로 부분 피부 세그먼트를 조직하는 생물학적 도킹 스테이션으로서 기능한다.Since the partial skin graft of one embodiment is full thickness, the durability of skin coverage is improved compared to the skin graft of divided thickness. The application of a partial skin graft for wound healing in such damaged receptacles can be performed without forming partial skin segments (pixels) on a more uniform sheet. In this clinical setting, "lateral angiogenesis" occurs between the individual partial skin segment and the receiving bed. FIG. 136 shows an example of including angiogenesis of a partial skin graft in a receiving portion, in one embodiment. The receiving portion functions as a biological docking station that organizes partial skin segments in lateral orientation with the receiving bed.

다른 비손상 및 가시적인 피부 흉터에 대하여, 실시예는 부분적으로 수확된 피부 세그먼트를 기계적 도킹 스테이션에서보다 균일한 그래프트로 먼저 형성하는 옵션을 포함한다. 도 137은 실시예에 따른 도킹 트레이 및 조정 가능한 슬라이드를 포함하는 예시적인 도킹 스테이션을 도시한다. 이 임상 환경에서, "상향 혈관신생"은 수용 베드에서 진피의 깊은 양상으로 발생한다(예: 도 136). 각 임상 환경에서 압축 스텐트 드레싱은 혈관 신생을 촉진하거나 피부 이식을 촉진하는 추가 지지 및 고정을 제공한다.For other intact and visible skin scars, the embodiment includes the option of forming partially harvested skin segments first with a more uniform graft at the mechanical docking station. 137 shows an exemplary docking station including a docking tray and an adjustable slide according to an embodiment. In this clinical setting, “upward angiogenesis” occurs as a deep aspect of the dermis in the receiving bed (eg, FIG. 136). In each clinical setting, compressed stent dressing provides additional support and fixation that promotes angiogenesis or promotes skin transplantation.

실시예는 캐리어를 포함하는 시스템을 포함한다. 시스템은 캐리어에 결합되도록 구성되고 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 조립체를 포함한다. 스캘핏 어레이는 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제술 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나를 위해 구성된 하나 이상의 스캘핏을 포함한다. 캐리어는 부분 절제술 및 부분 지방 절제술 동안 하나 이상의 스캘핏에 대한 회전력의 적용을 제어하도록 구성된다. 시스템은 스캘핏 조립체에 결합되고 진공력을 사용하여 표적 부위로부터 조직을 제거하도록 구성된 진공 구성 요소를 포함한다.Embodiments include a system comprising a carrier. The system includes a scalp assembly that is configured to be coupled to a carrier and includes a scalp array. The scalp array includes one or more scalp configured for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of a subject. The carrier is configured to control the application of rotational force to one or more scallops during partial resection and partial resection. The system includes a vacuum component coupled to the scalp assembly and configured to remove tissue from the target site using a vacuum force.

실시예는 다음을 포함하는 시스템을 포함한다.: 캐리어; 상기 캐리어에 결합되도록 구성되고 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 조립체, 상기 스캘핏 어레이는 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나에 대해 구성된 하나 이상의 스캘핏을 포함하고, 캐리어는 부분 절제술 및 부분 지방 절제술 동안 하나 이상의 스캘핏에 대한 회전력의 적용을 제어하도록 구성되며; 및 스캘핏 조립체에 결합되고 진공력을 사용하여 표적 부위로부터 조직을 제거하도록 구성된 진공 구성 요소를 포함한다.Embodiments include a system comprising: a carrier; A scalp assembly configured to be coupled to the carrier and comprising a scalp array, the scalp array comprising one or more scalp configured for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of a subject, the carrier Is configured to control the application of rotational force to one or more scallops during partial resection and partial resection; And a vacuum component coupled to the scalp assembly and configured to remove tissue from the target site using a vacuum force.

조직은 부분 절제 동안 부분 영역을 형성하기 위해 절개된 피부 플러그 및 부분 지방 절제술 동안 부분 영역을 통해 제거된 지방을 포함한다.The tissue includes cutaneous plugs of the skin that have been incised to form a partial region during partial resection and fat removed through the partial region during partial liposuction.

하나 이상의 스캘핏은 하나 이상의 스캘핏의 근위 단부를 향해 원위 단부로부터 적어도 부분적으로 연장되는 루멘을 포함한다.The one or more scallops include a lumen that extends at least partially from the distal end toward the proximal end of the one or more scallops.

진공 구성 요소는 캐리어의 원위 단부에 결합되도록 구성된 진공 매니폴드를 포함하고, 진공 매니폴드는 진공 소스에 결합되도록 구성된 진공 포트를 포함한다.The vacuum component includes a vacuum manifold configured to be coupled to the distal end of the carrier, and the vacuum manifold includes a vacuum port configured to be coupled to the vacuum source.

진공 매니폴드는 루멘에 결합되도록 구성되고 루멘을 통해 진공력을 관강 내 표적 부위로 향하도록 구성된다.The vacuum manifold is configured to be coupled to the lumen and is configured to direct the vacuum force through the lumen to a target site in the lumen.

진공 매니폴드는 진공력을 루멘 밖의 표적 부위로 유도하도록 구성된다.The vacuum manifold is configured to direct the vacuum force to a target site outside the lumen.

진공 매니폴드의 원위 단부는 조직 내으로의 스캘핏 어레이의 침투 깊이를 제어하기 위한 깊이 가이드로서 구성된다.The distal end of the vacuum manifold is configured as a depth guide for controlling the depth of penetration of the scalp array into the tissue.

진공 매니폴드의 원위 단부는 깊이 가이드와 함께 사용하도록 구성된다.The distal end of the vacuum manifold is configured for use with a depth guide.

진공 매니폴드는 오버레이 인케이스먼트를 포함한다.The vacuum manifold includes an overlay encasement.

진공 매니폴드는 캐리어의 원위 단부에 제거 가능하게 결합된다.The vacuum manifold is removably coupled to the distal end of the carrier.

진공 구성 요소는 진공력이 표적 부위로 전달되는 것을 수동으로 제어하도록 구성된다.The vacuum component is configured to manually control the transfer of vacuum force to the target site.

시스템은 하나 이상의 스캘핏에 대한 회전력 및 표적 부위로의 진공력의 전달 중 적어도 하나를 자동으로 제어하도록 구성된 제어기를 포함한다.The system includes a controller configured to automatically control at least one of rotational force to one or more scalp and transmission of vacuum force to a target site.

진공 구성 요소는 진공 흡입기를 포함한다.The vacuum component includes a vacuum inhaler.

진공력은 부분 절제 동안 표적 부위의 진공 안정화를 위해 구성된다.The vacuum force is configured for vacuum stabilization of the target site during partial ablation.

진공 구성 요소는 캐리어 및 스캘핏 조립체와 직렬로 배치되도록 구성된다.The vacuum component is configured to be placed in series with the carrier and scalp assembly.

진공 구성 요소는 캐리어의 내부 영역에 캐리어 루멘을 포함하고, 캐리어 루멘은 하나 이상의 스캘핏의 루멘에 결합되고, 캐리어 루멘은 적어도 하나의 스캘핏의 루멘을 통해 표적 부위로 진공력을 보내도록 구성된다.The vacuum component includes a carrier lumen in the inner region of the carrier, the carrier lumen is coupled to the lumen of one or more scalp, and the carrier lumen is configured to send vacuum force through the lumen of the at least one scalp to the target site .

하나 이상의 스캘핏은 원통형 스캘핏을 포함하고, 원위 단부에 근접한 원위 영역은 조직을 절개하고 수용하도록 구성된다.The at least one scalp comprises a cylindrical scalp, and the distal region proximal to the distal end is configured to cut and receive tissue.

원위 영역은 절단 표면을 포함한다.The distal region includes a cut surface.

절단 표면은 예리한 변부, 하나 이상의 예리한 지점, 및 톱니형 변부 중 하나 이상을 포함한다.The cut surface includes one or more of sharp edges, one or more sharp points, and serrated edges.

절단 표면은 무딘 변부를 포함한다.The cutting surface includes blunt edges.

루멘 및 근위 단부는 표적 부위로부터 조직을 통과시키도록 구성된다.The lumen and proximal end are configured to pass tissue from the target site.

하나 이상의 스캘핏은 루멘에 인접한 스캘핏에서 축 방향으로 위치된 하나 이상의 구멍을 포함한다.The one or more scallops include one or more holes located axially in the scalp adjacent to the lumen.

하나 이상의 스캘핏은 루멘에 인접한 스캘핏에서 축 방향으로 위치된 복수의 구멍을 포함한다.The one or more scallops include a plurality of holes located axially in the scalp adjacent to the lumen.

적어도 하나의 구멍는 표적 부위로부터 조직을 통과시키도록 구성된다.At least one aperture is configured to pass tissue from the target site.

하나 이상의 구멍은 하나 이상의 절단 표면을 포함한다.The one or more apertures include one or more cutting surfaces.

적어도 하나의 구멍은 수용된 조직을 루멘으로부터 방사상 외부 및 루멘을 향해 방사상 내부중 적어도 하나로 전환시키도록 구성된다.The at least one aperture is configured to divert the received tissue from the lumen to at least one of the radially outer and the radially inner toward the lumen.

상기 시스템은 부분 필드의 부분 절제 밀도를 나타내도록 구성된 부분 마킹 시스템을 포함한다.The system includes a partial marking system configured to indicate the partial ablation density of the partial field.

부분 마킹 시스템은 마커의 그리드 패턴을 포함하는 스텐실을 포함한다.The partial marking system includes a stencil containing a grid pattern of markers.

스텐실은 잉크 스텐실을 포함한다.Stencils include ink stencils.

스텐실은 포지티브 스텐실 및 네거티브 스텐실 중 하나 이상을 포함한다.Stencils include one or more of positive stencils and negative stencils.

마커는 표적 부위를 마킹하도록 구성된 원형 마커 및 도트 마커 중 적어도 하나를 포함한다.The marker includes at least one of a circular marker and a dot marker configured to mark the target site.

마커는 부분 필드의 하나 이상의 코너를 마킹하기 위한 하나 이상의 노치를 포함한다.The marker includes one or more notches for marking one or more corners of the partial field.

부분 마킹 시스템은 천공을 포함하는 멤브레인을 포함한다.The partial marking system includes a membrane comprising perforations.

멤브레인은 스캘핏 어레이가 조직으로 침투하는 깊이를 제어하기 위한 깊이 가이드로서 구성된다.The membrane is configured as a depth guide to control the depth at which the scalp array penetrates the tissue.

멤브레인은 플라스틱, 폴리머 및 복합재 중 하나 이상을 포함하는 물질을 포함하며, 멤브레인은 반투명하다.The membrane comprises a material comprising one or more of plastics, polymers and composites, and the membrane is translucent.

멤브레인은 표적 부위에 부착되도록 구성된다.The membrane is configured to attach to the target site.

스캘핏의 루멘은 수용된 조직을 유지하도록 구성된 저장소에 연결된다.Scalfite's lumens are connected to a reservoir configured to hold the tissues housed.

저장소는 캐니스터를 포함한다.The reservoir contains a canister.

캐리어는 핸드 헬드로 구성된다.The carrier consists of a handheld.

시스템은 스캘핏 조립체에 결합되고 적어도 하나의 스캘핏을 구동시키도록 구성된 모터를 포함한다.The system includes a motor coupled to the scalp assembly and configured to drive at least one scalp assembly.

스캘핏 어레이는 복수의 스캘핏을 포함한다.The scallop array includes a plurality of scallops.

각 스캘핏은 스캘핏의 중심축을 중심으로 회전하도록 구성된다.Each scalp is configured to rotate about the central axis of the scalp.

스캘핏 조립체는 각각의 스캘핏에 결합된 구동 조립체를 포함하고, 구동 조립체는 각각의 스캘핏의 근위 영역에 회전력을 부여하도록 구성되며, 회전력은 중심축 주위에서 각각의 스캘핏을 회전시킨다.The scalp assembly includes a drive assembly coupled to each scalp, and the drive assembly is configured to impart rotational force to the proximal region of each scalp, the rotational force rotating each scalp around the central axis.

구동 조립체는 기어 구동 시스템 및 마찰 구동 시스템 중 적어도 하나를 포함한다.The drive assembly includes at least one of a gear drive system and a friction drive system.

시스템은 조직으로 스캘핏 어레이의 침투 깊이를 제어하기 위한 깊이 가이드를 포함한다.The system includes a depth guide for controlling the depth of penetration of the scalp array into the tissue.

시스템은 진공 구성 요소에 결합되고 표적 부위에 인접한 근위 조직과 접촉 할 때 진공 씰을 형성하도록 구성된 원위 영역을 포함하는 하우징을 포함한다.The system includes a housing comprising a distal region configured to form a vacuum seal when in contact with the proximal tissue adjacent to the target site and coupled to the vacuum component.

스캘핏 조립체는 표적 부위에 대한 스캘핏 어레이의 위치를 제어하도록 구성된 스프링 장치를 포함한다.The scalp assembly includes a spring device configured to control the position of the scalp array relative to the target site.

진공력은 표적 부위에 대한 스캘핏 어레이의 위치를 제어하도록 구성된다.The vacuum force is configured to control the position of the scalp array relative to the target site.

스캘핏 조립체는 진공력과 협력하여 표적 부위에 대한 스캘핏 어레이의 위치를 제어하도록 구성된 스프링 장치를 포함한다.The scalp assembly includes a spring device configured to control the position of the scalp array relative to the target site in cooperation with the vacuum force.

실시예는 캐리어에 결합되도록 구성된 스캘핏 조립체를 포함하는 장치를 포함한다. 스캘핏 조립체는 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나를 위해 구성된 스캘핏 어레이를 포함한다. 캐리어는 부분 절제술 및 부분 지방 절제술 동안 스캘핏 어레이의 스캘핏에 대한 회전력의 적용을 제어하도록 구성된다. 상기 장치는 스캘핏 조립체에 제거 가능하게 결합되도록 구성된 매니폴드를 포함한다. 매니폴드는 조직으로의 스캘핏 어레이의 스캘핏의 침투 깊이를 제어하도록 구성된 깊이 제어 장치를 포함한다. 매니폴드는 표적 부위로부터 조직을 제거하기 위해 가해지는 진공력을 제어하도록 구성된다. 조직은 부분 절제 동안 부분 필드를 형성하기 위해 절개된 피부 플러그 및 부분 지방 절제술 동안 부분 필드를 통해 제거된 지방을 포함한다.Embodiments include a device comprising a scalp assembly configured to be coupled to a carrier. The scalp assembly includes a scalp array configured for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of a subject. The carrier is configured to control the application of the rotational force to the scalp of the scalp array during partial resection and partial resection. The device includes a manifold configured to be removably coupled to the scalp assembly. The manifold includes a depth control device configured to control the depth of penetration of the scalp of the scalp array into the tissue. The manifold is configured to control the vacuum force exerted to remove tissue from the target site. The tissue includes cutaneous skin plugs to form a partial field during partial resection and fat removed through the partial field during partial fat resection.

실시예는 다음을 포함하는 장치를 포함한다.: 캐리어에 결합되도록 구성된 스캘핏 조립체, 스캘핏 조립체는 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제술 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나에 대해 구성된 스캘핏 어레이를 포함하고, 캐리어는 부분 절제술 및 부분 지방 절제술 동안 스캘핏 어레이의 스캘핏에 대한 회전력의 적용을 제어하고; 및 스캘핏 조립체에 제거 가능하게 결합되도록 구성된 매니폴드, 매니폴드는 조직으로의 스캘핏 어레이의 스캘핏의 침투 깊이를 제어하도록 구성된 깊이 제어 장치를 포함하고, 매니폴드는 표적 부위로부터 조직을 제거하기 위해 가해지는 진공력을 제어하도록 구성되고, 조직은 부분 절제 동안 부분 필드를 형성하도록 절개된 피부 플러그를 포함하고, 및, 부분 지방 절제술 동안 부분 필드를 통해 제거되는 지방을 포함한다.Embodiments include a device comprising: a scalp assembly configured to be coupled to a carrier, the scalp assembly including a scalp array configured for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of a subject And the carrier controls the application of the rotational force to the scalp of the scalp array during partial resection and partial resection; And a manifold configured to be removably coupled to the scalp assembly, the manifold comprising a depth control device configured to control the depth of penetration of the scalp of the scalp array into the tissue, the manifold removing tissue from the target site. It is configured to control the vacuum force exerted on the skin, and the tissue includes an incisional skin plug to form a partial field during partial ablation, and fat that is removed through the partial field during partial ablation.

실시예는 근위 영역 및 원위 영역을 포함하는 캐리어를 포함하는 장치를 포함한다. 근위 영역은 핸드-헬드로 구성된다. 상기 장치는 원위 영역에 결합되도록 구성된 스캘핏 조립체를 포함한다. 스캘핏 조립체는 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나를 위해 구성된 스캘핏 어레이를 포함한다. 스캘핏 어레이는 각각 중공 영역 및 대상의 표적 부위에서 조직을 관통하도록 구성된 예리한 원위 단부를 포함하는 튜브를 포함하는 스캘핏을 포함한다. 장치는 원위 영역에 결합되도록 구성된 매니폴드를 포함한다. 매니폴드는 표적 부위로부터 조직을 제거하기 위해 가해지는 진공력을 제어하도록 구성된다. 조직은 부분 절제 동안 부분 필드를 형성하기 위해 절개된 피부 플러그 및 부분 지방 절제술 동안 부분 필드를 통해 제거된 지방을 포함한다.Embodiments include devices comprising a carrier comprising a proximal region and a distal region. The proximal region is hand-held. The device includes a scalp assembly configured to engage a distal region. The scalp assembly includes a scalp array configured for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of a subject. The scalp array includes a scalp comprising a tube comprising a hollow region and a sharp distal end configured to penetrate tissue at a target site of the subject, respectively. The device includes a manifold configured to engage the distal region. The manifold is configured to control the vacuum force exerted to remove tissue from the target site. The tissue includes cutaneous skin plugs to form a partial field during partial resection and fat removed through the partial field during partial fat resection.

실시예는 다음을 포함하는 장치를 포함한다: 근위 영역 및 원위 영역을 포함하는 캐리어, 근위 영역은 핸드 헬드로 구성되고; 원위 영역에 결합되도록 구성된 스캘핏 조립체, 스캘핏 조립체는 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제술 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나를 위해 구성된 스캘핏 어레이를 포함하고, 스캘핏 어레이는 각각 중공 영역 및 대상의 표적 부위에서 조직을 관통하도록 구성된 예리한 원위 단부를 포함하는 튜브; 및 원위 영역에 결합되도록 구성된 매니폴드를 포함하고, 매니폴드는 표적 부위로부터 조직을 제거하기 위해 가해지는 진공력을 제어하도록 구성되며, 조직은 부분 절제 동안 부분 필드를 형성하도록 절개된 피부 플러그, 및 부분 지방 절제술 동안 부분 필드를 통해 제거된 지방을 포함한다.Embodiments include an apparatus comprising: a proximal region and a carrier comprising a distal region, the proximal region consisting of a handheld; A scalp assembly configured to be coupled to a distal region, the scalp assembly comprising a scalp array configured for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of the subject, wherein the scalp array comprises a hollow region and A tube comprising a sharp distal end configured to penetrate tissue at the target site; And a manifold configured to be coupled to the distal region, the manifold configured to control the vacuum force exerted to remove tissue from the target site, the tissue being cut off to form a partial field during partial ablation, and a skin plug cut out, and Contains fat removed through the partial field during partial liposuction.

실시예는 캐리어를 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제술 및 분분 지방 절제술 중 적어도 하나에 대해 캐리어를 구성하는 단계를 포함하는 방법을 포함한다. 상기 방법은 스캘핏 어레이에 대한 회전력의 적용을 제어하도록 캐리어를 구성하는 단계, 및 스캘핏 조립체에 연결된 진공 구성 요소에 의한 진공력의 적용을 제어하는 단계를 포함한다. 회전력은 표적 부위에서 조직을 절개하도록 구성된다. 진공력은 표적 부위로부터 조직을 제거하도록 구성된다. 조직은 부분 절제술 동안 부분 영역을 형성하기 위해 절개된 피부 플러그 및 부분 지방 절제술 동안 부분 영역을 통해 제거된 지방중 적어도 하나를 포함한다.Embodiments include a method comprising constructing a carrier for at least one of partial resection and fractional fat resection of tissue at a target site of a subject by coupling the carrier to a scalp assembly comprising a scalp array. The method includes configuring a carrier to control the application of rotational force to the scalp array, and controlling the application of vacuum force by a vacuum component connected to the scalp assembly. The rotational force is configured to dissect the tissue at the target site. The vacuum force is configured to remove tissue from the target site. The tissue includes at least one of a skin plug that has been dissected to form a partial area during partial resection and fat removed through the partial area during partial fat resection.

실시예는, 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 조립체에 캐리어를 결합함으로써 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나를 위해 캐리어를 구성하는 단계; 상기 스캘핏 어레이에 대한 회전력의 적용을 제어하도록 상기 캐리어를 구성하는 단계, 상기 스캘핏 조립체에 연결된 진공 구성 요소에 의한 진공력의 적용을 제어하는 단계를 포함하고, 상기 회전력은 상기 표적 부위에서 조직을 절개하도록 구성되고, 상기 진공력은 표적 부위로부터 조직을 제거하도록 구성되며, 조직은 부분 절제술 동안 부분 영역을 형성하도록 절개된 피부 플러그 및 부분 지방 절제술 동안 부분 영역을 통해 제거된 지방중 적어도 하나를 포함한다.Embodiments include constructing a carrier for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of a subject by binding a carrier to a scallop assembly comprising a scallop array; Configuring the carrier to control the application of rotational force to the scalp array, and controlling the application of vacuum force by a vacuum component connected to the scalp assembly, the rotational force being organized at the target site. Configured to incise, and the vacuum force is configured to remove tissue from the target site, the tissue comprising at least one of a skin plug that has been incised to form a partial region during partial resection and a fat that has been removed through the partial region during partial fat resection. Includes.

상기 방법은 대상의 표적 부위를 마킹하는 단계를 포함한다.The method includes marking a target site of a subject.

마킹은 대상의 표적 부위의 둘레를 마킹하는 것을 포함한다.Marking includes marking the circumference of the target site of the subject.

마킹은 마커의 그리드 패턴을 포함하는 스텐실의 사용을 포함한다.Marking involves the use of a stencil containing a grid pattern of markers.

마커는 표적 부위를 마킹하도록 구성된 원형 마커 및 도트 마커 중 적어도 하나를 포함한다.The marker includes at least one of a circular marker and a dot marker configured to mark the target site.

스텐실은 부분 필드의 하나 이상의 코너를 마킹하기 위한 하나 이상의 노치를 포함한다.The stencil includes one or more notches for marking one or more corners of the partial field.

마킹은 표적 부위에서 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나를 마킹하는 것을 포함한다.Marking includes marking at least one of the first region and the second region at the target site.

제 1 영역은 피부 이완을 나타낸다.The first area represents skin relaxation.

제 2 영역은 지방 이영양증을 나타낸다.The second area represents fatty dystrophy.

제 2 영역은 피하 지방 패드의 지방 이영양증을 나타낸다.The second area represents fatty dystrophy of the subcutaneous fat pad.

상기 방법은 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나 내에 복수의 부분 절제 부위를 마킹하는 단계를 포함한다.The method includes marking a plurality of partial ablation sites within at least one of the first region and the second region.

복수의 부분 절제 부위의 마킹은 부분 마킹 시스템을 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나에 적용하는 것을 포함한다.Marking of the plurality of partial ablation sites includes applying a partial marking system to at least one of the first area and the second area.

상기 방법은 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나에서 부분 절제를 수행하는 단계를 포함한다.The method includes performing partial ablation in at least one of the first region and the second region.

상기 방법은 제 2 영역에서 부분 지방 절제술을 수행하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 부분 절제술 후 제 2 영역에서 부분 지방 절제술을 수행하는 단계를 포함한다.The method includes performing a partial lipotomy in the second region. The method includes performing a partial lipotomy in the second region after partial resection.

상기 방법은 부분 지방 절제술 후 제 2 영역에서 부분 절제를 수행하는 단계를 포함한다.The method includes performing a partial ablation in the second region after partial liposuction.

상기 방법은 부분 절제술 동안 부분 지방 절제술을 수행하는 단계를 포함한다.The method includes performing a partial lipotomy during partial resection.

상기 방법은 경계 너머로 페더링함으로써 제 1 영역의 경계의 상처 영역 제거단계를 포함한다.The method includes removing the wound area of the boundary of the first area by feathering over the boundary.

상기 방법은 부분 절제부의 부분 필드를 폐쇄하는 단계를 포함하고, 상기 폐쇄 단계는 지향성 폐쇄를 포함한다.The method includes closing a partial field of the partial ablation, and the closing step includes directional closing.

지향성 폐쇄는 실질적으로 제 1 방향, 복수의 방향, 실질적인 수평 폐쇄 및 실질적인 수직 폐쇄 중 적어도 하나를 포함한다.The directional closure substantially includes at least one of a first direction, a plurality of directions, a substantially horizontal closure and a substantially vertical closure.

직접 폐쇄는 Langer 라인 사용으로 구성된다.Direct closure consists of using the Langer line.

지향성 폐쇄는 휴지 피부 장력 라인의 사용을 포함한다.Directional obstruction involves the use of tissue skin tension lines.

지향성 폐쇄는 외과적 피부 절제 수술의 폐쇄 벡터의 사용을 포함한다.Directional obstruction involves the use of a closure vector in surgical skin ablation.

직접 폐쇄는 봉합 대신 붕대 및 접착성 멤브레인 중 하나 이상을 포함한다.Direct closure includes one or more of a bandage and an adhesive membrane instead of a suture.

상기 방법은 표적 부위에 드레싱을 적용하는 단계를 포함한다.The method includes applying a dressing to a target site.

진공 구성 요소는 캐리어의 원위 단부에 결합되도록 구성된 진공 매니폴드를 포함한다.The vacuum component includes a vacuum manifold configured to engage the distal end of the carrier.

진공 매니폴드는 진공 소스에 결합되도록 구성된 진공 포트를 포함한다.The vacuum manifold includes a vacuum port configured to be coupled to a vacuum source.

진공 매니폴드는 스캘핏 어레이의 하나 이상의 스캘핏의 루멘에 결합되고, 루멘을 통해 진공력을 루멘 내 표적 부위로 배향시키도록 구성된다.The vacuum manifold is coupled to the lumens of one or more of the scalp arrays and configured to direct the vacuum force through the lumens to target sites within the lumens.

진공 매니폴드는 진공력을 루멘 외부 표적 부위로 유도하도록 구성된다.The vacuum manifold is configured to direct the vacuum force to a target site outside the lumen.

진공 구성 요소는 진공 흡입기를 포함한다.The vacuum component includes a vacuum inhaler.

진공력은 부분 절제 동안 표적 부위의 진공 안정화를 위해 구성된다.The vacuum force is configured for vacuum stabilization of the target site during partial ablation.

상기 방법은 적어도 하나의 스캘핏으로의 회전력 및 표적 부위로의 진공력의 전달 중 적어도 하나를 자동으로 제어하도록 구성된 제어기를 포함한다.The method includes a controller configured to automatically control at least one of rotational force to at least one scalp and transmission of vacuum force to a target site.

스캘핏 어레이는 적어도 하나의 스캘핏의 근위 단부를 향해 원위 단부로부터 적어도 부분적으로 연장되는 루멘을 포함하는 원통형 스캘핏을 포함하는 하나 이상의 스캘핏을 포함하고, 원위 단부에 근접한 원위 영역은 조직을 절개하고 수용하도록 구성된다 .The scalp array includes one or more scalp including a cylindrical scalp comprising a lumen extending at least partially from the distal end toward the proximal end of the at least one scalp, the distal region proximal to the distal end dissecting tissue It is configured to accommodate.

원위 영역은 절단 표면을 포함한다.The distal region includes a cut surface.

절단 표면은 예리한 변부, 하나 이상의 예리한 지점, 톱니 모양의 변부 및 무딘 변부 중 하나 이상을 포함한다.The cut surface includes one or more of sharp edges, one or more sharp points, serrated edges, and blunt edges.

루멘 및 근위 단부는 표적 부위로부터 조직을 통과시키도록 구성된다.The lumen and proximal end are configured to pass tissue from the target site.

하나 이상의 스캘핏은 중공 영역에 축 방향으로 인접하여 위치된 하나 이상의 구멍을 포함한다.The one or more scallops include one or more holes located axially adjacent to the hollow region.

적어도 하나의 구멍은 수용된 조직을 스캘핏의 루멘으로부터 방사상 외부 및 스캘핏의 루멘을 향해 방사상으로 내부중 적어도 하나로 전환시키도록 구성된다.The at least one aperture is configured to divert the received tissue to at least one of radially external from the lumen of the scalp and radially internal to the lumen of the scalp.

스캘핏 어레이는 복수의 스캘핏을 포함한다.The scallop array includes a plurality of scallops.

각 스캘핏은 스캘핏의 중심축을 중심으로 회전하도록 구성된다.Each scalp is configured to rotate about the central axis of the scalp.

스캘핏 어레이는 하나 이상의 스캘핏을 포함하고, 스캘핏 조립체는 하나 이상의 스캘핏 각각에 결합된 구동 조립체를 포함하고, 구동 조립체는 각 스캘핏의 근위 영역에 회전력을 부여하도록 구성되며, 회전력은 각 스캘핏을 중심축 주위로 회전시킨다.The scalp array includes one or more scalp assemblies, the scalp assembly includes a drive assembly coupled to each of the one or more scalp fits, the drive assembly is configured to impart rotational force to the proximal region of each scalp, Rotate the scalp around the central axis.

캐리어를 구성하는 단계는 깊이 가이드와 함께 사용하기 위해 캐리어를 구성하는 단계를 포함하고, 깊이 가이드는 스캘핏 어레이가 조직으로 침투하는 깊이를 제어한다.The step of constructing the carrier includes configuring the carrier for use with the depth guide, and the depth guide controls the depth at which the scalp array penetrates into the tissue.

실시예는 캐리어를 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제술 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나에 대해 캐리어를 구성하는 단계를 포함하는 방법을 포함한다. 상기 방법은 적어도 하나의 스캘핏에 대한 회전력의 적용을 제어하도록 캐리어를 구성하는 단계, 및 스캘핏 조립체에 연결된 진공 구성 요소에 의한 진공력의 적용을 제어하는 단계를 포함한다. 진공력은 표적 부위로부터 조직을 제거하도록 구성된다. 조직은 부분 절제술 동안 부분 영역을 형성하기 위해 절개된 하나 이상의 피부 플러그 및 부분 지방 절제술 동안 부분 영역을 통해 제거된 지방을 포함한다.Embodiments include a method comprising constructing a carrier for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of a subject by coupling the carrier to a scalp assembly comprising a scallop array. The method includes configuring a carrier to control the application of rotational force to at least one scalp, and controlling the application of vacuum force by a vacuum component connected to the scalp assembly. The vacuum force is configured to remove tissue from the target site. The tissue includes one or more skin plugs that have been incised to form a partial region during partial resection and fat removed through the partial region during partial fat resection.

실시예는, 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 조립체에 캐리어를 결합함으로써 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나를 위해 캐리어를 구성하는 단계; 적어도 하나의 스캘핏에 대한 회전력의 적용을 제어하고 스캘핏 조립체에 연결된 진공 구성 요소에 의한 진공력의 적용을 제어하도록 캐리어를 구성하는 단계를 포함하고, 상기 진공력은 표적 부위로부터 조직을 제거하도록 구성되고, 상기 조직은 부분 절제술 동안 부분 영역을 형성하도록 절개된 하나 이상의 피부 플러그 및 부분 지방 절제술 동안 부분 영역을 통해 제거된 지방을 포함한다.Embodiments include constructing a carrier for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of a subject by binding a carrier to a scallop assembly comprising a scallop array; And configuring the carrier to control the application of rotational force to the at least one scalppet and the application of vacuum force by a vacuum component connected to the scalppet assembly, the vacuum force to remove tissue from the target site. Constructed, the tissue comprises one or more skin plugs incised to form a partial region during partial resection and fat removed through the partial region during partial fat resection.

실시예는 환자 데이터를 사용하여 프로토콜을 생성하는 단계를 포함하는 방법을 포함한다. 프로토콜은 적어도 하나의 표적 부위 및 적어도 하나의 표적 부위에서의 적용을 위해 구성된 분별 피부 절제의 지형도를 포함한다. 상기 방법은 적어도 하나의 스캘핏 및 깊이 제어 장치를 포함하는 스캘핏 조립체를 포함하는 캐리어를 표적 부위에 위치시키는 단계를 포함한다. 하나 이상의 스캘핏은 하나 이상의 표적 부위에서 조직을 관통하도록 구성된 루멘 및 원위 단부를 포함한다. 상기 방법은 스캘핏 조립체를 사용하여 적어도 하나의 표적 부위에서 피부 픽셀을 원주상으로 절개함으로써 부분 절제 및 부분 지방 절제술 중 하나 이상을 수행하는 단계 및 깊이 제어 장치를 사용하는 절개 동안 침투 깊이를 제어하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 하나 이상의 스캘핏의 오리피스를 통해 하나 이상의 표적 부위의 적어도 일부 아래의 지방 조직 및 피부 픽셀의 적어도 하나를 제거하는 단계를 포함한다.Embodiments include a method comprising generating a protocol using patient data. The protocol includes a topographic map of fractional skin ablation configured for application at at least one target site and at least one target site. The method includes positioning a carrier comprising a scalp assembly including at least one scalp and depth control device at a target site. The one or more scallops include a lumen and a distal end configured to penetrate tissue at one or more target sites. The method comprises controlling the depth of penetration during an incision using a depth control device and performing at least one of partial resection and partial fat resection by circumferentially dissecting skin pixels at at least one target site using a scalp assembly. Includes steps. The method includes removing at least one of adipose tissue and skin pixels under at least a portion of the at least one target site through an orifice of the at least one scalp.

실시예는 다음 단계를 포함하는 방법을 포함한다: 환자 데이터를 사용하여 프로토콜을 생성하는 단계, 상기 프로토콜은 적어도 하나의 표적 부위 및 상기 적어도 하나의 표적 부위에서의 적용을 위해 구성된 부분 피부 절제의 지형도를 포함하고; 하나 이상의 스캘핏 및 깊이 제어 장치를 포함하는 스캘핏 조립체를 포함하는 캐리어를 표적 부위에 위치시키는 단계, 상기 하나 이상의 스캘핏은 루멘 및 상기 하나 이상의 표적 부위에서 조직을 관통하도록 구성된 원위 단부를 포함하고; 스캘핏 조립체를 사용하여 적어도 하나의 표적 부위에서 피부 픽셀을 원주상으로 절개함으로써 부분 절제 및 부분 지방 절제술 중 하나 이상을 수행하고, 깊이 제어 장치를 사용하는 절개시 침투 깊이를 제어하는 단계; 및 적어도 하나의 스캘핏 내의 오리피스를 통해 적어도 하나의 표적 부위의 적어도 일부 아래에 있는 피부 픽셀 및 지방 조직 중 적어도 하나를 제거하는 단계를 포함한다.Embodiments include a method comprising the following steps: generating a protocol using patient data, wherein the protocol is a topographical map of at least one target site and partial skin ablation configured for application at the at least one target site. It includes; Placing a carrier comprising a scalp assembly including at least one scalp and depth control device at a target site, the at least one scalp comprising a lumen and a distal end configured to penetrate tissue at the at least one target site ; Performing at least one of partial resection and partial liposuction by circumferentially dissecting skin pixels at at least one target site using a scalp assembly, and controlling depth of penetration during incision using a depth control device; And removing at least one of skin pixels and adipose tissue under at least a portion of the at least one target site through an orifice in the at least one scalp.

실시예는 적어도 하나의 스캘핏과 진공 구성 요소을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 조립체에 캐리어를 결합함으로써 조직의 부분 절제술 및 부분 지방 절제술을 포함하는 심미적 윤곽 형성을 위한 캐리어를 구성하는 방법을 포함한다. 상기 방법은 대상의 표적 부위를 마킹하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 마킹에 따라 조직을 부분적으로 절제함으로써 표적 부위에서 부분 필드를 생성하는 단계를 포함한다. 부분 절제는 스캘핏 조립체의 적용에 의해 원주상으로 적어도 하나의 피부 플러그를 절개하고 제거하는 것을 포함한다. 상기 방법은 스캘핏 조립체를 사용하여 부분 필드를 통해 지방 조직을 제거하는 단계를 포함하며, 지방 조직은 표적 부위의 적어도 일부 아래에 있다.Embodiments are directed to a method of constructing a carrier for aesthetic contouring including partial resection and partial ablative resection of a tissue by coupling a carrier to a scallop assembly comprising a scallop array comprising at least one scalp and vacuum components. Includes. The method includes marking a target site of a subject. The method includes generating a partial field at the target site by partially resecting the tissue according to the marking. Partial ablation involves cutting and removing at least one skin plug circumferentially by application of a scalp assembly. The method includes removing adipose tissue through a partial field using a scalp assembly, wherein the adipose tissue is below at least a portion of the target site.

실시예는 다음 방법을 포함한다: 캐리어를 하나 이상의 스캣핏과 진공 구성 요소을 포함하는 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 조직의 부분 절제술 및 부분 지방 절제술을 포함하는 심미적 윤곽 형성을 위한 캐리어를 구성하는 단계; 대상의 표적 부위를 마킹하는 단계; 마킹에 따라 조직을 부분적으로 절제함으로써 표적 부위에서 부분 필드를 생성하는 단계, 부분 절제는 스캘핏 조립체의 적용에 의해 원주상으로 적어도 하나의 피부 플러그를 절개하고 제거하는 단계; 및 스캘핏 조립체를 사용하여 부분 필드를 통해 지방 조직을 제거하는 단계를 포함하고, 지방 조직은 표적 부위의 적어도 일부 아래에 있다.Embodiments include the following methods: Carriers for aesthetic contouring including partial resection and partial ablation of tissue by coupling the carrier to a scalp assembly comprising a scalp array comprising one or more scaffolds and vacuum components. Constituting; Marking the target site of the subject; Creating a partial field at the target site by partially resecting the tissue according to the marking, the partial resection incising and removing at least one skin plug circumferentially by application of a scalp assembly; And removing the adipose tissue through the partial field using a scalp assembly, wherein the adipose tissue is below at least a portion of the target site.

마킹은 스캘핏 어레이의 적용을 통한 마킹을 포함한다.Marking includes marking through the application of a scalp array.

마킹은 대상의 표적 부위의 둘레를 마킹하는 것을 포함한다.Marking includes marking the circumference of the target site of the subject.

마킹은 표적 부위에서 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나를 마킹하는 것을 포함한다.Marking includes marking at least one of the first region and the second region at the target site.

제 1 영역은 피부 이완을 나타낸다.The first area represents skin relaxation.

제 2 영역은 지방 이영양증을 나타낸다.The second area represents fatty dystrophy.

제 2 영역은 피하 지방 패드의 지방 이영양증을 나타낸다.The second area represents fatty dystrophy of the subcutaneous fat pad.

제 1 영역의 면적은 제 2 영역의 면적보다 크다.The area of the first area is larger than the area of the second area.

제 2 영역의 면적은 지방 이영양증의 중증도에 기초하여 결정된다.The area of the second area is determined based on the severity of fatty dystrophy.

제 1 영역은 대상의 하부 공간의 적어도 일부를 포함한다.The first area includes at least a portion of the lower space of the object.

제 1 영역은 대상의 측면 목 영역의 적어도 일부를 포함한다.The first area includes at least a portion of the lateral neck area of the subject.

마킹은 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나 내의 복수의 부분 절제 부위를 마킹하는 것을 포함한다.Marking includes marking a plurality of partial ablation sites within at least one of the first and second regions.

복수의 부분 절제 부위의 마킹은 부분 마킹 시스템을 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나에 적용하는 것을 포함한다.Marking of the plurality of partial ablation sites includes applying a partial marking system to at least one of the first area and the second area.

상기 방법은 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나에서 부분 절제를 수행하는 단계를 포함한다.The method includes performing partial ablation in at least one of the first region and the second region.

상기 방법은 제 2 영역에서 부분 지방 절제술을 수행하는 단계를 포함한다.The method includes performing a partial lipotomy in the second region.

부분 지방 절제술의 깊이는 가변적이다.The depth of partial liposuction is variable.

부분 지방 절제술의 깊이는 제 2 영역의 볼록 윤곽 변형의 지형적 특징에 기초하여 선택적으로 제어된다.The depth of the partial lipotomy is selectively controlled based on the topographical features of the convex contour deformation of the second region.

상기 방법은 부분 절제술 후 제 2 영역에서 부분 지방 절제술을 수행하는 단계를 포함한다.The method includes performing a partial lipotomy in the second region after partial resection.

상기 방법은 부분 지방 절제술 후 제 2 영역에서 부분 절제를 수행하는 단계를 포함한다.The method includes performing a partial ablation in the second region after partial liposuction.

상기 방법은 부분 절제술 동안 부분 지방 절제술을 수행하는 단계를 포함한다.The method includes performing a partial lipotomy during partial resection.

상기 방법은 경계 너머로 페더링함으로써 제 1 영역의 경계의 상처 영역 제거단계를 포함한다.The method includes removing the wound area of the boundary of the first area by feathering over the boundary.

상기 방법은 부분 절제시 부분 필드를 폐쇄하는 단계를 포함하고, 폐쇄는 직접 폐쇄를 포함한다.The method includes closing the partial field upon partial ablation, and closing includes direct closing.

지향성 폐쇄는 실질적으로 제 1 방향, 수평 방향, 수직 방향 및 복수의 방향으로의 폐쇄 중 적어도 하나를 포함한다.Directional closure substantially includes at least one of a closure in a first direction, a horizontal direction, a vertical direction, and a plurality of directions.

지향성 폐쇄는 실질적으로 제 1 벡터 및 제 2 벡터를 따른 폐쇄를 포함하고, 제 1 벡터는 얼굴의 영역에 대응하고 제 2 벡터는 대상의 목의 영역에 대응한다.Directional closure substantially includes closure along the first and second vectors, the first vector corresponding to the area of the face and the second vector corresponding to the area of the subject's neck.

직접 폐쇄는 랭거(Langer) 라인 사용으로 구성된다.Direct closure consists of using a Langer line.

지향성 폐쇄는 휴지 피부 장력 라인의 사용을 포함한다.Directional obstruction involves the use of tissue skin tension lines.

지향성 폐쇄는 외과적 피부 절제 절차의 폐쇄 벡터의 사용을 포함한다.Directional occlusion involves the use of occlusion vectors in surgical skin ablation procedures.

직접 폐쇄는 봉합 대신 붕대 및 접착성 멤브레인 중 하나 이상을 포함한다.Direct closure includes one or more of a bandage and an adhesive membrane instead of a suture.

상기 방법은 표적 부위에 드레싱을 적용하는 단계를 포함한다.The method includes applying a dressing to a target site.

캐리어를 구성하는 단계는 진공 구성 요소를 스캘핏 조립체에 결합시키는 단계를 포함하고, 진공 구성 요소는 진공력을 사용하여 조직 및 지방 조직을 제거하도록 구성된다.Constructing the carrier includes coupling the vacuum component to the scalp assembly, the vacuum component being configured to remove tissue and adipose tissue using a vacuum force.

진공 구성 요소는 캐리어의 원위 단부에 결합되도록 구성된 진공 매니폴드를 포함하고, 진공 매니폴드는 진공 소스에 결합되도록 구성된 진공 포트를 포함한다.The vacuum component includes a vacuum manifold configured to be coupled to the distal end of the carrier, and the vacuum manifold includes a vacuum port configured to be coupled to the vacuum source.

진공 매니폴드는 적어도 하나의 스캘핏의 루멘에 결합되고, 루멘을 통해 표적 부위로 진공력을 루멘 내부로 향하도록 구성된다.The vacuum manifold is coupled to the lumen of at least one scalp and is configured to direct the vacuum force into the lumen through the lumen to the target site.

진공 매니폴드는 진공력을 표적 부위로 루멘 외부로 유도하도록 구성된다.The vacuum manifold is configured to direct the vacuum force out of the lumen to the target site.

진공 구성 요소는 진공 흡입기를 포함한다.The vacuum component includes a vacuum inhaler.

진공력은 부분 절제 동안 표적 부위의 진공 안정화를 위해 구성된다.The vacuum force is configured for vacuum stabilization of the target site during partial ablation.

상기 방법은 적어도 하나의 스캘핏으로의 회전력 및 표적 부위로의 진공력의 전달 중 적어도 하나를 자동으로 제어하도록 구성된 제어기를 포함한다.The method includes a controller configured to automatically control at least one of rotational force to at least one scalp and transmission of vacuum force to a target site.

하나 이상의 스캘핏은 원위 단부로부터 하나 이상의 스캘핏의 근위 단부를 향해 적어도 부분적으로 연장되는 루멘을 포함하는 원통형 스캘핏을 포함하고, 원위 단부에 근접한 원위 영역은 조직을 절개하고 수용하도록 구성된다.The at least one scalp comprises a cylindrical scalp that includes a lumen extending at least partially from the distal end toward the proximal end of the at least one scalp, and the distal region proximal to the distal end is configured to dissect and receive tissue.

원위 영역은 절단 표면을 포함한다.The distal region includes a cut surface.

절단 표면은 예리한 변부, 하나 이상의 예리한 지점, 톱니 모양의 변부 및 무딘 변부 중 하나 이상을 포함한다.The cut surface includes one or more of sharp edges, one or more sharp points, serrated edges, and blunt edges.

루멘 및 근위 단부는 표적 부위로부터 조직을 통과시키도록 구성된다.The lumen and proximal end are configured to pass tissue from the target site.

하나 이상의 스캘핏은 중공 영역에 축 방향으로 인접하여 위치된 하나 이상의 구멍을 포함한다.The one or more scallops include one or more holes located axially adjacent to the hollow region.

적어도 하나의 구멍은 수용된 조직을 스캘핏의 내부 영역으로부터 방사상 외부로 및 스캘핏의 내부 영역을 향해 방사상 내부로 전환시키도록 구성된다.The at least one aperture is configured to divert the received tissue radially outward from the inner region of the scalp and toward the inner region of the scalp.

스캘핏 어레이는 복수의 스캘핏을 포함한다.The scallop array includes a plurality of scallops.

각 스캘핏은 스캘핏의 중심축을 중심으로 회전하도록 구성된다.Each scalp is configured to rotate about the central axis of the scalp.

스캘핏 조립체는 각각의 스캘핏에 결합된 구동 조립체를 포함하고, 구동 조립체는 각각의 스캘핏의 근위 영역에 회전력을 부여하도록 구성되며, 회전력은 중심축 주위에서 각각의 스캘핏을 회전시킨다.The scalp assembly includes a drive assembly coupled to each scalp, the drive assembly is configured to impart a rotational force to the proximal region of each scalp, and the rotational force rotates each scalp around a central axis.

캐리어를 구성하는 단계는 깊이 가이드와 함께 사용하기 위해 캐리어를 구성하는 단계를 포함하고, 깊이 가이드는 스캘핏 어레이가 조직으로 침투하는 깊이를 제어한다.The step of constructing the carrier includes configuring the carrier for use with the depth guide, and the depth guide controls the depth at which the scalp array penetrates into the tissue.

실시예는 캐리어를 하나 이상의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이 및 진공 구성 요소을 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 조직의 부분 절제술 및 부분 지방 절제술을 포함하는 심미적 윤곽 형성을 위한 캐리어를 구성하는 방법을 포함한다. 상기 방법은 조직을 부분적으로 절제함으로써 표적 부위에서 부분 필드를 생성하는 단계를 포함한다. 부분 절제는 스캘핏 조립체의 적용에 의해 원주상으로 적어도 하나의 피부 플러그를 절개하고 제거하는 것을 포함한다. 상기 방법은 스캘핏 조립체를 사용하여 부분 필드의 적어도 일부를 통해 지방 조직을 제거하는 단계를 포함한다. 지방 조직은 표적 부위의 적어도 일부 아래에 있다.Embodiments include a method of constructing a carrier for aesthetic contouring including partial resection and partial fat resection of a tissue by coupling the carrier to a scalp array comprising a vacuum component and a scalp array comprising one or more scalp. do. The method includes generating a partial field at the target site by partially excising the tissue. Partial ablation involves cutting and removing at least one skin plug circumferentially by application of a scalp assembly. The method includes removing adipose tissue through at least a portion of the partial field using a scalp assembly. Adipose tissue is below at least a portion of the target site.

실시예는, 캐리어를 하나 이상의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이 및 진공 구성 요소을 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 조직의 부분 절제술 및 부분 지방 절제술을 포함하는 미적 윤곽 형성을 위한 캐리어를 구성하는 단계; 조직을 부분적으로 절제함으로써 표적 부위에서 부분 필드를 생성하는 단계, 상기 부분 절제는 상기 스캘핏 조립체의 적용에 의해 적어도 하나의 피부 플러그를 원주상으로 절개하고 제거하는 것을 포함하고; 및 스캘핏 조립체를 사용하여 부분 필드의 적어도 일부를 통해 지방 조직을 제거하는 단계를 포함하며, 지방 조직은 표적 부위의 적어도 일부 아래에 있다.Embodiments include: constructing a carrier for aesthetic contouring including partial resection and partial ablative resection of tissue by coupling the carrier to a scalfit assembly comprising a vacuum component and a scallop array comprising one or more scallops; Creating a partial field at the target site by partially resecting the tissue, the partial resection comprising circumferentially dissecting and removing at least one skin plug by application of the scalp assembly; And removing the adipose tissue through at least a portion of the partial field using a scalp assembly, wherein the adipose tissue is below at least a portion of the target site.

실시예는 캐리어를 하나 이상의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이 및 진공 구성 요소를 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 단편 흉터 수정을 위한 캐리어를 구성하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 흉터 변형에 인접한 적어도 하나의 영역을 대상의 표적 부위로서 식별하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 흉터 변형에 인접한 적어도 하나의 영역에 근접한 조직을 부분적으로 절제함으로써 부분 필드를 생성하는 단계를 포함한다. 부분 절제는 스캘핏 조립체의 적용에 의해 원주상으로 적어도 하나의 피부 플러그를 절개하고 제거하는 것을 포함한다.Embodiments include constructing a carrier for segmental scar modification by coupling the carrier to a scalp array comprising one or more scalp arrays and a scalp assembly comprising vacuum components. The method includes identifying at least one region adjacent to the scar deformation as a target site of the subject. The method includes generating a partial field by partially resecting tissue proximate to at least one area adjacent to the scar deformation. Partial ablation involves cutting and removing at least one skin plug circumferentially by application of a scalp assembly.

실시예는 적어도 하나의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이 및 진공 구성 요소를 포함하는 스캘핏 조립체에 캐리어를 결합함으로써 단편 흉터 수정을 위한 캐리어를 구성하는 단계; 흉터 변형에 인접한 적어도 하나의 영역을 대상의 표적 부위로 식별하는 단계; 및 흉터 변형에 인접한 적어도 하나의 영역에 근접한 조직을 부분적으로 절제함으로써 부분 필드를 생성하는 단계를 포함하고, 부분 절제는 스캘핏 조립체의 적용에 의해 적어도 하나의 피부 플러그를 원주상으로 절개하고 제거하는 단계를 포함한다.Embodiments include configuring a carrier for fragment scar modification by coupling a carrier to a scalp array comprising at least one scalp array and a scalp assembly comprising vacuum components; Identifying at least one region adjacent to the scar deformation as a target site of the subject; And creating a partial field by partially resecting tissue proximate to at least one area adjacent to the scar deformation, wherein the partial resection circumferentially incises and removes at least one skin plug by application of a scalp assembly. Includes steps.

흉터 변형은 선형 흉터 변형을 포함한다.Scar deformation includes linear scar deformation.

부분 절제 조직은 흉터 변형의 각 마진을 따라 부분 절제 조직을 포함한다.The partial ablation tissue includes the partial ablation tissue along each margin of scar deformation.

상기 방법은 흉터 기형의 각 마진에 상호 교차(interdigitating) 절개 영역을 형성하는 단계를 포함한다.The method includes forming an interdigitating incision region at each margin of the scar malformation.

상기 방법은 각 마진을 넘어서 조직을 부분적으로 절제함으로써 절개 영역의 경계의 상처 영역 제거 단계를 포함한다.The method includes removing the wound area at the border of the incision area by partially resecting tissue beyond each margin.

부분 절제 조직은 흉터 변형의 하나 이상의 단부에서 부분 절제 조직을 포함한다.Partial ablation tissue includes partial ablation tissue at one or more ends of the scar deformation.

흉터 변형은 넓은 흉터 변형을 포함하고, 부분 절제된 조직은 흉터 변형의 마진 내에 부분적으로 절제 조직을 포함한다.Scar deformation includes wide scar deformation, and partially resected tissue includes partially resected tissue within the margin of scar deformation.

부분 절제된 조직은 흉터 변형의 각 마진을 따라 부분 절제된 조직, 및 흉터 변형의 한계 내에서 부분 절제된 조직을 포함한다.Partially excised tissue includes partially excised tissue along each margin of scar deformation, and partially excised tissue within the limits of scar deformation.

상기 방법은 흉터 기형의 각 마진에 상호 교차(interdigitating) 절개 영역을 형성하는 단계를 포함한다.The method includes forming an interdigitating incision region at each margin of the scar malformation.

상기 방법은 각 마진을 넘어서 조직을 부분적으로 절제함으로써 절개 영역의 경계의 상처 영역 제거 단계를 포함한다.The method includes removing the wound area at the border of the incision area by partially resecting tissue beyond each margin.

방법은 표적 부위를 마킹하는 단계를 포함하고, 마킹은 흉터 변형에 인접한 적어도 하나의 영역에서 복수의 부분 절제 부위를 마킹하는 단계를 포함한다.The method includes marking the target site, the marking comprising marking a plurality of partial ablation sites in at least one region adjacent to the scar deformation.

복수의 부분 절제 부위의 마킹은 흉터 변형에 인접한 적어도 하나의 영역에 부분 마킹 시스템을 적용하는 것을 포함한다.Marking of a plurality of partial ablation sites includes applying a partial marking system to at least one area adjacent to the scar deformation.

상기 방법은 부분 절제 부의 부분 필드를 폐쇄하는 단계를 포함하고, 폐쇄는 직접 폐쇄를 포함한다.The method includes closing a partial field of the partial ablation section, and closing comprises direct closing.

직접 폐쇄는 흉터 변형의 방향에 대략 직교하여 직접 폐쇄를 포함한다.Direct closure includes direct closure approximately perpendicular to the direction of scar deformation.

직접 폐쇄는 랭거(Langer) 라인 사용으로 구성된다.Direct closure consists of using a Langer line.

지향성 폐쇄는 휴지 피부 장력 라인의 사용을 포함한다.Directional obstruction involves the use of tissue skin tension lines.

직접 폐쇄는 봉합 대신 붕대 및 접착성 멤브레인 중 하나 이상을 포함한다.Direct closure includes one or more of a bandage and an adhesive membrane instead of a suture.

상기 방법은 표적 부위에 드레싱을 적용하는 단계를 포함한다.The method includes applying a dressing to a target site.

캐리어를 구성하는 단계는 진공 구성 요소를 스캘핏 조립체에 결합시키는 단계를 포함하고, 진공 구성 요소는 진공력을 사용하여 조직을 제거하도록 구성된다.The step of constructing the carrier includes coupling the vacuum component to the scalp assembly, the vacuum component being configured to remove tissue using a vacuum force.

진공 구성 요소는 캐리어의 원위 단부에 결합되도록 구성된 진공 매니폴드를 포함하고, 진공 매니폴드는 진공 소스에 결합되도록 구성된 진공 포트를 포함한다.The vacuum component includes a vacuum manifold configured to be coupled to the distal end of the carrier, and the vacuum manifold includes a vacuum port configured to be coupled to the vacuum source.

진공 매니폴드는 적어도 하나의 스캘핏의 루멘에 결합되고, 루멘을 통해 표적 부위로 진공력을 루멘 내부로 향하도록 구성된다.The vacuum manifold is coupled to the lumen of at least one scalp and is configured to direct the vacuum force into the lumen through the lumen to the target site.

진공 매니폴드는 진공력을 표적 부위로 루멘 외부로 유도하도록 구성된다.The vacuum manifold is configured to direct the vacuum force out of the lumen to the target site.

진공 구성 요소는 진공 흡입기를 포함한다.The vacuum component includes a vacuum inhaler.

진공력은 부분 절제 동안 표적 부위의 진공 안정화를 위해 구성된다.The vacuum force is configured for vacuum stabilization of the target site during partial ablation.

상기 방법은 적어도 하나의 스캘핏에 대한 회전력 및 표적 부위로의 진공력의 전달 중 적어도 하나를 자동으로 제어하도록 구성된 제어기를 포함한다.The method includes a controller configured to automatically control at least one of rotational force to at least one scalp and transmission of vacuum force to a target site.

하나 이상의 스캘핏은 원위 단부로부터 하나 이상의 스캘핏의 근위 단부를 향해 적어도 부분적으로 연장되는 루멘을 포함하는 원통형 스캘핏을 포함하고, 원위 단부에 근접한 원위 영역은 조직을 절개하고 수용하도록 구성된다.The at least one scalp comprises a cylindrical scalp that includes a lumen extending at least partially from the distal end toward the proximal end of the at least one scalp, and the distal region proximal to the distal end is configured to dissect and receive tissue.

원위 영역은 절단 표면을 포함한다.The distal region includes a cut surface.

절단 표면은 예리한 변부, 하나 이상의 예리한 지점, 톱니 모양의 변부 및 무딘 변부 중 하나 이상을 포함한다.The cut surface includes one or more of sharp edges, one or more sharp points, serrated edges, and blunt edges.

루멘 및 근위 단부는 표적 부위로부터 조직을 통과시키도록 구성된다. 하나 이상의 스캘핏은 중공 영역에 축 방향으로 인접하여 위치된 하나 이상의 구멍을 포함한다.The lumen and proximal end are configured to pass tissue from the target site. The one or more scallops include one or more holes located axially adjacent to the hollow region.

적어도 하나의 구멍은 수용된 조직을 스캘핏의 내부 영역으로부터 방사상으로 바깥쪽으로 그리고 스캘핏의 내부 영역을 향해 방사상으로 안쪽으로 전환시키도록 구성된다.The at least one aperture is configured to divert the received tissue radially outward from the inner region of the scalp and radially inward towards the inner region of the scalp.

스캘핏 어레이는 복수의 스캘핏을 포함한다.The scallop array includes a plurality of scallops.

각 스캘핏은 스캘핏의 중심 축을 중심으로 회전하도록 구성된다.Each scalp is configured to rotate about the central axis of the scalp.

스캘핏 조립체는 각각의 스캘핏에 결합된 구동 조립체를 포함하고, 구동 조립체는 각각의 스캘핏의 근위 영역에 회전력을 부여하도록 구성되며, 회전력은 중심 축 주위에서 각각의 스캘핏을 회전시킨다.The scalp assembly includes a drive assembly coupled to each scalp, and the drive assembly is configured to impart rotational force to the proximal region of each scalp, the rotational force rotating each scalp around a central axis.

캐리어를 구성하는 단계는 깊이 가이드와 함께 사용하기 위해 캐리어를 구성하는 단계를 포함하고, 깊이 가이드는 스캘핏 어레이가 조직으로 침투하는 깊이를 제어한다.The step of constructing the carrier includes configuring the carrier for use with the depth guide, and the depth guide controls the depth at which the scalp array penetrates into the tissue.

실시예는 캐리어를 하나 이상의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이 및 진공 구성 요소을 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 조직의 부분 절제를 포함하는, 부분 피부 이식용 캐리어를 구성하는 단계를 포함하는 방법을 포함한다. 상기 방법은 대상의 표적 부위를 마킹하는 단계를 포함한다. 표적 부위에는 공여부가 포함된다. 상기 방법은 마킹에 따라 조직을 부분적으로 절제함으로써 표적 부위에서 부분 필드를 생성하는 단계를 포함한다. 부분 절제는 스캘핏 조립체의 하나 이상의 적용에 의해 원주상으로 복수의 피부 플러그를 절개하고 제거하는 것을 포함한다. 피부 이식편은 복수의 피부 플러그를 포함한다. 상기 방법은 피부 이식편을 수용부에 옮기고 배치하는 단계를 포함한다.Embodiments include a method comprising constructing a carrier for a partial skin implant, comprising partial ablation of tissue by coupling the carrier to a scalp array comprising one or more scalp arrays and a scalp assembly comprising vacuum components. do. The method includes marking a target site of a subject. Target sites include donors. The method includes generating a partial field at the target site by partially resecting the tissue according to the marking. Partial ablation includes cutting and removing a plurality of skin plugs circumferentially by one or more applications of the scalp assembly. The skin graft includes a plurality of skin plugs. The method includes transferring and placing a skin graft into the receiving portion.

실시예는 다음 단계를 포함하는 방법을 포함한다.: 캐리어를 하나 이상의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이 및 진공 구성 요소을 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 조직의 부분 절제를 포함하는 부분 피부 이식용 캐리어를 구성하는 단계; 대상의 표적 부위를 마킹하는 단계, 상기 표적 부위는 공여부를 포함하고; 마킹에 따라 조직을 부분적으로 절제함으로써 표적 부위에서 부분 필드를 생성하는 단계, 부분 절제는 절개 조립체의 적어도 하나의 적용에 의해 복수의 피부 플러그를 원주상으로 절개하고 제거하는 단계, 피부 이식편은 복수의 피부 플러그를 포함하고; 및 피부 이식편을 수용부에 옮기고 배치하는 단계.Embodiments include a method comprising the following steps: A carrier for partial skin implant comprising partial ablation of tissue by joining the carrier to a scalp array comprising one or more scalp and a scalp assembly comprising vacuum components. Constituting; Marking the target site of the subject, the target site comprising a donor; Creating a partial field at the target site by partially resecting tissue according to the marking, partial resection incisionally removing and removing a plurality of skin plugs by at least one application of the incision assembly, the skin graft being multiple Includes a skin plug; And moving and placing the skin graft into the receiving portion.

복수의 피부 플러그를 제거하는 단계는 복수의 피부 플러그를 수집 용기로 보내는 단계를 포함한다.The step of removing the plurality of skin plugs includes sending the plurality of skin plugs to a collection container.

피부 이식편의 이송은 복수의 피부 플러그의 불균일한 이송을 포함한다.Transfer of the skin graft includes non-uniform transfer of multiple skin plugs.

복수의 피부 플러그의 불균일한 이송은 자유형 이송을 포함한다. 피부 이식편의 이송은 복수의 피부 플러그의 균일한 이송을 포함한다.Non-uniform transport of multiple skin plugs includes freeform transport. Transfer of the skin graft includes uniform transfer of a plurality of skin plugs.

균일한 이송은 복수의 리셉터클을 포함하는 도킹 트레이와의 이송을 포함하고, 도킹 트레이는 공여부로부터 제거된 복수의 피부 플러그를 수용한다.Uniform transfer includes transfer with a docking tray that includes a plurality of receptacles, and the docking tray accommodates a plurality of skin plugs removed from the donor.

도킹 트레이는 공여부로부터 제거된 복수의 피부 플러그의 배향을 유지한다.The docking tray maintains the orientation of the plurality of skin plugs removed from the donor.

도킹 트레이는 엘라스토머 재료를 포함한다.The docking tray contains elastomeric material.

균일한 이송은 도킹 트레이로부터 복수의 피부 플러그를 포획하는 접착성 기판과의 이송을 포함한다.Uniform transfer includes transfer from the docking tray to an adhesive substrate that captures a plurality of skin plugs.

접착성 기판은 수용부로의 이송 및 적용 동안 복수의 피부 플러그의 상대적 위치를 유지한다.The adhesive substrate maintains the relative position of the plurality of skin plugs during transfer and application to the receiving portion.

접착성 기판은 피부 플러그를 수용부에 적용한다.The adhesive substrate applies a skin plug to the receiving portion.

접착성 기판은 수용부의 피부 플러그를 정렬시킨다.The adhesive substrate aligns the skin plug of the receiving portion.

수용부에 피부 이식편을 배치하는 단계는 수용부의 영역에 복수의 피부 플러그를 펼치는 단계를 포함한다.The step of disposing the skin graft on the receiving portion includes unfolding a plurality of skin plugs in the region of the receiving portion.

확산은 복수의 피부 플러그를 수용부와 접촉하여 측면 방향으로 배치하는 단계를 포함한다.Diffusion includes placing a plurality of skin plugs in a lateral direction in contact with the receiving portion.

복수의 피부 플러그는 수용부에서 측면-신생 혈관 형성을 유발한다.Multiple skin plugs cause lateral-neonatal blood vessel formation in the receiving portion.

확산은 복수의 피부 플러그를 수용 위치와 접촉하도록 수평 방향으로 배치하는 단계를 포함한다.Diffusion includes placing a plurality of skin plugs in a horizontal direction to contact the receiving position.

복수의 피부 플러그는 수용부에서 측면이 신 혈관 형성을 끝내도록 한다.A plurality of skin plugs cause the side of the receptacle to end renal vessel formation.

복수의 피부 플러그는 수용부에서 상처 치유 반응을 유발한다.A plurality of skin plugs trigger a wound healing response at the receiving site.

복수의 피부 플러그의 제거에 의해 야기된 복수의 공극은 공여부에서 상처 치유 반응을 유발한다.Multiple voids caused by removal of multiple skin plugs cause a wound healing response at the donor site.

마킹은 표적 부위에서 복수의 부분 절제 부위를 마킹하는 것을 포함한다.Marking includes marking a plurality of partial ablation sites at the target site.

복수의 부분 절제 부위의 마킹은 표적 부위에 부분 마킹 시스템을 적용하는 것을 포함한다.Marking of a plurality of partial ablation sites involves applying a partial marking system to the target site.

표적 부위에 부분 마킹 시스템을 적용하는 것은 표적 부위에서 스캘핏 어레이의 적용을 포함한다.Applying a partial marking system to the target site involves application of a scalp array at the target site.

표적 부위에서 스캘핏 어레이의 적용은 표적 부위에서 적절한 부분 밀도 수확을 생성한다.Application of the scalp array at the target site produces an appropriate partial density harvest at the target site.

마킹은 표적 부위에서 제 2 복수의 부분 절제 부위를 마킹하는 것을 포함한다.Marking includes marking a second plurality of partial ablation sites at the target site.

상기 방법은 마킹에 따라 조직의 제 2 부분 절제를 사용하여 제 2 복수의 부분 절제 부위에서 제 2 부분 필드를 생성하는 단계를 포함한다.The method includes generating a second partial field at a second plurality of partial ablation sites using a second partial ablation of tissue according to the marking.

제 2 부분 절제는 스캘핏 조립체의 적어도 하나의 적용에 의해 원주상으로 제 2 복수의 피부 플러그를 절제 및 제거하는 단계를 포함하고, 제 2 피부 이식편은 제 2 복수의 피부 플러그를 포함한다.The second partial ablation includes resecting and removing the second plurality of skin plugs circumferentially by at least one application of the scalp assembly, and the second skin graft comprises a second plurality of skin plugs.

상기 방법은 제 2 피부 이식편을 수용부에 전달하고 배치하는 단계를 포함한다.The method includes transferring and placing a second skin graft into the receiving portion.

상기 방법은 대상의 제 2 표적 부위를 식별하는 단계를 포함하고, 제 2 표적 부위는 제 2 공여부를 포함한다.The method includes identifying a second target site of the subject, the second target site comprising a second donor.

상기 방법은 제 2 마킹에 따라 조직의 제 2 부분 절제를 사용하여 제 2 표적 부위에서 제 2 부분 필드를 생성하는 단계를 포함한다.The method includes generating a second partial field at the second target site using a second partial ablation of tissue according to the second marking.

제 2 부분 절제는 스캘핏 조립체의 적어도 하나의 적용에 의해 원주상으로 제 2 복수의 피부 플러그를 절제하고 제거하는 단계를 포함하고, 제 2 피부 이식편은 제 2 복수의 피부 플러그를 포함한다.The second partial ablation comprises resecting and removing the second plurality of skin plugs circumferentially by at least one application of the scalp assembly, and the second skin graft comprises a second plurality of skin plugs.

상기 방법은 제 2 피부 이식편을 수용부에 전달하고 배치하는 단계를 포함한다.The method includes transferring and placing a second skin graft into the receiving portion.

진공 구성 요소는 진공력을 사용하여 조직을 제거하도록 구성된다.The vacuum component is configured to remove tissue using a vacuum force.

진공 구성 요소는 캐리어의 원위 단부에 결합되도록 구성된 진공 매니폴드를 포함하고, 진공 매니폴드는 진공 소스에 결합되도록 구성된 진공 포트를 포함한다.The vacuum component includes a vacuum manifold configured to be coupled to the distal end of the carrier, and the vacuum manifold includes a vacuum port configured to be coupled to the vacuum source.

진공 매니폴드는 적어도 하나의 스캘핏의 루멘에 결합되고, 루멘을 통해 표적 부위로 진공력을 루멘 내부로 향하도록 구성된다.The vacuum manifold is coupled to the lumen of at least one scalp and is configured to direct the vacuum force into the lumen through the lumen to the target site.

진공 매니폴드는 진공력을 표적 부위로 루멘 외부로 유도하도록 구성된다.The vacuum manifold is configured to direct the vacuum force out of the lumen to the target site.

진공 구성 요소는 진공 흡입기를 포함한다.The vacuum component includes a vacuum inhaler.

진공력은 부분 절제 동안 표적 부위의 진공 안정화를 위해 구성된다.The vacuum force is configured for vacuum stabilization of the target site during partial ablation.

상기 방법은 적어도 하나의 스캘핏에 대한 회전력 및 표적 부위로의 진공력의 전달 중 적어도 하나를 자동으로 제어하도록 구성된 제어기를 포함한다.The method includes a controller configured to automatically control at least one of rotational force to at least one scalp and transmission of vacuum force to a target site.

하나 이상의 스캘핏은 원위 단부로부터 하나 이상의 스캘핏의 근위 단부를 향해 적어도 부분적으로 연장되는 루멘을 포함하는 원통형 스캘핏을 포함하고, 원위 단부에 근접한 원위 영역은 조직을 절개하고 수용하도록 구성된다.The at least one scalp comprises a cylindrical scalp that includes a lumen extending at least partially from the distal end toward the proximal end of the at least one scalp, and the distal region proximal to the distal end is configured to dissect and receive tissue.

원위 영역은 절단 표면을 포함한다.The distal region includes a cut surface.

절단 표면은 예리한 변부, 하나 이상의 예리한 지점, 톱니 모양의 변부 및 무딘 변부 중 하나 이상을 포함한다.The cut surface includes one or more of sharp edges, one or more sharp points, serrated edges, and blunt edges.

루멘 및 근위 단부는 표적 부위로부터 조직을 통과시키도록 구성된다. 하나 이상의 스캘핏은 중공 영역에 축 방향으로 인접하여 위치된 하나 이상의 구멍을 포함한다.The lumen and proximal end are configured to pass tissue from the target site. The one or more scallops include one or more holes located axially adjacent to the hollow region.

적어도 하나의 구멍은 수용된 조직을 스캘핏의 내부 영역으로부터 방사상 외부으로 및 스캘핏의 내부 영역을 향해 방사상 내부로 전환시키도록 구성된다.The at least one aperture is configured to divert the received tissue radially outward from the inner region of the scalp and toward the inner region of the scalp.

스캘핏 어레이는 복수의 스캘핏을 포함한다.The scallop array includes a plurality of scallops.

각 스캘핏은 스캘핏의 중심 축을 중심으로 회전하도록 구성된다.Each scalp is configured to rotate about the central axis of the scalp.

스캘핏 조립체는 각각의 스캘핏에 결합된 구동 조립체를 포함하고, 구동 조립체는 각각의 스캘핏의 근위 영역에 회전력을 부여하도록 구성되며, 회전력은 중심 축 주위에서 각각의 스캘핏을 회전시킨다.The scalp assembly includes a drive assembly coupled to each scalp, and the drive assembly is configured to impart rotational force to the proximal region of each scalp, the rotational force rotating each scalp around a central axis.

캐리어를 구성하는 단계는 깊이 가이드와 함께 사용하기 위해 캐리어를 구성하는 단계를 포함하고, 깊이 가이드는 스캘핏 어레이가 조직으로 침투하는 깊이를 제어한다.The step of constructing the carrier includes configuring the carrier for use with the depth guide, and the depth guide controls the depth at which the scalp array penetrates into the tissue.

문맥에서 명확히 달리 요구되지 않는 한, 기재 전체에 걸쳐, "포함하다", "포함하는" 등이라는 단어들은 독점적 또는 배타적 의미와 반대로 포괄적 의미로 해석되어야 하며, 즉, "비-제한적으로 포함하는"의 의미로 해석된다. 단수형 또는 복수형을 이용하는 단어들은 또한 복수형 또는 단수형을 포함하기도 한다. 추가로, "본 명세서에서", "이하에서", "상기에서", "하기에서", 및 이와 유사한 단어들은, 본 명세서에서 사용된 바와 같이, 본 명세서 전체를 지칭하며 본 명세서의 임의의 특정 부분을 지칭하는 것이 아니다. "또는"이라는 단어가 둘 이상의 아이템의 리스트를 참조하여 사용될 때, 이 단어는 다음의 해석 모두를 포함한다: 리스트의 아이템들 중 임의의 것, 리스트의 모든 아이템 및 리스트의 아이템들의 임의의 조합.Throughout the description, the words "include", "including", etc. should be construed in a generic sense as opposed to an exclusive or exclusive meaning, ie "including non-limitingly," unless the context clearly requires otherwise. It is interpreted as meaning. Words using the singular or plural form may also include the plural or singular form. Additionally, the words “herein,” “below,” “above,” “below,” and the like, as used herein, refer to the entirety of this specification and any particulars herein. It does not refer to a part. When the word "or" is used with reference to a list of two or more items, the word includes all of the following interpretations: any of the items in the list, any item in the list, and any combination of items in the list.

상기 실시예의 기재는 개시된 정확한 형태로 시스템 및 방법을 제한하는 것은 아니다. 예를 들어, 의료용 장치 및 방법의 특정 실시예가 예시적 목적으로 본 명세서에서 기재되었지만, 다양한 균등 변형이 시스템 및 방법의 범위 내에서 가능한 것은 당업자에게 자명하다. 본 명세서에서 제공된 의료용 장치 및 방법의 교시가 전술된 시스템 및 방법뿐 아니라 다른 시스템 및 방법에도 적용될 수 있다.The description of the examples above does not limit the system and method to the precise form disclosed. For example, although specific embodiments of medical devices and methods have been described herein for illustrative purposes, it is apparent to those skilled in the art that various equivalent modifications are possible within the scope of the systems and methods. The teaching of medical devices and methods provided herein can be applied to the systems and methods described above, as well as other systems and methods.

전술된 다양한 실시예의 요소 및 동작들은 추가 실시예를 제공하기 위해 조합될 수 있다. 이들 그리고 그 밖의 다른 변경이 상기의 상세한 설명을 참조하여 의료용 장치 및 방법에 대해 구현될 수 있다.The elements and acts of the various embodiments described above can be combined to provide further embodiments. These and other modifications can be implemented for medical devices and methods with reference to the detailed description above.

일반적으로, 하기 청구항에서, 사용되는 용어는 의료용 장치 및 방법과 대응하는 시스템 및 방법을 명세서 및 청구항에 개시된 특정 실시예로 제한하는 것으로 해석되어서는 안 되며, 청구항 하에서 동작하는 모든 시스템을 포함하는 것으로 해석되어서는 안된다. 이에 따라 의료용 장치 및 방법 및 대응하는 시스템 및 방법이 본 명세서에 의해 제한되지 않으며, 전적으로 범위는 청구항에 의해 결정된다.In general, in the following claims, the terms used should not be construed as limiting systems and methods corresponding to medical devices and methods to the specific embodiments disclosed in the specification and claims, and to include all systems operating under the claims. It should not be interpreted. Accordingly, medical devices and methods and corresponding systems and methods are not limited by this specification, the scope of which is solely determined by the claims.

의료용 장치 및 방법 및 대응하는 시스템 및 방법의 특정 양태가 특정 청구항 형태로 하기에서 제공될지라도, 본 발명자는 의료용 장치 및 방법과 대응하는 시스템 및 방법의 다양한 양태를 임의의 개수의 청구항 형태로 고려한다. 따라서, 본 발명의 발명자들은 의료 기기 및 방법의 다른 측면 및 대응하는 시스템 및 방법에 대한 그러한 추가의 청구 형태를 추구하기 위해 출원 후에 추가적인 청구항을 추가할 수 있는 권리를 보유한다.Although specific aspects of medical devices and methods and corresponding systems and methods are provided below in specific claim forms, the inventors consider various aspects of medical devices and methods and corresponding systems and methods in any number of claim forms . Accordingly, the inventors of the present invention reserve the right to add additional claims after filing to pursue such additional claims for other aspects of medical devices and methods and corresponding systems and methods.

Claims (225)

캐리어;
캐리어에 결합되도록 구성되고 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 조립체, 상기 스캘핏 어레이는 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나에 대해 구성된 하나 이상의 스캘핏을 포함하고, 캐리어는 부분 절제술 및 부분 지방 절제술 동안 하나 이상의 스캘핏에 대한 회전력의 적용을 제어하도록 구성되고; 및
스캘핏 조립체에 결합되고 진공력을 사용하여 표적 부위로부터 조직을 제거하도록 구성된 진공 구성 요소를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.carrier;
A scalp assembly configured to be coupled to a carrier and comprising a scalp array, the scalp array comprising one or more scalp configured for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of a subject, the carrier Configured to control the application of rotational force to one or more scallops during partial resection and partial resection; And
And a vacuum component coupled to the scalp assembly and configured to remove tissue from the target site using a vacuum force. 제 1 항에 있어서, 조직은 부분 절제 동안 부분 필드를 형성하도록 절개된 피부 플러그, 및 부분 지방 절제술 동안 부분 필드를 통해 제거된 지방을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.The system of claim 1, wherein the tissue comprises cutaneous plugs that form a partial field during partial resection, and fat removed through the partial field during partial liposuction. 제 1 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 스캘핏은 상기 적어도 하나의 스캘핏의 근위 단부를 향해 원위 단부로부터 적어도 부분적으로 연장되는 루멘을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.The system of claim 1, wherein the at least one scalp comprises a lumen extending at least partially from a distal end toward a proximal end of the at least one scalp. 제 3 항에 있어서, 상기 진공 구성 요소는 상기 캐리어의 원위 단부에 결합되도록 구성된 진공 매니폴드를 포함하고, 상기 진공 매니폴드는 진공 소스에 결합되도록 구성된 진공 포트를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, wherein the vacuum component comprises a vacuum manifold configured to be coupled to the distal end of the carrier, and the vacuum manifold comprises a vacuum port configured to be coupled to a vacuum source. 제 4 항에 있어서, 상기 진공 매니폴드는 상기 루멘에 결합되도록 구성되고 상기 루멘을 통해 상기 표적 부위로 진공력을 루멘 내부로 배향시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.5. The system of claim 4, wherein the vacuum manifold is configured to be coupled to the lumen and configured to orient the vacuum force into the lumen through the lumen to the target site. 제 4 항에 있어서, 진공 매니폴드는 진공력을 루멘 외부 표적 부위로 배향시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.5. The system of claim 4, wherein the vacuum manifold is configured to direct the vacuum force to a target site outside the lumen. 제 4 항에 있어서, 진공 매니폴드의 원위 단부는 스캘핏 어레이가 조직으로 침투하는 깊이를 제어하기 위한 깊이 가이드로서 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.5. The system of claim 4, wherein the distal end of the vacuum manifold is configured as a depth guide for controlling the depth at which the scalp array penetrates the tissue. 제 4 항에 있어서, 상기 진공 매니폴드의 원위 단부는 깊이 가이드와 함께 사용되도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.5. The system of claim 4, wherein the distal end of the vacuum manifold is configured for use with a depth guide. 제 4 항에 있어서, 진공 매니폴드는 중첩 용기를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.5. The system of claim 4, wherein the vacuum manifold comprises an overlapping container. 제 4 항에 있어서, 진공 매니폴드는 캐리어의 원위 단부에 제거 가능하게 결합되는 것을 특징으로 하는 시스템.5. The system of claim 4, wherein the vacuum manifold is removably coupled to the distal end of the carrier. 제 4 항에 있어서, 진공 구성 요소는 표적 부위로 진공력의 전달을 수동 제어하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.5. The system of claim 4, wherein the vacuum component is configured to manually control the transfer of vacuum force to the target site. 제 4 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 스캘핏으로의 회전력 및 상기 표적 부위로의 진공력의 전달 중 적어도 하나를 자동으로 제어하도록 구성된 제어기를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.5. The system of claim 4, comprising a controller configured to automatically control at least one of rotational force to the at least one scalp and transmission of vacuum force to the target site. 제 4 항에 있어서, 진공 구성 요소는 진공 흡입기를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.5. The system of claim 4, wherein the vacuum component comprises a vacuum inhaler. 제 4 항에 있어서, 진공력은 부분 절제술 동안 표적 부위의 진공 안정화를 위해 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.5. The system of claim 4, wherein the vacuum force is configured for vacuum stabilization of the target site during partial resection. 제 3 항에 있어서, 상기 진공 구성 요소는 상기 캐리어 및 상기 스캘핏 조립체와 직렬로 배치되도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, wherein the vacuum component is configured to be disposed in series with the carrier and the scalp assembly. 제 3 항에 있어서, 상기 진공 구성 요소는 상기 캐리어의 내부 영역에 캐리어 루멘을 포함하고, 상기 캐리어 루멘은 상기 적어도 하나의 스캘핏의 루멘에 결합되고, 상기 캐리어 루멘은 적어도 하나의 스캘핏의 루멘을 통해 표적 부위로 진공력을 배향하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The vacuum component of claim 3, wherein the vacuum component comprises a carrier lumen in an inner region of the carrier, the carrier lumen is coupled to a lumen of the at least one scalp, and the carrier lumen is a lumen of at least one scalp And configured to orient the vacuum force to the target site. 제 3 항에 있어서, 하나 이상의 스캘핏은 원통형 스캘핏을 포함하고, 원위 단부에 근접한 원위 영역은 조직을 절개하고 수용하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, wherein the at least one scalp comprises a cylindrical scalp, and the distal region proximal to the distal end is configured to cut and receive tissue. 제 17 항에 있어서, 원위 영역은 절단 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.18. The system of claim 17, wherein the distal region comprises a cut surface. 제 18 항에 있어서, 절단 표면은 예리한 모서리, 하나 이상의 예리한 지점 및 톱니 형 모서리 중 하나 이상을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.19. The system of claim 18, wherein the cut surface comprises one or more of sharp edges, one or more sharp points, and serrated edges. 제 18 항에 있어서, 절단 표면은 무딘 변부를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.19. The system of claim 18, wherein the cut surface comprises blunt edges. 제 17 항에 있어서, 루멘 및 근위 단부는 표적 부위로부터 조직을 통과시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.18. The system of claim 17, wherein the lumen and proximal end are configured to pass tissue from the target site. 제 17 항에 있어서, 상기 하나 이상의 스캘핏은 상기 루멘에 인접한 스캘핏에서 축 방향으로 위치된 하나 이상의 구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.18. The system of claim 17, wherein the at least one scalp comprises one or more holes located axially at a scalp adjacent the lumen. 제 22 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 스캘핏은 상기 루멘에 인접한 스캘핏에서 축 방향으로 위치된 복수의 구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.23. The system of claim 22, wherein the at least one scalp comprises a plurality of holes located axially in the scalp adjacent the lumen. 제 22 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 구멍은 상기 표적 부위로부터 조직을 통과시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.23. The system of claim 22, wherein the at least one aperture is configured to pass tissue from the target site. 제 22 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 구멍은 적어도 하나의 절단 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.23. The system of claim 22, wherein the at least one aperture comprises at least one cutting surface. 제 22 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 구멍은 수용된 조직을 상기 루멘으로부터 방사상 외부로 및 상기 루멘을 향해 방사상 내부로 전환시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.23. The system of claim 22, wherein the at least one aperture is configured to divert the received tissue radially out of the lumen and radially inward toward the lumen. 제 3 항에 있어서, 부분 필드의 부분 절제 밀도를 나타내도록 구성된 부분 마킹 시스템을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, comprising a partial marking system configured to exhibit a partial ablation density of the partial field. 제 27 항에 있어서, 상기 부분 마킹 시스템은 마커의 그리드 패턴을 포함하는 스텐실을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.28. The system of claim 27, wherein the partial marking system comprises a stencil comprising a grid pattern of markers. 제 28 항에 있어서, 상기 스텐실은 잉크 스텐실을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.29. The system of claim 28, wherein the stencil comprises an ink stencil. 제 28 항에 있어서, 상기 스텐실은 포지티브 스텐실 및 네거티브 스텐실 중 적어도 하나를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.29. The system of claim 28, wherein the stencil comprises at least one of a positive stencil and a negative stencil. 제 28 항에 있어서, 상기 마커는 상기 표적 부위를 마킹하도록 구성된 원형 마커 및 도트 마커 중 적어도 하나를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.29. The system of claim 28, wherein the marker comprises at least one of a circular marker and a dot marker configured to mark the target site. 제 28 항에 있어서, 상기 마커는 상기 부분 필드의 적어도 하나의 코너를 마킹하기 위한 적어도 하나의 노치를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.29. The system of claim 28, wherein the marker comprises at least one notch for marking at least one corner of the partial field. 제 27 항에 있어서, 상기 부분 마킹 시스템은 천공을 포함하는 멤브레인을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.28. The system of claim 27, wherein the partial marking system comprises a membrane comprising perforations. 제 33 항에 있어서, 멤브레인은 스캘핏 어레이가 조직으로 침투하는 깊이를 제어하기 위한 깊이 가이드로서 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.34. The system of claim 33, wherein the membrane is configured as a depth guide for controlling the depth at which the scalp array penetrates into the tissue. 제 33 항에 있어서, 멤브레인이 플라스틱, 폴리머 및 복합재 중 하나 이상을 포함하는 재료를 포함하고, 멤브레인이 반투명한 것을 특징으로 하는 시스템..34. The system of claim 33, wherein the membrane comprises a material comprising one or more of plastics, polymers and composites, and the membrane is translucent. 제 33 항에 있어서, 멤브레인이 표적 부위에 부착되도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.34. The system of claim 33, wherein the membrane is configured to attach to the target site. 제 3 항에 있어서, 스캘핏의 루멘은 수용된 조직을 유지하도록 구성된 저장소에 결합되는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, wherein the scalp's lumen is coupled to a reservoir configured to hold the received tissue. 제 37 항에 있어서, 저장소는 캐니스터를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.39. The system of claim 37, wherein the reservoir comprises a canister. 제 3 항에 있어서, 상기 캐리어는 휴대용(hand-held)으로 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, wherein the carrier is hand-held. 제 3 항에 있어서, 스캘핏 조립체에 결합되고 하나 이상의 스캘핏을 구동시키도록 구성된 모터를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, comprising a motor coupled to the scalp assembly and configured to drive one or more scalp assemblies. 제 3 항에 있어서, 상기 스캘핏 어레이는 복수의 스캘핏을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, wherein the scalp array comprises a plurality of scalp. 제 41 항에 있어서, 각각의 스캘핏은 스캘핏의 중심축을 중심으로 회전하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.42. The system of claim 41, wherein each scalp is configured to rotate about a central axis of the scalp. 제 3 항에 있어서, 상기 스캘핏 조립체는 각각의 스캘핏에 결합된 구동 조립체를 포함하고, 상기 구동 조립체는 각각의 스캘핏의 근위 영역에 회전력을 부여하도록 구성되며, 상기 회전력은 상기 중심축 주위로 각 스캘핏을 회전시키는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The scalp assembly of claim 3, wherein the scalp assembly includes a drive assembly coupled to each scalp, the drive assembly is configured to impart rotational force to the proximal region of each scalp, the rotational force being around the central axis A system characterized by rotating each scalp. 제 43 항에 있어서, 구동 조립체는 기어 구동 시스템 및 마찰 구동 시스템 중 적어도 하나를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.44. The system of claim 43, wherein the drive assembly includes at least one of a gear drive system and a friction drive system. 제 3 항에 있어서, 스캘핏 어레이가 조직으로 침투하는 깊이를 제어하기 위한 깊이 가이드를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, wherein the scalp array includes a depth guide for controlling the depth of penetration into the tissue. 제 3 항에 있어서, 상기 진공 구성 요소에 결합되고 상기 표적 부위에 인접한 근위 조직과 접촉할 때 진공 씰을 형성하도록 구성된 원위 영역을 포함하는 하우징을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, comprising a housing comprising a distal region coupled to the vacuum component and configured to form a vacuum seal when in contact with proximal tissue adjacent the target site. 제 3 항에 있어서, 스캘핏 조립체는 표적 부위에 대한 스캘핏 어레이의 위치를 제어하도록 구성된 스프링 장치를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, wherein the scalp assembly includes a spring device configured to control the position of the scalp array relative to the target site. 제 3 항에 있어서, 상기 진공력은 상기 표적 부위에 대한 상기 스캘핏 어레이의 위치를 제어하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, wherein the vacuum force is configured to control the position of the scalp array relative to the target site. 제 3 항에 있어서, 스캘핏 조립체는 진공력과 협력하여 표적 부위에 대한 스캘핏 어레이의 위치를 제어하도록 구성된 스프링 장치를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.4. The system of claim 3, wherein the scalp assembly includes a spring arrangement configured to control the position of the scalp array relative to the target site in cooperation with the vacuum force. 캐리어에 결합되도록 구성된 스캘핏 조립체, 상기 스캘핏 조립체는 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나에 대해 구성된 스캘핏 어레이를 포함하고, 상기 캐리어는 부분 절제술 및 부분 지방 절제술 동안 스캘핏 어레이의 스캘핏에 회전력의 적용을 제어하도록 구성됨되고; 및
스캘핏 조립체에 제거 가능하게 결합되도록 구성된 매니폴드를 포함하여 구성되고,
상기 매니폴드는 관통 깊이를 제어하도록 구성된 깊이 제어 장치를 포함하고, 상기 매니폴드는 표적 부위로부터 조직을 제거하기 위해 가해지는 진공력을 제어하도록 구성되며, 상기 조직은 부분 절개 동안 부분 필드를 형성하기 위해 절개된 피부 플러그 및 부분 지방 절제술동안 부분 필드를 통해 제거된 지방을 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.A scalp assembly configured to be coupled to a carrier, the scalp assembly comprising a scalp array configured for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of the subject, the carrier during partial resection and partial resection Configured to control the application of rotational force to the scalp of the scalp array; And
And a manifold configured to be removably coupled to the scalp assembly,
The manifold includes a depth control device configured to control the penetration depth, the manifold is configured to control the vacuum force exerted to remove tissue from the target site, the tissue forming a partial field during partial incision A device comprising a skin plug that has been incised for removal and fat that has been removed through a partial field during partial liposuction. 근위 영역 및 원위 영역을 포함하는 캐리어, 상기 근위 영역은 휴대용(hand-held)으로 구성되고;
원위 영역에 결합되도록 구성된 스캘핏 조립체, 상기 스캘핏 조립체는 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제술 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나를 위해 구성된 스캘핏 어레이를 포함하고, 스캘핏 어레이는 대상의 표적 부위에서 조직을 관통하도록 구성된 예리한 원위 단부 및 중공 영역을 포함하는 튜브를 각각 포함하는 스캘핏을 포함하고; 및
원위 영역에 결합되도록 구성된 매니폴드를 포함하여 구성되고,
상기 매니폴드는 표적 부위로부터 조직을 제거하기 위해 가해지는 진공력을 제어하도록 구성되며, 조직은 부분 절제 동안 부분 필드를 형성하도록 절개된 피부 플러그 및 부분 지방 절제술 동안 부분 필드를 통해 제거된 지방을 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.A carrier comprising a proximal region and a distal region, the proximal region being hand-held;
A scalp assembly configured to be coupled to a distal region, the scalp assembly comprising a scalp array configured for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of the subject, the scalp array being at the target site of the subject A scalfit, each comprising a tube comprising a sharp distal end and a hollow region configured to penetrate the tissue; And
Comprising a manifold configured to engage the distal region,
The manifold is configured to control the vacuum force exerted to remove tissue from the target site, and the tissue comprises a skin plug that has been cut to form a partial field during partial resection and fat removed through the partial field during partial fat resection. Device characterized in that. 캐리어를 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나를 위한 캐리어를 구성하는 단계;
상기 스캘핏 어레이에 대한 회전력의 적용을 제어하고 및 스캘핏 조립체에 연결된 진공 구성 요소에 의한 진공력의 적용을 제어하도록 상기 캐리어를 구성하는 단계를 포함하여 구성되고,
상기 회전력은 상기 표적 부위에서 조직을 절개하도록 구성되고, 상기 진공력은 표적 부위로부터 조직을 제거하도록 구성되며, 상기 조직은 부분 절제술 동안 부분 필드를 형성하도록 절개된 하나 이상의 스킨 플러그 및 부분 지방 절제술 동안 부분 필드를 통해 제거된 지방을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.Constructing a carrier for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of the subject by coupling the carrier to a scallop assembly comprising a scallop array;
And configuring the carrier to control application of rotational force to the scalp array and control application of vacuum force by a vacuum component connected to the scalp assembly.
The rotational force is configured to incise tissue at the target site, and the vacuum force is configured to remove tissue from the target site, the tissue during partial resection and one or more skin plugs and partial fat resections that are incised to form a partial field. A method comprising the fat removed through a partial field. 제 52 항에 있어서, 대상의 표적 부위를 마킹하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.53. The method of claim 52, comprising marking the target site of the subject. 제 53 항에 있어서, 상기 마킹은 대상의 표적 부위의 주변을 마킹하는 것을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.54. The method of claim 53, wherein the marking comprises marking the periphery of the target site of the subject. 제 53 항에 있어서, 상기 마킹은 마커의 그리드 패턴을 포함하는 스텐실의 사용을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.54. The method of claim 53, wherein the marking comprises the use of a stencil comprising a grid pattern of markers. 제 55 항에 있어서, 상기 마커는 상기 표적 부위를 마킹하도록 구성된 원형 마커 및 도트 마커 중 적어도 하나를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.56. The system of claim 55, wherein the marker comprises at least one of a circular marker and a dot marker configured to mark the target site. 제 55 항에 있어서, 상기 스텐실은 상기 부분 필드의 적어도 하나의 코너를 마킹하기 위해 적어도 하나의 노치를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.56. The system of claim 55, wherein the stencil includes at least one notch to mark at least one corner of the partial field. 제 53 항에 있어서, 상기 마킹은 상기 표적 부위에서 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나를 마킹하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.54. The method of claim 53, wherein the marking comprises marking at least one of the first region and the second region at the target site. 제 54 항에 있어서, 제 1 영역이 피부 이완을 나타내는 것을 특징으로 하는 방법.55. The method of claim 54, wherein the first region exhibits skin relaxation. 제 54 항에 있어서, 제 2 영역이 지방 이영양증을 나타내는 것을 특징으로 하는 방법.55. The method of claim 54, wherein the second region exhibits fatty dystrophy. 제 54 항에 있어서, 상기 제 2 영역은 진피 지방 패드의 지방 이영양증을 나타내는 것을 특징으로 하는 방법.55. The method of claim 54, wherein the second region represents fatty dystrophy of the dermal fat pad. 제 54 항에 있어서, 상기 제 1 영역 및 상기 제 2 영역 중 적어도 하나 내에 복수의 부분 절제 부위를 마킹하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.55. The method of claim 54, comprising marking a plurality of partial ablation sites within at least one of the first region and the second region. 제 62 항에 있어서, 복수의 부분 절제 부위의 마킹은 부분 마킹 시스템을 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나에 적용하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.63. The method of claim 62, wherein marking the plurality of partial ablation sites comprises applying a partial marking system to at least one of the first area and the second area. 제 62 항에 있어서, 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나에서 부분 절제를 수행하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.63. The method of claim 62, comprising performing partial ablation in at least one of the first region and the second region. 제 64 항에 있어서, 제 2 영역에서 부분 지방 절제술을 수행하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.65. The method of claim 64, comprising performing a partial liposuction in the second region. 제 65 항에 있어서, 부분 절제술 후 제 2 영역에서 부분 지방 절제술을 수행하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.66. The method of claim 65, comprising performing a partial lipotomy in the second region after partial resection. 제 65 항에 있어서, 부분 지방 절제술 후 제 2 영역에서 부분 절제를 수행하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.66. The method of claim 65, comprising performing a partial ablation in the second region after partial liposuction. 제 65 항에 있어서, 부분 절제술 동안 부분 지방 절제술을 수행하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.66. The method of claim 65, comprising performing a partial lipotomy during partial resection. 제 64 항에 있어서, 상기 경계 너머로 페더링함으로써 상기 제 1 영역의 경계의 상처 영역 제거 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.65. The method of claim 64, comprising removing the wound area at the border of the first area by feathering over the boundary. 제 52 항에 있어서, 부분 절제 부의 부분 필드를 폐쇄하는 단계를 포함하고, 폐쇄는 직접 폐쇄를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.53. The method of claim 52, comprising closing the partial field of the partial ablation section, wherein the closing comprises a direct closure. 제 70 항에 있어서, 지향성 폐쇄는 실질적으로 제 1 방향의 폐쇄, 복수의 방향, 실질적인 수평 폐쇄 및 실질적인 수직 폐쇄 중 적어도 하나를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.71. The method of claim 70, wherein the directional closure comprises at least one of a substantially first direction of closure, a plurality of directions, substantially horizontal closure and substantially vertical closure. 제 70 항에 있어서, 상기 지향성 폐쇄는 랭거(Langer) 라인의 사용을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.71. The method of claim 70, wherein the directional closure comprises the use of a Langer line. 제 70 항에 있어서, 지향성 폐쇄가 휴지 피부 장력 라인의 사용을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.71. The method of claim 70, wherein the directional obstruction comprises the use of resting skin tension lines. 제 70 항에 있어서, 지향성 폐쇄가 외과적 피부 절제 절차의 폐쇄 벡터의 사용을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.71. The method of claim 70, wherein the directional obstruction comprises the use of a closure vector of a surgical skin ablation procedure. 제 70 항에 있어서, 지향성 폐쇄가 봉합 대신 붕대 및 접착성 멤브레인 중 하나 이상을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.71. The method of claim 70, wherein the directional closure comprises one or more of a bandage and an adhesive membrane instead of sutures. 제 70 항에 있어서, 표적 부위에 드레싱을 적용하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.The method of claim 70 comprising applying a dressing to a target site. 제 52 항에 있어서, 진공 구성 요소는 캐리어의 원위 단부에 결합되도록 구성된 진공 매니폴드를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.53. The method of claim 52, wherein the vacuum component comprises a vacuum manifold configured to be coupled to the distal end of the carrier. 제 77 항에 있어서, 진공 매니폴드는 진공 소스에 결합되도록 구성된 진공 포트를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.80. The method of claim 77, wherein the vacuum manifold comprises a vacuum port configured to be coupled to a vacuum source. 제 77 항에 있어서, 상기 진공 매니폴드는 상기 스캘핏 어레이의 적어도 하나의 스캘핏의 루멘에 결합되고 상기 루멘을 통해 상기 표적 부위로 진공력을 안내하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.80. The method of claim 77, wherein the vacuum manifold is coupled to a lumen of at least one scalp array of the scalp array and configured to direct a vacuum force through the lumen to the target site. 제 77 항에 있어서, 진공 매니폴드는 진공력을 표적 부위로 루멘 외부로 유도하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.80. The method of claim 77, wherein the vacuum manifold is configured to direct the vacuum force out of the lumen to the target site. 제 77 항에 있어서, 진공 구성 요소가 진공 흡입기를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.80. The method of claim 77, wherein the vacuum component comprises a vacuum inhaler. 제 77 항에 있어서, 상기 진공력은 상기 부분 절제 동안 상기 표적 부위의 진공 안정화를 위해 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.80. The method of claim 77, wherein the vacuum force is configured for vacuum stabilization of the target site during the partial ablation. 제 77 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 스캘핏으로의 회전력 및 상기 표적 부위로의 진공력의 전달 중 적어도 하나를 자동으로 제어하도록 구성된 제어기를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.80. The method of claim 77, comprising a controller configured to automatically control at least one of rotational force to the at least one scalp and transmission of vacuum force to the target site. 제 52 항에 있어서, 스캘핏 어레이는 원위 단부로부터 적어도 하나의 스캘핏의 근위 단부를 향하여 적어도 부분적으로 연장되는 루멘을 포함하는 원통형 스캘핏을 포함하는 하나 이상의 스캘핏을 포함하고, 원위 단부에 인접한 원위 영역은 조직을 절개하고 수용하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.53. The scalp array of claim 52, wherein the scalp array comprises at least one scalp including a cylindrical scalp comprising a lumen extending at least partially from the distal end toward the proximal end of the at least one scalp, and adjacent the distal end A method characterized in that the distal region is configured to dissect and receive tissue. 제 84 항에 있어서, 원위 영역은 절단 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.84. The method of claim 84, wherein the distal region comprises a cut surface. 제 85 항에 있어서, 절단 표면이 예리한 모서리, 하나 이상의 예리한 지점, 톱니 모양의 모서리 및 무딘 모서리 중 하나 이상을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.89. The method of claim 85, wherein the cut surface comprises one or more of sharp edges, one or more sharp points, serrated edges and blunt edges. 제 84 항에 있어서, 루멘 및 근위 단부가 표적 부위로부터 조직을 통과하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.84. The method of claim 84, wherein the lumen and proximal end are configured to pass through the tissue from the target site. 제 84 항에 있어서, 하나 이상의 스캘핏이 중공 영역에 축 방향으로 인접하여 위치된 하나 이상의 구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.84. The method of claim 84, wherein the one or more scallops include one or more holes located axially adjacent to the hollow region. 제 88 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 구멍는 수용된 조직을 상기 스캘핏의 루멘으로부터 방사상 외부로, 및 상기 스캘핏의 루멘을 향해 방사상 내부로 전환시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.88. The method of claim 88, wherein the at least one aperture is configured to divert the received tissue radially out of the lumen of the scalp and radially toward the lumen of the scalp. 제 52 항에 있어서, 스캘핏 어레이는 복수의 스캘핏을 포함하는 것을 특징으로 하는방법.53. The method of claim 52, wherein the scalp array comprises a plurality of scalp. 제 90 항에 있어서, 각각의 스캘핏은 스캘핏의 중심 축을 중심으로 회전하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.93. The method of claim 90, wherein each scalp is configured to rotate about a central axis of the scalp. 제 52 항에 있어서, 스캘핏 어레이는 하나 이상의 스캘핏을 포함하고, 스캘핏 조립체는 각각의 하나 이상의 스캘핏에 결합된 구동 조립체를 포함하고, 구동 조립체는 각 스캘핏의 근위영역에 회전력을 부여하도록 구성되고, 상기 회전력은 중심 축 주위에서 각각의 스캘핏을 회전시키는 것을 특징으로 하는 방법.53. The scalp array of claim 52, wherein the scalp array includes one or more scalp assemblies, the scalp assembly includes a drive assembly coupled to each one or more scalp, and the drive assembly imparts rotational force to the proximal region of each scalp And the rotational force rotates each scalp around a central axis. 제 52 항에 있어서, 상기 캐리어를 구성하는 단계는 깊이 가이드와 함께 사용하기 위해 캐리어를 구성하는 단계를 포함하고, 상기 깊이 가이드는 상기 스캘핏 어레이가 조직 내로 침투하는 깊이를 제어하는 것을 특징으로 하는 방법.53. The method of claim 52, wherein configuring the carrier comprises configuring the carrier for use with a depth guide, the depth guide controlling the depth at which the scalp array penetrates into the tissue. Way. 캐리어를 스캘핏 어레이를 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 대상의 표적 부위에서 조직의 부분 절제 및 부분 지방 절제술 중 적어도 하나를 위한 캐리어를 구성하는 단계;
적어도 하나의 스캘핏에 대한 회전력의 적용을 제어하하고, 스캘핏 조립체에 결합된 진공 구성 요소에 의한 진공력의 적용을 제어하도록 캐리어를 구성하는 단계를 포함하여 구성되고,
상기 진공력은 표적 부위로부터 조직을 제거하도록 구성되며, 상기 조직은 부분 절제술 동안 부분 필드를 형성하기 위해 절개된 하나 이상의 스킨 플러그 및 부분 지방 절제술 동안 부분 필드를 통해 제거된 지방을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.Constructing a carrier for at least one of partial resection and partial resection of tissue at a target site of the subject by coupling the carrier to a scallop assembly comprising a scallop array;
Configured to control the application of the rotational force to the at least one scalppet, and to configure the carrier to control the application of the vacuum force by a vacuum component coupled to the scallop assembly,
The vacuum force is configured to remove tissue from the target site, the tissue comprising one or more skin plugs incised to form a partial field during partial resection and fat removed through the partial field during partial fat resection. How to. 환자 데이터를 사용하여 프로토콜을 생성하는 단계, 상기 프로토콜은 적어도 하나의 표적 부위 및 상기 적어도 하나의 표적 부위에서의 적용을 위해 구성된 부분 피부 절제 지형도를 포함하고;
하나 이상의 스캘핏 및 깊이 제어 장치를 포함하는 스캘핏 조립체를 포함하는 캐리어를 표적 부위에 위치시키는 단계, 상기 하나 이상의 스캘핏은 루멘 및 상기 하나 이상의 표적 부위에서 조직을 관통하도록 구성된 원위 단부를 포함하고;
스캘핏 조립체를 사용하여 적어도 하나의 표적 부위에서 피부 픽셀을 원주상으로 절개함으로써 부분 절제 및 부분 지방 절제술 중 하나 이상을 수행하고, 깊이 제어 장치를 사용하여 절개 부의 침투 깊이를 제어하는 단계; 및
적어도 하나의 스캘핏 내의 오리피스를 통해 적어도 하나의 표적 부위의 적어도 일부에 기초한 피부 픽셀 및 지방 조직 중 적어도 하나를 제거하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.Generating a protocol using patient data, the protocol comprising at least one target site and a partial skin ablation topographic map configured for application at the at least one target site;
Placing a carrier comprising a scalp assembly including at least one scalp and depth control device at a target site, the at least one scalp comprising a lumen and a distal end configured to penetrate tissue at the at least one target site ;
Performing at least one of partial resection and partial liposuction by circumferentially dissecting skin pixels at at least one target site using a scalp assembly, and controlling the penetration depth of the incision using a depth control device; And
And removing at least one of skin pixels and adipose tissue based on at least a portion of the at least one target site through an orifice in the at least one scalp. 캐리어를 하나 이상의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이 및 진공 구성 요소을 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 조직의 부분 절제술 및 부분 지방 절제술을 포함하는 심미적 윤곽 형성을 위한 캐리어를 구성하는 단계;
대상의 표적 부위를 마킹하는 단계;
마킹에 따라 조직을 부분적으로 절제함으로써 표적 부위에서 부분 필드를 생성하는 단계, 부분 절제는 스캘핏 조립체의 적용에 의해 원주상으로 적어도 하나의 스킨 플러그를 절개하고 제거하는 것을 포함하고; 및
스캘핏 조립체를 사용하여 부분 필드를 통해 지방 조직을 제거하는 단계를 포함하여 구성되고, 지방 조직은 표적 부위의 적어도 일부 아래에 위치하는 것을 특징으로 하는 방법.Constructing a carrier for aesthetic contouring including partial resection and partial ablative resection of tissue by coupling the carrier to a scalfit array comprising a vacuum component and a scallop array comprising one or more scallops;
Marking the target site of the subject;
Creating a partial field at the target site by partially resecting the tissue according to the marking, the partial ablation comprising cutting and removing at least one skin plug circumferentially by application of a scalp assembly; And
A method comprising removing adipose tissue through a partial field using a scalp assembly, wherein the adipose tissue is located below at least a portion of the target site. 제 96 항에 있어서, 상기 마킹은 스캘핏 어레이의 적용을 통한 마킹을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.96. The method of claim 96, wherein the marking comprises marking through application of a scalp array. 제 96 항에 있어서, 마킹이 대상의 표적 부위의 주변을 마킹하는 것을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.96. The method of claim 96, wherein the marking comprises marking the perimeter of the target site of the subject. 제 98 항에 있어서, 상기 마킹은 표적 부위에서 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나를 마킹하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.98. The method of claim 98, wherein the marking comprises marking at least one of the first region and the second region at the target site. 제 99 항에 있어서, 제 1 영역이 피부의 이완을 나타내는 것을 특징으로 하는 방법.101. The method of claim 99, wherein the first region exhibits relaxation of the skin. 제 100 항에 있어서, 제 2 영역이 지방 이영양증을 나타내는 것을 특징으로 하는 방법.100. The method of claim 100, wherein the second region exhibits fatty dystrophy. 제 101 항에 있어서, 제 2 영역이 진피 지방 패드의 지방 이영양증을 나타내는 것을 특징으로 하는 방법.104. The method of claim 101, wherein the second region exhibits lipodystrophy of the dermal fat pad. 제 101 항에 있어서, 상기 제 1 영역의 면적은 상기 제 2 영역의 면적보다 큰 것을 특징으로 하는 방법.104. The method of claim 101, wherein an area of the first area is larger than an area of the second area. 제 101 항에 있어서, 제 2 영역의 면적이 지방 이영양증의 중증도에 기초하여 결정되는 것을 특징으로 하는 방법.104. The method of claim 101, wherein the area of the second region is determined based on the severity of fatty dystrophy. 제 101 항에 있어서, 상기 제 1 영역은 상기 대상의 하부 공간의 적어도 일부를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.104. The method of claim 101, wherein the first region includes at least a portion of a lower space of the object. 제 105 항에 있어서, 제 1 영역은 대상의 측면 목 영역의 적어도 일부를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.106. The method of claim 105, wherein the first area comprises at least a portion of a lateral neck area of the subject. 제 101 항에 있어서, 상기 마킹은 상기 제 1 영역 및 상기 제 2 영역 중 적어도 하나 내의 복수의 부분 절제 부위를 마킹하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.104. The method of claim 101, wherein the marking comprises marking a plurality of partial ablation sites within at least one of the first region and the second region. 제 107 항에 있어서, 복수의 부분 절제 부위의 마킹은 부분 마킹 시스템을 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나에 적용하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.111. The method of claim 107, wherein marking the plurality of partial ablation sites comprises applying a partial marking system to at least one of the first area and the second area. 제 107 항에 있어서, 제 1 영역 및 제 2 영역 중 적어도 하나에서 부분 절제를 수행하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.107. The method of claim 107, comprising performing partial ablation in at least one of the first region and the second region. 제 109 항에 있어서, 제 2 영역에서 부분 지방 절제술을 수행하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.109. The method of claim 109, comprising performing a partial liposuction in the second region. 제 110 항에 있어서, 부분 지방 제거 깊이가 가변인 것을 특징으로 하는 방법.112. The method of claim 110, wherein the partial fat removal depth is variable. 제 111 항에 있어서, 상기 부분 지방 절제술의 깊이는 상기 제 2 영역의 볼록 윤곽 변형의 지형적 특징에 기초하여 선택적으로 제어되는 것을 특징으로 하는 방법.112. The method of claim 111, wherein the depth of the partial lipotomy is selectively controlled based on the topographical features of the convex contour deformation of the second region. 제 110 항에 있어서, 부분 절제술 후 제 2 영역에서 부분 지방 절제술을 수행하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.112. The method of claim 110, comprising performing a partial lipotomy in the second region after partial resection. 제 110 항에 있어서, 부분 지방 절제술 후 제 2 영역에서 부분 절제를 수행하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.112. The method of claim 110, comprising performing a partial ablation in the second region after partial liposuction. 제 110 항에 있어서, 부분 절제술 동안 부분 지방 절제술을 수행하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.112. The method of claim 110, comprising performing a partial lipotomy during partial resection. 제 109 항에 있어서, 상기 경계 너머로 페더링함으로써 상기 제 1 영역의 경계의 상처 영역 제거 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.109. The method of claim 109, comprising removing the wound area at the border of the first area by feathering over the boundary. 제 96 항에 있어서, 부분 절제의 부분 필드를 폐쇄하는 단계를 포함하고, 상기 폐쇄는 직접 폐쇄를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.96. The method of claim 96, comprising closing a partial field of partial ablation, said closure comprising direct closure. 제 117 항에 있어서, 지향성 폐쇄는 실질적으로 제 1 방향, 수평 방향, 수직 방향 및 복수의 방향으로의 폐쇄 중 적어도 하나를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.118. The method of claim 117, wherein the directional closure substantially comprises at least one of a first direction, a horizontal direction, a vertical direction, and a plurality of directions. 제 117 항에 있어서, 지향성 폐쇄는 실질적으로 제 1 벡터 및 제 2 벡터를 따른 마게를 포함하고, 제 1 벡터는 얼굴 영역에 대응하고 제 2 벡터는 대상의 목 영역에 대응하는 것을 특징으로 하는 방법.118. The method of claim 117, wherein the directional closure comprises a margin along substantially the first vector and the second vector, the first vector corresponding to the face region and the second vector corresponding to the neck region of the subject. . 제 117 항에 있어서, 지향성 폐쇄는 랭거 라인의 사용을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.118. The method of claim 117, wherein the directional closure comprises the use of a Langer line. 제 117 항에 있어서, 지향성 폐쇄가 휴지 피부 장력 라인의 사용을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.118. The method of claim 117, wherein the directional obstruction comprises the use of a resting skin tension line. 제 117 항에 있어서, 상기 지향성 폐쇄는 외과적 피부 절제 수술의 폐쇄 벡터의 사용을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.118. The method of claim 117, wherein the directional closure comprises the use of a closed vector of surgical skin ablation surgery. 제 117 항에 있어서, 지향성 밀폐가 봉합 대신 붕대 및 접착성 멤브레인 중 하나 이상을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.118. The method of claim 117, wherein the directional seal comprises at least one of a bandage and an adhesive membrane instead of a suture. 제 117 항에 있어서, 표적 부위에 드레싱을 적용하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.118. The method of claim 117, further comprising applying a dressing to the target site. 제 96 항에 있어서, 상기 캐리어를 구성하는 단계는 진공 구성 요소를 스캘핏 조립체에 결합시키는 단계를 포함하고, 상기 진공 구성 요소는 진공력을 사용하여 조직 및 지방 조직을 제거하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.96. The method of claim 96, wherein configuring the carrier comprises coupling a vacuum component to the scalp assembly, the vacuum component being configured to remove tissue and adipose tissue using a vacuum force. How to. 제 125 항에 있어서, 진공 구성 요소는 캐리어의 원위 단부에 결합되도록 구성된 진공 매니폴드를 포함하고, 진공 매니폴드는 진공 소스에 결합되도록 구성된 진공 포트를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.126. The method of claim 125, wherein the vacuum component comprises a vacuum manifold configured to be coupled to the distal end of the carrier, and the vacuum manifold comprises a vacuum port configured to be coupled to the vacuum source. 제 126 항에 있어서, 상기 진공 매니폴드는 하나 이상의 스캘핏의 루멘에 결합되고, 상기 루멘을 통해 상기 표적 부위로 진공력을 배향하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.126. The method of claim 126, wherein the vacuum manifold is coupled to a lumen of one or more scalp, and configured to direct vacuum force through the lumen to the target site. 제 126 항에 있어서, 진공 매니폴드는 진공력을 루멘 외부 표적 부위로 배향시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.126. The method of claim 126, wherein the vacuum manifold is configured to direct the vacuum force to a target site outside the lumen. 제 126 항에 있어서, 진공 구성 요소가 진공 흡입기를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.126. The method of claim 126, wherein the vacuum component comprises a vacuum inhaler. 제 126 항에 있어서, 진공력은 부분 절제술 동안 표적 부위의 진공 안정화를 위해 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.126. The method of claim 126, wherein the vacuum force is configured for vacuum stabilization of the target site during partial resection. 제 126 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 스캘핏으로의 회전력 및 상기 표적 부위로의 진공력의 전달 중 적어도 하나를 자동으로 제어하도록 구성된 제어기를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.126. The method of claim 126, comprising a controller configured to automatically control at least one of rotational force to the at least one scalp and transmission of vacuum force to the target site. 제 96 항에 있어서, 하나 이상의 스캘핏은 하나 이상의 스캘핏의 근위 단부를 향해 원위 단부로부터 적어도 부분적으로 연장되는 루멘을 포함하는 원통형 스캘핏을 포함하고, 원위 단부에 근접한 원위 영역은 조직을 절개하고 수용하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.95. The distal region of claim 96, wherein the at least one scalp comprises a cylindrical scalp comprising a lumen extending at least partially from the distal end toward the proximal end of the at least one scalp, and the distal region proximal to the distal end cuts the tissue. A method characterized in that it is configured to accommodate. 제 132 항에 있어서, 원위 영역은 절단 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.136. The method of claim 132, wherein the distal region comprises a cut surface. 제 133 항에 있어서, 절단 표면은 예리한 모서리, 하나 이상의 예리한 지점, 톱니 모양의 모서리 및 무딘 모서리 중 하나 이상을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.133. The method of claim 133, wherein the cut surface comprises one or more of sharp edges, one or more sharp points, serrated edges and blunt edges. 제 132 항에 있어서, 루멘 및 근위 단부는 표적 부위로부터 조직을 통과시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.136. The method of claim 132, wherein the lumen and proximal end are configured to pass tissue from the target site. 제 132 항에 있어서, 상기 하나 이상의 스캘핏은 상기 중공 영역에 축 방향으로 인접하여 위치된 하나 이상의 구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.136. The method of claim 132, wherein the one or more scallops include one or more holes located axially adjacent the hollow region. 제 136 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 구멍은 상기 수용된 조직을 상기 스캘핏의 내부 영역으로부터 방사상 외부으로 및 상기 스캘핏의 내부 영역을 향해 방사상 내부로 전환시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.136. The method of claim 136, wherein the at least one hole is configured to divert the received tissue radially outward from the inner region of the scalp and toward the inner region of the scalp. 제 96 항에 있어서, 스캘핏 어레이는 복수의 스캘핏을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.96. The method of claim 96, wherein the scalp array comprises a plurality of scalp. 제 138 항에 있어서, 각각의 스캘핏은 스캘핏의 중심 축을 중심으로 회전하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.138. The method of claim 138, wherein each scalp is configured to rotate about a central axis of the scalp. 제 96 항에 있어서, 스캘핏 조립체는 각각의 스캘핏에 결합된 구동 조립체를 포함하고, 구동 조립체는 각각의 스캘핏의 근위 영역에 회전력을 부여하도록 구성되며, 회전력은 중심축을 중심으로 각 스캘핏을 회전시키는 것을 특징으로 하는 방법. 96. The scalp assembly of claim 96, wherein the scalp assembly includes a drive assembly coupled to each scalp, the drive assembly is configured to impart a rotational force to the proximal region of each scalp, the rotational force being oriented to each scalp about a central axis. Method for rotating the. 제 96 항에 있어서, 상기 캐리어를 구성하는 단계는 깊이 가이드와 함께 사용하기 위해 캐리어를 구성하는 단계를 포함하고, 깊이 가이드는 스캘핏 어레이가 조직 내로 침투하는 깊이를 제어하는 것을 특징으로 하는 방법.96. The method of claim 96, wherein configuring the carrier comprises configuring the carrier for use with a depth guide, the depth guide controlling the depth at which the scalp array penetrates into the tissue. 캐리어를 하나 이상의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이 및 진공 구성 요소을 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 조직의 부분 절제술 및 부분 지방 절제술을 포함하는 심미적 윤곽 형성을 위한 캐리어를 구성하는 단계;
조직을 부분적으로 절제함으로써 표적 부위에서 부분 필드를 생성하는 단계, 상기 부분 절제는 상기 스캘핏 조립체의 적용에 의해 적어도 하나의 피부 플러그를 원주상으로 절개하고 제거하는 것을 포함하고; 및
스캘핏 조립체를 사용하여 부분 필드의 적어도 일부를 통해 지방 조직을 제거하는 단계를 포함하여 구성되고,
상기 지방 조직은 표적 부위의 적어도 일부의 아래에 있는 것을 특징으로 하는 방법.Constructing a carrier for aesthetic contouring including partial resection and partial ablative resection of tissue by coupling the carrier to a scalfit array comprising a vacuum component and a scallop array comprising one or more scallops;
Creating a partial field at the target site by partially resecting the tissue, the partial resection comprising circumferentially dissecting and removing at least one skin plug by application of the scalp assembly; And
And removing adipose tissue through at least a portion of the partial field using a scalp assembly,
Wherein the adipose tissue is below at least a portion of the target site. 캐리어를 하나 이상의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이 및 진공 구성 요소를 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 부분 흉터 수정을 위한 캐리어를 구성하는 단계;
흉터 변형에 인접한 적어도 하나의 영역을 대상의 표적 부위로 식별하는 단계; 및
흉터 변형에 인접한 적어도 하나의 영역에 근접한 조직을 부분적으로 절제함으로써 부분 필드를 생성하는 단계를 포함하여 구성되고,
상기 부분 절제는 스캘핏 조립체의 적용에 의해 원주상으로 적어도 하나의 스킨 플러그를 절개하고 제거하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.Constructing a carrier for partial scar modification by coupling the carrier to a scalp array comprising one or more scalp arrays and a scalp assembly comprising vacuum components;
Identifying at least one region adjacent to the scar deformation as a target site of the subject; And
And creating a partial field by partially resecting tissue proximate to at least one area adjacent to the scar deformation,
Wherein the partial ablation comprises cutting and removing at least one skin plug circumferentially by application of a scalp assembly. 제 143 항에 있어서, 흉터 변형은 선형 흉터 변형을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.144. The method of claim 143, wherein the scar deformation comprises a linear scar deformation. 제 144 항에 있어서, 상기 부분 절제 조직은 흉터 변형의 각 마진을 따라 부분 절제된 조직을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.144. The method of claim 144, wherein the partially ablated tissue comprises partially ablated tissue along each margin of scar deformation. 제 145 항에 있어서, 흉터 변형의 각 마진에 상호 교차 경사 영역을 형성하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.145. The method of claim 145, comprising forming a cross-intersecting slope region at each margin of the scar deformation. 제 145 항에 있어서, 각각의 마진을 넘어 조직을 부분적으로 절제함으로써 절개 영역의 경계의 상처 영역 제거 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.148. The method of claim 145, comprising removing the wound area at the border of the incision area by partially resecting tissue beyond each margin. 제 145 항에 있어서, 상기 부분 절제 조직은 흉터 변형의 하나 이상의 말단에서 부분 절제된 조직을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.148. The method of claim 145, wherein the partially ablated tissue comprises partially ablated tissue at one or more ends of a scar modification. 제 143 항에 있어서, 흉터 변형은 넓은 흉터 변형을 포함하고, 부분 절제된 조직은 흉터 변형의 마진 내에서 부분 절제된 조직을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.144. The method of claim 143, wherein the scar deformation comprises a wide scar deformation, and the partially resected tissue comprises partially resected tissue within the margin of the scar deformation. 제 143 항에 있어서, 상기 부분 절제된 조직은 흉터 변형의 각 마진을 따라 부분 절제된 조직, 및 흉터 변형의 마진 내에서 부분 절제된 조직을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.144. The method of claim 143, wherein the partially excised tissue comprises partially excised tissue along each margin of scar deformation, and partially excised tissue within the margin of scar deformation. 제 150 항에 있어서, 흉터 변형의 각 마진에 상호교차 절개 영역을 형성하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.149. The method of claim 150, comprising forming an intersecting incision region at each margin of scar deformation. 제 150 항에 있어서, 각각의 마진을 넘어 조직을 부분적으로 절제함으로써 절개 영역의 경계의 상처 영역 제거 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.149. The method of claim 150, comprising removing the wound area at the border of the incision area by partially resecting the tissue beyond each margin. 제 143 항에 있어서, 상기 표적 부위를 마킹하는 단계를 포함하고, 상기 마킹은 흉터 변형에 인접한 적어도 하나의 영역에서 복수의 부분 절제 부위를 마킹하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.144. The method of claim 143, comprising marking the target site, the marking comprising marking a plurality of partial ablation sites in at least one region adjacent to the scar deformation. 제 153 항에 있어서, 복수의 부분 절제 부위의 마킹은 흉터 변형에 인접한 적어도 하나의 영역에 부분 마킹 시스템을 적용하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.154. The method of claim 153, wherein marking the plurality of partial ablation sites comprises applying a partial marking system to at least one area adjacent to the scar deformation. 제 143 항에 있어서, 부분 절제시 부분 필드를 폐쇄하는 단계를 포함하고, 폐쇄는 직접 폐쇄를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.144. The method of claim 143, comprising closing the partial field upon partial ablation, wherein closing comprises direct closure. 제 155 항에 있어서, 직접 폐쇄는 흉터 변형의 방향에 직교하는 직접 폐쇄를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.154. The method of claim 155, wherein the direct closure comprises a direct closure orthogonal to the direction of scar deformation. 제 155 항에 있어서, 상기 지향성 폐쇄는 랭거 라인의 사용을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.154. The method of claim 155, wherein the directional closure comprises the use of a Langer line. 제 155 항에 있어서, 지향성 폐쇄가 휴지 피부 장력 라인의 사용을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.154. The method of claim 155, wherein the directional closure comprises the use of a resting skin tension line. 제 155 항에 있어서, 지향성 밀폐가 봉합 대신에 붕대 및 접착성 멤브레인 중 하나 이상을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.154. The method of claim 155, wherein the directional seal comprises one or more of a bandage and an adhesive membrane instead of sutures. 제 155 항에 있어서, 상기 표적 부위에 드레싱을 적용하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.154. The method of claim 155, comprising applying a dressing to the target site. 제 143 항에 있어서, 상기 캐리어를 구성하는 단계는 진공 구성 요소를 스캘핏 조립체에 결합시키는 단계를 포함하고, 상기 진공 구성 요소는 진공력을 사용하여 조직을 제거하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.144. The method of claim 143, wherein configuring the carrier comprises coupling a vacuum component to the scalp assembly, the vacuum component being configured to remove tissue using a vacuum force. 제 161 항에 있어서, 진공 구성 요소는 캐리어의 원위 단부에 결합되도록 구성된 진공 매니폴드를 포함하고, 진공 매니폴드는 진공 소스에 결합되도록 구성된 진공 포트를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.161. The method of claim 161, wherein the vacuum component comprises a vacuum manifold configured to be coupled to the distal end of the carrier, and the vacuum manifold comprises a vacuum port configured to be coupled to the vacuum source. 제 162 항에 있어서, 상기 진공 매니폴드는 상기 하나 이상의 스캘핏의 루멘에 결합되고, 상기 루멘을 통해 상기 표적 부위로 진공력을 루멘 내부로 배향시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.162. The method of claim 162, wherein the vacuum manifold is coupled to the lumen of the one or more scalp and is configured to direct the vacuum force into the lumen through the lumen to the target site. 제 162 항에 있어서, 진공 매니폴드는 진공력을 루멘 외부 표적 부위로 유도하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.166. The method of claim 162, wherein the vacuum manifold is configured to direct the vacuum force to a target site outside the lumen. 제 162 항에 있어서, 진공 구성 요소가 진공 흡입기를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.171. The method of claim 162, wherein the vacuum component comprises a vacuum inhaler. 제 162 항에 있어서, 진공력은 부분 절제 동안 표적 부위의 진공 안정화를 위해 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.162. The method of claim 162, wherein the vacuum force is configured for vacuum stabilization of the target site during partial ablation. 제 162 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 스캘핏으로의 회전력 및 상기 표적 부위로의 진공력의 전달 중 적어도 하나를 자동으로 제어하도록 구성된 제어기를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.162. A method according to claim 162, comprising a controller configured to automatically control at least one of rotational force to said at least one scalp and transmission of vacuum force to the target site. 제 143 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 스캘핏은 상기 적어도 하나의 스캘핏의 근위 단부를 향해 원위 단부로부터 적어도 부분적으로 연장되는 루멘을 포함하는 원통형 스캘핏을 포함하고, 상기 원위 단부에 가까운 원위 영역은 조직을 절개하고 수용하록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.144. The distal region of claim 143, wherein the at least one scalp comprises a cylindrical scalp including a lumen extending at least partially from the distal end toward the proximal end of the at least one scalp, and the distal region proximate the distal end. The method characterized in that the tissue is configured to cut and receive tissue. 제 168 항에 있어서, 원위 영역은 절단 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.168. The method of claim 168, wherein the distal region comprises a cut surface. 제 169 항에 있어서, 절단 표면이 예리한 모서리, 하나 이상의 예리한 지점, 톱니 모양의 모서리 및 무딘 모서리 중 하나 이상을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.169. The method of claim 169, wherein the cut surface comprises one or more of sharp edges, one or more sharp points, serrated edges and blunt edges. 제 168 항에 있어서, 루멘 및 근위 단부가 표적 부위로부터 조직을 통과하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.169. The method of claim 168, wherein the lumen and proximal end are configured to pass through the tissue from the target site. 제 168 항에 있어서, 하나 이상의 스캘핏이 중공 영역에 축 방향으로 인접하여 위치된 하나 이상의 구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.169. The method of claim 168, wherein the one or more scallops include one or more holes located axially adjacent the hollow region. 제 172 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 구멍은 수용된 조직을 상기 스캘핏의 내부 영역으로부터 방사상 외부로 및 상기 스캘핏의 내부 영역을 향해 방사상 내부로 전환하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.172. The method of claim 172, wherein the at least one aperture is configured to divert the received tissue radially outward from the inner region of the scalp and toward the inner region of the scalp. 제 143 항에 있어서, 스캘핏 어레이는 복수의 스캘핏을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.144. The method of claim 143, wherein the scalp array comprises a plurality of scalp. 제 174 항에 있어서, 각각의 스캘핏은 스캘핏의 중심축을 중심으로 회전하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.176. The method of claim 174, wherein each scalp is configured to rotate about a central axis of the scalp. 제 143 항에 있어서, 스캘핏 조립체는 각각의 스캘핏에 결합된 구동 조립체를 포함하고, 구동 조립체는 각각의 스캘핏의 근위 영역에 회전력을 부여하도록 구성되며, 회전력은 중심축을 중심으로 각 스캘핏을 회전시키는 것을 특징으로 하는 방법. 중심선.144. The scalp assembly of claim 143, wherein the scalp assembly includes a drive assembly coupled to each scalp, the drive assembly is configured to impart a rotational force to the proximal region of each scalp, and the rotational force is applied to each scalp about a central axis. Method for rotating the. center line. 제 143 항에 있어서, 상기 캐리어를 구성하는 단계는 깊이 가이드와 함께 사용하기 위해 캐리어를 구성하는 단계를 포함하고, 깊이 가이드는 스캘핏 어레이가 조직 내로 침투하는 깊이를 제어하는 것을 특징으로 하는 방법.144. The method of claim 143, wherein configuring the carrier comprises configuring the carrier for use with a depth guide, the depth guide controlling the depth at which the scalp array penetrates into the tissue. 상기 캐리어를 하나 이상의 스캘핏을 포함하는 스캘핏 어레이 및 진공 구성 요소을 포함하는 스캘핏 조립체에 결합함으로써 조직의 부분 절제를 포함하는 부분 피부 이식을 위해 캐리어를 구성하는 단계;
대상의 표적 부위를 마킹하는 단계, 상기 표적 부위는 공여부를 포함하고;
마킹에 따라 조직을 부분적으로 절제함으로써 표적 부위에서 부분 필드를 생성하는 단계, 부분 절제는 스캘핏 조립체의 적어도 하나의 적용에 의해 복수의 피부 플러그를 원주상으로 절개하고 제거하는 단계를 포함하고, 피부 이식편은 복수의 피부 플러그를 포함하며; 및
피부 이식편을 수용 부위에 옮기고 배치하는 단계를 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.Configuring the carrier for partial skin implantation comprising partial ablation of tissue by coupling the carrier to a scalp array comprising one or more scalp arrays and a scalp assembly comprising vacuum components;
Marking the target site of the subject, the target site comprising a donor;
Creating a partial field at the target site by partially resecting the tissue according to the marking, the partial resection comprising circumferentially cutting and removing a plurality of skin plugs by at least one application of the scalp assembly. The graft includes a plurality of skin plugs; And
A method comprising the steps of moving and placing a skin graft on a receiving site. 제 178 항에 있어서, 복수의 스킨 플러그를 제거하는 단계는 복수의 스킨 플러그를 수집 캐니스터 내로 보내는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.179. The method of claim 178, wherein removing the plurality of skin plugs comprises sending the plurality of skin plugs into a collection canister. 제 178 항에 있어서, 피부 이식편의 이송이 복수의 스킨 플러그의 불균일한 이송을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.179. The method of claim 178, wherein the transport of the skin graft comprises non-uniform transport of a plurality of skin plugs. 제 180 항에 있어서, 복수의 스킨 플러그의 불균일 이송은 자유형 이송을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.180. The method of claim 180, wherein the non-uniform transport of the plurality of skin plugs comprises freeform transport. 제 178 항에 있어서, 피부 이식편의 이송이 복수의 스킨 플러그의 균일한 이송을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.180. The method of claim 178, wherein the transport of the skin graft comprises uniform transport of a plurality of skin plugs. 제 182 항에 있어서, 상기 균일한 이송은 복수의 리셉터클을 포함하는 도킹 트레이와의 이송을 포함하고, 상기 도킹 트레이는 상기 공여부로부터 제거된 복수의 스킨 플러그를 수용하는 것을 특징으로 하는 방법.182. The method of claim 182, wherein the uniform transfer comprises transfer with a docking tray comprising a plurality of receptacles, the docking tray receiving a plurality of skin plugs removed from the donor. 제 183 항에 있어서, 도킹 트레이는 공여부로부터 제거된 복수의 스킨 플러그의 배향을 유지하는 것을 특징으로 하는 방법.183. The method of claim 183, wherein the docking tray maintains orientation of the plurality of skin plugs removed from the donor. 제 183 항에 있어서, 도킹 트레이는 엘라스토머 재료를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.183. The method of claim 183, wherein the docking tray comprises an elastomeric material. 제 183 항에 있어서, 균일한 이송은 도킹 트레이로부터 복수의 스킨 플러그를 포획하는 접착성 기판과 함께 이송되는 것을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.183. The method of claim 183, wherein the uniform transfer includes transfer from an docking tray with an adhesive substrate capturing a plurality of skin plugs. 제 186 항에 있어서, 상기 접착성 기판은 상기 수용 부위로의 이송 및 적용 동안 상기 복수의 스킨 플러그의 상대적 위치를 유지하는 것을 특징으로 하는 방법.186. The method of claim 186, wherein the adhesive substrate maintains the relative positions of the plurality of skin plugs during transfer and application to the receiving site. 제 187 항에 있어서, 접착성 기판이 피부 플러그를 수용 부위에 적용하는 것을 특징으로 하는 방법.187. The method of claim 187, wherein the adhesive substrate applies a skin plug to the receiving site. 제 187 항에 있어서, 접착성 기판이 수용 부위에서 피부 플러그를 정렬시키는 것을 특징으로 하는 방법.187. The method of claim 187, wherein the adhesive substrate aligns the skin plug at the receiving site. 제 178 항에 있어서, 수용자 부위에 피부 이식편을 배치하는 단계는 복수의 피부 플러그를 수용자 부위의 영역에 걸쳐 확산시키는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.179. The method of claim 178, wherein placing the skin graft at the recipient site comprises spreading a plurality of skin plugs over the area of the recipient site. 제 190 항에 있어서, 확산 단계는 복수의 스킨 플러그를 수용 위치와 접촉하도록 측면 배향으로 배치하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.195. The method of claim 190, wherein the diffusing step comprises placing the plurality of skin plugs in a lateral orientation to contact the receiving position. 제 191 항에 있어서, 복수의 피부 플러그가 수용 부위에서 측면-신생 혈관 형성을 유발하는 것을 특징으로 하는 방법.191. The method of claim 191, wherein the plurality of skin plugs causes lateral-neonatal angiogenesis at the receiving site. 제 190 항에 있어서, 상기 확산 단계는 상기 복수의 스킨 플러그를 상기 수용 부위와 접촉하도록 수평 방향으로 배치하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.199. The method of claim 190, wherein the diffusing step comprises placing the plurality of skin plugs in a horizontal direction to contact the receiving portion. 제 193 항에 있어서, 복수의 스킨 플러그는 수용 부위에서 신생-혈관 형성을 종료시키는 측면을 유발하는 것을 특징으로 하는 방법.193. The method of claim 193, wherein the plurality of skin plugs causes a side to end angiogenesis-forming at the receiving site. 제 178 항에 있어서, 복수의 스킨 플러그는 수용 부위에서 상처 치유 반응을 유발하는 것을 특징으로 하는 방법.180. The method of claim 178, wherein the plurality of skin plugs induce a wound healing response at the receiving site. 제 178 항에 있어서, 복수의 피부 플러그의 제거에 의해 야기된 복수의 공극이 공여부에서 상처 치유 반응을 유발하는 것을 특징으로 하는 방법.180. The method of claim 178, wherein the plurality of voids caused by removal of the plurality of skin plugs causes a wound healing response at the donor. 제 178 항에 있어서, 상기 마킹은 표적 부위에서 복수의 부분 절제 부위를 마킹하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.180. The method of claim 178, wherein the marking comprises marking a plurality of partial ablation sites at the target site. 제 197 항에 있어서, 상기 복수의 부분 절제 부위의 마킹은 부분 마킹 시스템을 상기 표적 부위에 적용하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.197. The method of claim 197, wherein the marking of the plurality of partial ablation sites comprises applying a partial marking system to the target site. 제 198 항에 있어서, 표적 마킹 시스템을 표적 부위에 적용하는 단계는 표적 부위에서 스캘핏 어레이의 적용을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.199. The method of claim 198, wherein applying the target marking system to the target site comprises applying a scalp array at the target site. 제 199 항에 있어서, 표적 부위에서 스캘핏 어레이의 적용은 표적 부위에서 적절한 부분 밀도 수확을 생성하는 것을 특징으로 하는 방법.199. The method of claim 199, wherein application of the scalp array at the target site produces an appropriate partial density harvest at the target site. 제 197 항에 있어서, 상기 마킹은 상기 표적 부위에서 제 2 복수의 부분 절제 부위를 마킹하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.199. The method of claim 197, wherein the marking comprises marking a second plurality of partial ablation sites at the target site. 제 201 항에 있어서, 마킹에 따라 조직의 제 2 부분 절제를 사용하여 제 2 복수의 부분 절제 부위에서 제 2 부분 필드를 생성하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.210. The method of claim 201, comprising generating a second partial field at a second plurality of partial ablation sites using a second partial ablation of tissue according to the marking. 제 202 항에 있어서, 제 2 부분 절제는 스캘핏 조립체의 하나 이상의 적용에 의해 제 2 복수의 스킨 플러그를 원주상으로 절개하고 제거하는 단계를 포함하고, 제 2 스킨 이식편은 제 2 복수의 스킨 플러그를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법..202. The second partial ablation comprises circumferentially cutting and removing the second plurality of skin plugs by one or more applications of the scalp assembly, the second skin graft being a second plurality of skin plugs. Method comprising a .. 제 203 항에 있어서, 수용자 부위에 제 2 피부 이식편을 전달하고 배치하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.203. The method of claim 203, comprising delivering and placing a second skin graft at the recipient site. 제 178 항에 있어서, 대상의 제 2 표적 부위를 식별하는 단계를 포함하고, 제 2 표적 부위는 제 2 공여부를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.179. The method of claim 178, comprising identifying a second target site of the subject, wherein the second target site comprises a second donor. 제 205 항에 있어서, 상기 제 2 마킹에 따라 조직의 제 2 부분 절제를 사용하여 상기 제 2 표적 부위에서 제 2 부분 필드를 생성하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.205. The method of claim 205, comprising generating a second partial field at the second target site using a second partial ablation of tissue according to the second marking. 제 206 항에 있어서, 제 2 부분 절제는 스캘핏 조립체의 하나 이상의 적용에 의해 제 2 복수의 스킨 플러그를 원주상으로 절개하고 제거하는 단계를 포함하고, 제 2 스킨 이식편은 제 2 복수의 스킨 플러그를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.206. The second partial resection comprises circumferentially cutting and removing the second plurality of skin plugs by one or more applications of the scalp assembly, the second skin graft being a second plurality of skin plugs. Method comprising a. 제 207 항에 있어서, 공여부에서 제 2 피부 이식편을 이송 및 배치하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.207. The method of claim 207, comprising transporting and disposing a second skin graft at the donor. 제 178 항에 있어서, 진공 구성 요소가 진공력을 이용하여 조직을 제거하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.180. The method of claim 178, wherein the vacuum component is configured to remove tissue using a vacuum force. 제 209 항에 있어서, 상기 진공 구성 요소는 상기 캐리어의 원위 단부에 결합되도록 구성된 진공 매니폴드를 포함하고, 상기 진공 매니폴드는 진공 소스에 결합되도록 구성된 진공 포트를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.210. The method of claim 209, wherein the vacuum component comprises a vacuum manifold configured to be coupled to the distal end of the carrier, and the vacuum manifold comprises a vacuum port configured to be coupled to a vacuum source. 제 210 항에 있어서, 상기 진공 매니폴드는 상기 하나 이상의 스캘핏의 루멘에 결합되고, 상기 루멘을 통해 상기 표적 부위로 진공력을 루멘 내부로 배향시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.214. The method of claim 210, wherein the vacuum manifold is coupled to the lumen of the one or more scalp and is configured to orient the vacuum force into the lumen through the lumen to the target site. 제 210 항에 있어서, 진공 매니폴드는 진공력을 루멘 외부 표적 부위로 배향시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.214. The method of claim 210, wherein the vacuum manifold is configured to direct the vacuum force to a target site outside the lumen. 제 210 항에 있어서, 진공 구성 요소는 진공 흡입기를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.214. The method of claim 210, wherein the vacuum component comprises a vacuum inhaler. 제 210 항에 있어서, 진공력은 부분 절제 동안 표적 부위의 진공 안정화를 위해 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.214. The method of claim 210, wherein the vacuum force is configured for vacuum stabilization of the target site during partial ablation. 제 210 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 스캘핏으로의 회전력 및 상기 표적 부위로의 진공력의 전달 중 적어도 하나를 자동으로 제어하도록 구성된 제어기를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.210. The method of claim 210, comprising a controller configured to automatically control at least one of rotational force to the at least one scalp and transmission of vacuum force to the target site. 제 178 항에 있어서, 적어도 하나의 스캘핏은 원위 단부로부터 상기 적어도 하나의 스캘핏의 근위 단부를 향해 적어도 부분적으로 연장되는 루멘을 포함하는 원통형 스캘핏을 포함하고, 원위 단부에 근접한 원위 영역은 조직을 절개하고 수용하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.180. The distal region of claim 178, wherein the at least one scalp comprises a cylindrical scalp comprising a lumen extending at least partially from the distal end toward the proximal end of the at least one scalp, and the distal region proximate the distal end is tissue. The method characterized in that it is configured to cut and accommodate. 제 216 항에 있어서, 원위 영역은 절단 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.216. The method of claim 216, wherein the distal region comprises a cut surface. 제 217 항에 있어서, 절단 표면이 예리한 모서리, 하나 이상의 예리한 지점, 톱니 모양의 모서리 및 무딘 모서리 중 하나 이상을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.218. The method of claim 217, wherein the cut surface comprises one or more of sharp edges, one or more sharp points, serrated edges and blunt edges. 제 216 항에 있어서, 루멘과 근위 단부가 표적 부위에서 조직을 통과시키도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.216. The method of claim 216, wherein the lumen and proximal end are configured to pass tissue at the target site. 제 216 항에 있어서, 적어도 하나의 스캘핏이 중공 영역에 축 방향으로 인접하여 위치하는 적어도 하나의 구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.216. The method of claim 216, wherein the at least one scalp comprises at least one hole axially adjacent the hollow region. 제 221 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 구멍은 상기 수용된 조직을 상기 스캘핏의 내부 영역으로부터 방사상 외부로 및 상기 스캘핏의 내부 영역을 향해 방사상 내부로 전환하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.221. The method of claim 221, wherein the at least one aperture is configured to divert the received tissue radially outward from the inner region of the scalp and toward the inner region of the scalp. 제 178 항에 있어서, 상기 스캘핏 어레이가 복수의 스캘핏을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.179. The method of claim 178, wherein the scalp array comprises a plurality of scalp. 제 222 항에 있어서, 각 스캘핏은 상기 스캘핏의 중심축을 중심으로 회전하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 방법.222. The method of claim 222, wherein each scalp is configured to rotate about a central axis of the scalp. 제 178 항에 있어서, 스캘핏 조립체는 각각의 스캘핏에 결합된 구동 조립체를 포함하고, 구동 조립체는 각각의 스캘핏의 근위 영역에 회전력을 부여하도록 구성되며, 회전력은 중심축을 중심으로 각 스캘핏을 회전시키는 것을 특징으로 하는 방법..189. The scalp assembly of claim 178, wherein the scalp assembly includes a drive assembly coupled to each scalp, and the drive assembly is configured to impart a rotational force to the proximal region of each scalp, the rotational force being oriented to each scalp about a central axis. Method characterized by rotating the .. 제 178 항에 있어서, 캐리어를 구성하는 단계는 깊이 가이드와 함께 사용하기 위해 캐리어를 구성하는 단계를 포함하고, 깊이 가이드는 스캘핏 어레이가 조직 내로 침투하는 깊이를 제어하는 것을 특징으로 하는 방법.179. The method of claim 178, wherein configuring the carrier comprises configuring the carrier for use with a depth guide, the depth guide controlling the depth at which the scalp array penetrates into the tissue.
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