KR20140050742A - 광학 처치 시스템 및 방법 - Google Patents

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Abstract

처치 시스템 및 방법은 광에 의해 전체적으로 또는 부분적으로 치료가능한 상태를 포함하는 피부 부분을 광 출력에 노출시키는 것과 관련 있는 하나 이상의 불리한 치료 효과에 대한 결과-유효 사건을 제공하는 화학 촉진제의 사용을 포함한다. 문신 제거를 포함하는 피부 처치를 위한 한 예시적 실시양태에서, 퍼플루오로데칼린이 백색화를 억제하거나 완화시키기 위해, 예를 들어 레이저 요법 세션을 가속시키기 위해 사용된다.

Description

문신 제거 시스템 및 방법 {TATTOO REMOVAL SYSTEM AND METHOD}
<관련 출원>
본 출원은 마이클 피. 오닐(Michael P. O'Neil)에 의해 2011년 8월 26일에 출원된, "혈관 장애의 치료 시스템 및 방법(System and Method for the Treatment of Vascular Lesions)"이라는 발명의 명칭하의 미국 특허 가출원 제61/528,130호; 및 마이클 피. 오닐에 의해 2012년 2월 4일에 출원된, "문신 제거 시스템 및 방법(System and Method for Tattoo Removal)"이라는 발명의 명칭하의 미국 특허 가출원 제61/595,065호; 및 마이클 피. 오닐에 의해 2012년 3월 30일에 출원된, "문신 제거 시스템 및 방법(Tattoo Removal System and Method)"이라는 발명의 명칭하의 미국 특허 출원 제13/436,087호에 관한 것이며, 이들의 우선권을 주장한다.
본 발명은 일반적으로 피부 관리 시술 시스템 및 방법, 보다 구체적으로는 한 예시적 실시양태에서 피부 문신 시술과 관련된 하나 이상의 처치 과정 또는 단계 (예를 들어, 문신 탈색, 부분 또는 전체 문신 제거; 이하, 보다 일반적으로 "문신 시술들" 또는 "문신 시술"이라 할 수 있음)에서의 화학물질의 사용을 포함하는 시스템 및 방법에 관한 것이다.
또 다른 측면에서, 본 발명은 보다 구체적으로 처치를 촉진하기 위해 화학물질을 사용하는 것을 포함하는 문신 시술에 관한 것이다.
또 다른 측면에서, 화학물질 전달 방법 또는 단계는 문신 시술용 에미터(emitter) 또는 발광 장치 (예를 들어, 레이저, 램프 (예컨대, 광역 펄스 광 조사 (IPL) 장치 또는 적용에 사용되는 플래시 램프(flash lamp)), 또는 다른 광 출력 장치)의 (i) 사용 전에, (ii) 사용 후에, 또한/또는 (iii) 그와 동시에 발생할 수 있다.
또 다른 측면에서, 화학물질은 국부용 화학물질일 수 있다.
또 다른 측면에서, 화학물질은 플루오로카본을 포함할 수 있다.
또 다른 측면에서, 화학물질은 비-탄화수소 계면활성제를 포함할 수 있다.
또 다른 측면에서, 화학물질은 불소계 계면활성제를 포함할 수 있다.
또 다른 측면에서, 화학물질은 퍼플루오로데칼린을 포함할 수 있다.
또 다른 측면에서, 본 발명은 보다 구체적으로 화학물질을 포함하는 멸균 장치를 포함하는 시스템 또는 방법에 관한 것일 수 있다.
또 다른 측면에서, 멸균 장치는 일회용 장치일 수 있고, 일회용 장치는 국부용 화학물질을 포함할 수 있다.
또 다른 측면에서, 멸균 장치는 플루오로카본; 비-탄화수소 계면활성제; 불소계 계면활성제; 및 퍼플루오로데칼린 중 1종 이상을 포함할 수 있다.
상기에 열거된 측면은 본 발명을 제한하지 않으며, 열거된 측면이 본 발명의 실시양태에서 필수적인 하나 이상의 측면인 것도 아니다. 상기 측면들은 단지 본 발명의 기술분야를 설명하기 위해 비제한적으로 상술된 것이다.
선행기술의 바람직하지 않은 부작용 없이 효과적인, 문신, 문신 시술 등의 처치 시스템 및 방법이 오랫동안 요구되어 왔다. 일반적으로 받아들여지는 문신 처치법이 존재하지 않는다. 레이저 광선요법 (광열분해법)이 아마도 지금까지 문신 탈색 및 제거를 위해 이용가능한 최상의 처치법이었을 것이다.
의사들은 종종 다양한 파장 및 출력 및 광량 수준으로 작용하는 레이저를 포함하는 레이저 광선요법을 사용한다. 일부 의사들은 1064 nm에서 작용하는 Q-스위치 Nd:YAG 레이저를 선호한다. 다른 의사들은 전형적으로 755 nm에서 작용하는 Q-스위치 알렉산드라이트(alexandrite) 레이저를 선호한다. 또 다른 의사들은 스펙트럼의 가시선 범위에서 작용하는 색소 레이저, 또는 예를 들어 532 nm에서 작용하는 주파수 배가된 Nd:YAG 레이저 (때로는, "KTP 레이저"라고도 하며, KTP는 레이저의 주파수를 배가시키는 결정체임)를 선호한다. 수많은 다른 레이저 유형 및 파장이 또한 문신 시술을 위해 사용되어 왔다.
몇몇 바람직한 처치 결과가 달성되었지만, 문제가 없는 처치법은 없었다. 예를 들어, 영구적인 흉터를 남기는 전층 화상이 레이저 광선요법 후의 부작용으로서 관찰되었다. 따라서, 다양한 장치 및 기술이 사용되었지만, 지금까지 어느 것도 유의하게 효과적인 것으로 입증되지 않았다.
문신 처치에서의 문제 또는 부작용의 한 이유는 옥시헤모글로빈 (Hb02) 및 데옥시헤모글로빈 (RHb)의 메트헤모글로빈 (metHb)으로의 열적 전환의 예측불가능한 특성과 관련이 있을 수 있다. metHb은 스펙트럼의 근적외선 (NIR) 범위에서 Hb02 또는 rHb보다 훨씬 높은 광 흡수를 가지므로, 전환이 시작되면 열폭주가 촉진된다. 이러한 예측불가능한, 의사(pseudo)-순간적 전환이 NIR 광 (즉, 스펙트럼의 NIR 범위 (예를 들어, 약 1064 nm))의 사용과 관련하여 특히 문제가 되나, 한편으로는 NIR 광은 처치 부위에서 가시광보다 더 심부까지 침투하므로 바람직하다. 그러므로, NIR 광의 사용은 문신 처치를 보다 심부까지 허용할 수 있으며, 이는 처치할 문신 부분을 포함하는 더 큰 면적 또는 부피가 한 번에 처치될 수 있으므로 양호한 결과를 유도할 수 있다. 선행기술의 시스템 및 방법만으로는 Hb02 및 RHb의 metHb으로의 열적 전환을 조절하는 데에 있어서 유의하게 효과적이지 않았다.
선행기술의 시스템 및 방법을 사용하는 문신 처치에서의 부작용의 또 다른 이유는 처치 부위의 예측불가능한 특성 때문일 수 있다. Hb02 및 RHb의 등흡광점 (대략 810 nm)을 포함하는 모든 파장에서, 혈관 내 혈액의 광 흡수는 Q-스위치 또는 유사한 레이저 펄스가 지나가면 유의하게 달라질 수 있다. 실용적인 측면에서, 한 위치 또는 문신 부분에서 완벽하게 허용되는 펄스는 또 다른 근접한 위치 또는 부분에서 이상 반응 (예를 들어, 화상, 흉터, 통증, 저색소침착, 과색소침착)을 유도할 수 있다. 이는 문신에 근접한 곳에서의 국소 산란, 흡수, 및/또는 다른 특성이 부위별로 다를 수 있고, 이는 부위별로 Hb02 및 RHb의 metHb으로의 광-열적 전환 정도의 불확실성에 기여하기 때문이다. 문신에 근접한 한 위치에서의 혈관계 내의 처치 혈액은 문신에 근접한 다른 위치에서의 혈관계 내 혈액과 상이한 정도로 metHb으로 열적으로 전환될 수 있다.
선행기술의 시스템 및 방법을 사용하는 문신 시술에서의 부작용에 대한 어느 정도는 유사하지만 서로 다른 별개의 이유는 허용불가능할 정도로 낮은 처치 반복성 수준과 관련이 있을 수 있다. 원치않는 불확실성 및 결과는 환자 사이의 광학적 및 생리학적 차이와 관련 있는 예측불가능성에 기인한다. 환자, 문신 등이 각각 상이하다. 한 환자에서 효과적인 처치 파라미터 세트가 동일해 보이는 문신 또는 상태를 갖는 또 다른 환자에서는 예상 밖으로 부작용을 초래할 수도 있다. 선행기술의 시스템 및 방법은 처치 그룹의 개별 환자별로 인자, 예를 들어 Hb02 및 RHb의 metHb으로의 열적 전환을 조절하는 데에 있어서 유의하게 효과적이지 않다는 점에서 목적하는 유연적응성이 결여되어 있다.
그러므로, 특정 측면에서, 한 문제는 광 "폭주" 효과로 볼 수 있다. 선행기술의 시스템 및 방법은, 예를 들어 처치에 사용된 레이저가 그 출력 및/또는 광량이 서서히 증가할 때, 이러한 부작용이 발생할 수 있기 때문에 바람직하지 않을 수 있다. 1종 이상의 헤모글로빈 종의 metHb으로의 광-열적 전환이 발생할 때, 하나 이상의 레이저 작용 파라미터 또는 하나 이상의 처치 조건의 신속한 작은 변화가 metHb의 새로운 존재로 인해 매우 큰 영향을 미칠 수 있다. 한 예를 들면, 의사가 레이저 핸드 피스(hand piece)에 적용하는 압력의 변화가 다양한 출혈량을 유도하여, 처치 부위의 광학적 특성을 변화시키고, 광-열적 전환의 예측가능성을 혼동시킬 수 있다. 자반이 또한 이러한 영향으로부터 초래될 수 있다.
처치되는 문신 유형의 차이 또한 문제가 되는 결과를 초래한다. 특정 문신 색상 (예를 들어, 황색, 녹색, 갈색)은 전형적으로 선행기술의 접근법을 사용할 때 다른 색상 (예를 들어, 흑색)에 비해 처치하기가 어렵다. 다양한 문신 색상 (색상을 처치하기가 어려운 것도 포함)에 적용가능한, 유의하게 효과적인 선행기술의 시스템 및 방법은 존재하지 않는다.
선행기술의 문신 시술과 관련 있는 또 다른 문제는 종종 이러한 문신 시술이 지저분하다는 것이다. 전형적으로, 잔해가, 예를 들어 레이저 사용 중에 처치 부위로부터 이탈된다. 잔해는 고체, 액체, 기체, 에어로졸 및/또는 다른 형태의 분출물일 수 있다. 또한, 일부 환자의 경우에는, 처치하는 임상의가 결과적으로 허용되지 않는 위험에, 예를 들어 HIV, C형 간염, 및/또는 다른 감염성 질환에 노출될 수 있다. 이러한 분출물을 조절하고 이러한 불리한 위험을 감소시키는 것을 용이하게 하는, 유의하게 효과적인 선행기술의 시스템 및 방법은 존재하지 않는다.
선행기술의 문신 시술과 관련 있는 또 다른 문제는 처치 부작용에 기인할 수 있다. 예를 들어, 레이저 처치 세션 동안에, 처치 부위의 레이저 출력에의 노출은 후속 레이저 노출의 효과를 감소시키는 경향이 있는 처치 부위에서의 하나 이상의 상태를 초래할 수 있다. 이러한 부작용의 한 예는 처치 부위의 "백색화"이다.
문신 처치 동안에, "백색화" 반응이 전형적으로 발생하고, 이는, 예를 들어 진피에서의 수포 형성으로 확인된다. 백색화 반응은 전형적으로 1차 레이저 노출시 즉각적으로 발생하고, 반응의 결과는 동일한 세션 내의 후속 레이저 노출 동안과 그 후에 남아 있다. 백색화 반응은, 예를 들어 레이저 노출과 관련 있는 급속 가열 또는 에너지 전달, 레이저-유래 충격파, 미시적으로 "폭발적인" 세포 또는 다른 반응, 2광자 과정 (예를 들어, 피코초(picosecond) 또는 극초단 레이저의 사용과 관련 있음) 등으로 인한 수포 또는 다른 인자의 발생을 포함하거나, 그러한 발생을 초래하거나, 그러한 발생에 의해 초래될 수 있다.
백색화와 관련 있는 "수포"는 미세-공동화 수포 및/또는 유사하거나 다른 불리한 치료 효과, 예를 들어 광의 약화, 광 산란 등을 초래할 수 있는 다른 사건 및/또는 상황일 수 있다. 편의상, 비제한적으로, 이러한 수포 및/또는 다른 사건 및/또는 상황을 본원에서 개별적으로, 또한 집합적으로 "수포" 또는 "수포들"이라 할 것이다.
수포는 일반적으로 진피 부분을 포함하는 면적 또는 부피에 위치할 수 있으나, 다른 위치도 가능하다. 수포는 일반적으로 피부 부분을 포함하는 면적 또는 부피에 위치할 수 있다. 가열은 국부적일 수 있고/거나, 국부적 수포를 발생시키거나, 초래하거나, 촉진할 수 있다. 전형적으로, 조직, 피부, 문신 안료, 진피 부분 등이 처치 동안에 가열된다.
백색화 반응이 최종 레이저 노출 후 약 20분 이상이 경과하면 사라질 수 있음이 관찰되었다. 이렇게 사라지는 것은 기체를 포함하는 수포가 터지는 것이나, 수포 감소와 관련 있는 다른 인자에 의해 확인될 수 있다. 백색화 반응의 완화는 적어도 부분적으로 하나 이상의 가열 부분의 냉각에 의한 것일 수 있다.
백색화는 적어도 부분적으로, 1차 레이저 노출로 인한 처치 부위에서의 수포의 존재가 1번 이상의 후속 레이저 노출에서 광의 전달을 약화시키거나 약하게 만들수 있기 때문에 문제가 된다. 예를 들어, 수포와 충돌하는 광은 처치 부위로부터 멀어지는 방향을 포함하여 여러 방향으로 산란될 수 있다. 따라서, 수포의 존재는 광선 요법의 효과를 감소시킨다.
전형적으로, 문신 시술의 임상의는 원치않는 백색화 상태가 자연히 완화되기까지 단순히 대기함으로써 백색화의 불리한 결과 중 일부를 부분적으로 피할 수 있다. 이러한 요법의 세션이, 예를 들어 4번의 레이저 노출을 포함할 경우에, 총 세션 처치 시간 (즉, 세션의 기간)은 약 60-80분 이상일 수 있다.
그러므로, 처치 시간이 종종 문제가 된다. 전형적으로, 선행기술의 문신 처치는 특히, 레이저 노출 사이에 20분 이상의 간격을 두면서 처치 부위에의 여러 번의 (예를 들어, 4번 이하) 레이저 노출을 포함하는 단일 처치 세션을 포함한다. 예를 들어, 문헌 [Kossida et al., Optical tattoo removal in a single laser session based on the method of repeated exposures, J. Am. Acad. Dermatology 2012 feb 66(2): 271-7]을 참조한다. 이러한 장기간의 처치 시간은 종종 환자 및 임상의에게 중요한 문제가 된다. 임상의와 환자는 모두 일반적으로 이러한 연장된 기간보다는 단기간의 처치 시간을 선호할 것이다. 이는 특히 목적하는 결과를 달성하기 위해 수개월의 기간 동안에 여러 번의 처치 세션이 필요할 경우에 적용된다.
따라서, 예측가능하게 효과적으로 문신을 처치함과 동시에, (i) 광 "폭주" 효과, (ii) 시스템 작용 또는 처치 파라미터의 불확실성, 및 (iii) 선행기술의 문신 처치 시스템 및 방법과 관련 있을 수 있는 하나 이상의 다른 단점 (예를 들어, 백색화, 약화, 장기간의 처치 시간 등) 중 하나 이상을 조절하고/거나, 감소시키고/거나, 최소화하고/거나, 제거하는, 개선된 문신 처치 방법 및 시스템이 필요하다.
본 개시내용은 피부 관리 시술을 위한 시스템 및 방법을 제공한다.
한 예시적 실시양태에서, 화학물질의 사용을 포함하는 레이저 요법을 포함하는 문신 시술이 단축된 처치 시간을 제공한다. 예를 들어, 비제한적으로, 문신 탈색 또는 제거를 위한 단일 문신 처치 세션이 단지 수분 간만 지속될 수 있고/거나, 연속적인 레이저 노출 사이의 시간 간격이 약 20분 미만일 수 있다.
본 개시내용의 다른 이점 및 장점은 하기의 발명의 상세한 설명으로부터 알게 될 것이다.
도 1은 피부 상의 문신의 예를 도시한다.
도 2는 도 1의 문신을 포함하는 피부 부분을 포함하는 처치 부위의 예시도이다.
도 3은 도 2의 라인 3-3의 화살표에 의해 지시된 방향의 단면에 대하여 직각 각도에서 본, 도 2에 도시된 피부 부분 및 문신의 도 2의 라인 3-3을 따르는 단면도이다.
도 4는 "대기" 단계를 포함하는, 선행기술의 예시적 문신 제거 방법을 도시하는 흐름도이다.
도 5a는 도 3에 도시된 문신을 처치하는 레이저 노출을 도해한다.
도 5b 도 5a에 도해된 레이저 노출 직후의, 도 3에 도시된 문신을 도해한다.
도 5c는 선행기술의 문신 시술에 따라 약 20분 이상의 대기 후의, 도 5b에 도시된 문신 부분을 도해한다.
도 6은 화학 촉진제의 사용을 포함하는 광선 요법 세션의 예시적 실시양태의 흐름도이다.
도 7은 화학 촉진제의 사용을 포함하는 광선 요법 세션의 또 다른 예시적 실시양태의 흐름도이다.
도 8은, 예를 들어 도 5b에 도시된 유형의 백색화에 대하여 퍼플루오로데칼린을 사용하는 것을 포함하는 예시적 실시양태를 도해한다.
도 9a는 도 3에 도시된 예시적 문신에 대하여 퍼플루오로데칼린을 사용하는 것을 포함하는 예시적 실시양태를 도해한다.
도 9b는 도 9a에 도시된 예시적 실시양태를 포함하는 예시적 문신 처치를 도해한다.
도 10a는 도 3에 도시된 예시적 문신에 대하여 퍼플루오로데칼린을 사용하는 것을 포함하는 또 다른 예시적 실시양태를 도해한다.
도 10b는 도 10a에 도시된 예시적 실시양태를 포함하는 예시적 문신 처치를 도해한다.
도 11은 본 개시내용의 실시양태를 포함하는 예시적 처치 후의, 도 3에 도시된 예시적 문신을 도해한다.
도 12a는 1번 초과의 레이저 노출 및 백색화를 포함하는 예시적 처치 후의, 도 3에 도시된 예시적 문신을 도해한다.
도 12b는 1번 초과의 레이저 노출, 및 본 개시내용의 예시적 실시양태의 사용을 포함하는 예시적 처치 후의, 도 3에 도시된 예시적 문신을 도해한다.
도 13a는 1번 초과의 레이저 노출, 및 백색화에 대한 본 개시내용의 예시적 실시양태의 사용을 포함하는 예시적 처치 후의, 도 3에 도시된 예시적 문신을 도해한다.
도 13b는 1번 초과의 레이저 노출, 및 본 개시내용의 예시적 실시양태의 사용을 포함하는 예시적 처치 후의, 도 3에 도시된 예시적 문신을 도해한다.
본 발명의 실시양태 및 다양한 별법이 하기에 기재되어 있다. 당업자라면 본원의 교시내용으로부터, 본 발명으로부터 벗어나지 않는 다수의 별법 및 등가물이 존재함을 알 것이다. 그러므로, 본 발명은 본원에서 또는 하기에서 상술된 상세한 설명으로 제한되지 않는다.
시스템 및 방법의 하나 이상의 특정 실시양태가 하기에 기재될 것이다. 이러한 기재된 실시양태는 단지 본 개시내용의 예시일 뿐이다. 또한, 이러한 예시적 실시양태의 간결한 설명을 제공하기 위해, 실제 실행을 위한 모든 특징이 본 명세서에서 기재되지 않을 수도 있다. 임의의 공학 또는 설계 프로젝트와 마찬가지로, 임의의 이러한 실제 실행을 달성함에 있어서, 실행 별로 달라질 수 있는 개발자의 특정 목표, 예컨대 시스템-관련 및 업계-관련 제약의 준수를 달성하기 위해 다수의 실행-특이적 판단이 이루어져야 함을 알아야 한다. 또한, 이러한 개발 연구가 복잡하고 많은 시간이 소요될 수도 있지만, 그럼에도 불구하고 본 개시내용이 유용한 숙련인들에게 일상적인 설계, 조작, 및 제조 작업일 것임을 알아야 한다.
추가로, 명확성 및 편의성을 위해, 비제한적으로, 본 개시내용 (도면 포함)은 본 개시내용과 관련 있는 치료 사건 및/또는 상황의 특정 측면의 예를 상술한다. 당업자라면, 본원의 교시내용으로부터, 본 개시내용과 관련 있는 치료 사건 및/또는 상황의 추가의 측면, 예를 들어 진피, 조직 및 문신의 추가 요소; 각질층, 표피, 및 상위 및 하위 피부 영역 등에서 발생하는 사건을 알 것이다. 본 개시내용과 관련 있는 이러한 측면은 본 발명으로부터 벗어나지 않으므로, 본 발명은 본 개시내용과 관련 있는 치료 사건 및 상황의 상술된 특정 측면에 의해 제한되지 않는다.
도 1은 피부 (20) 상의 문신 (10) (즉, 브로큰 하트)의 예를 도시한다. 문신 (10)을 포함하는 피부 부분 (30)이 도 2에 도시되어 있다. 도 3은 도 2의 라인 3-3을 따르는, 피부 부분 (30) 및 문신 (10)의 예시 단면이다.
도 4는 선행기술의 예시적인 문신 제거 레이저 요법 세션을 도해하는 흐름도이다. 세션은 "대기" 단계 (120)를 포함하는 방법을 포함한다. 도 4에 도해된 처치 세션 동안에, 각각의 레이저 노출에 대하여, 백색화가 자연히 완화되는 시간을 허용하기 위해 약 20분 이상의 대기 기간이 필요할 수 있다.
도 2 및 3을 참조하면, 문신이 피부 표면 (40), 각질층 (50), 및 표피 (60) 아래의 진피 (70)에 위치할 수 있다 (즉, D-E 접합부 (80) 아래에 위치할 수 있음). 문신마다 위치, 형상 및 전반적인 메이크업이 상이하다. 도 2는 일반적으로 문신이 전형적으로 진피의 상위 부분에 있는 D-E 접합부 (80) 아래에 위치할 수 있고, 안료를 포함하는, 복수 개의 식작용 세포 (90)를 포함할 수 있음을 도해한다. 세포 (90)는 시간이 경과함에 따라 자연적으로 서서히 이동하여 (이동할 경우), 문신에 어느 정도의 영구성을 제공한다.
문신이 육안으로 봤을 때 예리한 라인 또는 가장자리를 포함하는 것으로 보일 수 있지만, 대부분의 문신을 밀접 관찰하면 피부 표면 아래에서는 전형적으로 다르게 나타난다. 문신의 표면 및 가장자리는 부분적으로 문신 형성과 관련 있는 부정확성 때문에, 매우 울퉁불퉁하거나 거칠 수 있다. 따라서, 문신 단면은, 예를 들어 도 3에 도해된 바와 같이 다양한 깊이를 가질 수 있다.
도 3은 도 2의 라인 3-3의 화살표에 의해 지시된 방향의 단면에 대하여 대체로 직각인 각도에서 본, 도 2의 문신의 라인 3-3을 따르는 예시적 단면을 도시한다. 도 3에 도시된 문신 (10)은 복수 개의 식작용 세포 (90)를 포함한다. 이러한 세포 (90)의 분포는 다양할 수 있다. 문신을 포함하는 부피는 식작용 세포 (90) 이외에도 다른 특징, 예를 들어 세포 (90) 사이 공간을 포함할 수 있다. 명확성 및 편의성을 위해, 도 2, 3, 9a 및 10a는 문신 부분 및 식작용 세포의 외곽선을 도해하고, 도 5a-c, 8, 9B, 10B, 11, 12a-b, 및 13a-b는 외곽선만을 도해한다 (그러나, 이러한 문신 부분이 그의 시각적 표현이 없더라도, 식작용 세포 및 다른 특징을 설명하고 포함하는 것으로 이해되고, 그렇게 이해되어야 함).
본 개시내용은 일반적으로 피부 문신 시술과 관련 있는 하나 이상의 처치 과정 또는 단계 (예를 들어, 문신 탈색, 부분 또는 전체 문신 제거) (이하, 보다 일반적으로 "문신 시술들" 또는 "문신 시술"이라 할 수 있음)에서 화학물질의 사용을 포함하는 시스템 및 방법에 관한 것이다.
또 다른 측면에서, 본 개시내용은 보다 구체적으로 처치를 촉진하기 위해 화학물질을 사용하는 것을 포함하는 문신 시술에 관한 것이다.
또 다른 측면에서, 화학물질 적용 방법 또는 단계는 문신 시술용 에미터 또는 발광 장치 (예를 들어, 레이저, 램프 (예컨대, 광역 펄스 광 조사 (IPL) 장치 또는 적용에 사용되는 플래시 램프), 또는 다른 광 출력 장치)의 (i) 사용 전에, (ii) 사용 후에, 또한/또는 (iii) 그와 동시에 발생할 수 있다.
또 다른 측면에서, 화학물질은 국부용 화학물질일 수 있다.
또 다른 측면에서, 화학물질은 플루오로카본을 포함할 수 있다.
또 다른 측면에서, 화학물질은 비-탄화수소 계면활성제를 포함할 수 있다.
또 다른 측면에서, 화학물질은 불소계 계면활성제를 포함할 수 있다.
또 다른 측면에서, 화학물질은 퍼플루오로데칼린을 포함할 수 있다.
또 다른 측면에서, 본 개시내용은 보다 구체적으로 화학물질을 포함하는 멸균 장치를 포함하는 시스템 또는 방법에 관한 것일 수 있다.
또 다른 측면에서, 멸균 장치는 일회용 장치일 수 있고, 일회용 장치는 국부용 화학물질을 포함할 수 있다.
또 다른 측면에서, 멸균 장치는 플루오로카본; 비-탄화수소 계면활성제; 불소계 계면활성제; 및 퍼플루오로데칼린 중 1종 이상을 포함할 수 있다.
또 다른 측면에서, 화학물질 적용 방법 또는 단계는 문신 시술용 에미터 또는 발광 장치 (예를 들어, 레이저, 램프 (예컨대, 광역 펄스 광 조사 (IPL) 장치 또는 적용에 사용되는 플래시 램프), 또는 다른 에미터)의 (i) 사용 전에, (ii) 사용 후에, 또한/또는 (iii) 그와 동시에 발생할 수 있고, 여기서 화학물질은 (a) 국부용 화학물질이거나 (b) 국부용 화학물질이 아니다.
또 다른 측면에서, 화학물질은 (i) 플루오로카본, (ii) 계면활성제, (iii) 불소계 계면활성제, 및 (iv) 비-탄화수소 계면활성제 중 1종 이상을, 단독으로 또는 함께 포함하는 국부용 화학물질일 수 있다.
또 다른 측면에서, 국부용 화학물질은 퍼플루오로데칼린을 포함할 수 있다.
또 다른 측면에서, 문신 시술은 에미터 또는 발광 장치로부터의 광을, 문신을 포함하는 피부 부위에 1번 이상 적용하는 것을 포함할 수 있다. 보다 구체적으로, 2번 이상의 광 적용을 포함하는 문신 시술에서는, 1종 이상의 화학물질이 각각의 광 적용 (i) 전에, (ii) 후에, 또한/또는 (iii) 그와 동시에 문신을 포함하는 피부 부위에 적용될 수 있다. 한 측면에서, 적용되는 화학물질은 퍼플루오로데칼린 및/또는 1종 이상의 다른 플루오로카본 화합물을 포함할 수 있다. 또 다른 측면에서, 화학물질의 적용은 이러한 피부 부위의 국부 처치를 포함할 수 있다. 또 다른 측면에서 (예를 들어, 또 다른 예시적 실시양태에서), 화학물질은 하나 이상의 니들 또는 또 다른 전달 장치를 사용하여 피부 표면 아래로 주입될 수 있다.
또 다른 측면에서, 문신 시술은 문신 부분을 포함하는 피부 부위를, (a) 에미터 또는 발광 장치로부터의 광의 1번 이상의 적용 (여기서, 광 적용 사이의 시간은 (i) 20분 초과, (ii) 20분 미만, 및/또는 (iii) 약 20분임); 및 (b) 국부용 화학물질에 노출시키는 것을 포함할 수 있다. 국부용 화학물질은 퍼플루오로데칼린일 수 있다. 광 적용이 단일 세션 내에서 발생할 경우에, 피부 광 노출 사이의 1번 이상의 간격은 실질적으로 약 20분 미만일 수 있다.
일반적으로, 광 적용은 처치 부위를 하나 이상의 에미터 광 출력, 예를 들어 하나 이상의 레이저 펄스, 램프 펄스 등에 1번 이상 노출시키는 것을 포함할 수 있다. 처치 부위는 하나 이상의 에미터 출력에 노출될 수 있다. 예를 들어, 에미터 출력이 의도했던 처치 부위의 부분만을 포함하는 상황에서는, 완전한 처치를 달성하기 위해서 여러 번의 출력이 필요할 수 있다. 즉, 에미터 출력이 예를 들어 처치 부위의 표면에서 상대적으로 작고 그 형상이 원형일 경우에, 보다 크고/거나 비원형인 문신 부위를 처치하기 위해 임상의 등은, 완전히 또는 부분적으로 중복될 수 있는 2번 이상의 중복되는 출력을 사용할 수 있다. 전형적으로, 처치 부위는 목적하는 치료 결과를 달성하는 방식으로 (예를 들어, 크기, 위치, 강도, 노출 시간 등) 충분한 출력을 수용하거나 충분한 출력에 노출될 수 있다. 예를 들어, 목적하는 백색화 효과가 발생할 때까지 부위가 처치될 수 있고, 이는 예를 들어 색상 변화 또는 다른 결과 관찰; 목적하는 피복 균등성의 달성; 목적하는 피복 완전성의 달성 등에 의해 확인될 수 있다.
편의상, 단일기간 내에 함께 발생하는 1번 이상의 광 적용 세트를 본원에서 "처치 세션" 또는 "레이저 세션"이라 할 수 있다. 추가로, 편의상, 여러 번의 처치 세션은 광 적용의 2번 이상의 세트 사이의 시간에 따라 확인될 수 있다.
1번 이상의 처치 세션이 1번의 광 적용 (즉, 1세트) 또는 여러 번의 광 적용 (즉, 2번 이상의 세트)을 포함하는 경우에, 여러 번의 처치 세션은 1번의 광 적용 세트와 1번 이상의 선행 또는 후속 광 적용 세트 사이에 약 20분 초과의 경과에 의해 확인될 수 있다.
단지 예를 들어, 비제한적으로, 문신을 포함하는 피부 부위는 첫째 날 (즉, 제1일)의 1번 이상의 광 적용, 및 첫째 날이 아닌 둘째 날 (즉, 제2일)의 1번 이상의 광 적용에 의해 처치될 수 있다. 상기 예에서, 제1일의 처치는 제1 처치 세션으로 간주될 수 있고, 제2일의 처치는 제2 처치 세션으로 간주될 수 있다. 제1일 및 제2일은 연속된 날일 수 있거나, 제1일 및 제2일이 1일 이상, 1주 이상 또는 1개월 이상 차이가 날 수 있다.
추가로 예를 들어, 비제한적으로, 문신 부분을 포함하는 피부 부위는 첫째 기간 (즉, 제1기간) 동안의 1번 이상의 광 적용, 및 첫째 기간이 아닌 둘째 기간 (즉, 제2기간) 동안의 1번 이상의 광 적용에 의해 처치될 수 있다. 상기 추가 예에서, 제1기간 동안의 처치는 제1 처치 세션으로 간주될 수 있고, 제2기간 동안의 처치는 제2 처치 세션으로 간주될 수 있되, 단 제1기간과 제2기간 사이의 시간이 약 20분을 초과한다. 예를 들어, 비제한적으로, 1일이 여러 번의 처치 세션을 포함할 것이고, 여기서 제1기간은 아침 일찍 발생하고, 제2기간은 동일한 날의 오후 또는 저녁 동안에 발생한다. 제1기간 및 제2기간은 약 20분 넘게 차이가 나는 연속된 기간일 수 있다. 제1기간 및 제2기간은 또한 수일, 수주 또는 수개월 차이가 날 수 있다.
일반적으로, 여러 번의 처치 세션은 약 20분 초과의 광 적용 세트 사이의 시간 경과에 의해 확인될 수 있고; 본 개시내용의 예시적 실시양태에 따라서, 여러 번의 광 적용을 포함하는 1번 이상의 처치 세션의 대략적인 시간은 약 20분에 세션 중의 광 적용 횟수를 곱한 것 미만일 수 있다.
문신 처치 동안에, "백색화" 반응이 발생하고, 이는, 예를 들어 진피에서의, 예를 들어 수포 형성에 의해 확인된다. 백색화 반응은 전형적으로 1차 레이저 노출시 즉각적으로 발생하고, 반응의 결과는 동일한 세션 내의 후속 레이저 노출 동안과 그 후에 남아 있다. 백색화 반응 및/또는 그의 결과는 최종 레이저 노출 후 약 20분이 경과하면 사라지는 것으로 관찰되었는데, 이는, 예를 들어 기포가 터지는 것으로 확인된다. 다른 인자가 수포 감소의 원인일 수 있다. 백색화 반응은, 예를 들어 레이저 노출과 관련 있는 급속 가열 또는 에너지 전달, 레이저-유래 충격파, 미시적으로 "폭발적인" 세포 또는 다른 반응, 2광자 과정 (예를 들어, 피코초 또는 극초단 레이저의 사용과 관련 있음) 등으로 인한 수포 또는 다른 인자의 발생을 포함하거나, 그러한 발생을 초래하거나, 그러한 발생에 의해 초래될 수 있다. 수포는 미세-공동 수포일 수 있다. 수포는 일반적으로 진피 부분을 포함하는 면적 또는 부피에 위치할 수 있다. 수포는 일반적으로 피부 부분을 포함하는 면적 또는 부피에 위치할 수 있다.
한 측면에서, "백색화" 또는 "백색화 반응"은 처치 부위의 광 출력 (예를 들어, 레이저 출력)에의 노출로부터 기인하는 불리한 치료 효과를 초래하는, 단독의 또는 조합된 임의의 사건 또는 사건의 조합 또는 순차적 사건을 말한다. 순차적이든지 또는 그렇지 않든지, 단독의 또는 조합된 사건은 화학 반응 (또는 불포함); 물리적 변화 (또는 불포함); 및/또는 하나 이상의 화학 반응 (또는 불포함) 및 물리적 변화 (또는 불포함)를 단독으로 또는 함께 포함할 수 있다. 그러므로, 한 측면에서, 본 개시내용은 (a) 광에 의해 전체적으로 또는 부분적으로 처치가능한 상태를 포함하는 피부 부분을 광 출력에 노출시키고; (b) 피부 처치 방법 등과 관련하여 피부 처치 방법을 수행하는 것의, 예를 들어 단계 (a)와 관련 있는 불리한 치료 효과에 대하여 결과-유효 사건을 제공하는 충분량의 화학 촉진제를 제공하는 것을 포함하는 피부 처치 방법을 기재한다. 결과-유효 사건은 단일 사건 및/또는 순차적 사건 또는 사건의 조합일 수 있고, 화학 반응 (또는 불포함); 물리적 변화 (또는 불포함); 및/또는 하나 이상의 화학 반응 (또는 불포함) 및 물리적 변화 (또는 불포함)를 단독으로 또는 함께 포함할 수 있다. 문신 제거에 있어서, 불리한 치료 효과의 한 예는 진피에서의 수포 형성이다. 물론, 본 개시내용이 유용한 당업자가 특별한 목적의 (문신 제거, 피부 처치, 및/또는 다른 적용을 위한) 하나 이상의 광 출력 유형에 대하여 알고 있을 다른 불리한 치료 효과도 존재한다. 불리한 치료 효과에 대한 결과-유효 사건은 하나 이상의 불리한 치료 효과 또는 사건에 단독으로 또는 함께 대응할 수 있다. 결과-유효 사건은, 단독의 또는 조합된 하나 이상의 방식으로, 예를 들어 예방, 완화, 감소, 억제, 중화, 회피, 개량, 방해, 방지, 중단, 차단, 금지, 중지, 활성화, 가속화, 실패, 문제 해결, 진행, 촉진, 자극, 제거, 조율, 조절, 초래, 발생, 가속, 가온, 냉각, 허용함, 촉구, 확인, 지연 등에 의해 이러한 불리한 치료 효과에 단독으로 또는 함께 대응할 수 있는 하나 이상의 발생을 포함할 수 있다. 물론, 본 개시내용이 유용한 당업자에게 자명할, 열거된 것들 이외의 추가 방법이 존재한다.
한 실시양태에서, 불리한 치료 효과에 대한 결과-유효 사건을 제공하는 충분한 화학 촉진제가 제공되거나, t1, t2, t3, ..., tn에 하나 이상의 별개의 사건으로서 촉진 단계가 수행되고, 여기서 각각의 사건 t1, t2, t3, ..., tn 등은 치료 기준 척도를 사용하여 한정된다. 치료 기준 척도는 관여 환자 및 요법과 관련하여 의사, 임상의 또는 다른 간병인이 관심을 갖는 임의의 것일 수 있다. 치료 기준 척도의 예에는 비제한적으로 시간, 상태의 존재 또는 부재, 사건의 발생 등이 포함된다. 또한, t1, t2, t3, ... tn이 각각 동일하거나 상이한 치료 기준 척도; 관련 있거나 무관한 치료 기준 척도 등을 사용하여 한정될 수 있음을 주목한다.
문신 시술 동안에, 가열은 국부적일 수 있고/거나, 국부적 수포를 발생시키거나 국부적 수포 발생을 초래하거나 촉진할 수 있다. 전형적으로, 조직, 피부, 문신 안료, 진피 부분 등이 처치 동안에 가열된다. 백색화 반응의 완화는 적어도 부분적으로 하나 이상의 가열 부분의 냉각에 의한 것일 수 있다. 따라서, 한 예시적 측면에서, 본 발명의 예시적 실시양태는 처치와 관련된 냉각 (예를 들어, 피부, 진피, 처치 부위, 화학물질, 광 어플리케이터(applicator), 화학물질 어플리케이터, 에미터 출력 전달 시스템, 붕대, 패치, 피부 접촉 장치 등의 냉각)을 제공하기 위해, 광 노출, 화학물질 적용 등의 전에, 그동안에 또는 그 후에 냉각 단계 또는 과정을 포함할 수 있다.
다시 말하자면, 백색화 완화는 전형적으로 레이저 노출 후에 시간이 경과함에 따라 발생한다. 레이저 노출 후 약 20분 이상이 지나면, 특히 이러한 20분 기간이 1번 이상의 레이저 노출 직후일 경우에 (각각의 이러한 레이저 노출 후에 유사한 20분 완화 기간이 이어짐), 백색화 반응 완화가 유리한 것으로 확인될 수 있다. 레이저 노출 사이에 20분 간격을 포함하는 이러한 과정은 "R20" 방법이라고 언급될 수 있다. 그러나, R20 방법은 유의한 단점을 갖는다. 예를 들어, R20 기술 (예를 들어, 4번의 레이저 노출 포함)의 사용은 처치 세션마다 최대 80분 (이상)의 처치 시간을 필요로 할 수 있고, 이는 비실용적이다. 따라서, 단축된 세션으로 효과적인 문신 처치 시스템 및 방법이 상당히 오랫동안 요구되어 왔다.
R20 레이저 노출 방법의 예가 도 5a, 5b, 및 5c에 개괄적으로 도해되어 있다. 도 5a에 도시된 바와 같이, 에미터 (210)로부터의 광 (200)이 피부 부분 (30)을 침투하여 진피 (70) 내의 문신 (10)과 충돌한다. 그 결과, 수포 (220)가 형성된다. 또한, 문신 안료 색소 (230)가 문신과 근접한 곳에서, 예를 들어 문신 (10)의 식작용 또는 재-식작용 세포의 파괴로부터 방출된다.
도 5b는 도 5a에 도해된 레이저 노출 완료 후의 피부 부분 (30)을 도해한다. 도시된 바와 같이, 문신 (10)과 근접한 곳에서의 색소 (230) 양의 증가 및 수포 (220) 개수의 증가가 나타난다.
후속 레이저 노출이 도 5b에 도시된 피부 부분 (30)에 대하여 수행된다면, 이러한 후속 노출은 비효과적일 것이다. 예를 들어 고시다(Kossida) 등에 의해 언급된 바와 같이, 30초 내지 20분 간격의 2번 노출의 실시를 테스트하였고, 이는 단일 노출보다 효과적이지 않았다.
따라서, R20 방법에서, 여러 번의 레이저 노출을 달성하기 위해서는, 약 20분 이상의 지연이 피부 부분이 도 5b에 도해된 초기 상태에서 도 5c에 도해된 치료학적으로 보다 더 광-수용적인 상태 (즉, 예를 들어 보다 적은 수포 (220), 보다 분산된 색소 (230) 등을 포함하는 상태)로 자연히 완화되는 데에 필요하다. 또 다른 방식으로 말하면, 피부 부분 (30)이 도 5a에서 도 5b로 비교적 신속히 진행될 수 있지만, 동일한 피부 부분이 도 5b에서 도 5c로 진행되는 데에는 더 오래, 즉 약 20분 이상 걸린다.
R20 방법이 또한 일반적으로 도 4의 흐름도에 도해되어 있다. 도시된 바와 같이, 단일 레이저 요법 세션은 시작 (100)부터 종료 (140)까지 지속된다. 단계 (110)에서, 처치 부위에 대하여 우선 광선 요법이 수행된다. 그 후에, 단계 (120)에서, 의사는 백색화 감소가 자연히 발생하도록 약 20분 이상 동안 대기해야 한다. 지연 후에, 처치 부위는 치료학적으로 보다 더 광-수용적인 상태를 취하고, 의사는 단계 (130)에서 처치를 종료할지 (즉, 1회-패스 레이저 세션) 또는 또 다른 레이저 노출로 광선 요법을 계속할지 (즉, 다회-패스 레이저 세션)를 선택할 수 있다. 도 4에 도시된 바와 같이, 다회-패스 레이저 세션에서, 단계 (110), 단계 (120), 및 단계 (130)가 세션이 단계 (140)에서 종료될 때까지 반복된다.
본 개시내용에서 설명된 바와 같이, 하나 이상의 백색화 반응 및/또는 하나 이상의 백색화 반응 결과의 매우 급속한 완화가 화학물질의 사용을 포함하는 하나 이상의 처치 과정 또는 단계에서 달성될 수 있다. 예를 들어, 도 6 및 도 7을 참조한다. 화학물질의 사용을 포함하는 이러한 처치는 특히 문신 탈색 또는 제거를 위한 선행기술의 방법 (예를 들어, R20 방법)의 문제가 되는 "대기" 단계를 제거한다. 이러한 방식으로, 비제한적으로, 이러한 화학물질 및 그의 사용은 각각 처치 촉진제 및 촉진 단계로 간주될 수 있다. 예를 들어, 도 6 및 도 7을 도 4와 비교한다 (도 4에서만 중단 사인/대기 단계).
도 6에 도해된 바와 같이, 한 실시양태에서, 광선 요법 세션이 단계 (2000)에서 시작되고 단계 (2050)에서 종료된다. 먼저, 단계 (2010)에서 광선 요법 전에 화학 촉진제를 사용할지를 결정한다. 화학 촉진제를 사용하지 않는다면, 방법은 처치 부위가 광선 요법을 수용하는 단계 (2030)로 진행된다. 그러나, 화학 촉진제를 사용한다면, 방법은 화학 촉진제가 광선 요법 단계 (2030)의 수행 전에 처치 부위에 제공되는 단계 (2020)를 제공한다. 광선 요법 후에, 단계 (2040)에서 추가 광선 요법 처치를 제공할지를 결정한다. 그러한 처치를 제공할 경우에, 단계 (2010), 단계 (2020), 및 단계 (2030) 뿐만 아니라, 단계 (2040)가 1번 이상 반복된다. 단계 (2040)에서 추가 광선 요법이 세션 동안에 제공되지 않는다고 결정되면, 요법 세션이 단계 (2050)에서 종료된다.
본 개시내용에 따라서, 도 6에 도해된 실시양태의 별법이 특정 적용에 관여된 상황에 따라 사용될 수 있다. 예를 들어, 하나의 대안의 실시양태가 도 7에 도해되어 있다.
도 7에 도시된 바와 같이, 레이저 요법 세션이 그의 시작 (3000)부터 그의 종료 (3090)까지 연장된다. 단계 (3010)에서 화학 촉진제를 사용할지 (또는 사용하지 않을지)를 초기 결정한다. 촉진제는, 예를 들어 후속 광선 요법 단계 동안에 백색화를 바람직하게 억제하기 위해 사용될 수 있다. 화학 촉진제가 바람직하지 않다면, 광선 요법이 단계 (3020)에서 처치 부위에 대하여 수행된다. 이때, 광 노출 후에, 단계 (3030)에서 추가 광선 요법이 처치 부위에 대하여 적절한지를 결정한다. 적절하다면, 단계 (3010)로 돌아간다.
단계 (3010)에서 화학 촉진제를 사용하기로 결정한다면, 단계 (3040)에서 화학 촉진제 사용이 광의 처치 부위에의 적용과 동시에 발생할지를 후속 결정한다. 동시 사용이 계획되지 않았다면, 화학 촉진제는 단계 (3050)에서 처치 부위에 제공되고, 본 실시양태의 방법은 단계 (3020)로 진행된다. 광과 화학 촉진제의 동시 전달이 바람직하지 않은 경우에, 화학 촉진제의 적용 및 전달은 관련된 특정 상황에 대하여 기재된 시스템의 적절한 실시양태를 사용하여 광 노출 전에 단계 (3050)에서 발생할 수 있다. 화학 촉진제가 예비-처치되는 (예를 들어, 레이저 사용 전) 실시양태 및 그의 용법의 한 예가 도 10a 및 10b에 도해되어 있다.
그러나, 단계 (3040)에서, 화학 촉진제와 광선 요법을 동시에 사용하기로 결정한다면, 방법은 화학 촉진제가 광과 함께 처치 부위에 제공되는 단계 (3060)로 진행된다. 화학 촉진제와 광의 동시 전달을 제공하는 본 개시내용의 한 예시적 실시양태가 도 9a 및 9b에 도해되어 있다. 관련된 특정 상황에 따라, 이러한 예시적 실시양태가 또한 광 노출 전에 화학 촉진제의 예비-처치를 제공할 수 있음을 주목한다.
단계 (3020) 및 단계 (3060) 후에, 예시적 방법은 추가 광선 요법을 처치 부위에 제공할지를 결정하는 단계 (3030)로 진행된다. 추가 광선 요법이 필요하지 않다면, 방법은 단계 (3070)로 진행된다. 단계 (3070)에서, 추가 화학 촉진제의 처치 부위에의 적용 또는 전달이 필요한지를 결정한다. 이러한 추가 화학 촉진제는, 예를 들어 단계 (3090)에서 세션을 종료하기 전에 잔류하는 백색화 현상을 급속히 제거하기 위해 필요할 수 있다. 물론, 특정 처치에 관련된 상황에 따라 결정이 좌우될 것이다. 추가 화학 촉진제가 필요하다면, 촉진 단계 (3080)에서 제공되고, 그 후에 기간이 단계 (3090)에서 종료되고; 그렇지 않으면 방법은 단계 (3070)부터 단계 (3090)에서의 종료까지 진행된다.
한 실시양태에서, 화학 촉진제는 플루오로카본을 포함한다. 또 다른 실시양태에서, 사용되는 화학물질은 데칼린의 유도체를 포함한다. 또 다른 실시양태에서, 사용되는 화학물질은 불소를 포함하는 유기 화합물이고, 여기서 0-100%의 수소가, 예를 들어 중수소에 의해 대체된다. 또 다른 실시양태에서, 화학물질은 히드로플루오로카본을 포함한다. 또 다른 실시양태에서, 화학물질은 1H-퍼플루오로펜타데칸 (헨트리아콘타플루오로펜타데칸)을 포함한다. 화학물질은 (i) 플루오로카본, (ii) 계면활성제, (iii) 불소계 계면활성제, 및 (iv) 비-탄화수소 계면활성제 중 1종 이상을 포함할 수 있다.
한 예시적 실시양태에서, 백색화 반응 결과의 초급속 완화는 퍼플루오로데칼린 (C10F18)을 포함하는 화학물질의 사용을 포함한다. 퍼플루오로데칼린은 플루오로카본으로서, 모든 수소 원자가 불소 원자로 대체된 데칼린의 유도체이다. 퍼플루오로데칼린은 일반적으로 화학적 및 생물학적으로 비활성이고, 약 400℃ 이하에서 안정한 것으로 간주된다. 차이(Tsai)에 의해 보다 구체적으로 개시된 바와 같이, "액체 퍼플루오로-n-알칸 (CnF2n+2, n = 5-9) (Tsai, 2009)과 마찬가지로, 퍼플루오로데칼린 (C10F18)은 고휘발성, 낮은 표면 장력, 높은 기체 용해도, 및 매우 낮은 수중 용해도를 갖는, 무색, 무취, 비독성, 불연성이고, 열적으로 안정하고, 비-오존-파괴성인 중질 화합물 (고 밀도 및 점도)이다. 현재, 혈액 대체물로서 주로 사용되며 그 사용이 점점 증가하고 있다 (Lowe, 2008). 또한, 다양한 진단 영상화 기술 (예를 들어, 초음파 영상)에서 조영제로서 (Hall et al., 2000), 유리체망막 수술에서의 임시 수술중 유리질 대체물로서 (안과) (Heimann et al., 2008), 화상 피부 및 상처 표면의 회복을 위한 화장용 및 연고 첨가제로서 (Oxynoid et al., 1994), 약물 전달에서 사용되는 액체 호흡으로서 (Kraft, 2001), 백신을 함유하는 유리화된 마이크로스피어의 담체로서 (Coghlan, 2004), 유기 및 유기금속 합성에서의 반응 매체로서 (Hibbert et al., 1997; Sandford, 2003), 윤활제의 기체 개질 및 광학 및 액체 레이저에 사용되는 휘발성 계면활성제로서 (Stoilov, 1998), 또한 해수 및 지하수의 환경 품질 모델링에서의 트레이서(tracer) 기체로서 사용될 수 있다 (Watson et al., 1987; Deeds et al., 1999)."
도 8은 퍼플루오로데칼린 (300)을 포함하는 패치 (400)를 사용하여 처치 부위에 퍼플루오로데칼린을 전달하는 것을 포함하는 예시적 실시양태를 도해한다. 패치 (400)는 제1 부분 (410)과, 퍼플루오로데칼린 (300)을 포함하는 제2 부분 (420)을 포함한다. 도 8에 도시된 바와 같이, 패치가 피부 표면 (40) 상에 위치하고, 퍼플루오로데칼린은 패치 (400)로부터 문신 (10)에 근접한 면적 및 부피로 전달된다. 도해된 바와 같이, 퍼플루오로데칼린은 문신 (10)에 근접한 곳뿐만 아니라, 표피 (60), 각질층 (50), 및 피부 표면에 근접한 주위 (430)에 근접한 곳에서 여러 상황에서 존재할 수 있다.
도 8에 도해된 바와 같이, 패치 (400)가 레이저 노출 후의 초기 상태 (예를 들어, 도 5b에 도시된 상태)에서 피부 부분 (30) 위를 이동하면, 초급속의, 아마도 거의 순간적인 백색화의 감소가 발생하고, 이는 패치 (400)로부터 문신에 근접한 부위로의 퍼플루오로데칼린의 전달 및 백색화와 관련 있는 수포 (220)의 감소에 의해 확인된다.
한 실시양태에서, 패치 또는 다른 화학 촉진제 전달 수단은 피부와 물리적 및/또는 생리학적으로 유사할 수 있다. 이러한 수단은 환자와의 친밀한 접촉에 적합화될 수 있고/거나; 광학적으로 실질적으로 투명할 수 있고/거나; 사용시에 진정시키고/거나, 양호하고/거나, 편안하고/거나, 쾌적할 수 있다. 추가로, 패치 또는 다른 화학 촉진제 전달 수단은 하나 이상의 불리한 치료 효과에 대한 하나 이상의 결과-유효 사건을 촉진하기 위해, 예를 들어 피부 또는 특정 요법의 다른 측면과 공동작용할 수 있다.
퍼플루오로데칼린이, 예를 들어 도 8에 도해된 바와 같이 패치를 사용하여 처치 부위에 적용되어야 하는 것은 아니다. 다른 화학물질 및 촉진제 전달 수단이 또한 특정 적용에 관련된 상황에 따라 사용될 수 있다. 예를 들어, 퍼플루오로데칼린을 바이알 또는 다른 액체 용기로부터 면봉을 사용하여 처치 부위에 적용하는 것이 레이저 요법에서의 백색화를 수초 내에 효과적으로 완화시키는 것으로 확인되었다. 본 개시내용에 포함된 예비 연구 결과를 참조한다.
도 9a는 퍼플루오로데칼린을 포함하는 패치를 사용함으로써 바람직하지 않은 백색화 효과를 방지하는 것을 포함하는 예시적 실시양태를 도해한다. 도 9b에 도시된 바와 같이, 문신 부분 (10)은 패치 (500)를 통해 전달되는 광 출력 (520)에 노출된다. 광 노출 전에, 패치 (500)가 문신 (10)에 근접한 피부 표면 (40) 상에 놓인다. 패치 (500)는 퍼플루오로데칼린 (300)에 대하여 실질적으로 불침투성일 수 있는 표면 또는 영역 (510)을 포함한다. 그러한 영역 (510)은 패치의 내부에 위치할 수 있고/거나, 그러한 영역 (510)은 패치의 외부 표면의 부분 이상을 형성할 수 있다. 표면 (510)과 피부 표면 (40)의 사이에서 패치 (500)의 퍼플루오로데칼린이 문신 (10)을 포함하는 피부 부분 (30)으로 전달된다. 패치는 광학적으로 투명할 수 있다. 퍼플루오로데칼린을 포함하는 패치 또한 광학적으로 투명할 수 있다.
한 실시양태에서, 패치 (500)는 목적하는 치료 결과를 달성하는 충분한 양의 퍼플루오로데칼린 (300)이 문신 (10)에 근접한 피부 부분 (30)에 유입될 때까지 피부 표면상에서 제자리에 유지된다. 에미터 (530)로부터의 광 출력 (520)이 패치 (500)를 통해 전달되어 문신 (10)을 처치한다. 도 9b를 참조한다. 에미터 (530)는 목적하는 피부 부위를 처치하기 위해 필요에 따라 패치 위를 이동할 수 있다. 에미터 (530)는 표면 (510)과 접촉 상태일 수 있거나, 그로부터 일정 거리 이격되어 있을 수 있다. 대안의 실시양태에서, 패치 (500)는 레이저 요법 전에 제거될 수 있어, 광이 패치 (500)를 통과하지 않고도 퍼플루오로데칼린 (300)을 포함하는 피부 부분 (30)과 직접 충돌할 수 있다.
도 9b에 도해된 바와 같이, 처치된 문신 부분과 근접한 퍼플루오로데칼린은 레이저 노출로 인한 백색화를 효과적으로 억제한다. 수포 (220)의 형성이 부분적으로 방지될 수 있고/거나, 형성된 수포의 상당 부분의 급속한 또는 거의 즉각적인 제거가 발생할 수 있다.
도 10a 및 도 10b는 퍼플루오로데칼린을 포함하는 면봉을 사용하여 처치 부위에 퍼플루오로데칼린을 전달하는 것을 포함하는, 본 개시내용의 또 다른 예시적 실시양태를 도해한다. 면봉 (600)의 첨단부 (610)는 퍼플루오로데칼린 (300)의 적용 또는 전달을 촉진하는 면 또는 다른 적합한 물질을 포함할 수 있다. 퍼플루오로데칼린 (300)은 첨단부 (610)를 적어도 부분적으로 일정량의 퍼플루오로데칼린-포함 물질 (예를 들어, 비제한적으로, 겔; 바이알 또는 다른 용기 또는 캐리어 내의 액체 퍼플루오로데칼린 등)로 침지시키거나 그와 접촉시킴으로써 면봉 첨단부 (610)에 제공될 수 있다. 한 실시양태에서, 면봉 (600)은 그 자체가 퍼플루오로데칼린 (300)을, 예를 들어 첨단부에 또는 면봉 (600) 본체 내의 챔버에 포함할 수 있다. 챔버는 면봉 첨단부 (610) 또는 다른 전달 지점과 직접적인 유체 연통 상태에 있거나, 직접적인 유체 연통 상태에 있도록 위치할 수 있다. 물론, 다른 구조 또한 사용될 수 있으며, 이는 본 개시내용이 유용한 당업자에게 자명할 것이다.
도 10a에 도시된 바와 같이, 퍼플루오로데칼린은 퍼플루오로데칼린을 포함하는 첨단부 (610)를 처치 부위의 부분 위에서 1번 이상 이동시킴으로써 문신 (10)에 근접한 면적 또는 부피로 전달될 수 있다. 이러한 전달 후에, 면봉 또는 다른 퍼플루오로데칼린 전달 수단은 제거될 수 있고, 에미터 (630)로부터의 광 출력 (620)을 사용하여 문신 (10)을 처치할 수 있다. 도 9a 및 도 9b에 도해된 접근법과 유사하게, 퍼플루오로데칼린 (300)을 문신 (10)과 근접한 곳에 전달하는 것은 레이저 노출 후의 바람직하지 않은 백색화를 방지한다. 백색화 방지는 수포 형성의 방지, 형성된 수포의 급속 완화, 및 하나 이상의 다른 상황을 비제한적으로 포함하는, 단독의 또는 조합된 하나 이상의 인자에 기인하는 것으로 생각된다.
한 실시양태에서, 퍼플루오로데칼린은 레이저 문신 탈색 또는 제거 시술에서의 백색화를 억제하는 촉진제로서 효과적이다. 촉진제 전달을 위해 사용되는 특정 실시양태와 상관없이, 백색화를 억제하는 화학 촉진제의 사용은 의사가 선행기술의 방법보다 더 신속하게, 예를 들어 레이저 노출 사이에 실질적으로 약 20분 이내에 문신을 처치하도록 할 수 있다. 또는, 또 다른 관점에서 보면, 선행기술의 문신 처치 시스템 및 방법을 사용할 때, 전형적으로 처치 부위가 초기 상태 (예컨대, 도 5a 및 도 5b에 예를 들어 도해된 상태)에서 후속 광선-요법-직전의 상태 (예컨대, 도 5c에 예를 들어 도해된 상태)로 전환되는 데에 약 20분 이상이 걸린다. 화학 촉진제의 사용은 이러한 전환을 가속한다.
선행기술의 R20 및 다른 처치 기술하에서는, 단일 레이저 노출로 인한 백색화가 약 20분 이상이 경과하면 약해진다. 초기 상태로부터 느리게 전환되는 처치 부위 및 궁극적으로 이러한 부위는 자연히 초기 상태와 비교하여 레이저 처치에 대하여 일반적으로 보다 수용적인 개선된 상태를 취한다. 따라서, 선행기술의 R20 및 다른 처치 기술과 관련된 총 처치 시간은 매우 상당하다.
대부분, 선행기술의 접근법은 처치 세션마다 요구되는 상당한 대기 시간 때문에 문제가 된다. 예를 들어, 다회 패스 레이저 처치 세션을 계속하기 위해 각각의 단일 레이저 노출 후에 20분을 대기해야 하는 의사의 경우가 있다. 이러한 지연은 의사와 환자 모두에게 시간-관리 측면에서 불편하다. 추가로, 지연은, 특히 다수의 환자가 매일 처치 받을 수 있는 경우 및 대기실 및 치료 시술을 수행하기 위한 임상 공간이 제한된 경우에, 의사의 연구실을 통한 환자의 관리 및 이동을 더욱 어렵게 한다. 선행기술의 다회 패스 방법이 단일 패스 방법과 비교하여 뛰어난 효율을 제공할 수 있지만, 요구되는 장기간의 처치 시간이 선행기술의 다회 패스 기술의 채택을 제한할 수 있다.
본 발명 및 본 개시내용은 선행기술 방법의 상기 및 기타 문제를 효과적으로 해결한다. 한 예시적 실시양태는 처치 부위가 레이저 처치를 위한 동일하거나 유사한 수용적 상태를 보다 신속히 취하도록 하기 위한 촉진 단계의 사용에 관한 것이다. 일부 경우에, 수용적인 상태는 광학적 및/또는 치료학적 관점에서 개선되거나 보다 수용적인 상태가 될 수 있다. 사용되는 촉진제는 화학물질을 포함할 수 있고, 촉진 방법의 일부는 화학물질의 사용을 포함하는 하나 이상의 단계가 관여되거나 그러한 단계를 포함할 수 있다. 촉진제는 퍼플루오로데칼린을 포함하는 화학물질일 수 있다. 화학물질은 또한 퍼플루오로데칼린을 포함하지 않는 화학물질일 수 있다. 명확성 및 편의성을 위해, 비제한적으로, 본 개시내용의 도면은 화학 촉진제로서 퍼플루오로데칼린의 사용을 도해한다. 그러나, 본 발명 및 본 개시내용이 반드시 그와 같이 제한되는 것은 아니다. 그러나, 화학 촉진제의 사용 및 화학물질의 사용을 포함하는 촉진 단계의 수행은 처치 부위가 초기 상태 (이러한 초기 상태의 예는, 도 8, 9A-B, 및 10A-B에 도시되었음)에서 후속 상태 (이러한 후속 상태의 예는, 예를 들어 도 11에 도시되었음)로 훨씬 더 신속하게 전환되도록 할 수 있다.
특정 처치 작용 메커니즘에 다수의 인자가 관여될 수 있지만, 1종 이상의 금속 및/또는 금속 입자를 포함하는 문신 안료 때문에 문신 안료 가열이 소정의 역할을 할 수 있는 것으로 생각된다. 문신 안료 가열은 문신 안료의 산란 또는 세포 간 분산을 유도하여 제거를 촉진할 수 있다. 안료 (예를 들어, 식작용 및/또는 재-식작용 문신 안료 입자)를 포함하는 세포는 가열되거나 세포 붕괴, 파괴, 또는 분산을 유도하도록 처치될 수 있고, 이는 림프 시스템을 통한 문신 안료 색소의 제거를 허용한다. 예를 들어, 레이저 처치 동안에 문신 (10)에 근접해 있는 색소 (700)를 도해하는 도 11을 참조한다. 레이저 광의 적용은 국소 엔탈피를 급속히 증가시키고, 이러한 급속 가열 및/또는 다른 인자가 동반된, 거의 순간적인 수포 형성이 발생할 수 있다. 종종 처치 부위에서의 색상 변화에 의해 확인될 수 있는 (예를 들어, 백색화) 수포 형성은, 적어도 부분적으로 수포의 존재가 처치 부위에서의 광 침투를 억제하는 경향이 있는 것으로 생각되고, 수포가 완화되도록 하기 위해 레이저 노출 및/또는 레이저 패스 사이에 약 20분 이상의 간격이 요구되는 결과를 초래할 수 있기 때문에 일반적으로 바람직하지 않은 것으로 간주된다.
캐리어 또는 다른 어플리케이터 조립체를 통해 화학물질을 처치 부위에 직접적으로 또는 간접적으로 전달하는 것은 (i) 국소 표면 장력의 감소; (ii) 기체 흡수; (iii) 조직 또는 피부로의 침투; (iv) 기체 확산 (세포투과 등)의 향상; (v) 조직을 통한 이동 또는 유동; (vi) 굴절률 매칭; (vii) 공동 충전 또는 기체-충전된 간극; (viii) 광 산란의 감소; 및 (ix) 광 제거 중 하나 이상을 통한 백색화 및/또는 처치를 억제하는 다른 바람직하지 않은 상태의 완화를 촉진할 수 있다. 상기 인자 및 아마도 기타 인자들은 화학 촉진제, 예컨대 퍼플루오로데칼린을 포함하는 화학 촉진제의 사용에 의해 관찰되는 초급속 완화와 관련이 있을 수 있다. 예를 들어, 퍼플루오로데칼린은 일반적으로 액체 호흡 적용에서의 그의 사용에 의해 입증되는 바와 같이, 우수한 기체-운반 및 기체-흡수 특성을 갖는다. 퍼플루오로데칼린을 사용하면, 약 30초 미만, 보다 특히는 약 5초 미만의 레이저후 백색화 완화 시간이 달성될 수 있다. 물론, 실제 시간은 특정 적용에 관련된 특정 상황 (예를 들어, 처치 부위의 크기)에 따라 달라질 것이다. 또한, 문신 제거를 위한 레이저 세션은 단지 수분의 총 처치 시간이 걸릴 수 있다.
처치를 억제하는 경향이 있는 상태의 완화는 다양한 방식으로 확인될 수 있다. 적절한 파라미터 (예를 들어, 수포 크기, 밀도, 개수, 용해)의 측정을 위한 용인되는 기술 이외에도, 일반적으로 백색화된 부위의 전체 또는 일부의 흑색화를 특징으로 하는 색상 변화가 관찰될 수 있다. 일부 경우에, 처치 부위는 완화되어 백색에서 회색 또는 흑색, 또는 처치된 문신 또는 부분의 원래 색상이 될 수 있다. 색상 변화의 변화 속도, 하나 이상의 파라미터 등이 또한 확인될 수 있다.
R20 기술의 사용을 포함하는 일부 레이저 처치에서, 관찰되는 백색화 (예를 들어, 이러한 백색화를 예시적으로 도해하는 도 5b 참조)는 20분 이내에 거의 사라지지만, 견뎌내고 상기 시간 이내에 매우 양호하게 완화되지 않은 하나 이상의 부위 (예를 들어, 처치 부위의 상대적으로 작은 부분)가 있을 수 있다. 그러나, 보다 장시간 동안, 즉 1개월 이상까지 (수개월의 기간 동안 여러 번의 처치 세션을 포함하는 전형적인 처치 방법에서처럼) 대기해야 한다면, 이러한 부위는 결국 실질적으로 완화될 것이고 대부분의 또는 모든 백색화가 사라질 것이다.
본 개시내용의 한 예시적 실시양태에서, 1번 이상의 레이저 노출 후의 퍼플루오로데칼린의 전달은, 그렇지 않은 경우 (즉, 퍼플루오로데칼린을 사용하지 않은 경우)에 견뎌내고 약 20분 이내에 매우 양호하게 완화되지 않은 부위를 실질적으로 제거한다. 따라서, 본원에 기재된 퍼플루오로데칼린을 사용하는 문신 처치 또는 시술은, 특정 적용에 관련된 특정 상황에 따라 수초, 5초 미만 등의 차이를 두고, R20보다 더 신속하게 실질적으로 완전한 또는 전체 처치 부위의 급속 완화 (예를 들어, 거의 100%에 이르는 완화, 완전한 완화)를, 예를 들어 수분 이내에, 5분 이내에, 거의 순간적으로 제공함으로써, R20 및 다른 처치 기술보다 더 효과적일 수 있다.
도 12a는 다회 레이저 패스 요법 세션 동안의 문신 부분 (12)을 도해한다. 보다 구체적으로, 도 12a는 다회 패스 요법에서 후속 레이저 패스 중 하나가 이어질 수 있는 상태의 문신 부분 (12)을 도해한다. 도시된 바와 같이, 예를 들어 색소 안료를 포함하는 식작용 세포로부터의 상당량의 색소 (800)가 문신 (12)을 둘러싸고 있고, 이는 다회 레이저 패스를 반영하는 이전의 도면의 문신 (10)보다 크기가 작게 도시되어 있다. 처치 부위에서의 다수의 수포 (810)에 의해 확인되는 바와 같이, 상당한 백색화가 존재한다. 도 12a에서 퍼플루오로데칼린 또는 임의의 다른 촉진제의 부재가, 예를 들어 수행된 최종 레이저 노출이 화학 촉진제의 선행 또는 동시 사용 없이 완료되었음을 시사할 수 있다. 이러한 촉진제가 사용되었다면, (물론, 관련된 특정 상황에 따라) 도 12b에 도시된 것과 보다 더 유사한 상태가 예상될 것이다. 도 12b에서, 상대적으로 적은 수포 (910)에 의해 확인되는 바와 같이, 도 12a와 비교하여 감소한 백색화가 도시되어 있고, 일부 잔류하는 촉진제 (900)가 존재한다. 또한 도시된 바와 같이, 색소 (920)의 양 및 처치된 문신 부분 (12)의 크기는 도 12a 및 도 12b에서 어느 정도 유사하지만, 반드시 그러한 것은 아니다. 실제로, 화학 촉진제의 사용은 전반적으로 보다 효과적인 요법을 유도할 수 있다.
도 13a는 퍼플루오로데칼린 (1010)을 포함하는 면봉 (1000)이 다회 레이저 패스 및 백색화를 포함하는 문신 시술에서 사용되는 한 예시적 실시양태를 도해한다. 면봉 첨단부 (1020)로부터 퍼플루오로데칼린 (1010)이 수포 (1030) 및 문신 안료 색소 (1040)를 포함하는 처치 부위에 충분량 제공되어, 백색화가 실질적으로 완화된다. 도 13b를 참조한다.
퍼플루오로데칼린의 사용은 광 제거 효과를 갖는다. 이러한 효과는 그 자체가 본 발명의 시스템 및 방법의 효능을 선행기술, 예를 들어 레이저 처치 세션 사이에 "1개월 이상의 대기" 또는 "3 내지 6주의 대기"의 전형적인 접근법, R20 방법 등을 포함하는 기술에 비해 개선시킬 수 있다. 실제로, 퍼플루오로데칼린은 진피 (또는 다른 곳)에서의 모든 (또는 적어도 광범위한) 일반적으로 바람직하지 않은 상태의 레이저 처치를 용이하게 할 수 있고, 이러한 바람직하지 않은 상태에 대하여 레이저 처치는 전체적으로 또는 부분적으로 없애거나 제거하는 것을 촉진하는 데에 사용된다. 한 측면에서, 본 발명의 예시적 실시양태는 (a) 퍼플루오로데칼린을 바람직하지 않은 피부 상태에 근접한 피부 부위에 전달하고; (b) 피부 부위를 치료량의 에미터 출력에 노출시키는 것을 포함하여, 에미터 출력에 의한 처치가 치료 이점을 촉진하는 바람직하지 않은 피부 상태를 적어도 부분적으로 제거하는 것을 포함한다. 퍼플루오로데칼린을 포함하는 화학 촉진제 이외의 화학 촉진제가 그의 바람직한 특징 (예를 들어, 우수한 피부 침투력, 목적하는 치료 결과 및/또는 다른 인자)에 따라 그 사용이 선택될 수 있다. 일부 경우에, 레이저 세션 사이의 시간이 화학 촉진제의 사용에 의해 약 3 내지 6주 미만으로 실질적으로 단축될 수 있다.
본 개시내용의 한 측면에 따라서, 문신 처치는 레이저 처치 전에 문신에 근접한 혈액의 적어도 일부가 metHb으로 예비-전환됨으로써 달성될 수 있다. 레이저 처치 전의 metHb으로의 "예비-전환"은 벤조카인 및/또는 유사 약물의 국부 적용에 의해 달성될 수 있다. (간결성을 위해, 본원에서 벤조카인만이 언급될 것이지만, 본 발명이 그로 제한되지는 않는다.) 벤조카인은 피부에 침투하여, 옥시헤모글로빈 (Hb02) 및 데옥시헤모글로빈 (RHb)을 메트헤모글로빈 (met-Hb)으로 효율적으로 신속하게 화학적으로 전환시킨다.
1종 이상의 헤모글로빈 종의 metHb으로의 예비-전환은 처치 부위에서의 혈관의 흡광도를 효과적으로 불변의 적합성에 이르게 할 수 있어, 레이저 처치 동안의 갑작스럽고 예측불가능한 변화 가능성을 감소시키거나 없애고, 부작용 및/또는 불량한 처치 결과의 가능성을 줄인다.
일부 파장, 예컨대 스펙트럼의 가시선 범위에서, metHb은 일부 다른 헤모글로빈 종보다 낮은 흡수가 일어난다. 다른 파장, 예컨대 NIR (750 내지 대략 1500 nm)에서, metHb은 대부분의 다른 헤모글로빈 유도체보다 높은 흡광도를 갖는다. 이들 헤모글로빈 종의 미지의 상대 농도가 주어진 광학 처치 조건에 따라 문신에 근접한 곳에서의 반응을 크게 변화시킬 수 있다.
벤조카인은 여러 방식으로, 예를 들어 스프레이, 전처리 와이프, 예비-충전된 어플리케이터, 면봉, 패치, 또는 국부용 크림으로서 전달될 수 있다. 한 실시양태에서, 상기와 같은 또는 기타 벤조카인 전달 수단은 조절되지 않은 농도의 적용과 관련된 문제 및 잠재적인 부작용을 피하기 위해, 처치 부위 (예를 들어, 환자의 피부)에 약물을 조절된 농도로 공급한다. 예를 들어, 벤조카인 스프레이 등은 특정 상황하에서, 치료가능하지만 (메틸렌 블루 주입 또는 산소 투여), 특히 낮은 순환 혈류량을 갖는 신생아의 경우에는 잠재적으로 생명을 위협하는 청색증 (질식) 상태인 메트헤모글로빈혈증을 야기할 수 있다.
본 개시내용의 한 측면에 따라서, 지질 풍부 겔을 포함하는, 투명하고 가요성인 드레싱 또는 패치가 벤조카인 전달 수단으로서 사용될 수 있다. 겔은 바람직한 농도의 벤조카인을 포함한다. 겔 중의 벤조카인의 농도는, 드레싱 또는 패치의 사용으로부터 전달되는 벤조카인의 양이 겔에 예비로딩된 벤조카인의 양을 초과하지 않을 것이라는 점에서 metHb로의 전환에 대한 한계점 또는 저지점으로서 작용한다.
본 개시내용의 한 측면에 따라서, 벤조카인 전달 수단은 처치 레이저의 출력에 대하여 투과성인 겔을 포함하는 가요성 드레싱 또는 패치를 포함할 수 있다. 처치 동안에, 의사는 겔을 제자리에 두고 그를 통해 레이저를 적용할 수 있다. 별법으로, 의사는 처치 레이저를 사용하기 전에 겔을 제거하고, 드러난 피부에 대하여 작업할 수 있다. 또한, 의사는 필요에 따라, 때때로 겔을 재적용할 수 있다.
마찬가지로, 퍼플루오로데칼린도 여러 방식으로, 예를 들어 스프레이, 전처리 와이프, 예비충전된 어플리케이터, 패치, 겔, 면봉, 국부용 크림으로 전달될 수 있다. 한 실시양태에서, 상기에 열거된 예 또는 기타 예와 같은 벤조카인 전달 수단은, 조절되지 않은 농도의 적용과 관련된 문제 및 잠재적인 부작용을 피하기 위해 처치 부위 (예를 들어, 환자의 피부)에 퍼플루오로데칼린을 조절된 농도로 공급한다.
한 측면에서, 지질 풍부 겔을 포함하는 본 개시내용의 한 실시양태에서, 겔은 임의의 비극성 비수성 물질을 포함할 수 있다. 예를 들어, 지방, 지방산, 모노글리세리드 및 폴리글리세리드, 글리콜 지질, 폴리케티드, 글리세로인지질 및 스핑고지질을 포함하는 겔이 사용될 수 있다. 또한, 지질 풍부 겔은 비극성 비수성 유기물질을 포함하는 물질일 수 있다. 이러한 물질의 예에는, 헥산, 셉탄, 노난, 나프타, 나프탈렌, 다중방향성 분자, 퍼플루오로탄화수소, 퍼플루오로데칼린, 프레온, 옥탄, n-헥산 및 유사 분자가 비제한적으로 포함된다.
본 개시내용의 한 측면에 따라서, 지질 풍부 겔을 포함하는, 투명한 가요성 드레싱 또는 패치가 퍼플루오로데칼린 전달 수단으로서 사용될 수 있다. 겔은 바람직한 농도의 퍼플루오로데칼린을 포함한다. 겔 중의 퍼플루오로데칼린의 농도는 처치 부위에서의 기체의 존재 및/또는 양에 대한 한계점 또는 저지점으로서 작용할 수 있고/거나, 광 제거를 제공하거나 촉진할 수 있다. 완전한 유기성이고/거나, 혼합된 수성/유기성이고/거나, 완전한 수성인 겔이 담체로서 사용될 수 있다. 또한, 겔은 1종 이상의 해당 화학물질 또는 물질 (즉, 퍼플루오로데칼린)을 포함하는 에멀젼을 포함할 수 있다.
본 개시내용의 한 측면에 따라서, 퍼플루오로데칼린 전달 수단은 처치 레이저의 출력에 대하여 투과성인 겔을 포함하는 가요성 드레싱 또는 패치를 포함할 수 있다. 처치하는 동안에, 의사는 겔 및/또는 드레싱 또는 패치를 제자리에 두고 그를 통해 레이저를 적용할 수 있다. 별법으로, 의사는 처치 레이저를 사용하기 전에 겔 및/또는 드레싱 또는 패치를 제거하고, 드러난 피부에 대하여 작업할 수 있다. 가요성 드레싱 또는 패치를 제자리에 두는 것은, 예를 들어 보호막으로서 작용함으로써; 분리물을 수집함으로써; 흡수에 의해; 물질의 선택적 회수 또는 배치에 의해; 처치 부위의 세정, 소제 및/또는 봉쇄에 의해; 굴절, 반사 등에 의해; 유익한 산란 또는 방향수정에 의해; 봉쇄에 의해; 캡슐화에 의해; 살균에 의해; 제거에 의해; 변형에 의해; 또한/또는 마취제, 갈레닉(Gallenic) 국부 작용제/약물, 또는 다른 쾌적함 증진 물질의 전달 등에 의해, 임상의 및/또는 환자를 보조하기 위해 처치 부위로부터의 잔해 이탈 또는 분리를 감소시키거나 제한하고/거나; 분출물로부터 보호하고/거나; 원치않는 상태 등을 개량시키고/거나 제거할 수 있다. 패치는 단독으로 또는 기재된 바람직한 기능, 과정, 물질 등 중 하나 이상의 효능을 선택적으로 발휘하고/거나, 그의 발휘를 보조하고/거나, 촉진하고/거나, 보조하는 장치와 함께 사용될 수 있다.
한 예시적 실시양태에서, 캐리어 또는 어플리케이터가 제공된다. 캐리어 또는 어플리케이터는 피부 처치 부위에 근접한 곳에 위치하도록 적합화된다. 캐리어 또는 어플리케이터는 가요성이고 투명한 부분을 포함할 수 있다. 캐리어 또는 어플리케이터가 피부 처치 부위에 근접한 곳에 위치할 때, 퍼플루오로데칼린을 포함하는 화학물질, 또 다른 기체-흡수 화학물질, 또는 다른 화학 촉진제가 가요성이고 투명한 부분과 피부 처치 부위 사이에 배치될 수 있다. 한 실시양태에서, 가요성이고 투명한 부분은 캐리어 또는 어플리케이터의 제1면에 배치될 수 있고, 제1면은 일반적으로 피부와 완전히 또는 부분적으로 접촉할 수 있는 캐리어 또는 어플리케이터 부분과 대향하고 있다.
캐리어 또는 어플리케이터의 가요성이고 투명한 부분은, 퍼플루오로데칼린 (또는 다른 기체-흡수 물질 또는 화학 촉진제)에 대하여 그의 액체 상태, 그의 기체 상태 또는 그의 액체 및 기체 상태 모두에서 실질적으로 불침투성일 수 있다. 캐리어 또는 어플리케이터의 이러한 부분은 퍼플루오로데칼린 또는 다른 화학 촉진제의, 예를 들어 증발로 인한 손실을 방지하는 경향이 있을 수 있다. 또한, 캐리어의 가요성이고 투명한 부분 및/또는 퍼플루오로데칼린 및/또는 다른 화학 촉진제가 가온될 때 (예를 들어, 체온에 의해), 퍼플루오로데칼린 및/또는 다른 화학 촉진제의 증기압은 증가할 것이다. 이러한 상황하에서, 캐리어 또는 어플리케이터의 가요성이고 투명한 부분은 퍼플루오로데칼린 및/또는 다른 화학 촉진제를, 액체 및 기체로서, 또한 액체만의, 기체만의, 또한 액체와 기체의 모든 순열로서 피부 처치 부위로 추가로 유도할 수 있다.
한 실시양태에서, 퍼플루오로데칼린 또는 다른 화학 촉진제를 피부 처치 부위에 전달하는 시스템은 퍼플루오로데칼린 또는 다른 화학 촉진제의 피부 처치 부위로의 유도를 촉진하는 수단을 포함할 수 있다. 이러한 수단은 다음 중 하나 이상을 단독으로 또는 함께 포함하거나 제공할 수 있다: 진동, 초음파, 열, 압력, 냉각, 화학물질 구배, 및 화학 작용 포텐셜.
또 다른 실시양태에서, 퍼플루오로데칼린 또는 다른 화학 촉진제를 피부 처치 부위에 전달하는 시스템은 레이저 출력에 대하여 투과성이고; 유체에 대하여 불침투성인 층을 포함하는 상위 표면을 포함하고; 환자의 신체 부위에 대하여 가요성이고 순응성이고; 퍼플루오로데칼린을 수용할 수 있는 겔을 포함하고; 겔 중에 퍼플루오로데칼린의 일시적인 체류를 촉진하는 수단을 포함하는 패치 또는 다른 장치를 포함할 수 있다. 한 실시양태에서, 시스템은 부분적으로 경질일 수 있다. 한 실시양태에서, 시스템은 환자에게 사용하기 전에 패치 또는 다른 장치를 전체적으로 또는 부분적으로 수용하고, 또한 겔 중에 퍼플루오로데칼린의 일시적인 체류를 허용하기 위해, 이형 라이너, 호일 팩, 파우치 등을 포함할 수 있다.
또 다른 실시양태에서, 문신 처치 시스템 및 방법은 피부 처치 부위의 예비처치 또는 준비 후에 퍼플루오로데칼린 또는 다른 화학 촉진제를 피부 처치 부위에 전달하는 것을 포함한다. 예비처치 또는 준비는 피부 처치 부위와 근접한 곳에서의 다음 중 하나 이상의 사용을 단독으로 또는 함께 포함할 수 있다: 프락셀 레이저; 박피성 프락셀 레이저; 비-박피성 프락셀 레이저; 하나 이상의 마이크로-니들 어레이; 가열 장치, 예를 들어 가열 패드 또는 표면; 피부 부위의 냉각을 위한 냉각 장치; 화학물질, 예를 들어 글리콜산 또는 디메틸 술폭시드 (DMSO). 예비처치 또는 준비는 퍼플루오로데칼린을 부위에 전달하기 전에 피부 처치 부위의 투과성을 증가시키는 경향이 있을 수 있다. 다른 예비처치 또는 준비, 예를 들어 처치 부위의 세정이 또한 치료 이점을 촉진시키기 위한 상태를 형성하기 위해 사용될 수 있다. 화학 촉진제, 예를 들어 퍼플루오로데칼린 또한 예비처치 또는 준비를 위해 사용될 수 있다.
또 다른 실시양태에서, 문신 처치 시스템 및 방법은 화학물질의 전달 장치를 사용하여 퍼플루오로데칼린 또는 유사한 다른 화학물질을 전달하는 것을 포함한다. 전달 장치는 일반적으로 퍼플루오로데칼린 또는 다른 화학물질의 처치 부위로의 침투를 촉진한다. 전달 장치의 예에는, 경피 전달 및/또는 투과성을 증대시키는 하나 이상의 니들, 하나 이상의 시린지, 마이크로니들 어레이, 하나 이상의 주입기, 글리콜산, DMSO, 침투성 오일, 프레온, 이온영동 경피 시스템 등이 비제한적으로 포함된다.
문신을 처치하기 위해 사용되는 광 출력 밀도는 불편할 수 있고; 통증이 환자의 움직임 및 스트레스를 유발할 수 있어, 시술하는 의사에 의한 치료 레이저 빔의 진정되고 적절한 광 전달을 감소시킨다. 따라서, 본 개시내용의 한 측면에 따라서, 1종 이상의 헤모글로빈 종의 metHb으로의 예비-전환을 위한 약물의 투여, 및/또는 화학 촉진제 (예를 들어, 퍼플루오로데칼린)의 전달은 마취제의 투여와 함께 발생한다. 일부 경우에는, 예비-전환 약물이 또한 마취제로서, 단독으로 또는 1종 이상의 다른 마취제와 함께 사용될 수 있다. 예를 들어, 벤조카인은 효과적인 국부 마취제이기도 하면서 (실제로, 이 약물을 사용하기 위한 공식적인 징후임), 효과적인 예비-전환 약물이다. 예비-전환을 촉진할 수 있거나 촉진할 수 없는 마취제가 퍼플루오로데칼린과 함께 (예를 들어, 퍼플루오로데칼린의 투여 전에, 투여 중에, 투여 후에) 환자에게 투여될 수 있다.
다른 피부과적 상태가, 예를 들어 처치 부위의 광 흡수를 변화시킴으로써 (증가 또는 감소) (특정 파장의 처치 광에 더욱 민감하게 만듬), 통증을 경감시킴으로써 또는 이들 둘 다에 의해, 본 개시내용의 하나 이상의 측면에 따른 처치로부터 유익할 수 있다. 이러한 상태 및 처치 부위에는 맥관종, 혈관종, 모세혈관확장증, 정맥류성 종창, 잔주름, 굵은 주름, 흉터, 피부 표면 결함, 피부 색소침착이상 부위, 주근깨, 검버섯, 일광 흑색점, 여드름, 과색소침착, 저색소침착, 양성 색소침착 병소, 및 다른 이러한 상태 또는 관련 상태가 비제한적으로 포함된다. 추가로, 본 출원의 발명의 명칭 및 요약서는 단지 편의상 제공된 것이며, 본 발명 및 본 개시내용의 범주를 제한해서는 안 된다.
본 개시내용의 또 다른 측면에 따라서, 일부 실시양태에서, 본원에 기재된 예비-전환 방법을 사용하여 동맥혈 대 정맥혈을 고려하여 혈관계의 한 측면의 우선적인 (선택적인) 흡광도를 변화시키는 것이 바람직할 수 있다.
본 개시내용의 또 다른 측면에 따라서, 일부 실시양태에서, 본원에 기재된 예비-전환 방법을 사용하여 혈액의 흡광도를 변화시키고 보다 심부까지 침투하는 파장의 사용을 허용함으로써 백그라운드 피부변색 (적색 또는 갈색)을 치료하는 것이 바람직할 수 있다.
본 개시내용의 또 다른 측면에 따라서, metHb의 형성을 촉진할 수 있는 국부 작용제 및 다른 작용제가 사용될 수 있다. 다수의 다른 국부 적용되는 물질이 혈관계에서의 메트헤모글로빈의 국소 농도를 증가시킬 수 있다. 항생제, 예컨대 트리메토프림, 술폰아미드 및 답손; 국소 마취제, 예컨대 아티카인, 리도카인 및 프릴로카인; 및 아닐린 색소, 메토클로프라미드, 클로레이트, 브로메이트 및 니트레이트, 특히 비스무트 니트레이트와 같은 다른 물질이 옥시헤모글로빈 및 데옥시헤모글로빈을 메트헤모글로빈으로 전환시킬 수 있다.
처치 시스템 및 방법의 예:
하기는 본 개시내용에 따른 처치 시스템 및 방법의 단지 예시적 실시양태일 뿐이다.
포도주색 반점( Port Wine Stain ):
벤조카인, 또는 친유성이도록 제형화된 최대 20% 이상의 벤조카인으로 포화된 작은 (대략 2 cm2) 패드를 적용한다. 밀봉 드레싱으로 수분 동안 덮어 둔다. 드레싱을 폐기하고, 아세톤 와이프로 잔류물을 닦아낸다. 면-첨단부를 갖는 어플리케이터로 퍼플루오로데칼린을 여러 번 코팅 적용하고, 퍼플루오로데칼린이 얼마 동안 작용하게 둔다. 벤조카인/퍼플루오로데칼린-처리 부위를 투명 드레싱 또는 패치 (크기에 맞게 절단되었음)로 덮어 둔다. 처치 레이저를 투명 드레싱 또는 패치를 통해 적용한다.
레이저 선택: Q-스위치 알렉산드라이트 (755 nm) 또는 Q-스위치 Nd:YAG (1064 nm). 목적은 병소의 전층을 처치하기 위해 NIR에서 보다 깊은 침투 깊이를 달성하는 것이다. 최적의 광량으로, NIR에서의 1회 패스면 충분할 수 있다. 가시적인 색소 레이저 또한 작용하지만, 이들은 너무 강한 흡수성이기 때문에, 너무 표층만을 처치할 수 있다.
광량: 비교적 낮은 광량으로 시작한다. 목적하는 처치를 달성하기 위해 필요에 따라 증가시킨다. metHb은 NIR에서 Hb02 또는 rHb보다 높은 흡광도를 갖는다. 모든 3종의 헤모글로빈 종은 가시선보다 NIR에서 더 깊은 침투 깊이를 갖는다.
문신:
퍼플루오로데칼린은 탈기되고 친유성 겔 드레싱으로 적절하게 전달된다면 최상의 작용을 할 것이다. 달리 설명하면, 퍼플르우로데칼린으로 처치되지 않은 피부의 경우에서처럼 수포가 흡수되길 오랫동안 대기할 필요 없이, 레이저 펄스로 처치된 문신 부위로부터 수포를 제거하는 것을 보조하여 후속 처치 펄스의 보다 깊은 침투를 허용할 것이다. 퍼플루오로데칼린은 상당량의 다양한 기체를 흡수할 수 있다. 탈기된 퍼플루오로데칼린을 대기압에 오랫동안 노출시키는 것은 덜 효과적일 것이다. 피부에 적용하기 직전까지 기밀 패키지에 보관된 탈기 퍼플루오로데칼린 등으로 예비로딩된 친유성 겔과 같은 적합한 물질로 구성된 투명 처치 패치는, 처치 레이저 광에 의해 발생되었고 조직의 후속 처치 레이저 광에 대한 투과성을 감소시키는 기포를 흡수함으로써 (또는 문제를 적게 일으키도록 함으로써) 문신의 제거 속도를 가속시킬 것이다.
화학 촉진제는 다양한 방식으로 탈기될 수 있다. 한 방식은 화학 촉진제를 감압 또는 진공에 노출시켜, 액체 중에 용해된 임의의 기체를 비등시키고 처치될 조직에서보다 낮은 증기압의 기체를 유도하는 것이다. 전형적인 수단은 화학 촉진제를 고체로 냉동시키고, 고체를 고진공에 노출시킨 후에, 과잉 증발 없이 용해된 기체의 제거를 허용하기 위해 고체를 액체로 서서히 용융시키는 것이다. 이는 "냉동-펌프-해동" 방법이다.
단독의 또는 겔 또는 시스템 내의 화학 촉진제가 조직 내에서보다 낮아질 때까지 레이저 조사 직후에 조직내에서 전형적으로 발생하는 압력보다 낮은 부분 압력에 겔 또는 시스템을 노출시키는 것은, 평형 상태에 도달할 때까지 조직으로부터의 기체가 화학 촉진제에 용해되는 상태를 유도할 것이다. 겔 또는 시스템에서의 기체의 부분 압력이 낮을수록, 보다 많은 기체가 조직으로부터 전달될 수 있다.
그러므로, 한 예시적 실시양태에서, 레이저 요법 후의 백색화 완화 방법은 퍼플루오로데칼린을 처치 부위에 적용한 후에 처치 부위를 레이저 출력에 노출시키는 것을 포함하고, 여기서 퍼플루오로데칼린은 백색화 부분에 적용될 때 부분적으로 탈기된 상태이다.
신생아의 경우:
본 개시내용이 유용한 당업자라면, 신생아의 치료를 위한 본 개시내용의 특정 이점을 알 것이다. 본 개시내용에 따른 국부 마취제, 예를 들어 벤조카인 (또는 유사 물질)은 태아성 헤모글로빈을 met 태아성 헤모글로빈으로 전환시켜, 본원에 기재된 장점 중 하나 이상을 달성한다.
초단파 펄스의 사용:
본 개시내용의 예시적 실시양태의 한 측면에 따라서, 본 개시내용의 시스템 및 방법은 1 나노초보다 짧은, 특히 수 피코초 또는 펨토초의 펄스 폭을 갖는 레이저의 사용을 포함하고, 이는 처치 부위에서의 바람직한 흡수제로의 에너지의 보다 신속한 전달의 결과로 처치를 촉진한다.
초고에너지의, 저출력 펄스는 저에너지의 고출력 펄스보다 문신 잉크 마이크로스피어를 보다 효과적으로 붕괴시킬 수 있다. 달리 설명하면, 피코초가 양호할 수 있지만, 펨토초는 보다 더 양호할 수 있다. 분자가 열로서 에너지를 잃기 시작할 수 있기 전에 순간적으로 모든 에너지를 축적하는 것은 색소 구체가 확실하게 붕괴되어, 처치 부위에서의 색소가 세포간 제거를 위해 조직으로 확산되는 것을 허용할 것이다. 문신 색소가 복잡한 물질이므로, 에너지는 또한 이들을 보다 작고/거나 보다 반응성인 화학종으로 분해시키려는 경향이 있을 수 있고, 이 또한 제거 과정을 촉진할 수 있다.
예비 연구
본 개시내용과 관련 있는 예비 연구의 결과는 2012년 4월에 최초 공개될 것이다. 예비 연구는 한 세션에서의 반복적인 레이저 노출에 의한 문신 제거를 포함하였고, 여기서 20분의 처치 간격 필요성은 제거되었다. 예비 연구는 뉴욕 레이저 및 피부 수술 센터 (Laser & Skin Surgery Center of New York; 미국 뉴욕주 뉴욕)에서, 의학박사 로이 지. 제로네무스(Roy G. Geronemus)의 지시하에 수행하였다.
예비 연구의 백그라운드로서, 백색화의 완화 후에 각각 전달되는 4번 이하의 반복적인 노출을 갖는 단일 세션에서의 문신 제거는 세션마다 단일 패스를 갖는 것보다 더 효과적인 것으로 입증되었다. 백색화의 완화를 위한 20분의 처치 지연은 기술의 실용성을 제한하였고, 내원할 때마다 최장 80분의 처치 시간을 필요로 하였다. 광학용 및 기체-운반 능력을 포함하는 특성을 갖는 비활성, 비독성의 액체 플루오로카본인, 의료용 멸균 퍼플루오로데칼린을 문신의 레이저 처치 직후의 공동화-유래 백색화 완화를 가속시키기 위해 예비 연구에서 평가하였다. 퍼플루오로데칼린은 레이저의 광학적 침투를 증가시킬 수 있다.
예비 연구는 원치않는 문신을 갖는 동의한 환자에게 수행하였다. 각각의 문신을 각각의 레이저 노출 전에 면봉으로 국부용 퍼플루오로데칼린으로 전체적으로 또는 부분적으로 처치하였다. 레이저 및 설정은 피부과 전문의에 의해 선택되었다. 처치하는 동안 및 그 후에, 백색화 반응의 정도 및 지속기간뿐만 아니라, 색소성 변화 또는 흉터를 포함하는 부작용의 출현을 평가하였다. 각 환자는 추가 조사 및 가능한 계속되는 처치를 위해 3 내지 6주간 관찰되었다.
15개의 문신에, 각 레이저 노출 전에 퍼플루오로데칼린을 적용하였고, 문신을 단일 세션에서 서로 또 다른 노출 직후에 3번의 Q-스위치 루비 레이저 노출로 처치하였다. 5개의 문신에는, Q-스위치 루비 또는 Nd:YAG 레이저의 단일 노출 전에 퍼플루오로데칼린으로 부분 처치하였다. 모든 문신은 레이저 처치 직후에 백색화를 보였다. 각 레이저 노출 후에, 백색화 반응이 퍼플루오로데칼린을 적용한지 5초 이내에 완화되었다. 모든 처치는 국부 마취로 잘 용인되었다. 대상체는 이전의 처치와 비교하여 보통 내지 개선된 치유 (물집 형성, 가피 형성 또는 다른 변화의 정도)를 보고하였고, 이상 반응은 발생하지 않았다.
국부용 퍼플루오로데칼린이 레이저후 백색화를 수초 이내에 완화시키고, 단일 세션에서의 여러 번의 노출 (예를 들어, 4번 이하의 노출)로 문신을 안전하게, 즉각적이고 순차적으로 처치하여, 단지 수분의 처치 시간 (R20에서의 약 80분과 비교하여, 예를 들어 약 5분)으로 보다 효과적인 문신 제거를 허용한다고 결론내렸다.
정의
본원에서 사용되었고 하기에 열거된 용어들은 하기에 지시된 의미를 갖는다.
용어 "Hb02"는 "옥시헤모글로빈"을 의미한다.
용어 "RHb"는 "데옥시헤모글로빈"을 의미한다.
용어 "metHb"는 "메트헤모글로빈"을 의미한다.
용어 "NIR"은 "근적외선"을 의미한다.
용어 "DMSO"는 "디메틸 술폭시드"를 의미한다.
다른 예시적 실시양태:
본 개시내용의 특정한 예시적 실시양태가 하기 특허청구범위에 상술된 바와 같이 설명될 수 있다. 물론, 하기 (및 각 청구항)에 열거된 내용은 형태 및 내용이 수정될 수 있고, 열거된 내용은 제한적이지 않으며, 즉 본 개시내용의 추가 측면 및 추가 실시양태가 본원의 상세한 설명을 고려하여 이해될 것이고 상술되고 청구될 수 있다. 추가로, 본 발명이 다양하게 수정되고 별법의 형태를 가질 수 있지만, 특정 실시양태는 도면에서 예시로서 도시되었고 본원에서 상세히 설명될 것이다. 그러나, 본 발명을 기재된 특정 형태로 제한하려는 것이 아님을 알아야 한다. 오히려, 본 발명은 하기의 첨부된 특허청구범위에 의해 한정된 본 발명의 취지 및 범주 내에 속하는 모든 수정, 등가물 및 대안을 포함하고자 한다.

Claims (30)

  1. (a) 퍼플루오로데칼린을 문신 부분에 근접한 처치 부위에 적용하고;
    (b) 문신 부분을 레이저 출력에 노출시키는 것
    을 포함하는, 문신 제거 방법.
  2. 제1항에 있어서, 단계 (b)가 단계 (a) 후에 후속되는 것인 방법.
  3. 제1항에 있어서, 단계 (a)가 단계 (b) 후에 후속되는 것인 방법.
  4. 제1항에 있어서, 단계 (a) 및 단계 (b)가 동시에 발생하는 것인 방법.
  5. 제1항에 있어서, 단계 (b)가 문신 부분의 백색화를 초래하고, 단계 (a)가 백색화를 실질적으로 완화시키는 것인 방법.
  6. 제1항에 있어서, 단계 (a)가 레이저 광 노출로 인한 백색화를 실질적으로 억제하는 것인 방법.
  7. 제1항에 있어서, 문신이 n번의 레이저 출력에 노출되고, 여기서 n은 1 초과 내지 5 미만의 정수인 방법.
  8. 제7항에 있어서, n번의 레이저 출력 중 두 출력 사이의 한 간격이 실질적으로 약 20분 미만인 방법.
  9. 화학 촉진제를 처치 부위에 제공함으로써 피부 표면 아래의 광선요법 처치 부위에서의 광학적 효과를 촉진시키는 것을 포함하는 방법.
  10. 제9항에 있어서, 화학 촉진제가 퍼플루오로데칼린을 포함하는 것인 방법.
  11. 제9항에 있어서, 광선요법이 레이저 요법인 방법.
  12. 제9항에 있어서, 처치 부위가 문신 부분을 포함하는 것인 방법.
  13. 제9항에 있어서, 광학적 효과를 촉진시키는 것이 백색화 감소를 포함하는 것인 방법.
  14. 제9항에 있어서, 광학적 효과를 촉진시키는 것이 백색화 방지를 포함하는 것인 방법.
  15. 제9항에 있어서, 광학적 효과를 촉진시키는 것이 2번의 연속적 광선요법 처치 사이의 시간 간격이 약 20분 미만인 것을 포함하는 것인 방법.
  16. 멸균 적용에 적합화된 장치의 퍼플루오로데칼린을 양성 색소침착 병소를 포함하는 광선요법 처치 부위에 제공하는 것을 포함하는, 문신 제거 방법.
  17. 제16항에 있어서, 양성 색소침착 병소가 문신인 방법.
  18. 제16항에 있어서, 장치가 1번 사용되는 일회용 장치인 방법.
  19. 제16항에 있어서, 장치가 패치인 방법.
  20. 제16항에 있어서, 장치가 예비-충전된 어플리케이터(applicator)인 방법.
  21. 제16항에 있어서, 장치가 면봉인 방법.
  22. 제16항에 있어서, 장치가 레이저 출력에 대하여 실질적으로 투과성인 방법.
  23. (a) 광에 의해 전체적으로 또는 부분적으로 치료가능한 상태를 포함하는 피부 부분을 광 출력에 노출시키고; (b) 단계 (a)와 관련 있는 불리한 치료 효과에 대하여 결과-유효 사건을 제공하는 충분량의 화학 촉진제를 제공하는 것을 포함하는, 피부 처치 방법.
  24. 제23항에 있어서, 상태가 문신인 방법.
  25. 제23항에 있어서, 화학 촉진제가 퍼플루오로데칼린인 방법.
  26. 제23항에 있어서, 불리한 치료 효과가 백색화인 방법.
  27. 제26항에 있어서, 결과-유효 사건이 백색화를 방지하는 것인 방법.
  28. 제26항에 있어서, 결과-유효 사건이 백색화를 완화시키는 것인 방법.
  29. 제26항에 있어서, 피부 부분을 단계 (a) 후 약 20분 이내에 2차 광 출력에 노출시키는 단계를 포함하는 방법.
  30. 제26항에 있어서, 피부 부분을 단계 (a) 후 실질적으로 약 20분 이내에 2차 광 출력에 노출시키는 단계를 포함하는 방법.
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