KR20130040798A

KR20130040798A - Endplate of an intervertevral implant and implant

Info

Publication number: KR20130040798A
Application number: KR1020127025629A
Authority: KR
Inventors: 로거 베르거; 조에른 리히터
Original assignee: 신세스 게엠바하
Priority date: 2010-04-09
Filing date: 2010-04-09
Publication date: 2013-04-24
Also published as: KR101699577B1; DE112010005471T5; CN102821718B; WO2011126490A1; CN102821718A

Abstract

추간(10) 임플란트는 추간 공간 내에서 각각의 척추 표면과 결합하도록 구성된 대향하는 상부 및 하부 종판(20, 22)을 포함한다. 임플란트는 각각의 종판으로부터 연장되는 복수의 뼈 고정 스파이크(39)를 지지한다. 스파이크는 베이스로부터 팁까지 연장되는 복수의 외측 표면을 형성한다. 스파이크는 측방향으로 엇갈리게 배치되고, 임플란트의 전방으로부터 후방을 향해 종방향을 따라 증가되는 높이를 갖고, 적어도 하나의 외측 표면 내에 형성되는 리세스를 형성한다.The intervertebral 10 implant includes opposing upper and lower end plates 20, 22 configured to engage respective spinal surfaces within the intervertebral space. The implant supports a plurality of bone fixation spikes 39 extending from each endplate. The spikes form a plurality of outer surfaces extending from the base to the tip. The spikes are laterally staggered, have a height that increases in the longitudinal direction from the front to the back of the implant and form recesses formed in the at least one outer surface.

Description

추간 임플란트의 종판 및 임플란트{ENDPLATE OF AN INTERVERTEVRAL IMPLANT AND IMPLANT}End Plate and Implants of Intervertebral Implants {ENDPLATE OF AN INTERVERTEVRAL IMPLANT AND IMPLANT}

통상적으로, 인접한 척추 사이에서 디스크의 완전한 제거는 인접한 척추의 융합을 가져왔다. 오늘날 여전히 시행되는 이런 "척추 융합(spinal fusion)" 과정은 증후성 요추 및 경부 퇴행성 디스크 질병에 대해 널리 수용되고 있는 외과 치료이다. 보다 최근에는, 인접한 척추 사이의 추간 공간 안으로 인공 추간 디스크 임플란트를 삽입하기 위해 디스크 관절 성형술이 이용될 수 있다. 이런 디스크 임플란트는 서로에 대해 인접한 척추의 제한된 일반적 움직임을 허용한다. 요추 인공디스크 치환술의 목적은 통증을 제거하고, 해부학적 구조(디스크 높이)를 회복시키며, 기능성 척추 유닛의 이동성을 유지하여 척추가 시상면 균형을 유지토록 하는 것이다. 시상면 균형은 조화로운 시상면 곡선을 유지하여 척추의 완충 작용을 유지하기 위해 다리와 골반을 포함한 체간의 균형으로서 정의된다. 융합 기술과 달리, 요추 인공디스크 치환술은 운동 분절의 이동성을 보존한다.Typically, complete removal of the disc between adjacent vertebrae has resulted in the fusion of the adjacent vertebrae. This "spinal fusion" process, which is still in place today, is a widely accepted surgical treatment for symptomatic lumbar spine and cervical degenerative disc disease. More recently, disc arthroplasty may be used to insert artificial intervertebral disc implants into intervertebral spaces between adjacent vertebrae. Such disc implants allow limited general movement of the vertebrae adjacent to one another. The purpose of lumbar disc replacement is to remove pain, restore anatomical structure (disc height), and maintain the mobility of the functional spinal unit to maintain sagittal balance. Sagittal balance is defined as the balance between the body, including the legs and pelvis, in order to maintain a harmonious sagittal curve to maintain cushioning of the spine. Unlike fusion techniques, lumbar disc replacement preserves the mobility of the motor segment.

이런 추간 임플란트는 인접한 척추에 장착되는 상부 부분과, 다른 인접한 척추에 장착되는 하부 부분과, 이들 두 부분 사이에 위치되는 삽입체를 포함한다. 이런 요추 인공디스크 치환술의 일례가, 발명의 명칭이 "추간 임플란트(Intervertebral Implant)"인 미국등록특허 제6,936,071호에 도시되어 있으며, 상기 특허는 본 명세서에서 참조 문헌으로 인용된다. 인접한 척추에 상부 부분과 하부 부분을 장착하도록 고정부를 제공하기 위해, 각각의 부분은 수직으로 연장된 용골을 포함한다. 이런 임플란트 및 다른 공지된 임플란트는 인공 추간 임플란트의 분야에서의 개선을 제시하고 있지만, 이런 타입의 임플란트에 대한 개선이 여전히 요구된다. Such intervertebral implants include an upper portion mounted to an adjacent spine, a lower portion mounted to another adjacent spine, and an insert positioned between these two portions. An example of such lumbar artificial disc replacement procedure is shown in US Pat. No. 6,936,071, entitled "Intervertebral Implant," which is incorporated herein by reference. To provide a fixation for mounting the upper and lower portions to adjacent vertebrae, each portion includes a vertically extending keel. While these implants and other known implants suggest improvements in the field of artificial intervertebral implants, improvements to this type of implant are still needed.

일 실시예에 따르면, 추간 임플란트의 종판(endplate)은 각각의 인접한 척추 표면과 결합하도록 구성된 외측 횡방향 뼈 대면 표면을 포함한다. 또한, 종판은 뼈 대면 표면으로부터 돌출하는 적어도 하나의 뼈 고정 스파이크를 포함한다. 고정 스파이크는 베이스와 팁 사이에서 연장되는 적어도 하나의 외측 표면을 형성한다. 팁은 뼈 대면 표면으로부터 외향으로 간격을 두고 있고, 뼈 고정 스파이크는 팁과 베이스 사이의 위치에서 외측 표면 안으로 연장되는 리세스를 형성한다.According to one embodiment, the endplate of the intervertebral implant includes an lateral transverse bone facing surface configured to engage each adjacent vertebral surface. The end plate also includes at least one bone fixation spike that projects from the bone facing surface. The anchoring spikes form at least one outer surface extending between the base and the tip. The tip is spaced outwardly from the bone facing surface, and the bone fixation spike forms a recess extending into the outer surface at a position between the tip and the base.

이전의 요약 뿐만 아니라 본 출원의 예시적인 실시예의 아래 상세한 설명은 첨부된 도면과 참조하여 읽을 때 더 쉽게 이해될 것이다. 가요성의 고정 용골 및 본 출원의 관련된 기구를 설명하고자하는 목적으로, 도면과 예시적인 실시예가 도시된다. 그러나 본 출원을 도시된 정확한 구성장치와 방법으로 제한하는 것이 아니라고 이해되어야 한다.
도 1a는 추간 공간에 의해 분리된 한 쌍의 척추 본체의 사시도이다.
도 1b는 추간 임플란트가 2개의 척추 본체 사이의 추간 공간 안으로 삽입된 상태를 나타내는, 도 1에 도시된 척추 본체의 사시도이다.
도 2는 제1 종판 및 제2 종판과 이들 종판 사이에 배치된 관절을 포함하는 일 실시예에 따라 구성된, 도 1b에 도시된 추간 임플란트의 사시도이다.
도 3은 도 2에 도시된 선분(3-3)을 따라 취한 추간 임플란트의 분해 단면도이다.
도 4는 도 2에 도시된 제1 종판의 내측 횡방향 표면의 평면도이다.
도 5a는 도 3에 도시된 추간 임플란트의 인레이(inlay)의 사시도이다.
도 5b는 도 5a에 도시된 인레이의 상부 평면도이다.
도 5c는 도 5a에 도시된 인레이의 측면도이다.
도 5d는 도 5b에 도시된 인레이의 단면도이다.
도 6은 도 2에 도시된 추간 임플란트의 하부 판이다.
도 7a는 도 2에 도시된 추간 임플란트의 측면도이다.
도 7b는 굴곡/확장 회전을 나타내는 것을 제외하고는 도 7a와 유사한 추간 임플란트의 측면도이다.
도 8a는 도 2에 도시된 추간 임플란트의 정면도이다.
도 8b는 측방향 굽힘 회전을 제외하고는 도 8a와 유사한 추간 임플란트의 정면도이다.
도 9a는 도 2에 도시된 추간 임플란트의 하부 판의 상부 평면도이다.
도 9b는 도 9a에 도시된 선분(9B-9B)을 따라 취한 추간 임플란트의 측 단면도이다.
도 9c는 도 9a에 도시된 추간 임플란트의 후방 단면도이다.
도 9d는 추간 임플란트의 제1 또는 전방 스파이크를 도시하는, 도 9a의 영역(9D)의 상부 확대 평면도이다.
도 9e는 추간 임플란트의 제2 또는 중간 스파이크를 도시하는, 도 9a의 영역(9E)의 상부 확대 평면도이다.
도 9f는 추간 임플란트의 제3 또는 후방 스파이크를 도시하는 도 9a의 영역(9F)의 상부 확대 평면도이다.
도 10a는 일 실시예에 따라 구성된, 도 9a에 도시된 종판의 스파이크 중 하나를 도시하는 전방 사시도이다.
도 10b는 또 다른 실시예에 따라 구성된, 도 9a에 도시된 종판의 스파이크 중 하나를 도시하는 후방 단면도이다.
도 10c는 도 10a에 도시된 스파이크의 정면도이다.
도 10d는 또 다른 실시예에 따라 구성된, 도 9a에 도시된 종판의 스파이크 중 하나를 도시하는 상부 평면도이다.
도 10e는 또 다른 실시예에 따라 구성된, 도 9a에 도시된 종판의 스파이크 위 측면도이다.
도 11a는 도 2에 도시된 추간 임플란트의 상부 판의 상부 평면도이다.
도 11b는 도 11a에 도시된 선분(11B-11B)을 따라 취한 추간 임플란트의 측 단면도이다.
도 11c는 도 11a에 도시된 추간 임플란트의 후방 단면도이다.
도 11d는 도 11a에 도시된 추간 임플란트의 제1 또는 전방 스파이크의 확대도이다.
도 11e는 도 11a에 도시된 추간 임플란트의 제2 또는 중간 스파이크의 확대도이다.
도 11f는 도 11a에 도시된 추간 임플란트의 제3 또는 후방 스파이크의 확대도이다.
도 12a는 일 실시예에 따라 구성된, 도 11a에 도시된 종판의 스파이크 중 하나를 도시하는 전방 사시도이다.
도 12b는 또 다른 실시예에 따라 구성된, 도 1a에 도시된 종판의 스파이크 중 하나를 도시하는 후방 단면도이다.
도 12c는 도 12a에 도시된 스파이크의 정면도이다.
도 12d는 또 다른 실시예에 따라 구성된, 도 11a에 도시된 종판의 스파이 그 중 하나를 도시하는 상부 평면도이다.
도 12e는 또 다른 실시예에 따라 구성된, 도 11a에 도시된 종판의 스파이 그의 측면도이다.
도 13a는 대안적인 실시예에 따라 배열된 복수의 뼈 고정 스파이크를 지지하는 종판의 사시도이다.
도 13b는 대안적인 실시예에 따라 구성된 뼈 고정 스파이크의 사시도이다.
도 13c는 도 13b에 도시된 뼈 고정 스파이크의 상부 평면도이다.
도 13d는 대안적인 실시예에 따라 구성된 뼈 고정 스파이크의 사시도이다.
도 13e는 대안적인 실시예에 따라 구성된 뼈 고정 스파이크의 사시도이다.
도 13f는 도 13e에 도시된 뼈 고정 스파이크의 측면도이다.
도 13g는 대안적인 실시예에 따라 구성된 뼈 고정 스파이크의 사시도이다.
도 13h는 대안적인 실시예에 따라 구성된 뼈 고정 스파이크의 사시도이다.
도 13i는 도 13h에 도시된 뼈 고정 스파이크의 사시도이다.
도 13j는 대안적인 실시예에 따라 구성된 뼈 고정 스파이크의 사시도이다.
도 13k는 대안적인 실시예에 따라 구성된 뼈 고정 스파이크의 사시도이다.
도 13l은 대안적인 실시예에 따라 구성된 뼈 고정 스파이크의 사시도이다.
도 13m은 도 13l에 도시된 뼈 고정 스파이크의 상부 평면도이다.
도 14는 도 2에 도시된 추간 임플란트가 추간 공간 안으로 삽입된 상태를 도시하는 측면도이다.The following detailed description, as well as the foregoing summary, of the exemplary embodiments of the present application will be more readily understood when read in conjunction with the accompanying drawings. BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS For the purpose of illustrating a flexible fixed keel and related instruments of the present application, the drawings and exemplary embodiments are shown. It should be understood, however, that the intention is not to limit the application to the precise arrangements and methods shown.
1A is a perspective view of a pair of vertebral bodies separated by intervertebral spaces.
FIG. 1B is a perspective view of the spinal body shown in FIG. 1 showing the intervertebral implant inserted into the intervertebral space between two spinal bodies. FIG.
FIG. 2 is a perspective view of the intervertebral implant shown in FIG. 1B, constructed in accordance with one embodiment comprising a first end plate and a second end plate and a joint disposed between the end plates. FIG.
3 is an exploded cross-sectional view of the intervertebral implant taken along line segment 3-3 shown in FIG.
4 is a plan view of the inner transverse surface of the first longitudinal plate shown in FIG. 2.
FIG. 5A is a perspective view of an inlay of the intervertebral implant shown in FIG. 3. FIG.
FIG. 5B is a top plan view of the inlay shown in FIG. 5A.
FIG. 5C is a side view of the inlay shown in FIG. 5A.
FIG. 5D is a cross-sectional view of the inlay shown in FIG. 5B.
FIG. 6 is a lower plate of the intervertebral implant shown in FIG. 2.
7A is a side view of the intervertebral implant shown in FIG. 2.
FIG. 7B is a side view of an intervertebral implant similar to FIG. 7A but showing flexion / expansion rotation.
8A is a front view of the intervertebral implant shown in FIG. 2.
FIG. 8B is a front view of an intervertebral implant similar to FIG. 8A except for lateral bending rotation.
9A is a top plan view of the lower plate of the intervertebral implant shown in FIG. 2.
9B is a side cross-sectional view of the intervertebral implant taken along line segment 9B-9B shown in FIG. 9A.
9C is a rear cross-sectional view of the intervertebral implant shown in FIG. 9A.
FIG. 9D is a top enlarged plan view of the region 9D of FIG. 9A, showing the first or anterior spike of the intervertebral implant. FIG.
FIG. 9E is a top enlarged plan view of region 9E of FIG. 9A, showing a second or intermediate spike of the intervertebral implant. FIG.
FIG. 9F is a top enlarged plan view of region 9F of FIG. 9A showing a third or posterior spike of the intervertebral implant. FIG.
FIG. 10A is a front perspective view showing one of the spikes of the end plate shown in FIG. 9A, constructed according to one embodiment. FIG.
FIG. 10B is a rear cross-sectional view showing one of the spikes of the end plate shown in FIG. 9A, constructed in accordance with another embodiment.
FIG. 10C is a front view of the spike shown in FIG. 10A. FIG.
FIG. 10D is a top plan view showing one of the spikes of the end plate shown in FIG. 9A, constructed according to another embodiment. FIG.
FIG. 10E is a side view above the spike of the end plate shown in FIG. 9A, constructed according to another embodiment. FIG.
11A is a top plan view of the upper plate of the intervertebral implant shown in FIG. 2.
FIG. 11B is a side cross-sectional view of the intervertebral implant taken along line segment 11B-11B shown in FIG. 11A.
FIG. 11C is a rear cross-sectional view of the intervertebral implant shown in FIG. 11A.
FIG. 11D is an enlarged view of the first or anterior spike of the intervertebral implant shown in FIG. 11A.
FIG. 11E is an enlarged view of a second or intermediate spike of the intervertebral implant shown in FIG. 11A.
FIG. 11F is an enlarged view of the third or posterior spike of the intervertebral implant shown in FIG. 11A.
12A is a front perspective view illustrating one of the spikes of the endplate shown in FIG. 11A, constructed according to one embodiment.
12B is a rear cross-sectional view showing one of the spikes of the end plate shown in FIG. 1A, constructed according to another embodiment.
12C is a front view of the spikes shown in FIG. 12A.
FIG. 12D is a top plan view of one of the spies of the end plate shown in FIG. 11A, constructed according to another embodiment. FIG.
12E is a side view of a spy of the end plate shown in FIG. 11A, constructed according to another embodiment.
13A is a perspective view of a end plate supporting a plurality of bone fixation spikes arranged in accordance with an alternative embodiment.
13B is a perspective view of a bone fixation spike constructed in accordance with an alternative embodiment.
FIG. 13C is a top plan view of the bone fixation spike shown in FIG. 13B.
13D is a perspective view of a bone fixation spike constructed in accordance with an alternative embodiment.
13E is a perspective view of a bone fixation spike constructed in accordance with an alternative embodiment.
FIG. 13F is a side view of the bone fixation spike shown in FIG. 13E. FIG.
13G is a perspective view of a bone fixation spike constructed in accordance with an alternative embodiment.
13H is a perspective view of a bone fixation spike constructed in accordance with an alternative embodiment.
FIG. 13I is a perspective view of the bone fixation spike shown in FIG. 13H. FIG.
13J is a perspective view of a bone fixation spike constructed in accordance with an alternative embodiment.
13K is a perspective view of a bone fixation spike constructed in accordance with an alternative embodiment.
13L is a perspective view of a bone fixation spike constructed in accordance with an alternative embodiment.
FIG. 13M is a top plan view of the bone fixation spike shown in FIG. 13L.
14 is a side view illustrating a state where the intervertebral implant shown in FIG. 2 is inserted into the intervertebral space.

도 1a 및 도 1b를 참조하면, 상층 척추 본체(12a)는 추간 공간(14)의 상층 척추 표면(13a)을 형성하고, 인접한 하층 척추 본체(12b)는 추간 공간(14)의 하층 척추 표면(13b)을 형성한다. 따라서, 추간 공간(14)은 척추 본체(12a)와 척추 본체(12b) 사이에 배치된다. 척추 본체(12a, 12b)는 해부학적으로 인접한 척추 본체일 수 있고, 또는 척추 본체(12a)와 척추 본체(12b) 사이의 위치로부터 척추 본체를 제거하는 추간판 절제술이 시술된 이후에 남아있을 수 있다. 도시된 바와 같이, 추간 공간(14)은 추간판 절제술이 시술된 이후를 나타내며, 이에 의해 도 2에 도시된 추간 임플란트(10)와 같은 교정 임플란트를 수용하도록 추간 공간(14)을 준비하기 위해 디스크 재료가 제거된다. 따라서, 임플란트(10)는 추간 공간(14) 안으로 삽입되도록 구성되어 이동성을 유지하면서 높이 회복을 달성한다. 추간 공간(14)은 필요 시 척추를 따라 어디든 배치될 수 있다. 1A and 1B, the upper vertebral body 12a forms the upper vertebral surface 13a of the intervertebral space 14, and the adjacent lower vertebral body 12b is the lower vertebral surface 12 of the intervertebral space 14. 13b). Thus, the intervertebral space 14 is disposed between the vertebral body 12a and the vertebral body 12b. The vertebral bodies 12a, 12b may be anatomically adjacent vertebral bodies, or may remain after an intervertebral discectomy that removes the vertebral body from a position between the vertebral body 12a and the vertebral body 12b. . As shown, the intervertebral space 14 represents after the discectomy has been performed, whereby the disc material to prepare the intervertebral space 14 to accommodate an orthodontic implant, such as the intervertebral implant 10 shown in FIG. 2. Is removed. Thus, the implant 10 is configured to be inserted into the intervertebral space 14 to achieve height recovery while maintaining mobility. The intervertebral space 14 can be placed anywhere along the spine if desired.

특정 용어는 이하의 상세한 설명에서 편의를 위해 기재된 것으로, 이에 제한되지 않는다. "우측", "좌측", "하부" 및 "상부"라는 용어는 기준을 설명 중인 도면에서의 방향을 나타낸다. "내측" 또는 "말단"이라는 용어는 임플란트의 기하학적 중심과 이와 관련된 부분으로 지향하는 방향을 나타내고, "외측" 또는 "선단"이라는 용어는 이들로부터 멀어지는 방향을 나타낸다. "전위(anterior)", "후위(posterior)", "상층(superior)", "하층(inferior)", "내측(medial)", "측방향(lateral)" 및 이와 관련된 단어 및/또는 문장은 설명되는 인체의 상대적 위치 및 배향을 나타내는 것이나, 이에 제한되지는 않는다. 용어는 전술한 단어들과 이의 파생어 및 유사한 의미의 단어들을 포함한다.Certain terms are described for convenience in the following detailed description, and are not limited thereto. The terms "right", "left", "lower" and "top" denote directions in the drawings in which the reference is being described. The term "inner" or "end" refers to the direction towards the geometric center of the implant and its associated parts, and the term "outer" or "tip" refers to the direction away from them. "Anterior", "posterior", "superior", "inferior", "medial", "lateral" and related words and / or sentences Represents but is not limited to the relative position and orientation of the human body described. The term includes the words described above and derivatives thereof and words of similar meaning.

임플란트(10) 및 임플란트의 다양한 구성요소는 본 명세서에서 종방향("L") 및 측방향("A")을 따라 수평으로 연장되고, 횡방향("T")을 따라 수직으로 연장되는 것으로 설명된다. 본 명세서에서 특정하지 않는 이상, "측방향", "종방향", 및 "횡방향"이라는 용어는 다양한 구성요소의 직각 방향 성분을 설명하기 위해 사용된다. 종방향 및 측방향은 수평면을 따라 연장되는 것으로 도시되고 횡방향은 수직면을 따라 연장되는 것으로 도시되며, 여러 방향을 포함하는 평면들은 사용시에 다를 수 있음을 이해해야 한다. 예를 들면, 임플란트(10)가 추간 공간(14)과 같은 추간 공간 안으로 이식될 때, 횡방향(T)은 상층-하층[또는 미골(caudal)-두개골(cranial)] 방향을 따라 대체로 연장되고, 종방향(L) 및 측방향(A)에 의해 형성된 평면은 전위-후위 방향 및 내측-외측 방향에 의해 형성된 해부학적 평면에 대체로 놓인다. 이에 따라, 방향성 용어 "수직" 및 "수평"은 예시 및 명료함을 목적으로 임플란트(10) 및 이의 구성요소들을 설명하기 위해 사용된다. The implant 10 and various components of the implant are herein described as extending horizontally along the longitudinal ("L") and lateral ("A") and extending vertically along the transverse ("T"). It is explained. Unless specified herein, the terms "lateral", "longitudinal", and "lateral" are used to describe the orthogonal components of the various components. It is to be understood that the longitudinal and lateral directions are shown extending along the horizontal plane and the transverse directions are shown extending along the vertical plane, and planes comprising multiple directions may be different in use. For example, when implant 10 is implanted into an intervertebral space, such as intervertebral space 14, the transverse direction T extends generally along the upper-lower layer (or caudal-cranial) direction and The plane formed by the longitudinal direction L and the lateral direction A lies generally in the anatomical plane formed by the dislocation-backward direction and the inward-outward direction. Accordingly, the directional terms "vertical" and "horizontal" are used to describe the implant 10 and its components for purposes of illustration and clarity.

도 1 내지 도 3을 전체적으로 참조하면, 임플란트(10)는 상층 척추 본체(12a)와 결합하도록 구성된 제1 또는 상부 종판(20)과 같은 제1 또는 상부 구성요소와, 하층 척추 본체(12b)와 결합하도록 구성된 제2 또는 하부 종판(22)과 같은 제2 또는 하부 구성요소를 대체로 포함한다. 종판(20, 22)과 이의 구성요소들은, 코발트 크롬 몰리브덴(CoCrMo), 타이타늄 및 타이타늄 합금, 스테인리스 강, 세라믹, 또는 폴리에텔에텔케톤(polyetheretherketone; PEEK), 폴리에테르케톤케톤 (polyetherketoneketone; PEKK)와 같은 폴리머, 생분해 물질(bioresorbable material), 및 골이식 편(bonegraft; 예컨대 동종 이식 편 및 이종 이식 편)과 같은 생체에 적합한 다양한 재료로 형성될 수 있다. 코팅은 물리적 또는 화학적 성질을 개선하기 위해 종판(20, 22)에 첨가되거나 도포될 수 있다. 코팅은 뼈 성장 또는 뼈 치료의 보장을 돕는다. 코팅의 예는 플라즈마-분사형 타이타늄 코팅 또는 하이드록시아파타이트(hydroxyapatite)를 포함한다.1 through 3, the implant 10 includes a first or upper component, such as a first or upper end plate 20, configured to engage the upper vertebral body 12a, and the lower vertebral body 12b. It generally includes a second or lower component, such as a second or lower end plate 22 configured to engage. The end plates 20, 22 and their components include cobalt chromium molybdenum (CoCrMo), titanium and titanium alloys, stainless steel, ceramic, or polyetheretherketone (PEEK), polyetherketoneketone (PEKK) and The same polymer, bioresorbable material, and bone graft (eg, allograft and xenograft) can be formed from a variety of biocompatible materials. Coatings may be added or applied to the end plates 20, 22 to improve physical or chemical properties. The coating helps to ensure bone growth or bone healing. Examples of coatings include plasma-injected titanium coatings or hydroxyapatite.

상부 종판(20)은 종방향 전방 단부(23)를 형성하는 상부 종판 본체(21)를 포함하며, 이는 임플란트(10)의 척추판 공간(14) 안으로의 삽입에 대해 선단 단부를 제공한다. 상부 종판 본체(21)는 대향하는 종방향 후방 단부(25)를 추가로 형성하고, 이는 임플란트(10)의 추간판 공간(14) 안으로의 삽입에 대해 후단 단부를 제공한다. 상부 종판 본체(21)는 전방 단부(23) 및 후방 단부(25) 사이에 각각 연결된, 대향하는 제1 측방향 측면(27) 및 제2 측방향 측면(29)을 각각 추가로 형성한다. 상부 종판(20)은 본체(21)를 대향하는 제1 측방향 영역(49A)과 제2 측방향 영역(49B)으로 분할하는 중앙 종방향 축(L-L)을 따라 연장된다(도 9a 참조). 측방향 측면(27)은 측방향 영역(49A)의 측방향 경계를 형성하고, 측방향 측면(29)은 측방향 영역(49B)의 측방향 경계를 형성한다. 상부 종판 본체(21)는 상부 또는 외측 횡방향 뼈 대면 표면(24)과, 대향하는 하부 또는 내측 횡방향 표면(43)을 추가로 제공한다. 상부 종판(20)은 상부 종판 본체(21)의 뼈 대면 표면(24)으로부터 외측 횡방향으로 또는 이로부터 위로 돌출하는 복수개의 뼈 고정 스파이크(39)를 포함한다. The upper end plate 20 includes an upper end plate body 21 defining a longitudinal front end 23, which provides a tip end for insertion of the implant 10 into the spinal plate space 14. The upper end plate body 21 further forms an opposing longitudinal rear end 25, which provides a trailing end for insertion of the implant 10 into the intervertebral disc space 14. The upper end plate body 21 further defines an opposing first lateral side 27 and a second lateral side 29, respectively connected between the front end 23 and the rear end 25. The upper end plate 20 extends along the central longitudinal axis L-L that divides the main body 21 into opposing first lateral regions 49A and second lateral regions 49B (see FIG. 9A). Lateral side 27 forms a lateral boundary of lateral region 49A, and lateral side 29 forms a lateral boundary of lateral region 49B. The upper end plate body 21 further provides an upper or outer transverse bone facing surface 24 and an opposing lower or medial transverse surface 43. The upper end plate 20 includes a plurality of bone fixation spikes 39 protruding outwardly or upwardly from the bone facing surface 24 of the upper end plate body 21.

이와 유사하게, 하부 종판(22)은 종방향 전방 단부(47)를 형성하는 하부 종판 본체(37)를 포함하며, 이는 임플란트(10)의 추간판 공간(14) 안으로의 삽입에 대해 선단 단부를 제공한다. 하부 종판 본체(37)는 대향하는 종 방향 후방 단부(31)를 추가로 형성하고, 이는 임플란트(10)의 추간판 공간(14)으로의 삽입에 대해 후단 단부를 형성한다. 하부 종판 본체(37)는 또한 전방 단부(47) 및 후방 단부(31) 사이에 각각 연결된, 제1 측방향 대향 측면(33) 및 제2 측방향 대향 측면(35)을 각각 형성한다. 하부 종판(22)은 본체(23)를 대향하는 제1 측방향 영역(51A) 및 제2 측방향 영역(51B)으로 각각 분할하는 중앙 종방향 축(L-L)을 따라 연장된다(도 11a 참조). 측방향 측면(33)은 측방향 영역(51A)이 측방향 경계를 형성하고, 측방향 측면(35)은 측방향 영역(51B)의 측방향 경계를 형성한다. 하부 종판 본체(37)는 하부 또는 외측 횡방향 뼈 대면 표면(26)과, 대향하는 상부 또는 내측 횡방향 표면(45)을 추가로 제공한다. 하부 종판(22)은 뼈 대면 표면(26)으로부터 외측 횡방향으로 또는 아래로 돌출하는 복수개의 뼈 고정 스파이크(41)를 포함한다.Similarly, the lower end plate 22 includes a lower end plate body 37 forming a longitudinal front end 47, which provides a leading end for insertion of the implant 10 into the intervertebral disc space 14. do. The lower end plate body 37 further forms an opposing longitudinal rear end 31, which forms a rear end for insertion of the implant 10 into the intervertebral disc space 14. The lower end plate body 37 also forms a first lateral facing side 33 and a second lateral facing side 35, respectively, connected between the front end 47 and the rear end 31. The lower end plate 22 extends along the central longitudinal axis LL which respectively divides the main body 23 into an opposing first lateral region 51A and a second lateral region 51B (see FIG. 11A). . The lateral side 33 forms a lateral boundary of the lateral region 51A, and the lateral side 35 forms a lateral boundary of the lateral region 51B. The lower end plate body 37 further provides a lower or outer transverse bone facing surface 26 and an opposing upper or medial transverse surface 45. Lower end plate 22 includes a plurality of bone fixation spikes 41 that project outwardly or downwardly from bone facing surface 26.

종판(20 및 22)의 전방 및 후방 단부는 중앙 측방향 축(A-A) 옆의 종방향(L)을 따라서 분리된다(도 9a 및 도 11a 참조). 뼈 대면 표면(24 및 26)은 횡방향(T)으로 연장되는 횡방향 축(T-T)을 따라 분리된다. 일 실시예에 따르면, 종판(20 및 22)의 전방 단부(23 및 47)는 추간 공간(14)에 대해 임플란트(10)의 후위 단부(11, posterior end)를 형성하는 반면, 종판(20 및 22)의 후방 단부(25 및 31)는 추간 공간(14)에 대해 임플란트(10)의 대향 전위 단부(13)를 형성한다. 달리 언급되지 않은 경우, 종판(20 및 22)의 전방 또는 선단 단부(23 및 47)는 추간 공간(14)의 후위 영역 안으로 삽입되는 반면, 종판(20 및 22)의 후방 또는 후단 단부(25 및 31)는 추간 공간(14)의 전위 영역 안으로 삽입된다. 임플란트(10)는 후방 단부(13)로부터 전방 단부(11)를 향해 연장되는 전방 종방향을 따라서 추간 공간(14) 안으로 삽입되도록 구성된다.The front and rear ends of the end plates 20 and 22 are separated along the longitudinal direction L next to the central lateral axis A-A (see FIGS. 9A and 11A). The bone facing surfaces 24 and 26 are separated along the transverse axis T-T extending in the transverse direction T. According to one embodiment, the front ends 23 and 47 of the end plates 20 and 22 form the posterior end 11 of the implant 10 with respect to the intervertebral space 14, while the end plates 20 and The rear ends 25 and 31 of 22 form the opposing distal end 13 of the implant 10 with respect to the intervertebral space 14. Unless stated otherwise, the front or leading ends 23 and 47 of the end plates 20 and 22 are inserted into the trailing region of the intervertebral space 14, while the rear or rear ends 25 and of the end plates 20 and 22 are inserted. 31 is inserted into the dislocation region of the intervertebral space 14. The implant 10 is configured to be inserted into the intervertebral space 14 along the front longitudinal direction extending from the rear end 13 towards the front end 11.

이제 도 3 내지 도 6을 참조하면, 종판(20 및 22)은 상보적인 제1 및 제2 조인트 부재(75 및 77)를 각각 지지하고, 각각의 제1 및 제2 조인트 부재는 둥근 정합 표면을 제공하며 종판(20 및 22)의 서로에 대한 범용 운동(universal movement)을 허용하는 관절 조인트(42)를 제공하도록 서로에 대한 작동 접촉 상태이다. 제1 조인트 부재(75)는 상부 종판(20)에 의해 지지되는 플라스틱 인서트(44)로서 제공될 수 있는 반면, 제2 조인트 부재(77)는 하부 종판(22)에 의해 지지되는 플라스틱 인레이(inlay, 48)로서 제공될 수 있다. 인서트(44)는 제1 조인트 표면(46) 또는 관절 표면을 형성하고, 플라스틱 인레이(48)는 제1 조인트 표면(46)과 결부하는 관절 표면 또는 제2 조인트 표면(50)을 형성하여, 조인트(42)는 종판(20 및 22)을 서로에 대해 전체적으로 약 360도 피벗 이동시키도록 구성된다. 조인트(48)는 그 전체 내용이 본 명세서에 참조로 통합된 미국 특허 제7,204,852호에 기재된 바와 같이 또는 임의의 적절한 대체 실시예에 따라서 전체적으로 구성될 수 있다. 조인트 부재(75 및 77)는 바람직하게는 코발트 크롬과 같은 임의의 적절한 재료로 제작될 수 있고, 조인트 표면(50)은 바람직하게는 폴리에틸렌과 같은 임의의 적절한 재료로 제작될 수 있다. 종판(20 및 22)은 바람직하게는 폴리에테르에테르케톤(PEEK), 메탈 등과 같은 임의의 적절한 재료로 제작될 수 있다.Referring now to FIGS. 3-6, the end plates 20 and 22 support the complementary first and second joint members 75 and 77, respectively, with each of the first and second joint members defining a round mating surface. Are in operational contact with each other to provide articulation joints 42 that provide and allow universal movement of the end plates 20 and 22 with respect to each other. The first joint member 75 may be provided as a plastic insert 44 supported by the upper end plate 20, while the second joint member 77 is a plastic inlay supported by the lower end plate 22. , 48). The insert 44 forms the first joint surface 46 or the joint surface, and the plastic inlay 48 forms the joint surface or the second joint surface 50 that engages the first joint surface 46, so that the joint 42 is configured to pivot the end plates 20 and 22 about 360 degrees in total relative to each other. Joint 48 may be entirely constructed as described in US Pat. No. 7,204,852, the entire contents of which are incorporated herein by reference, or in accordance with any suitable alternative embodiment. Joint members 75 and 77 may preferably be made of any suitable material, such as cobalt chromium, and joint surface 50 may preferably be made of any suitable material, such as polyethylene. End plates 20 and 22 may preferably be made of any suitable material, such as polyetheretherketone (PEEK), metal, and the like.

도 3 내지 도 4에 도시된 바와 같이, 상부 종판(20)은 상부 종판 본체(21)의 하부 표면(43) 안으로 연장되는 대체로 원형의 포켓(52)을 포함한다. 포켓(52)은 상부 종판 본체(21)의 높이보다 낮은 깊이를 구비하고, 포켓(52)은 종판 본체(21)를 관통하여 연장되지 않고 베이스(53)에서 종결된다. 포켓(52)은 전방 단부(23), 후방 단부(25) 및 측방향 단부(27 및 29)에 대해 내향으로 리세스된 외측 주연부(57)를 갖는다. 주연부(57)는 원형, 사각형, 직사각형 또는 바람직한 다른 임의의 형상일 수 있다. 포켓(52)은 하부 표면(43)에 대해 상향으로 이격되고 포켓(52)의 베이스(53)에 대해 하향으로 이격된 주연 견부(55)를 형성하도록 추가로 단차 가공될 수 있다.As shown in FIGS. 3-4, the upper end plate 20 includes a generally circular pocket 52 extending into the lower surface 43 of the upper end plate body 21. The pocket 52 has a depth lower than the height of the upper end plate body 21, and the pocket 52 terminates at the base 53 without extending through the end plate body 21. The pocket 52 has an outer periphery 57 recessed inwardly with respect to the front end 23, the rear end 25 and the lateral ends 27 and 29. Periphery 57 may be round, square, rectangular, or any other desired shape. The pocket 52 may be further stepped to form a peripheral shoulder 55 spaced upwardly with respect to the bottom surface 43 and spaced downwardly with respect to the base 53 of the pocket 52.

인서트(44)는 제1 또는 상부 단부(56), 대향 제2 또는 하부 단부(58), 및 포켓(52)의 주연부(57)와 형상이 대응하는 상부 및 하부 단부(56 및 58) 사이에서 연장되는 적어도 하나의 측면(60)을 형성하는 인서트 본체(54)를 포함한다. 인서트(44)는 측면(60)의 하부 단부(58)로부터 밖으로 돌출하는 립(62)을 포함한다. 립(62)은 포켓(52)의 견부(55)가 하부 표면(43)에 대해 이격된 거리와 실질적으로 동일한 거리로 상부 단부(56)로부터 리세스된다.The insert 44 is between the first or upper end 56, the opposing second or lower end 58, and the upper and lower ends 56 and 58 corresponding in shape to the periphery 57 of the pocket 52. It includes an insert body 54 that forms at least one side surface 60 that extends. Insert 44 includes a lip 62 that protrudes out from the lower end 58 of the side 60. The lip 62 is recessed from the upper end 56 at a distance substantially equal to the distance that the shoulder 55 of the pocket 52 is spaced apart from the lower surface 43.

따라서, 인서트 본체(54)는 포켓(52) 내에 안착되도록 구성되어, 인서트 본체(54)의 립(62)은 포켓의 견부(55)에 대향하여 착좌되고 상부 단부(56)는 베이스(53)에 대향하여 착좌된다. 인서트(44)는 상부 종판(20)에 일체로, 또는 별개로, 예를 들어 접착제, 또는 예컨대 실과 같이 인서트 본체(54)를 포켓(52) 내에 체결하도록 정합하는 다른 상보적 결합 구성와 같은 임의의 적절한 부착 기구를 사용하여 연결될 수 있다. 립(62)은 포켓(52)의 견부(55)의 높이보다 큰 높이를 구비하여, 인서트(44)가 상부 종판(20)의 포켓(52) 내에 체결되는 경우 립(62)은 하부 표면(43)으로부터 횡방향으로 내향 또는 아래로 돌출한다.Thus, the insert body 54 is configured to be seated in the pocket 52 such that the lip 62 of the insert body 54 seats against the shoulder 55 of the pocket and the upper end 56 is the base 53. Seated against The insert 44 may be integrally with or separately from the upper end plate 20, such as any complementary coupling configuration such as an adhesive or other complementary coupling arrangement that mates to insert the insert body 54 into the pocket 52, such as, for example, a thread. Connection may be made using a suitable attachment mechanism. The lip 62 has a height greater than the height of the shoulders 55 of the pocket 52, so that when the insert 44 is fastened into the pocket 52 of the upper end plate 20, the lip 62 has a lower surface ( 43) inward or downward in the transverse direction.

인서트(44)는 인서트 본체(54)의 하부 단부(58)로 상향으로 돌출하는 오목부(64)를 형성한다. 오목부(64)는 도시된 바와 같은 둥근 제1 조인트 표면(46)을 형성한다. 제1 조인트 표면(46)은 상부 종판 본체(21)의 하부 표면(43)에 대해 리세스된 중간 부분(46a), 및 상부 종판 본체(21)의 하부 표면(43)으로부터 아래로 돌출하는 외측 부분(46b)을 형성한다. 일 실시예에 따르면, 제1 조인트 표면(46)은 실질적으로 돔 형상이며, 이에 의해 상부 및 하부 판(20 및 22) 사이에서 각각 360도 관절 이음을 허용한다. 이와 달리, 제1 조인트 표면(46)은 하나 이상의 방향, 예를 들어 선택적인 관절 이음이 요구되는 경우 종방향(L) 및/또는 측방향(A)으로 라운딩 처리될 수 있다. 이와 달리 여전히, 제1 조인트 표면(46)은 바람직한 경우 상부 및 하부 종판(20 및 22)이 관절 이음하는 것을 방지하기 위해 라운딩 처리되지 않을 수 있다. 이와 관련하여, 상부 및 하부 종판(20 및 22)은 서로에 대해 관절 이음 할 수 있고, 서로에 대해 고정될 수 있고, 일체로 또는 별개로 연결될 수 있다는 점을 알 수 있다.The insert 44 defines a recess 64 that projects upwardly into the lower end 58 of the insert body 54. The recess 64 forms a round first joint surface 46 as shown. The first joint surface 46 is a recessed middle portion 46a with respect to the lower surface 43 of the upper end plate body 21, and an outer side projecting downward from the lower surface 43 of the upper end plate body 21. Form part 46b. According to one embodiment, the first joint surface 46 is substantially dome shaped, thereby allowing 360 degree jointing between the upper and lower plates 20 and 22, respectively. Alternatively, the first joint surface 46 can be rounded in one or more directions, for example in the longitudinal direction (L) and / or in the lateral direction (A) when selective joint seams are required. Alternatively still, the first joint surface 46 may not be rounded to prevent jointing of the upper and lower end plates 20 and 22 if desired. In this regard, it can be seen that the upper and lower end plates 20 and 22 can be articulated relative to one another, can be fixed relative to one another and can be connected integrally or separately.

이제 도 5a 내지 도 5d를 참조하면, 인레이(48)는 전방 단부(72)를 갖는 베이스(70), 종방향 대향 후방 단부(74), 및 전방 및 후방 단부(72 및 74) 사이에서 연장되는 측방향 대향 측면(76)을 형성하는 인레이 본체(68)를 포함한다. 인레이(48)는 베이스(70) 상에 측방향으로 중심을 두고, 후방 단부(74)보다 전방 단부(72)에 종방향으로 더 가깝게 배치되는 실질적으로 돔 형상의 돌출부(79)를 더 포함한다. 돌출부(79)는 도시된 바와 같이 둥글고 실질적으로 돔 형상인 제2 조인트 표면(50)을 형성한다. 돔 형상 제2 조인트 표면(50)은 오목부(64)의 돔 형상 제1 조인트 표면(46)의 반경과 실질적으로 동일한 반경으로 형성되어, 제1 및 제2 조인트 표면(46 및 50)은 이들이 결합될 때, 제1 및 제2 종판(20 및 22)이 관절 이음하거나 또는 서로에 대해 피벗 이동하도록 각각을 따라 겹칠 수 있다. 돌출부(79)는 오목부(64)의 깊이보다 큰 높이를 구비하여, 조인트 표면(46 및 50)이 결합될 때 베이스(70)는 상부 종판(20)의 하부 표면(43)과 이격된다. 제2 조인트 표면(50)은 도시된 바와 같이 돔 형상이며, 제1 및 제2 조인트 표면(46 및 50)의 형상이 상보적이도록 제2 조인트 표면(50)은 제1 조인트 표면(46)에 대해 상술된 바와 같이 바람직한 임의의 형상일 수 있다는 것으로 이해되어야 한다.Referring now to FIGS. 5A-5D, inlay 48 extends between base 70 with front end 72, longitudinally opposite rear end 74, and front and rear ends 72 and 74. An inlay body 68 forming a lateral facing side 76. Inlay 48 further includes a substantially dome shaped protrusion 79 centered laterally on base 70 and disposed longitudinally closer to front end 72 than rear end 74. . The protrusion 79 defines a second joint surface 50 that is round and substantially dome shaped as shown. The dome shaped second joint surface 50 is formed with a radius substantially the same as the radius of the dome shaped first joint surface 46 of the recess 64 such that the first and second joint surfaces 46 and 50 are the same. When engaged, the first and second end plates 20 and 22 may overlap along each other to articulate or pivotally move relative to each other. The protrusion 79 has a height greater than the depth of the recess 64 such that the base 70 is spaced apart from the lower surface 43 of the upper end plate 20 when the joint surfaces 46 and 50 are joined. The second joint surface 50 is dome shaped as shown, and the second joint surface 50 is connected to the first joint surface 46 such that the shapes of the first and second joint surfaces 46 and 50 are complementary. It should be understood that it may be any shape as desired as described above.

인레이 본체(68)는 측면(76)으로부터 측방향 밖으로 돌출하는 한 쌍의 가이드 윙(78), 및 베이스(70)로부터 아래로 돌출하는 웨지(82) 형상의 스냅-인(snap-in) 돌출부(80)를 더 포함한다. 웨지(82)는 종방향 전방 방향을 따라서 상향으로 연장되는 경사진 외측 표면(84), 및 경사진 외측 표면(84)에 대해 후방으로 배치된 횡방향 멈춤부 표면(86)을 제공한다. 가이드 윙(78) 및 스냅-인 돌출부(80)는 이후 설명되는 바와 같이 하부 종판(22) 안으로의 인레이(48) 삽입을 용이하게 한다.The inlay body 68 has a pair of guide wings 78 projecting laterally outward from the side 76, and a wedge 82 shaped snap-in projection projecting downward from the base 70. It further includes (80). Wedge 82 provides an inclined outer surface 84 extending upwards along a longitudinal forward direction, and a transverse stop surface 86 disposed rearward to the inclined outer surface 84. Guide wings 78 and snap-in protrusions 80 facilitate insertion of inlay 48 into lower end plate 22, as described below.

특히, 도 6에도 도시된 바와 같이, 하부 종판(22)은 대향 측방향 측면(33, 35)의 상부 단부 및 하부 종판 본체(37)의 전방 단부(47)로부터 내향으로 연장되는 외측 림(50)을 포함한다. 따라서, 하부 종판 본체(37)는 상부 횡방향 표면(45), 외측 림(50), 그리고 측방향 측면(33 및 35) 및 전방 단부(47) 사이에 채널(88)을 형성한다(또한, 도 11b 참조). 하부 종판(22)은 종판 본체(37)의 후방 단부(31)에 근접 배치된, 내향으로 돌출하는 스냅 인 리세스(90)를 더 포함한다. 리세스(90)는 종방향 전방 방향을 따라 횡방향 상향으로 각을 이루는 경사 표면(92)을 형성한다. 리세스(90)는 경사 표면(92)의 후방에 배치된 횡방향 멈춤부 표면(94)을 더 형성한다. 임플란트(10)의 조립시, 가이드 윙(78)은 채널(88) 안으로 삽입되고, 인레이(48)의 스냅-인 돌출부(80)가 하부 종판(22)의 스냅-인 리세스(90) 안으로 스냅될 때까지 인레이(48)가 하부 종판 본체(37)를 따라 전방으로 병진 이동되고, 이에 의해 인레이(48)의 의도하지 않은 제거를 방지한다. 인레이(48)는 하부 종판(22)에 일체로 또는 별개로 중 어느 하나의 바람직한 임의의 방식으로 교호식으로 부착될 수 있는 것으로 이해하여야 한다.In particular, as also shown in FIG. 6, the lower end plate 22 extends inwardly from the upper end of the opposing lateral sides 33, 35 and the front end 47 of the lower end plate body 37. ). The lower end plate body 37 thus forms a channel 88 between the upper transverse surface 45, the outer rim 50, and the lateral sides 33 and 35 and the front end 47 (also, See FIG. 11B). The lower end plate 22 further includes an inwardly projecting snap in recess 90 disposed proximate to the rear end 31 of the end plate body 37. The recess 90 defines an inclined surface 92 angled laterally upward along the longitudinal forward direction. The recess 90 further defines a lateral stop surface 94 disposed behind the inclined surface 92. Upon assembly of the implant 10, the guide wing 78 is inserted into the channel 88 and the snap-in protrusion 80 of the inlay 48 into the snap-in recess 90 of the lower end plate 22. The inlay 48 is translated forward along the lower end plate body 37 until it snaps, thereby preventing inadvertent removal of the inlay 48. It is to be understood that inlay 48 may be alternately attached to the lower end plate 22 in any desired manner, either integrally or separately.

이제 도 7a 내지 도 7b를 참조하면, 상부 종판(20)의 인서트(44) 및 하부 종판(22)의 인레이(48)가 결합하면, 상부 및 하부 종판(20 및 22)은 예를 들어 척추(12a 내지 12b)의 연장 및 굴곡을 수용하기 위해 측방향 축을 중심으로 서로에 대해 피벗 이동할 수 있다. 도 8a 내지 도 8b에 도시된 바와 유사하게, 상부 및 하부 종판(20 및 22)은 예를 들어 척추(12a 내지 12b)의 측방향 굽힘을 수용하기 위해 종방향 축을 중심으로 서로에 대해 피벗 이동할 수 있다. 이와 달리, 피벗 축은 종방향 및 측방향에 의해 형성되는 수평 평면 내에 임의의 배향으로 놓일 수 있다. 피벗 축은 도 7a 내지 도 7b 및 도 8a 내지 도 8b에 도시된 바와 같은 종방향 및 측방향과 일치될 수 있거나, 또는 피벗 축은 종방향 및 측방향 모두 또는 어느 하나에 대해 180°오프셋될 수 있다.Referring now to FIGS. 7A-7B, when the insert 44 of the upper end plate 20 and the inlay 48 of the lower end plate 22 are engaged, the upper and lower end plates 20 and 22 are for example spine ( Pivots relative to one another about the lateral axis to accommodate the extension and bending of 12a-12b). Similar to those shown in FIGS. 8A-8B, the upper and lower end plates 20 and 22 can pivot relative to one another about the longitudinal axis, for example to accommodate lateral bending of the vertebrae 12a-12b. have. Alternatively, the pivot axis may lie in any orientation within the horizontal plane defined by the longitudinal and lateral directions. The pivot axis may coincide with the longitudinal and lateral directions as shown in FIGS. 7A-7B and 8A-8B, or the pivot axis may be offset by 180 ° with respect to either or both the longitudinal and lateral directions.

조인트(42)는 일 실시예에 따라 설명되었으나, 임플란트(10)는 종판(20 및 22) 사이에서 임의의 방향으로의 상대 이동을 가능하게 하거나, 또는 종판(20 및 22)을 고정되게 부착시키는 임의의 교호식으로 구성된 조인트[예를 들어 종판(20 및 22) 사이에 접합된 실리콘 쿠션과 같은 유연 재료]를 포함할 수 있는 것으로 이해하여야 한다. 이와 관련하여, 상부 종판(20)은 제2 조인트 부재(77) 또는 인레이(48)를 지지할 수 있고, 하부 종판(22)은 제1 조인트 부재(75) 또는 인서트(44)를 지지할 수 있는 것으로 이해하여야 한다.The joint 42 has been described according to one embodiment, but the implant 10 allows relative movement in any direction between the end plates 20 and 22, or fixedly attaches the end plates 20 and 22. It is to be understood that any alternatingly constructed joint may be included (eg, a flexible material such as a silicone cushion bonded between end plates 20 and 22). In this regard, the upper end plate 20 may support the second joint member 77 or the inlay 48, and the lower end plate 22 may support the first joint member 75 or the insert 44. It should be understood that there is.

임플란트(10)는 측방향(A)을 따라서 연장되며 대략 13 내지 20mm 사이일 수 있는 폭, 종방향(L)을 따라서 연장되며 대략 10 내지 18mm일 수 있는 길이, 횡방향(T)을 따라서 외측 표면(24 및 26) 사이에서 연장되며 대략 4 내지 9mm일 수 있는 높이를 형성할 수 있다. 따라서, 임플란트(10)는 경추 내의 추간 공간 및 척추의 상부 가슴 영역 안으로의 삽입에 적절하고, 이는 경추 추간 공간의 비교적 작은 치수로 인한 정밀도에 대한 요구에 의해 특징지어진다.The implant 10 extends along the lateral direction A and may have a width that may be between about 13 to 20 mm, a length that extends along the longitudinal direction L and may be about 10 to 18 mm, an outer side along the transverse direction T It may extend between the surfaces 24 and 26 and form a height that may be approximately 4-9 mm. Therefore, the implant 10 is suitable for insertion into the intervertebral space in the cervical spine and into the upper chest region of the spine, which is characterized by the demand for precision due to the relatively small dimensions of the cervical intervertebral space.

도시된 실시예에서 임플란트(10)에 대해 상술된 치수는 임플란트가 상이한 척추 영역 내의 추간 공간, 예를 들어 요추 또는 가슴 영역으로 삽입되는 경우 임플란트(10)의 치수와 대조된다. 예를 들어, 임플란트(10)가 요추 영역으로의 이식되도록 구성될 때, 임플란트는 대략 25 내지 37mm의 폭, 대략 30 내지 56mm의 길이, 및 대략 8 내지 14mm의 높이를 가질 수 있다.In the illustrated embodiment, the dimensions described above for the implant 10 are contrasted with the dimensions of the implant 10 when the implant is inserted into an intervertebral space, such as a lumbar or chest region, in a different spinal region. For example, when the implant 10 is configured to be implanted into the lumbar region, the implant may have a width of about 25 to 37 mm, a length of about 30 to 56 mm, and a height of about 8 to 14 mm.

임플란트(10)는 척추를 따라서 임의의 추간 공간의 이식에 바람직한 임의의 치수로 구성될 수 있으며, 달리 언급되지 않는 한 요추 또는 가슴 영역으로 한정되지 않는 것을 알 수 있다. 또한, 임플란트(10)는 전체적인 디스크 대체 장치로 구성되지만, 본 명세서에 개시된 사상에 따라 구성된 임플란트는 내부 본체 스페이서, 엉덩이 및 무릎 대체 임플란트 등과 같은 뼈-앵커(bone-anchored) 외과 보철의 범주에서 용이하게 사용되도록 구성될 수 있다. 또한, 일 실시예에 따라 전체적으로 임플란트(10)가 설명되었으나, 임플란트가 상부, 또는 상위의, 뼈 대면 표면 및 대향 하부, 또는 하위의 뼈 대면 표면을 형성하도록, 임플란트(10)는 임의의 실시예에 따라 교호식으로 구성될 수 있다. 다른 대체 실시예에서, 종판(20 및 22) 중 어느 하나 또는 둘 다는 그 전체 내용이 본 명세서에 참조로 통합된 미국 특허 제7,204,852호에 기재된 바와 같이 킬(keel)을 포함할 수 있다.The implant 10 may be configured in any dimension desired for implantation of any intervertebral space along the spine and is not limited to the lumbar or thoracic region unless otherwise noted. In addition, although the implant 10 consists of a whole disc replacement device, an implant constructed in accordance with the teachings disclosed herein is easy in the category of bone-anchored surgical prostheses such as internal body spacers, hip and knee replacement implants, and the like. It can be configured to be used. In addition, although the implant 10 has been described as a whole in accordance with one embodiment, the implant 10 is in any embodiment such that the implant forms an upper, or upper, bone facing surface and opposite lower, or lower, bone facing surface. It can be configured alternately according to. In another alternative embodiment, either or both of the end plates 20 and 22 may comprise a keel as described in US Pat. No. 7,204,852, the entire contents of which are incorporated herein by reference.

이제 도 9a 내지 도 9f 및 도 10a 내지 도 10e을 참조하면, 상부 종판 본체(21)의 뼈 대면 표면(24)은 종방향 전방 섹션(24a), 종방향 후방 섹션(24c), 및 전방 섹션(24a) 및 후방 섹션(24c) 사이에서 종방향으로 연장되는 중간 섹션(24b)을 포함한다. 각 섹션(24a 내지 24c)은 도시된 바와 같이 모두 경사지는 제1 및 제2 측방향 측면(27 및 29) 사이에서 측방향으로 연장된다. 상부 종판(20)은 종판 본체(21)의 후방 단부(25) 안으로 연장되는 측방향 대향 노치(85)를 포함하고, 이 노치는 임플란트를 경추 공간 안으로 삽입하도록 구성된 삽입 툴의 상부 아암의 말단부를 수용하는 크기 및 형상이다.Referring now to FIGS. 9A-9F and 10A-10E, the bone facing surface 24 of the upper end plate body 21 is a longitudinal front section 24a, a longitudinal rear section 24c, and a front section ( An intermediate section 24b extending longitudinally between 24a) and rear section 24c. Each section 24a-24c extends laterally between the first and second lateral sides 27 and 29 which are all inclined as shown. The upper end plate 20 includes lateral facing notches 85 extending into the rear end 25 of the end plate body 21, which notches distal end of the upper arm of the insertion tool configured to insert the implant into the cervical spine space. It is size and shape to accommodate.

전방 섹션(24a)은 뼈 대면 표면(24)을 따라서 종방향 전방 방향에 대해 아래로, 또는 횡방향 내향으로 연장되고, 종판 본체(21)의 전방 단부(23)에서 종결된다. 후방 섹션(24c)은 뼈 대면 표면(24)을 따라서 종방향 후방 방향에 대해 아래로, 또는 횡방향 내향으로 연장되고, 종판 본체(21)의 후방 단부(25)에서 종결된다. 전방 섹션(24a)은 후방 섹션(24c)보다 종방향으로 더 길고, 후방 섹션(24c) 보다 더 아래로 연장한다. 중간 섹션(24b)은 전방 섹션(24a) 및 후방 섹션(24c) 사이에서 실질적으로 수평으로 연장한다. 뼈 대면 표면(24)은 도시된 실시예에 따라 설명되고 표면(24)은 바람직한 임의의 다른 형상을 가질 수 있음을 알 수 있다. 예를 들어, 표면(24)은 실질적으로 평면일 수 있고, 또는 앞에서 설명되고 도시된 세 개의 표면(24a 내지 24c)과 같이 적어도 하나의 비평면 표면을 포함할 수 있다.The anterior section 24a extends downwardly or laterally inwardly along the bone facing surface 24 and terminates at the anterior end 23 of the end plate body 21. The posterior section 24c extends downwardly or laterally inwardly along the bone facing surface 24 and terminates at the posterior end 25 of the endplate body 21. The front section 24a is longer in the longitudinal direction than the rear section 24c and extends further down the rear section 24c. The middle section 24b extends substantially horizontally between the front section 24a and the rear section 24c. It is understood that the bone facing surface 24 is described in accordance with the illustrated embodiment and that the surface 24 can have any other desired shape. For example, surface 24 may be substantially planar or may include at least one non-planar surface, such as the three surfaces 24a to 24c described and illustrated above.

상술된 바와 같이, 상부 종판(20)은 종판 본체(21)의 뼈 대면 표면(24)으로부터 위로 돌출하는 복수의 스파이크(39)와 같은 적어도 하나의 스파이크(39)를 포함한다. 스파이크(39)는 대칭이며 실질적으로 동일하게 구성된 제1 및 제2 그룹(100A 및 100B)에 배치된다. 스파이크(39)의 제1 그룹(100A)은 종판 본체(21)의 측방향 영역(49A)에 배치되고, 제2 그룹(100B)은 종판 본체(21)의 측방향 영역(49B)에 배치된다. 각 그룹(100A 내지 100B)은 제1 또는 종방향 전방 또는 전방 스파이크(39A), 제2 또는 종방향 중간 스파이크(39B), 및 제3 또는 종방향 후방 스파이크(39C)를 포함하고, 종방향 중간 스파이크(39B)는 전방 스파이크(39A) 및 후방 스파이크(39C)와 중앙 측방향 축(A-A)의 전방 사이에서 종방향으로 배치된다. 제1 그룹(100A)의 스파이크(39A 내지 39C)는 제2 그룹(100B)의 스파이크(39A 내지 39C)에 대해 실질적으로 동일하고 대칭이도록 구성될 수 있다.As described above, the upper end plate 20 includes at least one spike 39, such as a plurality of spikes 39 protruding upward from the bone facing surface 24 of the end plate body 21. Spikes 39 are disposed in symmetrical and substantially identically configured first and second groups 100A and 100B. The first group 100A of the spikes 39 is disposed in the lateral region 49A of the end plate body 21, and the second group 100B is disposed in the lateral region 49B of the end plate body 21. . Each group 100A- 100B includes a first or longitudinal front or front spike 39A, a second or longitudinal intermediate spike 39B, and a third or longitudinal rear spike 39C, the longitudinal middle The spike 39B is disposed longitudinally between the front spike 39A and the rear spike 39C and the front of the central lateral axis AA. The spikes 39A-39C of the first group 100A may be configured to be substantially identical and symmetrical with respect to the spikes 39A-39C of the second group 100B.

각 스파이크(39)는 많은 표면(102), 바람직하게는 적어도 하나의 표면(102)을 포함하고, 도시된 실시예에 따라 실질적으로 피라미드 형상을 갖는다. 각 스파이크(39)는 삼각형 또는 교호식으로 뼈 대면 표면(24)에서 발자국 형상을 갖는 베이스(104)로부터 상부 또는 외측 횡방향 팁(106)까지 연장된다. 각 표면(102)은 베이스(104)와 팁(106) 사이에서 연장되고, 도시된 바와 같이 베이스(104)와 팁(106) 사이에서 연결될 수 있다. 스파이크(39)는 이에 따라 외측 팁(106)과 뼈 대면 표면(24) 사이에서 횡방향으로 연장되는 횡방향 축(115)을 형성한다.Each spike 39 includes a number of surfaces 102, preferably at least one surface 102, and has a substantially pyramidal shape in accordance with the illustrated embodiment. Each spike 39 extends triangularly or alternately from the base 104 having a footprint shape at the bone facing surface 24 to the upper or outer transverse tip 106. Each surface 102 extends between the base 104 and the tip 106 and can be connected between the base 104 and the tip 106 as shown. The spike 39 thus forms a transverse axis 115 extending transversely between the outer tip 106 and the bone facing surface 24.

각 그룹(100A-B)의 각 스파이크(39A-C)의 팁(106)은 서로로부터 측방향으로 오프셋될 수 있다. 따라서, 스파이크(39)는 임플란트(10)의 삽입시에 상보적인 척추 표면(13a)에 독자적인 트랙을 각각 형성할 수 있어서, 방출힘(expulsion force)에 저항하도록 뼈와 결합한다. 도시된 실시예에 따르면, 전방 스파이크(39A)의 팁(106)은 중간 스파이크(39B)와 후방 스파이크(39C) 모두의 팁(106)에 대해 측방향 내향으로 배치된다. 중간 스파이크(39B)의 팁(106)은 전방 스파이크(39A)와 후방 스파이크(39C) 모두의 팁(106)에 대해 측방향 외향으로 배치된다. 후방 스파이크(39C)의 팁(106)은 전방 스파이크(39A)의 팁(106)에 대해 측방향 외향으로 배치되고, 중간 스파이크(39B)의 팁(106)에 대해서는 측방향 내향으로 배치된다. 도시된 바와 같이, 중간 스파이크(39B)와 후방 스파이크(39C)의 팁(106)은 전방 스파이크(39A)의 팁(106)과 중간 스파이크(39B)의 팁(106)이 이격되는 종방향 거리보다 큰 거리로 서로로부터 종방향으로 이격될 수 있다. 예를 들어, 일 실시예에 따르면, 각각의 종방향으로 이격된 스파이크(39A-C)의 베이스(104)들은 서로로부터 종방향으로 이격된다.The tips 106 of each spike 39A-C of each group 100A-B may be laterally offset from each other. Thus, the spikes 39 can each form their own tracks on the complementary vertebral surface 13a upon insertion of the implant 10, engaging the bone to resist expulsion forces. According to the embodiment shown, the tip 106 of the front spike 39A is disposed laterally inward with respect to the tip 106 of both the middle spike 39B and the rear spike 39C. The tip 106 of the middle spike 39B is disposed laterally outward with respect to the tip 106 of both the front spike 39A and the rear spike 39C. The tip 106 of the rear spike 39C is disposed laterally outward with respect to the tip 106 of the front spike 39A and laterally inward with respect to the tip 106 of the intermediate spike 39B. As shown, the tip 106 of the intermediate spike 39B and the rear spike 39C is less than the longitudinal distance from which the tip 106 of the front spike 39A and the tip 106 of the intermediate spike 39B are spaced apart. It can be spaced longitudinally from each other at large distances. For example, according to one embodiment, the bases 104 of each longitudinally spaced spike 39A-C are longitudinally spaced from each other.

팁(106)은 베이스(104)의 삼각형 윤곽(footprint)의 측방향 및 종방향 내부인 위치에 배치된다. 이와 달리, 팁(106)은 베이스(104)의 윤곽의 경계 상에, 또는 필요에 따라 베이스(104)의 윤곽 외부에 배치될 수 있다. 각각의 스파이크(39)는 외측 횡방향 방향 성분을 따라 각각 연장되어 베이스(104)로부터 팁(106)을 향해 밖으로 또는 위로 연장되는 3개의 표면(102a-c)을 포함할 수 있다. 표면(102a-c)들은 도시된 바와 같이 실질적으로 삼각형 형상일 수 있거나, 또는 대안적으로 필요에 따라 적절한 임의의 형상을 가정할 수 있다. 표면(102a-c)들은 베이스(104)로부터 위로 연장되어 팁(106)에서 종결될 수 있다.Tip 106 is disposed at a location that is laterally and longitudinally inside the triangular footprint of base 104. Alternatively, the tip 106 may be disposed on the boundary of the contour of the base 104 or outside the contour of the base 104 as needed. Each spike 39 may include three surfaces 102a-c that each extend along an lateral transverse component and extend out or up from the base 104 toward the tip 106. Surfaces 102a-c may be substantially triangular in shape as shown, or alternatively may assume any shape as appropriate. Surfaces 102a-c may extend upward from base 104 and terminate at tip 106.

각각의 스파이크(39)는 외측 횡방향 방향 성분[예컨대, 뼈 대면 표면(24)으로부터 위로 연장됨], 종방향 후방 방향 성분[예컨대, 표면(102a-b)들을 따라 외측 횡방향을 따라 종방향 후방으로 기울어짐], 및 측방향 내향 방향 성분[예컨대, 표면(102a-b)들을 따라 외측 횡방향을 따라 측방향 내측으로 기울어짐]을 갖는 방향을 따라 각각 연장되는 한 쌍의 전방 표면(102a, 102b)을 포함한다. 달리 말하면, 베이스(104)로부터 표면(102a-b)들을 따라 위로 연장되는 선분은 종방향 후방 및 측방향 내향으로 이어질 것이다. 대안적인 실시예에 따르면, 전방 표면(102a-b)들은 상술된 방향 성분들 중 적어도 하나를 갖는 방향을 따라 연장될 수 있는 것으로 이해되어야 한다. 예를 들어, 표면(102a-b)들은 대안적으로 뼈 대면 표면(24)에 대해 수직으로 연장될 수 있는 것으로 이해되어야 한다. 각각의 표면(102a-c)은 측방향 및 종방향에 의해 형성된 수평면에 대해 0°초과의 하한 및 90°이하의 상한을 갖는 범위 내에서 각도를 가지고 연장된다.Each spike 39 has an lateral transverse component (eg, extends up from bone facing surface 24), a longitudinal posterior component (eg, a longitudinal rear along the lateral transverse direction along surfaces 102a-b). Inclined to a side surface, and a pair of front surfaces 102a each extending along a direction having a lateral inward direction component (eg, inclined laterally inward along an outer transverse direction along the surfaces 102a-b). 102b). In other words, a line segment extending up along the surfaces 102a-b from the base 104 will lead longitudinally back and laterally inward. According to an alternative embodiment, it should be understood that the front surfaces 102a-b may extend along a direction having at least one of the aforementioned directional components. For example, it should be understood that the surfaces 102a-b may alternatively extend perpendicular to the bone facing surface 24. Each surface 102a-c extends at an angle within a range having a lower limit of greater than 0 ° and an upper limit of less than 90 ° with respect to the horizontal plane formed by the lateral and longitudinal directions.

도시된 실시예에 따르면, 각각의 스파이크(39)의 전방 표면(102a)은 전방 표면(102b)에 대해 측방향 내향으로 배치된다. 달리 말하면, 전방 표면(102a)은 스파이크(39)의 내측 표면(medial surface)을 형성하는 반면에 전방 표면(102b)은 스파이크(39)의 측방향 표면을 형성한다. 전방 표면(102a-b)들은 베이스(104)로부터 팁(106)으로 외측 측방향을 따라 측방향으로 수렴한다. 전방 표면(102a-b)들은 전방 종방향을 따라 전방 팁(108)으로 측방향으로 또한 수렴한다. 전방 표면(102a, 102b)들은 베이스(104)로부터 외측 횡방향 팁(106)으로 연장되고, 전방 인터페이스(105)에서 서로의 상부 단부에 연결된다. 전방 인터페이스(105)는 전방 팁(108)과 외측 횡방향 팁(106) 사이에서 실질적으로 종방향으로 연장된다. 따라서, 전방 표면(102a-b)들은 팁(108)으로부터 종방향 후방 방향을 따라 발산하고, 후방 표면(102c)에서 종결된다. 스파이크(39)들은 도시된 바와 같이 그들의 배향에 따라 설명되었으며, 스파이크(39)는 대안적으로 표면(102a-c)들이 필요에 따라 임의의 방향으로 연장되도록 배향될 수 있는 것으로 이해되어야 한다.According to the embodiment shown, the front surface 102a of each spike 39 is disposed laterally inward relative to the front surface 102b. In other words, the front surface 102a forms the medial surface of the spike 39 while the front surface 102b forms the lateral surface of the spike 39. The front surfaces 102a-b converge laterally along the lateral side from the base 104 to the tip 106. The anterior surfaces 102a-b also converge laterally along the anterior longitudinal direction to the anterior tip 108. The front surfaces 102a, 102b extend from the base 104 to the outer transverse tip 106 and are connected to the upper ends of each other at the front interface 105. The front interface 105 extends substantially longitudinally between the front tip 108 and the outer transverse tip 106. Thus, the front surfaces 102a-b diverge along the longitudinal rearward direction from the tip 108 and terminate at the rear surface 102c. The spikes 39 have been described according to their orientation as shown, and it should be understood that the spikes 39 can alternatively be oriented such that the surfaces 102a-c extend in any direction as needed.

후방 표면(102c)은 외측 횡방향 방향 성분 및 종방향 전방 방향 성분을 갖는 방향을 따라 연장된다. 달리 말하면, 후방 표면(102c)은 뼈 대면 표면(24)으로부터 횡방향 밖으로 연장되고, 횡방향 외향 방향으로 후방 표면(102c)을 따라 연장되는 선분은 종방향 전방으로 연장된다. 도시된 실시예에 따르면, 후방 표면(102c)은 베이스(104)로부터 종방향 전방으로 연장되어 팁(106)에서 종결된다. 대안적인 실시예에 따르면, 후방 표면(102c)은 상술된 방향 성분들 중 적어도 하나를 갖는 방향을 따라 연장될 수 있는 것으로 이해되어야 한다. 예를 들어, 표면(102a-b)들은 대안적으로 뼈 대면 표면(24)에 대해 수직으로 연장될 수 있는 것으로 이해되어야 한다.The back surface 102c extends along a direction having an outer transverse direction component and a longitudinal forward direction component. In other words, the posterior surface 102c extends laterally out of the bone facing surface 24, and the segment extending along the posterior surface 102c in the transverse outward direction extends longitudinally forward. According to the embodiment shown, the posterior surface 102c extends longitudinally forward from the base 104 and terminates at the tip 106. According to an alternative embodiment, it should be understood that the back surface 102c may extend along a direction having at least one of the aforementioned directional components. For example, it should be understood that the surfaces 102a-b may alternatively extend perpendicular to the bone facing surface 24.

도시된 바와 같이, 후방 표면(102c)은 전방 표면(102a-b)들의 후방 단부들 사이에서 측방향으로 연장되며, 전방 표면(102a)에 대해 제1 후방 인터페이스(107) 및 전방 표면(102b)에 대해 제2 후방 인터페이스(109)를 형성한다. 후방 인터페이스(107, 109)들은 베이스(104)로부터 종방향 전방으로, 베이스로부터 횡방향 밖으로, 그리고 베이스로부터 측방향으로 안쪽 방향으로 팁(106)을 향해 각각 연장된다. 인터페이스(105, 107, 109)들은 실질적으로 직선으로 연장될 수 있거나, 또는 필요에 따라 만곡형과 같은 대안적인 임의의 형상을 가정할 수 있다. 도 10d에 도시된 바와 같이, 스파이크들은 전방 팁(108)으로부터 후방 인터페이스(107, 109)들의 내측 횡방향 단부까지 선형으로 연장되는 대략 1.5mm 내지 2.0mm 사이의 범위 내에서 거리(D)를 형성한다.As shown, the posterior surface 102c extends laterally between the posterior ends of the anterior surfaces 102a-b, and the first posterior interface 107 and anterior surface 102b relative to the anterior surface 102a. Form a second rear interface 109. The rear interfaces 107, 109 extend from the base 104 longitudinally, transversely out of the base and laterally inward from the base toward the tip 106, respectively. The interfaces 105, 107, 109 may extend substantially straight or may assume any alternative shape, such as curved, as needed. As shown in FIG. 10D, the spikes form a distance D within a range of approximately 1.5 mm to 2.0 mm extending linearly from the front tip 108 to the inner transverse end of the rear interfaces 107, 109. do.

도 9b에 도시된 바와 같이, 인터페이스(105)는 종방향 축(L-L)에 대해 제1 각도(θ₁)를 형성하고, 인터페이스(107, 109)들은 종방향 축(L-L)에 대해 제1 각도(θ₁)보다 큰 제2 각도(θ₂)를 형성한다. 대안적으로, 제2 각도(θ₂)는 제1 각도(θ₁)와 동일하거나 그보다 작을 수 있다. 또한, 각도들은 각각의 스파이크에 대해 상이할 수 있다. 도 10e에 도시된 바와 같이, 일 실시예에 따르면, 인터페이스(105)는 횡방향 축에 대해 약 0° 내지 약 15° 사이의 각도(α₁)를 형성하고, 인터페이스(105)는 인터페이스(107)에 대해 약 30° 내지 약 60° 사이의 각도(α₂)를 형성한다.As shown in FIG. 9B, the interface 105 forms a first angle θ ₁ with respect to the longitudinal axis LL and the interfaces 107, 109 have a first angle with respect to the longitudinal axis LL. A second angle θ ₂ greater than θ ₁ is formed. Alternatively, the second angle θ ₂ may be equal to or less than the first angle θ ₁ . Also, the angles may be different for each spike. As shown in FIG. 10E, according to one embodiment, the interface 105 forms an angle α ₁ between about 0 ° and about 15 ° with respect to the transverse axis, and the interface 105 forms an interface 107. To form an angle α ₂ between about 30 ° and about 60 °.

인터페이스(105, 107)들은 베이스(104)와 함께 종방향 축(L-L)으로부터 대응하는 측방향 측면을 향해서 볼 때, 그리고 또한 대응하는 측방향 측면으로부터 종방향 축(L-L)을 향해서 볼 때, 예각 삼각형을 형성한다. 대안적으로, 인터페이스(105, 107)들과 베이스(104)는 필요에 따라 이등변 삼각형, 정삼각형, 직각 삼각형, 둔각 삼각형, 또는 임의의 대안적인 기하학적 형상을 형성할 수 있다. 이와 유사하게, 인터페이스(105, 109)들은 베이스(104)와 함께 종방향 축(L-L)으로부터 대응하는 측방향 측면을 향해서 볼 때, 그리고 또한 대응하는 측방향 측면으로부터 종방향 축(L-L)을 향해서 볼 때, 예각 삼각형을 형성한다. 대안적으로, 인터페이스(105, 109)들과 베이스(104)는 필요에 따라 이등변 삼각형, 정삼각형, 직각 삼각형, 둔각 삼각형, 또는 임의의 대안적인 기하학적 형상을 형성할 수 있다. 도 9d 내지 도 9f에 도시된 바와 같이, 인터페이스(107, 109)들은 베이스(104)와 함께 이등변 삼각형을 형성하고 있지만, 인터페이스(107, 109)들과 베이스(104)는 필요에 따라 정삼각형, 직각 삼각형, 둔각 삼각형, 또는 임의의 대안적인 기하학적 형상을 형성할 수 있는 것으로 이해되어야 한다.The interfaces 105, 107 are acute when viewed with the base 104 from the longitudinal axis LL towards the corresponding lateral side and also from the corresponding lateral side towards the longitudinal axis LL. Form a triangle. Alternatively, interfaces 105 and 107 and base 104 may form isosceles triangles, equilateral triangles, right triangles, obtuse triangles, or any alternative geometry as needed. Similarly, the interfaces 105, 109 together with the base 104 are viewed from the longitudinal axis LL towards the corresponding lateral side and also from the corresponding lateral side towards the longitudinal axis LL. In view, they form an acute triangle. Alternatively, interfaces 105 and 109 and base 104 may form isosceles triangles, equilateral triangles, right triangles, obtuse triangles, or any alternative geometry as needed. As shown in FIGS. 9D-9F, the interfaces 107, 109 form an isosceles triangle with the base 104, while the interfaces 107, 109 and the base 104 are equilateral triangles, right angles as needed. It is to be understood that a triangle, an obtuse triangle, or any alternative geometric shape can be formed.

이제 도 9a 내지 도 9c를 참조하면, 각각의 스파이크(39A-C)는 뼈 대면 표면(24)에 대한 절대 높이(H_A), 및 종판이 수평으로 배향되었을 때의 내측 횡방향 표면(43) 또는 임플란트가 수평으로 배향된 비분절(non-articulated) 위치에 있을 때의 하부 종판(22)의 내측 횡방향 표면(45)과 같이 측방향 및 종방향을 따라 연장되는 공통의 수평면(H)에 대한 상대 높이(H_R)를 형성한다. 도시된 실시예에 따르면, 절대 높이(H_A)는 대략 1.5mm 내지 대략 2.0mm (또한 도 10b 참조) 사이와 같이 대략 1.5mm 내지 대략 2.5mm 사이의 범위를 포함하는 0.5mm 내지 4.0mm 사이일 수 있다. 상대 높이(H_R)는 대략 2.0mm 내지 대략 7.0mm 사이의 범위를 포함하는 대략 1.5mm 내지 대략 10mm 사이일 수 있다. Referring now to FIGS. 9A-9C, each spike 39A-C has an absolute height H _A relative to the bone facing surface 24, and the medial transverse surface 43 when the end plate is oriented horizontally. Or in a common horizontal plane H extending laterally and longitudinally, such as the medial transverse surface 45 of the lower end plate 22 when the implant is in a horizontally oriented non-articulated position. To form a relative height (H _R ). According to the illustrated embodiment, the absolute height H _A is between 0.5 mm and 4.0 mm, including a range between about 1.5 mm and about 2.5 mm, such as between about 1.5 mm and about 2.0 mm (see also FIG. 10B). Can be. The relative height H _R may be between about 1.5 mm and about 10 mm, including a range between about 2.0 mm and about 7.0 mm.

도시된 실시예에 따르면, 적어도 2개의 스파이크(39) 내지 모든 스파이크(39)에서의 상대 높이(H_R)는 종방향 후방 방향으로 증가할 수 있다. 달리 말하면, 각각의 스파이크(39)의 개별적인 외측 횡방향 팁(106)으로부터 공통의 수평면 사이의 횡방향 거리는 종방향 후방 방향을 따라 증가한다. 따라서, 전방 스파이크(39A)의 상대 높이는 중간 스파이크(39B)의 상대 높이보다 작고, 이어서 후방 스파이크(39C)의 상대 높이보다 작다. 도시된 실시예에 따르면, 전방 스파이크(39A)와 중간 스파이크(39B) 사이의 상대 높이의 차이는 중간 스파이크(39B)와 후방 스파이크(39C) 사이의 상대 높이의 차이보다 크다.According to the illustrated embodiment, the relative height H _R in at least two spikes 39 to all spikes 39 may increase in the longitudinal rearward direction. In other words, the transverse distance between the common lateral planes from the individual lateral transverse tips 106 of each spike 39 increases along the longitudinal rearward direction. Therefore, the relative height of the front spike 39A is smaller than the relative height of the intermediate spike 39B, and then smaller than the relative height of the rear spike 39C. According to the illustrated embodiment, the difference in relative height between the front spike 39A and the middle spike 39B is greater than the difference in the relative height between the middle spike 39B and the rear spike 39C.

그러나 도시된 실시예에 따르면, 뼈 대면 표면(24)은 비평면형이기 때문에, 서로에 대한 스파이크(39A-C)들의 절대 높이의 관계는 스파이크(39A-C)들의 상대 높이와 관련하여 설명될 필요가 없다. 예를 들어, 전방 스파이크(39A)의 베이스(104)는 중간 스파이크(39B)의 베이스(104) 아래에 배치되기 때문에, 전방 스파이크(39A)의 상대 높이가 중간 스파이크(39B)의 상대 높이보다 작아지도록 전방 스파이크(39A)의 절대 높이는 중간 스파이크(39B)의 절대 높이보다 클 수 있다. 그러나 후방 스파이크(39C)의 베이스(104)는 중간 스파이크(39B)의 베이스(104) 아래에 배치되기 때문에, 상술된 바와 같이 후방 스파이크(39C)가 중간 스파이크(39B)의 상대 높이보다 큰 상대 높이를 갖도록 후방 스파이크(39C)는 중간 스파이크(39B)의 절대 높이보다 큰 절대 높이를 갖는다.However, according to the illustrated embodiment, since the bone facing surface 24 is non-planar, the relationship of the absolute height of the spikes 39A-C to each other needs to be described with respect to the relative heights of the spikes 39A-C. There is no. For example, since the base 104 of the front spike 39A is disposed below the base 104 of the middle spike 39B, the relative height of the front spike 39A is smaller than the relative height of the middle spike 39B. The absolute height of the front spike 39A may be greater than the absolute height of the intermediate spike 39B. However, since the base 104 of the rear spike 39C is disposed below the base 104 of the intermediate spike 39B, the relative height where the rear spike 39C is larger than the relative height of the intermediate spike 39B as described above. The rear spike 39C has an absolute height greater than the absolute height of the intermediate spike 39B so as to have

따라서, 서로에 대한 스파이크(39A-C)들의 절대 높이의 관계는 뼈 대면 표면(24)의 형상에 의존할 수 있는 것으로 이해되어야 한다. 예를 들어, 뼈 대면 표면(24)이 실질적으로 평면형이라면, 전방 스파이크(39A)의 절대 높이는 중간 스파이크(39B)의 절대 높이보다 작을 것이고, 중간 스파이크의 절대 높이는 후방 스파이크(39C)의 절대 높이보다 작을 것이다.Accordingly, it should be understood that the relationship of the absolute height of the spikes 39A-C to each other may depend on the shape of the bone facing surface 24. For example, if the bone facing surface 24 is substantially planar, the absolute height of the front spike 39A will be less than the absolute height of the middle spike 39B, and the absolute height of the middle spike is greater than the absolute height of the rear spike 39C. Will be small.

계속하여 도 9a 내지 도 9f를 참조하면, 적어도 하나 내지 모든 스파이크(39A-C)들은 표면(102a-c)들 중 적어도 하나의 안으로 연장되는 리세스(110)를 형성한다. 예를 들어, 전방 스파이크(39A)는 측방향 외측 전방 표면(102a) 안으로 연장되는 리세스(110)를 형성하는 반면 중간 스파이크(39B)와 후방 스파이크(39C)는 측방향 내측 전방 표면(102b) 및 후방 표면(102c) 안으로 연장되는 리세스(110)를 각각 형성한다. 도 10b는 스파이크(39)의 후방 표면(102c) 안으로 연장되는 리세스(110)를 도시한다. 도 10a 및 도 10c는 전방 표면(102a, 102b)들 안으로 연장되는 리세스를 도시한다. 도 10d는 모든 표면(102a-c)들 안으로 연장되는 리세스(110)를 도시한다. 측방향 전방 표면(102a) 안으로 연장되는 리세스(110)는 전방 인터페이스(105)와 후방 인터페이스(107) 사이에서 연장된다. 이와 유사하게, 측방향 내측 전방 표면(102b) 안으로 연장되는 리세스(110)는 전방 인터페이스(105)와 후방 인터페이스(109) 사이에서 연장된다. 후방 표면(102c) 안으로 연장되는 리세스(110)는 후방 인터페이스(107, 109)들 사이에서 연장된다.With continued reference to FIGS. 9A-9F, at least one to all spikes 39A-C form a recess 110 extending into at least one of the surfaces 102a-c. For example, the front spike 39A forms a recess 110 extending into the lateral outer front surface 102a while the middle spike 39B and the rear spike 39C form the lateral medial front surface 102b. And recesses 110 extending into the back surface 102c, respectively. 10B shows recess 110 extending into rear surface 102c of spike 39. 10A and 10C show a recess extending into the front surfaces 102a and 102b. 10D shows a recess 110 extending into all surfaces 102a-c. A recess 110 extending into the lateral front surface 102a extends between the front interface 105 and the rear interface 107. Similarly, a recess 110 extending into the lateral inner front surface 102b extends between the front interface 105 and the rear interface 109. A recess 110 extending into the rear surface 102c extends between the rear interfaces 107, 109.

따라서, 일 실시예에 따르면, 리세스(110)는 측방향 방향 성분 및 종방향 방향 성분 중 적어도 하나 또는 양자 모두를 따라 개별 표면(102) 안으로 연장된다. 또한, 일 실시예에 따르면, 리세스(110)는 리세스(110)가 배치되는 표면(102)의 적어도 2개의 외측 모서리에 의해 형성된 평면에 대해 내향으로 돌출한다. 대안적으로, 전체 표면(102)이 리세스(110)의 형상으로 제공될 수 있다.Thus, according to one embodiment, the recess 110 extends into the individual surface 102 along at least one or both of the lateral component and the longitudinal component. Further, according to one embodiment, the recess 110 protrudes inwardly with respect to the plane formed by at least two outer edges of the surface 102 on which the recess 110 is disposed. Alternatively, the entire surface 102 may be provided in the shape of the recess 110.

스파이크(39)들 중 적어도 하나가 내측 측면에서 리세스(110)를 형성하고, 스파이크(39)들 중 적어도 하나가 측방향 측면에서 리세스(110)를 형성하기 때문에, 스파이크(39)들이 상보적인 척추 표면(13a)을 침투함에 따라 임플란트(10)의 이동은 제한된다. 그러나 스파이크(39A-C)들은 대안적으로 하나 이상 내지 모든 표면(102a-c)들에서 리세스를 형성할 수 있는 것으로 이해되어야 한다. 예를 들어, 스파이크(39)는 표면(102)들 중 하나에 제1 리세스(110)를 형성하고, 표면(102)들 중 또 다른 하나에 제2 리세스를 형성할 수 있다. 대안적으로 또는 추가적으로, 단일 리세스(110)가 한 쌍의 인접 표면(102)들 안으로 연장될 수 있다.Since at least one of the spikes 39 forms a recess 110 at the inner side, and at least one of the spikes 39 forms a recess 110 at the lateral side, the spikes 39 are complementary. The penetration of the implant 10 is limited as it penetrates the conventional spinal surface 13a. However, it should be understood that spikes 39A-C may alternatively form a recess in one or more to all surfaces 102a-c. For example, the spike 39 may form a first recess 110 in one of the surfaces 102 and a second recess in another of the surfaces 102. Alternatively or additionally, a single recess 110 may extend into the pair of adjacent surfaces 102.

리세스(110)는 수직으로 또는 횡방향으로 연장되고, 베이스(104)로부터 위로 신장되어 팁(106)의 횡방향 내향 위치에서 종결된다. 도시된 실시예에 따르면, 리세스(110)는 수평면에서 원호(arc)와 같은 형상을 가지고, 즉 리세스는 부분 원통형 표면을 형성하도록 횡방향으로 신장되며, 일 실시예의 경우에는 대응 표면 또는 표면(102a-c)들의 절결부로서 제공된다. 예를 들어, 원통형 보어(112)는 밀링(milled)되거나 그렇지 않으면 뼈 대면 표면(24) 안으로 관통하지 않고 형성될 수 있다. 보어(112)의 위치는 밀링 작업으로 스파이크(39) 안으로 원통 형상의 리세스(110)가 절삭되도록 스파이크(39)의 원하는 표면에 인접하여 배치될 수 있다. 밀링 작업은 종판(24) 안으로 연장될 필요는 없지만, 그 대신에 일단 리세스(110)가 예컨대 스파이크(39)의 베이스(104)까지 원하는 횡방향 깊이에 도달되는 즉시 종결될 수 있는 것으로 이해되어야 한다. 따라서, 스파이크(39)의 표면(102) 안으로의 리세스(110)의 깊이는 표면(102)과 보어(112)의 위치 사이의 정렬에 의존할 수 있다.The recess 110 extends vertically or laterally, extends upwardly from the base 104 and terminates in the transverse inward position of the tip 106. According to the embodiment shown, the recess 110 has an arc-like shape in the horizontal plane, ie the recess extends laterally to form a partial cylindrical surface, in one embodiment the corresponding surface or surface. Served as cutouts in 102a-c. For example, the cylindrical bore 112 may be milled or otherwise formed without penetrating into the bone facing surface 24. The position of the bore 112 may be disposed adjacent to the desired surface of the spike 39 such that the cylindrical recess 110 is cut into the spike 39 by milling. The milling operation need not extend into the end plate 24, but instead it should be understood that once the recess 110 has reached the desired transverse depth, for example up to the base 104 of the spike 39, it can be terminated. do. Thus, the depth of the recess 110 into the surface 102 of the spike 39 may depend on the alignment between the surface 102 and the position of the bore 112.

도 9b에 도시된 바와 같이, 중건 스파이크(39B)의 내측 전방 표면(102) 안으로 연장되는 리세스(110)는 후방 스파이크(39C)의 내측 전방 표면(102) 안으로 연장되는 리세스(110)보다 큰 높이를 갖지만, 중간 스파이크(39B)의 리세스(110)의 높이는 후방 스파이크(39C)의 리세스의 높이와 동일하거나 그보다 작을 수 있다. 이와 유사하게, 전방 스파이크(39A)의 리세스(110)의 높이는 중간 스파이크(39B) 및 후방 스파이크(39C)의 리세스의 높이와 같거나, 그보다 크거나, 또는 그보다 작을 수 있다. 도 9d 내지 도 9f에 도시된 바와 같이, 리세스(110)들은 횡방향 단면에서 원호 형상이며, 도시된 바와 같이 180° 미만으로 연장되지만, 대안적으로 원호는 필요에 따라 임의의 길이를 가질 수 있다. 도시된 실시예에 따르면, 리세스(110)들의 원호 길이는 내측 횡방향을 따라 증가한다. 물론, 대안적으로 리세스(110)들의 원호 길이는 내측 횡방향을 따라 실질적으로 일정하게 유지될 수 있는 것으로 이해되어야 한다. 또한, 리세스(110)들은 스파이크의 개별 표면 또는 표면(102)들 안으로 돌출하는 임의의 형상, 예컨대 필요에 따라 삼각형, 장방형, 육각형, 팔각형이나 타원, 또는 임의의 다른 형상으로서 제공될 수 있는 것으로 이해되어야 한다. 리세스(110)들은 스파이크(39)들의 단면 치수를 감소시킴으로써 상보적인 척추 표면(13a) 안으로 쉽게 침투할 수 있는 것으로 밝혀졌다.As shown in FIG. 9B, the recess 110 extending into the medial front surface 102 of the dry spike 39B is less than the recess 110 extending into the medial front surface 102 of the rear spike 39C. Although having a high height, the height of the recess 110 of the intermediate spike 39B may be equal to or less than the height of the recess of the rear spike 39C. Similarly, the height of the recess 110 of the front spike 39A may be equal to, greater than, or less than the height of the recess of the middle spike 39B and the rear spike 39C. As shown in FIGS. 9D-9F, the recesses 110 are arcuate in transverse cross-section and extend below 180 ° as shown, but alternatively the arc may have any length as desired. have. According to the embodiment shown, the arc length of the recesses 110 increases along the inner transverse direction. Of course, it should be understood that alternatively the arc length of the recesses 110 may remain substantially constant along the inner transverse direction. In addition, the recesses 110 may be provided as any shape that protrudes into individual surfaces or surfaces 102 of the spikes, such as triangles, rectangles, hexagons, octagons or ellipses, or any other shape as desired. It must be understood. The recesses 110 have been found to be able to easily penetrate into the complementary vertebral surface 13a by reducing the cross sectional dimensions of the spikes 39.

스파이크(39)들이 도시된 실시예에 따라 설명되었더라도, 스파이크(39)들은 필요에 따라 임의의 적절한 대안적인 형상을 가질 수 있는 것으로 이해되어야 한다. 예를 들어, 하나 이상 내지 모든 표면(102a-c)들은 임의의 적절한 대안적인 실시예에 따라 성형될 수 있다. 스파이크(39)들은 3개의 표면(102a-c)을 갖는 것으로 제한하려는 의도가 아님을 또한 이해하여야 한다. 오히려, 일 실시예에 따르면, 스파이크(39)들 중 적어도 하나는 앞서 설명되고 도시된 바와 같은 리세스(110)와 같은 리세스를 형성하는 적어도 하나의 표면을 갖는다.Although spikes 39 have been described in accordance with the illustrated embodiment, it should be understood that spikes 39 may have any suitable alternative shape as desired. For example, one or more to all of the surfaces 102a-c may be molded according to any suitable alternative embodiment. It should also be understood that spikes 39 are not intended to be limited to having three surfaces 102a-c. Rather, according to one embodiment, at least one of the spikes 39 has at least one surface forming a recess, such as the recess 110 as described and shown above.

각각의 그룹(100A-B)은 도시된 바와 같이 3개의 스파이크(39)를 포함하지만, 각각의 그룹은 3개보다 적어나 많은 임의의 수의 스파이크(39)를 포함할 수 있고, 예를 들어 적어도 하나의 스파이크(39)를 포함할 수 있다는 것이 이해되어야 한다. 대체로, 임플란트(10)가 더 높은 하중을 받을수록, 더 많은 수의 스파이크가 알맞다. 예를 들어, 임플란트(10)가 요추에 이식될 때, 각각의 그룹은 10개 이상의 스파이크를 포함할 수 있다. 적어도 하나의 스파이크(39)가 전방 섹션(24a), 중간 섹션(24b) 및 후방 섹션(24c) 중 어디에도 배치될 수 있다. Each group 100A-B includes three spikes 39 as shown, but each group may contain any number of spikes 39 less than three, for example It should be understood that it may include at least one spike 39. In general, the higher the load of the implant 10, the more spikes are suitable. For example, when implant 10 is implanted in the lumbar spine, each group may include 10 or more spikes. At least one spike 39 may be disposed in any of the front section 24a, the middle section 24b and the rear section 24c.

또한, 상부 종판(20)은 제1 측방향 영역(49A), 제2 측방향 영역(49B)에 또는 중앙 종방향 축(L-L)과 일치하게 배치될 수 있는 적어도 하나의 스파이크(39)를 포함한다는 것이 이해되어야 한다. 또한, 각각의 스파이크(39)는 스파이크(39A-C)에 대해 상술된 실시예들 중 어느 것에 따라서도 구성될 수 있다는 것이 이해되어야 한다. 제1 그룹(100A)의 스파이크(39A-C)는 도시된 바와 같이 제2 그룹(100B)의 대응하는 스파이크(39A-C)와 실질적으로 동일하게 구성될 수 있고, 또는 대안적으로 제1 그룹(100A)의 스파이크(39A-C)는 제2 그룹(100B)의 대응 스파이크(39A-C)와 상이하게 구성될 수 있다는 것이 이해되어야 한다.The upper end plate 20 also includes at least one spike 39 that can be disposed in the first lateral region 49A, the second lateral region 49B or coincident with the central longitudinal axis LL. It should be understood. In addition, it should be understood that each spike 39 may be configured in accordance with any of the embodiments described above with respect to spikes 39A-C. The spikes 39A-C of the first group 100A may be configured substantially the same as the corresponding spikes 39A-C of the second group 100B as shown, or alternatively the first group It should be understood that spikes 39A-C of 100A may be configured differently from corresponding spikes 39A-C of second group 100B.

이제 도 11a 내지 도 11f를 참조하면, 하부 종판 본체(37)의 뼈 대면 표면(26)은 그 전방 단부(47)에서 비스듬하고, 내측 표면(45)과 대체로 평행하게 연장되는 실질적으로 평면 수평 표면(26a)을 포함한다. 수평 표면(26a)은 도시된 바와 같이 비스듬할 수 있는 제1 측방향 측면(33)과 제2 측방향 측면(35) 사이에서 측방향으로 연장된다. 하부 종판(22)은 추간 공간 안으로 임플란트(10)를 삽입하도록 구성된 삽입 툴의 하부 아암의 말단부를 수용하는 크기와 형상을 갖는 종판 본체(37)의 후방 단부(31) 안으로 연장되는 측방향 대향 노치(87)들을 포함한다. 뼈 대면 표면(26)은 도시된 실시예에 따라 설명되었으며, 표면(26)은 필요시에 어떠한 대안적인 형상도 가질 수 있다는 것이 이해되어야 한다. 예를 들어, 표면(26)은 실질적으로 상부 종판(20)의 뼈 대면 표면(24)에 대하여 설명된 것과 같이 구성될 수 있고, 또는 어떠한 원하는 대안적인 실시예에 따라서도 구성될 수 있다.Referring now to FIGS. 11A-11F, the bone facing surface 26 of the lower end plate body 37 is a substantially planar horizontal surface that is oblique at its front end 47 and extends generally parallel to the inner surface 45. (26a). The horizontal surface 26a extends laterally between the first lateral side 33 and the second lateral side 35, which can be beveled as shown. The lower end plate 22 extends into the rear end 31 of the end plate body 37 sized and shaped to receive the distal end of the lower arm of the insertion tool configured to insert the implant 10 into the intervertebral space. (87). The bone facing surface 26 has been described in accordance with the illustrated embodiment, and it should be understood that the surface 26 may have any alternative shape as needed. For example, the surface 26 may be constructed substantially as described with respect to the bone facing surface 24 of the upper end plate 20, or in accordance with any desired alternative embodiment.

상술된 바와 같이, 하부 종판(22)은 종판 본체(37)의 뼈 대면 표면(26)으로부터 아래로 돌출하는 복수의 스파이크(41)와 같은 적어도 하나의 스파이크(41)를 포함한다. 도시된 실시예에 따르면, 스파이크(41)는 평면형 표면(26a)으로부터 아래로 돌출한다. 스파이크(41)는 대칭적으로 그리고 실질적으로 동일하게 구성된 제1 및 제2 그룹(120A, 120B)으로 배치된다. 제1 그룹(120A)의 스파이크(41)는 종판 본체(37)의 측방향 영역(51A)에 배치되고, 제2 그룹(120B)은 종판(37)의 측방향 영역(51B)에 배치된다. 각각의 그룹(120A-B)은 종방향 전방으로 또는 정면 스파이크(41A), 종방향 후방 스파이크(41C) 및 전방 스파이크(41A)와 후방 스파이크(41C) 사이에 종방향으로 그리고 중심 측방향 축(A-A)의 전방에 배치된 종방향 중간 스파이크(41B)를 포함한다. 제1 그룹(120A)의 스파이크(41A-C)는 제2 그룹(120B)의 스파이크(41A-C)와 실질적으로 동일하게 그리고 대칭적으로 구성될 수 있다.As described above, the lower end plate 22 includes at least one spike 41, such as a plurality of spikes 41 protruding downward from the bone facing surface 26 of the end plate body 37. According to the embodiment shown, the spikes 41 protrude downward from the planar surface 26a. Spikes 41 are arranged in first and second groups 120A, 120B symmetrically and substantially identically configured. The spike 41 of the first group 120A is disposed in the lateral region 51A of the end plate body 37, and the second group 120B is disposed in the lateral region 51B of the end plate 37. Each group 120A-B is longitudinally forward or in the longitudinal and central lateral axis between the front spike 41A, the longitudinal rear spike 41C and the front spike 41A and the rear spike 41C. A longitudinal intermediate spike 41B disposed in front of AA). The spikes 41A-C of the first group 120A may be configured substantially identically and symmetrically to the spikes 41A-C of the second group 120B.

각각의 스파이크(41)는 적어도 하나의 표면(122)처럼 원하는 만큼의 표면(122)을 포함할 수 있고, 도시된 실시예에 따르면 실질적으로 피라미드 형상을 갖는다. 각각의 스파이크(41)는 뼈 대면 표면(26)에 삼각형 또는 대안적인 형상의 윤곽을 가진 베이스(124)로부터 상부 또는 외측 횡방향 팁(126)까지 연장된다. 각각의 표면(122)은 베이스(124)와 팁(126) 사이에서 연장되고, 도시된 바와 같이 베이스(124)와 팁(126) 사이에 연결될 수 있다. 따라서 스파이크(41)는 외측 팁(126)과 뼈 대면 표면(26) 사이에서 횡방향으로 연장되는 횡방향 축(135)을 형성한다.Each spike 41 may include as many surfaces 122 as desired, such as at least one surface 122, and has a substantially pyramidal shape in accordance with the illustrated embodiment. Each spike 41 extends from the base 124 with a triangular or alternatively shaped contour to the bone facing surface 26 to the upper or outer transverse tip 126. Each surface 122 extends between the base 124 and the tip 126 and may be connected between the base 124 and the tip 126 as shown. The spike 41 thus forms a transverse axis 135 extending transversely between the outer tip 126 and the bone facing surface 26.

각각의 그룹(120A-B)의 각각의 스파이크(41A-C)의 팁(126)들은 서로 측방향으로 오프셋될 수 있다. 따라서, 스파이크(41)는 임플란트(10)의 삽입 시에 상보적인 추간 표면(13a)에 각자의 트랙을 각각 생성할 수 있고, 따라서 방출력에 저항하도록 뼈와 결합한다. 도시된 실시예에 따르면, 전방 스파이크(41A)의 팁(126)은 중간 스파이크(41B)와 후방 스파이크(41C) 모두의 팁(126)에 대해 측방향 내향으로 배치된다. 중간 스파이크(39B)의 팁(126)은 전방 스파이크(41A)와 후방 스파이크(41C) 모두의 팁(126)에 대해 측방향 외향으로 배치된다. 후방 스파이크(41C)의 팁(126)은 전방 스파이크(41A)의 팁(126)에 대해 측방향 외향으로 배치되고, 중간 스파이크(41B)의 팁(126)에 대해 측방향 내향으로 배치된다. 도시된 바와 같이, 중간 스파이크(419B)와 후방 스파이크(41C)의 팁(126)은 전방 스파이크(41A)의 팁(126)과 후방 스파이크(41B)의 팁(126)이 이격된 종방향 거리보다 큰 거리만큼 서로 종방향으로 이격될 수 있다. 예를 들어, 일 실시예에 따르면, 각각의 종방향으로 이격된 스파이크(41A-C)의 베이스(124)들은 서로 종방향으로 이격되어 있다.The tips 126 of each spike 41A-C of each group 120A-B may be laterally offset from each other. Thus, the spikes 41 can each create their own tracks on the complementary intervertebral surface 13a upon insertion of the implant 10 and thus engage the bone to resist ejection forces. According to the embodiment shown, the tip 126 of the front spike 41A is disposed laterally inward with respect to the tip 126 of both the middle spike 41B and the rear spike 41C. The tip 126 of the intermediate spike 39B is disposed laterally outward with respect to the tip 126 of both the front spike 41A and the rear spike 41C. The tip 126 of the rear spike 41C is disposed laterally outward relative to the tip 126 of the front spike 41A and laterally inwardly relative to the tip 126 of the intermediate spike 41B. As shown, the tip 126 of the intermediate spike 419B and the rear spike 41C is less than the longitudinal distance at which the tip 126 of the front spike 41A and the tip 126 of the rear spike 41B are spaced apart. It can be spaced longitudinally from each other by a large distance. For example, according to one embodiment, the bases 124 of each longitudinally spaced spike 41A-C are longitudinally spaced from one another.

팁(126)은 베이스(124)의 측방향 및 종방향인 삼각형 윤곽의 내부에 있는 위치에 배치된다. 대안적으로, 팁(126)은 베이스(124)의 윤곽의 경계 상에 배치될 수 있고, 또는 원한다면 베이스(124)의 윤곽 외부에 배치될 수 있다. 각각의 스파이크(41)는 도시된 3개의 표면(122a-c)과 같이 원하는 임의의 수의 표면도 포함할 수 있고, 표면들은 각각 외측 횡방향 방향 성분을 따라서 연장되고, 따라서 베이스(124)로부터 팁(126)까지 밖으로 또는 아래로 연장된다. 표면(122a-c)은 도시된 바와 같이 실질적으로 삼각형 형상일 수 있고, 또는 대안적으로 원하는 임의의 적절한 기하학적 형상을 가질 수 있다. 표면(122a-c)은 베이스(124)로부터 아래로 연장될 수 있고, 팁(126)에서 종결될 수 있다.Tip 126 is disposed at a location inside the lateral and longitudinal triangle contours of base 124. Alternatively, tip 126 may be disposed on the boundary of the contour of base 124, or may be disposed outside the contour of base 124 if desired. Each spike 41 may also include any number of surfaces as desired, such as the three surfaces 122a-c shown, and the surfaces each extend along an outer transverse component and thus from the base 124. Extends out or down to tip 126. Surfaces 122a-c may be substantially triangular in shape as shown, or alternatively may have any suitable geometric shape desired. Surfaces 122a-c may extend down from base 124 and may terminate at tip 126.

각각의 스파이크(41)는 외측 횡방향 방향 성분[예를 들어, 뼈 대면 표면(26)으로부터 아래로 연장됨], 종방향 후방 방향 성분[예를 들어, 표면(122a-b)을 따라 외측 횡방향으로 종방향 후방으로 경사짐], 측방향 내향 방향 성분[예를 들어, 표면(122a-b)을 따라 외측 횡방향으로 측방향 내향으로 경사짐]를 갖는 방향을 따라 각각 연장되는 한 쌍의 전방 표면(122a, 122b)을 포함한다. 바꾸어 말하면, 베이스(124)로부터 아래로 표면(122a-b)을 따라 연장되는 선분은 종방향 후방으로 그리고 측방향 내향으로 진행할 것이다. 대안적인 실시예에 따르면, 전방 표면(122a-b)은 상술된 방향 성분들 중 적어도 하나를 갖는 방향을 따라서 연장될 수 있다. 예를 들어, 표면(122a-b)은 대안적으로 뼈 대면 표면(26)과 직각으로 연장될 수 있다는 것이 이해되어야 한다.Each spike 41 may have an lateral transverse component (eg extending downward from the bone facing surface 26), a longitudinal posterior component (eg, lateral transverse along the surfaces 122a-b). Inclined longitudinally rearward], and a pair of fronts each extending along a direction having a lateral inward direction component (eg, inclined laterally inward laterally outward along surfaces 122a-b). Surfaces 122a and 122b. In other words, the line segments extending along the surfaces 122a-b downward from the base 124 will travel longitudinally rearward and laterally inward. According to an alternative embodiment, the front surfaces 122a-b may extend along a direction having at least one of the aforementioned directional components. For example, it should be understood that surfaces 122a-b may alternatively extend perpendicular to bone facing surface 26.

도시된 실시예에 따르면, 각각의 스파이크(41)의 전방 표면(122a)은 전방 표면(122b)으로부터 측방향 내향으로 배치된다. 바꾸어 말하면, 전방 표면(122a)은 스파이크(41)의 내측 표면을 형성지만, 전방 표면(122b)은 스파이크(41)의 측방향 표면을 형성한다. 전방 표면(122a-b)은 베이스(124)로부터 팁(126)까지 외측 횡방향을 따라서 측방향으로 수렴한다. 전방 표면(122a-b)은 전방 종방향을 따라 전방 팁(128)까지 측방향으로 더 수렴한다. 전방 표면(122a, 122b)은 베이스(124)로부터 외측 횡방향 팁(126)까지 연장되고, 전방 인터페이스(125)의 상부 단부에서 서로 결합된다. 전방 인터페이스(125)는 전방 팁(128)과 외측 횡방향 팁(126) 사이에서 실질적으로 종방향으로 연장된다. 따라서, 전방 표면(122a-b)은 전방 팁(128)으로부터 종방향 후방으로 발산하고, 후방 표면(122c)에서 종결된다. 스파이크(41)는 도시된 바와 같이 그 방향과 관련하여 설명되었고, 스파이크(41)는 대안적으로 표면(122a-c)이 원하는 임의의 방향으로 연장되도록 배향될 수 있다는 것이 이해되어야 한다.According to the embodiment shown, the front surface 122a of each spike 41 is disposed laterally inward from the front surface 122b. In other words, the front surface 122a forms the inner surface of the spike 41, while the front surface 122b forms the lateral surface of the spike 41. The front surface 122a-b converges laterally along the outer transverse direction from the base 124 to the tip 126. The front surface 122a-b further converges laterally along the front longitudinal direction to the front tip 128. The front surfaces 122a and 122b extend from the base 124 to the outer transverse tip 126 and are joined to each other at the upper end of the front interface 125. The front interface 125 extends substantially longitudinally between the front tip 128 and the outer transverse tip 126. Thus, the front surfaces 122a-b diverge longitudinally rearward from the front tip 128 and terminate at the rear surface 122c. The spike 41 has been described in terms of direction as shown, and it should be understood that the spike 41 may alternatively be oriented such that the surfaces 122a-c extend in any desired direction.

후방 표면(122c)은 외측 횡방향 방향 성분 및 종방향 전방 방향 성분을 갖는 방향으로 연장된다. 바꾸어 말하면, 후방 표면(122c)은 뼈 대면 표면(26)으로부터 횡방향 밖으로 연장되고, 횡방향 외향 방향으로 후방 표면(122c)을 따라 연장되는 선분이 종방향 전방으로 연장된다. 도시된 실시예에 따르면 후방 표면(122c)은 베이스(124)로부터 종방향 전방으로 연장되고 팁(126)에 종결된다. 대안적인 실시예에 따르면, 후방 표면(122c)은 상술된 방향 성분들 중 적어도 하나를 갖는 방향으로 연장될 수 있다는 것이 이해되어야 한다. 예를 들어, 표면(122a-b)은 대안적으로 뼈 대면 표면(26)에 대해 직각으로 연장될 수 있다는 것이 이해되어야 한다. 각각의 표면(122a-c)은 측방향 및 종방향에 의해 형성되는 수평면에 대해 0도보다 큰 하한 및 90도보다 작거나 같은 상한을 갖는 범위 내의 각도로 연장된다. The back surface 122c extends in a direction having an outer transverse direction component and a longitudinal forward direction component. In other words, the posterior surface 122c extends laterally out of the bone facing surface 26 and the segment extending along the posterior surface 122c in the transverse outward direction extends longitudinally forward. According to the embodiment shown, the posterior surface 122c extends longitudinally forward from the base 124 and terminates at the tip 126. According to an alternative embodiment, it should be understood that the back surface 122c may extend in a direction having at least one of the aforementioned directional components. For example, it should be understood that surfaces 122a-b may alternatively extend at right angles to bone facing surface 26. Each surface 122a-c extends at an angle within a range having a lower limit greater than 0 degrees and an upper limit less than or equal to 90 degrees with respect to the horizontal plane formed by the lateral and longitudinal directions.

도시된 바와 같이, 후방 표면(122c)은 전방 표면(122a-b)의 후방 단부들 사이에서 측방향으로 연장되어, 전방 표면(122a)에 대한 제1 후방 인터페이스(127) 및 전방 표면(122b)에 대한 제2 후방 인터페이스(129)를 형성한다. 후방 인터페이스(127, 129)는 팁(126)을 향하는 방향으로 베이스(124)로부터 종방향 전방으로, 횡방향 바깥으로, 그리고 측방향 안으로 연장된다. 인터페이스(125, 127 129)는 실질적으로 직선 연장될 수 있고, 또는 원하는 바에 따라 곡선과 같은 대안적인 임의의 형상도 가질 수 있다. 도 12d에 도시된 바와 같이, 스파이크는 전방 팁(128)으로부터 후방 인터페이스(127, 129)의 내측 횡방향 단부까지 선형으로 연장되는 대략 1.5mm 내지 2.0mm 사이 범위의 거리(D)를 형성한다. As shown, the posterior surface 122c extends laterally between the posterior ends of the anterior surfaces 122a-b, such that the first posterior interface 127 and the anterior surface 122b to the anterior surface 122a are provided. Form a second rear interface 129 to. The rear interface 127, 129 extends longitudinally forward, transversely outward, and laterally from the base 124 in the direction towards the tip 126. The interfaces 125, 127 129 may extend substantially straight, or may have any alternative shape such as a curve as desired. As shown in FIG. 12D, the spikes form a distance D in the range of approximately 1.5 mm to 2.0 mm extending linearly from the front tip 128 to the medial transverse ends of the rear interface 127, 129.

도 11b를 또한 참조하면, 인터페이스(125)는 종방향 축(L-L)에 대해 제1 각도(α1)를 형성하고, 인터페이스(127, 129)는 종방향 축(L-L)에 대해 제1 각도(α1)보다 큰 제2 각도(α2)를 형성한다. 대안적으로, 제2 각도(α2)는 제1 각도(α1)보다 작거나 동일할 수 있다는 것이 이해되어야 한다. 일 실시예에 따르면, 도 12e에 도시된 바와 같이, 인터페이스(127)는 횡방향 축에 대해 약 0° 내지 약 15°사이의 각도(α1)를 형성하며, 인터페이스(125)는 인터페이스(127)에 대해 약 30° 내지 약 60°사이의 각도(α2)를 형성한다.Referring also to FIG. 11B, the interface 125 forms a first angle α1 with respect to the longitudinal axis LL, and the interfaces 127, 129 have a first angle α1 with respect to the longitudinal axis LL. A second angle α2 greater than) is formed. Alternatively, it should be understood that the second angle α2 may be less than or equal to the first angle α1. According to one embodiment, as shown in FIG. 12E, interface 127 forms an angle α1 between about 0 ° and about 15 ° with respect to the transverse axis, and interface 125 is interface 127. Forming an angle α2 between about 30 ° and about 60 ° relative to.

인터페이스(125, 127)는 베이스(124)와 함께 종방향 축(L-L)으로부터 대응하는 측방향 측면을 향해 볼 때, 그리고 대응하는 측방향 측면으로부터 종방향 축(L-L)을 향해 볼 때 예각 삼각형을 형성한다. 대안적으로, 인터페이스(125, 127) 및 베이스(124)는 이등변 삼각형, 등변 삼각형, 직각 삼각형, 둔각 삼각형 또는 원하는 임의의 대안적인 기하학적 형상을 형성할 수 있다. 마찬가지로, 인터페이스(125, 129)는 베이스(124)와 함께 종방향 축(L-L)으로부터 대응 측방 측면을 향해 볼 때, 그리고 대응 측방 측면으로부터 종방향 축(L-L)을 향해 볼 때 예각 삼각형을 형성한다. 대안적으로, 인터페이스(125, 109) 및 베이스(124)는 이등변 삼각형, 등변 삼각형, 직각 삼각형, 둔각 삼각형 또는 원하는 임의의 대안적인 기하학적 형상을 형성할 수 있다. 도 11c에 도시된 바와 같이, 인터페이스(127, 129)는 베이스(124)와 함께 이등변 삼각형을 형성하지만, 인터페이스(127, 129) 및 베이스(124)는 대안적으로 등변 삼각형, 직각 삼각형, 둔각 삼각형 또는 원하는 임의의 대안적인 기하학적 형상을 형성할 수 있다.The interfaces 125, 127 together with the base 124 show an acute triangle when viewed from the longitudinal axis LL towards the corresponding lateral side and from the corresponding lateral side towards the longitudinal axis LL. Form. Alternatively, interfaces 125 and 127 and base 124 may form isosceles triangles, equilateral triangles, right triangles, obtuse triangles, or any alternative geometric shapes desired. Similarly, the interfaces 125, 129 together with the base 124 form an acute triangle when viewed from the longitudinal axis LL towards the corresponding lateral side and from the corresponding lateral side towards the longitudinal axis LL. . Alternatively, interfaces 125 and 109 and base 124 may form isosceles triangles, equilateral triangles, right triangles, obtuse triangles, or any alternative geometric shapes desired. As shown in FIG. 11C, interfaces 127 and 129 form an isosceles triangle with base 124, while interfaces 127 and 129 and base 124 alternatively are equilateral triangles, right triangles, and obtuse triangles. Or any alternative geometric shape desired.

도 11a 내지 도 11c를 참조하면, 각각의 스파이크(41A-C)는 뼈 대면 표면(26)에 대해 절대 높이(H_A)를 형성하고, 임플란트(10)가 수평 배향되고 분절되어 있지 않은 위치에 있을 때 상부 종판(20)의 내측 횡방향 표면(45) 또는 내측 횡방향 표면(43)과 같이 종판이 수평으로 배향될 때 측방향 및 종방향으로 연장되는 공통의 수평면(H)에 대해 상대 높이(H_R)를 형성한다. 도시된 실시예에 따르면, 절대 높이(H_A)는 대략 1.5mm 내지 대략 2.5mm사이의 범위를 포함하여 0.5mm 내지 4.0mm일 수 있고, 예를 들어 대략 1.5mm 내지 대략 2.0mm 사이의 범위일 수 있다(도 12b 참조). 상대 높이(H_R)는 대략 2.0mm 내지 대략 7.0mm 사이의 범위를 포함하여 대략 1.5mm 내지 10mm 사이일 수 있다.Referring to FIGS. 11A-11C, each spike 41A-C forms an absolute height H _A with respect to the bone facing surface 26 and the implant 10 is in a horizontally oriented and unsegmented position. Relative height relative to a common horizontal plane H that extends laterally and longitudinally when the end plates are oriented horizontally, such as the inner transverse surface 45 or the inner transverse surface 43 of the upper end plate 20 when present To form (H _R ). According to the embodiment shown, the absolute height H _A can be between 0.5 mm and 4.0 mm, including between about 1.5 mm and about 2.5 mm, for example between about 1.5 mm and about 2.0 mm. (See FIG. 12B). The relative height H _R may be between about 1.5 mm and 10 mm, including between about 2.0 mm and about 7.0 mm.

도시된 실시예에 따르면, 적어도 2개에서 최대 전부의 스파이크(41)의 상대 높이(H_R)는 종방향 후방으로 증가할 수 있다. 바꾸어 말하면, 각각의 스파이크(41)의 각각의 외측 횡방향 팁(126)으로부터 공통의 수평면 사이의 횡방향 거리는 종방향 후방으로 증가한다. 따라서, 전방 스파이크(41A)의 상대 높이는 후방 스파이크(41C)의 상대 높이보다 작은 중간 스파이크(41B)의 상대 높이의 상대 높이보다 작다. 스파이크(41)를 지지하는 뼈 대면 표면(26)의 부분(26a)은 도시된 실시예에 따르면 실질적으로 평면이고 수평이기 때문에, 스파이크(41A-C)의 절대 높이(H_A)의 상호 관계는 스파이크(41A-C)의 상대 높이(H_R)에 대해 설명된 것과 같다.According to the embodiment shown, the relative height H _R of at least two to all of the spikes 41 can increase longitudinally rearward. In other words, the transverse distance between each outer transverse tip 126 of each spike 41 from the common horizontal plane increases longitudinally rearward. Therefore, the relative height of the front spike 41A is smaller than the relative height of the relative height of the intermediate spike 41B smaller than the relative height of the rear spike 41C. Since the portion 26a of the bone facing surface 26 supporting the spike 41 is substantially planar and horizontal in accordance with the illustrated embodiment, the interrelationship of the absolute height H _A of the spikes 41A-C is As described for the relative height H _R of the spikes 41A-C.

도 11a 내지 도 11f를 계속해서 참조하면, 적어도 하나에서 최대 전부의 스파이크(41A-C)가 표면(122a-c)중 적어도 하나 안으로 연장되는 리세스(130)를 형성한다. 예를 들어, 전방 스파이크(41A)는 측방향 외측 전방 표면(122a) 안으로 연장되는 리세스(130)를 형성하고, 후방 표면(122c) 안으로 연장되는 리세스(130)를 더 형성한다. 중간 스파이크(41B)는 측방향 내측 전방 표면(102b) 안으로 연장되는 리세스(130)를 형성한다. 후방 스파이크(41C)는 측방향 내측 전방 표면(122b) 및 후방 표면(122c) 안으로 연장되는 리세스(130)를 형성한다. 도 12b는 스파이크(41)의 후방 표면(122c) 안으로 연장되는 리세스(130)를 도시한다. 도 12a 및 도 12c는 전방 표면(122a, 122b) 안으로 연장되는 리세스(130)를 도시한다. 도 12d는 모든 표면(122a-c) 안으로 연장되는 리세스(130)를 도시한다. 측방향 전방 표면(122a) 안으로 연장되는 리세스(130)는 전방 인터페이스(125)와 후방 인터페이스(127) 사이에서 연장된다. 유사하게, 측방향 내측 전방 표면(122b) 내로 연장되는 리세스(130)는 전방 인터페이스(125)가 후방 인터페이스(129) 사이에서 연장된다. 후방 표면(122c) 안으로 연장되는 리세스는 후방 인터페이스(127, 129)들 사이에서 연장된다.With continued reference to FIGS. 11A-11F, at least one to all of the spikes 41A-C form a recess 130 extending into at least one of the surfaces 122a-c. For example, the front spike 41A forms a recess 130 extending into the lateral outer front surface 122a and further defines a recess 130 extending into the rear surface 122c. The intermediate spike 41B forms a recess 130 that extends into the lateral inner front surface 102b. The rear spikes 41C form recesses 130 extending into the lateral inner front surface 122b and the rear surface 122c. 12B shows a recess 130 extending into the rear surface 122c of the spike 41. 12A and 12C show recess 130 extending into front surfaces 122a and 122b. 12D shows recess 130 extending into all surfaces 122a-c. A recess 130 extending into the lateral front surface 122a extends between the front interface 125 and the rear interface 127. Similarly, the recess 130 extending into the lateral inner front surface 122b has a front interface 125 extending between the rear interface 129. A recess extending into the rear surface 122c extends between the rear interfaces 127 and 129.

따라서, 일 실시예에 따르면, 리세스(130)는 측방향 방향 성분 및 종방향 방향 성분 중 하나 또는 모두를 따라서 각각의 표면(122) 안으로로 연장된다. 또한, 일 실시예에 따르면, 리세스(130)는 리세스(130)가 배치되는 표면(122)의 적어도 2개의 외측 에지에 의해 형성되는 평면에 대해 내향으로 돌출한다. 대안적으로, 전체 표면(122)이 리세스(130)의 형상으로 제공될 수 있다.Thus, according to one embodiment, the recess 130 extends into each surface 122 along one or both of the lateral component and the longitudinal component. Further, according to one embodiment, the recess 130 projects inwardly with respect to the plane formed by the at least two outer edges of the surface 122 on which the recess 130 is disposed. Alternatively, the entire surface 122 may be provided in the shape of the recess 130.

스파이크(41)들 중 적어도 하나가 그 내측 측면에 리세스(130)를 형성하고 스파이크(41)들 중 적어도 하나가 그 측방향 측면에 리세스(130)를 형성하기 때문에, 스파이크(41)가 상보적인 추간 표면(13b)을 관통할 때 임플란트(10)의 이동이 제한된다. 그러나, 스파이크(41A-C)는 대안적으로 하나 이상 내지 모든 표면(122a-c)에 리세스를 형성할 수 있다. 예를 들어, 스파이크(41)는 표면(122)들 중 하나에 제1 리세스(130)를 형성할 수 있고, 표면(122)들 중 또 다른 하나에 제2 리세스(130)를 형성할 수 있다. 대안적으로 또는 추가적으로, 단일 리세스(130)가 한 쌍의 인접 표면(122)들 안으로 연장될 수 있다. Since at least one of the spikes 41 forms a recess 130 on its inner side and at least one of the spikes 41 forms a recess 130 on its lateral side, the spike 41 The movement of the implant 10 is limited when penetrating through the complementary intervertebral surface 13b. However, spikes 41A-C may alternatively form recesses in one or more to all surfaces 122a-c. For example, spike 41 may form first recess 130 in one of surfaces 122, and may form second recess 130 in another one of surfaces 122. Can be. Alternatively or additionally, a single recess 130 may extend into the pair of adjacent surfaces 122.

리세스(130)는 수직으로 또는 횡방향으로 신장, 베이스(124)로부터 위로 연장되고, 팁(126)의 횡방향 내향에 있는 위치에서 종결된다. 예시되어 있는 실시예에 따르면, 리세스(130)는 수평면에 원호와 같은 형상을 가지며, 즉 부분적인 원통형 표면을 형성하도록 횡방향으로 신장되고, 대응하는 표면 또는 표면들(122a-c)의 절결부로서 제공될 수 있다. 예를 들어, 원통형 보어(132)가 밀링가공되거나 그렇지 않다면 뼈 대면 표면(26) 안으로 형성될 수 있다. 보어(132)의 위치는, 밀링 작업이 원통형 리세스(130)를 스파이크(41) 안으로 절단하도록, 스파이크(41)의 원하는 표면에 인접하게 배치될 수 있다. 밀링 작업이 종판(26) 안으로 연장될 필요는 없지만, 대신에 일단 리세스(130)가 그 원하는 횡방향 깊이, 예를 들어 스파이크(41)의 베이스(124)에 도달하면 종결되어야 한다는 것을 이해하여야 한다. 따라서, 스파이크(41)의 표면(122) 안으로의 리세스(130)의 깊이는 표면(122)과 보어(132)의 위치 사이의 정렬에 의존할 수 있다.The recess 130 extends vertically or laterally, extends up from the base 124 and terminates at a position in the transverse inward direction of the tip 126. According to the illustrated embodiment, the recess 130 has an arc-like shape in the horizontal plane, ie extends laterally to form a partial cylindrical surface, and the section of the corresponding surface or surfaces 122a-c. May be provided as an association. For example, cylindrical bore 132 may be milled or otherwise formed into bone facing surface 26. The position of the bore 132 may be disposed adjacent to the desired surface of the spike 41 such that the milling operation cuts the cylindrical recess 130 into the spike 41. It is to be understood that the milling operation does not need to extend into the end plate 26 but instead should be terminated once the recess 130 has reached its desired transverse depth, for example the base 124 of the spike 41. do. Thus, the depth of the recess 130 into the surface 122 of the spike 41 may depend on the alignment between the surface 122 and the position of the bore 132.

도 11b에 도시되어 있는 바와 같이, 후방 스파이크(41C)의 측방향 내측 전방 표면(122a) 안으로 연장되는 리세스(130)는, 비록 후방 스파이크(41C)의 리세스(110)의 높이가 중간 스파이크(41C)의 높이와 동일하거나 작더라도, 중간 스파이크(41B)의 측방향 내측 전방 표면(122a) 안으로 연장되는 리세스(130)보다 큰 높이를 가진다. 마찬가지로, 전방 스파이크(41A)의 외측 전방 표면(122b) 안으로 연장되는 리세스(130)의 높이는 중간 스파이크(41B)와 후방 스파이크(41C)의 내측 전방 표면(122a) 안으로 연장되는 리세스(130)의 높이와 동일하거나, 더 크거나, 또는 더 작을 수 있다. 도 11d-f에 도시되어 있는 바와 같이, 리세스(130)는 횡단면이 원호 형상이고, 대안으로서 원호가 원하는 바와 같은 임의의 길이를 가질 수 있지만, 도시되어 있는 바와 같이 180°보다 작게 연장된다. 도시된 실시예에 따르면, 리세스(130)의 원호 길이는 내측 횡방향을 따라서 증가된다. 물론, 리세스(130)의 원호 길이는 대안으로서 내측 횡방향을 따라서 실질적으로 일정하게 유지될 수 있다는 것을 이해하여야 한다. 또한, 리세스(130)는 스파이크(41)의 각각의 표면 또는 표면들(122) 안으로 돌출하는 임의의 형상, 예를 들어 삼각형, 직사각형, 타원형 또는 원하는 바와 같은 임의의 다른 형상과 같은 다각형 형상으로 제공될 수 있다는 것을 이해하여야 한다. 리세스(130)는 스파이크(41)의 단면 치수를 감소시키고, 이에 따라 상보적인 척추 표면(13b) 안으로 용이하게 관통할 수 있다는 것을 알았다.As shown in FIG. 11B, the recess 130 extending into the lateral inner front surface 122a of the rear spike 41C has a height of the middle spike of the recess 110 of the rear spike 41C. Although greater than or equal to the height of 41C, it has a height greater than the recess 130 extending into the lateral inner front surface 122a of the intermediate spike 41B. Similarly, the height of the recess 130 extending into the outer front surface 122b of the front spike 41A is the recess 130 extending into the inner front surface 122a of the middle spike 41B and the rear spike 41C. It may be equal to, greater than, or smaller than the height of. As shown in FIGS. 11D-F, the recess 130 is circular in cross section and may alternatively have any length as desired by an arc, but extends smaller than 180 ° as shown. According to the embodiment shown, the arc length of the recess 130 is increased along the inner transverse direction. Of course, it should be understood that the arc length of the recess 130 may alternatively remain substantially constant along the medial transverse direction. In addition, the recess 130 may have a polygonal shape, such as any shape projecting into each surface or surfaces 122 of the spike 41, for example, triangle, rectangle, oval or any other shape as desired. It should be understood that it may be provided. It was found that the recess 130 reduces the cross-sectional dimension of the spike 41 and thus can easily penetrate into the complementary spinal surface 13b.

도시된 실시예에 따라 스파이크(41)를 설명하였지만, 스파이크(41)는 원하는 바와 같이 임의의 적절한 대안 형상을 가질 수 있다는 것을 이해할 것이다. 예를 들어, 하나 이상 내지 모든 표면(122a-c)이 임의의 적절한 대안 실시예에 따라 형상을 가질 수 있다. 또한, 스파이크(41)는 3개의 표면(122a-c)을 구비하는 것으로 제한되도록 의도되는 것이 아니라는 것을 이해하여야 한다. 오히려, 일 실시예에 따르면, 스파이크(41) 중 적어도 하나는 상술되고 도시된 바와 같이 리세스(120)와 같은 리세스를 형성하는 적어도 하나의 표면을 구비한다.Although spikes 41 have been described in accordance with the illustrated embodiment, it will be appreciated that spikes 41 may have any suitable alternative shape as desired. For example, one or more to all of the surfaces 122a-c may be shaped according to any suitable alternative embodiment. It should also be understood that spike 41 is not intended to be limited to having three surfaces 122a-c. Rather, according to one embodiment, at least one of the spikes 41 has at least one surface that forms a recess, such as the recess 120, as described and shown above.

각 그룹(120A-B)은 도시된 바와 같이 3개의 스파이크(41)를 포함하지만, 각 그룹은 3개보다 적고 3개보다 많은 임의의 개수의 스파이크(41), 예를 들어 적어도 하나의 스파이크(41)를 포함할 수 있다는 것을 이해하여야 한다. 뼈 대면 표면(26)으로부터 돌출하는 6개의 스파이크(41)는 상보적인 척추 표면(13b) 안으로 적절한 관통을 제공하는 한편, 또한 적절하게 견고한 고정도 제공한다는 것을 알았다. 적어도 하나의 스파이크(41)는 뼈 대면 표면(26)의 평면 부분(26a) 상의 임의의 위치에, 또는 뼈 대면 표면(26) 상의 다른 위치에 배치될 수 있다.Each group 120A-B includes three spikes 41 as shown, but each group has fewer than three and more than three any number of spikes 41, for example at least one spike ( It should be understood that it may include 41). It has been found that the six spikes 41 protruding from the bone facing surface 26 provide adequate penetration into the complementary vertebral surface 13b while also providing adequately firm fixation. The at least one spike 41 may be disposed at any location on the planar portion 26a of the bone facing surface 26 or at another location on the bone facing surface 26.

또한, 하부 종판(22)은 제1 측방향 구역(51A), 제2 측방향 구역(51B)에 배치되거나, 또는 중앙 종방향 축선(L-L)과 일치할 수 있는 적어도 하나의 스파이크(41)를 포함하고 있다는 것을 이해하여야 한다. 또한, 각각의 스파이크(41)는 스파이크(41A-C)에 대해 상술된 바와 같이 임의의 실시예에 따라 구성될 수 있다는 것을 이해하여야 한다. 또한, 제1 그룹(120A)의 스파이크(41A-C)는 도시된 바와 같이 제2 그룹(120B)의 대응하는 스파이크(41A-C)에 대해 실질적으로 동일하게 구성되거나, 또는 대안으로서 제1 그룹(120A)의 스파이크(41A-C)는 제2 그룹(120B)의 대응하는 스파이크(41A-C)와 상이하게 구성될 수 있다는 것을 이해하여야 한다.The lower end plate 22 also has at least one spike 41 which may be disposed in the first lateral zone 51A, the second lateral zone 51B, or coincident with the central longitudinal axis LL. It should be understood that it is included. In addition, it should be understood that each spike 41 may be configured in accordance with any embodiment as described above with respect to spikes 41A-C. In addition, the spikes 41A-C of the first group 120A are configured substantially the same as the corresponding spikes 41A-C of the second group 120B as shown, or alternatively the first group. It should be understood that spikes 41A-C of 120A may be configured differently from corresponding spikes 41A-C of second group 120B.

종판(20 및 22)과, 이 종판(20 및 22)으로부터 횡방향 밖으로 돌출하는 다양한 각각의 뼈 고정 스파이크(39 및 41)를 소정의 실시예에 따라 설명하였다. 그러나, 상술된 바와 같이, 뼈 고정 스파이크(39 및 41)와 함께 종판(20 및 22)은 다수의 대안 실시예에 따라 구성될 수 있다. 예를 들어, 스파이크(39 및 41)는 도 13a에 도시된 바와 같이 각각의 종판 상에 배열될 수 있다. 또한, 스파이크(39 및 41) 중 적어도 하나 또는 전부는 아래에서 도 13b-n에 예시되어 있는 임의의 실시예에 따라 구성되거나, 또는 대안으로서 도 13b-n 중 적어도 하나 또는 전부에 도시된 스파이크에 대해 아래에 기재되어 있는 하나 이상 내지 모든 특징부 또는 구성을 포함할 수 있다. 도 13b-n에 도시된 다양한 구성은 종방향 전방, 종방향 후방, 측방향 내향, 측방향 외향, 또는 이들 방향 사이의 임의의 방향과 같이 원하는 대로 임의의 방향으로 배향될 수 있다는 것을 이해하여야 한다.The end plates 20 and 22 and various respective bone fixation spikes 39 and 41 protruding outward from the end plates 20 and 22 have been described according to certain embodiments. However, as described above, the end plates 20 and 22 together with the bone fixation spikes 39 and 41 may be constructed in accordance with a number of alternative embodiments. For example, spikes 39 and 41 may be arranged on each end plate as shown in FIG. 13A. Further, at least one or all of spikes 39 and 41 may be constructed in accordance with any of the embodiments illustrated below in FIGS. 13B-N or alternatively to spikes shown in at least one or all of FIGS. 13B-N. One or more to all of the features or configurations described below. It should be understood that the various configurations shown in FIGS. 13B-N can be oriented in any direction as desired, such as longitudinal forward, longitudinal rear, lateral inward, lateral outward, or any direction between these directions. .

이제, 도 13a를 참고하면, 종판(200)이 도시되고, 종판(20 또는 22)에 대해 설명한 바와 같이 구성될 수 있다. 이에 따라, 종판(200)은 종방향 전방 단부(202)와, 대향 종방향 후방 단부(204)와, 한 쌍의 측방향 대향 측부(206)를 형성한다. 중앙 종방향 축(L-L)이 종판(200)을 대향 측방향 섹션(208a 및 208b)으로 분리시킨다. 종판(200)은 뼈 고정 스파이크(212)의 3개의 그룹(210a-c)을 지지한다. 스파이크(212)의 그룹(210a-c)은 그룹(100A-B) 및 (120A-B)에 대해 상술된 바와 같이 종판(200) 상에 배열될 수 있다. 그러나, 단지 하나의 그룹이 종판에 의해 지지될 수 있다는 것을 이해할지라도, 도 13a에는 2개를 초과하는 그룹의 스파이크(212)가 종판에 의해 지지될 수 있는 것으로 도시된다. 도시된 실시예에 따르면, 2개의 제1 그룹(210a-b)은 측방향 섹션(208a-b)에 각각 배치되는 한편, 제3 그룹(210c)은 종방향 축(L-L) 상에 배열된다. 이에 따라, 그룹 중 하나 이상 내지 모든 스파이크(212)는 부분적으로 또는 전체적으로 종방향 정렬될 수 있다. 도 13a에는 종판(200)은 6개 초과의 스파이크와, 2 그룹 초과의 스파이크를 지지할 수 있는 것으로 도시되어 있다는 것을 이해하여야 한다. 예를 들어, 종판이 임의의 개수의 측방향으로 오프셋된 스파이크 그룹, 예를 들어 1개, 2개, 3개, 4개, 5개, 또는 6개 그룹 이상을 지지할 수 있다. 각 그룹은 2개, 3개, 4개, 5개, 6개, 7개, 8개, 9개, 10개 이상을 비롯한 적어도 하나의 스파이크를 포함할 수 있다.Referring now to FIG. 13A, endplate 200 is shown and may be configured as described for endplate 20 or 22. Accordingly, end plate 200 defines a longitudinal front end 202, an opposing longitudinal rear end 204, and a pair of lateral facing sides 206. The central longitudinal axis L-L separates the end plate 200 into opposing lateral sections 208a and 208b. End plate 200 supports three groups 210a-c of bone fixation spikes 212. Groups 210a-c of spikes 212 may be arranged on endplate 200 as described above with respect to groups 100A-B and 120A-B. However, although only one group can be supported by the end plate, it is shown in FIG. 13A that more than two groups of spikes 212 can be supported by the end plate. According to the embodiment shown, two first groups 210a-b are arranged in the lateral sections 208a-b, respectively, while the third group 210c is arranged on the longitudinal axis L-L. Accordingly, one or more to all of the spikes 212 in the group may be partially or wholly longitudinally aligned. It is to be understood that the endplate 200 is shown in FIG. 13A to be able to support more than six spikes and more than two groups of spikes. For example, the endplates may support any number of laterally offset spike groups, such as one, two, three, four, five, or six groups or more. Each group may include at least one spike, including two, three, four, five, six, seven, eight, nine, ten or more.

이제, 도 13b-c를 참조하면, 뼈 고정 스파이크(220)는 상술된 방식으로 대응하는 종판의 뼈 대면 표면으로부터 횡방향으로 이격되어 있는 팁(224)과 베이스(222)를 포함하는 것으로 예시되어 있다. 뼈 고정 스파이크(220)는 베이스(222)와 팁(224) 사이에서 연장되는 4개의 외측 표면(226a-d)을 포함하고, 도시된 바와 같이 90°로 서로 연결되어 있다. 비록, 스파이크(220)가 대안으로서 직사각형, 평행사변형, 사변형, 또는 원하는 다른 사변 다각형일수 있지만, 외측 표면(226a-d)은 모두 스파이크(220)가 도 13c에 도시된 바와 같이 평면도에서 사각형 형상을 가지도록 동일한 수평 길이를 갖는다. 리세스(228)는 표면(226a-d) 중 적어도 하나 안으로 연장되고, 리세스(110 및 130)에 대해 상술된 방식으로 모든 표면(226a-d) 안으로 연장된다. 리세스(228)는 원통형, 원추형, 삼각형(뾰족한 또는 둥근 정점을 구비함), 또는 도시된 바와 같은 5각형의 5개의 다각형 표면을 포함하는 다각형일 수 있다. 또한, 리세스(228)는 서로에 대해 각지게 되어 있을 수 있다.Referring now to FIGS. 13B-C, the bone fixation spike 220 is illustrated as including a tip 224 and a base 222 spaced laterally from the bone facing surface of the corresponding endplate in the manner described above. have. Bone fixation spike 220 includes four outer surfaces 226a-d extending between base 222 and tip 224 and are interconnected at 90 ° as shown. Although spike 220 may alternatively be rectangular, parallelogram, quadrilateral, or any other quadrangle polygon as desired, the outer surfaces 226a-d may all have a rectangular shape in plan view with spike 220 as shown in FIG. 13C. Have the same horizontal length to have. Recess 228 extends into at least one of surfaces 226a-d and extends into all surfaces 226a-d in the manner described above for recesses 110 and 130. The recesses 228 may be cylindrical, conical, triangular (with pointed or rounded vertices), or polygons comprising five polygonal surfaces of a pentagon as shown. In addition, the recesses 228 may be angled with respect to each other.

이제, 도 13d를 참고하면, 뼈 고정 스파이크(230)이 상술된 방식으로 대응하는 종판의 뼈 대면 표면(235)으로부터 횡방향으로 이격되어 있는 팁(234)과 베이스(232)를 포함하는 것으로 도시되어 있다. 뼈 고정 스파이크(230)는 베이스(232)와 팁(234) 사이에서 연장되는 외측 표면(236a-c)을 포함하는 복수 개의 외측 표면을 포함하고 있다. 외측 표면(236a 및 236c)은 각각 외측 표면(236b)의 대향 에지를 결합시켜서, 각각의 인터페이스(238a 및 238b)를 형성한다. 인터페이스(238a)는 대략 90°일 수 있는 각도(λ₁)로 베이스(232)로부터 연장되는 한편, 인터페이스(238b)는 대략 90° 내지 120°사이와 같이 90°보다 큰 각도(λ₂)로 뼈 대면 표면(235)으로부터 연장된다. 외측 표면(236a 및 236c)은 베이스(232)와 팁(234) 사이에서[예를 들어, 베이스(232)와 팁(234)으로부터 연장됨)] 연결되는 대향 에지(239a 및 239b)를 추가로 형성한다. 따라서, 뼈 고정 스파이크(230)는 뼈 고정 스파이크가 대응하는 종판의 하부 뼈 대면 표면 또는 베이스에 수직하게 연장되는 하나 이상의 에지를 포함하는 것을 도시한다. 뼈 고정 스파이크(230)는, 하나 이상의 외측 표면이 팁과 베이스 사이에서 연결되는 한편, 하나 이상의 다른 외측 표면이 팁과 베이스 사이에서 연결되지 않은 상태로 팁과 베이스 사이에서 연장될 수 있는 것을 도시한다. 상술된 유형의 리세스가 하나 이상 내지 모든 외측 표면 안으로 연장될 수 있다.Referring now to FIG. 13D, the bone fixation spike 230 is shown to include a tip 234 and a base 232 laterally spaced apart from the bone facing surface 235 of the corresponding endplate in the manner described above. It is. Bone fixation spike 230 includes a plurality of outer surfaces including outer surfaces 236a-c extending between base 232 and tip 234. Outer surfaces 236a and 236c join opposing edges of outer surface 236b, respectively, to form respective interfaces 238a and 238b. The interface 238a extends from the base 232 at an angle λ ₁ , which can be approximately 90 °, while the interface 238b is at an angle λ ₂ greater than 90 °, such as between approximately 90 ° to 120 °. It extends from the bone facing surface 235. The outer surfaces 236a and 236c further form opposing edges 239a and 239b that are connected between the base 232 and the tip 234 (eg, extending from the base 232 and the tip 234). do. Thus, bone fixation spike 230 illustrates that the bone fixation spike includes one or more edges extending perpendicular to the base or lower bone facing surface of the corresponding endplate. Bone fixation spike 230 shows that one or more outer surfaces may be connected between tip and base while one or more other outer surfaces may extend between tip and base without being connected between tip and base. . Recesses of the type described above may extend into one or more and all outer surfaces.

이제 도 13e-f를 참고하면, 뼈 고정 스파이크(240)는 상술된 방식으로 대응하는 종판의 뼈 대면 표면으로부터 횡방향으로 이격되어 있는 팁(244)과 베이스(242)를 포함하는 것으로 도시된다. 뼈 고정 스파이크(240)는 베이스(242)와 팁(244) 사이에서 연장되는 4개의 외측 표면(246a-d)를 포함한다. 제1 쌍의 측방향 대향 외측 표면(246a 및 246c)은 삼각형인 반면, 제2 쌍의 종방향 대향 외측 표면(246b 및 246d)은 직사각형이다. 직사각형 외측 표면(246b 및 246d)은 팁(244)을 향하여 외측 횡방향으로 서로를 향해 수렴하고, 팁(244)에서 결합된다. 따라서, 팁은 삼각형 외측 표면(246a 및 246c)의 외측 횡방향 정점들 사이의 방향으로 신장된다. 삼각형 표면(246a 및 246c)은 하부 뼈 대면 표면으로부터 수직으로 연장될 수 있다. 리세스(248)는 표면(246a-d) 중 임의 표면 또는 모든 표면 안으로 연장될 수 있고, 도시된 바와 같이 표면(246b 및 246d) 안으로 연장될 수 있다. Referring now to FIGS. 13E-F, bone fixation spike 240 is shown to include a tip 244 and a base 242 laterally spaced apart from the bone facing surface of the corresponding endplate in the manner described above. Bone fixation spike 240 includes four outer surfaces 246a-d extending between base 242 and tip 244. The first pair of laterally facing outer surfaces 246a and 246c are triangular while the second pair of laterally facing outer surfaces 246b and 246d are rectangular. Rectangular outer surfaces 246b and 246d converge toward each other in the outward transverse direction toward tip 244 and are joined at tip 244. Thus, the tip extends in the direction between the outer transverse vertices of the triangular outer surfaces 246a and 246c. Triangular surfaces 246a and 246c may extend vertically from the lower bone facing surface. Recess 248 may extend into any or all of the surfaces 246a-d and may extend into surfaces 246b and 246d as shown.

이제 도 13g를 참고하면, 뼈 고정 스파이크(250)는 상술된 방식으로 대응하는 종판의 뼈 대면 표면으로부터 횡방향으로 이격되어 있는 팁(254)과 베이스(252)를 포함하는 것으로 예시된다. 뼈 고정 스파이크(250)는 베이스(252)와 팁(254) 사이에서 연장되는 4개의 외측 표면(256a-d)을 포함한다. 제1 쌍의 측방향 대향 외측 표면(256a 및 256c)은 삼각형인 반면, 제2 쌍의 종방향 대향 외측 표면(256b 및 256d)은 사다리꼴, 특히 이등변 사다리꼴의 형상인 사변형이다. 사다리꼴 외측 표면(256b 및 256d)은 팁(254)을 향하여 외측 횡방향으로 서로를 향해 수렴하고, 팁(254)에서 결합된다. 삼각형 표면(256a 및 256c)은 또한 외측 횡방향으로 서로를 향해 수렴하지만, 삼각형 표면(256a 및 256c)의 외측 횡방향 단부는 팁(254)이 외측 횡방향 단부 사이에서 신장 되도록 서로로부터 이격된다. 리세스(258)는 표면(256a-d) 중 임의의 표면 또는 모든 표면 안으로 연장될 수 있고, 도시된 바와 같은 표면(256b 및 256d) 안으로 연장될 수 있다.Referring now to FIG. 13G, bone fixation spike 250 is illustrated as including a tip 254 and a base 252 laterally spaced apart from the bone facing surface of the corresponding endplate in the manner described above. Bone fixation spike 250 includes four outer surfaces 256a-d extending between base 252 and tip 254. The first pair of lateral facing outer surfaces 256a and 256c are triangular while the second pair of longitudinal facing outer surfaces 256b and 256d are quadrilateral in the shape of a trapezoid, in particular an isosceles trapezoid. The trapezoidal outer surfaces 256b and 256d converge toward each other in the outward transverse direction towards the tip 254 and are joined at the tip 254. The triangular surfaces 256a and 256c also converge toward each other in the outward transverse direction, but the outer transverse ends of the triangular surfaces 256a and 256c are spaced apart from each other such that the tips 254 extend between the outer transverse ends. Recess 258 may extend into any or all of surfaces 256a-d and may extend into surfaces 256b and 256d as shown.

이제 도 13h-i를 참조하면, 뼈 고정 스파이크(260)는 상술된 방식으로 대응하는 종판의 뼈 대면 표면으로부터 횡방향으로 이격되어 있는 팁(264)과 베이스(262)를 포함하는 것으로 예시된다. 뼈 고정 스파이크(260)는 베이스(262)와 팁(264) 사이에서 연장되는 4개의 외측 표면(266a-d)을 포함한다. 각각의 표면(266a-d)은 삼각형 형상이고, 특히 이등변 삼각형을 형성한다. 삼각형 외측 표면(266a-d)은 팁(264)을 향하여 외측 횡방향으로 서로를 향해 수렴하고, 팁(264)에서 모두 결합된다. 리세스(268)는 표면(266a-d) 중 임의의 표면 또는 모든 표면 안으로 연장될 수 있고, 도시된 바와 같이 모든 표면(266a-d) 안으로 연장될 수 있다.Referring now to FIGS. 13H-I, the bone fixation spike 260 is illustrated as including a tip 264 and a base 262 spaced laterally away from the bone facing surface of the corresponding endplate in the manner described above. Bone fixation spike 260 includes four outer surfaces 266a-d extending between base 262 and tip 264. Each surface 266a-d is triangular in shape, in particular forming an isosceles triangle. The triangular outer surfaces 266a-d converge toward each other in the outward transverse direction towards the tip 264, and are all joined at the tip 264. Recess 268 may extend into any or all of the surfaces 266a-d and may extend into all surfaces 266a-d as shown.

이제 도 13j를 참조하면, 뼈 고정 스파이크(270)는 상술된 방식으로 대응하는 종판의 뼈 대면 표면으로부터 횡방향으로 이격되어 있는 팁(274)과 베이스(272)를 포함하는 것으로 예시된다. 스파이크(39 및 41)에 대해 상술된 바와 같이, 하부 뼈 대면 표면으로부터 연장되는 스파이크는 적어도 하나의 외측 표면을 포함하는 것으로 이해된다. 뼈 고정 스파이크(270)는 원뿔 형상을 갖는 하나의 외측 표면(276)을 포함한다. 하나 이상의 리세스(278) 예를 들어, 1개 내지 8개의 리세스(278)가 필요시에 외측 표면(276) 안으로 연장될 수 있고, 외측 표면(276) 둘레에서 원주방향으로 등간격으로 또는 불규칙하게 이격되어 있을 수 있다. 도시된 실시예에 따르면, 리세스(278)는 원추형 외측 표면(276) 둘레에서 원주방향으로 90°오프셋되어 있을 수 있다.Referring now to FIG. 13J, bone fixation spike 270 is illustrated as including a tip 274 and a base 272 spaced laterally from the bone facing surface of the corresponding endplate in the manner described above. As described above with respect to spikes 39 and 41, it is understood that the spikes extending from the lower bone facing surface include at least one outer surface. Bone fixation spike 270 includes one outer surface 276 having a conical shape. One or more recesses 278, for example, one to eight recesses 278, may extend into the outer surface 276 as needed, and may be circumferentially spaced around the outer surface 276 or It may be irregularly spaced. According to the illustrated embodiment, the recess 278 may be offset 90 ° circumferentially about the conical outer surface 276.

이제 도 13k를 참고하면, 뼈 고정 스파이크(280)는 상술된 방식으로 대응하는 종판의 뼈 대면 표면으로부터 횡방향으로 이격되어 있는 팁(284)과 베이스(282)를 포함하는 것으로 도시된다. 뼈 고정 스파이크(280)는 베이스(262)와 팁(264) 사이에서 연장되는 외측 표면(266a-c)과 같은 복수 개의 외측 표면을 포함하고 있다. 단일의 리세스(288)가 3개의 표면(266a-c) 모두 안으로 연장된다. 따라서, 단일의 리세스가 뼈 고정 스파이크의 2개 이상의 인접한 외측 표면 안으로 연장될 수 있다는 것으로 이해되어야 한다. 또한, 리세스(288)는 팁(284)으로부터 베이스(282)까지 연장된다. 리세스(288)는 추가로 팁(284)과 베이스(282) 사이에 배치 및 연장된다는 것을 이해하여야 한다.Referring now to FIG. 13K, the bone fixation spike 280 is shown to include a tip 284 and a base 282 spaced laterally away from the bone facing surface of the corresponding endplate in the manner described above. Bone fixation spike 280 includes a plurality of outer surfaces, such as outer surfaces 266a-c extending between base 262 and tip 264. A single recess 288 extends into all three surfaces 266a-c. Thus, it should be understood that a single recess may extend into two or more adjacent outer surfaces of the bone fixation spike. Recess 288 also extends from tip 284 to base 282. It should be understood that the recess 288 is further disposed and extended between the tip 284 and the base 282.

이제 도 13h-i를 참조하면, 뼈 고정 스파이크(290)는 상술된 방식으로 대응하는 종판의 뼈 대면 표면으로부터 횡방향으로 이격되어 있는 팁(294)과 베이스(292)를 포함하는 것으로 예시된다. 뼈 고정 스파이크(290)는 6각형을 형성하는 6개의 외측 표면(296a-f)을 포함한다. 외측 표면(296a-f)은 외측 횡방향을 따라서 수렴하고, 팁(294)에서 결합된다. 리세스(298)는 도시된 바와 같이 하나 이상 내지 모든 외측 표면(296a-f) 안으로 연장될 수 있다.Referring now to FIGS. 13H-I, the bone fixation spike 290 is illustrated as including a tip 294 and a base 292 spaced laterally from the bone facing surface of the corresponding endplate in the manner described above. Bone fixation spike 290 includes six outer surfaces 296a-f that form a hexagon. Outer surfaces 296a-f converge along the outer transverse direction and engage at tip 294. The recesses 298 may extend into one or more and all outer surfaces 296a-f as shown.

이제 도 14를 참고하면, 작업시에, 임플란트(10)는 추간 공간(14)과 정렬된다. 척추 본체(12a-b)는 척추 본체의 전위 단부(AE)가 척추 본체(12a-b)의 후위 단부(PE)가 분리되는 것보다 더 큰 거리만큼 대체로 미골-두개골(caudal-cranial) 치수를 따라서 분리되도록 후퇴된다. 따라서, 추간 공간(14)은 후위 단부(PE)에서의 추간 공간(14)의 미골-두개골 치수보다 큰 전위 단부(AE)에서의 미골-두개골 치수를 형성한다. 이에 따라, 종판(20 및 22)의 후위 단부(25 및 31)를 향하는 선단 단부(23 및 47)로부터의 스파이크(39 및 41)의 높이의 증가는 각각 추간 공간(14)의 전위 단부(AE)를 향하는 후위 단부(PE)로부터의 높이의 증가에 대체로 대응한다.Referring now to FIG. 14, in operation, the implant 10 is aligned with the intervertebral space 14. The vertebral body 12a-b is generally cavernal-cranial dimension by a greater distance than the distal end AE of the vertebral body is separated from the posterior end PE of the vertebral body 12a-b. Therefore, it is retracted to be separated. Thus, the intervertebral space 14 forms the coccyx-cranial dimension at the distal end AE that is larger than the coccyx-cranial dimension of the intervertebral space 14 at the posterior end PE. Accordingly, the increase in the height of the spikes 39 and 41 from the tip ends 23 and 47 towards the posterior ends 25 and 31 of the end plates 20 and 22 is respectively at the distal end AE of the intervertebral space 14. Generally corresponds to an increase in height from the trailing end PE towards.

상부 종판(20)의 특징부 및 구성이 하부 종판(22) 안으로 통합될 수 있고,하부 종판(22)의 특징부 및 구성이 상부 종판(20)에 통합될 수 있다는 것을 이해하여야 한다. 예를 들어, 하부 단종판(22)의 뼈 대면 표면(26)의 형상은 상부 종판(20)의 뼈 대면 표면(24)의 형상과 관련하여 설명한 바와 같이 구성될 수 있다. 또한, 상부 종판(20)은 하부 종판(22)에 대해 설명한 방식으로 인레이(48; inlay)를 지지할 수 있고, 하부 종판(22)은 상부 종판(20)에 대해 설명한 방식으로 인서트(44)를 지지할 수 있다. 또한, 하나 이상 내지 모든 상부 종판(20)의 스파이크(39)가 하나 이상 내지 모든 하부 종판(22)의 스파이크(41)에 대하여 기술한 바와 같이 구성될 수 있다. 유사하게, 하나 이상 내지 모든 하부 종판(22)의 스파이크(41)가 하나 이상 내지 모든 상부 종판(20)의 스파이크(39)에 대하여 기술한 바와 같이 구성될 수 있다. It is to be understood that features and configurations of the upper end plate 20 can be integrated into the lower end plate 22, and that features and configurations of the lower end plate 22 can be integrated into the upper end plate 20. For example, the shape of the bone facing surface 26 of the lower end plate 22 may be configured as described with respect to the shape of the bone facing surface 24 of the upper end plate 20. In addition, the upper end plate 20 can support the inlay 48 in the manner described for the lower end plate 22, and the lower end plate 22 can insert the insert 44 in the manner described for the upper end plate 20. Can support Further, spikes 39 of one or more to all upper end plates 20 may be configured as described for spikes 41 of one or more to all lower end plates 22. Similarly, spikes 41 of one or more to all lower end plates 22 may be configured as described for spikes 39 of one or more to all upper end plates 20.

임플란트(10)가 추간 공간(14) 안으로 삽입될 때, 스파이크(39, 41)는 처음에 추간 공간(14)으로 자유롭게 활주하고, 모든 삽입이 이루어지기 이전에 각각의 척추 표면(13a-b) 내로 스파이크가 파고들기 시작한다. 따라서, 각각의 스파이크(39, 41)는 임플란트가 추간 공간(14) 안으로 보다 더 삽입됨에 따라 각각의 척추 표면(13a-b) 내에 절결부 또는 트랙을 남겨 놓을 수 있다. 스파이크(39, 41)가 서로로부터 측방향으로 오프셋되므로, 스파이크(39, 41)는 전방에 배치된 스파이크에 의해 형성된 트랙 내에 놓이지 않으며, 이에 따라 향상된 일차 고정(primary fixation)을 제공한다. 임플란트(10)가 추간 공간(14) 안으로 완전하게 삽입되게 되면, 척추 본체(12a-b)의 후퇴가 해제됨으로써, 척추 표면(13a-b)은 그들의 연장 방향에 수직한 방향으로 복귀하게 되고, 그에 따라 스파이크(39, 41)가 척추 표면(13a-b) 안으로 돌출하게 된다. 전위 스파이크(39, 41)가 후위(posterior) 스파이크(39, 41) 보다 척추 표면(13a-b) 내로 더 깊게 돌출한다. When the implant 10 is inserted into the intervertebral space 14, the spikes 39, 41 initially slide freely into the intervertebral space 14, and each vertebral surface 13a-b before all insertions are made. Spikes begin to dig into me. Thus, each spike 39, 41 may leave a cutout or track in each vertebral surface 13a-b as the implant is inserted further into the intervertebral space 14. Since the spikes 39, 41 are laterally offset from each other, the spikes 39, 41 do not lie in the track formed by the spikes placed forward, thus providing improved primary fixation. When the implant 10 is fully inserted into the intervertebral space 14, the retraction of the vertebral bodies 12a-b is released so that the vertebral surfaces 13a-b return in a direction perpendicular to the direction of their extension, The spikes 39, 41 thus protrude into the vertebral surface 13a-b. Dislocation spikes 39, 41 protrude deeper into vertebral surface 13a-b than posterior spikes 39, 41.

정형외과용 임플란트(10)는, 경추 및 요추 영역을 포함하지만 이에 한정되지 않는 척추를 따르는 임의의 추간 공간의 이식에 양호한 임의의 치수를 가진 추간 임플란트로서 구성될 수 있다. 또한, 임플란트(10)는 전체 디스크 치환 장치로서 구성되지만, 본원에 기술된 교시에 따라 구성된 임플란트는 다양한 골전도 정형외과용 인공 기관(bone-anchored orthopedic prosthese)에 사용하기 위해 용이하게 변경 가능하다. 예컨대, 임플란트(10)는 척추 융합 임플란트(spinal fusion implant), 추간 케이지(intervertebral cage), 스페이서(spacer), 또는 경추체 제거 장치(corpectomy device), 장골 고정 플레이트 및 골 수정(intramedulary nail) 및 로드, 안면 골절(craniomaxillofacial fracture)의 고정을 위한 뼈 고정판, 수의학 임플란트, 및 가이드 와이어용 팁으로서 구성될 수 있다. The orthopedic implant 10 may be configured as an intervertebral implant with any dimension that is good for implantation of any intervertebral space along the spine, including but not limited to cervical and lumbar region. In addition, although the implant 10 is configured as a complete disc replacement device, the implant constructed according to the teachings described herein is readily changeable for use in a variety of bone-anchored orthopedic prosthese. For example, the implant 10 may be a spinal fusion implant, an intervertebral cage, a spacer, or a corpectomy device, an iliac fixation plate, and an intramedulary nail and rod And a tip for bone fixation plate, veterinary implant, and guide wire for fixation of craniomaxillofacial fracture.

도시된 실시예와 관련하여 기술된 실시예는 예시로서 제시된 것으로, 따라서 본 발명은 개시된 실시예로 한정하는 것으로 의도되지 않는다. 또한, 상술한 각각의 실시예의 구조 및 특징은 다르게 나타내지 않는 한 본원에서 기술된 나머지 실시예들에 적용될 수 있다. 따라서, 본 기술 분야의 당업자라면, 본 발명이, 예컨대 첨부된 특허청구 범위에 기술된 바와 같은 본 발명의 기술 사상 범주 내에 포함된 모든 변형례 및 대체 구성을 포함하도록 의도됨을 알 수 있을 것이다. The embodiments described in connection with the illustrated embodiments are presented by way of example, and therefore, the invention is not intended to be limited to the disclosed embodiments. In addition, the structures and features of each of the above-described embodiments may be applied to the remaining embodiments described herein unless otherwise indicated. Thus, it will be apparent to one skilled in the art that the present invention is intended to include all modifications and alternative constructions included within the spirit of the invention as described, for example, in the appended claims.

Claims

각각의 인접한 척추 표면과 결합하도록 구성된 외측 횡방향 뼈 대면 표면과,
뼈 대면 표면으로부터 돌출하고, 베이스와 팁 사이에서 연장되는 적어도 하나의 외측 표면을 형성하는 적어도 하나의 뼈 고정 스파이크를 포함하고,
팁은 뼈 대면 표면으로부터 외향으로 이격되고,
뼈 고정 스파이크는 팁과 베이스 사이의 위치에서 외측 표면 안으로 연장되는 리세스를 형성하는
추간 임플란트의 종판.An lateral transverse bone facing surface configured to engage each adjacent vertebral surface,
At least one bone fixation spike that protrudes from the bone facing surface and forms at least one outer surface extending between the base and the tip,
The tip is spaced outward from the bone facing surface,
The bone fixation spike forms a recess that extends into the outer surface at a position between the tip and the base.
End plate of intervertebral implant.

제1항에 있어서,
뼈 고정 스파이크는 뼈 대면 표면과 팁 사이에서 연장되는 횡방향 축을 형성하고, 리세스는 횡방향 축을 향해 외측 표면 안으로 내향 연장되는
추간 임플란트의 종판.The method of claim 1,
The bone fixation spike forms a transverse axis extending between the bone facing surface and the tip, and the recess extends inwardly into the outer surface towards the transverse axis.
End plate of intervertebral implant.

제1항에 있어서,
리세스는 원호 형상이고, 부분적 원통형 표면을 형성하도록 횡방향으로 연장되는
추간 임플란트의 종판.The method of claim 1,
The recess is arcuate and extends laterally to form a partially cylindrical surface.
End plate of intervertebral implant.

제1항에 있어서,
리세스는 팁으로부터 내향 이격된 위치로부터 베이스를 향해 횡방향으로 연장되는
추간 임플란트의 종판.The method of claim 1,
The recess extends laterally towards the base from a position inwardly spaced from the tip.
End plate of intervertebral implant.

제4항에 있어서,
리세스는 베이스까지 연장되는
추간 임플란트의 종판.5. The method of claim 4,
The recess extends to the base
End plate of intervertebral implant.

제5항에 있어서,
리세스는 뼈 대면 표면 안으로 연장되는
추간 임플란트의 종판.The method of claim 5,
The recess extends into the bone facing surface
End plate of intervertebral implant.

제6항에 있어서,
리세스는 원호 형상이고, 부분적 원통형 표면을 형성하도록 횡방향으로 연장되는
추간 임플란트의 종판.The method according to claim 6,
The recess is arcuate and extends laterally to form a partially cylindrical surface.
End plate of intervertebral implant.

제1항에 있어서,
뼈 대면 표면은 추간 공간 안으로의 삽입 방향에 대하여 종방향으로 대향된 전방 및 후방 단부와, 전방과 후방 단부 사이에서 연장되는 측방향으로 대향된 측면을 형성하고, 뼈 대면 표면은 서로에 대하여 측방향으로 오프셋된 제1 그룹의 종방향으로 이격된 뼈 고정 스파이크를 포함하는
추간 임플란트의 종판.The method of claim 1,
The bone facing surface defines a front and rear end that are longitudinally opposed to the direction of insertion into the intervertebral space, and laterally opposed sides that extend between the front and rear ends, and the bone facing surface is laterally relative to each other. A longitudinally spaced bone anchoring spike of the first group offset by
End plate of intervertebral implant.

제8항에 있어서,
제1 그룹의 뼈 고정 스파이크의 각각은 측방향 내측 표면 및 측방향 외측 표면을 포함하고, 리세스가 적어도 하나의 뼈 고정 스파이크의 측방향 내측 표면 안으로 연장되고, 리세스가 적어도 하나의 뼈 고정 스파이크의 측방향 외측 표면 안으로 연장되는
추간 임플란트의 종판.9. The method of claim 8,
Each of the first group of bone fixation spikes includes a lateral medial surface and a lateral outer surface, the recess extends into the lateral medial surface of the at least one bone fixation spike, and the recess is at least one bone fixation spike Extends into the lateral outer surface of the
End plate of intervertebral implant.

제9항에 있어서,
제1 그룹의 뼈 고정 스파이크의 각각은 측방향 내측과 측방향 외측 표면 사이에서 연장되는 종방향 후방 표면을 더 포함하고, 리세스가 적어도 하나의 뼈 고정 스파이크의 후방 표면 안으로 연장되는
추간 임플란트의 종판.10. The method of claim 9,
Each of the first group of bone fixation spikes further comprises a longitudinal back surface extending between the lateral medial and lateral outer surfaces, wherein the recess extends into the rear surface of the at least one bone fixation spike.
End plate of intervertebral implant.

제8항에 있어서,
제1 그룹의 뼈 고정 스파이크는 뼈 대면 표면의 전방 단부로부터 후방 단부로 종방향으로 증가하는 높이를 형성하는
추간 임플란트의 종판.9. The method of claim 8,
The first group of bone fixation spikes form a longitudinally increasing height from the front end to the rear end of the bone facing surface.
End plate of intervertebral implant.

제11항에 있어서,
뼈 고정 스파이크는 실질적으로 평면인 제1 뼈 대면 표면의 섹션으로부터 연장되고, 뼈 고정 스파이크의 높이는 각각의 팁과 뼈 대면 표면 사이에서 측정되는
추간 임플란트의 종판.The method of claim 11,
The bone fixation spike extends from a section of the substantially planar first bone facing surface and the height of the bone fixation spike is measured between each tip and the bone facing surface.
End plate of intervertebral implant.

제11항에 있어서,
뼈 고정 스파이크는 평면이 아닌 제1 뼈 대면 표면의 섹션으로부터 연장되고, 뼈 고정 스파이크의 높이는 종방향 및 측방향에 의해 형성되는 공통의 수평면과 각각의 팁 사이에서 측정되는
추간 임플란트의 종판.The method of claim 11,
The bone fixation spike extends from a section of the first non-planar bone facing surface and the height of the bone fixation spike is measured between each tip and a common horizontal plane formed by the longitudinal and lateral directions.
End plate of intervertebral implant.

제8항에 있어서,
서로에 대하여 측방향으로 오프셋되는 제2 그룹의 뼈 고정 스파이크를 더 포함하고,
제2 그룹의 뼈 고정 스파이크는 중앙 종방향 축에 의해 제1 그룹의 뼈 고정 스파이크로부터 분리되는
추간 임플란트의 종판.9. The method of claim 8,
Further comprising a second group of bone fixation spikes laterally offset relative to each other,
The second group of bone fixation spikes is separated from the first group of bone fixation spikes by a central longitudinal axis.
End plate of intervertebral implant.

제1항에 있어서,
뼈 고정 스파이크는 실질적으로 피라미드형이고, 베이스와 팁 사이에서 연장되는 3개의 표면을 포함하고,
뼈 고정 스파이크는 3개의 표면 중 2개 안으로 연장되는 리세스를 형성하는
추간 임플란트의 종판.The method of claim 1,
The bone fixation spike is substantially pyramidal and includes three surfaces extending between the base and the tip,
Bone fixation spikes form recesses that extend into two of the three surfaces
End plate of intervertebral implant.

인접한 제1 척추 표면과 결합하도록 구성된 제1 뼈 대면 표면을 형성하는 상부 종판과,
인접한 제2 척추 표면과 결합하도록 구성된 제2 뼈 대면 표면을 형성하는 하부 종판과,
제1 뼈 대면 표면으로부터 돌출하는 복수의 종방향으로 이격된 뼈 고정 스파이크를 포함하고,
제2 뼈 대면 표면은 횡방향을 따라 제1 뼈 대면 표면으로부터 이격되고, 각각의 종판들은 추간 공간 안으로의 삽입 방향에 대하여 종방향으로 대향된 전방 및 후방 단부와, 전방과 후방 단부 사이에서 연장되는 측방향으로 대향된 측부를 형성하고,
각각의 뼈 고정 스파이크는 베이스와 팁 사이에서 외측으로 연장되는 복수의 측벽을 형성하고, 팁은 적어도 하나의 뼈 대면 표면으로부터 외향으로 이격되고, 각각의 스파이크의 팁은 공통의 수평면에 대하여 횡방향 높이를 갖고, 적어도 2개의 뼈 고정 스파이크의 팁의 높이는 제1 뼈 대면 표면의 전방 단부로부터 제1 뼈 대면 표면의 후방 단부를 향하여 종방향을 따라 증가하는
임플란트. An upper end plate forming a first bone facing surface configured to engage an adjacent first vertebral surface,
A lower end plate forming a second bone facing surface configured to engage an adjacent second vertebral surface,
A plurality of longitudinally spaced bone fixation spikes protruding from the first bone facing surface,
The second bone facing surface is spaced apart from the first bone facing surface along the transverse direction, and each end plate extends between the front and rear ends and the front and rear ends that are longitudinally opposite to the direction of insertion into the intervertebral space. Forming laterally opposed sides,
Each bone fixation spike defines a plurality of sidewalls extending outwardly between the base and the tip, the tips spaced outwardly from at least one bone facing surface, and the tips of each spike are laterally height relative to a common horizontal plane. Wherein the height of the tip of the at least two bone anchoring spikes increases along the longitudinal direction from the front end of the first bone facing surface to the rear end of the first bone facing surface.
Implants.

제16항에 있어서,
뼈 고정 스파이크는 각각에 대하여 측방향으로 엇갈리게 배치되는
임플란트.17. The method of claim 16,
Bone fixation spikes are staggered laterally with respect to each other
Implants.

제17항에 있어서,
복수의 뼈 고정 스파이크는 종방향으로 전방 스파이크와, 종방향으로 후방 스파이크와, 종방향으로 전방과 후방 스파이크 사이에 위치된 중간 스파이크를 포함하고, 전방 스파이크는 중간 및 후방 스파이크에 대하여 측방향으로 내향 배치되고, 후방 스파이크는 측방향으로 전방과 중간 스파이크 사이에 배치되는
임플란트.18. The method of claim 17,
The plurality of bone fixation spikes include a front spike in the longitudinal direction, a rear spike in the longitudinal direction, and an intermediate spike positioned between the front and rear spikes in the longitudinal direction, wherein the front spike is laterally inward relative to the middle and rear spikes. The rear spike is laterally disposed between the front and middle spikes
Implants.

제16항에 있어서,
복수의 뼈 고정 스파이크는 제1 그룹의 뼈 고정 스파이크를 포함하고,
임플란트는 제1 그룹의 뼈 고정 스파이크에 대하여 실질적으로 동일하게 구성된 제2 그룹의 뼈 고정 스파이크를 더 포함하고,
제2 그룹의 뼈 고정 스파이크는 중앙 종방향 축을 중심으로 제1 그룹의 뼈 고정 스파이크에 대하여 대칭적인
임플란트.17. The method of claim 16,
The plurality of bone fixation spikes include a first group of bone fixation spikes,
The implant further comprises a second group of bone fixation spikes configured substantially identically to the first group of bone fixation spikes,
The second group of bone fixation spikes is symmetrical about the first group of bone fixation spikes about the central longitudinal axis.
Implants.

제19항에 있어서,
각각의 뼈 고정 스파이크는 팁과 베이스 사이의 위치에서 적어도 하나의 외측 표면 안으로 연장되는 리세스를 포함하는
임플란트.20. The method of claim 19,
Each bone fixation spike includes a recess extending into at least one outer surface at a location between the tip and the base.
Implants.

제16항에 있어서,
상부 및 하부 구성요소는 둥근 관절을 통해 서로에 대해 가동식으로 접촉하여 구성요소들이 관절을 중심으로 서로에 대해 피봇가능하게 되는
임플란트.17. The method of claim 16,
The upper and lower components are in movable contact with each other via round joints such that the components are pivotable relative to each other about the joint.
Implants.

제16항에 있어서,
추간 임플란트를 더 포함하는
임플란트.17. The method of claim 16,
Further comprising an intervertebral implant
Implants.

인접한 제1 척추 표면과 결합하도록 구성된 제1 뼈 대면 표면을 형성하는 상부 종판과,
인접한 제2 척추 표면과 결합하도록 구성된 제2 뼈 대면 표면을 형성하는 하부 종판과,
제1 및 제2 뼈 대면 표면으로부터 돌출하는 제1 그룹의 종방향으로 이격된 뼈 고정 스파이크와,
제1 및 제2 뼈 대면 표면으로부터 돌출하고, 종방향 축에 의해 제1 그룹으로부터 분리되는 제2 그룹의 종방향으로 이격된 뼈 고정 스파이크를 포함하고,
제2 뼈 대면 표면은 횡방향을 따라 제1 뼈 대면 표면으로부터 이격되고, 각각의 종판들은 추간 공간 내로의 삽입 방향에 대하여 종방향으로 대향된 전방 및 후방 단부와, 전방과 후방 단부 사이에서 연장되는 측방향으로 대향된 측부와, 측방향으로 대향된 측부 사이의 중앙에서 연장되는 종방향 축을 형성하고,
제1 및 제2 뼈 대면 표면으로부터 돌출하는 제1 및 제2 그룹의 뼈 고정 스파이크는 각각 1) 베이스로부터 외향으로 변위된 팁으로 연장되는 복수의 측벽과, 2) 적어도 하나의 측벽 내로 연장되는 리세스와, 3) 높이를 형성하고, 소정의 그룹의 스파이크의 높이는 전방 단부로부터 후방 단부를 향해 종방향을 따라 증가되는
임플란트.An upper end plate forming a first bone facing surface configured to engage an adjacent first vertebral surface,
A lower end plate forming a second bone facing surface configured to engage an adjacent second vertebral surface,
Longitudinally spaced bone anchoring spikes of the first group protruding from the first and second bone facing surfaces,
A second group of longitudinally spaced bone fixation spikes protruding from the first and second bone facing surfaces and separated from the first group by a longitudinal axis,
The second bone facing surface is spaced apart from the first bone facing surface along the transverse direction, and each end plate extends between the front and rear ends and the front and rear ends that are longitudinally opposite to the direction of insertion into the intervertebral space. Forming a longitudinal axis extending centrally between the laterally opposed sides and the laterally opposite sides,
The first and second groups of bone fixation spikes projecting from the first and second bone facing surfaces are respectively 1) a plurality of side walls extending from the base to the outwardly displaced tip, and 2) a recess extending into at least one side wall. Su, 3) forming a height, the height of the spikes of a predetermined group being increased along the longitudinal direction from the front end to the rear end
Implants.

제23항에 있어서,
상부 종판은 제1 뼈 대면 표면에 대향하는 내측 표면을 형성하고, 제1 뼈 대면 표면은 제1 섹션 및 제2 섹션을 포함하고, 제1 섹션은 제2 섹션에 대하여 비평면이고, 제1 및 제2 그룹의 스파이크는 제1 뼈 대면 표면의 각각의 섹션으로부터 돌출하는 적어도 하나의 스파이크를 포함하는
임플란트.24. The method of claim 23,
The upper end plate forms an inner surface opposite the first bone facing surface, wherein the first bone facing surface comprises a first section and a second section, the first section is non-planar with respect to the second section, and The second group of spikes includes at least one spike protruding from each section of the first bone facing surface.
Implants.

제24항에 있어서,
내측 표면에 대하여 제1 뼈 대면 표면으로부터 연장되는 각각의 스파이크의 높이는 상부 종판의 전방 단부로부터 후방 단부를 향해 종방향을 따라 증가되는
임플란트. 25. The method of claim 24,
The height of each spike extending from the first bone facing surface relative to the medial surface is increased longitudinally from the front end to the rear end of the upper end plate.
Implants.

제23항에 있어서,
추간 임플란트를 더 포함하는
임플란트.

24. The method of claim 23,
Further comprising an intervertebral implant
Implants.