KR20120117114A - 오차를 예측하고 보정할 수 있는 첨단 라식장치 시스템 - Google Patents

오차를 예측하고 보정할 수 있는 첨단 라식장치 시스템 Download PDF

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KR20120117114A
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Abstract

종래의 라식 시스템이 정확하게 적용되지 못하는 경우에는 적용 후 각막 중심부의 절삭만 정확히 이루어져 원거리 시력만 좋아지거나, 각막 주변부의 절삭만 정확히 이루어져 근거리 시력만 좋아지거나, 혹은 각막 중심부의 난시를 해결하지 못하여 심각한 난시 부작용을 초래하는 경우가 발생하여, 라식 시스템 적용 후 상당기간이 경과 한 이후 일상생활에 심각한 불편함을 초래하므로 라식 시스템을 재차 적용하는 경우 등이 발생하였다.
본 발명은 상기와 같은 종래의 라식 시스템의 문제점을 해결하기 위하여 라식 시스템 적용 직후, 즉, Microkeratome(각막절삭기)로 각막을 절삭하고, 엑시머 레이저로 각막실질을 교정한 직후, 곧바로 토포그래픽 분석컴퓨터로 각막지형도를 촬영한 후 일정기준에 미달되는 경우, 엑시머 레이저를 재차 적용하여 각막 중심부의 굴절률과 각막 주변부의 굴절률이 3.0 디옵터 이하인 경우, 그리고 각막중심부 난시가 1.0 디옵터 이상인 경우에는 라식 시스템의 교정단계부터 반복적용하는 경우 극히 정확한 결과를 얻을 수 있음을 확인하고 본 발명을 완성하게 되었다.

Description

오차를 예측하고 보정할 수 있는 첨단 라식장치 시스템{Advanced LASIK apparatus system to predict and correct errors occurred in LASIK system}
본 발명은 종래 사용되던 라식 장치 시스템의 오차를 예측하고 보정할 수 있는 첨단 라식 시스템에 관한 것이다. LASIK 시스템은 Laser in Situ Keratomileusis 의 약자로 근래 시력을 교정하는 장치 시스템으로 널리 알려져 있으나, 이는 근래 개발된 것은 아니며, 1950년대 이전부터 그 장치의 개발이 시작된 장치 시스템이다. 특히, 최근 컴퓨터로 대표되는 연산장치의 비약적인 발달과 측정장비의 발전으로 라식 장치 시스템의 정확도는 이전과 비교할 수 없을 정도로 비약적으로 발전하였다고 할 수 있다.
그러나 이러한 장치의 비약적인 발전에도 불구하고 라식 시스템의 적용과정에 있어서, 미리 컴퓨터로 계산된 보정의 크기만큼 시력교정을 한다 하더라도, 그 결과가 만족스럽지 못한 경우가 종종 발생하였다. 그 이유는 초기에 계산한 보정의 크기와 실제 이루어진 보정의 크기의 차이와 교정 중에 발생하는 작동의 오차에 기인한다고 할 수 있다. 즉, 원시, 근시 및 난시에 적용되는 라식 시스템의 경우 엑시머 레이저에 의해 절삭되는 각막 크기의 오차가 커져 정확도를 확인할 필요가 있고, 또한, 교정에 있어서 각막 중심부의 굴절률은 원거리 시력과 관계가 있고, 각막 주변부의 굴절률은 근거리 시력과 관계가 있으며, 각막 중심부의 난시의 정도는 난시시력 교정과 관계가 있으나, 실제 종래의 라식 시스템을 1회 적용하는 경우에는 대부분의 경우, 각막 부위별로 정확한 절삭이 이루어지지 아니하여 정확한 결과를 얻을 수 없는 경우가 종종 발생하였다.
따라서 종래의 라식 시스템이 정확하게 적용되지 못하는 경우에는 적용 후 각막 중심부의 절삭만 정확히 이루어져 원거리 시력만 좋아지거나, 각막 주변부의 절삭만 정확히 이루어져 근거리 시력만 좋아지거나, 혹은 각막 중심부의 난시를 해결하지 못하여 심각한 난시 부작용을 초래하는 경우가 발생하여, 라식 시스템 적용 후 상당기간이 경과 한 이후 일상생활에 심각한 불편함을 초래하므로 라식 시스템을 재차 적용하는 경우 등이 발생하였다.
본 발명자들은 이러한 오차를 미리 예측하고 보정하기 위해 무수한 실험을 거듭한 결과, 라식 시스템 적용 직후, 즉, Microkeratome(각막절삭기)로 각막을 절삭하고, 엑시머 레이저로 각막실질을 교정한 직후, 곧바로 토포그래픽 시스템으로 각막지형도를 촬영하고, 이를 토대로 평가한 각막 부위별 굴절률이 일정기준에 미달되는 경우, 메인 컴퓨터로 교정의 정도를 다시 계산하고, 엑시머 레이저를 재차 적용하여 재보정하는 것을 특징으로 한다. 일정기준이란 엑시머 레이저 적용 직후 중심각막과 하방 주변부 굴절률이 모두 3.0 디옵터 이하, 그리고 각막중심부 난시가 1.0 디옵터 이상인 경우에는 라식 시스템의 교정계산 단계와 엑시머 레이저 적용단계를 기준에 도달할 때까지 반복하여 적용함을 의미한다.
이러한 판단기준 및 반복적용 시스템은 기존의 어떤 라식 시스템이나 논문, 학술잡지(Journal) 등에서도 언급되지 아니한 것으로, 본 발명자들이 십 여 년간의 라식 시스템 실무경험과 수집한 자료를 토대로 분석하여 도출해 낸 판단기준이라 할 수 있고, 반복 적용 시스템도 기존 시스템의 단순한 반복에 불과한 것으로 인식될 수도 있으나, 기존의 어떤 라식 시스템도 본 발명의 판단기준을 근거한 알고리즘을 장착한 시스템은 없었다는 것을 밝혀둔다.
시력을 교정하기 위한 시스템으로 라식 시스템이 널리 알려져 있다. 라식(LASIK) 시스템이란 Microkeratome(각막절삭기) 이라는 미세한 칼로 눈동자의 전명에 해당하는 각막의 상피세포, 보우만막, 각막실질의 일부를 포함하는 약 130 ~ 160 두께의 절편으로 잘라낸 후 남아있는 각막실질의 표면에 엑시머 레이저를 조사하여 각막의 굴절이상을 수정하는 시스템이라 할 수 있으며, 이는 의사의 손에 의한 외과적인 수술방법이라기보다는 다수의 첨단 장치로 이루어진 일련의 장치 시스템이라고 보는 것이 보다 적합하다.
라식 시스템에 관한 종래기술로는 대한민국공개특허공보 10-1998-0703575, 10-2001-0042445, 대한민국 등록실용신안공보 166381호, 586371호 등에 이미 공지되어 있고, 그 외에도 인터넷 등의 전자매체에 널리 공지되어 있으며, 일상생활에서도 라식 시스템에 대한 개략적인 것은 공연히 실시되고 있다 고도 할 수 있다. 상기한 바와 같이, 라식 시스템 그 자체에 대한 기술은 이미 알려진 기술이라 할 수 있으며, 근래에는 이러한 라식 시스템의 정확성을 향상시키는 것에 기술개발이 집중되고 있다고 할 수 있다. 다른 기술 분야와 마찬가지로 라식 시스템에 있어서도 첨단기술의 개발에 따라 시스템에 추가되는 장비의 종류도 많아지고 개개의 장치 자체의 정밀도도 크게 향상되었다. 예를 들면, 근래에 개발된 안구 자동 추적 장치나 토포그래픽 시스템이 그 전형적인 예라 할 수 있다.
그러나 이러한 새로운 장치의 개발이나 개개 장치의 정밀도의 향상에도 불구하고, 여전히 라식 시스템의 오차는 발생한다. 즉, 원시, 근시 및 난시에 적용되는 라식 시스템의 경우 엑시머 레이저에 의해 절삭되는 각막크기의 오차가 커져 정확도를 확인할 필요가 있고, 또한, 라식 시스템이 정확하게 적용되지 못하는 경우에는 적용 후 각막 중심부의 절삭만 정확히 이루어져 원거리 시력만 좋아지거나, 각막 주변부의 절삭만 정확히 이루어져 근거리 시력만 좋아지거나, 혹은 각막 중심부의 난시를 해결하지 못하여 심각한 난시 부작용을 초래하는 경우가 발생하여, 라식 시스템 적용 후 상당기간이 경과 한 이후 일상생활에 심각한 불편함을 초래하므로 라식 시스템을 재차 적용하는 경우 등이 발생하였다.
본 발명자들은 이러한 오차를 미리 예측하고 보정하기 위해 무수한 실험을 거듭한 결과, 라식 시스템 적용 직후, 즉, Microkeratome(각막절삭기)로 각막을 절삭하고, 엑시머 레이저로 각막실질을 교정한 직후, 곧바로 토포그래픽 분석컴퓨터로 각막지형도를 촬영한 후 일정기준에 미달되는 경우, 엑시머 레이저를 재차 적용하여 재보정하는 것을 특징으로 한다. 일정기준이란 엑시머 레이저 적용 직후 각막지형도를 촬영하여 각막 중심부의 굴절률과 각막 주변부의 굴절률이 3.0 디옵터 이하인 경우, 그리고 각막중심부 난시가 1.0 디옵터 이상인 경우에는 라식 시스템의 교정단계부터 반복적용하는 경우 극히 정확한 결과를 얻을 수 있음을 확인하였다.
엑시머 레이로 각막실질을 교정한 후, 다시 각막지형도를 작성하여 일정기준에 미달하는 경우 라식 시스템을 재차 적용하는 방법은 본 발명에서 최초로 시도하는 것으로, 종래에는 라식 시스템 적용 후 대상자의 시력에 문제가 발생한 경우에만 라식 시스템의 반복적용이 사용되었으며, 이는 하나의 단계 내에서 이루어지는 것이 아니라, 일정기간이 경과 한 이후에 다시 라식 시스템을 적용하는 것으로 시간적으로나 경제적으로 매우 불리한 상황이었다.
본 발명자들은 엑시머 레이저 적용 직후 각막지형도를 촬영하여 각막 중심부와 각막 주변부의 굴절률이 3.0 디옵터 이하, 그리고 각막중심부 난시가 1.0 디옵터 이상인 경우에는 오차를 교정하고 엑시머 레이저를 조사하는 단계를 반복하여 시간적으로나 경제적으로 크게 향상된 결과를 얻을 수 있음을 확인하고 본 발명을 완성하였다.
시력을 교정하는 외과적인 교정시스템으로 라식(Laser in situ keratomileusis) 시스템이 널리 알려져 있다. 통상적으로 라식수술이라 널리 알려진 이 시스템은 의사의 손에 의한 직접적인 수술방법이라기보다는 다수의 첨단 장치로 이루어진 일련의 시스템이라는 것이 보다 적합하다.
라식 시스템을 적용한 시력의 교정 단계는, 각막 중심부의 굴절률은 원거리 시력과 관련이 있고, 각막 주변부의 굴절률은 근거리 시력과 관계가 있으며, 각막 중심부의 난시 정도는 난시와 관계가 있다는 것은 이미 잘 알려져 있다.
이를 그림으로 나타내면 아래의 참고도와 같다.
[참고도] 각막부위의 굴절률과 시력의 상관관계
Figure pat00001

시력의 문제는 근본적으로 각막의 굴절이상(근시, 원시, 난시)으로 발생하며, 이러한 각막의 굴절이상을 교정하는 시스템은 근래에 와서 여러 가지 이름으로 알려지고 광고되기도 하나, 근본적으로 3가지 방법으로 분류할 수 있다. 즉, 각막 절제술, 라섹, 라식 시스템으로 분류된다. 상기 3가지의 교정시스템을 설명하기 위해 눈동자의 구조를 개략적으로 설명하면 다음과 같다.
Figure pat00002
상기 그림은 눈동자의 개략적인 모습으로 6의 위쪽이 눈동자의 표면이고, 6은 각막 상피세포, 7은 보우만막, 8은 각막 실질, 9는 데스만막으로 불린다.
첫째로, 각막 절제 시스템(PRK)은 상기 그림에서 6의 상피세포를 칼로 벗겨낸 후 보우만막과 각막표면에 엑시머 레이저를 조사하여 각막을 깎아내는 등의 방법으로 각막의 굴절이상을 교정하는 시스템이라 할 수 있다. 상기 방법은 상피세포만을 벗겨낸 후 엑시머 레이저를 조사하므로 보우만막이 필연적으로 손상을 입음으로 회복단계에서 문제가 발생할 수 있음을 알 수 있다. 상기한 엑시머 레이저는 아르곤, 불소 혼합가스의 원자외선 스펙트럼에서 나오는 193nm의 파장을 가진 방출광으로써 이 방출광은 특수한 광화학적 작용에 의해 열에 의한 손상없이 조직 내의 분자결합만을 정확하게 파괴함으로써 계획된 양만큼의 조직을 정확하게 절제, 연마하여, 각막에 반흔을 남기지 않고 근시, 난시의 교정에 탁월한 효과를 나타내는 레이저로 Cool laser로도 불린다.
둘째로, 라섹(LASEK) 시스템은 상피세포와 보우만막을 약품으로 벗겨낸 후 각막표면에 엑시머 레이저를 조사하여 각막의 굴절이상을 교정하는 시스템으로 눈동자의 각막두께가 얇은 경우에 시도하는 시스템이라 할 수 있다.
마지막으로 라식(LASIK) 시스템은 Microkeratome(각막절삭기) 이라는 미세한 칼로 상피세포, 보우만막, 각막실질의 일부를 포함하는 약 130 ~ 160 두께의 절편으로 잘라낸 후 남아있는 각막실질의 표면에 엑시머 레이저를 조사하여 각막의 굴절이상을 수정하는 시스템이라 할 수 있다. 상세한 절차는 대한민국 실용신안등록번호 20-166381호의 그림으로 설명하면 다음과 같다.
Figure pat00003
왼편 그림은 눈동자에서 상피세포, 보우만막, 각막실질의 일부를 포함하는 약 130 ~ 160 두께의 절편을 잘라내는 모습을 나타내며, 눈동자 표면의 기구가 Microkeratome이다.
Figure pat00004
다음으로, 왼편 그림은 절편을 잘라낸 후 각막실질이 표면으로 드러난 상태의 눈동자의 모습이다.
Figure pat00005
왼편의 그림은 절편을 잘라낸 후 각막실질의 표면에 엑시머 레이저를 조사하여 각막을 깎아내는 등의 작용으로 각막의 굴절이상을 교정하는 모습이다.
Figure pat00006
왼편의 그림은 인터넷 내지는 의학서적 등에 종종 인용되는 그림으로 엑시머 레이저를 조사한 직후의 각막실질의 모습으로, 엑시머 레이저를 조사한 부분만 일정두께로 둥글게 깎여져 나간 것을 알 수 있다.
본 발명의 라식 시스템은 의사가 직접적인 손으로 이루어지는 교정방법이라기보다는 다수의 첨단장치로 이루어진 일련의 장치 시스템이라 할 수 있으며, 각 단계 및 이에 사용되는 장치들은 본 발명의 도 1에 나타나 있다.
도 1에서 알 수 있는 바와 같이, 본 발명에서는 종래 실시되어 오던 라식 시스템의 단계 중간에, 레이저 조사 단계 직후 토포그래픽 시스템으로 각막지형도를 촬영하여 각막 중심부와 각막 주변부의 굴절률이 3.0 디옵터 이하인 경우, 그리고 각막중심부 난시가 1.0 디옵터 이상인 경우에는 메인 컴퓨터로 추가로 필요한 교정을 계산하고 엑시머 레이저를 조사하는 단계를 반복하여 실행함을 특징으로 한다. 이는 동일한 단계의 단순한 반복으로 생각될 수도 있으나, 기존의 어떠한 라식 장치 시스템도 본 발명의 판단기준을 장착한 반복 시스템은 없었으며, 이는 본 발명에서 최초로 시도되는 것으로 본 발명은 이러한 판단기준을 장착한 메인 컴퓨터를 포함하는 첨단 라식 장치 시스템을 이용한 점에 그 특징이 있다.
상기한 바와 같이, 본 발명은 본 발명의 판단기준(중심각막과 각막 주변부의 굴절률 > 3.0 디옵터, 그리고 각막중심부 난시 < 1.0 디옵터)을 적용한 첨단 라식 장치 시스템에 관한 것으로 기존의 라식 장치 시스템에 비해 수술의 정확도가 뛰어나며, 라식 시스템 종료 전에 발생가능한 오차를 미리 예측하고 보정할 수 있어 기존의 라식 장치 시스템에 비하여 수술 후 다시 재교정하는 불편을 없애고 수술 성공률을 크게 높일 수 있고, 특히, 종래에는 교정이 어려웠던 정시노안 등의 시력교정에 효과가 뛰어난 점에 장점이 있다.
도 1은 종래의 라식 시스템과 본 발명의 토포그래픽 시스템으로 측정한 각막지형도를 기초로, 엑시머 레이저를 적용한 직후의 중심각막과 각막 주변부 굴절률이 3.0 디옵터 이하인 경우, 또는 각막중심부 난시가 1.0 디옵터 이상인 경우 라식 시스템을 단계부터 다시 반복하는 시스템을 도식적으로 나타낸 것이다.
본 발명은 종래 실시되어 오던 라식 시스템의 단계 중간에, 레이저 조사 단계 직후 토포그래픽 시스템으로 각막지형도를 촬영하여 각막 중심부와 각막 주변부의 굴절률이 3.0 디옵터 이하인 경우, 그리고 각막중심부 난시가 1.0 디옵터 이상인 경우에는 메인 컴퓨터로 추가로 필요한 교정을 계산하고 엑시머 레이저를 조사하는 단계를 반복하여 실행함을 특징으로 한다고 할 수 있다. 이는 동일한 단계의 단순한 반복으로 생각될 수도 있으나, 기존의 어떠한 라식 장치 시스템도 본 발명의 판단기준을 장착한 반복 시스템은 종래의 라식 장치 시스템에서는 전혀 개시된 바 없는 본 발명에서 최초로 시도되는 것으로 구체적인 장치들은 이하의 [표 1]에 기재하였다.
* 라식 시스템 각 단계의 장치 및 내용
사용장치 구체적 내용 비고
① 각막절삭 Microkeratome 각막 절삭편 130 ~ 160㎛
(각막 상피세포 + 각막 실질 일부)
종래기술
② 필요한
교정계산
- 메인 컴퓨터
- 토포그래픽 시스템
- 경험 방정식
컴퓨터로 필요한 각막 교정 정도를 계산 종래기술
③ 레이저조사 - 엑시머 레이저
- 안구 자동 추적장치
- 토포그래픽 시스템
엑시머 레이저로 각막 실질을 계산된 정도만큼 제거 종래기술
반복단계
[교정계산
& 레이저 조사]
- 메인 컴퓨터(교정계산)
- 토포그래픽 시스템
(각막 지형도 측정)
판단기준
[중심각막과 주변부의 굴절률 < 3.0 디옵터, 또는 각막중심부 난시 > 1,0 디옵터]
본원발명
④ 절삭편 복구 수술용 집게 각막 절삭편을 다시 덮음 종래기술
하기에는 본 발명에서 각막의 지형도를 작성하는 토포그래픽 시스템의 개략적인 도면을 [표 2]에 도시하였다.
Figure pat00007
* 토포그래픽 분석컴퓨터
* 엑시머 레이저와 토포그래픽 시스템의 개략도
[표 2]는 라식 시스템에 적용되는 토포그래픽 시스템을 개략적으로 나타내었다. 오른편은 엑시머 레이저 조사장치를 나타내고, 중간은 토포그래픽 시스템을 이용한 각막지형도 촬영장치를 나타내며, 왼편은 각막에 조사되는 토포그래픽 시스템 내지는 엑시머 레이저의 조사장면을 나타낸다.
[표 2]의 토포그래픽 시스템으로 촬영한 각막의 플라시도 링은 하기의 [표 3]에 도시하였다.
Figure pat00008
Figure pat00009
* 각막에 투영된 플라시도 링의 모습
본 발명은 상기한 자료들을 기초로 라식 시스템 종료 전에 이미 오차를 예측하고 보정하여 라식 시스템의 정확성을 획기적으로 향상시킴에 특징이 있다고 할 수 있다.
이하, 기존 라식 장치 시스템을 대상자에게 적용한 결과를 나타내었다.
< 비교예 >
하기의 [표 4] 및 [표 5]는 기존 라식 시스템을 적용한 경우로, 본 발명과 대비될 수 있는 비교예라 할 수 있다. 비교예에 사용한 라식 장치는 [표 1]에 기재한 장치들을 사용하였으며, 구체적인 장치는 다음과 같다.
엑시머 레이저 시스템 - MEL-70 G-Scan (구성 장치: 점사식/가우시안 레이저 빔, 안구 자동 추적장치, Tosca system, 메인 컴퓨터)
Microkeratome - Zyoptix TM XP Microkeratome
광학현미경 - SUNNY SZMN45-MST1(45배)
시력 측정장치 - Huvitz HCP-7000
[표 4]는 기존의 라식 시스템을 적용한 후의 각막지형도를 나타낸 것으로 중심각막과 각막주변부 굴절률이 3.0 디옵터 이하인 경우를 나타내고, 이러한 경우에는 원거리와 근거리 시력 모두에서 심각한 문제가 발생하므로 정상시력을 회복하지 못한 경우를 나타내고, [표 5]는 기존의 라식 시스템을 적용한 후의 각막지형도를 나타낸 것으로 각막중심부 난시가 1.0 디옵터 이상으로 난시가 발생하여 정상시력을 회복하지 못한 경우를 나타낸다.
Figure pat00010
Figure pat00011
상기 [표 4] 및 [표 5]에 나타낸 바와 같이, 기존의 라식 시스템에서는 이러한 만족스럽지 못한 결과를 라식 시스템 적용 후 상당기간이 경과 한 후에 알 수 있었으며, 이러한 경우 라식 시스템을 처음부터 다시 적용해야 하는 문제점이 발생한다고 할 수 있다.
이에 비해 본 발명의 라식 시스템은 적용결과를 토포그래픽 시스템으로 촬영한 각막지형도로 곧바로 확인하여 만족할만한 결과(즉, 중심각막과 각막주변부의 굴절률 > 3.0 디옵터, 각막 중심부 난시 < 1.0 디옵터)가 얻어질 때까지 연속으로 라식 시스템을 반복함으로 종래와는 비교할 수 없을 정도로 정확한 결과를 얻을 수가 있는 것이다.
이러한 본 발명의 효과는 이하의 <실시예>들에서 명확하게 확인할 수 있다. 본 발명의 목적은 종래 라식 장치 시스템의 문제점을 개선하기 위한 것으로 라식 시스템 종료 전에 이미 오차를 예측하고 보정하여 정확한 결과를 제공하는데 목적이 있다.
이하 본 발명의 바람직한 실시예들을 상세히 설명하면, 본 발명의 범위는 하기의 실시예의 범위로 한정되지는 않으며, 본 발명의 기술사상으로부터 통상의 기술자(a skilled person in the art)가 특별한 지식을 부가하지 않고도 자명하게 도출할 수 있는 범위까지 확장됨을 밝혀둔다.
< 실시예 1>
상기 비교예와 동일한 라식 장치시스템을 이용하고, 본 발명자들이 발견한 판단기준(중심각막과 각막주변부의 굴절률 > 3.0 디옵터, 그리고 각막중심부의 난시 < 1.0 디옵터)을 적용하여 라식 시스템을 반복 적용한 결과로, 이하의 [표 6] 및 [표 7]에 그 결과를 구체적으로 나타내었다.
Figure pat00012
* 라식 시스템(적용전)
Figure pat00013
* 라식 시스템(적용후)
[표 6]은 [표 4]와 동일한 각막지형도이고, [표 7]은 본 발명의 라식 시스템을 적용한 결과로, 엑시머 레이저 교정 후에 곧바로 각막절편과 각막실질을 결합하지 않고, 중심각막과 각막주변부 굴절률이 3.0 디옵터 이상이 될 때까지 라식 시스템을 반복하여 적용한 결과로, [표 7]은 각막 지형도에서 중심각막과 하방 주변부 굴절률이 4 디옵터 이상 차이가 나서, 원거리와 근거리 시력이 모두 극히 양호할 것으로 예측되는 결과라 할 수 있다. 이러한 것이 본 발명의 특징적인 작용효과라 할 수 있다. 이러한 결과는 기존의 라식 장치 시스템에서는 결코 얻어질 수 없는 결과라 할 수 있다. 기존의 라식 장치 시스템은 적용 후 상당기간이 경과하고 부작용이 발생하는 경우 다시 처음부터 라식 시스템을 적용하는 방식이라 할 수 있으나, 본 발명의 라식 장치 시스템은 시스템 종료 전에 이미 발생하는 오차를 예측하고 보정하여 오차가 없는 결과를 얻어내는 것에 특징이 있음을 알 수 있다.
< 실시예 2>
정시노안으로 원거리는 시력 1.0, 근거리 시력이 0.05로 휴대폰 글씨와 같은 가까운 물체를 식별할 수 없는 상태의 대상자에게 본 발명의 라식 시스템을 적용한 결과로, [표 8]은 라식 시스템 적용 직전 토포그래픽 시스템으로 촬영한 각막지형도이고, [표 9]는 본 발명의 라식 시스템 적용 직후 토포그래픽 시스템으로 촬영한 각막지형도로서, 중심각막과 각막 주변부의 굴절력이 3.0 디옵터 이상, 특히, 각막 주변부의 굴절률이 4.0 이상으로 근거리 시력이 크게 향상되었음을 확인할 수 있고, 중심각막의 난시도 0.5 디옵터 이하로 난시도 없는 것을 확인할 수 있다.
Figure pat00014
* 각막지형도(적용전)
Figure pat00015
* 각막지형도(적용후)
< 실시예 3>
원거리 시력 0.05 근거리 시력 0.1로 10m 이상 전방의 물체를 실질적으로 식별할 수 없는 상태로, 본 발명의 라식 시스템을 적용한 결과인 [표 11]을 보면, 중심각막과 각막 주변부의 굴절률이 4.0 디옵터 이상, 특히, 중심각막의 굴절률이 4.0 이상으로 원거리 시력이 크게 향상되었음을 확인할 수 있고, 각막중심부의 난시도 0.6 디옵터 이하로 난시도 없음을 확인할 수 있다.
Figure pat00016
* 각막지형도(적용전)
Figure pat00017
* 각막지형도(적용후)
< 실시예 4>
근시가 있어 원거리 시력 0.1, 근거리 시력 0.1, 그리고 심한 난시 상태로, 안경을 착용하지 않고는 대부분의 물체를 명확히 식별할 수 없어 일상생활에 심한 장애가 발생하는 정도의 상태로, 본 발명의 라식 시스템을 적용한 결과인 [표 13]를 보면, 중심각막과 각막 주변부의 굴절력이 3.5 디옵터 이상으로 원거리와 근거리 시력이 모두 회복되었음을 확인할 수 있고, 각막 중심부의 난시도 0.4 디옵터 이하로 난시도 교정되었음을 확인할 수 있었다. 이는 종래의 라식 시스템으로는 예상할 수 없을 정도의 극히 양호한 결과로, 종래 1회의 라식 시스템 적용으로는 결코 얻어질 수 없는 결과라 할 수 있다.
Figure pat00018
* 각막지형도(적용전)
Figure pat00019
* 각막지형도(적용후)
이상의 <비교예> 및 <실시예 1> 내지 <실시예 4>에서 확인할 수 있는 바와 같이, 본 발명의 현저한 작용효과를 확인할 수 있으며, 이러한 본 발명의 현저한 작용효과는 [표 1]에 도시한 과정에 의해 이루어지며, 특히, [표 1]에 도시한 과정에서 메인 컴퓨터의 판단기준인 중심각막과 각막 주변부 굴절률 > 3.0 디옵터, 그리고 각막중심부 난시 < 1.0 디옵터라는 기준은 본 발명자들이 십 여년 간 라식 시스템을 적용해 본 실무경험과 수집한 자료를 분석하여 도출해 낸 것으로 기존의 어떠한 논문, 학술잡지(Journal) 등에도 언급되어 있지 아니한 것이며, 본 발명의 특징은 이러한 판단기준을 라식 장치 시스템의 메인 컴퓨터에 장착하여 이전과는 비교할 수 없을 정도로 현저한 결과를 얻어낸 데 특징이 있다 할 수 있다.

Claims (3)

  1. 라식 장치 시스템에 있어서, 절삭편 복구 직전 단계에서 토포그래픽 시스템으로 측정한 각막지형도로 산출한 각막 굴절률이 하기의 임계조건을 만족할 때까지 라식 시스템을 반복 적용함을 특징으로 하는 정확성이 향상된 라식 장치 시스템.
    임계조건: 각막중심과 각막 주변부의 굴절률 > 3.0 디옵터
    AND 중심각막의 난시 < 1.0 디옵터
  2. 제1항에 있어서, 라식 장치 시스템은 ① Microkeratome(각막절삭기)를 사용한 각막절삭 ② 메인 컴퓨터에 의한 교정계산 ③ 엑시머 레이저 조사에 의한 각막실질의 교정 ④ 절삭편 복구 단계로 이루어지고, 제1항의 각막 지형도 측정은 ③단계와 ④단계의 중간에 이루어지며, 임계조건을 포함한 알고리즘은 ②단계의 메인 컴퓨터에 장착되고, 라식 시스템의 반복적용은 ②단계와 ③단계의 반복으로 구성됨을 특징으로 하는 정확성이 향상된 라식 장치 시스템.
  3. 제2항에 있어서, ③단계는 안구 자동 추적장치와 토포그래픽 시스템을 동시에 적용하여 이루어지는 것임을 특징으로 하는 정확성이 향상된 라식 장치 시스템.
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Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN110960349A (zh) * 2019-12-12 2020-04-07 朱登峰 一种smile屈光手术屈光度调整值的预测方法
CN113412080A (zh) * 2018-11-20 2021-09-17 马克·洛巴诺夫 智能角膜地形手术顾问

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