KR20120112456A - 패턴화된 임플란트 및 방법 - Google Patents

패턴화된 임플란트 및 방법 Download PDF

Info

Publication number
KR20120112456A
KR20120112456A KR1020127015289A KR20127015289A KR20120112456A KR 20120112456 A KR20120112456 A KR 20120112456A KR 1020127015289 A KR1020127015289 A KR 1020127015289A KR 20127015289 A KR20127015289 A KR 20127015289A KR 20120112456 A KR20120112456 A KR 20120112456A
Authority
KR
South Korea
Prior art keywords
implant
support
extending
strut
pores
Prior art date
Application number
KR1020127015289A
Other languages
English (en)
Other versions
KR101694742B1 (ko
Inventor
칼 에이. 재거
딘 해커
제시카 펠튼
존 알. 프릭스태드
알렉스 페터슨
Original Assignee
에이엠에스 리써치 코오포레이션
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 에이엠에스 리써치 코오포레이션 filed Critical 에이엠에스 리써치 코오포레이션
Publication of KR20120112456A publication Critical patent/KR20120112456A/ko
Application granted granted Critical
Publication of KR101694742B1 publication Critical patent/KR101694742B1/ko

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/08—Muscles; Tendons; Ligaments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/0004—Closure means for urethra or rectum, i.e. anti-incontinence devices or support slings against pelvic prolapse
    • A61F2/0031—Closure means for urethra or rectum, i.e. anti-incontinence devices or support slings against pelvic prolapse for constricting the lumen; Support slings for the urethra
    • A61F2/0036—Closure means for urethra or rectum, i.e. anti-incontinence devices or support slings against pelvic prolapse for constricting the lumen; Support slings for the urethra implantable
    • A61F2/0045—Support slings
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/0063—Implantable repair or support meshes, e.g. hernia meshes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/0063—Implantable repair or support meshes, e.g. hernia meshes
    • A61F2002/0068—Implantable repair or support meshes, e.g. hernia meshes having a special mesh pattern
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/0077—Special surfaces of prostheses, e.g. for improving ingrowth
    • A61F2002/0081—Special surfaces of prostheses, e.g. for improving ingrowth directly machined on the prosthetic surface, e.g. holes, grooves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0008—Fixation appliances for connecting prostheses to the body
    • A61F2220/0016—Fixation appliances for connecting prostheses to the body with sharp anchoring protrusions, e.g. barbs, pins, spikes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
    • A61F2250/0023—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in porosity

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Rehabilitation Therapy (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

단일의 또는 균질한 패턴화된 임플란트가 제공된다. 이 임플란트는 몰딩, 다이 캐스팅, 레이저 에칭, 레이저 절단, 압출 등으로 형성되는 패턴화된 셀로 구성된다. 임플란트의 부분들은 단일 또는 복수의 축을 따른 연신, 팽창 또는 수축을 제어 및 조장하기 위해 사인곡선 모양의 또는 다른 파형의 지주 부재로 형성된다. 이처럼 제어 및 지정된 응력, 비틀림 및 압축 분포는 임플란트의 특정 또는 국부적인 영역을 따라 조장된다.

Description

패턴화된 임플란트 및 방법{PATTERNED IMPLANT AND METHOD}
우선권
본 출원은 2009년 11월 23일자로 출원된 미국 가출원 제61/263,557호에 대한 우선권 및 그 이익을 주장하며, 그 전 내용이 참조에 의해 여기에 포함된다.
본 발명은 일반적으로 수술방법 및 장치에 관한 것으로, 보다 상세하게는 외과적으로 삽입될 수 있는 패턴화된(surgically implantable patterned) 지지장치, 및 이의 제조 및 사용방법에 관한 것이다.
남녀의 골반건강은 노령화 인구로 인해 그 중요성이 점증하는 의학분야이다. 흔한 골반질병의 예로는 실금(배변 및 뇨), 골반조직 탈출증(예를 들면, 여성의 질 탈출증), 및 골반저(pelvic floor)의 질병을 포함한다.
요실금은 긴장성 요실금(SUI), 강박성 요실금, 혼합성 요실금과 같은 서로 다른 타입으로 분류될 수 있다. 다른 골반저 질병은 방광 헤르니아(cystocele), 직장탈(rectocele),탈장(entorocele), 및 항문, 자궁, 및 질천장 탈출증과 같은 탈출증을 포함한다. 방광 헤르니아는 일반적으로 질 입구로의 방광의 헤르니아이다. 이와 같은 골반질병은 통상적인 골반지지계의 약화 및 손상에 기인할 수 있다.
요실금은 방광이 뇨로 꽉 찼을 때 요도 괄약근을 폐쇄상태로 유지하는 능력의 손상 또는 감소로 특징지어질 수 있다. 일반적으로 남성 또는 여성의 긴장성 요실금(SUI)은 환자가 물리적으로 스트레스 받을 때 발생한다. 긴장성 요실금을 초래할 수 있는 물리적 스트레스는 몇 가지를 열거하면 도약, 기침, 재채기, 및 웃음을 포함한다.
가장 심각한 형태로, 질천장 탈출증은 질 밖으로의 질첨(vaginal apex)의 팽창으로 이어질 수 있다. 탈장은 질 헤르니아로서, 소장의 일부를 포함하는 복막낭(peritoneal sac)이 직장질 공간(rectovaginal space) 내로 연장된다. 질천장 탈출증 및 탈장은 외과의에게는 도전적인 형태의 골반질병에 속한다. 보통 이들 처치는 긴 와과적 처치시간을 요한다.
치료목적의 각 골반조직의 지지를 향상시키는데 적합한 메쉬 임플란트를 제공하는 다양한 수단들이 수년에 걸쳐서 시행되어 왔다. 예를 들면, 환자의 요실금치료로 요도 또는 방광경부(urethra or bladder neck)의 지지를 제공하는 슬링 및 다른 임플란트 장치들이 공지되어 있다. 또한, 다양한 메쉬 임플란트들이 특정한 탈출증을 치료하기 위한 골반저 지지를 제공하도록 적용되어 왔다.
실금, 탈출증 및 다른 골반 질병 치료를 촉진하기 위한 임플란트들의 상당수는 종래의 스텐트(stent) 및 헤르니아 임플란트의 재료상 및 기하학적 제한을 그대로 갖고 있었다. 이들의 각 적용에 있어 객관적으로는 효과적이나, 이러한 스텐트 및 헤르니아 임플란트들은 당연히 매우 다른 사항들을 치료하기 위해 구성되어 있다. 즉, 헤르니아 메쉬 또는 혈관 스텐트의 필수적 배리어(barrier), 견고성(rigidity), 및 조직 융합 및 적합성(compatibility) 요구들이 골반의 실금 및 탈출증 질병을 치료하는데 요구되는 특성들과는 매우 다를 수 있다.
이들 전통적인 메쉬 임플란트들은 실금 및 탈출증으로 고생하는 환자들에게 놀라운 혜택을 제공하여 왔으나, 여전히 개선의 여지가 있다. 따라서, 실금, 기관 탈출증 및 다른 골반질병을 치료하는데 사용할 수 있는, 독특하게 적용할 수 있고, 최소한으로 침습적이고(invasive), 대단히 효과적인 메쉬 지지체를 얻고자 하는 바램이 있다.
본 발명은 근육이나 인대의 약화로 인한 실금(배변실금, 긴장성 요실금, 긴박성 실금, 혼합형 실금 등과 같은 다양한 형태), 질 탈출증(탈장, 방광 헤르니아, 직장탈, 질천장 탈출증, 자궁 하강 등과 같은 다양한 형태를 포함하는), 및 그외 질병과 같은 골반질병을 치료하기 위한 임플란트 및 방법을 기술한다. 다른 용도로는, 몇 가지 열거하면, 성형수술용 지지체, 탈장 교정술(hernia repair), 및 정형 교정술(ortho repairs)과 지지를 포함한다. 임플란트의 실시예는 조직 지지부 및 하나 이상의 연장 아암 또는 고정부를 포함할 수 있다.
여러 실시예에서 임플란트는 몰딩, 다이 캐스팅, 레이저 에칭, 레이저 절단 압출 등의 방식으로 패턴화된 셀로 형성될 수 있다. 이러한 패턴 절단 또는 형성된 임플란트는 반복하는 셀들의 격자(lattice) 지지구조를 제공하도록 폴리머 재료로 구성될 수 있다. 직물 또는 편성물(woven or knitted)의 종래 임플란트와 달리, 본 발명의 임플란트는 균일한 단일 구성체이다.
임플란트의 부분들은 단일 또는 복수의 축을 따른 신장, 팽창 또는 수축을 제어 및 조장하기 위해 사인곡선(sinusoid) 또는 다른 파상(waveform) 지주(strut)부재로 형성될 수 있다. 이처럼, 제어되며 지정된 응력, 인장 및 압축 분포는 구성체의 특정 또는 국부적인 영역을 따라 조장된다. 또한, 임플란트는 영역 또는 부분들이 목적하는 조직 위치에의 임플란트의 결합 및 부착을 용이하게 하는 고정 특성부를 포함할 수 있도록 형성될 수 있다. 내부 조직에의 고정 외에, 임플란트의 하나 이상의 부분들을 환자의 절개부 또는 구멍 밖으로 연장시키는 것도 가능하다.
또한, 임플란트의 각 패턴화된 셀은 셀 공공(cell void)을 형성하고, 조직 내방성장(in-growth)을 최적화 또는 증가시키고, 임플란트의 선택된 부분들을 따른 하중지지력을 조장하고, 단단함, 신장, 압축 및 인장강도를 보정하도록 구성되는 특이한 모양의 또는 절단된 지주부재를 포함할 수 있다. 임플란트의 재료 및 셀 구성은 최적의 임플란트 강도 및 조직 지지력을 제공하면서 유연성을 조장하도록 구성될 수 있다. 또한, 임플란트의 안정한 기하학적 및 차원적 속성은 바람직하지 않은 임플란트의 구부러짐 또는 튕김을 피하면서 용이하게 위치되며 전개될 수 있는 유연한 장치를 제공한다.
임플란트의 지주 및 다른 특징부를 몰딩 및 레이저 절단하는 외에, 펀칭, 3-D 프린팅 및 다른 방법이나 기술이 임플란트를 제조하는데에 이용될 수 있다. 또한, 임플란트의 지주 및 다른 부분들은 팽창, 압축에 대한, 및 조직 내방성장을 조장하거나 이로부터 보호하기 위한 다른 제어를 제공하도록 코팅될 수 있다.
임플란트 또는 이의 부분들은 소망하는 조절성, 응력 분포, 고정, 안정화, 가변적 신장 등을 제공하도록 변경될 수 있다.
도 1은 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트의 전면도이다.
도 2는 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트의 전명도이다.
도 3은 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트용 소공의 부분확대도이다.
도 3a는 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트용 소공 및 지지부의 부분확대 사시도이다.
도 3b는 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트용 소공 및 지지부의 부분확대 사시도이다.
도 4는 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트용 셀 패턴 및 구조의 부분확대도이다.
도 4a는 도 4의 지주부재의 개략 단면도이다.
도 5-7은 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트용 셀 패턴 및 구조의 부분도이다.
도 7a-7b는 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트용 셀 패턴 및 신장부재의 부분확대도이다.
도 8은 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트용 셀 패턴 및 연장부재의 부분도이다.
도 9는 도 8의 셀 패턴 및 연장부재 일부의 확대도이다.
도 10-12는 본 발명의 실시예에 따른 패턴화된 임플란트의 일부에 대해 사용할 약화 또는 마킹방법의 확대도이다.
도 13은 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트용 셀 패턴 및 공공 집합체 구조의 부분확대도이다.
도 14는 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트의 일부를 고정하는데 사용할 앵커 또는 고정 아암의 측면도이다.
도 15-16은 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트를 위치시키며 전개하기 위해 사용할 삽입도구의 개략도이다.
도 17-18은 본 발명의 실시예에 따른 단일 패턴 임플란트를 위치시키며 전개하기 위해 사용할 앵커 및 삽입도구의 측면도이다.
도 19-22는 본 발명의 실시예에 따른 예시적인 단일패턴 임플란트의 전면도이다.
패턴화된 임플란트(10) 및 방법의 다양한 실시예가 도 1-22에 도시된다. 일반적으로, 임플란트(10)는 적어도 지지부(12) 및 다른 실시예에서는 지지부(12)와 고정부(16)를 포함할 수 있다. 임플란트(10)의 여러 부분은 폴리머 재료로, 예를 들면, 일반적으로 편평한 구조로 몰딩되거나 일반적으로 편평한 박막 또는 시트재료로부터 절단하여, 구성될 수 있다. 임플란트(10)와 그 구성부 및 관련시스템과 키트를 구성 또는 형성하는데 사용할 수 있는 폴리머 재료의 예는 폴리프로필렌, 폴리에틸렌, 플루오로폴리머등과 같은 생체적합성 재료를 포함할 수 있다.
여기에서 상세히 설명되는 여러 임플란트(10), 구조, 특성, 및 방법은, 미국특허 제7,500,945, 7,407,480, 7,351,197, 7,347,812, 7,303,525, 7,025,063, 6,691,711, 6,648,921 및 6,612,977호, 국제공개 WO2008/057261 및 WO2007/097994, 및 미국 특허공개 제2010/0261955, 2002/151762 및 2002/147382호에 개시된 것들을 포함하는, 많은 공지 임플란트 및 교정장치(repair device)(예를 들면, 남성 및 여성용), 특성 및 방법에 대해 사용될 것이 예상되어 진다. 따라서, 상기 언급한 개시내용들은 그 전체로 참조에 의해 여기에 포함되어 진다.
도 1-13을 참조하면, 다양한 임플란트(10)의 실시예가 도시된다. 지지부(12)와 같은 임플란트(10)의 부분들은 단일의 균질한 부직포 또는 비편성(non-woven or non-knitted) 장치 또는 구성을 만들도록 폴리머 몰딩 공정에 의해 형성 또는 패턴화될 수 있다. 다른 실시예들은 레이저 절단, 다이 절단, 스템핑 등과 같은 공정을 통해 단일의 균질한 시트 또는 필름으로부터 형성될 수 있다.
절단 또는 몰딩 제조공정의 결과로, 반복하는 셀이 적어도 임플란트(10)의 지지부(12)를 위한 격자 구조를 형성한다. 임플란트(10)의 부분들은 사인곡선 또는 다른 파상 지주(14)로 형성되어서 단일 또는 복수 축을 따라 신장 또는 압축을 제어하고, 전체적으로 감축된 표면적의 소망하는 패턴 밀도를 형성하고, 가해진 하중의 분포 및 형태(shaping)를 제어할 수 있도록 한다. 사인곡선과 같은 구성의 거의 무한 배열로 지주(14)를 몰딩, 형성 또는 절단하는 능력은 생리학적 조직의 비등방성 거동에 보다 잘 맞거나 모사할 수 있는 임플란트(10)를 제공한다.
임플란트(10)의 한 부분 이상은 착색 피복, 함침(impregnated) 또는 몰딩된 폴리머로 구성될 수 있다. 이처럼, 전체 임플란트(10) 또는 지지부(12)와 같은 임플란트의 일부만이 주위 조직에 대해 두드러지도록 착색될 수 있다. 임플란트 또는 임플란트 일부분의 착색(예를 들면, 청색)은 소망하는 표면대비를 제공함으로써 삽입 중에 외과의에 의한 임플란트(10)의 가시화 및 위치설정을 향상시킬 수 있다. 또한, 임플란트(10)의 다양한 실시예가 반투명 또는 투명 폴리머 재료로 구성될 수 있다.
도 1-6에 도시된 바와 같은 일부 실시예에서, 패턴화된 지주(14)는 셀 공공(cellular void)(26)을 형성하도록 반복적인 고정 교차부(24)에서 교차 또는 가로지르는 제1 각진 지주 라인(angular strut line)(20) 및 제2 각진 지주 라인(22)을 포함하는 일반적인 팔랑개비(pinwheel) 도안을 형성한다. 지주(14)의 두께, 크기, 및 이격은 상이한 표면적 및 셀 밀도 속성을 갖는 임플란트(10)를 만들도록 변형될 수 있다. 예를 들면, 도 5 실시예의 임플란트(10)는 상대적으로 조밀한 임플란트 패턴을 보여주나, 도 6은 덜 조밀한 임플란트 패턴을 보여준다.
도 7의 실시예는 셀 공공(36)을 형성하도록 반복적인 고정 교차부(34)에서 교차 또는 가로지르는 제1 수평 지주 라인(30)과 제2 수직 지주 라인(32)을 포함하는 패턴화된 지주(14)로 구성된 임플란트(10)를 보여준다. 또한, 지주(14)의 두께, 크기, 및 이격은 상이한 표면적 및 셀 밀도 속성을 갖는 임플란트(10)를 만들도록 변형될 수 있다.
도 1-2에 도시된 바와 같이, 임플란트(10)의 실시예는 대칭 축(A)을 포함할 수 있다. 축(A)은 주위의 사인곡선 셀 구성의 것과 유사한 형상과 치수를 가질 수 있다. 주위의 셀과 유사한 물리적 압축 및 지지특성을 제공하는 외에, 축(A)은 삽입중에 중요한 마커 또는 기준선 역할을 할 수 있다. 마찬가지로, 축(A)은 임플란트(10) 전체에 대해 시각적으로 상대적으로 도드라지도록 채색되거나 표시될 수 있다. 여러 실시예에서, 축(A)은 그 전체 길이보다는 짧은 길이를 따라 채색되거나 표시될 수 있다. 축(A)의 시각적 마킹에 대한 변형은 본 발명의 실시예들에 대해 예상되어 진다.
도 4에 도시된 바와 같이, 임플란트(14)의 치수 설계는 목표하는 강도와 유연성을 조장하도록 구성될 수 있다. 예를 들면, 고정 교차부(24,34)에서의 재료 폭(J)은 교차부들 중간의 지주(14)의 재료 폭(I)보다 커서 교차부에서 강도가 증가하도록 할 수 있다. 강화된 그리고 광폭의 교차부(24,34)는 임플란트의 위치설정, 비틀림, 및 일반적인 조작에 기인한 인장 또는 토크를 더 많이 흡수 및 견딜 수 있다. 역으로, 교차부(24,34)들 중간의 협폭 지주 부분들은 위치설정 및 조작 중 임플란트(10)의 유연성 및 제어성 증가를 조장한다. 또한 이 유연성은 임플란트(10)가 독특한 환자의 신체구조에 잘 맞도록 하며 이러한 신체구조에 대해 평편하게 위치하도록 하여서 최적의 지지분포, 조직 내방성장 등과 같은 특성을 제공할 것이다. 일 실시예에서, 교차부(24,34)는 재료 크기 또는 폭(J)에 있어 0.017인치 내지 0.02 인치 범위일 수 있다. 중간의 지주 부분(35)은 재료 크기 또는 폭(J)에 있어 0.014인치 내지 0.017인치 범위일 수 있다. 임플란트의 특정 응용, 강도, 유연성, 인장분포, 또는 다른 성능요구에 따라 지주 또는 지주 부분들에 대한 다른 치수범위나 비율이 예상된다. 여러 실시예에서, 지주(14) 및 임플란트 구성의 일반적인 두께 또는 깊이(D)는 0.010인치 내지 0.020 인치 범위이다. 물론, 임플란트(10)의 구조들은 다른 크기로 제공될 수 있다.
부가적인 장점들이 임플란트(10)의 균질한 부직포 디자인 및 목적하는 강도 영역(예를 들면, 고정된 교차부)에 제공된다. 즉, 낮은 표면적, 더 낮은 염증반응, 적은 반흔(scarring), 및 증가된 밀도를 여전히 유지하면서, 유연하나 강한 임플란트(10)가 제공된다.
또한 패턴화된 임플란트(10)는 압축 영역 및 종방향 신장 변위에서 종래의 직물 또는 편성물 메쉬에 비해 장점을 제공한다. 종래의 직물 또는 편성물 메쉬 임플란트는 종방향 신장 중에 압축 및 좁아지는 경향이 있어 양의 포아송 효과 또는 비(Poisson affect or ratio)를 나타낸다. 반대로, 본 발명의 패턴화된 임플란트(10)의 사인곡선의 셀 및 지주 구성은 음의 포아송 효과 또는 비를 나타낸다. 특히, 임플란트(10)가 하중을 받거나 신장될 때(예를 들면, 단부들, 앵커, 모서리에서 또는 편평한 면 상에서), 지주 및 셀 구조는 압축에 저항하며 조직 또는 기관(organ) 지지를 위한 안정하며 일반적으로 편평한 표면을 제공하도록 팽창한다. 지주 및 고정된 교차부의 조합은 이러한 음의 포아송 효과를 용이하게 한다.
도 4-4A에 도시된 바와 같이, 부직포 지주 부재(14)의 단면은 본 발명의 예시적인 실시예의 경우 일반적으로 원형이다. 이는 공지 임플란트의 직물 또는 편성물 필라멘트 메쉬에 비해 중요한 장점이다. 본 발명의 지주(14)의 원형 단면은 목적하는 조직에 대해 평편하게 위치되며 그 형태를 유지하고, 전개 및 위치설정 중에 걸림 또는 저항을 감소 또는 제거하기에 적합한 한결같은 표면과 향상된 삽입 느낌을 제공한다.
임플란트(10)의 실시예들은, 특히 도 1-3b에 도시된 바와 같이, 하나 이상의 천이부 또는 천이 영역(40)을 포함할 수 있다. 일반적으로, 이 영역(40)은 지지부(12)의 셀 구성 및 예를 들면, 앵커, 소공(eyelet) 등 임플란트(10)의 고정 특징부들 사이의 재료상 천이를 제공한다. 천이 영역(40)은 임플란트(10)의 전개 및 위치설정 중에 당김, 밀림, 및 비틀림되는 임플란트(10)의 부분들에 대한 증가된 강도 및 응력 흡수/분포를 제공하도록 다양한 크기, 형태 및 디자인을 가질 수 있다. 영역(40)의 실시예는 지지부(12)와 고정부(16)로 또는 이로부터 부챗살처럼 퍼지는 원호형 격자 또는 셀 구조를 포함할 수 있다. 영역(40)은 응력 및 인장 분포를 용이하게 하기 위해 지지부(12) 및 고정부(16)로 또는 이로부터 테이퍼될(tapered) 수 있어서 지지부(12)의 지주(14) 및 셀 구조가 찢어짐, 벌어짐 또는 다른 재료의 파손으로부터 보호될 수 있다.
임플란트(10)의 고정부(10)의 구조 및 디자인은 특정 장치의 특정한 삽입 및 지지 요구에 따라 크게 다를 수 있다. 일부 실시예에서, 고정부(16)는 임플란트(10)의 전방 단부 영역으로부터 각이 지게 연장되는 제1 및 제2 전방 및 대향 앵커(42,44)를 포함할 수 있다. 배럴(barrel)(46)이 천이 영역(40)으로부터 앵커 로드(48)까지 연장될 수 있다. 로드(48)가 앵커(50) 및 배럴(46) 또는 천이 영역(40) 사이에 연장되며 조직 앵커(50)가 앵커 로드(48)의 원단부(distal end)에 제공된다. 조직 앵커(50)는 예를 들면, 폐쇄공 내근(obturator inturnus muscle)과 같은 부드러운 조직과 결합 및/또는 관통하도록 된 하나 이상의 가지(tine)(51)를 포함할 수 있다. 앵커 로드(48)는 일부 실시예(도 1)에서 일반적으로 원통형이나, 다른 실시예(도 2)에서 일반적으로 평편하거나 직사각형일 수 있다. 원통형 앵커 로드(48)는 임플란트(10)의 전개 및 위치설정 중에 고정부(16)에 가해지는 비틀림 등과 같은 운동을 흡수 및 제어하는데 적합하다. 앵커 로드(48)가 실질적으로 선형인 것으로 도시되었으나(예를 들면, 도 1-2), 앵커 로드(48)의 다른 실시예는 킹크(kink) 만곡 부분 등과 같은 특성부를 포함할 수 있어서 임플란트의 전개 중에 그 조작을 용이하게 하며 도입 도구 및 장치와 더 잘 결합 및 분리된다. 또한, 앵커 로드(48)를 포함하는 고정부(16)의 부분들은 특정한 강도 및 앵커 변위 요구에 따라 일반적으로 강직하거나 유연할 수 있다.
여기에서 설명된 앵커(50)와 로드(48) 외에, 다른 구성이 또한 예상된다. 예를 들면, 앵커(50)는 로드(48), 고정부(16)의 다른 부분, 또는 천이 영역(40)에 축회전가능하게 또는 축회전 가능하게 고정될 수 있다. 여기에 기술된 앵커는 임플란트(10)의 일부와 일체로 형성되거나 별도로 탈부착할 수 있다.
지지부(12)는 하나 이상의 소공(18)을 포함할 수 있으며, 천이 영역(40)이 소공(18) 및 지주(14) 셀 구조 중간에 위치 또는 연장된다. 구멍이 각 소공(18)을 관통하여 연장된다. 소공(18)은 단순하게 고정 부재나 장치와 결합하기 위한 상응하는 구멍을 포함하거나 복수의 연장하는 또는 각이진 이빨(19a)을 갖는 그로밋(grommet)(19)으로 일체로 형성될 수 있다. 이빨(19a)은 고정 메쉬, 연장부, 구멍이나 돌출부재와 같은 다양한 고정구조와 맞물리며 고정하기에 적합하다. 소공(18) 및 소공(18)과 연관된 다른 상응하는 재료 또는 구조가 특정 인체구조적 및 치료적 응용에 따라 임플란트(10)의 측부, 단부 또는 동체부에 제공될 수 있다. 더욱이, 임플란트(10)의 실시예를 위한 소공(18)구성으로 다양한 크기, 개수 및 형태가 예상된다.
도 3에 도시된 바와 같이, 소공(18)과 같은 형성 또는 절단 구성부는 특징부(18a) 근방에 하나 이상의 구멍을 포함하여서 다른 폴리머 재료 또는 구성부들이 주위의 구조에 손상을 줌이 없이 초기의 메인 동체 또는 지지부(12)에 융합되는 표면 돌출부를 위치 및 형성하도록 하는 2차 몰딩 작업을 용이하게 한다.
도 1-2를 참조하면, 임플란트(10)는 골반 후방영역에서 또는 근방에서 삽입 방위설정(orientation)에 적합한 후방 단부영역(15)을 포함할 수 있다. 단부영역(15)은 다양한 길이와 형태를 갖도록 구성될 수 있다. 일부의 실시예에서, 단부영역(15)의 길이는 도 1-2에 도시된 것보다 긴 길이로 연장될 수 있다. 환자의 인체구조적 치수, 영역(15)으로부터의 "꼬리(tail)"를 접거나 레이저 절단 또는 제거하려는 요구, 및 다른 요소들이 영역(15)의 치수와 비율을 규정하거나 영향을 줄 수 있다.
영역(15)의 다양한 실시예들은 영역(15)으로부터 여분의 재료를 절단하거나 트리밍(trmming) 또는 찢어낼 부위나 선을 표시할 마킹이나 표식을 포함할 수 있다. 또한, 트리밍 선 또는 영역을 표시하기 위해 영역(15)의 하나 이상 부위를 따른 스코어링(scoring), 압입, 압착, 약화 등과 같은 조치나 특징부가 포함될 수 있다. 도 10-12는 영역(15)의 지주 또는 막의 일정한 길이 또는 일부를 따른 트림 선(19)을 압착하는 예시적인 방법을 도시하며, 압착 장치(17a,17b)가 여분의 꼬리 재료를 찢어내거나 절단 또는 제거하는 것을 용이하게 한다.
또한 다양한 절단 도구가 임플란트(10)로부터 꼬리 또는 여분의 재료를 잘라내기 위해 사용될 수 있다. 일 실시예에서, 뭉툭한 가위 같은 장치가 지정된 또는 목적하는 선을 따라 지주(14) 재료를 압착 및 절단할 수 있으며, 압착작용은 지주를 압박하여서 임플란트(10)에 남아있는 재료의 잠재적인 날카로운 변부나 돌출부를 감소 또는 제거하도록 한다. 다른 절단 도구는 잠재적으로 날카로운 변부를 감소 또는 제거하기 위해 임플란트(10)로부터 잉여의 재료를 제거하도록 압착 또는 절단 시에 열을 가하는 가열 특성부를 포함할 수 있다.
다른 실시예는 모듈식 또는 팽창성 영역(15)을 포함하는 것으로, 하나 이상의 구별되는 재료 부분이 임플란트의 크기 또는 형태를 연장하도록 영역(15)에 부가된다. 상기 구별 재료는 종래의 필라멘트 메쉬 또는 임플란트(10)의 구성에 따른 단일의 균일한 구조로 구성될 수 있다. 이들 부가적 부분은 봉합, 상호 결합 부재(예를 들면, 맞물리는 둥근 부분/헤드, 맞물리는 고리 및 루프 연결부, 등), 클립, 스냅(snap), 파스너 등과 같은 구조, 특성부 또는 기술을 통해 부가될 수 있다.
도 7a-7b에 도시된 바와 같은 다른 실시예에서, 임플란트(10)의 후방 영역(15) 또는 다른 부분은 임플란트의 특정 영역을 위한 새로운 형태나 크기를 형성하도록 지주(14)를 잡아당기거나 잡아늘일 수 있도록 하는 지주(14) 지오메트리(geometry)를 포함할 수 있다. 예를 들면, 임플란트(10)의 하나 이상의 지주의 패턴화된 부위가 다양한 사인곡선모양의 신장 요소(25)를 포함할 수 있다. 저주기 사인곡선 지주(25a)가 지정된 패턴의 외측 영역에 포함되나, 보다 높은 주기의 사인곡선 지주(25b)가 패턴 내부에 포함될 수 있다. 저주기 지주(25a)는 신장 중에 형태를 유지하도록 변형되나, 고주기 지주(25b)는 부분적 내지 제로의 소성변형을 하여서 신장된 셀 또는 패턴을 위한 지지 부재가 된다. 지주(25a,25b)의 주기, 크기 및 형태는 신장 길이 및 방향 파라메터에 대한 수많은 선택을 제공하도록 변형될 수 있다. 하나의 예로, 영역(15)과 같은 일 부분이 특정한 환자의 신체구조 또는 삽입 요구를 수용하도록 영역(15)의 적어도 한정된 부분의 선택적인 신장 또는 팽창을 허용하는 신장 요소(25)를 포함할 수 있다. 신장 요소 및 상응하는 지오메트리는 임플란트(10)의 전부 또는 선택된 셀 패턴에만 제공되어서 목적으로 하는 신장성 또는 변형가능한 부분을 제공할 수 있다.
도 8-9에 도시된 바와 같이, 임플란트(10)의 일부들 또는 변부 영역들이 다수의 이격된 팽창부재(38)를 포함할 수 있다. 부재(38)는 단일 임플란트(10)의 변부의 작업 중 접촉 및 촉감을 부드럽게 하는 역할을 한다. 부재(38)는 지주(14)로부터 연장되도록 일체로 형성될 수 있다. 부재(38)는 상대적으로 유연한 고리형, 선형 또는 원호형 연장부로 구성될 수 있다. 부재(38)의 일부 실시예는 임플란트(10)의 실질적으로 평면 내에 또는 평면을 따라 남아있도록 임플란트(10)에 제공될 수 있다. 다른 실시예는 임플란트(10)의 평면을 가로질러 연장 또는 변위하도록 된 부재(38)를 포함할 수 있다.
도 13에 도시된 바와 같이, 임플란트(10)의 지지부(12)는 임플란트(10)의 셀 구조 또는 지주(14) 구성 내에 위치하며 연장되는 복수의 돌기(25)를 포함할 수 있다. 하나 이상의 돌기(25)가 셀 공공(26)의 모두 또는 일부 내에 위치될 수 있다. 돌기(25)는 실질적으로 임플란트(10)와 동일한 평면을 따라 또는 이 평면을 가로질로 연장될 수 있다. 돌기(25)는 임플란트(10)의 지지부(12)의 표면 영역을 실질적으로 증가시키지 않으나 증가된 하중 지지점 및 접촉점을 제공할 수 있다. 또한 돌기(25)의 간격 및 구성은 공공(26) 내의 조직 내방성장을 허요 및 조장한다.
여기에 기술된 임플란트(10)는 조직 앵커와 결합하며 이를 위치시키는데 유용한 도구인 삽입도구 또는 임플란트의 연장부에 고정된 커넥터를 포함하는 다양한 종류의 수술도구를 사용하여 삽입될 수 있다. 전술한 참조문헌에 개시된 것을 포함하여 다양한 타입의 삽입도구가 공지되어 있으며, 이들 타입의 도구 및 그 변형이 임플란트(10)를 삽입하기 위해 본 설명에 따라 사용될 수 있다.
다양한 삽입 기술 및 도구의 예가 도 14-18에 포함되어 있다. 각 도구(60)는 핸들(62), 바늘(64) 및 결합 원단부 팁(66)을 포함할 수 있다. 핸들(62)은 원단부 팁(66)과 연통하며 임플란트(10)의 부분들(예를 들면 앵커(50))과 원단부 팁(66)의 결합 및/또는 분리를 선택적으로 제거하도록 된 작동장치(63)를 포함할 수 있다. 다양한 실시예에서, 일부 도구(60)의 원단부 팁(66)은 고정 아암(68)을 환자의 천골가시인대(sacrospinous ligament) 내로 결합, 전개, 위치설정 및 고정 또는 삽입하도록 되어 있으며, 고정 아암(68)의 일부는 임플란트(10)의 소공(18) 및 그로밋(19)을 통과하며 여기에 고정된다. 고정 아암(68)은 로드 또는 연장부(68a), 메쉬부(68b) 및 원단부 앵커(68c)를 포함할 수 있다. 고정 아암(68)의 일부 실시예는 전개 중에 아암(68)의 덮개 부분(예를 들면, 메쉬 및 앵커(68c))에 맞는 외측 쉬스(sheath)를 포함할 수 있다.
질 탈출증을 치료하기 위해 여성환자 내에 임플란트(10)를 삽입하는 수술처치의 일 실시예에서, 환자의 전방 질벽에 절개가 만들어지되, 전층 절개(full thicness dissection)가 전방 벽에 만들어진다. 조직은 일반적으로 천골가시인대로부터 클리어된다(cleared). 조직 앵커(50)(전방 고정앵커로서 적합한)가 전반 고정 도구(60)의 원단부 팁(66)에 위치된다. 다음에 조직 앵커(50)는 손으로 안내된 바늘(60)에 의해 양측으로 폐쇄근 내근 내로 삽입된다. 임플란트(10)는 필요에 따라 트림되며 인체구조에 봉합될 수 있다. 다음에, 고정 아암(68)은 상응하는 바늘 도구(60)에 위치되어 천골가시인대까지 전진되며, 아암(68)의 원단부 앵커(68c)는 상기 인대로 삽입되어 고정된다. 또한, 작동장치(63)가 도구(68)로부터 아암(68) 또는 각 앵커(68c)를 분리하도록 작동될 수 있다. 외측 쉬스 ,또는 슬리브를 갖는 아암(68)의 실시예에서, 슬리브가 제거될 수 있다. 또는, 쉬스가 임플란트(10)의 소공/그로밋 구멍 구성 내 아암(68)의 양방향 조절을 제공하도록 위치에 남아있을 수 있다. 또한, 이 인대고정은 양측으로 일어날 수 있다.
일단 아암(68)이 목적하는 인대(각 측부의) 내에 고정되면, 임플란트(10)의 각 측부 상의 소공(18) 및 그로밋(19)은 각 아암(예를 들면 로드(68a) 및 메쉬(68b) 부들) 위로 및 이들을 따라 활주한다. 이와 같이, 그로밋 이빨(19a)이 고정 아암(68)의 메쉬(68b)를 파지하며 고정할 것이다. 최종적인 인장 및 조절이 임플란트(10)의 고정 아암 및 관련 부위에 제공될 수 있다. 다음으로, 소공(18)으로부터 연장되는 고정 아암(68)의 잉여 길이는 트림 및 제거될 수 있다. 다음에 질 절개가 봉합되어 폐쇄됨으로써 처치를 끝낸다.
바늘(60)로부터 및 목적 조직(예를 들면, 폐쇄공 내근)으로의 앵커(50)의 적당한 전개를 용이하게 하기 위해 로드(48)는 도구(60)를 따라 더 잘 런(run)하도록 하는 크기와 형태를 가질 수 있다. 또한, 로드(48)는 앵커(50)가 도구(60)의 단부(66)에서 결합할 때 토크하에 있도록(예를 들면, 저장된 에너지) 벤드(bend), 킹크, 트위스트(twist) 등과 같은 특성부를 포함할 수 있다. 이와 같이, 일단 앵커(50)가 목적조직을 관통하며 단부(66)로부터 분리되면, 앵커는 꼬임이 풀려서 원래의 방향으로 복귀될 것이며(예를 들면, 스프링과 같은 복귀), 앵커 가지(51)는 이들이 목적 조직으로 들어갔던 곳과는 다른 면 또는 통로를 따라 정렬된다. 가지(51)의 고정후의 이러한 재정렬은 가지(51)가 원래의 조직 결합 또는 관통으로 생긴 조직 통로를 통해 복귀하여 존재하려는 것을 방지한다. 다른 장치 및 방법들이 앵커(50) 및 가지(51)의 이러한 관통후의 회전 또는 재정렬을 초래하도록 사용될 수 있다. 예를 들면, 도구(60)의 일부(예를 들면, 원단부(66))가 원하는 회전 또는 재정렬을 제공하도록 작동될 수 있거나 도구(60)가 재정렬을 초래하도록 조작될 수 있다. 또한, 앵커(50)가 전개 중에 각이지거나 비스듬해지나 도구(60)로부터 해제 또는 분리후에 새로운 정렬각도로 풀리도록 도구(60)의 원단부 팁(66)이 각이지거나 위치될 수 있다.
도 19-22는 다른 예시적인 임플란트(10) 디자인을 보여주며, 역시 본 발명의 실시예에 사용할 셀 및 지주(14) 패턴을 갖는다. 그러나, 당업자는 수많은 다른 형태, 크기 및 구성이 여기서 개시된 내용에 기초하여 사용될 수 있음을 이해할 것이다. 또한, 임플란트(10)와 지지부(12)는 가늘고 긴 실금 슬링 또는 보다 큰 탈출증 임플란트 역할을 하도록 하는 구성과 크기를 가질 수 있다.
임플란트(10)는 하중 분배 및/또는 고정 특성부를 제공하는 연장 아암(70)을 포함할 수 있다. 지지부(12)는 아암(70)과 일체로 형성되거나 별도로 형성되어 단일 동체를 형성하도록 함께 융합될 수 있다. 본 발명의 다양한 실시예로서, 지주(14)는 다양한 폭 또는 두께를 가질 수 있으며, 테이퍼될 수 있으며, 구멍을 포함할 수 있으며, 한정된 형태 및/또는 패턴, 예를 들면, 사인곡선, 사각형, 타원형, 삼각형, 엘보우형, 직선 또는 다른 간단하거나 복잡한 형태 및 패턴을 포함할 수 있다. 특이한 지주(14) 디자인 및 셀 패턴이 하나의 임플란트(10) 내에 포함되어서 상이한 구역, 상이한 응력, 하중 분포 또는 압축 특성을 제공할 수 있다. 다른 지주(14) 디자인 및 패턴이 역시 여기서 설명되며 도시된 기능성을 얻도록 이용될 수 있다.
본 발명의 임플란트(10)의 실시예에서 셀 패턴의 밀도를 조절함에 의해 특정한 필요나 지지 요구에 따라 임플란트(10)의 연신, 하중 또는 강도 특성을 조절하는 것이 가능하다. 더욱이, 예를 들면, 폴리프로필렌, PEEK, PET, PTFE, PGA, PLA과 같은 상이한 폴리머들을 결합하는 것과 같이, 하나 이상의 재료가 임플란트(10)를 구성하는데 사용되어서 원하는 하중 및 응력 특성을 더욱 제어할 수 있다. 또한 폴리머는 임플란트(10)의 강도 및 연신 프로파일을 변경시키기 위해 금속부재와 결합될 수 있다. 더 강한 재료가 더 큰 하중영역으로부터의 응력을 더 빨리 부담함으로써 임플란트(10)의 성능 특성을 선택적으로 제어하는 방법을 허용할 것이다. 더욱이, 폴리머 또는 금속 프레임이 임플란트(10)의 주변부 또는 다른 선택 영역을 따라 제공되어서 부가적인 강도 또는 강직성 특성을 제공할 수 있다.
여기서 상세히 설명된 바와 같이, 본 발명의 다양한 구조 및 요소들이 몰딩 공정을 통해 단일의 동체로 일체로 형성될 수 있다. 예를 들면, 내부 진공 및 냉각 라인을 갖는 사출성형기(예를 들면, Milacron Roboshot S2000i 33B 기계)가 사용될 수 있다. 일반적으로, 폴리프로필렌 레진(예를 들면, Pro-fax PD 626)과 같은 건성 레진(dry resin)이 약 170°F에서 수 시간 동안 유지된다. 또한 몰드 장치는 약 130°F까지 가열될 수 있다. 그 후, 몰드 진공 라인이 작동될 수 있으며 사출성형 사이클이 개시된다. 몰드 캐비티는 충진되며 장치는 일정한 시간(예를 들면, 18초) 동안 냉각될 것이다. 종료 시, 몰드는 개방되며 부품 돌출(ejection)이 개시되어 배출될 것이다. 그 후 몰드는 폐쇄되며 다른 임플란트의 사출성형을 위한 사이클이 반복될 수 있다. 다른 공지의 몰딩 공정 및 시스템 역시 본 발명에 대해 사용될 수 있다.
임플란트(10)의 실시예들이 임플란트(10) 및 지주(14) 특성부 및 디자인을 폴리머 재료의 단일한 필름 또는 시트에서 절단하는 정밀 절단 장치 패스를 따라(예를 들면, DPSS 266 레이저 시스템을 사용하여) 절단 또는 형성될 수 있다. 또는, 임플란트 특성부 및 부분들이 이러한 단일 필름 또는 시트 재료로 스탬핑될 수 있다.
임플란트(10), 이들의 다양한 구성부, 구조, 특성부, 재료 및 방법은 전술한 참조에 도시 및 개시된 수많은 구성 및 응용을 가질 수 있다. 전술한 참조에 개시된 것과 같은, 실금 및 탈출증을 치료하기 위해 임플란트를 도입, 전개, 고정 및 조작하는 다양한 방법 및 도구들이 본 발명에도 사용될 것으로 예상된다.
여기서 인용된 모든 특허, 출원, 및 공개문헌들이 참조에 의해 그 전 내용이 마치 개별적으로 포함되는 것과 같이 포함되어 지며 인용된 특허, 출원 및 공개문헌 내에 포함된 참조들도 포함한다.
명백히, 본 발명의 다양한 변형 및 변경이 여기서 개시된 내용에 기초하여 가능할 것이다. 따라서 첨부된 청구범위의 범위 내에서 여기서 특별히 개시된 것과 다르게 본 발명이 실시될 수 있음을 이해할 것이다.

Claims (20)

  1. 공공을 가지며 실질적으로 동일한 복수의 반복하는 셀을 형성하도록, 복수의 고정 교차부에 연결되며 이로부터 연장되는 복수의 파상 지주부재를 포함하며, 제1 및 제2의 대향하는 소공을 갖는 부직포의 단일한 지지부;
    상기 지지부로부터 작동가능하게 연장되는 원통형 로드, 및 이 원통형 로드의 원단부에 제공되며 환자의 폐쇄공 내근에 고정되는 하나 이상의 각이 진 가지를 갖는 조직 앵커를 포함하는 제1 및 제2의 대향하는 고정부; 및
    환자의 천골가시인대에 고정되는 원단부 조직 앵커, 및 상기 지지부의 제1 및 제2 소공의 하나와 활주가능하게 결합 및 고정되는 연장 로드 부재를 갖는 고정 아암;으로 구성되는, 환자의 질 탈출증을 치료하기 위한 단일의 패턴화된 임플란트.
  2. 제 1항에 있어서, 제1 및 제2 소공의 적어도 하나와 일체로 형성되며 복수의 연장하는 이빨을 갖는 그로밋을 더욱 포함하는 임플란트.
  3. 제 1항에 있어서, 상기 복수의 파형 지주 부재에 형성되는 중앙 축선을 더욱 포함하는 임플란트.
  4. 제 1항에 있어서, 제거가능한 후방 꼬리부를 더욱 포함하는 임플란트.
  5. 제 4항에 있어서, 상기 제거가능한 후방 꼬리부가 상기 파형 지주 부재의 일부를 따라 약화된 선을 포함하는 임플란트.
  6. 제 1항에 있어서, 상기 지주부의 일부의 선택적인 신장을 제공하기 위해 상기 복수의 파형 지주 부재의 복수 개에 사인곡선 모양의 신장 요소를 더욱 포함하는 임플란트.
  7. 제 6항에 있어서, 상기 사인곡선 모양의 신장 요소가 적어도 하나의 저주기 사인곡선 모양의 요소와 적어도 하나의 고주기 사인곡선 모양의 요소를 포함하는 임플란트.
  8. 제 1항에 있어서, 복수의 공공 내에 배치되어 연장되는 복수의 돌기를 더욱 포함하는 임플란트.
  9. 제 1항에 있어서, 상기 복수의 반복하는 셀로부터 상기 대향하는 고정부의 하나까지 연장되는 적어도 하나의 천이 영역을 더욱 포함하는 임플란트.
  10. 제 1항에 있어서, 상기 복수의 반복하는 셀이 하중을 가하는 중에 음의 포아송 비를 나타내는 임플란트.
  11. 공공을 가지며 실질적으로 동일한 복수의 반복하는 셀을 형성하도록, 복수의 고정 교차부에 연결되며 이로부터 연장되는 복수의 파상 지주부재를 포함하는 지지부로서, 제1 및 제2의 대향하는 소공과 지지부로부터 연장하는 제1 및 제2의 고정부를 갖는 부직포의 단일한 지지부,
    핸들, 바늘 및 원단부 팁을 갖는 삽입도구, 및
    원단부 조직 앵커 및 연장 로드 부재를 갖되, 조직 앵커는 삽입도구의 팁과 해제가능하게 맞물리며 연장 로드는 지지부의 제1 및 제2 소공의 하나와 활주가능하게 맞물리며 고정되도록 된 고정 아암;으로 구성되는, 환자의 질 탈출증을 치료하기 위한 단일의 임플란트 시스템.
  12. 제 11항에 있어서, 제1 및 제2 소공의 적어도 하나와 일체로 형성되며 복수의 연장하는 이빨을 갖는 그로밋을 더욱 포함하는 임플란트 시스템.
  13. 제 12항에 있어서, 상기 고정 아암이 상기 복수의 연장하는 이빨 내에 고정가능한 메쉬를 더욱 포함하는 임플란트 시스템.
  14. 제 11항에 있어서, 제거가능한 후방 꼬리부를 더욱 포함하는 임플란트 시스템.
  15. 제 14항에 있어서, 상기 제거가능한 후방 꼬리부가 상기 파형 지주 부재의 일부를 따른 압착 선을 포함하는 임플란트 시스테.
  16. 제 11항에 있어서, 상기 지주부의 일부의 선택적인 신장을 제공하기 위해 상기 복수의 파형 지주 부재의 복수 개에 사인곡선 모양의 신장 요소를 더욱 포함하는 임플란트 시스템.
  17. 제 11항에 있어서, 복수의 공공 내에 배치되어 연장되는 복수의 돌기를 더욱 포함하는 임플란트 시스템.
  18. 제 11항에 있어서, 상기 복수의 반복하는 셀이 하중을 가하는 중에 음의 포아송 비를 나타내는 임플란트 시스템.
  19. 제 11항에 있어서, 상기 삽입도구가 상기 원단부 팁과 작동가능하게 연통하며 이 팁의 원단부 조직 앵커를 해제가능하게 맞물리게 하는 작동장치를 더욱 포함하는 임플란트 시스템.
  20. 제 11항에 있어서, 상기 단일의 지지부가 폴리머 몰딩 공정으로 형성되는 임플란트 시스템.
KR1020127015289A 2009-11-23 2010-11-23 패턴화된 임플란트 및 방법 KR101694742B1 (ko)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US26355709P 2009-11-23 2009-11-23
US61/263,557 2009-11-23
PCT/US2010/057879 WO2011063412A2 (en) 2009-11-23 2010-11-23 Patterned implant and method

Publications (2)

Publication Number Publication Date
KR20120112456A true KR20120112456A (ko) 2012-10-11
KR101694742B1 KR101694742B1 (ko) 2017-01-11

Family

ID=44060418

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
KR1020127015289A KR101694742B1 (ko) 2009-11-23 2010-11-23 패턴화된 임플란트 및 방법

Country Status (11)

Country Link
US (2) US9060836B2 (ko)
EP (2) EP2503960B1 (ko)
JP (1) JP2013511364A (ko)
KR (1) KR101694742B1 (ko)
CN (2) CN102802560B (ko)
AU (1) AU2010321585B2 (ko)
BR (1) BR112012012251A2 (ko)
CA (1) CA2780992C (ko)
DE (1) DE10832374T8 (ko)
HK (1) HK1222787A1 (ko)
WO (1) WO2011063412A2 (ko)

Families Citing this family (46)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9060837B2 (en) 2009-11-23 2015-06-23 Ams Research Corporation Patterned sling implant and method
CN102724930B (zh) * 2009-12-09 2015-08-26 Ams研究股份有限公司 图案化悬带植入体
BR112013008254A2 (pt) 2010-10-06 2017-12-12 Ams Res Corp implante configurado para inserção transvaginal em um paciente do sexo feminino para tratar um distúrbio pélvico, e, método para implantar cirurgicamente uma malha em um paciente do sexo feminino
US9949811B2 (en) 2011-02-23 2018-04-24 Boston Scientific Scimed, Inc. Pelvic implant and therapeutic agent system and method
EP2691047B1 (en) 2011-03-28 2017-08-02 AMS Research Corporation Implants, tools, and methods for treatments of pelvic conditions
CA2831434A1 (en) 2011-03-30 2012-10-04 Ams Research Corporation Implants, tools, and methods for treatment of pelvic conditions
US9987115B2 (en) 2011-03-30 2018-06-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Film encapsulated pelvic implant system and method
EP2734148B1 (en) 2011-07-22 2019-06-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Pelvic implant system
US9414903B2 (en) * 2011-07-22 2016-08-16 Astora Women's Health, Llc Pelvic implant system and method
AU2012287043A1 (en) * 2011-07-26 2014-01-09 Covidien Lp System and methods for connecting tissue patches
WO2013020076A1 (en) 2011-08-03 2013-02-07 Ams Research Corporation Systems, methods, and implants for treating prolapse or incontinence
US9808330B2 (en) * 2011-09-02 2017-11-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Bodily implant with tension indicator
AU2012312022B2 (en) * 2011-09-22 2017-04-20 Boston Scientific Scimed, Inc. Pelvic implant and treatment method
US20130218125A1 (en) * 2012-02-16 2013-08-22 Covidien Lp Implantable Devices Including A Mesh And A Perforated Film
CA2868233A1 (en) * 2012-03-28 2013-10-03 John TOMC Vaginal vault suspension system and method
US9649114B2 (en) 2012-07-24 2017-05-16 Ams Research Corporation Systems, tools, and methods for connecting to tissue
US9936755B2 (en) 2012-08-31 2018-04-10 Under Armour, Inc. Articles of apparel with auxetic fabric
US11839253B2 (en) 2012-08-31 2023-12-12 Under Armour, Inc. Article of apparel including fabric having auxetic structure
US9629397B2 (en) 2012-08-31 2017-04-25 Under Armour, Inc. Articles of apparel including auxetic materials
US9538798B2 (en) 2012-08-31 2017-01-10 Under Armour, Inc. Articles of apparel including auxetic materials
US10426226B2 (en) 2012-08-31 2019-10-01 Under Armour, Inc. Footwear upper with dynamic and lock-out regions
US10617505B2 (en) 2012-10-01 2020-04-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Conductive and degradable implant for pelvic tissue treatment
AU2013331359B2 (en) 2012-10-16 2018-04-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Tools and methods for treatment of pelvic conditions
US20140114266A1 (en) * 2012-10-22 2014-04-24 Ams Research Corporation Ostomy Implant System and Method
US10111651B2 (en) 2012-11-02 2018-10-30 Coloplast A/S System and method of anchoring support material to tissue
US9241779B2 (en) * 2012-11-02 2016-01-26 Coloplast A/S Male incontinence treatment system
WO2014110209A1 (en) * 2013-01-09 2014-07-17 Cook Medical Technologies Llc Abdominal retractor
BR112015023083A8 (pt) 2013-03-15 2019-12-03 Ams Res Corp âncora de tecido mole, combinação de âncora de tecido mole e ferramenta de inserção, e, métodos para conectar um implante a um tecido ou órgão e para conectar tecidos
US10363141B2 (en) * 2013-03-15 2019-07-30 Axiomed, LLC Artificial disc
WO2015006436A1 (en) 2013-07-09 2015-01-15 Ams Research Corporation Biodegradable articles and methods for treatment of pelvic floor disorders including extracellular matrix material
US9402439B2 (en) * 2013-09-18 2016-08-02 Nike, Inc. Auxetic structures and footwear with soles having auxetic structures
US9456656B2 (en) * 2013-09-18 2016-10-04 Nike, Inc. Midsole component and outer sole members with auxetic structure
US9962251B2 (en) * 2013-10-17 2018-05-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Devices and methods for delivering implants
USD777452S1 (en) 2014-01-17 2017-01-31 Under Armour, Inc. Textile substrate with overlay
USD774783S1 (en) 2014-01-29 2016-12-27 Under Armour, Inc. Elastic textile
US10226612B2 (en) 2014-10-08 2019-03-12 Alfred E. Mann Foundation For Scientific Research Percutaneous ports with wire coils
US10086184B2 (en) 2014-10-08 2018-10-02 Alfred E. Mann Foundation For Scientific Research Method of manufacturing percutaneous ports with wire coils
EP3273873B1 (en) * 2015-03-26 2021-10-27 C.R. Bard Inc. Force actuated gripping device for an implantable prosthesis
DE102015119639A1 (de) * 2015-11-13 2017-05-18 Andrea Brohm-Schmitz-Rode Uterotubar-Implantat-Vorrichtung
US10820978B2 (en) 2016-04-20 2020-11-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Implants and methods for treatments of pelvic conditions
US11369524B2 (en) * 2016-12-21 2022-06-28 The Procter & Gamble Company Absorbent structure
AU2018332801B2 (en) 2017-09-12 2020-09-10 W. L. Gore & Associates, Inc. Substrate with rotatable struts for medical device
US11154410B2 (en) * 2018-06-29 2021-10-26 Monarch Biosciences, Inc. Spiral-based thin-film mesh systems and related methods
WO2020227095A1 (en) 2019-05-03 2020-11-12 Lifecell Corporation Breast treatment device
US11801040B2 (en) * 2020-11-06 2023-10-31 Vita Group, LLC Surgical delivery devices, systems, and methods
US11771183B2 (en) 2021-12-16 2023-10-03 Joon Bu Park Negative Poisson's ratio materials for fasteners

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20040015049A (ko) * 2001-01-23 2004-02-18 아메리칸 메디칼 시스템즈 인코포레이티드 수술용 슬링 이송 시스템
US20050234291A1 (en) * 2004-03-30 2005-10-20 Peter Gingras Medical device
WO2007070141A1 (en) * 2005-09-12 2007-06-21 Proxy Biomedical Limited Soft tissue implants and methods for making same
WO2009017680A2 (en) * 2007-07-27 2009-02-05 Ams Research Corporation Pelvic floor treatments and related tools and implants

Family Cites Families (77)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3124136A (en) * 1964-03-10 Method of repairing body tissue
US3054406A (en) * 1958-10-17 1962-09-18 Phillips Petroleum Co Surgical mesh
US3384073A (en) * 1964-04-21 1968-05-21 Ethicon Inc Surgical device for correction of urinary incontinence
US3789828A (en) * 1972-09-01 1974-02-05 Heyer Schulte Corp Urethral prosthesis
US4548202A (en) * 1983-06-20 1985-10-22 Ethicon, Inc. Mesh tissue fasteners
US4865031A (en) 1985-07-12 1989-09-12 Keeffe Paul J O Fabric and method of use for treatment of scars
GB8525565D0 (en) * 1985-10-17 1985-11-20 Speedhom B B Surgical replacement of ligaments
US5032508A (en) * 1988-09-08 1991-07-16 Marrow-Tech, Inc. Three-dimensional cell and tissue culture system
US4865032A (en) * 1986-10-08 1989-09-12 Prd Corporation Tool for suturing
WO1992010218A1 (en) * 1990-12-06 1992-06-25 W.L. Gore & Associates, Inc. Implantable bioabsorbable article
US5356423A (en) * 1991-01-04 1994-10-18 American Medical Systems, Inc. Resectable self-expanding stent
WO1993017635A1 (en) 1992-03-04 1993-09-16 C.R. Bard, Inc. Composite prosthesis and method for limiting the incidence of postoperative adhesions
FR2720266B1 (fr) * 1994-05-27 1996-12-20 Cogent Sarl Tissu prothétique.
IT1299162B1 (it) 1998-04-17 2000-02-29 Mauro Cervigni Assieme protesico da impiegarsi nelle terapie chirurgiche del prolasso urogenitale
US6382214B1 (en) 1998-04-24 2002-05-07 American Medical Systems, Inc. Methods and apparatus for correction of urinary and gynecological pathologies including treatment of male incontinence and female cystocele
US6010447A (en) * 1998-07-31 2000-01-04 Kardjian; Paul M. Bladder sling
US6287316B1 (en) 1999-03-26 2001-09-11 Ethicon, Inc. Knitted surgical mesh
EP1060714B1 (en) 1999-06-08 2006-08-02 Ethicon, Inc. Knitted surgical mesh
US6991643B2 (en) * 2000-12-20 2006-01-31 Usgi Medical Inc. Multi-barbed device for retaining tissue in apposition and methods of use
IT1313574B1 (it) 1999-07-27 2002-09-09 Angiologica B M S R L Rete correttiva per tessuti corporei.
DE10004832A1 (de) 2000-01-31 2001-08-16 Ethicon Gmbh Flächiges Implantat mit röntgensichtbaren Elementen
US7131943B2 (en) * 2000-03-09 2006-11-07 Ethicon, Inc. Surgical instrument and method for treating organ prolapse conditions
US6482214B1 (en) * 2000-04-27 2002-11-19 Medtronic, Inc. Intravascular seal with mesh reinforcement and method for using same
US6592515B2 (en) * 2000-09-07 2003-07-15 Ams Research Corporation Implantable article and method
US7025063B2 (en) * 2000-09-07 2006-04-11 Ams Research Corporation Coated sling material
CA2777791A1 (en) * 2000-09-18 2002-03-21 Organogenesis Inc. Methods for treating a patient using a bioengineered flat sheet graft prostheses
WO2003086205A2 (en) * 2002-04-11 2003-10-23 Gyne Ideas Limited Apparatus and method for treating female urinary incontinence
US20060205995A1 (en) * 2000-10-12 2006-09-14 Gyne Ideas Limited Apparatus and method for treating female urinary incontinence
US6599323B2 (en) * 2000-12-21 2003-07-29 Ethicon, Inc. Reinforced tissue implants and methods of manufacture and use
US6641525B2 (en) * 2001-01-23 2003-11-04 Ams Research Corporation Sling assembly with secure and convenient attachment
US20020147382A1 (en) * 2001-01-23 2002-10-10 Neisz Johann J. Surgical articles and methods
US6802807B2 (en) * 2001-01-23 2004-10-12 American Medical Systems, Inc. Surgical instrument and method
EP1913896B1 (en) * 2001-03-09 2012-12-26 Boston Scientific Limited Method for making a medical sling
AUPR406501A0 (en) * 2001-03-28 2001-04-26 Kaladelfos, George Treatment of vault prolapse
DE10123934A1 (de) 2001-05-17 2002-12-05 Ethicon Gmbh Flächiges Implantat
US20030004581A1 (en) * 2001-06-27 2003-01-02 Rousseau Robert A. Implantable prosthetic mesh system
US7407480B2 (en) * 2001-07-27 2008-08-05 Ams Research Corporation Method and apparatus for correction of urinary and gynecological pathologies, including treatment of incontinence cystocele
US6648921B2 (en) 2001-10-03 2003-11-18 Ams Research Corporation Implantable article
US7087065B2 (en) * 2001-10-04 2006-08-08 Ethicon, Inc. Mesh for pelvic floor repair
JP3605388B2 (ja) * 2001-10-16 2004-12-22 川澄化学工業株式会社 ステント
DE10153334B4 (de) 2001-10-29 2004-04-29 Ethicon Gmbh Flächiges Implantat
DE10155842A1 (de) 2001-11-14 2003-05-28 Ethicon Gmbh Flächiges Implantat
PT1487377E (pt) * 2002-03-01 2012-11-23 Ethicon Inc Aparelho para o tratamento de prolapsos de órgãos pélvicos em mulheres
BRPI0313292B1 (pt) 2002-08-23 2015-03-17 Kvinno Ct Pty Ltd Âncora de tecido e conjunto
DK1990023T3 (da) 2002-11-15 2013-01-02 Ethicon Inc Indretninger, som er egnede til anvendelse ved kirurgisk reparation af vagina, som er beskadiget ved bækkenorganprolaps
US8562646B2 (en) 2002-12-19 2013-10-22 Boston Scientific Scimed, Inc. Anchoring to soft tissue
ITRM20030210A1 (it) * 2003-04-30 2004-11-01 Mauro Cervigni Protesi da impiegarsi nella terapia chirurgica del prolasso
US7303525B2 (en) * 2003-08-22 2007-12-04 Ams Research Corporation Surgical article and methods for treating female urinary incontinence
US7347812B2 (en) 2003-09-22 2008-03-25 Ams Research Corporation Prolapse repair
US20050149168A1 (en) * 2003-12-30 2005-07-07 Daniel Gregorich Stent to be deployed on a bend
US7500945B2 (en) * 2004-04-30 2009-03-10 Ams Research Corporation Method and apparatus for treating pelvic organ prolapse
US7351197B2 (en) * 2004-05-07 2008-04-01 Ams Research Corporation Method and apparatus for cystocele repair
BRPI0510550A (pt) * 2004-05-03 2007-11-20 Ams Res Corp implante cirúrgico, kit cirúrgico, método para formar ou montar um implante cirúrgico, molde de inserção, aparelho, e, método para produzir um implante cirúrgico
FR2871364B1 (fr) * 2004-06-10 2007-09-14 Cie De Rech En Composants Impl Implant prothetique de soutenement sous uretral et instrument chirurgical pour son implantation
EP3087949B1 (en) * 2004-06-14 2018-07-25 Boston Scientific Limited System relating to implantable supportive slings
ES2372293T3 (es) * 2004-07-28 2012-01-18 Ethicon, Inc. Implante médico mínimamente invasivo y dispositivo de inserción.
JP2008529598A (ja) * 2005-02-04 2008-08-07 エーエムエス リサーチ コーポレイション 外科用インプラントとこれに関連した方法およびシステム
ES2449196T3 (es) * 2005-04-06 2014-03-18 Boston Scientific Limited Conjunto para soporte suburetral
US7393320B2 (en) * 2005-04-29 2008-07-01 Ams Research Corporation Pelvic floor health articles and procedures
US8128552B2 (en) * 2005-08-22 2012-03-06 O'donnell Pat D Surgical instrument for treating female pelvic prolapse
US8092366B2 (en) * 2005-11-14 2012-01-10 C. R. Bard, Inc. Sling anchor system
US7513865B2 (en) * 2005-12-20 2009-04-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Flattened tubular mesh sling and related methods
US9144426B2 (en) * 2006-02-16 2015-09-29 Ams Research Corporation Surgical articles and methods for treating pelvic conditions
US20080009667A1 (en) * 2006-06-08 2008-01-10 Ams Research Corporation Methods and apparatus for prolapse repair and hysterectomy
KR101115493B1 (ko) * 2006-06-16 2012-03-13 에이엠에스 리써치 코오포레이션 골반질병치료용 임플란트, 도구 및 방법
US8628463B2 (en) * 2006-06-22 2014-01-14 Ams Research Corporation Adjustable tension incontinence sling assemblies
CN101534746A (zh) * 2006-07-25 2009-09-16 Ams研究公司 用于治疗盆腔病况的手术制品和方法
CA2666494A1 (en) 2006-10-26 2008-05-15 Ams Research Corporation Surgical articles and methods for treating pelvic conditions
CA2667193C (en) * 2006-10-26 2016-02-16 Ams Research Corporation Surgical articles and methods for treating pelvic conditions
WO2008083394A2 (en) * 2007-01-02 2008-07-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Reinforced mesh for retropubic implants
CA2669564A1 (en) * 2007-02-05 2008-08-14 Boston Scientific Limited Synthetic composite structures
US9427296B2 (en) 2007-06-12 2016-08-30 Promedon S.A. Micro sling and implantation tool for urinary incontinence and faecal incontinence treatment
CA2691137C (en) * 2007-06-29 2015-06-02 Ams Research Corporation Surgical articles and methods for treating pelvic conditions
JP2009017680A (ja) * 2007-07-04 2009-01-22 Electric Power Dev Co Ltd 保護リレーシステム
US20090099409A1 (en) 2007-10-16 2009-04-16 Luehrs Kirsten F Medical sheet
US20090149700A1 (en) * 2007-11-02 2009-06-11 Ruben Garcia Method and apparatus for pubic sling insertion
JP5378421B2 (ja) * 2008-03-13 2013-12-25 エイテックス テクノロジーズ インコーポレイテッド 伸張耐性編布および装置

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20040015049A (ko) * 2001-01-23 2004-02-18 아메리칸 메디칼 시스템즈 인코포레이티드 수술용 슬링 이송 시스템
US20050234291A1 (en) * 2004-03-30 2005-10-20 Peter Gingras Medical device
WO2007070141A1 (en) * 2005-09-12 2007-06-21 Proxy Biomedical Limited Soft tissue implants and methods for making same
WO2009017680A2 (en) * 2007-07-27 2009-02-05 Ams Research Corporation Pelvic floor treatments and related tools and implants

Also Published As

Publication number Publication date
CN102802560A (zh) 2012-11-28
HK1222787A1 (zh) 2017-07-14
EP2503960A4 (en) 2015-12-23
CA2780992C (en) 2017-10-10
JP2013511364A (ja) 2013-04-04
BR112012012251A2 (pt) 2017-10-03
KR101694742B1 (ko) 2017-01-11
CN105395296A (zh) 2016-03-16
AU2010321585A1 (en) 2012-06-07
EP2503960B1 (en) 2017-03-01
WO2011063412A3 (en) 2012-03-15
CN105395296B (zh) 2017-09-22
US9060836B2 (en) 2015-06-23
CA2780992A1 (en) 2011-05-26
CN102802560B (zh) 2015-11-25
DE10832374T8 (de) 2013-04-25
EP2503960A2 (en) 2012-10-03
WO2011063412A2 (en) 2011-05-26
US20110144417A1 (en) 2011-06-16
EP3241523A1 (en) 2017-11-08
US10028817B2 (en) 2018-07-24
AU2010321585B2 (en) 2013-03-28
US20150282921A1 (en) 2015-10-08
DE10832374T1 (de) 2013-03-14

Similar Documents

Publication Publication Date Title
KR101694742B1 (ko) 패턴화된 임플란트 및 방법
US11116618B2 (en) Patterned sling implant and method
US9833303B2 (en) Pelvic implant and treatment method
KR101685431B1 (ko) 패턴화된 슬링 임플란트
AU2015201164B2 (en) Patterned implant and method
AU2016231484B2 (en) Patterned implant and method
AU2013206296B2 (en) Patterned implant and method
AU2013221965B2 (en) Patterned sling implant and method

Legal Events

Date Code Title Description
A201 Request for examination
E902 Notification of reason for refusal
E701 Decision to grant or registration of patent right
GRNT Written decision to grant