KR20120099696A

KR20120099696A - 치과용 임플란트 밀 블랭크 용품 및 이를 제조하는 방법

Info

Publication number: KR20120099696A
Application number: KR1020127013379A
Authority: KR
Inventors: 나이물 카림; 라이언 이 존슨; 로저 케이 도슨
Original assignee: 쓰리엠 이노베이티브 프로퍼티즈 컴파니
Priority date: 2009-10-28
Filing date: 2010-10-21
Publication date: 2012-09-11
Also published as: WO2011056452A3; EP2493414A2; WO2011056452A2; US20120251979A1

Abstract

내부에 통합된 치과용 임플란트 받침을 추가로 포함하는 치과용 밀 블랭크로부터 치과용 수복물을 제작하는 방법이 기재된다. 또한, 치과용 밀 블랭크와 치과용 보철 용품 및 치과용 밀 블랭크를 제조하는 방법도 기재된다.

Description

치과용 임플란트 밀 블랭크 용품 및 이를 제조하는 방법{DENTAL IMPLANT MILL BLANK ARTICLES AND METHODS OF MAKING THOSE}

제US 2005/0147944호에 기재된 바와 같이, 치과용 보철을 제조하기 위해 사용되는 재료에는 전형적으로 금, 세라믹, 아말감, 포셀린 및 복합재가 포함된다. 충전재와 같은 치과용 수복물 제조를 위해, 아말감이 그의 오랜 수명 및 저비용으로 인하여 일반적으로 선택되고 있다. 또한 아말감은 치과 의사가 환자와의 단일의 만남(session) 동안에 치과용 충전재를 맞추고 제작할 수 있게 한다. 그러나, 아말감의 미적 가치는 그의 색이 본래 치아의 색과 완전히 다르기 때문에 매우 낮다. 큰 인레이 및 충전재의 경우에 대개 금이 사용된다. 그러나, 아말감과 유사하게, 금 충전재는 본래 치아의 색과 다르다. 따라서, 치과 의사들은 점점 세라믹 또는 중합체-세라믹 복합재 재료로 바꾸고 있으며, 이는 이들 재료들의 색이 본래 치아의 색과 보다 밀접하게 어울리기 때문이다.

수작업으로 치과용 보철을 제조하기 위한 통상적인 절차는 전형적으로 환자가 치과 의사를 적어도 2회 만날 것을 요한다. 우선, 치열을 본뜨기 위한 주형이 제조되는 엘라스토머성 재료를 사용하여 치열의 임프레션(impression)을 취한다. 그 후, 금속, 세라믹, 또는 복합재 재료를 사용하여 주형으로부터 보철을 제조한다. 그 후, 적합하게 맞추고 편안하게 하기 위한 일련의 단계가 진행된다. 이 제작 공정은 오래 걸리고 (1 내지 2일), 노동 집약적이며, 고도의 기술 및 기교가 요한다. 대안적으로, 의사는 더 신속할 수 있는 소결된 금속계를 선택할 수 있지만; 이러한 방법은 여전히 노동 집약적이고 매우 복잡하다.

최근 몇 년 동안에, 기술적 진보는 최소한의 인간 노동을 사용하고 매우 적은 작업 시간으로 보철을 제작할 수 있는 컴퓨터 자동화 장치를 제공하였다. 컴퓨터 자동화가 광학, 디지털화 장치, CAD/CAM (컴퓨터-지원 설계/컴퓨터 지원 기계 가공) 및 기계적 밀링 공구와 조합된 이 기술은 종종 "디지털 치과학"으로 지칭된다. 이러한 컴퓨터화된 기계 가공 공정은 종래의 수작업 절차보다 더 빠른 속도 및 더 낮은 노동 요구로 필요한 수복물의 거의 정확한 형상 및 형태로 절단, 밀링 및 분쇄함으로써 치과용 보철을 제조한다.

CAD/CAM 장치를 사용하는 치과용 보철의 제작은 전형적으로 "밀 블랭크" 즉 보철이 절단 또는 조각되는 재료의 고체 단편의 사용을 포함한다. 밀 블랭크는 전형적으로 세라믹 재료로 제조된다.

다수의 상용입수가능한 치과용 밀 블랭크는 지지 스터브 섹션 및 밀링 블랭크 섹션을 포함하는 2-단편 구조물로 제조된다(예를 들어, 미국 특허 제US 6,627,327호 참조). 지지 섹션은 원통형이며 밀링 머신의 자콥스 척(Jacobs chuck) 또는 콜릿(collet)에 맞춰지도록 개작된다. 종종, 지지 섹션은 금속으로 제조되며, 이는 지지 섹션이 완성된 보철의 일부분을 형성하지 않고 밀링 섹션으로부터 궁극적으로 분리되기 때문이다. 지지 섹션은 전형적으로 정확한 공차로 기계가공하기에 용이한 알루미늄 합금과 같은 상대적으로 유연한 금속 재료로 제조된다.

예를 들어, 미국 제US 2007/0031793호의 배경 기술에 기재된 바와 같이, 치과용 임플란트 고정구의 널리 사용되는 형태에는 내측-나사산 구조의 원통형 소켓(이 내에서, 악골 및 치은선이 치료되면 영구 수복물을 임플란트 고정구에 부착하기 위하여 사용되는 부품이 고정됨)을 가지며, 무치 융기(edentulous ridge) 또는 치아 적출 소켓의 부위에서 환자의 악골(즉, 골내 임플란트) 내에 형성된 원통형 보어 내에 식립되는 일반적으로 원통형의 몸체가 포함된다. 치료에 앞서, 받침(abutment)은 임플란트 소켓 내로 스레드(thread)를 나사체결함으로써 원통형 몸체 내로 탈착가능하게 고정된다. 받침이 제 위치에 탈착가능하게 고정되면, 공극(void)이 적절히 조절된 받침과 정합되고(치간 및 교합적으로) 치관(crown)이 적합한 임시 치과용 고정제(fixative)를 사용하여 제 위치에 고정되도록 적절한 크기의 사전-제작된 임시 부착부가 받침 위에 배치된다. 임시 받침 및 임시 부착부는 일반적으로, 환자의 악골 및 치은선을 치료할 수 있도록 충분히 예를 들어, 2달, 3달, 6달, 등과 같은 기간 동안에 제 위치에 유지될 수 있다. 치료되면, 임시 부착부는 제거될 수 있고, 영구 수복물이 종래 기술에 공지된 바와 같이 임플란트 고정구 상의 제 위치에 놓인다.

치과용 임플란트 또는 받침과 관련된 특정 치과용 밀 블랭크가 기재되었다. 예를 들어, 미국 제U.S. 6,126,445호; 제WO 2008/069620호; 미국 제US2008/0254414호, 및 미국 제US2008/0206711호를 참조.

일 실시 형태에서, 치과용 임플란트용 치과용 수복물을 제조하는 방법이 기재된다. 방법은 치과용 임플란트를 포함하는 환자의 구강의 적어도 일부의 디지털 표면 표현물(digital surface representation)을 획득하는 단계; 디지털 표면 표현물로부터 3-차원 디지털 모델을 형성하는 단계; 및 치과용 밀 블랭크를 밀링함으로써 3-차원 디지털 모델로부터 수복물을 형성하는 단계를 포함한다. 치과용 밀 블랭크는 내부에 통합된 치과용 임플란트 받침을 포함하고, 치과용 임플란트 받침은 배향 특징부를 포함한다.

또 다른 실시 형태에서, 치과용 밀 블랭크가 기재된다. 일 실시 형태에서, 치과용 밀 블랭크는 치은하 임플란트-수용 단부 및 마주보는 치은연상 단부를 포함하는 사전성형된 치과용 임플란트 받침을 포함하고, 치은연상 단부는 배향 특징부를 포함하고, 치은연상 단부는 치과용 수복물이 밀링될 수 있는 재료의 고체 단편 내에 영구 결합된다.

배향 특징부가 포함됨에 따라 보철의 제작 및 배치에 도움이 된다. 배향 특징부는 디지털 정보, 하나 이상의 시각적 특징부, 하나 이상의 기계적 특징부, 또는 이의 조합을 포함할 수 있다.

기계적 특징부는 수직 그루브, 수직 돌출부, 수직 플랫, 또는 이의 조합을 포함할 수 있다. 선호되는 실시 형태에서, 임플란트 받침의 치은연상 단부는 비대칭 단면을 갖는다.

이러한 방법과 용품은 바람직하게는 물리적 모델의 제조 없이 치과용 보철의 제작을 용이하게 한다. 이 실시 형태에서, 방법은 환자의 구강 내에서 치과용 임플란트에 치과용 임플란트 받침을 부착하는 단계; 및 디지털 표면 표현물을 획득하기 위해 환자의 구강을 스캐닝하는 단계를 포함한다.

대안적으로, 그러나, 방법은 환자의 구강의 물리적 모델에 치과용 임플란트 받침을 부착하는 단계 및 물리적 모델을 스캐닝하는 단계를 포함할 수 있다.

선호되는 실시 형태에서, 스캐닝된 치과용 임플란트 받침은 밀 블랭크의 치과용 임플란트 받침과 동일한 기하학적 구조를 가지며, 이에 따라 개별 부품의 개수가 줄어들고 수복물의 제작이 용이해진다.

본 명세서에 기재되는 그 외의 다른 구체화된 치과용 밀 블랭크는 치은하 임플란트 수용 단부 및 마주보는 치은연상 단부를 포함하는 사전성형된 치과용 임플란트 받침을 포함하고, 적어도 치은연상 단부는 재료의 고체 단편 내에 영구 결합된다. 일 실시 형태에서, 재료의 고체 단편은 왁스 재료이고, 밀 블랭크는 치과용 수복물 중간체를 형성하기에 적합할 수 있다. 또 다른 실시 형태에서, 재료의 고체 단편은 중합체이거나 또는 중합체-세라믹 복합재이다. 또 다른 실시 형태에서, 재료의 고체 단편은 보어 또는 임플란트 받침의 내부 보어에 대한 접근부를 제공하기 위한 부분 보어를 추가로 포함한다. 또 다른 실시 형태에서, 재료의 고체 단편은 홀더(예컨대, 맨드릴 또는 프레임)에 부착된다.

또한, 치은하 임플란트-수용 단부 및 마주보는 치은연상 단부를 포함하는 사전성형된 치과용 임플란트 받침을 포함하는 치과용 보철이 기재되며, 치은연상 단부는 경계면에서 (예를 들어, 밀링된) 치과용 수복물 내에 결합되며, 경계면은 시멘트 및 접착제가 없다.

치과용 임플란트 받침은 본 명세서에 기재된 바와 같이 다양한 방법에 의해 재료의 고체 단편 내에 통합될 수 있다.

선호되는 실시 형태에서, 치과용 임플란트 받침과 치과용 밀 블록 재료 또는 (예를 들어, 치관) 보철 사이의 경계면에는 시멘트 및 접착제가 없다.

본 명세서에 기재된 방법 및 용품은 본 명세서에 기재된 특징부들의 임의의 조합을 가질 수 있다.

<도 1>
도 1은 치과용 임플란트용 수복물을 제조하는 방법의 블록 다이어그램;
<도 2>
도 2는 치과용 임플란트 받침을 포함하는 예시적인 치과용 밀 블랭크의 사시도;
<도 3>
도 3은 맨드릴 홀더를 갖는 치과용 임플란트 받침을 포함하는 치과용 밀 블랭크의 저면도의 사진;
<도 4>
도 4는 프레임 홀더 내에 치과용 임플란트 받침을 포함하는 치과용 밀 블랭크의 저면도의 사진;
<도 5>
도 5는 치과용 임플란트 받침의 사진.

이제, 내부에 통합된 치과용 임플란트 받침, 치과용 밀 블랭크, 치과용 보철을 추가로 포함하는 치과용 밀 블랭크로부터 치과용 수복물을 제작하는 방법, 및 치과용 밀 블랭크를 제조하기 위한 방법이 기재된다. 사전성형된 치과용 임플란트 받침은 치과 의사가 수득하거나 또는 사용(예를 들어, 패키징된)에 앞서 치과용 밀 블랭크에 영구 결합된다.

본 명세서에 사용된 바와 같이, "치과용 밀 블랭크"는 예컨대, 치관 또는 브릿지(bridge)와 같은 수복물이 서브트랙티브 밀링(subtractive milling)에 의해 형성될 수 있는 재료의 고체 단편을 지칭한다. 본 명세서에 사용된 바와 같이, "밀링"은 재료를 마모시키거나, 연마하거나, 제어 증발시키거나, 방전 밀링(EDM)하거나, 물 제트 또는 레이저 또는 임의의 그 외의 다른 절단 방법으로 절단하거나, 제거하거나, 성형하거나 조각하는 것을 지칭한다. 밀링은 일반적으로 머신에 의해 주로 수행된다. 블랭크는 실린더, 막대, 입방체, 다면체, 타원체 및 판형을 비롯한 임의의 원하는 형상 또는 크기로 제조될 수 있다.

일 실시 형태에서, 치과용 수복물을 제조하는 방법이 기재된다. 도 1을 참조하면, 방법은 치과용 임플란트를 포함하는 환자의 구강의 적어도 일부의 디지털 표면 표현물(digital surface representation)을 획득하는 단계를 포함한다. 디지털 표현물은 환자의 구강(101) 내에서 치과용 임플란트 받침을 치과용 임플란트에 부착하고, 치과용 임플란트 받침의 위치에서 구강의 적어도 일부를 스캐닝함으로써 획득될 수 있다. 구강내 구조물의 디지털 표면 표현물의 획득은 일반적으로 공지되었다. 본 명세서에 참고로 인용된, 예를 들어, 미국 제US 7,698,014호에는 하나 이상의 구강내 표면의 디지털 표면 표현물을 획득하고 3-차원 모델을 수득하기 위하여 디지털 표면 표현물을 처리하는 방법이 기재된다.

대안적으로, 디지털 표현물은 치과용 임플란트 받침을 물리적 (예를 들어, 스톤(stone)) 모델(123)에 부착하고, 물리적 모델(124)을 스캐닝함으로써 획득될 수 있다. 예를 들어, 도 1을 참조하면, 치과용 모델은 통상적인 치과용 임프레션 기법에 의해, 예컨대, 임프레션 코핑(impression coping, 120)으로 치과용 임플란트 받침을 덮고, 환자 구강(121)의 네거티브 (예를 들어, 실리콘) 임프레션 (내부에서 경화된 임프레션 코핑을 포함함)을 형성하며, 네거티브 임프레션(122)으로부터 포지티브 (예를 들어, 스톤) 모델을 형성함으로써 만들어질 수 있다. 그 뒤, 임플란트 받침을 모델에 부착하고, 모델(124)을 스캐닝할 수 있다. 물리적 모델이 요구된다면, 이는 바람직하게는 본 명세서에 참고로 인용된, 2009년 9월 15일자에 출원된 계류중의 미국 가출원 제61/242,543호에 기재된 바와 같이 (예를 들어, 부가적) 신속 프로토타이핑(rapid prototyping, 111)을 사용하여 형성된다.

디지털 표면 표현물을 획득하는 방법과 관계없이, 방법은 디지털 표면 표현물(110)로부터 3-차원 디지털 모델을 생성하는 단계 및 치과용 밀 블랭크를 밀링함으로써 3-차원 디지털 모델(114)로부터 수복물을 제작하는 단계를 포함한다. 치과용 밀 블랭크는 내부에 통합된 치과용 임플란트 받침(130)을 포함한다.

치과용 임플란트 받침은 본 명세서에 참고로 인용된, 2009년 9월 15일자에 출원된 계류중의 미국 가출원 번호 제61/242,546호에 기재된 바와 같이, 또한 "스캔 로케이터(scan locator)"로서 공지된 배향 공구(orientation tool)로서 사용하기에 적합하도록 개작된다. 이 목적을 제공하기 위하여, 치과용 임플란트의 치은연상 단부(supragingival end)는 하나 이상의 배향 특징부를 포함한다. 이러한 배향 특징부가 포함됨으로써, 임플란트 받침은 하부에 놓인 치과용 임플란트의 위치 및 배향에 관한 정보를 전달한다. 선호되는 실시 형태에서, 치과용 밀 블랭크는 치과용 임플란트 받침 스캔 로케이터와 동일한 기하학적 구조를 갖는 임플란트 받침을 가지며, 이에 따라 치과용 임플란트용 보철을 만드는데 필요한 상이한 부품들의 개수가 줄어든다.

스캐닝된 임플란트 받침이 치과용 밀 블랭크 내에서 임플란트 받침에 대한 기하학적 구조와 동일할 때, 영구 수복물이 물리적 모델을 만들지 않고 제작될 수 있는 것으로 예측된다. 그러나, 원하는 경우, 또한 종래 기술에 공지된 바와 같이 치과용 임플란트의 위치에서 환자의 구강의 물리적 모델을 만들 수 있다.

그 뒤, 치관 또는 브릿지와 같은 영구 수복물은 내부에 통합된 치과용 밀 블랭크를 갖는 치과용 밀 블랭크(114)로부터 그 뒤에 제작된다.

치과용 임플란트 받침 및 받침 경계면은 예컨대, 스테인리스 스틸, 알루미늄, 및 가장 통상적인 티타늄 또는 티타늄 합금과 같은 금속으로 구성되는 사전성형된 용품이다. 전형적으로, 받침은 (예를 들어, 밀링된) 세라믹 재료로 구성된다. 일부 실시 형태에서, 받침은 밀 블랭크 재료와 상이한 재료이다. 일부 선호되는 실시 형태에서, 받침은 금속 받침 또는 금속 받침 경계면이고, 밀 블랭크는 세라믹 또는 중합체-세라믹 복합재 재료이다.

다양한 치과용 임플란트 받침 설계가 스트라우만스(Straumanns), 3I, 아스트라 테크(Astra tech), 짐머(Zimmer), 및 노벨(Nobel)로부터 상용입수가능한 바와 같이 치과용 밀 블랭크 내로 통합될 수 있다.

일부 실시 형태에서, (예를 들어, 영구) 임플란트 받침은 (예를 들어, 6각형 형태) 임플란트 (예를 들어, 앵커) 수용 단부 및 마주보는 치은연상 단부를 갖는 사전성형된 (예를 들어, 하나의 단편) 받침이다. 대안적으로, (예를 들어, 영구) 임플란트 받침은 (예를 들어, 금속/세라믹) 하이브리드 받침일 수 있다. 예를 들어, 임플란트 받침은 3M ESPE로부터 입수가능한 라바(Lava)™ 지르코니아(Zirconia)로 제조될 수 있는 바와 같이 세라믹 받침 "상부"를 포함하는 마주보는 단부 및 치아 임플란트(예를 들어, 앵커)에 부착을 위한 임플란트-수용 단부를 갖는 받침 경계면인 사전성형된 금속 받침을 포함할 수 있다. 달리 구체적으로 언급되지 않는 한, 본 명세서에서 사용된 바와 같이 용어 "임플란트 받침"은 또한 게다가 받침을 갖는 임플란트 받침 경계면을 포함한다.

치과용 임플란트 받침이 금속 임플란트 받침이거나 또는 치아-색이 아닌 일부 그 외의 다른 재료로 제조될 때, 사전성형된 금속 받침의 외관을 마스킹하기 위하여 불투명 (예를 들어, 치아-색) 코팅으로 적어도 치은연상 표면을 코팅하는 것이 선호될 수 있으며, 이에 따라 2009년 9월 15일자에 출원된 계류중의 미국 특허 출원 번호 제61/242,546호에 기재된 바와 같이 후속하여 제작된 치과용 (예를 들어, 치관 또는 브릿지) 수복물의 미적 외관이 향상된다. 이러한 코팅은 일반적으로 중합체성 결합제 및 하나 이상의 불투명 충전재 및/또는 안료를 포함한다 코팅이 포함됨에 따라 금속 받침의 반사 특성이 변화할 수 있다. 코팅은 전반사가 가시 광의 파장에서 적어도 25%, 30%, 40%, 45%, 50%, 또는 55%이도록 금속 받침의 전반사를 증가시킬 수 있다. 전반사가 증가됨에 따라 금속 받침이 광학적으로 스캐닝가능하고, 미립자 불투명화제(particulate opacifying agent)를 도포할 필요성이 배제된다.

도 2, 예시적인 사전성형된 임플란트 받침(예를 들어, 경계면)(150)의 사시도를 참고하면, 임플란트 받침은 일반적으로, 임플란트 (예를 들어, 앵커)와 정합되도록 설계된 (예를 들어, 6각형 형태) 기저 단부(155) 및 마주보는 치은연상 단부(153)를 포함하는 신장된 관형 몸체의 형태를 취할 수 있다. 치은연상 단부는 밀 블랭크(180)에 영구 결합되며, 재료의 고체 단편으로부터 치과용 수복물이 밀링될 수 있다.

도 2에 예시된 바와 같이, 임플란트 받침은 전형적으로 플랫폼(152) 및 이러한 플랫폼 위의 치은연상 단부가 접촉하고 치과용 밀 블랭크 재료에 영구 결합되도록 밀 블랭크 재료 내에 제공된다. 임플란트의 치은하 임플란트-수용 단부는 전형적으로 도 1 및 도 2에 예시된 바와 같이 노출된다. 도 2에서, 치은하 임플란트-수용 단부는 치과용 밀 블랭크의 외부 표면으로부터 돌출될지라도, 치은하 임플란트-수용 단부는 대안적으로, 예를 들어, 6각형의 (즉, 하측) 표면이 밀 블랭크의 (즉, 하측) 표면과 동일한 표면에 있도록 리세스될 수 있다. 대안적으로, 전체 임플란트 받침(즉, 임플란트-수용 단부를 포함함)은 치과용 밀 블록 재료 내에 제공될 수 있다. 그 뒤, 임플란트-수용 단부를 덮는 재료는 밀링 공정 중에 제거될 수 있다.

플랫폼을 포함하는 받침은 상표명 "이지 어버트먼트(Easy Abutment)"로 노벨 바이오케어(Nobel Biocare)로부터 상용입수가능하다. 대안적으로, 받침은 플랫폼이 없을 수 있다. 이러한 실시 형태에서, 치과용 임플란트의 치은연상 단부((예를 들어, 교결된) 사전제작된 치과용 수복물을 수용하도록 의도됨)는 치과용 밀 블랭크 내에 제공된다. 플랫폼이 없는 전형적인 받침은 스트라우만(Straumann) ITI로부터 상용입수가능하다.

설계와 관계없이, 임플란트 받침은 일반적으로 임플란트 받침의 치은연상 단부와 치은하 단부 사이에 치은 (예를 들어, 플랫폼) 섹션을 포함한다. 게다가, 치은연상 단부는 치은 섹션에서 임플란트 받침의 단면보다 넓은 접촉 표면적을 갖는 밀 블랭크 재료 내로 돌출된다. 표면적의 증가는 치과용 수복물에 따라 변화할 수 있다. 표면의 증가는 특히, 치과용 수복물이 치관일 때, 적어도 10%, 20%, 30%, 40%, 50%, 또는 이보다 더 클 수 있다.

임플란트 받침은 전형적으로, 당업계에 공지된 바와 같이 하나 이상의 회전-방지 특징부를 포함한다. 예를 들어, 임플란트(예를 들어, 앵커)와 정합되는 받침의 치은하 단부는 전형적으로 임플란트(예를 들어, 앵커)의 보어 내에서 임플란트 받침의 회전을 방지할 수 있는 6각형 형상(155)이다. 또한, 임플란트 받침의 치은연상 단부는 치과용 밀 블랭크 재료 내에서 임플란트 받침의 회전을 방지할 수 있는 하나 이상의 회전-방지 특징부를 포함할 수 있다. 치은연상 단부는 예를 들어, 수직 플랫(vertical flat)(들), 수직 그루브(vertical groove)(들), 또는 수직 돌출부(들)를 포함할 수 있다.

도 2에 추가로 도시된 바와 같이, 임플란트 받침의 치은연상 단부는 바람직하게는 치과용 밀 블랭크로부터 받침의 제거를 방지하는 얕은 그루브(shallow groove, 105)와 같은 하나 이상의 당김-방지 특징부(anti-pull feature)를 포함한다. 일부 실시 형태에서, 이러한 당김-방지 특징부는 약 0.1 ㎜ 이하의 깊이를 갖는다. 그 외의 다른 당김-방지 특징부는 예를 들어, 얕은 수평 플랫(들), 수평 그루브(들), 또는 수평 돌출부(들)를 포함한다. 이러한 얕은 기계적 특징부 또는 그 외의 다른 표면 조화(surface roughening)는 표면적을 증가시킬 수 있으며, 주위의 치과용 밀 블랭크 재료와 기계적으로 연동될 수 있다.

임플란트 받침 및 (예를 들어, 기계적) 배향 특징부의 외부 기하학적 구조는 계류중의 미국 출원 번호 제61/242,546호에 기재된 바와 같이 구강내 스캐닝을 돕도록 선택될 수 있다. 이 실시 형태에서, "스캔 로케이터"로서 사용되는 임플란트 받침과 동일한 기하학적 구조를 갖는 임플란트 받침은 밀 블랭크 내로 통합되고, 이에 따라 필요한 분리된 부분이 줄어들고 수복물의 제작이 용이해진다.

치과용 임플란트 받침이 또한 "스캔 로케이터"로서 사용되기에 적합할 수 있는 실시 형태의 경우, 임플란트 받침의 치은연상 단부는 하나 이상의 배향 특징부를 포함한다. 배향 특징부는 디지털 정보, 하나 이상의 시각적 특징부, 하나 이상의 기계적 특징부, 또는 이의 조합을 포함할 수 있다. 배향 특징부는 바람직하게는, 수직 그루브, 수직 돌출부, 수직 플랫(예를 들어, 도 2의 156), 또는 이의 조합과 같은 (예를 들어, 단일의) 기계적 특징부를 포함한다.

또 다른 실시 형태에서, 받침은 하나 초과(예를 들어, 2개, 3개, 또는 4개)의 수직 그루브, 수직 돌출부, 수직 플랫, 또는 이의 조합을 포함한다. 그러나, 이들 특징부는 받침의 외주 주위에서 균등하게 이격되지 않는다. 이에 따라, 받침은 비대칭 단면을 갖는다. 이 실시 형태에서, 배향 특징부는 (예를 들어, 단일의) 기계적 특징부의 존재 대신에, 받침의 치은연상 단부의 비대칭이다.

임플란트 받침의 외부 기하학적 구조는 추후에 안착된 수복물의 제작을 고려하여 미리 설계되었다. 이에 따라서, 현재 상용입수가능한 임플란트 받침이 치과용 밀 블랭크 내로 통합되는 실시 형태의 경우, 받침의 치은연상 외부 표면은 일반적으로 수복물과 받침의 외부 표면 사이의 맞춤부로부터 손상될 수 있는 임의의 구조적 특징부가 없다. 이에 따라서, 받침의 치은연상 외부 표면은 일반적으로 언더컷(undercut) 뿐만 아니라 깊은 (예를 들어, 수평) 그루브 또는 돌출부(예를 들어, 약 0.1 이상의 깊이 차이가 있음)가 없다.

그러나, 이는 현재 (예를 들어, 치관) 수복물을 제작하기에 앞서 치과용 밀 블랭크 재료 내에 적어도 임플란트 받침의 치은연상 단부를 영구 결합하는 것으로 기재되기 때문에, 언더컷 및 깊은 그루브의 존재가 나타날 수 있으며, 주위의 밀 블랭크 재료 내에 임플란트 받침을 기계적 결합하는 목적에 대해 선호될 수 있다.

도 5에 도시된 바와 같이, 임플란트 받침의 치은연상 단부는 밀 블랭크 부분으로부터 받침의 제거를 방지하는 (예를 들어, 얕은) 그루브와 같은 하나 이상의 (당김-방지) 보유 특징부를 포함한다. 일부 실시 형태에서, 이러한 (당김-방지) 보유 특징부는 약 0.1 ㎜ 이하의 깊이를 갖는다. 그 외의 다른 당김-방지 보유 특징부는 예를 들어, 얕은 수평 플랫(들), 수평 그루브(들), 또는 수평 돌출부(들)를 포함한다. 대안적으로 또는 기계적 보유 특징부에 추가로, 상용입수가능한 임플란트 받침의 치은연상 단부는 접착을 향상시키기 위해 개질된 기계적 또는 화학적 표면일 수 있다.

이러한 (예를 들어, 얕은) 기계적 특징부 및/또는 그 외의 다른 표면 개질은 표면적을 증가시킬 수 있으며, 특히 밀 블랭크 재료를 경화시킬 때, 주위의 밀 블랭크 재료와 기계적으로 연동될 수 있다.

일부 실시 형태에서, (치은연상) 마주보는 단부는 예를 들어, 샌드블라스팅(sandblasting) 동안 조화된다(roughen). 비코팅된 받침의 표면 조도(Ra)는 표면 조화되지 않은 금속 받침의 경우 약 1일 수 있다. 샌드블라스팅된 금속 받침은 약 2 내지 3의 표면 조도(Ra)를 가질 수 있다. 조도가 증가됨에 따라, 받침 경계면에서 받침과 밀 블랭크 재료 또는 그 외의 다른 (예를 들어, 치과용 수복물) 재료 간의 결합 강도도 또한 증가될 수 있다.

일부 실시 형태에서, 임플란트 받침의 (치은연상) 마주보는 단부는 표면 조도를 증가시키고 및/또는 밀 블랭크 부분과의 접착을 향상시키는 코팅을 포함할 수 있다.

일 선호되는 실시 형태에서, 받침은 받침을 임플란트 앵커에 고정하기 위하여 나사와 협력하는 공동 내의 숄더(shoulder)(도시되지 않음)를 포함한다. 받침이 나사를 이용하여 하부에 놓인 임플란트 앵커에 기계적 부착되기 때문에, 전체 받침은 받침을 임플란트 앵커에 부착시키기 위해 회전될 필요가 없다.

임플란트 받침이 받침을 임플란트 앵커에 고정하기 위하여 나사(250)와 협력하는 공동 내의 숄더를 포함하는 실시 형태의 경우, 밀 블랭크는 임플란트 받침의 내부 보어에 대한 접근부(access)를 제공하기 위하여 도 2에 도시된 바와 같이 수직 보어를 추가로 포함한다.

도시된 바와 같이, 수직 보어는 밀 블랭크 및 이의 제작된 수복물의 전체 높이에 연장되어 있다. 이러한 수직 보어(170)는 예컨대, 드릴링에 의한 치과용 밀 블랭크의 제작 동안에 및/또는 이후에 형성될 수 있다. 일 실시 형태에서, 이러한 내부 보어는 몰드 공동 설계 내에 이러한 원통형 구조물을 포함함으로써 (예를 들어, 세라믹) 치과용 밀 블랭크의 성형 동안에 형성된다. 이 내부 보어가 이후에 (예를 들어, 중합체-세라믹 복합재) 재료로 충전되기 때문에, 이러한 내부 보어는 정밀 밀링될 필요가 없다. 특히, 중합체 및 중합체-세라믹 밀 블랭크의 경우에, 이러한 보어는 단순한 버(bur)로 홀을 드릴링함으로써 형성될 수 있다. 실질적으로 원뿔형 또는 원통형 형상인 수직 보어(또한, 내부 공동으로서 지칭됨)는 매우 다양한 임플란트 설계가 용인될 수 있다. 치과용 밀 블랭크는 다양한 재료로 구성될 수 있으며, 제공된 재료는 구강 내에서 사용하기에 적합할 수 있고 또한 바람직하지 못한 방해 또는 공구 마모 없이 밀링 머신에 의해 밀링될 수 있다. 적합한 재료의 예시에는 세라믹, 중합체, 중합체-세라믹 복합재 재료, 및 금속이 포함된다.

적합한 금속의 예시에는 스테인리스 스틸, 금 또는 티타늄의 합금, 팔라듐-계 합금, 니켈-계 합금, 코발트-계 합금 또는 구강 환경에서 사용하기에 적합할 수 있는 임의의 그 외의 다른 합금이 포함된다.

적합한 세라믹 재료의 예시에는 유리, 단결정질 및 다결정질 세라믹, 및 결정질상을 포함하는 유리가 포함된다. 다결정질 세라믹은 나노결정질 재료를 포함하고, 단상 또는 다상일 수 있다. 선호되는 결정질 세라믹 재료에는 알루미늄 산화물, 마그네슘-알루미늄 스피넬(MgAl₂O₄), 지르코늄 산화물, 이트륨 알루미늄 가넷(yttrium aluminum garnet), 지르코늄 실리케이트, 이트륨 산화물 및 멀라이트(mullite)가 포함된다. 선호되는 유리 함유 재료에는 펠드-패틱 포세린(feld-pathic porcelain); 유리 함유 결정질; 미카(mica), 류사이트(leucite), 카나사이트(canasite), 알루미나, 지르코니아, 스피넬, 하이드록시아파타이트와 같은 상; 및 미국 뉴욕 코닝 소재의 코닝, 인코포레이티드(Corning, Inc)로부터 "파이렉스(Pyrex)" 및 "바이코어(Vycor)"로서 입수가능한 비정질 유리가 포함된다. 세라믹 밀 블랭크의 실시 형태의 경우, 세라믹은 거의 또는 전혀 다공도가 없는 완전 치밀화 형태(fully dense form), 또는 다공성의 부분적으로 소성된 형태로 제공될 수 있다. 세라믹 밀 블랭크가 다공성일 경우, 이는 밀링 이후 완전 치밀화 상태로 소성될 수 있다. 대안적으로, 다공성 세라믹 밀 블랭크는 예를 들어, 침윤 이후 그 뒤에 경질화되는 용융된 유리 또는 수지로 침윤될 수 있다.

바람직하게는, (예를 들어, 세라믹) 밀 블랭크 재료는 보철 내로 밀링되고 구강 내에 배치되면 미적으로 만족스러운 외관을 제공하기 위하여 가시 파장의 빛을 투과시킨다. 바람직하게는, (예를 들어, 세라믹) 재료는 실질적으로 무색이고, 즉 이는 임의의 상당한 정도로 재료를 통과하는 빛에 색을 가하거나 또는 감하지 않는다. 임의로, 그러나, 특정 환자에게서 관찰될 수 있는 본래 치아의 색과 유사한 원하는 색조를 구현하기 위하여 착색재가 첨가될 수 있다.

바람직하게는, (예를 들어, 세라믹) 밀 블랭크 재료는 약 0.7 미만, 바람직하게는 약 0.6 미만, 및 더 바람직하게는 약 0.5 미만의 콘트라스트 비 값(Contrast Ratio value)을 갖는다. 콘트라스트 비 값은 약 1 ㎜ 두께의 샘플에 대해 개질된, ASTM-D2805-95의 섹션 3.2.1에 기재된 기술에 따라 결정될 수 있다. 콘트라스트 비 값은 결과적인 보철이 갖는 광 투과 레벨의 지시(indication)이다.

선호되는 중합체-세라믹 복합재 밀 블랭크 재료에는 충분한 강도, 가수분해 안정성, 및 구강 환경에서 사용하기에 적합해진 무독성을 갖는 중합성 수지가 포함된다. 바람직하게는, 수지는 자유 라디칼 경화성 단량체, 올리고머, 또는 중합체를 포함하는 재료, 또는 양이온 경화성 단량체, 올리고머 또는 중합체로부터 제조된다. 대안적으로, 수지는 자유 라디칼 경화성 작용기 및 양이온 경화성 작용기를 포함하는 중합체, 올리고머 또는 단량체를 포함하는 재료로부터 제조될 수 있다. 적합한 수지에는 에폭시, 메타크릴레이크, 아크릴레이트 및 비닐 에테르가 포함된다.

중합체-세라믹 복합재 밀 블랭크 재료에는 열가소성 및 열경화성 중합체가 포함된다. 적합한 열가소성 중합체에는 예컨대, 상표명 "델린(Delrin)"으로 듀폰(Dupont)으로부터 입수가능한 바와 같이, 폴리메틸메타크릴레이트, 폴리카보네이트, 나일론, 폴리에테르에테르키톤, 폴리우레탄, 폴리이미드, 폴리아미드, 및 폴리옥시메틸렌과 같은 아크릴 중합체가 포함된다. 중합체 재료는 전형적으로 후술된 바와 같이 하나 이상의 유형의 무기 충전재로 충전된다.

중합체-세라믹 복합재 밀 블랭크 재료는 일반적으로 (예를 들어, 무기) 충전재를 포함한다. 충전제는 바람직하게는 임의로 유기 코팅을 가질 수 있는 미분된 재료이다. 적합한 코팅에는 중합체성 매트릭스 내에 실란 또는 인캡슐레이션(encapsulation)이 포함된다. 충전제는 예컨대, 치과용 수복물 조성물 등에 현재 사용되고 있는 충전제와 같이 의료용 또는 치과용 응용에 대해 사용되는 조성물에 혼입하기에 적합할 수 있는 하나 이상의 다수의 재료로부터 선택될 수 있다.

적합한 충전재에는 전술된 다양한 세라믹 재료뿐만 아니라, 지르코니아-실리카, 바리아-실리카 유리(baria-silica glass), 실리카, 석영, 콜로이달실리카, 퓸드 실리카(fumed silica), 세라믹 섬유, 세라믹 위스커(ceramic whisker), 인산 칼슘, 플루오로알루미노실리케이트 유리 및 희토류 플루오라이드가 포함된다. 적합한 충전제는 또한 본 명세서에 명백히 참고로 인용된, 미국 특허 제6,387,981호에 기재된 바와 같이 나노크기 중금속 산화물 입자를 포함한다. 그 외의 다른 적합한 충전재는 모두가 본 명세서에 명백히 참고로 인용된, 미국 특허 제6,370,156호 및 명칭: "DENTAL MATERIALS WITH NANO-SIZED SILICA PARTICLES"(1999년 10월 28일자에 출원된 미국 번호 제09/428,937호)에 기재된다. 추가 적합한 충전재는 모두가 본 명세서에 참고로 인용된, 미국 특허 제4,503,169호 및 미국 특허 제6,306,926호에 기재된다. 충전재는 구, 소판(platelet), 위스커, 바늘, 섬유, 난형, 등, 또는 이의 임의의 조합을 포함하는 임의의 형태일 수 있다.

적합한 조성물의 세부 사항 및 이들 재료를 제조하는 방법을 포함하는, 선호되는 중합체-세라믹 복합재 재료에 관한 추가 정보는 본 명세서에 참조로 인용된 미국 특허 제7,255,562호에 기술된다.

미국 제US2005/147944호에 기재된 바와 같이, 치과용 밀 블랭크는 본 명세서에 참조로 인용된, 아림(arim) 등의 제WO 03/015720호(명칭: "Hardenable Self-Supporting Structures and Methods")에 기재된 부류의 치과용 조성물로부터 제조될 수 있다. 이러한 재료는 약 15℃ 내지 38℃의 온도에서의 형상으로 형성되기에 충분한 전성(malleability)을 갖는다. 이들 조성물에는 일반적으로 비경화된 경질화성 수지계; 섬유 및 나노스코픽 충전재를 포함할 수 있는 임의의 충전재계; 개시제계; 및 임의로 점도 개질제 및/또는 계면활성제계가 포함된다.

중합성 수지계는 결정질 성분을 포함할 수 있다. "결정질 성분"이란 시차 주사 열량법(DSC)으로 조성물 중에서 측정했을 때 20℃ 이상에서 결정질 용융점을 나타내는 성분을 의미한다. 관찰된 흡열의 피크 온도를 결정질 용융점으로 한다. 결정질상은 성분이 그의 인접 화학 잔기가 고도로 질서 정연하게 구성되어 있는 형태를 나타내는 다중 격자들을 포함한다. 격자 내의 패킹 배열 (근거리 질서 배향)은 그의 화학적 및 기하학적 양태 모두에 있어서 매우 규칙적이다. 결정질 성분은 중합체성 또는 비-중합체성일 수 있으며, 중합성이거나 또는 비-중합성일 수 있다. 결정질 성분에는 예컨대, 폴리에스테르, 폴리에테르, 폴리올레핀, 폴리티오에테르, 폴리아릴알킬렌, 폴리실란, 폴리아미드, 폴리우레탄 또는 이의 조합과 같은 하나 이상의 중합체가 포함될 수 있다. 대안적으로, 결정질 성분은 비-중합체성 재료일 수 있다. 전형적으로, 결정질 성분은 그의 분자량이 10,000 미만, 더 전형적으로 5,000 g/몰 미만인 경우에 비-중합체성인 것으로 여겨진다. 결정질 성분은 임의로 모수석상(dendritic), 초분지형 또는 별모양 구조를 가질 수 있다.

결정질 성분은 하나 이상의 반응기를 포함하여 중합 및/또는 가교결합을 위한 부위를 제공할 수 있다. 전형적으로, 결정질 성분은 1차 히드록실 말단기를 함유하는 포화 선형 지방족 폴리에스테르 폴리올을 포함하며, 여기서 상기 히드록실 말단기는 중합성 불포화 작용기를 도입하기 위해 개질된다.

바로 전술된 바와 같이, 충분한 가단성의 중합체-세라믹 복합재 밀 블랭크 재료는 재료의 중합을 개시하기 위한 개시제를 포함한다. 예를 들어, 하나의 부류의 유용한 개시제에는 자유 라디칼 및 양이온 중합 모두를 개시할 수 있는 것들이 포함된다. 중합체-세라믹 복합재 내의 수지가 밀링 전에 충분히 경질화되지 않은 경우, 추가 경질화는 밀링 이후 및 구강 내에서 사용하기 전에 수행될 수 있다.

대안적으로, 치과용 밀 블랭크는 그 외의 다른 왁스-유사 복합재 재료, 예컨대 각각 본 명세서에 참조로 인용되는, 국제특허출원 WO02/26197 A2호(명칭: "Wax-Like Polymerizable Dental Material, Method, and Shaped Product"), 미국 특허 제5,403,188호(명칭: "Dental Crowns and Bridges From Semi-Thermoplastic Molding Compositions Having Heat-Stable Custom Shape Memory"), 미국 특허 제6,057,383호(명칭: "Dental Material Based on Polymerizable Waxes")에 기재된 부류의 치과용 복합재로부터 제조될 수 있다.

밀 블랭크용 조성물은 다양한 방식, 예컨대 스피드 믹서(예를 들어, 국제출원 제WO 03/015720호에 기재된 바와 같이), 시그마 블레이드 믹서, 유성 믹서 등으로 블렌딩될 수 있다. 밀 블랭크 자체는 이 블렌딩된 조성물로부터 예컨대, 사출성형, 압축 성형, 열성형, 가압, 캘린더링 등과 같은 다양한 성형 방법으로 제조될 수 있다.

휨 강도는 수복물과 치열에 인가된 힘을 견디기 위한 밀 블랭크 및 밀링된 보철에 대한 능력을 나타낸다. 탄성 계수는 재료의 강성을 특징으로 한다. 이들 특성은 제WO 03/015720호에 기재된 시험 방법에 따라 측정될 수 있다. 밀 블랭크의 휨 강도 및 탄성 계수는 사용되는 밀 블록 재료에 대한 부류에 따라 변화할 수 있다.

중합체 밀 블랭크는 전형적으로, 적어도 30 ㎫의 휨 강도를 갖는다. 일부 실시 형태에서, 중합체 밀 블랭크는 적어도 50 ㎫, 100 ㎫, 또는 150 ㎫의 휨 강도를 갖는다. 중합체 밀 블랭크의 탄성 계수는 전형적으로, 적어도 0.5 ㎬, 바람직하게는 적어도 1.0 ㎬, 더 바람직하게는 적어도 1.5 ㎬, 및 심지어 더 바람직하게는 적어도 2.0 ㎬를 갖는다.

중합체-세라믹 복합재 밀 블랭크는 전형적으로 적어도 50 ㎫의 휨 강도를 갖는다. 일부 실시 형태에서, 중합체-세라믹 복합재 밀 블랭크는 적어도 100 ㎫, 150 ㎫, 또는 200 ㎫의 휨 강도를 갖는다. 중합체-세라믹 복합재 밀 블랭크의 탄성 계수는 전형적으로, 적어도 2 ㎬이다. 일부 실시 형태에서, 탄성 계수는 적어도 5 ㎬, 7.5㎬, 또는 10㎬이다.

세라믹 밀 블랭크는 전형적으로 적어도 70 ㎫의 휨 강도를 갖는다. 일부 실시 형태에서, 세라믹 밀 블랭크는 적어도 100 ㎫, 250 ㎫, 또는 500 ㎫의 휨 강도를 갖는다. 세라믹 복합재 밀 블랭크의 탄성 계수는 전형적으로, 적어도 10 ㎬이다. 일부 실시 형태에서, 탄성 계수는 적어도 20 ㎬, 50 ㎬, 또는 100 ㎬이다. 충분한 가단성의 밀 블록 재료는 전형적으로 점착성이 없으며, 전형적으로 약 0.005 Hz의 주파수에서 레오메트릭스(Rheometrics) RDA II 동적 기계 분석기(미국 뉴저지주 피스캐터웨이 소재의 레오메트릭스 사이언티픽(Rheometric Scientific))로 측정시에 적어도 200 킬로파스칼(㎪), 바람직하게는 500 ㎪, 및 더 바람직하게는 적어도 약 1000 ㎪의 실온에서의 동적 탄성률 (즉, 탄성률) G'를 갖는다.

밀 블랭크 재료는 구강 환경에 사용하기 적합한 임의의 첨가제(착색제, 향미료, 항균제, 방향제, 안정화제 및 점도 개질제를 포함함)를 포함할 수 있다. 그 외의 다른 적합한 임의의 다른 첨가제에는 형광 및/또는 유광을 부여하는 조제(agent)가 포함된다.

본 발명에서, 치과용 밀 블랭크는 내부에 통합된 치과용 임플란트 받침을 추가로 포함한다. 따라서, 치과용 밀 블랭크는 치과용 밀 블랭크로부터 (예를 들어, 치관) 치과용 수복물을 밀링하기에 앞서 치과용 임플란트 받침을 포함한다. 치과용 밀 블랭크는 치은연상 단부 및 치은하 임플란트 수용 단부를 포함하는 사전성형된 치과용 임플란트 받침을 포함한다. 치은연상 단부는 치과용 수복물이 밀링될 수 있는 재료의 고체 단편 내에 영구 결합된다. 치과용 밀 블랭크는 치과 의사 또는 치기공자(dental lab)가 (예를 들어, 치관) 수복물을 임플란트 받침에 접합시키는 단계를 제거함으로써 이의 사용이 더욱 효과적인 공정으로 처리될 수 있는 것이 선호된다. 따라서, 임플란트 받침과 밀 블랭크 재료 또는 (예를 들어) 치관 수복물 사이의 경계면에는 접착제 또는 시멘트(cement)가 없을 수 있다.

본 명세서에 참고로 인용된 제US 6,627,327호에 기재된 바와 같이, 치과용 밀 블랭크를 제조하는 방법이 종래 기술에 공지되었다. 방법은 일반적으로, 몰드 조립체를 이용하고, 몰드의 공동은 밀 블랭크의 형상과 일치된다. 밀 블록을 제조하는 임의의 공지된 방법은 원하는 경우, 경질화된 밀 블랭크 재료 내에 사전성형된 치과용 임플란트 받침을 통합시키기 위해 개작될 수 있다. 일부 실시 형태에서, 치과용 밀 블록은 임플란트 받침의 영구 결합과 동시에 경질화된다. 이 실시 형태에서, 치과용 임플란트 받침은 받침을 둘러싸는 밀 블랭크 재료가 경질화되기 전에 밀 블랭크를 제작하는 방법에 도입된다.

예를 들어, 일 실시 형태에서, 방법은 치과용 밀 블랭크를 제조하는데 적합한 몰드 공동 내에 적어도 치과용 임플란트 받침의 치은연상 단부를 제공하는 단계; 경질화성 재료로 몰드 공동을 충전하는 단계; 및 경질화성 재료를 응고하는 단계를 포함한다. 치과용 임플란트 받침은 몰드 공동의 충전 또는 부분적인 충전 전에 도입될 수 있다. 일 실시 형태에서, 몰드 공동은 경질화성 재료로 충전되며, 경질화성 재료는 몰드 공동 내에 치과용 임플란트 받침의 마주보는 단부를 제공하기 전에 부분적으로 경질화된다. 대안적으로, 사전성형된 치과용 밀 블랭크는 치과용 임플란트 받침을 포함하기 위해 개질될 수 있다. 예를 들어, 일 실시 형태에서, 방법은 경질화된 또는 부분적으로 경질화된 밀 블랭크 내에 공동을 형성하는 단계; 밀 블랭크 공동 내에 적어도 치과용 임플란트 받침의 마주보는 단부를 제공하는 단계; 경질화성 재료로 밀 블랭크 공동을 충전하는 단계; 및 경질화성 재료를 응고하는 단계를 포함한다. 이 방법은 밀 블랭크가 경화된 세라믹 재료이고 임플란트 받침을 갖는 공동이 (예를 들어, 더 낮은 점도) 세라믹 치과용 수복물 재료 또는 중합체-세라믹 복합재 치과용 수복물 재료로 충전될 때 특히 유용하다. 밀 블랭크 공동의 치과용 수복물 재료가 경질화된 밀 블랭크와 조성이 상이할 수 있을지라도, 임플란트 받침 경계면에서의 재료는 접착제이기보다는 치과용 수복물 재료이다. 이는 사전성형된 상용입수가능한 밀 블랭크가 이용가능하기 때문에 선호될 수 있다. 적합한 밀 블랭크에는 상표명 "세렉 블록스(CEREC Blocks)""마크(Mark) II",(독일, 바트 삭킨겐 소재의 비타 잔파브니크(Vita Zahnfabnik)); "엠프레스 캐드(Empress CAD)" 및 "IPS e. max CAD"(독일, 리히텐슈타인 샨 소재의 이보크라 아게(Ivoclar AG)) 및 "패러다임 씨 세라믹 블록스(ParadigmC Ceramic Blocks)", 및 "라바 프레임 지르코니아(Lava Frame Zirconia)", 및 "패러다임(Paradigm) MZ100 블록스(Blocks)"(미국, 미네소타 세인트. 폴 소재의 3M ESPE)로 상용입수가능한 것들이 포함된다.

대안적으로, 그러나 덜 바람직하게는, 적합한 깊이(치은연상 단부의 높이와 대략 동일)를 갖는 경화된 밀 블랭크 재료 내에 작은 공동이 형성될 수 있으며, 임플란트 받침은 접착제 또는 (예를 들어, 영구) 시멘트로 이러한 작은 공동 내에 간단히 부착될 수 있다. 치과용 수복물 재료에 대해 우수한 접착성을 갖는 것으로 공지되는 다양한 치과용 접착제 및 치과용 시멘트가 이용될 수 있다. 하나의 적합한 치과용 시멘트는 상표명 "RelyX Unicem Self Adhesive Universal Resin Cement"으로 3M ESPE(미국 미네소타 세인트. 폴 소재)로부터 입수가능하다. 그러나, 치과용 받침이 구강의 외부에서 밀 블랭크에 부착되기 때문에, (예를 들어, 치관) 수복물이 임플란트 받침에 접착성 결합될 때와 같이 비경화된 및 경화된 접착제 또는 시멘트 모두라기보다는 단지 경화된 접착제 또는 시멘트만이 생체적합성일 필요가 있다. 따라서, 다양한 비-치과용 접착제 또는 시멘트가 또한 이용될 수 있다. 이 실시 형태에서, 수복물 재료와 임플란트 받침의 치은연상 단부 사이의 경계면에는 접착제 및/또는 시멘트가 포함된다.

선호되는 실시 형태에서, 임플란트 받침의 치은연상 단부는 수복물 재료가 경화되기에 앞서 주위의 수복물 재료에 영구 결합된다. 따라서, 이 실시 형태에서, 수복물 재료와 임플란트 받침의 치은연상 단부 사이의 경계면에는 접착제 및/또는 시멘트가 없다.

접착제 및 시멘트는 전형적으로 무기 충전재 함량의 정량적 분석 및/또는 성분의 정량적 분석에 의해 (예를 들어, 영구) 수복물 재료와 구별될 수 있다. 일부 실시 형태에서, 경계면에는 전형적으로 상이한 중합성 단량체 또는 올리고머의 사용으로부터 유도되는 상이한 성분이 포함된다. 경계면에 존재하는 접착제 또는 시멘트가 실질적으로 동일한 중합성 재료를 포함할 때, 접착제 또는 시멘트는 전형적으로 이의 무기 충전 함량에 의해 구별될 수 있다. 반면, 세라믹 수복물은 전형적으로 적어도 50중량%, 또는 60 중량%, 또는 70 중량%의 충전재 농도를 가지며, 접착제 및 세라믹은 일반적으로 약 30 중량% 이하의 충전재 함량을 갖는다.

밀 블랭크는 전형적으로 밀링 머신에 치과용 밀 블랭크를 고정하기 위하여 예컨대, 맨드릴 또는 프레임과 같은 홀더에 부착(예를 들어, 접착성 결합)된다. 예를 들어, 도 4에는 홀더 내의 밀 블랭크의 저면도를 도시하며, 여기서 임플란트 받침의 치은연상 단부는 밀 블랭크 내에 있다. 그러나, 밀링 머신은 받침의 임플란트-수용 단부가 치과용 밀 블랭크를 밀 머신에 고정할 수 있도록 개작될 수 있는 것도 또한 예상된다. 예를 들어, 밀링 머신은 임플란트 밀 블록의 노출된 임플란트 수용 단부와 정합되도록 적절히 성형된 (예를 들어, 6각형 형태) 리세스를 포함할 수 있다. 그 뒤, 임플란트 밀 블록은 임플란트 받침이 임플란트 앵커에 부착되는 것과 동일하거나 또는 유사한 방식으로 밀링 머신에 체결될 수 있다.

임플란트 받침이 예컨대, 비대칭 단면과 같은 배향 특징부를 가질 때, 이러한 배치 이후에 (예를 들어, 치관) 수복물 내로 블랭크를 밀링할 CAD/CAM 장치에 전달될 수 있도록 밀 블랭크 재료 내에서 임플란트 받침의 배치에 있어서 주의한다. 예를 들어, 치과용 임플란트 받침은 배향 특징부(예를 들어, 수직 플랫(156))가 도 1에 도시된 바와 같이 치과용 밀 블랭크의 벽에 대해 평행하도록 사점(dead center)에 배치될 수 있다. 대안적으로, 몰드는 하부 또는 상부 표면상에 예컨대, 리세스 또는 돌출부와 같은 마킹을 가질 수 있으며, 이에 따라 경화된 밀 블랭크 재료는 임플란트 받침의 배향 특징부(예를 들어, 수직 플랫(156))에 수직하게 정렬된 이러한 배향 마킹을 갖는다. 또 다른 실시 형태에서, 밀 블랭크 홀더는 그 내부에 임플란트 받침의 배향 특징부의 위치를 나타내기 위한 디지털 또는 시각적 마킹을 가질 수 있다. 더욱이, 임플란트 받침을 몰드 공동 내에 배치한 후, 그러나 치과용 밀 블랭크 재료로 배향 특징부를 덮기 전에, 임플란트 받침은 이미징될 수 있으며, 배향 특징부의 좌표는 밀 블록 또는 홀더 상에 기록될 수 있다(예컨대, 프린팅에 의해).

다양한 치과용 수복물이 예컨대, 브릿지, 치관, 주문 받침, 힐링 캡( healing cap), 또는 그 외의 다른 치아 대체 기구와 같은 밀 블랭크로부터 제작될 수 있다.

본 발명의 밀 블랭크를 밀링하는 다양한 수단이 주문-맞춤된 치과용 보철 및 원하는 형태 및 형상을 갖는 그 외의 다른 기구를 형성하기 위하여 이용될 수 있다. 휴대용 공구 또는 도구를 사용하여 수작업으로 블랭크를 밀링하는 것이 가능할지라도, 바람직하게는 보철은 동력 머신(power machine), 전동 머신, 및 컴퓨터 제어식 밀링 설비의 사용을 포함하는 머신에 의해 밀링된다. 보철을 제조하기 위한 선호되는 장치는 블랭크를 밀링할 수 있는 CAD/CAM 장치이다. 이러한 컴퓨터-지원 밀링 머신의 예에는 지멘스(Siemens)에 의해 공급되는 세렉(CEREC)"MC XL" 및 "MC L 콤팩트 밀링 유닛(Compact Milling Unit)"(독일, 벤스하임 소재의 시로나 덴탈 시스템즈(Sirona Dental Systems)로부터 입수가능함); "E4D 랩웍스(Labworks)"(D4D 테크놀로지스(Technologies)로부터 입수가능함), "라바(Lava) CNC 500 밀링 시스템(Milling System)"(3M ESPE로부터 입수가능함), "제노텍(Zenotec) T1"(독일, 베이랜드(Weiland)로부터 입수가능함), "카보(KaVo) 에버레스트(Everest) CAD/CAM 시스템(System)"(미국, 일리노이 레이크 취리히 소재의 카보 덴탈 코포레이션(KaVo Dental Corporation)으로부터 입수가능함), "디지털 왁싱 유니츠(Digital Waxing Units)"(미국, 켄터키 루이빌 소재의 윕 믹스(Whip Mix)로부터 입수가능함), "덴탈(Dental) CAD/CAM 시스템(System)"(일본, GC 코포레이션(Corporation)으로부터 입수가능함), "RXD5 5-액시스(axis) HSC 머신(Machine)"(독일 소재의 로더스(Roders)로부터 입수가능함), 및 "카타나 밀링 머신(Katana Milling Machine) H-18"(일본 소재의 노리타케(Noritake)로부터 입수가능함)이 포함된다. 미국 특허 제4,837,732호 및 제4,575,805호에는 또한 치과용 보철을 제조하기 위한 컴퓨터-지원 밀링 머신의 기술이 개시된다. 이들 머신은 통상적인 수-제조 절차보다 더 높은 속도 및 더 낮은 노동 요구에 따라 원하는 수복물의 거의-정확한 형상 및 형태로 절단, 밀링, 및 분쇄함으로써 치과용 보철을 제조한다.CAD/CAM 밀링 장치를 사용함으로써, 보철은 정확하게 효과적으로 제작될 수 있다. 밀링 동안에, 접촉 영역은 건조할 수 있거나, 또는 이는 윤활제 내에 침지되거나 또는 윤활제로 플러싱될 수 있다. 대안적으로, 이는 공기 또는 기체 스팀으로 플러싱될 수 있다. 적합한 액체 윤활제가 잘 공지되었고, 물, 기름, 글리세린, 에틸렌 글리콜, 및 실리콘을 포함한다. 밀링 이후, 구강 및/또는 미적 외관에 대한 주문 맞춤(custom fit)을 수득하기 위해 어느 정도의 피니싱, 폴리싱 및 조절이 필요할 수 있다. 머신이 밀 블랭크를 밀링한 후에, 네트 형상 또는 유사 네트 형상 용품이 치과용 밀 블록 재료의 조성물에 따라 추가로 경질화될 수 있다. 세라믹 밀 블랭크 재료는 일반적으로 소성되고, 이와는 달리 소결로서 알려졌다. 전술된 충분한 가단성의 재료와 같은 중합체-세라믹 복합재 재료가 경화될 수 있다. 완료되면, 하나 이상의 추가 공정 단계가 경질화 단계 이후 수행될 수 있다. 이는 임의의 다양한 표면 처리 또는 트리밍(trimming), 폴리싱(polishing), 코팅(coating), 프라이밍(priming), 스테이닝(staining), 그레이징(glazing) 등을 포함하는 그 외의 다른 공정 단계를 포함할 수 있다. 다양한 그 외의 다른 구조물 및 방법도 또한 가능하며, 당업자에게 자명할 수 있다. 이와 같이, 본 발명의 범위는 현재 선호되는 실시 형태에 한정되는 것으로 여겨지지 않아야 한다.

각각의 실시예에서는 CP 티타늄 그레이드(Titanium Grade) 5(순도 사양: max .10 C, .5 Fe, .015 H, 0.05 N, 및 .50 O, 미국, 펜실베니아 휴스턴 소재의 페리만 컴퍼티(Perryman Co))로부터 제작된 표준 치과용 임플란트 받침 경계면이 사용되었다. 약 7 ㎜의 길이를 갖는 치과용 임플란트 받침의 광학 현미경 사진이 도 5에 도시된다.

바니만 샌드스톰(Vaniman Sandstorm) XL(미국, 캘리포니아 폴브룩 소재의 바니만 컴퍼니(Vaniman Co))을 사용하여 50 um의 알루미늄 산화물로 200 ㎪(2 바)의 압력에서 비코팅된 경계면을 샌드블라스팅하였고, 노즐은 경계면으로부터 1.3 ㎝ (½")에 배치되었다.

실시예 1: 세라믹 밀 블랭크 내의 지르코니아 받침 경계면

티타늄 받침 경계면을 스캐닝하고, 라바 지르코니아 밀 블랭크(3M ESPE)로부터 복제된 형상을 밀링하기 위해 라바 시스템(Lava System)(3M ESPE)을 사용함으로써 세라믹 받침 경계면을 생성하였다.

유사한 열 팽창 계수를 갖는 비타 마크(Vita Mark) 2 펠드스패틱 포세린 밀 블랭크(독일 소재의 비타 잔파브릭(Vita Zahnfabrik))는 받침 경계면을 수용하기 위해 추가로 확장된 홀의 일 단부와 일 면으로부터 마주보는 면으로 보링된 2 ㎜의 홀을 가졌다.

VM9 베이스 덴틴 세라믹 분말(Base Dentine ceramic powder)(비타)을 증류수와 혼합하고, 받침 경계면의 수복물 단부에 적용하였고, 나사 홀이 개방된 상태로 유지되도록 주의했다. 나사 홀과 받침 경계면 사이의 공간이 세라믹 페이스트로 완전히 충전되고 받침 경계면의 임플란트 단부가 밀 블랭크로부터 돌출되도록 받침 경계면의 코팅된 수복물 단부를 밀 블랭크 내의 나사 홀의 확장된 단부 내로 삽입하였다. 제조자의 지시에 따라 비타 배큐매트(Vita Vacuumat) 4000 노(비타(Vita)) 내에서 진공 하에서 900℃의 최종 온도로 조립체를 소성하였다.

냉각 시에, 지르코니아 받침 경계면을 임플란트 단부가 블랭크로부터 돌출된 상태에서 포세린 밀 블랭크 내에 확고히 결합하였다.

실시예 2: 세라믹 밀 블랭크 내의 금속 경계면

패러다임(Paradigm) C 류사이트 보강 세라믹 밀 블랭크(leucite reinforced ceramic mill blank)(3M ESPE)를 통하여 2 ㎜의 나사 홀을 형성하기 위해 고속 핸드피스 및 다이아몬드 버를 사용하였고, 받침 경계면 및 세라믹 재료를 수용하기 위해 나사 홀의 일 단부를 확장하였다.

티타늄 받침 경계면의 수복물 단부에 세라믹 재료(미국, 펜실베니아 요크 소재의 덴트스플라이(Dentsply)로부터의 파이니즈 포세린(Finesse Porcelain))을 적용하였고, 나사 홀이 개방된 상태로 유지되도록 주의했다. 나사 홀과 받침 경계면 사이의 공간이 세라믹 페이스트로 완전히 충전되고 받침 경계면의 임플란트 단부가 밀 블랭크로부터 돌출되도록 받침 경계면의 코팅된 수복물 단부를 밀 블랭크 내의 나사 홀의 확장된 단부 내로 삽입하였다. 비타 노(Vita furnace) 내에 조립체를 배치하고, 제조자의 지시에 따라 780℃의 최종 온도로 소결하였다.

냉각 시에, 티타늄 받침 경계면을 노출된 티타늄 경계면의 임플란트 단부를 갖는 세라믹 밀 블랭크 내에 확고히 결합하였다.

실시예 3: 맨드릴을 갖는 중합체성 복합재 밀 블랭크 내의 금속 경계면

직사각형 밀 블랭크(미국, 미네소타 세인트. 폴 소재의 3M ESPE로부터의 패러다임티엠(ParadigmTM) C 블록(Block))의 금속 맨드릴을 제거함으로써 실리콘 몰드를 제조하였다. 밀 블랭크의 상부 표면이 임프레션 재료의 레벨과 동일한 높이에 배치되도록 6 ㎝ × 4 ㎝ × 4 ㎝의 근사 치수를 갖는 VPS 실리콘 임프레션 재료(silicone impression material)(미국, 미네소타 세인트. 폴 소재의 3M ESPE로부터의 익스프레스티엠(ExpressTM) 푸티/워쉬(Putty/Wash) VPS)의 매스 내에 밀 블랭크를 배치하였다. 임프레션 재료를 경화시켜 밀 블랭크가 제거될 때 직사각형 홀이 남겨졌다.

2 ㎜ 직경의 원형 단면을 갖는 8 ㎝ 길이의 나무 막대를 이형 특성을 위해 바세린(Vaseline)으로 얇게 코팅하였다. 티타늄 받침 경계면의 수복물 수용 단부를 나무 막대의 일 단부상에 장착하였다. 받침 경계면의 임플란트 수용 단부가 몰드 공동 외부에 잔류하고 받침 경계면의 수복물 단부가 몰드 공동 내에 보유되도록 실리콘 몰드의 하부를 통하여 막대의 그 외의 다른 단부를 펀칭하였다.

층당 1 분 동안 라이트 박스(light box)(미국, 펜실베니아 요크 소재의 덴트스플라이(Dentsply)로부터의 트라이애드(Triad)® 비저블 라이트 큐어 시스템(Visible Light Cure System)) 내에서 2-3 ㎜의 층을 연속적으로 레이어링 및 광경화시킴으로써 몰드 내에 복합재 충전 재료(미국, 미네소타 세인트. 폴 소재의 3M ESPE으로부터의 필텍티엠 수프림 플러스 유니버셜 리스토레이티브(FiltekTM Supreme Plus Universal restorative), 쉐이드(shade) A2B)를 쌓았다. 복합재 재료의 최종 층을 몰드의 상부와 동일한 높이로 경화하였고, 이에 따라 받침 경계면의 수복물 단부를 둘러싸고, 임플란트 단부가 노출된 상태로 남겨졌다. 조립체로부터 나무 막대를 제거하였고, 조립체를 몰드로부터 제거하였다.

티타늄 받침 경계면을 경화된 복합재 밀 블랭크 내에 확고히 결합하였고, 받침 경계면의 임플란트 단부는 표면으로부터 돌출되었다. 최종적으로, 밀링을 위해 미리 제거된 금속 맨드릴을 3M 수퍼 글루(Super Glue)(미국, 미네소타 세인트. 폴 소재의 3M)를 사용하여 복합재 블랭크에 재부착하였다.

실시예 4: 프레임을 갖는 중합체성 복합재 밀 블랭크 내의 금속 받침 경계면

3M 수퍼 글루를 사용하여 라바티엠 지르코니아 블록(LavaTM Zirconia Block)(미국, 미네소타 세인트. 폴 소재의 3M ESPE)의 텅 빈 프레임 내로 완성된 조립체를 접합시키는 것을 제외하고, 실시예 3에서 기재된 바와 같이 금속 받침 경계면을 갖는 복합재 밀 블랭크를 형성하였다.

Claims

치과용 임플란트용 치과용 수복물을 제조하는 방법으로서:
치과용 임플란트를 포함하는 환자의 구강의 적어도 일부의 디지털 표면 표현물(digital surface representation)을 획득하는 단계;
디지털 표면 표현물로부터 3-차원 디지털 모델을 형성하는 단계; 및
치과용 밀 블랭크를 밀링함으로써 3-차원 디지털 모델로부터 수복물을 형성하는 단계를 포함하고, 치과용 밀 블랭크는 내부에 통합된 치과용 임플란트 받침을 포함하고, 치과용 임플란트 받침은 배향 특징부를 포함하는 방법.
제1항에 있어서, 환자의 구강 내에서 치과용 임플란트에 치과용 임플란트 받침을 부착하는 단계; 및
디지털 표면 표현물을 획득하기 위해 환자의 구강을 스캐닝하는 단계를 포함하는 방법.
제1항에 있어서, 환자의 구강의 물리적 모델에 치과용 임플란트 받침을 부착하는 단계; 및
디지털 표면 표현물을 획득하기 위해 물리적 모델을 스캐닝하는 단계를 포함하는 방법.
제2항 또는 제3항에 있어서, 스캐닝된 치과용 임플란트 받침은 밀 블랭크의 치과용 임플란트 받침과 동일한 기하학적 구조를 갖는 방법.
제2항 또는 제3항에 있어서, 적어도 스캐닝된 치과용 임플란트 받침의 치은연상 단부는 광학적으로 스캐닝가능한 방법.
제5항에 있어서, 적어도 치과용 임플란트 받침의 치은연상 단부는 스캐닝 동안 방출된 파장에서 적어도 30의 전반사를 갖는 방법.
제1항에 있어서, 배향 특징부는 디지털 정보, 하나 이상의 시각적 특징부, 하나 이상의 기계적 특징부, 또는 이의 조합을 포함하는 방법.
제7항에 있어서, 배향 특징부는 단일의 기계적 특징부를 포함하는 방법.
제7항 또는 제8항에 있어서, 기계적 특징부는 수직 그루브, 수직 돌출부, 수직 플랫, 또는 이의 조합인 방법.
제8항 또는 제9항에 있어서, 임플란트 받침의 치은연상 단부는 비대칭 단면을 갖는 방법.
치과용 밀 블랭크로서:
치은하 임플란트-수용 단부 및 마주보는 치은연상 단부를 포함하는 사전성형된 치과용 임플란트 받침을 포함하고, 치은연상 단부는 배향 특징부를 포함하고, 치은연상 단부는 치과용 수복물이 밀링될 수 있는 재료의 고체 단편 내에 영구 결합되는 치과용 밀 블랭크.
제11항에 있어서, 치은연상 단부는 경계면에서 재료의 고체 단편 내에 결합되고, 경계면은 시멘트 및 접착제가 없는 치과용 밀 블랭크.
제11항에 있어서, 임플란트 받침의 치은연상 단부는 시멘트 또는 접착제로 결합되는 치과용 밀 블랭크.
제11항에 있어서, 사전성형된 받침은 금속 받침, 세라믹 받침, 플라스틱 받침, 또는 이의 하이브리드인 치과용 밀 블랭크.
제11항에 있어서, 치과용 수복물은 세라믹 재료, 중합체 재료, 또는 중합체-세라믹 복합재 재료인 치과용 밀 블랭크.
제15항에 있어서, 치과용 수복물은 적어도 50 중량%의 충전재를 포함하는 치과용 밀 블랭크.
제1항에 있어서, 치과용 수복물은 약 15℃ 내지 38℃의 온도에서 형상이 형성되는 충분한 전성을 갖는 치과용 밀 블랭크.
제17항에 있어서, 치과용 수복물은 결정질 수지 성분 또는 왁스-유사 복합재 재료를 포함하는 치과용 밀 블랭크.
제11항 내지 제18항 중 어느 한 항에 있어서, 사전성형된 받침은 재료의 고체 단편과 상이한 재료인 치과용 밀 블랭크.
제19항에 있어서, 사전성형된 받침은 금속 받침 또는 금속 받침 경계면이고, 재료의 고체 단편은 세라믹 재료 또는 중합체-세라믹 복합재 재료인 치과용 밀 블랭크.
제19항 또는 제20항에 있어서, 금속 받침 또는 금속 받침 경계면은 불투명 코팅을 포함하는 치과용 밀 블랭크.
제11항 내지 제21항 중 어느 한 항에 있어서, 재료의 고체 단편은 임플란트 받침의 내부 보어에 대한 접근부(access)를 제공하기 위한 보어 또는 이의 위치를 나타내기 위한 부분 보어를 추가로 포함하는 치과용 밀 블랭크.
제1항 내지 제22항 중 어느 한 항에 있어서, 치은연상 단부는 당김-방지 기계적 특징부, 회전-방지 기계적 특징부, 또는 이의 조합을 포함하는 치과용 밀 블랭크.
제1항 내지 제23항 중 어느 한 항에 있어서, 치과용 재료의 고체 단편은 맨드릴 또는 프레임으로부터 선택된 홀더에 부착되는 치과용 밀 블랭크.
제1항 내지 제24항 중 어느 한 항에 있어서, 홀더 또는 재료의 고체 단편은 임플란트 받침의 치은연상 단부의 배향 특징부에 대한 위치 정보를 전달하는 마킹을 추가로 포함하는 치과용 밀 블랭크.
제1항에 있어서, 밀링된 치과용 수복물은 치관, 브릿지, 힐링 캡, 또는 임플란트 받침인 치과용 밀 블랭크.
제26항에 있어서, 재료의 고체 단편은 밀링된 치과용 수복물의 체적보다 큰 체적을 갖는 치과용 밀 블랭크.
치과용 밀 블랭크로서:
치은하 임플란트 수용 단부 및 마주보는 치은연상 단부를 포함하는 사전성형된 치과용 임플란트 받침을 포함하고, 적어도 치은연상 단부는 치과용 수복물 중간체가 밀링될 수 있는 왁스 재료의 고체 단편 내에 영구 결합되는 치과용 밀 블랭크.
치과용 밀 블랭크로서:
치은하 임플란트 수용 단부 및 마주보는 치은연상 단부를 포함하는 사전성형된 치과용 임플란트 받침을 포함하고, 적어도 치은연상 단부는 치과용 수복물이 밀링될 수 있는 중합체 또는 중합체-세라믹 복합재 재료의 고체 단편 내에 영구 결합되는 치과용 밀 블랭크.
치과용 밀 블랭크로서:
치은하 임플란트 수용 단부 및 마주보는 치은연상 단부를 포함하는 사전성형된 치과용 임플란트 받침을 포함하고, 적어도 치은연상 단부는 치과용 수복물이 밀링될 수 있는 재료의 고체 단편 내에 영구 결합되며, 재료의 고체 단편은 임플란트 받침의 내부 보어에 대한 접근부를 제공하기 위한 보어 또는 이의 위치를 나타내기 위한 부분 보어를 추가로 포함하는 치과용 밀 블랭크.
치과용 밀 블랭크로서:
치은하 임플란트 수용 단부 및 마주보는 치은연상 단부를 포함하는 사전성형된 치과용 임플란트 받침을 포함하고, 적어도 치은연상 단부는 치과용 수복물이 밀링될 수 있는 재료의 고체 단편 내에 영구 결합되며, 재료의 고체 단편은 홀더에 부착되는 치과용 밀 블랭크.
치과용 보철로서:
치은하 임플란트-수용 단부 및 마주보는 치은연상 단부를 포함하는 사전성형된 치과용 임플란트 받침을 포함하고, 치은연상 단부는 경계면에서 치과용 수복물 내에 결합되며, 경계면은 시멘트 및 접착제가 없는 치과용 보철.
제32항에 있어서, 치과용 수복물은 치관, 브릿지, 힐링 캡, 또는 임플란트 받침인 치과용 수복물.
제32항에 있어서, 사전성형된 받침은 금속 받침, 세라믹 받침, 플라스틱 받침, 또는 이의 하이브리드인 치과용 수복물.
제32항 또는 제33항에 있어서, 치과용 수복물은 세라믹 재료, 중합체 재료, 또는 중합체-세라믹 복합재 재료인 치과용 수복물.
제35항에 있어서, 치과용 수복물은 50 중량% 초과의 충전재를 포함하는 치과용 수복물.
제35항에 있어서, 치과용 수복물은 약 15℃ 내지 38℃의 온도에서 형상이 형성되는 충분한 전성을 갖는 치과용 수복물.
제37항에 있어서, 치과용 수복물은 결정질 수지 성분 또는 왁스-유사 복합재 재료를 포함하는 치과용 수복물.
제32항 내지 제38항 중 어느 한 항에 있어서, 사전성형된 받침은 재료의 고체 단편과 상이한 재료인 치과용 수복물.
제39항에 있어서, 사전성형된 받침은 금속 받침 또는 금속 받침 경계면이고, 재료의 고체 단편은 세라믹 재료 또는 중합체-세라믹 복합재 재료인 치과용 수복물.
제32항 내지 제40항 중 어느 한 항에 있어서, 재료의 고체 단편은 임플란트 받침의 내부 보어에 대한 접근부를 제공하는 보어를 추가로 포함하는 치과용 수복물.
치과용 밀 블랭크를 제조하는 방법으로서:
임플란트-수용 단부 및 마주보는 치은연상 단부를 갖는 사전성형된 치과용 임플란트 받침을 제공하는 단계; 및
적어도 치은연상 단부를 치과용 밀 블록에 영구 결합하는 단계를 포함하는 치과용 밀 블랭크를 제조하는 방법.
제42항에 있어서, 임플란트 받침의 치은연상 단부는 시멘트 또는 접착제로 결합되는 방법.
제42항에 있어서, 치은연상 단부는 경계면에서 치과용 수복물 내에 결합되고, 경계면은 시멘트 및 접착제가 없는 방법.
제44항에 있어서:
경질화된 또는 부분적으로 경질화된 밀 블랭크 내에 공동을 형성하는 단계;
밀 블랭크 공동 내에 적어도 치과용 임플란트 받침의 마주보는 단부를 제공하는 단계;
경질화성 재료로 밀 블랭크 공동을 충전하는 단계; 및
경질화성 재료를 응고하는 단계를 포함하는 방법.
제45항에 있어서, 밀 블랭크 공동의 경질화성 재료는 세라믹 또는 중합체-세라믹 복합재 재료이고, 밀 블랭크는 세라믹 재료인 방법.
제45항에 있어서, 치과용 밀 블록은 임플란트 받침의 영구 결합과 동시에 경질화되는 방법.
제47항에 있어서:
치과용 밀 블랭크를 제조하기에 적합한 몰드 공동 내에 적어도 치과용 임플란트 받침의 치은연상 단부를 제공하는 단계;
경질화성 재료로 몰드 공동을 충전하는 단계; 및
경질화성 재료를 응고하는 단계를 포함하는 방법.
제48항에 있어서, 경질화성 재료의 적어도 일부는 몰드 공동 내에 치과용 임플란트 받침의 치은연상 단부를 제공하기에 앞서 부분적으로 경질화되는 방법.
제42항 내지 제49항 중 어느 한 항에 있어서, 임플란트 받침의 내부 보어에 대한 접근부를 제공하기 위한 보어 또는 이의 위치를 나타내기 위한 부분 보어를 제공하는 단계를 추가로 포함하는 방법.
제1항 내지 제50항 중 어느 한 항의 치과용 밀 블랭크 또는 치과용 보철로서, 용품이 패키지 내에 제공되는 치과용 밀 블랭크 또는 치과용 보철.