KR20030018603A - A blood vessel treatment method using of catheter with same rank element - Google Patents
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Abstract
Description
본 발명은 동위원소가 부착된 카테터를 이용한 혈관 치료방법에 관한 것으로, 특히 심장이나 관상동맥내에 붙어있는 지방을 제거하기 위한 수단으로 사용되는 스텐트 운반용 풍성달린 카테터자체에 동위원소를 부착하여 기존의 스텐트가 들어간 후 다시 방위원소를 주입하였던 이중 수술과정을 생략하여 수술과정의 단순화를 기할 수 있도록 한 것이다.The present invention relates to a method for treating blood vessels using an isotope-attached catheter. In particular, the present invention relates to an existing stent by attaching an isotope to a stent-carrying catheter itself used as a means for removing fats attached to the heart or coronary arteries. After entering the defense element was injected again, the double surgical procedure was omitted to simplify the surgical procedure.
일반적으로 동맥경화증 등과 같은 관상동맥 협착성 질환은 경피적 관상동맥 확장 성형술(percutaneous transluminalcoronary angioplasty )을 사용하여 치료되고 있다.In general, coronary artery stenosis such as atherosclerosis is treated using percutaneous transluminal coronary angioplasty.
관상동백 확장 성형술은 1977년 그루언지그 (Gruentzig )가 처음 사람에게 시술한 이후 현재 관상동맥 질환을 치료하는 방법으로 확고한 자리를 차지하고 있고, 최근까지 전세계적으로 연간 500,000명 이상이 시술 받은 것으로 보고되어 있으며,(Holmes, D. R. et al., Am. J. Cardiol., 53: 77C-81C, 1984) 우리나라에서도 대학병원을 중심으로 비교적 활발히 시술되고 있다.Coronary dilated plastic surgery has been firmly established as a method of treating coronary artery disease since Gruentzig first performed it in 1977, and more than 500,000 patients have been reported annually worldwide. (Holmes, DR et al., Am. J. Cardiol., 53: 77C-81C, 1984) It is relatively actively performed in university hospitals in Korea.
또한, 관상동맥 확장 성형술은 시술 기구가 다양하게 개발되고 시술 경험이 축적되면서 그 적용 범위가 광범위하게 확장되고 있으며, 실제로 단혈관 질환에서 다혈관 질환으로, 안정성 협심증에서 불안정성 협심증으로, 더 나아가 급성 심근경색의 치료에 이르기까지 널리 이용되고 있다 (Nobuyoshi, M. et al., J. Am. Coll. Cardiol., 17: 198B, 1991 : Waller,B. F. et al., J. Am. Coll. Cardiol., 17: 58B-70B, 1991).In addition, coronary angioplasty is widely expanded in terms of the development of various surgical instruments and the accumulated experience of the procedure, and in practice, it has been expanded from monovascular disease to multivascular disease, from stable angina to unstable angina, and even acute myocardium. Widely used to treat infarction (Nobuyoshi, M. et al., J. Am. Coll. Cardiol., 17: 198B, 1991: Waller, BF et al., J. Am. Coll. Cardiol., 17: 58B-70B, 1991).
그러나 풍선 도자 등을 이용하여 관상동맥 확장 성형술을 시술하는 경우 임상적 성공률이 95% 정도로 높지만 시술 중 또는 시술 후에 급성폐색 (acute closure) 및 재협착(restenosis)이 유발되는 문제점이 있었다.However, in the case of performing coronary angioplasty using balloon catheter, the clinical success rate is about 95%, but there is a problem that acute closure and restenosis are induced during or after the procedure.
이와 같이 관상동맥 확장 성형술에 의해 재협착이 일어나는 기전은 크게 혈관 리모델링 (vascular remodeling ), 혈관 평활근 세포 (smooth muscle cell , SMC) 의 증식 및 세포외 매트릭스 (extracellular matrix )의 형성 등으로 설명된다(Wither, H. R. et al., Cancer, 34: 39-47, 1974: Thames, H. D.et al., Int. J. Radiat. Onco . Biol. Phys., 7: 1591-1597, 1981).The mechanism of restenosis by coronary angioplasty is largely explained by vascular remodeling, proliferation of smooth muscle cells (SMC), and formation of extracellular matrix (Wither). , HR et al., Cancer, 34: 39-47, 1974: Thames, HD et al., Int. J. Radiat. Onco. Biol. Phys., 7: 1591-1597, 1981).
혈관 내의 평활근 세포는 정상 상태에서 세포의 분열이 왕성하지 않지만 혈관에 물리적인 손상이나 자극이 있는 경우 평활근 세포가 혈관 내막층으로 이동, 증식하거나 매트릭스 조직이 형성되는 반응 등을 유발시킨다.Smooth blood cells in blood vessels do not actively divide cells in a normal state, but when physical damage or irritation of blood vessels causes smooth muscle cells to migrate, proliferate, or form matrix tissues.
이러한 재협착은 보통 시술 환자 중 30-45% 에서 발생되는 것으로 보고되어 있는데, 이러한 재협착을 줄이기 위하여 아데렉토미 (atherectomy), 로타뷸레이션(rotabulation ), 카테터(transluminal extraction catheter, TEC)의 이용, 엑시머 레이저 관상동맥 확장 성형술(excimer laser coronary angioplasty ) 및 스텐트(stent)삽입 등의 새로운 방법들이 시도되었다.It has been reported that such restenosis usually occurs in 30-45% of patients who have undergone a procedure. The use of aderectomy, rotabulation, and catheter (TEC) to reduce this restenosis , New methods such as excimer laser coronary angioplasty and stent insertion have been attempted.
그러나 이들 방법 중 물리적으로 재협착된 부위를 넓혀주고 이를 유지시키는 스텐트를 삽입하는 시술 이외에는 상기 재협착 현상을 뚜렷하게 줄인다는 보고는 없는 실정이다.However, none of these methods has been reported to significantly reduce the restenosis phenomenon except for the procedure of inserting a stent to widen and retain the physical restenosis.
또한, 임상적으로 항혈소판제, 항응고제, 스테로이드제, 칼슘 통로 억제제 (calcium channel blocker ),콜히친(colchicine ) 등을 이용하여 상기 시술 방법을 시행한 바 있으나 아직 재협착을 줄이는 뚜렷한 약제는 밝혀지지 않았다.In addition, although the above-described method was used clinically using antiplatelet agents, anticoagulants, steroids, calcium channel blockers, colchicine, and the like, there are no clear drugs to reduce restenosis.
최근 들어, 국소적인 약물 투여 (local drug delivery )또는 유전자 치료 (gene therapy )등의 방법이 많이 시도되고 있지만, 생체외 (in vitro )연구에서는 좋은 결과를 보이고 있는 반면 생체내(in vivo )연구에서는 그 효과가 불투명하다.Recently, many methods such as local drug delivery or gene therapy have been tried, but in vitro studies have shown good results, while in vivo studies have shown good results. The effect is opaque.
이러한 치료방법이 종양의 경우와 달리 혈관내 세포 증식에서는 그 효과가 불투명한 이유는 혈관은 혈액이 흘러 지나가는 곳으로 혈관 내의 약물은 씻겨 내려가 효과를 나타내도록 약물을 투여하는 것이 어렵고 혈관 내의 특이한 부위에만 투여하는 것은 더 어렵기 때문이다.Unlike the case of tumors, the therapeutic effect is opaque in vascular cell proliferation because the blood vessel is where blood flows, and it is difficult to administer the drug to wash off the drug and make it effective. Because it is more difficult to administer.
또한, 식도암 환자의 치료에 있어서도 암의 증식에 따라 협착된 식도 부위를 물리적인 힘으로 넓힘으로써 단순히 환자가 음식물을 섭취할 수 있도록 하여 생명을 연장시킨다.In addition, in the treatment of patients with esophageal cancer, by extending the constricted esophagus area with physical force in accordance with the proliferation of the cancer simply by allowing the patient to eat food, thereby prolonging life.
이때도 상기와 같이 스텐트를 삽입하는 시술을 하는데, 종래의 금속 스텐트는 시간이 경과함에 따라 종양의 크기가 커지면 스텐트 금속망의 틈 사이로 암의 침윤이 지속되어 다시 식도 내강이 좁아지는 재협착 현상이 유발되는 문제점이 있었다.In this case, the stent is inserted as described above. In the conventional metal stent, as the size of the tumor increases over time, the infiltration of the cancer is continued between the gaps of the stent metal network, and the stenosis is narrowed again. There was a problem caused.
이러한 단점을 보완하기 위하여 금속 스텐트의 외부를 폴리에틸렌 등의 얇은 뉴브(슬리브형)로 보호 처리함으로써 암의 침윤을 억제시킬 수 있는 스텐트가 개발된 바 있지만 이것도 암을 근본적으로 치료할 수는 없다 (미국특허 제 5,282,824호 참조).In order to compensate for these disadvantages, stents have been developed to protect the outside of the metal stent with thinner ribs (sleeve type) such as polyethylene, but this can not fundamentally cure cancer. 5,282,824).
상기에서 기술한 바와 같이 관상동맥 확장 성형술 및 식도암에 있어서 스텐트의 시술이 재협착 현상을 줄이는 이유는 혈관 및 식도 자체가 축소되는 혈관 리모델링을 스텐트가 물리적으로 막고 있기 때문이고, 재협착시 세포 증식(neointimal hyperplasia )이 일어나는 것은 혈관 손상에 대한 반응 및 암 세포의 증식에 의한 것이며, 이때 방사선을 투여하면 재생하는 조직에서 클론의 원조세포 (progenitors)의 숫자를 감소시켜 세포 증식을 억제할 수 있다.As described above, the reason why the stent procedure reduces restenosis in coronary angioplasty and esophageal cancer is because the stent physically prevents vascular remodeling in which the blood vessels and the esophagus itself shrink. Neointimal hyperplasia occurs due to the response to vascular damage and the proliferation of cancer cells, where radiation can inhibit cell proliferation by reducing the number of clonal progenitors in regenerative tissue.
이온화 방사선화(ionizing radiation)는 배양된 피브로블라스트에서 티미딘의 흡수 및 콜라겐의 합성을 억제하고, 수술 후의 치료에 적은 양의 방사능을 사용하면 수술 후에 생기는 증식성 상처나 켈로이드(keloid) 형성 등을 억제시키는데 효과적이라고 보고되어 있다.Ionizing radiation inhibits the absorption of thymidine and collagen synthesis in cultured fibroblasts, and the use of small amounts of radioactivity for postoperative treatment results in postoperative proliferative wounds or keloid formation. It is reported that it is effective in suppressing.
이때, 방사능을 10Gy(1000rad)정도의 분할된 용량으로만 투여하면 정상적인 치료 과정에는 전혀 영향이 없는 것으로 알려져 있다.In this case, it is known that the administration of radiation only in divided doses of about 10Gy (1000rad) has no effect on the normal treatment process.
실제로 관상동맥 협착성 질환의 경우 관상동맥 확장 성형술을 시술한 후에 재협착이 수반되므로 금속 스텐트를 삽입하는 시술이 보편화되어 있는데, 현재에는 재협착의 원인으로 알려진 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하기 위하여 단순한 금속스텐트 대신에 방사성 물질(Ir-192, Y-90, P-32 등)을 코팅한 스텐트를 사용함으로 이로부터 방출되는 방사선이 증식하고 있는 세포를 괴사시키도록 하여 재협착을 근본적으로 방지하려는 연구가 활발히 진행되고 있다.In practice, coronary artery stenosis is commonly used to perform stenosis after coronary artery stenosis. Therefore, the use of a metal stent is commonly used to prevent the proliferation of vascular smooth muscle cells, which is now known as the cause of restenosis. A study to fundamentally prevent restenosis by using a stent coated with a radioactive material (Ir-192, Y-90, P-32, etc.) instead of a metal stent to cause the radiation emitted from the stent to kill the proliferating cells. Is actively underway.
또한, 허레인(Hehrlein)등은 스테인레스 스틸 스텐트(Palmaz-schatz, Johnson ＆ Johnson Interventional System )를 사이클로트론을 이용하여 양성자와 핵반응시킴으로 Υ-선 및 β-선을 방출하는 방사성 핵종 (Co-55, Co-56, Co-57, Mg-52, Fe-55)이 포함된 방사성 금속 스텐트를 제조하여 토끼의장골 동맥에 적용한 바 있다(Hehrlein , et al., Circulation , 88: suppl. I, 1993).In addition, Hehrlein et al., A radionuclide that emits X-rays and β-rays by nuclear reaction of protons with a stainless steel stent (Palmaz-schatz, Johnson & Johnson Interventional System) using cyclotrons (Co-55, Co) -56, Co-57, Mg-52, Fe-55) was prepared and applied to rabbit iliac artery (Hehrlein, et al., Circulation, 88: suppl. I, 1993).
그러나 이들 방사성 핵종은 γ-선을 방출하고 반감기가 길어 안전성의 문제가 있으므로 순수한 β-선 방출 핵종인 P-32 등을 이용하여 방사성 스텐트를 개발하려는 시도들이 주로 이루어지고 있다.However, since these radionuclides emit γ-rays and have long half-lives, there are safety concerns. Therefore, attempts have been made to develop radioactive stents using P-32, a pure β-ray emitting nuclide.
구체적으로 스트렉커 스텐트를 개조한 티타늄 와이어 (titanium wire )의바깥 표면 아래에 비방사성 원소인 P-32가 포함된 방사성 스텐트를 제조할 수 있다 (Laird , J. R. et al., Circulation, 93: 529-536, 1996).Specifically, a radioactive stent containing a non-radioactive element, P-32, can be fabricated below the outer surface of the modified titanium stent wire (Laird, JR et al., Circulation, 93: 529). -536, 1996).
이외에도 방사선 치료를 효율적으로 수행하기 위하여, 방사성 동위원소를 포함하는 방사성 스텐트를 삽입하는 다양한 방법들이 개발되어 있다.In addition, in order to efficiently perform radiotherapy, various methods for inserting a radioactive stent including radioisotopes have been developed.
기존의 금속 스텐트는 표면 코팅물질 내에 방사성 동위원소가 포함되어 있거나 스텐트를 구성하는 금속 합금내에 방사성 동위원소가 들어 있으므로, 스텐트 부위에 가해지는 방사능은 해당 방사성 동위원소의 반감기에 의해 조절되는 한계점이 있었다.Existing metal stents have radioisotopes in the surface coating material or radioisotopes in the metal alloy constituting the stent, so the radioactivity to the stent site is limited by the half-life of the corresponding radioisotopes. .
따라서, 일단 스텐트가 삽입되면 방사선량을 환자의 상태 변화에 대응하여 증감할 수 없었으며, 이러한 문제점을 해결하기 위하여 상기 방사선 치료에 사용되는 최소한의 침습적 의료 장비가 고안되었다 (미국 특허 제5,484,384호 참조)Therefore, once the stent was inserted, the radiation dose could not be increased or decreased in response to changes in the patient's condition, and in order to solve this problem, the minimally invasive medical equipment used for the radiation treatment was devised (see US Patent No. 5,484,384). )
이는 외부덮개(sheath)의 통로 내에서 미끄러져 나갈 수 있도록 배치된 확장 가능한 말단 부분이 있는 가늘고 긴 재료와 외부 덮개를 포함하는 의료장비가 개발되었는데, 이때 확장 가능한 말단 부분은 방사선원을 포함하고 있어 방사선 치료에서 방사능을 조절하는 작용을 한다.This has resulted in the development of medical devices that include an elongated material with an extensible end portion arranged to slide within a passageway of the sheath and an outer cover, wherein the extensible end portion includes a radiation source. It acts to regulate radiation in therapy.
상기 확장 가능한 말단 부분은 스프링 철망 끝에서 루프 (loop)를 형성하고 이것이 외부 덮개 말단으로부터 퍼져나올 때 혈관벽과 접촉하게 되는데, 이 스프링 철망 자체가 방사성 금속 합금으로 구성되거나 철망 외부 표면에 방사성 물질 (Ir-192)이 코팅된다.The expandable end portion forms a loop at the end of the spring wire mesh and comes into contact with the vessel wall when it spreads out of the outer sheath end, which spring wire itself is comprised of a radioactive metal alloy or a radioactive material (Ir) on the outer surface of the wire mesh. -192) is coated.
또한, 방사성 물질이 포함된 슬리브(sleeve)를 스프링 철망에 부분적으로 부착시킨 장비도 고안되었고, 팽창할 수 있는 풍선이 연결된 확장 가능한 말단 부분과 카테터(catheter)로 구성되어 공기 대신 방사성 액체를 이용하여 풍선을 팽창시킴으로 밸룬 표면으로부터 방사선을 혈관벽에 쪼이는 장치도 개발되었다(Fearnot , 미국 특허 제 5,484,384호 참조).In addition, a device that partially attaches the sleeve containing the radioactive material to the spring wire mesh has been devised, and is composed of an expandable distal end connected to an inflatable balloon and a catheter to use a radioactive liquid instead of air. A device has also been developed to inflate the blood vessel walls from the balun surface by inflating the balloon (Fearnot, US Pat. No. 5,484,384).
이러한 방사성 스텐트는 시간이 경과하여 종양의 크기가 커지고 암의 침윤이 지속됨에 따라 다시 식도 내강이 좁아지는 문제점이 있었고, 다양한 방사성 금속 스텐트가 개발되었음에도 불구하고 방사성 물질을 금속 스텐트에 코팅하거나 이식시키는 방법이 단순하지 않아 실용화하는데 많은 문제점이 있었다.These radio stents have a problem that the esophageal lumen narrows as the tumor grows in size and cancer invasion continues over time, and despite the development of various radioactive metal stents, a method of coating or implanting radioactive material into the metal stent This was not so simple that there were many problems in practical use.
특히, β-선 방출 핵종의 경우는 그 투과 거리가 짧기 때문에 금속 와이어 표면에 골고루 분포되어야 방사선 흡수선량을 비료적 정확하게 평가하여 그 치료선량을 결정하는 것이 용이하다.In particular, since the transmission distance is short in the case of β-ray emitting nuclides, it is easy to determine the therapeutic dose by fertilizing accurately assessing the radiation absorbed dose evenly distributed on the surface of the metal wire.
그러나 기존의 금속 스텐트는 그 구조상 대부분 금속망으로 구성된 원통형 스텐트이기 때문에 비록 와이어 상에 골고루 방사선 물질이 코팅되어 있더라도 망 사이의 공간에는 상대적으로 적은 양의 방사선이 조사될 수 밖에 없고 금속망이 직접 접촉되는 부위는 지나치게 많은 양의 방사선이 피폭되는 위험성이 따르는 문제점이 있었다.However, since the existing metal stent is a cylindrical stent composed mostly of metal meshes, even though the radiation material is evenly coated on the wire, relatively small amount of radiation is irradiated to the space between the meshes and the metal meshes are in direct contact. There is a problem that the site is followed by the risk of exposure to excessive amounts of radiation.
특히, 종래에는 스텐트가 몸속으로 들어간 상태에서 소정시간 수술을 수행한 후 다시 다른 카테터를 사용하여 방위원소를 몸 속으로 지방부분까지 넣어 재발을 방지하도록 하였으나, 이와 같은 이중 과정에 의하여 수술시간이 많이 걸림은 물론 수술과정이 복잡해지는 문제가 있었다.In particular, after performing a predetermined time operation in a state where the stent enters the body, another catheter is used again to prevent the recurrence by putting the defense element into the fat part to the body to prevent recurrence. Of course, there was a problem that the operation process is complicated.
본 발명은 이와 같은 종래의 결점을 해결하기 위하여 안출한 것으로, 본 발명의 목적은, 스텐트 운반용 풍선달린 카테터 자체에 고체의 방위원소를 도금 등의 방식에 의해 부착하고 그 위에 풍선을 씌워 사용할 수 있도록 하는 치료용 동위원소 부착 방법을 제공하는데 있다.The present invention has been made to solve such a conventional drawback, and an object of the present invention is to attach a solid orientation element to the stent carrying balloon catheter itself by plating or the like so that the balloon can be used on it. To provide a therapeutic isotope attachment method.
도 1은 본 발명의 치료용 동위원소 부착 방법에 따른 플로우 챠트1 is a flow chart according to the method for attaching isotopes for treatment of the present invention
도 2는 본 발명의 동위원소가 카테터의 끝단에 부착된 상태를 나타낸 도면2 is a view showing a state in which the isotope of the present invention is attached to the end of the catheter
<도면의 주요부분에 대한 부호의 설명><Description of the symbols for the main parts of the drawings>
1:카테타 2:동위원소1: catheter 2: isotope
3:풍선3: balloons
이와 같은 목적을 달성하기 위한 본 발명은 카테터를 이용하여 협착이 있는 혈관에 스텐트를 이식한 후에 와이어에 달린 방사성동위원소를 이용 또는 풍선 내에 동위원소를 넣어 협착 부위의 상처 등에 방사선조사 및 치료를 통하여 재협착을 방지하도록 하는 치료용 동위원소 부착 방법을 제공하는데 있다.In order to achieve the above object, the present invention uses a catheter to implant a stent into a blood vessel with a stenosis, and then uses a radioisotope attached to a wire or puts an isotope in a balloon to irradiate and treat a wound at a stenosis. A therapeutic isotope attachment method for preventing restenosis is provided.
또한, 본 발명은 스텐트 운반용 풍성달린 카테터 자체에 동위원소를 부착하여 기존의 스텐트가 들어간 후 다시 방위원소를 주입하였던 이중공정을 생략하여 공정의 단순화를 기할 수 있도록 하는 치료용 동위원소 부착 방법을 제공하는데 있다.In addition, the present invention provides a method for attaching isotopes for therapeutic use by attaching an isotope to a stent-carrying catheter for transporting a stent and omitting the dual process of injecting an orientation element again after entering an existing stent to simplify the process. It is.
이하, 본 발명의 실시 예를 첨부된 도면 도 1과 도 2를 참고로 하여 상세히 설명하면 다음과 같다.Hereinafter, exemplary embodiments of the present invention will be described in detail with reference to FIGS. 1 and 2.
먼저, 환자 하부의 혈관을 통하여 가는 가이드 와이어를 삽입시킨다(S1단계).First, the guide wire that goes through the blood vessel of the lower part of the patient is inserted (step S1).
그리고 상기 가이드와이어를 따라 이송기구의 카테터(1)를 삽입시키는데 이러한 카테터(1)에는 통상 매우 가늘고 크기가 다른 다수개의 구멍이 형성되어있다(S2단계).And the catheter 1 of the transfer mechanism is inserted along the guide wire. The catheter 1 is formed with a plurality of holes which are usually very thin and different in size (step S2).
따라서, 이러한 카테터(1)의 끝단에 부착된 풍선과 스텐트를 지방 등이 붙어 있는 협착부분까지 이송시킨 상태에서 펌프 등을 통하여 공기를 주입하여 풍선과 스텐트를 부풀림으로써 지방 등에 의해 협착된 부분을 밀어내어 치료한다(S3-S5단계).Therefore, the balloon and the stent attached to the end of the catheter (1) to the constriction portion attached to the fat, etc. in a state of injecting air through a pump or the like by inflating the balloon and the stent to push the portion constricted by fat, etc. Treatment is carried out (steps S3-S5).
여기서, 본 발명은 카테터(1)의 끝단 즉, 풍선(3)의 내측에 동위원소(2)를 부착시켰기 때문에 별도의 동위원소 주입 공정이 필요없게 된다.Here, since the present invention attaches the isotope 2 to the end of the catheter 1, that is, the balloon 3, there is no need for a separate isotope injection process.
즉, 본 발명의 동위원소(2)는 예를 들어, Sr-90의 경우 30mm, 40mm Sr-90(beta radiation)에서 16 or 21 Gy, Y-90의 경우 18Gy, Ga-68의 경우 16 or 21 Gy, Re-188의 경우 16 or 21 Gy, Ir-192의 경우 2Gy, P-32의 경우 16 - 24 Gy를 사용하는 것이 바람직하다.That is, the isotope 2 of the present invention is, for example, 30 mm for Sr-90, 16 or 21 Gy for 40 mm Sr-90 (beta radiation), 18 Gy for Y-90, 16 or for Ga-68 It is preferable to use 21 Gy, 16 or 21 Gy for Re-188, 2Gy for Ir-192 and 16-24 Gy for P-32.
여기서, 상기 Gy(absorbed dose)는 흡수선량 단위로 단위질량당 흡수된 방사선 에너지량을 나타내며 1rad = 100erg/g, 1Gy = 1j/kg = 100rad이다.Here, the absorbed dose (Gy) represents the amount of radiation energy absorbed per unit mass in absorbed dose units, and 1rad = 100 erg / g, 1Gy = 1j / kg = 100 rad.
현재 사용 가능한 동위원소(2)는 위에 나열되었으며 아래의 표 1은 β-ray를 방출하는 동위원소의 선량을 나타낸 것이다.The currently available isotopes (2) are listed above and Table 1 below shows the doses of isotopes emitting β-rays.
즉, 본 발명에 따른 카테터 내 방사성동위원소는 β-ray를 방출하는 것만을 선택하여 환자 및 시술자의 불필요한 피폭선량을 최소화하였다.That is, the radioisotope in the catheter according to the present invention was selected only to emit β-ray to minimize the unnecessary dose of the patient and the operator.
방사성동위원소는 2분에서 10분 동안 인체에 10Gy - 25Gy 정도의 흡수선량을 전달하기에 충분하도록 단일 혹은 복수개의 방사성동위원소를 조합할 수 있다.Radioisotopes may combine a single or multiple radioisotopes to provide sufficient absorption of 10 Gy to 25 Gy of absorbed dose to the human body for 2 to 10 minutes.
예를 들어, Au-198의 경우에는 Au-197 금속을 카테터 내부에 고정시킨 후 중성자 조사의 방식을 통해 즉, Au-197(n,γ)Au-198의 반응을 통해 Au-198을 만든다.For example, in the case of Au-198, Au-197 is made by immobilizing Au-197 metal in the catheter, and then reacting with Au-197 (n, γ) Au-198 through neutron irradiation.
또한, P-32, Sr-90의 경우에는 전기도금 방식을 사용하여 금속에 P-32를 피막시켜 카테터에 사용한다.In the case of P-32 and Sr-90, P-32 is coated on metal by electroplating and used for catheter.
기타 방사성동위원소는 물리화학적 특징에 따라 전기도금 또는 증착방식을 통해 금속에 피막시킨다.Other radioisotopes are deposited on metals by electroplating or deposition, depending on their physical and chemical properties.
이와 같이 동위원소(2)가 협착부분에 조사되면 동위원소(2)에 의해 협착부분의 상처부위가 다시 자라는 것을 방지할 수 있는 것이다(S6단계).When the isotope 2 is irradiated to the constriction in this way, the wound part of the constriction part can be prevented from growing again by the isotope 2 (step S6).
이후, 사용자가 스위치를 조작하여 모터를 역구동시킴으로써 상기 동위원소(2)가 사람의 몸밖으로 나오게 되어 수술을 마치게 되는 것이다.After that, the user operates the switch to drive the motor back, so that the isotope 2 comes out of the human body to complete the operation.
이상에서 설명한 바와 같은 본 발명은 심장이나 관상동맥내에 붙어있는 지방을 제거하기 위한 수단으로 사용되는 스텐트 운반용 풍성달린 카테터자체에 동위원소를 도금 등의 방법으로 부착하여 기존의 스텐트가 들어간 후 다시 방위원소를 주입하였던 이중공정을 생략하여 공정의 단순화를 기할 수 있도록 한 효과가 있다.As described above, the present invention attaches an isotope to a stent-carrying rich catheter itself used as a means for removing fat attached to the heart or coronary artery by plating or the like. There is an effect that can simplify the process by omitting the double process was injected.
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2001
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Cited By (2)
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| US20100218230A1 (en) * | 2007-09-19 | 2010-08-26 | Electronics And Telecommunications Research Institute | System and method for interactive iptv broadcasting service of user participation |
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