KR20020081546A - 의료용 레이저 가위 - Google Patents

Abstract

본 발명은 의료용 레이저 가위에 관한 것으로서, 일단에는 손잡이가 형성되고 타단에는 흡수부가 형성되는 제1몸체와; 일단에는 손잡이가 형성되고 타단에는 레이저 출광부가 형성되어 있는 제2몸체가 서로 회전가능하게 힌지로 결합되며, 레이저 발진기와 연결된 다수의 광섬유가 상기 제2몸체의 내부에 삽입되어 상기 출광부로부터 흡수부를 향해 레이저를 출광하는 것을 특징으로 하고 있다.

Description

의료용 레이저 가위{Medical laser scissors}

본 발명은 의료용 레이저 가위에 관한 것으로서, 더욱 상세하게는 레이저를 사용하여 피부 또는 기타 조직을 절개하는 데 사용되는 의료용 레이저 가위에 관한 것이다.

일반적으로 수술 등과 같은 의료행위시에 피부나 조직을 절개해야 할 필요가있는 경우, 통상의 수술용 메스나 전기칼 등을 사용하게 된다. 이러한 경우, 사용되는 도구의 특성상, 절개부위가 커지게 되므로, 그에 따라 전신마취가 필요하게 되며, 치료시 많은 출혈을 피할 수 없다. 또한, 감염의 문제가 발생하게 되며, 수술 후에도 회복기간이 길고, 비교적 큰 흉터가 남는 단점이 존재해왔다.

특히, 혈관을 많이 포함하고 있는 장간막(腸間膜, mesentery)과 같은 얇은 조직을 절개할 때, 필연적으로 발생하는 출혈을 막기 위해서 조직의 결찰(結紮, litigation)을 실시해야만 하는 데, 이때 조직이 쉽게 찢어지는 예가 매우 많고, 경우에 따라선 결찰에 의한 조직의 수축 또는 전기칼 등을 사용한 후 치유과정에서 초래되는 수축 등에 의해 이차적인 의학적 문제를 피할 수 없는 문제가 있다.

한편, 최근에 의료영역에서 레이저 장비의 사용이 점차 증가하고 있다. 의료용 레이저 치료장치는, 과거 및 현재의 수술 또는 일부 다른 치료에 사용되고 있는 전기 소작기(electric cautery)나 전기 수술칼(electric scalpel) 등의 치료장비에 비하여, 많은 장점을 소유하고 있다.

의료용 레이저 치료장치의 장점들로는,

(1) 레이저광선은 이름 그대로 광선이지 전기가 아니므로, 신체자극이 신경을 따라 전달될 때 미세한 전기신호로 전달되는 데, 수술 목표조직에 근접한 부근조직에 신경이 있더라도, 전기 수술칼과 달리 신경의 신호전달에 전혀 영향을 주지 않아, 예상치 않던 신경손상을 예방할 수 있고,

(2) 레이저광선이 조사되면, 조직 절개와 함께 작은 혈관들이 밀봉(sealing)되기 때문에 출혈경향이 있는 환자의 수술이나, 간(肝) 또는 신장(腎臟)등과 같이혈관으로 구성되어 있는 장기의 수술과 같은 많은 출혈이 예상되는 장기를 수술할 때, 레이저 칼로 수술함으로써 출혈이 거의 없어, 환자에게 수혈을 해야 할 이유가 사라지고, 간염(肝炎)등과 같은 수혈에 의해 전파될 수 있는 질병으로부터 예방될 수 있는 등으로 인하여 많은 이점이 있으며(무혈수술, bloodlesssurgery),

(3) 레이저광선 조사와 함께 조직의 작은 임파관이 밀봉(sealing)됨으로써 수술 후 임파액의 축적으로 초래되는 부종을 격감시키고, 수술 중 또는 수술 후 암세포가 임파관을 타고 퍼지는 것을 방지하고,

(4) 레이저광선을 이용한 수술은 기존의 수술기구를 사용한 것보다 수술 후 환자에게 작은 흉터(scar)가 남으며, 이로 인한 수술 후 협착에 의해 재수술을 실시하게 가장 큰 원인을 감소시킬 수 있으며,

(5) 레이저광선을 사용하여 수술을 실시하면 치료부위(목표부위)의 절단된 신경부위를 밀봉(sealing of nerve ends)시킴으로써, 수술 후 통증이 감소되고,

(6) 레이저광선은 수술 후 상처 치유과정(傷處治癒過程, wound healing process)을 촉진하여 환자의 회복이 빠르며,

(7) 레이저를 이용할 때, 레이저광선 조사와 동시에 지혈되어 출혈이 격감되므로, 그 만큼 지혈에 필요한 시간이 단축되어 수술시간이 단축되고,

(8) 레이저광선은 기본적으로 열을 이용하므로, 치료부위가 감염이 약간 있다고 하여도, 레이저광선의 열에 의하여 병균들이 모두 사멸되며(滅菌效果), 이로 인해 수술 후 감염의 기회가 격감하며,

(9) 레이저를 사용함으로써, 과거에는 전신마취를 하여야 하기 때문에 환자가 병원에 입원하여야 하였으나, 전신마취가 아닌 국소마취로 수술을 할 수 있게 됨으로써, 환자의 귀중한 시간 및 치료비가 절약되는 효과가 있는 등의 많은 장점이 보고되고 있다.

본 발명은 상기와 같은 종래기술의 단점을 극복하기 위해 이루어진 것으로서, 수술과 같은 치료시에 일반적인 수술용 메스(칼)이나 전기칼이 아닌 상기와 같은 레이저의 특성을 이용하여 보다 효과적이고 안전하게 시술할 수 있으며 수술시간을 단축시킬 수 있는 레이저 가위를 제공하는 것을 기술적 과제로 삼고 있다.

도1은 본 발명에 의한 레이저 가위의 일실시예에 대한 평면도이다.

도2는 도1의 선 A-A'에 따른 단면도이다.

도3은 도1에 도시된 실시예의 출광부에 대한 평면도이다.

도4는 도2에 상당하는 다른 실시예에 대한 단면도이다.

[도면 중 주요부분에 대한 부호의 설명]

10, 20 … 손잡이,11 … 흡수부,

13 … 제1몸체,21 … 출광부,

22 … 제2몸체,23 … 광섬유,

25 … 돌출부.

상기와 같은 기술적 과제를 달성하기 위하여 본 발명은, 일단에는 손잡이가 형성되고 타단에는 흡수부가 형성되는 제1몸체와; 일단에는 손잡이가 형성되고 타단에는 레이저 출광부가 형성되어 있는 제2몸체가 서로 회전가능하게 힌지로 결합되며, 레이저 발진기와 연결된 다수의 광섬유가 상기 제2몸체의 내부에 삽입되어 상기 출광부로부터 흡수부를 향해 레이저를 출광하는 것을 특징으로 하고 있다.

상기 제1몸체 및 제2몸체는 일반적인 가위의 형상과 유사한 것이며, 다만 기존 가위의 날부분이 각각 흡수부와 출광부로 대체되어 있는 것이면 좋으므로, 본 발명에서는 그 이외 부분의 구체적인 형상에 대해서는 특정하지 않는다.

레이저광선은 외부에 위치하는 발진기로부터 광섬유를 통해 출광부로 출광되며, 상기 광섬유는 상기 제2몸체 내부에 삽입되어 있다. 상기 발진기는 일반적인 레이저 발진기를 사용할 수 있으며, 바람직하게는 반도체 레이저 다이오드를 사용하는 것이 좋다.

또한, 본 발명은 상기 레이저 가위에 있어서, 상기 흡수부는 납짝한 직사각형 단면을 가지며 출광부를 제외한 나머지 부분이 레이저광선을 흡수할 수 있는 검은색으로 도포되어 있으며, 상기 출광부가 흡수부를 마주하는 면에는 상기 광섬유의 단부가 길이방향을 따라서 다수의 열로 배열되어 있는 것을 다른 특징으로 하고 있다.

이와 같은 구성을 통해서, 발진기에서의 레이저가 흡수부에 균일하게 출광될 수 있도록 하며, 출광부를 제외한 나머지 부분은 검은색, 바람직하게는 흑단색(黑檀色, ebonized)으로 도포하여, 레이저광선이 원치않는 부분으로 반사되는 것을 방지한다.

본 발명은 또한, 상기 레이저 가위에 있어서, 상기 광섬유가 배열된 열 중에서 중앙에 위치하는 열의 레이저 준위가 나머지 열의 에너지 준위보다 높은 것을 특징으로 하고 있다.

따라서, 상대적으로 높은 에너지 준위를 갖는 레이저광선은 조직이나 장기를 절개 또는 절제하게 되며, 양쪽에 위치하는 낮은 에너지 준위를 갖는 레이저광선은 절개면이나 절제면에서 발생할 수 있는 혈액의 유출이나 임파관으로부터의 임파액의 유출을 방지하는 보조적인 역할을 하게 된다.

또한, 상기 출광부에서 광섬유의 단부가 배열되어 있는 부분이 돌출되도록 형성할 수 있으며, 출광부의 양쪽 모서리부분에 길이방향을 따라서 흡수부를 향하여 돌출되는 돌출부를 형성할 수도 있다.

바람직하게는, 상기 제1몸체와 제2몸체의 손잡이 사이에 스프링을 설치하여 손잡이에 힘을 가하지 않는 경우에는 상기 제1몸체와 제2몸체가 서로 일정한 각도로 떨어져 있도록 하는 것이 좋다.

이하에서는, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명에 따른 레이저 가위의 일 실시예에 대해서 상세하게 설명한다.

도1에 도시된 바와 같이, 상기 실시예는 전체적으로 통상적인 가위와 유사한 형상을 가지고 있다. 즉, 제1몸체(13)와 제2몸체(22)가 힌지로 결합되어 서로 회전가능하게 고정되어 있고, 단부에는 손잡이(10, 20)가 각각 형성되어 있다. 상기 손잡이(10, 20)의 사이에는 손잡이(10, 20)에 힘을 가하지 않은 경우에 서로간의 간격을 유지할 수 있도록 판 스프링이 고정되어 있다.

제1몸체(13)의 날부분에는 흡수부(11)가 형성된다. 상기 흡수부(11)는 직사각형 단면을 가지며, 출광부(21)와 마주하는 면은 편평하게 되어 있다. 제2몸체(22)의 날부분에는 출광부(21)가 형성된다. 상기 출광부(21)의 첨단부(24)에는 도2 및 도3에 도시된 바와 같이, 3열의 광섬유(23)가 길이방향을 따라서 배열되어 있다. 상기 3열의 광섬유(23) 중 중앙에 위치하는 광섬유(23)의 열은 양쪽에 위치하는 것보다 더 촘촘하게 배열되어 있어, 결과적으로 더욱 강한 에너지 준위를 갖는 레이저가 출광되도록 형성되어 있다. 광섬유(23)가 배치되는 밀도를 변경하면 에너지 준위를 조절할 수 있다. 상기 광섬유(23)는 플라스틱으로 피복된 실리카 광섬유(23)(plastic coated silica fiber, PCSF)를 사용하면, 레이저광선의 전달과정 중 발생하는 광의 손실을 줄일 수 있다.

상기 도2에 도시된 실시예는 출광부(21)가 치료부위에 직접 접촉하는 접촉식으로 구성한 것이지만, 도4에 도시된 바와 같이 양쪽에 돌출부(25)를 형성하여 출광부(21)가 직접 접촉하지 않는 비접촉식으로 구성할 수도 있다.

상기 광섬유(23)는 제2몸체(22)의 내부에 형성된 통로(도시하지 않음)를 통해서 외부에 위치하는 발진기와 연결되어 있다. 상기 발진기는 통상의 레이저 발진기를 사용할 수 있으며, 반도체 레이저 다이오드를 사용할 수도 있다. 상기 발진기에는 일반적인 레이저 치료기와 동일한 발판 스위치가 설치되어 있다.

한편, 상기 실시예는 레이저가 출광되는 부위를 제외한 나머지 부분은 모두 흑단색(黑檀色)으로 도포되어 있다. 따라서, 출광된 레이저가 반사되지 않고 모두 흡수부(11)에 의해 흡수되게 된다.

상기 실시예의 작동에 대해서 설명한다.

시술을 위해 발진기를 작동시키면 상기 출광부(21)를 통해서 레이저광선이 흡수부(11)쪽으로 3열로 출광되게 된다. 중앙에 위치하는 레이저광선은 에너지 준위가 높으므로 조직을 절개하거나 절제하게 되고, 양쪽에 위치하는 레이저광선은 절개면이나 절제면에서 발생할 수 있는 혈관으로부터의 혈액의 유출이나 임파관으로부터의 임파액의 유출을 방지하는 역할을 하게 된다.

상기와 같은 구성을 갖는 본 발명에 의하면, 레이저광선을 이용하나 기존의 레이저 칼과 다른 방법을 이용하여 조직을 절개하거나 절제할 수 있으므로, 시술시 환자가 치유과정 중 필연적으로 겪을 수 밖에 없는 출혈을 포함한 생체의 손상정도를 극소화할 수 있으며 그에 따른 부작용도 최소화할 수 있다.

Claims (5)

1. 일단에는 손잡이(10)가 형성되고 타단에는 흡수부(11)가 형성되는 제1몸체(13)와; 일단에는 손잡이(20)가 형성되고 타단에는 레이저 출광부(21)가 형성되어 있는 제2몸체(22);가 서로 회전가능하게 힌지로 결합되며, 레이저 발진기와 연결된 다수의 광섬유(23)가 상기 제2몸체(22)의 내부에 삽입되어 상기 출광부(21)로부터 흡수부(11)를 향해 레이저를 출광하는 것을 특징으로 하는 레이저 가위.
2. 제1항에 있어서,

   상기 흡수부(11)는 납짝한 직사각형 단면을 가지며 출광부(21)를 제외한 나머지 부분이 레이저광선을 흡수할 수 있는 검은색으로 도포되어 있으며, 상기 출광부(21)가 흡수부(11)를 마주하는 면에는 상기 광섬유(23)의 단부가 길이방향을 따라서 다수의 열로 배열되어 있는 것을 특징으로 하는 레이저 가위.
3. 제2항에 있어서,

   상기 광섬유(23)가 배열된 열 중에서 중앙에 위치하는 열의 에너지 준위가 나머지 열의 에너지 준위보다 높은 것을 특징으로 하는 레이저 가위.
4. 제1항 내지 제3항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 출광부(21)에서 광섬유(23)의 단부가 배열된 면이 출광부(21)의 표면으로부터 돌출된 첨단부(24)를 형성하는 것을 특징으로 하는 레이저 가위.
5. 제4항에 있어서,

   상기 출광부(21)의 양쪽 단부에 길이방향을 따라서 돌출부(25)가 형성되어 있는 것을 특징으로 하는 레이저 가위.