KR102275936B1 - 원격 진료 시스템에서의 호흡음 측정 방법 및 이를 구현하는 원격 진료 시스템 - Google Patents

원격 진료 시스템에서의 호흡음 측정 방법 및 이를 구현하는 원격 진료 시스템 Download PDF

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임재균
김근홍
오혁천
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Abstract

본 발명은 기관절개관 환자의 호흡음을 측정하기 위한 원격 진료 시스템에서의 호흡음 측정 방법에 관한 것으로서, 기관절개관 환자에 대해 레이저를 이용하여 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하는 단계, 상기 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하는 단계에서 호흡 이상이 감지되면, 알람을 출력하는 단계, 상기 기관절개관 환자에 접촉되어 청진음을 수집하는 청진기 모듈을 이용하여 호흡 이상 여부를 모니터링하는 절차를 설명하는 화면인 접촉식 호흡 이상 모니터링 가이드 화면을 표출하는 단계 및 접촉식 호흡 이상 모니터링 중에 건성수포음이 감지되면, 석션 작동 가이드 화면을 표출하는 단계를 포함한다.
본 발명에 의하면, 텔레메디신 기기와 연동하여 기관절개관 환자의 호흡음을 측정함으로써, 비접촉 및 비대면 방식으로 용이하게 기관절개관 환자의 호흡음을 측정할 수 있는 효과가 있다.

Description

원격 진료 시스템에서의 호흡음 측정 방법 및 이를 구현하는 원격 진료 시스템 {Method for measuring respiratory sounds in telemedicine system, and telemedicine system implementing the same}
본 발명은 원격 진료 시스템에 관한 것으로서, 더욱 상세하게는 기관절개관 환자의 호흡음 측정을 위한 원격 진료 시스템에 관한 것이다.
텔레메디신(Telemidicine)은 원격진료를 말한다. 원격진료란 일반적으로 '상호작용하는 정보통신 기술을 이용하여 원거리에 의료정보와 의료서비스를 전달하는 모든 활동'으로 정의된다.
텔레메디신은 환자 및 정보가 먼 거리로 떨어져 있거나 시간적으로 많은 차이가 발생하는 등 여러가지 문제로 인해 도달할 수 없는 경우, 의료정보 및 전문적 조언을 원격으로 제공하는 시스템으로, 환자 진료 뿐만 아니라 의료행정, 의학교육, 자문과 의뢰 등을 포함하는 포괄적인 개념으로 쓰인다. 즉, 컴퓨터와 데이터 통신 기술을 이용하여 의학영상, 동영상, 환자기록 등 각종 데이터를 주고받고 의료서비스를 전달하는 기술을 통칭하는 말이다.
원격진료의 응용범위를 살펴보면 가장 일반적이고 개발이 활발히 진행되고 있는 재택진료, 그리고 원격화상회의, 그 밖에 원격 의료영상저장전송시스템(PACS: Picture Archiving and Communications System), 원격 영상진단, 가상병원 등이 있다.
최근 원격으로 환자를 진료하는 이동형 텔레메디신(Telemedicine)기기가 활용되고 있는데, 의사와 환자사이의 1:1 실시간 진료 및 상담이 가능한 특징이 있다. 이를 위하여 의사는 텔레메디신 기기에 구비된 터치스크린 또는 스마트폰을 통해 환자가 작성한 문진결과를 실시간으로 공유하고, 카메라를 통하여 환자의 상태를 관찰하며, 호흡기 청음용 청진기를 이용하여 폐를 비롯한 호흡기의 소리를 청음하고, 비접촉식 체온계를 이용하여 환자의 체온을 실시간으로 측정하며, 혈압측정기를 이용하여 환자의 혈압을 측정할 수 있다.
텔레메디신 기기를 이용하면 의사가 진료에 필요한 환자의 생체정보를 실시간으로 측정 및 활용하여, 의료서비스의 접근이 제한적인 산간벽지, 섬, 선박 등에서 발생한 코로나-19 의심환자를 진료하고, 환자의 상태를 파악하여 환자의 긴급이송, 긴급처치 등 전문적이고 안전한 긴급 의료서비스를 제공 할 수 있다.
또한, 텔레메디신 기기를 이용하면 이동에 제한이 있는 요양병원등의 고령환자들이 불필요한 이동 없이 환자의 병실에서 코로나-19관련 호흡기 전문의 진료를 받을 수 있으며, 진료에 사용한 텔레메디신 기기를 소독한 후, 이동하여 바로 다른 환자에 적용 할 수 있으므로 환자 사이의 교차감염이나 진료공간의 소독으로 인한 비용부담을 해결할 수 있는 장점이 있다.
기관절개관 환자의 경우, 간호사가 일정시간 간격으로 호흡을 확인한 후, 막힘이 생겼을 때 가래등을 제거한다. 이때, 기관이 막혀있는 것을 확인하기 위해서, 주로 호흡 및 청진기를 이용하지만, 매번 확인을 해야 하고, 아직 미숙한 의료진의 경우 확인 절차를 간과할 수 있다는 문제가 있다.
일본특허 제6582261호
본 발명은 상기와 같은 문제점을 해결하기 위하여 안출된 것으로서, 텔레메디슨 기기와 연동함으로써, 디지털 청진기와 비접촉 호흡 측정을 이용하여 기관절개관 환자의 호흡을 측정하고, 이에 따른 기도 막힘을 측정하여 위험예방을 할 수 있는 원격 진료 시스템을 제공하는데 그 목적이 있다.
본 발명의 목적은 이상에서 언급한 목적으로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 목적들은 아래의 기재로부터 통상의 기술자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.
이와 같은 목적을 달성하기 위한 본 발명은 기관절개관 환자의 호흡음을 측정하기 위한 원격 진료 시스템에서의 호흡음 측정 방법에 관한 것으로서, 기관절개관 환자에 대해 레이저를 이용하여 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하는 단계, 상기 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하는 단계에서 호흡 이상이 감지되면, 알람을 출력하는 단계, 상기 기관절개관 환자에 접촉되어 청진음을 수집하는 청진기 모듈을 이용하여 호흡 이상 여부를 모니터링하는 절차를 설명하는 화면인 접촉식 호흡 이상 모니터링 가이드 화면을 표출하는 단계 및 접촉식 호흡 이상 모니터링 중에 건성수포음이 감지되면, 석션 작동 가이드 화면을 표출하는 단계를 포함한다.
상기 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하는 단계에서 호흡 이상이 감지되지 않으면, 비전 모듈을 이용하여 상기 기관절개관 환자의 얼굴 표정을 모니터링하는 단계 및 상기 기관절개관 환자의 얼굴 표정을 모니터링하여 얼굴 찡그림이 감지되거나 또는 미리 정해진 제1시간이 경과한 경우, 알람을 출력하는 단계를 더 포함할 수 있다.
또한, 상기 접촉식 호흡 이상 모니터링 중에 건성수포음이 감지되지 않으면, 미리 정해진 제2시간 동안 카운트다운을 진행하는 단계 및 상기 카운트다운이 종료되면, 다시 접촉식 호흡 이상 모니터링 가이드 화면을 표출하는 단계를 더 포함할 수 있다.
이때, 상기 카운트다운을 진행하는 단계가 소정 횟수 연속으로 반복되면, 상기 접촉식 호흡 이상 모니터링 과정을 종료할 수 있다.
본 발명의 기관절개관 환자의 호흡음을 측정하기 위한 원격 진료 시스템에서, 의료인이 사용하는 단말로서, 터치스크린을 구비하며, 유무선 통신망을 통해 통신 가능한 의료인 단말 및 상기 의료인 단말과 유무선 통신망을 통해 통신하며, 환자의 신체에 접촉되어 청진음을 수집하기 위한 청진기 모듈, 기관절개관 환자를 촬영하여 비전 검사를 수행하기 위한 비전 모듈, 기관절개관 환자의 신체에 레이저를 조사하기 위한 레이저 모듈, 화면을 표시하기 위한 디스플레이부, 전기신호를 음파로 변환하여 출력하기 위한 스피커부, 상기 의료인 단말과 통신하기 위한 통신부, 기관절개관 환자의 기관에서 이물질을 빨아들이는 기능을 수행하는 석션 모듈 및 기기의 전반적인 제어를 수행하는 제어부를 포함하여 이루어지는 텔레메디신 기기를 포함한다.
상기 제어부는 기관절개관 환자에 대해 상기 레이저 모듈을 이용하여 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하고, 상기 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하는 과정에서 호흡 이상이 감지되면, 상기 스피커부를 통해 알람을 출력하고, 상기 기관절개관 환자에 접촉되어 청진음을 수집하는 청진기 모듈을 이용하여 호흡 이상 여부를 모니터링하는 절차를 설명하는 화면인 접촉식 호흡 이상 모니터링 가이드 화면을 상기 디스플레이부에 표출하고, 접촉식 호흡 이상 모니터링 중에 건성수포음이 감지되면, 석션 작동 가이드 화면을 표출하고, 상기 석션 모듈의 동작을 활성화시킬 수 있다.
상기 제어부는 상기 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하는 과정에서 호흡 이상이 감지되지 않으면, 상기 비전 모듈을 이용하여 상기 기관절개관 환자의 얼굴 표정을 모니터링하고, 상기 기관절개관 환자의 얼굴 표정을 모니터링하여 얼굴 찡그림이 감지되거나 또는 미리 정해진 제1시간이 경과한 경우, 상기 스피커부를 통해 알람을 출력할 수 있다.
상기 제어부는 상기 접촉식 호흡 이상 모니터링 중에 건성수포음이 감지되지 않으면, 미리 정해진 제2시간 동안 카운트다운을 진행하고, 상기 카운트다운이 종료되면, 다시 접촉식 호흡 이상 모니터링 가이드 화면을 상기 디스플레이부에 표출할 수 있다.
상기 제어부는 상기 카운트다운이 소정 횟수 연속으로 반복되면, 접촉식 호흡 이상 모니터링 과정을 종료할 수 있다.
본 발명에 의하면, 텔레메디신 기기와 연동하여 기관절개관 환자의 호흡음을 측정함으로써, 비접촉 및 비대면 방식으로 용이하게 기관절개관 환자의 호흡음을 측정할 수 있는 효과가 있다. 따라서, 본 발명에 의하면 기관절개관 환자의 상태를 신속하게 파악하고 적절한 대응 조치를 취할 수 있다.
또한, 본 발명에 의하면, 원격 진료 시스템과 디지털 헬스케어를 연계하여, 음압병동과 같은 폐쇄된 공간에서 안정성을 확보하고, 의료진의 진단 오류를 감소시킬 수 있는 효과가 있다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 원격 진료 시스템의 구성을 보여주는 개념도이다.
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 텔레메디신 기기의 내부 구조를 보여주는 블록도이다.
도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 원격 진료 시스템에서 호흡음 측정 방법을 보여주는 흐름도이다.
도 4는 본 발명의 일 실시예에 따른 흉부 전면의 청진 순서를 도시한 것이다.
도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른 흉부 전면에서 발생하는 타진음 위치를 표시한 것이다.
도 6은 호흡기 질환의 일반적 양상을 파형 그래프로 도시한 것이다.
도 7은 건성수포음의 파형 그래프를 도시한 것이다.
도 8은 환자의 상반신에서 호흡음을 들을 수 있는 위치를 표시한 것이다.
본 명세서에서 개시된 실시 예의 이점 및 특징, 그리고 그것들을 달성하는 방법은 첨부되는 도면과 함께 후술되어 있는 실시 예들을 참조하면 명확해질 것이다. 그러나 본 개시에서 제안하고자 하는 실시 예는 이하에서 개시되는 실시 예들에 한정되는 것이 아니라 서로 다른 다양한 형태로 구현될 수 있으며, 단지 본 실시 예들은 당해 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 실시 예들의 범주를 완전하게 알려주기 위해 제공되는 것일 뿐이다.
본 명세서에서 사용되는 용어에 대해 간략히 설명하고, 개시된 실시 예에 대해 구체적으로 설명하기로 한다.
본 명세서에서 사용되는 용어는 개시된 실시 예들의 기능을 고려하면서 가능한 현재 널리 사용되는 일반적인 용어들을 선택하였으나, 이는 관련 분야에 종사하는 기술자의 의도 또는 판례, 새로운 기술의 출현 등에 따라 달라질 수 있다. 또한, 특정한 경우는 출원인이 임의로 선정한 용어도 있으며, 이 경우 해당되는 명세서의 상세한 설명 부분에서 상세히 그 의미를 기재할 것이다. 따라서 본 개시에서 사용되는 용어는 단순한 용어의 명칭이 아닌, 그 용어가 가지는 의미와 본 명세서의 전반에 걸친 내용을 토대로 정의되어야 한다.
본 명세서에서의 단수의 표현은 문맥상 명백하게 단수인 것으로 특정하지 않는 한, 복수의 표현을 포함한다.
명세서 전체에서 어떤 부분이 어떤 구성요소를 "포함"한다고 할 때, 이는 특별히 반대되는 기재가 없는 한 다른 구성요소를 제외하는 것이 아니라 다른 구성요소를 더 포함할 수 있음을 의미한다. 또한, 명세서에서 사용되는 "부"라는 용어는 소프트웨어, FPGA 또는 ASIC과 같은 하드웨어 구성요소를 의미하며, "부"는 어떤 역할들을 수행한다. 그렇지만 "부"는 소프트웨어 또는 하드웨어에 한정되는 의미는 아니다. "부"는 어드레싱할 수 있는 저장 매체에 있도록 구성될 수도 있고 하나 또는 그 이상의 프로세서들을 재생시키도록 구성될 수도 있다. 따라서, 일 예로서 "부"는 소프트웨어 구성요소들, 객체지향 소프트웨어 구성요소들, 클래스 구성요소들 및 태스크 구성요소들과 같은 구성요소들과, 프로세스들, 함수들, 속성들, 프로시저들, 서브루틴들, 프로그램 코드의 세그먼트들, 드라이버들, 펌웨어, 마이크로 코드, 회로, 데이터, 데이터베이스, 데이터 구조들, 테이블들, 어레이들 및 변수들을 포함한다. 구성요소들과 "부"들 안에서 제공되는 기능은 더 작은 수의 구성요소들 및 "부"들로 결합되거나 추가적인 구성요소들과 "부"들로 더 분리될 수 있다.
또한, 첨부 도면을 참조하여 설명함에 있어, 도면 부호에 관계없이 동일한 구성 요소는 동일한 참조 부호를 부여하고 이에 대한 중복되는 설명은 생략하기로 한다. 본 발명을 설명함에 있어서 관련된 공지 기술에 대한 구체적인 설명이 본 발명의 요지를 불필요하게 흐릴 수 있다고 판단되는 경우 그 상세한 설명을 생략한다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 원격 진료 시스템의 구성을 보여주는 개념도이다.
도 1을 참조하면, 본 발명의 원격 진료 시스템은 텔레메디신 기기(100) 및 의료인 단말(200)을 포함하여 이루어진다.
텔레메디신 기기(100)는 환자와 대면하여 생체 정보를 취득하여 전송하는 기기이다. 예를 들어, 환자는 지정된 장소에 앉아 있는 자세로 텔레메디신 기기(100)와 대면할 수 있다.
의료인 단말(200)은 의료인이 사용하는 단말로서, 터치스크린을 구비할 수 있다. 예를 들어, 의료인 단말(200)은 데스크탑 PC, 랩탑 PC, 스마트폰, 태블릿 PC 등으로 구현될 수 있다.
텔레메디신 기기(100)와 의료인 단말(200)은 유무선 통신망을 통해 서로 통신한다.
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 텔레메디신 기기의 내부 구조를 보여주는 블록도이다.
도 1 및 도 2를 참조하면, 본 발명의 원격 진료 시스템은 텔레메디신 기기(100) 및 의료인 단말(200)을 포함하여 이루어진다.
의료인 단말(200)은 의사를 비롯한 의료인이 사용하는 단말로서, 터치스크린을 구비하며, 유무선 통신망을 통해 통신 가능한 단말이다.
텔레메디신 기기(100)는 의료인 단말(200)과 유무선 통신망을 통해 통신한다.
텔레메디신 기기(100)는 청진기 모듈(110), 비전 모듈(120), 레이저 모듈(130), 제어부(140), 디스플레이부(150), 통신부(160), 스피커부(170), 석션 모듈(180)을 포함하여 이루어진다.
청진기 모듈(110)은 기관절개관 환자의 신체에 접촉되어 청진음을 수집하는 역할을 한다.
비전 모듈(120)는 기관절개관 환자를 촬영하여 비전 검사를 수행하며, 특히 기관절개관 환자의 표정을 모니터링하는 비전 검사 기능을 수행한다.
본 발명에서 비전 모듈(120)에는 구부러짐이 자연스러우며 구동에 의해 위치 이동이 가능할 뿐 아니라, 높은 화소의 촬영이 가능하며 줌/아웃기능이 구비된 원격 카메라를 포함하여 구성될 수 있다. 또한, 본 발명에서 적외선 카메라가 더 설치되어 환자 또는 환부의 온도를 실시간으로 직접 측정할 수 도 있으며, 줌/아웃기능을 통하여 더욱 정밀하게 확인하는 것이 가능하다.
레이저 모듈(130)는 기관절개관 환자의 신체에 레이저를 조사하는 역할을 한다.
디스플레이부(150)는 화면을 표시하는 역할을 한다. 예를 들어, 디스플레이부(150)는 LCD 패널, LED 패널, 터치스크린 패널 등으로 구현될 수 있다.
통신부(160)는 유무선 통신망을 통해 의료인 단말(200)과 통신이 이루어지도록 하는 역할을 한다.
스피커부(170)는 전기신호를 음파로 변환하여 출력하는 역할을 한다.
석션(suction) 모듈(180)은 기관절개관 환자의 기관에서 이물질을 빨아들이는 기능을 수행한다.
제어부(140)는 텔레메디신 기기(100)의 전반적인 제어를 수행한다.
본 발명에서 텔레메디신 기기(100) 비전 모듈(120)를 통해 촬영된 환자의 신체가 의료인 단말(200)로 전달된다.
그리고, 의료인 단말(200)에서 디스플레이된 환자의 신체에서 특정 지점을 선택하는 이벤트가 발생하면, 이 이벤트 명령 신호가 텔레메디신 기기(100)로 전달된다.
그리고, 텔레메디신 기기(100)의 제어부(140)는 의료인 단말(200)로부터 수신한 이벤트 명령 신호에 따라 선택된 지점에 해당하는 신체 부위에 레이저가 조사되도록 레이저 모듈(130)를 제어한다.
본 발명에서 제어부(140)는 레이저 모듈(130)를 통해 레이저가 조사된 지점이 아닌 다른 신체 부위에 청진기 모듈이 접촉되면, 스피커부(170)를 통해 경고음을 포함하는 경고 메시지를 출력할 수 있다.
제어부(140)는 기관절개관 환자에 대해 레이저 모듈(130)을 이용하여 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링한다. 그리고, 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하는 과정에서 호흡 이상이 감지되면, 스피커부(170)를 통해 알람을 출력한다.
그리고, 제어부(140)는 기관절개관 환자에 접촉되어 청진음을 수집하는 청진기 모듈(110)을 이용하여 호흡 이상 여부를 모니터링하는 절차를 설명하는 화면인 접촉식 호흡 이상 모니터링 가이드 화면을 디스플레이부(150)에 표출한다. 그리고, 접촉식 호흡 이상 모니터링 중에 건성수포음(Rhonchi)이 감지되면, 석션 작동 가이드 화면을 디스플레이부(150)에 표출하고, 석션 모듈(180)의 동작을 활성화시킨다.
제어부(140)는 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하는 과정에서 호흡 이상이 감지되지 않으면, 비전 모듈(120)을 이용하여 기관절개관 환자의 얼굴 표정을 모니터링한다. 그리고, 기관절개관 환자의 얼굴 표정을 모니터링하여 얼굴 찡그림이 감지되거나 또는 미리 정해진 제1시간이 경과한 경우, 스피커부(170)를 통해 알람을 출력할 수 있다. 예를 들어, 제1시간은 1시간으로 설정될 수 있다.
제어부(140)는 접촉식 호흡 이상 모니터링 중에 건성수포음이 감지되지 않으면, 미리 정해진 제2시간 동안 카운트다운을 진행하고, 카운트다운이 종료되면, 다시 접촉식 호흡 이상 모니터링 가이드 화면을 디스플레이부(150)에 표출한다. 예를 들어, 제2시간은 30초일 수 있다.
제어부(140)는 카운트다운이 소정 횟수 연속으로 반복되면, 접촉식 호흡 이상 모니터링 과정을 종료한다. 예를 들어, 소정 횟수는 3회로 설정될 수 있다.
도 4는 본 발명의 일 실시예에 따른 흉부 전면의 청진 순서를 도시한 것이다.
도 4에서 번호는 청진기 위치를 나타낸다. 즉, 청진기 모듈(110)을 이용하여 2번(양쪽)->3번(양쪽)-> 4번(양쪽)의 순서로 청진한다.
도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른 흉부 전면에서 발생하는 타진음 위치를 표시한 것이다.
도 5를 참조하면, 청진기 모듈(110)을 이용하여 기관절개관 환자를 청진하면서, 공명음, 긴 둔탁음, 위창 고창음, 심장 둔탁음, 근육과 뼈 위에서의 편평음 등의 타진음이 발생할 수 있다.
도 6은 호흡기 질환의 일반적 양상을 파형 그래프로 도시한 것이다.
도 6에서 (a)는 정상 호흡(eupnea)으로서, 리듬이 부드럽고 규칙적이며 흡기보다 호기가 더 길다는 특징이 있다.
(b)는 빠른 호흡(tachypnea)으로서, 빠르고 얕은 호흡이며, 규칙적이거나 불규칙적인 리듬이다.
(c)는 느린 호흡(bradypnea)으로서, 느린 호흡수를 나타내며, 평소보다 더 깊은 호흡의 깊이와 규칙적 리듬을 나타낸다.
(d)는 무호흡(apnea)으로서, 호흡의 중지 상태이다.
(e)는 과다호흡, 호흡항진(hyperpnea)으로서, 호흡의 깊이가 증가하고, 호흡수는 정상이거나, 증가하고, 규칙적인 리듬을 나타낸다.
(f)는 체인-스토커스 호흡(Cheyne-Stokes respiration)으로서, 호흡의 깊이와 횟수가 점차 증가되었다가 감소되는 주기가 규칙적으로 나타나면서 무호흡으로 이어지는 주기변동 호흡이다.
(g)는 실조성 호흡(alaxic breathing)으로서, 무호흡에서 같은 깊이의 얕은 호흡이 불규칙적으로 반복되는 것이다.
(h)는 무스마울 호흡(Kussmaul's respiration)으로서, 호흡수가 증가된 깊고 규칙적인 한숨 짓는 호흡이다.
(i)는 지속성 흡식 지속흡기(apneusis)로서, 길고, 숨가쁜 흡기에 이어 짧고, 불충분한 호기가 따라오는 호흡이다.
(j)는 폐쇄성 호흡(obstructed breathing)으로서, 길고 비효율적인 호기, 얕고 증가된 호흡이다.
비정상적 호흡음의 종류에는 수포음(Crackle), 천명음(Wheeze), 건성수포음(Rhonchi), 늑막 마찰음(Pleural friction rub) 등이 있다.
수포음의 특징은 간헐적이고 짧은 물방울 소리와, 주로 흡기 시 나타난다는 점이고, 원인은 닫힌 세포기도가 흡기시 열리면서 폭발적인 소리가 발생하는 것이고, 관련 질병으로는 만성 폐쇄성 폐질환, 심부전 등이 있다.
천명음은 호기, 흡기 시 계속 높은 음이 난다는 특징이 있고, 좁아진 기도를 흐르는 공기에 의해 발생하며, 관련 질병으로는 천식, 기관지염, 폐부종 등이 있다.
건성 수포음은 낮고 그르렁거리는 소리와, 기침 후 좋아진다는 특징이 있고, 부분적으로 막힌 기도를 흐르는 공기에 의해 발생하며, 관련 질병으로는 만성 기관지염, 분비물 축적 등이 있다.
늑막 마찰음은 삐걱거리는 소리가 난다는 특징이 있고, 늑막 염증으로 마찰에 의해 발생하며, 관련 질병으로는 늑막염이 있다.
본 발명에서는 건성수포음의 특징을 감지하여 호흡음을 측정하고 석션 동작을 수행한다. 도 7은 건성수포음의 파형 그래프를 도시한 것이다.
도 8은 환자의 상반신에서 호흡음을 들을 수 있는 위치를 표시한 것이다.
도 8에서 (a)는 환자의 상반신 전면이고, (b)는 환자의 상반신 후면이다.
도 8을 참조하면, v 위치에서 허파꽈리 호흡음을 들을 수 있고, b 위치에서 기관지 호흡음을 들을 수 있고, bv 위치에서 기관지 허파꽈리 호흡음을 들을 수 있고, t 위치에서 기관 호흡음을 들을 수 있다.
도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 원격 진료 시스템에서 호흡음 측정 방법을 보여주는 흐름도이다.
도 3을 참조하면, 기관절개관 환자에 대해 레이저를 이용하여 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링한다(S301).
S301 단계에서 호흡 이상이 감지되면, 알람을 출력한다(S303, S309).
그리고, 기관절개관 환자에 접촉되어 청진음을 수집하는 청진기 모듈(110)을 이용하여 호흡 이상 여부를 모니터링하는 절차를 설명하는 화면인 접촉식 호흡 이상 모니터링 가이드 화면을 표출한다(S311).
그리고, 접촉식 호흡 이상 모니터링 중에 건성수포음이 감지되면(S313), 석션 작동 가이드 화면을 표출한다(S315).
그리고, 건성수포음이 감지되지 않을 때까지, 석션 모듈(180)을 이용한 석션 동작을 수행한다(S317, S319).
S301, S303 단계에서 호흡 이상이 감지되지 않으면, 비전 모듈(120)을 이용하여 기관절개관 환자의 얼굴 표정을 모니터링한다(S305).
기관절개관 환자의 얼굴 표정을 모니터링하여 얼굴 찡그림이 감지되거나 또는 미리 정해진 제1시간이 경과한 경우, 알람을 출력한다(S307, S309).
S313 단계에서 접촉식 호흡 이상 모니터링 중에 건성수포음이 감지되지 않으면, 미리 정해진 제2시간 동안 카운트다운을 진행하고, 카운트다운이 종료되면, 다시 접촉식 호흡 이상 모니터링 가이드 화면을 표출한다(S321, S313, S311).
본 발명에서 카운트다운을 진행하는 단계가 소정 횟수 연속으로 반복되면, 접촉식 호흡 이상 모니터링 과정을 종료한다(S321, S323).
이상 본 발명을 몇 가지 바람직한 실시 예를 사용하여 설명하였으나, 이들 실시 예는 예시적인 것이며 한정적인 것이 아니다. 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 지닌 자라면 본 발명의 사상과 첨부된 특허청구범위에 제시된 권리범위에서 벗어나지 않으면서 다양한 변화와 수정을 가할 수 있음을 이해할 것이다.
100 텔레메디신 기기 200 의료인 단말
110 청진기 모듈 120 비전 모듈
130 레이저 모듈 140 제어부
150 디스플레이부 160 통신부
170 스피커부 180 석션 모듈

Claims (8)

  1. 삭제
  2. 삭제
  3. 삭제
  4. 삭제
  5. 기관절개관 환자의 호흡음을 측정하기 위한 원격 진료 시스템에서,
    의료인이 사용하는 단말로서, 터치스크린을 구비하며, 유무선 통신망을 통해 통신 가능한 의료인 단말; 및
    상기 의료인 단말과 유무선 통신망을 통해 통신하며, 환자의 신체에 접촉되어 청진음을 수집하기 위한 청진기 모듈, 기관절개관 환자를 촬영하여 비전 검사를 수행하기 위한 비전 모듈, 기관절개관 환자의 신체에 레이저를 조사하기 위한 레이저 모듈, 화면을 표시하기 위한 디스플레이부, 전기신호를 음파로 변환하여 출력하기 위한 스피커부, 상기 의료인 단말과 통신하기 위한 통신부, 기관절개관 환자의 기관에서 이물질을 빨아들이는 기능을 수행하는 석션 모듈 및 기기의 전반적인 제어를 수행하는 제어부를 포함하여 이루어지는 텔레메디신 기기를 포함하며,
    상기 제어부는 기관절개관 환자에 대해 상기 레이저 모듈을 이용하여 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하고, 상기 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하는 과정에서 호흡 이상이 감지되면, 상기 스피커부를 통해 알람을 출력하고, 상기 기관절개관 환자에 접촉되어 청진음을 수집하는 청진기 모듈을 이용하여 호흡 이상 여부를 모니터링하는 절차를 설명하는 화면인 접촉식 호흡 이상 모니터링 가이드 화면을 상기 디스플레이부에 표출하고, 접촉식 호흡 이상 모니터링 중에 건성수포음이 감지되면, 석션 작동 가이드 화면을 표출하고, 상기 석션 모듈의 동작을 활성화시키는 것을 특징으로 하는 원격 진료 시스템.
  6. 청구항 5에 있어서,
    상기 제어부는 상기 비접촉식 호흡 이상 여부를 모니터링하는 과정에서 호흡 이상이 감지되지 않으면, 상기 비전 모듈을 이용하여 상기 기관절개관 환자의 얼굴 표정을 모니터링하고, 상기 기관절개관 환자의 얼굴 표정을 모니터링하여 얼굴 찡그림이 감지되거나 또는 미리 정해진 제1시간이 경과한 경우, 상기 스피커부를 통해 알람을 출력하는 것을 특징으로 하는 원격 진료 시스템.
  7. 청구항 5에 있어서,
    상기 제어부는 상기 접촉식 호흡 이상 모니터링 중에 건성수포음이 감지되지 않으면, 미리 정해진 제2시간 동안 카운트다운을 진행하고, 상기 카운트다운이 종료되면, 다시 접촉식 호흡 이상 모니터링 가이드 화면을 상기 디스플레이부에 표출하는 것을 특징으로 하는 원격 진료 시스템.
  8. 청구항 7에 있어서,
    상기 제어부는 상기 카운트다운이 소정 횟수 연속으로 반복되면, 접촉식 호흡 이상 모니터링 과정을 종료하는 것을 특징으로 하는 원격 진료 시스템.
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