KR101811272B1 - A surgical device for septal myectomy in hypertrophic cardiomyopathy - Google Patents
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Abstract
Description
본 발명은 비후성 심근증 수술용 기구에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 동물이나 인체의 심장의 좌심실 심실중격이 두꺼워지는 질환인 비후성 심근증 수술을 위해서, 두꺼워진 좌심실 심실중격을 깎아내기 위한 비후성 심근증 수술용 기구에 관한 것이다. The present invention relates to a device for treating hypertrophic cardiomyopathy and, more particularly, to a device for treating hypertrophic cardiomyopathy, which is a disease in which the left ventricular ventricular septum thickens in the heart of an animal or a human body, .
비후성 심근증(hypertrophic cardiomyopathy)이란 좌심실 비후를 유발할만한 대동맥판 협착증이나 고혈압과 같은 다른 증세 없이 좌심실 벽이 두꺼워지는 심장 질환이다. 전체 인구 500명당 1명에서 발견되며, 다양한 형태의 좌심실 비후 소견이 관찰된다. 가장 흔하고 대표적인 특징은 비대칭적인 심실중격 비대(asymmetrical septal hypertrophy)와 변동성의 좌심실 유출로의 폐색(닫혀서 막힘)이다.Hypertrophic cardiomyopathy is a heart disease that causes thickening of the left ventricular wall without any other symptoms such as aortic stenosis or hypertension that may cause left ventricular thickening. It is found in 1 patient per 500 population, and various forms of LVH are observed. The most common and representative features are asymmetrical septal hypertrophy and occlusion of the left ventricular outflow tract of the variability.
심실중격(심실을 좌우로 나누고 있는 사이의 벽) 비대를 보이는 환자의 약 30%에서 안정 시 좌심실 유출로의 폐색이 관찰되며, 발살바법(Vasalva maneuver, 배에 힘을 주어 복압을 높이는 행위를 말하는데 정맥환류를 감소시키게 됨) 등으로 폐색을 유발하면 30%의 환자에서 추가적으로 좌심실 유출로의 폐색이 관찰된다.Approximately 30% of patients with ventricular septal hypertrophy (obstruction between the left and right ventricles) observe obstruction of the left ventricular outflow tract at rest, and Valsalva maneuver, And decreased venous reflux), 30% of patients have additional occlusion of the left ventricular outflow tract.
도 1은 비후성 심근증(hypertrophic cardiomyopathy)의 증상을 보여주는 도면 및 종래의 일반적 수술 방법을 도시하는 도면이며, 도 2는 비후성 심근증의 종래의 일반적인 수술 방법을 도시하는 도면이다. FIG. 1 is a view showing the symptoms of hypertrophic cardiomyopathy and a conventional general operation method, and FIG. 2 is a diagram showing a conventional general operation method of hypertrophic cardiomyopathy.
도 1 및 도 2를 참조하면, 비후성 심근증 수술의 일반적인 방법은 나이프(knife)를 대동맥 판막을 통해 좌심실 내로 삽입한 후, 비대해진 좌심실 심실중격을 도시된 바와 같이 도려내는 방법이다. 즉, 나이프를 이용하여 전문의의 감각으로 비대해진 심실중격을 도려내는 방법을 사용한다. Referring to FIGS. 1 and 2, a general method of operation for hypertrophic cardiomyopathy is a method of inserting a knife through the aortic valve into the left ventricle, followed by removing the enlarged left ventricular ventricular septum as shown. In other words, using a knife, a specialist sense of ventricular septal thickening is used to cut out.
나이프는 대동맥 판막을 통해 삽입됨으로, 나이프에 의해 대동맥 판막이 손상되지 않아야 한다. 또한 좌심실 내의 심실중격 이외의 부분을 손상시키지 말아야 한다. 따라서, 이러한 방식은 숙련된 전문의의 감각에 의존하여 수행되고 있으며, 전문의의 숙련도에 따라 수술의 성패가 결정되는 문제가 있다. 수술 중에, 심실중격을 어느 정도 도려냈었는지를 심장의 외부에서 확인할 수 없음으로, 보다 더 전문의의 숙련도에 의해 수술의 성패가 정해진다. 이러한 방식은 수술의 결과가 좋지 못할 경우, 의료분쟁의 대상이 될 수 있는 등의 많은 문제를 가지고 있는 것이 사실이다. The knife is inserted through the aortic valve so that the aortic valve is not damaged by the knife. In addition, the ventricular septum in the left ventricle should not damage parts. Therefore, this method is performed depending on the sense of the skilled specialist, and the success or failure of the operation is determined according to the proficiency of the specialist. During surgery, the extent to which the ventricular septum has been removed can not be confirmed from outside the heart, and the success or failure of the surgery is determined by the expertise of the surgeon. It is true that this method has many problems such as being able to be the target of medical dispute if the outcome of surgery is not good.
본 발명은 상기의 종래의 문제점을 해결하기 위해서 안출된 것으로서, 본 발명의 목적은 심장 내의 비대해진 좌심실 심실중격을 손쉽고 간편하게 제거할 수 있으며, 전문의의 숙련도와 상관없이 숙련도가 낮은 의사라도 손쉽고 간편하게 비후성 심근증을 수술할 수 있는 비후성 심근증 수술용 기구를 제공하는 것이다. SUMMARY OF THE INVENTION The present invention has been conceived to solve the above-mentioned problems of the prior art. It is an object of the present invention to easily and easily remove an enlarged left ventricular ventricular septum in the heart, and even a physician with low proficiency, And to provide a device for hypertrophic cardiomyopathy surgery which can perform cardiomyopathy.
본 발명의 다른 목적은 비후성 심근증 수술을 수행하는 과정 중에 심장 외부에서 심장 내의 상황을 예측, 지시(dictation), 또는 확인할 수 있는 비후성 심근증 수술용 기구를 제공하는 것이다. Another object of the present invention is to provide a device for hypertrophic cardiomyopathy surgery which can predict, dictate, or confirm the situation in the heart outside the heart during the process of performing hypertrophic cardiomyopathy surgery.
본 발명의 또다른 목적은 비후성 심근증 수술의 성공확률을 높여 인간의 건강한 삶을 추구할 수 있는 인간친화적인 수술용 기구를 제공하는 것이다. Another object of the present invention is to provide a human-friendly surgical instrument which can increase the probability of success of hypertrophic cardiomyopathy surgery and pursue a healthy life of a human being.
본 발명의 목적들은 이상에서 언급한 목적으로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 목적들은 아래의 기재로부터 본 발명의 기술분야에서 통상의 지식을 지닌 자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.The objects of the present invention are not limited to the above-mentioned objects, and other objects not mentioned can be clearly understood by those skilled in the art from the following description.
본 발명은 상기의 목적을 달성하기 위해서 안출된 것으로서, 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 비후성 심근증 수술용 기구는 비대해진 좌심실 심실중격을 긁어서 깎아내기 위한 반구형 형상의 칼날부; 상기 칼날부와 손잡이부를 연결하는 연결부; 및 상기 연결부에 연결고정되어 사용자가 잡을 수 있는 손잡이부;를 포함한다. SUMMARY OF THE INVENTION The present invention has been made in order to achieve the above object, and an apparatus for treating hypertrophic cardiomyopathy according to a preferred embodiment of the present invention includes a hemispherical blade unit for scraping off an enlarged left ventricular ventricular septum; A connecting portion connecting the knife portion and the handle portion; And a grip portion that is connected to the connection portion and can be held by the user.
바람직하게는, 상기 칼날부는 상기 연결부에 비스듬히 뉘어져 결합되며, 상기 연결부에는 내시경을 고정시킬 수 있는 고정부가 형성된다. Preferably, the blade portion is slidably coupled to the connection portion, and the connection portion is formed with a fixing portion for fixing the endoscope.
바람직하게는 상기 연결부는 일부 또는 전체에 대해서 사다리 형상을 지닌다.Preferably, the connecting portion has a ladder shape with respect to a part or the whole.
바람직하게는 상기 기구의 일측에는 심장의 외부를 눌러서 압박하는 지지부가 형성되며, 상기 지지부와 상기 연결부 사이에는 스프링이 설치되어, 상기 지지부는 상기 스프링에 의해 탄성지지된다. Preferably, a support portion for pressing the outside of the heart is formed at one side of the mechanism, and a spring is provided between the support portion and the connection portion, and the support portion is elastically supported by the spring.
바람직하게는 상기 손잡이부는 가위 형상을 지니는 가위부이며, 상기 가위부의 양쪽 사이에는 락킹부(locking part)가 설치되어, 상기 가위부 양쪽의 간격을 조절함으로써 상기 지지부와 상기 칼날부 사이의 간격을 조절하면서 락킹할 수 있다. Preferably, the handle is a scissors having a scissors shape, and a locking part is provided between both scissors to adjust the gap between the scissors and the support, But can be locked.
바람직한 다른 실시예에 따른 비후성 심근증 수술용 기구는 비대해진 좌심실 심실중격을 긁어서 깎아내기 위한 반구형 형상의 칼날부; 상기 칼날부에 연결하는 연결부; 심장의 외부를 눌러서 압박하는 지지부; 상기 연결부와 상기 지지부에 연결되는 가위 형상의 가위부;를 포함한다. According to another preferred embodiment of the present invention, there is provided a device for treating hypertrophic cardiomyopathy, comprising: a hemispherical blade portion for scraping off an enlarged left ventricular ventricular septum; A connecting portion connecting to the blade portion; A support for pressing against the outside of the heart; And a scissors-shaped scissors portion connected to the connection portion and the support portion.
바람직한 또다른 실시예에 따른 비후성 심근증 수술용 기구는 비대해진 좌심실 심실중격을 긁어서 깎아내기 위한 칼날부; 상기 칼날부와 손잡이부를 연결하는 연결부; 상기 연결부에 연결고정되어 사용자가 잡을 수 있는 손잡이부;를 포함하되, 상기 칼날부는 중앙에 일자형 통공이 형성되고, 상기 통공의 일측면에 칼날 엣지가 형성된다. According to yet another preferred embodiment, the apparatus for hypertrophic cardiomyopathy includes a blade for scraping off the enlarged left ventricular ventricular septum; A connecting portion connecting the knife portion and the handle portion; And a knob portion that is fixedly connected to the connection portion to be held by the user, wherein the blade portion has a through hole formed at the center thereof and a blade edge formed at one side of the through hole.
바람직한 또다른 실시예에 따른 비후성 심근증 수술용 기구는 비대해진 좌심실 심실중격을 긁어서 깎아내기 위한 칼날부; 상기 칼날부에 연결하는 연결부; 심장의 외부를 눌러서 압박하는 지지부; 상기 연결부와 상기 지지부에 연결되는 가위 형상의 가위부;를 포함하되, 상기 칼날부는 중앙에 일자형 통공이 형성되고, 상기 통공의 일측면에 칼날 엣지가 형성된다.According to yet another preferred embodiment, the apparatus for hypertrophic cardiomyopathy includes a blade for scraping off the enlarged left ventricular ventricular septum; A connecting portion connecting to the blade portion; A support for pressing against the outside of the heart; And a scissors portion having a scissors shape connected to the connection portion and the support portion, wherein the blade portion has a through hole formed at the center thereof and a blade edge formed at one side of the through hole.
이상에서 상술한 바와 같이, 본 발명의 비후성 심근증 수술용 기구는 비대해진 심실중격을 긁어서 깎아내는 방식을 제거함으로, 전문의의 숙련도와 상관없이 숙련도가 낮은 의사라도 손쉽고 간편하게 비후성 심근증을 수술할 수 있으며, 비후성 심근증 수술을 수행하는 과정 중에 심장 외부에서 심장 내의 상황을 예측, 지시(dictation), 또는 확인할 수 있어, 수술의 성공확률을 높이고, 의사의 노력 및 집중도를 줄일 수 있다는 장점이 있다. As described above, the apparatus for hypertrophic cardiomyopathy of the present invention can easily and easily perform the operation of hypertrophic cardiomyopathy even if a physician having a low proficiency, regardless of proficiency of a specialist, is removed by removing the method of scraping off the enlarged ventricular septum, In the process of performing hypertrophic cardiomyopathy surgery, it is possible to predict, dictate, or confirm the intra-cardiac condition within the heart, thereby increasing the probability of success of surgery and reducing the doctor's effort and concentration.
또한, 지지부가 형성되어, 외부에서 수술자가 심실중격의 두께를 가늠해 볼 수 있고, 심실중격이 과도하게 잘려나갈 수 있는 부분에서는 미리 설정해둔 간격의 범위를 벗어나지 못하는 기능을 통하여 심실 중격이 과도하게 잘려나가는 위험을 방지할 수 있다. In addition, the support is formed so that the ventricular septal thickness can be gauged from the outside and the ventricular septum is excessively cut through the function of not exceeding the preset interval in the portion where the ventricular septal can be excessively cut off It is possible to prevent a dangerous risk.
아울러, 비후성 심근증 수술의 성공확률을 높여 인간의 건강한 삶을 구현할 수 있는 인간친화적인 수술용 기구라는 장점이 있다. In addition, there is an advantage in that it is a human-friendly surgical instrument that can enhance the probability of successful operation of hypertrophic cardiomyopathy and achieve a healthy life of a human being.
도 1은 비후성 심근증(hypertrophic cardiomyopathy)의 증상을 보여주는 도면 및 종래의 일반적 수술 방법을 도시하는 도면.
도 2는 비후성 심근증의 종래의 일반적인 수술 방법을 도시하는 도면.
도 3은 본 발명의 바람직한 일실시예에 따른, 수술용 기구의 사시도.
도 4는 본 발명의 바람직한 일실시예에 따른, 수술용 기구의 단면도.
도 5는 본 발명의 바람직한 다른 실시예에 따른, 비후성 심근증 수술용 기구의 사시도 및 수술하는 모습을 도시함.
도 6은 본 발명의 바람직한 또다른 실시예에 따른, 비후성 심근증 수술용 기구의 사시도 및 수술하는 모습을 도시함.
도 7은 본 발명의 바람직한 또다른 실시예에 따른, 비후성 심근증 수술용 기구의 사시도 및 수술하는 모습을 도시함.
도 8은 본 발명의 바람직한 또다른 실시예에 따른, 비후성 심근증 수술용 기구의 사시도.
도 9는 본 발명의 바람직한 또다른 실시예에 따른, 비후성 심근증 수술용 기구의 사시도 및 수술하는 모습을 도시함.
도 10은 도 8 및 도 9의 비후성 심근증 수술용 기구의 칼날부의 단면도. Brief Description of the Drawings Figure 1 shows a diagram showing the symptoms of hypertrophic cardiomyopathy and a conventional general surgical method.
2 is a diagram showing a conventional general operation method of hypertrophic cardiomyopathy.
3 is a perspective view of a surgical instrument according to a preferred embodiment of the present invention.
4 is a sectional view of a surgical instrument according to a preferred embodiment of the present invention.
FIG. 5 shows a perspective view and a surgical operation of a device for treating hypertrophic cardiomyopathy according to another preferred embodiment of the present invention.
6 shows a perspective view and a surgical operation of a device for treating hypertrophic cardiomyopathy according to another preferred embodiment of the present invention.
7 shows a perspective view and a surgical operation of a device for treating hypertrophic cardiomyopathy according to another preferred embodiment of the present invention.
8 is a perspective view of a device for the treatment of hypertrophic cardiomyopathy according to another preferred embodiment of the present invention.
9 shows a perspective view and a surgical operation of a device for treating hypertrophic cardiomyopathy according to another preferred embodiment of the present invention.
10 is a cross-sectional view of the blade portion of the instrument for the treatment of hypertrophic cardiomyopathy of Figs. 8 and 9. Fig.
본 발명의 이점 및 특징, 그리고 그것들을 달성하는 방법은 첨부되는 도면과 함께 상세하게 후술되어 있는 실시예들을 참조하면 명확해질 것이다. 그러나 본 발명은 이하에서 개시되는 실시예들에 한정되는 것이 아니라 서로 다른 다양한 형태로 구현될 것이며, 단지 본 실시예들은 본 발명의 개시가 완전하도록 하며, 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 발명의 범주를 완전하게 알려주기 위해 제공되는 것이며, 본 발명은 청구항의 범주에 의해 정의될 뿐이다. BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS The advantages and features of the present invention and the manner of achieving them will become apparent with reference to the embodiments described in detail below with reference to the accompanying drawings. The present invention may, however, be embodied in many different forms and should not be construed as being limited to the embodiments set forth herein. Rather, these embodiments are provided so that this disclosure will be thorough and complete, and will fully convey the scope of the invention to those skilled in the art. Is provided to fully convey the scope of the invention to those skilled in the art, and the invention is only defined by the scope of the claims.
아래 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 실시를 위한 구체적인 내용을 상세히 설명한다. 도면에 관계없이 동일한 부재번호는 동일한 구성요소를 지칭하며, "및/또는"은 언급된 아이템들의 각각 및 하나 이상의 모든 조합을 포함한다.DETAILED DESCRIPTION OF THE PREFERRED EMBODIMENTS Reference will now be made in detail to the preferred embodiments of the present invention, examples of which are illustrated in the accompanying drawings. &Quot; and / or "include each and every combination of one or more of the mentioned items. ≪ RTI ID = 0.0 >
비록 제1, 제2 등이 다양한 구성요소들을 서술하기 위해서 사용되나, 이들 구성요소들은 이들 용어에 의해 제한되지 않음은 물론이다. 이들 용어들은 단지 하나의 구성요소를 다른 구성요소와 구별하기 위하여 사용하는 것이다. 따라서, 이하에서 언급되는 제1 구성요소는 본 발명의 기술적 사상 내에서 제2 구성요소일 수도 있음은 물론이다. Although the first, second, etc. are used to describe various components, it goes without saying that these components are not limited by these terms. These terms are used only to distinguish one component from another. Therefore, it goes without saying that the first component mentioned below may be the second component within the technical scope of the present invention.
본 명세서에서 사용된 용어는 실시예들을 설명하기 위한 것이며, 본 발명을 제한하고자 하는 것은 아니다. 본 명세서에서, 단수형은 문구에서 특별히 언급하지 않는 한 복수형도 포함한다. 명세서에서 사용되는 "포함한다(comprises)" 및/또는 "포함하는(comprising)"은 언급된 구성요소 외에 하나 이상의 다른 구성요소의 존재 또는 추가를 배제하지 않는다.The terminology used herein is for the purpose of illustrating embodiments and is not intended to be limiting of the present invention. In the present specification, the singular form includes plural forms unless otherwise specified in the specification. The terms " comprises "and / or" comprising "used in the specification do not exclude the presence or addition of one or more other elements in addition to the stated element.
다른 정의가 없다면, 본 명세서에서 사용되는 모든 용어(기술 및 과학적 용어를 포함)는 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 공통적으로 이해될 수 있는 의미로 사용될 수 있을 것이다. 또 일반적으로 사용되는 사전에 정의되어 있는 용어들은 명백하게 특별히 정의되어 있지 않는 한 이상적으로 또는 과도하게 해석되지 않는다.Unless defined otherwise, all terms (including technical and scientific terms) used herein may be used in a sense commonly understood by one of ordinary skill in the art to which this invention belongs. Also, commonly used predefined terms are not ideally or excessively interpreted unless explicitly defined otherwise.
이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예를 보다 상세히 설명하기로 한다. Hereinafter, preferred embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings.
도 3은 본 발명의 바람직한 일실시예에 따른, 수술용 기구의 사시도이며, 도 4는 이의 단면도이다. Fig. 3 is a perspective view of a surgical instrument according to a preferred embodiment of the present invention, and Fig. 4 is a cross-sectional view thereof.
도 3 및 도 4를 참조하면, 본 발명의 비후성 심근증 수술용 기구는 칼날부(10), 연결부(20), 손잡이부(30)를 포함한다. 3 and 4, the apparatus for treating hypertrophic cardiomyopathy of the present invention includes a
도 1 및 도 2에 도시된 종래의 비후성 심근증 수술용 기구는 나이프를 이용하여 비대해진 심실중격을 도려내는 방식인 반면, 본 발명의 비후성 심근증 수술용 기구는 긁어서 깎아내는 방식이다. 즉, 본 발명의 비후성 심근증 수술용 기구는 대동맥 판막을 통과하여 좌심실 내로 삽입한 후, 심장의 외부에서 손잡이부(30)를 당김으로써 칼날부(10)에 의해 비대해진 심실 중격을 긁어서 깎아내게 된다. 손잡이부(30)의 전후진 동작으로 칼날부에 의해 비대해진 심실 중격을 깍아내게 된다. The conventional apparatus for treating hypertrophic cardiomyopathy shown in FIGS. 1 and 2 is a method of cutting out a hypertrophic ventricular septum using a knife, whereas the apparatus for hypertrophic cardiomyopathy of the present invention is a method of scraping and scraping. That is, the apparatus for treating hypertrophic cardiomyopathy of the present invention is inserted into the left ventricle through the aortic valve, and then pulls the
칼날부(10)는 바람직하게는 금속제로 제작되며, 보다 바람직하게는 스테인리스스틸(stainless steel)제가 사용되나, 반드시 이에 한정되는 것은 아니다. 칼날부(10)의 형상은 도시된 바와 같이, 바람직하게는 반구형 형상을 지닌다. 이는 손잡이부(30)를 당김으로써 칼날부(10)에 의해 비대해진 심실중격을 손쉽게 깎아낼 수 있도록 하기 위해서이다. 비대해진 심실중격을 깎아내는 칼날 엣지(12)는 날카로운 칼날이여야 하며, 칼날 몸체(14)는 심장 내를 손상시키지 않도록 날카롭지 않고 부드러워야 한다. The
연결부(20)는 칼날부(10)와 손잡이부(30)를 연결하는 부분이다. 연결부(20) 또한 바람직하게는 금속제로 제작되며, 보다 바람직하게는 스테인리스스틸(stainless steel)제가 사용되나, 이 또한 반드시 이에 한정되는 것은 아니다. The
연결부는 바람직하게는 도시된 바와 같이 사다리 형상을 지닌다. 이는 무게를 줄이면서도 단단한 지지력, 내구성을 지니기 위해서이다. 사다리 형상은 연결부 전체 부분 또는 일부 부분에 한정되어 형성된다. 이외에도 연결부는 일자형, 수평형 등 다양한 형상도 적용될 수 있음은 물론이다. The connecting portion preferably has a ladder shape as shown. This is to reduce the weight, but also to have a solid support and durability. The ladder shape is formed so as to be limited to the whole or a part of the connecting portion. It is needless to say that various shapes such as a straight type and a horizontal type can be applied to the connecting portion.
바람직하게는 도 4에 도시된 바와 같이, 칼날부(10)는 연결부(20)에 도시된 바와 같이 비스듬히 뉘어져 결합된다. 칼날부(10)가 연결부(20)에 직각으로 결합될 수도 있으나, 칼날부(10)를 대동판막을 통해 좌심실로 삽입하는 경우에 보다 용이하게 대동판막을 손상시키지 않고 삽입할 수 있도록 하기 위해서, 칼날부(10)는 연결부(20)에 비스듬히 뉘어서 결합되는 것이 바람직하다. Preferably, as shown in FIG. 4, the
연결부(20)의 측면에는 내시경을 고정시킬 수 있는 고정부(22)가 1개 이상 형성된다. 즉, 고정부(22)는 내시경의 연결선을 고정하기 위한 것이다. 의사는 비후성 심근증의 수술시, 내시경에 연결된 모니터 화면을 통해서 내시경에서 촬영된 좌심실 내의 영상을 확인할 수 있다. 이에 따라, 깎아내어야 할 심실중격의 위치, 깎아낸 심실중격의 정도, 양, 깊이 등을 파악하면서 수술할 수 있음으로, 수술의 성공 확률을 높일 수 있다.One or
도시된 바에 따르면, 칼날부(10)와 연결부(20)는 서로 고정되어 있으나, 서로 분리가능하도록 체결될 수 있다. 칼날부(10)와 연결부를 분리할 수 있도록 체결된 경우에, 여러 환자에 대해서 수술을 시행시에 칼날부(10)만을 분리하여 교체할 수 있다. 이는 칼날부 만이 1회용품이 될 것이며, 나머지 부분은 재차 재활용할 수 있는 것이다. According to the drawings, the
손잡이부(30)는 연결부(20)에 연결고정되어 사용자(수술시 의사)가 손으로 잡을 수 있는 부분이다. 본 발명의 비후성 심근증 수술용 기구는 칼날부(10) 및 연결부(20)를 대동판막을 통해 좌심실 내에 삽입한 후, 칼날부(10)를 비대해진 심실중격에 대고, 심장의 외부에서 손잡이부(30)를 당기면, 칼날부(10)에 의해서 비대해진 심실중격을 깎아내게 된다. 즉, 비대해진 심실 중격을 긁어서 깎아내게 된다. 손잡이부(30)는 금속제, 플라스틱제, 고무제 등 다양한 재질이 사용될 수 있음은 물론이다. The
도 5는 본 발명의 바람직한 다른 실시예에 따른, 비후성 심근증 수술용 기구의 사시도 및 수술하는 모습을 도시한다. Fig. 5 shows a perspective view and a surgical operation of a device for treating hypertrophic cardiomyopathy according to another preferred embodiment of the present invention.
도 5를 참조하면, 칼날부(10)의 반대편에 지지부(40)가 형성된다. 지지부(40)는 심장의 외부를 눌러서 압박하는 부분이다. 즉, 지지부(40)는 탄성지지되는 부분이다. 지지부(40)는 심장의 외부에서 좌심실 내에 위치하는 칼날부의 위치를 알려주는 "diction"(지시)의 역할을 한다. 즉, 내시경에 의한 모니터 영상을 확인하지 않고서는 좌심실 내에 위치하는 칼날부의 위치, 잘라내어야 할 심실중격의 위치를 알 수 없는 데, 심장의 외부에 위치하는 지지부(40) 끝단의 위치, 지지부 끝단이 지나간 궤적을 통해서 간접적으로 칼날부의 위치, 칼날부가 지나간 궤적을 알 수 있다. 또한, 지지부(40)는 심장의 외부 표면을 압박함으로, 비대해진 심실중격에 칼날부(10)를 눌러주는 효과가 있다. 이에 따라, 비대해진 심실중격을 칼날부에 의해 보다 쉽게 깎아낼 수 있는 것이다. 이러한 이유로 지지부(40)가 구비됨으로써, 비후성 심근증 수술의 성공확율을 높일 수 있다.Referring to FIG. 5, a
바람직하게는 지지부(40)의 끝단에는 볼, 반구형 볼 또는 볼 베어링이 형성된다. 이는 지지부(40)에 의한 심장 외표면의 손상을 방지하기 위한 것이다. Preferably, a ball, a hemispherical ball or a ball bearing is formed at an end of the
한편, 연결부(20)(칼날부(10))와 지지부(40) 사이에는 락킹부(60)가 형성된다. 락킹부(60)는 지지부(40)와 연결부(20) 사이의 간격을 조절한 후, 일정하게 유지하기 위한 것이다. 즉, 연결부(칼날부)와 지지부의 간격을 벌린 후, 이 상태를 유지하기 위해서 락킹부를 이용하여 락킹을 걸어두면, 연결부(20)와 지지부(40)가 그 간격을 유지하게 된다. 이는 칼날부(10)과 지지부(40) 간의 간격이 조절되어 유지되는 것이다. 이 간격은 심실 중격의 두께가 어느 정도인지를 간접적으로 알려주는 indicator가 되므로, 첫째 수술자에게 심실 중격의 두께를 가늠하게 하고, 둘째, 심실 중격이 과도하게 잘려 나갈 수 있는 부위에서는 미리 설정해 둔 간격의 벗위를 벗어나지 못하는 기능을 통하여 심실 중격이 과도하게 잘려나갈 수 있는 위험을 막아주는 안전 장치 역할을 하게 된다. 이후에서 설명하는 락킹부(60)은 모두 동일한 효과를 지닌다. A locking
도 6은 본 발명의 바람직한 또다른 실시예에 따른, 비후성 심근증 수술용 기구의 사시도 및 수술하는 모습을 도시한다.Fig. 6 shows a perspective view and a surgical operation of a device for treating hypertrophic cardiomyopathy according to another preferred embodiment of the present invention.
도 6에 도시된 비후성 심근증 수술용 기구는 가위형상의 손잡이부(30)를 지닌다. 양쪽의 가위 형상의 손잡이부(30)는 통상의 가위처럼 오므려서 지지부(40)와 칼날부(10) 사이의 간격을 줄이거나, 벌려서 지지부(40)와 칼날부(10) 사이의 간격을 늘릴 수 있다. 지지부(40)와 칼날부(10) 사이의 간격을 일정하게 고정하고자 하면, 가위부 양쪽의 락킹부(locking part, 60)를 통해서 고정하면 된다. 즉, 락킹부는 상기 가위부 양쪽의 간격을 조절함으로써 상기 지지부와 상기 칼날부 사이의 간격을 조절하여 락킹시키는 부분이다. 락킹부(60)는 톱니형상의 단면을 지닌다. 이에 따라, 간격을 조절하고, 조절된 간격을 일정하게 유지할 수 있는 것이다. The instrument for hypertrophic cardiomyopathy surgery shown in Fig. 6 has a scissors-
도 7은 본 발명의 바람직한 또다른 실시예에 따른, 비후성 심근증 수술용 기구의 사시도 및 수술하는 모습을 도시한다. FIG. 7 shows a perspective view and a surgical operation of a device for treating hypertrophic cardiomyopathy according to another preferred embodiment of the present invention.
도 7은 도 5에 도시된 비후성 심근증 수술용 기구의 실시예와 비슷하나, 연결부(20)와 지지부(40) 사이에 스프링(67)과 볼트(66), 너트(67)가 형성된 실시예이다. 연결부(20)와 지지부(40) 사이에 설치된 스프링에 의해서, 연결부(20)와 지지부(40)는 서로 탄성 지지된다. 볼트(66)에 체결된 너트(67)를 조이거나 풀면서 연결부(20)와 지지부(40) 사이의 간격을 조절한다. 너트(67)를 조이면 지지부(40)를 압박하여 연결부(20)와 지지부(40) 사이의 간격이 좁아지고, 반대로 너트를 풀면 스프링(67)의 탄성에 의해서 지지부(40)는 벌어지게 되어 연결부(20)와 지지부(40) 사이의 간격이 벌어지게 된다. 7 is an embodiment similar to the embodiment of the apparatus for treating hypertrophic cardiomyopathy shown in FIG. 5, except that a
도 8은 본 발명의 바람직한 또다른 실시예에 따른, 비후성 심근증 수술용 기구의 사시도이다. 8 is a perspective view of an apparatus for hypertrophic cardiomyopathy surgery according to another preferred embodiment of the present invention.
도 8에서 도시된 비후성 심근증 수술용 기구는 칼날부(10)의 형상이 장공(기다란 일자형 통공(16))이 형성된 구조이다. 즉, 칼날부(10)는 중앙에 일자형 통공(16)이 형성되고, 상기 통공(16)의 일측면에 칼날 엣지(12)가 형성된 구조이다. 칼날부(10)의 양쪽으로 돌출부(17)가 형성되고, 상기 돌출부(17)는 양쪽의 연결부(20)의 안쪽 홀(19)에 삽입된 구조이다. 연결부(20)의 안쪽에 형성된 걸림돌기(18)는 칼날부가 더 이상 회전하지 못하도록 하기 위한 걸림턱의 역할을 한다. 도시된 바와 같이, 칼날부(10)는 약간 굽은 형상, 즉 약간 휘어진 형상을 지닌다. The apparatus for treating hypertrophic cardiomyopathy shown in Fig. 8 is a structure in which the shape of the
칼날 엣지(12)에 의해서 비대해진 심실중격을 깎아낼 때, 칼날부(10)가 회전하지 않고 지지되어야 한다. 본 발명에서는 칼날부의 돌출부(17)가 홀(19)에 삽입된 상태임으로 칼날부(10)가 자유로이 회전할 수 있다. 칼날부가 어느 이상의 각도로 회전할 수 없도록 하기 위해서 연결부(20)의 안쪽에 걸림돌기(18)를 형성하여, 칼날부의 회전을 막게 된다. 이에 따라, 걸림돌기(18)에 의해 칼날부(10)가 일정각도 이상 회전하지 못함으로, 칼날부의 칼날 엣지(12)에 의해 비대해진 심실 중격을 깍아내게 되는 것이다. When cutting the ventricular septum enlarged by the
비후성 심근증 수술시, 칼날부를 좌심실 내에 넣고, 칼날부(10)를 비대해진 심실 중격 위에 대면, 칼날부의 칼날 엣지(12)는 심실중격에 닿게 된다. 이 상태에서 손잡이부(30)를 당기면 칼날부의 칼날 엣지(12)는 비대해진 심실중격을 깎아내게 되는 것이다. 이는 도 10을 통해서 보다 잘 이해될 것이다. In the case of hypertrophic cardiomyopathy, the blade portion is placed in the left ventricle, and when the
도 10은 도 8 및 도 9의 비후성 심근증 수술용 기구의 칼날부의 단면도이다. 10 is a cross-sectional view of the blade portion of the apparatus for the treatment of hypertrophic cardiomyopathy of Figs. 8 and 9. Fig.
도 10을 참조하면, 칼날 엣지(12)에 의해서 비대해진 심실중격이 깎이는 모습을 도시한다. 한 번에 칼날부(10)에 의해서 깎이는 심실중격의 량을 많이 하기 위해서는 통공의 폭(L)의 간격을 늘림으로써 가능하다. 즉, 통공의 폭이 넓은 칼날부를 지닌 수술용 기구를 이용하면, 한 번에 깎아내는 심실중격의 량을 늘릴 수 있다. 의사는 수술시에 통공의 폭이 다양한 수술용 기구를 여러개 구비함으로써, 필요시 적절한 폭의 통공을 지니는 수술용 기구를 선택하여 수술을 진행할 수 있다. Referring to FIG. 10, the ventricular septum is cut by the
도 9는 본 발명의 바람직한 또다른 실시예에 따른, 비후성 심근증 수술용 기구의 사시도 및 수술하는 모습을 도시한다. Fig. 9 shows a perspective view and a surgical operation of a device for treating hypertrophic cardiomyopathy according to another preferred embodiment of the present invention.
도 9는 도 6과 비교하여 칼날부(10)의 형상만이 변경된 모습이다. 즉, 도 9의 수술용 기구는 칼날부가 도 6에 도시된 반구형 형상이 아니라, 일자형 칼날의 형상을 지닌다. 이외의 내용은 위에서 설명된 바와 같다. 9 is a view in which only the shape of the
이상과 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 실시예를 설명하였지만, 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자는 본 발명이 그 기술적 사상이나 필수적인 특징을 변경하지 않고서 다른 구체적인 형태로 실시될 수 있다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 그러므로 이상에서 기술한 실시예들은 모든 면에서 예시적인 것이며 한정적이 아닌 것으로 이해되어야 한다. While the present invention has been described in connection with what is presently considered to be practical exemplary embodiments, it is to be understood that the invention is not limited to the disclosed embodiments, but, on the contrary, It will be understood. It is therefore to be understood that the above-described embodiments are illustrative in all aspects and not restrictive.
10: 칼날부
12: 칼날 엣지
14: 칼날 몸체
16: 통공 17: 돌출부
18: 걸림돌기 19: 홀
20: 연결부
22: 고정부
30: 손잡이부
40: 지지부
42: 볼(고정형 볼 또는 볼 베어링)
50: 가위부
60: 락킹부(locking part)
66: 볼트 67: 너트
68: 스프링
80: 내시경 82: 램프10:
12: Edge of the blade
14: blade body
16: through hole 17:
18: Hook 19: Hole
20: Connection
22:
30: Handle portion
40: Support
42: Ball (fixed ball or ball bearing)
50: scissors
60: locking part
66: bolt 67: nut
68: spring
80: endoscope 82: lamp
Claims (23)
비대해진 좌심실 심실중격을 긁어서 깎아내기 위한 반구형 형상의 칼날부;
상기 칼날부와 손잡이부를 연결하는 연결부;
상기 연결부에 연결고정되어 사용자가 잡을 수 있는 손잡이부;를 포함하되,
상기 칼날부는 상기 연결부에 비스듬히 뉘어져 결합되는 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구. In an instrument for hypertrophic cardiomyopathy,
A hemispherical blade portion for scraping off the enlarged left ventricular ventricular septum;
A connecting portion connecting the knife portion and the handle portion;
And a grip portion that is fixedly connected to the connection portion and can be held by the user,
Wherein the blade portion is slidably coupled to the connection portion.
상기 연결부에는 내시경을 고정시킬 수 있는 고정부가 형성된 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구. The method according to claim 1,
Wherein the connection portion is formed with a fixing portion for fixing the endoscope.
상기 칼날부와 상기 연결부는 서로 분리가능한 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구. The method according to claim 1,
Wherein the blade portion and the connection portion are separable from each other.
상기 연결부는 일부 또는 전체에 대해서 사다리 형상을 지니는 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구. The method according to claim 1,
Wherein the connecting portion has a ladder shape in part or in whole.
상기 기구의 일측에는 심장의 외부를 눌러서 압박하는 지지부가 형성되는 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구. The method according to claim 1,
Wherein a support portion for pressing the outside of the heart is formed on one side of the device.
상기 지지부의 끝단에는 볼 또는 볼 베어링이 형성된 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.The method according to claim 6,
And a ball or a ball bearing is formed at an end of the support portion.
상기 지지부와 상기 연결부 사이에는 스프링이 설치되어, 상기 지지부는 상기 스프링에 의해 탄성지지되는 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.The method according to claim 6,
Wherein a spring is provided between the support portion and the connection portion, and the support portion is elastically supported by the spring.
상기 지지부와 상기 연결부 사이에는 볼트와 너트에 의해서 간격이 조절되는 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.9. The method of claim 8,
Wherein the gap between the support portion and the connection portion is adjusted by bolts and nuts.
상기 손잡이부는 가위 형상을 지니는 가위부인 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.The method according to claim 1,
Wherein the handle is a scissors portion having a scissors shape.
상기 가위부의 양쪽 사이에는 락킹부(locking part)가 설치되어, 가위부 양쪽의 간격을 조절한 후 락킹할 수 있는 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.11. The method of claim 10,
Wherein a locking part is provided between both sides of the scissors so as to adjust the distance between both sides of the scissors and then lock the scissors.
상기 락킹부는 톱니형상의 단면을 지니는 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구. 12. The method of claim 11,
Wherein the locking portion has a saw-tooth cross-section.
비대해진 좌심실 심실중격을 긁어서 깎아내기 위한 반구형 형상의 칼날부;
상기 칼날부에 연결하는 연결부;
심장의 외부를 눌러서 압박하는 지지부;
상기 연결부와 상기 지지부에 연결되는 가위 형상의 가위부;를 포함하는 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.In an instrument for hypertrophic cardiomyopathy,
A hemispherical blade portion for scraping off the enlarged left ventricular ventricular septum;
A connecting portion connecting to the blade portion;
A support for pressing against the outside of the heart;
And a scissors-shaped scissors portion connected to the connection portion and the support portion.
상기 지지부의 끝단에는 볼 또는 볼 베어링이 형성된 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.14. The method of claim 13,
And a ball or a ball bearing is formed at an end of the support portion.
상기 가위부의 양쪽 사이에는 락킹부(locking part)가 설치되어, 상기 가위부 양쪽의 간격을 조절함으로써 상기 지지부와 상기 칼날부 사이의 간격을 조절하여 락킹할 수 있는 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.14. The method of claim 13,
Wherein a locking part is provided between both sides of the scissors so that the gap between both the scissors and the supporting part can be adjusted by adjusting the distance between both sides of the scissors, .
비대해진 좌심실 심실중격을 긁어서 깎아내기 위한 칼날부;
상기 칼날부와 손잡이부를 연결하는 연결부;
상기 연결부에 연결고정되어 사용자가 잡을 수 있는 손잡이부;를 포함하되,
상기 칼날부는 굽은 형상을 지니며, 중앙에 일자형 통공이 형성되고, 상기 통공의 일측면에 칼날 엣지가 형성되며, 상기 연결부의 양쪽 안쪽면에 형성된 홀에 삽입되는 돌출부가 양쪽으로 각각 형성되고,
상기 연결부에는 상기 칼날부가 미리정해진 각도 이상 회전하기 방지하도록 걸림돌기가 형성된 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.In an instrument for hypertrophic cardiomyopathy,
A blade portion for scraping off the enlarged left ventricular ventricular septum;
A connecting portion connecting the knife portion and the handle portion;
And a grip portion that is fixedly connected to the connection portion and can be held by the user,
Wherein the blade portion has a curved shape and has a through hole at the center thereof, a blade edge is formed at one side of the through hole, protrusions inserted into holes formed on both inner side surfaces of the connecting portion are formed respectively,
Wherein the connection portion is formed with a locking protrusion to prevent the blade portion from rotating by a predetermined angle or more.
비대해진 좌심실 심실중격을 긁어서 깎아내기 위한 칼날부;
상기 칼날부에 연결하는 연결부;
심장의 외부를 눌러서 압박하는 지지부;
상기 연결부와 상기 지지부에 연결되는 가위 형상의 가위부;를 포함하되,
상기 칼날부는 굽은 형상을 지니며, 중앙에 일자형 통공이 형성되고, 상기 통공의 일측면에 칼날 엣지가 형성되며, 상기 연결부의 양쪽 안쪽면에 형성된 홀에 삽입되는 돌출부가 양쪽으로 각각 형성되고,
상기 연결부에는 상기 칼날부가 미리정해진 각도 이상 회전하기 방지하도록 걸림돌기가 형성된 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.In an instrument for hypertrophic cardiomyopathy,
A blade portion for scraping off the enlarged left ventricular ventricular septum;
A connecting portion connecting to the blade portion;
A support for pressing against the outside of the heart;
And a scissors-shaped scissors portion connected to the connection portion and the support portion,
Wherein the blade portion has a curved shape and has a through hole at the center thereof, a blade edge is formed at one side of the through hole, protrusions inserted into holes formed on both inner side surfaces of the connecting portion are formed respectively,
Wherein the connection portion is formed with a locking protrusion to prevent the blade portion from rotating by a predetermined angle or more.
상기 연결부에는 내시경을 고정시킬 수 있는 고정부가 형성된 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구. 18. The method according to claim 16 or 17,
Wherein the connection portion is formed with a fixing portion for fixing the endoscope.
상기 기구의 일측에는 심장의 외부를 눌러서 압박하는 지지부가 형성되는 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구. 18. The method according to claim 16 or 17,
Wherein a support portion for pressing the outside of the heart is formed on one side of the device.
상기 지지부의 끝단에는 볼 또는 볼 베어링이 형성된 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.20. The method of claim 19,
And a ball or a ball bearing is formed at an end of the support portion.
상기 지지부와 상기 연결부 사이에는 스프링이 설치되어, 상기 지지부는 상기 스프링에 의해 탄성지지되는 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.20. The method of claim 19,
Wherein a spring is provided between the support portion and the connection portion, and the support portion is elastically supported by the spring.
상기 손잡이부는 가위 형상을 지니는 가위부인 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.17. The method of claim 16,
Wherein the handle is a scissors portion having a scissors shape.
상기 가위부의 양쪽 사이에는 락킹부(locking part)가 설치되어, 상기 가위부 양쪽의 간격을 조절함으로써 상기 지지부와 상기 칼날부 사이의 간격을 조절하면서 락킹할 수 있는 것을 특징으로 하는 비후성 심근증 수술용 기구.23. The method of claim 22,
Wherein a locking part is provided between both sides of the scissors so that the gap between both the scissors and the supporting part can be adjusted by adjusting the distance between both sides of the scissors. .
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---|---|---|---|
KR1020170006927A KR101811272B1 (en) | 2017-01-16 | 2017-01-16 | A surgical device for septal myectomy in hypertrophic cardiomyopathy |
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KR1020170006927A KR101811272B1 (en) | 2017-01-16 | 2017-01-16 | A surgical device for septal myectomy in hypertrophic cardiomyopathy |
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KR (1) | KR101811272B1 (en) |
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RU212591U1 (en) * | 2022-05-06 | 2022-07-29 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Septal Myectomy Device |
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- 2017-01-16 KR KR1020170006927A patent/KR101811272B1/en active IP Right Grant
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