KR101586177B1

KR101586177B1 - 상악동 천자 장비

Info

Publication number: KR101586177B1
Application number: KR1020150115235A
Authority: KR
Inventors: 윤영석; 윤성호; 윤성진
Original assignee: 윤영석; 윤성호; 윤성진
Priority date: 2015-08-17
Filing date: 2015-08-17
Publication date: 2016-01-22
Also published as: WO2017030261A1; JP2018519041A; JP6442086B2; US20200030000A1

Abstract

본 발명은 상악동 천자 장비에 관한 것으로서, 시술자가 파지하는 본체; 상기 본체에 마련되며 중비도에서 상악동 방향으로 뼈가 없는 후천개부를 탐지하는 초음파 탐촉부; 상기 본체에 마련되며 상기 후천개부를 천자하는 천자부; 및 상기 본체에 마련되며 상기 천자부를 상기 후천개부 방향으로 이동시키는 조작부를 포함하는 것을 특징으로 한다.

Description

상악동 천자 장비{A apparatus for puncturing maxillary sinus}

본 발명은 상악동 천자 장비에 관한 것이다.

사람의 머리 속에는 비어 있는 작은 공간들이 존재하는데, 이 공간들은 부비동(sinus)으로 불리며 코와 가는 관 등으로 연결되어 있다. 이때 부비동은 상악동(Maxillary sinus), 사골동(Ethmoid sinus), 전두동(Frontal sinus), 접형동(Sphenoid sinus) 등으로 이루어진다.

부비동에 염증이 생기는 현상을 부비동염이라고 하는데 이는 흔히 축농증이라고 한다. 특히 상악동에 염증이 생기는 현상을 상악동염이라고 한다. 이에 대한 치료 방법으로는 약물요법과 수술요법이 널리 사용되고 있다.

다만 약물요법으로 치료가 잘 되지 않은 상악동염의 경우, 상악동을 천자(puncture, 구멍을 뚫음)해 세척관을 상악동 내로 투입하고, 세척관을 통해 상악동을 세척한 후 항생제 등의 약물을 상악동 내로 주입하게 된다.

이 경우 경구 투여나 주사 형태의 항생제 사용을 줄일 수 있고, 치료 기간의 단축이 가능하며, 수술이 필요할 정도로 상악동염이 악화되는 것을 막을 수 있고, 또한 위장 장애 등으로 경구용 항생제의 사용이 어려운 환자에 대해서도 효과적으로 치료를 수행할 수 있다.

또한 치료 목적이 아니더라도, 천자를 한 후 상악동 내에 있는 내용물을 흡인하면, 세균학적 검사나 기타 연구 활동에 사용할 수 있으며, 세척관이 제거되지 않고 상악동 내에 유지되면 세척관을 통해 상악동 내로 산소가 지속 공급되기 때문에 혐기성 세균에 의한 염증 예방이 가능하다.

기존의 상악동 천자/세척 방법은, 하비도(inferior meatus)를 통한 상악동 천자 방법, 견치와(canine fossa)를 통한 상악동 천자 방법이 있고, 프로엣쯔(Proetz) 세척 방법과 상악동 자연공(sinus ostium)을 통한 세척 방법 등이 있다.

하비도 천자 방법은, 하비도에서 상악동 방향으로 천자하는 것인데, 천자 부위의 뼈가 두꺼운 경우 실패 확률이 높고, 점막의 손상이 우려되며, 천자를 위한 침이 눈을 다치게 할 가능성이 있다.

또한 견치와 천자 방법은, 구강을 통해 상악동 방향으로 천자하는 것인데, 구강을 통해야 한다는 어려움이 있고, 구강 내 점막과 견차와 부위의 뼈를 손상시킬 우려가 있다.

또한 프로엣쯔 세척 방법은 환자의 머리를 뒤로 젖힌 상태에서 약액을 비강 내로 주입한 뒤 비강 내를 음압으로 변환하여 상악동 내에 약액이 흘러들어가도록 하는 것인데, 이 경우 시술 시 환자가 불편함을 호소한다는 문제가 있다.

또한 상악동 자연공을 통한 세척 방법은, 상악동에서 중비도를 향해 마련되는 입구인 자연공을 통해 세척관을 주입하는 방법이나, 자연공은 뼈 등에 의해 가려져 있기 때문에 자연공으로 세척관을 주입하는 것이 매우 어렵다는 문제가 있다.

이와 같이 종래에 알려진 상악동 천자/세척 방법은 아직까지 환자 및 시술하는 의사가 느끼는 불편과 시술 시의 위험성 등이 제대로 해소되지 못하였는바, 이에 대한 연구 및 개발이 필요한 실정이다.

등록특허공보 제10-0430880호(2004.04.28 등록)

등록특허공보 제10-0465757호(2004.12.30 등록)

본 발명은 상기와 같은 종래기술의 문제점을 해결하고자 창출된 것으로서, 본 발명의 목적은, 중비도에 위치한 후천개부(posterior fontanel)를 천자함으로써, 뼈를 뚫지 않아 안전이 보장될 수 있으며 천자가 용이할 수 있는 상악동 천자 장비를 제공하기 위한 것이다.

또한 본 발명의 목적은, 초음파 탐촉 등을 이용하여 뼈가 없는 후천개부를 감지하고 천자한 뒤 세척관을 설치할 수 있게 하여, 상악동염을 효과적이고 빠르게 치료할 수 있도록 하는 상악동 천자 장비를 제공하기 위한 것이다.

본 발명의 일 측면에 따른 상악동 천자 장비는, 시술자가 파지하는 본체; 상기 본체에 마련되며 중비도에서 상악동 방향으로 뼈가 없는 후천개부를 탐지하는 초음파 탐촉부; 상기 본체에 마련되며 상기 후천개부를 천자하는 천자부; 및 상기 본체에 마련되며 상기 천자부를 상기 후천개부 방향으로 이동시키는 조작부를 포함하는 것을 특징으로 한다.

구체적으로, 상기 초음파 탐촉부는, 상기 본체에서 후방에 마련되는 초음파 본체; 상기 본체에서 전방에 마련되는 초음파 탐촉자; 및 상기 초음파 본체로부터 상기 초음파 탐촉자로 전기신호를 전달하는 동축도선을 포함할 수 있다.

구체적으로, 상기 천자부는, 전기를 이용하여 상기 후천개부를 소작하여 천자하는 니들; 및 상기 니들에 전기를 공급하는 소작선을 포함할 수 있다.

구체적으로, 상기 본체는, 상기 중비도에 인입되도록 길이가 긴 형태로 마련되며 전단에 초음파 탐촉자가 마련되고 내부에 상기 동축도선이 관통하는 탐촉관; 및 상기 중비도에 인입되도록 길이가 긴 형태로 상기 탐촉관과 나란하게 마련되며 전단에 상기 니들이 마련되고 내부에 상기 소작선이 관통하는 천자관을 포함할 수 있다.

구체적으로, 상기 조작부는, 상기 천자관을 따라 상기 소작선을 이동시키는 이동부를 더 포함할 수 있다.

구체적으로, 상기 이동부는, 상기 소작선을 고정한 상태로 움직여서 상기 소작선이 상기 천자관의 내부를 따라 이동하도록 하는 이동블록; 상기 본체에 마련되며 상기 이동블록의 움직임을 가이드하는 레일; 및 상기 시술자의 조작에 따라 상기 이동블록을 상기 레일 상에서 움직이는 방아쇠를 더 포함할 수 있다.

구체적으로, 상기 이동부는, 상기 소작선을 사이에 두고 회전하여 상기 소작선이 상기 천자관의 내부를 따라 이동하도록 하는 한 쌍의 롤러; 상기 롤러에 직접 또는 간접 연결되며 상기 롤러의 회전을 구현하는 랙; 및 상기 시술자의 조작에 따라 상기 랙을 움직여서 상기 롤러가 회전하도록 하는 방아쇠를 더 포함할 수 있다.

구체적으로, 상기 천자관 내에서 상기 소작선에 끼워지도록 마련되며 상기 니들에 의해 천자된 상기 후천개부에 설치되는 세척관을 더 포함할 수 있다.

구체적으로, 상기 본체에 마련되며 상기 천자관의 전단이 휘어지도록 하는 회전부를 더 포함할 수 있다.

구체적으로, 상기 천자관의 후단에 마련되며 후방으로 갈수록 단면적이 확대되는 형태를 갖고 상기 소작선의 유입을 위한 상기 천자관의 입구를 형성하는 입구부를 더 포함할 수 있다.

구체적으로, 상기 초음파 탐촉부에 의한 탐지값을 상기 시술자에게 알려주는 알림부를 더 포함할 수 있다.

본 발명에 따른 상악동 천자 장비는, 상악동에 세척관을 설치하기 위하여 후전개부를 천자함으로써, 뼈를 뚫지 않고 상악동의 천자가 가능하게 하여 안전한 시술을 보장할 수 있다.

또한 본 발명에 따른 상악동 천자 장비는, 뼈가 존재하지 않는 후천개부를 초음파로 탐촉하여 천자가 이루어지도록 하여, 편리성을 높이고 치료 시간을 대폭 단축할 수 있어 환자 및 의사의 만족도를 높일 수 있다.

도 1은 본 발명의 제1 실시예에 따른 상악동 천자 장비의 측면도이다.
도 2는 본 발명의 제1 실시예에 따른 상악동 천자 장비의 평면도이다.
도 3 및 도 4는 도 1에서 A-A'의 단면도이다.
도 5는 본 발명의 제1 실시예에 따른 상악동 천자 장비에서 천자관의 내부를 나타나는 도면이다.
도 6은 본 발명의 제1 실시예에 따른 상악동 천자 장비에서 후천개부의 탐지 방법을 나타내는 도면이다.
도 7은 본 발명의 제2 실시예에 따른 상악동 천자 장비의 측면도이다.
도 8은 도 7에서 A-A'의 단면도이다.
도 9는 얼굴의 측단면도이다.
도 10은 얼굴의 정단면도이다.

본 발명의 목적, 특정한 장점들 및 신규한 특징들은 첨부된 도면들과 연관되어지는 이하의 상세한 설명과 바람직한 실시예로부터 더욱 명백해질 것이다. 본 명세서에서 각 도면의 구성요소들에 참조번호를 부가함에 있어서, 동일한 구성 요소들에 한해서는 비록 다른 도면상에 표시되더라도 가능한 한 동일한 번호를 가지도록 하고 있음에 유의하여야 한다. 또한, 본 발명을 설명함에 있어서, 관련된 공지 기술에 대한 구체적인 설명이 본 발명의 요지를 불필요하게 흐릴 수 있다고 판단되는 경우 그 상세한 설명은 생략한다.

이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예를 상세히 설명하기로 한다.

도 1은 본 발명의 제1 실시예에 따른 상악동 천자 장비의 측면도이고, 도 2는 본 발명의 제1 실시예에 따른 상악동 천자 장비의 평면도이며, 도 3 및 도 4는 도 1에서 A-A'의 단면도이다. 또한 도 5는 본 발명의 제1 실시예에 따른 상악동 천자 장비에서 천자관의 내부를 나타나는 도면이다.

여기에 더하여, 도 9는 얼굴의 측단면도이고, 도 10은 얼굴의 정단면도이며, 도 9와 도 10은 본 명세서에서 본 발명의 설명에 참고하기 위해 활용될 수 있다. 도 9 및 도 10에는 상악동(100), 상비도(101), 상비갑개(102), 중비도(103), 중비갑개(104), 하비도(105), 하비갑개(106), 후천개부(109) 등이 나타나 있다.

도 1 내지 도 5를 참고하면, 본 발명의 제1 실시예에 따른 상악동 천자 장비(1)는, 본체(10), 초음파 탐촉부(20), 천자부(30), 조작부(40), 알림부(50), 세척관(60)을 포함한다.

본체(10)는, 시술자가 파지하는 부분이다. 시술자는 본체(10)를 파지한 상태에서 후술할 초음파 탐촉부(20)로 후전개부를 탐지한 뒤, 후술할 천자부(30)를 이용하여 상악동(100)을 향해 천자할 수 있다.

본체(10)는 적어도 2회 절곡된 총 형상일 수 있다. 이는 시술자가 본체(10)를 파지한 상태에서 검지와 중지가 다른 일을 할 수 있게 하는 동시에, 시술 시 시야 확보가 용이해지도록 하기 위함이다. 이때 시술자의 중지는 후술할 조작부(40)의 방아쇠(413)를 당기는데 사용될 수 있으며, 검지는 후술할 회전부(121)를 조작하는데 사용될 수 있다.

본체(10)는 외비공을 통해 중비도(103)로 인입되는 방향을 전방, 그 반대편을 후방이라 정의할 수 있는데, 이때 본체(10)의 전방으로 탐촉관(11)과 천자관(12)이 마련될 수 있다.

탐촉관(11)은 중비도(103)에 인입되도록 길이가 긴 형태로 마련될 수 있다. 탐촉관(11)은 초음파 탐촉을 위하여 마련되는 관으로서, 일반적으로 외비공으로부터 후천개부(109)까지의 거리가 대략 55mm에서 65mm임을 감안할 때, 탐촉관(11)의 길이는 약 80mm 전후일 수 있다. 또한 탐촉관(11)의 직경은 1 내지 3mm일 수 있다.

탐촉관(11)의 전단에는 후천개부(109)를 탐지하기 위한 초음파 탐촉자(22)가 마련될 수 있고, 탐촉관(11)의 내부에는 전기신호를 전달하는 동축도선(23)이 위치할 수 있다. 이때 동축도선(23)은 전단이 초음파 탐촉자(22)에 연결되고, 후단이 후술할 초음파 본체(21)에 연결될 수 있다. 초음파 본체(21)는 본체(10)의 후방에 마련될 수 있는바, 탐촉관(11)은 내부가 본체(10)의 후방까지 연통되는 구조를 가질 수 있다.

천자관(12)은, 탐촉관(11)과 함께 중비도(103)에 인입되도록 길이가 긴 형태로 마련되며, 탐촉관(11)과 상하로 나란하게 마련될 수 있다. 천자관(12)을 탐촉관(11)의 상하로 인접하게 마련하는 것은, 콧속 공간이 상하로는 여유가 있어도 좌우로는 공간 제한이 있기 때문이다.

천자관(12)의 길이는 탐촉관(11)의 길이와 대략 유사할 수 있으며, 직경은 1.5 내지 2mm일 수 있다. 또한 천자관(12)은 회전부(121)에 의하여 전단이 회전되도록 마련될 수 있다. 회전부(121)는 본체(10)에 마련되며 천자관(12)의 전단이 휘어지도록 할 수 있다.

천자관(12)은 전단에 니들(31)이 마련되고 내부에 니들(31)로 전기를 전달하는 소작선(32)이 위치할 수 있는데, 이때 소작선(32)은 천자관(12)의 내부에서 전후로 이동함에 따라 니들(31)이 천자관(12)의 전단으로 돌출되도록 할 수 있다.

천자관(12)이 중비도(103) 방향으로 인입될 경우, 후천개부(109)는 천자관(12)의 좌측 또는 우측에 위치할 수 있다. 따라서 니들(31)을 이용해 후천개부(109)를 천자하기 위해서는 니들(31)의 방향 전환이 필요한데, 본 발명은 회전부(121)를 이용해 천자관(12)의 전단이 휘어지도록 하여 니들(31)의 방향을 전환할 수 있다. 이때 사용되는 원리는 종래에 내시경에서 널리 사용되고 있는 fiberscope의 원리를 이용할 수 있다. 다만 fiberscope를 이용하는 회전부(121) 및 천자관(12)의 구조에 대한 자세한 설명은 생략하도록 한다.

일례로 회전부(121)를 시계 방향으로 돌리면 천자관(12)의 전단이 우측으로 휘어지고, 회전부(121)를 반시계 방향으로 돌리면 천자관(12)의 전단이 좌측으로 휘어질 수 있으며, 또한 회전부(121)에는 천자관(12)의 전단이 휘어진 상태로 고정하는 락킹부(부호 도시하지 않음)가 마련될 수 있다.

천자관(12)의 전단에 마련되는 니들(31)은 전기를 이용하여 후천개부(109)를 전기소작하여 천자하게 되는데, 이때 열이 발생하므로 천자관(12)의 전단은 열로부터 보호될 수 있도록 단열 처리될 수 있으며, 천자관(12) 전단의 단열 방식은 특별히 한정되지 않는다.

천자관(12)은 후단에 입구부(122)가 마련될 수 있다. 탐촉관(11)은 전단의 초음파 탐촉자(22)가 본체(10) 후단의 초음파 본체(21)까지 동축도선(23)으로 연결되도록 하는데, 탐촉관(11)의 후단에서 동축도선(23)이 탐촉관(11) 및 본체(10)의 외부로 노출될 필요가 없다. 그러나 천자관(12)에 삽입되는 소작선(32)은 조작부(40)에 연결되거나 교체 등을 위해서 천자관(12)의 외부로 빠져나올 수 있다.

따라서 소작선(32)은 천자관(12)의 입구부(122)를 통해 천자관(12)의 후단에서 전단으로 삽입될 수 있으며, 이때 입구부(122)는 천자관(12)의 후단에 마련되며 후방으로 갈수록 단면적이 확대되는 깔대기 형태를 갖고, 소작선(32)의 유입을 위한 천자관(12)의 입구를 형성할 수 있다. 입구부(122)의 형태를 상기와 같이 하는 것은, 소작선(32)이 용이하게 천자관(12)에 유입되도록 하기 위함이다.

시술자는 탐촉관(11)의 전단에 마련된 초음파 탐촉자(22)를 이용해 후천개부(109)를 탐지한 뒤, 후천개부(109)에 대해 천자관(12)의 전단에 마련된 니들(31)을 이용해 천자할 수 있다. 다만 초음파 탐촉자(22)가 닿는 지점과 니들(31)이 닿게 되는 지점은 미세하게 달라질 수 있다.

초음파 탐촉부(20)는, 본체(10)에 마련되며 중비도(103)에서 상악동(100) 방향으로 뼈(107)가 없는 후천개부(109)를 탐지한다. 배경기술에서 언급한 바와 같이 종래의 상악동(100) 천자 방법은, 뼈(107)를 뚫게 되므로 뼈(107)의 두께에 따라 시술 난이도가 일정하지 않고 다른 부위를 손상시킬 우려가 있다는 등의 문제가 있었다. 그러나 본 발명은 초음파를 이용하여 중비도(103)에서 상악동(100) 방향으로 뼈(107)가 없이 점막(108)으로만 구성되는 후천개부(109)를 탐지하고, 후천개부(109)를 천자함으로써 시술 난이도 및 위험성을 대폭 줄일 수 있다.

이때 초음파 탐촉부(20)에 의한 탐지값은, 영상으로 표현되어 시술자에게 제공되거나, 또는 소리나 진동 등으로 표현될 수도 있으며, 탐지값은 후술할 알림부(50)에 의하여 다양한 방법으로 시술자에게 제공될 수 있다.

초음파 탐촉부(20)는, 초음파 본체(21), 초음파 탐촉자(22), 동축도선(23)을 포함할 수 있다.

초음파 본체(21)는, 본체(10)에서 후방에 마련되며 초음파를 발생시키기 위한 전기신호를 생성한다. 초음파 본체(21)는 전기신호를 생성하고 분석하기 위한 크기를 가져야 하므로, 중비도(103)에 인입되지 않아도 되는 본체(10)의 후방에 마련할 수 있다. 물론 초음파 본체(21)는, 본체(10)의 후방에 직접 마련되지 않고 본체(10)와 이격된 위치에 마련되고 본체(10)와 유선으로 연결될 수도 있다. 또한 초음파 본체(21)는, 후술할 알림부(50)에 유선 또는 무선으로 연결되어 탐지값을 알림부(50)로 전달할 수 있다.

초음파 탐촉자(22)는, 본체(10)에서 전방에 마련된다. 초음파 탐촉자(22)는 앞서 탐촉관(11)에서 설명한 바와 같이 탐촉관(11)의 전단에 위치할 수 있다. 이때 초음파 탐촉자(22)는 전기신호를 초음파로 바꾸어 발산함으로써 중비도(103)에서 후천개부(109)를 탐지할 수 있다.

이때 초음파 탐촉자(22)는 부드러운 곡면 등으로 구성되고 절곡된 모서리가 최소화된 형태를 가질 수 있고, 이는 콧속의 점막(108)을 손상시키지 않도록 하고 콧속 점막과 원활하게 닿게 하기 위함이다. 초음파 탐촉자(22)는 양측 모서리 부분으로 후천개부(109)를 탐지할 수 있다.

이때 초음파 탐촉자(22)는, 좁은 콧속으로 들어가면 탐지하고자 하는 부위 이외의 다른 부위와도 접촉함에 따라 측정에 혼선을 초래할 수 있다. 따라서 탐촉자의 좌측 모서리와 우측 모서리가 독립적으로 작동되도록 할 수 있다. 일례로 환자 기준으로 오른쪽의 상악동(100)을 천자하기 위해 후천개부(109)를 탐지할 경우에는, 초음파 탐촉자(22)의 좌측 모서리가 후천개부(109) 방향에 위치할 수 있으므로, 초음파 탐촉자(22)의 우측 모서리를 통한 탐촉은 구동되지 않도록 할 수 있으며, 반대도 마찬가지이다. 이를 위해 본체(10) 또는 초음파 본체(21)에는, 초음파 탐촉자(22)의 우측 또는 좌측 중 일측만이 구동되도록 하는 스위치(도시하지 않음)가 마련될 수 있으며, 스위치는 적어도 하나 이상일 수 있다.

동축도선(23)은, 초음파 본체(21)로부터 초음파 탐촉자(22)로 전기신호를 전달한다. 동축도선(23)은 앞서 설명한 탐촉관(11)의 내부에 관통되도록 마련될 수 있다. 즉 동축도선(23)의 일단은 탐촉관(11)의 전단에서 초음파 탐촉자(22)에 연결될 수 있고, 동축도선(23)의 타단은 본체(10)의 후방에서 초음파 본체(21)에 연결될 수 있다.

천자부(30)는, 본체(10)에 마련되며 후천개부(109)를 천자(puncture)한다. 후천개부(109)는 점막(108)으로만 구성되고 뼈(107)가 없는 부분에 해당하므로, 본 발명은 점막(108)만을 관통하여 상악동(100)의 세척을 위한 세척관(60)이 설치되도록 하여 시술의 효율성을 극대화할 수 있다.

천자부(30)는, 니들(31), 소작선(32)을 포함할 수 있다.

니들(31)은 전기를 이용하여 후천개부(109)를 소작하는 전기소작기(electrocautery)에 해당하는 것이며, biopolar type 등으로 제작될 수 있다. 니들(31)은 천자관(12)의 전단에서 빠져나와 후천개부(109)에 접촉할 수 있으며, 천자관(12)은 앞서 설명한 바와 같이 회전부(121)에 의해 휘어질 수 있고, 니들(31)은 휘어진 천자관(12)의 전단을 통해 방향이 조절될 수 있다.

다만 회전부(121)에 의해 천자관(12)의 전단이 쉽게 휘어질 수 있게, 딱딱한 재질의 니들(31)은 외비공에 삽입하기 전 단계에서 천자관(12)의 전단에서 돌출되도록 할 수 있다.

소작선(32)은, 니들(31)에 전기를 공급한다. 소작선(32)은 니들(31)과 연결되는 전선에 피복이 입혀진 구조를 가질 수 있으며, 천자관(12) 내부에서 이동할 수 있도록 가는 형태로 만들어질 수 있다.

니들(31)은 소작선(32)이 천자관(12)의 내부에서 전방으로 이동함에 따라 천자관(12)의 전단으로부터 빠져나올 수 있는데, 소작선(32)은 천자관(12)이 휘어짐에 따라 함께 휘어지도록 하는 재질로 이루어질 수 있다. 다만 천자관(12)의 전단에서 니들(31)에 연결되는 소작선(32)의 전단이 니들(31)과 함께 빠져나올 수 있는바, 천자관(12)의 전단에서 벗어나는 소작선(32)의 전단은, 니들(31)을 견고히 지지할 수 있는 재질로 구성될 수 있다.

즉 소작선(32)의 전단은, 천자관(12)의 회전에 의해 휘어지는 재질이면서도, 천자관(12)으로부터 빠져나오는 니들(31)을 지지할 수 있는 강도를 갖는 재질일 수 있다. 물론 이는 소작선(32)의 재질 한정 및/또는 단면 구조 한정을 통하여 구현될 수 있으며, 재질이나 단면 구조 등에 대해서는 특별히 한정하지 않는다.

소작선(32)에는 걸림돌기(321)가 마련될 수 있다. 천자관(12)의 내부에 위치하는 소작선(32)에는 세척관(60)이 끼워질 수 있는데, 소작선(32)이 전방으로 이동할 때 세척관(60)이 후퇴하는 것을 방지하기 위해서, 소작선(32)의 걸림돌기(321)는 세척관(60)의 후단에 맞닿을 수 있다. 이때 걸림돌기(321)는, 후술할 개방홈(411) 내에 위치하도록 마련될 수 있다.

소작선(32)의 후단에는 전기를 전달하기 위한 소작본체(도시하지 않음)가 연결될 수 있으며, 소작본체는 앞서 초음파 본체(21)와 마찬가지로 본체(10)에 마련되거나 또는 본체(10)와 이격되도록 마련되어 본체(10)와 유선으로 연결될 수 있다.

조작부(40)는, 본체(10)에 마련되며 천자부(30)를 후천개부(109) 방향으로 이동시킨다. 조작부(40)는 천자부(30)의 니들(31)이 후천개부(109)에 접촉하여 후천개부(109)의 천자가 구현되도록 하는 구성이며, 구체적으로 조작부(40)는 소작선(32)을 천자관(12)의 내부에서 전방으로 이동되도록 할 수 있다.

조작부(40)는, 이동부(41), 손잡이(42)를 포함할 수 있다.

이동부(41)는 천자관(12)을 따라 소작선(32)을 이동시킬 수 있으며, 특히 이동부(41)는 천자관(12)을 따라 소작선(32)을 전진시킬 수 있다. 소작선(32)이 전진하게 되면, 소작선(32)의 전단에 연결된 니들(31)이 천자관(12)의 전단으로 빠져나와 후천개부(109)에 닿을 수 있다.

이동부(41)는, 이동블록(410), 레일(412), 방아쇠(413)를 포함할 수 있다.

이동블록(410)은, 소작선(32)을 고정한 상태로 움직여서 소작선(32)이 천자관(12)의 내부를 따라 이동하도록 한다. 이동블록(410)에는 천자관(12)의 길이 방향으로 상면에 함몰되는 고정홈(4100)이 마련될 수 있으며, 고정홈(4100)에 소작선(32)이 끼워지면 이동블록(410)의 움직임이 소작선(32)에 그대로 전달될 수 있다.

이때 소작선(32)이 이동블록(410)의 고정홈(4100)에 끼워진 상태로 고정될 수 있도록, 고정홈(4100)에는 도 3에 도시된 바와 같이 고정돌기(4101)가 마련될 수 있다. 고정돌기(4101)는 소작선(32)이 고정홈(4100)에 완전히 인입되었을 때 고정홈(4100)으로부터 빠져나오지 않도록 할 수 있으며, 물론 이 경우 소작선(32)을 고정홈(4100)에 인입하는 과정에서 고정돌기(4101)가 장애 요소로 작용할 수 있으나, 일정한 힘을 가해 소작선(32)을 누르면 소작선(32)이 고정돌기(4101)를 넘어 고정홈(4100)에 완전히 인입될 수 있다.

및/또는 고정홈(4100)에는 도 4에 도시된 바와 같이 고정핀(4102)이 끼워질 수 있다. 즉 소작선(32)이 고정홈(4100)에 인입된 후 고정핀(4102)이 시술자에 의하여 소작선(32)의 상측을 가로지르도록 끼워지면, 소작선(32)의 상방 이탈이 방지될 수 있다. 이때 고정핀(4102)은 소작선(32)의 길이 방향을 따라 적어도 하나 이상 마련될 수 있고, 이동블록(410)에는 고정핀(4102)의 삽입을 위한 홈(부호 도시하지 않음)이 마련될 수 있다.

고정핀(4102)은, 나사산이 있는 나사 형태 또는 나사산이 없는 단순 핀 형태를 가질 수 있고 홈은 그에 상응하는 형상으로 마련되며, 고정핀(4102)이 일정 각도만큼 회전되면 홈으로부터 빠져나올 수 있거나 또는 빠져나오지 못하는 상태로 변경되어, 고정핀(4102)의 고정 또는 분리가 이루어지도록 할 수 있다. 이는 고정핀(4102)에서 외측 방향으로 일정 위치에 돌기(도시하지 않음)가 마련되고 해당 돌기를 특정한 위치에 맞춰야만 고정핀(4102)의 삽입/인출이 가능하도록 하는 등의 구조를 통해 구현될 수 있다.

이동블록(410)에는 개방홈(411)이 마련될 수 있다. 개방홈(411)은 고정홈(4100)보다 깊이 함몰된 홈 형태이며, 측방향으로 개방되어 소작선(32)이 측면으로 노출되도록 할 수 있다. 따라서 시술자는 개방홈(411)을 이용하여 소작선(32)이 이동블록(410)에 제대로 고정되었는지를 측면에서 확인할 수 있다. 개방홈(411)은 길이 방향으로 이동블록(410)의 전단에서 후단까지 마련되는 고정홈(4100)의 중간 지점에 마련될 수 있다.

또한 개방홈(411)에는 소작선(32)의 걸림돌기(321)가 끼워질 수 있다. 걸림돌기(321)가 마련되는 소작선(32)은 개방홈(411)이 마련되는 이동블록(410)에 의해 전진하는 것이므로, 개방홈(411)은 걸림돌기(321)가 끼워지도록 하는 전후 폭을 가질 수 있다. 이때 세척관(60)은, 후단이 개방홈(411)까지 연장되는 길이를 가질 수 있다.

레일(412)은, 본체(10)에 마련되며 이동블록(410)의 움직임을 가이드한다. 레일(412)은 단면이 "T" 형태로 마련될 수 있고, 이동블록(410)은 레일(412)이 삽입되는 레일홈(부호 도시하지 않음)이 마련되어, 레일(412)에 끼워진 상태에서 이탈되지 않고 전후 방향으로 움직일 수 있다.

이때 레일(412)에는 이동블록(410)의 움직임이 원활하게 이루어지도록 하는 롤러 또는 미끄럼면이 마련될 수 있으며, 이동블록(410)은 마찰로 인해 이동이 제한되지 않도록 레일(412)의 상면을 따라 움직이되 본체(10)의 상면과는 이격된 상태를 유지할 수 있다.

레일(412)은 니들(31)이 후천개부(109)에 닿기 위해 소작선(32)이 움직여야 하는 거리만큼 전후 방향으로 연장된 형태를 가질 수 있으며, 다만 레일(412)의 전단과 후단 중 적어도 어느 하나에는 이동블록(410)의 이탈을 방지하는 단턱(도시하지 않음)이 마련될 수 있다. 물론 단턱은 레일(412) 및/또는 본체(10)의 상면에 마련될 수 있다.

방아쇠(413)는, 시술자의 조작에 따라 이동블록(410)을 레일(412) 상에서 움직인다. 방아쇠(413)는 이동블록(410)과 와이어(414)로 연결되고 와이어(414)는 방아쇠(413)의 전방에 마련되는 와이어롤러(415)에 감겨있을 수 있는데, 방아쇠(413)가 시술자의 중지에 의해 후퇴하게 되면, 와이어(414)가 와이어롤러(415)를 회전시키면서 당겨져서, 이동블록(410)이 전진할 수 있다.

물론 본 발명은 방아쇠(413)의 당김 작용에 의해 소작선(32)이 전진하는 구조 및 원리를 상기로 한정하는 것은 아니며, 이하 제2 실시예의 경우 방아쇠(413)가 당겨질 때 소작선(32)의 전진은 이동블록(410)이 아닌 롤러(416)에 의해 구현될 수 있다. 이에 대해서는 후술하도록 한다.

알림부(50)는, 초음파 탐촉부(20)에 의한 탐지값을 시술자에게 알려준다. 알림부(50)는 초음파 탐촉자(22)에 의해 탐지된 탐지값을 영상으로 보여주기 위하여 디스플레이를 포함할 수 있다.

또는 알림부(50)는 보다 간단한 방식으로 탐지값을 시술자에게 알려줄 수 있는데, 이에 대해서는 도 6을 참고하여 설명하도록 한다.

도 6은 본 발명의 제1 실시예에 따른 상악동 천자 장비에서 후천개부의 탐지 방법을 나타내는 도면이다.

도 6을 참고하면, 초음파 탐촉자(22)는 초음파를 발산한 후 되돌아오는 초음파를 수신할 수 있다. 이때 초음파의 발신 시점부터 수신 시점까지의 시간을 측정하면, 초음파가 전달될 수 있는 부분의 거리가 도출될 수 있다.

그런데 초음파는 점막(108)을 관통할 수 있으나 뼈(107)는 관통하지 못하는 특성을 갖는다. 따라서 도 6의 (a)와 같이 초음파 탐촉자(22)가 중비도(103)에서 뼈(107)가 없고 점막(108)으로만 구성된 후천개부(109)에서 초음파를 발산할 경우, 초음파는 상악동(100)을 통과한 뒤 상악동(100)의 내측 뼈(107)에 의해 되돌아오게 된다.

반면 도 6의 (b)와 같이 초음파 탐촉자(22)가 중비도(103)에서 뼈(107)가 있는 부분에서 초음파를 발산할 경우, 초음파는 상악동(100)을 통과하지 못하고 곧바로 되돌아오게 된다.

즉 초음파가 발산된 지점에 뼈(107)가 있는지 여부에 따라 초음파의 회수 시간에 차이가 발생할 수 있으며, 초음파 탐촉부(20)는 이러한 원리를 통해 후천개부(109)를 탐지할 수 있다. 이 경우 알림부(50)는, 영상으로 탐지값을 보여줄 필요가 없으며, 초음파가 도달한 거리를 나타내는 단순 수치를 이용하거나 또는 (a)와 (b)에 대해 서로 다른 소음/진동을 이용하여, 뼈(107)가 있는지 여부를 시술자에게 확인시켜줄 수 있다. 이때 알림부(50)는 디스플레이를 구비하지 않아도 되므로, 본 발명은 장비의 축소가 가능하여, 알림부(50)를 초음파 본체(21) 내에 위치시킬 수 있다.

즉 시술자는, 초음파 탐촉부(20)를 통해 후천개부(109)를 탐지하면서, 알림부(50)를 통해 후천개부(109)의 위치를 파악하고, 후천개부(109)를 천자함으로써 간편히 시술을 수행할 수 있다.

세척관(60)은, 천자관(12) 내에서 소작선(32)에 끼워지도록 마련되며 니들(31)에 의해 천자된 후천개부(109)에 설치될 수 있다. 세척관(60)은 상악동(100)의 내부와 외부를 연통시키기 위한 구성으로서, 천자부(30)에 의하여 후천개부(109)가 천자된 후 그 구멍에 설치된 상태로 유지될 수 있다.

세척관(60)은 어느 정도 딱딱하면서도 휘어지는 성질과 인체에 무해한 특성을 지닌 재료를 이용하여 제작될 수 있으며, 직경이 1mm 미만이더라도 세척하는데 문제되지 않는다. 세척관(60)은 정맥 주사 시에 사용하는 튜브 카테터(tube catheter)와 유사하게 전단 부위가 테이퍼링(tapering) 되도록 하여, 니들(31)과 함께 구멍을 통과할 때 저항을 최소화할 수 있다.

세척관(60)은 후천개부(109)에 천자된 구멍에 설치되는데, 니들(31)은 천자를 위하여 전진할 수 있고, 천자 후에는 세척관(60)의 설치를 위하여 전진할 수 있다. 전자의 경우 니들(31)은 후천개부(109)에 맞닿을 때까지만 전진하나, 후자의 경우 니들(31)은 상악동(100) 내로 인입될 때까지 전진할 수 있다.

후자의 경우에 니들(31)과 세척관(60)이 후천개부(109)의 구멍을 통해 상악동(100) 내로 진입하면, 시술자는 니들(31)과 소작선(32)만을 후퇴시킬 수 있다. 이때 세척관(60)은 소작선(32)으로부터 전방으로 빠져나와, 구멍에 유지될 수 있다.

세척관(60)을 제거한 후 니들(31)에 의해 생긴 후천개부(109)의 구멍은, 시간이 지나면 저절로 막힐 수 있으므로 문제되지 않는다. 또한 구멍이 막히지 않는다고 하더라도, 정상인에서 부구(accessory ostium)가 존재하는 경우가 있으므로 문제되지 않는다.

이하에서는 도 7 및 도 8을 참고하여 이동부(41)가 달라지는 다른 실시예에 대하여 설명하도록 한다.

도 7은 본 발명의 제2 실시예에 따른 상악동 천자 장비의 측면도이고, 도 8은 도 7에서 A-A'의 단면도이다.

도 7 및 도 8을 참고하면, 본 발명의 제2 실시예에 따른 상악동 천자 장비(1)의 이동부(41)는, 롤러(416), 랙(418), 방아쇠(413)를 포함할 수 있다. 이하에서는 제1 실시예와 달라지는 내용 위주로 설명하도록 하며, 설명을 생략한 부분은 제1 실시예에서의 설명으로 갈음한다.

롤러(416)는, 한 쌍으로 구성되며 소작선(32)을 사이에 두고 회전하여 소작선(32)이 천자관(12)의 내부를 이동하도록 할 수 있다. 롤러(416)는 도면에 나타난 바와 같이 소작선(32)을 기준으로 상하로 마련될 수 있고, 또는 소작선(32)을 기준으로 좌우 등으로 마련될 수도 있다.

롤러(416)는 소작선(32)이 외부로 이탈되지 않도록 소작선(32)과 닿는 부분이 함몰되는 형태를 가질 수 있으며, 두 롤러(416)는 소작선(32)을 사이에 두고 서로 맞닿을 수 있다. 이 경우 두 롤러(416)가 맞닿을 때 함몰 부분의 크기는, 소작선(32)의 단면적과 대응될 수 있으며, 또한 롤러(416)는 탄성을 갖는 재질로 이루어져서 소작선(32) 및 다른 롤러(416)와 모두 맞닿을 수 있다.

한 쌍의 롤러(416) 중 적어도 어느 하나는 방아쇠(413)에 의하여 회전될 수 있다. 한 쌍의 롤러(416)는 서로 맞닿을 수 있으므로, 어느 하나의 롤러(416)만 방아쇠(413)로 회전시키게 되면, 두 롤러(416)는 모두 회전하면서 소작선(32)을 전진 방향으로 밀어낼 수 있다.

랙(418)은, 롤러(416)에 직접 또는 간접 연결되며 롤러(416)의 회전을 구현한다. 랙(418)은 본체(10)의 상면에 위치하며 전후 방향으로 움직이도록 마련될 수 있는데, 랙(418)의 이동은 앞서 언급한 이동블록(410)의 이동과 동일/유사한 원리 및 구조에 의하여 구현될 수 있다.

랙(418)은 방아쇠(413)가 당겨질 때 전진할 수 있고, 랙(418)이 전진하면 롤러(416)가 회전하여 소작선(32)이 전진할 수 있다. 이때 랙(418)의 움직임 방향과 롤러(416)의 회전 방향을 맞추기 위하여, 랙(418)과 롤러(416) 사이에는 보조롤러(417)가 연결될 수 있다. 즉 랙(418)은 보조롤러(417)로 회전력을 전달해줄 수 있으며, 롤러(416)는 보조롤러(417)와 맞닿아 회전할 수 있다. 따라서 랙(418)이 전진하면 보조롤러(417)는 시계 방향으로 움직이며, 한 쌍의 롤러(416) 중 하측의 롤러(416)는 반시계 방향으로 움직이고 상측의 롤러(416)는 하측의 롤러(416)와 맞닿음에 따라 시계 방향으로 움직일 수 있다. 따라서 한 쌍의 롤러(416) 사이의 소작선(32)은 전진하게 된다.

방아쇠(413)는, 시술자의 조작에 따라 랙(418)을 움직여서 롤러(416)가 회전하도록 한다. 방아쇠(413)에 의해 랙(418)이 움직이는 것은 앞서 제1 실시예에서 설명한 와이어(414), 와이어롤러(415) 등을 그대로 이용할 수 있으므로 자세한 설명은 생략한다.

본 실시예에서 롤러(416), 보조롤러(417) 등은 마찰력에 의해 회전하는 구성인데, 본 발명은 이와 달리 롤러(416) 및 보조롤러(417)를 기어이가 맞물려 회전하는 기어 등으로 치환할 수 있으며, 이 경우 랙(418)은 일면에 기어이가 마련되며, 보조롤러(417)는 랙(418)에 맞물리는 랙 기어일 수 있다.

이하에서는 본 발명을 이용하는 시술 순서를 간략히 설명하도록 한다.

시술자는 본체(10)를 파지한 상태에서, 탐촉관(11)에는 초음파 탐촉자(22) 및 동축도선(23)이, 천자관(12)에는 니들(31)과 소작선(32)이 마련된 것을 체크할 수 있다.

이후 시술자는 탐촉관(11)과 천자관(12)을 동시에 중비도(103)로 인입하고, 초음파 탐촉자(22)를 이용하여 중비도(103)에서 후천개부(109)를 탐지해 뼈(107)가 없는 부분을 확인할 수 있다.

이후 시술자는 후천개부(109)를 천자하기 위해, 천자관(12)의 전단 방향을 조정하고 방아쇠(413)를 당길 수 있다. 방아쇠(413)를 당기면 천자관(12)의 전단으로 니들(31)이 빠져나오며, 니들(31)을 원하는 부위에 위치시키고 전기소작을 구현해 구멍을 낸다.

이후 시술자는, 구멍이 난 부분을 통하여 세척관(60)을 넣기 위해, 방아쇠(413)를 다시 당겨서 니들(31) 및 세척관(60)이 구멍을 통해 상악동(100) 내부로 인입되도록 할 수 있다. 이때 방아쇠(413)의 당김은, 천자 시 방아쇠(413)의 당김보다 크게 이루어질 수 있으며, 천자 시 당겨진 방아쇠(413)가 방아쇠(413)에 마련되는 스프링(도시하지 않음) 등에 의해 원래 위치로 되돌아간 후 세척관(60) 삽입을 위한 방아쇠(413)의 당김이 이루어질 수도 있다.

이후 시술자는 구멍에 위치하는 세척관(60)이 상악동(100) 내부에 남겨지도록, 니들(31)만을 조심하면서 빼낼 수 있다. 이러한 일련의 과정을 통해 상악동(100)에는 외부와 연통되는 세척관(60)이 설치될 수 있다.

이상 설명한 바와 같이 본 발명은, 뼈(107)를 뚫지 않으므로 시술의 난이도가 낮아질 수 있고 위험성이 줄어들 수 있으며, 초음파를 이용하여 뼈(107)가 없는 후천개부(109)를 간편히 감지해 시술할 수 있게 하여 시술자의 편의를 도모할 수 있다.

이상에서는 본 발명의 실시예들을 중심으로 본 발명을 설명하였으나 이는 단지 예시일 뿐 본 발명을 한정하는 것이 아니며, 본 발명이 속하는 분야의 통상의 지식을 가진 자라면 본 실시 예의 본질적인 기술내용을 벗어나지 않는 범위에서 실시예에 예시되지 않은 여러 가지의 조합 또는 변형과 응용이 가능함을 알 수 있을 것이다. 따라서, 본 발명의 실시예들로부터 용이하게 도출가능한 변형과 응용에 관계된 기술내용들은 본 발명에 포함되는 것으로 해석되어야 할 것이다.

1: 상악동 천자 장비 10: 본체
11: 탐촉관 12: 천자관
121: 회전부 122: 입구부
20: 초음파 탐촉부 21: 초음파 본체
22: 초음파 탐촉자 23: 동축도선
30: 천자부 31: 니들
32: 소작선 321: 걸림돌기
40: 조작부 41: 이동부
410: 이동블록 411: 개방홈
4100: 고정홈 4101: 고정돌기
4102: 고정핀 412: 레일
413: 방아쇠 414: 와이어
415: 와이어롤러 416: 롤러
417: 보조롤러 418: 랙
42: 손잡이 50: 알림부
60: 세척관
100: 상악동 101: 상비도
102: 상비갑개 103: 중비도
104: 중비갑개 105: 하비도
106: 하비갑개 107: 뼈
108: 점막 109: 후천개부

Claims

시술자가 파지하며 천자관을 갖는 본체;
상기 본체에 마련되며 중비도에서 상악동 방향으로 뼈가 없는 후천개부를 탐지하는 초음파 탐촉부;
상기 본체에 마련되며, 상기 천자관의 전단에 마련되고 전기를 이용하여 상기 후천개부를 소작하여 천자하는 니들과, 상기 천자관을 관통하며 상기 니들에 전기를 공급하는 소작선을 갖는 천자부;
상기 본체에 마련되며 상기 천자부를 상기 후천개부 방향으로 이동시키는 조작부; 및
상기 천자관 내에서 상기 소작선에 끼워지도록 마련되며 상기 니들에 의해 천자된 상기 후천개부에 설치되는 세척관을 포함하는 것을 특징으로 하는 상악동 천자 장비.
제 1 항에 있어서, 상기 초음파 탐촉부는,
상기 본체에서 후방에 마련되는 초음파 본체;
상기 본체에서 전방에 마련되는 초음파 탐촉자; 및
상기 초음파 본체로부터 상기 초음파 탐촉자로 전기신호를 전달하는 동축도선을 포함하는 것을 특징으로 하는 상악동 천자 장비.
삭제
제 2 항에 있어서, 상기 본체는,
상기 중비도에 인입되도록 길이가 긴 형태로 마련되며 전단에 초음파 탐촉자가 마련되고 내부에 상기 동축도선이 관통하는 탐촉관을 더 포함하고,
상기 천자관은, 상기 중비도에 인입되도록 길이가 긴 형태로 상기 탐촉관과 나란하게 마련되는 것을 특징으로 하는 상악동 천자 장비.
제 4 항에 있어서, 상기 조작부는,
상기 천자관을 따라 상기 소작선을 이동시키는 이동부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 상악동 천자 장비.
제 5 항에 있어서, 상기 이동부는,
상기 소작선을 고정한 상태로 움직여서 상기 소작선이 상기 천자관의 내부를 따라 이동하도록 하는 이동블록;
상기 본체에 마련되며 상기 이동블록의 움직임을 가이드하는 레일; 및
상기 시술자의 조작에 따라 상기 이동블록을 상기 레일 상에서 움직이는 방아쇠를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 상악동 천자 장비.
제 5 항에 있어서, 상기 이동부는,
상기 소작선을 사이에 두고 회전하여 상기 소작선이 상기 천자관의 내부를 따라 이동하도록 하는 한 쌍의 롤러;
상기 롤러에 직접 또는 간접 연결되며 상기 롤러의 회전을 구현하는 랙; 및
상기 시술자의 조작에 따라 상기 랙을 움직여서 상기 롤러가 회전하도록 하는 방아쇠를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 상악동 천자 장비.
삭제
제 4 항에 있어서,
상기 본체에 마련되며 상기 천자관의 전단이 휘어지도록 하는 회전부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 상악동 천자 장비.
제 4 항에 있어서,
상기 천자관의 후단에 마련되며 후방으로 갈수록 단면적이 확대되는 형태를 갖고 상기 소작선의 유입을 위한 상기 천자관의 입구를 형성하는 입구부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 상악동 천자 장비.
제 1 항에 있어서,
상기 초음파 탐촉부에 의한 탐지값을 시술자에게 알려주는 알림부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 상악동 천자 장비.