KR101496223B1 - 눈 수술용 장치 - Google Patents

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토비아스 예그로르츠
크리스토프 도니츠키
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웨이브라이트 게엠베하
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Abstract

본 발명의 안과 수술용 장치는 흡입 링(24)을 눈에 고정하는 역할을 하는 진공을 생성하는 진공 펌프 장치(44, 46), 흡입 링을 포함하는 흡입 링 기구(14)의 분리 부착을 분리 가능한 부착이 가능한 인터페이스 포트(18)에 진공을 전파하기 위한 배기 경로 시스템(48), 그리고 진공 펌프 장치를 제어하기 위한 제어 유닛(40)을 포함하고 있고, 본 발명에 따라서, 상기 장치는적어도 진공압을 측정하기 위한 압력 측정 요소(52, 54)를 포함하고, 제어 유닛이 측정된 진공압과 대기압 사이의 차압을 확인하기 위해 설정되고, 진공 펌프 장치는, 배기 경로 시스템(48)에서 최적으로 달성 가능한 상대적인 차압을 확인하도록 시운전 모드에서 흡입링 기구로 최대 펌핑 동력으로 작동되는 것이 바람직하고, 이 방식으로, 안과 수술 장치의 사용 위치의 고도를 변동시키는 경우, 또한 기상 조건(저압, 고압)이 변동되는 경우, 달성 가능한 상대적 저압이 충분한지 여부가 항상 확인될 수 있다.

Description

눈 수술용 장치{DEVICE FOR EYE SURGERY}
본 발명은 눈에 흡입 링을 고정하는 역할을 하는 진공을 생성하는 진공 펌프 장치, 흡입 링을 포함하고 있는 흡입링 장치를 분리 가능하게 부착할 수 있는 인터페이스 포트에 진공을 전송하기 위한 배기 경로 시스템, 및 진공 펌프 장치를 제어하는 제어 유닛을 포함하고 있는 안과 수술 장치에 관한 것이다.
이러한 유형의 장치는, 미세 각막 절삭기의 범주 내에서, 즉 예를 들어, 인간의 눈에 플랩 절개를 배치하기 위해 사용되는 것과 같은 미세 수술 평면과 같은 경우에서 실시할 수 있다. 이러한 플랩 절개는 전문가 집단에 라식(LASIK)(laser in-situ keratomileusis; 레이저 원위치 각막 절삭술)으로 알려진 종래 수술의 한 형태의 범주 내에서 필요하다. 이 경우 플랩 절개에 의해, 각막의 표면에 작은 디스크(플랩)가 여전히 남아있는 각막 조직에 연결되어 그 주변의 부분에서 절삭되어서 옆으로 접혀질 수 있고, 이어서 어려움 없이 다시 뒤로 접혀질 수 있다. 플랩 절개가 보먼의 멤브레인(Bowman's membrane)에 기질 내에서 또는 상피 세포에서 확장 여부에 따라, 전문가 집단에서는 관습적으로 각각 고전적인 라식 또는 에피 라식(Epi-LASIK)이라고 부른다.
각막 절삭기의 경우, 흡입 링이, 눈을 고정하기 위한 목적으로 뿐만 아니라 종래에도 일반적으로 수술하는 외과의사의 손에 잡혀 있는 커팅 블레이드를 장착한 절삭 유닛을 연결하여 안내하기 위한 목적으로 필요하게 되어서 또한 종종 각막 절삭기의 핸드 피스(handpiece)라고 부르고 있다. 또한, 핸드 피스의 종래의 부분은 커팅 블레이드의 절삭 작동을 생성하는 역할을 하는 모터화된 구동 유닛이다. 상품명 론도(RONDO)로 웨이브라이트(WaveLight)사에 의해 판매되는 절삭기의 경우, 커팅 블레이드가, 면도기와 같이 직선형 절삭 가장자리를 가지고 있으며, 고주파의 측방향 진동에 따라 상기 절삭 가장자리와 수직인 방향으로 선형으로 이동된다. 커팅 블레이드는, 예를 들어, 분리 가능하고 결과적으로 교환가능하게 핸드 피스의 구동 모듈과 결합된 커팅 헤드에 유지되어 있다.
흡입 링 기구(suction ring instrumetarium)는 실제 흡입 링에 더하여, 예를 들어, 인터페이스 포트에서 흡입 링으로 진공을 전파시키는 역할을 하는 구성 요소를 추가로 포함할 수 있다. 예를 들어, 이들 구성 요소는 인터페이스 포트에 연결하기 위한 적절한 커넥터를 구비한 호스 라인을 포함할 수 있다. 인터페이스에서 멀리 떨어진 단부에서 이 호스 라인은 흡입 링을 형성하고, 예를 들어, 한 부분으로 제조되는 흡입 링 유닛의 연결 부분에 분리 가능하게 연결되어 있다. 흡입링 기구가, 특히 별도로 배기가 될 수 있는 여러 개의 배기 공간(흡입 챔버)를 제시하는 경우, 흡입 링 기구는 여러 개의 호스 라인의 부속물을 허용하는 여러 개의 호스 라인 포트들을 완전히 잘 제시할 수 있다는 것을 주목해야 한다.
눈에 흡입 링을 고정할 목적으로, 종래에는 상기 흡입 링이, 흡입 링과 눈의 표면 사이에 배타적으로 구분된 환형 챔버를 제시한다.
본 발명에 따른 장치는, 대안적으로 또는 추가적으로, 레이저 기술을 사용하여 인간의 눈의 절삭 가공의 범위 내에서 작동되기 시작한다. 관련된 레이저 시스템은 종종 가공되어야 할 눈과 눈에 레이저 방사선을 집속시키는 대물렌즈 사이의 어댑터의 개재물이 제공된다. 어댑터에 의해 정확하게 겨냥된 절개의 생성을 촉진시키는 레이저 시스템과 관련하여 눈의 위치 결정을 한다. 이와 관련하여, 레이저 방사에 투명하고 눈에 평면 접촉하게 되는 접촉 요소와 어댑터를 구성하는 것이 공지되어 있다. 접촉 요소의 평면 접촉면의 경우, 각막의 레벨링이 발생되고, 따라서 이를 압평 요소(applanation element)라고 부른다.
눈 위에 교대로 단단히 흡착된 흡입 링과 어댑터의 상호 결합에 의해, 예를 들어, 흡입 링에 어댑터를 흡착함으로써, 레이저 시스템과 관련하여 정확하고 안전하게 눈을 위치시킬 수 있다.
흡입 링 기구가 이용되는 작업의 형태와 관계없이, 신뢰성 있게 작동 중에 단단하게 눈에 흡기 유지하기 위해서 충분한 강도의 진공이 필요하다. 일반적으로 진공 펌프 장치는 정상적인 조건에서 필요한 진공을 구축할 수 있도록, 충분히 강력하게 되게 하는 치수가 된다. 진공 펌프 장치의 초과 치수는 비용 및 구조 공간의 이유로 원칙적으로 바람직하지 못한 것은 물론이다.
진공의 달성 가능한 품질은 진공 펌프 장치의 최대 펌핑 동력뿐만 아니라 사용 장소의 고도와 기상 상태에 따라 달라진다. 주어진 펌핑 동력에 대해서, 달성 가능한 진공압은 사용 위치에서 현재 대기압에 의존하고, 이와 관련하여 이 대기압은 사용 위치의 고도에 따라서, 기상 상태(고압, 저압)에 따라서, 다소 강력하게 변동될 수 있다. 이는 특정 상황에서, 진공의 작동 압력이 저지대 조건에서보다 상당히 적은, 높은 높이에서 위치되어 있는 사용 위치의 경우에만, 사용할 수 있는 결과가 있을 수 있다. 사용자가 작동 콘솔에서 상대적 저압('상대적 저압'은 환경과 관련한 저압의 수준을 의미함)의 특정 공칭 값을 미리 설정하는 경우에도, 실제로 달성된 상대적 저압이 실질적으로 낮춰질 수 있고(예를 들면, 사용자가 원하는 값 예를 들어, -600mmHg 대신에 -500mmHg), 따라서 특정 상황 하에서 수술의 위험을 발생시킬 수 있다.
본 발명의 목적은 고도 또는 날씨에 의해 발생하는 진공 펌프 장치의 진공 작동 범위 제한이 검출되는 방식으로 도입에 지정된 유형의 안과 수술 장치를 개발하는 데 있다.
이 목적을 달성하기 위한 관점으로, 본 발명은 적어도 진공압을 측정하는 압력-측정 구성 요소를 구비한 안과 수술 장치를 제공하는 것을 제안하고 있으며, 이와 관련되어 상기 제어 유닛이 측정된 진공압과 대기압 사이의 차압을 확인하기 위해 설정된다.
바람직하게는, 압력 측정 구성 요소는, 또한 제어 유닛이 측정된 진공압과 측정된 대기압의 차압을 확인할 수 있도록 대기압을 측정하기 위해 설계되었다. 대안적으로, 사용자에 의한 입력을 생각할 수 있고, 이 입력은 대기압이 대표적인 것이다. 예를 들어, 표 또는 정형화된 형태로, 해발 고도와 연관된 공칭 대기압 간의 대응에 대한 정보를 메모리에 저장하는 것을 생각할 수 있다. 사용자는 제어 유닛이 저장된 정보를 액세스하여 대기압의 값을 확인하는 사용 위치의 고도의 상세를 입력 할 수 있다.
진공 펌프 장치의 제어가 언급 될 때마다, 제어 공학 관점에서 폐쇄 루프 제어가 적용되는 것을 이해할 수 있다. 여기서 상기 용어 '제어'는 피드백이 없는 제어와 피드백이 있는 제어(폐쇄 루프 제어)대한 일반적인 용어로 사용된다.
제어 유닛이, 바람직하게는 펌핑 동력의 소정의 설정에 의해 적어도 하나의 진공 펌프의 시운전 모드를 수행하고, 이 시운전 모드 동안 측정된 진공압의 하나 이상의 값에 의거하여 차압을 확인하기 위해 설정된다. 상기 시운전 모드는 자동 제어 유닛에 의해 소정의 트리거가 발생되는 매회마다 시작할 수 있다. 이러한 트리거는, 특히, 제어 유닛과 진공 펌프 장치의 전원 공급 장치의 스위치를 켜는 것이다. 안과 수술 장치를 일례로 병원 운영 시간에 즉, 아침에 켜고 저녁에 다시 끄는 경우, 상기 시운전 모드는 하루에 한 번, 구체적으로는 아침에 스위치가 켜진 후, 실행된다. 물론, 시운전 모드의 실행을 발생시킬 수 있는 추가 트리거 요인을 미리 설정하는 것을 대안적으로 또는 부가적으로 생각할 수 있다. 예를 들어, 소정의 기간 동안 시운전 모드가 일정 기간 동안 수행되지 않은 경우, 상기 시운전 모드가 시작될 수 있다.
상기 시운전 모드는, 신뢰성 있게 작동을 수행할 있도록 실제로 달성된 상대적 저압을 확인하고, 이와 관련하여 흡입 링에 충분하게 높은 흡인력이 생성될 수 있는지 여부를 평가할 수 있게 하기 위한 역할을 하도록 의도된다. 이 목적을 위해서, 제어 유닛이 인터페이스 포트에 부착된 흡입 링 기구 없이 시운전 모드를 실행하도록 설정되어 있으면 편리하다. 특히, 제어 유닛은 흡입 링 기구가 인터페이스 포트에 부착되지 않은 경우에 시운전 모드만을 실시하도록 설정되었을 수 있다. 부착된 흡입 링 기구 없이 시험의 방식으로 진공이 생성될 수 있는 유용한 밀봉된 공간을 형성하기 위해서는, 흡입 링 기구가 부착되지 않은 경우에도 배기 경로 시스템의 차단을 외부 쪽으로 발생하는 차단 기능을 갖는 인터페이스 포트를 구성하는 것을 생각할 수 있다. 인터페이스 포트에 흡입 링 기구의 연결에 의해, 차단 기능이 취소될 수 있으며, 다음에 진공이 배기 경로 시스템에서 흡입 링 기구로 통과될 수 있다. 이 인터페이스 포트에 흡입 링 기구의 부착에 의존하는 방식으로 절환하는 차단 점(shut-off point)이, 더 안쪽에 위치된 배기 경로 시스템의 일부에 인터페이스 포트에서 멀리 떨어져 또한 위치될 수 있다는 것을 이해할 수 있을 것이다.
시운전 모드는 진공 펌프 장치 중 적어도 하나의 펌프의 최대 펌핑 동력의 설정을 포함하는 것이 유리하다. 이에 의하면 최적으로 달성 가능한 상대적 저압 즉, 주어진 시간에 주어진 사용 위치에서 확인될 수 있는 진공 펌프 장치의 최대 작동 범위, 즉 최적의 달성 가능한 상대적 저압이 허용된다.
진공 펌프 장치가 두 개의(또는 그 이상) 별도의 작동 가능한 진공 펌프를 포함하는 정도로, 제어 유닛은 시운전 모드 동안 연속으로 두 개의 진공 펌프를 작동하고, 상기 두 개의 펌프 각각에 대해 압력 차이의 값을 확인하기 위해 설정할 수 있다. 상기 두 펌프는, 예를 들어, 메인 펌프와 보조 펌프로서 구성되어 있고, 보조 펌프는 메인 펌프가 실패할 때 작동에 들어간다. 흡입 링의 요구되는 흡입력은 보조 펌프가 작동된 후 또한 만족될 수 있기 때문에, 시운전 모드 동작의 범위 내에서 우선 최대 펌핑 동력으로 펌프를 작동하고, 다음에 이 펌프를 작동 중지하고, 이어서 다른 펌프를 최대 펌핑 동력으로 작동하는 것이 편리하다. 이것은 검출될 수 있는 동력의 모든 차이- 그리고 그에 맞는 상기 두 펌프의 작동 범위 내의 적절한 차이- 를 허용한다.
본 발명의 바람직한 구성예에서, 제어 유닛은 측정된 진공압 및/또는 측정된 진공압에 의존하는 방식으로 확인된 양을 적어도 하나의 소정의 임계값과 비교하고 상기 비교의 결과에 의존하는 소정의 응답을 발생하도록 설정되었다. 상기 소정의 응답은, 예를 들어 상기 비교가 불충분한 진공을 나타내는 경우, 안과 수술 장치의 적어도 하나의 구성 요소의 작동을 비활성화 하는 것을 포함할 수 있다. 예를 들어, 상기 비활성화된 구성 요소는 커팅 블레이드가 탑재된 각막 절삭기의 기계적 절삭 헤드를 위한 모터화된 구동 장치일 수 있다. 대안적으로, 예를 들어, 불충분한 진공의 달성 확립시 레이저 방사선의 방출을 피하도록 제어 유닛에 의해 비활성화 되는 레이저 소스가 될 수 있다.
상기 소정의 응답은, 대안적이나 또는 보충적으로 비교의 결과가 진공이 부족한 것으로 표시되면 시각적 및/또는 청각적 감지 가능한 경고 표시의 출력을 포함할 수 있다. 경고 표시는 예를 들어, 모니터에 문자 메시지 형태로 출력 될 수 있거나, 또는 소정의 패턴(예: 깜박임 또는 연속 조명)에 따라 활성화되는 신호 램프로 구성 될 수 있다.
제어 유닛은 바람직하게는 상기 차압 및/또는 차압과 관련하여 소정량 만큼 감소된 압력 값을 적어도 하나의 소정의 임계값과 비교하도록 설정되어 있다. 비교의 기준으로 형성된 차압과 관련하여 감소된 압력 값에 의해, 더 이상 충분하지 않다는 판단을 하지 않고 최대로 변동이 있을 수 있는 진공 내에 특정 안전성의 여유가 있다. 상기 소정량은, 예를 들어, 백분률 감소, 또한 절대 감소도 생각할 수 있다.
많은 경우에, 눈에 흡입 링의 신뢰할 수 있는 흡착을 위해 필요하고 바람직한 것으로 간주되는 상대적인 저압이 -350mmHg와 -650mmHg 사이, 바람직하게는 -550mmHg와 -600mmHg 사이인 것으로 나타났다. 따라서, 저압이, 있는 접착 필요하고 바람직한 것으로 간주되는 것으로 나타났다. 따라서, 이 범위 내에서 임계값을 설정하는 것이 바람직하다. 사용자에 의한 수정의 가능성이 없는 제조업체의 설립이 이와 관련하여 생각할 수 있다. 대안적으로, 또는 부가적으로, 적어도 하나의 임계값은 사용자에 의해 설정될 수 있다.
본 발명은 첨부된 도면에 의거하여 다음에 더욱 상세하게 설명될 것이다.
도 1은 각막 절삭기의 형태를 취한 전형적인 예가 도시된 안과 수술 장치(10)의 실시예를 개략적으로 나타내는 도면이다.
각막 절삭기는 라식 수술이나 에피 라식 수술의 범위 내에서, 모든 세부 사항에 표시되지 않는 인간의 눈에 각막 플랩을 생성하는 역할을 한다. 각막 절삭기(10)는 테이블 설치형 계측기, 흡입 링 기구(14), 및 절삭 핸드 피스(16)로 편리하게 구성되는 제어 콘솔(12)을 포함하고 있다. 제어 콘솔(12)에 흡입 링 기구(14)를 부착하는 목적을 위해, 후자는 호스 라인(20)이흡입 링 기구(14)를 별도로 부착할 수 있는 진공 인터페이스(18)를 제시하고 있다. 흡입 링 기구(14)는 게다가 - 예를 들어, 경금속의 한 부분으로 제조되고- 예를 들어 티탄 - 흡입 링(24)와 또한 호스 라인(20)이 바람직하게 분리 가능 연결되어 있는 상기 흡입 링으로부터 돌출하는 연결부(26)를 구비하고 있는 흡입 링 유닛(22)을 제시하고 있다.
더욱이, 전기 인터페이스 포트(28, 30)가 제어 콘솔(12)에 절삭 핸드 피스(16)와 외부 모니터(32)의 부착을 허용한다. 원하는 경우, 제어 콘솔(12)이, 대안적으로 또는 부가적으로 외부 모니터(32)에 정보를 표시하기 위한 통합된 디스플레이 유닛(어떤 세부 사항도 표시되지 않음)을 제시할 수 있다.
도시되는 전형적인 경우, 절삭 핸드 피스(16)는 모듈 구조로 되고, 구동 모듈(34)및 상기 구동 모듈과 결합된 분리 가능한 절삭 모듈(36)로 구성되어 있다. 상기 절삭 모듈(36)은 교환 가능한 커팅 블레이드(38)가 장착되어 있고, 상기 커팅 블레이드의 절삭 가장자리가, 어떠한 상세도 표시되지 않고 각막의 수평화(levelling)를 가져오는 커팅 블레이드의 압평 면(applanation face)과 관련하여 생성될 수 있는 플랩의 두께를 결정하는 양만큼 돌출한다. 구동 모듈(34)은 한편으로는 절삭 모듈(36)내의 커팅 블레이드(38)가 고주파 측면 진동을 수행하게 하고, 다른 한편으로는 상기 흡입링(24)과 관련하여 선형 방향으로 절삭 핸드 피스(16)를 전체로서 앞과 뒤로 이동시키는 순서대로 모터화된 구동 구성 요소가 설치되어 있다. 예를 들어, 흡입 링 유닛(22)은 절삭 모듈(36)에 배치되고 구동 모듈(34)에 의해 구동되는 피니언이 맞물리는 방식으로 결합하는 톱니 모양의 가이드 트랙을 제시할 수 있다.
제어 콘솔(12)은 각막 절삭기(10)의 전체 작동을 제어하고, 제어 프로그램(42)에 따라 작동하는 프로세서 기반의 제어 유닛(40)을 포함하고 있다.
상기 제어 콘솔(12)에는 이외에도 진공 펌프 장치가 포함되어 있고, 전형적 케이스에서 도시되는 상기 진공 펌프 장치는, 2 개의 진공 펌프(44, 46)로 구성되고, 내부의 배기 경로 시스템(48)을 통해 진공 인터페이스 포트로 전도되고 그 포트로부터 추가로 흡입 링까지 전도될 수 있는 진공을 생성하는 역할을 한다. 본 실시예에서, 진공 펌프(44, 46)가 메인 펌프와 보조 펌프로서 조직화되고, 상기 펌프들 중 하나는, 예를 들어 펌프(44), 메인 펌프로서 역할을 하고, 다른 것, 예를 들어, 펌프(46)는, 필요시에만, 예를 들어, 메인 펌프가 고장이 나는 경우, 절환된다.
절환 스위치(50)는 메인 펌프(44) 또는 보조 펌프(46)의 배기 경로 시스템(48) 선택적 결합이 가능하다. 두 개의 펌프(44, 46)와 또한 절환 스위치(50)가 제어 유닛(40)에 의해 제어되며, 이는 도 1의 점선으로 연결된 선으로 표시된다. 한 변형예에서, 두 개의 펌프(44, 46)가 영구적으로 배기 경로 시스템(48)에 연결되도록 절환 스위치(50)를 생략하는 것을 생각할 수 있다. 각각의 두 개의 펌프(44, 46)가 개별적으로 제어력이 주어지면, 이 경우에도 상기 펌프들 중 한 펌프가 작업에 투입될 수 있으며, 나머지 한 펌프는 첫 번째 펌프가 적절하게 작동하는 한은 어떻게든 작동하지 않게 유지할 수 있다.
또한, 제어 콘솔의 일부는 두 개의 압력 센서(52, 54)이고, 이 압력 센서는 이들 센서의 신호를 제어 유닛(40)으로 공급하고, 제어 유닛은 압력 센서에서 측정된 압력 값을 확인한다. 압력 센서(52)는 배기 경로 시스템(48)에 할당되고 배기 경로 시스템(48)에서 진공압(즉, 절대 압력)을 측정한다. 한편, 압력 센서(54)는 주변 공기 압력(대기압)을 측정하는 역할을 한다. 2 개의 센서(52, 54)의 측정된 압력 값이, 배기 경로 시스템(48)에서 상대적인 저압, 즉 대기압과 배기 경로 시스템(48) 내에 생성된 진공압과의 차이를 확인하기 위하여, 제어 유닛(40)에 의해 공제된다.
미세 각막 절삭기(10) 작동에 필요한 전기 에너지를 공급하는 전원 공급 장치가 도면부호 56으로 표시되어 있다. 제어 콘솔(12)외부에 배치된 마스터 스위치(58)는 제어 콘솔(12)의 스위치의 온 오프가 가능하고, 따라서 각막 절삭기(10)의 전체 온 오프를 가능하게 한다.
진공 인터페이스 포트(18)가 흡입 링 기구(14)의 호스 라인(20)이 부착되지 않은 경우, 즉 인터페이스 포트(18)가 비어 있는 경우에, 배기 경로 시스템(48)을 바깥쪽으로 단단히 밀봉하는 적절한 차단 장치(예: 폐쇄 플랩)를 구비하여 모든 상세가 표시되지 않은 방식으로 구성되어 있다. 호스 라인(20)이 클리핑 된 결과, 배기 경로 시스템(48)으로부터 인터페이스 포트(18)를 경유하여 호스 라인(20)까지의 통로가 열려 있도록 차단 장치가 개방된다.
제어 프로그램(42)은 마스터 스위치(58)의 각각의 스위치를 켠 후에 제어 콘솔(12)의 시운전 모드를 제공하는 지시를 포함하고 있다. 시운전 모드의 범위 내에서, 두 개의 펌프(44, 46)의 각각이 연속에서 시작되고 최대 펌핑 동력으로 작동된다. 배기 경로 시스템(48) 내의 진공의 강도에 영향을 줄 수 있는 추가 제어 구성 요소가 배기 경로 시스템(48)에 할당되는 범위까지, 상기 제어 구성 요소들은 시운전 모드의 범위 내에서 배기 경로 시스템에서 지배적인 진공이 최대인 방식으로 설정된다. 이러한 구성 요소의 예는, 유럽 공개특허공보 1743609A1호에 기재된 바와 같이, 외부 공기의 도입을 위한 조정 가능한 단면을 구비한, 외부 공기의 도입을 위한 포인트가 될 수 있다.
시운전 모드의 범위 내에서, 펌프(44, 46)가 시간의 충분한 시간 동안 최대 펌핑 동력으로 작동된다. 최대 작동 중에, 제어 유닛(40)은 압력 센서(52)에 의해 배기 경로 시스템(48)의 진공압을 기록하고; 이 진공압은 결과적으로 주어진 조건에서 최적으로 얻을 수 있는 진공압(각막 절삭기(10)의 사용 위치의 고도, 현재 날씨 상황)을 나타낸다. 압력 센서(54)에 의해 측정된 주변 공기 압력을 이용해서, 다음에 제어 유닛(40)이 그 주변 공기 압력과 진공압 사이의 차압을 정확히 확인하고, 사용자가 영구적으로 저장 또는 설정하는 소정의 임계값과 상기 차압을 비교한다. 확인된 차압은 주어진 조건에서 최적으로 달성 가능한 상대적인 저압을 나타낸다. 주어진 임계값과 비교에 의해, 제어 유닛(40)이 상대적 저압이 눈에서 흡입 링 분리의 위험 없이 각막 절삭기(10)로 수술을 수행할 수 있도록 하기 위해 충분한지의 여부를 설정할 수 있게 한다.
상기의 비교는 펌프(44, 46)의 각각에 대해 별도로 실시되고, 이로써 제어 유닛(40)이 주어진 조건에서 상기 두 펌프와는 무관하게 최대 작동 범위를 확인할 수 있게 된다. 진공 인터페이스 포트(18)가 비어 있으면, 즉 앞서 언급한 차단 장치가 닫혀 있으면, 시운전 모드만이 바람직하게 이루어지고 트리거 만 될 수 있다. 시운전 모드의 결과에 따라, 제어 유닛(40)는 다른 응답을 가져올 수 있다. 달성 가능한 상대적인 저압이 충분하지 않은 경우, 제어 유닛(40)이 전기 인터페이스 포트(28)를 통한 절삭 핸드 피스(16)에 에너지의 공급을 차단하고, 따라서 절삭 핸드 피스(16)가 작동하지 않게 된다고 생각 할 수 있다. 대안적으로 또는 부가적으로, 제어 유닛(40)은 모니터(32)적절한 경고 메시지를 출력할 수 있다. 경고 메시지는 수술하는 외과 의사가 기대할 수 있는 압력 값을 정확히 알고 있는 순서대로 달성 가능한 상대적인 저압에 대한 설명을 포함할 수 있다.
임계값과 측정된 차압을 비교하기 전에 상기 차압에서 백분률 감소 또는 절대 감소가 차감되는 것이 유리하다. 이 감소에 의해 펌프(44, 46)의 최대 펌핑 동력에서 임의의 변동뿐만 아니라 임의의 측정 부정확성을 고려할 수 있는 역할을 할 수 있다.
상기 비교에서 고려된 임계값은, 예를 들어, 570mmHg로 설정되거나 또는 설정될 수 있다. 다른 수치 값도 마땅히 임계값에 대해서 마찬가지로 생각할 수 있다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 그런데, 임계값은 -550 mmHg와 -600 mmHg 사이의 범위 내에서 설정되거나 또는 설정될 수 있는 것이 유리하다. 이 임계값은 예를 들어 눈의 수술에 대해 필요하고 충분한 것으로 종종 간주되는 상대적 저압에 해당한다.

Claims (15)

  1. - 흡입 링(24)을 눈에 고정하는 역할을 하는 진공을 생성하는 진공 펌프 장치(44, 46),
    - 흡입 링을 포함하는 흡입 링 기구(14)의 분리 가능하게 부착될 수 있는 인터페이스 포트(18)에 진공을 전파하기 위한 배기 경로 시스템(48),
    - 진공 펌프 장치를 제어하기 위한 제어 유닛(40),
    - 적어도 진공압을 측정하기 위한 하나 이상의 압력 측정 구성 요소(52, 54)을 포함하고, 제어 유닛이 측정된 진공압과 대기압 사이의 차압을 확인하도록 설정된 안과 수술용 장치로서,
    제어 유닛(40)이, 소정의 펌핑 동력의 설정으로 진공 펌프 장치(44, 46)중 적어도 하나의 진공 펌프의 시운전 모드를 수행하고, 이 시운전 모드 동안 측정된 하나 이상의 진공압의 값에 의거하여 차압을 확인하고, 흡입 링 기구(14)가 인터페이스 포트(18)에 부착되지 않은 경우에만 시운전 모드를 실시하도록 설정되어 있는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  2. 제1항에 있어서,
    압력 측정 구성 요소(52, 54)가 대기압을 측정하도록 설계되어 있고, 제어 유닛(40)이 상기 측정된 진공압과 상기 측정된 대기압의 차압을 확인하도록 설정되어 있는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  3. 제1항에 있어서,
    시운전 모드가 진공 펌프 장치(44, 46)중 적어도 하나의 진공 펌프의 최대 펌핑 동력의 설정을 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  4. 제1항에 있어서,
    제어 유닛(40)이, 진공 펌프 장치(44, 46)와 제어 유닛(40)의 전원 공급 장치(56)의 스위치를 각각 켠 후에 시운전 모드를 실시하도록 설정되어 있는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  5. 제1항에 있어서,
    진공 펌프 장치(44, 46)가 별도의 작동 가능한 두 개의 진공 펌프를 포함하고, 제어 유닛(40)이 시운전 모드 동안 연속적으로 상기 두 개의 펌프를 작동시키고, 상기 두 개의 펌프 각각에 대해서 차압의 값을 확인하도록 설정되어 있는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  6. 제1항에 있어서,
    제어 유닛(40)이 측정된 진공압 및/또는 측정된 진공압에 의존하는 방식으로 확인된 양을 적어도 하나의 소정의 임계값과 비교하고, 상기 비교의 결과에 의존하여 소정의 응답을 발생시키도록 설정되어 있는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  7. 제6항에 있어서,
    제어 유닛(40)이, 차압 및/또는 차압과 관련하여 소정량 만큼 감소된 압력 값을 적어도 하나의 소정의 임계값과 비교하도록 설정되어 있는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  8. 제7항에 있어서
    소정의 임계값이 -350mmHg와 -650mmHg 사이에 있는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  9. 제7항에 있어서
    소정의 임계값이 -550 mmHg와 -600mmHg 사이에 있는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  10. 제7항에 있어서,
    적어도 하나의 소정의 임계값이 사용자에 의해 설정될 수 있는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  11. 제6항에 있어서,
    소정의 응답이, 비교의 결과가 진공이 불충분한 것으로 표시된 경우, 안과 수술 장치의 적어도 하나의 구성 요소의 작동의 비활성화를 포함하는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  12. 제11항에 있어서
    작동의 비활성화가, 커팅 블레이드(38)가 장착된 기계적인 절삭 유닛(16)을 위한 적어도 하나의 모터화된 구동 유닛(34)과 관련된 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  13. 제6항에 있어서,
    상기 소정의 응답이, 비교의 결과가 진공이 불충분한 것으로 표시된 경우, 시각적으로 및/또는 청각적으로 감지할 수 있는 경고 표시의 출력을 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  14. 제1항에 있어서,
    압력 측정 구성 요소(52, 54)는, 배기 경로 시스템(48)의 진공압을 측정하도록 구성된 제1 압력 센서(52)와 대기압을 측정하도록 구성된 제2 압력 센서(54)를 포함하는 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.
  15. 삭제
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR102420668B1 (ko) 2022-01-04 2022-07-13 김사훈 나사 풀림 방지 호차

Families Citing this family (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP3092986B1 (de) * 2015-05-11 2023-06-14 Ziemer Ophthalmic Systems AG Ophthalmologische unterdruckvorrichtung und patienteninterface
DE102018110741A1 (de) * 2018-05-04 2019-11-07 J. Schmalz Gmbh Unterdruckhandhabungsvorrichtung

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2002087451A1 (en) 2001-04-25 2002-11-07 Hellenkamp Johann F A positioning assembly for retaining and positioning a cornea
US6506198B1 (en) 1999-09-30 2003-01-14 Nidek Co., Ltd. Corneal surgical apparatus
US20030045895A1 (en) * 1999-07-08 2003-03-06 Rod Ross Vacuum ring with linear bearings for an automated corneal shaper
WO2007006433A1 (de) * 2005-07-12 2007-01-18 Wavelight Ag Einrichtung für die augenchirurgie

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7166117B2 (en) * 1996-02-07 2007-01-23 Hellenkamp Johann F Automatic surgical device and control assembly for cutting a cornea
DE19643127A1 (de) * 1996-10-18 1998-04-23 Berchtold Gmbh & Co Geb Hochfrequenzchirurgiegerät und Verfahren zu dessen Betrieb
US6565585B2 (en) * 2001-06-22 2003-05-20 Nidek Co., Ltd. Corneal surgical apparatus

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030045895A1 (en) * 1999-07-08 2003-03-06 Rod Ross Vacuum ring with linear bearings for an automated corneal shaper
US6506198B1 (en) 1999-09-30 2003-01-14 Nidek Co., Ltd. Corneal surgical apparatus
WO2002087451A1 (en) 2001-04-25 2002-11-07 Hellenkamp Johann F A positioning assembly for retaining and positioning a cornea
WO2007006433A1 (de) * 2005-07-12 2007-01-18 Wavelight Ag Einrichtung für die augenchirurgie

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR102420668B1 (ko) 2022-01-04 2022-07-13 김사훈 나사 풀림 방지 호차

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