KR100949352B1 - 뼈 고정장치 - Google Patents

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비이더만 모테크 게엠베하 ＆ 코. 카게
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Abstract

뼈 나사(6, 60)의 부분(15, 61, 62)이 통과하는 적어도 한개의 구멍(5)을 가지는 플레이트(2, 200), 뼈 나사를 플레이트에 연결하기 위해 상기 구멍(5)에서 변위 가능한 연결 부재(20, 30), 및 상기 구멍에서 탈락하기 않도록 상기 연결 부재를 고정하는 고정구(10, 11)를 가지는 뼈 고정장치, 특히 경추를 안정화 시키는 장치가 제공된다.

Description

뼈 고정장치{Bone Fixing Device}
도 1은 제 1 실시예에 따른 뼈 고정장치의 사시도이다.
도 2는 도 1에 따른 뼈 고정장치의 플레이트의 평면도이다.
도 3은 도 1에 따른 뼈 고정장치의 뼈 나사와 플레인 와셔(plain washer)의 분해사시도이다.
도 4는 도 1에 따른 뼈 고정장치의 부분단면도이다.
도 5는 제 2 실시예에 따른 뼈 고정장치의 분해사시도이다.
도 6은 제 2 실시예에 따른 뼈 고정장치의 부분단면도이다.
도 7은 제 3 실시예에 따른 뼈 고정장치의 분해사시도이다.
도 8은 제 3 실시예에 따른 뼈 고정장치의 부분단면도이다.
도 9는 제 4 실시예에 따른 뼈 고정장치의 분해사시도이다.
도 10은 제 4 실시예에 따른 뼈 고정장치의 부분단면도이다.
도 11은 상기 실시예들의 뼈 나사의 변형예의 사시도이다.
도 12는 상기 실시예들의 뼈 고정장치의 플레이트의 변형된 형태를 나타내는 도면이다.
본 발명은 뼈 고정장치, 특히 경추를 안정화시키는 장치에 관한 것이다.
특히 경추를 안정화시키기 위한 장치는 공지된 것으로서, M 나사산을 구비하는 적어도 하나의 보어를 가지는 플레이트, 및 이 플레이트 내에 나사체결되기 위한 뼈 나사를 포함한다. 뼈 나사는 뼈에 나사결합하는 뼈 나사산을 가진 나사산 부분과, M 수나사산을 가지는 인접한 나사산 부분을 가진다. 시술시, 뼈 나사는 보어를 통해 안내되어 뼈에 나사결합된다. 그런 다음, 제2의 나사산 부분이 플레이트 내에 나사결합된다. 나사산들의 피치(pitch)는 서로 다르기 때문에 뼈 나사가 뼈 나사 시이트(seat)로부터 느슨해질 위험이 있다.
WO 96/05778호로부터 경추 안정화 시스템이 공지되었다. 이 시스템은 적어도 한 개의 구멍을 가지는 플레이트, 뼈 나사산 부분과 그에 인접한 M-나사산 부분을 구비하는 뼈나사, 및 뼈 나사산 부분과 M-나사산 부분 사이에 제공된 방사상 돌출부, 및 상기 M 나사산 부분과 협동하는 너트를 구비한다. 이 공지의 장치는 우선 뼈 나사를 뼈에 나사결합시킨 다음, 구멍을 가진 플레이트를 이것이 상기 방사상 돌출부에 안착할 때까지 M 나사산 부분 위로 안내하고, 그런 다음, 너트를 상기 구멍에 삽입하고 M-나사산 부분에 나사결합하여 고정시킨다. 상기 구멍은 긴 구멍으로 구성할 수 있다.
WO 00/18312호로부터 척추 안정화 장치가 공지되었다. 이 장치는 적어도 한개의 구멍을 가지는 플레이트, 뼈 나사산 부분과 M 나사산 부분을 구비하는 뼈 나사, 이들 나사산 부분의 사이에 제공된 돌출부, 및 상기 구멍의 가장자리의 상면에 얹히는 플레인 와셔(plain washer), 및 시임(shim)에 인접할 때까지 뼈 나사의 M 나사산 부분의 위에 나사결합되는 너트를 구비한다. 상기 플레인 와셔는 측면 구멍을 가지고 있으므로 뼈 나사는 다양한 각도를 취할 수 있다.
상기 공지의 시스템들은 각각 특정한 용도에 적합하다. 예를 들어, 첫번째 언급된 장치에서는, 항상 플레이트를 먼저 배치한 다음 나사를 플레이트에 결합해야 한다. 한편, WO 96/05778호로부터 공지 장치에서는 먼저 나사를 결합한 다음 플레이트를 상측에 배치해 주어야 한다. 또한, 이 장치에서는 나사의 각도를 변경할 수 없다. WO 00/18312호로부터 공지된 장치는 뼈 나사의 각도를 변경할 수 있지만, 플레이트의 길이 방향으로의 조정이 제한된 범위 내에서만 가능하다. 또한, 이 장치는 비교적 복잡한 구성을 가진다.
본 발명의 목적은 공지의 장치들에 비해 조절기능과 적용범위가 향상된 뼈 고정장치, 특히, 경추를 안정화 시키기 위한 장치를 제공하는데 있다.
이 목적은 특허청구범위의 제 1 항에 따른 뼈 고정장치에 의해 달성된다. 본 발명의 추가 실시형태는 특허청구범위의 종속 청구항들에 기재되어 있다.
본 발명은 적용 범위를 상당히 확장시키는 모듈식 시스템의 특수한 장점을 가진다. 본 발명에 따른 장치는 경추의 안정화 뿐 아니라 골절된 뼈(예, 관상골)를 고정하기 위한 뼈 고정장치로서도 사용할 수 있다. 또한, 본 발명은 의사가 수술실에서, 나사를 먼저 끼운 다음 그 위에 플레이트를 배치하고 고정해야 할지, 아니면 플레이트를 먼저 배치하고 그 플레이트의 구멍을 통해 뼈 나사를 결합해야 할지에 관하여, 각각의 상황에 맞는 결정을 내릴 수 있게 한다. 또한, 본 발명은 단축 나사 및 다축 나사를 하나의 플레이트와 함께 사용할 수 있게 하며, 심지어는 양 타입의 나사들을 서로 인접하여 사용할 수 있게 한다. 그리하여, 플레이트에 대한 나사의 각도 조절과, 나사의 길이방향 거리의 조정을 위한 나사의 위치 결정은 각각의 나사에 대해 독립적으로 실행할 수 있다.
본 발명의 추가 특징과 장점들은 도면을 참조한 하기 실시예의 설명으로부터 드러난다.
도 1 내지 도 4에서 볼 수 있는 바와 같이, 뼈 고정장치(1)는 모서리가 둥근 대체로 직사각형인 플레이트(2)를 가진다. 보다 상세한 설명을 위해, 직사각형의 길이 방향으로 연장하는 플레이트의 중심선을 D로 나타내고, 그 중심선에 수직으로 교차하는 플레이트의 중심선을 C로 나타낸다. 상기 플레이트는 각각 제 1 단부(3)와 제 2 단부(4), 및 뼈 나사를 수용하기 위해 이들 각 단부에 인접하여 제공되는 구멍(5)을 구비한다. 각각의 구멍(5)은 중심선(D)에 대해 수직 방향인 제 1 직경(d1)을 가지는 제 1 영역(5a)과 중심선(D)에 대해 수직 방향인 제 2 직경(d2)을 가지는 제 2 영역(5b)을 가지며, 상기 제 2 직경(d2)은 제 1 직경(d1) 보다 크다. 길이 방향, 다시 말해 중심선(D) 방향으로의 구멍(5)의 전체 직경은 상기 제 2 직경(d2) 보다 크다. 영역(5a, 5b)들은, 예를 들어, 영역(5a)의 직경에 대응하는 작은 직경과 그리고 영역(5b)의 직경(d2)에 대응하는 큰 직경을 가지는 추가의 보어를 가지는 기다란 구멍으로 형성되어 있다. 영역(5a, 5b)들은 영역(5b)이 플레이트의 각 단부(3 또는 4)로부터 먼 쪽인 중심선(C)쪽에 위치하도록 플레이트 상에 배치되어 있다. 사용 상태시 뼈 나사(6)의 생크(shank)로부터 먼쪽으로 향하는 플레이트(2) 상부측(2a)의 각각의 구멍(5)에는 후술되는 연결 부재를 수용하기 위한 오목부(7)가 구비되어 있다.
플레이트(2)의 양 구멍(5)의 영역(5b)의 인접부에는 나사보어(8)가 구비되어 있다. 이 나사보어는 서로 마주보고 위치하고, 예를 들면 슬릿나사로서 구성되는 고정구(10, 11)로서 헤드(11)를 구비하는 고정부재인 고정나사(10)가 나사결합하기 위한 오목부(9)를 구비하고 있다. 나사보어(8)는 구멍(5)의 영역(5b)으로부터 일정 간격만큼 이격된 위치에 제공되며, 오목부(9)와 고정나사(10)의 헤드(11)는 나사결합된 상태에서 헤드(11)가 구멍(5)의 영역(5b) 내의 오목부(7)의 영역 내로 약간 돌출함으로써 오목부(7)의 단면을 제한하는 치수로 되어 있다.
특히 도 1 , 도 3 및 도 4 에서 볼 수 있는 바와 같이, 뼈 나사를 플레이트(2)에 연결하기 위해, 뼈 고정장치는 슬리브 형상으로 형성된 지지부재 또는 성형된 부품 형태의 연결 부재를 갖는다(이하, 플레인 와셔(plain washer)(20)라고 부른다). 플레인 와셔(20)는 중공의 원통형 부분(21)을 가지고, 그 길이는 구멍(5)의 영역의 플레이트의 두께보다 약간 길다. 플레이트(2)의 상부측(2a)에 삽입된 상태에서 플레인 와셔(20)는 중공의 부분 구형상 부분(22)을 가지고 있고, 그 부분(22)의 외경은 오목부(7)의 중심선(D) 방향의 직경보다는 작으나, 제 2 영역(5b)의 직경(d2) 보다는 크다. 따라서 삽입된 상태에서, 플레인 와셔(20)의 부분(22)은 오목부(7)의 가장자리의 상면에 놓인다. 중공의 부분 구형상 부분(22)의 내면의 구면 반경은 뼈나사(6)의 구형상의 헤드(6a)의 구면 반경에 일치한다. 플레인 와셔(20)의 부분 구형상 부분(22)으로부터 먼 쪽에는 링형상의 돌출부(23)가 구비되어 있다. 이 돌출부의 외경은 구멍(5)의 제 1 영역(5a)의 직경(d1) 보다 크고, 구멍(5)의 제 2 영역(5b)의 직경(d2) 보다 작다. 따라서, 플레인 와셔(20)는 구멍(5)의 대직경(d2)의 제 2 영역(5b)을 통해 구멍(5) 내로 삽입된 후, 오목부(7) 내에서 플레이트의 길이 방향을 따라 영역(5a) 내로 변위되어 탈락이 방지될 수 있는 치수로 되어있다. 오목부(7)는 플레인 와셔를 위한 가이드를 형성한다.
제 1 실시예의 뼈 고정장치(1)는 뼈 나사(6)를 더 포함한다. 본 실시예에서 그 뼈 나사(6)는 뼈에 나사결합되는 뼈 나사산을 가진 생크(15)와 부분 구형상으로 성형되어 생크에 단단히 연결된 헤드(6a)를 가지는 단일체로 구성되어 있고, 그 헤드(6a)의 상측면에는 나사 조임 공구가 결합되는 수단(16)(예, 다수의 슬릿)이 구비되어 있다.
시술시, 우선 플레인 와셔(20)를 구멍(5)의 영역(5b)을 통해 진입시키면 중공의 부분 구형상 부분(22)이 플레이트의 상부측(2a)에 위치한다. 다음, 플레인 와셔를 영역(5a)의 방향으로 밀어주면 중공의 부분 구형상 부분(22)의 하면이 오목부(7)의 상면에 놓인다. 소직경(d1)을 가진 영역(5a)에서 플레인 와셔(20)는 대직경인 중공의 부분 구형상 부분(22)과 돌출부(23)에 의해 탈락되지 않고 유지된다. 다음, 고정 나사(9)를 보어(8)에 나사결합한다. 도 1, 도 2 및 도 4에서 볼 수 있는 바와 같이, 고정 나사(9)의 헤드(11)의 가장자리는 구멍(5)의 오목부(7)의 영역 내로 조금 돌출함으로써 영역(5b)의 오목부(7)의 직경을 제한하고, 그 결과 삽입된 플레인 와셔(20)를 탈락하지 않도록 고정해 준다. 그러나, 플레인 와셔(20)는 여전히 구멍(5)에서 길이 방향으로 변위될 수 있으므로 원하는 정확한 위치까지 밀어줄 수 있다. 다음, 뼈 나사산을 가진 나사산 생크(15)를 가진 뼈 나사(6)를 플레인 와셔를 통해 진입시켜 뼈에 나사결합한다.
시술 중, 의사는 플레인 와셔(20)가 삽입되어 고정나사(10)에 의해 탈락되지 않도록 고정된 상태의 일체형 플레이트를 사용하여, 치료 대상의 뼈 부분에 대해 플레이트를 밀착시킨 다음, 뼈 나사(6)를 나사체결해 넣는다. 플레인 와셔는 변위가 가능하므로 나사체결 전에 나사체결 위치의 조정이 가능하다.
도 5 및 도 6에 도시된 실시예에서 플레이트(2)에 대한 것은 도 1 내지 도 4에 도시된 실시예와 동일하지만 뼈 나사(60)는 다르다. 이 뼈 나사(60)는 뼈 나사산을 가지는 제 1 나사산 생크 부분(61)과 M-나사산을 가지는 제 2 나사산 생크 부분(62)을 가진다. 제 2 나사산 생크 부분(62)의 직경은 플레인 와셔(20)의 내부 직경보다 작다. 따라서, 제 2 나사산 생크 부분(62)은 슬리브(sleeve) 상으로 구성된 플레인 와셔(20)를 통해 안내될 수 있다. 뼈 나사의 첨단부의 반대쪽 단부에는 뼈 나사를 뼈에 나사결합하기 위한 나사조임 공구가 맞물리는 육각형의 오목부(도시되지 않음)가 구비되어 있다.
본 실시예에서, 나사(60)의 헤드는 별체의 너트(63)에 의해 형성된다. 이 너트는 플레인 와셔(20)의 중공의 부분 구형 부분(22)의 반경에 상응하는 반경을 가진 부분 구형으로 형성된 것이다. 이 너트(63)는 부분 구형 부분으로부터 먼쪽의 상부측에 나사조임 공구가 맞물리는 수단(64)(예, 슬릿)을 구비한다.
시술시, 우선 플레인 와셔(들)(20)을 플레이트(2)의 구멍(5) 내에 삽입하고, 고정나사(10)로 고정하여 탈락을 방지한다. 시술 중, 우선 플레이트(2)를 치료 대상의 뼈 부분에 밀착시킨 상태에서 뼈에 대한 정확한 나사결합 위치를 표시한다. 다음, 뼈 나사(60)를 나사삽입하고, 뼈로부터 돌출한 제2의 나사산 부분(62) 상에 플레이트(2)의 구멍(5)을 위치시킨다. 다음, 너트(63)가 플레인 와셔(20)의 중공의 부분 구형 부분(22) 내에 안착될 때까지 너트(63)를 제 2 나사산 부분에 나사결합한다. 여기서 플레인 와셔(20)의 구형 부분과 너트(63)의 구형 부분으로 인해 뼈 나사의 각도를 소정의 각도 범위 내서 조절할 수 있다.
도 7 및 도 8에 나타낸 실시예는 도 5 및 도 6에 나타낸 실시예와 달리 플레인 와셔(20)의 중공의 부분 구형 부분(22)의 외단부에 소정 치수만큼 내측으로 돌출하는 가장자리부(24)를 구비한다. 이 가장자리부는 삽입된 너트(63)의 상부측을 둘러싸서 고정함으로써 너트(63)의 탈락을 방지한다.
본 실시예의 시술시, 플레인 와셔(20)는 너트(63)가 이미 삽입된 상태로 사전 조립되고, 전술한 실시예들과 마찬가지로 먼저 플레이트(2) 내에 삽입되고, 고정나사(10)로 고정하여 탈락이 방지된다. 추가의 시술은 도 5 및 도 6 에 나타낸 실시예와 동일하게 이루어진다. 본 실시예는 너트(63)가 포획되어 있으므로 시술 중에 의사가 너트를 떨어뜨릴 가능성이 없다는 장점이 있다.
도 9 및 도 10에 나타낸 실시예에서, 플레이트와 뼈 나사 사이의 연결 부재는, 플레인 와셔 대신, 뼈 나사(60)의 제 2 나사산 생크 부분(62)에 나사결합하기 위한 너트(30)로서 구성된다. 이 너트(30)는 전술한 실시예들의 플레인 와셔의 중공의 원통형 중심부(21)와 치수가 동일하고, 내부에 암나사산이 구비되어 있는 제 1 영역(31)을 가지고 있다. 상기 중심부(21)의 일 단부에 인접하는 너트(30)는 그 외경이 플레인 와셔(20)와 마찬가지로 오목부(7)의 직경 보다는 약간 작으나, 구멍(5)의 제 2 영역(5b)의 직경(d2) 보다는 크다. 상기 중심부(31)의 다른 단부에는 플레인 와셔(20)와 마찬가지로 링 형상의 돌출부(33)가 제공되어 있다. 또 너트의 상부측에는 나사 조임 공구가 맞물리기 위한 수단(34)(예, 슬릿)이 구비되어 있다.
본 실시예에서 뼈 나사(60)는 쇼울더(65)를 구비한다. 이 쇼울더는 뼈 나사산 생크 부분(61)과 M-나사산을 가진 나사산 생크 부분(62) 사이에 배치된다. 이 쇼울더는, 예를 들면, 링 형상의 돌출부로서 형성되고, 특히 도 10에 도시된 바와 같이, 나사결합 중에 스토퍼의 역할을 한다.
시술시, 뼈 나사(들)(60)을 사전에 정해진 위치에 나사결합하고, 플레이트의 구멍(5)을 나사산 부분(62) 상에 위치시킨 다음 너트(30)를 체결한다.
도 11에 나타낸 실시예에서 뼈 나사의 뼈 나사산 생크 부분은 중공체로서 구성되어 있고, 2 개의 마주보는 길이 방향 슬릿(66)을 가진다. 또한, 생크의 내부에는 도시를 생략한 확장부재가 제공된다. 이 확장부재는 종방향 슬릿(66)에 의해 형성된 생크 부분을 이격시키도록 작용할 수 있다. 뼈 나사산 생크 부분이 나사결합되면 확장 효과가 발생하고, 그 결과 결합력이 향상될 수 있다.
도 12에 도시된 실시예의 플레이트(200)는 특히 경추의 안정화에 사용하기 위해 구성된 것으로서, 양 단부(3, 4)에 각각 2개의 구멍(5)을 가지고 있고, 이들 인접한 2개의 구멍(5)은 하나의 고정나사(10)를 공유한다. 이러한 목적을 위해, 고정나사(10)를 위한 보어(8)의 축선은 중앙 종축선(D) 상에 배치되고, 나사 헤드(11)의 치수와 보어의 위치는 나사결합된 상태에서 나사 헤드(11)가 인접한 구멍(5)들의 양 오목부(7) 모두에 맞물리도록 선택된다. 또한, 플레이트(200)는 중간부가 잘록하게 구성된다.
상기 실시예들은 하나의 플레이트 상에 임의의 방법으로 결합될 수 있고, 또는 목적에 따라 나사들을 다양한 실시예에 대해 사용할 수 있으므로 범용성이 큰 모듈형 시스템을 얻을 수 있다.
고정나사(10) 대신 상이한 고정부재를 제공할 수 있다. 예를 들면, 플레이트에 부착되는 스프링 부재는 플레인 와셔(20)나 너트(30)의 삽입시에는 굴곡변형되어 정위치로부터 벗어난 후, 원위치로 복귀하여 구멍의 단면을 제한한다.
"플레이트"이란 용어는, 예를 들어, 완전한 평평체가 아니고, 굴곡되거나 다른 여러가지 방법으로 휘어진 표면을 가지는 부재들도 포함하는 것으로 해석되어야 한다.
본 발명에 따른 뼈 고정장치는 경추를 안정화시키는데 적용될 수 있을 뿐만 아니라, 골절된 뼈(예, 관상골)의 외부치료에 적합할 수도 있다.

Claims (16)

  1. 뼈 나사(6, 60)의 부분(15, 61, 62)이 통과하기 위한 적어도 한개의 긴 구멍(5)을 가지는 플레이트(2, 200), 뼈 나사를 플레이트에 연결하기 위해 상기 플레이트의 종방향으로 상기 긴 구멍(5) 내에서 변위 가능한 연결 부재(20, 30), 및 상기 구멍 내에서 상기 연결 부재를 고정하기 위한 고정구(10, 11)를 구비하고,
    상기 구멍(5)은 상기 연결 부재(20, 30)가 보유되는 제 1 영역(5a)과, 상기 연결 부재가 상기 구멍에 삽입될 수 있게 하는 치수로 된 제 2 영역(5b)을 가지고, 상기 고정장치는 상기 제 2 영역의 단면을 제한하는 고정 부재를 포함하는 뼈 고정장치.
  2. 삭제
  3. 제 1 항에 있어서, 상기 연결 부재(20, 30)는 첨단으로부터 먼쪽을 향하는 뼈 나사의 단부를 수용하기 위한 슬리브 형상으로 구성되는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  4. 제 3 항에 있어서, 상기 슬리브 형상의 연결부재의 일 단부는 돌출부(23, 33)를 가지고 있고, 그 돌출부의 최대 직경은 상기 구멍(5)의 상기 제 1 영역(5a)의 최대 직경보다 크고, 상기 제 2 영역(5b)의 최대 직경보다 작으며, 상기 돌출부의 반대측 단부에서 상기 슬리브의 최대 외경은 상기 제 2 영역(5b)의 최대 직경보다 큰 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  5. 제 3 항 또는 제 4 항에 있어서, 상기 슬리브 형상의 연결부재(20, 30)의 길이는 플레이트(2, 200)의 상기 구멍(5)의 가장자리의 두께보다 조금 더 긴 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  6. 제 1 항에 있어서, 상기 고정장치는 상기 플레이트(2, 200)에 나사결합 될 수 있고, 나사결합 된 상태에서 상기 연결 부재(20, 30)가 통과하는 것을 방지할 정도로 그 헤드(11)가 상기 구멍의 제 2 영역(5b) 내로 돌출하도록 배치되는 고정나사(10)를 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  7. 제 1 항에 있어서, 상기 연결 부재는 뼈 나사(6, 60)의 부분 구형의 헤드를 수용하기 위한 중공의 부분 구형의 부분(22)을 가지는 연결 부재(20)로서 구성되는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  8. 제 7 항에 있어서, 상기 뼈 나사의 헤드가 부분 구형의 너트(63)로서 구성되는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  9. 제 8 항에 있어서, 상기 연결 부재(20)는 플레인 와셔(plain washer)이고, 상기 플레인 와셔(20)의 상기 중공의 부분 구형의 부분(22, 24)은 상기 너트(63)가 그 부분안에 끼워 넣어지도록 상기 너트(63)를 둘러 싸는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  10. 제 1 항에 있어서, 상기 연결 부재는 뼈 나사의 헤드를 형성하는 너트(30)로서 구성되는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  11. 제 7 항에 있어서, 상기 뼈 나사(6)는 뼈 나사산을 가진 부분(15)과 일체형 헤드(6a)를 가지는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  12. 제 1 항에 있어서, 상기 뼈 나사(60)는 뼈 나사산을 가지는 제 1 부분(61)과, 이 제 1 부분에 인접하고, 너트(63, 30)에 연결하기 위한 나사산을 가지는 제 2 부분(62)을 가지는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  13. 제 12 항에 있어서, 상기 뼈 나사는 상기 제 1 부분과 상기 제 2 부분 사이에 쇼울더(65)를 가지는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  14. 제 1 항에 있어서, 뼈에 나사결합되는 상기 뼈 나사(60)의 단부는 슬릿인 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  15. 제 1 항에 있어서, 상기 플레이트의 상기 구멍(5)이 오목부를 가지는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
  16. 제 1 항에 있어서, 상기 플레이트(200)는 서로 인접하여 위치하는 2 개의 구멍(2)을 가지고 있고, 상기 고정구(10, 11)는 상기 양 구멍 모두에 공동으로 제공되는 것을 특징으로 하는 뼈 고정장치.
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