KR100521388B1 - 골형성 부전증 치료장치 - Google Patents

Abstract

본 발명은, 일단에 T형의 걸림턱이 형성되고 그 내부에 길이방향으로 관통구멍이 형성된 암 로드(30)와, 상기 암 로드의 관통구멍에 끼워지는 숫 로드(40)로 이루어지되, 상기 숫 로드의 일단에는 소정의 두께로 납작하게 형성된 납작부(41)가 구비되고, 상기 납작부에는 시술시 골단에 포착시킬 와이어가 관통하도록 구멍(42)이 형성되며, 상기 숫 로드의 타단에는 걸림부(43)가 구비된, 골형성부전증 치료용 금속정과, 시술시에 사용되는 회전공구(50)로 되어 있으므로, 금속정의 삽입 시술시나 제거 시술시에 일측 관절(특히, 발목 관절) 및 관절면에 영향을 주지 않아 수술 휴유증을 방지할 뿐만 아니라 수술을 용이하게 할 수 있다는 효과가 있다.

Description

골형성 부전증 치료장치{apparatus for the treatment of osteogenesis imperfecta}

본 발명은 골형성 부전증 치료장치에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 일측 관절 및 관절면에 전혀 영향을 주지 않아 수술휴유증을 방지할 뿐만 아니라 수술을 용이하게 할 수 있는 골형성 부전증 치료장치에 관한 것이다.

골형성 부전증이란 선천적으로 뼈가 약해서 골절이 빈발하는 질환으로, 대부분의 경우 뼈를 형성하는 주요 단백질인 제1형 교원질 유전자 이상에 의해 발생하는 유전성 질환이며, 주 증상은 팔다리의 뼈가 자주 부러지는 것이며 뼈가 휘어서 붙거나 뼈 자체가 약해서 점차 휘게 되는 경우가 흔하다.

뼈가 휘어 있는 경우에는 그로 인해 골절이 더욱 발생하기 쉽기 때문에 이를 교정하고 뼈 안에 금속정을 삽입하는 것이 필요하다. 이러한 수술은 대개 성장기에 시행하여야 하는 바, 팔다리 뼈는 도1의 (a)에 단순화하여 개략적으로 도시한 바와 같이, 뼈의 양단부에는 뼈의 성장이 일어나는 연골조직으로 된 성장판(2, 2')이 있고, 상기 성장판(2, 2')의 안쪽으로 경골(4)이 있으며, 상기 성장판(2, 2')의 바깥쪽으로 다시 뼈조직으로 된 골단(6, 6')이 있는데, 어린 환자가 성장하게 됨에 따라 상기 성장판(2, 2')이 성장하여 도1의 (b)에 도시한 바와 같이 경골(4)의 길이가 늘어나게 되어, 어린 환자가 성장하면 뼈의 길이가 금속정에 비해서 길어지면서 금속정이 없는 부분에서 다시 뼈가 휘게 되는 문제가 발생한다.

따라서, 골형성부전증의 치료를 위한 시술에는 골 성장에 따라서 길이가 늘어나도록 된 확장성 금속정이 널리 사용되고 있다.

종래 골형성부전증 치료용 확장성 금속정은 도2의 (a)에서 뼈 내부에 삽입된 상태로 도시한 바와 같이, 일단에 T형의 걸림턱(11)이 형성되고 그 내부에 길이방향으로 관통구멍이 형성된 암 로드(10)와, 일단에 T형의 걸림턱(21)이 형성되어 상기 암 로드(10)의 관통구멍에 끼워진 숫 로드(20)로 이루어져 있다. 상기 암 로드의 걸림턱(11)은 뼈의 일측 골단(6)에 위치하고, 상기 숫 로드의 걸림턱(21)의 뼈의 타측 골단(6')에 위치하며, 상기 숫 로드(20)의 걸림턱의 반대측단을 상기 암 로드(10)의 걸림턱의 반대측단으로부터 끼워지게 시술된다.

이와 같이 뼈 내부에 삽입된 종래의 확장성 금속정에서, 뼈의 성장판(2, 2')에서 뼈의 길이 성장이 일어나서 경골(4)의 길이가 늘어나면, 도2의 (b)에 도시한 바와 같이, 상기 암 로드 및 숫 로드의 걸림턱(11, 21)은 골단(6, 6')에 각각 포착되어 있으므로 숫 로드(20)가 암 로드(10)에서 빠져 나오면서 전체적인 금속정의 길이가 길어지게 된다.

종래 확장성 금속정을 무릎관절과 발목관절 사이의 뼈에 삽입하는 시술방법을 예로 들어 도3a 내지 도3c에 따라 설명하면 다음과 같다.

도면에서 뼈 상부의 골단(6)의 상측에는 무릎 관절이 위치하고, 뼈 하부의 골단(6')의 하측에는 발목 관절이 위치하는데, 도3a에 도시한 바와 같이, 무릎 관절을 열고 관절면을 통하여 암 로드(10)의 걸림턱의 반대측단부터 뼈속으로 삽입하는 한편, 발목 관절을 열고 관절면을 통하여 숫 로드(20)의 걸림턱의 반대측단부터 뼈속으로 삽입하여, 도3b에 도시한 바와 같이 각 걸림턱(11, 21)이 관절면을 통과하여 골단(6, 6')속으로 들어가게 하여, 최종적으로 도3c에 도시한 바와 같이 각 걸림턱(11, 21)이 골단(6, 6')의 내부에 위치하여 걸리게 한다.

그런데, 종래 골형성부전증 치료용 확장성 금속정에 의하면, 무릎 관절의 해부학적 구조상 무릎 관절을 열고 암 로드를 이 무릎 관절의 관절면을 통해 삽입하는 데에는 시술상의 기술적인 문제가 없으나, 발목 관절의 해부학적 구조상 관절을 절반이상 절개하여 개방하고 절반이상 탈구시켜야 숫 로드를 발목 관절의 관절면을 통해 삽입할 수 있다는 문제점이 있었다. 즉, 무릎은 거의 직각으로 구부려 관절을 쉽게 열 수 있으나 발목관절은 최대로 구부려지는 각도가 작으므로 무릎과 발목 사이의 뼈에 암 로드를 삽입할 수 있을 정도로 관절을 개방하기가 용이하지 않은 것이다.

이로 인하여, 발목 관절의 절반 이상을 절개하여 개방 및 탈구시켜야 하므로, 수술 후 발목 관절에 불안정성 등의 휴유증이 동반될 수 있으며 회복이 느리게 되며, 양측의 관절면에 모두 걸림턱이 통과하는 결손부분이 발생하여 이 부분은 결국 관절 연골에 결함으로 남게 되어 퇴행성 관절염을 초래할 위험성이 있게 되는 문제점이 있었다.

또한, 금속정을 제거하는 시술을 할 경우에도 금속정을 삽입할 때와 같은 문제점이 발생하게 된다.

따라서, 본 발명은 상기 문제점을 해결하기 위해 이루어진 것으로서, 본 발명의 목적은 일측 관절 및 관절면에 전혀 영향을 주지 않아 수술휴유증을 방지할 뿐만 아니라 수술을 용이하게 할 수 있는 골형성 부전증 치료장치를 제공하는데 있다.

본 발명에 의한 골형성 부전증 치료장치의 확장성 금속정은, 일단에 T형의 걸림턱이 형성되고 그 내부에 길이방향으로 관통구멍이 형성된 암 로드와, 상기 암 로드의 관통구멍에 끼워지는 숫 로드로 이루어지되, 상기 숫 로드의 일단에는 소정의 두께로 납작하게 형성된 납작부가 구비되고, 상기 납작부에는 시술시 골단에 포착시킬 와이어가 관통하도록 구멍이 형성되며, 상기 숫 로드의 타단에는 시술시 회전 공구가 끼워지는 걸림부가 구비된 것을 특징으로 한다.

상기 걸림부는 소정의 두께로 납작하게 형성되는 것이 바람직하다.

상기 회전 공구는 상기 숫 로드의 걸림부에 끼워져 상기 암 로드의 관통구멍을 통하여 상기 숫 로드를 회전시키는 공구로서, 그 일단에는 손잡이가 형성되고, 그 타단에는 상기 걸림부에 끼워져 걸리는 대향 걸림부가 형성된다.

이하, 본 발명의 실시예에 대하여 첨부도면을 참조하여 상세히 설명한다.

도4에 도시한 바와 같이, 본 발명의 확장성 금속정은 한쌍의 암 로드(30)와 숫 로드(40)로 이루어진다.

상기 암 로드(30)는 그 일단에 T형의 걸림턱(31)이 형성되고 그 내부에 길이방향으로 관통구멍(32)이 형성된 로드이며, 상기 숫 로드(40)는 상기 암 로드(30)의 관통구멍(32)에 끼워지는 로드로서, 상기 숫 로드(40)의 일단에는 소정의 두께로 납작하게 형성된 납작부(41)가 구비되고, 상기 납작부(41)에는 시술시 골단에 포착시킬 와이어가 관통하도록 구멍(42)이 형성되며, 상기 숫 로드(40)의 타단에는 후술하는 회전 공구가 끼워지는 걸림부(43)가 구비된다.

상기 구멍(42)의 입, 출구는 도5에 도시한 바와 같이 시술시 와이어가 용이하게 삽입되도록 카운터 싱킹 가공된 모따기부(42a)가 형성되고, 상기 걸림부(43)는 소정의 두께로 납작하게 형성된다.

도6은 본 발명에 의한 확장성 금속정을 뼈 속에 삽입하는 시술시에 사용되는 회전 공구로서, 상기 회전 공구(50)는 상기 숫 로드(40)의 걸림부(43)에 끼워져 상기 암 로드(30)의 관통구멍(32)을 통하여 상기 숫 로드(40)를 회전시키는 공구로서, 그 일단에는 손잡이(51)가 형성되고, 그 타단에는 상기 걸림부(43)에 끼워져 걸리는 대향 걸림부(52)가 형성된다. 상기 대향 걸림부(52)는 상기 납작하게 형성된 걸림부(43)가 끼워지는 홈 형태로 되어 있다.

상기 회전 공구(50)의 몸체의 외경은 상기 숫로드(40)의 외경과 동일하게 되는 것이 바람직하다. 상기 손잡이(51)는 회전 공구(50)의 몸체에 대해 직각방향으로 형성된다.

한편, 상기 숫로드(40)의 걸림부(43)가 홈 형태로 되고 상기 회전 공구(50)의 대향 걸림부(52)가 소정의 두께로 납작하게 형성될 수도 있다.

도7는 상기 숫 로드(40)의 걸림부(43)와 회전 공구(50)의 대향 걸림부(52)가 서로 끼워진 상태를 나타낸다.

이하, 본 발명에 의한 골형성부전증 치료용 확장성 금속정을 무릎관절과 발목관절 사이의 뼈에 삽입하는 시술방법을 예로 들어 도8a 내지 도8f에 따라 설명하면 다음과 같다.

도8a에 도시한 바와 같이, 먼저, 무릎 관절을 열고 암 로드(30)의 걸림턱(31)의 반대측단부터 골단(6)을 통하여 뼈속으로 삽입하여, 도8b에 도시한 바와 같이 암 로드(30)의 걸림턱(31)이 무릎관절의 관절면을 통과하여 골단(6) 속으로 들어가게 밀어 넣는다.

다음에, 도8c에 도시한 바와 같이 암 로드(30)의 상측에서 그 관통구멍(32) 속으로 숫 로드(40)의 일단에 형성된 납작부(41)부터 밀어 넣는 한편, 숫 로드(40)의 타단에 형성된 걸림부(43)에 회전공구(50)의 대향 걸림부(52)를 도7에 도시한 바와 같이 끼워 숫 로드(40)를 더욱 밀어, 도8d에 도시한 바와 같이 숫 로드(40)의 납작부(41)를 뼈 하부의 골단(6')에 위치시키고 회전공구(50)의 손잡이(51)를 잡고 회전시킴에 의해 숫 로드(40)를 회전시켜 납작부(41)의 방향을 조정한다.

다음에, 도8e에 도시한 바와 같이 뼈 하부의 골단(6')의 측면에서 상기 숫 로드의 납작부(41)에 형성된 구멍(42)에 와이어(W)를 프리 핸드 기술(free hand technique)로 삽입한 후, 도8f에 도시한 바와 같이 적절한 길이로 와이어(W)를 절단하여 골단(6')에 포착시키면 시술이 완료된다.

따라서, 본 발명에 의한 확장성 금속정을 사용하여 시술을 하게 되면, 확장성 금속정을 뼈속에 삽입하는 시술시에 발목 관절을 절개하여 개방 및 탈구시킬 필요가 없게 되어, 발목 관절의 불안정 등으로 인한 휴유증이 없어지고 회복이 빠르며 발목관절에 결손부분이 생기지 않게 되어 퇴행성 관절염의 위험이 없어진다.

이와 같이 뼈 내부에 삽입된 본 발명의 확장성 금속정에서, 뼈의 성장판(2, 2')에서 뼈의 길이 성장이 일어나서 경골(4)의 길이가 늘어나면, 상기 암 로드의 걸림턱(31) 및 와이어(W)가 골단(6, 6')에 각각 포착되어 있으므로 숫 로드(40)가 암 로드(30)에서 빠져 나오면서 전체적인 금속정의 길이가 길어지게 된다.

도9는 무릎 관절과 발목 관절 사이의 뼈에 본 발명의 확장성 금속정이 삽입되어 시술된 도8f의 실제 상태를 나타낸다. 도9에서 부호는 도8f의 부호와 동일하다.

그리고, 금속정을 제거하는 시술을 할 경우에는 골단(6')의 측면을 절개하여 윈도우(window)를 낸 후 와이어(W)를 제거하는 한편 무릎관절을 절개하여 암 로드(30)의 내부를 통해 숫 로드(40)를 쳐서 내리면, 발목관절을 절개하여 열지 않고도 거골과 종골을 통해 숫 로드(40)를 빠져 나오게 할 수 있으므로, 무릎관절에 약간의 손상을 주기는 하지만 종래의 확장성 금속정에 비해서 무시할 만한 손상만을 주게 된다. 한편, 암 로드(30)는 그 걸림턱(31)을 잡고 무릎 관절을 통해 뽑아 내어 제거한다.

본 발명의 상기 실시예에 한정되지 않으며 다양하게 변형하여 실시할 수 있다.

본 발명에 의한 골형성 부전증 치료장치에 의하면, 금속정의 삽입 시술시나 제거 시술시에 일측 관절(특히, 발목 관절) 및 관절면에 영향을 주지 않아 수술 휴유증을 방지할 뿐만 아니라 수술을 용이하게 할 수 있다는 효과가 있다.

도1은 팔 다리 뼈 및 그 성장상태를 단순화하여 개략적으로 나타낸 도면,

도2는 도1의 뼈 내부에 종래 골형성부전증 치료용 확장성 금속정이 삽입된 상태 및 그 작용상태를 나타낸 도면,

도3a 내지 도3c는 종래 골형성부전증 치료용 확장성 금속정을 뼈 내부에 삽입하는 시술상태를 나타내는 개략도,

도4는 본 발명에 의한 골형성부전증 치료용 확장성 금속정의 분리 사시도,

도5는 도4의 숫 로드의 납작부에 형성된 구멍의 단면도,

도6는 본 발명에 의한 골형성부전증 치료용 확장성 금속정으로 시술할 시에에 사용되는 회전공구의 사시도,

도7은 도6의 회전공구의 대향 걸림부가 숫 로드의 걸림부에 끼워진 상태도,

도8a 내지 도8f는 본 발명에 의한 골형성부전증 치료용 확장성 금속정을 뼈 내부에 삽입하는 시술상태를 나타내는 개략도,

도9는 본 발명의 확장성 금속정이 삽입되어 시술된 도8f의 실제 상태도이다.

<도면의 주요부분에 대한 부호의 설명>

2, 2' : 성장판 4 : 경골

6, 6' : 골단 30 : 암 로드

31 : 걸림턱 32 : 관통구멍

40 : 숫 로드 41 : 납작부

42 : 구멍 43 : 걸림부

50 : 회전공구 5 1 : 손잡이

52 : 대향 걸림부 W : 와이어

Claims (3)

1. 일단에 T형의 걸림턱이 형성되고 그 내부에 길이방향으로 관통구멍이 형성된 암 로드와, 상기 암 로드의 관통구멍에 끼워지는 숫 로드로 이루어진 금속정과, 상기 관통구멍을 통하여 상기 숫 로드에 끼워서 숫 로드를 회전시키는 회전공구로 이루어지되,

   상기 숫 로드의 일단에는 시술시 골단에 포착시킬 와이어가 관통하는 구멍이 형성된 납작부가 구비되고, 상기 숫로드의 타단에는 납작한 걸림부가 형성되며, 상기 회전공구에는 상기 걸림부에 끼워져 걸리는 대향 걸림부가 형성된 것을 특징으로 하는 골형성 부전증 치료장치.
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