JPS59149137A - Artificial germ and tissue recovery device - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。(57) [Summary] This bulletin contains application data before electronic filing, so abstract data is not recorded.

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は動物の胚又は胎児（以下胚と称す）の移植及び
組織回収装置に関し、さらに詳しくは患者から卵子やそ
の他の内部組織を非外科的に回収するのに有用な人工的
胚獲得（ｅｍｂｒｙｏｖａｔｉｏｎ）等のための装置に
関する。人工的胚獲得とは志願した多産の提供体からの
受精卵子を出産能力の貧弱な受取体に移植することを定
義するものとする。本例ＭＪ３書には上述の新規な方法
を実施可能の非外科的回収及び移植器具及び人間の患者
に上述の方法を適用させ得る公知の化合物の新規な使用
法が開示されている。DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION The present invention relates to an animal embryo or fetus (hereinafter referred to as embryo) implantation and tissue collection device, and more particularly, to a device useful for non-surgically retrieving eggs and other internal tissues from a patient. The present invention relates to a device for artificial embryo acquisition, etc. Artificial embryo acquisition shall be defined as the transfer of fertilized eggs from a volunteered fertile donor into a recipient with poor reproductive potential. This book MJ3 discloses a non-surgical retrieval and implantation device capable of carrying out the novel method described above and a novel method of using known compounds to apply the method described above to human patients.

最近のｌＯ年間に動物の肝移植の若干の方法が行われて
来ており、農場の動物には１８９３年にさかのぼるアイ
デアに実質的な改良を加えることによって実際的な商業
的利用が行われるようになったが、極く最近の改良によ
って始めて複雑な試験に基づかないで可能な技術を産み
出した。非外科的技術は直腸触診を含まない移植には存
在しなかったし、また触診を考慮しない人間には適用で
きなかった。またさらに一つの方法で有用なことは、さ
らに一般的な利用を可能とする器具の無いこと及び種々
の化合物及び媒体に対する感応性の無いことを含む種々
の要因のために一般的な使用を可能となし得□ないこと
が証明でれている。Several methods of liver transplantation in animals have been carried out in recent years, and practical commercial use has been made in farm animals by making substantial improvements to ideas dating back to 1893. However, only recent improvements have yielded techniques that are not based on complex testing. Nonsurgical techniques did not exist for transplantation that did not involve rectal palpation, nor were they applicable to humans without consideration of palpation. Also useful in one method is the possibility of general use due to a variety of factors, including lack of equipment and insensitivity to various compounds and media. It has been proven that this cannot be done.

ガラス内すなわち生体外の人間の卵子の外科的回収及び
受精は生理学者アール・ジー・エドワーズ及びビー・デ
ィー・バグイスター及び婦人科学者ビー・シー・ステプ
トウによって１９６９年に完全には公開されなかった技
術及び方法にて英国で始めて行われたと思われる。１９
７８年７月２５日のルイス・ジョイ・ブラウンの誕生に
対する主張（ｃ’ｌａ、ｉｎ）は最初に記録された事件
であって、人間の卵子が婦人の卵巣から外科的に取出さ
れて人体外で受精され、次にその婦人の子宮内に入植さ
れ、そこで出産期限まで発育した。この分野の先導的な
開拓特許は米国特許分類クラス１２８／ＩＲ及び国際特
許分類Ａ６／ｋ　　１７／１００　　Ｋ含まれていて、
引用文献及び引用論文にて農場動物について９技術状態
が判る。さらに加えてカリフォルニア・ロス・アルトス
のジエロンーエックス・インコーホレーテッドによって
公刊され几連刊誌動物生殖学（Ｔｈｅｒｉｏｇｅｎｏｌ
ｏｇｙ）、科学（Ｓｃｉｅｎｃｅ）、再生及び生殖ジャ
ーナ／Ｌ／　（Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏす°Ｒｅｐｒｏｄｕ
ｃｔｉｖｅａｎｄ　Ｆｅｒｔｉｌｉｔｙ）　　及び再生
生物学（Ｂｉｏ’ｌｖｇｙ　ｏす。Surgical retrieval and fertilization of human eggs in glass or in vitro is a technique that was not fully published until 1969 by physiologists R.G. Edwards and B.D. Bagister and gynecologist B.C. Steptoe. This method is believed to have been used for the first time in the UK. 19
The claim (c'la, in) to the birth of Lewis Joy Brown on July 25, 1978 was the first recorded incident in which a human egg was surgically removed from a woman's ovary and removed outside the human body. It was then implanted in the woman's uterus, where it developed until term. Leading pioneer patents in this field include US Patent Classification Class 128/IR and International Patent Classification A6/k 17/100K,
Nine technical states regarding farm animals can be found in cited documents and cited papers. In addition, Theriogenol is published by Theriogenol, Inc. of Los Altos, California.
ogy), Science, Reproduction and Reproduction Journal
tive and fertility) and regenerative biology.

Ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ）が参考に々る。英国ケンブ
リッジの動物研究所（Ａｎｉｍａｌ　Ｒｅ５ｅａｒｃｈ
　５ｔａｔｉｏｎ）の生殖生理学及び生化学エイ・アー
ル・シー・ユニット（Ａ　　、Ｒ、Ｃ、Ｕｎｉｔ　　ｏ
ｆ’　　Ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　　Ｐｈｙｓｉｏｌ
ｏｇｙａｎｄ　Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ）　Ｋおける
エル・イー・エイ・ロウンン及び彼の同僚の業績がこれ
らの連刊誌に報告はれている。Reproductive) is a good reference. Animal Research Institute, Cambridge, UK
5tation) Reproductive Physiology and Biochemistry ARC Unit (A, R, C, Unit o
f'Reproductive Physiol
The work of L.E.A. Rown and his colleagues at K.Ogyand Biochemistry is reported in these journals.

１９７４年１２月１７日にオークスバーガーに附与され
た米国特許第３８５４４７０号及びコロラド州立大学動
物生殖研究所の動物肝移植方法のゼネラルシリーズ９７
５（１９７８年、１９８０年）は現在の実施状況特に家
畜に関する実施状況の広範囲の公開文献であわ、また１
９７０年８月４日に附与されたグラヴレーの米国特許第
３５２７２０３号は子宮から組織試料を集成する洗浄装
置を開示しておシ、１９７６年４月６日に附与されたハ
ッソンの米国特許第３９４８２７０号は非外科的家畜回
収に使われるものと同様のフオレイカテーテル（Ｆ○ｌ
ｅｙ　Ｃａｔｈｅｔθｒ）内に剛性管を有する子宮力ニ
コーレを開示している。さらにまた科学（Ｓｃｉｅｎｃ
ｅ）第１９２巻第１２４６−１２４７頁は自然受精され
た排々属シネオセファラス（ｃｙｎｅｏｃｅｐｈａｌｕ
ｓ）を自然的に受取時期を同期化された（　５ｙｎＣｈ
ｒｏｎｉｚｅｄ）受取体に外科的に移植することを報告
している。U.S. Patent No. 3,854,470 to Ochsberger on December 17, 1974 and General Series 97 of Animal Liver Transplantation Methods of the Colorado State University Animal Reproduction Research Institute.
5 (1978, 1980) contains an extensive published literature on current practice, particularly with regard to livestock, and 1
U.S. Pat. No. 3,527,203 to Graveley, granted Aug. 4, 1970, discloses a cleaning device for assembling tissue samples from the uterus; No. 3948270 is a Foley catheter (F○l) similar to that used for non-surgical livestock retrieval.
discloses a uterine force Nicolet having a rigid tube within the ey Cathetθr). Furthermore, Science
e) Volume 192, pages 1246-1247 is a naturally fertilized species of the exclus genus cyneocephalus.
s) was naturally synchronized (5ynCh
ronized) surgically implanted into the recipient.

バーネットに１９８０年３月１９日に附与された米国特
許第４１９３３９２号は卵子の外科的回収方法を開示し
ている。US Pat. No. 4,193,392, issued March 19, 1980 to Barnett, discloses a method for surgical retrieval of eggs.

著しい報告された種々の業績を傷うことなく、当業者は
無数の頒布された従来技術を採用してもこ＼に述べた本
発明の結果を得させるものではなく、また本発明の新規
な装置や、公知の化合物の新規な使用法を推考させるも
のでもなく、人工的胚獲得及び対象物から卵子や組織を
回収するためのその他の方法を達成するために利用した
本発明の方法を推考させるものでも々い。本発明の装置
とこれを使用した若干の方法とは多くの種類の動物に適
用できるが特に人間の夫婦の間の受精不能の問題の解決
に役立つものである。Without prejudice to the considerable variety of reported achievements, one skilled in the art will not be able to employ the myriad distributed prior art techniques to achieve the results of the invention herein described, nor can the novel apparatus of the invention It is not intended to suggest novel uses of known compounds, but it is intended to suggest methods of the invention that have been utilized to achieve artificial embryo acquisition and other methods for recovering eggs and tissues from objects. There are so many things. Although the device of the present invention and certain methods using same are applicable to many types of animals, they are particularly useful in solving problems of infertility between human couples.

米国における受精不能の１／３は・輸卵管の病気による
と考えられ、全夫婦数の、１０％もの数の夫婦が受精不
能であると考えられている。夫婦全数の約１．５％は夫
婦の双方が受精不能の状態である。One third of infertility in the United States is thought to be due to fallopian tube disease, and it is thought that as many as 10% of all couples are unable to conceive. Approximately 1.5% of all couples are unable to conceive.

このよう人感影響下にある夫婦の大体の数は約５００．
０００ないし１，０００，０００　　の間にあると推計
されている。これらの受精不能の夫婦の恐らくｌ／３の
夫婦の婦人は胎児を受入れてこれを妊娠満期まで保ち得
る子宮を持っていると思わねる。The approximate number of couples under this influence is about 500.
It is estimated to be between 1,000 and 1,000,000. It is unlikely that the women in perhaps 1/3 of these infertile couples have a uterus capable of receiving a fetus and carrying it to term.

産児制限及び合法的な堕胎の双方の理由によってこれら
の受精不能の夫婦に人工受精を施して得られる子供の数
は激減して来た。何か別の手段を講じなければこのこと
は大多数の子供の無い夫婦がそのま＼の状態に残される
であろう。子供を持つ人達または子供を持たないと決め
た人達は上述の多くの夫婦が感じている欲求不満、苦悶
及び絶望感の程度を殆ど理解し得ないのである。The number of children obtained by artificial insemination of these infertile couples has been drastically reduced for reasons of both birth control and legal abortion. Unless something else is done, this will leave the vast majority of childless couples in that position. Those who have children or those who have decided not to have children can hardly understand the level of frustration, anguish and hopelessness felt by many of the couples mentioned above.

本発明は手による触診に不適当な哺乳類動物から卵子を
非外科的に取出して移植することのできる新規な従来知
られていなかった装置を提供することを目的とする。さ
らにとの装置は組織培養のため卵子を含む子宮組織の回
収のよう人種々の生殖作用のための器具としての独特な
２つの目的に対する能力を提供するものである。It is an object of the present invention to provide a novel and heretofore unknown device capable of non-surgically removing and implanting eggs from mammals unsuitable for manual palpation. In addition, the device provides unique dual-purpose capabilities as an instrument for reproductive operations, such as the retrieval of uterine tissue containing eggs for tissue culture.

また本発明は、従来不具合な作用があるとして使用され
なかった公知の化合物を使用して特定の提供体と受取体
の同期化のために新規々独特左方法を行い得るものであ
る。The present invention also provides a novel and unique method for synchronizing a particular donor and recipient using known compounds that have heretofore been unused due to their undesirable effects.

また本発明の装置を使用することによる新規な方法は手
によって直腸触診できなかった小さい動物における非外
科的な移植を可能となすものであって、特に滅亡の危機
にひんした種類の動物及び小さい家畜及び特に霊長類動
物及び人間に適している。The novel method of using the device of the invention also allows for non-surgical implantation in small animals in which manual rectal palpation is not possible, particularly in endangered species and small animals. Suitable for livestock and especially primates and humans.

本発明による方法は望まれる通シの人工的胚獲得を達成
可能となす。The method according to the invention makes it possible to achieve the desired consistent artificial embryo acquisition.

本発明のさらに他の重要な特徴は望ましくない受精卵子
が移植されて子宮内に保持される前にこれを婦人から取
出すことによって人間の産児制限を行うための新規な装
置及び方法を提供することである。Yet another important feature of the present invention is to provide a novel device and method for human birth control by removing unwanted fertilized eggs from the woman before they are implanted and retained in the uterus. It is.

これらの方法の多くの組合せが可能で、これを詳細に示
すこともできるが、それよシも本発明をよシ明確に理解
できるために本発明を以下に詳述することとする。Although many combinations of these methods are possible and may be shown in detail, the present invention will be described in detail below in order to provide a clearer understanding of the invention.

以下に示される本発明には当業者によって将来も本発明
の範囲から逸脱しないで種々の組合せ、修正及び変更が
行われ得るものである。本発明の装置及び公知の化合物
の新規な特別な使用法はこの分野における本質的な進歩
を示すものである。Various combinations, modifications and changes can be made to the invention described below by those skilled in the art without departing from the scope of the invention. The device of the present invention and the novel and special use of known compounds represent a substantial advance in the field.

さて第１図を参照し、膣１１を通って１５で示される子
宮頚部を通って挿入され、子宮１４内に定位置にある２
管腔部子宮カテーテル１０が示されている。マーク１２
が予定の間隔でカテーテルの長さ方向に沿って設けられ
て子宮カテーテルがどの位深くまで子宮１４内に挿入さ
れたかを決定できるようになっている。液体が子宮１４
内に管腔部１６の先端の孔３０から流出して供給される
ようになっている。アダプター１８は直接に液体供給源
に連結できる。液体は孔１３を通って子宮から取出され
て管腔部１７を流過てきるようになっている。アダプタ
ー１９は子宮から液体を取出すのを助勢するために真空
源に直接連結できる。Referring now to FIG. 1, the 2
A luminal uterine catheter 10 is shown. mark 12
are provided at predetermined intervals along the length of the catheter to determine how deep the uterine catheter has been inserted into the uterus 14. The fluid is the uterus 14
It flows out from the hole 30 at the tip of the lumen part 16 and is supplied to the inside. Adapter 18 can be connected directly to a liquid source. Fluid is removed from the uterus through the hole 13 and flows through the lumen 17. Adapter 19 can be connected directly to a vacuum source to assist in removing fluid from the uterus.

第２図は単一管腔部子宮カテーテル２０の立面図を示す
。液体は開口２１のアダプター２４内に導入−され、子
宮カテーテル２０を通って流れて開口２２から子宮内に
入る。マーク２３がカテーテル２０の長さ方向に沿って
設けられてどの位深くカテーテルが子宮内に入ったかを
決定するのに役立つ。FIG. 2 shows an elevational view of a single lumen uterine catheter 20. Liquid is introduced into the adapter 24 of the opening 21, flows through the uterine catheter 20 and enters the uterus through the opening 22. Marks 23 are provided along the length of catheter 20 to help determine how deeply the catheter has entered the uterus.

第３図はカテーテル２０の断面図を示す。FIG. 3 shows a cross-sectional view of catheter 20.

第４図は２管腔部子宮カテーテル４０の立面図である。FIG. 4 is an elevational view of a two-lumen uterine catheter 40.

液体はアダプター４１を通って導入され、カテーテルの
前端部の開口４３を通って管腔部４５から流出する。液
体は子宮から管腔部４６の孔４４内に戻され、アダプタ
ー４２から排出される。マーク４７がカテーテル４０の
長さ方向に沿って設けられ、カテーテルがどの位の深さ
まで子宮内に入れられたかを決定するのに役立つ。Liquid is introduced through adapter 41 and exits lumen 45 through opening 43 in the front end of the catheter. Fluid is returned from the uterus into the bore 44 of the lumen 46 and out of the adapter 42. Marks 47 are provided along the length of catheter 40 to help determine how deep the catheter has been introduced into the uterus.

第５図は子宮カテーテル４０の管腔部４６及び管腔部４
１を示寸第４図の線５−５に沿う拡大断面図を示す。FIG. 5 shows the lumen part 46 and the lumen part 4 of the uterine catheter 40.
1 is an enlarged cross-sectional view taken along line 5--5 of FIG. 4;

第６図は管腔部４２及び管腔部４１及び孔４４を示す第
４図の線６−６に沿う拡大断面図である。FIG. 6 is an enlarged cross-sectional view taken along line 6--6 of FIG. 4 showing lumen 42, lumen 41, and bore 44. FIG.

第７図は管腔部４１及び管腔部４２及び子宮カテーテル
４０の先端部の開口４３を示す第４図の線７−７に沿う
子宮カテーテル４０の拡大端面図である。FIG. 7 is an enlarged end view of uterine catheter 40 taken along line 7--7 of FIG. 4 showing lumen 41 and 42 and opening 43 at the distal end of uterine catheter 40. FIG.

第８図は管腔部５１．５２及び５３及び気球（カフ）６
１を有する３管腔部子宮カテーテル５０の立面図を示す
。流体は管腔部５１の基端で注射器５６によ多管腔部５
１内に導入される。プランジャー５７を注射胴部６０内
に押込むと注射胴部６０内の流体が管腔部５１を通って
孔５４から流出してカフ６１を膨らませる。プランジャ
ー５７が注射胴部６０から引出されると負圧がカフ６１
内に生じて流体が孔５４を通ってカフ６１から管腔部５
１内に流れてカフ６１をしぼませる。子宮内に４人され
るべき流体は子宮カテーテル５０（７）アダプター５８
を通り管腔部５２を通って導入され、先端部の孔５５を
通って子宮内に入る。子宮内のり１４体は孔５６を通シ
、管腔部５３内に流入してアダプター５９から流出する
。Figure 8 shows the lumen parts 51, 52 and 53 and the balloon (cuff) 6.
1 shows an elevational view of a three-lumen uterine catheter 50 having a 3-lumen uterine catheter. The fluid is delivered to the syringe 56 at the proximal end of the lumen 51 into the multilumen 5.
1. When the plunger 57 is pushed into the injection barrel 60, fluid within the injection barrel 60 flows out through the lumen 51 and out of the hole 54, inflating the cuff 61. When the plunger 57 is withdrawn from the injection barrel 60, negative pressure is applied to the cuff 61.
Fluid flows through the hole 54 from the cuff 61 to the lumen 5.
1 and deflates the cuff 61. The fluid to be placed in the uterus is the uterine catheter 50 (7) and the adapter 58
through the lumen 52 and enter the uterus through the distal hole 55. The intrauterine glue 14 passes through the hole 56, flows into the lumen 53, and flows out from the adapter 59.

第９図は子宮カテーテル５０の管腔部ｓ　ｌ　−５２及
び５３を示す第８図の線９−９に沿う拡大断面図を示す
。FIG. 9 shows an enlarged cross-sectional view taken along line 9--9 of FIG. 8 showing lumen sections sl-52 and 53 of uterine catheter 50.

第１Ｏ図は孔５４から出てカフ６１に流入する流体及び
管腔部５２及び５３を示す第８図の線１０−１０に沿う
拡大断面図を示す。FIG. 1O shows an enlarged cross-sectional view taken along line 10--10 of FIG. 8 showing fluid exiting hole 54 and entering cuff 61 and lumens 52 and 53.

第１１図は管腔部５１．管腔部５２及び管腔部５３及び
管腔部５２内の孔５６を示す第８図の線１１−１１に沿
う断面図を示す。FIG. 11 shows the lumen part 51. 8 is a cross-sectional view taken along line 11-11 of FIG. 8 showing lumen 52, lumen 53, and hole 56 within lumen 52. FIG.

第１２図は管腔部５２及び孔５５を有する管腔部５３を
示す第８図の線１２−１２に沿う端面図を示す。FIG. 12 shows an end view taken along line 12-12 of FIG. 8 showing lumen 52 and lumen 53 having apertures 55. FIG.

第１３図は子宮カテーテル５ｏのカフ部分の部分的拡大
断面図である。カフ６１は膨らまされた状態で、膨らま
せる流体は管腔部５１の孔５４を通ってカフ６１に流入
されている。FIG. 13 is a partially enlarged sectional view of the cuff portion of the uterine catheter 5o. When the cuff 61 is in an inflated state, inflating fluid is flowing into the cuff 61 through the hole 54 in the lumen 51.

上述のように本発明の子宮カテーテルは可撓性で、剛性
でない構造となされて人間の内腔部形状に支障なく追従
し、人間の子宮頚部や子宮に見出される種々の形状、寸
法、位置及び運動によく合致できるようになされる。し
かしながらこの子宮カテーテルはまた充分な堅固性を有
し、装置自体の力で何等剛性のスタイレットや剛性ロン
ドを必要とせずに子宮内に挿入されて曲シ戻ったシ、も
つれたシするのを阻止できるようになっている。As mentioned above, the uterine catheter of the present invention has a flexible, non-rigid structure that allows it to easily follow the shape of the human lumen, and is compatible with the various shapes, sizes, positions, and shapes found in the human cervix and uterus. Made to be well adapted to exercise. However, the uterine catheter is also sufficiently rigid that it can be inserted into the uterus without the need for any rigid stylet or rigid ronds, and will not bend back or become tangled due to the device's own strength. It is possible to prevent it.

カテーテル２０の壁部には必要な半可撓性を得るために
リプ構造が施されることができる。カテーテルはポリ塩
化ビニル、ポリエチレンまたはテトラフルオロエチレン
（商標テフロン）のようす材料から作られる。カテーテ
ルは透明となされるのが望ましく、テフロン又はシリコ
ーン又は同様の滑り易い樹脂を被覆されるのが望ましい
。The walls of catheter 20 can be provided with a lip structure to provide the necessary semi-flexibility. Catheters are made from materials such as polyvinyl chloride, polyethylene or tetrafluoroethylene (trademark Teflon). The catheter is preferably transparent and coated with Teflon or silicone or similar slippery resin.

本発明の子宮カテーテルに使用する管材の品質を検査す
る方法は管材の垂直及び水平方向の撓みを簡単なばね天
秤で測定することを含む。管材の成る長さ部分が約３ｃ
ｒｎの長さを一端に露出された状態で指の間に挾まれて
保持される。その自由端が垂直に天秤上に圧下される。A method for testing the quality of tubing used in the uterine catheter of the present invention involves measuring the vertical and horizontal deflection of the tubing with a simple spring balance. The length of the pipe material is approximately 3cm
It is held between the fingers with the length of rn exposed at one end. Its free end is rolled down vertically onto a balance.

本発明の子宮カテーテルに使用するのに適当なためには
管材が次の特性を有しなければならない。To be suitable for use in the uterine catheter of the present invention, tubing must have the following properties:

て真直状態を保つこと。and keep it straight.

（２）管材は約１１３−２２６ｇ（約４−８オンス）の
押圧力によって「Ｃｊ形に曲がること。管材は真直性を
保ち次に急に曲ること。(2) The tubing should be bent into a "Cj" shape by a pressing force of about 113-226 g (about 4-8 oz). The tubing should remain straight and then bend sharply.

上述と同様に保持された同じ管材は次に水平又れる。管
材によって天秤に下向きに力が加えられ、管材は約５７
５７−１７Ｏ約２−６オンス）の範囲の力に対して大体
平らすなわち水平に保たれなければならない。次に管材
は約２８−１４４ｇ（約ｌ−５オンス）の力で平均４５
°の撓みの曲線形状を占めなげればなら左い。また管材
は真直性を保ち、次に徐々に曲がらなければならない。The same tubing, held as described above, is then straddled horizontally. A downward force is applied to the balance by the tubing, and the tubing is approximately 57
57-17O (approximately 2-6 ounces)). The tubing is then applied with an average force of 45 oz.
If we can occupy the curve shape of the deflection of °, then it is left. The tubing must also remain straight and then bend gradually.

本発明の子宮カテーテルの別の具体例では子宮に導入さ
れた液体を保持して漏洩を閉塞するための膨張気球６１
を含んでいる。この場合子宮は定常的に洗浄されるので
はなく、子宮の頚部が第１３図に示されるように一時的
に小式い気球によって封止され、子宮が洗浄水によって
膨らまされ、その後負圧を発生させて液体が除去される
のである。Another embodiment of the uterine catheter of the present invention includes an inflatable balloon 61 for retaining fluid introduced into the uterus and occluding leaks.
Contains. In this case, the uterus is not constantly irrigated, but the cervix of the uterus is temporarily sealed with a small balloon, as shown in Figure 13, and the uterus is inflated with irrigation water and then subjected to negative pressure. The liquid is then removed.

この装置は充分に柔軟で事故によって子宮に孔をあける
危険がないようになされている。望ましい装置はまた第
１図ないし第４図より判るように多数の孔すなわち２個
以上の入口孔及び３個以上の出口孔を有し、洗浄水をカ
テーテルの本体に沿う多くの点で流出させ、カテーテル
本体に沿う多くの点から洗浄水を回収するのを可能とカ
ナ。The device is sufficiently flexible so that there is no risk of accidentally perforating the uterus. The preferred device also has multiple holes, two or more inlet holes and three or more outlet holes, as seen in FIGS. 1-4, to allow irrigation water to exit at many points along the body of the catheter. , allowing irrigation water to be collected from many points along the catheter body.

このようにして患者に何等不快感を与えずに子宮を治療
する非外科的処理を便利になす器具が提供されたのであ
る。上述のように子宮カテーテルとして示きれた器具は
膣腔を円滑に通るように柔軟な滑り易い材料より作られ
ている。しかし、このカテーテルは充分な剛性を有し、
容易に子宮頚部口から挿入し得るとともに頚部及び子宮
の形状に合うように充分な可撓性を有するのである。本
発明の子宮カテーテルは基端部で鋭くない円滑な先端の
ピンセットによって保持されている間に１時に約１又は
２ｃｍ歩進的に挿入される程の可撓性を有する。本発明
の子宮カテーテルは鋭くない望ましくは球状の先端を有
し、子宮頚部口を容易に挿通式れ得るのである。本発明
の子宮カテーテルは小さい直径を有し子宮頚部口を通っ
て子宮の内部にカテーテルを容易に挿入して位置決めで
きる。Thus, an instrument has been provided that facilitates a non-surgical procedure for treating the uterus without causing any discomfort to the patient. As mentioned above, the device designated as a uterine catheter is made of a flexible, slippery material for smooth passage through the vaginal cavity. However, this catheter has sufficient rigidity,
It can be easily inserted through the cervical ostium and has sufficient flexibility to conform to the shape of the cervix and uterus. The uterine catheter of the present invention is flexible enough to be inserted stepwise about 1 or 2 cm at a time while being held at the proximal end by blunt, smooth tipped forceps. The uterine catheter of the present invention has a non-sharp, preferably bulbous tip so that it can be easily inserted through the cervical os. The uterine catheter of the present invention has a small diameter that allows for easy insertion and positioning of the catheter through the cervical os and into the uterus.

また本発明の子宮カテーテルは外径が約１．６咽ないし
４．０　ｍｍす力わち約５フレンチ（Ｆｒｅｎｃｈ）な
いし１２フレンチである。２管腔部装置は望ましくは外
径が約３ｒｍｎである。この子宮カテーテルは長さが大
体１５０ないし２００ｍｍである。The uterine catheter of the present invention also has an outer diameter of about 1.6 mm to 4.0 mm and a force of about 5 French to 12 French. The two lumen device desirably has an outer diameter of about 3 rmn. The uterine catheter has a length of approximately 150 to 200 mm.

本発明の子宮カテーテルは子宮を治療するために種々の
非外科的処理を行うのに使用できる。例えば子宮カテー
テルは子宮プローブすなわち探針として、肝移植器具と
して、子宮洗浄器具として、胚取出しのための子宮洗浄
器具として、筒状開存状態検査のため、子宮内に処理材
料を導入するため、流体圧力でファロピオ管を開くため
、子宮内膜試料採取のため、卵子（無精卵）の回収のた
め、子宮蛋白質及びその他の含有物の回収及び試料採取
のため、又は子宮内に遺伝学的材料（ＤＮＡを含む）を
噴射することによる遺伝工学のための器具として使用で
きる。The uterine catheter of the present invention can be used to perform a variety of non-surgical procedures to treat the uterus. For example, a uterine catheter can be used as a uterine probe or probe, as a liver transplant device, as a uterine cleaning device, as a uterine cleaning device for embryo retrieval, for tubular patency testing, for introducing treatment material into the uterus, etc. To open the fallopian tubes with fluid pressure, to collect endometrial samples, to retrieve eggs (unfertilized eggs), to collect and sample uterine proteins and other contents, or to remove genetic material ( It can be used as an instrument for genetic engineering by injecting DNA (including DNA).

例えば子宮は本発明の子宮カテーテルを子宮に挿入して
探査することによシ診断できる。子宮は子宮カテーテル
を使用して部分的閉塞等を生ずる傷のある組織によるよ
うな、子宮カテーテルの挿入容易さ、挿入深さ、先端の
当接状態、附着状態、粘着状態を調べて診断できる。ま
た子宮カテーテルｉｆ個の気球又は数個の寸法及びカテ
ーテルの長さ方向に沿う位置の異なる数個の気球を設け
られることができる。このようガ気球は注意深く徐々に
膨らまされて操作者によって子宮の寸法及び弾性を診断
できる。For example, the uterus can be diagnosed by inserting the uterine catheter of the present invention into the uterus and exploring it. The uterus can be diagnosed using a uterine catheter by examining ease of insertion, insertion depth, tip abutment, adhesion, and adhesion of the uterine catheter, such as due to scarred tissue that may cause partial occlusion. The uterine catheter can also be provided with several balloons or several balloons of different dimensions and positions along the length of the catheter. The balloon is then carefully and gradually inflated to allow the operator to assess the size and elasticity of the uterus.

本発明の子宮カテーテルは以下に説明される人工的胚獲
得に特に有用である。子宮カテーテルはまた子宮から胚
又は卵子を含む洗浄水を除去するのに使用される。正の
流体圧力が子宮内に洗浄水を導入するのに使用され、負
の流体圧力が子宮から洗浄水及び胚又は卵子を取出すの
に使用される。The uterine catheter of the present invention is particularly useful for artificial embryo acquisition as described below. Uterine catheters are also used to remove irrigation water containing embryos or eggs from the uterus. Positive fluid pressure is used to introduce irrigation water into the uterus, and negative fluid pressure is used to remove irrigation water and embryos or eggs from the uterus.

然る後卵子又は胚を含む洗浄水は本発明の子宮カテーテ
ルを通して正の圧力を使用して別のすなわち第２の子宮
内に導入されるのである。The irrigating water containing the egg or embryo is then introduced into another or second uterus using positive pressure through the uterine catheter of the present invention.

筒状開存状態を検査するには子宮カテーテルは１個、２
個又は３個の管腔部を含み、工ないし３ｃｃの容積の膨
張し得る気球を含む。子宮カテーテルは子宮内に徐々に
挿入されて気球が膨らまされて流体が漏れないように頚
部を封止する。殺菌流体が約１ないし３分の間徐々に子
宮内に注入される。約３ないし２５ＣＣの液体が子宮内
に導入される。子宮内に注入される流体は塩水のような
殺菌塩溶液、ペニシリン、ストレプトマイシン、クリセ
オフルビンのよ゛うな抗生物質又は抗真菌性溶液、指示
染料、又は培養媒体となし得る。腹部の内腔部に導入さ
れた流体が消失した場合は筒状開存状態であることを示
す。圧力が徐々に蓄積され、または子宮に３ないし８　
ｃｃの流体を注入できない場合は閉塞状態であることを
示す。To test the cylindrical patency state, use one or two uterine catheters.
It contains an inflatable balloon with a volume of 1 to 3 cc and a volume of 1 to 3 lumens. The uterine catheter is gradually inserted into the uterus and the balloon is inflated to seal the cervix to prevent fluid leakage. A sterile fluid is slowly injected into the uterus over a period of about 1 to 3 minutes. Approximately 3 to 25 CC of fluid is introduced into the uterus. The fluid injected into the uterus may be a sterile salt solution such as saline, an antibiotic or antifungal solution such as penicillin, streptomycin, chryseofulvin, an indicator dye, or a culture medium. If the fluid introduced into the abdominal cavity disappears, this indicates a cylindrical patent state. Pressure builds up gradually or in the uterus from 3 to 8
If cc of fluid cannot be injected, this indicates a blockage state.

ファロピオ管は上述のように取付けられている膨張し得
る気球を有する子宮カテーテルを使用して管を開くこと
ができ、その際流体圧力が徐々に高められて流体の流れ
によって１つ又はそれ以上の閉塞され友管を開放する。The fallopian tubes can be opened using a uterine catheter with an inflatable balloon attached as described above, in which fluid pressure is gradually increased to cause the flow of fluid to open one or more tubes. Open the blocked friend tube.

ファロビオ管はまた処理溶液によシ洗浄されることがで
きる。管内に液体を導入する技術は上述と同様で液体と
しては処理される条件匹適した治療材料の溶液が使用さ
れる。The Farobio tubes can also be washed with treatment solutions. The technique for introducing liquid into the tube is the same as described above, and the liquid used is a solution of a therapeutic material suitable for the conditions to be treated.

子宮に導入される若干の材料は放射線不透性染料、重油
及び抗生物質又は抗真菌性物質のような治療材料を含ん
でいる。Some of the materials introduced into the uterus include therapeutic materials such as radiopaque dyes, heavy oils, and antibiotics or antifungals.

子宮カテーテルは子宮内の胚のＤＮＡ構造（ＤＮＡＷｌ
ａｋｅｕｐ）を変化させるのに使用でき、したがって望
まれる特性が胚に導入され得る。胚は子宮カテ・−チル
によって胚を含んでいる子宮を洗浄することによって子
宮から取出される。異なる供給源又は個体からの附加的
な分割細胞（ｂｌａｓｔｏｖａｅｒ）が胚にミクロ的に
挿入され、又は新しい異なるＤＮＡ又はＲＮＡ材料が胚
にミクロ的に挿入される。処理でれた胚は次に本発明の
子宮カテーテルを使用して子宮内に再び導入される。The uterine catheter is used to detect the DNA structure of the embryo in the uterus (DNAWl).
akeup) so that desired characteristics can be introduced into the embryo. The embryo is removed from the uterus by washing the uterus containing the embryo with a uterine catheter. Additional blastovaers from different sources or individuals are microinserted into the embryo, or new and different DNA or RNA material is microinserted into the embryo. The processed embryo is then reintroduced into the uterus using the uterine catheter of the present invention.

子宮伝染病は子宮内に抗生物質又は抗真菌性物質のよう
な処理材料を本発明の子宮カテーテルを使用して導入す
ることによって治療されることができる。処理材料の注
入は気球を有しない子宮カテーテルを使用して連続的に
行い得る。別の方法として膨らまし得る気球を有する子
宮カテーテルが処理のために所要時間子宮内に注入され
た流体を保持することができる。Uterine infections can be treated by introducing treatment materials, such as antibiotics or antifungals, into the uterus using the uterine catheter of the present invention. Infusion of treatment material may be performed continuously using a uterine catheter without a balloon. Alternatively, a uterine catheter with an inflatable balloon can hold the injected fluid into the uterus for the time required for treatment.

子宮カテーテルによシ子宮に液体を導入し、導入された
液体を剥離された子宮内膜細胞とともに取出すことによ
って子宮カテーテルは子宮から剥離された子宮内膜細胞
を回収するのに使用できる。The uterine catheter can be used to retrieve exfoliated endometrial cells from the uterus by introducing fluid into the uterus through the uterine catheter and removing the introduced fluid along with the exfoliated endometrial cells.

剥離されて取出された細胞はその後の分析のために使用
される。The detached and removed cells are used for subsequent analysis.

上述の総ての処理の場合本発明の独特の子宮カテーテル
は子宮頚部又は子宮の位置を変える必要なく頚部及び子
宮の自然の位置を利用して挿入できる。頚部及び子宮の
自然の位置を利用しているから緊締又はその他の位置決
め器具を使用する必要がない。処理の間頚部又は子宮の
位置変更を必要としないから処理の間患者に対して苦痛
を与えることがない。For all of the procedures described above, the unique uterine catheter of the present invention can be inserted using the natural position of the cervix and uterus without the need to reposition the cervix or uterus. Utilizing the natural position of the cervix and uterus, there is no need to use clasps or other positioning devices. Since no repositioning of the cervix or uterus is required during the procedure, the patient does not experience any pain during the procedure.

子宮カテーテルは使用中に処理流体の含有物及びカテー
テルの運動を観察できるために適当な可撓性／剛性の特
性を有する透明材料から作られるのがよい。The uterine catheter may be constructed from a transparent material with suitable flexibility/rigidity properties to permit observation of the treatment fluid contents and movement of the catheter during use.

第２図に示されるマーク２３は子宮カテーテルの長さ方
向に沿って予定された間隔で設けられ、特に子宮カテー
テルが子宮の探針として使用される時に子宮の位置が正
確に検知されて再現できるようになっている。The marks 23 shown in FIG. 2 are provided at predetermined intervals along the length of the uterine catheter, so that the position of the uterus can be accurately detected and reproduced, especially when the uterine catheter is used as a uterine probe. It looks like this.

さて、本発明の子宮カテーテルの詳細が説明され、その
使用方法が若干説明嘔れたが、以下に胚移植の望ましい
方法を説明する。Now that the details of the uterine catheter of the present invention have been explained and the method of using it has been explained a little, a desirable method of embryo transfer will be explained below.

動物における胚移植の進歩にか＼わらず、一つの種類の
動物から他の種類の動物への応用の進歩は甚だ投機的す
なわち危険を免れ々い。例えば家畜における非外科的回
収は人間には応用されない。Despite advances in embryo transfer in animals, advances in applications from one type of animal to another remain highly speculative and therefore risky. For example, non-surgical retrieval in livestock does not apply to humans.

人間の直腸触診及び子宮の診断処理を行うことは不可能
である。牛の場合には腕全体を直腸に挿入して子宮が持
上げられ、位置決めされ、マツサージされることができ
る。低級な動物において有効な処理方法は時には高級な
動物には有効でない。It is not possible to perform rectal palpation and diagnostic procedures on the uterus in humans. In cattle, the uterus can be lifted, positioned, and massaged by inserting the entire arm into the rectum. Treatment methods that are effective in lower-grade animals are sometimes not effective in higher-grade animals.

例エバプロスタクランジン（ＰＧ）　　は家畜には完全
な堕胎薬として働くが、人間には殆ど有効でない。For example, evaprostaglandin (PG) works as a complete abortifacient in livestock, but has little effect on humans.

進歩は生物学的類推に基づいているが、動物の種類毎に
発明が要求されるのである。Progress is based on biological analogies, but inventions are required for each species of animal.

人間の胚移植に対する異なる研究は受精不能の処理とし
て外部的受精作用を利用することであっｆｃ。生体外に
おける人間の卵子の受精作用は最初英国にて１９６９年
に生理学者アール・ジー・エドワーズ及びビー・ディー
・バヴイスター及び婦人科学者ビー・シー・ステプトウ
によって行われたと思われる。この最初の記録された事
件においては、人間の卵子が外科的に婦人の卵巣から取
出され、生体外で受精されて婦人の子宮に移植され、こ
＼で出産期限まで発育された。この生体外の受精／自動
移植（ＩＶＦ／ＡＴ　）は閉塞されたファロビオ管によ
って生じた人間の受精不能を特に外科的方法で処理する
ものである。A different approach to human embryo transfer is to use external fertilization as a treatment for infertility. It is believed that the fertilization of human eggs in vitro was first performed in the UK in 1969 by physiologists R.G. Edwards and B.D. Bavister and gynecologist B.C. Steptowe. In this first recorded case, a human egg was surgically removed from a woman's ovary, fertilized in vitro, and implanted into the woman's uterus, where it was developed to term. This in vitro fertilization/automated transplantation (IVF/AT) is a specifically surgical treatment of human infertility caused by occluded Fallobiotic tubes.

こ＼に説明された本発明の技術は外科的手術を必要とし
ない受精不能を救う処理であって、広範囲の受精不能の
原因に対する処理に使用できる。The techniques of the present invention described herein are non-surgical treatments for infertility and can be used to treat a wide range of causes of infertility.

人工的胚獲得として知られているこの方法は受精能力の
ある提供体と受精不能の受取体の夫からの***との人工
的受精作用を含んでいる。得られた子供は受取体の遺伝
子を持っていないが、夫の遺伝子と提供体の遺伝子とを
持っている。しかし、受取体は胎児を約５日間以外は出
産まで持っているのである。This method, known as artificial embryo acquisition, involves the artificial insemination of a fertile donor with semen from the husband of an infertile recipient. The resulting child does not have the recipient's genes, but has the husband's genes and the donor's genes. However, the recipient carries the fetus for all but about 5 days until birth.

このように人工的胚獲得は受精不能の婦人に子供を産み
、養育の機会を与えるのである。多くの人はこのことを
強い入間に密着した経験及び母性経験の希望を果たすも
のと考えている。子供は産んだ母親の遺伝子を持たず、
したがって技術的には母親に生物学的に関係はないけれ
どもその子供が彼女のものでないと産んだ母親を納得さ
せるのは極めて困難である。In this way, artificial embryo acquisition gives infertile women the opportunity to bear and raise children. Many people consider this to be a fulfillment of their wishes for a strong inter-intimate experience and motherhood experience. The child does not carry the genes of the birth mother,
Therefore, it is extremely difficult to convince the birth mother that the child is not hers, even though technically they are not biologically related.

人間の非外科的な人工的胚獲得と現在勤物に対して行わ
れている肝移植との間の相違点は多くある。There are many differences between non-surgical artificial embryo acquisition in humans and liver transplantation currently performed in patients.

人間では胚の提供者は受精能力がなければならないが、
受取者は受精能力がなくてもよい。たソ受取者は胎児の
生長及び養育を行う子宮を持っていればよいのである。In humans, embryo donors must be fertile;
The recipient does not have to be fertile. The recipient only needs to have a uterus capable of growing and nurturing the fetus.

この子宮の能力は閉塞したファロピオ管の場合のように
受精可能の卵子を作らないことによって悪影響を受ける
ことはない。This capacity of the uterus is not adversely affected by not producing fertilized eggs, as is the case with obstructed fallopian tubes.

家畜のために現在使われている肝移植技術は局部的又は
全身の麻酔を必要とする提供体及び受取体の両者の痛み
を伴う操作を要する。本発明による方法は非外科的で外
傷を最少限とする方法であって、子宮頚部の拡張や支持
駒による頚部の緊締も含まない。この方法は頚部を位置
決め直ししないで自然の頚部の位置決めによって行われ
、シ友がって喪供体と受取体の両者に対して外傷が最少
限とカる。Liver transplant techniques currently used for livestock require painful manipulation of both donor and recipient requiring local or general anesthesia. The method of the present invention is a non-surgical, minimally traumatic method and does not involve dilation of the cervix or tightening of the cervix with support pieces. This method is performed by natural neck positioning without neck repositioning, thereby minimizing trauma to both the mourner and recipient.

外科的方法でなく洗浄力法で胚の回収を行うことは痛み
がなく、一層有効である。非外科的で外傷が最少限とな
される方法は１回以上行われることができる。例えば４
日間にわたって順次洗浄することによって受精胚を回収
することも可能で、したがって回収を成功させる機会が
増大する。Retrieving embryos by detergent methods rather than surgical methods is painless and more effective. The non-surgical, minimally traumatic procedure can be performed more than once. For example 4
It is also possible to recover fertilized embryos by sequential washing over a period of days, thus increasing the chances of successful recovery.

このように、本発明の詳細な説明された通シの方法、装
置及び組成が使用される場合人間の受精不能の処理に特
に有用であると考えられる。Thus, it is believed that the detailed described general methods, apparatus and compositions of the present invention are particularly useful in the treatment of human infertility when used.

本発明の方法を使用すれば非外科的胚移植を改善し、外
部受料を回避し、人間の受精不能の若干の゛形式のもの
を処理し、生殖及び医学的診断の研究を強化するために
種々の子宮及び生殖材料を回収するようになし得る。The method of the present invention can be used to improve non-surgical embryo transfer, avoid external transfer, treat some forms of human infertility, and enhance reproductive and medical diagnostic research. Various uterine and reproductive materials can be recovered.

通常***の時期に関して提供者と受取者の周期をプラス
・マイナス１日以内に同期化させるのが望ましい。それ
ぞれの月経の詳細な周期の認知は可能である。It is usually desirable to synchronize the cycles of the donor and recipient within plus or minus one day regarding the timing of ovulation. It is possible to recognize the detailed cycle of each menstrual cycle.

この同期化は膣のプロゲステロン座薬（１日１回又は２
回５０ｒｎｇ）を使用することによって月経の開始を遅
らせて達成できる。この処理は基礎的な体温の周期的な
低下の少なくとも３日前に着手はれるのである。月経は
プロゲステロンを取出した後で２４−３６時間に始まり
、続いて起る周期は一般に正常となる。別の方法として
黄体ホルモン、典型的にはプロゲステロン（Ｃ２１Ｈ８
００２）が経口的、局部的又は非経口的に提供者及び受
取者の一力又は双方に投与される。プロゲステロンの支
持搬送体すなわち担体は投与の型式に関係上て変化し、
公知の担体が使用できる。別の方法として、同期化は適
当な担体内に含ませられた有効な量の黄体ホルモン、発
情物質（特にエストラディオル−１７ベー゛夕）、人間
の絨毛膜性腺ホルモン、クロミツインクエン酸塩（ｃｌ
ｏｍｉｐｈｅｎｅ　ｃｉｔｒａｔｅχ卵胞刺戟ホルモン
（士’ｏｌｌｉｃｕｌｅ　ｓｔｉｍｕｌａｔｉ、ｎｇｈ
ｏｒｍｏｎｅ　）の群から選んだ化合物及びこれらの混
合物を投与することによって達成される。This synchronization is achieved through vaginal progesterone suppositories (once or twice a day).
50 rng) can delay the onset of menstruation. This treatment is initiated at least three days before the periodic decline in basal body temperature. Menstruation begins 24-36 hours after withdrawal of progesterone, and subsequent cycles are generally normal. Alternatively, a progestin, typically progesterone (C21H8
002) is administered orally, topically or parenterally to the donor and/or recipient. The supporting vehicle or carrier for progesterone will vary depending on the mode of administration;
Known carriers can be used. Alternatively, the synchronization may be performed using an effective amount of progestin, estrous substances (particularly estradiol-17 base), human chorionic gonadal hormone, chromitin citrate, contained in a suitable carrier. cl
omiphene citrate x follicle stimulating hormone
ormone) and mixtures thereof.

適当な同期化が得られた後で、胚の提供者は受精不能の
受取者の夫から***を人工的に植付けられる。After proper synchronization is obtained, the embryo donor is artificially implanted with sperm from the recipient's infertile husband.

受精後に受精卵は輸卵管に沿って移動し、進む間に***
を行う。卵は通常約３日後に桑実胚すなわち８個または
それ以上の細胞の球状の群として子宮に達する。細胞分
裂は子宮内で続き、脱胚すなわち細胞群である内側の細
胞群が一側にあるようになされた液体の充満した球を作
る。との脱胚は透明帯と呼ばれる蛋白質材料（ｐｒｏｔ
ｅｉｎａｃｉｏｕｓｍａｔｅｒｉａｌ）の透明な厚いゼ
ラチン状被膜によって包囲されている。この脱胚は数日
間自由に子宮内を浮遊する。約７−９日で１００−１０
００の細胞の胚は透明帯から評化して、評化した脱胚の
胚のみが詳化後恐らく４８時間以内に行われる移植が可
能である。After fertilization, the fertilized egg moves along the oviduct and divides as it progresses. The egg usually reaches the uterus after about three days as a morula, a spherical group of eight or more cells. Cell division continues in the uterus, creating a fluid-filled sphere with an inner group of cells on one side, which is the embryonic or cell group. Evacuation of the embryo produces a proteinaceous material called the zona pellucida (prot
surrounded by a thick clear gelatinous coating of einacious material). This embryo floats freely in the uterus for several days. 100-10 in about 7-9 days
00 cell embryos are graded from the zona pellucida, and only graded deembryonated embryos are eligible for transfer, which is likely to occur within 48 hours after dissection.

非外科的洗浄収は移植の前に子宮から受精卵（洗浄によ
って）を取出すことを含んでいる。この卵は子宮に入っ
た後で約３日間は移植されないから、非外科的洗浄は胚
を回収でき、胚は次に受取人に移植されることができる
。Non-surgical irrigation involves removing the fertilized egg (by irrigation) from the uterus prior to implantation. Since the egg is not implanted for about three days after entering the uterus, non-surgical cleaning can retrieve the embryo, which can then be implanted into the recipient.

既述の２管腔部カニユーレ器具は子宮に洗浄流体を導入
し、また子宮から洗浄流体とともに卵子又は胚を取出す
のに使われる。正の圧力が子宮に洗浄水を導入するのに
使われ、負の圧力が子宮から洗浄流体を取出すために使
用される。卵子又は胚を取出すための望ましい洗浄器具
は滑らかな丸い先端を有し、子宮に食付くのを阻止され
ていて、外径が１．８ｆｉないしａ５ｍ＋＋であるのが
望ましい。The two-lumen cannula device described above is used to introduce irrigation fluid into the uterus and to remove eggs or embryos along with the irrigation fluid from the uterus. Positive pressure is used to introduce irrigation water into the uterus, and negative pressure is used to withdraw irrigation fluid from the uterus. A preferred cleaning device for removing eggs or embryos has a smooth rounded tip, is prevented from biting into the uterus, and preferably has an outside diameter of 1.8 fi to a5 m++.

洗浄器具は可撓性で剛性でない構造となされて人間の内
陸部形状に追従し、人間の子宮頚部及び子宮の形状の種
々の寸法、位置及び運動に合うようになっている。一方
洗浄器具は充分な強度を有し器具自体により、剛性のス
タイレットや強化ロンドを必要とせずに挿入されるのを
可能とし、器具の曲シ戻シやもつれ等を阻止する。カテ
ーテル２０の外側にあるのが望ましいリプ構造は閉塞を
防ぐのに利用される。洗浄器具はポリ塩化ビニル、ポリ
エチレン又はテフロン（商標名）のような材料から作る
か、又はテフロン又はシリコーンを被覆されることがで
きる。The irrigation device is of flexible, non-rigid construction to conform to the human internal contours and to accommodate the varying dimensions, positions and movements of the human cervix and uterus. On the other hand, cleaning instruments have sufficient strength to allow the instrument itself to be inserted without the need for rigid stylets or reinforcing ronds, and prevent the instrument from becoming bent or tangled. A lip structure, preferably on the outside of catheter 20, is utilized to prevent occlusion. Cleaning devices can be made from materials such as polyvinyl chloride, polyethylene or Teflon, or coated with Teflon or silicone.

洗浄器具は、４ｃｒｎの長さにて１５ｇの力で垂直に押
付けて曲がらずに耐えるに充分な剛性と、４ｍの長での
ものを１．０ないし３．０　ｃｍの距離の所でｌｏｇの
力で水平に押して曲がる程度の特性を有する。洗浄器具
の外面は滑り易い０．０３ないし０．１５の摩擦係数を
有する。このような洗浄器具は人間の子宮に挿入される
が、種々の婦人の内腔部の不規則な形状、寸法に充分合
致できる。The cleaning equipment must be rigid enough to withstand a vertical force of 15 g at a length of 4 crn without bending, and must be rigid enough to withstand a vertical force of 15 g at a length of 4 crn and a log It has the property of bending when pushed horizontally with force. The outer surface of the cleaning implement has a coefficient of friction of 0.03 to 0.15, making it slippery. Such irrigation devices are inserted into the human uterus and are well suited to the irregular shapes and sizes of various female lumens.

洗浄器具は洗浄流体を保持し、流れを閉塞するために膨
らみ得るカフを含んでいる。この洗浄器具を使用する場
合、洗浄器具は定常的に子宮を洗浄するのではない。子
宮は洗浄流体によって膨らまされた小ざい球によって一
時的に封止され、液体は次に負圧によって除去される。The irrigation device includes a cuff that retains irrigation fluid and is inflatable to occlude flow. When using this cleaning device, the cleaning device does not constantly cleanse the uterus. The uterus is temporarily sealed by a bulb inflated with irrigation fluid, and the fluid is then removed by negative pressure.

このよう々洗浄作用は以下に述べる媒体を使って行われ
るのである。ＩＶスタンドを使用するのが望ましい。汁
浄流体容器がスタンド上に載置され、管がカテーテルと
容器との間に連結され、容器の高さが所望の流体圧力ヘ
ッドを得る几めに上下に調節される。容器が入口よシも
上方に１米づ＼持上げられると大体大気圧の１／１５　
　づつ圧力が上昇される。流出流体に対して正又は負圧
を与えるために注射器を使用して圧力を変えるのに出口
も利用される。このような操作の組合せは望ましく通常
行われることである。The cleaning action is thus carried out using the medium described below. It is recommended to use an IV stand. The purifying fluid container is placed on a stand, a tube is connected between the catheter and the container, and the height of the container is adjusted up or down to obtain the desired fluid pressure head. When the container is lifted 1 meter above the entrance, the pressure is approximately 1/15 of atmospheric pressure.
The pressure is increased step by step. Outlets are also utilized to vary the pressure using a syringe to provide positive or negative pressure to the exiting fluid. Combinations of such operations are desirable and commonly practiced.

洗浄流体は体温に上昇された組織培養液より成っている
。受精卵又は胚が洗浄器具の一つの通路を通って洗浄流
体中に洗い出されるのである。The irrigation fluid consists of tissue culture fluid that has been brought to body temperature. The fertilized eggs or embryos are flushed through one passageway of the cleaning device into the cleaning fluid.

このような洗浄流体としては若干の培養に適したものが
使用される。その例としてはジャーナル・オプ・エクス
ペクメンタル・メデイシン（９８＝１６７（１９’５４
）ｉｌ′ｃ塩化カルシウム、塩化カリウム、リン酸二水
素カリウム、塩化マグネシウム、塩化ナトリウム、及び
りん酸水素ナトリウムと水溶液として記載されているダ
ルベツコ（１）ｕ１ｂｅｃｃ○）のシん酸塩緩衝塩（Ｐ
ＢＳ）及びプロシーディンクズ・オプ・ザ・ンサイアテ
イ・オブ・エクスペクメンタル・バイオロジー・アンド
・メデイシン（７３：１（１９５０）に塩化カルシウム
、硝酸鉄（ｆｅｒｒｉｃ　ｎ１ｔｒａｔｅ）、塩化カリ
ウム、シん酸二水素カリウム、硫酸マグネシウム、塩化
ナトリウム、重炭酸ナトリウム、及びりん酸水素ナトリ
ウムの水溶液として記載されているようなギブコ・メデ
ィウム１９９すなわちＴＣＭ−１９９を含んでいる。こ
れらの媒体はＰＨ７，０−７，５ｖｃ緩衝され、　ＰＨ
７，３−７，４の範囲となすのが望ましい。Such washing fluids may be suitable for certain types of culture. An example of this is the Journal of Experimental Medicine (98 = 167 (19'54
) il'c Calcium chloride, potassium chloride, potassium dihydrogen phosphate, magnesium chloride, sodium chloride, and sodium hydrogen phosphate and Dulbecco's (1) ulbecc○) phosphate buffer salt (P
BS) and Proceedings of the Institute of Experimental Biology and Medicine (73:1 (1950)). Contains Gibco Medium 199 or TCM-199 as described as an aqueous solution of potassium hydrogen, magnesium sulfate, sodium chloride, sodium bicarbonate, and sodium hydrogen phosphate. These media have a pH of 7.0-7. 5vc buffered, PH
It is preferable to set it in the range of 7.3-7.4.

基本的な組織媒体に対する添加剤は人間の血精蛋白累（
ｓｅｒｕｍ　ａｌｂｕｍｅｎ）（２０％まで）、人間の
子宮蛋白質（洗浄されて濾過され、　０．０２−１．０
％の範囲）を含んでいる。他の動物については同様の血
清が望ましい。Additives to the basic tissue media include human blood sperm proteins (
serum albumen) (up to 20%), human uterine protein (washed and filtered, 0.02-1.0
% range). Similar sera are preferred for other animals.

上述とは別に、洗浄処理は子宮から人間の胚又は卵子を
***過度に続いて１回又は数回獲得するのに使用される
。胚又は卵子は貯蔵のために凍結され、後で自動移植（
取出された婦人へ）を行うために融解され飼育されるこ
とができる。Apart from the above, washing procedures are used to obtain human embryos or eggs from the uterus one or more times following ovulation. Embryos or eggs are frozen for storage and later automated implantation (
can be thawed and reared to carry out (to the removed female).

胚が洗い出された後で、胚と含む液体培養媒体は顕微鏡
で検査きれて卵が位置決めされる。移植が何回も行われ
た牛やねずみの胚とは異なシ、人間の胚は見出すのが極
めて困難である。何故ならば殆ど透明であるからである
。卵が位置決めされた後で、卵は新鮮な媒体に移されて
、受精、***、細胞構造及び組織に対して高解像力顕微
鏡による検査が注意深く行われる。移植のための良好な
胚の発育は５００−１００の細胞の段階である。After the embryos are washed out, the liquid culture medium containing the embryos is examined under a microscope and the eggs are positioned. Unlike cow and mouse embryos, which have been implanted many times, human embryos are extremely difficult to find. This is because it is almost transparent. After the eggs are positioned, they are transferred to fresh media and carefully examined for fertilization, division, cell structure, and organization using high-resolution microscopy. Good embryo development for implantation is the 500-100 cell stage.

理想的な移植の状態で、胚は２０−３０分和の短い期間
外部に保持される。それより長い期間保持される場合に
は培養媒体はエネルギー源を修正して強化される。胚の
変化の要求条件として培養媒体はクルコース・フラクト
ース、無性ぶどう酸塩、クエン酸、アルファ・ケト曇ク
ルトレード（ａｌｐｈａ−ｋｅｔｏ−ｇｌｕｔｏｒａｔ
ｅ）又はＡＴＰを含むように修正できる。胚を子宮内膜
組織又は個々の子宮細胞と同時培養することは処理を向
上はせる。In ideal implantation conditions, embryos are kept externally for a short period of 20-30 minutes. If kept for longer periods, the culture medium is enriched with modified energy sources. The culture medium contains crucose-fructose, asexual uvate, citric acid, and alpha-keto-glutorat as required conditions for embryonic changes.
e) or can be modified to include ATP. Co-culturing embryos with endometrial tissue or individual uterine cells improves processing.

外部に保持された胚は保育器内に保持され、保育器内で
は雰囲気が典型的には０．５−５％ＣＯ２，９５％まで
の相対湿度、５−１５％の酸素、残り窒素を含み、出入
れの際温度のショックを避けるように典型的ＶＣは３７
℃に温度が制御され均一な温度分布が保たれる。Externally held embryos are kept in an incubator where the atmosphere typically contains 0.5-5% CO, up to 95% relative humidity, 5-15% oxygen, balance nitrogen. , a typical VC is 37 to avoid temperature shock during loading and unloading.
The temperature is controlled to ℃ and a uniform temperature distribution is maintained.

上述とは別に胚は冷凍されて後で使用するように貯蔵さ
れることができる。− 胚を凍結して貯蔵する際の問題劇凍結する時の水の膨張
による細胞の機械的及び生化学的破壊を含んでいる。し
たがって、冷凍保護剤（ｃｒｙｏ−ｐｃｏｔｅｃｔｉｖ
ｅ　ａｇｅｓｑｔ）を使うことが重要であって、このよ
うな冷凍保護剤は種々の作用を行う。すなわち（１）細
胞を殺さないで細胞内の水の量を減少させ、（２）冷凍
の際の膨張を減少させ、（３）数の少ない大きい結晶を
発達させないで、均一に分布した微細な結晶を発達させ
、（４）それ自体無毒である。Alternatively, embryos can be frozen and stored for later use. - Problems in freezing and storing embryos include mechanical and biochemical destruction of cells due to expansion of water during freezing. Therefore, cryo-pcotectiv
It is important to use cryoprotectants (e agesqt); such cryoprotectants perform a variety of actions. In other words, (1) it reduces the amount of water inside cells without killing them, (2) it reduces expansion during freezing, and (3) it creates uniformly distributed fine crystals without developing a small number of large crystals. (4) It is itself non-toxic.

凍結は細胞が順応するように途去に行われる。Freezing is done intermittently to allow the cells to adapt.

多くの冷凍保護剤を使用して、細胞成分によって最終的
な固化は一６０°ないし一８０℃まで生じないことがあ
る。With many cryoprotectants, final solidification may not occur until 160° to 180°C, depending on the cellular components.

このよう人条件は凍結の前に温度低下ｖｃ関連して冷凍
保護剤の順次の段階的な濃縮化を利用し、逆に融解及び
加熱の際に順次段階的に冷凍保護剤を稀釈して全体的又
は１部分溝足させられることができる。冷凍保護剤はＳ
　Ｍ　Ｓ　Ｏ（ｃｌｉｍｅ　ｔｈｙ１８ｕｆＯｘｉよθ
）及びクリセロールを含んでいる。Such human conditions utilize sequential stepwise concentration of the cryoprotectant in conjunction with a temperature drop prior to freezing, and conversely, the use of sequential stepwise dilution of the cryoprotectant during thawing and heating. The target or one part can be cut off. Cryoprotectant is S
M SO (clime thy18ufOxiyo θ
) and chrycerol.

胚は提供者から胚を洗い出すのに使用したのと同様の洗
浄技術によって受取者に移植される。第２の小さい器具
が膣を通して頚部を経て子宮本体内に挿入される。次に
胚が少量の培養流体とともに子宮内に注入される。卵母
細胞熟成、***、膨大部内受精、輸卵管移送、子宮内浮
遊及び卵詳化における若干のホルモン作用について説明
する。The embryo is transferred to the recipient using a washing technique similar to that used to wash the embryo from the donor. A second, smaller instrument is inserted through the vagina, through the cervix, and into the body of the uterus. The embryo is then injected into the uterus along with a small amount of culture fluid. Some hormonal effects in oocyte maturation, ovulation, intraampullary fertilization, oviduct transport, intrauterine floating, and egg elaboration are explained.

婦人の生殖サイクルを制御する相互関連するホルモン作
用の詳細な理解は肝移植及び生体外受精を発展させる際
に特に重要な事項であつｆｃｏこの生殖サイクルに含ま
れる主な解剖学的要素は脳の基部の近くの視床下部、こ
れの直下にある脳下垂体腺（ｐｉｔｕｉｔａｒｙ　ｇｌ
ａｎｄ）　、卵巣、輸卵管、子宮及び膣である。通常の
婦人の生殖サイクルの各段階で、１つの卵が発育し、卵
巣から排出され、輸卵管の膨んだ端部に通され、これか
ら下って子宮に向って動いて行く。受精が行われないと
、卵子は崩壊される。植付けが行われないと、このサイ
クルは１個月の間隔で繰返される。サイクル中の正しい
時期に出会いすなわち植付けが行われると、卵子は輸卵
管内で膨大部の位置で***に出会い、受精が行われる。A detailed understanding of the interrelated hormonal actions that control the female reproductive cycle is of particular importance in developing liver transplantation and in vitro fertilization.The main anatomical elements involved in this reproductive cycle are those of the brain. The hypothalamus near the base, just below it the pituitary gland (pituitary gland)
and) ovaries, fallopian tubes, uterus and vagina. At each stage of the normal female reproductive cycle, one egg develops, is expelled from the ovary, passes through the swollen end of the fallopian tube, and from there moves down toward the uterus. If fertilization does not occur, the egg disintegrates. If no planting takes place, this cycle repeats at monthly intervals. If encountered or implanted at the correct time in the cycle, the egg encounters the sperm at the ampulla in the oviduct and fertilization occurs.

受精卵すなわち胚は次に徐々に輸卵管に沿って動き、進
む間に養育され***する。卵は通常約３８後に桑実胚す
なわち１２個又はそれ以上の細胞の球状の塊シとして子
宮に達する。細胞***は子宮内で続行され、脹脛すなわ
ち一群の細胞を有し、内部の実質部分が一端に集中した
流体の充満した球状体に発達する。詳化した脹脛は子宮
内膜すなわち子宮の内壁に耐着し、複雑な植付作用が脹
脛を子宮壁ＩＬ埋め込みそこで発育が続けられる。内部
の細胞は胎児となシ、脹脛の外側の細胞は附近の子宮の
細胞及び血管とともに胎盤すなわち後で行われる胎児循
環系及び母体循環系の間の物質交換を行わせる機宜を形
成する。The fertilized egg, or embryo, then gradually moves along the oviduct, nurturing and dividing as it progresses. The egg usually reaches the uterus after about 38 years as a morula, a spherical mass of 12 or more cells. Cell division continues in the uterus and develops into a calf, a fluid-filled sphere with a cluster of cells and an internal parenchymal portion concentrated at one end. The refined calf attaches to the endometrium, the inner wall of the uterus, and a complex implantation action embeds the calf into the uterine wall IL, where development continues. The cells inside are connected to the fetus, and the cells on the outside of the calf, together with the cells and blood vessels of the nearby uterus, form the placenta, which forms the basis for the subsequent exchange of materials between the fetal and maternal circulatory systems.

これらの事象は視床下部、脳下垂体、輸卵管、及び胎盤
内で作られるホルモンの相互の働きによって調節される
。卵胞刺戟ホルモン（ＦＳＨ）は脳下垂体によって分泌
され、卵巣内の卵子の生長を刺戟するが、生長が進むに
つれてその細胞が主としてエストラジオールである発情
ホルモンを分泌し、これが脳下垂体に働いてＦＳＨを減
少させるとともに、同時に子宮壁及びその腺の生長を刺
戟する。These events are regulated by the interaction of hormones produced within the hypothalamus, pituitary gland, fallopian tubes, and placenta. Follicle-stimulating hormone (FSH) is secreted by the pituitary gland and stimulates the growth of eggs in the ovaries.As growth progresses, the cells secrete estrous hormones, mainly estradiol, which act on the pituitary gland to stimulate the growth of eggs in the ovaries. It simultaneously stimulates the growth of the uterine wall and its glands.

卵胞が完全な大きさに近付くとＦＳＨの出方が減少し、
第２の脳下垂体ホルモンすなわち黄体形成ホルモンＬＨ
の出方が優勢となる。ＬＨは卵子の成熟を完全にし、輸
卵管内への排出を行わせる。As the follicle approaches its full size, FSH production decreases.
The second pituitary hormone or luteinizing hormone LH
The way in which it appears is dominant. LH completes the maturation of the egg and causes it to be expelled into the oviduct.

卵子の排出後に残された卵胞の細胞はプロゲステロンを
分泌し、これがさらに子宮壁の発育を促進する。もし妊
娠が生じない場合には新しい組の卵巣の卵胞が成長し、
***された卵胞から生じた黄体は衰え始める。エストラ
ジオール／プロゲステロンの平衡において得られる変化
は子宮壁の退化する変化を促進して月経が起る。The cells of the follicle left behind after the egg is expelled secrete progesterone, which further stimulates the development of the uterine wall. If pregnancy does not occur, a new set of ovarian follicles grows;
The corpus luteum, which originates from the ovulated follicle, begins to decline. The resulting changes in the estradiol/progesterone balance promote degenerative changes in the uterine wall and menstruation occurs.

しかし、卵子が受精されると、発育中の胚又は脹脛の外
側の細胞はＨＣＧ（人間の絨毛膜性腺性腺刺戟ホルモン
）を分泌するが、とのＨＣＧはＬＨと甚だ僚友機能を有
する。このことは卵巣内で新しい卵胞が発育するのを阻
止するように働く。約５週間後に胎盤が引継いでプロゲ
ステロンを分泌し、妊娠状態を保持する。However, when the egg is fertilized, the cells outside the developing embryo or calf secrete HCG (human chorionic gonadal gonadotropin hormone), and HCG has quite a comrade function with LH. This works to prevent new follicles from developing within the ovary. After about 5 weeks, the placenta takes over and secretes progesterone to maintain the pregnancy state.

***回数増加はＦＳＨの投与によって達成されるが、Ｆ
ＳＨは唯１回でなく数個の卵胞の熟成を生じさせる。近
年の人間の五つ児及びさらに六つ児の産まれる回数の増
加は卵子の生産が減少したことによる受精不能を処置す
るのＩ／ｃＦＳＨを頻繁に投与したことを反映している
。An increase in the number of ovulations can be achieved by administering FSH, but FSH
SH causes the ripening of several follicles rather than just one. The recent increase in the number of human births of five and even six births reflects the frequent administration of I/cFSH to treat infertility due to decreased egg production.

この技術はまた試験管内すなわち生体外受精又は肝移植
のための卵子の入手可能性を増大させる。This technique also increases the availability of eggs for in vitro or in vitro fertilization or liver transplantation.

卵子は伝統的に腹腔鏡検査法によシ卵巣から回収されて
来たが、この腹腔鏡検査法は診断の目的で開発された外
科的に挿入される方法である。小さい望遠鏡及び光学繊
維照明装置がへその附近の小さい切れ目を通して導入さ
れ、卵巣及び成熟した卵胞が検査され、卵子が一般的に
卵胞から吸出しによって取出される。Eggs have traditionally been retrieved from the ovary by laparoscopy, a surgically inserted method developed for diagnostic purposes. A small telescope and fiber optic illuminator are introduced through a small incision near the umbilicus, the ovary and mature follicles are examined, and the eggs are removed from the follicle, typically by suction.

卵子の体外の保持は問題を生ずる。卵子は通常輸卵管及
び子宮内に存在する複雑な生物学的流体内に懸架される
。最初、これらの流体のどの成分が卵子の健康を連続し
て保つのに重要であるかについての情報は少なかつ一７
’Ｃ。Retention of eggs outside the body poses problems. The egg is suspended within the complex biological fluids normally present in the fallopian tubes and within the uterus. Initially, there is little information about which components of these fluids are important for maintaining the continued health of the egg.
'C.

同じような問題が正常の受精の他力の要素である***に
ついても生じた。***は射出された***から多数得られ
る、しかし人間の体外受精が行われる前に大なる障害が
考慮されなければならなかった。すなわち提供者の婦人
の人工的植付か又は″試験管内の植付けの何れかの問題
である。A similar problem arose with sperm, the other component of normal fertilization. Sperm can be obtained in large numbers from ejaculated semen, but major obstacles had to be considered before human in vitro fertilization could be performed. That is, it is a matter of either artificial implantation by the donor woman or "in vitro implantation."

最初の射出で***は卵子を刺通すようにはなされない。The first ejaculation does not allow the sperm to penetrate the egg.

***は最初に婦人の生殖器系内の状態によって生ずる作
用である能力附与を受けなければならない。この状態は
、***が卵子に刺通される適正な状態にならなければな
らない場合には体外でも（ＩＪＪた状態にされねばなら
ない。Sperm must first be endowed, an effect caused by conditions within the female reproductive system. This condition must also be maintained outside the body if the sperm must be in the proper condition to penetrate the egg.

試験管受精に伴う問題の一つは、***が傷害を受けてい
ない卵子に侵入し、卵子も***も正常に機能しているこ
とを確認することである。この確認には多くの中間の段
階があるけれども、最終的な試験は受精卵が正常に発育
していることである。One of the problems with in vitro fertilization is ensuring that the sperm enters an undamaged egg and that both the egg and sperm are functioning properly. Although there are many intermediate steps to this confirmation, the ultimate test is that the fertilized egg is developing normally.

例えば海水中のひとでや池水中の蛙の卵子のような体外
で正常に発育している卵子の場合には大して障害は起ら
ない。しかし体内で正常に発育する卵子に対しては問題
は困難となる。２つの方法が選択可能である。すなわち
卵子を正常人体内の環境に戻すか、又は適した外部環境
を作ることである。人間に対する治療的な方法としては
最初の選択が問題なく生物学的に簡単で現在社会的に遥
かに受入れられるものである。For example, in the case of eggs that are normally developing outside the body, such as human eggs in seawater or frog eggs in pond water, no major problems occur. However, the problem becomes difficult for eggs that develop normally within the body. Two methods are selectable. That is, either returning the egg to the normal human internal environment or creating a suitable external environment. As a therapeutic method for humans, the first option is safe, biologically simple, and currently far more socially acceptable.

しかし***、受精、輸卵管的移送、子宮内保持及び卵子
植付けにおける正常な経過をホルモンによシ密接に制御
することが可能ならば、体外受精卵の植付が成功する場
合には受精卵の状態は子宮壁の状態に密接に合致させな
ければならないことは明らかである。例えばもし卵胞か
ら取出した後で受精された卵子が輸卵管内におけるよシ
もさらに徐々に輸卵管の外部で発育するならば、卵子は
植付の反応に仕１せる状態になるよシも早過ぎて受取者
の子宮に入れられることになるか、又は子宮が植付反応
に最も良い時期を既に過ぎたために子宮に入れられるの
が遅過ぎることになる。受精可能の婦人提供者から受精
不能の婦人受取者への受精卵の移植のための非外科的、
非麻酔的無痛処理法は本発明の上述の方法の結果の一つ
である。この方法はまた本発明者の名付けた人工的胚獲
得と称し得るものであってこの人工的胚獲得は人工的植
付けに類（ＪＪ、　ｌ、たものであることを強調するも
のである。受精可能の提供者は受精不能の受取者の夫か
らの***を人工的に植付けられる。得られた子供は受取
者の遺伝子を持っていないで夫及び提供者の遺伝子を有
する。しかし受取者は胎児を（５日間を除いて）出産ま
で持つのである。However, if the normal processes of ovulation, fertilization, oviductal transfer, intrauterine retention, and egg implantation can be closely controlled by hormones, the state of the fertilized egg will be It is clear that the condition must be closely matched to the condition of the uterine wall. For example, if, after removal from the follicle, the fertilized egg develops inside the oviduct and then gradually outside the oviduct, the oocyte becomes ready for the implantation reaction too early. Either it will be placed in the recipient's uterus, or it will be placed in the uterus too late because the uterus has already passed the best time for implantation reaction. non-surgical transfer of a fertilized egg from a fertile female donor to an infertile female recipient;
A non-anesthetic and painless treatment method is one of the results of the above-described method of the present invention. This method can also be referred to as artificial embryo acquisition, which the present inventor has named, and it is emphasized that this artificial embryo acquisition is similar to artificial implantation. Fertilization. A viable donor is artificially implanted with semen from an infertile recipient's husband.The resulting child does not have the recipient's genes but has the husband's and donor's genes.However, the recipient (except for 5 days) until birth.

一般に本発明の方法は提供体が受精可能の人間であって
、受取体が受精不能の人間である場合に利用される。こ
れとは異なシ、本発明による方法は受精不能の夫婦が受
精不能の妻の子宮内に移植された胎児を得る場合に利用
される。この場合胎児は妻の遺伝子も夫の遺伝子も持っ
ていないで、夫にも妻にも受精能力を要求されない。Generally, the method of the present invention is utilized when the donor is a human being capable of fertilizing and the recipient is a human being infertile. Alternatively, the method according to the invention is used when an infertile couple obtains a fetus implanted in the uterus of the infertile wife. In this case, the fetus does not have the wife's genes or the husband's genes, and neither the husband nor the wife is required to have fertility.

本発明による方法はまた出産まで胎児を保ち得ない婦人
の場合にも有用である。第２の婦人が卵子の提供者のた
めに出産まで胎児を保持する代替的子宮保有者として利
用されるのである。The method according to the invention is also useful in cases of women who are unable to carry the fetus to term. The second woman is used as an alternate uterus holder for the egg donor, holding the fetus until birth.

本発明の方法はまた提供者が生育可能の胎児を作るが出
産まで保持できないような場合に利用される。この場合
胎児は代替的子宮保有者に移され、胎児を出産まで保持
するのである。したがってこの方法は能力の無い子宮頚
部を有する提供者の場合か、又は病気か麻痺のために妊
娠が危険だと宣告された提供者の場合に有用である。The method of the invention may also be used in situations where the donor produces a viable fetus but is unable to maintain it until birth. In this case, the fetus is transferred to an alternate uterus carrier, which holds the fetus until birth. This method is therefore useful in cases of donors with incompetent cervixes or in cases of donors whose pregnancy is declared unsafe due to disease or paralysis.

本発明の方法は１回又は数回卵巣から卵母細胞を得るの
に利用できる。卵母細胞は貯蔵のために凍結され、後に
融かされて、受精され、取出された婦人への移植のため
、又は取出された婦人以外の婦人への移植のために培養
される。卵母細胞は液化窒素中に凍結され、貯蔵される
のが望ましい。The method of the invention can be used to obtain oocytes from the ovary once or several times. The oocytes are frozen for storage and later thawed, fertilized and cultured for transplantation into the woman from whom they were removed or for transplantation into women other than the woman from whom they were removed. Preferably, the oocytes are frozen and stored in liquid nitrogen.

提供者の卵子が具合良く受取者に移植されるためには提
供者と受取者の両者の***が同期化されなければならな
い。典型的にはプロゲステロンである黄体ホルモンが膣
を通して子宮内に、経口的に、局部的に、又は非経口的
に両方又は一方の婦人に投与されて月経の開始を遅らせ
、***の起るサイクル日を一致させるようになされる。In order for the donor's eggs to be successfully transferred to the recipient, the ovulations of both the donor and recipient must be synchronized. A progesterone, typically progesterone, is administered to one or both women through the vagina into the uterus, orally, topically, or parenterally to delay the onset of menstruation and the day of the cycle when ovulation occurs. is made to match.

このサイクル内での月経サイクルの大体の長さ及び***
の大体の日はそれぞれの個人について知ることができる
。典型的に提供者の月経の開始がホルモン的に遅らせら
れる。引続くサイクルは受取者の遅れにより同期化され
るか、提供者の方をさらに遅らせることによって同期化
される。The approximate length of the menstrual cycle and the approximate day of ovulation within this cycle can be known for each individual. Typically, the donor's onset of menstruation is hormonally delayed. Subsequent cycles are synchronized by a delay on the recipient's part, or by further delaying the provider.

提供者と受取者の両方の***が同期化されたら、受精可
能の提供者は人工的に植付を行われる。次に提供者の子
宮は洗浄されて得られた受精卵子を数社し、受精卵が離
隔されて培養される。次に受精卵は非外科的に、膣を経
て子宮頚部を経て受取者の子宮に移植される。Once the ovulations of both donor and recipient are synchronized, a fertile donor is artificially implanted. Next, the donor's uterus is washed and several fertilized eggs are removed, and the fertilized eggs are separated and cultured. The fertilized egg is then non-surgically implanted into the recipient's uterus via the vagina and cervix.

人間の非外科的人工的胚獲得と動物に対して現在性われ
ている肝移植との相違点は多い。There are many differences between non-surgical artificial embryo acquisition in humans and liver transplantation currently performed in animals.

人間の場合には卵子の提供者は受精能力がなければ々ら
ないが、受取者は受精能力の必要がなく、たソ出産まで
胎児を生長させ生育させるように保持する子宮を持って
いればよい。明らかなようにこのような子宮の能力は閉
塞されたファロビオ管の場合のように受精され得る卵子
を作らないことによって悪影響を受けることはない。In the case of humans, egg donors must be incapable of fertilization, but recipients do not need to be fertile; they only need to have a uterus that can sustain the fetus until birth. good. Obviously, the capacity of such a uterus is not adversely affected by not producing eggs that can be fertilized, as is the case with occluded Fallobiotic tubes.

家畜に現在使用される肝移植技術は局部的又は全身麻酔
を要する提供動物及び受取動物の両者の痛みを伴う操作
を必要とする。本発明による処理は絶対的に苦痛がなく
、頚部の拡開や支持鈎による頚部の緊締も必要でない。Liver transplant techniques currently used in livestock require painful manipulation of both donor and recipient animals requiring local or general anesthesia. The treatment according to the invention is absolutely painless and does not require dilation of the neck or tightening of the neck with support hooks.

本発明の処理は勝手に頚部の位置を変えｆｃｂしないで
自然の頚部の位置で行われ、したがって提供者にも受を
者にも苦痛のない方法である。The treatment of the present invention is performed in the natural cervical position without any arbitrary changes in the cervical position and is therefore a painless method for both the donor and the recipient.

受精卵をを出すため提供者の子宮の何回もの洗浄が可能
である。伺故ならば処理は無痛であって、提供者は１回
以上洗浄処理を受けるのを拒むことがないからである。The donor's uterus can be washed multiple times to release the fertilized eggs. This is because the treatment is painless and the donor does not refuse to undergo the cleaning treatment more than once.

このことは例えば順々ＩＬ　４日間洗浄に行って生育能
力のある胚の回収を確実になすことができる。This can be done, for example, by sequential IL 4 day washes to ensure recovery of viable embryos.

２管腔部カニユーレ器具が子宮に洗浄流体を導入し子宮
から排出させるのに使われるのが望ましい。正の圧力が
子宮に洗浄流体を導入するのに利用され、負の圧力が子
宮から洗浄流体を排出させるのに利用される。上述した
卵子又は胚の回収の丸めの望ましい洗浄器具は子宮に食
入らないように滑かな丸い先端を有し、外経が約１．８
ｗＩ＋ないし約３．５鴫で、自然の形状の人間の内腔部
形状に追従するように、また人間の頚部及び子宮の種々
の形状、寸法、位置に合致するように充分可撓性で、剛
性でない構造である。しかしこの洗浄器具はまた剛性の
スタイレット又は剛性ロンドを必要としないでそれ自体
の強度により子宮に導入でき、折曲ったシ捩れたシしな
いだけの充分な剛性を有する。カテーテルの外側のリプ
構造は閉塞を阻止するのに利用式れる。Preferably, a two-lumen cannula device is used to introduce and drain irrigation fluid into the uterus. Positive pressure is used to introduce irrigation fluid into the uterus, and negative pressure is used to expel irrigation fluid from the uterus. The above-mentioned round cleaning tool for retrieving eggs or embryos has a smooth rounded tip so as not to dig into the uterus, and has an external diameter of about 1.8.
wI+ to about 3.5 degrees, sufficiently flexible to follow the natural shape of the human lumen and to conform to the various shapes, sizes, and positions of the human cervix and uterus; It has a non-rigid structure. However, the irrigation device also has sufficient rigidity to allow it to be introduced into the uterus by virtue of its own strength without the need for a rigid stylet or rigid rond, and not to bend or twist. A lip structure on the outside of the catheter is utilized to prevent occlusion.

上述とは別に、洗浄器具は洗浄流体を保持して流れを閉
塞するための膨らまし得るカフを含む。Apart from the above, the cleaning device includes an inflatable cuff for retaining and occluding the flow of cleaning fluid.

使用の際ＰＣ子宮は定常的に洗浄されるのでなく、子宮
の頚部が小さい気球によって一時的ｙｔ封鎖きれ、子宮
が洗浄流体によって膨らまされ、しかる後ＰＣ洗浄液が
負の圧力を利用して除去される。During use, the PC uterus is not constantly flushed, but the cervix of the uterus is temporarily sealed off by a small balloon, the uterus is inflated with cleaning fluid, and the PC cleaning fluid is then removed using negative pressure. Ru.

上述を要約すると、本発明による人工的胚獲得は提供体
及び受取体の両者に対して非外科的、非麻酔的、緩子宮
頚部的方法である。To summarize the above, artificial embryo acquisition according to the present invention is a non-surgical, non-anesthetic, endocervical method for both donor and recipient.

肝移植は２つの基本的な生物学的現象のためＶＣ可能で
ある。Liver transplantation is amenable to VC because of two fundamental biological phenomena.

（１）　　胚に対する免疫反応はない。何れの母性も同
じ種族からの胚を保持できる。(1) There is no immune response to the embryo. Both mothers can carry embryos from the same race.

（２）人間の胚は妊娠後約３日ないし７日間比較的自由
に子宮内で浮遊する。胚は約８日ないしＩＯ日間子宮壁
ｙｃ付着せず埋め込まれることはない。(2) Human embryos float relatively freely in the uterus for about 3 to 7 days after pregnancy. The embryo does not attach to the uterine wall and is not embedded for about 8 to 10 days.

したがって胚は約４日の期間中洗い出されることができ
る。この４日の期間は種族によって異なる。例えば家畜
のこの期間は第４日から第１３日までの１１日間である
。The embryos can thus be washed out for a period of about 4 days. This four-day period differs depending on the tribe. For example, for livestock this period is 11 days, from the 4th day to the 13th day.

肝移植Ｖｔおける重要な段階は提供者から受取者への受
精卵子の物理的移送である。細長い彎曲した孔のあいた
器具が膣を通して子宮に挿入される。A critical step in liver transplantation Vt is the physical transfer of the fertilized egg from the donor to the recipient. An elongated, curved, perforated device is inserted through the vagina and into the uterus.

特別に調合された組織培養液が体温まで昇温され、器具
を通して子宮内に導入される。受精卵は洗浄器具の別の
管腔部を通して培養液とともＶＣ洗い出されるのである
。A specially prepared tissue culture fluid is warmed to body temperature and introduced into the uterus through a device. The fertilized eggs are flushed out of the VC along with the culture medium through another lumen of the cleaning device.

次ｙｃ受精卵を含む培養液は顕微鏡によって検査され、
受精卵が検出される受精卵は特別の皿内の新鮮な媒体内
に移されて高級顕微鏡によって受精細胞***、細胞構造
及び組織を注意深く検査される。理想的な胚は５０−１
００の細胞の段階である。The culture fluid containing the sub-yc fertilized eggs is examined by microscopy,
Fertilized eggs are detected. Fertilized eggs are transferred into fresh media in special dishes and carefully examined for fertilized cell division, cell structure and organization using a sophisticated microscope. The ideal embryo is 50-1
00 cells stage.

胚は次に最初の洗浄と同様な方法で受取者に移される。The embryo is then transferred to the recipient in a manner similar to the first wash.

第２の小さい器具が膣を通して頚部を経て子宮内に挿入
される。胚は少量の特別の培養流体とともに子宮に注入
される。提供者及び受取者の月経サイクルはプロゲステ
ロン及び／又はその他のホルモンを使って同期化されて
移植される胚のための同様の子宮及びホルモンの環境を
確保されている。A second, smaller device is inserted through the vagina, through the cervix, and into the uterus. The embryo is injected into the uterus with a small amount of special culture fluid. The menstrual cycles of the donor and recipient are synchronized using progesterone and/or other hormones to ensure a similar uterine and hormonal environment for the implanted embryo.

胚が体外ｙｃある短い期間の量大体内とできるだけ同様
の環境を保つために全努力が払われるのである。胚の環
境は特別な保育器及び特別な媒体を使用して制御される
。正常な移植のためには胚は体外ＶＣ２０ないし３０分
置かれるだけである。２酸化炭素及び窒素の湿度、酸度
及び蒸気圧が総て注意深く制御される。これとは異なシ
胚は受取者ＶＣ移植されるまで液化窒素内に貯蔵される
ことができる。All efforts are made to maintain an environment as similar as possible to that in the body during the short period that the embryo is outside the body. The environment of the embryo is controlled using special incubators and special media. For successful implantation, embryos only need to be placed in vitro for 20 to 30 minutes. The humidity, acidity and vapor pressure of the carbon dioxide and nitrogen are all carefully controlled. Alternative embryos can be stored in liquid nitrogen until recipient VC implantation.

提供者及び受取者の両者に対する全体の処置は子宮内挿
入器具を嵌合させるよシも不快なものでなく、危険なも
のでも力い。何等外科的手術が提供者にも受取者にも加
えられない。The entire procedure for both donor and recipient is not as unpleasant or dangerous as fitting an intrauterine device. No surgical procedure is inflicted on either donor or recipient.

上述とは別に受精卵が後日子供を得たいと思う婦人から
取出されて***銀行に***が貯蔵されるのと同様にして
液化窒素内に貯蔵されることができる。このような「受
精卵銀行」は職業上の理由で子供を持つのを遅らせよう
としている婦人又は不妊手術を受けた後で心が変った場
合に便宜のために受精卵を保有しておきたい婦人に特に
有用である。Alternatively, a fertilized egg can be removed from a woman who wishes to have a child at a later date and stored in liquid nitrogen in the same way that sperm are stored in sperm banks. These "fertilized egg banks" are for women who are trying to delay having children for professional reasons, or who want to keep their fertilized eggs for convenience in case they change their mind after undergoing sterilization. Particularly useful for women.

卵子の回収のために利用される本発明の方法は例えば輸
卵管結束を望む場合に有用である対象者の受精能力の保
有に利用されることができる。このような回収のための
方法は、受精卵又は胚が既述のように凍結によシ***銀
行におけるように貯蔵式れ得る点を除き既述と同じであ
る。The method of the present invention used for egg retrieval can be used to preserve the fertility of a subject, which is useful, for example, when tubal ligation is desired. The methods for such recovery are the same as described above, except that the fertilized eggs or embryos may be frozen and stored, such as in a sperm bank, as described above.

卵子の回収に使用するために開発されたこの方法は異例
に無痛であって手術を伴わない。この方法は人間の望ん
でいない妊娠を阻止するのを可能となす。The method, developed for use in egg retrieval, is unusually painless and does not involve surgery. This method makes it possible to prevent unwanted pregnancies in humans.

回収力法は子宮から卵子を回収するのに使用されたのと
同じ方法である。子宮カテーテルは段階的に膣を通し頚
部を通して子宮に挿入される。カフが膨らまされる。流
体が導入され、卵子が洗い出されて植付の前に回収され
て廃棄される。The retrieval force method is the same method used to retrieve eggs from the uterus. The uterine catheter is inserted stepwise through the vagina and into the uterus through the cervix. The cuff is inflated. Fluid is introduced and the eggs are washed out and collected and discarded prior to implantation.

この方法は望んでいない妊娠が起った時に***後３日又
は４日に利用でき、その後続く３日の内の１日又はそれ
以上繰返すことができる。This method can be used 3 or 4 days after intercourse when an unwanted pregnancy occurs and can be repeated on one or more of the following three days.

この場合発情ホルモン（エストラジオール−１７ベータ
）、高滲透田性化合物、クルコース、プロスタグランジ
ン、酸、アルカリ及び尿及びこれらの混合物より成る群
から選ばれた洗浄流体中の有効な量の卵子破壊剤を使用
するのが望ましい。an effective amount of an egg-destroying agent in the cleaning fluid, in this case selected from the group consisting of estrous hormone (estradiol-17beta), highly permeable compounds, glucose, prostaglandins, acids, alkalis and urine and mixtures thereof; It is preferable to use

これらの物質は通常普通の洗浄用食塩水と混合される。These materials are usually mixed with common saline solution.

人間の肝移植は動物では生°じないような困難、危険及
び問題点を有する。Liver transplantation in humans presents challenges, risks, and problems that do not occur in animals.

例えば （ａ）　　胚の回収が失敗すると、提供者に望まれた望
ましくない妊娠を生ずる。こ＼に述べた洗浄の繰返し及
び胚作用剤（ｅｍｂｒｙｏｃｉｄａｌａｇｅｎｔ）はこ
の問題を制御する。For example: (a) failure of embryo retrieval results in an unwanted pregnancy desired by the donor; The repeated washes and embryonic agents described herein control this problem.

（ワ）輸卵管への逆洗浄は障害を生ずる管内妊娠を起す
ことがある。本発明ではこの問題を排除するために流入
、排出圧力制御を開発した。このことはカテーテルに導
かれる管を有する流体制御装置に含まれている媒体を有
する標準ＩＶスタンドを使用することによって行われる
。対象者に対して相対的な容器の高さを調節するとカテ
ーテルに入る流体の圧力が制御される。既述のように流
体ヘッド１米の高さが大気圧の１／１５に相当する。負
の圧力すなわち吸引圧力が既述のように流出を制御する
。胚回収を確実にし非子宮妊娠を回避するために妊娠監
視技術が利用される。(iv) Backwashing of the fallopian tubes may cause intratubal pregnancy, which can cause obstruction. In the present invention, inflow and discharge pressure control has been developed to eliminate this problem. This is done by using a standard IV stand with the media contained in the fluid control device with the tube leading to the catheter. Adjusting the height of the container relative to the subject controls the pressure of fluid entering the catheter. As mentioned above, the height of 1 meter of the fluid head corresponds to 1/15 of the atmospheric pressure. Negative or suction pressure controls the outflow as described above. Pregnancy monitoring techniques are utilized to ensure embryo retrieval and avoid non-uterine pregnancies.

（ｃ）　　双子***は８０回に１回起り、胚作用剤によ
る繰返し洗浄及び妊娠監視はこの問題を制御する。(c) Twin ovulation occurs once in 80 times; repeated washings with embryo-active agents and pregnancy monitoring control this problem.

（ｃｌｌ　　提供者に自然に起る転位妊娠は既述のよう
に注意深く監視されねば力ら力い。(cll Transposition pregnancies that occur naturally in donors must be carefully monitored as described above.

ｔｅ＋　　これらの処置に対しては提供者及び受取者の
通告による同意を得ることに特に注意しなければならな
い。人間に対して行われる如何なる処置も入念な注意、
警戒及び人間の場合に極めて似せた数千回の動物試験の
結果から得られる専門知識を必要とする。te+ Particular care must be taken to obtain informed consent from the donor and recipient for these procedures. Care must be taken in any treatment performed on humans.
It requires vigilance and expertise gained from the results of thousands of animal tests that closely mimic the human case.

こ＼に述べた本発明の方法が人間に適用できることをこ
＼で繰返し述べねばならない。種類毎の比較は既述のよ
うに一般には有効ではない。特に本発明で考慮に入れて
いるサイクルを持たない基歯類は経験から学んだように
良い教材ではない。It must be reiterated here that the method of the invention described here is applicable to humans. Comparisons by type are generally not valid, as mentioned above. In particular, the non-cycled basal teeth that are taken into account in the present invention are not good teaching materials, as experience has taught us.

同様に家族化された農場動物は本発明の大部分に対して
良く類似するものではない。これらの動物は使用された
化合物に対して反応が異なシ、直腸壁を通しての生殖器
官の操作が特に家畜及び馬について可能となる。Similarly, familial farm animals are not a good analog for most of the invention. These animals respond differently to the compounds used, and manipulation of the reproductive organs through the rectal wall is possible, especially for livestock and horses.

これにもか＼わらず、本発明の器具は小さい動物及び外
科手術を要する動物特に霊長類に対して有用である。本
発明の方法及び装置は、特に霊長類その他の直腸を通し
て鼓動を診断できない動物に利用することが企図されて
おシ、本発明によってこれらの動物の処置が大巾に進歩
し、また非外科的移植が可能となされたのである。This notwithstanding, the device of the present invention is useful for small animals and animals in need of surgery, especially primates. The methods and devices of the present invention are particularly intended for use in primates and other animals in which heartbeats cannot be diagnosed through the rectum, and the present invention significantly advances the treatment of these animals and provides a non-surgical approach. This made it possible to transplant it.

本発明の要旨を完全に理解するために特許請求の範囲を
参照すべきであるが、本発明の精神を逸脱せず、種々の
修正、改変を行い得ることは理解されねばならない。Although the claims should be referred to in order to fully understand the gist of the invention, it must be understood that various modifications and alterations can be made without departing from the spirit of the invention.

【図面の簡単な説明】[Brief explanation of the drawing]

第１図は２管腔部子宮カテーテルが子宮内に挿入された
部分を示す婦人の縦断面図。 第２図は本発明の単一管腔部子宮カチーチルの立面図。 第３図は第２図の線３−３による拡大断面図。 第４図は本発明の２管腔部（双管腔部）子宮カテーテル
の立面図。 第５図は第４図の線５−５による拡大断面図。 第６図は第４図の線６−６による拡大断面図。 第７図は第４図の線７−７による拡大端面図。 第８図は本発明の３管腔部子宮カテーテルの立面図。 第９図は第８図の線９−９による拡大断面図。 第１θ図は第８図の線Ｎｏ−１０による拡大断面図。 第１１図は第８図の線１Ｎ−１１による拡大断面図。 第１２図は第８図の線１２−１２による拡大立面図。 第１３図は膨らまされた状態のカフ部分の部分的拡大断
面図。FIG. 1 is a longitudinal sectional view of a woman showing the portion where a two-lumen uterine catheter is inserted into the uterus. FIG. 2 is an elevational view of a single lumen uterine caticil of the present invention. FIG. 3 is an enlarged cross-sectional view taken along line 3--3 in FIG. FIG. 4 is an elevational view of a dual lumen uterine catheter of the present invention. FIG. 5 is an enlarged cross-sectional view taken along line 5--5 in FIG. FIG. 6 is an enlarged cross-sectional view taken along line 6--6 in FIG. FIG. 7 is an enlarged end view taken along line 7-7 of FIG. FIG. 8 is an elevational view of a three-lumen uterine catheter of the present invention. FIG. 9 is an enlarged cross-sectional view taken along line 9-9 of FIG. FIG. 1θ is an enlarged sectional view taken along line No. 10 in FIG. 8. FIG. 11 is an enlarged sectional view taken along line 1N-11 in FIG. 8. FIG. 12 is an enlarged elevational view taken along line 12--12 of FIG. FIG. 13 is a partially enlarged sectional view of the cuff portion in an inflated state.

Claims (9)

【特許請求の範囲】[Claims] （１）外科的または直腸触診を行わずに身体内腔部に液
体を導入し得るようになされた子宮カテーテルにおいて
、 先端部及び基端部を有する半ば可撓性の実質的に管状の
本体を含み、 前記管状本体は少なくとも１つの基端開口及び１つの相
互連結された先端開口を有し、使用の間に前記基端部か
ら前記先端部に液体を供給して先端部から排出するのを
許し、前記液体を前記先端部に近接した部分から回収す
るようになっておシ、さらに対象物の身体内に挿入式れ
て対象物の身体の所望の位置に前進させられるように前
記管状本体の先端部を基端部から操作し得る前記管状本
体と一体的な手段を含んでいる子宮カテーテル。(1) A uterine catheter adapted to introduce fluid into a body lumen without surgical or rectal palpation, comprising a semi-flexible substantially tubular body having a distal end and a proximal end. the tubular body has at least one proximal aperture and one interconnected distal aperture, the tubular body having at least one proximal aperture and one interconnected distal aperture for supplying and draining liquid from the proximal end to the distal end during use; the tubular body is configured to allow and collect the liquid from a portion proximate the tip, and is further adapted to be inserted into a subject's body and advanced to a desired location in the subject's body. A uterine catheter comprising means integral with said tubular body, the distal end of which can be manipulated from the proximal end. （２）少なくとも１つの管腔部を有する特許請求の範囲
第（１）項記載の子宮カテーテルにおいて、前記カテー
テルが開放された前端部と開放された後端部とを有し、
前記前端部が丸くなされた先端を有し、前記カテーテル
は自然の子宮の輪郭形状に合うように充分可撓性である
とともに子宮内にカテーテルを挿入し得るのに充分な堅
固性を有する材料よシ作られていて、前記前端部が子宮
内に伸長されるようになっていて、前記後端部が液体供
給源に連結でれるようになっておシ、多数の孔がカテー
テルの前端部に沿って間隔をおかれて配置されるように
なっている子宮カテーテル。(2) A uterine catheter according to claim (1) having at least one lumen, wherein the catheter has an open front end and an open rear end;
The anterior end has a rounded tip, and the catheter is made of a material that is sufficiently flexible to conform to the natural contours of the uterus and sufficiently rigid to allow insertion of the catheter into the uterus. The front end of the catheter is configured to extend into the uterus, the rear end is connected to a fluid source, and a number of holes are provided in the front end of the catheter. A uterine catheter adapted to be placed at intervals along the uterine catheter. （３）２つの管腔部を有する特許請求の範囲第（２）項
記載のカテーテル。(3) The catheter according to claim (2), which has two lumens. （４）３つの管腔部を有する特許請求の範囲第（２）項
記載のカテーテル。(4) The catheter according to claim (2), which has three lumen parts. （５）　　カテーテルが子宮内の所定位置にある時に子
宮頚部を封止する手段を有する特許請求の範囲第（１）
項記載のカテーテル。(5) Claim No. 1, which includes means for sealing the cervix when the catheter is in a predetermined position within the uterus.
Catheter described in section. （６）前記子宮の頚部を封止する手段が気球である特許
請求の範囲第（５）項記載のカテーテル。(6) The catheter according to claim (5), wherein the means for sealing the cervix of the uterus is a balloon. （７）　　カテーテルの端部に沿って螺旋形をなして配
置される多数の先端部の孔を有する特許請求の範囲第（
１）項記載のカテーテル。(7) Claim No. 1 having multiple tip holes arranged in a spiral along the end of the catheter
The catheter described in section 1). （８）透明な材料より作られている特許請求の範囲第（
１項記載のカテーテル。(8) Claim No. 1 made of transparent material (
The catheter according to item 1. （９）　　カテーテルの外側に規則正しい間隔でマーり
が配置されている特許請求の範囲第（１）項記載のカテ
ーテル。(9) The catheter according to claim (1), wherein the markers are arranged at regular intervals on the outside of the catheter.