JPS587234A - Binding for surgical operation - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。(57) [Summary] This bulletin contains application data before electronic filing, so abstract data is not recorded.

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は斜向ＮＭ−ｌ有する改善された外科手術用結紮
器械ＷＣ＠する１本発明はまた複数個の結禦用タリッグ
を有する外科手術用結紮器械に関する。DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION The present invention relates to an improved surgical ligating instrument WC with oblique orientation NM-1 The present invention also relates to a surgical ligating instrument having a plurality of ligating tags.

本発ｖ４ｖ外科手術用結實器械は全知技術にくらべ多く
の利点を有する。−りの利点ｒＬ、クリングする過楊で
ジ■−が直線週ｌｌ１ｌｔ″しないことである。The invented v4v surgical ligation instrument has many advantages over omniscient technology. The advantage of this is that it does not move in a straight line in the process of kling.

こうして結紮用クリップを正確に置くことが改善され１
１たは最大限に行なわれる。Accurate placement of ligation clips is thus improved.
1 or maximum.

他の利点は、器械が“その場で”片方の手だけによって
操作しうろことである。装填、前進及び器械の中の結紮
用クリップのタリフピングは手の圧縮力だけで行なわれ
る。かくして結紮の効果及び時間効率は非常（改善され
、最大限（発揮される。Another advantage is that the instrument can be operated "on the fly" with only one hand. Loading, advancement, and tariffing of the ligation clip within the instrument is accomplished using only manual compression force. The effectiveness and time efficiency of the ligation is thus greatly improved and maximized.

なおその他の利点は斜向ｙ望−（ある、！ｓ械が弛るめ
られ几状０にあるとき、狭い間隙が複数のｔ把持する。Yet another advantage is that when the machine is in the relaxed position, the narrow gap allows for multiple grips.

即ちもし完全なタリンーンダの前にショーへの圧縮力が
弛められるならとクリップｄｔ／Ｗ−の中に留まる。That is, if the compressive force on the show is relaxed before complete tarinundation, it will remain in the clip dt/W-.

更に別Ｏ利点は、統合一体的なりリッグ装填（ｖ目−の
中へ）及び前進手段（ある、統合系は、機械的部材の数
が低減されるので、器械の信輌性を改善する仁とができ
る。筐ｔ、続合系はｆｗ　−中へのタリフｆｔ）重複装
填の可能性を減少させまたは排除すること名えも出来る
。A further advantage is that the integrated system improves the reliability of the instrument since the number of mechanical components is reduced. The system can also be used to reduce or eliminate the possibility of double loading.

更に他の利点は、把持手段を有するクリップ・インジェ
クターである。インゾエクターＦｉショー中の単一のク
リップに近接して把持されることができる。かくしてイ
ンジェクターはタリンピンダに先立ってクリップがｆｗ
−から逆戻りして出される仁とｔ防止する。また、ショ
ーの中へもう二つのクリップが送給される（重複送給）
ことも排除される。最後（、インジェクターがジョーの
中の単一のクリップに近接していると倉トリツガ−は押
しつけられているから、ｗ！用者はインジェクター把持
手段が既に作動化状嗜Ｖｃあること１−＊で確認するこ
とができる。Yet another advantage is a clip injector with gripping means. Inzoector Fi can be held close to a single clip in the show. Thus, the injector clips fw before the tarinpinda.
- Prevents the jin and t from coming out backwards. Also, two more clips are fed into the show (duplicate feeding)
It is also excluded. Finally, since the trigger is pressed when the injector is close to the single clip in the jaw, the user must be aware that the injector gripping means is already in the activated state Vc. It can be confirmed.

更にその他の利点は、器械がクリップ全便い果たしたと
き作動化されるトリフが−の四ツクであっていないこと
を操作指示として受けることができる。Yet another advantage is that the operating indication is that the trifle that is activated when the instrument has exhausted its clips is not the -4.

本発明はま友１本う−クの改善され九外科手術用結紫器
械に関するものである０本発明のこの改善された外科手
術用結紮器械もまた公知技＠ｐｃまさる利点金有する。The present invention relates to an improved surgical ligation instrument of the present invention. This improved surgical ligation instrument of the present invention also has advantages over known techniques.

−りの利点は探針に実質的に平行配列された外被である
。この配列により器械使用（際し高変の正確性を得るこ
とができる。飼えば、探針の配向は使用者の手の動きと
同じ平面内ｖｃある。An additional advantage is that the jacket is arranged substantially parallel to the tip. This arrangement allows a high degree of accuracy to be obtained during instrumentation. When maintained, the orientation of the probe is in the same plane as the movement of the user's hand.

他の利点は外被の緊密簡潔性（ある、外被の主要ｉｔｔ
手のひらで容易に保持されうる。このことは内部手術、
例えば身体の”！！１ｉＢＫおける手術において最も重
要であり、その場合器械が緊密及び／ｌたは狭いことは
手術医に嶌度の制御音可能ならしめる。Another advantage is the tight compactness of the envelope (which is the main feature of the envelope).
Can be easily held in the palm of your hand. This means internal surgery,
This is most important, for example, in surgery on the body, where the tightness and/or narrowness of the instruments allows the surgeon to control the degree of compression.

ＩＩ他の利点は、手が器械ｔ−握るときの指の“一点指
向”である。特定的（云うと、手が器械ｔ−握ると龜親
指と少くとも人差し指とは一慮指向的の輪郭を形成する
。一点指向は使用者が器械を出来るだけ深く前体腔部中
へ置くことを可能ならしめる流線効果を有する。II Another advantage is the "single pointing" of the fingers when the hand grips the instrument. Specific (in other words, when the hand grasps the instrument, the thumb and at least the index finger form a single-pointed contour. Single-point orientation helps the user place the instrument as deep as possible into the anterior body cavity. It has a streamline effect that makes it possible.

この数置された器械の更に他の利点は、外被の上方部分
及び第一の作動化または励起手段（例えばトリツガ−）
であり、これらは探針と斜行配列になっている。外被の
上方部分及びトリツガ−の斜行配列は、探針が平行して
いないという光学的及び操作的幻覚を打ち消すと思われ
る。斜行配列はまた、手の輪郭ｔよ抄良く確認せしめう
る。A further advantage of this arrangement is that the upper part of the jacket and the first actuation or excitation means (e.g. trigger)
, and these are in an oblique arrangement with the probe. The upper portion of the envelope and the diagonal arrangement of the triggers appear to negate the optical and operational illusion that the tips are not parallel. The diagonal arrangement also makes it easier to see the outline of the hand.

１！［別ｏ利Ａａ、ジョーのクリンピング動作であり、
それは纂−及び第二の作動化手段の圧縮運動に対し実質
的に平行せしめることができる。それ故Ｖ■−の運動は
使用者の手の叢りしめ運動Ｏ延長であることができる。1! [Betto Aa, the crimping action of the jaws,
It can be made substantially parallel to the compression movement of the coiling and second actuation means. Therefore, the V■- movement can be an extension of the user's hand clasping movement O.

それ故使用者の手／＠（もつと正式には視覚／触覚）（
Ｏｔ−合が増大畜れ最大＠にさえなる一ａ　［［、他の
利点は人差し指（対する安息領域である。安息は人差し
指を、第一の作動化手段が親指で圧縮されるのに対する
反動力として用いることｔ可能ならしめる。ま几、安息
領域は人差し指により正確な器械の簀内を可能ならしめ
る。Therefore, the user's hand/@ (formally called visual/tactile sense) (
The other advantage is the resting area for the index finger (the resting area is the recoil force for the first actuating means to be compressed by the thumb). This makes it possible to use it as a tool.The resting area allows for precise movement of the instrument with the index finger.

最後に、もう一つの利点は第二の作動化手段の設置であ
る。この設置は人差し指及び／または中指によって強い
圧縮力倉かけることｔ−１１Ｔ＊！！にする。Finally, another advantage is the installation of a second activation means. For this installation, apply a strong compressive force using your index and/or middle finger. ! Make it.

これらの指の一方または両方は最も強力な傾角があるか
ら、器械の使用効率は増大され、最大＠（されうる。Since one or both of these fingers has the strongest angle of inclination, the efficiency of instrument use is increased and can be maximized.

装填、クリップの前進及びタリンピンダ０手段會有する
改善された外科手術剛結＊ａ械が発明され友、改曳点は
、＃タリノぜンダ手段が斜肉ｅ璽−を有し、それにより
クリップされて＾ないま友は部分的にクリングされ次り
リッグがｌｉ＊ジ曹−の中に艙持畜れうることである。An improved surgical clamping machine having a loading, clip advancement, and talin pinder means has been invented; the modification point is that the talin pinder means has a diagonal wall, thereby allowing the clip to be clipped. Now the friend could be partially cringed and then the rig could be kept in the tank.

この改善され７を器械のもう−りｔ）＠＠において、誼
装填手段は結電クリッｆ【該ｙＷ−〇壷初の端部から装
填する。In this improved version of the instrument, the loading means loads from the first end of the jar.

別轢様（または王妃の改善された器械と組合せて）の外
科手術用結紮器械が発明され友が、それは単一のクリッ
プを含む装填手段；複数個のクリップを含む前進手段；
及びクリンピング手ｊｉ−１！している。改＆Ａは、蚊
前進手段がクリップの始動器を有し、該始動器は第−及
び第二のつめｔ交替関係に有しそれによって該始動器が
該複数個のクリップのうち最も前面のクリップを解放す
ることを繰返しうるよう（なっていることである。When a surgical ligation instrument of the type (or in combination with the Queen's improved instrument) was invented, it consisted of a loading means comprising a single clip; an advancement means comprising a plurality of clips;
and crimping hand ji-1! are doing. Rev. &A provides that the mosquito advancing means has a clip starter, the starter having first and second claws in alternating relationship, such that the starter has a frontmost clip of the plurality of clips. The goal is to be able to repeatedly release the

また−りの外科手術用結紮器械−発明され友。Another surgical ligation instrument - an invented friend.

その器械は次記ＯＩｓ分から底って−る：＠、第−及び
第二の力を生ぜしめるためのそれぞれ第−及び第二〇力
励起（または作動化ア及び力伝達手段を有する外被； ｂ、インジェクタ−？ＩＩし、鋏インＶエタターの初め
端部は該第−の伝達手段に近接し、終りの端部は単一の
クリップに近接している、装填手段；６、一対の平列部
材を有し、各部材に外部及び内部スロットｔ＝含み、該
部材のＷめ０端Ｓは該外被中に含まれそして終りの端部
はジ璽−を含んでいる、前進手段；誼Ｎ＊−ｖ初めの端
部近＜ｔＣａＣ可転に取付けられ、第−及び第二のつめ
を交替的関係に有する、クリップ始動器；初めの端部が
骸外被中に含まれ終りの端部（押し器があるバネ、最後
部のクリップが該押し器に近接しそして最前部のクリッ
プが該始動器によって含まれている、複数個のクリップ
、ここＫＷａＡネ、押し器及びクリップは咳部材の内部
スロット（よって含まれそして該インジェクターは外部
スロットを連結している−のである；及び ｄ、クリングパーｔＷｔ、、初めの端部が該第二の伝達
手段に近接しそして終りの端部が該ゾ日−く近接してお
り、該クリンプパーは核インゾエクター′ｆｔ該外部ス
マクト上に保持している。クリ７ぜンダ手段。The instrument is comprised of the following OIs: an envelope having a first and second force excitation (or actuation force) and force transmission means for producing a first and second force, respectively; b. Loading means with an injector II, the first end of the scissors-in-V etator being close to the second transmission means and the last end being close to the single clip; 6. A pair of flat loading means; advancement means having row members, each member including an external and an internal slot, an end of the member being contained in the jacket and a terminal end including a lock; Clip starter, reversibly mounted and having first and second pawls in an alternating relationship; the first end is contained within the casing and the end At the end (a spring with a pusher, the rearmost clip is close to the pusher and the frontmost clip is contained by the starter, a plurality of clips, here the KWaA spring, the pusher and the clip are connected to the cough) an internal slot of the member (thereby including and the injector connecting the external slot); The crimper is in close proximity to the crimper holding the nuclear injector on the external smack.

上記の外科手術用結紮器械の他の轢様において、鋏槙−
の作動化手段はトリップ−であり、そして該トリツガ−
は少くと一一本の親指で始動される。In other cases of the above-mentioned surgical ligation instrument, scissors-
the actuation means is a trip, and the trigger
can be started with at least one thumb.

上記の外科手術用結４１に器械の更（他の轢様にお部上
（おける扇型ギア及び核インゾエクターの初めの端部上
におけるラックであり；該第−の伝達手段は少くとも一
つの減速イアを１！シ、該扇型ギ１アがこの減速ギアと
かみ合いそして減速ギアｒｉ該ラックとかみ合うように
なっており；該インジェクターは把持手Ｒ１−有し、該
把持手段は該インジ外被中に回転可能のつめが含まれ、
該ピンと回転可能のつめとの間の距離は該インゾエクタ
−の終端部に近接した単一クリップの該ゾ璽−への行程
にほぼ等しく、この際義インＶエクターは該ゾロ−中の
該単一クリップに近接して保持されている；そして誼第
二の作動化手段＃′ｉ完全（圧縮され九とき＃回転可能
のつめを回転畜せて該ピンＹｌ−ｓ放することができる
。The above-mentioned surgical tie 41 includes a rack on the first end of the nuclear induction device; The injector has a gripping hand R1-, and the gripping means is connected to the outside of the injector. Includes a rotatable pawl inside,
The distance between the pin and the rotatable pawl is approximately equal to the travel of a single clip proximate the end of the injector into the injector, such that the injector extends beyond the unit in the injector. and when the second actuating means #'i is fully compressed, the rotatable pawl can be rotated to release said pin Yl-s.

上記器械の更に別の轢様（おいて、該インジェクターは
フランジ部分を含み、該押し器は開口部を含み、該フラ
ンジ部分は誼量後部のクリップが該ジ曹−によりクリン
グされた後＃開口部（よって保持され；そして該フラン
ジ部分が該開口部（より保持されると該第−の作動化手
段は同時ｖｃロックされる。開口部の形状は、フランジ
部分が開口部によって保持される限り、臨界的ではない
。Still another example of the above-mentioned device (in which the injector includes a flange portion, the pusher includes an opening, and the flange portion has an opening after the clip at the rear of the injector is clicked by the dispensing agent). and when the flange part is held by the opening (the second actuating means is simultaneously vc locked; the shape of the opening is such that as long as the flange part is held by the opening) , not critical.

長方形、正方形または円形の開口部を用いることができ
る。Rectangular, square or circular openings can be used.

更にその他の轢様において、該第二の作動化手段はハン
ドルであり；該ハンドルは少くとも一本の指で作動化さ
れ；そして該第二の伝達手段は咳クリンプｄ−の初めの
喝ｓＶｃおいてビンであり、該ハンドル上でカム（なっ
ている。In still other driving configurations, the second actuation means is a handle; the handle is actuated with at least one finger; and the second transmission means is an initial cough sVc of the cough crimp d-. It is a bottle with a cam on the handle.

ＩＮＫ刹Ｏ轢様（おいて、誼ショーは斜向されている。INK 刹お轢 (In the case of INK, Yusho is facing diagonally.

もう一つの改善された外科手術用結紮器械が発明されｔ
、この改善され九器械は、第−及び第二の力作勧化手段
を含む外被、及びクリップの装填、前進及びタリンーン
グ手段を有する。改良点は該外被が該装填、前進及びク
リンビンダ手段と実質的に平行配列されていることであ
る。Another improved surgical ligation instrument has been invented.
, this improved instrument has a jacket including first and second force promoting means, and means for loading, advancing and tarnishing the clip. The improvement is that the jacket is arranged substantially parallel to the loading, advancing and crimpinder means.

仁の改善された器械の一轢様において、核外被の主要部
は手のひらで保持することができ、そして＃第−及び第
二の力作勧化手段はそれぞれ親指及び伸ばさない位置の
少くと一一本の指で操作することができる。In the improved version of Ren's instrument, the main part of the nuclear envelope can be held in the palm, and the first and second force-enhancing means can be held with the thumb and at least one part of the non-extended position, respectively. Can be operated with one finger.

この改善された器械の他〇−噸様（おいて、該装填、前
進及びクリンピンダ手段は探針中（含まれ、該探針の終
端部はジ璽−【含んでおり；該第−及び第二の作動化手
段は対向関係（あり膣櫟針に近接しており；そして親指
は誼槙−の作動化手段の上に置かれ、少くと一一本の人
差し指Ｆｉ該槙二の作動化手段の上（置かれ、そして該
親指と該少くと一一本の人差し指とは一点指向的輪郭を
形成するようになっている。In this improved instrument, the loading, advancing and crimping means are included in the probe, and the terminal end of the probe includes the first and second The second actuating means are in opposing relationship (in close proximity to the vaginal needle; and the thumb is placed on the actuating means of the finger, and at least the eleventh index finger Fi is in close proximity to the actuating means of the vagina). and the thumb and at least one index finger are arranged to form a point-oriented contour.

この改善された器械の更に別の轢様において、義外被Ｆ
ｉ該第二の作動化手段と該探針との間で彎曲した部分ｔ
−肩し：人差し指は該彎曲しｔ部分に置かれ；そして親
指は該第−〇作動化手段の上（置かれ、少くと一一本の
中指は該第二の作動化手段の上（置かれ、ａ親指、該人
差し指及び少くとも該中指は一点指向的輪郭【形成する
ようになっている。In yet another application of this improved instrument, the prosthetic sheath F
i a curved portion t between the second activation means and the probe;
- on the shoulder: the index finger is placed on the curved t-section; and the thumb is placed on the -0th actuation means, and at least eleven middle fingers are placed on the second actuation means; The thumb, the index finger, and at least the middle finger are configured to form a single-point contour.

この改善され友器械の艶に転う一つの一様において、Ｐ
！Ｘｖ冒−のクリンピング運動は該第−及び第二の作動
化手段の圧縮運動と実質的に平行【なっている。In one way that improves the luster of this improved companion instrument, P
! The crimping movement of the first and second actuating means is substantially parallel to the compression movement of the first and second actuating means.

第１＠は装置の外被中の各部分を示す、＠２図Ｆｉ探針
中ｏ４部分の断面【示し第３図はそれ７図式的に示す図
面である。第１〜３図全参照すると、クリップインジェ
クタ−８はラック６ｖＣ硬く固定されている。或いはイ
ンゾェクタ−８は初めの端部でラック６と一体的（製作
されることができる。Figure 1 shows each part in the outer jacket of the device, Figure 2 is a cross-section of the o4 portion of the Fi probe, and Figure 3 is a diagram schematically showing it. Referring to FIGS. 1 to 3, the clip injector 8 is rigidly fixed to the rack 6vC. Alternatively, the injector 8 can be made integral with the rack 6 at the first end.

ランク・はピン丁を−っている。The rank is pinned.

減速ギア１及び４は一緒にキー止めされてクラスターを
形成している。或いはギア３及び４は一体的に製作され
ることができる。ｍａ−ｒア２はイア寡と噛み合い、ギ
ア４Ｆｉビニオンギア５と噛み合う、ラック６はギア器
と噛み合う。Reduction gears 1 and 4 are keyed together to form a cluster. Alternatively, gears 3 and 4 can be made integrally. The mar gear 2 meshes with the ear gear, the gear 4fi meshes with the binion gear 5, and the rack 6 meshes with the gear device.

バネ２６は押し器とラック６との間で圧縮される。クリ
ップの列の最後部クリップは押し器に近接される。この
よう（してバネは複数個のクリップを前方へ、ランク６
を後方へ押しやるよう（絶えず力を及ぼす。The spring 26 is compressed between the pusher and the rack 6. The last clip in the row of clips is brought close to the pusher. In this way (the spring moves multiple clips forward, rank 6
To push someone backwards (constantly exert force).

一対む平列部材２ｓの全長に亘抄走っている内部スロッ
ト中（複数個のクリップが含まれる０部材２ｓの終喝部
はソヨーを含んでいる。In the internal slot running the entire length of the pair of parallel members 2s (the end portion of the member 2s containing a plurality of clips contains a soot).

ピンＩｓが含まれており、それ故クリンプパー２４の運
動によって運ばれる。ピン１５はカムの表面１６上（乗
る。A pin Is is included and therefore carried by the movement of the crimper 24. The pin 15 rests on the surface 16 of the cam.

第４〜ＩＩ図金参照すると、単一のクリップがクリップ
インジェクタ−８によ６ｐｗ−へ押される。Referring to Figures 4-II, a single clip is pushed by clip injector 8 to 6pw-.

これは扇型ギア８金時計と反対方向（、ギア群３及び４
を時計方向（回わす送給トリフが−１を圧縮することＫ
よって行なわれる。ビニオンギア５は時針と反対方向ｖ
ｃ＠転してラック６及びクリラグインジェクター８？バ
ネ！ＳＫ向けて駆動し、先導クリツガｔジョーの尖端へ
押しつける（第５及び６図参照１．クリップインジェク
タ−８は、外被中く含まれピン？′に捕える回転可能の
つめ９（よって前進位置（保持される。This is the fan-shaped gear in the opposite direction to the 8-karat gold watch (, gear groups 3 and 4).
clockwise (turning the feed trifle compresses -1 K
Therefore, it is done. Binion gear 5 is in the opposite direction to the hour hand v
c @ Turn rack 6 and Kuriragu injector 8? Spring! SK and presses it against the tip of the leading clip t jaw (see Figures 5 and 6) 1. The clip injector 8 is contained in the jacket and has a rotatable pawl 9 that is captured by the pin 9 (thus in the forward position). Retained.

クリップインジェクタ−８の前進行程の終りに近く、ク
リラグインジェクター上の末端細部８α（第３＠）は始
動器桿１９を押して始動器１８會前方へ回転させ、つめ
２ｏ２落としつめｚｌｔ上ける。クリップの列ｒｉバネ
！５（よって絶えず前方へ押しやられるから、つめ！１
により後方に保持されていたクリップは（ガえは第２図
）、命中先導クリップがつめＭＯによって停止されるま
で自由に前方へ滑動するようになる。Near the end of the forward stroke of the clip injector 8, the end detail 8α (third @) on the clip injector pushes the starter rod 19 to rotate the starter 18 forward and raise the pawl 2o2 drop pawl zlt. Clip row ri spring! 5 (Thus, you are constantly pushed forward, so Tsume! 1
The clip, which had been held backwards by the MO (see Figure 2), now slides freely forward until the hit leading clip is stopped by the pawl MO.

１１Ｅ４及びτｒｌＡｔ−参照すると、タリング連動桿
１１Ｆｉ、トリツガ−１が完全く圧縮されるまで、ハン
ドル１７が押しつけられることｔ防止する。11E4 and τrlAt-, the talling interlock rod 11Fi prevents the handle 17 from being pressed until the trigger 1 is fully compressed.

圧ｌｌ１ｌＡネ１！Ｆｉてこの第一アーム１１＠の時計
と反対方向への回転？促す九め絶えず力ｔかける。pressurell1lAne1! Rotation of the first arm 11@ of the Fi lever in the counterclockwise direction? Apply constant force to encourage.

トリツガ−１がほぼ半分圧縮されるとき、板バネ１８Ｆ
ｉ第二てこのアーム１１　ｋｆ打つであろう。When trigger 1 is approximately half compressed, leaf spring 18F
i The arm of the second lever will strike 11 kf.

板バネ１３の力がΔネｌ！よりも大きいから、且つてこ
の第二アームの有効長さがてこの第一アームよロー長い
から、板バネ１Ｂは圧縮ノ櫂ネｌ！を負かす、それ故り
リング連動桿１ｌＦ１時計方向へ回転するようになる。The force of the leaf spring 13 is Δel! The leaf spring 1B is larger than the compression paddle l!, and the effective length of the second arm is longer than the first arm of the lever. Therefore, the ring interlocking rod 1lF1 begins to rotate clockwise.

トリツガ−１が押しつけられるときタリノｆ、４−のハ
ンドル１丁上に圧が存在すると回し金１４は外ずれない
。こうしてクリングｄ−のハンドル１７＃：を圧縮され
ることから防がれる。クリング−中−のハンドル１７上
の圧が解放されると回し金１４は外ずれる。この動作は
タリン！連動桿１１Ｏ時計方向への回転を起させる。ク
リングパーハンドルｌマによって荷なわれているカムプ
レート１６はこうして作動化される。If there is pressure on one handle of the Talino f, 4 when the trigger 1 is pressed, the rotary ring 14 will not come off. In this way, the handle 17# of the ring d- is prevented from being compressed. When the pressure on the grip handle 17 is released, the rotor 14 is disengaged. This action is Tarin! The interlocking rod 11O is caused to rotate clockwise. The cam plate 16, which is loaded by the gripper handle, is thus activated.

ｖＷ−中にあつｔクリップに今やクリングされる状＠Ｋ
ｌｋる。これはタリンデー考−ハンドル１７ｔ−完全に
圧縮することによって行なわれる。vW- Now being cringed by the hot t-clip @K
I'm looking forward to it. This is done by fully compressing the handle 17t.

第７〜會図を特（参照すると、タリングー（−ハンドル
１丁が圧縮されるとクリングノ４−２４Ｆ１カム１・上
（働くピン１１１ｖｃよって前方へ押される。Referring to Figures 7 to 7, when one handle is compressed, it is pushed forward by the working pin 111vc.

クリップパー！４の前方端はノヨ−２３において傾斜し
ｔ平面上でカム作動ｔ１ｒる。このカム作動は二つのゾ
冒−ｔ−緒にしてクリソｆｆクリングせしめる。Clipper! The front end of 4 is inclined in the noyo-23 and cam actuated t1r on the t-plane. This cam action causes the two components to click together.

クリンプパーハンドル１７が完全な圧縮に近くなると、
それはてこ！６に接触してつめＩｉ板−々ネ１ｈに向っ
て押し上げ一ン丁を解放する。ラツタ・は今や後方（滑
動してインゾェクタ−８１−それで引張るのに自由にな
る。第９図に示す如く、タブ２７は桿１１ｉ打ってクリ
ップ始動器１８を回わす、これはつめｊ！Ｉ’ｉ落とし
て、−奇ネ！Ｓにより前進を促がされているクリップ列
ヲ後方へ引きとめ、そしてつめ８０を上げて、先導クリ
ップのための通路をあけさせる。クリツデインソエクタ
−８の前号端部は打傷性で、それが先導クリップの上で
カム作動しそしてそのうしろになるようＫなっている。When the crimp handle 17 approaches full compression,
That's a lever! 6 and push it up toward the pawl Ii plate 1h to release the pawl. The rattle is now free to pull backwards (with the injector 81). As shown in FIG. Drop the i, and hold back the clip row that is being urged forward by the S, and then raise the pawl 80 to open a path for the leading clip. The end is bruising and is K-shaped so that it cams over and behind the leading clip.

インジェクターｓＶｉ終末端部（フランｃ７部分會含む
ことができ、押し器は開口部を含むことができ、それに
よって最後部のクリップがショーによりクリングされた
後フランジ部分が該開口ｉＫｌや保持されるようになっ
ている。こうしてトリツガ−１Ｆｉクリツグの使い尽く
されたときロックされる。The injector sVi terminal end (flange c7 part) can include an aperture, so that the flange part is held in the aperture iKl or after the rearmost clip is clamped by the show. The trigger is thus locked when the Trigger 1Fi clip is exhausted.

弛るめられｔ位置において、狭い間隙がジョーｇｓｒ分
離している。クリップはＩｉ＆填の関ジョーを開く、か
くしてＶＭ−はり斐ッグｔ１　クリンピングの前及び部
分的クリンピングの期間中即ちクリンプパーハンドル１
丁が完全圧縮の前に弛められたと１ｉにも、保持するこ
とができる。In the relaxed t position, a narrow gap separates the jaws gsr. The clip opens the locking jaws of Ii & thus VM-grip t1 before crimping and during partial crimping i.e. crimper handle 1
It can also be held at 1i that the blade is relaxed before full compression.

第１１図及び第１４〜１６図を参照すると、外科手術用
器械外被は外被３０會有する。外被Ｆｉ第一の作動化手
段例えばトリツガ−１、及び第二の作動化手段飼えはハ
ンドル１ＴＫ−含んでいる。こむ纂−及び第二の力伝達
手段にそれぞれトリフが−１及びハンドル１７によって
作動化される。これら力伝達手段の一方または両方は第
１．４及び７図に示す如き機構であることができる。Referring to FIGS. 11 and 14-16, the surgical instrument jacket has 30 jackets. The first actuating means Fi, such as a trigger 1, and the second actuating means holder include a handle 1TK. The truffles on the combustor and the second force transmitting means are actuated by the handle 17 and the trifle 17 respectively. One or both of these force transmission means can be a mechanism as shown in FIGS. 1.4 and 7.

第１（１，１１及び１７図【参照すると、器械に探針ｓ
１ａｗする。装填、前進及びクリンピングの手段ＯＷめ
の端部は外被３０中に含まれている。1st (Figures 1, 11 and 17)
1aw. The loading, advancing and crimping means OW end is included in the jacket 30.

外被３＠は探針３１と実質的【平行配列になっている。The outer sheath 3@ is arranged substantially parallel to the probe 31.

好ましくは、第一の作動化手段１及び外被の上方部分は
探針３１と斜行配列罠なっている。Preferably, the first actuation means 1 and the upper part of the envelope are in a diagonal array trap with the probe 31.

斜行配列は、探針が外被と平行していないという光学的
及び操作的幻覚【打ち消すように思われ、セしてより良
く手の輪郭に合致するであろう。The oblique alignment appears to counteract the optical and operational illusion that the tip is not parallel to the envelope, and would better match the contours of the hand.

好ましくけ、外被の大きさは外植の主要部分が手のひら
により実質的に保持されうるようなものである。Preferably, the size of the mantle is such that the main part of the explant can be substantially held by the palm of the hand.

探針３１の終末端部はＶ冒−２３を含む。The terminal end of the probe 31 includes a V-23.

第１１図を参照すると、−態様において外被は第二の作
動化手段１丁と探針８１との閣で彎一部分５ｏａｙ有す
る。人差し指をこの彎一部に置くことが出来る。Referring to FIG. 11, in one embodiment the jacket has a curved section 5 o ay between the second actuating means and the probe 81 . You can place your index finger on this part of the curvature.

＠１４〜１６図ｉｊ第Ｈａ彎１３図に示す外科手術用器
械外被の別轢様である。第１０−１１図の外被の記載は
実質的に第１４〜ｌ−図に相当する。@Figures 14 to 16 This is a variation of the surgical instrument jacket shown in Figure 13. The description of the envelope in FIGS. 10-11 corresponds substantially to FIGS. 14-1.

第１丁図は一層詳しく探針１１ｔ−示す。所望Ｋにより
突起している部分１１＠は透明材料であることができ、
そしてｔ）Ｗ−雪３の初めの端部（図示なし）に近接し
ている。＊起しｔ部分は使用者第１Ｏ−１６ＷＪｆ参照
すると、外被の上方部分、第一〇作動化手段、及び第二
の作動化手段の下方部分はホタテ員の貝殻形状であるこ
とが好オしい。Figure 1 shows the probe 11t in more detail. Depending on the desired K, the protruding portion 11@ can be made of a transparent material,
and t) W-close to the beginning edge of snow 3 (not shown); *For the raised t part, refer to the user No. 1 O-16WJf. It is preferable that the upper part of the jacket, the 10 actuation means, and the lower part of the second actuation means have the shape of a scallop shell. Yes.

員殻形′状は使用者が外被【伽りそして第−及び第二の
作動化手段を圧縮することｔ助ける。第１ｅ〜１［１に
示す部分的及び切欠き貝殻形状は説明の便宜のためのも
のである。第１０及び１！図における貝殻形状は第１１
図と一致するものと了解されるべきである。また第１１
図中に示す掃射は第１４〜ｌ＠図中における鳴のと同一
であることｔ了解すべきである。The shell shape assists the user in compressing the jacket and the first and second actuation means. The partial and notched shell shapes shown in Nos. 1e to 1[1 are for convenience of explanation. 10th and 1st! The shell shape in the figure is the 11th
It should be understood that it corresponds to the figure. Also the 11th
It should be understood that the sweeps shown in the figures are the same as those in Figures 14-1.

第一〇作動化手段と外被の上方部分との間のノツチ纂・
ｂｌ及び第二の作動化手段と外被の下方部分との間のノ
ツチ５ｏａａ、第−及び第二の作動化手段が弛るめられ
た位置（戻るとき使用者の手及び／壕ｔは指がはさまれ
る可能性を低減しま10. Notch connection between the actuation means and the upper part of the jacket.
bl and the notch 5oaa between the second actuation means and the lower part of the jacket, when the first and second actuation means are returned to the relaxed position (when the user's hand and/or groove t is Reduces the possibility of being pinched.

【図面の簡単な説明】[Brief explanation of the drawing]

第１図は作動化及び伝達手段の停止位置における器械外
被の切欠き側面図であり； 第冨及び３図は装填、クリップの前進及びクリンピンダ
手段【示す、第１図の切欠き底部図及び一部切欠き透視
図であり； 票礁図は圧縮位置における纂−の作動化及び伝達手段を
示す器械外被の切欠き側面図であり；第Ｓ及び６図はイ
ンゾェクター、ショー及びクリップ始動器を示す、第４
図の切欠き豪部図及び一部切欠き透視図であり； 第７図は圧縮位置における第二の作動化及び伝達手段を
示す、器械外被の切欠き側面図であり；そして 第８及び９図は装填、クリラグ前進及びクリンピンダ手
段を示す、第７図の切欠き底部図及び一部切欠き透視図
である。 第１＠＠ｌは本発明の外科手術用結紮器械の一部切欠き
平面図であり； 第１１図は第Ｂｅ図の一部切欠き側面図であり；第１１
図は第１１図の底面図でめり； ａｌｌ！１３図は第１１図の背面図でめり：第１４〜１
６図は第１１図の外科手術用結紮器械の別の側面図であ
り：そして 第１Ｔ図は第１０図の掃引を示す切欠き分解平面図であ
る。 ｌニトリが−１２：ｊｌｌ型ギア、 ３．４＝ギア、　　　　　５：ピニオンギア、６：ラッ
ク、　　　　　　７：ピン ８：タダップインゾエクタ、　　９＝回転つめ、１丁：
クリングパーハンドル、　　１８：始動器、ｌＩ：始動
器桿、　　　２３：ショー、！４：タリンｆＩ母−１２
Ｂ：Ｘｆｌ）７ｆ、３０：外被Ｃハウジング）、　　３
１：探針特杵出願人　　アメリカン・サイアナ２ド・カ
ンパニー Ｆｌ（ｑ、　＋０ １：′ｌ（Ｌ、　１２ 巳す仁口 第１頁の続き 優先権主張　□□□１９８１年６月２９日■米国（ＵＳ
）（沖２７８２５８ （７２）発　明　者　ラインハート・バターアメリカ合
衆国オハイオ州４３２２ ０コロンバス・ラフアイエツト ドライブ１５７６1 is a cutaway side view of the instrument jacket in the actuation and rest position of the transmission means; FIGS. 1 and 3 are cutaway bottom views of FIG. Figures S and 6 are cut-away side views of the instrument jacket showing actuation and transmission means of the coil in the compressed position; Figures S and 6 are side views of the injector, show and clip starters; The fourth
7 is a cut away side view of the instrument jacket showing the second actuation and transmission means in the compressed position; and FIG. FIG. 9 is a cutaway bottom view and a partially cut away perspective view of FIG. 7 showing the loading, crimp lug advancement and crimping means; Fig. 1 @@l is a partially cutaway plan view of the surgical ligation instrument of the present invention; Fig. 11 is a partially cutaway side view of Fig. Be;
The figure is the bottom view of Figure 11; all! Figure 13 is a back view of Figure 11: 14-1
6 is another side view of the surgical ligation instrument of FIG. 11; and FIG. 1T is a cut away exploded plan view showing the sweep of FIG. l Nitori is -12: Jll type gear, 3.4 = gear, 5: pinion gear, 6: rack, 7: pin 8: Tadap inzoector, 9 = rotating pawl, 1 tooth:
Klingper handle, 18: Starter, lI: Starter rod, 23: Show,! 4: Tallinn fI mother-12
B: Xfl) 7f, 30: Outer cover C housing), 3
1: Probe Special Punch Applicant American Cyana 2nd Company Fl (q, +0 1:'l (L, 12 Misu Niguchi Continuation of page 1 Priority claim □□□June 29, 1981■ United States (U.S.
) (Oki 278258 (72) Inventor Reinhart Butter 1576 Lahuaiette Drive, Columbus, 4322-0, Ohio, United States

Claims (1)

【特許請求の範囲】 ω Ｌ　！ｌ填、クリップ前進及びクリンピン２％　ｓｔ有
し、該クリー°ンビンダ手段は糾向し＊ｙト２肩し、そ
れＫよってクリングされないかまたは部分的にはクリン
グされ友りリップｔ−義ジ薗−の中ｖＣＣ持持ることが
できること１に％微とする、外科手術用結紮器械。 １　該装填手段は結實用りリップｔ−該Ｖヨーの初めＯ
端部から装填する、特許請求の範囲第１項記載の器械。 龜　単一〇クリップを含む装填手段、複数個のクリップ
を會む前進手段、及びクリンピンダ手段ｒＷＬ、＃藺進
手段はクリップ始動器を有し、該始ａＳは第−及び第二
のつめを支替関係に有し、それによって該始動器は該複
数個のクリップのうち最前方のクリップを解放すること
−を繰返しうろこと、を特徴とする外科手術用結紮器械
。 ４　　ａ、それぞれ第−及び第二の力を作用せしめるｔ
めの第−及び第二の力励起及び力伝導手段を有する外被
、 ｂ、インジェクターを有し、蚊インジェクターの初めの
端部は該第−の伝達手段に近接しそして終りの端部は単
一クリップに近接していぺ装填手段、 Ｏ０各々外部及び内部スロット【含む一対の平列部材を
有し鉄部材の初めの端部は該外被の中（含まれそして終
りの端部はｙｗ−ｆ含んでいる前進手段；第−及び第二
のつめｔ交替関係に有する始動器がｗＩゾ璽−の初めの
端＠に近接して回転可熊ＶＣ堰付けられているタリング
始動器；初めの端部が該外被の中に含まれている／４ネ
、該バネの終リＯ端部における押し器、及び１Ｉｋｖｋ
方のクリップが鋏押しＩＩに近接しそして最前方のクリ
ップが該始−ｉ１によって含まれている複数個のクリッ
プ、ここで該バネ、押し器及びクリップは該部材の内部
スロット（より含まれ、そして該インジェクターに外部
スロットに接続しているものである；及び ｄ、クリップΔ−′に有し、初めの端ｓＦｉ該第二の伝
達手段（近接しそして終りの端Ｓは該ジョー（近接して
おり％皺りリンｌパーは誼外部スロット上ｖｃ誼インゾ
エクタ−を保持している、タリノぜンダ手段、 より成る外科手術用結紮器械。 翫　該第−の励起手段はトリツガ−である、特許請求ｏ
ｌｉＡＢ第４項記載の器械。 亀　咳第−〇伝達手段は該トリツガ−の終りの端部上に
おけるＩＩＩＩＪ１ギア及び鍍インＶエクターの初めの
端部上のラックである、特許請求の範囲第１６項記載の
器械。 ］、該第−の伝達手段は少くとも一つの減速イアを有し
、＃扇型ギアは該減速ギアと噛み合いそして骸減速ギア
は咳うツタと噛み合う本のである、特許請求の範囲第６
項記載の器械。 ＆　該インジェクターは保持子Ｒｔ有し、該保持手段は
核インゾエクターの初めの端部上のピン及び該外被中に
含まれ九回転可能のつめから成り、該−ンと回転可能の
つめとの間の距離は該インジェクターの終りの端部（近
接した単一クリップの該ゾ曹−への行程にほぼ等しく、
それＫよって骸インジェクターは該ゾロ−中の巣−クリ
ップに近接して保持される、特許請求の範囲第６項記載
の器械。 Ｑ、骸−二〇励起手段は完全に圧縮されたと１蚊回転可
能のつめ全回転させて誼ピンが解放されうる、特許請求
の範囲第８項記載の器械。 ｌα　該インジェクターはフランｖ部分？含みそして該
押し器は開口Ｓを含み、それによって蚊鍛後方のクリッ
プがｒＸｃ／　ｉｉ−によってクリンプされた後該フラ
ンＶ部分は鍍開口部によって保持される、特許請求の範
囲第４項、第８項または第９項のいずれかｖＣ記載の器
械。 ＩＬ　　該第−の励起手段は該７２７２部分が該開口ｗ
ＡＫより保持されると同時にロックされる、特許請求の
範囲第１ｏ項記載の器械。 １１　皺第二の励起手段はＩ・ンドルである、特許請求
の範囲１１１４項、槙６項筐友は第９項のいずれかく記
載の（至）械。 １１　　該第二の伝達手段に該クリングパーの初めの８
＜おけるピン及び該・・ンドル上のカムで１項、＠６項
またＦｉ第第１項 器械。 ｌ＆　第−及び第二の力励起手段を含む外被及びクリッ
プの装填、前進及びタリノピング手段【有し、該外被Ｆ
ｉ該装填、前進及びクリンビンダ手段と実質的に平行配
列（なりていること′を特徴とする、外科手術用結紮器
械。 ＩＮ　　該装填、前進及びタリンピンダ手段は探針中に
含まれ、該探針の終妙の端部はジョーを含んでいる、特
許請求の範ｉ！ｉ纂ＩＩ項記載の器械。 １　７、　　該第−及び第二の励起手段は対向関係（あ
りかり該探針に近接してｉる、特許請求の範囲第１６項
記載の器械。 ｌ＆　該第−の励起手段上に親指を置きそして該第二の
励起手段上に少くと一一本の人差し指を電電、該親指と
少くとも該人差し指とが一点指向的輪郭【形成する、特
許請求の範囲第１ｉ項記載の器械。 １１Ｌ　　該外被は該第二の励起手段と該探針との間で
彎ｌ１ＩＩｓ分を有する、特許請求の範囲第１６項′１
または第１ｉ項記載の器械。 ！ａ　　該ｓ／！ｉ−のクリンピンダ運動は鉄路−及び
第二の励起中Ｒの圧縮運動と実質的に：平行する、特許
請求０１１ｍ１１１１＠墳、第１７項ま九は第１−項の
いずれかく記載の器械。[Claims] ω L! 1 loading, clip advancement and crimping 2% st, the clean binder means facing forward and 2% so that it is not clamped or partially clamped and the clip is not clamped or is partially clamped. - A surgical ligation instrument capable of having a medium vCC of 1%. 1 The loading means is the connecting lip t - the beginning of the V yaw O
2. The device of claim 1, which is end-loaded. The loading means including a single clip, the advancing means for meeting a plurality of clips, and the crimping means rWL, the advancing means have a clip starter, and the starter aS supports the first and second pawls. 1. A surgical ligation instrument, characterized in that the scales are in an alternating relationship whereby the starter repeatedly releases a forwardmost clip of the plurality of clips. 4 a, t which causes the first and second forces to act respectively
a jacket having first and second force excitation and force transmitting means; b, an injector, the first end of the mosquito injector being close to the second transmitting means and the last end being a single end; Adjacent to the clip is a pair of parallel members containing external and internal slots, respectively, with the first end of the iron member contained within the jacket and the final end containing a yw- f advancing means comprising; a rotatable bear VC weir in which the starter having the first and second pawls in alternating relation is mounted in close proximity to the first end of the first claw; a pusher at the terminal end of the spring, the end of which is contained within the jacket;
a plurality of clips, one of which is proximate to the scissor pusher II and the forwardmost clip is included by the first-i1, wherein the spring, pusher and clip are included in an internal slot of the member; and d, has a clip Δ-′ connected to the injector with an external slot; and d has an initial end sFi adjacent to the second transmission means and a final end S adjacent to the jaw (approximately 1. A surgical ligation instrument comprising: a trigger means, the first excitation means being a trigger, the first excitation means being a trigger; Request o
The device described in liAB section 4. 17. The apparatus of claim 16, wherein the transmission means is a IIIJ1 gear on the last end of the trigger and a rack on the first end of the injector. ], the second transmission means has at least one reduction gear, the fan-shaped gear meshes with the reduction gear, and the skeleton reduction gear meshes with the coughing ivy, Claim 6
The equipment described in section. & The injector has a retainer Rt, the retaining means consisting of a pin on the first end of the nuclear injector and a nine rotatable pawl contained in the jacket, with a connection between the pin and the rotatable pawl. the distance between the terminal end of the injector (approximately equal to the distance of a single adjacent clip to the injector;
7. The device of claim 6, wherein the shell injector is held in close proximity to the nest clip in the tube. Q. The device of claim 8, wherein when the excitation means is fully compressed, the butt pin can be released by fully rotating the rotatable pawl. lα Is the injector the Franc V part? and the pusher includes an opening S, so that the flange V portion is retained by the blade opening after the rear clip is crimped by rXc/ii-. The device according to any of Items 8 and 9 vC. IL The 7272 part of the -th excitation means is the opening w
The device according to claim 1o, which is held and locked at the same time by the AK. 11. The machine according to claim 1114 or claim 6, wherein the second wrinkle excitation means is an I-endor. 11 The first 8 of the clamper is attached to the second transmission means.
The pin in < and the cam on the handle, term 1, @ term 6, and Fi term 1 instrument. l & means for loading, advancing and talinoping the jacket and the clip, including the first and second force excitation means;
i a surgical ligation instrument characterized in that said loading, advancement and talin pinder means are substantially parallel aligned; 17. The device according to claim 17, wherein the terminal end of the probe includes a jaw. 17. An apparatus as claimed in claim 16, in which the thumb is placed on the first excitation means and at least eleven index fingers are placed on the second excitation means, the thumb and The device according to claim 1i, wherein at least the index finger forms a point-oriented contour. Claim 16'1
or a device according to paragraph 1i. ! a s/! The crimping motion of i is substantially parallel to the compressive motion of R during the railway and the second excitation.