JPH1147174A - 人工膝関節 - Google Patents
人工膝関節Info
- Publication number
- JPH1147174A JPH1147174A JP20554897A JP20554897A JPH1147174A JP H1147174 A JPH1147174 A JP H1147174A JP 20554897 A JP20554897 A JP 20554897A JP 20554897 A JP20554897 A JP 20554897A JP H1147174 A JPH1147174 A JP H1147174A
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- Japan
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- section
- column body
- wing
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Abstract
(57)【要約】
【課題】脛骨部材と骨との固定支持力が大幅に増加し、
安定的な固定が可能な人工膝関節を提供する。 【解決手段】脛骨部材１に台座部３と一体的に柱体部４
が形成されるとともに該柱体部４を中心とした左右には
脛骨へ装着した場合の安定性、固着性の向上をはかるべ
く、柱体部４を中心とし左右ほぼ対称に湾曲状の翼状部
５を設ける。
安定的な固定が可能な人工膝関節を提供する。 【解決手段】脛骨部材１に台座部３と一体的に柱体部４
が形成されるとともに該柱体部４を中心とした左右には
脛骨へ装着した場合の安定性、固着性の向上をはかるべ
く、柱体部４を中心とし左右ほぼ対称に湾曲状の翼状部
５を設ける。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明はリウマチ、変形性膝
関節等による高度に変形した膝関節、あるいは交通事
故、災害等により破壊された関節を正常な機能に回復さ
せるために用いる人工膝関節に関するものである。
関節等による高度に変形した膝関節、あるいは交通事
故、災害等により破壊された関節を正常な機能に回復さ
せるために用いる人工膝関節に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】従来、この種の人工膝関節を構成してい
る脛骨構成部材としては、図４に示すように脛骨部材Ａ
に一体的に形成した柱体部ａを、骨切りした脛骨Ｂの後
面部皮質骨ｂで支持し、さらに、上記柱体部ａを中心と
した左右相反方向には脛骨へ装着した場合の安定性、固
着性の向上と回動防止を図るべく翼状部Ｄを有するもの
であった。
る脛骨構成部材としては、図４に示すように脛骨部材Ａ
に一体的に形成した柱体部ａを、骨切りした脛骨Ｂの後
面部皮質骨ｂで支持し、さらに、上記柱体部ａを中心と
した左右相反方向には脛骨へ装着した場合の安定性、固
着性の向上と回動防止を図るべく翼状部Ｄを有するもの
であった。
【０００３】このような脛骨部材Ａの設置方法を説明す
ると、脛骨部材Ａを脛骨Ｂに埋め込む場合、先ず脛骨Ｂ
上部を切除し、そして柱体部ａおよび翼状部Ｄとほぼ同
じ形をした金属製工具（インパクター）を骨髄にたたき
込み、穴を形成するとともに、その周りの骨髄を圧縮し
て固める。これは、特に慢性関節リュウマチなどのよう
な骨の薄い症例では、このように骨髄をインパクトする
ことによって、脛骨部材Ａ周囲の骨量を増加させるので
好都合であり、かつ脛骨部材の沈み込みや、緩みを防止
する作用がある。その後、脛骨部材Ａを骨髄の穴にたた
き込んで埋め込む。それによって、柱体部ａおよび翼状
部Ｄが脛骨Ｄ内部に埋め込まれ、脛骨部材Ａが脛骨Ｂ上
面に支持される。
ると、脛骨部材Ａを脛骨Ｂに埋め込む場合、先ず脛骨Ｂ
上部を切除し、そして柱体部ａおよび翼状部Ｄとほぼ同
じ形をした金属製工具（インパクター）を骨髄にたたき
込み、穴を形成するとともに、その周りの骨髄を圧縮し
て固める。これは、特に慢性関節リュウマチなどのよう
な骨の薄い症例では、このように骨髄をインパクトする
ことによって、脛骨部材Ａ周囲の骨量を増加させるので
好都合であり、かつ脛骨部材の沈み込みや、緩みを防止
する作用がある。その後、脛骨部材Ａを骨髄の穴にたた
き込んで埋め込む。それによって、柱体部ａおよび翼状
部Ｄが脛骨Ｄ内部に埋め込まれ、脛骨部材Ａが脛骨Ｂ上
面に支持される。
【０００４】ところで、図 に示す前述の脛骨部材Ａに
は、以下のような問題点があった。
は、以下のような問題点があった。
【０００５】即ち、柱体部ａと脛骨Ｂの後面部皮質骨ｂ
とが当接するようにするため、柱体部ａの体積が大き
く、上記翼状部Ｄとで骨が細分化されることがあり、そ
れにより血行障害や骨細胞の壊死を招くことがあった。
また、上記翼状部Ｄが脛骨Ｂの中央部分より後側の狭い
領域に位置するので脛骨Ｂの皮質骨ｂを破壊することも
あった。さらに、上記柱体部ａを中心とした左右相反方
向に延設する翼状部Ｄでは大きな荷重を十分支持するこ
とができないことがあった。
とが当接するようにするため、柱体部ａの体積が大き
く、上記翼状部Ｄとで骨が細分化されることがあり、そ
れにより血行障害や骨細胞の壊死を招くことがあった。
また、上記翼状部Ｄが脛骨Ｂの中央部分より後側の狭い
領域に位置するので脛骨Ｂの皮質骨ｂを破壊することも
あった。さらに、上記柱体部ａを中心とした左右相反方
向に延設する翼状部Ｄでは大きな荷重を十分支持するこ
とができないことがあった。
【０００６】特開平３−２６７０５５号は、このような
従来技術の改善を試みた人工膝関節の発明に関し、この
人工膝関節は、図５に示すように脛骨部材Ａ´の柱体部
ａ´を比較的小さくし且つより前側に配置するとともに
該柱体部ａ´を中心として一体的に設けられる翼状部Ｄ
´が互いに８０°〜１４０°の角度βをなして斜め後ろ
側に一体的に付設するように配置したことを特徴として
いた。そして、この従来の人工膝関節では、脛骨部材Ａ
´において柱体部ａ´を比較的小さくし且つより前側に
配置するとともに、上記翼状部Ｄ´を斜め後ろ方向に延
設させたことにより、脛骨Ｂの皮質骨ｂ´と当接せず、
また、骨の細分化という問題も改善されるので、血行障
害による壊死の問題や、脛骨Ｂの皮質骨ｂの破壊の問題
がないと記載されている。さらに、斜め後ろ側に延設す
る翼状部Ｄ´によれば骨との固定支持力が高まり、前後
方向と左右方向の傾斜や回旋が防止でき、脛骨部材Ａ´
と脛骨Ｂとの間に隙間を生ずることがないので、緩みに
よる合併症の原因にもならないことが記載されている。
従来技術の改善を試みた人工膝関節の発明に関し、この
人工膝関節は、図５に示すように脛骨部材Ａ´の柱体部
ａ´を比較的小さくし且つより前側に配置するとともに
該柱体部ａ´を中心として一体的に設けられる翼状部Ｄ
´が互いに８０°〜１４０°の角度βをなして斜め後ろ
側に一体的に付設するように配置したことを特徴として
いた。そして、この従来の人工膝関節では、脛骨部材Ａ
´において柱体部ａ´を比較的小さくし且つより前側に
配置するとともに、上記翼状部Ｄ´を斜め後ろ方向に延
設させたことにより、脛骨Ｂの皮質骨ｂ´と当接せず、
また、骨の細分化という問題も改善されるので、血行障
害による壊死の問題や、脛骨Ｂの皮質骨ｂの破壊の問題
がないと記載されている。さらに、斜め後ろ側に延設す
る翼状部Ｄ´によれば骨との固定支持力が高まり、前後
方向と左右方向の傾斜や回旋が防止でき、脛骨部材Ａ´
と脛骨Ｂとの間に隙間を生ずることがないので、緩みに
よる合併症の原因にもならないことが記載されている。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】上記従来技術は、特に
若年層に比べて活動量が少ない中、高年齢層の疾患膝関
節を補綴する場合には、効果も大きく、非常に有効な技
術であった。
若年層に比べて活動量が少ない中、高年齢層の疾患膝関
節を補綴する場合には、効果も大きく、非常に有効な技
術であった。
【０００８】しかしながら、若年層に適用する場合に次
ぎのような課題を克服しなければならない。
ぎのような課題を克服しなければならない。
【０００９】即ち、前記翼状部Ｄ´は比較的長く、その
ため外縁部と皮質骨ｂとの間が部分的に狭く、骨量が少
ない。そのため、膝関節に大きな衝撃荷重が加わった場
合に、骨欠損を引き起こしてしまったり、また衝撃荷重
が繰り返し加わる場合には骨の抗荷重力が十分とは言え
ず、しだいに脛骨部材Ａ´の台座部３の下面と脛骨Ｂと
の間にすきまが生じてしまう恐れもあった。
ため外縁部と皮質骨ｂとの間が部分的に狭く、骨量が少
ない。そのため、膝関節に大きな衝撃荷重が加わった場
合に、骨欠損を引き起こしてしまったり、また衝撃荷重
が繰り返し加わる場合には骨の抗荷重力が十分とは言え
ず、しだいに脛骨部材Ａ´の台座部３の下面と脛骨Ｂと
の間にすきまが生じてしまう恐れもあった。
【００１０】
【課題を解決するための手段】このような課題を解決す
るため、本発明は、人工膝関節を構成する脛骨部材に脛
骨髄腔中に挿入される柱体部を形成するとともに該柱体
部に骨との固定支持力を高めるため左右ほぼ対称に湾曲
状の翼状部を一体的に付設せしめた人工膝関節を得んと
するものである。
るため、本発明は、人工膝関節を構成する脛骨部材に脛
骨髄腔中に挿入される柱体部を形成するとともに該柱体
部に骨との固定支持力を高めるため左右ほぼ対称に湾曲
状の翼状部を一体的に付設せしめた人工膝関節を得んと
するものである。
【００１１】
【作用】湾曲状に一体的に付設せしめた上記翼状部によ
り、骨との固定支持力が大幅に増加することを見いだし
た。したがって、翼状部をさらに小さくすることができ
るので、皮質骨との間を大きめに取り得る。特に、脛骨
上端後面は中央部位が凹状の湾曲形状となっているの
で、翼状部の湾曲をこれに近似させることにより翼状部
の後側の骨量が均一化し、安定的な固定が実現する。
り、骨との固定支持力が大幅に増加することを見いだし
た。したがって、翼状部をさらに小さくすることができ
るので、皮質骨との間を大きめに取り得る。特に、脛骨
上端後面は中央部位が凹状の湾曲形状となっているの
で、翼状部の湾曲をこれに近似させることにより翼状部
の後側の骨量が均一化し、安定的な固定が実現する。
【００１２】
【発明の実施の形態】以下、図によって本発明の実施形
態を説明する。図１（イ）（ロ）（ハ）には本発明に係
る人工膝関節を構成するための脛骨部材１の前面図と斜
視図と下面図をそれぞれ示し、この脛骨部材１は図示し
ていない大腿骨部材が当接摺動する顆部２を備えた、台
座部３とこの台座部３と一体的に柱体部４が形成される
とともに該柱体部４を中心とした左右には脛骨へ装着し
た場合の安定性、固着性の向上をはかるべく、翼状部５
を有する。
態を説明する。図１（イ）（ロ）（ハ）には本発明に係
る人工膝関節を構成するための脛骨部材１の前面図と斜
視図と下面図をそれぞれ示し、この脛骨部材１は図示し
ていない大腿骨部材が当接摺動する顆部２を備えた、台
座部３とこの台座部３と一体的に柱体部４が形成される
とともに該柱体部４を中心とした左右には脛骨へ装着し
た場合の安定性、固着性の向上をはかるべく、翼状部５
を有する。
【００１３】この翼状部５は柱体部４を中心とし左右後
側に湾曲状に一体的に付設し、その壁面には上下方向に
複数個の長溝７が形成されている。また、上記柱体部４
の根元部位には上記翼状部５の固定支持力を補強するた
め、斜め前方向に突出する複数個の小突起６を設けてあ
る。
側に湾曲状に一体的に付設し、その壁面には上下方向に
複数個の長溝７が形成されている。また、上記柱体部４
の根元部位には上記翼状部５の固定支持力を補強するた
め、斜め前方向に突出する複数個の小突起６を設けてあ
る。
【００１４】なお、上記台座部３において摺動面となる
顆部２は摺動性に優れた高密度ポリエチレンなどの合成
樹脂で構成され、これに対し台座部３の下半分ならびに
柱体部４、翼状部５は生体親和性に優れたアルミナ、ジ
ルコニア、リン酸カルシウムなどのセラミック材、或い
は生体為害性のないステンレス、純チタン、チタン合金
などで構成される。
顆部２は摺動性に優れた高密度ポリエチレンなどの合成
樹脂で構成され、これに対し台座部３の下半分ならびに
柱体部４、翼状部５は生体親和性に優れたアルミナ、ジ
ルコニア、リン酸カルシウムなどのセラミック材、或い
は生体為害性のないステンレス、純チタン、チタン合金
などで構成される。
【００１５】このような脛骨部材１は図２（イ）（ロ）
に各々示したように脛骨Ｂに装着される。すなわち、脛
骨部材１の翼状部５を伴った柱体部４が脛骨Ｂの髄腔内
に挿入されるが、この際、柱体部４および翼状部５と骨
髄との骨内係合、並びに脛骨骨切り面と台座部３の下面
との当接により、脛骨部材１に加わる荷重を支えるよう
に作用し、脛骨部材１が脛骨上端に固定支持される。し
かも翼状部５により脛骨Ｂに装着された脛骨部材１の回
動が防止され安定的に固定される。
に各々示したように脛骨Ｂに装着される。すなわち、脛
骨部材１の翼状部５を伴った柱体部４が脛骨Ｂの髄腔内
に挿入されるが、この際、柱体部４および翼状部５と骨
髄との骨内係合、並びに脛骨骨切り面と台座部３の下面
との当接により、脛骨部材１に加わる荷重を支えるよう
に作用し、脛骨部材１が脛骨上端に固定支持される。し
かも翼状部５により脛骨Ｂに装着された脛骨部材１の回
動が防止され安定的に固定される。
【００１６】上記翼状部５は、柱体部４を中心として湾
曲状に一体的に付設されていることを特徴とし、そのよ
うな形状により上記固定支持力は大幅に向上する。した
がって、翼状部５をさらに小さくすることができるの
で、皮質骨ｂとの間を大きめに取り得る。特に、脛骨Ｂ
上端後面は図３の下面図中に二点鎖線で示したように、
中央部位が凹状の湾曲形状となっているので、翼状部５
の湾曲をこれに近似させることにより翼状部５の後側の
骨量が略均一化し、安定的な固定が実現する。
曲状に一体的に付設されていることを特徴とし、そのよ
うな形状により上記固定支持力は大幅に向上する。した
がって、翼状部５をさらに小さくすることができるの
で、皮質骨ｂとの間を大きめに取り得る。特に、脛骨Ｂ
上端後面は図３の下面図中に二点鎖線で示したように、
中央部位が凹状の湾曲形状となっているので、翼状部５
の湾曲をこれに近似させることにより翼状部５の後側の
骨量が略均一化し、安定的な固定が実現する。
【００１７】また、翼状部５の壁面に形成された上記長
溝７は、溝内への新生骨の増生を誘導し、骨とのアンカ
リングを得ることにより、上記固定支持力を補強する作
用を有している。上記小突起６も同様に骨とのアンカリ
ングにより上記固定支持力を補強する作用を有してい
る。なお、骨とのアンカリングをさらに増すため、及び
血液の流通性を良くするなどの目的で上記翼状部５に複
数個の貫通孔８を形成しても良い。
溝７は、溝内への新生骨の増生を誘導し、骨とのアンカ
リングを得ることにより、上記固定支持力を補強する作
用を有している。上記小突起６も同様に骨とのアンカリ
ングにより上記固定支持力を補強する作用を有してい
る。なお、骨とのアンカリングをさらに増すため、及び
血液の流通性を良くするなどの目的で上記翼状部５に複
数個の貫通孔８を形成しても良い。
【００１８】なお、上記翼状部５の曲率半径Ｒとしては
０．５〜５ｃｍであることが好ましい。この曲率半径Ｒ
が０．５ｃｍ未満の場合、或いは５ｃｍ超過の場合とも
に、上記固定支持力が小さくなる恐れがある。
０．５〜５ｃｍであることが好ましい。この曲率半径Ｒ
が０．５ｃｍ未満の場合、或いは５ｃｍ超過の場合とも
に、上記固定支持力が小さくなる恐れがある。
【００１９】また、前記小突起６の突出長さｗ２〜５ｍ
ｍであることが好ましい。この突出長さｗが２ｍｍ未満
の場合、固定支持力補強の効果が小さく、他方、５ｍｍ
超過の場合には、皮質骨前面と前端とが近づき部分的に
骨量が少なくなるので骨の強度が大幅に低下してしまう
恐れがある。
ｍであることが好ましい。この突出長さｗが２ｍｍ未満
の場合、固定支持力補強の効果が小さく、他方、５ｍｍ
超過の場合には、皮質骨前面と前端とが近づき部分的に
骨量が少なくなるので骨の強度が大幅に低下してしまう
恐れがある。
【００２０】
【発明の効果】叙上のように本発明によれば、湾曲状に
一体的に付設せしめた上記翼状部により、骨との固定支
持力が大幅に増加する。これにより、翼状部を小型化で
き、皮質骨との間を大きめに取り得る。特に、脛骨上端
後面は中央部位が凹状の湾曲形状となっているので、翼
状部の湾曲をこれに近似させることにより翼状部の後側
の骨量が均一化し、安定的な固定が実現する。以上のよ
うに骨との固定支持力が大きく、また骨の脆弱化するこ
とがないので若年層にも安全に用いることができるとい
う、非常に有益な効果を奏するものである。
一体的に付設せしめた上記翼状部により、骨との固定支
持力が大幅に増加する。これにより、翼状部を小型化で
き、皮質骨との間を大きめに取り得る。特に、脛骨上端
後面は中央部位が凹状の湾曲形状となっているので、翼
状部の湾曲をこれに近似させることにより翼状部の後側
の骨量が均一化し、安定的な固定が実現する。以上のよ
うに骨との固定支持力が大きく、また骨の脆弱化するこ
とがないので若年層にも安全に用いることができるとい
う、非常に有益な効果を奏するものである。
【図１】本発明の人工膝関節を構成するための脛骨部材
を示し、（イ）は前面図、（ロ）は斜視図、（ハ）は下
面図である。
を示し、（イ）は前面図、（ロ）は斜視図、（ハ）は下
面図である。
【図２】脛骨Ｂに装着された図１の脛骨部材を示し、
（イ）は破断斜視図、（ロ）は破断側面図である。
（イ）は破断斜視図、（ロ）は破断側面図である。
【図３】図１の脛骨部材の下面図であり、脛骨上端後面
の形状との関係を示すため、脛骨上端後面の位置を２点
鎖線で示したものである。
の形状との関係を示すため、脛骨上端後面の位置を２点
鎖線で示したものである。
【図４】脛骨Ｂに装着された従来の人工膝関節を構成す
るための脛骨部材を示す破断側面図である。
るための脛骨部材を示す破断側面図である。
【図５】別態様の従来の人工膝関節を構成するための脛
骨部材を示す斜視図である。
骨部材を示す斜視図である。
１ 脛骨部材 ２ 顆部 ３ 台座部 ４ 柱体部 ５ 翼状部 ６ 小突起 ７ 長溝 ８ 貫通孔 Ｒ 曲率半径 ｗ 突出長さ
Claims (4)
- 【請求項１】人工膝関節を構成する脛骨部材に脛骨髄腔
中に挿入される柱体部を形成するとともに該柱体部に骨
との固定支持力を高めるため左右ほぼ対称に湾曲状の翼
状部を一体的に付設せしめてなる人工膝関節。 - 【請求項２】上記柱体部の根元部位に長さ２〜５ｍｍで
外方に突出する小突起を設けてなる請求項１の人工膝関
節。 - 【請求項３】前記翼状部が曲率半径が０．５〜５ｃｍで
湾曲していることを特徴とする請求項１乃至２の人工膝
関節。 - 【請求項４】前記翼状部に上下方向の長溝を形成してな
る請求項１乃至３の人工膝関節。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP20554897A JPH1147174A (ja) | 1997-07-31 | 1997-07-31 | 人工膝関節 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP20554897A JPH1147174A (ja) | 1997-07-31 | 1997-07-31 | 人工膝関節 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH1147174A true JPH1147174A (ja) | 1999-02-23 |
Family
ID=16508721
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP20554897A Pending JPH1147174A (ja) | 1997-07-31 | 1997-07-31 | 人工膝関節 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH1147174A (ja) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2015510826A (ja) * | 2012-03-21 | 2015-04-13 | スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド | 解剖学的ステムを有する脛骨インプラント |
-
1997
- 1997-07-31 JP JP20554897A patent/JPH1147174A/ja active Pending
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2015510826A (ja) * | 2012-03-21 | 2015-04-13 | スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド | 解剖学的ステムを有する脛骨インプラント |
| US10335284B2 (en) | 2012-03-21 | 2019-07-02 | Smith & Nephew, Inc. | Tibial implant having an anatomic stem |
| US10758360B2 (en) | 2012-03-21 | 2020-09-01 | Smith & Nephew, Inc. | Tibial implant having an anatomic stem |
| AU2019250233B2 (en) * | 2012-03-21 | 2021-09-23 | Smith & Nephew, Inc. | Tibial implant having an anatomic stem |
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20050208 |
|
| A02 | Decision of refusal |
Effective date: 20050614 Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02 |