JPH1142232A - 湾曲付内視鏡用処置具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】挿入性を向上させ、かつ体腔内、例えば気管支
壁を傷つけることなく目的部位に確実に挿入することが
できる湾曲付内視鏡処置具を提供する。 【解決手段】先端処置部２３と、先端処置部から延出す
る先端コイル２５と、先端コイルから手元側操作部に延
出する後端コイル２６と、先端処置部から先端コイル及
び後端コイル内を通って手元側に延出し、手元側操作部
に接続される操作ワイヤとからなる内視鏡用処置具にお
いて、一端が先端処置部の外側に固定され、先端コイル
に沿って手元側に延出した後、先端コイルと後端コイル
の接続部近傍から後端コイルの内部を通って手元側に延
出され、湾曲操作部に接続されるアングルワイヤ３１を
有し、このアングルワイヤ３１の少なくとも一部を覆う
弾性部材からなるカバー３２を設けたことを特徴とす
る。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】この発明は、経内視鏡的に体
腔内に挿入し、患部組織等を採取する処置具に関し、特
に先端コイルを湾曲できる湾曲付内視鏡用処置具に関す
る。

【０００２】

【従来の技術】経内視鏡的に体腔内に挿入し、患部組織
を採取する処置具において、先端コイルを湾曲できる湾
曲付内視鏡用処置具は、従来、図１６及び図１７に示す
ように構成されている。すなわち、湾曲付内視鏡用処置
具１は、先端部分が、大きく分けて可撓性を有する密巻
きコイルからなるシース２と、その先端側に設けられた
先端処置部３からなっている。シース２の密巻きコイル
は、湾曲部４を構成する外径の細い先端コイル５と、外
径の太い後端コイル６からなっている。

【０００３】先端処置部３は、シース２の先端に固定さ
れた先端スリーブ７と、この先端スリーブ７に枢着ピン
８によって開閉可能に枢着される一対の生検カップ９
ａ、９ｂからなっている。この生検カップ９ａ、９ｂ
は、シース２内を手元側に延出し、図示しない手元側操
作部に接続される図示しない操作ワイヤを押し引きする
ことにより開閉するようになっている。

【０００４】また、先端スリーブ７の外周にはアングル
ワイヤ１０の先端側が固定されている。アングルワイヤ
１０は後端コイル６の中を通って図示しない手元側操作
部に設けられた図示しない湾曲操作部に接続されてい
る。

【０００５】次に、湾曲付内視鏡用処置具１の使用方法
について説明する。気管支内視鏡検査において、気管支
の末梢分岐１１に存在する組織の採取を行うためには、
複雑に分岐している気管支１２へ選択的に湾曲付内視鏡
用処置具１を挿入する必要がある。そこで、図１７に示
すように、気管支分岐部１３においてアングルワイヤ１
０を湾曲付内視鏡用処置具１の後端側に引くことによっ
て湾曲部４を湾曲させて、先端処置部３の向きを末梢分
岐１１へ向けた後、湾曲付内視鏡用処置具１を進める。
この手順を繰り返していくことで所望の末梢分岐１１に
到達する。その後、前述した図示しない操作ワイヤを押
し引きして、生検カップ９ａ、９ｂを開閉し、所望の部
位の組織を採取することができる。

【０００６】また、先端部の採取ブラシ部が屈曲可能な
組織採取具は、実公昭５６−１０３２９号公報で知られ
ており、また可撓管部の先端部に体腔内患部の測長を行
う測長部材を屈曲可能に設けた体腔内患部の測長装置
は、実開昭４７−１６２８６号公報で知られている。

【０００７】

【発明が解決しょうとする課題】しかしながら、前述の
ような湾曲付内視鏡用処置具１は、湾曲部４を湾曲した
とき、図１７に示すようにアングルワイヤ１０が弓の弦
のようになり、先端コイル５の屈曲部１４とアングルワ
イヤ１０で形成される湾曲部の幅Ａが、湾曲付内視鏡用
処置具１の外径に比べてはるかに大きくなってしまう。
そのため比較的狭い管腔である末梢分岐１１への挿入性
が悪くなるという欠点を持っていた。

【０００８】また、通常、アングルワイヤ１０には細い
ステンレス単線ワイヤが用いられるが、図１７に示すよ
うに、湾曲時にアングルワイヤ１０が気管支壁に当接し
てしまい、気管支壁を傷つけてしまう虞があった。

【０００９】また、実公昭５６−１０３２９号公報に示
された内視鏡用組織採取ブラシを用いて気管支内視鏡検
査を行い、図１８に示すように、気管支の末梢分岐１
５，１６に存在する病変部の組織採取を行う場合、気管
支１８が複雑に分岐を繰り返す構造であるため、所望の
部位に到達するために組織採取ブラシ１７を気管支１８
の末梢分岐１５，１６に選択的に挿入する必要がある。
すなわち、組織採取ブラシ１７の先端が気管支分岐部１
９に至ったとき、組織採取ブラシ１７に設けられた湾曲
機構で先端の向きを変え、任意の末梢分岐１５，１６へ
挿入する。

【００１０】しかしながら、図１８に示すように、組織
採取ブラシ１７では、ブラシ部２０がワイヤを折り返し
たものにブラシの毛をより合わせたものであるため、そ
の先端部が比較的鋭い形状となってしまい、気管支分岐
部１９をスムースに通過できず、また気管支分岐部１９
の気管支壁を傷つけてしまう虞があった。

【００１１】また、実開昭４７−１６２８６号公報に示
された内視鏡用メジャーを用い、内視鏡的粘膜切除術
（ＥＭＲ）実施前に病変の大きさを確認する場合、メジ
ャー鉗子は病変部そのもの、あるいは病変部近傍に押し
当てなければ病変部の大きさを測定できないため、押し
当て方によっては病変部が変形することがあり正確な大
きさを測定することが困難であった。

【００１２】また、メジャー鉗子は棒状の測定部に目盛
りを設けているため、測定可能な方向が１次元的であ
り、２次元的な測定、すなわち縦と横を同時に測定する
ことができなかった。

【００１３】この発明は、前記事情に着目してなされた
もので、その目的とするところは、複雑に分岐する体腔
ないしは気管支の末梢分岐に容易かつ安全に挿入できる
湾曲付内視鏡用処置具を提供することにある。

【００１４】

【課題を解決するための手段】この発明は、前記目的を
達成するために、先端処置部と、この先端処置部から延
出する先端コイルと、この先端コイルから手元側操作部
に延出する後端コイルと、前記先端処置部から先端コイ
ル及び後端コイル内を通って手元側に延出し、手元側操
作部に接続される操作ワイヤとからなる湾曲付内視鏡用
処置具において、一端が前記先端処置部の外側に固定さ
れ、前記先端コイルに沿って手元側に延出し、前記先端
コイルと前記後端コイルの接続部近傍から後端コイルの
内部を通って手元側に延出し、手元側操作部に設けられ
た湾曲操作部に接続されるアングルワイヤと、前記先端
コイル及びアングルワイヤの少なくとも一部を覆い、先
端側で先端処置部に固定され、後端側で先端コイルと後
端コイルの接続部近傍に固定される弾性部材からなるカ
バーとを具備することを特徴とする。

【００１５】先端コイル及びアングルワイヤの少なくと
も一部を柔軟なカバーで覆ったため、湾曲付内視鏡用処
置具を、例えば気管支に挿入して湾曲しても湾曲部の幅
を広げず、かつアングルワイヤを気管支壁に直接当接さ
せずに気管支の末梢分岐への挿入が可能となる。

【００１６】

【発明の実施の形態】以下、この発明の各実施の形態を
図面に基づいて説明する。図１及び図２は第１の実施形
態を示し、図１は湾曲付内視鏡用処置具２１の先端部分
を示し、図２は湾曲付内視鏡処置具２１を気管支３５に
挿入した状態を示す。湾曲付内視鏡処置具２１の先端部
分は、大きく分けて可撓性を有する密巻きコイルからな
るシース２２と、その先端側に設けられた先端処置部２
３からなっている。

【００１７】シース２２の密巻きコイルは、湾曲部２４
を構成する外径の細い先端コイル２５と、外径の太い後
端コイル２６からなっている。また、先端コイル２５と
後端コイル２６は接続スリーブ２７を介して接続されて
いる。

【００１８】先端処置部２３は、シース２２の先端に固
定された先端スリーブ２８と、この先端スリーブ２８に
枢着ピン２９によって開閉可能に枢着される一対の生検
カップ３０ａ，３０ｂからなっている。この生検カップ
３０ａ，３０ｂは、シース２２内を挿通した図示しない
操作ワイヤを押し引きすることにより開閉するようにな
っている。また、先端スリーブ２８の外周には、アング
ルワイヤ３１の先端側が固定されている。

【００１９】一方、湾曲部２４には先端コイル２５とア
ングルワイヤ３１を覆うようにカバー３２が設けられて
いる。カバー３２は柔軟かつ肉厚の薄いチューブ状の部
材、例えばシリコンゴム、ポリテトラフルオロエチレン
（ＰＴＦＥ）、あるいはテトラフルオロエチレン／パー
フルオロアルキルビニルエーテル共重合体（ＰＦＡ）で
ある。カバー３２は先端側は先端スリーブ２８に、後端
側は接続スリーブ２７に接着固定されている。

【００２０】なお、本実施形態では先端処置部２３に生
検カップが設けられているが、特に限定はなく、例えば
先端処置部２３は把持鉗子、細胞採取ブラシ等であって
もよい。

【００２１】次に、前述のように構成された湾曲付内視
鏡処置具２１の作用について説明する。図２に示すよう
に、湾曲付内視鏡処置具２１を気管支３５に挿入し、気
管支分岐部３３においてアングルワイヤ３１を湾曲付内
視鏡用処置具２１の後端側に引くことによって湾曲部２
４を湾曲させて、先端処置部２３の向きを末梢分岐３４
へ向けた後、湾曲付内視鏡用処置具２１を進める。この
手順を繰り返していくことで所望の末梢分岐３４に到達
する。その後、前述した図示しない操作ワイヤを押し引
きして、生検カップ３０ａ，３０ｂを開閉し、所望の部
位の組織を採取する。

【００２２】アングルワイヤ３１を湾曲付内視鏡処置具
２１の後端側に引き、湾曲部２４を湾曲させたとき、先
端コイル２５の屈曲部とアングルワイヤ３１で形成され
る湾曲部の幅Ｂは、カバー３２によって末梢分岐３４に
挿入するのに十分な大きさに規制される。また湾曲部２
４のアングルワイヤ３１はカバー３２の中に位置してい
るので、直接気管支壁に触れることがない。

【００２３】本実施形態によれば、カバー３２によって
湾曲部の幅Ｂが規制されるので、従来の技術と同様な湾
曲性能を保ちつつ、気管支３５の末梢分岐３４への挿入
性が向上する。また、アングルワイヤ３１が直接気管支
壁に触れないため、気管支３５を傷つけることなく湾曲
付内視鏡処置具２１を挿入することができる。

【００２４】図３〜図６は第２の実施形態を示し、図３
及び図４は組織採取ブラシ３６の先端部３７を示し、図
５及び図６は組織採取ブラシ３６を気管支４６に挿入し
た状態を示す。図３及び図４に示すように、組織採取ブ
ラシ３６はカップ部３８とスリーブ３９とからなる。カ
ップ部３８はスリーブ３９に枢着ピン４０で回動自在に
枢着されている。スリーブ３９からはシース４１が、図
示しない手元側操作部まで延出している。そして、図４
に示すように、ブラシワイヤ４２を手元側に引くと、カ
ップ部３８が湾曲し、先端の向きを変えることができ
る。

【００２５】カップ部３８の先端にはブラシワイヤ４２
が例えば、接着あるいは半田付けなどで固定されてい
る。ブラシワイヤ４２はカップ部３８の長軸と略平行に
手元側に延出した後、スリーブ３９を通ってシース４１
中に延出して図示しない手元側操作部に接続されてい
る。

【００２６】ブラシワイヤ４２は先端で折り返されたワ
イヤからなり、ブラシの毛４３をより合わせることによ
りブラシ部４４が形成されている。ブラシの毛４３がよ
り合わされている部分はカップ部３８のカップ４５とほ
ぼ同じ長さに形成されている。

【００２７】次に、前述のように構成された組織採取ブ
ラシ３６の作用について説明する。図５及び図６に示す
ように、組織採取ブラシ３６を気管支４６へ挿入する。
このとき、カップ部３８の先端の曲率半径が比較的大き
く、かつ滑らかなので、図５のように組織採取ブラシ３
６の先端が気管支分岐部４７に到達したとき、組織採取
ブラシ３６をさらに押し込んでも、図６のように気管支
分岐部４７の気管支壁を傷つけることなくスムースに末
梢分岐４８に挿入される。また、末梢分岐４８の分岐角
度が大きいため押し込みだけで挿入できない場合は、ブ
ラシワイヤ４２を手元に引くことで先端を湾曲させて末
梢分岐４８へ挿入することができる。

【００２８】本実施形態によれば、組織採取ブラシ３６
の先端の形状が滑らかなため、気管支分岐部４７をスム
ースかつ安全に通過できる。図７は第３の実施形態を示
し、組織採取ブラシ４９の先端部を示す。本実施形態の
組織採取ブラシ４９は、シース５０以外の構成は第２の
実施形態と同様であり、シース５０は３〜６本程度の素
線を巻いた多条コイルから形成されている。

【００２９】この組織採取ブラシ４９によれば、図６に
示すように、先端が気管支分岐部４７に至ったとき、挿
入したい末梢分岐４８と湾曲方向が一致せず、湾曲をか
けても挿入が困難な場合があるが、そのとき、手元側操
作部を回転させれば、シース５０が多条コイルからなる
ため先端部５１の向きも追随性良く回転し、末梢分岐４
８と湾曲方向を一致させることができる。

【００３０】したがって、第２の実施形態の効果を加え
て、所望の末梢分岐への挿入性向上を実現できる。図８
及び図９は第４の実施形態を示し、組織採取ブラシ５２
の先端部を示す。本実施形態の組織採取ブラシ５２は、
外シース５３以外の構成は第２の実施形態と同様であ
る。外シース５３は組織採取ブラシ５２が挿脱可能な内
径を持ち、かつ内視鏡の鉗子チャンネルへの挿入が可能
な柔軟なチューブ部材から形成されている。外シーズ５
３は組織採取ブラシ５２の先端から図示しない手元側操
作部近傍まで延出し、図９のように組織採取ブラシ５２
の先端部５４が外シース５３から突き出し可能な長さを
持っている。

【００３１】外シース５３の材質は、例えばポリテトラ
フルオロエチレン（ＰＴＦＥ）あるいはテトラフルオロ
エチレン／パーフルオロアルキルビニルエーテル共重体
（ＰＦＡ）である。

【００３２】この組織採取ブラシ５２は、図９に示すよ
うに、組織採取ブラシ５２の先端部５４を外シース５３
から突き出した状態で、図６に示す第２の実施形態と同
様に外シース５３と一緒に末梢分岐４７へ挿入してい
く。所望の末梢分岐４７へ到達し、組織を採取した後、
図８のように組織採取ブラシ５２を外シース５３の中に
引き込む。そして、そのまま組織採取ブラシ５２と外シ
ース５３を一緒に気管支４６および内視鏡から抜去す
る。

【００３３】したがって、第２の実施形態の効果に加
え、組織採取後の引き抜き時のコンタミネーション（他
の組織の混入）を防ぐことができ、より精度の高い組織
採取を実現できる。

【００３４】図１０〜図１３は第５の実施形態を示し、
図１０は組織採取ブラシ５５の先端部５６を示す。本実
施形態の組織採取ブラシ５５は、先端部５６以外の構成
は第２の実施形態と同様である。図１１はカップ部５７
の断面図、図１２はカップ部５７を図１１のＣ方向から
見た図、また図１３はブラシ部５８の先端を拡大した側
面図である。

【００３５】ブラシ部５８の先端部５６には先端チップ
５９が設けられている。先端チップ５９は前後にフラン
ジを持つ円筒形であり、ブラシワイヤ６０の先端が固定
されている。ブラシワイヤ６０には第２の実施形態と同
様にブラシの毛６１がより合わされている。

【００３６】カップ部５７の先端には鍵孔状の切り欠き
部６２が設けられている。切り欠き部６２は先端チップ
５９の円筒部外径より若干狭い幅を持つ平行部６３と、
先端チップ５９の円筒部外径と同じ内径を持つ円形部６
４を持っている。

【００３７】図１０のように、ブラシ部５８の先端チッ
プ５９はカップ部５７の切り欠き部６２に着脱自在、か
つ容易に外れないように固定される。また、ブラシワイ
ヤ６０は図示しない手元側操作部まで延出し、手元側操
作部に着脱自在に固定されている。

【００３８】前述したように、ブラシ部５８が組織採取
ブラシ５５の先端側および後端側で着脱自在であるた
め、ブラシの毛６１が劣化したときブラシ部５８のみ交
換すればよく、組織採取ブラシ５５全体を交換する必要
がない。また組織採取ブラシ５５を再使用すると、前に
使用した患者の採取組織がブラシ部５８に残っていた場
合、組織の混入が起きるため正確な組織分析ができなく
なるという問題が生じるが、症例毎にブラシ部５８を交
換することで解決できる。すなわち、本実施形態により
第２の実施形態の効果に加えて、経済的かつコンタミネ
ーションのリスクの低い組織採取ブラシを実現できる。

【００３９】図１４及び図１５は第６の実施形態を示
し、内視鏡用メジャー６５，６６を示す。内視鏡用メジ
ャー６５，６６は柔軟で肉厚が薄いベース材料から形成
されている。ベース材料の材質は、紙、エラストマー、
あるいは、紙をベースとして表面にエラストマーコーテ
ィングしたものである。

【００４０】内視鏡用メジャー６５，６６の大きさおよ
び形状は、例えば直径１〜３０ｍｍの円形であることが
できるが、把持鉗子で把持して経内視鏡的に挿入でき、
かつ測定する病変に対して適切な大きさであればこの限
りではない。

【００４１】内視鏡用メジャー６５，６６の目盛りは、
例えば図１４のような格子状目盛り６７や、図１５のよ
うな同心円状目盛り６８をベース材料に印刷したもので
あることができるが、測定する病変に対して適切な目盛
りであればこの限りではない。また目盛りは内視鏡用メ
ジャー６５，６６の表裏両面にあることができる。ベー
ス材料と目盛りの色は、例えばベース材料が黄色、目盛
りが黒であることができるが、ベース材料と目盛り、お
よびベース材料と留置する体腔壁の各々どうしの識別が
容易であればこの限りではない。

【００４２】したがって、病変部の近傍に経内視鏡的に
内視鏡用メジャー６５，６６を留置し、病変部の大きさ
と内視鏡用メジャー６５，６６を比較、測定することが
できる。特に、ベース材料をエラストマー、あるいは、
紙をベース材料として表面にエラストマーコーティング
したものである場合は、折り畳まれた状態で経内視鏡的
に留置された後、体腔内で速やかにもとの形状に復元す
る。

【００４３】本実施形態によれば、病変部、あるいは病
変部近傍を強く押すことなく測定ができるため、病変部
を変形されるることなく正確に大きさを測定することが
できる。また、２次元的な測定、すなわち縦方向と横方
向の広がりを同時に測定することができる。

【００４４】なお、第６の実施形態における内視鏡用メ
ジャー６５，６６のベース材料の材質は、紙、エラスト
マー、あるいは、紙をベースとして表面にエラストマー
コーティングしたものであるが、生体吸収性材料にすれ
ば、腹腔内視鏡手術において、測定後体内に留置しても
生体に吸収される。したがって、第６の実施形態の効果
に加えて、生体に対して安全であり、かつ回収の必要が
ないため、より簡便な測定方法を提供できる。

【００４５】また、内視鏡用メジャー６５，６６の材質
をコーンスターチにすれば、消化管内視鏡検査におい
て、測定消化管内に留置しても消化、排出される。した
がって、第６の実施形態の効果に加えて、生体に対して
安全であり、かつ回収の必要がないため、より簡便な測
定方法を提供できる。

【００４６】前述した実施形態によれば、次の構成が得
られる。 （付記１）先端処置部と、先端処置部から延出する先端
コイルと、先端コイルから手元側操作部に延出する後端
コイルと、先端処置部から先端コイル及び後端コイル内
を通って手元側に延出し、手元側操作部に接続される操
作ワイヤとからなる内視鏡用処置具において、一端が先
端処置部の外側に固定され、先端コイルに沿って手元側
に延出した後、先端コイルと後端コイルの接続部近傍か
ら後端コイルの内部を通って手元側に延出し、手元側操
作部に設けられた湾曲操作部に接続されるアングルワイ
ヤと、先端コイル及びアングルワイヤの少なくとも一部
を覆い、先端側で先端処置部に固定され、後端側で先端
コイルと後端コイルの接続部近傍に固定される弾性部材
からなるカバーとを具備することを特徴とする湾曲付内
視鏡用処置具。

【００４７】（付記２）カバーは、フッ素樹脂からなる
ことを特徴とする付記１記載の湾曲付内視鏡用処置具。 （付記３）カバーは、ポリテトラフルオロエチレンから
なることを特徴とする付記１記載の湾曲付内視鏡用処置
具。 （付記４）カバーは、テトラフルオロエチレン／パーフ
ルオロアルキルビニルエーテル共重合体からなることを
特徴とする付記１の湾曲付内視鏡用処置具。

【００４８】（付記５）カバーは、シリコンゴムからな
ることを特徴とする付記１記載の湾曲付内視鏡用処置
具。 （付記６）生検鉗子を先端処置部に具備したことを特徴
とする付記１〜５のいずれかに記載の湾曲付内視鏡用処
置具。 （付記７）把持鉗子を先端処置部に具備したことを特徴
とする付記１〜５のいずれかに記載の湾曲付内視鏡用処
置具。 （付記８）細胞採取ブラシを先端処置部に具備したこと
を特徴とする付記１〜５のいずれかに記載の湾曲付内視
鏡用処置具。 （付記９）細胞採取鋭匙を先端処置部に具備したことを
特徴とする付記１〜５のいずれかに記載の湾曲付内視鏡
用処置具。

【００４９】（付記１０）滑らかな先端形状を持つカッ
プ部と、このカップ部が枢着ピンにより回動自在に枢着
されたスリーブと、このスリーブより手元側に延出する
シースと、このシース手元側端に設けられた操作部と、
先端がカップ部先端に固定され、カップ部の長軸と略平
行に手元側に延出した後、スリーブを通ってシース中を
手元側操作部まで延出し、手元側端が手元側操作部に固
定され、かつブラシ毛がカップ部に位置するように設け
られたブラシワイヤとを具備することを特徴とする内視
鏡用組織採取ブラシ。 （付記１１）ブラシ部が着脱自在であることを特徴とす
る付記１０記載の内視鏡用組織採取ブラシ。 （付記１２）シースが多条コイルからなることを特徴と
する付記１０または１１記載の内視鏡用組織採取ブラ
シ。

【００５０】（付記１３）組織採取ブラシが挿脱可能な
内径と、内視鏡の鉗子チャンネルへ挿入可能な外径を持
ち、組織採取ブラシ先端からなる手元側操作部近傍まで
延出し、かつ組織採取ブラシの先端部を先端から突き出
し可能な長さを持つ柔軟なチューブ部材からなる外シー
スを持つことを特徴とする付記１０〜１２のいずれかに
記載の内視鏡用組織採取ブラシ。 （付記１４）外シース素材がフッ素樹脂からなることを
特徴とする付記１３記載の内視鏡用組織採取ブラシ。 （付記１５）外シース素材がポリテトラフルオロエチレ
ンからなることを特徴とする付記１３の内視鏡用組織採
取ブラシ。 （付記１６）外シース素材がテトラフルオロエチレン／
パーフルオロアルキルビニルエーテル共重合体からなる
ことを特徴とする付記１３記載の内視鏡用組織採取ブラ
シ。

【００５１】（付記１７）柔軟かつ肉薄なベース材料か
らなり、折り畳んで経内視鏡的に挿入可能な大きさを持
ち、少なくとも片側の面に目盛りを設けたことを特徴と
する内視鏡用メジャー。 （付記１８）目盛りが格子状であることを特徴とする付
記１７記載の内視鏡用メジャー。 （付記１９）目盛りが同心円状であることを特徴とする
付記１７記載の内視鏡用メジャー。 （付記２０）ベース形状が円形であることを特徴とする
付記１７〜１９のいずれかに記載の内視鏡用メジャー。

【００５２】（付記２１）ベースの直径が１〜３０mmで
あることを特徴とする付記２０記載の内視鏡用メジャ
ー。 （付記２２）ベース材料が紙であることを特徴とする付
記１７〜２１のいずれかに記載の内視鏡用メジャー。 （付記２３）ベース材料がエラストマーであることを特
徴とする付記１７〜２１のいずれかに記載の内視鏡用メ
ジャー。

【００５３】（付記２４）ベース材料が紙にエラストマ
ーコーティングしたものからなることを特徴とする付記
１７〜２１のいずれかに記載の内視鏡用メジャー。 （付記２５）ベース材料が生体吸収性材料からなること
を特徴とする付記１７〜２１のいずれかに記載の内視鏡
用メジャー。 （付記２６）ベース材料がコーンスターチからなること
を特徴とする付記１７〜２１のいずれかに記載の内視鏡
用メジャー。 （付記２７）ベース材料の表面が黄色、目盛りの色が黒
であることを特徴とする付記１７〜２６のいずれかに記
載の内視鏡用メジャー。

【００５４】付記１〜９によれば、湾曲部にカバーを設
けることにより、従来の技術と同様な湾曲性能を保ちつ
つ、挿入性を向上させ、かつ気管支壁を傷つけることな
く挿入できる湾曲付内視鏡処置具を提供することができ
る。

【００５５】付記１０〜１６によれば、組織採取ブラシ
の先端の形状を滑らかにすることにより、気管支分岐部
をスムースかつ安全に通過できる組織採取ブラシを提供
することができる。付記１７〜２７によれば病変部を２
次元的かつ正確に測定できる内視鏡用メジャーを提供す
ることができる。

【００５６】

【発明の効果】以上説明したように、この発明によれ
ば、湾曲付内視鏡処置具の湾曲部にカバーを設けること
により、従来の技術と同様な湾曲性能を保ちつつ、挿入
性を向上させ、かつ体腔内、例えば気管支壁を傷つける
ことなく目的部位に確実に挿入することができるという
効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】この発明の第１の実施形態を示す湾曲付内視鏡
処置具の先端部の一部切欠した側面図。

【図２】同実施形態の湾曲付内視鏡処置具を気管支に挿
入した状態の作用説明図。

【図３】この発明の第２の実施形態を示す組織採取ブラ
シの先端部の一部切欠した側面図。

【図４】同実施形態の組織採取ブラシの先端部の側面
図。

【図５】同実施形態を示す組織採取ブラシを気管支に挿
入した状態の作用説明図。

【図６】同実施形態を示す組織採取ブラシを気管支に挿
入した状態の作用説明図。

【図７】この発明の第３の実施形態を示す組織採取ブラ
シの先端部の側面図。

【図８】この発明の第４の実施形態を示す組織採取ブラ
シの先端部の側面図。

【図９】同実施形態を示す組織採取ブラシの先端部の側
面図。

【図１０】この発明の第５の実施形態を示す組織採取ブ
ラシの先端部の縦断側面図。

【図１１】同実施形態を示す組織採取ブラシのカップ部
の縦断側面図。

【図１２】図１１の矢印Ｃ方向から見た矢視図。

【図１３】同実施形態のブラシ部を拡大した側面図。

【図１４】この発明の第６の実施形態を示す内視鏡用メ
ジャーのベースの正面図。

【図１５】同実施形態を示す内視鏡用メジャーのベース
の正面図。

【図１６】従来の湾曲付内視鏡処置具の先端部の一部切
欠した側面図。

【図１７】同湾曲付内視鏡処置具を気管支に挿入した状
態の作用説明図。

【図１８】従来の組織採取ブラシを気管支に挿入した状
態の作用説明図。

【符号の説明】

２１…湾曲付内視鏡処置具 ２２…シース ２３…先端処置部 ２４…湾曲部 ２５…先端コイル ２６…後端コイル ３１…アングルワイヤ ３２…カバー

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 先端処置部と、この先端処置部から延出
   する先端コイルと、この先端コイルから手元側操作部に
   延出する後端コイルと、前記先端処置部から先端コイル
   及び後端コイル内を通って手元側に延出し、手元側操作
   部に接続される操作ワイヤとからなる湾曲付内視鏡用処
   置具において、 一端が前記先端処置部の外側に固定され、前記先端コイ
   ルに沿って手元側に延出し、前記先端コイルと前記後端
   コイルの接続部近傍から後端コイルの内部を通って手元
   側に延出し、手元側操作部に設けられた湾曲操作部に接
   続されるアングルワイヤと、 前記先端コイル及びアングルワイヤの少なくとも一部を
   覆い、先端側で先端処置部に固定され、後端側で先端コ
   イルと後端コイルの接続部近傍に固定される弾性部材か
   らなるカバーと、 を具備することを特徴とする湾曲付内視鏡用処置具。