JPH11347046A - 脊椎固定フック - Google Patents
脊椎固定フックInfo
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- JPH11347046A JPH11347046A JP10160745A JP16074598A JPH11347046A JP H11347046 A JPH11347046 A JP H11347046A JP 10160745 A JP10160745 A JP 10160745A JP 16074598 A JP16074598 A JP 16074598A JP H11347046 A JPH11347046 A JP H11347046A
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- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
- A61B17/7047—Clamps comprising opposed elements which grasp one vertebra between them
-
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- A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
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Abstract
びに患者負担の軽減化に十分寄与し得る脊椎固定フック
の提供。 【解決手段】 開閉可能にヒンジ7結合される一対の鉤
部8、11により脊椎骨の横突起22等に両側方から挟
持して係着させるフック機構2と、ヒンジ軸7を挟みフ
ック機構2の反対側位置において一対の鉤部8、11に
一体に形成され、フック機構2の開閉操作に連動してそ
の挟持状態を係脱可能にロックさせるロック機構3と、
フック機構2の一方の鉤部8に一体に形成され、フック
機構2の後方位置において脊椎矯正用のロッド24に係
合しロッド24を脊椎骨の後方に保持固定するロッド固
定機構4とにより脊椎固定フック1が構成される。
Description
た脊椎の脊椎骨を連結し矯正のために固定する外科用イ
ンプラントの脊椎デバイスに専ら使用される脊椎固定フ
ックに関する。
症、脊椎後弯症等の病症下の脊椎を手術によって矯正す
るためとして、ワイヤ、スクリュー、フック等の部材を
椎体骨の前方、側方または後方のいずれかの部分に固定
し、これらの固定した部材間をロッドやプレートにより
連結させる方式のものであった。
する部材としてはフックが多用されるが、図6に例示す
るように、椎体骨の棘突起23や横突起22の数カ所に
フック25を固定し、2本のロッド24,24をこれら
のフック25に連結固定して、脊椎の矯正を行うように
している。この場合に用いられるフック25は、図7に
示されるように椎体骨に引っ掛けるための鉤部26が1
個のフック25について1個であって、通常、一つの固
定個所に対して1個のフック25を使用する方式、所
謂、シングルフック方式と称されるものが多いが、これ
はコンパクト性、操作性、フック強度の点では良いとし
ても、鉤針形状であるため、オープン側の逆方向に荷重
がかかると、固定性が劣るところから外れる可能性があ
る。
るためとして、図8に示されるような一つの固定個所に
対してフック27を2個使用するシングルフック併用方
式が従来から採用されており、これは2個のフック27
によって両側から挟持する固定方法であるので、強固な
固定が得られる利点がある。しかし、2個使用すること
から、それぞれの設置位置の調整が煩雑で手術(矯正)
時間を長くさせていたし、また、形状的に大きくなるこ
とから患者の負担も大きくなるという問題があった。
ルフック併用方式を改善し得るものとして、2個の鉤部
を1個のフック28に纏めてコンパクト化した先行技術
が提供されており、例えば、特開平 9−285473号公報に
も開示されている。これは、図9に示されるように、片
方の鉤部29ともう片方の鉤部30とをネジ31で連結
して一体化した構造である。この先行技術は、ネジ31
のネジ調整によって固定幅調整が容易に行えるが、調整
操作が煩雑で手術時間を長引かせるおそれがあり、ま
た、ネジ径が小さいので固定後に折損や緩みが生じ易い
ことが十分予想される。
椎固定フックではそれぞれ一長一短があって、脊椎骨へ
の固定性、着脱操作性及びコンパクト性の何れをも満足
させることができる脊椎固定フックの出現が視界におい
て要望されているのが実態である。
ために成されたものであり、本発明の目的は、脊椎骨へ
の固定性、着脱操作性、コンパクト性及び堅牢性の全て
を充足することが可能であって、これにより手術時間の
短縮、適正サイズ決定の容易化並びに患者負担の軽減化
に十分寄与し得る脊椎固定フックを提供することにあ
る。
達成するため以下に述べる構成としたものである。即
ち、本発明における請求項1の発明は、開閉可能にヒン
ジ結合される一対の鉤部8、11により脊椎骨の横突起
22等に両側方から挟持して係着させるフック機構2
と、ヒンジ軸7を挟みフック機構2の反対側位置におい
て一対の鉤部8、11に一体に形成され、フック機構2
の開閉操作に連動してその挟持状態を係脱可能にロック
させるロック機構3と、フック機構2の一方の鉤部8に
一体に形成され、該フック機構2の後方位置において脊
椎矯正用のロッド24に係合しロッド24を脊椎骨の後
方に保持固定するロッド固定機構4とからなることを特
徴とする脊椎固定フック1である。
中間部においてヒンジ結合された2つのフック部材5、
6からなり、一方のフック部材5は、脊椎骨の横突起2
2等を挟持するフック機構2の対部材としての鉤部8と
脊椎矯正用のロッド24に係合し該ロッド24を脊椎骨
の後方に保持固定するロッド固定機構4とがヒンジ軸7
を挟み一方の側の前部と後部とにそれぞれ設けられ、ヒ
ンジ軸7に平行な当接平面10を後面に有する当て片部
9が他方の側に設けられ、他方のフック部材6は、前記
フック機構2の対部材としての鉤部11がヒンジ軸7を
挟んで一方の側に設けられ、ヒンジ軸7に平行な当接平
面13を前面に有する当て片部12が他方の側に設けら
れ、さらに、対面している当接平面10、13相互が面
接触した際にこれをロックさせるロック機構3が前記2
つの当て片部9、12に関連して設けられ、一対の鉤部
8、11が閉成側に作動して挟持状態になるのをロック
機構3により保持し得る如く形成されてなることを特徴
とする脊椎固定フック1である。
上記請求項2の発明に関して、ロック機構3が、一方の
当て片部12のヒンジ軸7に最遠の端部において該ヒン
ジ軸7に平行に延在して設けられる鉤片14と、他方の
当て片部9のヒンジ軸7から最遠の端部においてヒンジ
軸7に並行に延在して前記鉤片14に係合可能に設けら
れる凸条15とからなることを特徴とする脊椎固定フッ
ク1である。
上記請求項2又は3の発明に関して、ロッド固定機構4
が、ヒンジ軸7に直角方向の断面形状が略Ω字形状を成
すロッド収容部16と、ロッド収容部16に嵌合させる
蓋材17とからなり、ロッド収容部16は、ヒンジ軸7
に直角方向に延在しかつ後端面側に開口したロッド介挿
用溝18を備え、蓋材17はロッド介挿用溝18に平行
な方向に摺動してロッド収容部16に嵌合可能なスライ
ド蓋に形成されることを特徴とする。
上記請求項2、3又は4の発明に関して、一方の当て片
部12にロック用のネジを挿通する孔19が設けられ、
他方の当て片部9に前記ネジを螺合するネジ孔20が設
けられ、ロック機構3に加えネジ締めによるロックを可
能としてなることを特徴とする。
上記請求項2、3、4又は5の発明に関して、フック機
構による挟持点を基準に、ロッド固定機構で固定保持す
る脊椎矯正用のロッドが脊椎骨の横突起等に対して±4
5°の範囲内の傾きをもって固定可能に形成されてなる
ことを特徴とする。
を、添付図面の図1乃至図4を参照しながら具体的に説
明する。図1は、本発明の実施の形態に係る脊椎固定フ
ック1の開放状態での斜視図、図2は、同じく閉鎖状態
での斜視図、図3における(イ)は、本発明の実施の形
態に係る脊椎固定フック1の平面図、(ロ)は同じく正
面図、(ハ)は同じく右側面図、(ニ)は同じく左側面
図であり、また、図4における(イ)は、図3に示す脊
椎固定フック1に係る止めネジの平面図、(ロ)は同じ
く正面図、(ハ)は図3に示す脊椎固定フック1に係る
蓋材の平面図、(ロ)は同じく正面図である。
は、その本体部を含む各構成部材が生体用金属例えばチ
タン合金を含むチタンにより所定の形状に製作される。
その他に、生体用ステンレスやコバルト・クロム合金も
用いられる。この脊椎固定フック1は2つのフック部材
5、6からなっていて、それぞれの中間部に設けられた
軸孔を合わせてヒンジ軸7を「かしめ」処理等によって
抜脱不能に挿着することにより、両フック部材5、6は
該ヒンジ軸7の両側部分を接離させる開閉可能にヒンジ
結合される。
は、ヒンジ軸7を挟んで一方の側にフック機構2とロッ
ド固定機構4とが前後位置関係に形成され、反対の側に
ロック機構3が形成される。なお、フック機構2とロッ
ド固定機構4との位置関係に関しては、便宜上本明細書
においては、対象となる脊椎骨の横突起22を基準とし
て、挟持する方の近い側を前側、横突起22から離れる
方の遠い側を後側と称していてこれに準じて「前後」と
記述している。この脊椎固定フック1の具体的な構造に
ついて以下説明する。
幅長が最大部分で約10mm程度となる短幅の成形部材で
あって、一方のフック部材5は、ヒンジ軸7を挟み一方
の側にフック機構2の対部材としての鉤部8とロッド固
定機構4の本体部としてのロッド収容部16とを備え、
他方の側に当て片部9を備える。また、他方のフック部
材6は、ヒンジ軸7を挟み一方の側にフック機構2の対
部材としての鉤部11を備え、他方の側に当て片部12
を備える。鉤部8は、略半円弧状の短円柱面を挟持面と
して有する受け側となる鉤部材であり、これに対して対
関係となる鉤部11は、鉤部8に比して幅が狭くて嘴に
類似した形状をなした可動側となる鉤部材である。
る軸孔部分から鉤部8の反対側に真っ直ぐに延長した鉤
部8の半分の幅を持つ板片に形成されていて、ヒンジ軸
7に平行な当接平面10を後面(当て片部12に対向す
る側の面)に有する。この当て片部9に対関係をなす当
て片部12は、ヒンジ軸7を挿通する軸孔部分から鉤部
11の反対側に約90°程度の角度で折れ曲がって延長
した前記鉤部8と等幅を持つ板片に形成されていて、ヒ
ンジ軸7に平行な当接平面13を後面(当接平面10に
対向する側の面)に有する。なお、この実施形態におい
ては、当て片部9には、図示しないロック用のネジを螺
合させるためのネジ孔20が中央部分に設けられ、一
方、当て片部12には、前記ロック用のネジを挿通させ
るための孔19がネジ孔20に対応した位置に設けられ
ている。
9とからなるフック部材5と、半幅の鉤部11と当て片
部12とをヒンジ結合することによって、相対向する鉤
部8と鉤部11とは、最大開放時には鉤部11のヒンジ
軸寄り部分と当て片部9とが衝合することによって規制
され、挟持状態の最小閉鎖時には当て片部9の当接平面
10と当て片部12の当接平面13とが面接触すること
によって規制され、従って、鉤部8、11の開閉角度を
設計時点において適切な範囲に設定させることが可能で
ある。
において、フック部材5にはロッド固定機構4が設けら
れ、また、2つの当て片部9、12に関連させてロック
機構3が設けられる。ロッド固定機構4は、更に図4を
併せ参照して、本体部としてのロッド収容部16とこれ
に嵌合させるスライド蓋としての蓋材17とにより形成
される。
る鉤部8の後方位置に、ヒンジ軸7に直角の方向の断面
形状が略Ω字形状を成して設けられていて、ヒンジ軸7
に直角の方向に延在し、かつ後端面側に開口するロッド
介挿用溝18が凹設されている。このロッド介挿用溝1
8は、ロッド24の径に対応した幅で底が半丸形の溝に
凹設されていて、ロッド24を遊びが生じないようにタ
イトに収容し得る形状になっている。上記ロッド収容部
16の開口外縁部にはあり部(dovetail)が両側方に突出
して設けられている。
されるように、前記ロッド収容部16の前記あり部に嵌
まり合うあり溝を備えた断面がリップ溝形状を成してい
るとともに、蓋面部の中央部にネジ孔が螺刻されてい
て、このネジ孔に六角孔付きセットスクリューからなる
固定用ネジ21(図4(イ)、(ロ)参照)が螺合され
ている。
フック1は、図6(イ)、(ロ)に示されるように、フ
ック機構2の挟持点を基準としてロッド固定機構4に固
定保持される脊椎矯正用のロッドが脊椎骨の横突起22
等に対し±45°の範囲内の傾きをもって固定可能に形
成されるようにすることが好ましく、この場合、図6
(イ)のような傾き角度θがあれば、脊椎骨に対して低
く固定できるため、患者の背中側への突出が低くなり、
美容的に良く、かつ患者の痛みも緩和される効果があ
る。
に設けられた鉤片14と、当て片部9に一体に設けられ
た凸条15とより形成される。鉤片14は、ヒンジ軸7
に最遠の端縁部に、当接平面13から当て片部9側に鉤
状に折れ曲がってヒンジ軸7に対し平行に延在して設け
られる。凸条15は、ヒンジ軸7に最遠の端縁部の当接
平面10側角部分に、ヒンジ軸7に対し平行に延在して
鉤片14に係合可能に設けられる。この鉤片14と凸条
15とは、対面している当接平面10、13相互が面接
触した際、即ち、一対の鉤部8、11が閉成側に作動し
て挟持状態になった際、鉤片14の鉤先部分が凸条15
を乗り越えて係合し、これにより鉤部8、11の挟持状
態をロックさせるように作動する。この係合した鉤片1
4と凸条15は、手先での操作では簡単に外れることが
ないように機械的に強力に係合させるべく、ペンチ、ド
ライバー等の治具を使用して係合を解き得るように、設
計時点において鉤片14及び凸条15の形状を適切に設
定させている。
1は対象となる脊椎骨の突起の形状、大きさに適応した
各種寸法のものが予め製作されており、その場合、左勝
手用と右勝手用の左右対称のものが準備されることは従
来の脊椎固定フックと同様である。
いてなる脊椎デバイスにより例えば胸椎の矯正を行うた
めの取付け方法を説明する。ロック機構3が外れていて
一対の鉤部8、11が開放された状態にある脊椎固定フ
ック1を、脊椎骨における横突起22の根元近くに当て
合わせて鉤部8、11で挟み付けて横突起22に係合保
持させる。この係合操作は、指先又は所定の治具を用い
て容易に行うことができる。確実に係合されることによ
って、鉤片14と凸条15とが鉤止されてロックされる
ため、この状態は強固に保持される。なお、手術中に取
り付けた脊椎固定フック1の位置替えや交換を行いたい
場合には、鉤片14と凸条15とによるロックを外すこ
とによって簡単に操作でき、しかも、鉤片14と凸条1
5が脊椎骨から離れた後方位置にあるので楽に操作でき
る。
により、脊椎固定フック1の固定は万全であるが、最終
には、孔19とネジ孔20を利用して当て片部9、12
をネジ締めにより固定することによって、より一層の確
実な固定が図れる。必要数の脊椎固定フック1の固定が
終わると、脊椎の矯正形状に合わせた直線状あるいは曲
線状の丸棒体からなるロッド24を、ロッド収容部16
のロッド介挿用溝18内に上端側あるいは下端側から順
次介挿させてゆき、各蓋材17をそれぞれスライドによ
り嵌め合わせて、固定用ネジ21でネジ締めする。かく
して、各脊椎固定フック1とロッド24との組付けが確
実に行われる。この場合の本発明の実施の形態に係る脊
椎デバイスの装着状態は図5に示される通りである。
合されてなる構造の脊椎固定フックにより脊椎に装着・
固定するようにしたから、装着が迅速かつ容易に成され
て手術時間が短縮される。また、装着することによって
同時に機械的なロックが行われるため、取扱が簡単で便
利である。更に、ロック機構によって仮止めもできるの
で、術中において幾度でも容易に着脱できて適正サイズ
の決定に役立つ。また、装着調整に直接作用する調整ネ
ジを持たないことから、折損や緩みの問題が全く生じな
く、信頼性、安全性に富んでいる。
の手法の容易化並びに処理時間の短縮化を実現させて被
手術者の負担軽減を図るとともに、脊椎骨に対する固定
力を強化して脊椎骨の強固な連結を可能とすることによ
って、脊椎矯正の実効を挙げることができる。
放状態での斜視図である。
ックの平面図、(ロ)は同じく正面図、(ハ)は同じく
右側面図、(ニ)は同じく左側面図である。
ネジの平面図、(ロ)は同じく正面図、(ハ)は図3に
示す脊椎固定フックに係る蓋材の平面図、(ロ)は同じ
く正面図である。
状態を示す斜視図である。
椎骨への取付け態様の説明図で、(イ)は、傾き角θが
ある例、(ロ)は傾き角θがない例である。
る。
る。
る。
ック機構 4…ロッド固定機構 5…フック部材 6…フ
ック部材 7…ヒンジ軸 8…鉤部 9…当
て片部 10…当接平面 11…鉤部 12…
当て片部 13…当接平面 14…鉤片 15…
凸条 16…ロッド収容部 17…蓋材 18…
ロッド介挿用溝 19…孔 20…ネジ孔 21…
固定用ネジ 22…横突起 23…棘突起 24…
ロッド 25…フック 26…鉤部 27…
フック 28…フック 29…鉤部 30…
鉤部 31…ネジ
Claims (6)
- 【請求項1】 開閉可能にヒンジ結合される一対の鉤部
により脊椎骨の横突起等に両側方から挟持して係着させ
るフック機構と、ヒンジ軸を挟み前記フック機構の反対
側位置において前記一対の鉤部に一体に形成され、フッ
ク機構の開閉操作に連動してその挟持状態を係脱可能に
ロックさせるロック機構と、前記フック機構の一方の鉤
部に一体に形成され、該フック機構の後方位置において
脊椎矯正用のロッドに係合し該ロッドを脊椎骨の後方に
保持固定するロッド固定機構とからなることを特徴とす
る脊椎固定フック。 - 【請求項2】 中間部においてヒンジ結合された2つの
フック部材からなり、一方のフック部材は、脊椎骨の横
突起等を挟持するフック機構の対部材としての鉤部と脊
椎矯正用のロッドに係合し該ロッドを脊椎骨の後方に保
持固定するロッド固定機構とがヒンジ軸を挟み一方の側
の前部と後部とにそれぞれ設けられ、ヒンジ軸に平行な
当接平面を後面に有する当て片部が他方の側に設けら
れ、他方のフック部材は、前記フック機構の対部材とし
ての鉤部が前記ヒンジ軸を挟んで一方の側に設けられ、
ヒンジ軸に平行な当接平面を前面に有する当て片部が他
方の側に設けられ、さらに、対面している前記当接平面
相互が面接触した際にこれをロックさせるロック機構が
前記2つの当て片部に関連して設けられ、一対の前記鉤
部が閉成側に作動して挟持状態になるのを前記ロック機
構により保持し得る如く形成されてなることを特徴とす
る脊椎固定フック。 - 【請求項3】 ロック機構が、一方の当て片部のヒンジ
軸に最遠の端部において該ヒンジ軸に平行に延在して設
けられる鉤片と、他方の当て片部のヒンジ軸から最遠の
端部においてヒンジ軸に並行に延在して前記鉤片に係合
可能に設けられる凸条とからなる請求項2記載の脊椎固
定フック。 - 【請求項4】 ロッド固定機構が、ヒンジ軸に直角方向
の断面形状が略Ω字形状を成すロッド収容部と、前記ロ
ッド収容部に嵌合させる蓋材とからなり、前記ロッド収
容部は、ヒンジ軸に直角方向に延在しかつ後端面側に開
口したロッド介挿用溝を備え、蓋材は前記ロッド介挿用
溝に平行な方向に摺動して前記ロッド収容部に嵌合可能
なスライド蓋に形成される請求項2又は3に記載の脊椎
固定フック。 - 【請求項5】 一方の当て片部にロック用のネジを挿通
する孔が設けられ、他方の当て片部に前記ネジを螺合す
るネジ孔が設けられ、前記ロック機構に加えネジ締めに
よるロックを可能としてなる請求項2、3又は4に記載
の脊椎固定フック。 - 【請求項6】 フック機構による挟持点を基準に、ロッ
ド固定機構で固定保持する脊椎矯正用のロッドが脊椎骨
の横突起等に対して±45°の範囲内の傾きをもって固
定可能に形成される請求項2、3、4又は5に記載の脊
椎固定フック。
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP16074598A JP3608943B2 (ja) | 1998-06-09 | 1998-06-09 | 脊椎固定フック |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP16074598A JP3608943B2 (ja) | 1998-06-09 | 1998-06-09 | 脊椎固定フック |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
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JPH11347046A true JPH11347046A (ja) | 1999-12-21 |
JP3608943B2 JP3608943B2 (ja) | 2005-01-12 |
Family
ID=15721549
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP16074598A Expired - Lifetime JP3608943B2 (ja) | 1998-06-09 | 1998-06-09 | 脊椎固定フック |
Country Status (1)
Country | Link |
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JP (1) | JP3608943B2 (ja) |
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