JPH11244294A - 医療用結紮装置 - Google Patents

医療用結紮装置

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JPH11244294A
JPH11244294A JP10048457A JP4845798A JPH11244294A JP H11244294 A JPH11244294 A JP H11244294A JP 10048457 A JP10048457 A JP 10048457A JP 4845798 A JP4845798 A JP 4845798A JP H11244294 A JPH11244294 A JP H11244294A
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JP
Japan
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loop
hook
mounting
ligating
sheath
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JP10048457A
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English (en)
Inventor
Tetsuya Yamamoto
哲也 山本
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Olympus Corp
Original Assignee
Olympus Optical Co Ltd
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Publication date
Application filed by Olympus Optical Co Ltd filed Critical Olympus Optical Co Ltd
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 牽引用フックに装着用ループを取り付ける際
に、容易、確実、安全に装着できる医療用結紮装置を提
供することにある。 【解決手段】 フック5の掛け口6に装着用ループ10
を装着する際に、その外側を透明で、かつ可撓性を有す
るループ装着補助具12で被ったうえで装着するように
したので、手袋等をシース3内に引き込まれることな
く、しかも、装着状態を目視できるので、衛生的で、安
全、確実に、しかも短時間で装着できる。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、体内の病変組織部
位を緊縛する医療用結紮具に関する。
【0002】
【従来の技術】この種の医療用結紮装置は、経内視鏡
的、すなわち、内視鏡の処置具挿通用チャンネルを通し
て体内に導入し、その体内の組織部位を結紮するもので
ある。この技術が、実開平6−17712号公報に開示
されている。この結紮具は、合成樹脂製のループワイヤ
を備え、このループワイヤのループ部で病変を緊縛し、
その状態のまま数日間、体内に留置される。すると、そ
の緊縛によって病変組織部位の血流が止められているの
で、数日後には、その組織が壊死し、病変部が脱落す
る。このとき、ループワイヤを備えた結紮具も、同時に
脱落し、自然排出されるというものである。
【0003】
【発明が解決しようとする課題】実開平6−17712
号公報の結紮具は、牽引用フックに装着用ループを取り
付ける際に、清潔さを保つために消毒済みのゴム手袋で
扱う。この状態で、装着用ループが牽引用フックから外
れないように、装着用ループと牽引用フックの両方を一
緒に摘んだままシースに引き込む。このとき、着用して
いるゴム手袋も一緒にシース内に引き込まれる虞があっ
た。
【0004】また、ループ径が小さい装着用ループを小
さい牽引用フックに装着しなければならないため、習熟
しないと装着に時間を要するという問題があった。
【0005】本発明は、以上の問題に着目してなされた
もので、牽引用フックに装着用ループを取り付ける際
に、容易、確実、安全に装着できる医療用結紮装置を提
供することを目的とする。
【0006】
【課題を解決するための手段】本発明は、可撓性部材に
よってループを形成するループ部材と、前記ループ部材
が重ね合わされた状態でこの重ね合わせ部分を圧入する
内孔を有し、前記重ね合わされたループ部材を前記内孔
に挿通することによって、前記ループ部材の先端側に結
紮用ループを形成する円筒状のストッパ部材と、前記ル
ープ部材の基端側に形成された装着用ループと、前記装
着用ループを着脱自在に装着するフック部と、前記結紮
用ループを前記フック部と装着した状態で体内に誘導し
て組織を結紮する操作を行う操作手段と、を有する医療
用結紮装置において、少なくとも装着時に、前記装着用
ループ近傍と前記フック部近傍とを被う装着補助手段を
設けた構成とした。
【0007】このような構成とすることで、結紮具の装
着用ループを牽引用フックに装着する際に、装着用ルー
プと牽引用フックの両方をチューブで被うようにしたの
で、ゴム手袋等がシース内に引き込まれることを防止で
き、容易、確実、安全に装着できる。
【0008】また、結紮具がチューブを介してシースに
仮固定されているので、牽引用フックをシースから出
し、装着用ループに押し込むことで、装着用ループと牽
引用フックの連結を確実、容易に行うことができる。
【0009】
【発明の実施の形態】<第1実施形態>以下に、図を参
照して本発明の実施の形態について説明する。
【0010】(構成)図1及び図2は本発明の第1実施
形態に係り、図1は本願の医療用結紮装置のシース内に
結紮具を収納する状態を示す断面図、図2は装着用ルー
プとフックが係止された先端部の状態を示す断面図であ
る。
【0011】図1に示すように、第1実施形態の医療用
結紮装置1は、体内に留置される結紮具2と、この結紮
具2を体内に誘導するシース3と、結紮具2を組織に結
紮させる操作を行う、図示しない手元操作部とからな
る。
【0012】手元操作部の操作により、シース3の内孔
を進退自在に挿通する操作ワイヤ4の先端部には、シー
ス3の内径より僅かに小さい外径を有し、シース3内を
摺動自在なフック5が固着されている。
【0013】フック5には、後述する結紮具2の装着用
ループを着脱自在に装着するための鈎状の掛け口6が設
けられており、シース3内に引き込まれた際は、シース
3の内径部で、掛け口6が閉塞されるように設定されて
いる。
【0014】結紮具2は、1本の可撓性を有するワイヤ
7と円筒状のストッパ8とからなる。ワイヤ7は、両端
面同士を突き当てることでできる1つの輪を押しつぶす
ことにより、この突き当て部と相対するワイヤ7を束ね
て止め具9で固定する。この止め具9の一方は、径の小
さい装着用ループ10が、他方は径の大きな結紮用ルー
プ11が形成される。なお、止め具9で固定する際に、
接着剤等を併用しても良い。また、ワイヤ7の材質は、
樹脂材料等、人体に影響のない材質で有れば何でもよ
い。
【0015】ストッパ8は、図1に示すように、結紮用
ループ11側の束ねられた2本のワイヤ7に圧入され、
止め具9の近傍に留置される。このストッパ8の外径部
には、透明性、及び可撓性を有するチューブ状のループ
装着補助具12の一端が圧入されている。なお、ストッ
パ8の外径は、ストッパ8がシース3の内孔に引き込ま
れることがないように、シース3の内径よりも大きく設
定されている。
【0016】(作用)このように構成された医療用結紮
装置は、体内に挿入する前に以下の作業を行う。結紮具
2のストッパ8を圧入したループ装着補助具12の他端
内径部に、シース3の先端部を挿入し、フック5の掛け
口6と装着用ループ10の向きを合わせて、掛け口6に
装着用ループ10を連結できるように装着する。
【0017】図2に示すように、係止後は、図示しない
手元操作部を操作して、ストッパ8の後端面とシース3
の先端面が突き当たるまで、操作ワイヤ4を介してフッ
ク5と装着用ループ10をシース3の内孔に引き込む。
この状態で、ループ装着補助具12を先端方向に引き抜
き、シース3と結紮具2から外す。
【0018】次に、医療用結紮装置を体内で使用する際
は、フック5と装着用ループ10が装着され、シース3
の内孔に引き込まれて一体となったシース3と結紮具2
を、内視鏡の処置具チャンネルを挿通して、内視鏡で観
察しながら結紮用ループ11を体内の結紮する組織部位
に被せる。
【0019】図示しない手元操作部を操作して、操作ワ
イヤ4及びフック5を介して、装着用ループ10を手元
側に引き込むと、ストッパ8の後端面とシース3先端面
が当接する。さらに、操作ワイヤ4を引き込むと、スト
ッパ8内孔部をワイヤ7が摺動して結紮用ループ11径
が小さくなり、目的とする組織部位を結紮する。
【0020】その後、フック5をシース3から押し出し
て、フック5の掛け口6と装着用ループ10との装着を
解除して、結紮具2を結紮した組織部位に残す。
【0021】(効果)本実施形態の医療用結紮装置は、
シース3の先端部に結紮具2を装着する際に、透明性と
可撓性を有するループ装着補助具12を装着している。
このため、フック5の掛け口6と装着用ループ10の形
状や位置関係を充分目視することができる。さらに、両
者を係止し難いときは、ループ装着補助具12の上から
折り曲げたり、押したりすることで、容易、確実に係
止、装着することができる。
【0022】しかも、フック5と装着用ループ10を係
止した後は、掛け口6のすぐ外側にループ装着補助具1
2の内孔面があるので、装着用ループ10が抜け難くな
ると共に、係止したフック5と装着用ループ10とをシ
ース3内に引き込む場合でも、装着用ループ10が抜け
ないように手で押さえる必要がないので、ゴム手袋等が
シース3内に引き込まれたり、破損したりすることを防
止することができ、確実、安全、かつ迅速に装着するこ
とができる。
【0023】なお、本実施形態では、シース3とループ
装着補助具12とを使用時に取り付ける場合について説
明したが、予めシース3の先端外径部とループ装着補助
具12後端部の内径面とを接着等の公知の手段で固着し
ておき、使用時に結紮具2のストッパ8をループ装着補
助具12に挿入して、フック5と装着用ループ10を装
着するようにしてもよい。この場合は、ループ装着補助
具12を外す手間が不要となり、短時間で装着できる。
【0024】<第2実施形態> (構成)図3及び図4は本発明の第2実施形態に係り、
図3はループ装着補助具の形状を示す外観図、図4はル
ープ装着補助具を取り付けた状態を示し、図4aは横断
面図、図4bは縦断面図である。
【0025】なお、第1実施形態における構成要素と同
一の構成要素については同一符号を付してその説明を省
略する。第2実施形態は、第1実施形態のループ装着補
助具の形状が異なる。
【0026】本実施形態のループ装着補助具15は、図
3に示すように、長軸方向に沿った切り込み16を有す
る。
【0027】(作用)このように構成された医療用結紮
装置のフック5と装着用ループ10との装着操作は第1
実施形態と同じである。ループ装着補助具15を外す際
は、図4に示すような、ワイヤ7が切り込み16から一
部が飛び出した状態から、ループ装着補助具15をシー
ス3及びストッパ8から先端方向へ引き抜く。
【0028】(効果)このように構成された医療用結紮
装置の効果は、第1実施形態の効果に加えて、切り込み
16を設けたので、結紮用ループ11、シース3、及び
ストッパ8からループ装着補助具15をラジアル方向へ
も外すことができ、容易に、且つ短時間に外すことがで
きる。また、切り込み16よりワイヤ7の一部が飛び出
しているため、ループ装着補助具15の内径面に対する
ワイヤ7の摺動抵抗が軽減するため、ループ装着補助具
15を容易、且つ短時間に先端方向へ引き抜くことがで
きる。
【0029】なお、本実施形態において、切り込み16
をループ装着補助具15の全長に設けた例を示したが、
切り込み16は、全長ではなく、例えば結紮用ループ1
1がある位置等の部分的な位置のみを切り込み部として
も良い。
【0030】<第3実施形態> (構成)図5は本発明の第3実施形態に係り、フックと
装着用ループを係止する状態をを示す断面図である。
【0031】なお、第1実施形態における構成要素と同
一の構成要素については同一符号を付してその説明を省
略する。第3実施形態は、第1実施形態のフックの形状
が異なる。
【0032】本実施形態のフック18は、先端部に先端
側が細くなるような傾斜面を有する。
【0033】(作用)このように構成されたフック18
は、先端側が細くなっているので、フック18と装着用
ループ10を当接させると、装着用ループ10が傾斜面
に押し上げられ、自動的に装着用ループ10がフック1
8の掛け口6に装着される。
【0034】(効果)このように構成された医療用結紮
装置の効果は、第1実施形態の効果に加えて、フック1
8先端部に傾斜面を設けたので、フック18の掛け口6
と装着用ループ10との装着が、より容易に、かつ短時
間でできる。
【0035】<第4実施形態> (構成)図6は本発明の第4実施形態に係り、シース内
に結紮具を収納する状態を示す断面図である。
【0036】なお、第1実施形態における構成要素と同
一の構成要素については同一符号を付してその説明を省
略する。第4実施形態は、第1実施形態のループ装着補
助具の構成が異なる。
【0037】本実施形態のループ装着補助具20は、透
明の可撓性チューブ21と指掛け部22からなる。チュ
ーブ21の後端部は指掛け部22の先端部に圧入等の公
知の手段で固着され、シース3の外周を先端側から基端
部までスライド可能に設置されている。
【0038】(作用)このように構成された医療用結紮
装置1は使用時に、指掛け部22を操作して、ループ装
着補助具20をシース3の先端部に移動する。ループ装
着補助具20のチューブ21の内孔に、ストッパ8を挿
入又は圧入し、指掛け部22とシース3が動かないよう
に手で押さえながら、図示しない手元操作部を操作して
フック5を先端に押し出して、フック5と装着用ループ
10の連結、装着を行う。
【0039】装着後は、ループ装着補助具20をシース
3の手元側に移動させてから、目的部位の結紮を行う。
【0040】(効果)このように構成された医療用結紮
装置の効果は、第1実施形態の効果に加えて、図示しな
い内視鏡の処置具チャンネルに挿通する際に、図2に示
すように、ワイヤ7で構成される結紮用ループ11をチ
ューブ21内に引き込むことができるので、処置具チャ
ンネルに挿通し易くなり、チャンネル挿入補助具として
も使用でき、より多目的に使用できる。
【0041】なお、各実施形態で説明した構成は、本願
の主旨を逸脱しない範囲で、任意に組み合わせて用いる
ことが可能である。
【0042】[付記]以上詳述したように本発明の実施
態様によれば、以下のような構成を得ることができる。
すなわち、
【0043】[付記1] 可撓性部材によってループを
形成するループ部材と、前記ループ部材が重ね合わされ
た状態でこの重ね合わせ部分を圧入する内孔を有し、前
記重ね合わされたループ部材を前記内孔に挿通すること
によって、前記ループ部材の先端側に結紮用ループを形
成する円筒状のストッパ部材と、前記ループ部材の基端
側に形成された装着用ループと、前記装着用ループを着
脱自在に装着するフック部と、前記結紮用ループを前記
フック部と装着した状態で体内に誘導して組織を結紮す
る操作を行う操作手段と、を有する医療用結紮装置にお
いて、少なくとも装着時に、前記装着用ループ近傍と前
記フック部近傍とを被う装着補助手段を設けたことを特
徴とする医療用結紮装置。
【0044】[付記2] 付記1項に記載の医療用結紮
装置であって、前記装着補助手段は、前記装着用ループ
近傍とフック部近傍の外側を被う。
【0045】[付記3] 付記1項乃至2項の何れかに
記載の医療用結紮装置であって、前記ループ部材は、1
本の可撓性部材の両端部を当接させ、その当接部と、前
記装着用ループ側のループ部材の任意の一箇所とを束ね
て止め部材で固着した。
【0046】[付記4] 付記1項乃至2項の何れかに
記載の医療用結紮装置であって、前記ループ部材は、1
つのリング状部材である。
【0047】[付記5] 付記1項乃至2項の何れかに
記載の医療用結紮装置であって、前記装着補助手段は、
透明性のある可撓性部材で構成されている。
【0048】[付記6] 付記5項に記載の医療用結紮
装置であって、前記装着補助手段は、樹脂材である。
【0049】[付記7] 付記1項乃至2項の何れかに
記載の医療用結紮装置であって、前記装着補助手段は、
長手軸方向に沿った切り込みを有する。
【0050】[付記8] 付記1項に記載の医療用結紮
装置であって、前記装着補助手段は、前記操作部先端の
挿入部の外周を、長手軸方向にスライド自在である。
【0051】[付記9] 付記1項に記載の医療用結紮
装置であって、牽引用の前記フック部は、先端側が細く
なるような傾斜面を有する。
【0052】[付記10] 少なくとも後端側にループ
状部材を有する結紮具と、チューブ状の挿入部と、前記
挿入部内孔を進退自在に挿通された伝達部材と、前記伝
達部材の先端部に接続された前記挿入部内を摺動自在な
外径を有する牽引用フックと、前記伝達部材を進退させ
る手元操作部と、を有する操作装置と、からなる医療用
結紮装置において、前記牽引用フックの先端側端面は、
先端側が細くなるような、少なくとも1つのテーパ面を
有することを特徴とする医療用結紮装置。
【発明の効果】以上説明したように、本発明の医療用結
紮装置によれば、透明性を有するループ装着補助具を設
けたので、シース先端に結紮具を装着する際に、フック
と装着用ループに直接触れることがないので、衛生的で
あると共に、シース内にゴム手袋等を引き込まれたり、
破損させることがないので、より安全である。さらに、
結紮具の装着状態を目視できるので、装着が簡単、確実
で、短時間に行うことができるので、手技時間を短縮す
ることができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】 第1実施形態の医療用結紮装置のシース内に
結紮部を収納する状態を示す断面図である。
【図2】 第1実施形態の装着用のループとフックが係
止された先端部の状態を示す断面図である。
【図3】 第2実施形態のループ装着補助具の形状を外
観図である。
【図4】 第2実施形態のループ装着補助具を取り付け
た状態を示し、図4aは横断面図、図4bは縦断面図で
ある。
【図5】 第3実施形態のフックと装着用ループを係止
する状態をを示す断面図である。
【図6】 第4実施形態のシース内に結紮具を収納する
状態を示す断面図である。
【符号の説明】
1 結紮装置 2 結紮具 3 シース 4 操作ワイヤ 5、18 フック 6 掛け口 7 ワイヤ 8 ストッパ 9 止め具 10 装着用ループ 11 結紮用ループ 12、15、20 ループ装着補助具 16 切り込み 21 チューブ 22 指掛け部

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 可撓性部材によってループを形成するル
    ープ部材と、前記ループ部材が重ね合わされた状態でこ
    の重ね合わせ部分を圧入する内孔を有し、前記重ね合わ
    されたループ部材を前記内孔に挿通することによって、
    前記ループ部材の先端側に結紮用ループを形成する円筒
    状のストッパ部材と、前記ループ部材の基端側に形成さ
    れた装着用ループと、前記装着用ループを着脱自在に装
    着するフック部と、前記結紮用ループを前記フック部と
    装着した状態で体内に誘導して組織を結紮する操作を行
    う操作手段と、を有する医療用結紮装置において、少な
    くとも装着時に、前記装着用ループ近傍と前記フック部
    近傍とを被う装着補助手段を設けたことを特徴とする医
    療用結紮装置。
JP10048457A 1998-03-02 1998-03-02 医療用結紮装置 Withdrawn JPH11244294A (ja)

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* Cited by examiner, † Cited by third party
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