JPH10262908A

JPH10262908A - 内視鏡装置

Info

Publication number: JPH10262908A
Application number: JP9087292A
Authority: JP
Inventors: Kazuhiro Sakamoto; 和広坂本
Original assignee: Fuji Photo Optical Co Ltd
Current assignee: Fujinon Corp
Priority date: 1997-03-24
Filing date: 1997-03-24
Publication date: 1998-10-06
Anticipated expiration: 2017-03-24
Also published as: JP3376852B2

Abstract

(57)【要約】【目的】内視鏡の挿入部内に設けたチャンネルの接続
口を本体操作部の挿入部への連設部近傍に形成し、これ
ら接続口に接続される通路を備えた接続部材を内視鏡に
着脱可能に嵌合させて、チャンネルの単純化及び短縮を
図り、ブラシ等でチャンネル内の洗浄を円滑に行えるよ
うにする。【構成】挿入部１２から本体操作部１１に至る処置具
挿通チャンネル１９及び流体通路２０ほぼ直線状態で延
在されて、挿入部１２への連設部近傍にそれぞれ接続口
１９ａ，２０ａとして開口している。挿入部１２はガイ
ド部材３０に挿通され、その接続部３２は接続口１９
ａ，２０ａを覆っており、この接続部３２には、処置具
を挿通する通路３３，ガスを供給する通路３４及び通路
３３から分岐して吸引用の通路３５が形成され、接続部
３２の内周面には円環状の凹溝３６，３７が形成され
て、通路３３は接続口１９ａと、通路３４は接続口２０
ａとをそれぞれ連通させている。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、医療用等として用
いられる内視鏡装置に関するものであり、特に鉗子等の
処置具を挿通したり、流体の給排を行ったりするための
チャンネルを有する内視鏡装置に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】例えば、医療用として用いられる内視鏡
は、術者が把持して操作を行う本体操作部に体腔内への
挿入部を連設してなるものであり、挿入部の先端部分に
は、照明手段及び観察手段が設けられる。照明手段は、
体腔内が暗所であることから、体腔内に照明光を照射す
るためのものであり、この照明光は光源装置から本体操
作部から延在させたユニバーサルコード及び本体操作部
を経て挿入部にまで延在されるライトガイドにより伝送
される。一方、観察手段は、この照明光の照射のもと
で、体腔内を検査したり、観察したりするためのもので
ある。観察手段としては、光学式内視鏡ではイメージガ
イドで構成され、また電子内視鏡の場合は固体撮像素子
等の撮像手段で構成される。

【０００３】内視鏡としては、少なくとも前述した照明
手段と観察手段とを備えているが、単に体腔内を観察す
るだけでなく、患部の摘出や止血等の処置を行うことも
できるようになっている。また、体腔内に体液等が充満
している場合には、この体液等を吸引して除去すること
もできる。このために、挿入部にはチャンネルが設けら
れ、このチャンネルの一端は観察手段の近傍に開口して
おり、他端は本体操作部内にまで延在される。鉗子その
他の処置具を挿通するための、所謂処置具挿通チャンネ
ルは、その他端が本体操作部に設けた処置具導入部に接
続される。また、吸引通路は、本体操作部からユニバー
サルコード内に延在させて、このユニバーサルコードの
端部であるコネクタ部に開口し、このコネクタ部に吸引
チューブが接続されるようになる。ここで、内視鏡の挿
入部は、細径化の要請から、処置具挿通チャンネルと吸
引通路とは共用するように構成したものが一般的であ
り、この場合には、処置具挿通チャンネルにおける処置
具導入部への接続部近傍で通路を分岐させて、この分岐
通路の一方は処置具導入部に接続され、他方を吸引通路
として、ユニバーサルコード側に引き回す構成とする。
また、処置を重視して、挿入部が多少太径化するもの
の、２つの処置具を同時に挿入できるようにするため
に、２系統の処置具挿通チャンネルを設ける場合もあ
る。さらに、内視鏡には、観察手段が設けられている観
察窓が体液等で汚損された時には、この観察窓を洗浄す
るために、洗浄液や加圧エアを供給するための通路も設
けられる。

【０００４】内視鏡の挿入部は、口腔等から腔道等を介
して所定の観察・検査の対象部にまで導くようにしたも
のの他に、腹腔鏡等のように、体表皮から直接体腔内に
挿入するように構成したものもある。この場合には、体
腔内で観察視野を確保し、かつ処置を安全かつ容易に行
えるようにするために、気腹ガスと呼ばれる不活性ガ
ス、例えばＣＯ₂ ガスを体腔内に供給して、この体腔を
常に膨張させた状態に保持する。従って、このような体
表皮から体腔内に挿入される内視鏡にあっては、体腔を
膨張させる気腹ガスとしてのＣＯ₂ ガスを供給するため
のチャンネルも設けられる。

【０００５】ここで、内視鏡は患者の体腔内に挿入され
るものであるから、使用後にはその都度洗浄しなければ
ならない。この内視鏡の洗浄は体腔内に挿入された挿入
部だけでなく、本体操作部を含めた全体を洗浄液に浸漬
したり、ガス滅菌等により行われるもので、これにより
内視鏡全体の外面は清浄化されることになる。また、既
に説明したように、内視鏡にはチャンネルが設けられて
おり、体腔内ではこれらチャンネルの内部も汚損された
状態になるから、チャンネルの内部をも洗浄する必要が
ある。このチャンネルの内部の洗浄を行うために、洗浄
ブラシが用いられる。即ち、洗浄液に浸漬させた状態
で、チャンネル内に洗浄ブラシを挿入してその内面を擦
動するようにして洗浄が行われる。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】洗浄ブラシを用いて行
うチャンネルの内部洗浄は、チャンネルが直線状態にな
っているか、または曲がった部分があっても、曲がり角
度があまり極端なものではなく、しかも経路全体が単純
なものであれば、洗浄ブラシを円滑に挿入することはで
きる。しかしながら、例えば処置具挿通チャンネルと吸
引通路との分岐部等のように、経路が複雑であったり、
吸引通路における本体操作部とユニバーサルコードとの
連設部等のように曲がりの角度が大きい場合には、洗浄
ブラシを円滑に挿入できない場合があり、洗浄を円滑に
行えなくなってしまう。また、処置具挿通チャンネルか
ら吸引通路までの全長を１本の洗浄ブラシで洗浄する場
合には、ブラシの軸部が極めて長くなってしまう。しか
も、チャンネルが可撓性を有し、途中で曲げられる等と
なっている場合には、このブラシの軸部も可撓性が必要
なために、例えば処置具挿通チャンネルの先端側開口か
らブラシを挿入してそのまま吸引通路の端部まで押し込
む場合には、ブラシが奥に向かえば向かうほどブラシの
送りが困難になり、またそのチャンネル内面に対する擦
動動作にむらが生じる等といった不都合がある。

【０００７】本発明は以上の点に鑑みてなされたもので
あって、内視鏡に設けられるチャンネルを単純化すると
共に、その全長を短縮することによって、ブラシ等を用
いて行われるチャンネル内の洗浄を円滑に行えるように
することにある。

【０００８】

【課題を解決するための手段】前述した目的を達成する
ために、本発明は、一端が本体操作部に連設した挿入部
の先端に開口し、他端は前記本体操作部の挿入部への連
設部近傍に開口させた接続部を形成した１または複数の
チャンネルを備えた内視鏡と、この内視鏡の本体操作部
に着脱可能に嵌合され、前記各接続部に接続される１ま
たは複数の通路を備えた接続部材とを有す構成としたこ
とをその特徴とするものである。

【０００９】ここで、複数のチャンネルは、少なくとも
１または複数の処置具挿通チャンネルと１または複数の
流体給排チャンネルとすることができ、そして接続部材
の処置具挿通チャンネルに通じる通路には処置具を導く
処置具導入部を設けるが、この処置具導入部は栓部材で
閉鎖可能な構成とする。一方、流体給排チャンネルに通
じる通路には流体給排用の配管を着脱可能に連結する。
また、吸引通路は単独の通路として形成することもでき
るが、処置具挿通チャンネルに接続した通路に吸引通路
を接続して、この処置具挿通チャンネルを吸引通路と兼
用することもできる。

【００１０】各チャンネルの接続部は、本体操作部の挿
入部への連設側近傍の側面において、その軸線方向に位
置を違えるように開口させ、また接続部材は、この本体
操作部に開口する全ての接続部を覆う円環状の部材で形
成し、この接続部材の内周面に、各接続部が開口する円
環状の凹溝を形成する構成とすると、チャンネル全体が
直線状態乃至ほぼ直線状態となり、ブラシを用いて行う
洗浄が容易になる。また、接続部材は少なくとも本体操
作部における接続部を覆うようになっておれば良いが、
さらに挿入部の一部を囲繞する筒状のガイド部を連設す
る構成とすれば、このガイド部をトラカール内に挿通可
能になり、体表皮から体腔内に刺入するタイプの内視鏡
として用いることができる。この場合においては、接続
部材に設けた配管の接続部分を、内視鏡を保持する内視
鏡保持具に連結可能な連結部として構成し、かつこの内
視鏡保持具には、流体の給排用チャンネルの接続部に接
続される流体通路を設けるようにすることも可能にな
る。

【００１１】

【発明の実施の形態】以下、図面に基づいて本発明の実
施の形態について説明する。図１乃至図４は本発明の第
１の実施の形態を示すものであって、この実施の形態に
おける内視鏡は、体表皮から腹腔内に挿入した中空パイ
プからなるトラカールをガイドとして挿入部を挿入する
腹腔鏡として構成したものを示す。ただし、本発明はこ
れ以外の、口腔等から挿入される内視鏡にも適用できる
のは言うまでもない。

【００１２】まず、トラカールを体表皮から腹腔内に挿
入するには、図１に示したように、トラカール１に内針
２を組み込んで、体表皮から腹腔内に刺入する。トラカ
ール１は、硬質部材からなる薄肉パイプで形成された本
体部１ａを有し、この本体部１ａの先端は外周面側が連
続的に薄肉になり、先端が刃状となったテーパ面１ｂが
形成されている。また、基端部にはフランジ部１ｃが連
設されており、その内面部には円環状の凹溝１ｄが形成
されて、この凹溝１ｄ内にはＯリング３が装着されてい
る。一方、内針２は軸部２ａの先端が鋭利になった針先
２ｂとなっており、また基端部にはトラカール１の内径
より大径のストッパ部２ｃが連設されている。

【００１３】以上のようにしてトラカール１には、内針
２を、その針先２ｂが突出する状態に組み込んだ状態
で、この内針２の針先２ｂから体表皮に刺入して腹腔内
に先端を届くようにする。このトラカール１の刺入時に
は、腹腔内に気腹ガスとして、例えばＣＯ₂ ガスを供給
して膨張させる。そして、トラカール１の先端が腹腔内
に入り込んだ後に、内針２をトラカール１から抜き出
す。なお、この内針２を抜き出した後には、トラカール
１にバルブを設けて閉鎖するのが好ましい。

【００１４】トラカール１の内部に内視鏡１０が挿入さ
れるが、内視鏡１０は直接トラカール１内に挿入される
のではなく、図２に示したように、ガイド部材３０に組
み込んで、このガイド部材３０と共にトラカール１内に
挿入される。ガイド部材３０はプラスチックや金属等の
ように硬質部材で形成され、トラカール１の内径より僅
かに小さな外径を有する筒状本体３１の基端部に接続部
３２を連設してなるものであって、筒状本体３１がトラ
カール１に組み込まれた状態では、この筒状本体３１の
先端部はトラカール１から所定の長さ突出するようにな
っている。

【００１５】一方、内視鏡１０は、本体操作部１１に挿
入部１２を連設してなるものであって、挿入部１２は、
本体操作部１１への連設部分から大半の長さ分が硬質パ
イプを外郭体とする硬性部１２ａで、この硬性部１２ａ
の先端にはアングル部１２ｂが、またアングル部１２ｂ
の先端には先端硬質部１２ｃが連設されている。先端硬
質部１２ｃには、図３に示したように、体腔内を照明す
る照明手段１３及びこの照明手段１３による照明下で体
腔内の観察を行う観察手段１４が設けられている。ここ
で、照明手段１３は、光学繊維束からなるライトガイド
と、このライトガイドの出射端に臨む拡散レンズとを備
える構成となっており、また観察手段は、対物レンズと
撮像手段（またはイメージガイド）とを備える構成とし
たものであり、これらの構成は従来から周知であるの
で、その図示は省略する。アングル部１２ｂは、このよ
うに照明手段１３及び観察手段１４を設けた先端硬質部
１２ｃを所望の方向に向けるために、本体操作部１１に
設けたアングルノブ１５により遠隔操作で湾曲させるた
めのものである。また、少なくともライトガイドは本体
操作部１１から延在させたユニバーサルコード１６内に
挿通されて、光源装置に着脱可能に接続されることにな
る。

【００１６】図３から明らかなように、先端硬質部１２
ｃには、照明手段１３及び観察手段１４に加えて、鉗子
や高周波処置具等といった処置具を導出するための処置
具導出口１７や、腹腔内にＣＯ₂ ガス等を供給するため
の流体供給口１８が設けられている。そして、これら処
置具導出口１７及び流体供給口１８は、図２に示したよ
うに、それぞれチャンネルを構成する処置具挿通チャン
ネル１９及び流体通路２０となって挿入部１２から本体
操作部１１にまで延在されている。ここで、図２には、
これら処置具挿通チャンネル１９及び流体通路２０は模
式的に示されており、アングル部１２ｂから硬性部１２
ａの部位は中空の部材で形成されて、処置具挿通チャン
ネル１９及び流体通路２０はその内部ではチューブ状に
形成されている。

【００１７】図４及び図５に示したように、処置具挿通
チャンネル１９及び流体通路２０は、本体操作部１１に
おける挿入部１２への連設部近傍、即ちアングルノブ１
５の配設位置より先端側の位置にそれぞれ接続部として
の通路接続部材１９ａ，２０ａに連結されている。これ
らの通路接続部材１９ａ，２０ａは、本体操作部１１の
通路接続部材１９ａはその先端側に、また通路接続部材
２０ａは通路接続部材１９ａより基端側というように、
この本体操作部１１の軸線方向に開口位置が異なってい
る。そして、通路接続部材１９ａは本体操作部１１には
楕円形状に開口している。また、処置具導出口１７及び
流体供給口１８から通路接続部材１９ａ，２０ａまでの
間の処置具挿通チャンネル１９及び流体通路２０はほぼ
直線的なもので、本体操作部１１内における通路接続部
材１９ａ，２０ａに至る僅かな部分において緩い角度だ
け曲がった状態になっている。

【００１８】通路接続部材１９ａ，２０ａにはガイド部
材３０の接続部３２に設けた通路３３，３４に接続され
るようになっている。通路３３は処置具を挿通させる処
置具通路であり、また通路３４はＣＯ₂ ガスを供給する
ためのガス通路である。さらに、通路３３の途中からは
通路３５が分岐しており、このように分岐した通路３５
は吸引通路として機能するものである。ここで、接続部
３２は円環状の部材からなり、その内周面側には軸線方
向に位置を変えて２箇所に円環状の凹溝３６，３７が形
成されており、ガイド部材３０に内視鏡１０を所定の位
置にまで挿通させると、通路接続部材１９ａが凹溝３６
の位置に、また通路接続部材２０ａが凹溝３７の位置に
それぞれ開口するようになっている。また、凹溝３６，
３７の前後の部位とその間の部位とには、Ｏリング等の
シール部材３８によりシールされている。

【００１９】通路３３の他端は接続部３２の基端側の角
隅部に開口しており、通路３４の他端及び通路３５の他
端はそれぞれ接続部３２の側面部に開口している。そし
て、通路３３には処置具導入部３９が接続されており、
この処置具導入部３９には、鉗子等の処置具４０を挿入
できるようになっている。また、処置具４０を挿入しな
い時には、ゴム栓等からなる栓部材が装着されることに
なる。通路３４及び通路３５には接続パイプ４１，４２
がそれぞれ装着されている。接続パイプ４１，４２には
それぞれ流体を流通させる配管としてのガス供給チュー
ブ４３，吸引チューブ４４が着脱可能に連結されてお
り、これらガス供給チューブ４３及び吸引チューブ４４
の他端は、内部に流体の給排を制御するための電磁弁等
を設けた流体制御装置４５に接続されている。流体制御
装置４５には、図示は省略するが、ＣＯ₂ ガスボンベや
吸引タンク及び吸引ポンプ等が接続されている。

【００２０】ところで、内視鏡１０をガイド部材３０に
組み込んだ状態において、ガイド部材３０側の処置具導
入部３９からの通路３３と内視鏡１０における処置具挿
通チャンネル１９の通路接続部材１９ａとの位置が合っ
ていなければ、処置具４０を挿通できなくなってしま
う。そこで、内視鏡１０の挿入方向を調整するために、
図４から明らかなように、内視鏡１０の本体操作部１１
には、位置決め突起４６を設け、またガイド部材３０に
おける接続部３２の内面には、この位置決め突起４６が
嵌入する凹部４７が設けられている。なお、図中におい
て、４８は処置具導入部３９に設けたシールリングであ
る。

【００２１】以上のように、内視鏡１０とこの内視鏡１
０の挿入部１２を体腔内に挿入経路を形成するガイド部
材３０とによって、内視鏡装置が構成される。そこで、
以下にこの内視鏡装置を用いて体腔内の検査を行い、検
査の結果発見された患部に対して処置を行う場合を例に
取って、その動作について説明する。

【００２２】内視鏡１０による検査を行うに当っては、
まず内視鏡１０の挿入部１２を体腔内に導く経路を確保
する。このために、トラカール１が用いられる。即ち、
トラカール１に内針２を組み込んだ状態で、これらを体
腔内に刺入する。ここで、内針２には針先２ｂが設けら
れており、またトラカール１の先端部分は、この針先２
ｂに連なるテーパ面１ｂを有するものであるから、内針
２を組み込んだトラカール１の先端が尖ったほぼ段差の
ない形状となっている。従って、体表皮から腹壁を経て
腹腔内に円滑に刺入することができる。そして、トラカ
ール１の先端が腹腔内にまで挿入されると、内針２をト
ラカール１から抜き出す。これによって、内視鏡１０を
腹腔内に導く通路が形成される。

【００２３】トラカール１には内視鏡１０が単独で挿入
されるのではなく、ガイド部材３０に組み込んだ状態で
挿入されるようになっている。このために、例えば予め
内視鏡１０の挿入部１２をガイド部材３０に挿入する。
ここで、内視鏡１０の挿入部１２は、ガイド部材３０に
おける筒状本体３１の先端から、少なくともアングル部
１２ｂの部位が突出する状態にまで挿入されることにな
る。そして、このガイド部材３０における接続部３２は
挿入部１２から本体操作部１１の先端部分を囲繞する状
態になると、その内面に設けた凹溝３６が通路接続部材
１９ａを、また凹溝３７が通路接続部材２０ａを覆うよ
うになり、かつ凹溝３６，３７をシールするシール部材
３８によりこれら両凹溝３６，３７はシールされた状態
に保持される。また、内視鏡１０の本体操作部１１に設
けた位置決め突起４６がガイド部材３０の接続部３２に
形成した凹溝３７に嵌入することによって、内視鏡１０
とガイド部材３０との方向が一致する。

【００２４】ここで、ガイド部材３０における接続部３
２には、接続パイプ４１，４２が連結されているが、こ
れら接続パイプ４１，４２には流体制御装置４５から引
き出されたガス供給チューブ４３及び吸引チューブ４４
を接続しておく。また通路３３に連結した処置具導入部
３９内には、処置具４０を挿通させるようにするか、処
置具４０を挿通させない場合には、ゴム栓等で密閉して
おく。

【００２５】以上のように、内視鏡１０をガイド部材３
０に組み込んだ状態で、内針２を取りはずして、この内
針２に代えてトラカール１内に挿入する。ここで、ガイ
ド部材３０における筒状本体３１の先端部はトラカール
１の先端より突出することになって、トラカール１の刃
状となった先端部分は内視鏡１０の挿入部１２に対して
非接触状態に保持される。特に、挿入部１２のアングル
部１２ｂは湾曲可能になっている関係から、その最外層
は軟性樹脂からなる被覆層として構成され、この部分が
トラカール１の先端に接触すると、傷が付くおそれがあ
るが、ガイド部材３０がトラカール１の先端より突出し
ているから、アングル部１２ｂの被覆層が削り取られ
て、体内に残る等の不都合は生じない。

【００２６】腹腔の内部には気腹ガスとしてＣＯ₂ ガス
を供給するが、このＣＯ₂ ガスの供給はガス供給チュー
ブ４３から接続パイプ３２及び通路３４を順次経て、凹
溝３７に至る。流体通路２０の通路接続部材２０ａがこ
の凹溝３７に開口しているから、この流体通路２０内を
通って流体供給口１８から腹腔内にＣＯ₂ ガスが供給さ
れ、腹腔内を膨張した状態に維持できる。これによっ
て、内視鏡１０の挿入部１２におけるアングル部１２ｂ
を適宜操作することにより、体腔内壁とは非接触状態で
先端硬質部１２ｃを適宜の方向に向けることができ、観
察手段１４による広い観察視野が確保される。

【００２７】以上のようにして腹腔内の検査や診断等を
行うが、患部が発見された時には、処置具４０を用いて
必要な処置が施される。即ち、処置具導入部３９を閉鎖
しているゴム栓を取り外して、この処置具導入部３９に
鉗子その他の処置具４０を挿入する。この処置具４０
は、通路３３から凹溝３６を経て通路接続部材１９ａか
ら処置具挿通チャンネル１９内に導かれて、処置具導出
口１７から体腔内に突出させることができ、患部に対し
て狙撃することができる。そして、例えば処置具４０が
把持鉗子である場合には、遠隔操作で把持爪を開閉する
ことによって、患部の把持等の操作を行える。しかも、
この処置具４０の動きは、常に内視鏡１０の観察手段１
４の視野内にあるから、その操作の安全性が向上する。

【００２８】さらに、出血等、体腔内に体液等が溜って
いると、観察手段１４による観察が困難になるから、こ
の体液等を吸引除去する。この操作は、流体制御装置４
５により吸引ポンプを作動させて、吸引チューブ４４を
負圧状態にする。これによって、処置具導出口１７から
体液等が処置具挿通チャンネル１９内に吸引されて、通
路接続部材１９ａから凹溝３６に流入し、さらに接続部
３２に設けた通路３３及び通路３５を介して吸引チュー
ブ４４側に体液等の吸引が行われる。

【００２９】内視鏡１０による操作は以上の通りである
が、内視鏡１０を使用した検査や治療が行われた後に
は、その都度洗浄しなければならない。内視鏡１０の外
面側の洗浄は洗浄液や消毒液に浸漬させることによっ
て、体腔内に挿入された挿入部１２はもとより、本体操
作部１１やユニバーサルコード１６等も洗浄することが
できる。また、内視鏡１０には処置具挿通チャンネル１
９及び流体通路２０等のように、体腔内に開口するチャ
ンネルが設けられているが、これらのチャンネルの内部
も洗浄しなければならない。これらのチャンネルを洗浄
するには、洗浄液や消毒液と共にブラシをチャンネル内
に挿入して擦動する。ここで、処置具挿通チャンネル１
９及び流体通路２０からなるチャンネルは、アングル部
１２ｂが湾曲している関係から、可撓性部材で形成され
るが、それらは挿入部１２内ではほぼ真直ぐな経路とな
っており、本体操作部１１において、通路接続部材１９
ａ，２０ａに至るまでの部位に僅かな曲がりがあるだけ
で、極めて単純な経路となっており、かつ分岐部や合流
部等もない。しかも、全てのチャンネルは挿入部１２か
ら本体操作部１１に至る比較的短い経路となっている。
従って、ブラシを円滑に挿入でき、チャンネルの内部を
隈なく完全に洗浄することができる。

【００３０】ここで、内視鏡１０の本体操作部１１には
アングルノブ１５が設けられており、このアングルノブ
１５は挿入部１２におけるアングル部１２ｂを遠隔操作
により湾曲させるものであり、この操作は操作ワイヤを
押し引きすることにより行われる。従って、本体操作部
１１におけるアングルノブ１５を設けた部位は、プーリ
等を有する複雑な押し引き操作機構が装着されており、
かつアングルノブ１５の軸を支持するための地板が設け
られる等、この部位にまでチャンネルを延在させると、
この押し引き操作機構を迂回させる等、チャンネルの引
き回しが困難になり、また複雑に曲げなければならない
場合もある。しかしながら、通路接続部材１９ａ，２０
ａを本体操作部１１における挿入部１２への連設部近
傍、即ち押し引き操作機構の配設位置より手前側の位置
で開口させることは、チャンネルを無理なくほぼ真直ぐ
な状態に延在させることができる。このために、ブラシ
を用いた洗浄性という観点からは、チャンネルはアング
ルノブ１５を設けた部位より手前側に開口させるのがよ
り好ましい。

【００３１】以上のように、内視鏡１０の洗浄は容易に
行えるが、これらのチャンネルの延長部分となるガイド
部材３０の接続部３２に設けた通路３３〜３５は分岐部
もあり、またかなり急激に曲がった経路も存在する。し
かしながら、これらの通路３３〜３５は、その全長が極
めて短いものであるから、ブラシの挿入等も容易に行う
ことができ、格別洗浄性が悪いものではない。また、ガ
ス供給チューブ４３及び吸引チューブ４４についても、
接続部３２から分離し、かつ流体制御装置４５からも分
離することにより、その洗浄を容易に行えるようにな
る。さらには、ガイド部材３０はプラスチックの成形品
として安価に製造できることから、１回の使用毎に使い
捨てにすれば、衛生上の点ではより好ましい。

【００３２】ところで、腹腔鏡の場合には、内視鏡１０
は内視鏡ホルダに固定的に保持されるようになってい
る。即ち、図６に示したように、診察台５０に患者を横
たわらせて、この診察台５０の側部に着脱可能に固定し
た内視鏡ホルダ５１に内視鏡を固定することにより、術
者の手を内視鏡から開放することができ、他の操作を行
えるようにする。前述した内視鏡１０は腹腔鏡として用
いられるものであるから、図７に示したガイド部材５２
を用いれば、内視鏡１０の挿入部１２を挿入した状態
で、内視鏡ホルダ５１に固定することができる。即ち、
このガイド部材５２は、前述したガイド部材３０と同様
に、筒状本体５３に接続部５４を連設したものであり、
この接続部５４にはガイド部材３０の接続部３２と同様
の位置に鉗子３０を挿通するための通路５５が設けられ
ている。また、ＣＯ₂ ガスを供給するための通路５６及
び吸引のための通路５７が穿設されており、接続部５４
の内周面には２箇所に円環状の凹溝５８，５９が形成さ
れている。そして、内視鏡１０をガイド部材５２に挿通
させると、凹溝５８は通路接続部材１９ａと、また凹溝
５９は通路接続部材２０ａに連通する状態になる。

【００３３】通路５５の一端は凹溝５８に通じ、また他
端は接続部５４の上側の角隅部に開口し、この開口部に
は処置具導入部６０が装着される。また、通路５７は凹
溝５８における通路５５の開口位置とは１８０°反転し
た位置に開口しており、またその他端は接続部５４から
延在させた連結部６１の端面に開口している。さらに、
通路５６は一端が凹溝５９に臨み、他端は通路５７と共
に連結部６１の端面に開口している。連結部６１は内視
鏡ホルダ５１の端部に分離不能で、回転自在に装着した
袋ナット６２を螺合することにより連結されるものであ
って、このために連結部６１の端部にはねじ部６１ａが
形成されており、このねじ部６１ａに内視鏡ホルダ５１
側の袋ナット６２を螺合させて締め付けることによっ
て、内視鏡１０を組み込んだガイド部材５２がこの内視
鏡ホルダ５１に連結される。

【００３４】内視鏡ホルダ５１は、金属や合成樹脂等か
らなる硬質の杆状部材を曲成したものであって、その内
部には、図８にも示したように、ガス供給流路６３と吸
引流路６４とが設けられており、ガイド部材５２が内視
鏡ホルダ５１に連結されると、ＣＯ₂ ガスを供給する通
路５６はガス供給流路６３に、また吸引流路となる通路
５７は吸引流路６４と連通することになる。そして、こ
れらの連通部分をシールするために、これらの連通部に
透孔を形成したガスケット６４が内視鏡ホルダ５１の端
面とガイド部材５２における連結部６１の端面との間に
介装される。内視鏡ホルダ５１の途中位置における鉛直
状態となった部分には、斜め下方に延在させた配管接続
部６５，６６が設けられており、これら配管接続部６
５，６６にはガス供給チューブ６７，吸引チューブ６８
が着脱可能に接続されることになる。これらガス供給チ
ューブ６７及び吸引チューブ６８の他端は、前述したガ
ス供給チューブ３３及び吸引チューブ３４と同様に流体
制御装置に着脱可能に接続されるようになっている。

【００３５】以上のように、内視鏡ホルダ５１に流路を
形成することによって、内視鏡１０の本体操作部１１か
らはユニバーサルコード１６だけが引き出された状態に
なり、ガイド部材からチューブを引き出す必要がなくな
るので、配管及び配線の引き回しが極めてシンプルにな
り、術者が鉗子等の処置具を挿通させたり、アングルノ
ブ１５を操作したり、さらにこれら以外の操作を行うの
に便利になる。ここで、内視鏡１０の使用後における、
内視鏡１０の全体とガイド部材５２の洗浄は、前述した
図２に示した構成のものと同様にして行われるが、内視
鏡ホルダ５１にはガス供給流路６３及び吸引流路６４を
設けた関係から、この内視鏡ホルダ５１も洗浄する必要
がある。元々、内視鏡１０を使用した後には、内視鏡ホ
ルダ５１は診察台５０から取り外されて洗浄されるか、
またはガス滅菌されるものであり、内視鏡ホルダ５１は
金属等の硬質部材で形成されており、従ってガス供給流
路６３及び吸引流路６４内へのブラシの挿入は容易であ
り、これらの内部の洗浄が格別面倒となるようなことは
ない。

【００３６】

【発明の効果】以上説明したように、本発明は、内視鏡
の挿入部内に設けた１または複数のチャンネルを、本体
操作部の挿入部への連設部近傍に形成した接続部に開口
させ、内視鏡の本体操作部に接続部材を着脱可能に嵌合
させて、各接続部に接続される１または複数の通路を設
ける構成としたので、内視鏡に設けられるチャンネルを
単純化すると共に、その全長を短縮することができ、ブ
ラシ等を用いて行われるチャンネル内の洗浄を円滑に行
える等の効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

【図１】内視鏡の挿入経路を確保するためのトラカール
を、内針と共に示す断面図である。

【図２】本発明の第１の実施の形態を示し、トラカール
にガイド部材及び内視鏡を組み込んだ状態の断面図であ
って、内視鏡は、挿入部内に形成されたチャンネルのみ
を示した図である。

【図３】内視鏡の挿入部の先端部分の外観図である。

【図４】内視鏡の本体操作部の要部断面図である。

【図５】内視鏡の本体操作部とガイド部材との連結部の
外観図である。

【図６】内視鏡を内視鏡ホルダに装着した状態を示す外
観図である。

【図７】本発明の第２の実施の形態を示し、トラカール
に、内視鏡を組み込み、内視鏡ホルダに連結した状態で
のガイド部材の断面図であって、内視鏡は、挿入部内に
形成されたチャンネルのみを示した図である。

【図８】図７のＸ−Ｘ断面図である。

【符号の説明】

１トラカール１０内視
鏡１１本体操作部１２挿入
部１７処置具導出口１８流体
供給口１９処置具挿通チャンネル２０流体
通路１９ａ，２０ａ通路接続部材３０，５２
ガイド部材３１，５３筒状本体３２，５４
接続部３３〜３５，５５〜５７通路３６，３
７，５７，５９凹溝４３，６７ガス供給チューブ４４，６８
吸引チューブ４５流体制御装置５１内視
鏡ホルダ６３ガス供給流路６４吸引
流路

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】一端が本体操作部に連設した挿入部の先
端に開口し、他端は前記本体操作部の挿入部への連設部
近傍に開口させた接続部を形成した１または複数のチャ
ンネルを備えた内視鏡と、この内視鏡の本体操作部に着
脱可能に嵌合され、前記各接続部に接続される１または
複数の通路を備えた接続部材とを有す構成としたことを
特徴とする内視鏡装置。
【請求項２】前記内視鏡には、少なくとも１または複
数の処置具挿通チャンネルと１または複数の流体給排チ
ャンネルとを設けて、前記接続部材に設けた処置具挿通
チャンネルに通じる通路には、処置具を導く処置具導入
部を装着して、この処置具導入部は栓部材で閉鎖可能な
構成となし、また前記流体給排チャンネルに通じる通路
には流体給排用の配管を着脱可能に連結する構成とした
ことを特徴とする請求項１記載の内視鏡装置。
【請求項３】前記接続部材には、処置具挿通チャンネ
ルに通じる通路に吸引通路を合流させるようにして設け
る構成としたことを特徴とする請求項１記載の内視鏡装
置。
【請求項４】前記各チャンネルの接続部は、前記本体
操作部の挿入部への連設側近傍の側面において、その軸
線方向に位置を違えるように開口させ、また前記接続部
材は、この本体操作部に開口する全ての接続部を覆う円
環状の部材で形成し、この接続部材の内周面には、前記
各接続部が開口する円環状の凹溝を形成し、この凹溝に
前記通路を開口させる構成としたことを特徴とする請求
項２記載の内視鏡装置。
【請求項５】前記接続部材には前記挿入部の一部を囲
繞する筒状のガイド部を連設し、このガイド部をトラカ
ール内に挿通可能な構成としたことを特徴とする請求項
４記載の内視鏡装置。
【請求項６】前記配管の接続部分は、内視鏡を保持す
る内視鏡保持具に連結可能な連結部に設け、かつこの内
視鏡保持具には、前記流体の給排用チャンネルの接続部
に接続される流体通路を設ける構成としたことを特徴と
する請求項５記載の内視鏡装置。