JPH0838495A - 内視鏡用処置具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】本発明は体腔内の薄膜状組織等を強く確実に把
持し、薄膜状組織を把持した状態で引き剥がす操作を行
う際に、薄膜状組織が抜け落ち難く、薄膜状組織を引き
剥がす操作の操作性を高めることを最も主要な特徴とす
る。 【構成】把持部材５を閉位置まで移動させる動作時にガ
イドピン３６がピン摺動溝２０に沿って移動する動作範
囲よりもピン摺動溝２０の一端側の長さを長く設定し、
このピン摺動溝２０に把持部材５を閉じた時点における
ガイドピン３６の位置よりも、先端方向へ伸びるクリア
ランスＳ₁ を形成したものである。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は内視鏡検査や、内視鏡下
手術のときに使用される内視鏡用処置具に関する。

【０００２】

【従来の技術】この種の処置具である把持鉗子の中には
従来から特開平５−２８５１４７号公報などに記載され
ているように挿入部の先端に開閉自在に設けられた鉗子
部材を開閉する手段としてリンク機構を採用している例
が多い。

【０００３】ここで、把持鉗子の挿入部の基端部には手
元側の操作部が連結されている。さらに、挿入部内には
鉗子部材の操作軸が進退動作可能に配設されている。そ
して、操作部の操作にともない進退動作する操作軸の動
作に応動してリンク機構を駆動して鉗子部材を開閉駆動
するようになっている。

【０００４】また、最近では鉗子部材を開閉駆動する開
閉駆動手段として、構造が複雑で部品点数の多いリンク
機構に代わり、例えばドイツ実用新案公報Ｇ９１０６５
０６．２や、ドイツ実用新案公報Ｇ８９００３７６．４
などに記載されているように構造が単純で部品点数の少
ないカム機構が採用される例が多い。

【０００５】このカム機構はカム溝と、このカム溝に係
合し、このカム溝に沿って移動するカムピンとが組合わ
されて形成されている。そして、操作部の操作にともな
い進退動作する操作軸の動作に応動してカム機構を駆動
して鉗子部材を開閉駆動するようになっている。

【０００６】

【課題を解決するための手段】ところで、鉗子部材を開
閉する手段としてカム機構を採用した把持鉗子では開状
態の鉗子部材を閉じる操作を行なう際に、操作部の操作
にともない操作軸を引っ張り操作するようになってい
る。さらに、この操作軸の動作にともないカムピンがカ
ム溝に沿って移動するとともに、このカムピンの動作に
連動して同時に鉗子部材を閉じる方向に移動させるよう
になっている。そして、カムピンがカム溝の終端部に突
き当たる位置まで移動した時点で鉗子部材が全閉状態に
閉じられる構成になっている。

【０００７】また、上記従来構成のものにあってはカム
ピンがカム溝の終端部に突き当たる位置まで移動した時
点以後はカム機構側から鉗子部材側に鉗子部材を閉じる
方向に動かす力は伝達されないので、カムピンがカム溝
の終端部に突き当たる位置まで移動した時点以後も操作
部に鉗子を閉じる方向に強い力を加えた場合には鉗子部
材が若干撓むため、それ以上の十分な力を鉗子部材の先
端側に伝達できない問題がある。

【０００８】そのため、上記把持鉗子を使用してたとえ
ば体腔内の腸間膜等の薄膜状組織を鉗子部材間で把持し
て引き剥がす操作を行う場合に鉗子部材が全閉状態に閉
じられた時点以後は操作部に鉗子部材を閉じる方向に強
い力を加えてもその力が鉗子部材の先端側に伝達されな
いので、鉗子部材間で腸間膜等の薄膜状組織を把持する
力を十分に強くすることが難しい問題がある。その結
果、鉗子部材間で腸間膜等の薄膜状組織を把持する力が
比較的小さいので、薄膜状組織を把持した状態で引き剥
がす操作を行う際に鉗子部材間から腸間膜等の薄膜状組
織が抜け落ち易く、薄膜状組織を引き剥がす操作が行い
にくい問題がある。

【０００９】本発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的は、体腔内の薄膜状組織等を強く確実に把
持することができ、薄膜状組織を把持した状態で引き剥
がす操作を行う際に、薄膜状組織が抜け落ち難く、薄膜
状組織を引き剥がす操作の操作性を高めることができる
内視鏡用処置具を提供することにある。

【００１０】

【課題を解決するための手段】本発明は生体内に挿入さ
れる挿入部の先端部に開閉可能な処置部材が配設され、
前記挿入部の基端部に手元側の操作部が連結されるとと
もに、前記挿入部内に前記処置部材の操作軸が進退動作
可能に配設され、かつカム溝と、このカム溝に係合し、
このカム溝に沿って移動するカムピンとを組合わせたカ
ム機構が設けられ、前記操作部の操作にともない進退動
作する前記操作軸の動作に応動して前記カム機構を駆動
して前記処置部材を開閉駆動する開閉駆動手段を備えた
内視鏡用処置具において、前記処置部材を開位置と閉位
置との間で移動させる動作時に前記カムピンが前記カム
溝に沿って移動する動作範囲よりも前記カム溝の少なく
とも一端側の長さを長く設定したものである。

【００１１】

【作用】処置部材を開位置から閉位置まで移動させる動
作時に処置部材が閉位置まで移動した時点で、カムピン
がカム溝の終端位置に達することをなくすことにより、
処置部材が閉位置まで移動した時点以後、操作部に更に
強く処置部材を閉じる方向の操作力が加えられた際に、
カムピンをカム溝に沿ってさらに前進させてその操作力
を処置部材の先端部に十分に伝え、生体内の薄膜状組織
等を十分に強い力で把持できるようにしたものである。

【００１２】

【実施例】以下、本発明の第１の実施例を図１乃至図１
５を参照して説明する。図１は内視鏡用処置具である把
持鉗子１の概略構成を示すものである。この把持鉗子１
には図示しないトラカール外套管を通して生体内に挿入
される挿入部２の基端部に手元側の操作部３が連結され
ている。

【００１３】また、挿入部２には長軸状の軸体４が設け
られている。この軸体４の先端部には開閉可能な一対の
把持部材５，５を備えた処置部６が配設されている。こ
こで、挿入部２の軸体４にはこの挿入部２の外殻部を構
成するシースユニット７が設けられている。

【００１４】なお、把持部材５，５は例えばステンレス
鋼（ＳＵＳ４２０Ｊ２）でできており、その表面は耐摩
耗性を向上させるために、例えば化学蒸着法（ＣＵＤ
法）によって窒化チタン（ＴｉＮ）や、炭化チタン（Ｔ
ｉＣ）といったセラミック化合物を単層または複層にコ
ーティングしてある。

【００１５】さらに、シースユニット７内には図２
（Ａ），（Ｂ）に示すように処置部６の把持部材５，５
を開閉駆動する開閉駆動機構（開閉駆動手段）８を一体
的に組み付けた処置部駆動ユニット９が配設されてい
る。

【００１６】そして、把持鉗子１の本体はそれぞれ別個
に組み立てられる処置部駆動ユニット９、シースユニッ
ト７および操作部３の３つの独立の組立てユニットによ
って構成されている。ここで、操作部３とシースユニッ
ト７との間は後述する第１の接続部１０（図１０参
照）、シースユニット７と処置部駆動ユニット９との間
は後述する第２の接続部１１（図１４（Ｂ）参照）を介
してそれぞれ着脱自在に接続されている。

【００１７】また、処置部駆動ユニット９には把持部材
５，５を開閉駆動する開閉駆動機構８の操作軸１２が設
けられている。この操作軸１２はシースユニット７内に
進退動作可能に配設されている。さらに、操作軸１２に
は図３（Ａ），（Ｂ）に示すように先端側に配置される
棒状の先端側操作棒１３と、手元側に配置される棒状の
手元側操作棒１４と、これらの先端側操作棒１３と手元
側操作棒１４との間を連結する円筒状の操作棒連結部材
１５とが設けられている。

【００１８】ここで、操作棒連結部材１５の内周面には
図５（Ｃ）に示すようにねじ穴１５ａが形成されてい
る。さらに、先端側操作棒１３の後端部外周面および手
元側操作棒１４の先端部外周面には操作棒連結部材１５
のねじ穴１５ａに螺合される雄ねじ部１３ａ，１４ａが
それぞれ形成されている。そして、先端側操作棒１３の
雄ねじ部１３ａおよび手元側操作棒１４の雄ねじ部１４
ａがそれぞれ操作棒連結部材１５のねじ穴１５ａに螺着
されてこれらが一体化されるようになっている。

【００１９】また、先端側操作棒１３の先端部には図５
（Ａ），（Ｂ）に示すようにＷツナギ部材１６が連結さ
れている。このＷツナギ部材１６の後端部には円筒状の
操作棒連結部１７が形成されている。この操作棒連結部
１７の筒内には雌ねじ部１７ａが形成されている。この
雌ねじ部１７ａには先端側操作棒１３の先端部外周面に
形成された雄ねじ部１３ｂが螺着されている。なお、Ｗ
ツナギ部材１６の操作棒連結部１７の外周面には図３
（Ａ）、図４（Ｃ）に示すように両側面全長に渡り通水
溝１７ｂが設けられている。

【００２０】さらに、Ｗツナギ部材１６の先端部には略
矩形平板状の把持部材連結部１８が設けられている。こ
の把持部材連結部１８の両面には図５（Ｂ）に示すよう
に略円弧状のピン摺動溝（カム溝）２０がそれぞれ形成
されている。

【００２１】また、Ｗツナギ部材１６の外側には操作軸
１２の軸心方向の移動動作をガイドする先端カバー２１
が配設されている。この先端カバー２１の先端部には２
本の支持アーム２２，２２が突設されている。さらに、
先端カバー２１の後端部側には図４（Ｄ）に示すように
断面形状が略半円状に切りとられた回転方向位置決め用
の突設部２３が突設されている。この突設部２３の手元
側端縁部には図２（Ａ）に示すように略９０°に切り落
とされた切り落とし部２４が形成されている。

【００２２】また、Ｗツナギ部材１６における把持部材
連結部１８と操作棒連結部１７との間の部分には図４
（Ｃ）に示すように先端カバー２１の２本の支持アーム
２２，２２と接触する平面状の切欠部２５，２５が形成
されている。ここで、両側の切欠部２５，２５間の間隔
は先端カバー２１の２本の支持アーム２２，２２間の間
隔と等間隔に設定されている。そして、このＷツナギ部
材１６の切欠部２５，２５と先端カバー２１の２本の支
持アーム２２，２２との接触部分によってＷツナギ部材
１６がその中心軸に対して回転することを防止する回転
止め部２６が形成されている。

【００２３】また、処置部６の各把持部材５には先端部
側に生体組織を把持する把持部３１が設けられている。
この把持部３１には他方の把持部材５との接合面に略鋸
歯状の鉗子歯３２がそれぞれ形成されている。なお、把
持部材５の把持部３１の背面にはレーザマーキング等の
手段によって例えば製品名や、社名等が記入されてい
る。

【００２４】さらに、各把持部材５の基端部側にはリン
クアーム３３が突設されている。このリンクアーム３３
の中途部には図５（Ｂ）に示すように長穴３４が形成さ
れている。そして、図５（Ａ）に示すように先端カバー
２１の２本の支持アーム２２，２２の先端部にそれぞれ
設けられたピン挿入穴２２ａを通して回動軸となるカシ
メピン３５が両側のリンクアーム３３の長穴３４内に挿
入されている。このカシメピン３５の両端部は２本の支
持アーム２２，２２にそれぞれカシメ固定されている。
したがって、処置部６の両把持部材５は先端カバー２１
の支持アーム２２，２２にカシメピン３５を中心に回動
自在に支持されている。

【００２５】また、各把持部材５のリンクアーム３３の
先端部にはガイドピン（カムピン）３６が突設されてい
る。このガイドピン３６はＷツナギ部材１６のピン摺動
溝２０内に摺動自在に挿入されている。そして、把持部
材連結部１８の両面のピン摺動溝２０と各把持部材５の
ガイドピン３６とによってカム機構Ｋが形成されてい
る。

【００２６】また、処置部駆動ユニット９の開閉駆動機
構８の駆動時には先端カバー２１に対して操作軸１２を
軸心方向に移動させることにより、カム機構Ｋが駆動さ
れる。すなわち、Ｗツナギ部材１６が操作軸１２ととも
に軸心方向に移動した際に、このＷツナギ部材１６の動
作にともないカム機構Ｋのガイドピン３６がピン摺動溝
２０に沿って移動される。このカム機構Ｋの動作にとも
ない処置部６の両把持部材５のリンクアーム３３がカシ
メピン３５を中心に回動されて処置部６の把持部３１が
図１中に実線で示す閉位置と、同図中に仮想線で示す開
位置との間で開閉駆動されるようになっている。ここ
で、処置部６の両把持部材５は操作軸１２が押し出し操
作されることにより、開操作されるとともに、引っ張り
操作されることにより、閉操作されるようになってい
る。

【００２７】また、Ｗツナギ部材１６の把持部材連結部
１８のピン摺動溝２０には把持部材５，５を閉じた時点
におけるガイドピン３６の位置よりも、先端方向へ図６
（Ｂ）に示すように適宜の距離のクリアランスＳ₁ が形
成されている。さらに、このピン摺動溝２０には把持部
材５，５が閉操作され、図６（Ｂ）に示すようにリンク
アーム３３のガイドピン３６がピン摺動溝２０の先端側
の溝側面２０ａに当接された際に、このガイドピン３６
とピン摺動溝２０の手元側の溝側面２０ｂとの間には適
宜の距離のバックラッシュＳ₂ が形成されている。

【００２８】また、各把持部材５のガイドピン３６には
図６（Ｂ）に示すように把持部材５，５を開操作する際
にＷツナギ部材１６を先端側へ押した時にＷツナギ部材
１６のピン摺動溝２０の手元側の溝側面２０ｂと当接摺
動する手元側当接面３６ｂと、把持部材５，５を閉操作
する際にＷツナギ部材１６を手元側へ引く時にピン摺動
溝２０の先端側の溝側面２０ａと当接摺動する先端側当
接面３６ａとが設けられている。ここで、ガイドピン３
６の先端側当接面３６ａの曲率半径はピン摺動溝２０の
先端側の溝側面２０ａの曲率半径とほぼ同じになるよう
に形成されている。同様に、手元側当接面３６ｂの曲率
半径はピン摺動溝２０の手元側の溝側面２０ｂの曲率半
径とはほぼ同じになるように形成されている。

【００２９】なお、図６（Ａ）に示すようにガイドピン
３６の付け根部分や、Ｗツナギ部材１６における把持部
材連結部１８のピン摺動溝２０の底面と側面との間には
隅肉部３６ａ，１８ａが設けられており、この部分から
亀裂が入ることが防止されている。さらに、各把持部材
５のリンクアーム３３の先端側のガイドピン３６の付け
根付近には把持部材５の他の部分よりも断面積を小さく
してある最小断面積部８３が設けられている。

【００３０】また、先端カバー２１の後端部側には図４
（Ｄ）に示すように略半円状の突設部２３の内側に接続
パイプ３７の先端部が嵌着固定されている。ここで、先
端カバー２１と接続パイプ３７との間は接着，ハンダ
付，ロー付，溶接等の手段で接続固定されているが先端
カバー２１と接続パイプ３７とを一体成形してもよい。

【００３１】さらに、接続パイプ３７の後端部側にはシ
ースユニット７と着脱自在に接続されるスナップフィッ
ト部（接続部）３８が設けられている。このスナップフ
ィット部３８には図４（Ｅ）に示すように接続パイプ３
７の後端部に４か所のスリ割り３９を入れて片持ち梁状
の４つのスナップフィット腕（腕部）４０が形成されて
いる。ここで、接続パイプ３７は通常ステンレス鋼を使
用しているが耐摩耗性を向上させるためにステンレス鋼
のＳＵＳ４２０Ｊ２を使用してもよい。さらに、スナッ
プフィット部３８の各スナップフィット腕４０の先端部
外周面には突起部（係合突部）４１が突設されている。
この突起部４１の先端部側の端面にはテーパ状の先端側
スロープ４１ａが形成され、この突起部４１の後端部側
の端面にはテーパ状の手元側スロープ４１ｂが形成され
ている。

【００３２】また、操作軸１２における先端側操作棒１
３の後端部は先端カバー２１のスナップフィット部３８
から手元側に突出されており、スナップフィット部３８
の外部で操作棒連結部材１５に螺着されている。

【００３３】また、操作棒連結部材１５の外周面には後
端部側に大径なセンタリング部１５ｂが設けられてい
る。このセンタリング部１５ｂの外径寸法は後述するシ
ースユニット７のインナパイプ４２の内径寸法とほぼ同
寸法に設定されている。さらに、このセンタリング部１
５ｂの外周面には図４（Ｆ）に示すように流水ガイド用
の４つの切欠面４３が形成されている。そして、シース
ユニット７に処置部駆動ユニット９が組み付けられ、図
１４（Ｂ）に示すようにシースユニット７のインナパイ
プ４２内に操作棒連結部材１５のセンタリング部１５ｂ
が挿入された状態では後述する注水コック４４から注水
された水等がセンタリング部１５ｂの切欠面４３とシー
スユニット７のインナパイプ４２の内周面との間に流入
されるようになっている。なお、センタリング部１５ｂ
の外周面の切欠面４３は水等が流れるなら、いくつでも
よい。

【００３４】また、操作棒連結部材１５の外周面にはセ
ンタリング部１５ｂよりも先端側に接続パイプ３７の内
径寸法と略同径の先端細径部１５ｃが形成されている。
そして、処置部６の把持部３１が開閉駆動される際の操
作軸１２の進退動作にともない先端細径部１５ｃが接続
パイプ３７の各スナップフィット腕４０の内部側に出入
り可能になっている。

【００３５】さらに、操作棒連結部材１５の先端細径部
１５ｃの先端側端面には先細状のテーパ部１５ｄが形成
されている。ここで、スナップフィット腕４０の突起部
４１の手元側端面の内部側には操作棒連結部材１５のテ
ーパ部１５ｄに対応するテーパ部４０ａが形成されてい
る。

【００３６】また、手元側操作棒１４の後端部には例え
ばポリサルフォン等の樹脂でできたパイプカバー４５お
よび接続部材４６がねじ込み固定されている。ここで、
接続部材４６の後端部には操作部３側に係脱可能に接続
される球部４７が設けられている。さらに、この接続部
材４６には球部４７の先端側に連結された径の細い細径
部４８と、この細径部４８の先端側に中ぐらいの径の中
径部４９を介して連結された太径部５０とが設けられて
いる。なお、接続部材４６の外周面には電気絶縁性を保
つためのテフロン等でできた熱収縮チューブ５１が被覆
されている。

【００３７】また、図７（Ａ），（Ｂ）はシースユニッ
ト７を示すものである。このシースユニット７の外周面
には絶縁チューブ５２が配設されている。この絶縁チュ
ーブ５２の内側にはステンレス等の金属製のインナパイ
プ４２が配設されている。

【００３８】さらに、インナパイプ４２の先端部には図
７（Ａ）に示すように処置部駆動ユニット９との接続用
の接続パイプ５３の後端部がロー付やレーザー溶接等の
手段で接合されている。この接続パイプ５３は通常ステ
ンレス鋼のＳＵＳ３０３等でできているが、耐摩耗性を
向上させるためステンレス鋼のＳＵＳ４２０Ｊ２を使用
してもよい。

【００３９】また、接続パイプ５３の外周面には図８
（Ｃ）に示すように接着剤を溜めておくための複数の接
着剤溝５４が形成されている。又、インナパイプ４２の
先端部外周面にも同様の接着剤溝５４が形成されてい
る。そして、この接着剤溝５４内に塗布される接着剤に
よって絶縁チューブ５２と接続パイプ５３との間、およ
び絶縁チューブ５２とインナパイプ４２との間がそれぞ
れ接着されている。

【００４０】また、接続パイプ５３の後端部内周面には
処置部駆動ユニット９のスナップフィット腕４０の外径
寸法よりも小径な内方突起部５５が突設されている。さ
らに、接続パイプ５３の内部にはこの内方突起部５５よ
りも手元側の部分に処置部駆動ユニット９との接続時に
内方突起部５５を乗り越えたスナップフィット腕４０の
突起部４１が収納される収納部５６が形成されている。
そして、この収納部５６と内方突起部５５との間に処置
部駆動ユニット９のスナップフィット腕４０の突起部４
１と係脱可能に係合する段部５７が形成されている。な
お、内方突起部５５の先端部側の端面にはテーパ状の先
端側スロープ５５ａが形成され、この内方突起部５５の
後端部側の端面にはテーパ状の手元側スロープ５５ｂが
形成されている。

【００４１】また、接続パイプ５３の先端部には図８
（Ａ），（Ｂ）に示すように処置部駆動ユニット９の先
端カバー２１の半円状の突設部２３と噛み合うように半
円状に切り取られ、処置部駆動ユニット９を位置決めす
る位置決め用の突設部５８が突設されている。この突設
部５８の先端側端縁部には先端付近がＲ状に細く形成さ
れた先細部５９が設けられている。

【００４２】さらに、シースユニット７の基端部には図
７（Ｂ）に示すように手元側の操作部３側に着脱可能に
連結される手元側連結部６０が設けられている。この手
元側連結部６０には回転つまみ６１と注水コック４４が
設けられている。

【００４３】ここで、シースユニット７の絶縁チューブ
５２およびインナパイプ４２の基端部には円筒体６２が
外嵌されている。そして、この円筒体６２の外周面に回
転つまみ６１および注水コック４４がそれぞれ一体に突
設されている。この注水コック４４にはこの注水コック
４４を開閉可能に閉塞するゴム栓６３が取り付けられて
いる。

【００４４】また、手元側連結部６０の基端部には操作
部３と着脱自在に接続されるスナップフィット部６４が
設けられている。このスナップフィット部６４にはステ
ンレス鋼等によって形成された接続パイプ６５が設けら
れている。この接続パイプ６５の先端部は図７（Ｂ）に
示すように円筒体６２の筒内に基端部側から挿入された
状態で固定されている。

【００４５】また、この接続パイプ６５の後端部には図
８（Ｄ），（Ｅ）に示すように２か所のスリ割り６６を
入れて片持ち梁状の２つのスナップフィット腕（腕部）
６７が形成されている。ここで、スナップフィット部６
４の各スナップフィット腕６７の先端部外周面には突起
部（係合突部）６８が突設されている。この突起部６８
には各スナップフィット腕６７の先端側（シースユニッ
ト７の手元側）に配置される第１のスロープ６８ａと、
各スナップフィット腕６７の根元側（シースユニット７
の先端側）に配置される第２のスロープ６８ｂとが設け
られている。

【００４６】さらに、接続パイプ６５の後端部には各ス
ナップフィット腕６７の根元側に、操作部３との接続作
業時に後述する固定ハンドル７０の挿入部接続部７３に
おける大径部７７と小径部７８との間の段差部の突き当
て面７７ａに突き当てられる突き当て面６５ａが形成さ
れている。また、スナップフィット部６４の接続パイプ
６５には円筒体６２との連結部近傍の外周面にリング状
のゴムパッキン６９が設けられている。

【００４７】なお、本実施例においては各スナップフィ
ット腕６７の突起部６８の第１のスロープ６８ａの中心
軸に対する傾き角θ₁ は約３０°，第２のスロープ６８
ｂの傾き角θ₂ は約４５°に設定されているが、これら
の角度は任意の角度でよい。例えば、第１のスロープ６
８ａの傾き角θ₁ を小さくすることにより、スナップフ
ィット腕６７，６７を操作部３側へ挿入する際の力量が
小さくて良いという効果があり、逆に、第１のスロープ
６８ａの傾き角θ₁ を大きくすると挿入力量が大きくな
るという効果がある。

【００４８】また、図９（Ａ）は挿入部２の先端側に配
置された処置部６の把持部材５，５を開閉操作するため
の操作部３を示すものである。この操作部３には略Ｌ字
状の固定ハンドル７０と可動操作ハンドル７１とが設け
られている。ここで、固定ハンドル７０のＬ字状の屈曲
部には接続ねじ７２を介して可動操作ハンドル７１が回
動自在に接続されている。

【００４９】また、固定ハンドル７０の上部には管状の
挿入部接続部７３が配設されている。この挿入部接続部
７３の頭部外周面には図示しない高周波電源からの送電
コードの口金をはめこむための電極ピン７４が突設され
ている。この電極ピン７４の下部外周面はプラスチック
等の絶縁材料でできた絶縁パイプ７５で覆われている。
この絶縁パイプ７５の外周面には電解マーキング等の手
段によって例えば製品名や、社名等が記入されている。
なお、挿入部接続部７３の後端部には水密を保つための
ゴムキャップ７６が嵌め込まれている。このゴムキャッ
プ７６には処置部駆動ユニット９の球部４７を出入れす
る出入口７６ａが形成されている。

【００５０】さらに、挿入部接続部７３の内部には先端
部側にシースユニット７のゴムパッキン６９が収納され
る大径部７７が形成され、この大径部７７の後方にはス
ナップフィット部６４が収納される小径部７８が形成さ
れている。この小径部７８はスナップフィット部６４の
スナップフィット腕６７，６７の外径寸法とほぼ同径
で、嵌まり合うようになっている。なお、固定ハンドル
７０と可動操作ハンドル７１とは金属材料製であり、そ
の外面側は例えば、フッ素樹脂等の絶縁被膜７９で覆わ
れている。

【００５１】また、可動操作ハンドル７１の上端付近に
は処置部駆動ユニット９における接続部材４６の球部４
７が挿入される接続溝８０が形成されている。この接続
溝８０の上部には球部４７の直径と略同径の入口穴部８
０ａが形成されている。さらに、接続溝８０の奥部には
接続部材４６の球部４７を下方に案内する球案内穴部８
０ｂが垂直方向に向けて穿設されている。

【００５２】なお、球案内穴部８０ｂの側面開口部側に
は図９（Ｂ），（Ｃ）に示すように入口穴部８０ａの下
側部分に接続部材４６の球部４７の直径よりも幅が狭
く、接続部材４６の中径部４９より幅が広い接続部材案
内部８０ｃが形成されている。

【００５３】このように接続部材４６の球部４７が挿入
される接続溝８０の入口穴部８０ａが可動操作ハンドル
７１の上端面ではなく、先端側の側面に開口されている
ので、本実施例の把持鉗子１を使って高周波電流を流し
て各種処理を行なう際に、術者の手指が入口穴部８０ａ
に触れにくくなる。そのため、術者の手指などが触れや
すい可動操作ハンドル７１の上端面に入口穴部８０ａが
開口している場合のように可動操作ハンドル７１の上端
面の開口部に術者の指が触れ、そこから高周波電流がも
れて指をやけどすることを防止できる効果がある。ま
た、球摺動穴部８０ｂが接続ねじ７２付近まで貫通して
設けられているので、従来に比べ、接続溝８０の部分の
洗浄性が向上するという効果もある。

【００５４】次に、上記構成の作用について説明する。
ここでは、把持鉗子１の処置具本体を構成する３つの構
成要素である操作部３、シースユニット７、処置部駆動
ユニット９が分解されている状態から把持鉗子１の処置
具本体を組立てる作業について説明する。

【００５５】まず、把持鉗子１の操作部３と、挿入部２
の外殻部を構成するシースユニット７との接続作業が行
われる。この操作部３と、シースユニット７との接続作
業時には固定ハンドル７０の挿入部接続部７３の先端側
に開口した大径部７７から小径部７８内にシースユニッ
ト７のスナップフィット部６４が挿入される。ここで、
スナップフィット部６４のスナップフィット腕６７，６
７の外径寸法は小径部７８の内径寸法とほぼ同径で、嵌
まり合うようになっており、突起部６８の外径寸法は小
径部７８より大きくなっている。そのため、スナップフ
ィット腕６７，６７の先端部の突起部６８が小径部７８
に挿入されると、スナップフィット腕６７，６７は内側
へ撓んだ状態に弾性変形される。

【００５６】このようにスナップフィット腕６７，６７
が内側へ撓んだままの状態でシースユニット７が固定ハ
ンドル７０の挿入部接続部７３の小径部７８内にさらに
押し込み操作される。そして、シースユニット７におけ
る接続パイプ６５の後端部の突き当て面６５ａが固定ハ
ンドル７０の挿入部接続部７３における大径部７７と小
径部７８との間の突き当て面７７ａに突き当てられる
と、スナップフィット腕６７，６７の先端部の突起部６
８が小径部７８の外側に延出される。このとき、各スナ
ップフィット腕６７の突起部６８の第２のスロープ６８
ｂのスロープ始点が小径部７８の手元側端部とほぼ当接
する位置に達するので、スナップフィット腕６７，６７
は内側へ撓んだ状態から元の状態へその弾性力によって
開いて復元される。

【００５７】このように、スナップフィット腕６７，６
７が元の状態へ開いて復元されると、図１０に示すよう
に各スナップフィット腕６７の突起部６８が固定ハンド
ル７０の挿入部接続部７３の後端面に係脱可能に係合さ
れ、シースユニット７が操作部３の固定ハンドル７０の
挿入部接続部７３に接続される。このとき、スナップフ
ィット腕６７，６７の弾性力の効く範囲内において突起
部６８が挿入部接続部７３の小径部７８の内径寸法まで
撓むことがなければスナップフィット部６４が挿入部接
続部７３の小径部７８から抜けることはない。

【００５８】さらに、シースユニット７が操作部３に接
続された状態では操作部３に対してシースユニット７は
その中心軸まわりに回動自在に支持されている。この場
合、ゴムパッキン６９の外周突起６９ａが挿入部接続部
７３の大径部７７の内周面に密着しているので、シース
ユニット７の回動に対しては適度な抵抗力が働くように
なっている。

【００５９】また、シースユニット７を操作部３から取
りはずす時には例えばシースユニット７を手でつかみ、
挿入部接続部７３の内部にシースユニット７を押し込む
場合と逆方向に力を加えて引っ張り操作する。このよう
にシースユニット７に比較的大きな引っ張り操作力が加
えられた場合にはスナップフィット腕６７，６７が内側
へ撓んだ状態に弾性変形され、スナップフィット腕６
７，６７の突起部６８が挿入部接続部７３の小径部７８
内に引き込まれる。そのため、各スナップフィット腕６
７の突起部６８と固定ハンドル７０の挿入部接続部７３
の後端面との係合が解除されるので、シースユニット７
が操作部３の挿入部接続部７３から引き抜かれ、この操
作部３から取り外される。

【００６０】この際、各スナップフィット腕６７の突起
部６８の根元側の第２のスロープ６８ｂの傾き角θ₂ を
本実施例では４５°に設定してあるので、スナップフィ
ット腕６７，６７の弾性力とそれによって各スナップフ
ィット腕６７の突起部６８の根元側の第２のスロープ６
８ｂと固定ハンドル７０の挿入部接続部７３の後端面と
の間に生じる摩擦力より大きな力でシースユニット７を
操作部３から引き抜くことにより、シースユニット７を
操作部３から取り外すことができる。

【００６１】ここで、仮に各スナップフィット腕６７の
突起部６８の根元側の第２のスロープ６８ｂの傾き角θ
₂ を９０°以上に設定した場合には例えばスナップフィ
ット腕６７，６７の先端部を指でつまむ等の何らかの方
法で、スナップフィット腕６７，６７を内側に強制的に
撓ませて各スナップフィット腕６７の突起部６８と固定
ハンドル７０の挿入部接続部７３の後端面との係合を解
除する必要がある。

【００６２】また、各スナップフィット腕６７の突起部
６８の根元側の第２のスロープ６８ｂの傾き角θ₂ を小
さくしたり、スナップフィット腕６７，６７の弾性力を
小さくしたり、あるいは突起部６８の径を小さくするこ
とで、シースユニット７を操作部３から引き抜く力を小
さくすることができる。さらに、逆に各スナップフィッ
ト腕６７の突起部６８の根元側の第２のスロープ６８ｂ
の傾き角θ₂ を大きくしたり、スナップフィット腕６
７，６７の弾性力を大きくしたり、突起部６８の径を大
きくすることでシースユニット７を操作部３から引き抜
く力を大きくできる。

【００６３】また、各スナップフィット腕６７の突起部
６８の外径を大きくしたり、各スナップフィット腕６７
の突起部６８の先端側の第１のスロープ６８ａの傾き角
θ₁を大きくしたり、スナップフィット腕６７，６７の
弾性力を大きくすることにより、シースユニット７を操
作部３へ装着する際の装着力が大きくなり、逆を行なえ
ば装着力は小さくなる。

【００６４】又、各スナップフィット腕６７の突起部６
８の根元側の第２のスロープ６８ｂの傾き角θ₂ と、各
スナップフィット腕６７の突起部６８の先端側の第１の
スロープ６８ａの傾き角θ₁ との関係を調整すること
で、シースユニット７を操作部３へ装着する力量と、引
き抜く力量との関係を調整することができる。すなわ
ち、各スナップフィット腕６７の突起部６８の先端側の
第１のスロープ６８ａの傾き角θ₁ を各スナップフィッ
ト腕６７の突起部６８の根元側の第２のスロープ６８ｂ
の傾き角θ₂ より大きくすれば、装着する力量が引き抜
く力量より大きくなり、逆に、各スナップフィット腕６
７の突起部６８の根元側の第２のスロープ６８ｂの傾き
角θ₂ を各スナップフィット腕６７の突起部６８の先端
側の第１のスロープ６８ａの傾き角θ₁ より大きくすれ
ば、引き抜く力量が、装着する時の力量より大きくな
る。

【００６５】このように各スナップフィット腕６７の突
起部６８の先端側の第１のスロープ６８ａの傾き角θ₁
と、各スナップフィット腕６７の突起部６８の根元側の
第２のスロープ６８ｂの傾き角θ₂ との傾き角θを任意
に変えることで、装着力量、引き抜き力量の調整が行な
える。尚、本実施例ではスナップフィット腕６７は２本
であるが、３本，４本あるいはそれ以上でも良い。

【００６６】次に、上述した手順で操作部３にシースユ
ニット７を接続させた接続部品に処置部駆動ユニット９
を組付ける方法について説明する。まず、シースユニッ
ト７の先端開口部からこのシースユニット７の内部に処
置部駆動ユニット９が挿入される。このとき、処置部駆
動ユニット９は後端部の球部４７側からシースユニット
７の内部に挿入される。なお、この処置部駆動ユニット
９の挿入作業時には予め可動操作ハンドル７１が図１１
（Ｂ）に示すようにゴムキャップ７６に当るまで同図中
で反時計方向に回転させた状態で待機される。

【００６７】そして、シースユニット７の内部に挿入さ
れた処置部駆動ユニット９は操作部３における挿入部接
続部７３の後端部のゴムキャップ７６の出入口７６ａか
ら外部側に球部４７が突出されるまで押し込まれる。こ
の処置部駆動ユニット９の挿入作業中、図１１（Ａ）に
示すように処置部駆動ユニット９の突設部２３と、シー
スユニット７の突設部５８の先端同志が突き合って両者
が噛み合わない場合には正規の嵌め込み位置とは回転方
向が合っていないことになる。この場合には処置部駆動
ユニット９が正規の挿入位置まで挿入される前に処置部
駆動ユニット９の突設部２３と、シースユニット７の突
設部５８との先端同志の突き合い部によってその挿入動
作が止められ、正しく挿入することができないようにな
っている。そのため、この場合には操作部３のゴムキャ
ップ７６の外部側に突出される処置部駆動ユニット９の
後端部の球部４７の突出量が小さくなるので、このまま
の状態では可動操作ハンドル７１が図１１（Ｂ）に示す
ようにゴムキャップ７６に当るまで同図中で反時計方向
に回転されていても、球部４７を可動操作ハンドル７１
の接続溝８０の球案内穴部８０ｂ内に完全に収納させる
ことができない。

【００６８】そこで、このような場合には、シースユニ
ット７に対して処置部駆動ユニット９を軸まわりに回転
させることにより、図１２（Ａ）に示すように処置部駆
動ユニット９の突設部２３と、シースユニット７の突設
部５８とを正しく噛み合わせる正規の嵌め込み位置まで
回転方向を合わせる作業が行なわれる。

【００６９】この処置部駆動ユニット９の回転方向の位
置合わせ作業が行なわれたのち、操作軸１２が押し出し
位置で保持され、処置部６の両把持部材５が閉位置で保
たれたままの状態で処置部駆動ユニット９がさらにシー
スユニット７内に挿入される。

【００７０】このように処置部駆動ユニット９の突設部
２３と、シースユニット７の突設部５８とが正規の回転
位置に位置合わせされた状態で少し噛み合うと、図１２
（Ｂ）に示すように操作部３のゴムキャップ７６の外部
側に突出される処置部駆動ユニット９の後端部の球部４
７の突出量が図１１（Ｂ）の位置よりも大きくなる。

【００７１】また、図１２（Ａ）に示すように処置部駆
動ユニット９の突設部２３と、シースユニット７の突設
部５８との噛み合いが開始される位置まで処置部駆動ユ
ニット９が挿入された時点で、処置部駆動ユニット９の
スナップフィット部３８の突起部４１がシースユニット
７の接続パイプ５３の内方突起部５５の先端側スロープ
５５ａに当たって各スナップフィット腕４０が内方向へ
撓む。

【００７２】そして更に、処置部駆動ユニット９を押し
込み、シースユニット７内へ挿入していくと図１３
（Ａ）に示すように突起部４１が内方突起部５５を完全
に乗り越えて収納部５６内に入り、突起部４１の先端側
スロープ４１ａが内方突起部５５の手元側スロープ５５
ｂである段部５７と当接する。

【００７３】これにより、シースユニット７の突設部５
８の先端面が処置部駆動ユニット９の突設部２３の後端
面に突き当たり、完全に噛み合う。このように処置部駆
動ユニット９の突設部２３と、シースユニット７の突設
部５８との間が完全に噛み合う位置まで挿入された時点
で、処置部駆動ユニット９が正規の挿入位置に達するよ
うになっている。

【００７４】また、処置部駆動ユニット９がシースユニ
ット７内の正規の挿入位置まで挿入される際に、同時に
処置部駆動ユニット９の球部４７と操作部３の接続溝８
０との係合操作が行われる。すなわち、シースユニット
７の突設部５８の先端面が処置部駆動ユニット９の突設
部２３の後端面に突き当たり、完全に噛み合う状態に回
転方向の位置調整が行われたのち、処置部駆動ユニット
９がシースユニット７内の正規の挿入位置まで挿入され
る動作の途中で、処置部駆動ユニット９の球部４７が操
作部３の接続溝８０の入口穴部８０ａに挿入される。

【００７５】この状態で、さらに処置部駆動ユニット９
がシースユニット７内の正規の挿入位置方向に押し込ま
れる動作にともない球部４７が操作部３の接続溝８０を
手元側に押し込むことになり、その結果、可動操作ハン
ドル７１が図１２（Ｂ）中で時計回り方向に回されて図
１２（Ｂ）に示すように接続部材４６の球部４７が可動
操作ハンドル７１の接続溝８０の球案内穴部８０ｂ内に
完全に挿入される。

【００７６】そして、この図１２（Ｂ）に示す状態で、
可動操作ハンドル７１を図１２（Ｂ）中で時計回り方向
にさらに回動させることにより、接続部材４６の球部４
７が球案内穴部８０ｂによって手元側に引き込まれ、そ
の結果、図１３（Ｂ）に示すように接続部材４６の細径
部４８、中径部４９が順次接続部材案内部８０ｃに入り
込み、操作部３にシースユニット７を接続させた接続部
品に処置部駆動ユニット９を組付ける作業が終了する。

【００７７】また、図１１（Ａ），（Ｂ）に示すように
処置部駆動ユニット９の突設部２３とシースユニット７
の突設部５８との先端同志が突き当たった状態のとき
に、接続部材４６の球部４７が可動操作ハンドル７１の
接続溝８０や、球案内穴部８０ｂに完全に入らないよう
な長さ関係に設定してあるため、処置部駆動ユニット９
の突設部２３とシースユニット７の突設部５８との先端
同志が突き当たった状態で、接続部材４６の球部４７が
可動操作ハンドル７１の球案内穴部８０ｂに入ってしま
い、その状態で可動操作ハンドル７１に時計回り方向に
回るような力を加えて、処置部駆動ユニット９の突設部
２３とシースユニット７の突設部５８とが強く突き当た
り、破損することがないようになっている。

【００７８】また、シースユニット７内の正規の挿入位
置に処置部駆動ユニット９が挿入，装着されている状態
ではシースユニット７のスナップフィット腕６７，６７
の内部に処置部駆動ユニット９の操作軸１２が挿入され
た状態で保持される。この場合、スナップフィット腕６
７，６７の内部に挿入される操作軸１２のパイプカバー
４５や、接続部材４６に被せてある熱収縮チューブ５１
の外径寸法はシースユニット７のスナップフィット腕６
７，６７の内径寸法とほぼ同じなので、この状態ではス
ナップフィット腕６７，６７の内方向への移動は操作軸
１２によって防止される。そのため、スナップフィット
腕６７，６７を内方向へ撓ませることができないので、
シースユニット７が操作部３から外れることを確実に防
止することができる。

【００７９】すなわち、操作部３と、シースユニット７
と、処置部駆動ユニット９とを正規の組立て状態に組立
てることにより、シースユニット７が操作部３から外れ
ることを防止することができる。そのため、手術操作中
に操作部３からシースユニット７が外れてしまうおそれ
がない。

【００８０】なお、スナップフィット腕４０の突起部４
１の先端側スロープ４１ａや、手元側スロープ４１ｂ
や、シースユニット７の接続パイプ５３の内方突起部５
５の先端側スロープ５５ａや、手元側スロープ５５ｂの
中心軸に対するスロープ角度をいろいろと変えたり、ス
ナップフィット腕４０の本数や、弾性を変えることで、
シースユニット７に対する処置部駆動ユニット９の着脱
力量をいろいろ変えることができる。これは、前述した
シースユニット７のスナップフィット部６４のスナップ
フィット腕６７や、突起部６８等の諸条件を代えること
でシースユニット７と操作部３との着脱力量をいろいろ
変えられることと同様である。

【００８１】次に、上記把持鉗子１による生体組織の把
持動作について説明する。まず、処置部６の把持部材
５，５を開操作する場合には可動操作ハンドル７１を図
１の状態より、更に同図中で反時計方向に回動させる。
この場合には可動操作ハンドル７１の回動動作にともな
い処置部駆動ユニット９の操作軸１２が先端側へ押し込
み操作される。

【００８２】さらに、この操作軸１２の移動動作にとも
ない各把持部材５のガイドピン３６はＷツナギ部材１６
のピン摺動溝２０に沿ってこのピン摺動溝２０の後端部
側に移動し、把持部材５，５が開き出す。このとき、更
に操作軸１２の動作にともないＷツナギ部材１６の先端
部のピン摺動溝２０の手元側の溝側面２０ｂによってガ
イドピン３６が前方に押圧される。そのため、把持部材
５がガイドピン３６を介して先端側に押圧されて移動す
る動作にともないカシメピン３５に沿って把持部材５の
長穴３４が先端側へ移動するので、把持部材５，５は更
に大きく開き、図１５（Ａ）に示す全開状態に開操作さ
れる。

【００８３】この時、処置部駆動ユニット９における操
作棒連結部材１５の先端細径部１５ｃは図１５（Ｂ）に
示すようにスナップフィット腕４０の内部に完全に入り
込むので、スナップフィット腕４０は内部方向へ撓むこ
とはない。そのため、突起部４１がシースユニット７側
の内方突起部５５から外れることはないので、把持部材
５，５を開く操作中に可動操作ハンドル７１を図１中で
反時計方向に回動させて把持部材５，５を開く際に作用
する力によって、処置部駆動ユニット９がシースユニッ
ト７から外れることはない。

【００８４】また、操作棒連結部材１５のセンタリング
部１５ｂによって操作棒連結部材１５の中心軸と、イン
ナパイプ４２の中心軸との間を正確に一致させることが
できる。そのため、処置部駆動ユニット９，シースユニ
ット７，操作部３を組み合わせた状態で、把持部材５，
５を開閉操作する際に、シースユニット７のインナパイ
プ４２の内部で径方向にずれることなく操作棒連結部材
１５をその軸方向に前後に摺動できる。その結果、スナ
ップフィット腕４０内の中心軸と、操作棒連結部材１５
の先端細径部１５ｃの中心軸との間が径方向にずれるこ
となく、操作棒連結部材１５の先端細径部１５ｃをスナ
ップフィット腕４０の内部に正確に出入りさせることが
できるので、スナップフィット腕４０の先端面に操作棒
連結部材１５の先端細径部１５ｃの先端面が当接するこ
とが避けられる効果がある。

【００８５】さらに、操作棒連結部材１５の先端細径部
１５ｃがスナップフィット腕４０内部に入っていれば把
持部材５，５を閉じる時にも、処置部駆動ユニット９が
シースユニット７から外れることはない。

【００８６】また、処置部６の把持部材５，５を閉操作
する場合には図１中に仮想線で示すように把持部材５，
５が開いた状態から可動操作ハンドル７１を図１中で時
計方向に回動させる。この場合には可動操作ハンドル７
１の回動動作にともない処置部駆動ユニット９の操作軸
１２が手元側に引っ張り操作される。そのため、Ｗツナ
ギ部材１６を手元側へ動かす力が働き、この操作軸１２
の移動動作にともない各把持部材５のガイドピン３６は
Ｗツナギ部材１６のピン摺動溝２０に沿ってこのピン摺
動溝２０の先端部側に移動するので、このときのガイド
ピン３６の移動動作にともない把持部材５，５がカシメ
ピン３５を中心として回動し、閉じる方向に移動する。

【００８７】ここで、Ｗツナギ部材１６のピン摺動溝２
０には把持部材５，５を閉じた時点におけるガイドピン
３６の位置よりも、先端方向へ適宜の距離のクリアラン
スＳ₁ が形成されているので、両把持部材５，５が閉じ
る方向に移動した際に両把持部材５，５の先端部が接触
した時点でガイドピン３６がピン摺動溝２０の先端側の
終端部に当たることがない。そのため、両把持部材５，
５の先端部が接触した時点以後も上記クリアランスＳ₁
に相当する距離だけ余分に操作軸１２を手元側に引っ張
り操作することができるので、可動操作ハンドル７１に
加えた力が把持部材５，５の先端側に十分に伝えること
ができ、薄い膜状の生体組織を両把持部材５，５間で強
く確実に把持できるという効果がある。

【００８８】尚、このクリアランスＳ₁ の量は把持部材
５，５に加えたい力量に応じて任意に調整してもよく、
場合によってはピン摺動溝２０がＷツナギ部材１６の先
端側まで突き抜けていてもよい。

【００８９】また、本実施例では図１３（Ｂ）に示すよ
うに把持部材５，５を閉じた時に、図１３（Ａ）に示す
ように可動操作ハンドル７１の入口穴８０ａや球案内穴
部８０ｂが接続部材４６の軸方向に対してほぼ垂直とな
るように構成されているので、可動操作ハンドル７１を
図１中で時計方向に回動させる際に可動操作ハンドル７
１から球案内穴部８０ｂ内の球部４７を介して接続部材
４６に加えられる力の方向を、接続部材４６をその軸方
向手元側へ引く力の方向に一致させることができる。そ
のため、最も効率よく把持部材５，５を閉じる力を得る
ことができるので、薄い膜状の生体組織を把持する場合
のように把持部材５，５がほぼ閉じている状態であって
も薄い膜状の生体組織を強く確実に把持することができ
る。

【００９０】尚、本実施例では把持部材５，５をほぼ閉
じた状態で、球案内穴部８０ｂや、接続部材案内部８０
ｃが垂直になるように設定したが、把持する組織の種類
に応じて把持部材５，５を任意の角度に開いた時に、球
案内穴部８０ｂ、接続部材案内部８０ｃが垂直になるよ
うに構成しても良い。

【００９１】又、把持部材５，５で生体組織等を把持す
る際に、可動操作ハンドル７１には図１中で時計方向へ
回す力をかけるが、この力が必要以上に強いものであっ
た場合には一番最初に接続部材４６の細径部４８の部分
がちぎれるようにしている。そのため、他の部品に必要
以上に強い力が働くことを防止することができる。

【００９２】更に、図６（Ａ）に示すように各把持部材
５のリンクアーム３３の先端側のガイドピン３６の付け
根付近に把持部材５の他の部分よりも断面積を小さくし
てある最小断面積部８３を設けたので、万一、把持部材
５，５の開閉操作時にＷツナギ部材１６のピン摺動溝２
０の側面からガイドピン３６に過大な力が加えられた場
合にはこのリンクアーム３３の最小断面積部８３を把持
部材５の他のどの部分よりも先に破断させることができ
る。そのため、把持部材５のリンクアーム３３の最小断
面積部８３以外の部分は破断するおそれがない。

【００９３】なお、把持鉗子１の使用中はＷツナギ部材
１６や、把持部材５のリンクアーム３３や、先端カバー
２１は絶縁チューブ５２によって覆われているために万
一、リンクアーム３３の最小断面積部８３で破断して
も、ガイドピン３６等の破片が絶縁チューブ５２の外に
出て体腔内に脱落されるおそれがない。

【００９４】また、把持部材５，５が閉操作され、図６
（Ｂ）に示すようにリンクアーム３３のガイドピン３６
がピン摺動溝２０の先端側の溝側面２０ａに当接された
際に、このガイドピン３６とピン摺動溝２０の手元側の
溝側面２０ｂとの間に適宜の距離のバックラッシュＳ₂
が形成されるようにしたので、図６（Ｂ）に示すように
リンクアーム３３のガイドピン３６がピン摺動溝２０の
先端側の溝側面２０ａに当接された状態から把持部材
５，５を開くために可動操作ハンドル７１を図１中で反
時計回りに回動させて操作軸１２およびＷツナギ部材１
６を先端側へ押し出す際に、バックラッシュＳ₂ の間隔
分だけＷツナギ部材１６を先に先端側に移動させた後、
ガイドピン３６とピン摺動溝２０の手元側の溝側面２０
ｂとの間を当接させることができる。

【００９５】そのため、ガイドピン３６をＷツナギ部材
１６によって押圧する前に図１４（Ｂ）に示すように操
作棒連結部材１５の先端細径部１５ｃをスナップフィッ
ト腕４０の内部へバックラッシュＳ₂ の分だけ挿入させ
ることができるので、把持部材５，５がまだ閉じた状態
のままスナップフィット腕４０の内部に挿入された操作
棒連結部材１５の先端細径部１５ｃによってスナップフ
ィット腕４０が内部方向へ撓むことを防止することがで
きる。その結果、スナップフィット腕４０の突起部４１
も内方向に移動することができなくなるので、シースユ
ニット７の内方突起部５５の手元側スロープ５５ｂと突
起部４１の先端側スロープ４１ａとが当接したままの状
態を保つことができ、処置部駆動ユニット９がシースユ
ニット７から外れてしまうことを防止することができ
る。

【００９６】これは実使用上で以下のような場合に効果
がある。例えば、図１４に示すように把持部材５，５を
閉じた状態で把持鉗子１を生体組織Ｈのすき間Ｈ₁ に挿
入したのち、把持部材５，５を開くことによって生体組
織Ｈ同士を剥離する場合には生体組織Ｈ側から把持部材
５，５を閉じる方向へ力が加わる。そのため、仮にピン
摺動溝２０に上記バックラッシュＳ₂ が無い場合には生
体組織Ｈのすき間Ｈ₁に把持部材５，５を閉じた状態で
挿入したのち、可動操作ハンドル７１を図１中で反時計
方向に回動させ、把持部材５，５を開く方向に力を加え
た際に、操作軸１２等に先端側へ押す力、すなわち、処
置部駆動ユニット９をシースユニット７から外す方向へ
力が掛かるので、スナップフィット腕４０が内方向へ撓
んで突起部４１が内方突起部５５を乗り越えて抜け、処
置部駆動ユニット９がシースユニット７から外れてしま
うおそれがある。これに対し、本実施例のようにピン摺
動溝２０に上記バックラッシュＳ₂ を設けることによ
り、把持部材５，５が閉じた状態で、操作棒連結部材１
５の先端細径部１５ｃをスナップフィット腕４０の内部
に挿入させることができるので、上記のような生体組織
Ｈの剥離操作中に処置部駆動ユニット９がシースユニッ
ト７から外れることがなく、安全に、操作できるとう効
果がある。

【００９７】尚、Ｗツナギ部材１６と先端側操作棒１３
の先端部との間、および先端側操作棒１３の後端部と操
作棒連結部材１５の先端部との間はそれぞれ螺合されて
いるので、各螺合部分のねじ込み具合をそれぞれ調整す
ることによって、スナップフィット腕４０に対する操作
棒連結部材１５の位置、すなわち操作棒連結部材１５の
先端細径部１５ｃの位置を軸前後方向に調整することが
できる。

【００９８】又、Ｗツナギ部材１６と先端側操作棒１３
とが一体で形成されていてもよく、あるいは先端側操作
棒１３と操作棒連結部材１５が一体でも、あるいは、操
作棒連結部材１５と手元側操作棒１４とが一体、あるい
は先端側操作棒１３と、手元側操作棒１４と、操作棒連
結部材１５とが一体であってもよい。

【００９９】又、各把持部材５のガイドピン３６の先端
側当接面３６ａの曲率半径はピン摺動溝２０の先端側の
溝側面２０ａの曲率半径とほぼ同じになるように形成さ
れ、手元側当接面３６ｂの曲率半径はピン摺動溝２０の
手元側の溝側面２０ｂの曲率半径とはほぼ同じになるよ
うに形成されているので、各把持部材５のガイドピン３
６の先端側当接面３６ａとピン摺動溝２０の先端側の溝
側面２０ａとの間の接触面積、およびガイドピン３６の
手元側当接面３６ｂとピン摺動溝２０の手元側の溝側面
２０ｂとの間の接触面積を円形断面のガイドピンを使用
する場合よりも大きくすることができる。そのため、把
持部材５，５の開閉操作時にピン摺動溝２０と摺動する
各把持部材５のガイドピン３６の先端側当接面３６ａお
よび手元側当接面３６ｂの摩耗が少なくなるという効果
がある。

【０１００】なお、各把持部材５のガイドピン３６の先
端側当接面３６ａおよび手元側当接面３６ｂは直線状で
もよく、またその曲率半径は必要に応じて任意に選んで
もよい。

【０１０１】また、生体組織Ｈを把持する場合には把持
対象となる生体組織Ｈの大きさに応じて以上述べてきた
ように操作部３を操作して図１中に仮想線で示すように
把持部材５，５を開いたのち、可動操作ハンドル７１を
図１中で時計方向に回動させることにより、同図中に実
線で示すように把持部材５，５を閉じて生体組織を把持
する。

【０１０２】そして、必要に応じて操作部３の電極ピン
７４に図示しない高周波電源からの送電コード口金をは
めこみ、高周波電流を流すことにより、電極ピン７４か
ら挿入部接続部７３、スナップフィット部６４、インナ
パイプ４２、接続パイプ５３、スナップフィット部３
８、先端カバー２１、カシメピン３５を順次介して把持
部材５，５に通電され、両把持部材５，５間に把持され
ている生体組織Ｈの焼灼や、出血部の止血等の処置が施
される。

【０１０３】また、把持部材５のリンクアーム３３や、
Ｗツナギ部材１６、先端カバー２１等は絶縁チューブ５
２によって完全に覆われているので、高周波電流通電の
際に、これらの部分から高周波電流が漏れることがな
い。そのため、両把持部材５，５だけに高周波電流が流
れ、両把持部材５，５に触れている生体組織Ｈだけを確
実に焼灼することができるので、術者の意図していない
先端カバー２１や、Ｗツナギ部材１６や、把持部材５の
リンクアーム３３に生体組織Ｈが触れて焼灼してしまう
ことを未然に防止することができる。

【０１０４】又、把持部材５，５で生体組織Ｈ等を強く
把持している状態では可動操作ハンドル７１を図１中で
時計方向に強く回動させる力が働いているので、これに
よって接続部材４６が強く手元側へ引っ張られること
で、処置部駆動ユニット９全体が手元側へ引っ張られ
る。そのため、処置部駆動ユニット９の先端カバー２１
と当接しているシースユニット７の接続パイプ５３が手
元側へ強く押圧されるので、シースユニット７が固定ハ
ンドル７０の挿入部接続部７３に押しつけられる。その
結果、シースユニット７のスナップフィット部６４の接
続パイプ６５の後端部突き当て面６５ａと、固定ハンド
ル７０の挿入部接続部７３における大径部７７と小径部
７８との間の段差部の突き当て面７７ａとが強く当接す
る。

【０１０５】このとき、接続パイプ６５の後端部突き当
て面６５ａと挿入部接続部７３の突き当て面７７ａとの
間には強い摩擦力が生じるため、操作部３に対してシー
スユニット７はその軸まわりに、容易に回動できない状
態で保持させることができる。

【０１０６】なお、シースユニット７は把持操作中には
接続パイプ６５の後端部突き当て面６５ａと挿入部接続
部７３の突き当て面７７ａとの間に生じる摩擦力によっ
て容易には回動しないが、把持操作状態以外の場合には
回転つまみ６１を手指などで回すことで、このシースユ
ニット７を回動させることができる。このとき、シース
ユニット７の先端カバー２１の突設部５８と、処置部駆
動ユニット９の先端カバー２１の突設部２３との間は噛
み合っているので、操作部３に対してシースユニット７
を回動操作する際に、シースユニット７と処置部駆動ユ
ニット９とは一緒に回動することになる。

【０１０７】また、手術操作等が終了して処置部駆動ユ
ニット９をシースユニット７から外す場合には図５
（Ａ），（Ｂ）に示すように把持部材５，５を完全に閉
じた状態で、可動操作ハンドル７１を図１中で時計方向
に軽く回す。この操作にともない処置部駆動ユニット９
の操作軸１２を手元側に引っ張り操作し、操作棒連結部
材１５の先端細径部１５ｃがスナップフィット腕４０の
外側に完全に引き出された状態にしてから、把持部材
５，５を手指等でつまんで処置部駆動ユニット９をシー
スユニット７から引き抜く。

【０１０８】このとき、スナップフィット腕４０の突起
部４１の先端側スロープ４１ａが内方突起部５５の手元
側スロープ５５ｂによって内部側に押圧されてスナップ
フィット腕４０が内部側に撓み、突起部４１が内方突起
部５５を乗り越えて先端側へ外れる。この状態で、処置
部駆動ユニット９をさらに引き抜き、それと同時に可動
操作ハンドル７１を図１中で反時計方向へ回動させて図
１１（Ｂ）の状態にして接続部材４６の球部４７を接続
溝８０の球案内穴部８０ｂから取り外すことにより、処
置部駆動ユニット９をシースユニット７から完全に引き
抜くことができる。

【０１０９】又、操作棒連結部材１５の先端細径部１５
ｃの先端側端面には先細状のテーパ部１５ｄが形成され
ているとともに、スナップフィット腕４０の突起部４１
の手元側端面の内部側には操作棒連結部材１５のテーパ
部１５ｄに対応するテーパ部４０ａが形成されているの
で、シースユニット７から処置部駆動ユニット９を引き
抜く際に、突起部４１が内方突起部５５の手元側スロー
プ５５ｂによって内方向へ押されることにより、スナッ
プフィット腕４０のテーパ部４０ａを操作棒連結部材１
５のテーパ部１５ｄに当接させてテーパ部１５ｄを手元
側へ押圧させることができる。そのため、操作棒連結部
材１５の先端細径部１５ｃをスナップフィット腕４０の
内部から手元側へ押し出し易くすることができるので、
突起部４１を内方向へ撓み易くすることができ、シース
ユニット７から処置部駆動ユニット９を引き抜くことが
容易に行なえるという効果がある。

【０１１０】さらに、図１４（Ａ）に示すように各把持
部材５の把持部３１とリンクアーム３３との間には絶縁
チューブ５２から外側に少し出た所に少し外方向へ突出
した突出部８１が設けられている。これは、把持部材
５，５を閉じた状態で絶縁チューブ５２の外径寸法より
少し小さくなるように形成されている。

【０１１１】なお、この突出部８１が設けられていない
場合には各把持部材５の把持部３１とリンクアーム３３
との間における絶縁チューブ５２から外側に少し出た部
分にすき間が出来るので、本把持鉗子１の処置部駆動ユ
ニット９、操作部３、シースユニット７を組み付けた
後、把持部材５，５を閉じた状態で、図示しないトラカ
ール外套管へ挿入，抜去の際、トラカール外套管内にあ
る気密保持弁が、そこのすき間の部分に入ったり、当た
ったりして、挿入，抜去の妨げとなるおそれがある。こ
れに対して、本実施例では各把持部材５の把持部３１と
リンクアーム３３との間に絶縁チューブ５２から外側に
少し出た所に少し外方向へ突出した突出部８１を設ける
ことにより、すき間が小さくなり、トラカール外套管内
の気密保持弁がそこへ入りこむことが防止できるという
効果がある。

【０１１２】また、注水コック４４からゴム栓６３を外
して、図示しない送水チューブ等を注水コック４４に取
付け、水や、生理食塩水等を送水するとシースユニット
７のインナパイプ４２の内周面と処置部駆動ユニット９
の手元側操作棒１４との間を通り、操作棒連結部材１５
の切欠面４３とインナパイプ４２の内周面との間を通
り、スナップフィット部３８の内周面と先端側操作棒１
３との間を通り、Ｗツナギ部材１６の送水溝１７ｂを通
ってシースユニット７の絶縁チューブ５２の先端面から
出てくる。

【０１１３】このように、操作棒連結部材１５に切欠面
４３を設けたり、Ｗツナギ部材１６に送水溝１７ｂを設
けたりして、注水コック４４から絶縁チューブ５２の先
端面まで送水可能なので、注水コック４４から生理食塩
水等を体腔内へ送ることも可能であるし、送水によって
シースユニット７のインナパイプ４２の内周面を洗浄可
能となる。

【０１１４】又、シースユニット７に付いているゴム栓
６３と、操作部３に付いているゴムキャップ７６の色を
合わせることで、シースユニット７と操作部３との正規
の組み合わせ等を示すことができる。例えば、ゴム栓６
３とゴムキャップ７６とが同じ色どうしならばシースユ
ニット７と操作部３とは組み合わせても良いが、ゴム栓
６３とゴムキャップ７６とが異なった色の場合は、組み
合わせることができない、又は組み合わせてはいけない
ということをゴム栓６３とゴムキャップ７６との色の組
み合わせで示すことができる。これにより、シースユニ
ット７と操作部３との組み合わせの可否が一目で判別す
ることができる。

【０１１５】また、同様に、処置部駆動ユニット９の例
えばパイプカバー４５や、熱収縮チューブ５１の色もゴ
ム栓６３とゴムキャップ７６との色の組み合わせで、シ
ースユニット７と操作部３と処置部駆動ユニット９との
組み合わせの可否を表わすこともできる。

【０１１６】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本把持鉗子１ではＷツナギ部材
１６の把持部材連結部１８のピン摺動溝２０に把持部材
５，５を閉じた時点におけるガイドピン３６の位置より
も、先端方向へ適宜の距離のクリアランスＳ₁ を形成し
たので、処置部６の把持部材５，５を開位置から閉位置
まで移動させる動作時に把持部材５，５が閉位置まで移
動した時点で、各把持部材５のガイドピン３６がＷツナ
ギ部材１６のピン摺動溝２０の終端位置に達することを
なくすことができる。

【０１１７】そのため、処置部６の把持部材５，５が閉
位置まで移動した時点以後、操作部３の可動操作ハンド
ル７１に更に強く把持部材５，５を閉じる方向の操作力
が加えられた際に、ガイドピン３６をピン摺動溝２０に
沿ってさらに前進させてその操作力を把持部材５，５の
先端部に十分に伝えることができるので、把持鉗子１を
使用して体腔内の腸間膜等の薄膜状組織を把持部材５，
５間で把持して引き剥がす操作を行う場合に把持部材
５，５が全閉状態に閉じられた時点以後も操作部３の可
動操作ハンドル７１に加えられた操作力を把持部材５，
５の先端側に十分に伝達することができ、把持部材５，
５間で腸間膜等の薄膜状組織を把持する力を十分に強く
することができる。その結果、把持部材５，５間で薄膜
状組織を把持した状態で引き剥がす操作を行う際に鉗子
把持部材５，５間から腸間膜等の薄膜状組織が抜け落ち
ることを防止することができ、薄膜状組織を引き剥がす
操作の操作性を高めることができる。

【０１１８】また、図１６（Ａ）〜（Ｄ）は本発明の第
２の実施例を示すものである。本実施例では第１の実施
例における処置部駆動ユニット９の先端カバー２１と、
スナップフィット部３８の接続パイプ３７との間に図１
６（Ａ）に示すようにねじ式の接続部９１が設けられて
いる。

【０１１９】さらに、スナップフィット部３８の接続パ
イプ３７には図１６（Ｂ）に示すように第１の実施例の
スナップフィット腕４０の後端部に手元側へ延長される
延出部９２が連結されている。この延出部９２の手元側
端部には図１６（Ｄ）に示すように環状に連結された環
状部９３が形成されている。

【０１２０】また、第１の実施例の４か所のスリ割り３
９に相当する部分には本実施例では図１６（Ｂ），
（Ｃ）に示すように４つの切り欠き穴９４が形成されて
おり、各切り欠き穴９４間にスナップフィット腕４０が
それぞれ形成されている。この切り欠き穴９４は必要に
応じてその数や、巾を変えることができる。

【０１２１】さらに、スナップフィット腕４０の突起部
４１のテーパ部４０ａはスナップフィット腕４０の内部
にあり、操作棒連結部材１５の先端細径部１５ｃは環状
部９３と突起部４１との間の距離に相当する分だけ第１
の実施例よりも長く形成されている。なお、上述した部
分以外の部分の構成は第１の実施例と同様であり、ここ
では第１の実施例と同一部分には同一の符号を付してそ
の説明を省略する。

【０１２２】そこで、上記構成のものにあっても第１の
実施例と同様に把持鉗子１の処置部駆動ユニット９、シ
ースユニット７、操作部３の３つのユニット間の接続部
にはねじ式の連結機構が設けられていないので、従来の
ように処置具の本体を構成する複数の構成部材間の接続
部にねじ式の連結機構を採用した場合に比べて把持鉗子
１の処置部駆動ユニット９、シースユニット７、操作部
３の３つのユニット間の着脱作業が短時間で、容易に行
なうことができ、本把持鉗子１の分解、組立作業を容易
化することができる。

【０１２３】さらに、本実施例では特に次の効果があ
る。すなわち、先端カバー２１とスナップフィット部３
８の接続パイプ３７との間をねじ式の接続部９１を介し
て螺合させたので、処置部駆動ユニット９とシースユニ
ット７との間を繰り返し何回も着脱しているうちに、例
えばスナップフィット腕４０の突起部４１が摩耗した
り、あるいは何らかの破損等がスナップフィット部３８
の接続パイプ３７に生じた場合に接続部９１の螺合をゆ
るめて先端カバー２１からスナップフィット部３８の接
続パイプ３７を取り外して交換できる効果がある。

【０１２４】又、スナップフィット部３８のスナップフ
ィット腕４０の手元側を延長した延出部９２を連結し、
この延出部９２の手元側端部に環状部９３を形成するこ
とにより、スナップフィット部３８の各スナップフィッ
ト腕４０を両持ち梁構造に形成したので、スナップフィ
ット腕４０の手元側が、たとえば処置部駆動ユニット９
とシースユニット７との着脱操作時等に何かに引っ掛か
って外径方向に曲げられて、着脱不能になることを防止
できる効果がある。

【０１２５】また、図１７（Ａ）〜（Ｇ）は本発明の第
３の実施例を示すものである。本実施例は第１の実施例
における処置部６の構成を変更したものである。すなわ
ち、本実施例の処置部６には第１の実施例の把持部材
５，５の代りに図１７（Ａ），（Ｂ）に示すように固定
刃１０１と、可動刃１０２とを備えた切断用の処置部材
１０３が設けられている。

【０１２６】ここで、固定刃１０１は第１の実施例にお
ける先端カバー２１の一方の支持アーム２２が先端方向
へ延出され、この延出端部に連結されている。この固定
刃１０１の上面部には弓状の切開刃１０４が設けられて
いる。

【０１２７】さらに、図１７（Ｄ）に示すように固定刃
１０１と他方の支持アーム２２の先端部との間にはカシ
メピン１０５がカシメ固定されている。そして、可動刃
１０２はこのカシメピン１０５によって回動自在に支持
されている。

【０１２８】また、第１の実施例の操作軸１２における
先端側操作棒１３が先端方向へ延出され、この延出端部
に図１７（Ｅ）に示すように可動刃１０２の基端部がカ
シメピン１０６によって回動自在にカシメ接続されてい
る。ここで、操作棒１３の先端部には偏平な偏平部１０
７が形成されている。この偏平部１０７には長円状のカ
シメ穴１０８が形成されている。そして、このカシメ穴
１０８にカシメピン１０６が挿入されている。さらに、
操作棒１３の偏平部１０７にはカシメピン１０６とカシ
メ穴１０８の手元側の穴側面との間に適宜の距離のバッ
クラッシュＳ₂が形成されている。

【０１２９】また、操作棒１３の下側面には図１７
（Ｆ）に示すように可動刃１０２がカシメピン１０５を
中心に回動する際にこの操作棒１３が先端カバー２１の
内周面と当接することを避けるための平面部１０９が切
欠形成されている。すなわち、操作部３の可動操作ハン
ドル７１の開閉操作によって操作棒１３を前後方向に移
動させることにより、可動刃１０２がカシメピン１０５
を中心に回動するようになっている。このとき、可動刃
１０２の回動動作に伴なって操作棒１３は先端カバー２
１の内部で上下動するが、この際、操作棒１３の下側面
の平面部１０９によって操作棒１３の下側面が先端カバ
ー２１の内周面とぶつかることを避けるようになってい
る。

【０１３０】また、第１の実施例とちがって本実施例で
は先端カバー２１とスナップフィット部３８とは一体に
形成されている。さらに、操作棒連結部材１５のセンタ
リング部１５ｂには図１７（Ｇ）に示すように２面の流
水ガイド用の切欠面４３が形成されている。この流水ガ
イド用の切欠面４３は流水が確保できればその数や形状
（平面でなくても曲面でも溝でもよい）は問わない。な
お、上述した部分以外の部分の構成は第１の実施例と同
様であり、ここでは第１の実施例と同一部分には同一の
符号を付してその説明を省略する。

【０１３１】次に、上記構成の作用について説明する。
まず、本実施例の処置具の使用時には可動操作ハンドル
７１の開閉操作にともない操作軸１２が前後動し、この
操作軸１２の先端側操作棒１３の動作にともない可動刃
１０２がカシメピン１０５を中心として回動することに
より、可動刃１０２が固定刃１０１に対して開閉する。
そして、この可動刃１０２の開閉操作によって生体組織
等を切除する。

【０１３２】ここで、可動刃１０２を閉じた状態から開
く場合には操作棒１３が先端方向へ移動する動作にとも
ないカシメ穴１０８がカシメピン１０６に沿ってバック
ラッシュＳ₂ に相当する距離だけ先端方向へスライドし
たのち、カシメ穴１０８の手元側端部にカシメピン１０
６が当接する。このとき、本実施例でも第１の実施例と
同様に操作棒連結部材１５の先端細径部１５ｃの先端側
がスナップフィット部３８の各スナップフィット腕４０
の内部へ入りこむので、突起部４１が内方向へ撓めなく
なる。その結果、可動刃１０２を閉じた状態から開く操
作の途中で処置部駆動ユニット９が挿入部ユニットから
外れることはない。

【０１３３】そして、カシメピン１０６がカシメ穴１０
８の手元側端部へ当たってから更に操作軸１２を先端へ
押すことにより、先端側操作棒１３に押圧されて可動刃
１０２がカシメピン１０５を中心に開き始める。

【０１３４】そこで、上記構成のものにあっても把持鉗
子１の処置部駆動ユニット９、シースユニット７、操作
部３の３つのユニット間の接続部にはねじ式の連結機構
が設けられていないので、従来のように処置具の本体を
構成する複数の構成部材間の接続部にねじ式の連結機構
を採用した場合に比べて把持鉗子１の処置部駆動ユニッ
ト９、シースユニット７、操作部３の３つのユニット間
の着脱作業が短時間で、容易に行なうことができ、本把
持鉗子１の分解、組立作業を容易化することができる。

【０１３５】また、図１８（Ａ）〜（Ｃ）および図１９
（Ａ），（Ｂ）は本発明の第４の実施例を示すものであ
る。本実施例は第１の実施例と同様の処置具の把持部材
５の構成を図１８（Ａ）〜（Ｃ）に示すように変更する
とともに、シースユニット７の構成を図１９（Ａ），
（Ｂ）に示すように変更したものである。

【０１３６】すなわち、本実施例では図１８（Ａ）に示
すように把持部材５の本体１１１に同図中で先端に向か
って左方向へ湾曲する湾曲部１１２が設けられている。
この把持部材本体１１１の湾曲部１１２には生体組織の
剥離操作が行ない易いように形成された内側湾曲面１１
２ａと外側湾曲面１１２ｂとがそれぞれ設けられてい
る。ここで、内側湾曲面１１２ａは特に血管等の管状組
織の外径寸法に合わせた形状に設定されており、それら
の剥離操作に有効である。

【０１３７】また、把持部材本体１１１における他方の
把持部材５との接合面（把持面）には湾曲部１１２の湾
曲方向と同方向に湾曲された図１８（Ｃ）に示すように
２本の縦溝１１３が設けられている。これによって生体
組織の剥離や把持の際に、生体組織が把持部材本体１１
１の把持面から横ずれすることを防止できる。

【０１３８】さらに、把持部材５における把持面の手元
側には図１８（Ａ），（Ｂ）に示すように長方形状の溝
１１４が設けられている。この溝１１４は長方形に限ら
ず、円形でも何でもよい。

【０１３９】また、図１８（Ｄ）は第４の実施例の把持
部材５の把持部材本体１１１の変形例を示すものであ
る。この変形例の把持部材本体１１１には図１８（Ｄ）
中で右方向へゆるやかに湾曲する湾曲部１１５が設けら
れている。この場合、把持部材本体１１１における他方
の把持部材５との接合面（把持面）に形成される２本の
縦溝１１３は把持部材本体１１１の湾曲部１１５の内側
湾曲面１１５ａおよび外側湾曲面１１５ｂに沿ってそれ
ぞれ設けられていてもよい。

【０１４０】このように把持部材本体１１１の湾曲部１
１５の内側湾曲面１１５ａおよび外側湾曲面１１５ｂに
沿って２本の縦溝１１３を設けることで、湾曲部１１５
の内側湾曲面１１５ａおよび外側湾曲面１１５ｂを使用
して生体組織の剥離を行なうときに、組織が２本の縦溝
１１３に引っ掛かりぎみになるので剥離がしやすくなる
効果がある。なお、把持部材５の湾曲方向や湾曲率，縦
溝１１３の本数，長さは必要に応じて変えることができ
る。

【０１４１】また、本実施例のシースユニット７では図
１９（Ａ），（Ｂ）に示すように絶縁チューブ５２がシ
ースユニット７の先端付近のみに配置されている。そし
て、この絶縁チューブ５２の後端部はインナパイプ４２
の先端部外周面を被覆する位置まで配置されている。

【０１４２】さらに、本実施例ではシースユニット７の
インナパイプ４２の外周面を覆う太径パイプ１１６が設
けられている。この太径パイプ１１６は例えばガラス繊
維を混合したポリサルフォンで押出成形したもので、こ
の太径パイプ１１６の外径寸法はインナパイプ４２の外
径寸法の略２倍程度に形成されている。そして、この太
径パイプ１１６の前端部は図１９（Ａ）に示すように絶
縁チューブ５２の後端部を被覆する位置まで延出されて
いるとともに、この太径パイプ１１６の後端部は図１９
（Ｂ）に示すようにシースユニット７の基端部の手元側
連結部６０側まで延出され、接着等の手段で取付けられ
ている。なお、太径パイプ１１６の外径寸法は使用目的
に応じて任意に作れるが、本実施例は図示しない太径の
トラカール外套管に案内される外径寸法に設定されてい
る。

【０１４３】そこで、上記構成のものにあっては図１８
（Ａ）〜（Ｃ）に示す本実施例の把持部材本体１１１を
有する処置部駆動ユニット９を図１９（Ａ），（Ｂ）に
示す本実施例のシースユニット７と組み合わせること
で、太径のトラカール外套管に挿入して使用することが
できるので、本実施例の把持部材本体１１１を有する処
置部駆動ユニット９を第１の実施例のシースユニット７
と組み合わせた場合のように把持部材本体１１１の湾曲
部１１２の部分が絶縁チューブ５２の外周面を延長した
円の外に突出し、細径のトラカール外套管に挿入するこ
とが困難になることを防止できる。

【０１４４】また、本実施例では図１９（Ｂ）に示すよ
うにゴム栓６３における注水コック４４の口元に嵌合さ
れる部分の内周面に口元から奥へ行くにしたがって、ゆ
るやかなテーパ面６３が形成されているので、この奥に
ゴミ等がたまりにくく、又、洗浄，消毒等もしやすい。

【０１４５】また、図２０（Ａ）〜（Ｅ）は第４の実施
例のシースユニット７の変形例を示すものである。これ
は、第４の実施例の太径パイプ１１６に代えてシースユ
ニット７のインナパイプ４２の先端側に図２０（Ａ）に
示すように先端側絶縁ブッシュ１２１、後端側に図２０
（Ｂ）に示すように後端側絶縁ブッシュ１２２をそれぞ
れ配設するとともに、先端側絶縁ブッシュ１２１と後端
側絶縁ブッシュ１２２との間の外周面に例えばステンレ
ス鋼等でできた補強パイプ１２３を配設し、この補強パ
イプ１２３の上をフッ素樹脂等の絶縁性材料ででできた
絶縁チューブ１２４で覆う構成にしたものである。ここ
で、先端側絶縁ブッシュ１２１と後端側絶縁ブッシュ１
２２とは例えばポリサルフォン等の絶縁性材料で出来て
いる。

【０１４６】また、図２０（Ｃ）〜（Ｅ）に示すように
インナパイプ４２の軸心位置に対して先端側絶縁ブッシ
ュ１２１、後端側絶縁ブッシュ１２２、補強パイプ１２
３、絶縁チューブ１２４の軸心位置は偏心して設けられ
ている。

【０１４７】そこで、上記構成のものにあってはインナ
パイプ４２の軸心位置に対して先端側絶縁ブッシュ１２
１、後端側絶縁ブッシュ１２２、補強パイプ１２３、絶
縁チューブ１２４の軸心位置を偏心して設けたので、本
変形例のシースユニット７に図１８（Ａ）〜（Ｃ）に示
す把持部材本体１１１を有する処置部駆動ユニット９を
組み合わせた場合には把持部材本体１１１の湾曲部１１
２の湾曲した先端部分をシースユニット７の偏心に応じ
て外側に伸ばすことができる効果がある。

【０１４８】また、本変形例のシースユニット７では先
端側絶縁ブッシュ１２１の外径寸法φＸと、絶縁チュー
ブ１２４の外径寸法φＹと、後端側絶縁ブッシュ１２２
の外径寸法φＺとの関係がＸ＜Ｙ＜Ｚとなるように設定
されているので、トラカール外套管への挿入，抜去がし
やすいという効果がある。なお、必要に応じてＸ＝Ｙ＝
Ｚに設定してもよい。

【０１４９】また、図２１（Ａ），（Ｂ）は第１の実施
例の把持部材５の変形例を示すものである。これは、把
持部材５の本体１３１の背面（把持面１３１ａとは逆の
面）に、例えばプラスチックのインサート成形などによ
って絶縁部材１３２を設けたものである。この絶縁部材
１３２はセラミック等の絶縁材料でもよい。

【０１５０】さらに、把持部材本体１３１の外周面には
絶縁部材１３２が抜け落ちることを防止するための溝１
３３が設けられている。これは穴等でも良い。ここで、
絶縁部材１３２の内周面には把持部材本体１３１の溝１
３３内に挿入される突出部１３４が形成されている。

【０１５１】そこで、上記構成のものにあっては把持部
材本体１３１の背面に絶縁部材１３２を配設したので、
把持部材本体１３１の把持面１３１ａ以外に生体組織が
触れている場合でも、把持面１３１ａだけに高周波電流
を流すことができる。そのため、術者の意図しない所を
高周波電流で焼灼してしまうおそれがない。

【０１５２】なお、図２１（Ａ），（Ｂ）では絶縁部材
１３２を把持部材本体１３１の背面だけを覆う状態で設
けた構成のものを示したが、把持部材本体１３１の把持
面１３１ａでも高周波電流を流したくない所は絶縁部材
１３２で被ってもよく、場合によっては把持部材本体１
３１全体を絶縁部材１３２で覆い、高周波電流を流した
い所だけ金属部を露出させる構成にしてもよい。

【０１５３】また、図２１（Ｃ）は第１の実施例の把持
部材５，５に代えて一対のハサミ刃１４１を備えた鋏形
の処置部１４２を処置部駆動ユニット９の先端部に設け
た変形例を示すものである。

【０１５４】さらに、各ハサミ刃１４１の先端面はカシ
メピン３５の中心位置から各ハサミ刃１４１の先端面ま
での半径Ｒに沿って湾曲形成した状態で仕上げられてい
る。なお、上述した部分以外の部分の構成は第１の実施
例と同様であり、ここでは第１の実施例と同一部分には
同一の符号を付してその説明を省略する。

【０１５５】また、図２２（Ａ），（Ｂ）は第１の実施
例の把持部材５，５に代えて弓状に形成された一対のハ
サミ刃１５１を備えた鋏形の処置部１５２を処置部駆動
ユニット９の先端部に設けた変形例を示すものである。

【０１５６】さらに、本変形例では図２２（Ａ）に示す
ようにＷツナギ部材１６の先端部の略矩形平板状の把持
部材連結部１８における各ハサミ刃１５１のリンクアー
ム３３にはさまれている部分に両リンクアーム３３，３
３間の間隙よりも少し小さい幅の幅狭部１５３が形成さ
れているとともに、その手元側には両リンクアーム３
３，３３間の間隙とほぼ同じ幅の幅広部１５４が形成さ
れている。なお、上述した部分以外の部分の構成は第１
の実施例と同様であり、ここでは第１の実施例と同一部
分には同一の符号を付してその説明を省略する。

【０１５７】そこで、上記構成のものにあっては両ハサ
ミ刃１５１，１５１を開操作する場合に処置部駆動ユニ
ット９の操作軸１２を先端方向へ前進させる際、Ｗツナ
ギ部材１６の把持部材連結部１８の幅狭部１５３が両リ
ンクアーム３３，３３間に挟まれている範囲では両リン
クアーム３３，３３とこの幅狭部１５３との間には摩擦
力が発生しないので、操作軸１２を先端方向へ前進させ
る動作をスムーズに行なうことができる。そして、両リ
ンクアーム３３，３３の手元側端部がＷツナギ部材１６
の把持部材連結部１８の幅狭部１５３の手元側の幅広部
１５４との間の段差部分まで移動したときには操作棒連
結部材１５の先端細径部１５ｃの先端付近が突起部４１
の内部側に挿入されるようになっている。

【０１５８】さらに、処置部駆動ユニット９の操作軸１
２をさらに前進させてＷツナギ部材１６の幅広部１５４
が両リンクアーム３３，３３間に挟まれる位置まで移動
したのちは操作軸１２を前進させために大きな力が必要
になる。このとき、処置部駆動ユニット９をシースユニ
ット７から抜く方向へ力が加わっても、先端細径部１５
ｃが突起部４１の内部に入っているので、スナップフィ
ット腕４０の突起部４１が内方向へ撓むおそれはない。
その結果、両ハサミ刃１５１，１５１を開操作する作業
中に処置部駆動ユニット９がシースユニット７から抜け
ることはなく、確実に両ハサミ刃１５１，１５１の開操
作を行なうことができる。

【０１５９】また、図２３（Ａ）〜図２５（Ｂ）は本発
明の第５の実施例を示すものである。ここで、図２３
（Ａ），（Ｂ）は本実施例のシースユニット７を示し、
図２４（Ａ）〜（Ｃ）および図２５（Ａ），（Ｂ）は本
実施例の処置部駆動ユニット９を示すものである。

【０１６０】なお、本実施例ではシースユニット７は構
成は第４の実施例とほぼ同様である。すなわち、インナ
パイプ４２の外周面が太径パイプ１６１で覆われてい
る。この太径パイプ１６１の先端部は図２３（Ａ）に示
すように接続パイプ５３の先端部の外側まで延出され、
この太径パイプ１６１によって接続パイプ５３が覆われ
ている。

【０１６１】さらに、太径パイプ１６１の外周面側には
絶縁チューブ１６２が配設されている。この絶縁チュー
ブ１６２の外径寸法は太径パイプ１６１の外径寸法と同
じに設定され、太径パイプ１６１の先端部外周面がこの
絶縁チューブ１６２によって覆われている。なお、太径
パイプ１６１および絶縁チューブ１６２等の外径寸法は
太径のトラカール外套管に案内されるように設定されて
いる。

【０１６２】また、処置部駆動ユニット９の先端カバー
２１はシースユニット７の太径の絶縁チューブ１６２に
収納できる程度に外径寸法が比較的大きく形成されてい
る。さらに、この先端カバー２１の形状に合わせて応じ
てＷツナギ部材１６も外径寸法が大きくなっている。

【０１６３】さらに、各把持部材５の本体１６３はシー
スユニット７の太径の絶縁チューブ１６２に収納できる
程度に外径寸法が比較的大きく形成されている。そし
て、各把持部材本体１６３の先端部には図２４（Ａ）に
示すように内方向に湾曲された湾曲部１６４が形成され
ている。さらに、この湾曲部１６４の先端部には図２４
（Ｃ）に示すように略三角形の窓部１６５が設けられて
いる。

【０１６４】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果がある。すなわち、把持鉗子１の挿入部２の先端部に
配設されるシースユニット７の太径パイプ１６１および
処置部駆動ユニット９の各把持部材本体１６３等の各構
成部品を太径に形成することによって、体腔内のより大
きな組織でも確実に把持することができる。

【０１６５】また、各把持部材５の長さを長くすること
により、両把持部材５，５間で生体組織を把んだ時に各
把持部材５の長さが短い時よりも、各把持部材５に大き
な撓みが発生させることができるので、生体組織に必要
以上に大きな力が加わりにくくなり、組織を傷付けるお
それが少なくなる効果がある。

【０１６６】また、図２６は第１の実施例の把持鉗子１
の固定ハンドル７０に付いている電極ピン７４にＡコー
ド１７１のＡコード口金１７２が接続された状態を示す
ものである。

【０１６７】このＡコード口金１７２にはステンレス鋼
等の金属でできた電極ピン接続部１７３と、この電極ピ
ン接続部１７３を覆う絶縁ツマミ１７４等によって構成
されている。ここで、絶縁ツマミ１７４は例えば、ポリ
サルフォン等のプラスチックや、その他の絶縁材料で形
成されている。さらに、絶縁ツマミ１７４の先端面１７
４ａは導通電極ピン接続部１７３の先端面１７３ａより
も更に長く突出されている。

【０１６８】また、電極ピン接続部１７３にはＡコード
１７１内の電線１７５が接続されている。そして、この
Ａコード１７１内の電線１７５を通して図示しない高周
波電源から送られる高周波電流が導通電極ピン接続部１
７３に導通され、この導通電極ピン接続部１７３から把
持鉗子１の電極ピン７４に通電されるようになってい
る。

【０１６９】そこで、上記構成のものにあっては絶縁ツ
マミ１７４の先端面１７４ａは導通電極ピン接続部１７
３の先端面１７３ａよりも更に長く突出されているの
で、絶縁ツマミ１７４の先端面１７４ａの位置と電極ピ
ン接続部１７３の先端面１７３ａの位置とが同一位置に
配置されている場合に比べてＡコード口金１７２を電極
ピン７４と接続した際に絶縁ツマミ１７４の先端面１７
４ａと固定ハンドル７０の挿入部接続部７３との突き当
て面１７６からの高周波電流漏れが少なくなる効果があ
る。

【０１７０】また、図２７（Ａ）は把持鉗子１の電極ピ
ン７４とＡコード１７１のＡコード口金１７２との接続
部の構造の第１の変形例を示すものである。これは、絶
縁ツマミ１７４における電極ピン接続部１７３の先端面
から突出する部分に先端側に向かうにしたがって内径寸
法が徐々に広がるテーパ面１７４ｂを設けるとともに、
電極ピン７４の下部の絶縁パイプ７５にもこれに対応さ
せて図２７（Ａ）中で下方に向かうにしたがって外径寸
法が徐々に大きくなるテーパ面７５ａを設けたものであ
る。

【０１７１】そこで、上記構成のものにあってはＡコー
ド口金１７２を電極ピン７４と接続した際に絶縁ツマミ
１７４のテーパ面１７４ｂと絶縁パイプ７５のテーパ面
７５ａとを密着させることができるので、絶縁ツマミ１
７４の先端面１７４ａと固定ハンドル７０の挿入部接続
部７３との突き当て面１７６から例えば水や生理食塩水
が電極ピン接続部１７３の下端面側へ侵入することを防
止できる効果がある。そのため、電極ピン接続部１７３
の下端面側へ侵入する水や、生理食塩水を通して絶縁ツ
マミ１７４の先端面１７４ａと固定ハンドル７０の挿入
部接続部７３との突き当て面１７６から高周波電流が漏
れることを防止できる効果がある。

【０１７２】また、図２７（Ｂ）は把持鉗子１の電極ピ
ン７４とＡコード１７１のＡコード口金１７２との接続
部の構造の第２の変形例を示すものである。これは、電
極ピン７４の下部の絶縁パイプ７５に絶縁ツマミ１７４
の先端部付近の外周面を覆う周壁部１８１を設けたもの
である。

【０１７３】そこで、上記構成のものにあっては図２６
よりも更に絶縁ツマミ１７４の先端面１７４ａと固定ハ
ンドル７０の挿入部接続部７３との突き当て面１７６か
らの高周波電流漏れが確実に防止できる効果がある。

【０１７４】また、図２８（Ａ）〜（Ｃ）は本発明の第
５の実施例を示すものである。これは、第１の実施例の
各把持部材５のリンクアーム３３の長穴３４に、図２８
（Ｂ）に示すように把持部材５，５を閉じた時点におけ
るカシメピン３５の位置よりも、先端方向へ更に延長さ
れた適宜の距離のクリアランスＳ₃ を設けたものであ
る。なお、上述した部分以外の部分の構成は第１の実施
例と同様であり、ここでは第１の実施例と同一部分には
同一の符号を付してその説明を省略する。

【０１７５】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、長穴３４が先端方向へ延長され
て、クリアランスＳ₃ が形成されているので、把持部材
５，５を閉じたのち、更に、操作部３に把持部材５，５
を閉じる方向の操作力を加えることにより、長穴３４内
のカシメピン３５をクリアランスＳ₃ が少なくなる方向
に移動する範囲で、把持部材５，５の弾性力によって把
持部材５，５を若干撓ませることができる。このように
把持部材５，５が若干撓むことで把持部材５，５の先端
に強い把持力を発生させることができるので、例えば生
体内の薄い膜状組織を把持部材５，５間で把持する場合
などに把持部材５，５の先端に強い把持力を加えて薄い
膜状組織を一層強く把持することができ、大変有効であ
る。

【０１７６】また、図２９（Ａ），（Ｂ）は本発明の第
６の実施例を示すものである。これは、先端側操作棒１
３の先端のＷツナギ部材１６の先端部に把持部材５，５
の手元側端部をカシメピン１９１を介して回動自在に連
結するとともに、各把持部材５における先端側の把持部
５ａとカシメピン１９１との間にカム機構Ｋのカム溝で
ある長穴１９２を形成し、この長穴１９２内にカムピン
１９３を挿入させたものである。

【０１７７】ここで、カムピン１９３の両端部は先端カ
バー２１の２本の支持アーム２２，２２の先端部にそれ
ぞれカシメ固定されている。さらに、各把持部材５の長
穴１９２には把持部材５を図２９（Ａ）に示す開位置か
ら図２９（Ｂ）に示す閉位置まで移動させる動作時に長
穴１９２がカムピン１９３に沿って移動する動作範囲よ
りも長穴１９２の先端側の長さが長く設定されている。
そして、この長穴１９２には把持部材５を閉じた時点に
おけるカムピン１９３の位置よりも、先端方向に延在す
るクリアランスＳ₄ が形成されている。なお、上述した
部分以外の部分の構成は第１の実施例と同様であり、こ
こでは第１の実施例と同一部分には同一の符号を付して
その説明を省略する。

【０１７８】次に、上記構成の作用について説明する。
処置部６の把持部材５，５を図２９（Ａ）に示す開位置
から図２９（Ｂ）に示す閉位置まで閉操作する場合には
操作部３の可動操作ハンドル７１を図１中で時計方向に
回動させる。この場合には可動操作ハンドル７１の回動
動作にともない処置部駆動ユニット９の操作軸１２が手
元側に引っ張り操作され、この操作軸１２の移動動作に
ともない各把持部材５のカシメピン１９１に引っ張られ
て両把持部材５，５の手元側端部が手元側に引っ張り操
作される。

【０１７９】このとき、両把持部材５，５の手元側端部
が手元側に移動する動作と同時に、両把持部材５，５が
カシメピン１９１を中心に各把持部材５の先端側の把持
部５ａを接近させる方向に回動する（両把持部材５，５
を閉じる）動作が行なわれる。なお、このときの両把持
部材５，５の軸方向の移動動作およびカシメピン１９１
を中心とする回動動作は長穴１９２がカムピン１９３に
沿って移動する状態で行なわれる。

【０１８０】また、把持部材５，５の先端側の把持部５
ａ同士が接触し、把持部材５，５が閉じたのち、更に、
操作部３に把持部材５，５を閉じる方向の操作力を加え
ることにより、長穴１９２をカムピン１９３との間の先
端側のクリアランスＳ₄ が少なくなる方向に移動する範
囲で、把持部材５，５の弾性力によって把持部材５，５
を若干撓ませることができる。

【０１８１】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、両把持部材５，５が閉じる方向
に移動した際に両把持部材５，５の先端側の把持部５ａ
同士が接触した時点でカムピン１９３が長穴１９２の先
端側の終端部に当たることがない。そのため、両把持部
材５，５の先端側の把持部５ａ同士が接触した時点以後
も上記クリアランスＳ₄ に相当する距離だけ余分に操作
軸１２を手元側に引っ張り操作することができるので、
可動操作ハンドル７１に加えた力を把持部材５，５の先
端側に十分に伝えることができ、薄い膜状の生体組織を
両把持部材５，５間で強く確実に把持できるという効果
がある。

【０１８２】また、図３０は本発明の第７の実施例を示
すものである。本実施例には図１７（Ａ）〜（Ｇ）に示
す第３の実施例と同様に固定式の把持部材２０１と、可
動式の把持部材２０２とを備えた片開き用の処置部材２
０３が設けられている。そして、可動式の把持部材２０
２にカム機構Ｋのカム溝である長穴２０４が形成され、
この長穴２０４内にカムピン２０５が挿入されている。

【０１８３】ここで、下の固定式の把持部材２０１は先
端カバー２１と一体に形成されており、動かない。ま
た、上の可動式の把持部材２０２の基端部は操作軸１２
における先端側操作棒１３の先端部にカシメピン２０６
によって回動自在にカシメ接続されている。

【０１８４】さらに、可動式把持部材２０２の長穴２０
４にはこの可動式把持部材２０２を閉じた時に長穴２０
４のカムピン２０５の先端側には長穴２０４を延長した
クリアランスＳ₅ が設けられている。なお、カムピン２
０５の両端部は先端カバー２１の２本の支持アーム２
２，２２の先端部にそれぞれカシメ固定されている。

【０１８５】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、可動式把持部材２０２が閉じる
方向に移動した際に両把持部材２０１，２０２の先端側
の把持部同士が接触した時点でカムピン２０５が長穴２
０４の先端側の終端部に当たることがない。そのため、
両把持部材２０１，２０２の先端側の把持部同士が接触
した時点以後も上記クリアランスＳ₅ に相当する距離だ
け余分に操作軸１２を手元側に引っ張り操作することが
できるので、可動操作ハンドル７１に加えた力を可動式
把持部材２０２の先端側に十分に伝えることができ、薄
い膜状の生体組織を両把持部材２０１，２０２間で強く
確実に把持できるという効果がある。

【０１８６】また、図３１（Ａ），（Ｂ）は本発明の第
８の実施例を示すものである。これは、第１の実施例の
Ｗツナギ部材１６の把持部材連結部１８の両側面にカム
機構Ｋのカムピン２１１を突設するとともに、各把持部
材５のリンクアーム３３の先端部にカム機構Ｋのカム溝
である長穴２１２をそれぞれ形成したものである。そし
て、各把持部材５のリンクアーム３３の長穴２１２内に
Ｗツナギ部材１６のカムピン２１１が挿入されている。

【０１８７】さらに、各把持部材５のリンクアーム３３
の長穴２１２には把持部材５を開位置から図３１（Ａ）
に示す閉位置まで移動させる動作時に長穴２１２がカム
ピン２１１に沿って移動する動作範囲よりも長穴２１２
の後端側の長さが長く設定されている。そして、この長
穴２１２には把持部材５を閉じた時点におけるカムピン
２１１の位置よりも、後端方向に延在するクリアランス
Ｓ₆ が形成されている。

【０１８８】次に、上記構成の作用について説明する。
まず、第１の実施例と同様、操作部３の可動操作ハンド
ル７１を開操作して操作軸１２とともにＷツナギ部材１
６を先端側へ動かした場合にはカムピン２１１が各把持
部材５のリンクアーム３３の長穴２１２内を先端方向へ
水平に移動することにより、両把持部材５，５がカシメ
ピン３５を中心として開く。

【０１８９】また、処置部６の把持部材５，５を開位置
から図３１（Ａ）に示す閉位置まで閉操作する場合には
操作部３の可動操作ハンドル７１を閉じる方向に回動操
作する。この動作にともない処置部駆動ユニット９の操
作軸１２が手元側に引っ張り操作され、この操作軸１２
の移動動作にともないＷツナギ部材１６のカムピン２１
１に引っ張られて両把持部材５，５の手元側端部が手元
側に引っ張り操作される。

【０１９０】また、把持部材５，５の先端側の鉗子歯３
２同士が接触し、把持部材５，５が閉じたのち、更に、
操作部３に把持部材５，５を閉じる方向の操作力を加え
ることにより、各把持部材５のリンクアーム３３の長穴
２１２をカムピン２１１との間の後端側のクリアランス
Ｓ₆ が少なくなる方向に移動する範囲で、把持部材５，
５の弾性力によって把持部材５，５を若干撓ませること
ができる。

【０１９１】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、両把持部材５，５が閉じる方向
に移動した際に両把持部材５，５の先端側の鉗子歯３２
同士が接触した時点でカムピン２１１が長穴２１２の後
端側の終端部に当たることがない。そのため、両把持部
材５，５の先端側の鉗子歯３２同士が接触した時点以後
も上記クリアランスＳ₆ に相当する距離だけ余分に操作
軸１２を手元側に引っ張り操作することができるので、
可動操作ハンドル７１に加えた力を把持部材５，５の先
端側に十分に伝えることができ、薄い膜状の生体組織を
両把持部材５，５間で強く確実に把持できるという効果
がある。

【０１９２】また、図３２（Ａ）〜（Ｆ）は本発明の第
９の実施例を示すものである。これは、図３１（Ａ），
（Ｂ）の第８の実施例のＷツナギ部材１６の両側面を削
ることにより平面状の回転止め部２２１を形成し、この
回転止め部２２１を先端カバー２１の２本の支持アーム
２２，２２間に配置したものである。

【０１９３】そこで、上記構成のものにあっても第８の
実施例と同様の効果を得ることができる。さらに、本実
施例ではＷツナギ部材１６の両側面に平面状の回転止め
部２２１を形成し、この回転止め部２２１を先端カバー
２１の２本の支持アーム２２，２２間に配置したので、
Ｗツナギ部材１６が中心軸まわりに回転することがな
い。そのため、Ｗツナギ部材１６のカムピン２１１や、
各把持部材５のリンクアーム３３の長穴２１２に操作軸
１２や、Ｗツナギ部材１６に発生する回転トルクを伝え
ることがなくなるので、操作軸１２や、Ｗツナギ部材１
６に発生する回転トルクによるＷツナギ部材１６のカム
ピン２１１や、各把持部材５のリンクアーム３３等の破
損や、リンクアーム３３の長穴２１２からＷツナギ部材
１６のカムピン２１１が外ることを防止できる効果があ
る。

【０１９４】また、図３３（Ａ）〜（Ｃ）はさらに別の
構成の把持鉗子２３１を示すものである。この把持鉗子
２３１は第１の実施例の処置部駆動ユニット９における
把持部材５，５を開閉駆動する開閉駆動機構８としてカ
ム機構Ｋに代えてパンタグラフ式のリンク機構２３２を
採用したものである。

【０１９５】このリンク機構２３２には図３３（Ｅ）に
示すようにＷツナギ部材１６の先端部に一対のリンクア
ーム２３３，２３３の基端部がカシメピン２３４を介し
て回動自在にカシメ固定されている。各リンクアーム２
３３の先端部は図３３（Ｄ）に示すように各把持部材５
のリンクアーム３３の基端部にそれぞれカシメピン２３
５を介して回動自在にカシメ固定されている。

【０１９６】さらに、Ｗツナギ部材１６の両側面には図
３３（Ｆ）に示すように平面状の回転止め部２３６が切
削形成されており、この回転止め部２３６が先端カバー
２１の２本の支持アーム２２，２２間に配置されてい
る。なお、上述した部分以外の部分の構成は第１の実施
例と同様であり、ここでは第１の実施例と同一部分には
同一の符号を付してその説明を省略する。

【０１９７】そこで、上記構成のものにあっては操作軸
１２の移動動作にともないＷツナギ部材１６を介してリ
ンク機構２３２が駆動され、両把持部材５，５が開閉操
作される。ここで、回転止め部２３６，２３６が先端カ
バー２１の２本の支持アーム２２，２２の内側に配置さ
れているので、両把持部材５，５の開閉操作の際に、Ｗ
ツナギ部材１６が中心軸まわりに回転することがない。
そのため、操作軸１２や、Ｗツナギ部材１６に発生する
回転トルクがカシメピン２３４や、各リンクアーム２３
３や、各把持部材５のリンクアーム３３に伝わることが
ないので、操作軸１２や、Ｗツナギ部材１６に発生する
回転トルクによるカシメピン２３４や、各リンクアーム
２３３や、各把持部材５のリンクアーム３３の破損等を
防止できる効果がある。

【０１９８】なお、本発明は上記実施例に限定されるも
のではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形
実施できることは勿論である。

【０１９９】次に、本出願の他の特徴的な技術事項を下
記の通り付記する。

【０２００】記 （付記項１） 生体内に挿入される挿入部と、該挿入部
内に配置された操作軸と、カム溝と該カム溝に係合する
カムピンとのどちらか一方が前記操作軸の進退動作に応
動して鉗子部材を開閉させる開閉機構を有した内視鏡用
鉗子において、鉗子部材を閉じたとき、または開いたと
きに、少なくとも一方の側のカム溝の長さを、カムピン
の摺動範囲よりも長く構成したことを特徴とする内視鏡
用鉗子。

【０２０１】（付記項２） 生体内に挿入させる挿入部
と、該挿入部の先端に設けられ、開閉機構を備えた内視
鏡用鉗子において、鉗子先端部の把持部と前記把持部の
開閉を行う回転中心としてのカシメピンとの間に、外径
方向へ突出した突出部を備えたことを特徴とする内視鏡
用鉗子。

【０２０２】（付記項３） 前記突出部は、挿入部の先
端側から露出した部分に備えられていることを特徴とす
る付記項２に記載の内視鏡用鉗子。

【０２０３】（付記項４） 前記突出部は、前記鉗子の
前記把持部が閉じられた状態のときに、前記挿入部の外
径よりも僅かに小さくなるように構成されたことを特徴
とする付記項２に記載の内視鏡用鉗子。

【０２０４】（付記項５） 生体内に挿入される挿入部
と、該挿入部内に配置された操作軸と、該操作軸の進退
動作に応動させて鉗子部材を開閉させる開閉機構を備え
た内視鏡用鉗子において、操作軸と鉗子部材との間の一
部材の強度を弱く構成したことを特徴とする内視鏡用鉗
子。

【０２０５】（付記項６） 強度を弱く構成したのは、
前記鉗子部材のピン取付部近傍であることを特徴とする
付記項５に記載の内視鏡用鉗子。

【０２０６】（付記項７） 強度を弱く構成したのは、
前記鉗子部材に取り付けたピン、またはピン取付構造で
あることを特徴とする付記項５に記載の内視鏡鉗子。

【０２０７】（付記項８） 生体内に挿入される挿入部
と、該挿入部内に配置された操作軸と、該操作軸の進退
動作に応動させて鉗子部材を開閉させる開閉機構を備え
た内視鏡用鉗子において、操作軸に回転止め部を備えた
ことを特徴とする内視鏡用鉗子。

【０２０８】（付記項９） 前記回転止め部は、Ｗツナ
ギと腕の摺動部のうち少なくとも一箇所が平面で接触し
ていることを特徴とする付記項８に記載の内視鏡用鉗
子。

【０２０９】（付記項１０） 生体内に挿入される挿入
部と、前記挿入部内に配置された操作軸と、該操作軸の
進退動作に応動させて鉗子部材を開閉させる開閉機構
と、前記操作軸に進退動作を伝達する操作部を備えた内
視鏡用鉗子において、鉗子が閉じた状態のときに、操作
軸の中心線と、前記操作軸と接続する操作部の接続溝
と、が略直角となるように構成したことを特徴とする内
視鏡用鉗子。

【０２１０】（付記項１２） 生体内に挿入される挿入
部と、該挿入部の先端に設けられた鉗子と、操作を行う
操作部と、高周波電流用導入用口金と、該高周波電流用
口金に接続する高周波電流用ケ−ブルと、を備えた内視
鏡用鉗子において、高周波電流導入用口金と、該高周波
電流導入用口金に接続する高周波電流用ケ−ブルとの少
なくとも一方に絶縁部材を備えたことを特徴とする内視
鏡用鉗子。

【０２１１】

【発明の効果】本発明によれば処置部材を開位置と閉位
置との間で移動させる動作時にカムピンがカム溝に沿っ
て移動する動作範囲よりもカム溝の少なくとも一端側の
長さを長く設定したので、体腔内の薄膜状組織等を強く
確実に把持することができ、薄膜状組織を把持した状態
で引き剥がす操作を行う際に、薄膜状組織が抜け落ち難
く、薄膜状組織を引き剥がす操作の操作性を高めること
ができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具であ
る把持鉗子の概略構成を示す側面図。

【図２】 （Ａ）は処置部駆動ユニットを示す平面図、
（Ｂ）は同側面図。

【図３】 （Ａ）は処置部駆動ユニットの要部構成を一
部断面にして示す平面図、（Ｂ）は同側面図。

【図４】 （Ａ）は図３（Ｂ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線断面図、
（Ｂ）は図３（Ｂ）のＬ₂ −Ｌ₂ 線断面図、（Ｃ）は図
３（Ｂ）のＬ₃ −Ｌ₃ 線断面図、（Ｄ）は図３（Ｂ）の
Ｌ₄ −Ｌ₄ 線断面図、（Ｅ）は図３（Ｂ）のＬ₅ −Ｌ₅
線断面図、（Ｆ）は図３（Ｂ）のＬ₆ −Ｌ₆ 線断面図。

【図５】 （Ａ）は処置部駆動ユニットの先端部を一部
断面にして示す平面図、（Ｂ）は同側面図、（Ｃ）は処
置部駆動ユニットの接続部のスナップフィット腕を示す
縦断面図。

【図６】 （Ａ）は図５（Ｂ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線断面図、
（Ｂ）は処置部材におけるリンクアームのガイドピンの
連結部を示す横断面図。

【図７】 （Ａ）はシースユニットの先端部を示す縦断
面図、（Ｂ）はシースユニットの後端部を一部断面にし
て示す側面図。

【図８】 （Ａ）はシースユニットの接続パイプの先端
の位置決め部を示す縦断面図、（Ｂ）は（Ａ）のＬ₁ −
Ｌ₁ 線断面図、（Ｃ）はシースユニットの接続パイプと
内パイプとの連結部を示す縦断面図、（Ｄ）はシースユ
ニットの後端のスナップフィット腕を一部断面にして示
す側面図、（Ｅ）は（Ｄ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線断面図。

【図９】 （Ａ）は操作部を一部断面にして示す側面
図、（Ｂ）は可動操作ハンドルの接続溝を示す正面図、
（Ｃ）は（Ａ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線断面図。

【図１０】 シースユニットが操作部の固定ハンドルの
挿入部接続部に接続された状態を示す縦断面図。

【図１１】 （Ａ）は処置部駆動ユニットの突設部とシ
ースユニットの突設部の先端同志が突き合って両者が噛
み合わない状態を示す縦断面図、（Ｂ）は（Ａ）の状態
で可動操作ハンドルをゴムキャップに当るまで回転させ
た状態を示す縦断面図。

【図１２】 （Ａ）は処置部駆動ユニットの突設部とシ
ースユニットの突設部とを正規の嵌め込み位置まで回転
させた状態を示す縦断面図、（Ｂ）は（Ａ）の状態の操
作部を示す縦断面図。

【図１３】 （Ａ）は突起部が内方突起部を完全に乗り
越えて収納部内に入った状態を示す縦断面図、（Ｂ）は
（Ａ）の状態の操作部を示す縦断面図。

【図１４】 （Ａ）は把持部材を閉じた状態で把持鉗子
を生体組織のすき間に挿入した状態を示す縦断面図、
（Ｂ）は（Ａ）の状態の処置部駆動ユニットとシースユ
ニットとの接続部を示す縦断面図。

【図１５】 （Ａ）は把持部材を開いた状態を示す縦断
面図、（Ｂ）は（Ａ）の状態の処置部駆動ユニットとシ
ースユニットとの接続部を示す縦断面図。

【図１６】 本発明の第２の実施例を示すもので、
（Ａ）は把持鉗子の先端部分の概略構成を示す縦断面
図、（Ｂ）は処置部駆動ユニットとシースユニットとの
接続部を示す縦断面図、（Ｃ）は（Ｂ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線
断面図、（Ｄ）は（Ｂ）のＬ₂ −Ｌ₂ 線断面図。

【図１７】 本発明の第３の実施例を示すもので、
（Ａ）は把持鉗子の先端部分の概略構成を示す縦断面
図、（Ｂ）は処置部駆動ユニットとシースユニットとの
接続部を示す縦断面図、（Ｃ）は（Ａ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線
断面図、（Ｄ）は（Ａ）のＬ₂ −Ｌ₂ 線断面図、（Ｅ）
は（Ａ）のＬ₃ −Ｌ₃ 線断面図、（Ｆ）は（Ａ）のＬ₄
−Ｌ₄ 線断面図、（Ｇ）は（Ｂ）のＬ₅ −Ｌ₅ 線断面
図。

【図１８】 （Ａ）は本発明の第４の実施例の処置具の
把持部材を示す平面図、（Ｂ）は把持部材の側面図、
（Ｃ）は把持部材の縦断面図、（Ｄ）は第４の実施例の
把持部材本体の変形例を示す平面図。

【図１９】 （Ａ）は本発明の第４の実施例の処置具に
おけるシースユニットの先端部を一部断面にして示す側
面図、（Ｂ）はシースユニットの手元側端部を一部断面
にして示す側面図。

【図２０】 第４の実施例のシースユニットの変形例を
示すもので、（Ａ）はシースユニットの先端部を一部断
面にして示す側面図、（Ｂ）はシースユニットの手元側
端部を一部断面にして示す側面図、（Ｃ）は（Ａ）のＬ
₁ −Ｌ₁ 線断面図、（Ｄ）は（Ａ）のＬ₂ −Ｌ₂ 線断面
図、（Ｅ）は（Ｂ）のＬ₃ −Ｌ₃ 線断面図。

【図２１】 （Ａ）は第１の実施例の把持部材の第１の
変形例を示す横断面図、（Ｂ）は同変形例の把持部材の
平面図、（Ｃ）は第１の実施例の把持部材の第２の変形
例を示す側面図。

【図２２】 （Ａ）は第１の実施例の把持部材の第３の
変形例を示す縦断面図、（Ｂ）は同変形例のスナップフ
ィット部を示す平面図。

【図２３】 本発明の第５の実施例を示すもので、
（Ａ）はシースユニットの先端部を一部断面にして示す
側面図、（Ｂ）はシースユニットの手元側端部を一部断
面にして示す側面図。

【図２４】 （Ａ）は第５の実施例の処置部駆動ユニッ
トの先端部分の概略構成を一部断面にして示す側面図、
（Ｂ）は処置部駆動ユニットのスナップフィット部を示
す縦断面図、（Ｃ）は（Ａ）のＬ₃ −Ｌ₃ 線断面図。

【図２５】 （Ａ）は図２４（Ａ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線断面
図、（Ｂ）は図２４（Ａ）のＬ₂ −Ｌ₂ 線断面図。

【図２６】 第１の実施例の把持鉗子の電極ピンにＡコ
ードのＡコード口金が接続された状態を示す要部の縦断
面図。

【図２７】 （Ａ）は把持鉗子の電極ピンとＡコードの
Ａコード口金との接続部の構造の第１の変形例を示す要
部の縦断面図、（Ｂ）は把持鉗子の電極ピンとＡコード
のＡコード口金との接続部の構造の第２の変形例を示す
要部の縦断面図。

【図２８】 （Ａ）は本発明の第５の実施例の把持鉗子
の先端部を一部断面にして示す平面図、（Ｂ）は同実施
例の把持鉗子の先端部を一部断面にして示す側面図、
（Ｃ）は処置部駆動ユニットの接続部のスナップフィッ
ト腕を示す縦断面図。

【図２９】 （Ａ）は本発明の第６の実施例の把持鉗子
の先端部を開いた状態を一部断面にして示す側面図、
（Ｂ）は把持鉗子の先端部を閉じた状態を一部断面にし
て示す側面図。

【図３０】 本発明の第７の実施例の把持鉗子の先端部
を示す縦断面図。

【図３１】 （Ａ）は本発明の第８の実施例の把持鉗子
の先端部を示す側面図、（Ｂ）は（Ａ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線
断面図。

【図３２】 （Ａ）は本発明の第９の実施例の把持鉗子
の先端部を示す側面図、（Ｂ）は（Ａ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線
断面図、（Ｃ）は（Ａ）のＬ₂ −Ｌ₂ 線断面図。

【図３３】 （Ａ）は他の把持鉗子の先端部を示す側面
図、（Ｂ）は同把持鉗子の平面図、（Ｃ）は（Ａ）のＬ
₁ −Ｌ₁ 線断面図、（Ｄ）は（Ａ）のＬ₂ −Ｌ₂ 線断面
図、（Ｅ）は（Ａ）のＬ₃ −Ｌ₃ 線断面図、（Ｆ）は
（Ａ）のＬ₄ −Ｌ₄ 線断面図。

【符号の説明】

２…挿入部、３…操作部、５…把持部材（処置部材）、
８…開閉駆動機構（開閉駆動手段）、９…処置部駆動ユ
ニット、１２…操作軸、Ｋ…カム機構、２０…ピン摺動
溝（カム溝）、３６…ガイドピン（カムピン）、Ｓ₁ ，
Ｓ₃ ，Ｓ₄ ，Ｓ₅ ，Ｓ₆ …クリアランス。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 佐々木 勝巳 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 木村 健一 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 村上 栄治 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 飯田 浩司 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 菊地 康彦 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 菅井 俊哉 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 生体内に挿入される挿入部の先端部に開
   閉可能な処置部材が配設され、前記挿入部の基端部に手
   元側の操作部が連結されるとともに、前記挿入部内に前
   記処置部材の操作軸が進退動作可能に配設され、かつカ
   ム溝と、このカム溝に係合し、このカム溝に沿って移動
   するカムピンとを組合わせたカム機構が設けられ、前記
   操作部の操作にともない進退動作する前記操作軸の動作
   に応動して前記カム機構を駆動して前記処置部材を開閉
   駆動する開閉駆動手段を備えた内視鏡用処置具におい
   て、前記処置部材を開位置と閉位置との間で移動させる
   動作時に前記カムピンが前記カム溝に沿って移動する動
   作範囲よりも前記カム溝の少なくとも一端側の長さを長
   く設定したことを特徴とする内視鏡用処置具。