JPH06511394A - perfusion catheter - Google Patents

perfusion catheter

Info

Publication number
JPH06511394A
JPH06511394A JP3510985A JP51098591A JPH06511394A JP H06511394 A JPH06511394 A JP H06511394A JP 3510985 A JP3510985 A JP 3510985A JP 51098591 A JP51098591 A JP 51098591A JP H06511394 A JPH06511394 A JP H06511394A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
catheter
lumen
blood
passageway
balloon
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP3510985A
Other languages
Japanese (ja)
Other versions
JP3190332B2 (en
Inventor
ウィジェイ、バンデュラ
アンジェリニ、パオロ
Original Assignee
シメッド　ライフ　システムズ，インコーポレイテッド
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by シメッド　ライフ　システムズ，インコーポレイテッド filed Critical シメッド　ライフ　システムズ，インコーポレイテッド
Publication of JPH06511394A publication Critical patent/JPH06511394A/en
Application granted granted Critical
Publication of JP3190332B2 publication Critical patent/JP3190332B2/en
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M25/104—Balloon catheters used for angioplasty
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M2025/1043—Balloon catheters with special features or adapted for special applications
    • A61M2025/1052—Balloon catheters with special features or adapted for special applications for temporarily occluding a vessel for isolating a sector
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M2025/1043—Balloon catheters with special features or adapted for special applications
    • A61M2025/1097—Balloon catheters with special features or adapted for special applications with perfusion means for enabling blood circulation only while the balloon is in an inflated state, e.g. temporary by-pass within balloon
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M25/1011—Multiple balloon catheters

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。 (57) [Summary] This bulletin contains application data before electronic filing, so abstract data is not recorded.

Description

【発明の詳細な説明】 潅流カテーテル 産業上の利用分野 本発明は潅流カテーテル、特に血管形成術に適した潅流カテーテルに関する。[Detailed description of the invention] perfusion catheter Industrial applications The present invention relates to irrigated catheters, particularly irrigated catheters suitable for angioplasty.

主服の背景 冠状血管形成術を行うには狭窄を拡大することにより血液の流路を浄化しようと して動脈路でバルーンを膨張させることが必要である。バルーンが収縮すると、 動脈路での有効な血流断面積が増大する。血管形成術が抱える問題点はバルーン の膨張時に血液循環が遮断されることである。この場合、虚血及び心電的変化に 至ることがある。冠状血管形成中またはその直後に見られる他の現象は、血管形 成後に動脈路を再び遮断するように、狭窄が元通りになる部位で突然に再び遮断 が起こることである。あるいは、狭窄部位が一端で緩み血液の流路を遮断するこ ともある。これは脈管内膜弁として知られている。こうした状態は明らかにすべ て緊急事態となり、すぐに処置しないと重大な結果になる可能性がある。main clothes background Coronary angioplasty attempts to clear the blood flow path by widening the narrowing. It is necessary to inflate the balloon in the arterial tract. When the balloon deflates, The effective cross-sectional area of blood flow in the arterial tract is increased. The problem with angioplasty is the balloon blood circulation is cut off during the expansion of the In this case, ischemia and electrocardiographic changes It may come to that. Other phenomena seen during or shortly after coronary angioplasty are Sudden re-blocking at the site where the stenosis is restored, as in the case of re-blocking the arterial route after the stenosis is what happens. Alternatively, the narrowed area may loosen at one end, blocking the blood flow path. There is also. This is known as an intimal valve. These conditions are clearly This is an emergency situation that can have serious consequences if not treated immediately.

虚血、心電的及びＳＴ部分の変化の兆候を抑えるために用いられてきた方法の１ つは、バルーン膨張時に血管形成カテーテルの管腔内に血液を潅流することであ った。血液の潅流により膨張したバルーンの末端部において動脈路の虚血及びＳ Ｔ部分の変化をなくし、関係する心筋を保護するのに好結果を生む、潅流につい ては、膨張時にバルーンに接触している脈管内膜部分のみが、そしてそこで関係 する支体が虚血反応の原因となる。One of the methods that has been used to suppress signs of ischemia, electrocardiographic and ST-segment changes The first is to perfuse blood into the lumen of the angioplasty catheter during balloon inflation. It was. Ischemia of the arterial tract and S at the distal end of the balloon inflated by blood perfusion perfusion, which produces good results in eliminating T-segment changes and protecting the involved myocardium. In this case, only the part of the intima that is in contact with the balloon during inflation, and there The supporting body causes an ischemic reaction.

狭窄部位に進めるようにカテーテルは可能な限り小さくしておくことが有利であ るということも分かっている。また、血管形成カテーテルは小型であることが好 ましいが、狭窄部分まで進むのに十分な推進力及びトルク性反応を示すような柱 強度を備える必要がある。It is advantageous to keep the catheter as small as possible so that it can be advanced into the stenosis. I also know that it will happen. In addition, it is preferable for angioplasty catheters to be small. However, a column that exhibits sufficient propulsion and torque response to advance into the stenosis. It needs to have strength.

従来、バルーンの膨張時に血液潅流を行おうと様々な血液ポンプが開発されてき た。こうしたポンプの大部分は出力が水銀圧６ｏプシーを上限とするかなり低圧 のものだった。これらは主に模型ポンプ及びローラ型ポンプであった。Various blood pumps have been developed to perform blood perfusion during balloon inflation. Ta. Most of these pumps have fairly low-pressure outputs with an upper limit of 6o psig of mercury. It belonged to These were mainly model pumps and roller type pumps.

径内に末端部で約０．０２０インチの中央部の管腔を備えた小型カテーテルの出 現は、所望量の約６０ｃｃ／分を圧出するためには、そうしたポンプはより高圧 にすることが必要となるということである。約１３０〜１４０ｃ＋ｎの概ねの全 長に対し約０．０３２インチの中央部の管腔を備えたカテーテルでさえ、中央部 の管腔の逓減率が約０．０２０インチまで下がっても、必要量の約６０ｃｃ／分 を潅流するためには約１２５〜２００プシーの圧力が必要だった。末端部で逓減 率を伴うそのような典型的なカテーテルが、これらの出願人による米国特許第４ ，９２１，４８３号である。A small catheter exit with a central lumen approximately 0.020 inches distal within the diameter. Currently, such pumps require higher pressure to pump the desired amount of approximately 60 cc/min. This means that it is necessary to do so. Approximately 130-140c+n total Even catheters with a central lumen of approximately 0.032 inches in length Even if the lumen deceleration rate drops to about 0.020 inch, the required amount of about 60 cc/min Approximately 125-200 psi pressure was required to perfuse. Decreasing at the end A typical such catheter with a , No. 921,483.

血液を高圧に圧出すれば溶血を引き起こし小型化効果を低下させた。Pumping blood to high pressure caused hemolysis and reduced the miniaturization effect.

血圧をそうしたレベルに上げることなく、且つ小型カテーテルが使用でき、必要 とする血液量を潅流する方法を開発することが望ましい。without raising blood pressure to such levels, and where small catheters can be used and needed. It is desirable to develop a method to perfuse blood volumes that

先行技術で特に興味深いのはカリフォルニア州マウンテンビュウー（Ｍｏｕｎｔ ａｉｎＶｉｅｗ）にあるＡＣ３社（ＡＣ３Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ）に譲渡され た米国特許第４，７９０゜３１５及び４，６６１，０９４号である。これらの特 許は全長にわたり中央部の管腔内まで穿孔されたカテーテルを示している。これ らのカテーテルは狭窄の先端部の患者の血圧を利用することにより潅流する。狭 窄の先端部の患者の血圧は開口を通りカテーテル末端部の外へと血液を押し流す 。そのようなカテーテルを潅流に利用することの重大な問題点の１つは、患者が 血管形成を必要とするときに思考は血圧がかなり低く、またはＡＶブロックの状 態にあり、患者の心室駆出分が低いことである。これらの要素は米国特許第４， ７９０，３１５及び４．．６６１，０９４号に示されている血液を開口の中へ押 し流す駆動力を構成する。’３１５特許に示すカテーテルの別の欠点は、主たる カテーテルとして使用できないまでに際立つ大きさであることである。その代わ 引ご　３１５特許のカテーテルを使用する前に、まず狭窄を拡大するためにより 細身のカテーテルが狭窄に挿入されなければならない。Of particular interest in the prior art is the Mt. ainView) was transferred to AC3 Corporation. No. 4,790°315 and US Pat. No. 4,661,094. These features The figure shows the catheter drilled along its entire length into the central lumen. this These catheters perfuse by utilizing the patient's blood pressure at the tip of the stenosis. Narrow The patient's blood pressure at the tip of the stenosis forces blood through the opening and out of the catheter end. . One of the significant problems with using such catheters for perfusion is that the patient When angioplasty is needed, the blood pressure is quite low or there is some kind of AV block. The patient's ventricular ejection fraction is low. These elements are described in U.S. Pat. 790, 315 and 4. ．． 661,094 by pushing the blood into the opening. Constitutes the driving force for flushing. Another disadvantage of the catheter shown in the '315 patent is that the primary It is so large that it cannot be used as a catheter. Instead Before using the catheter of the Hikigo 315 patent, first try to dilate the stenosis. A slender catheter must be inserted into the stenosis.

゛　ｏ９４特許のカテーテルは潅流方法を示しているが、バルーン式カテーテル ではない。その代わりに゛　０９４特許のカテーテルは潅流が狭窄を越えられる ように注意深く狭窄に押し込まれなければならない。どちらの特許でも、最良の 状態で約４プシーの範囲内でしか得られない圧力で必要とする流出率を得ること は困難である。゛　O94 patent catheter shows perfusion method, but balloon catheter isn't it. Instead, the catheter of the '094 patent allows perfusion to cross the stenosis. must be carefully pushed into the stricture. In both patents, the best To obtain the required flow rate at a pressure that can only be obtained within a range of about 4 psi under It is difficult.

患者自身の血圧を利用することでは非常に低い起動圧力しか得られないため、相 当な圧力低下を起こさずに中央部の管腔へ接近するために数多くの穴を備える必 要がある。中央部の管腔の数多くの開口を利用すると、そこで開示されているカ テーテルの柱強度及び推進力にも影響を与える。Using the patient's own blood pressure provides a very low activation pressure, so Numerous holes must be provided to access the central lumen without significant pressure drop. There is a point. Utilizing the numerous openings in the central lumen, the cartridges disclosed therein can be It also affects the strength and propulsion of Teter's pillars.

及胆Ω！杓 案内カテーテルの中に挿入できる、小型血管形成カテーテルが開示される。血管 形成カテーテルは２つのバルーンを備える。末端部のバルーンは狭窄を膨張させ る。Ouch! ladle A small angioplasty catheter is disclosed that can be inserted into a guide catheter. blood vessels The shaping catheter includes two balloons. The distal balloon dilates the stenosis. Ru.

先端部のバルーンは別個に膨張でき、血管形成カテーテルと案内カテーテルとの 間の環状通路を選択的に遮断する。血管形成カテーテルは中央部の管腔から環状 通路を密閉するバルーンの先端部の環状通路に至る液体伝達を可能にする、一連 の開口を備えた中央部の管腔を備える。狭窄を膨張させるために第一のバルーン は膨張されるが、案内カテーテルの管腔（複数の場合もある）を経て動尿源から 血液を引き出し、血管形成カテーテルと案内カテーテルとの間の環状通路へ血液 を圧出できる。The balloon at the tip can be inflated separately and can be used to connect the angioplasty catheter to the guide catheter. selectively blocking the annular passage between the two. The angioplasty catheter is inserted into the ring from the central lumen. A series of channels that allow fluid transfer to the annular channel at the tip of the balloon sealing the channel. It has a central lumen with an opening. First balloon to inflate the stricture is inflated from the urinary source through the lumen(s) of the guiding catheter. Withdraw the blood and direct it into the annular passageway between the angioplasty catheter and the guiding catheter. can be squeezed out.

血液はその後、先端部のバルーンに隣接する開口を経てＰＴＣＡカテーテルの中 央部管腔へ向かい、狭窄の末端部において患者の血液循環を保持するため、血液 は血管形成カテーテルの末端部の先へ流れる。Blood then enters the PTCA catheter through an opening adjacent to the balloon at the tip. Blood flows toward the central lumen and maintains the patient's blood circulation at the distal end of the stenosis. flows beyond the distal end of the angioplasty catheter.

区匡Ω固里ｌ既盟 図１は本発明のカテーテルアッセンブリの断面図で、膨張した位置におけるバル ーンを示している。gu ka Ωguri l already allied FIG. 1 is a cross-sectional view of the catheter assembly of the present invention, with the valve in the inflated position. It shows the tone.

図２は本発明の案内カテーテルアッセンブリの先端部近傍の断面図である。FIG. 2 is a sectional view of the vicinity of the distal end of the guide catheter assembly of the present invention.

図３は図１に示す両方のバルーンの先端部における血管形成カテーテルの断面図 である。Figure 3 is a cross-sectional view of the angioplasty catheter at the tips of both balloons shown in Figure 1. It is.

発皿Ω詳胆な脱型 装置Ａを図１に示す。案内カテーテル１３は先端部に隣接して接合された案内カ テーテルと一体の外部被覆８を備える。案内カテーテル１３はハブ６を末端とす る。Detailed demolding process Apparatus A is shown in FIG. The guide catheter 13 has a guide cap attached adjacent to the distal end. An outer sheath 8 is provided which is integral with the tether. The guide catheter 13 terminates at the hub 6. Ru.

図２に示すように被覆８は複数の管腔２０，２１及び２２を備える。管腔２ｏは 患者の動Ｎ（図示しない）の圧力を監視するのに使用できる。末端部１１から管 腔２０を経て接合部７に至る液体伝達により患者の血圧が感知できる開口末端部 １１を管腔２０は末端とする。適正な圧力変換器が接合部７に接続され、バルー ン１７の膨張時に患者の血圧を絶え間なく監視する。血液吸引のために管腔２１ 及び２２が追加されている。膨張した末端部のバルーン１７の先端部における動 脈の思考の血液は、開口した末端部１２を通り管腔２１及び２２を経て、案内カ テーテルハブ６から延びる接合部２９に引き入れちれる。接合部２９はポンプ２ ８用の吸引接合部である。ポンプ２８の排出部は吐血接合部５の側面排出口であ る接合部９に取り付けられている。また、案内カテーテルハブ６と吐血接合具５ は一体化できる。As shown in FIG. 2, sheath 8 includes a plurality of lumens 20, 21 and 22. Lumen 2o is It can be used to monitor the patient's dynamic N (not shown) pressure. tube from distal end 11 Open end where the patient's blood pressure can be sensed by fluid communication through the cavity 20 to the junction 7 11, the lumen 20 is distal. A suitable pressure transducer is connected to junction 7 and the valve The patient's blood pressure is continuously monitored during inflation of the tube 17. Lumen 21 for blood aspiration and 22 have been added. Movement at the tip of the balloon 17 at the inflated end The blood in the pulse passes through the open distal end 12 through lumens 21 and 22 and into the guide cap. It is pulled into a joint 29 extending from the tater hub 6. The joint 29 is the pump 2 This is a suction joint for 8. The discharge part of the pump 28 is a side discharge port of the blood discharge junction 5. It is attached to the joint part 9. In addition, a guide catheter hub 6 and a hematemesis connector 5 are also provided. can be integrated.

図１に示すように、ＰＴＣＡカテーテル１４は案内カテーテル１３の中を延び、 ＰＴＣＡカテーテル１４と案内カテーテル１３との間に環状通路３０を形成して いる。複数の開口部１５は管腔２６（図３参照）と環状通路３０との間の血液伝 達を可能にしている。ポンプ２８は接合部９に排出し、接合部９は環状通路３０ と血液伝達をしており、次に環状通路３０が開口部１５を経て管腔２６と血液伝 達をしている。先端部のバルーン１６は選択的に膨張されて環状通路３０を密閉 できる。先端部のバルーン１６は、先端部のバルーン１６から接合部３における カテーテルの先端部に延びている先端部のバルーン膨張管腔２４を経て膨張され る。バルーン１６を選択的に膨張または収縮させるために接合部３に適正な媒体 が注入される。同様に、末端部のバルーン１７は、はぼカテーテルの全長にわた り、接合部４にまで延びる末端部のバルーン膨張管腔２５と血液伝達をしている 。末端部のバルーン１７は接合部４に適正な媒体を注入したり、接合部４から適 正な媒体を引き抜いたりすることにより選択的に膨張または収縮させることがで きる。ＰＴＣＡカテーテル１４の先端部は案内ワイヤ引出し口２を備え、ＰＴＣ Ａカテーテル１４の長手方向の軸にほぼ一致する中央線を有し、案内ワイヤ１が 完全に管腔２６を貫きＰＴＣＡの末端開口部１８の外部に出られるようにしてお り、案内ワイヤ１の先端部１９の延びる様子が示されている。ＰＴＣＡカテーテ ル１４の柱強度及び推進力を高めるべく、管腔２６内に管２７を選択的に設置で きる。案内ワイヤ１は管２７の内部を貫通できる。管２７はＰＴＣＡカテーテル １４の全長にわたり開口部１５の先端部にまで延びているのが好ましい。管２７ の代用に剛性ロンドを用いることができ、管腔２４または２５に備えるのが好ま しい。As shown in FIG. 1, a PTCA catheter 14 extends within guide catheter 13; An annular passageway 30 is formed between the PTCA catheter 14 and the guide catheter 13. There is. A plurality of openings 15 facilitate blood communication between lumen 26 (see FIG. 3) and annular passageway 30. It makes it possible to Pump 28 discharges into junction 9, which in turn discharges into annular passage 30. The annular passageway 30 then communicates blood with the lumen 26 through the opening 15. are doing the same thing. The distal balloon 16 is selectively inflated to seal the annular passageway 30. can. The balloon 16 at the tip is connected to the junction 3 from the balloon 16 at the tip. The catheter is inflated through a distal balloon inflation lumen 24 extending to the distal end of the catheter. Ru. A suitable medium at junction 3 to selectively inflate or deflate balloon 16 is injected. Similarly, the distal balloon 17 extends over the entire length of the catheter. and is in blood communication with the distal balloon inflation lumen 25 extending to the junction 4. . A balloon 17 at the distal end is used to inject appropriate media into or out of the junction 4. Can be selectively expanded or contracted by withdrawing a positive medium. Wear. The distal end of the PTCA catheter 14 is equipped with a guide wire outlet 2, and the PTC A catheter 14 has a centerline that substantially coincides with the longitudinal axis of the catheter 14, and the guide wire 1 is Completely penetrate lumen 26 and exit outside distal opening 18 of the PTCA. The extension of the distal end 19 of the guide wire 1 is shown in FIG. PTCA catheter In order to increase the column strength and propulsion force of the tube 14, a tube 27 can be selectively installed within the lumen 26. Wear. The guide wire 1 can pass through the interior of the tube 27. Tube 27 is a PTCA catheter Preferably, it extends over the entire length of the opening 14 to the tip of the opening 15. tube 27 A rigid rond can be used in place of , preferably provided in lumen 24 or 25. Yes.

一般的には先端部のバルーン１６の中央部から末端部のバルーン１７の中央部ま では約１５〜２５ｃＩ１１である。ＰＴＣＡカテーテル１４の全長は約１３０〜 １４０ｃｍである。Generally, from the center of the balloon 16 at the distal end to the center of the balloon 17 at the distal end. It is about 15-25 cI11. The total length of the PTCA catheter 14 is approximately 130~ It is 140cm.

使用時には案内ワイヤ１３は標準的な０．０３２〜０．０３５インチの案内ワイ ヤ上を大腿動脈から大動照根まで押し進められ、適正な冠状動片に配置される。In use, guide wire 13 is a standard 0.032-0.035 inch guide wire. It is advanced over the femoral artery to the aortic root and placed in the proper coronary segment.

その後、ＰＴＣＡカテーテル１４は案内ワイヤ１上を案内カテーテル１３を通り 、末端部のバルーン１７が狭窄に達するまで押し進められる。その後、バルーン １７は膨張される。末端部の血液潅流を必要とする場合には、バルーン１６を膨 張させて流路３０を密閉する。すると環状通路３０は効果的に遮断される。膨張 したバルーン１７の先端部における動脈路は管腔２１及び２２の末端部１２と血 液伝達をしている。膨張したバルーン１７の先端部における動脈から環状通路３ ｏを経てポンプ２８を作動させて、接合部９へ、開口部１５を介し、バルーン１ ７の末端部におけるＰＴＣＡカテーテル１４の末端開口部１８を経てＰＴＣＡカ テーテル１４の管腔２６へと、患者の血液を圧出する。血液の圧出前に管腔２６ を経てカテーテルの先端部に塩水を注入し、開口部１５を通過する血液がカテー テルの先端部に向かわないよう、血液圧出中、塩水は管腔２６内に保持されてい ることが重要である。言い替えれば、開口部１５に至る管腔２６の先端部はまず 塩水で満たされ、前記管腔２６の先端部は遮断される。このように、血液が開口 部１５中を圧出される場合には。Thereafter, the PTCA catheter 14 passes through the guide catheter 13 over the guide wire 1. , the distal balloon 17 is advanced until the stenosis is reached. Then the balloon 17 is expanded. If distal blood perfusion is required, balloon 16 is inflated. The flow path 30 is sealed. The annular passage 30 is then effectively blocked. expansion The arterial path at the distal end of the balloon 17 is connected to the distal end 12 of the lumens 21 and 22 and blood. It carries out liquid transmission. Annular passage 3 from the artery at the distal end of the inflated balloon 17 The balloon 1 is pumped through the opening 15 to the junction 9 by activating the pump 28 through the 7 through the distal opening 18 of the PTCA catheter 14 at the distal end of the PTCA catheter 14. The patient's blood is pumped into lumen 26 of catheter 14. lumen 26 before pumping out the blood. saline is injected into the tip of the catheter through the opening 15, and the blood flowing through the opening 15 is During blood pumping, saline is retained within the lumen 26 to prevent it from reaching the distal end of the tube. It is very important to. In other words, the tip of the lumen 26 leading to the opening 15 is first Filled with saline water, the distal end of the lumen 26 is blocked. In this way, the blood opens When the inside of section 15 is squeezed out.

先端部方向には移動できないが、突端１８におけるカテーテル１４の末端部を出 て末端部方向に移動する。即座に明白である本機構の利点の１つは、圧力変換器 （図示していない）が接続された接合部７と血液伝達している開口部１１を通じ て絶え間なく患者の血圧が感知できるため、患者の血圧は途切れることなく監視 できることである。更に、カテーテル１４のほぼ全長に対して得られる有効な断 面積は中央部の管腔２６中ではなく、カテーテル１４の外側に血液を圧出するこ とにより劇的に拡大する。一般的な案内カテーテルの内径は０．０８０インチで 、ここに記載のＰＴＣＡカテーテルの外径は０．０４５インチである。その結果 得られる環状通路３０の断面積は約０．０１３７５平方インチであり、末端部の 血液潅流に対する一般的なＰＴＣＡカテーテルにおいて得られる最大面積よりも はるかに広い。一般的なカテーテルは直径約０．０３２インチで、その結果得ら れる面積は約０００００８平方インチである。このように、通常的１３０〜１４ ０ｃｍのＰＴＣＡカテーテルのほぼ全長に対する流路断面積は、全長にわたりＰ ＴＣＡカテーテル１４の管腔２６中に血液を潅流するよりも約１７倍広い。その 結果、溶血が生じる可能性は小さくなる。血液を潅流するために得られる断面積 の拡大により、ポンプ２８において必要とされる圧力が低くなる、というのは約 １５〜２５ｃ＋ｎにすぎない流路が約０６０２０インチというより小さな直径を 備えた中央部の管腔を通っているためである。Although it cannot move in the distal direction, it can exit the distal end of catheter 14 at tip 18. and move toward the distal end. One advantage of this mechanism that is immediately obvious is that the pressure transducer (not shown) through an opening 11 in which blood is in communication with a junction 7 connected to Since the patient's blood pressure can be sensed continuously, the patient's blood pressure can be monitored without interruption. It is possible. Furthermore, the effective cutting length obtained over almost the entire length of the catheter 14 is The area is designed to force blood out of the catheter 14 rather than into the central lumen 26. and will expand dramatically. A typical guiding catheter has an inner diameter of 0.080 inches. , the outer diameter of the PTCA catheter described herein is 0.045 inches. the result The resulting annular passageway 30 has a cross-sectional area of approximately 0.01375 square inches, with a than the maximum area available in typical PTCA catheters for blood perfusion. Much wider. A typical catheter is approximately 0.032 inches in diameter, resulting in The area covered is approximately 0,000,008 square inches. In this way, typically 130 to 14 The flow path cross-sectional area for almost the entire length of a 0 cm PTCA catheter is P over the entire length. It is approximately 17 times wider than perfusing blood into the lumen 26 of the TCA catheter 14. the As a result, the possibility of hemolysis occurring is reduced. Cross-sectional area obtained for perfusing blood The expansion of will reduce the pressure required at pump 28, which is approximately The flow path, which is only 15~25c+n, has a smaller diameter of approximately 0.6020 inches. This is because it passes through the central lumen.

ポンプのデザインはより簡潔になって経済的になり、生じさせる必要がある吐出 圧力の低下により、より長い時間にわたってバッテリー駆動のポンプが使用でき る。Pump designs are becoming more compact and economical, reducing the discharge that needs to be produced. The pressure drop allows battery-powered pumps to be used for longer periods of time. Ru.

本発明で開示されるカテーテルアッセンブリの別の利点は、潅流中に案内ワイヤ が管腔２６内の定位置に留まることができることである。管腔２６中を血液が潅 流されねばならない先行技術においては、案内ワイヤが存在することで血流を多 大に阻害し、ポンプ２８が発生させねばならない必要な圧力が増大した。従って この問題に対処するため、医師は潅流中に血流抵抗を弱めるべく案内ワイヤを引 き戻したり、さらには引き出したりした。Another advantage of the catheter assembly disclosed in the present invention is that during perfusion the guidewire remains in place within lumen 26. Blood permeates through the lumen 26. In the prior art, the presence of a guide wire increases blood flow. This greatly hindered the flow and increased the required pressure that pump 28 had to generate. Therefore To address this problem, physicians pull guide wires during perfusion to reduce blood flow resistance. I put it back and even pulled it out.

案内ワイヤを定位置に置くことは、カテーテルを押し進めたり、適正な位置にカ テーテルを置き換えるのを容易にするので常に重要なことである。案内ワイヤ１ 及び潅流用に別個の管腔を備えることは本発明の範囲内にあるということに留意 せねばならない。本発明の装置Ａの別の利点は、案内カテーテル１３が被覆８と 組付けられているため、要求に答えるべく患者の体の中にカテーテルを追加して 配置する必要なしに、開口部１１中の圧力測定を可能にし、血液が開口部１２中 に吸引されることである。本発明の装置はコンパクトに設計されているため患者 に対する外傷を減らすことが可能になる。または本発明の趣旨から逸脱すること なく管２７中に補強ワイヤを用いることができることを当業者は理解できょう、 この用途では補強管２７は補強ロンドも有する０本願出願人による米国同時係属 特許出願第ｏ７／３４７．４０６号に示すような血液ポンプも図１に示すポンプ ２８として用いることができる。これは脈動緩衝装置を備えたピストン型ポンプ であり、静止点がないように設計されている。しかし、このポンプが発生させる 圧力、例えば約２００プシーは、本発明の装置Ａの流路断面積を甚だしく拡大さ せることを鑑みて、必ずしも必要ではない。開口部１５の先端部における流路断 面積が、従来の小型なものにおける有効断面積の約１７〜２０倍に拡大したため 、開口部１８を経てバルーン１７の末端部において約６０ｃｃ／分を吐き出すに は、ポンプ圧力は約５０〜１００ブシーで十分である。Placing the guidewire in place is important when pushing the catheter into place and This is always important as it makes it easier to replace the theter. Guide wire 1 Note that it is within the scope of the present invention to provide a separate lumen for I have to do it. Another advantage of the device A of the invention is that the guiding catheter 13 is Because it is assembled, a catheter can be added inside the patient's body to meet the requirements. Allows pressure measurements in opening 11 without the need for positioning, blood in opening 12 It is to be attracted to. The device of the present invention has a compact design, making it easy for patients to It becomes possible to reduce injuries to or deviate from the spirit of the present invention. Those skilled in the art will understand that reinforcing wires can be used in tube 27 without In this application, the reinforcing tube 27 also has a reinforcing iron. A blood pump as shown in patent application no. o7/347.406 may also be used as the pump shown in FIG. It can be used as 28. This is a piston type pump with a pulsation damper It is designed so that there is no stationary point. However, this pump generates Pressures, such as about 200 psi, significantly expand the flow cross-sectional area of apparatus A of the present invention. It is not necessarily necessary, considering the fact that Flow path disconnection at the tip of the opening 15 The area has expanded to about 17 to 20 times the effective cross-sectional area of conventional small products. , to expel approximately 60 cc/min at the distal end of balloon 17 through opening 18. A pump pressure of approximately 50 to 100 bushes is sufficient.

米国特許第４，９２１，４８３号において本願発明者が開示したタイプのカテー テルは本発明の装置Ａに利用できる。そのような特許により開示された記載及び 明細は、米国特許出願第０７／３４７．４０６号、発明の名称「血液ポンプ」に おいて本願出願人が開示しているように、十分に示されたが如く本明細書中に記 載されているものとする０本出願人はまた、米国特許第４，８８４，５７３号、 発明の名称［操作可能且つ取り外し可能な案内ワイヤの使用に耐える小型血管形 成バルーン式カテーテル」、米国同時係属出願第４４２，１５７号、発明の名称 「小型カテーテル」及び米国特許第４，９２１，４８３号と同特許に至る出願、 特に１９８５年１２月１９日出願の米国特許出願第８１１，１６２号の記載内容 を、十分に示されたが如く本明細書中に記載されているものとする。A catheter of the type disclosed by the inventor in U.S. Pat. No. 4,921,483. can be used in device A of the present invention. Descriptions disclosed by such patents and Specification: U.S. Patent Application Serial No. 07/347.406, titled "Blood Pump" As disclosed by the applicant herein, as fully set forth, The applicant also has U.S. Pat. No. 4,884,573; Title of the invention [Small vessel shape capable of withstanding the use of a steerable and removable guidewire 442,157, title of the invention. "Small Catheter" and U.S. Patent No. 4,921,483 and the applications leading up to that patent; In particular, U.S. Patent Application No. 811,162 filed December 19, 1985. shall be set forth herein as fully indicated.

本発明の前記開示及び記載は例示的なものであり、本発明の趣旨から逸脱するこ となく、例示した構造の詳細と同様に寸法、形状及び材質においても様々な変更 が可能である。The foregoing disclosure and description of the invention is exemplary and may not depart from the spirit of the invention. However, various changes may be made in dimensions, shapes and materials as well as in the details of the illustrated construction. is possible.

補正書の写しく翻訳文）提出書（特許法第１８４条の７第１項）平成５年１１月 ２３日ＤＩCopy and translation of written amendment) Submission (Article 184-7, Paragraph 1 of the Patent Act) November 1993 23rd DI

Claims (25)

【特許請求の範囲】[Claims] １．カテーテル挿入中に患者の循環器系に生成される通路の障害を越えて流体を 潅流する装置において、 基瑞及び先端を有する長尺状のカテーテルと、前記カテーテルの先端を通って延 びる少なくとも一つの第一の管腔と、前記カテーテルの少なくとも一部を覆い、 それらの間に環状の通路を形成する案内手段と、 前記環状通路を選択的に閉鎖するバルブ手段と、前記バルブ手段に近接した位置 にて前記管腔が前記環状通路に連通されていることと、 前記バルブ手段の選択的な動作に基づき、流体が前記環状通路を通って前記カテ ーテルの外側を潅流すると共に、それらの間の連通を介して前記管腔に潅流し、 患者の循環器系の障害を越えて前記カテーテルの外側に潅流可能である潅流装置 。1. directs fluid across passageway obstructions created in the patient's circulatory system during catheter insertion In the perfusion device, an elongated catheter having a base and a distal end; and an elongated catheter extending through the distal end of the catheter. covering at least a portion of the catheter; guiding means forming an annular passageway therebetween; valve means for selectively closing said annular passageway and a position proximate said valve means; the lumen is in communication with the annular passageway, and Upon selective operation of said valve means, fluid is directed through said annular passageway to said catheter. perfusing the outside of the lumen and perfusing the lumen through communication therebetween; Irrigation device capable of perfusing outside said catheter beyond a lesion in the patient's circulatory system . ２．前記カテーテルはさらに、 前記通路内の障害を除去する為に前記通路を選択的に拡張する手段と、前記拡張 手段は前記案内手段の基端において前記カテーテル上に配置されていることと、 前記拡張手段を前記カテーテルの基端から作動させる手段とを備えた請求項１の 装置。2. The catheter further includes: means for selectively expanding said passageway to remove obstructions within said passageway; and said expansion. means is disposed on the catheter at a proximal end of the guide means; and means for actuating the expansion means from the proximal end of the catheter. Device. ３．前記バルブ手段は前記拡張手段の基端においてカテーテルに装着され、前記 バルブ手段を前記カテーテルの基瑞から選択的に励起する手段を備える請求項２ の装置。3. The valve means is mounted on the catheter at the proximal end of the expansion means, and the valve means is mounted on the catheter at the proximal end of the expansion means. Claim 2 comprising means for selectively energizing valve means from the base of the catheter. equipment. ４．前記案内手段は前記バルブ手段の上方において前記カテーテルと同軸上に位 置すると共に前記カテーテルの基端から延び、前記拡張手段の基端をその終結部 とする請求項４に記載の装置。4. The guide means is positioned coaxially with the catheter above the valve means. extending from the proximal end of the catheter and connecting the proximal end of the expansion means to its terminal end. 5. The device according to claim 4. ５．前記拡張手段の作動手段は前記カテーテル中の第二の管腔であり、その基端 近傍から前記拡張手段まで延び、 前記励起手段は前記カテーテルの第三の管腔であり、その基端から前記バルブ手 段まで延びている請求項４の装置。5. The actuating means of said expansion means is a second lumen in said catheter, the proximal end thereof extending from the vicinity to the expansion means; The excitation means is a third lumen of the catheter, the proximal end of which extends from the valve hand. 5. The device of claim 4, wherein the device extends up to the step. ６．前記第一の管腔はその断面積において前記第二または第三の管腔よりも大き く、強化手段が前記カテーテルの基端部を強化するために前記第二または第三の 管腔内に配置され、 取り外し可能なガイドワイヤが前記第一の管腔内を通過して選択的に延在可能で ある請求項５の装置。6. The first lumen is larger in cross-sectional area than the second or third lumen. and a reinforcing means is configured to strengthen the proximal end of the catheter. placed intraluminally; A removable guidewire is selectively extendable through the first lumen. 6. The apparatus of claim 5. ７．前記拡張手段及びバルブ手段は前記第二及び第三の管腔を通ってそれぞれ個 別に選択的に拡張可能なバルーンであり、前記案内手段は案内カテーテルである 請求項５の装置。7. The expansion means and the valve means extend individually through the second and third lumens, respectively. another selectively expandable balloon, and the guiding means is a guiding catheter. 6. The apparatus of claim 5. ８．前記カテーテル及び案内手段が配置された通路からの流れの出入りを許容す るために被覆手段を更に備える請求項７に記載の装置。8. to allow flow in and out of the passageway in which said catheter and guide means are disposed; 8. The apparatus of claim 7, further comprising coating means for coating. ９．前記被覆手段は案内手段の長さの一部が前記通路から血液を引き込み得るよ うに前記案内手段とほぼ平行に延びる少なくとも一つの第一の溝と、前記第一の 溝及び前記環状通路に連通し前記通路を介して患者の血液を前記カテーテルの管 腔内へ圧出するためのポンプ手段とを備える請求項８の装置。9. The covering means is such that a portion of the length of the guiding means is capable of drawing blood from the passageway. at least one first groove extending substantially parallel to said guide means; a groove and the annular passage communicate with the patient's blood through the passageway into the catheter tube. and pump means for pumping into the cavity. １０．前記通路、前記カテーテルの基端及び前記案内手段と連通するように前記 被覆手段上に設けられ、前記通路内における圧力の連続的な測定を可能にする少 なくとも一つの第二の溝を更に備える請求項９の装置。10. the passageway, the proximal end of the catheter, and the guide means; a small number provided on the covering means and allowing continuous measurement of the pressure within said passageway; 10. The apparatus of claim 9 further comprising at least one second groove. １１．前記カテーテル及び案内手段が配置された通路からの流れの出入りを許容 するために前記案内手段上に設けられた被覆手段を更に含む請求項１の装置。11. allowing flow into and out of the passageway in which said catheter and guiding means are disposed; 2. The apparatus of claim 1, further comprising coating means on said guide means for providing protection. １２．前記案内手段の長さの一部が前記通路から血液を引き入れることを許容す るために前記案内手段とほぼ平行に延びる少なくとも一つの第一の溝と、前記第 一の溝及び前記環状通路に連通し、患者の血液を前記通路を介して前記カテーテ ルの管腔に圧出するポンプ手段とを更に備える請求項１１の装置。12. A portion of the length of said guiding means allows blood to be drawn from said passageway. at least one first groove extending substantially parallel to said guide means for guiding said guide means; one groove and the annular passageway, and the patient's blood is communicated with the catheter through the passageway. 12. The apparatus of claim 11, further comprising pump means for pumping into the lumen of the tube. １３．前記通路、前記カテーテルの基端及び前記案内手段と連通するように前記 被覆手段上に設けられ、前記通路内における圧力の連続的な測定を可能にする少 なくとも一つの第二の溝を更に備える請求項１２の装置。13. the passageway, the proximal end of the catheter, and the guide means; a small number provided on the covering means and allowing continuous measurement of the pressure within said passageway; 13. The device of claim 12, further comprising at least one second groove. １４．前記カテーテルはさらに、 前記通路内の障害を除去する為に前記通路を選択的に拡張する手段と、前記拡張 手段は前記案内手段の基端において前記カテーテル上に配置されていることと、 前記拡張手段を前記カテーテルの基端から作動させる手段とを備えた請求項１３ の装置。14. The catheter further includes: means for selectively expanding said passageway to remove obstructions within said passageway; and said expansion. means is disposed on the catheter at a proximal end of the guide means; 14. Means for actuating the expansion means from the proximal end of the catheter. equipment. １５．前記バルブ手段は前記拡張手段の基端においてカテーテルに装着され、前 記バルブ手段を前記カテーテルの基端から選択的に励起する手段を備える請求項 １４の装置。15. The valve means is mounted on the catheter at the proximal end of the dilation means and 10. The method of claim 1, further comprising means for selectively energizing said valve means from a proximal end of said catheter. 14 devices. １６．前記案内手段は前記バルブ手段の上方において前記カテーテルと同軸上に 位置すると共に前記カテーテルの基端から延び、前記拡張手段の基端をその終結 部とする請求項１５に記載の装置。16. The guide means is coaxial with the catheter above the valve means. located and extending from the proximal end of the catheter to connect the proximal end of the dilation means to its terminating end. 16. The apparatus according to claim 15, wherein １７．前記拡張手段の作動手段は前記カテーテル中の第二の管腔であり、その基 端近傍から前記拡張手段まで延び、 前記励起手段は前記カテーテルの第三の管腔であり、その基端近傍から前記バル ブ手段まで延びている請求項１６の装置。17. The actuating means of said dilation means is a second lumen in said catheter and its base extending from near the end to the expansion means; The excitation means is a third lumen of the catheter, and the excitation means is a third lumen of the catheter, and the excitation means is a third lumen of the catheter. 17. The apparatus of claim 16, wherein the apparatus extends to the tube means. １８．前記第一の管腔はその断面積において前記第二または第三の管腔よりも大 きく、 強化手段が前記カテーテルの基端部を強化するために前記第二または第三の管腔 内に配置され、 取り外し可能なガイドワイヤが前記第一の管腔内を通過して選択的に延在可能で ある請求項１７の装置。18. The first lumen is larger in cross-sectional area than the second or third lumen. listen, A reinforcing means is provided in the second or third lumen for reinforcing the proximal end of the catheter. placed within the A removable guidewire is selectively extendable through the first lumen. 18. The apparatus of claim 17. １９．前記拡張手段及びバルブ手段は前記第二及び第三の管腔を通ってそれぞれ 個別に選択的に拡張可能なバルーンであり、前記案内手段は案内カテーテルであ る請求項１７の装置。19. Said expansion means and valve means extend through said second and third lumens, respectively. an individually selectively expandable balloon, and the guiding means is a guiding catheter. 18. The apparatus of claim 17. ２０．前記環状の通路は前記管腔の少なくとも１０倍以上の断面積を有し、前記 カテーテルが前記ポンプ手段により１００プシーを越えない圧力をかけられる約 １４０ｃｍの長さであるとき、ポンプ手段は前記管腔の先端から６０ｃｃ／分の 血液を圧出する請求項１の装置。20. The annular passage has a cross-sectional area at least 10 times that of the lumen, and The catheter is subjected to a pressure of not more than 100 ps by said pump means. 140 cm in length, the pump means pumps 60 cc/min from the tip of said lumen. 2. The device of claim 1 for pumping blood. ２１．基端セグメント及び先端セグメントを有し、その間に延長された少なくと も一つの管腔を有する長尺状の本体と、 前記本体の先端セグメントの先端に近接して連結された長尺状の先端部と、その 先端部は少なくとも一つのほぼ円滑なボア状の管腔を備え、前記本体内の管腔は 前記先端部内の管腔に連通し、前記カテーテルが前記先端部における本体の管腔 を通って案内部全体に押し進められることを許容することと、前記本体は前記先 端部の材料よりも固い材料によって形成されていることと、前記本体の前記先端 部の外面に近接して装着され空間を形成するバルーンと、そのバルーンは基端首 部及び先端句部部を有し、前記先端部にほぼ近接して配置され、前記先端部と前 記本体の先端セグメントとの間に移行部を形成する連結手段を備え、前記長尺状 の先端部と前記本体の先端セグメントとの間の連結手段に近接して前記バルーン の先端首部が装着されていることと、前記バルーンの基端首部は前記長尺状本体 に装着されていることと、前記本体の前記先端セグメントは前記バルーンがその 全通常作動膨張圧力にまで膨張されるときには膨張しないことと、前記空間を介 して前記バルーンを選択的に膨張及び収縮させるための前記本体内の手段と を備えた請求項１の装置。21. having at least a proximal segment and a distal segment extending therebetween; an elongated body having one lumen; an elongated distal end connected proximate to the distal end of the distal segment of the main body; The distal end has at least one generally smooth bore-like lumen, and the lumen within the body is the catheter communicates with a lumen in the distal end, the catheter communicating with a lumen in the body in the distal end; allowing said body to be pushed across said guide through said body; the tip of the main body is made of a harder material than the material of the end; The balloon is attached close to the outer surface of the neck and forms a space, and the balloon is attached to the proximal neck. and a distal end section, which is disposed substantially close to the distal end section, and has a distal end section and an anterior end section. connecting means forming a transition between the distal end segment of the elongated body; said balloon proximate to the connecting means between the distal end of said balloon and said distal segment of said body. The distal neck of the balloon is attached, and the proximal neck of the balloon is attached to the elongated body. the distal segment of the body is attached to the balloon; that it does not inflate when inflated to full normal operating inflation pressure and that means within the body for selectively inflating and deflating the balloon; 2. The apparatus of claim 1, comprising: ２２．患者に案内カテーテルを挿入し、前記案内カテーテルにバルーンを備えた 血管形成用のカテーテルを挿入し、血管形成を行うために前記血管形成用カテー テルの先端のバルーンを膨張させ、前記案内カテーテルと前記血管形成用カテー テルとの間を密封してそれらの間の環状通路を閉鎖するために基端バルーンを膨 張させ、前記案内カテーテル上の被覆内の溝に患者から血液を引き込み、前記基 端のバルーンに達するまで前記環状通路に血液を圧送し、先端の血管分析のため 、前記基端バルーン近傍の血管形成用カテーテルに血液を送り込み、その血液を 膨張された第二のバルーンの先端に延びる管腔に圧送するバルーンによる血管形 成中の血液潅流方法。22. A guiding catheter is inserted into the patient, and the guiding catheter is equipped with a balloon. Insert an angioplasty catheter and use the angioplasty catheter to perform angioplasty. Inflate the balloon at the tip of the guide catheter and the angioplasty catheter. Inflate the proximal balloon to seal between the terminals and close the annular passageway between them. the guide catheter to draw blood from the patient into a groove in the coating on the guide catheter, Pump the blood into the annular passageway until it reaches the end balloon and for tip vascular analysis. , the blood is sent to the angioplasty catheter near the proximal balloon, and the blood is Blood vessel shape by the balloon pumping into the lumen extending to the tip of the inflated second balloon Blood perfusion methods during growth. ２３．前記通路と前記カテーテルとを介して血液を圧送するポンプ手段をさらに 備え、そのポンプ手段は、 ポンプ本体と、 前記本体を通過する血液の圧力を高めるために前記本体に設けられた手段と、血 液が前記ポンプから現れるとき、その血液の脈動を緩和するために本体に連通す る手段と、 その脈動緩和手段はさらに、 蓄積用空間を内部に形成するハウジングと、前記蓄積用空間を覆い、その空間を 包囲する膜とを備える請求項１に記載の装置。23. further comprising pump means for pumping blood through said passageway and said catheter. The pumping means is the pump body, means provided on said body for increasing the pressure of blood passing through said body; When fluid emerges from the pump, it communicates with the body to dampen the pulsation of the blood. means to The pulsation mitigation means are further a housing forming an storage space therein; and a housing that covers the storage space and covers the storage space. 2. The device of claim 1, comprising a surrounding membrane. ２４．前記ポンプ手段は ポンプ本体と、 前記本体を通過する血液の圧力を高めるために前記本体に設けられた手段と、血 液が前記ポンプから現れるとき、その血液の脈動を緩和するために本体に連通す る手段と、 その脈動緩和手段はさらに、 蓄積用空間を内部に形成するハウジングと、前記蓄積用空間を覆い、その空間を 包囲する膜とを備える請求項９に記載の装置。24. The pump means the pump body, means provided on said body for increasing the pressure of blood passing through said body; When fluid emerges from the pump, it communicates with the body to dampen the pulsation of the blood. means to The pulsation mitigation means are further a housing forming an storage space therein; and a housing that covers the storage space and covers the storage space. 10. The device of claim 9, comprising a surrounding membrane. ２５．前記ポンプ手段は ポンプ本体と、 前記本体を通過する血液の圧力を高めるために前記本体に設けられた手段と、血 液が前記ポンプから現れるとき、その血液の脈動を緩和するために本体に連通す る手段と、 その脈動緩和手段はさらに、 蓄積用空間を内部に形成するハウジングと、前記蓄積用空間を覆い、その空間を 包囲する膜とを備える請求項２０に記載の装置。25. The pump means the pump body, means provided on said body for increasing the pressure of blood passing through said body; When fluid emerges from the pump, it communicates with the body to dampen the pulsation of the blood. means to The pulsation mitigation means are further a housing forming an storage space therein; and a housing that covers the storage space and covers the storage space. 21. The device of claim 20, comprising a surrounding membrane.
JP51098591A 1991-05-23 1991-05-23 Perfusion catheter Expired - Fee Related JP3190332B2 (en)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/US1991/003638 WO1992020398A1 (en) 1991-05-23 1991-05-23 Perfusion catheter

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPH06511394A true JPH06511394A (en) 1994-12-22
JP3190332B2 JP3190332B2 (en) 2001-07-23

Family

ID=22225552

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP51098591A Expired - Fee Related JP3190332B2 (en) 1991-05-23 1991-05-23 Perfusion catheter

Country Status (3)

Country Link
EP (1) EP0586371A4 (en)
JP (1) JP3190332B2 (en)
WO (1) WO1992020398A1 (en)

Families Citing this family (19)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5591129A (en) * 1994-03-02 1997-01-07 Scimed Life Systems, Inc. Perfusion balloon angioplasty catheter
US7087039B1 (en) 1994-03-02 2006-08-08 Scimed Life Systems, Inc. Perfusion balloon angioplasty catheter
US5556382A (en) * 1995-08-29 1996-09-17 Scimed Life Systems, Inc. Balloon perfusion catheter
AU8587098A (en) * 1997-07-22 1999-02-16 Chase Medical Inc. Catheter having a lumen occluding balloon and method of use thereof
US5968013A (en) * 1997-08-21 1999-10-19 Scimed Life Systems, Inc. Multi-function dilatation catheter
EP1281357A3 (en) * 1997-09-26 2003-07-09 Duke University Perfusion-occlusion catheter and methods
US6295990B1 (en) 1998-02-03 2001-10-02 Salient Interventional Systems, Inc. Methods and systems for treating ischemia
US6044845A (en) * 1998-02-03 2000-04-04 Salient Interventional Systems, Inc. Methods and systems for treating ischemia
US6622367B1 (en) 1998-02-03 2003-09-23 Salient Interventional Systems, Inc. Intravascular device and method of manufacture and use
EP2560722A2 (en) 2010-04-21 2013-02-27 The Regents of the University of Michigan Fluoroscopy-independent, endovascular aortic occlusion system
US9192746B2 (en) 2010-06-07 2015-11-24 Cook Medical Technologies Llc Reperfusion catheter system
US9474882B2 (en) 2013-02-26 2016-10-25 Prytime Medical Devices, Inc. Fluoroscopy-independent balloon guided occlusion catheter and methods
EP3043858B1 (en) 2013-09-09 2022-11-02 Prytime Medical Devices, Inc. Low-profile occlusion catheter
US10232142B2 (en) 2014-06-10 2019-03-19 Prytime Medical Devices, Inc. Conduit guiding tip
WO2016149653A2 (en) 2015-03-19 2016-09-22 Prytime Medical Devices, Inc. System and method for low-profile occlusion balloon catheter
CA2990479C (en) 2016-06-02 2019-03-26 Prytime Medical Devices, Inc. System and method for low-profile occlusion balloon catheter
JP6928111B2 (en) 2017-01-12 2021-09-01 ザ リージェンツ オブ ザ ユニバーシティ オブ カリフォルニアＴｈｅ Ｒｅｇｅｎｔｓ Ｏｆ Ｔｈｅ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｏｆ Ｃａｌｉｆｏｒｎｉａ Increased intravascular perfusion for critical care center
WO2018195507A1 (en) 2017-04-21 2018-10-25 The Regents Of The University Of California Aortic flow meter and pump for partial-aortic occlusion
WO2021188602A2 (en) 2020-03-16 2021-09-23 Certus Critical Care, Inc. Blood flow control devices, systems, and methods and error detection thereof

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3421497A (en) * 1964-02-26 1969-01-14 United Aircraft Corp Heart pump system
GB1223591A (en) * 1968-03-22 1971-02-24 English Electric Co Ltd Improvements in or relating to pumps
US4771777A (en) * 1987-01-06 1988-09-20 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Perfusion type balloon dilatation catheter, apparatus and method

Also Published As

Publication number Publication date
EP0586371A4 (en) 1994-07-27
EP0586371A1 (en) 1994-03-16
JP3190332B2 (en) 2001-07-23
WO1992020398A1 (en) 1992-11-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US5158540A (en) Perfusion catheter
CA2045938C (en) Perfusion dilatation catheter
US5085636A (en) Balloon catheter with inflation-deflation valve
JPH06511394A (en) perfusion catheter
US4413989A (en) Expandable occlusion apparatus
JP4365040B2 (en) Single lumen balloon catheter
US4892519A (en) Steerable perfusion dilatation catheter
US4456000A (en) Expandable occlusion apparatus
US5653689A (en) Infusion catheter
US5224933A (en) Catheter purge device
US6623452B2 (en) Drug delivery catheter having a highly compliant balloon with infusion holes
US5674198A (en) Tandem balloon catheter
US5833658A (en) Catheters for the delivery of solutions and suspensions
US5807331A (en) Active perfusion dilatation catheter
US4771777A (en) Perfusion type balloon dilatation catheter, apparatus and method
US4535757A (en) Autoinflatable catheter
US5788708A (en) Multiple balloon stent delivery catheter and method
US4832688A (en) Catheter for repair of blood vessel
US5611775A (en) Method of delivery therapeutic or diagnostic liquid into tissue surrounding a body lumen
JPH0313907B2 (en)
US5433706A (en) Perfusion balloon catheter
US20060200191A1 (en) Method and apparatuses for treating an intravascular occlusion
US20080319415A1 (en) Balloon Angioplasty Device with Distal Protection Capability
JPH09501852A (en) Dilatation catheter with eccentric balloon
JPH0511996B2 (en)

Legal Events

Date Code Title Description
R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20090518

Year of fee payment: 8

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20100518

Year of fee payment: 9

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees