JPH0622626B2 - 体外循環治療用吸着体の再生方法 - Google Patents

体外循環治療用吸着体の再生方法

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Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は体外循環治療用吸着体の再生方法に関する。さ
らに詳しくは、水不溶性担体にポリアニオン化合物を固
定してなる体外循環治療用吸着体の再生方法に関する。
〔従来の技術〕
従来よりポリアニオン化合物を水不溶性担体に固定して
なる吸着体が、体外循環により血液、血漿などの体液中
のリポ蛋白、とくに低密度リポ蛋白(LDL)、極低密度リ
ポ蛋白(VLDL)を吸着除去する目的で用いられている。用
いられた吸着体は体外循環治療用終了後廃棄されてい
る。
吸着体の除去能力(飽和吸着量)はその体積に比例する
ので、除去能力を増加させようとすれば必然的に吸着体
量を増加させなければならない。しかし、吸着体量を増
加させると循環量も増加し、患者の負担も大きくなる。
また体外循環量には一定の限度があり、むやみに増すこ
とは不可能である。。
〔発明が解決しようとする問題点〕 体外循環治療用吸着体の使用量を増加させようとする
と、前記のごとき問題以外にも多量の吸着体を用いるた
め、治療費も増加するという問題がある。リポ蛋白吸着
後の吸着体を再生再使用することにより、上記の問題点
が解決されると考えられるが、これまで安全かつ簡便な
再生方法が開発されていない。
本発明は前記のごとき問題を解決するためになされたも
のである。
〔問題点を解決するための手段〕
本発明は、ポリアニオン化合物を水不溶性担体に固定し
てなる吸着体であって、吸着済の吸着体を0.18〜6モル
/の電解質水溶液で洗浄することにより、吸着された
リポ蛋白などを脱離して吸着能力を再生する体外循環治
療用吸着体の再生方法に関する。
〔実施例〕
本発明に用いるポリアニオン化合物を水不溶性担体に固
定した体外循環治療用吸着体についてまず説明する。
本発明に用いる吸着体の製造に用いるポリアニオン化合
物の具体例としては、たとえばヘパリン、デストラン硫
酸、コンドロイチン硫酸、コンドロイチンポリ硫酸、ヘ
パラン酸、ケラタン硫酸、ヘパリチン硫酸、キシラン硫
酸、カロニン硫酸、セルロース硫酸、キチン硫酸、キト
サン硫酸、ペクチン硫酸、イヌリン硫酸、アルギン酸硫
酸、グリコーゲン硫酸、ポリラクトース硫酸、カラゲニ
ン硫酸、デンプン硫酸、グルコース硫酸、ポリグルコー
ス硫酸、ラミナリン硫酸、ガラクタン硫酸、レバン硫
酸、メペサルフェートなどの硫酸化糖および多糖類、リ
ンタングステン酸、ポリ硫酸化アネトール、ポリビニル
アルコール硫酸、ポリリン酸糖などがあげられるが、こ
れらに限定されるものではない。
本発明に用いる水不溶性担体の具体例としては、たとえ
ばアガロース、デキストラン、ポリアクリルアミドなど
の軟質ゲル、多孔質ガラス、多孔質シリカゲルなどの無
機多孔体、合成高分子、セルロースなどよりなるポリマ
ーハードゲルなどがあげられるが、これらに限定される
ものではない。本発明者らが特願昭57-212379号明細書
に記したごとく、上記各種担体のうちではポリマーハー
ドゲルが体外循環治療用吸着体に用いる水不溶性担体と
して最も適している。
ポリアニオン化合物を水不溶性担体に固定する方式には
物理的吸着、イオン結合、共有結合などの方式がある
が、固定されたポリアニオン化合物が脱離しにくい共有
結合が好ましい。
このようにして製造された吸着体は、たとえば体液の入
口および出口を有し、それぞれに吸着体の流出を防止す
るフィレターなどを装着した容器に充填され、滅菌を施
されたのち体外循環治療に供せられる。
体外循環によりLDL、VLDLなどを吸着した吸着体は、0.1
8〜6モル/、好ましくは0.3〜1モル/の電解質水
溶液で洗浄されることにより、吸着したLDLなどが脱離
し、そのLDL、VLDLなどに対する吸着能力が回復する。
本発明に用いる電解質の具体例としては、たとえば塩化
ナトリウム、塩化カルシウム塩化カリウムなどの塩化
物、炭酸水素ナトリウム、炭酸水素カリウムなどの炭酸
塩、リン酸水素ナトリウム、リン酸2水素ナトリウムな
どリン酸塩などがあげられるが、これらに限定されるも
のではない。
前記電解質は単独で用いてもよく、2種以上併用しても
よい。また万が一吸着体に電解質が残留しだあいを考
え、用いる電解質は人体に有害な作用を有さない物を用
いるのが好ましい。さらに吸着体に循環させる体液のpH
を変化させないようにするため、用いる電解質は所定の
水溶液にしたばあいにpH5〜9になるものが好ましい。
用いる電解質水溶液濃度が0.18モル/未満では、吸着
されたLDLなどを脱離する能力が乏しく、一方、6モル
/をこえるばあいには、再生後電解質濃度を生理的な
レベルにまで下げるために洗浄に多量の生理的食塩水な
どが必要になり実用的でない。0.3〜2モル/の電解
質水溶液を用いるのが再生能力、洗浄の容易さなどの点
から好ましい。
再生に用いる電解質水溶液の必要量は用いる電解質の種
類、濃度、再生方法などにより異なり、一概には決める
ことはできないが、通常容量で吸着体の0.1〜20倍程度
使用される。吸着体をカラムなどに充填したまま、カラ
ム入口あるいは出口から電解質水溶液を送入する方法を
用いれば比較的少量、たとえば吸着体容量の0.1〜2倍
程度の電解質水溶液で再生を行なうことができる。
この方法を用いると、吸着後再生操作に入る前に生理的
食塩水などでカラム内の体液を押し出すことにより、体
液の損失を防ぐことも可能である。
上記カラムに充填したままで再生する以外の方法とし
て、吸着体のみを電解質水溶液に入れ、吸着体に損傷が
生じない程度に攪拌する、いわゆるバッチ方式などによ
り再生してもよい。
吸着体の再生は、吸着体を保存したり、使用したりする
10〜40℃程度のごとき条件下で通常は行なわれるが、再
生速度をあげるなどの目的で、40〜60℃のごとき存在下
で行なってもよい。
再生に用いる電解質水溶液のイオン強度および浸透性は
生理的レベルよりも高いため、電解質水溶液による再生
後、生理的食塩水などで吸着体を洗浄し、生理的レベル
に調整しておくことが安全性の面から好ましい。
上記の再生操作は、体外循環治療終了後行なってもよい
が、迅速から簡便に、しかも無菌的に実施することが可
能であるので、2個の吸着体カラムを体外循環回路に組
み込み、交互に吸着、再生をおこなってもよい。
以下、製造例および実施例により本発明の方法をさらに
具体的に説明する。
製造例1 架橋ポリアクリレードゲル(全多孔性のハードゲル)で
あるトヨパールHW75(蛋白質の排除限界50,000,000、粒
径50〜100μm、東洋曹達(株)製)10mlに飽和NaOH水
溶液6mlおよびエピクロルヒドリン15mlを加えて撹拌し
ながら、50℃で2時間反応させ、エポキシ化ゲルをえ
た。えられたゲルに濃アンモニア水20mlを加えて50℃で
2時間撹拌し、アミノ基を導入した。
えられたアミノ基を導入したゲル5mlを、ヘパリン30
0mgを15mlの水に溶解してpH4.5に調整した液に加え
た。そののち1−エチル−3−(ジメチルアミノプロピ
ル)−カルボジイミド300mgをpHを4.5に保ちながら添加
し、4℃で24時間振盪した。反応終了後、2M食塩水溶
液、0.5M食塩水溶液、水を用いてこの順に洗浄し、ヘパ
リンの固定されたゲルをえた。
製造例2 多孔質セルロースゲルとしてCKゲルA−3(排除限界分
子量50,000,000、粒径45〜105μm、チッソ(株)製)1
0mlに20%NaOH 4g、ヘプタン12gおよびノニオン系
界面活性剤TWEEN20を1滴加えた。40℃で2時間撹拌
後、エピクロルヒドリン5gを加えて2時間撹拌し、ゲ
ルを水洗濾過してエポキシ化セルロースゲルをえた。導
入されたエポキシ基の量はカラム体積1mlあたり30μM
であった。
えられたゲル5mlに極限粘度数0.027dl/g、硫黄含量17.
7%のデキストラン硫酸ナトリウム3gおよび水5mlを
加え、pH9に調整して45℃で16時間振盪した。そののち
ゲルを濾別して、2M食塩水溶液、0.5M食塩水溶液および
水を用いてこの順に洗浄し、デキストラン硫酸ナトリウ
ムが固定されたたセルロースゲルをえた。
実施例1 製造例1でえられた吸着体1mlずつをポリプロピレン製
カラム5本に充填し、リンゲル液で洗浄したのち、高脂
血症患者の血漿10mlを通液し、吸着体をLDL、VLDLで飽
和させた。ついでリンゲル液1mlを流してカラム中の血
漿を押し出した。
高脂血症患者の血漿中のコレステロールは、そのほとん
どがLDL、VLDLによるものであるから、カラム通液前後
の血漿中のコレステロール濃度を測定し、その差から吸
着したLDL、VLDL量を求めた。
つぎにこれらの吸着済カラムに、それぞれ0.15、0.35、
0.5、2、4モル/の塩化ナトリウム水溶液5mlを通
液し、つづいて生理的食塩水、リンゲル液各10mlで洗浄
し、上記と同様の操作を行ない、各カラムのLDL、VLDL
飽和吸着量を求めた。それらの結果を第1表に示す。な
お結果はLDL、VLDL吸着量のかわりに吸着コレステロー
ル量で記載した。
実施例2 製造例2でえられた吸着体を用いた他は、実施例1と同
様にして再生前後の飽和吸着量を求めた。結果を第2表
に示す。
実施例3 塩化ナトリウムのかわりに塩化カリウムを用いた他は実
施例2と同様にして再生による飽和吸着量の変化を求め
た。結果を第3表に示す。
〔発明の効果〕 本発明の再生方法によると、体外循環治療用吸着体の飽
和吸着量、選択性などをほとんど変化させることなく、
迅速かつ簡便に吸着済吸着体の再生を行なうことがで
き、安全性も高い。その結果、治療費を低減せしめるこ
とができる。

Claims (3)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】水不溶性担体にポリアニオン化合物を固定
    してなる吸着体であって、吸着済の吸着体を0.18〜6モ
    ル/の電解質水溶液で洗浄することを特徴とする体外
    循環治療用吸着体の再生方法。
  2. 【請求項2】0.3〜1モル/の電解質水溶液を用いる
    ことを特徴とする特許請求の範囲第1項記載の再生方
    法。
  3. 【請求項3】電解質水溶液が塩化ナトリウム水溶液であ
    ることを特徴とする特許請求の範囲第1項または第2項
    記載の再生方法。
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EP0187670A2 (en) 1986-07-16
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CA1256846A (en) 1989-07-04
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