JPH0584170B2 - - Google Patents
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Description
【発明の詳細な説明】
〔産業上の利用分野〕
本発明は、超音波振動により生物組織を破砕も
しくは切断分離するための、外科手術用超音波メ
スのハンドピースに関するものである。DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION [Industrial Application Field] The present invention relates to a handpiece for an ultrasonic surgical scalpel for crushing or cutting and separating biological tissue by ultrasonic vibration.
超音波による生体組織の切断、切削もしくは破
砕能を応用した手術具としては、整形外科、一般
外科分野では骨や関節を切削するもの、癌細胞を
切除するもの、眼科領域では白内障の手術具、ま
た、歯科用では歯石除去用の超音波手術具等が実
用化されている。
Surgical tools that utilize the ability to cut, cut, or crush living tissue using ultrasound include tools for cutting bones and joints and removing cancer cells in the fields of orthopedics and general surgery, and surgical tools for cataracts in the ophthalmology field. Furthermore, in dentistry, ultrasonic surgical tools for removing tartar and the like have been put into practical use.
これらの超音波応用手術具は、基本的には、高
周波電流を超音波振動に変換する超音波振動源、
該振動源に接続され超音波振動を増幅し伝達する
ホーン、および生体組織と接触し破砕もしくは切
断するホーン先端の作業部(メス部)より構成さ
れ、使用目的によつてはこの他に、手術部位周辺
に生理食塩水等のイリゲーシヨン液(洗浄液)を
供給し洗浄するイリゲーシヨン機構や、破砕し乳
化された細胞片を吸引、除去する吸引機構を備え
ている。 These ultrasonic surgical tools basically consist of an ultrasonic vibration source that converts high-frequency current into ultrasonic vibration;
It consists of a horn that is connected to the vibration source and amplifies and transmits ultrasonic vibrations, and a working part (female part) at the tip of the horn that comes into contact with living tissue and crushes or cuts it. It is equipped with an irrigation mechanism that supplies irrigation liquid (washing liquid) such as physiological saline to the surrounding area for cleaning, and a suction mechanism that suctions and removes crushed and emulsified cell debris.
このようなイリゲーシヨン機構および吸引機構
を備えた外科手術用超音波メスのハンドピースの
構造の一例を第4図に基づいて若干詳しく説明す
る。このハンドピースは、おおよそ超音波発振器
と接続されるケーブル31、コネクター32、握
り部33、保護管34、ホーン35、手術部位に
生理食塩水等を供給するイリゲーシヨンパイプ3
6、このイリゲーシヨンパイプをホーン35に近
接固定させる保持具37、手術部位の液状物質等
を吸引、除去するための吸引パイプ38とから構
成されている。接続管39は握り部33と保護管
34とをネジ等により機械的に接続するパイプで
ある。握り部33、接続管39および保護管34
は、術者の取り扱いを容易且つ楽に行なうため
に、アルミニウムやジユラルミン等の軽くて腐食
に対して強い金属、或いは合成樹脂等で構成され
る。超音波メス部となるホーン35は、超々ジユ
ラルミン、チタン合金等高周波の、機械的振動の
伝達性が良く且つ破壊に対して強い材質よりなる
が、このホーン35内には、手術部位にて発生す
る血液、洗浄用の生理食塩水、ホーン35により
破砕された細胞片等を吸引、除去するための吸引
孔40が設けてあり、この吸引孔40は、保護管
34の外側に適宜の方法で接続したパイプジヨイ
ント41を介して吸引パイプ38に接続される。
吸引パイプ38の他の先端に吸引ニツプル42を
溶接等適切なる方法で接続する。この吸引ニツプ
ル42には、ガラスビン等のトラツプを介して真
空ホンプ等の吸引装置を接続する。イリゲーシヨ
ンパイプ36は、生理食塩水等のイリゲーシヨン
液を手術部位に供給するためのもので、ホーン3
5の先端部近辺に開口端を設けると共に、パイプ
ジヨイント41に適宜の方法で固定または接続す
る。イリゲーシヨンパイプ36の他の先端には、
イリゲーシヨンニツプル43を溶解等適切なる方
法で接続し、さらに、ペリスターポンプ等のロー
ラー型ポンプからなるイリゲーシヨン装置に接続
する。パイプ止め具44は、前記吸引パイプ3
8、及び前記イリゲーシヨンパイプ36を前記握
り部33に固定する止め具である。 An example of the structure of a hand piece of an ultrasonic scalpel for surgical operation equipped with such an irrigation mechanism and a suction mechanism will be described in some detail with reference to FIG. 4. This handpiece generally includes a cable 31 connected to an ultrasonic oscillator, a connector 32, a grip part 33, a protection tube 34, a horn 35, and an irrigation pipe 3 for supplying physiological saline etc. to the surgical site.
6. It is composed of a holder 37 for fixing the irrigation pipe close to the horn 35, and a suction pipe 38 for suctioning and removing liquid substances from the surgical site. The connecting tube 39 is a pipe that mechanically connects the grip portion 33 and the protective tube 34 with a screw or the like. Grip portion 33, connection tube 39 and protection tube 34
is made of a light and corrosion-resistant metal such as aluminum or duralumin, or synthetic resin, in order to be easily handled by the operator. The horn 35, which serves as the ultrasonic scalpel part, is made of a material such as ultra-superduralumin or titanium alloy, which has good transmission of high-frequency mechanical vibrations and is strong against breakage. A suction hole 40 is provided on the outside of the protective tube 34 to aspirate and remove blood, physiological saline for washing, cell fragments crushed by the horn 35, etc. It is connected to the suction pipe 38 via a connected pipe joint 41.
A suction nipple 42 is connected to the other end of the suction pipe 38 by a suitable method such as welding. A suction device such as a vacuum pump is connected to this suction nipple 42 via a trap such as a glass bottle. The irrigation pipe 36 is for supplying irrigation fluid such as physiological saline to the surgical site, and the horn 3
An open end is provided near the tip of the pipe 5, and the pipe joint 41 is fixed or connected to the pipe joint 41 by an appropriate method. At the other end of the irrigation pipe 36,
The irrigation nipple 43 is connected by a suitable method such as melting, and is further connected to an irrigation device consisting of a roller type pump such as a pellister pump. The pipe stopper 44 is connected to the suction pipe 3.
8, and a stopper for fixing the irrigation pipe 36 to the grip portion 33.
尚、第4図bはハンドピースの内部構造を示す
図で、電歪型振動子または磁歪型振動子からなる
振動子45の前後(図では左右)に、ジユラルミ
ン或いは高張力アルミ合金等の高張力金属材料か
らなる裏打板46及び前面板47を設け、裏打板
46、振動子45及び前面板47は互に、高張力
金属材料からなるボルトによりきつく接続固定さ
れている。前面板47とホーン35とは高張力金
属材料からなるイモネジ48等のネジにより接続
固定さている。 FIG. 4b is a diagram showing the internal structure of the handpiece, in which high-quality materials such as duralumin or high-strength aluminum alloy are installed in the front and rear (left and right in the figure) of the vibrator 45, which is an electrostrictive vibrator or a magnetostrictive vibrator. A back plate 46 and a front plate 47 made of a high tensile strength metal material are provided, and the back plate 46, the vibrator 45, and the front plate 47 are tightly connected and fixed to each other by bolts made of a high tensile strength metal material. The front plate 47 and the horn 35 are connected and fixed by screws such as set screws 48 made of a high-tensile metal material.
しかしながら、このハンドピースではイリゲー
シヨンパイプ36がホーン35の外側に沿つてお
り、保持具37をホーン35の先端近傍に設けて
いるために、イリゲーシヨンパイプ36や保持具
37によつて手術対象部位の視野が妨げられると
いう欠点があり、かなり困難な手術を余儀なくさ
れ、術時間が長時間に亘ると共に適切正確なる手
術を行うには支障があつた。 However, in this handpiece, the irrigation pipe 36 runs along the outside of the horn 35, and the holder 37 is provided near the tip of the horn 35, so that the irrigation pipe 36 and the holder 37 can be used for surgery. The disadvantage is that the visual field of the target area is obstructed, which necessitates a rather difficult surgery, which requires a long operative time and poses a problem in performing an appropriate and accurate surgery.
従来のハンドピースのこのような欠点を解消す
るため、本発明者らは、振動子45に接続した前
面板47とホーン35の間に1/2波長の整数倍の
長さに相当するジヨイントを設けたハンドピース
(特開昭60−236638号公報)、ジヨイントの端部か
ら1/4波長の長さに相当する位置に段差または絞
りを設けることによりホーン35をより細くした
ハンドピース(特開昭61−18055号)、さらに、ホ
ーン35の前方部を術部の状況に応じて屈曲させ
たハンドピース(特願昭61−109671号)等の、ハ
ンドピースの全体もしくはホーンの先端部をより
細くし、あるいは屈曲させることによつて手術対
象部位を見易くするための一連の発明をなし、先
に開示した。 In order to eliminate these drawbacks of conventional handpieces, the present inventors created a joint whose length corresponds to an integral multiple of 1/2 wavelength between the front plate 47 connected to the vibrator 45 and the horn 35. (Japanese Unexamined Patent Publication No. 60-236638), a handpiece in which the horn 35 is made thinner by providing a step or aperture at a position corresponding to the length of 1/4 wavelength from the end of the joint (Unexamined Japanese Patent Publication No. 60-236638) In addition, the entire handpiece or the tip of the horn can be bent by bending the entire handpiece or the tip of the horn, such as a handpiece in which the front part of the horn 35 is bent according to the situation of the surgical site (Japanese Patent Application No. 109671/1982). A series of inventions have been made and previously disclosed for making the surgical target site easier to see by making it thinner or curved.
一方、吸引孔とイリゲーシヨン液の通路の形成
方法を工夫した例も、よく知られている。例え
ば、第5図に示したように、特公昭47−39197号
公報および米国特許第3589363号では、工具チツ
プ50内に吸引孔51を設けると共に、工具チツ
プ50の外側にプラスチツク製の外被52を設け
て、工具チツプ50と外被52の間の環状空間を
イリゲーシヨン液通路53としている。また第6
図に示した米国特許第3526219号では、中空のホ
ーン54内の空間を洗浄液通路53とし、ホーン
54と外被52の間の空間を吸引通路55として
いる。さらに、第7図に示した特公昭60−6654号
公報では、ホーン54内を吸引孔51とし、ホー
ン54と外被52の間の空間を洗浄液通路53と
している。しかし、これらの例ではいずれも、ホ
ーン54ないし工具チツプ50の外側に同心円状
に外被52を設けているため、ハンドピースの先
端部が必要以上に大きくなり扱い難いという欠点
があると共に、本発明者らの発明によるホーンの
先端が屈曲したハンドピースには、適用すること
が出来なかつた。 On the other hand, there are also well-known examples in which the method of forming the suction holes and the irrigation fluid passages is devised. For example, as shown in FIG. 5, in Japanese Patent Publication No. 47-39197 and U.S. Pat. An annular space between the tool tip 50 and the jacket 52 is provided as an irrigation fluid passage 53. Also the 6th
In the illustrated U.S. Pat. No. 3,526,219, the space inside the hollow horn 54 is used as a cleaning liquid passage 53, and the space between the horn 54 and the outer cover 52 is used as a suction passage 55. Further, in Japanese Patent Publication No. 60-6654 shown in FIG. 7, the inside of the horn 54 is made into a suction hole 51, and the space between the horn 54 and the outer cover 52 is made into a cleaning liquid passage 53. However, in all of these examples, since the outer sheath 52 is provided concentrically on the outside of the horn 54 or the tool tip 50, the tip of the handpiece becomes unnecessarily large, making it difficult to handle. This method could not be applied to the handpiece invented by the inventors in which the tip of the horn was bent.
本発明は、超音波振動を利用した外科手術用
具、即ち超音波メス用ハンドピースのこのような
現状の問題点を解決することを目的としたもの
で、従来ホーンの外側に設けられていたイリゲー
シヨンチユーブをなくすことによつて手術対象部
位を見易くすると共に、ホーンの先端が屈曲した
新しいタイプのハンドピースに対しても適用でき
るイリゲーシヨン機構を設えた超音波メス用ハン
ドピースを提供しようとするものである。
The present invention aims to solve the current problems of surgical tools that utilize ultrasonic vibrations, that is, handpieces for ultrasonic scalpels, and is aimed at solving the current problems of surgical tools that utilize ultrasonic vibrations, such as handpieces for ultrasonic scalpels. An object of the present invention is to provide a handpiece for an ultrasonic scalpel, which makes it easier to see the surgical target area by eliminating the gating tube, and which is also equipped with an irrigation mechanism that can be applied to a new type of handpiece with a bent tip of the horn. It is something.
即ち本発明は、超音波振動により生物組織を破
砕もしくは切断分離するための外科手術用ハンド
ピースにおいて、超音波振動源に接続され超音波
周波数の機械的振動を行うホーンの、生物組織と
接触する先端作業部を含む少なくとも一部に軸方
向に貫通して設けられた吸引孔内に、イリゲーシ
ヨン液の通路となる細径のチユーブを配設したこ
とを特徴とするハンドピースである。
That is, the present invention provides a surgical handpiece for crushing or cutting and separating biological tissues using ultrasonic vibrations, in which a horn that is connected to an ultrasonic vibration source and generates mechanical vibrations at an ultrasonic frequency comes into contact with biological tissues. This handpiece is characterized in that a small-diameter tube serving as a passage for irrigation liquid is disposed in a suction hole provided axially penetrating through at least a portion of the handpiece including the distal end working portion.
以下、図面に基いて本発明を詳細に説明する。
第1図は、本発明の一実施例となる超音波メス用
ハンドピースの断面図である。振動子11とホー
ン1をネジ等で機械的に接続することによつて、
振動子11内に設けられた吸引孔12とホーン1
内に設けられた吸引孔2を接続し、ハンドピース
全体を貫通するように吸引孔が設けられている。
振動子11は、振動子11の振幅モードのノード
になるフランジ部13で握り部14にビス等の適
宜の方法で固定されており、さらに、振動子11
の前方部とホーン1はカバー3で被われている。
カバー3は、振動子11とホーン1に接触しない
ように握り部14に取り付けられているが、カバ
ー3の端部からホーン1の先端が7〜13mm出てい
ることが望ましい。また、振動子11および握り
部14の後端部からは、吸引孔12に接続された
吸引パイプ15、吸引孔2および12内に配設さ
れたイリゲーシヨンチユーブ16、および超音波
発振器と接続されるケーブル17が外に出てい
る。イリゲーシヨンチユーブ16は吸引パイプ1
5の側面に穴をあけてそこから外に引き出されて
おり、穴の隙間は吸引陰圧もれを防止すると共に
イリゲーシヨンチユーブ16を固定するために、
樹脂で封止されている。吸引パイプ15の後端に
は、可撓性のチユーブで真空ポンプ等の吸引装置
に接続するためのニツプル18が、また、イリゲ
ーシヨンチユーブ16の後端には、ペリスターポ
ンプ等のローラー型ポンプにより、生理食塩水等
のイリゲーシヨン液(洗浄液)を供給する塩化ビ
ニル樹脂、シリコン樹脂等の可撓性チユーブを接
続するためのニツプル19が取り付けられてい
る。 Hereinafter, the present invention will be explained in detail based on the drawings.
FIG. 1 is a sectional view of a handpiece for an ultrasonic scalpel according to an embodiment of the present invention. By mechanically connecting the vibrator 11 and the horn 1 with screws, etc.
Suction hole 12 and horn 1 provided in vibrator 11
A suction hole is provided so as to connect the suction hole 2 provided inside and pass through the entire handpiece.
The vibrator 11 is fixed to the grip portion 14 by an appropriate method such as screws at a flange portion 13 that becomes a node of the amplitude mode of the vibrator 11.
The front part of the horn 1 and the front part of the horn 1 are covered with a cover 3.
The cover 3 is attached to the grip part 14 so as not to come into contact with the vibrator 11 and the horn 1, but it is desirable that the tip of the horn 1 protrudes from the end of the cover 3 by 7 to 13 mm. Further, from the rear end of the vibrator 11 and the grip part 14, a suction pipe 15 connected to the suction hole 12, an irrigation tube 16 disposed in the suction holes 2 and 12, and an ultrasonic oscillator are connected. The cable 17 that is connected is coming out. Irrigation tube 16 is suction pipe 1
A hole is made in the side of the tube 5 and the tube is pulled out from there.
Sealed with resin. At the rear end of the suction pipe 15, there is a nipple 18, which is a flexible tube, for connecting to a suction device such as a vacuum pump. A nipple 19 is attached to connect a flexible tube made of vinyl chloride resin, silicone resin, etc., which supplies irrigation liquid (cleaning liquid) such as physiological saline using a pump.
吸引孔2,12内に配設されたイリゲーシヨン
チユーブ16は、ホーン1の先端手前に開口端を
設ける。ホーン1の先端からに開口端までの距離
は、0.5〜5mm、好ましくは1〜3mm程度とする
のがよい。イリゲーシヨンチユーブ16としては
可撓性を有する細径のチユーブを用いることが必
要で、そのような材質としては、可撓性で耐摩耗
性と耐熱性に優れたものであれば特に限定される
ものではないが、例えば、フツ素系樹脂、ポリイ
ミド系樹脂等を挙げることができる。また、イリ
ゲーシヨンチユーブ16は、吸引孔2,12の中
を通すものであり、また、破砕された細胞片等の
吸引の妨げにならない程度の太さを必要とするの
で、吸引孔2,12内径が2〜3mm程度であるこ
とからイリゲーシヨンチユーブ16の外径は、
0.7〜1.5mm程度とするのがよい。イリゲーシヨン
チユーブ16は、吸引孔2,12が横になつたと
きにはその底部に這わせた状態になつており、イ
リゲーシヨンチユーブ16と吸引孔2,12とが
同心円状になつている必要はない。また、吸引孔
2,12内では固定されていなくても特に差しつ
かえはないが、必要により、振動子11とホーン
1の接合部で振動子11の振幅モードのノードに
なる点で、接着剤等を用いて吸引孔の内壁に固定
してもよい。 The irrigation tube 16 disposed within the suction holes 2 and 12 has an open end in front of the tip of the horn 1. The distance from the tip of the horn 1 to the open end is preferably about 0.5 to 5 mm, preferably about 1 to 3 mm. It is necessary to use a flexible tube with a small diameter as the irrigation tube 16, and the material is not particularly limited as long as it is flexible and has excellent abrasion resistance and heat resistance. For example, fluorine-based resins, polyimide-based resins, etc. may be mentioned. In addition, the irrigation tube 16 passes through the suction holes 2 and 12, and needs to be thick enough not to interfere with the suction of crushed cell fragments, etc. Since the inner diameter of 12 is approximately 2 to 3 mm, the outer diameter of the irrigation tube 16 is
It is best to set it to about 0.7 to 1.5 mm. The irrigation tube 16 is in a state where it extends over the bottom of the suction holes 2 and 12 when they lie on their sides, and the irrigation tube 16 and the suction holes 2 and 12 need to be concentric. There isn't. There is no particular problem even if the suction holes 2 and 12 are not fixed, but if necessary, the adhesive may It may be fixed to the inner wall of the suction hole using, for example.
第2図は、吸引孔21をハンドピースの途中か
ら外に出し側部に沿わせた他の実施例で、本発明
はこのような場合にも第1図の例と同様にして適
用できる。振動子11のホーン1側にハンドピー
スの軸に対して20〜50゜程度の角度で中心部まで
吸引孔21をあけ、これを軸方向の吸引孔2,1
2と貫通させる。吸引孔21は、カバー3の外側
に適宜の方法で接続したパイプジヨイント23を
介して吸引パイプ22に接続される。 FIG. 2 shows another embodiment in which the suction hole 21 extends out from the middle of the handpiece and runs along the side, and the present invention can be applied to such a case in the same manner as the example shown in FIG. 1. Drill a suction hole 21 to the center of the horn 1 side of the vibrator 11 at an angle of about 20 to 50 degrees with respect to the axis of the handpiece.
2 and penetrate. The suction hole 21 is connected to the suction pipe 22 via a pipe joint 23 connected to the outside of the cover 3 in an appropriate manner.
第3図は、ハンドピースのホーン1先端の工具
チツプ25を屈曲させた場合の一実施例であり、
吸引孔2の中にイリゲーシヨンチユーブ16を通
したもので、ホーン1先端部の屈曲の度合には全
くかかわりなく、手術対象部位の視野を妨げるこ
となくイリゲーンヨン液を供給することができ
る。 FIG. 3 shows an example in which the tool tip 25 at the tip of the horn 1 of the handpiece is bent.
An irrigation tube 16 is passed through the suction hole 2, and irrigation fluid can be supplied without disturbing the field of view of the surgical target area, regardless of the degree of bending of the tip of the horn 1.
本発明の超音波メス用ハンドピースによると、
手術対象部位がイリゲーシヨンチユーブもしくは
吸引パイプ、これらを保持する保持具等によつて
遮られることがなく、また、ホーン先端部が屈曲
したハンドピースとの組合せによつて、手術対象
部位が生体内深部であり術野が著しく狭い場合で
も、術野を妨げることなく手術を進行出来る故、
適切適格なる手術を支障なく短時間に行うことが
出来る。
According to the ultrasonic scalpel handpiece of the present invention,
The surgical target area is not obstructed by irrigation tubes, suction pipes, or holders that hold them, and in combination with a handpiece with a bent horn tip, the surgical target area is Even when the surgical field is extremely narrow due to the deep part of the body, the surgery can proceed without disturbing the surgical field.
Appropriate and qualified surgeries can be performed in a short time without any problems.
第1図および第2図は、本発明の一実施例とな
る超音波メス用ハンドピースの断面図、第3図は
本発明の他の実施例となるハンドピースのホーン
先端部の断面図である。第4図は従来の超音波メ
ス用ハンドピースの一例を示す図で、aは外観
図、bは内部構造を示す図である。また、第5図
乃至第7図は、従来の超音波メス用ハンドピース
の前方部の構造を示す図で、各図中の矢印は、イ
リゲーシヨン液もしくは排出液の流れ方向を示
す。
1 and 2 are cross-sectional views of a hand piece for an ultrasonic scalpel according to an embodiment of the present invention, and FIG. 3 is a cross-sectional view of a horn tip of a hand piece according to another embodiment of the present invention. be. FIG. 4 is a diagram showing an example of a conventional handpiece for an ultrasonic scalpel, in which a is an external view and b is a diagram showing an internal structure. Further, FIGS. 5 to 7 are diagrams showing the structure of the front part of a conventional handpiece for an ultrasonic scalpel, and the arrows in each diagram indicate the flow direction of the irrigation liquid or the drained liquid.
Claims (1)
断分離するための外科手術用ハンドピースにおい
て、超音波振動源に接続され超音波周波数の機械
的振動を行うホーンの、生物組織と接触する先端
作業部を含む少なくとも一部に軸方向に貫通して
設けられた吸引孔内に、イリゲーシヨン液の通路
となる細径のチユーブを配設したことを特徴とす
るハンドピース。 2 イリゲーシヨン液の通路となる細径のチユー
ブが可撓性を有することを特徴とする、特許請求
の範囲第1項記載のハンドピース。[Claims] 1. In a surgical handpiece for crushing or cutting and separating biological tissue by ultrasonic vibration, a horn that is connected to an ultrasonic vibration source and performs mechanical vibration at an ultrasonic frequency is connected to a biological tissue. A hand piece characterized in that a small diameter tube serving as a passage for irrigation liquid is disposed in a suction hole provided axially penetrating at least a portion including a contacting tip working part. 2. The handpiece according to claim 1, wherein the small diameter tube serving as a passage for irrigation liquid is flexible.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP61227169A JPS6382651A (en) | 1986-09-27 | 1986-09-27 | Handpiece |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP61227169A JPS6382651A (en) | 1986-09-27 | 1986-09-27 | Handpiece |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JPS6382651A JPS6382651A (en) | 1988-04-13 |
JPH0584170B2 true JPH0584170B2 (en) | 1993-12-01 |
Family
ID=16856566
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP61227169A Granted JPS6382651A (en) | 1986-09-27 | 1986-09-27 | Handpiece |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
JP (1) | JPS6382651A (en) |
-
1986
- 1986-09-27 JP JP61227169A patent/JPS6382651A/en active Granted
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JPS6382651A (en) | 1988-04-13 |
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