JPH04504517A - 手術器械の改良 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 手術器械の改良 技術分野 本発明は、手術器械に関し、特にハンドピースの動作により手術器械の機能部品 （ファンクショナルパーツ）を作動させる種類の手術器械に関し、前記機能部品 は、スピンドルとに取着されており、従って該手術器械は前記ハンドピースから 離隔している。本発明は、特に例えば眼球の手術といった顕微手術に使用される 鉗子、鋏、クランプ鉗子等の手術器械に関するが、しかし、その離隔した端部に 可動部を有する他の全ての種の手術器械は、本発明と関連することは言うまでも ない。

背景技術 外科医の指で押し込むことにより作動する手術器械は、これまで開発されており 、そして、これら手術器械は、該器械の先端部の回転位置を操作する外科医の能 力を改善してきたが、器械の作動や駆動機構、軸回りの配置は、それによっても 全く充分ではない。

例えばこうした器械において、スピンドルが、同軸シャフトより成るものが周知 となっている。これらの器械において前記シャフトは、互いに軸方向に滑りを生 じ、そして、スプリットコレットが、顎部の動作を起こすようになっている。

こうした配置は、顎部が対称的になるという利点を有しているが、眼球内の液体 がチップ内に侵入し、手術後直ちに洗浄しなければ、腐食により機構が固着して しまうという問題がある。更にタンパク質は機構内部を固着し、完全に洗浄、除 去しなければその動作を著しく阻害する。洗浄作業は、複雑で、時間を要する作 業であり、正しく行われない場合には、器械の寿命を著しく短縮してしまう。

先に、本発明の出願人の１人は、問題となっている同軸シャフト型の手術器械を 提供しようと試みており、該器械において前記シャフトは、顎部を操作する相対 的な回転運動をなし、そしてスピンドルへ液体が侵入しないので、該回転シャフ トは、上述の問題点を克服したが、この配置では、只１つの顎部しか動かないの で、手術する上で他の問題が生じることとなった。只１つの顎部しか動かないの では、繊細な手術行為において外科医は、どちらが可動的な顎部で、どちらが・ 固定的な顎部であるか失念し、手術中に切断したり押さえたりする用具が横切っ て移動するという好ましくない結果が生じる。結果的に先の試みは、満足いくも のではなく公表されずに破棄された。

発明の開示 本発明の目的は、手術器械を改良して、問題となっている既存の手術器械の、１ つ或いはそれ以上の欠点を克服、または回避することにある。

従って本発明によれば、互いに接近、離反する相対的な動作をなす２つの部品を 具備するハンドピースと、該ハンドビから機能先端（ファンクシジナルチップ） へ延設されたスピンドルを具備し、前記機能先端は、前記ハンドピースから離隔 した前記スピンドルの端部に顎部材を備え、前記スピンドルは、同軸のシャフト より成り、該シャフトは、それぞれハンドピースの部品と、前記顎部材に連結し 、以て、前記ハンドピースの相対的動作により、前記シャフトを介して前記顎部 材を互いに接近、離反させる相対的動作を起こす手術器械であって、前記ハンド ピースは、長手方向に２つ割れの略円筒形状をしており、以て前記２つの部品を 提供し、該２つの部品は、夫々その一方の端部に向かって相互に連結されており 、使用する者からの圧力で相互に接近し、内側からのバイアスにより相互に離反 するという対称的な回動動作をなし、該ハンドピースの対称的な動作が、前記シ ャフトの反対方向の回転により、前記顎部材の対称的な動作を生起することを特 徴とする改良された手術器械が提供される。

本発明をより容易に理解してもらうために、以下添付の図面を参照して実施例を 説明する。

図面の簡単な説明 添付した図面において、 図１は、本発明による手術器械であり、顎部材は省略しである。

図２は、図１の手術器械の軸方向の支持部材を下側から見た図である。

図３は、図２の支持部材の側面図である。

図４は、図２の支持部材の端面図である。

図５は、図１によ−る手術器械の半円筒形のサイドメンバの内側から見た図であ る。

図６から図９は、夫々図５のＡ　−ＡからＤ−Ｄにおける断面図である。

図１０は、手術器械のスピンドル部材の平面図である。

図１１は、図１０のスピンドル部材の端面図である。

図１２と図１３は、夫々手術器械のレバ一部材の立面図と端面図である。

好ましい実施例 手術器械は、先細り状の略円筒形のハンドピース１０を一般的に具備するものと して示されており、その−万端部から該ハンドピースの軸線と同軸に延設された スピンドル１１を有し、該スピンドル１１は顎部材（図示せず）まで延設され、 該顎部材は、本実施例においては手術用の鋏を構成している。

前記ハンドピース１０は、必要不可欠の要素として２つの半円筒形の中空の握り 部材１２．１３を具備している。該握り部材１２．１３は、夫々その一方端部の 近傍において中央支持部材１４に枢着されている。該握り部材は、夫々対応する ビン１５により前記中央支持部材１４に連結される。

図２．３．４に前記中央支持部材１４の形状を、更に明確に図示するが、該中央 支持部材１４は、多数の突起部を有しており、該突起部は様々の構成要素を支持 し、そしてそれら構成要素は以下の記述により明らかとなる。前記スピンドル１ １は、外部シャフト１６と内部シャフト１７を具備して成り、該内部シャフト１ ７は、前記外部シャフト１６の軸線上の軸穴に回転自在に挿入されている。前記 内部シャフト１７は、図１より明らかなように、前記外部シャフト１６の内側の 端部を越えて前記ハンドピース１０内に延設されている。

前記スピンドル１１は、ボス１９の穴部１８を貫通して前記中央支持部材１４に 支持され、前記内部シャフト１７もまたボス２１の穴部２０を貫通している。前 記外部シャフト１６には止め部材（ストップメンバー）２２が形成されており、 該止め部材２２は、前記ボス１９の端部を支持している。

前記外部シャフト１６に第ルバ一部材２３が取着され、そして前記内部シャフト １７に第２レバ一部材２４が取着されている。外レバ一部材２３．２４は、夫々 のシャフトに固定されている。ばね２５が、前記レバ一部材２３．２４０間に作 用し、それらレバ一部材を離隔し、それにより圧接力が、前記顎部材（図示せず ）に維持され、該顎部材は、前記スピンドル１１の先端部に取着された手術用鋏 の各顎部を形成している。該顎部材は夫々前記内部シャフト１６と外部シャフト １７に取着されており、それにより前記２つのシャフトの反対方向に回転させる ことにより、該顎部材は鋏と同様の動作で開いたり、閉じたりすることとなる。

前記スプリング２５は、ユニチック社（モンロービア、ＣＡ、９１００１６）製 の直径０．５ｍｍのパーマクロームの標準丸線条（カタログＮｏ、２１１−０８ ０）の１０回巻より成る。鉗子の形をした手術器械においては、手術用の鋏の場 合のように前記顎部材に力を保つ必要が無いので、前記ばね２５は省略される。

上述したように、前記ハンドグリップ部材１２．１３は、前記中央支持部材１４ にビン１５によって枢着される。

図１に示すように前記ハンドグリップ材を開くため、バネ部材２６が、シャフト ２７上に備えられており、該シャフト２７は、バネ部材２６を前記中央支持部材 １４に固定している。該バネ部材２６は対面する腕２８を存しており、誤読２８ は前記夫々のハ〉・ドグリップ部材１２．１３の内面を支持し、夫々対応するビ ン２９により定位置に確実に固定され、該ビン２９は、前記腕２８の夫々の端部 の穴部３０を貫通している。該バネ部材２６を、図１０．１１に更に明確に図示 する。

図６に、前記ハンドグリップ部材工２を、Ｕ字状の係合部材３１と共に図示する が、該Ｕ字状の保合部材は、前記第ルバ一部材２３と係合し、前記外部シャフト １６を回転させる。同様の係合部材が、前記内部シャフト１７を回転させる前記 第２レバ一部材２４を駆動するため、前記ハンドグリップ１２の他の位置に取着 されている。明らかなように、外科医が、該ハンドグリップ１２を握り締める時 、同ハンドグリップ】２は、対称的に互いに接近し、そしてそれにより前記係合 部材３１及び夫々に対応するレバ一部材２３．２４を介して、前記外内部シャフ ト１６．１７を夫々反対の方向に回転させる。これにより前記顎部材（図示せず ）を対称的に作動させる。同軸のシャフトを有することにより、前記内部シャフ ト１７を、前記外部シャフト１６内に最小間隙で備えることが可能であり、それ により該２つのシャフト間の間隙に全く液体を侵入させることなく容易に回転さ せることができる。

該手術器械の構成要素は３１６等級のステンレス鋼により形成され、そして様々 な部品が、銀によりろう付けされる。

図に示される寸法は、ミリメートル単位である。前記回転軸を越えた回転端部（ ビボタルエンド）において、各部材の端部が、前記中央支持部材１４の一部とし て形成されている端部止め具３２に係合することにより、前記ハンドグリップ部 材１２．１３の、相互に離反する回動動作が、制限されることは明らかである。

記述された本発明は、改良された手術器械を提供するが、該手術器械は、出願人 の知る従来技術による器械に対して際立った利点を有していることを明記する。

例えば、前記ハンドピー・ス１０の円筒形状は、手術中、顎部材を回転させる必 要の有る場合に、外科医が指の間で容易に該ハンドピースを回転することが可能 である。更に、前記顎部材（図示せず）の対称的な動作と同様、該ハンドグリッ プの対称的な動作は、手術中に器械の動作を最小限にし、或いは、同器械の長手 方向の中心軸からその動作を排除する。言い換えれば、ハンドグリップの一方の 部品、または一方の側、そして顎部材の一方のみが可動的で、他方が固定されて いる器械に対して、本器械は、独特であり、そして、より簡単に制御される。指 によりハンドグリップ部材を互いに握り締めることにより、顎部材の切断、把持 といった動作が生じるということは、装置の使用を簡単化し、そして動作中、動 作のより的確な”感触パを外科医に与えることとなる。このことは、周知のコッ レト型の器械とは反対であり、該コレット型の器械は、顎部材を開閉するために 、同軸の滑り動作によるシャフトの直線動作を含む。更に、同軸のシャフトの隙 間の無い嵌合や該シャフト上の顎部材の配置は、眼球内の液体が侵入する空洞を 排除し、以て複雑で時間の掛かるスピンドル１１の内部の清浄を無くした。顎部 材とハンドグリップ双方の同一、同時の動作により、器械を使用中正確に位置決 めし、安定した位置に保持することを可能にした。この対称的な動作は、長手方 向の中心軸からの乱れを最小限にし、器械の使用中の制御を大きく改善する。

顎部材は、鉗子、鋏、クランプ鉗子といった異なる手術器械を備えることが可能 であり、そして他の種類の顎部材もまた利用可能であると考えられる。

Ｑ＼ 国際調査報告 ＡＮＮＥＸ　ＴＯＭ　■打りチａＴ’ＩＯ！ＡＬ　５ＥＩＶｔＣＨＲＥＰＧ’ｌ Ｔ　ＣＮ摺圏ジ屓ｊ庇Ｍ孔に贋工１図コ原０「！四匹及ＡＵ　７１７６７／８１ 　ＷＯ１１１０３１２２ＥＰ　５２６３１　ＧＢ　２０８６２３３ＳＥ　８１０ ７８２Ｂ　１５　４４３３６８７０すＧ’ＡＮＮＥＩＣ

Claims (6)

【特許請求の範囲】
1. １．互いに接近、離反する相対的な動作をなす２つの部品（１２）を具備するハ ンドピース（１０）と、該ハンドピースから機能先端（ファンクショナルチップ ）へ延設されたスピンドル（１１）を具備し、前記機能先端は、前記ハンドピー スから離隔した、前記スピンドルの端部に顎部材を備え、 前記スピンドルは、同軸のシャフト（１６、１７）より成り、該シャフトは、そ れぞれハンドピースの部品と、前記顎部材に連結し、以て、前記ハンドピースの 相対的動作により、前記シャフトを介して前記顎部材を互いに接近、離反させる 相対的動作を起こす手術器械であって、前記ハンドピースは、長手方向に２つ割 れの略円筒形状をしており、以て前記２つの部品を提供し、該２つの部品は、夫 々その一方の端部に向かって相互に連結されており、使用する者による圧力で相 互に接近し、内側からのバイアスにより相互に離反するという対称的な回動動作 をなし、該ハンドピースの対称的な動作は、前記シャフトの反対方向の回転によ り、前記顎部材の対称的な動作を生起することを特徴とする改良された手術器械 。
2. ２．前記ハンドピースは、テーパの付いた略円筒形状をなしており、前記一方端 部は、前記テーパの細い側の端部であり、前記各２つの部品は、中空の略半円筒 形状を成しており、前記内部バイアスは、バネ（２６）により備えられているこ とを特徴とする請求項１に記載の手術器械。
3. ３．軸線に沿って延設された支持部材（１４）は、前記ハンドピースの長さに渡 って中心に延設され、前記ハンドピース部品は、その一方端部の近傍において該 支持部材に夫々枢着され、前記同軸のシャフトは、前記ハンドピースの他方端部 において、前記支持部材に回転自在に据え付けられていることを特徴とする請求 項２に記載の手術器械。
4. ４．第１レバー部材（２３）と、第２レバー部材（２４）が、前記同軸のシャフ トの外部及び内部に夫々固定されており、各レバー部材は、夫々対応する前記ハ ンドピースの１つと協働して、前記ハンドピース部品の上述した動作により、夫 々対応する前記シャフトを回転させることを特徴とする請求項３に記載の手術器 械。
5. ５．前記器械は、顕微手術用の鋏器械であって、圧縮バネ（２５）が、前記レバ ー部材の間に備えられ、該レバー部材を相互に軸方向に離隔させ、以て鋏型の動 作を備えるために、夫々の前記顎部材の間に釣り合わせ力（メイティングフォー ス）を維持するようになっていることを特徴とする請求項４に記載の手術器械。
6. ６．前記レバーは、夫々のハンドピース内の分岐した係合部材（３１）に係合し 、それと共に上述の協働を達成することを特徴とする請求項５に記載の手術器械 。