JPH0442930B2 - - Google Patents

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JPH0442930B2
JPH0442930B2 JP63012448A JP1244888A JPH0442930B2 JP H0442930 B2 JPH0442930 B2 JP H0442930B2 JP 63012448 A JP63012448 A JP 63012448A JP 1244888 A JP1244888 A JP 1244888A JP H0442930 B2 JPH0442930 B2 JP H0442930B2
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    • A61B1/00163—Optical arrangements
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Description

【発明の詳細な説明】 本発明はミクロン単位の細い内視鏡に関し、特
に、手元に近い方の端部にカツプリング手段を備
えている内視鏡であつて、このカツプリング手段
によつて外科医が直接視認するためのアイピー
ス、あるいはビデオスクリーン又はビデオモニタ
に映し出すためのコンソールのいずれにも接続す
ることのできる内視鏡に関する。
本発明の前においても、照明用および患者の病
気の治療用の双方に光線が使用されている。しか
しながら、医療用光学器具のほとんどは、患者に
不快感を与えることなく身体の種々の管状部およ
び開口部を通すことができる程には小型化されて
いない。幾つかの場合には、体腔内の所望の位置
に器具を導入するのに外科的処置を施すことが必
要とされた。
米国特許第3858577号明細書には、レーザ光線
による手術を行なうのに適した大きさの内視鏡が
開示されている。この装置においては、手術箇所
を照明するのに光フアイバを通して普通の光線が
使用されかつ外科的処置を行なうのにレーザ光線
が使用されている。
米国特許第4011403号明細書には、光フアイバ
を用いたレーザ光線内視鏡が開示されている。こ
の装置では、光源としてレーザ光線が用いられて
おりかつ光の伝達手段すなわちトランスミツタと
して光フアイバが使用されている。感知手段に
は、監視室に設置されたTVカメラが含まれてい
る。レーザ光線は、白光を生じる３つの異なる波
長を発生する。また紫外線又は赤外線を使用する
こともできる。TVカメラは、光フアイバおよび
レーザ光線とは別に使用されるようになつてい
る。
米国特許第4313431号明細書には、光伝達用の
フアイバを備えたレーザ光源を使用している内視
鏡が開示されている。この装置は、レーザ光線を
用いて膀胱の腫瘍を照射するのに使用される。
上記各装置の保有する問題点の多くは、米国特
許第4589404号明細書に開示の発明により解決さ
れる。この発明によれば、ミクロン単位の細い直
径をもつ内視鏡が提供され、該内視鏡はその手元
に近い方の端部にインターフエースコネクタを備
えていて、ビデオモニタのリセプタクル（コンセ
ント）に着脱自在に込むことができるようになつ
ている。従つて、内視鏡は分離して消毒（滅菌）
することができ、損壊した場合には容易に取替え
ることができる。しかしながら、停電等により電
力が供給されなくなつたり、機械の不調によりモ
ニタが正常に作動しなくなつたりすると、該米国
特許第4589404号明細書に開示されたカテーテル
では、もはや手術を完遂することができなくな
る。従つて、このカテーテルを取外して体腔内を
視認するための一体形アイピースを備えている別
のカテーテルと取替える必要があるが、この作業
には長時間を要して煩らわしいばかりでなく、外
科医および患者の立場からしても好ましいもので
はない。
本発明は、非外科的手法又は顕微外科的手法に
よつて体腔内を視認しかつ体腔内で治療を行なう
ための消毒可能なカテーテルに関する。本発明の
カテーテルは互に密着して束ねられた光フアイバ
の束を有しており、この光フアイバの束はミクロ
ン単位の細い直径を有しかつカテーテルの先端部
から手元に近い方の端部に隣接した位置まで延在
していて、先端部においては平坦な面を備えてい
る。この光フアイバの束の周囲には管状の内側カ
バーが延在しており、該内側カバーの外周面のま
わりには複数の光伝達用フアイバが互に間隔をへ
だてて配置されている。この光伝達用フアイバの
周囲には、該フアイバを固定しておくための管状
の外側カバーが、カテーテルの先端部から、手元
に近い方の端部から間隔をへだてた位置まで延在
している。光フアイバの束の先端部には光学レン
ズ手段が設けてあり、体腔の一部の像を光フアイ
バの束の先端部に焦点合わせして、該光フアイバ
の束を通して像を伝達するように構成されてい
る。カテーテルは、視認手段に対してカテーテル
を角度的に動かないようにすなわち回転しないよ
うに、取外し可能に接続するためのカツプリング
手段が設けられている。このカツプリング手段は
カテーテルの手元に近い方の端部に取付けられ、
その直径は外側カバーの直径以下であるため、カ
テーテルはトロカールのルーメンを通して完全に
引抜くことができるようになつている。
特に本発明のカテーテルは、視認手段に対して
光フアイバの束を角度的に整合させるための整合
手段を備えていて、該整合手段は、視認手段に設
けた長手方向のリブと整合する、カツプリング手
段に沿つて設けられた長手方向の溝の形状をなし
ている。視認手段として、カツプリング手段を視
認可能な整合関係をなして摺動自在に受入れるソ
ケツトを備えた取外し可能なアイピースを用いる
こともできるし、このアイピースと組み合わせて
使用しない場合には、カツプリング手段を摺動自
在に受入れるソケツトを備えていて、体腔を映し
出すための光学系と視認スクリーンとを収容して
いるビデオコンソールを用いることもできる。こ
のビデオコンソールには回転自在の部材を設けて
おこ、該回転自在部材の周囲には、複数のソケツ
トを互に間隔をへだてて配置することができる。
各ソケツトは、本発明に従つて構成されたカテー
テル（異なる直径を有している）を受入れること
ができるように直径が異つており、また、回転自
在部材は、ビデオコンソールの光学系と選択的に
整合できるようになつている。
以上より、体腔内を視認しおよび／又は体腔内
で治療を行なう消毒可能なカテーテルを使用する
新規な方法が提供されることが理解されよう。こ
の使用方法は、カテーテルの先端部を体腔内に挿
入するステツプと、カツプリング手段に取外し可
能な第11の光学手段を取付けて体腔を視認するス
テツプと、該第１の光学手段をカツプリング手段
から取外すステツプと、前記カツプリング手段に
取外し可能な第２の光学手段を取付けて体腔を視
認するステツプとからなる。
また、光学手段が取外し自在であるため、体腔
内に挿入されているトロカールのルーメンを通し
てカテーテルを挿入することができ、また、光学
手段をカツプリング手段に取付けて視認を行なう
ことができる。視認の完了後は、光学手段をカツ
プリング手段から取外し、トロカールをカテーテ
ルのカツプリング手段を通して引抜くことがで
き、その後必要ならば光学手段を再び取付けて視
認を行なうことができる。
本発明のその他の利点は、添付図面に基いて説
明する本発明の実施例について以下の記載から明
らかになるであろう。
本発明によれば、第１図に示すように、消毒
（滅菌）可能なミクロン単位の細いカテーテルＣ
が提供される。このカテーテルＣはケーブル組立
体１０を備えており、該ケーブル組立体１０の先
端部にはレンズ１２が、手元に近い方の端部には
カツプリング手段１４が設けられている。ケーブ
ル組立体１０の拡大断面図が第５図に示してあ
る。第５図に示すように、ケーブル組立体１０の
中央部には互に密着して束ねられた光フアイバの
束１６が配置されており、該光フアイバの束１６
の周囲には管状の内側カバー１８が延在してい
る。この内側カバー１８は熱収縮性のテフロン材
料で作ることができ、ケーブル組立体１０の先端
部から手元に近い方の端部まで、光フアイバの束
１６に沿つて延在している。内側カバー１８の周
囲には光伝送用フアイバの複数の束２０が配置さ
れている。この光伝送用フアイバの各束２０は、
互に密着することのないように配置された個々の
フアイバで作られている。これらの束２０は、適
当な光源から体腔まで光を伝送するためのもので
ある。互に間隔をへだてて配置された光伝送用フ
アイバの束２０の周囲には、図示のように外側カ
バー２２が配置されている。該外側カバー２２も
熱収縮性のテフロン材料で作ることができ、カテ
ーテルＣの先端部からカツプリング手段１４に隣
接する位置まで延在している。
カツプリング手段１４は外側カバー２２の手元
に近い方の端部に配置されており、覗き手段すな
わち視認手段の係合リブと整合される長手方向の
溝２４を備えている。このカツプリング手段１４
は、陽極酸化処理したアルミニウム（アルマイ
ト）あるいはベークライトのような機械加工可能
なプラスチツク等の適当な材料で作ることができ
る。本発明に従つて構成された１つの視認手段
は、第１図に示すアイピースＥである。アイピー
スＥはソケツト２６を備えており、該ソケツト２
６は、カツプリング手段１４の溝２４と整合する
長手方向のリブ２８を備えている。カツプリング
手段１４は第２図に示すようにソケツト２６内に
差込まれ、ねじが形成されているロツクナツト３
０により適所に固定される。カツプリング手段１
４の手元に近い方の端部および光フアイバは平ら
な形状になつており研摩されているため、光学系
３２に対し連続的に面対面接触することができる
ようになつている。光学系３２は、互に密着して
いる光フアイバの束１６からの光を、接眼面３４
に対し静止しているユーザの眼に伝達するための
適当なレンズを備えている。カツプリング手段１
４の溝２４とソケツト２６のリブ２８とを整合さ
せることによつて、互に密着している光フアイバ
の束１６により伝達される像を、アイピースＥの
光学系３２に対して最適に配向することができ
る。光学系３２は更に、固定具３８まで延在して
いる光フアイバ３６を備えている。固定具３８に
は適当な光源が接続され、光源からの光は光フア
イバ３６および光伝達用フアイバの束２０を介し
て伝達され、体腔内を照明するのに用いられる。
カツプリング手段１４の直径は、ケーブル組立
体１０の外側カバー２２の直径以下であるため、
従来のカツプリング手段よりも多用途に使用する
ことができる。第３図は、トロカール（套管針）
４０を、身体の壁４２を通して体腔４４内に差込
んだ状態を示すものである。トロカール４０は第
１のルーメン４６を有しており、該第１のルーメ
ン４６を通つてカテーテルＣが体腔４４内に延入
している。体腔４４内で行なう例えば洗浄あるい
は治療といつた目的の数に応じて第２のルーメン
４８が設けられる。よく知られているように、こ
の形式のトロカールは、用途に応じて２つ以上の
ルーメンを取付けることができるようになつてい
る。
第２のルーメン４８を介しての治療が完了した
後は、更に視認を続けるべくカテーテルＣを体腔
４４内に残しておく一方、トロカール４０を取外
すことが必要となるが、本発明によればこのこと
が可能となる。アイピースＥは、ロツクナツト３
０をソケツト２６から外してカテーテルＣのカツ
プリング手段１４をソケツト２６から引出すこと
により、カテーテルＣから取外すことができる。
カツプリング手段１４の直径はケーブル組立体１
０すなわちカテーテルＣの外側カバー２２の直径
以下であるため、カテーテルＣを所定位置（第３
図の位置）に残しておきながら、トロカール４０
を第第３図において左方向に引抜くことができ
る。トロカール４０を取外した後、前述のように
してアイピースＥを再びカツプリング手段１４に
接続することができ、従つて外科医は、必要なだ
け再び体腔内の視認を行なうことができる。
本発明の消毒可能なカテーテルＣは、第４図に
示す形式のビデオコンソールＶと共に使用するこ
ともできる。このビデオコンソールＶは、ビデオ
スクリーン５０を備えている。カテーテルＣのカ
ツプリング手段１４はソケツト５２内に受入れら
れるようになつており、該ソケツト５２は、像を
ビデオスクリーン５０に伝達するための互に密着
した光フアイバの束５６を備えた適当な光学系５
４を介して、ビデオスクリーン５０に連結されて
いる。ソケツト５２には、光ケーブル５８を介し
て光源５７が連結されている。本発明は、異なる
目的に使用するための種々の直径のカテーテルに
使用できるようになつている。このため、ソケツ
ト５２を、軸線６０のまわりでビデオコンソール
Ｖに対し回転できるように取付けられておりかつ
図示のようにソケツト６２，６４，６６のような
複数のソケツトを備えているデイスク５９に設け
ることができる。デイスク５９を回転することに
よつて、カテーテルのサイズに対応するサイズの
ソケツトを、現在ソケツト５２がある位置に位置
決めすることにより、光学系５４と適正に整合さ
せることができる。
本発明の重要な利点は、カテーテルＣのケーブ
ル組立体１０が損傷を受けてもはや使用不可能に
なつた場合に、アイピースＥを取替えることなく
してカテーテルＣを他のカテーテルと取替え可能
なことである。更に、本発明のカテーテルＣは水
分を通さないように作られているため、再使用の
ために容易に消毒することができる。また、本発
明のカテーテルＣをビデオコンソールＶと共に使
用する場合には、外科医がアイピースＥを顔面
（眼）に付ける必要がないため、作業環境の衛生
（無菌状態）を保つことができる。本発明のカテ
ーテルＣをビデオモニタすなわちビデオコンソー
ルＶと共に使用しているときに、もしも電力の供
給遮断又はビデオコンソールＶの不調が生じた場
合には、カテーテルＣのカツプリング手段１４を
ビデオコンソールＶのソケツト（例えばソケツト
５２）から引抜いて消毒済みのアイピースＥに接
続するだけでよく、このため外科医は中断時間を
最小限にして、手術又は処置を続行することがで
きる。
前述のように、本発明の利点は容易に理解する
ことができるであろう。本発明のカテーテルは、
標準形のアイピースと共に使用することがきるだ
けでなくビデオモニタと共にも使用することがで
き、広い用途を有する。ビデオモニタと共に使用
する場合には種々のサイズのカテーテルを使用す
ることができる。ビデオモニタには、選定された
サイズのカテーテルを接続できるようにするた
め、ビデオモニタの光学系と整合可能な複数のソ
ケツトを設けることができる。また、本発明のカ
テーテルはトロカールのルーメン内で使用するこ
とができ、かつ、アイピースが取外し可能である
ため、カテーテルを取外すことなくしてトロカー
ルを取外し、次いでアイピースを取付けることに
よつて視認を続けることができる。最後に、本発
明のカテーテルが損傷を受けた場合には、高価な
レンズを使用しているアイピースまで取替える必
要なくして、カテーテルを容易に取替えることが
できる。
【図面の簡単な説明】
第１図は、本発明に従つて構成されたカテーテ
ルおよびアイピースを示す斜視図であり、カツプ
リング手段とアイピースの一部を特に詳細に示す
ものである。第２図は、第１図のアイピースの一
部を断面した側面図であり、カテーテルとアイピ
ース内の光学系との相互接続状態を示すものであ
る。第３図は、本発明のカテーテルを体腔内に挿
入されたトロカールと組み合わせて使用している
状態を示す斜視図である。第４図は、本発明のカ
テーテルと組み合わせて使用するビデオコンソー
ルを示す斜視図である。第５図は、本発明に従つ
て構成されたカテーテルの横断面図である。 １０……ケーブル組立体、１４……カツプリン
グ手段、２６……ソケツト、Ｃ……カテーテル、
Ｅ……アイピース、Ｖ……ビデオコンソール。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １ 非外科的手法又は顕微外科的手法によつて体
    腔内を視認しおよび／又は体腔内で治療を行なう
    ための消毒可能なカテーテルであつて、体腔内に
    挿入するための先端部と手元に近い方の端部とを
    備えている消毒可能なカテーテルにおいて、 ミクロン単位の細い直径をもちかつ前記先端部
    から前記手元に近い方の端部に隣接する箇所まで
    延在していて、手元に近い方の端部の平坦面を備
    えている互に密着して束ねられた光フアイバの束
    と、 該束の少くとも一部の周囲に延在している管状
    の内側カバー、 該内側カバーの外周面のまわりで互に間隔をへ
    だてて配置された複数の光伝達用フアイバと、 該光伝達用フアイバを固定すべく該フアイバの
    周囲において、前記先端部から、前記手元に近い
    方の端部から間隔をへだてた位置まで延在してい
    る管状の外側カバーと、 前記光フアイバの束の前記先端部に設けられて
    いて、該先端部に体腔の一部の像の焦点を合わせ
    て光フアイバの束を通して像を伝達する光学レン
    ズと、 前記カテーテルの手元に近い方の端部に固定さ
    れていて、視認手段に対してカテーテルが回転し
    ないようにカテーテルを視認手段に取外し自在に
    接続するカツプリング手段とを有しており、該カ
    ツプリングの直径は前記外側カバーの直径以下で
    あつてトロカールのルーメンを通してカテーテル
    を完全に引抜くことができるように構成したこと
    を特徴とする消毒可能なカテーテル。 ２ 前記カツプリング手段が、前記視認手段に対
    して前記光フアイバの束を角度的に整合させるた
    めの整合手段を備えていることを特徴とする請求
    項第１項に記載の消毒可能なカテーテル。 ３ 前記整合手段が、前記カツプリング手段に沿
    つて延在していて前記視認手段の長手方向リブと
    整合する長手方向溝を備えていることを特徴とす
    る請求項第２項に記載の消毒可能なカテーテル。 ４ 前記視認手段が、前記カツプリング手段を視
    認可能な整合関係をなして摺動自在に受入れるソ
    ケツトを備えた取外し可能なアイピースと、前記
    カツプリング手段を前記アイピースと組み合わせ
    て使用しない場合に、カツプリング手段を摺動自
    在に受入れるソケツトを備えていて、体腔を映し
    出すための光学系と視認スクリーンとを収容して
    いるビデオコンソールとからなることを特徴とす
    る請求項第２項に記載の消毒可能なカテーテル。 ５ 前記ビデオコンソールが回転自在な部材を備
    えており、該回転自在部材の周囲には、前記光学
    系と選択的に整合することのできる複数のソケツ
    トが互に間隔をへだてて配置されており、各ソケ
    ツトは、直径の異なるカテーテルを受入れること
    ができるように直径が異つていることを特徴とす
    る請求項第４項に記載の消毒可能なカテーテル。
JP63012448A 1987-02-25 1988-01-22 消毒可能なカテーテルおよびその使用方法 Granted JPS63288127A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US018630 1987-02-25
US07/018,630 US4736733A (en) 1987-02-25 1987-02-25 Endoscope with removable eyepiece

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPS63288127A JPS63288127A (ja) 1988-11-25
JPH0442930B2 true JPH0442930B2 (ja) 1992-07-15

Family

ID=21788950

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP63012448A Granted JPS63288127A (ja) 1987-02-25 1988-01-22 消毒可能なカテーテルおよびその使用方法

Country Status (5)

Country Link
US (1) US4736733A (ja)
EP (1) EP0280384B1 (ja)
JP (1) JPS63288127A (ja)
CA (1) CA1297750C (ja)
DE (1) DE3875134T2 (ja)

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