JPH03193043A

JPH03193043A - レーザ光を用いた組織縫合装置

Info

Publication number: JPH03193043A
Application number: JP1332813A
Authority: JP
Inventors: Shogo Koshida; 越田　将悟; Masaharu Mogi; 昌春茂木
Original assignee: Sumitomo Electric Industries Ltd
Current assignee: Sumitomo Electric Industries Ltd
Priority date: 1989-12-25
Filing date: 1989-12-25
Publication date: 1991-08-22

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】〈産業上の利用分舒〉本発明は、レーザ光を用いて、例えば血管。

ｍ器、皮膚等の人の組織を縫合する組織縫合装置に関す
る。

〈従来の技術〉従来、外科手術等における組織縫合では、針と糸とを用
いての縫合のみが行われていた。

しかし、乙の方法では、技術の巧拙が縫合の成功に大き
く影響を及ぼし、また、縫合に時間もかかる乙とから、
新たな組織縫合法の開発が望まれていた。

このような背景の下、近年、レーザ光を用いた組織縫合
法が開発された。そして、かかる方法により、従来の針
と糸とを用いた手縫いによる組織縫合に比べて少ない出
血量で容易に組織縫合が行えるようになってぎでいる。

ここで、現在開発されている、レーザ光による組織縫合
装置の一例を第３図に示す。同図に示すように、１は電
源及び調整器、２は電源及び調整器により直接駆動され
てレーザ光を出射する半導体レーザ素子であり、これら
はケーシング４内に組込まれている。また、ケーシング
４の外部には補助電源５が接続されており、ケーシング
４の先端にはカバー６及びガイド７が設けられている。

乙のガイド７は組織８に対してレーザ照射条件を一定に
するために、組ｒａ８とケーシング４の先端との距離を
一定に保つように使用されるものである。すなわち、レ
ーザ光による組織縫合では、レーザ光の光パワー密度が
重要な意味を持っており、レーザ光の出力が一定の場合
には組織照射部におけるレーザ光のスポット径はある一
定値以下でなければならない。ガイド７はこのようにス
ポット径を一定値以下にするために、ケーシング４の先
端と組織８との距離を一定範囲内に維持する目的で使用
される。

〈発明が解決しようとする課題〉しかしながら、前述したガイド７は縫合時に邪魔になる
ことがあるという問題がある。

また、手術中、ケーシング４の先端が組織８にかなり近
づくことになるので、カバー６に不純物が付着して汚れ
てしまうという問題がある。このようにカバー６が汚れ
てしまうとカバー６の前後における光出力が太き（違っ
てしまう。すなわち、汚れたカバー６を通過した光出力
が汚れる前に比べて減少してしまい、たとえカバー６と
組織８との距離を一定に保っていても、縫合に必要な光
パワー密度が得られなくなるという事態が招来する。

乙の場合、適確に対処しないと手術に余分な時間がかか
り、人体を危険にさらすことになる。

本発明はこのような事情に鑑み、たとえカバーが汚れて
も常に適切な光パワー密度で縫合を行うことができるレ
ーザ光を用いた組織縫合装置を提供することを目的とす
る。

く課題を解決するための手段〉前記目的を達成する本発明に係るレーザ光を用いた組織
縫合装置は、先端部にレーザ光を集光する集光レンズを
具えたレーザプローブを有する組織縫合装置であって、
上記レーザプローブ内には、組織縫合用レーザ光を導く
組織縫合用レーザ光ガイドファイバと、可視レーザ光を
導く光線確認用レーザ光ガイドファイバと、レーザ光の
反射光をモニタするモニタ用ファイバとが配されている
ことを特徴とする。

く作　　　用〉前記構成の組織縫合装置によると、光線確認用レーザ光
ガイドファイバに導かれてレーザプローブより出射され
た可視レーザ光のスポットを目安にして当該レーザプロ
ーブと被縫合物との距離を一定に保つことができる。

また、被縫合物で反射された組織縫合用レーザ光の反射
光をモニタ用ファイバで受けてその強度等を検知し、組
織縫合用レーザ光の− 光パワー密度が適正値かどうかを判断する情報とする。

そして、適正値であることを術者に音等で知らせるよう
にしたり、適正値から外れた場合には適正値に保たれる
ように出力等の調節するようにしたりすることができる
。

く実　施　例〉以下、本発明の実施例に基づいて説明する。

第１図には一実施例に係る組織縫合装置の概略を示す。

同図に示すように、レーザプローブ１１は、ケーシング
１２の先端部に集光レンズ１３及びカバー１４を取付け
、集光レンズ１３の後方に光ケーブル１５を内装してな
るものである。光ケーブル１５は組織縫合用レーザ光ガ
イドファイバ１６と光線確認用レーザ光ガイドファイバ
１７とモニタ用ファイバ１８とを合せてなるものであり
、その先端が集光レンズ１３の中央部に臨むように固定
されている。レーザプローブ１１は、フレキシブルな光
ケーブル１５を介して装置本体１９と連結されている。

装置本体１９内には組織縫合用レーザ２０゜光線確認用
レーザ２１及びこれらの駆動するバッテリ２２が搭載さ
れており、組織縫合用レーザ２０及び光線確認用レーザ
２１からのレーザ光はそれぞれ集光レンズ２３．２４を
介して組織縫合用レーザ光ガイドファイバ１６及び光線
確認用レーザ光ガイドファイバ１７の各端面に集光され
るようになっている。−方、モニタ用ファイバ１８には
組織縫合用レーザ光の波長に感度を有する受光素子２５
が連結されており、受光素子２５にはバワーメー４２６
．コンパレータ及びリレー２７及びブザー２８が次々に
接続されている。

以上説明した装置においては、組織縫合用レーザ２０及
び光線確認用レーザ２１からの各レーザ光をそれぞれ組
織縫合用レーザ光ガイドファイバ１６及び光線確認用レ
ーザ光ガイドファイバ１７を介して照射することにより
組織縫合を行う。乙のとき、光線確認用レーザ２１から
の可視レーザ光のスポットが見えるので、そのスポット
径を一定にするようにすれば、レーザプローブ１１の先
端と縫合すべき組織との距離を一定に保つことができ、
これにより組織に当たる組織縫合用レーザ光の光パワー
密度を一定に保つことができる。

また、組織縫合用レーザ光の組織による反射光をレーザ
プローブ１１で受けてモニタ用ファイバ１８を介して受
光素子２５に導き、パワーメータ２６に表示するように
している。

そして、組織に当る組織縫合用レーザ光の光パワー密度
が適正な範囲にあるときの反射光のレベルを予め調査し
ておき、反射光の閾値、すなわち最低レベルを求めてお
く。本装置ではコンパレータ２７で反射光のレベルが適
正かどうかを判断し、適正値であればブザー２８を鳴ら
すことにより、術者にその旨を知らせるようにしている
。適正値でなくなりブザー２８の音がなくなった場合に
は、レーザプローブ１１のカバー１４の汚れを除去する
等の処置が必要となる。

また、第２図には組織縫合用レーザ光の光パワー密度が
適正値か否かを音でなく、光で知らせるようにしたレー
ザプローブＩＩＡを示す。このレーザプローブＩＩＡの
先端部外側にはＬＥＤ光源２９が設けられており、上述
した実施例と同様に、レーザ光が適正値のときにはＬＥ
Ｄ光源２９が発光するようになっている。これにより、
術者は目視によりレーザ光が適正値であることを知る乙
とができる。

重上説明した実施例では組織縫合用レーザ光の光パワー
密度が適正値であることを知らせるようにしたが、適正
値でなくなった乙とを音や光で知らせるようにしてもよ
い。

また、組織縫合用レーザ光パワー密度の低下に応じて、
組織縫合用レーザの出力を上昇させるような出力調整装
置を設けてもよい。

この場合、たとえレーザプローブ１１のカバー１４が汚
れて組織に当たるレーザ光の光パワー密度が低下するよ
うになっても、その分を補うようにレーザの出力を上昇
させて組織に当るレーザ光の光パワー密度を常に適正値
に保つことができ、カバー１４が汚れても縫合を中断す
る必要がなくなる。

また以上説明した実施例の縫合装置はレーザプローブ１
１自体は非常に小型化できるので、縫合作業が非常に容
易になるという効果も奏する。

なお、実施例の装置はレーザプローブ１１と組織との距
離を一定に保つためのガイドの代りに光線確認用レーザ
光を照射するようにしたが、勿論、レーザプローブ１１
の先端に例えば短めのガイドを設けて位置合せの目安に
することもできる。

〈発明の効果〉以上説明しｔコように、本発明の組織縫合装置では光線
確認用レーザ光を合せて照射するようになっているので
、そのスポット径を目安にしてレーザプローブと組織と
の距離を一定に保つことができる。また、組織で反射さ
れたレーザ光をモニタするようにしているのでその反射
光の強度を測定することにより実際に組織に当っている
組織縫合用レーザ光の光パワー強度を知ることができる
。さらに装置本体と光ケーブルを介して接続されるレー
ザプローブからレーザ光を照射するようにしているので
、縫合作業が非常に容易になるという効果も奏する。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の一実施例に係るレーザ光を用いた組織
縫合装置の概念図、第２図は他の実施例のレーザプロー
ブの外観図、第３図は従来技術に係る組織縫合装置を示
す概念図である。図面中、１１．１］、Ａはレーザプローブ、１２はケーシング、１３は集光レンズ、１４はカバー１５ば光ケーブル、１６は組織縫合用レーザ光ガイドファイバ１１− ７は光線確認用レーザ光ガイドファイバ、８はモニタ用
ファイバ、９は装置本体、０は組織縫合用レーザ、１は光線確認用レーザ、２はバッテリ、３．２４は集光レンズ、５は受光素子、６はパワーメータ、７はコンパレータ及びリレー８はブザー９はＬＥＤ光源である。

Claims

【特許請求の範囲】

（１）先端部にレーザ光を集光する集光レンズを具えた
レーザプローブを有する組織縫合装置であって、上記レ
ーザプローブ内には、組織縫合用レーザ光を導く組織縫
合用レーザ光ガイドファイバと、可視レーザ光を導く光
線確認用レーザ光ガイドファイバと、レーザ光の反射光
をモニタするモニタ用ファイバとが配されていることを
特徴とするレーザ光を用いた組織縫合装置。
（２）請求項１記載の組織縫合装置において、レーザプ
ローブ内のモニタ用ファイバでモニタした情報を表示す
る装置を具えている、レーザ光を用いた組織縫合装置。
（３）請求項２記載の組織縫合装置において、情報の表
示形態が音である、レーザ光を用いた組織縫合装置。