JPH02249555A - Sealant for operating trachea and lung and method - Google Patents
Sealant for operating trachea and lung and methodInfo
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Abstract
Description
【発明の詳細な説明】
［産業上の利用分野］
本発明は、気管や肺の手術用シーリング剤および方法に
関する。DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION [Field of Industrial Application] The present invention relates to a surgical sealant and method for trachea and lung surgery.
［従来の技術］
従来、気管や肺の手術において、切断されたり、あるい
は移植したりした気管や肺の接合修復する方法としては
、縫合糸を用いた縫合術が用いられてきた（「外科ＭＯ
ＯＫ４、縫合と吻合」、金属出版Ｃ株）％ Ｘ８７８
年）。[Prior art] Conventionally, in tracheal and lung surgeries, suturing techniques using sutures have been used as a method for repairing the joints of severed or transplanted tracheas and lungs ("Surgical MO
OK4, Suture and Anastomosis”, Metal Publishing C Co., Ltd.)% X878
Year).
［発明が解決しようとする課題］
しかしながら、切断されたり、あるいは移植したりした
気管や肺の手術において、従莱の縫合糸を用いる接合修
復方法では、下記のような種々の因子のために困難かつ
時間がかかり、良い治癒結果が得られないことがしばし
ば見られた。すなわち、■縫合糸による肺の接合修復方
法は、切断面を面全体としてシールできないことから切
断端同士を縫合糸によって縫い合わせを行うため、肺の
有効体積を縫合操作によって小さくしてしまう結果とな
る。この様な肺の有効体積減少は肺に疾患ををする患者
にとって大向な問題である。■縫合糸による接合修復で
は、縫合部におけるシール効果が充分でなく、縫い合わ
せ部分からの空気漏れがしばしば見られる。この様な縫
合後の空気漏れは、患者にとって重要な問題である。[Problems to be Solved by the Invention] However, in surgery for trachea or lungs that have been severed or transplanted, the method of repairing the joint using a conventional suture thread is difficult due to various factors such as the following: Moreover, it was time consuming and often did not produce good healing results. In other words, the method of repairing lung junction using sutures cannot seal the entire cut surface, so the cut ends are sewn together using sutures, resulting in the effective volume of the lung being reduced by the suturing operation. . This reduction in the effective volume of the lungs is a serious problem for patients with lung diseases. ■When repairing joints with sutures, the sealing effect at the sutured area is not sufficient, and air leakage is often observed from the sutured area. Air leakage after such suturing is a serious problem for patients.
［課題を解決するための手段］
上記問題点に鑑みて本発明者らは、気管や肺の手術を行
う際、切断されたり、あるいは移植したりした気管や肺
に対して、気管や肺が有している有効体積を縫合操作に
よって小さくしてしまう事なく接合修復が可能であり、
縫合後の空気漏れ等の技術上の問題点の見られない気管
や肺の手術用の材料およびその取扱方法を見い出すべく
鋭意検討した結果、本発明に到達した。[Means for Solving the Problems] In view of the above-mentioned problems, the present inventors have proposed that when performing surgery on the trachea or lungs, the trachea or lungs are It is possible to repair the joint without reducing its effective volume through suturing operations,
The present invention was arrived at as a result of intensive research aimed at finding materials for tracheal and lung surgery and methods for handling them that do not cause technical problems such as air leakage after suturing.
すなわち、本発明は： ＮＣＯ末端親水性ウレタンプレ
ポリマーからなることを特徴とする気管や肺のシーリン
グ剤；および気管や肺の接合修復手術の方法として、
仁前記の気管や肺の切断面または両端を合わせた部位に
、
Ｕ、請求項１記載の気管や肺の手術用シーリング剤を塗
布シーリングを行う
ことを特徴とする気管や肺の手術用シーリング方法であ
る。That is, the present invention provides: A trachea or lung sealing agent characterized by comprising an NCO-terminated hydrophilic urethane prepolymer; and a trachea or lung coaptation repair surgery method; A method for surgically sealing a trachea or lungs, which comprises applying the sealant for trachea or lung surgery according to claim 1 to the area where the trachea or lungs are combined.
本発明における、気管や肺の手術用シーリング剤として
用いるＮＣＯ末端親水性ウレタンプレポリマーとしては
、特開昭６２−１４８ＥｉＢＢ号公報および特願昭８３
−５２旧８号公報記載のウレタンプレポリマーが挙げら
れる。In the present invention, the NCO-terminated hydrophilic urethane prepolymer used as a surgical sealant for the trachea and lungs is disclosed in Japanese Patent Application Laid-Open No. 1983-148EiBB and Japanese Patent Application No. 83
The urethane prepolymer described in the former No. 8-52 publication can be mentioned.
すなわち、ポリイソシアネート類と親水性ポリエーテル
ポリオール類（および必要により他のポリオール）とか
らのウレタンプレポリマーが挙げられる。That is, urethane prepolymers made of polyisocyanates and hydrophilic polyether polyols (and other polyols if necessary) can be mentioned.
ポリイソシアネート類としては、含フツ素ポリイソシア
ネート（特開昭５７−１０８０５５号公報で例示されて
いる一般式 ＯＣＮ ” Ｒ＋ ＠ＮＣ０１および一般
式ＯＣＮ ｅＣｔ１２ＲｒＣＨ２・ＮＣＯ（ただしＲ＋
は炭素数１〜２０のパーフルオロアルキレン基で有り、
１個以上のエーテル結合を含有するものも含む）等）、
芳香族ポリイソシアネート［トリレンジイソシアネート
（ＴＤ Ｉ Ｌ ジフェニルメタンジイソシアネート
（ＭＤ Ｉ ）、ｐ−フェニレンジイソシアネート（Ｐ
ＰＤＩ）、 ナフチレンジイソシアネート、キシリレ
ンジイソシアネート等コ、脂肪族ポリイソシアネート（
ヘキサメチレンジイソシアネート、リジンジイソシアネ
ート等）、脂環式ポリインシアネート（ジシクロヘキシ
ルメタンジイソシアネート、イソホロンジイソシアネー
ト等）、およびこれらの混合物が挙げられる。これらの
ポリイソシアネートは粗製ポリイソシアネートたとえば
粗製ＴＤ１１ 粗製ＭＤＩ［粗製ジアミノジフェニル
メタンのホスゲン化合物：ボリアリールボリイソシアネ
−） （ＰＡＰＩ）コとして使用することもできる。Examples of polyisocyanates include fluorine-containing polyisocyanates (general formula OCN '' R+ @NC01 and general formula OCN eCt12RrCH2.NCO (however R+
is a perfluoroalkylene group having 1 to 20 carbon atoms,
(including those containing one or more ether bonds),
Aromatic polyisocyanates [tolylene diisocyanate (TD I L diphenylmethane diisocyanate (MD I), p-phenylene diisocyanate (P
PDI), naphthylene diisocyanate, xylylene diisocyanate, etc., aliphatic polyisocyanates (
(hexamethylene diisocyanate, lysine diisocyanate, etc.), alicyclic polyinsyanates (dicyclohexylmethane diisocyanate, isophorone diisocyanate, etc.), and mixtures thereof. These polyisocyanates can also be used as crude polyisocyanates such as crude TD11, crude MDI [phosgene compound of crude diaminodiphenylmethane: polyarylboriisocyanate] (PAPI).
あるいは変成ポリイソシアネートたとえば液体化ＭＤＩ
として使用することもでき、またこれらを併用すること
もできる。これらのうち、好ましいものは含フツ素ポリ
イソシアネートである。or modified polyisocyanates such as liquefied MDI.
It can also be used as, or in combination. Among these, preferred are fluorine-containing polyisocyanates.
ＮＣＯ末端親水性ウレタンプレポリマーの製造に用いら
れる親水性ポリエーテルポリオール類としては、少なく
とも２個の活性水素を存する化合物（ポリオール、多価
フェノール等）とエチレンオキシド（以下ＥＯと略記）
及び必要により他のアルキレンオキシド（以下他のアル
キレンオキシドをＡＯと略記）との付加物が挙げられる
。Hydrophilic polyether polyols used in the production of NCO-terminated hydrophilic urethane prepolymers include compounds containing at least two active hydrogens (polyols, polyhydric phenols, etc.) and ethylene oxide (hereinafter abbreviated as EO).
and, if necessary, adducts with other alkylene oxides (hereinafter other alkylene oxides will be abbreviated as AO).
ポリオールとしては、二価アルコール（エチレングリコ
ール、プロピレングリコール、１，３−１：は１，４−
ブチレングリコール、ネオペンチルグリコール、水添ビ
スフェノールＡ１ 水添ビスフェノールＦ１ ポリ
テトラメチレングリコール、ポリエステルジオール、末
端シラノールポリシロキサン化合物等）、三価アルコー
ル（トリメチロールプロパン、１，２．４−ブタントリ
オール、１，２．Ｇ−ヘキサントリオール、グリセリン
、ポリエステルトリオール等）、四〜へ価アルコール（
ジグリセリン、ペンタエリスリトール、ソルビトール、
シＷ糖等）が挙げられる。多価フェノールとしてはビス
フェノール類（ビスフェノールＡ１ ビスフェノール
Ｆ１ビスフエノールＳ等）が挙げられる。これらのうち
、好ましいのは二価アルコールである。As polyols, dihydric alcohols (ethylene glycol, propylene glycol, 1,3-1:1,4-
Butylene glycol, neopentyl glycol, hydrogenated bisphenol A1 hydrogenated bisphenol F1 polytetramethylene glycol, polyester diol, terminal silanol polysiloxane compound, etc.), trihydric alcohol (trimethylolpropane, 1,2.4-butanetriol, 1, 2. G-hexanetriol, glycerin, polyester triol, etc.), tetra-hetahydric alcohol (
diglycerin, pentaerythritol, sorbitol,
(SiW sugar, etc.). Examples of polyhydric phenols include bisphenols (bisphenol A1, bisphenol F1, bisphenol S, etc.). Among these, dihydric alcohols are preferred.
ＡＯとしては炭素数３〜４のアルキレンオキシド、たと
えばプロピレンオキシド（以下ＰＯと略記）、ブチレン
オキシド（１，２−１１，３−１２，３−および１，４
−ブチレンオキシド）及びこれら二皿以上が挙げられる
。これらの内で好ましいものはＰＯである。ＥＯとＡＯ
を併用の場合にはランダム共重合物でも、ブロック共重
合物でもよく、また両者の混合系でも良い。好ましくは
ランダム共重合物である。親水性ポリエーテルポリオー
ルの当量（ヒドロキシ基あたりの分子ｆｆ１）は通常１
００〜５，０００、好ましくは２００〜３，０００であ
る。親水性ポリエーテルポリオール中のオキシエチレン
含有量は、通常３０重量％以上、好ましくは５０〜９０
重量％である。Examples of AO include alkylene oxides having 3 to 4 carbon atoms, such as propylene oxide (hereinafter abbreviated as PO), butylene oxide (1,2-11, 3-12,3- and 1,4
-butylene oxide) and two or more of these. Among these, preferred is PO. EO and AO
When used in combination, a random copolymer, a block copolymer, or a mixture of both may be used. Preferably it is a random copolymer. The equivalent weight (molecules per hydroxy group ff1) of hydrophilic polyether polyols is usually 1
00 to 5,000, preferably 200 to 3,000. The oxyethylene content in the hydrophilic polyether polyol is usually 30% by weight or more, preferably 50 to 90% by weight.
Weight%.
オキシエチレン含＊ｉが、３０重量％未満では親水性能
力が低下するため、体液との反応性が低下し、硬化速度
は遅くなる。また、神経組織との結合性にも欠けること
となり、神経修復用コーティング剤として満足なものを
得ることはできない。When the oxyethylene content *i is less than 30% by weight, the hydrophilic ability decreases, so the reactivity with body fluids decreases and the curing speed becomes slow. Furthermore, it lacks binding properties with nerve tissues, making it impossible to obtain a satisfactory coating agent for nerve repair.
親水性ポリエーテルポリオールとともに必要により使用
される他のポリオールとしては低分子ポリオール及び／
または疎水性ポリオールが含まれる。それらの具体例と
しては先に挙げた（親水性ポリエーテルポリオールの原
料として挙げた）ポリオール及びそれらのＡＯ付加物が
挙げられる。Other polyols that may be used along with the hydrophilic polyether polyol include low molecular weight polyols and/or
or hydrophobic polyols. Specific examples thereof include the polyols mentioned above (mentioned as raw materials for hydrophilic polyether polyols) and their AO adducts.
親水性ポリエーテルポリオール中に他のポリオールを併
用する場合、全ポリオール中のオキシエチレン含有量は
通常３０重量％以上、好ましくは５０〜９００〜９０重
量。ポリオール全体（平均）の当量は、通常１００〜５
．０００ 、好ましくは２００〜３，０００である。When other polyols are used in combination with the hydrophilic polyether polyol, the oxyethylene content in the total polyol is usually 30% by weight or more, preferably 50-900-90% by weight. The equivalent weight of the entire polyol (average) is usually 100 to 5
．． 000, preferably 200 to 3,000.
ポリイソシアネート類と、ポリエーテルポリオール類と
を反応させてＮＣＯ末端親水性ウレタンプレポリマーを
得る方法は通常の方法でよく、反応は触媒の存在下でお
こなってもよい。A conventional method may be used to react polyisocyanates and polyether polyols to obtain an NCO-terminated hydrophilic urethane prepolymer, and the reaction may be carried out in the presence of a catalyst.
本発明のシーリング剤は、必要に応じて、生理活性を存
する薬物（中枢神経用薬、アレルギー用架、循環器官用
薬、呼吸器官用薬、消化器官用架、ホルモン剤、代謝性
医薬品、抗悪性腫瘍剤、抗生物質製剤、化学療法剤等）
、充填剤（カーボンブラック１．ベンガラ、ケイ酸カル
シウム、ケイ酸ナトリウム、酸化チタン、アクリル系樹
脂粉末、各種セラミック粉末等）、軟化剤（ジブチルフ
タレート、ジオクチルフタレート、トリクレジルホスフ
ェート、 トリブトキシエチルホスフェート、トリブト
キシエチルホスフェート、その他各種エステル類等）、
安定剤（トリメチルジヒドロキノン、フェニル−β−ナ
フチルアミン、ｐ−イソプロポキシジフェニルアミン、
ジフェニル−ｐ−フェニレンジアミン等）等を配合する
ことができる。これらの配合量は、本発明のシーリング
剤に対して通常０〜２０重量％、好ましくは０〜５重量
％である。The sealing agent of the present invention can be used as necessary for physiologically active drugs (central nervous system drugs, allergy drugs, circulatory system drugs, respiratory drugs, digestive system drugs, hormonal drugs, metabolic drugs, antibiotics, etc.). (malignant tumor agents, antibiotics, chemotherapy agents, etc.)
, fillers (carbon black 1. red iron, calcium silicate, sodium silicate, titanium oxide, acrylic resin powder, various ceramic powders, etc.), softeners (dibutyl phthalate, dioctyl phthalate, tricresyl phosphate, tributoxyethyl phosphate) , tributoxyethyl phosphate, various other esters, etc.),
Stabilizers (trimethyldihydroquinone, phenyl-β-naphthylamine, p-isopropoxydiphenylamine,
diphenyl-p-phenylenediamine, etc.) can be blended. The blending amount of these components is usually 0 to 20% by weight, preferably 0 to 5% by weight, based on the sealant of the present invention.
本発明の気管や肺の手術用シーリング剤を、切断された
り、あるいは移植したりした気管や肺の接合修復に用い
る方法としては、切断した気管や肺の切断面に本シーリ
ング剤を塗布し、切断面をシールすることにより修復さ
せる方法が挙げられる。塗布方法としては、■患部に対
して、例えば毛筆、ビンセット、特殊なヘラを用いて行
う直接塗布： カテーテルやチューブ等によって患部に
シーリング剤を送り込む塗布： フレオンないしは窒素
ガスを使用したスプレィ塗布等による直接シーリング法
；■ウレタンプレポリマーと接着しない樹脂（フッソ樹
脂やシリコーン樹脂等）で作製されたプレート（または
フィルム、バルーン等）に本シーリング剤を塗布し、こ
れを患部にあててシーリング剤を転写する間接シーリン
グ法；■生体吸収性の材料で作成されたフィルノ・（ま
たは不織布等）に本シーリング剤を塗布し、これを患部
にあててシールを行う被覆シーリング法等が挙げられる
。生体吸収性の材料としては、特表昭ＧＯ−５００４８
５号公報記載の天然重合体（部分酸化したセルロース、
キチンおよびその誘導体、コラーゲンおよびその誘導体
等）および合成重合体（ポリアミノ酸、ポリアミノ酸共
重合体およびその誘導体、ポリ乳酸、ポリグリコール酸
、乳酸およびグリコール酸の共重合体、ポリヒドロキシ
ブチレート、ヒドロキシブチレートおよびヒドロキシ酪
酸の共重合物等）が挙げられる。これらの塗布方法は、
対象部位や目的によって異なるが、シーリング剤だけで
被覆を行う場合には間接シーリング法が好ましく、癒着
防止や補強効果等シーリング剤以外の材料を必要とする
場合には被覆シーリング法が好ましい。A method for using the surgical sealant for trachea and lungs of the present invention for repairing the joints of severed or transplanted tracheas and lungs is to apply the present sealant to the cut surface of the severed trachea or lung, One example is a method of repairing the cut surface by sealing it. Application methods include: Direct application to the affected area using, for example, a brush, bottle set, or special spatula Application in which the sealant is delivered to the affected area through a catheter or tube: Spray application using Freon or nitrogen gas, etc. Direct sealing method: Apply this sealant to a plate (or film, balloon, etc.) made of a resin that does not adhere to the urethane prepolymer (fluorocarbon resin, silicone resin, etc.), and apply the sealant to the affected area. Indirect sealing method by transferring; (2) Covering sealing method in which the present sealant is applied to Firno® (or non-woven fabric, etc.) made of bioabsorbable material and applied to the affected area to seal. As a bioabsorbable material, Tokuhyo SHO GO-50048
Natural polymers (partially oxidized cellulose,
chitin and its derivatives, collagen and its derivatives) and synthetic polymers (polyamino acids, polyamino acid copolymers and their derivatives, polylactic acid, polyglycolic acid, copolymers of lactic acid and glycolic acid, polyhydroxybutyrate, hydroxy butyrate and hydroxybutyric acid copolymers, etc.). These application methods are
Although it differs depending on the target area and purpose, the indirect sealing method is preferable when covering with only a sealant, and the covering sealing method is preferable when a material other than the sealant is required, such as adhesion prevention or reinforcing effect.
本発明のシーリング剤の主成分であるＮＣＯ末端親水性
ウレタンプレポリマーは、微量の水分の存在例えば空気
中の水分により急速に重合を起こし、強靭な膜を形成す
るので主成分は勿論のこと、その他の配合剤も無ボのも
のを用いる必要があり、製造に際しても空気を遮断して
おくのが好ましい。The NCO-terminated hydrophilic urethane prepolymer, which is the main component of the sealant of the present invention, rapidly polymerizes in the presence of trace amounts of moisture, such as moisture in the air, and forms a tough film. It is necessary to use non-defective ingredients for other ingredients, and it is preferable to keep air out during production.
得られたシーリング剤は、例えば、空気を遮断したアン
プル等の容器に充填しておくことにより、長期間保存し
ておくことができる。The obtained sealant can be stored for a long period of time, for example, by filling it into a container such as an ampoule that is sealed from air.
［実施例コ
以下、実施例および比較例により本発明を更に説明する
が、本発明はこれに限定されるものではない。以下にお
いて、Ｅｏはエチレンオキシド、ＰＯはプロピレンオキ
シド、ＰＰＧはポリプロピレングリコール、ＰＴＭＧは
ポリテトラメチレングリコールである。なお、ＮＣＯ末
端親水性ウレタンプレポリマーはポリイソシアネート類
と減圧上脱水したポリエーテルポリオールとを混合攪拌
し、８０°Ｃの温度で８時間反応させて得た。[Examples] The present invention will be further explained below with reference to Examples and Comparative Examples, but the present invention is not limited thereto. In the following, Eo is ethylene oxide, PO is propylene oxide, PPG is polypropylene glycol, and PTMG is polytetramethylene glycol. The NCO-terminated hydrophilic urethane prepolymer was obtained by mixing and stirring a polyisocyanate and a polyether polyol dehydrated under reduced pressure, and reacting the mixture at a temperature of 80° C. for 8 hours.
実施例および比較例中の部および％はそれぞれ重量部お
よび重量％を示す。Parts and % in Examples and Comparative Examples indicate parts by weight and % by weight, respectively.
実施例および比較例において使用したプレポリマーは次
の通りである。The prepolymers used in Examples and Comparative Examples are as follows.
（１）プレポリマーＡＩ＝
ＯＣＮ・ＣＨ２（ＣＦ２）ＪＣＨ２・ＩＩＧＯとポリエ
ーテルポリオール（ＥＯ／ＰＯランダム共重合体、平均
分子Ｊ１３゜０００、オキシエチレン含有量８０％）と
を反応させて得た、ＮＣＯ末端親水性ウレタンプレポリ
マー（ＮＣＯ含有率２．５％）。(1) Prepolymer AI=OCN・CH2(CF2)JCH2・IIGO obtained by reacting polyether polyol (EO/PO random copolymer, average molecular J13°000, oxyethylene content 80%), NCO-terminated hydrophilic urethane prepolymer (NCO content 2.5%).
（２）プレポリマーＡ２：
０ＣＮ−ＣＨｔ （ＯＦ２Ｌ ＣＨ２・ＩＩＧＯとポリ
エーテルポリオール（ＥＯ／ＰＯランダム共重合体、平
均分子量４゜０００、オキシエチレン含有量ＢＯ％）と
を反応させて得た、ＮＣＯ末端親水性ウレタンプレポリ
マー（ＮＣＯ含有率３．４％）。(2) Prepolymer A2: 0CN-CHt (OF2L NCO obtained by reacting CH2・IIGO with polyether polyol (EO/PO random copolymer, average molecular weight 4°000, oxyethylene content BO%) Terminal hydrophilic urethane prepolymer (NCO content 3.4%).
（３）プレポリマーＡ１：
ＰＰＤ Ｉとポリエーテルポリオール（ＰＴＭＧ／ＥＯ
ブロック共重合体、平均分子量２ 、０００１ オキ
シエチレン含有量５０％）とを反応させて得た、ＮＣＯ
末端親水性ウレタンプレポリマー（ＮＣＯ含有率５．１
％）。(3) Prepolymer A1: PPD I and polyether polyol (PTMG/EO
NCO obtained by reacting a block copolymer with an average molecular weight of 2,0001 and an oxyethylene content of 50%.
Terminal hydrophilic urethane prepolymer (NCO content 5.1
%).
（４）プレポリマーＡ４：
ＴＤＩとポリエーテルポリオール（ＥＯ／ＰＯランダム
共重合体、平均分子ｉ３，０００、オキシエチレン含有
量８０％）とを反応させて得た、ＮＣＯ末端親水性ウレ
タンプレポリマー（ＮＣＯ含有率２゜５％）。(4) Prepolymer A4: NCO-terminated hydrophilic urethane prepolymer ( NCO content 2°5%).
（５）プレポリマーＢ１：
ＴＤＩとポリエーテルポリオール（ＥＯ／ＰＯランダム
共重合体、平均分子ｉ４，０００、オキシエチレン含宵
＠１０％）とを反応させて得た、ＮＣｏ末端ウレタンプ
レポリマー（ＮＣＯ含宵率３．４％）。(5) Prepolymer B1: NCo-terminated urethane prepolymer (NCO Evening rate: 3.4%).
（６）プレポリマーＢ２：
０ＣＮ−ＣＨｔ （ＣＦ２） ａ ＣＨ２・ＮＣＯとポ
リエーテルポリオール（Ｐ Ｐ Ｇ、 平均分子ｆｆ
１３，０００）とを反応させて得た、ＮＣｏ末端ウレタ
ンプレポリマー（ＮＣＯ含有率６．４％）。(6) Prepolymer B2: 0CN-CHt (CF2) a CH2・NCO and polyether polyol (PPG, average molecular ff
13,000), NCo-terminated urethane prepolymer (NCO content 6.4%).
実施例１
プレポリマーＡ１からなる気管・肺手術用シーリング剤
である。成犬の肺実質を約５Ｃｍの長さにわたる想定切
離線に従って鉗子をかけ、ついで鉗子の内側に沿って肺
実質を切除した。テフロンフィルムに上記の気管・肺手
術用シーリング剤を塗布した後、肺実質の切断面に付着
させ５分間圧迫してシーリング剤を転写させ、肺のシー
リング手術を行った。Example 1 A sealant for tracheal and lung surgery made of prepolymer A1. The lung parenchyma of an adult dog was placed with forceps along the assumed cutting line over a length of approximately 5 cm, and the lung parenchyma was then excised along the inner side of the forceps. After applying the above-mentioned sealant for tracheal/lung surgery to a Teflon film, the film was applied to the cut surface of the lung parenchyma and compressed for 5 minutes to transfer the sealant, thereby performing lung sealing surgery.
鉗子を外した後も切断面はシールされており、修復は完
全であった。シール部は、肺の動きにも充分に追従可能
な柔軟性を有していた。またシール部からの空気漏れは
認められなかった。Even after the forceps were removed, the cut surface remained sealed and the repair was complete. The seal portion had sufficient flexibility to follow the movement of the lungs. Furthermore, no air leakage from the seal portion was observed.
実施例２
プレポリマーＡ２からなる気管・肺手術用シーリング剤
である。気管・肺手術用シーリング剤の塗布方法として
テフロンフィルムの代わりに、シリコーン樹脂で作られ
たバルーンを用いた以外には、実施例１に従った。Example 2 A sealant for tracheal and lung surgery made of prepolymer A2. Example 1 was followed, except that a balloon made of silicone resin was used instead of a Teflon film to apply the sealant for trachea/lung surgery.
鉗子を外した後も切断面はシールされており、修復は完
全であった。シール部は、肺の動きにも充分に追従可能
な柔軟性を存していた。またシール部からの空気漏れは
認められなかった。Even after the forceps were removed, the cut surface remained sealed and the repair was complete. The seal part had sufficient flexibility to follow the movement of the lungs. Furthermore, no air leakage from the seal portion was observed.
実施例３
プレポリマーＡ３からなる気管・肺手術用シーリング剤
である。気管・肺手術用シーリング剤の塗布方法として
テフロンフィルムの代わりに、生体吸収性材料である乳
酸およびグリコール酸の共重合体より得られた不織布に
」二記の気管・肺手術用シーリング剤を塗布した物を用
い、不織布を補強材としてそのまま切断面に張り付け、
生体に残した以外には、実施例１に従った。Example 3 A sealing agent for tracheal and lung surgery made of prepolymer A3. As a method for applying sealant for trachea and lung surgery, instead of using Teflon film, apply the sealant for trachea and lung surgery described in 2 to a nonwoven fabric made from a copolymer of lactic acid and glycolic acid, which is a bioabsorbable material. Using the same material, attach the nonwoven fabric to the cut surface as a reinforcing material.
Example 1 was followed except that it was left in the living body.
鉗子を外した後も切断面はシールされ”Ｃおり、修復は
完全であった。シール部は、肺の動きにも充分に追従可
能な柔軟性を有していた。またシール部からの空気漏れ
は認められなかった。Even after the forceps were removed, the cut surface remained sealed, and the repair was complete. The seal was flexible enough to follow the movement of the lungs. No leakage was observed.
実施例４
プレポリマーＡ４からなる気管・肺手術用シーリング剤
である。気管・肺手術用シーリング剤の塗布方法として
テフロンフィルムの代わりに、テフロン製のヘラを用い
て塗布した以外には、実施例１に従った。Example 4 A sealing agent for tracheal and lung surgery made of prepolymer A4. The method of applying the sealant for trachea/lung surgery was as in Example 1, except that a Teflon spatula was used instead of a Teflon film.
鉗子を外した後も切断面はシールされており、修復は完
全であった。シール部は、肺の動きにも充分に追従可能
な柔軟性ををしていた。またシール部からの空気漏れは
認められなかった。Even after the forceps were removed, the cut surface remained sealed and the repair was complete. The seal was flexible enough to follow the movements of the lungs. Furthermore, no air leakage from the seal portion was observed.
実施例５
プレポリマーＡ＋からなる気管・肺手術用シーリング剤
である。成犬の気管部分を約２ｃｍの長さに渡って切断
し、切断部分の修復方法として」−記の気管・肺手術用
シーリング剤を用いた。生体吸収性材料であるコラーゲ
ン（天然重合体）より得られた不織布に上記の気管・肺
手術用シーリング剤を塗布し、このフィルムごと上記切
断部分に張り付は修復を行った。コラーゲン不織布は、
補強材としてそのまま生体に残した。Example 5 A sealant for tracheal and lung surgery made of prepolymer A+. The trachea of an adult dog was cut to a length of approximately 2 cm, and the sealant for tracheal and lung surgery described in "-" was used to repair the cut portion. The above-mentioned sealant for tracheal/lung surgery was applied to a nonwoven fabric made of collagen (a natural polymer), which is a bioabsorbable material, and the film was repaired to the above-mentioned cut portion. Collagen nonwoven fabric is
It was left in the living body as a reinforcing material.
気管の切断部分のシールは、非常に良好であり、気管の
動きにも充分追従していた。またシール部からの空気漏
れは認められなかった。The seal at the cut portion of the trachea was very good, and the movement of the trachea was well followed. Furthermore, no air leakage from the seal portion was observed.
実施例６
プレポリマーＡ４からなる気管・肺手術用シーリング剤
である。成犬の気管に対する接合修復方法は、実施例５
に従った。Example 6 A sealing agent for tracheal and lung surgery made of prepolymer A4. Example 5 shows a method for repairing the joint of an adult dog's trachea.
I followed.
気管の切断部分のシールは、非常に良好であり、気管の
動きにも充分追従していた。またシール部からの空気漏
れは認められなかった。The seal at the cut portion of the trachea was very good, and the movement of the trachea was well followed. Furthermore, no air leakage from the seal portion was observed.
比較例１
プレポリマーＢ、からなる気管・肺手術用シーリング剤
である。成犬の肺実質に対する接合修復方法は、実施例
１に従った。Comparative Example 1 A sealing agent for tracheal and pulmonary surgery consisting of Prepolymer B. The method of coaptation repair for adult dog lung parenchyma was in accordance with Example 1.
本シーリング剤は、硬化が遅くシール効果も不均一で、
鉗子を外した後シール部分より空気漏れが生じた。This sealant is slow to cure and the sealing effect is uneven.
After removing the forceps, air leaked from the seal.
比較例２
プレポリマーＢ２からなる気管・肺手術用シーリング剤
である。成犬の気管に対する接合修復方法は、実施例５
に従った。Comparative Example 2 A sealant for tracheal and lung surgery made of prepolymer B2. Example 5 shows a method for repairing the joint of an adult dog's trachea.
I followed.
本シーリング剤は、硬化が遅く、シール効果も不均一で
あった。また患部より空気漏れが生じた。This sealant cured slowly and had uneven sealing effects. Air leakage also occurred from the affected area.
比較例３
成犬の肺実質を約５Ｃａ＋の長さにわたる想定切離線に
従って鉗子をかけ、ついで鉗子の内側に沿って肺実質を
切除した。切除後、鉗子の内側に沿って連続縫合を行い
接合修復した。その後、鉗子を外し止血効果および空気
漏れの有無を調べた。Comparative Example 3 The lung parenchyma of an adult dog was placed with forceps along an assumed cutting line spanning a length of about 5 Ca+, and then the lung parenchyma was excised along the inside of the forceps. After excision, a continuous suture was placed along the inside of the forceps to repair the coaptation. Thereafter, the forceps were removed and the hemostasis effect and presence or absence of air leakage were examined.
切断端同士の連続縫合のため肺の有効体積は減少した。The effective volume of the lung was reduced due to continuous suturing between the cut ends.
空気漏れが一部で生じたため、再度縫合処置を行った。Air leakage occurred in some areas, so suturing was performed again.
［発明の効果コ
本発明の気管や肺の手術用シーリング剤は、次のような
効果を奏する。従来、肺の手術において何等かの方法で
切断された部位の縫合を行う場合、切断端同士を縫合す
るため有効体積の減少は必然的に生じていたが、本シー
リング剤を用いることで切断面をシールすることが可能
となり、従来の縫合による方法と比較して有効体積の減
少を避けることができた。また本シーリング剤を用いる
ことで、気管や肺の切断部分全体をシールすることが可
能となった。その結果、従来のような縫合部分からの空
気漏れもなくなり、手術時間の短縮等、手術全体に対す
る安全性の向上を図ることができた。[Effects of the Invention] The surgical sealant for trachea and lungs of the present invention has the following effects. Conventionally, when suturing the amputated area by some method in lung surgery, the effective volume inevitably decreased because the cut ends were sutured together, but by using this sealant, the cut surface This made it possible to seal the area, avoiding a reduction in effective volume compared to conventional suture methods. Furthermore, by using this sealant, it became possible to seal the entire cut part of the trachea and lungs. As a result, there is no air leakage from the sutured parts, which is the case in the past, making it possible to shorten the surgical time and improve the overall safety of the surgery.
本シーリング剤は、柔軟性が高く肺の呼吸運動にも充分
対応が可能であり、生体との間で高いシール効果が得ら
れることから肺手術に対する信頼性を高める効果がある
。This sealing agent is highly flexible and can sufficiently respond to the respiratory movements of the lungs, and provides a high sealing effect with the living body, thereby increasing the reliability of lung surgery.
上記の点から肺手術に対する本発明のシーリング剤の応
用は、従来の縫゛合という術式に加えてシーリングとい
う術式の利用が可能となり、手術時間の短縮、出血阻止
及び空気漏れ阻止等大幅に医療技術の改良に効果がみら
れる。また、縫合とシーリング剤とを併用することによ
る確実性等応用範囲が広く、肺手術全般にわたって高信
頼性と高性能を賦与する効果がみられる。From the above points, the application of the sealing agent of the present invention to lung surgery makes it possible to use a sealing technique in addition to the conventional suture technique, which greatly reduces surgical time, prevents bleeding, and prevents air leaks. Improvements in medical technology have been shown to be effective. In addition, the combination of sutures and a sealant has a wide range of applications, such as reliability, and is effective in imparting high reliability and high performance to all lung surgeries.
Claims (1)
とを特徴とする気管や肺の手術用シーリング剤。 ２、気管や肺の接合修復手術の方法として、イ、前記の
気管や肺の切断面または両端を合わせた部位に、 ロ、請求項１記載の気管や肺の手術用シーリング剤を塗
布シーリングを行う ことを特徴とする気管や肺の手術用シーリング方法。[Claims] 1. A surgical sealant for trachea and lungs, characterized by comprising an NCO-terminated hydrophilic urethane prepolymer. 2. As a method for trachea or lung joint repair surgery, (a) apply the sealing agent for trachea or lung surgery as described in claim 1 to the cut surface of the trachea or lung or the area where both ends are put together for sealing. A surgical sealing method for the trachea and lungs.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP1071410A JPH02249555A (en) | 1989-03-23 | 1989-03-23 | Sealant for operating trachea and lung and method |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP1071410A JPH02249555A (en) | 1989-03-23 | 1989-03-23 | Sealant for operating trachea and lung and method |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH02249555A true JPH02249555A (en) | 1990-10-05 |
Family
ID=13459717
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP1071410A Pending JPH02249555A (en) | 1989-03-23 | 1989-03-23 | Sealant for operating trachea and lung and method |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH02249555A (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2008500095A (en) * | 2004-05-27 | 2008-01-10 | ユニヴァーシティ オブ ピッツバーグ | Medical adhesive and tissue bonding method |
| JP2008013764A (en) * | 2006-07-01 | 2008-01-24 | Bayer Materialscience Ag | High-melting point polyisocyanate-based foamed solid polyurethane elastomer and its production method and its use |
-
1989
- 1989-03-23 JP JP1071410A patent/JPH02249555A/en active Pending
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2008500095A (en) * | 2004-05-27 | 2008-01-10 | ユニヴァーシティ オブ ピッツバーグ | Medical adhesive and tissue bonding method |
| JP2008013764A (en) * | 2006-07-01 | 2008-01-24 | Bayer Materialscience Ag | High-melting point polyisocyanate-based foamed solid polyurethane elastomer and its production method and its use |
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