JP7396150B2 - peritoneal dialysis machine - Google Patents
peritoneal dialysis machine Download PDFInfo
- Publication number
- JP7396150B2 JP7396150B2 JP2020052835A JP2020052835A JP7396150B2 JP 7396150 B2 JP7396150 B2 JP 7396150B2 JP 2020052835 A JP2020052835 A JP 2020052835A JP 2020052835 A JP2020052835 A JP 2020052835A JP 7396150 B2 JP7396150 B2 JP 7396150B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- drainage
- dialysate
- threshold
- predetermined
- volume
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
- 238000000502 dialysis Methods 0.000 title claims description 47
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims description 87
- 230000001186 cumulative effect Effects 0.000 claims description 52
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims description 49
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims description 49
- 239000012530 fluid Substances 0.000 claims description 42
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 claims description 24
- 230000002950 deficient Effects 0.000 claims description 21
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 claims description 14
- 230000008859 change Effects 0.000 description 14
- 238000000034 method Methods 0.000 description 14
- 230000008569 process Effects 0.000 description 14
- 210000003200 peritoneal cavity Anatomy 0.000 description 13
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 12
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 8
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 8
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 3
- 238000007912 intraperitoneal administration Methods 0.000 description 3
- 230000002040 relaxant effect Effects 0.000 description 3
- 229920003002 synthetic resin Polymers 0.000 description 3
- 239000000057 synthetic resin Substances 0.000 description 3
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 2
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 2
- 238000013500 data storage Methods 0.000 description 2
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 2
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 2
- 239000004973 liquid crystal related substance Substances 0.000 description 2
- 239000004800 polyvinyl chloride Substances 0.000 description 2
- 229920000915 polyvinyl chloride Polymers 0.000 description 2
- 239000002699 waste material Substances 0.000 description 2
- 244000043261 Hevea brasiliensis Species 0.000 description 1
- 208000001647 Renal Insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 208000010340 Sleep Deprivation Diseases 0.000 description 1
- BZHJMEDXRYGGRV-UHFFFAOYSA-N Vinyl chloride Chemical compound ClC=C BZHJMEDXRYGGRV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000004397 blinking Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 238000007599 discharging Methods 0.000 description 1
- 201000006370 kidney failure Diseases 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 229920003052 natural elastomer Polymers 0.000 description 1
- 229920001194 natural rubber Polymers 0.000 description 1
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 1
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 229920005989 resin Polymers 0.000 description 1
- 239000011347 resin Substances 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 239000004065 semiconductor Substances 0.000 description 1
- 229920002725 thermoplastic elastomer Polymers 0.000 description 1
Images
Landscapes
- External Artificial Organs (AREA)
Description
本発明は、腹膜透析装置に関する。 The present invention relates to a peritoneal dialysis device.
従来、患者の腹腔内に透析液を注入し、所定時間経過後に注入した透析液を排出することで、血液中に含まれる老廃物等を体外に排出する腹膜透析装置が知られている(例えば、特許文献1参照)。このような腹膜透析装置において、透析液の注液量よりも排液量が予め設定された液量を下回る場合に、排液不良が生じたとして、警報を報知する機能を備えるものがある。 Conventionally, peritoneal dialysis machines are known that discharge waste products contained in the blood from the body by injecting dialysate into the patient's peritoneal cavity and discharging the injected dialysate after a predetermined period of time (e.g. , see Patent Document 1). Some of these peritoneal dialysis apparatuses have a function of notifying a warning that a drainage failure has occurred when the amount of fluid drained is lower than the amount of dialysate injected.
透析液の注液量よりも排液量が予め設定された液量を下回る場合に警報を報知する機能を備える腹膜透析装置においては、警報の報知の原因を解消する処置を行わないと、警報が頻繁に繰り返され、睡眠不足や透析治療の延長に至ってしまうという課題がある。 In a peritoneal dialysis machine that is equipped with a function to issue an alarm when the amount of dialysate drained is less than the preset amount of dialysate, the alarm will be issued if no action is taken to eliminate the cause of the alarm. The problem is that this is repeated frequently, leading to sleep deprivation and prolonged dialysis treatment.
本発明は、警報の発生の頻度を低減できる腹膜透析装置を提供することを目的とする。 An object of the present invention is to provide a peritoneal dialysis apparatus that can reduce the frequency of alarm occurrences.
本発明は、患者の腹腔内に透析液を注液する注液部と、患者の腹腔内から透析液を排液する排液部と、前記排液部の圧力値が所定の負の圧力閾値を下回る場合に、又は、前記排液部により排液される透析液の流量値が所定の流量閾値を下回る場合に、透析液の排液の停止を判定する排液停止判定部と、前記排液停止判定部により透析液の排液の停止が判定された場合に、前記排液部における透析液の排液開始から所定時間経過後において、透析液の排液量が所定の排液量閾値以上の場合に排液完了を判定し、透析液の排液量が所定の排液量閾値未満の場合に排液不良を判定する排液完了判定部と、前記排液完了判定部により排液不良が判定された場合に、前記排液完了判定部における前記所定の排液量閾値を緩和するように変更する排液完了判定閾値変更部と、を備える腹膜透析装置に関する。 The present invention includes an injection part for injecting dialysate into the patient's abdominal cavity, a drainage part for draining the dialysate from the patient's abdominal cavity, and a pressure value of the drainage part set to a predetermined negative pressure threshold. or when the flow rate value of the dialysate drained by the drainage unit is less than a predetermined flow rate threshold, a drainage stop determination unit that determines to stop draining the dialysate; When the fluid stop determination unit determines that the drainage of the dialysate should be stopped, after a predetermined period of time has elapsed since the start of drainage of the dialysate in the drainage unit, the volume of the dialysate drained reaches the predetermined drainage volume threshold. A drainage completion determination section that determines drainage completion in the above cases and determines drainage failure when the drainage amount of dialysate is less than a predetermined drainage amount threshold; The present invention relates to a peritoneal dialysis apparatus comprising: a drainage completion determination threshold changing unit that changes the predetermined drainage amount threshold in the drainage completion determination unit to relax it when a defect is determined.
また、前記排液完了判定部により排液不良が判定された場合に、前記排液停止判定部により判定する場合の前記所定の負の圧力閾値を小さくするように変更し、又は、前記排液停止判定部により判定する場合の前記所定の流量閾値を小さくするように変更する排液停止判定閾値変更部を更に備えることが好ましい。 In addition, when the drainage completion determination unit determines that the drainage is defective, the predetermined negative pressure threshold for the determination by the drainage stop determination unit is changed to be smaller, or the drainage It is preferable to further include a drainage stop determination threshold value changing unit that changes the predetermined flow rate threshold when determined by the stop determination unit to be smaller.
また、本発明は、患者の腹腔内に透析液を注液する注液部と、患者の腹腔内から透析液を排液する排液部と、前記排液部の圧力値が所定の負の圧力閾値を下回る場合に、又は、前記排液部により排液される透析液の流量値が所定の流量閾値を下回る場合に、透析液の排液の停止を判定する排液停止判定部と、前記排液停止判定部により透析液の排液の停止が判定された場合に、前記排液部における透析液の排液開始から所定時間経過後において、透析液の排液量が所定の排液量閾値以上の場合に排液完了を判定し、透析液の排液量が所定の排液量閾値未満の場合に排液不良を判定する排液完了判定部と、前記排液完了判定部により排液不良が判定された場合に、前記排液停止判定部により判定する場合の前記所定の負の圧力閾値を小さくするように変更し、又は、前記排液停止判定部により判定する場合の前記所定の流量閾値を小さくするように変更する排液停止判定閾値変更部を備える腹膜透析装置に関する。 Further, the present invention includes an injection part for injecting dialysate into the patient's abdominal cavity, a drainage part for draining the dialysate from the patient's abdominal cavity, and a pressure value of the drainage part set to a predetermined negative value. a drainage stop determination unit that determines to stop draining the dialysate when the pressure is below a threshold, or when the flow rate of the dialysate drained by the drainage unit is below a predetermined flow threshold; When the drainage stop determination unit determines that the drainage of the dialysate should be stopped, after a predetermined period of time has elapsed from the start of drainage of the dialysate in the drainage unit, the amount of dialysate drained reaches a predetermined level. a drainage completion determination unit that determines drainage completion when the volume is equal to or greater than a predetermined drainage volume threshold; and a drainage completion determination unit that determines drainage failure when the volume of dialysate drainage is less than a predetermined drainage volume threshold; When a drainage failure is determined, the predetermined negative pressure threshold value when the drainage stop determination section makes a determination is changed to be smaller, or the predetermined negative pressure threshold when the drainage stop determination section makes a determination. The present invention relates to a peritoneal dialysis apparatus including a drainage stop determination threshold value changing unit that changes a predetermined flow rate threshold value to a smaller value.
また、前記排液完了判定部により排液不良が判定された場合に、警報を報知する報知部を更に備えることが好ましい。 Preferably, the apparatus further includes a notification section that issues an alarm when the drainage completion determination section determines that the drainage is defective.
また、前記注液部により注液される透析液の積算量を積算注液量とし、前記排液部により排液される透析液の積算量を積算排液量とし、前記積算注液量から前記積算排液量を減じた積算量を積算残液量としたときに、前記注液部により注液される1回分の注液量に対する前記積算残液量の積算残液割合が、所定の残液割合閾値以上であるか否かを判定する残液監視部を更に備えることが好ましい。 Further, the cumulative amount of dialysate injected by the fluid injection section is defined as the cumulative fluid injection amount, the cumulative amount of dialysate drained by the fluid drain section is defined as the cumulative fluid volume, and the cumulative volume of dialysate fluid injected by the fluid injection section is defined as the cumulative fluid volume. When the cumulative amount obtained by subtracting the cumulative amount of drained fluid is taken as the cumulative amount of residual fluid, the ratio of the cumulative amount of residual fluid to the amount of fluid injected by the fluid injection unit for one time is a predetermined amount. It is preferable to further include a residual liquid monitoring unit that determines whether the residual liquid ratio is equal to or higher than a threshold value.
また、前記残液監視部により前記積算残液割合が前記残液割合閾値以上であると判定された場合に、警報を報知する報知部を備えることが好ましい。 Further, it is preferable to include a notification section that notifies an alarm when the residual liquid monitoring section determines that the integrated residual liquid ratio is equal to or higher than the residual liquid ratio threshold value.
また、前記排液完了判定閾値変更部により緩和するように変更された前記所定の排液量閾値に基づいて透析液の排液が行われる場合において、所定の条件を満たした場合に、前記排液量閾値を当初の排液量閾値に近づく値に更新する更新部を更に備えることが好ましい。 Further, in the case where the dialysate is drained based on the predetermined drain volume threshold that has been changed to be relaxed by the drain completion determination threshold changing unit, when a predetermined condition is satisfied, the drain It is preferable to further include an updating unit that updates the liquid volume threshold to a value that approaches the initial liquid discharge volume threshold.
本発明によれば、警報の発生の頻度を低減できる腹膜透析装置を提供することができる。 According to the present invention, it is possible to provide a peritoneal dialysis apparatus that can reduce the frequency of alarm occurrences.
以下、本発明の腹膜透析装置の好ましい一実施形態について、図面を参照しながら説明する。本実施形態の腹膜透析装置100の構成について、図1を参照して説明する。
本実施形態に係る腹膜透析装置100は、腎不全患者に対して実施する腹膜透析を実施するためのものであり、患者の腹腔に対して透析液を注入し、透析液を腹腔に一定時間貯留した後に体内の老廃物が混じった透析液を排出する装置である。患者は、この腹膜透析装置100を用いて、上記注液、貯留及び排液で構成されるサイクルを1日に複数回繰り返す。
Hereinafter, a preferred embodiment of the peritoneal dialysis apparatus of the present invention will be described with reference to the drawings. The configuration of the
The
腹膜透析装置100は、図1に示すように、一定量の透析液を吸引及び送出する送液・排液カセット10と、送液・排液カセット10を動作させる駆動手段110(注液部、排液部)と、送液・排液カセット10の流路を開閉する流路開閉機構120と、操作部160と、制御部170と、データ格納部180と、を備える。送液・排液カセット10、駆動手段110及び流路開閉機構120は、送液機構1を構成する。
As shown in FIG. 1, the
送液・排液カセット10は、カセット装着部140に着脱可能に構成される。送液・排液カセット10は、チャンバ11と、チューブ13と、を備える。チューブ13は、非分岐部15と分岐部16とを有し、非分岐部15側の端部(一端)がポンプ室11Aの送液用開口部14aに接続される。そして、非分岐部15の他端が分岐して分岐部16となり、それぞれ液体供給元及び液体供給先に接続される。チューブ13は、円筒状に形成され、可撓性及び光透過性を有する合成樹脂(例えば、軟質のポリ塩化ビニル)により構成される。チューブ13は、チューブの非分岐部15と、チューブの分岐部16を構成する複数本のチューブ16a、16b、16c、16d、16eとが接続されて構成される。
The liquid feeding/draining
チューブ16a~16eは、透析液供給源(後述の加温用透析液バッグ190a、補充用透析液バッグ190b、濃度変更用透析液バッグ190c)、透析液送出先(患者Pの腹腔内、排液バッグ190e)、及び透析液送出元(患者Pの腹腔内)にそれぞれ接続される。
The
本実施形態では、チューブ16aは、加温部150に収納された加温用透析液バッグ190aに接続され、加温ラインLaの一部又は全部(以下同様)を構成する。チューブ16bは、補充用透析液バッグ190b(本実施形態では、3つの補充用透析液バッグ190b)に接続され、補充用ラインLbを構成する。チューブ16cは、補充用透析液バッグ190bに収容された透析液とは異なる濃度の透析液が収容された濃度変更用透析液バッグ190cに接続され、濃度変更ラインLcを構成する。チューブ16dは、患者Pの腹部に形成されるチューブ埋め込み部を介して腹腔内に接続され、患者Pの腹腔内に透析液を注液する注液用及び患者Pの腹腔内から透析液を排液する排液用の腹膜ラインLdを構成する。チューブ16eは、排液を収容する排液バッグ190eに接続され、排液ラインLeを構成する。
尚、それぞれのチューブは、直接又は接続部材を介してバッグ等に接続される。
In this embodiment, the
Note that each tube is connected to a bag or the like directly or via a connecting member.
本実施形態においては、チューブの分岐部16を構成する複数本のチューブ16a、16b、16c、16d、16eのうち、チューブ16a、16b、16c、16eは、非分岐部15から分岐した後において、流路開閉機構120と各バッグ190a、190b、190c、190eそれぞれとの間の一部又は全部において、並列して配置される。
In this embodiment, among the plurality of
チャンバ11は、光透過性を有する硬質の合成樹脂(例えば、硬質のポリ塩化ビニル)により構成され、所定の容量(例えば、100ml)に形成される。チャンバ11は、同形の球面の一部である第1半円球状部材14A及び第2半円球状部材14Bが貼り合わされて所定の容量に形成される。
The
ダイヤフラム12は、弾性を有する膜部材であり、例えば、シリコーン、塩化ビニール樹脂、天然ゴム、熱可塑性エラストマー等の合成樹脂材料で形成され、0.2~0.5mm程度の厚さを有する。チャンバ11の内部は、ダイヤフラム12によりポンプ室11Aと圧力室11Bとに区画される。
The
ポンプ室11Aを構成する第1半円球状部材14Aの球面の中央には、移送対象の液体が出入り可能な送液用開口部14aが形成され、圧力室11Bを構成する第2半円球状部材14Bの球面の中央には、駆動手段110からの作動流体が出入り可能な印加用開口部14bが形成される。
A liquid feeding opening 14a through which the liquid to be transferred can enter and exit is formed in the center of the spherical surface of the first semicircular
駆動手段110は、圧力室11Bに流体を出し入れして圧力を印加するポンプ111と、ポンプ111を駆動させる駆動源としてのドライバ112と、を備え、ダイヤフラム12を一定のストローク幅で往復駆動させる。駆動手段110は、患者の腹腔内に透析液を注液する注液部、及び、患者の腹腔内から透析液を排液する排液部を構成する。
The drive means 110 includes a
ポンプ111は、圧力室11Bに交互に陽圧と陰圧とを印加可能な構成であればどのようなものでもよく、本実施形態においては、シリンダ111aとピストン111bで構成されるポンプ111を用いた。ポンプ111は、ドライバ112によるピストン駆動によってエアチューブ114及び印加用開口部14bを介して圧力室11Bに陽圧又は陰圧を加え、ダイヤフラム12を駆動する。
The
シリンダ111aと圧力室11Bとの間を繋ぐエアチューブ114には、その中ほどから分岐した部分にバルブ115及び圧力センサ116が設けられている。バルブ115は、圧力室11Bに過度の圧力が印可されないよう圧力センサ116からのフィードバックを受け駆動される。バルブ115としては、例えば、公知のダイヤフラム式電磁バルブ等が用いられ、圧力センサ116としては、例えば、圧電素子あるいはピエゾ抵抗効果を用いた半導体圧力センサ等が用いられる。
An
流路開閉機構120は、5本のチューブ16a~16eの各々に対して配置されるクランプ部121と、これらクランプ部121を駆動する駆動源(不図示)と、を備える。クランプ部121は、チューブ13のうち分岐した他端側(分岐部16)に設けられ、分岐した流路をそれぞれ開閉し、ポンプ室11Aと液体供給元及び液体供給先との連通状態を変更する。
The channel opening/
操作部160は、液晶パネル及び各種操作ボタンを含んで構成される。液晶パネルには、透析液の送液量等の各種情報が表示される。
The
制御部170は、データ格納部180に格納されたデータや、操作部160からの入力データに基づいて、駆動手段110、流路開閉機構120、及び加温部150の駆動を制御する。制御部170は、駆動手段110のポンプ111の駆動量を制御することで、患者の腹腔内に注液する透析液の注液量、及び、患者の腹腔内から排液される排液量を制御する。
The
制御部170は、図2に示すように、流量算出部171と、排液完了判定部172aと、排液完了判定閾値変更部172bと、排液停止判定部173aと、排液停止判定閾値変更部173bと、残液監視部175と、更新部176と、報知部177と、を備える。
As shown in FIG. 2, the
流量算出部171は、圧力室11Bに陽圧又は陰圧を加えてダイヤフラム12を駆動する駆動手段110のポンプ111の駆動圧力に基づいて、患者の腹腔内に注液する透析液の注液量、及び、患者の腹腔内から排液される排液量を算出する。
The flow
排液停止判定部173aは、透析液の排液の流れがなくなった場合に、透析液の排液の停止を判定する。より具体的には、排液停止判定部173aは、駆動手段110の圧力値が所定の負の圧力閾値を下回った場合に、又は、駆動手段110により排液される透析液の流量値が所定の流量閾値を下回った場合に、透析液の排液の流れがなくなったとして、透析液の排液の停止を判定する。
The drainage
患者の腹腔内から透析液を排液する場合には、駆動手段110により患者の腹腔内から透析液が繰り返して吸引されることで排液される。患者の腹腔内から透析液が繰り返して吸引されて排液されるに従って、患者の腹腔内の透析液が少なくなっていく。これにより、駆動手段110により排液される透析液の圧力値も低下していく。駆動手段110により排液される透析液の圧力値としては、例えば、圧力センサ116により検出される駆動手段110のポンプ111の駆動圧力値が用いられる。駆動手段110により患者の腹腔内から透析液が吸引されて排液されるため、患者の腹腔内から透析液が吸引される際の駆動手段110の圧力値は、負の圧力値(陰圧)である。
When draining the dialysate from the patient's abdominal cavity, the driving means 110 repeatedly sucks the dialysate from the patient's abdominal cavity, thereby draining the dialysate. As dialysate is repeatedly aspirated and drained from the patient's abdominal cavity, the amount of dialysate in the patient's abdominal cavity decreases. As a result, the pressure value of the dialysate drained by the driving means 110 also decreases. As the pressure value of the dialysate drained by the drive means 110, for example, the drive pressure value of the
患者の腹腔内の透析液が少なくなることで、駆動手段110の圧力値が所定の負の圧力閾値を下回る場合に、透析液の排液の停止を判定する。駆動手段110の圧力値が所定の負の圧力閾値に下回る場合には、透析液の排液の流れがなくなったと見做すことができる。所定の負の圧力閾値としては、例えば、透析液の排液の流れがなくなって、透析液の排液が停止したと見做せる圧力値を用いることができる。 When the pressure value of the driving means 110 falls below a predetermined negative pressure threshold due to a decrease in the amount of dialysate in the patient's peritoneal cavity, it is determined to stop draining the dialysate. If the pressure value of the drive means 110 falls below a predetermined negative pressure threshold, it can be assumed that the flow of dialysate drainage has ceased. As the predetermined negative pressure threshold, for example, a pressure value at which it can be assumed that the flow of the dialysate drain is stopped and the dialysate drain is stopped can be used.
また、駆動手段110により患者の腹腔内から透析液を排液する場合には、前述の通り、患者の腹腔内の透析液が少なくなっていく。これにより、駆動手段110により排液される透析液の流量値も低下していく。患者の腹腔内の透析液の排液の流れが少なくなることで、透析液の流量値が所定の流量閾値を下回る場合に、透析液の排液の停止を判定する。透析液の流量値が所定の流量閾値を下回る場合には、透析液の排液の流れがなくなったと見做すことができる。 Furthermore, when the driving means 110 drains the dialysate from the patient's peritoneal cavity, the amount of dialysate in the patient's peritoneal cavity decreases as described above. As a result, the flow rate value of the dialysate drained by the driving means 110 also decreases. When the flow rate of the dialysate falls below a predetermined flow rate threshold due to a decrease in the flow of the dialysate draining in the patient's peritoneal cavity, it is determined to stop draining the dialysate. If the dialysate flow rate value is below a predetermined flow rate threshold, it can be assumed that the dialysate drain flow has ceased.
透析液の排液の流量値としては、例えば、一定容積のチャンバ11のポンプ室11Aに一定量の透析液をポンプ111により引き込む場合において、チャンバ11のポンプ室11Aの容積と、ポンプ111により透析液を引き込むポンプ111の1回の動作時間とに基づいて、ポンプ室11Aの容積をポンプ111の1回の動作時間で除算した値(ポンプ室11Aの容積/ポンプ111の1回の動作時間)により算出される流量値を用いることができる。流量閾値としては、例えば、透析液の排液の流れがなくなって、透析液の排液が停止したと見做せる流量値を用いることができる。
For example, when a certain amount of dialysate is drawn into the
ポンプ111の1回の動作時間が長くなると、透析液の排液に要する時間が長くなり、ポンプ室11Aが一定容積であるため、透析液の流量値が小さくなる。そして、透析液の流量値が所定の流量閾値を下回る場合には、透析液の排液の流れがなくなったと見做すことができる。
When the time for one operation of the
排液完了判定部172aは、排液停止判定部173aにより透析液の排液の停止が判定された場合に、駆動手段110における透析液の排液開始から所定時間経過後において、透析液の排液量が所定の排液量閾値以上の場合に排液完了を判定する。一方、排液完了判定部172aは、排液停止判定部173aにより透析液の排液の停止が判定された場合に、駆動手段110における透析液の排液開始から所定時間経過後において、透析液の排液量が所定の排液量閾値未満の場合に排液不良を判定する。
Drainage
排液量閾値としては、例えば、駆動手段110により注液される注液量に対する駆動手段110により排液される排液量の割合に基づいて算出される値を用いることができる。注液量としては、例えば、流量算出部171により算出される駆動手段110により注液される注液量値が用いられ、排液量としては、例えば、流量算出部171により算出される駆動手段110のポンプ111により排液される排液量値が用いられる。
As the drainage amount threshold, for example, a value calculated based on the ratio of the amount of liquid drained by the driving means 110 to the amount of liquid injected by the driving means 110 can be used. As the amount of liquid injected, for example, the amount of liquid injected by the driving means 110 calculated by the flow
排液完了判定閾値変更部172bは、排液完了判定部172aにより排液不良が判定された場合に、排液完了判定部172aにおける所定の排液量閾値を緩和するように変更する。
The drainage completion determination threshold
より具体的には、排液完了判定部172aにおける判定制御及び排液完了判定閾値変更部172bにおける所定の排液量閾値を緩和する制御において、例えば、排液完了判定部172aは、透析液の注液量が2000mLであって、排液量閾値V1を注液量(2000mL)の80%の1600mLに設定すると、透析液の排液開始から所定時間経過後において、排液量Vが1500mLの場合には、排液量閾値V1(1600mL)未満である(V<V1)ため、排液不良であると判定する。
More specifically, in the determination control in the drainage
排液完了判定部172aにより排液不良が判定された場合には、排液完了判定閾値変更部172bは、例えば、2回目の排液量閾値V2を1400mL(注液量2000mLの70%)に緩和して再設定する。これにより、次回の排液完了判定部172aによる判定時に、排液量Vが排液量閾値V2以上(V≧V2)となり、排液完了していると判定され、透析治療を継続することができる。仮に、次回の排液完了判定部172aによる判定時に、排液量が2回目の排液量閾値V2の1400mL未満である場合(V<V2)には、排液不良であると判定され、排液完了判定閾値変更部172bは、例えば、更に排液量閾値V3を注液量(2000mL)の60%に緩和して再設定する。以降は、排液量Vが排液量閾値未満である場合には、例えば、注液量2000mLの50%を下限として、排液量閾値の再設定が繰り返し行われる。例えば、排液量閾値は、注液量(2000mL)の80%(1回目)、70%(2回目)、60%(3回目)、50%(4回目、下限)の順に再設定される。
When the drainage
排液停止判定閾値変更部173bは、排液完了判定部172aにより排液不良が判定された場合に、排液停止判定部173aにより判定する場合の所定の負の圧力閾値を小さくするように変更し、又は、排液停止判定部173aにより判定する場合の所定の流量閾値を小さくするように変更する。
The drain stop determination threshold
まず、排液停止判定閾値変更部173bにより排液停止判定部173aにおける所定の負の圧力閾値を小さくするように変更する場合について説明する。排液停止判定部173aにおける最初(1回目)の所定の負の圧力閾値P1を、例えば、-13.7kPaに設定する。ここで、排液停止判定閾値変更部173bは、排液完了判定部172aにより排液不良が判定された場合に、負側への強い圧力で透析液を更に排液できるように、設定した負の圧力閾値を、例えば、2回目の負の圧力閾値P2を小さくするように、-15.1kPa(P1(-13.7kPa)の110%)に再設定する。これにより、次回の排液完了判定部172aによる判定時に、透析液の排液量を多くすることができ、排液不良であると判定されずに、透析治療を継続することができる。仮に、次回の排液完了判定部172aにおける排液量の判定の際に、排液不良であると判定された場合には、排液停止判定閾値変更部173bは、例えば、更に負の圧力閾値P3を小さくするように、-13.7kPaの120%に再設定する。以降は、例えば、負の圧力閾値P1(-13.7kPa)の150%を下限として、負の圧力閾値の再設定が繰り返し行われる。
First, a case will be described in which the drain stop determination
次に、排液停止判定閾値変更部173bにより排液停止判定部173aにおける所定の流量閾値を小さくするように変更する場合について説明する。排液停止判定部173aにおける最初(1回目)の所定の流量閾値Q1を、例えば、100mL/分に設定する。ここで、排液停止判定閾値変更部173bは、排液完了判定部172aにより排液不良であると判定された場合に、設定した流量閾値よりも小さい値でも透析液を更に排液できるように、例えば、2回目の流量閾値Q2を小さくするように、80mL/分(Q1(100mL/分)の80%)に再設定する。これにより、次回の排液完了判定部172aによる判定時に、透析液の排液量が多くなり、排液完了判定部172aによる判定時に、排液不良であると判定されずに、透析治療を継続することができる。仮に、次回の排液停止判定部173aによる判定時に、排液不良であると判定された場合に、排液停止判定閾値変更部173bは、例えば、更に流量閾値Q3を小さくするように、70mL/分の70%に再設定する。以降は、例えば、流量閾値Q1(100mL/分)の20%を下限として、流量閾値の再設定が繰り返し行われる。
Next, a case will be described in which the drain stop determination
残液監視部175は、駆動手段110により注液される透析液の積算量を積算注液量とし、駆動手段110により排液される透析液の積算量を積算排液量とし、積算注液量から積算排液量を減じた積算量を積算残液量(積算残液量=積算注液量-積算排液量)としたときに、1回分の注液量に対する積算残液量の積算残液割合((積算残液量/1回分の注液量)×100)が、所定の残液割合閾値(例えば、50%)以上であるか否かを判定する。
The residual
更新部176は、排液完了判定閾値変更部172b又は排液停止判定閾値変更部173bにより変更された所定の判定閾値(排液量閾値、圧力閾値、流量閾値)に基づいて排液が行われる場合において、所定の条件を満たした場合に、判定閾値(排液量閾値、圧力閾値、流量閾値)を当初の判定閾値(排液量閾値、圧力閾値、流量閾値)に近づく値に引き上げて、または引き下げて更新する。
所定の条件としては、例えば、注液工程及び排液工程を1サイクルとした複数サイクルにおいて行われる透析治療において変更(排液量閾値を緩和する変更、負の圧力閾値を小さくする変更、流量閾値を小さくする変更)された各判定閾値(排液量閾値、圧力閾値、流量閾値)が、次回の透析治療に引き継がれた場合に、次回の透析治療を通して、1度も各判定閾値(排液量閾値、圧力閾値、流量閾値)が変更されていなかったという条件などが挙げられる。
The updating
The predetermined conditions include, for example, changes in dialysis treatment performed in multiple cycles in which the liquid injection process and the liquid drainage process are one cycle (changes that ease the drainage volume threshold, changes that reduce the negative pressure threshold, flow rate threshold If each judgment threshold (drainage volume threshold, pressure threshold, flow rate threshold) that has been changed (changed to reduce the Examples include the condition that the volume threshold, pressure threshold, flow rate threshold) have not been changed.
更新部176は、このような所定の条件が満たされた場合には、前回の透析治療において変更された各判定閾値(排液量閾値、圧力閾値、流量閾値)が、次回の透析治療において1度も緩和がされていないため、判定閾値を透析治療の実情に即した値とするため、判定閾値を当初の判定閾値に戻す方向に所定割合(例えば10%)を引き上げて又は引き下げて更新する。なお、引き上げる判定閾値の上限又は下限は、例えば、当初の所定の判定閾値(排液量閾値、圧力閾値、流量閾値)の80%などである。
When such predetermined conditions are met, the updating
報知部177は、排液完了判定部172aにより排液不良が判定された場合や、残液監視部175により積算残液割合が残液割合閾値(例えば、50%)以上であると判定された場合に、警報を報知する。例えば、残液監視部175は、患者の腹腔内の積算残液量(積算残液量=積算注液量-積算排液量)を監視し、1回分の注液量に対する積算残液量の積算残液割合が注液量の所定の残液割合閾値(例えば、50%)以上である場合には、警報を報知することで、過剰な透析液の注液を防止できる。
The
報知部177は、例えば、表示部や表示灯やスピーカなどで構成される。報知部177による警報の報知は、制御部170からの信号に基づいて、表示部にテキストのメッセージを表示したり、表示灯の点灯や点滅、スピーカからの電子音や音声メッセージ等の警報音を出力することなどにより行われる。
The
以上の腹膜透析装置100において、患者に対して透析液を注液する場合の動作及び患者から透析液を排液する場合の動作の一例につき説明する。
患者の腹腔内に透析液を注液する場合には、流路開閉機構120により所定の1本のチューブ(例えば、チューブ16a)の流路を開放し、他のチューブの流路を閉止した状態で、ポンプ111によりチャンバ11の圧力室11Bの空気を吸引することで、流路が開放されているチューブからチャンバ11のポンプ室11Aに透析液(この場合、加温用透析液バッグ190aに収容された透析液)を吸引する。続けて、流路開閉機構120を操作して流路を開放するチューブを変更し(例えば、チューブ16dの流路を開放し、他のチューブの流路を閉止)、この状態において、チャンバ11の圧力室11Bに空気を導入することで、チャンバ11のポンプ室11Aに吸引された透析液を送出(この場合、患者Pの腹腔内に透析液を注液)する。これにより、一定量(チャンバ11の容積)の透析液が吸引及び送出される。
In the above
When injecting dialysate into the patient's abdominal cavity, the flow path opening/
また、患者Pの腹腔内に注液された透析液を患者の腹腔内から排液する場合には、流路開閉機構120により所定の1本のチューブ(例えば、チューブ16d)の流路を開放し、他のチューブの流路を閉止した状態で、ポンプ111によりチャンバ11の圧力室11Bの空気を吸引することで、流路が開放されているチューブからチャンバ11のポンプ室11Aに透析液(この場合、患者Pの腹腔内の透析液)を吸引する。次いで、流路開閉機構120を操作して流路を開放するチューブを変更し(例えば、チューブ16eの流路を開放し、他のチューブの流路を閉止)、この状態において、チャンバ11の圧力室11Bに空気を導入することで、チャンバ11のポンプ室11Aに吸引された透析液を送出(この場合、排液バッグ190eに透析液を排液)する。これにより、一定量(チャンバ11の容積)の透析液が吸引及び送出される。
In addition, when draining the dialysate injected into the peritoneal cavity of the patient P, the flow path of one predetermined tube (for example, the
以上のように、流路開閉機構120により流路を開放するチューブを変更しながら上記操作を繰り返すことで、送液機構1により、予め加温部150により加温された加温用透析液バッグ190a内の透析液を患者Pの腹腔内へ注液する注液工程、患者Pの腹腔内からの透析液の回収及び回収した透析を排液バッグ190eへ排液する排液工程、が行われる。
As described above, by repeating the above operation while changing the tube that opens the flow path by the flow path opening/
次に、図3を参照して、排液完了判定部172a及び排液停止判定部173aにより実行される判定制御について説明する。排液完了判定部172a及び排液停止判定部173aにより実行される判定制御は、患者に透析液を注液して患者から透析液を排液する透析治療の際に実行される。
Next, with reference to FIG. 3, the determination control executed by the drain
図3に示すように、まず、ステップS10において、前回の排液量閾値及び前回の負の圧力閾値を引き継ぐ。 As shown in FIG. 3, first, in step S10, the previous drainage amount threshold and the previous negative pressure threshold are inherited.
次に、ステップS20において、排液停止判定部173aは、駆動手段110の圧力値が所定の負の圧力閾値を下回ったか否かを判定する。排液停止判定部173aは、駆動手段110の圧力値が所定の負の圧力閾値を下回った場合に、透析液の排液の流れがなくなったとして、透析液の排液の停止を判定する。排液停止判定部173aにより駆動手段110の圧力値が所定の負の圧力閾値を下回ったと判定された場合(YES)には、ステップS21において、透析液の排液の停止を判定する。一方、排液停止判定部173aにより駆動手段110の圧力値が所定の負の圧力閾値以上であると判定された場合(NO)には、処理はステップS20に戻る。
Next, in step S20, the drain
ステップS30において、排液完了判定部172aは、透析液の排液開始から所定時間経過後において、所定の排液量閾値以上の排液量の排液が行われたか否かを判定する。排液完了判定部172aは、透析液の排液開始から所定時間経過後において、所定の排液量閾値以上の排液量の排液が行われた場合(YES)には、ステップS37において、排液完了を判定する。一方、排液完了判定部172aにより所定の排液量閾値以上の排液量の排液が行われていないと判定された場合(NO)には、処理はステップS31に進む。
In step S30, the drain
ステップS31において、排液完了判定部172aは、排液不良であると判定する。ステップS32において、報知部177は、排液完了判定部172aにより排液不良であると判定されたため、警報を報知する。
In step S31, the drain
ステップS33において、制御部170は、排液量閾値がこれ以上排液量閾値を緩和する必要がない限界の限界閾値未満であるか否かを判定する。排液量閾値が限界閾値未満である場合(YES)には、ステップS34に進む。排液量閾値が限界閾値以上である場合(NO)には、排液量閾値をこれ以上緩和する必要がないため、処理は終了する。
In step S33, the
ステップS34において、排液完了判定閾値変更部172bは、排液完了判定部172aにより排液不良であると判定されているため、所定の排液完了判定閾値を緩和する。
In step S34, the drainage completion determination
より具体的には、排液完了判定部172aにおける判定制御及び排液完了判定閾値変更部172bにおける所定の排液量閾値を緩和する制御において、例えば、排液完了判定部172aは、透析液の注液量が2000mLであって、排液量閾値V1を注液量(2000mL)の80%の1600mLに設定すると、透析液の排液開始から所定時間経過後において、排液量Vが1500mLの場合には、排液量閾値V1(1600mL)未満である(V<V1)ため、排液不良であると判定して、1回目の警報が報知される。この場合、1回目の警報を報知後、排液完了判定閾値変更部172bは、例えば、2回目の排液量閾値V2を1400mL(注液量2000mLの70%)に緩和して再設定する。
More specifically, in the determination control in the drainage
これにより、次回の排液完了判定部172aによる判定時に、排液量Vが排液量閾値V2以上(V≧V2)となり、排液完了していると判定され、警報の報知を回避して透析治療を継続することができる。
As a result, the next time the drain
仮に、次回の排液完了判定部172aによる判定時に、排液量が2回目の排液量閾値V2の1400mL未満である場合(V<V2)には、排液不良であると判定され、2回目も警報が報知され、排液完了判定閾値変更部172bは、例えば、更に排液量閾値V3を注液量(2000mL)の60%に緩和して再設定する。以降は、排液量Vが排液量閾値未満である場合には、例えば、注液量2000mLの50%を下限として、排液量閾値の再設定が繰り返し行われる。例えば、排液量閾値は、注液量(2000mL)の80%(1回目)、70%(2回目)、60%(3回目)、50%(4回目、下限)の順に再設定される。
If the drain amount is less than the second drain amount threshold V2 of 1400 mL (V<V2) at the time of the next judgment by the drain
ステップS35において、制御部170は、負の圧力閾値をこれ以上小さくする必要がない限界の限界閾値よりも大きいか否かを判定する。負の圧力閾値が限界閾値よりも大きい場合(YES)には、負の圧力閾値を小さくするため、ステップS36に進む。負の圧力閾値が限界閾値以下である場合(NO)には、負の圧力閾値をこれ以上小さくする必要がないため、処理は終了する。
In step S35, the
ステップS36において、排液停止判定閾値変更部173bは、排液完了判定部172aにより排液不良であると判定されているため、所定の負の圧力閾値を小さくするように変更する。その後、警報の報知を解除して、処理はステップS20に戻る。
In step S36, the drain stop determination
より具体的には、排液完了判定部172aにおいて排液不良であると判定された場合において、例えば、負の圧力閾値P1を-13.7kPaに設定すると、排液終了時の排液の圧力値Pが負の圧力閾値P1(-13.7kPa)を下回った場合には、これ以上、駆動手段110のポンプ111を駆動できずに、透析液を排出できない。この場合、排液停止判定閾値変更部173bは、負側への強い圧力で透析液を更に排液できるように、設定した負の圧力閾値を、例えば、2回目の負の圧力閾値P2を小さくするように、-15.1kPa(P1(-13.7kPa)の110%)に再設定する。これにより、透析液の排液量を多くするができる。このため、次回の排液完了判定部172aによる判定時に、透析液の排液量を多くすることができ、排液不良であると判定されずに、透析治療を継続することができる。よって、排液完了判定部172aにおいて排液不良であるとの判定結果を回避して、警報の報知の回数を少なくすることができる。
More specifically, when the drainage
仮に、次回の排液完了判定部172aにおける排液量の判定の際に、排液不良であると判定された場合には、排液停止判定閾値変更部173bは、例えば、更に負の圧力閾値P3を小さくするように、-13.7kPaの120%に再設定する。以降は、例えば、負の圧力閾値P1(-13.7kPa)の150%を下限として、負の圧力閾値の再設定が繰り返し行われる。
If it is determined that the drainage is defective at the next time when the drainage
次に、図4を参照して、残液監視部175により実行される制御について説明する。
残液監視部175により実行される制御は、患者に透析液を注液した後において、患者から透析液を排液する排液工程中に実行される。
Next, with reference to FIG. 4, the control executed by the residual
The control executed by the residual
図4に示すように、ステップS40において、残液監視部175は、1回分の注液量に対する積算残液量の積算残液割合((積算残液量/1回分の注液量)×100)が、所定の残液割合閾値(例えば、50%)以上であるか否かを判定する。1回分の注液量に対する積算残液量の積算残液割合が、残液割合閾値以上である場合(YES)には、処理はステップS41に進む。一方、1回分の注液量に対する積算残液量の積算残液割合が、残液割合閾値未満である場合(NO)には、次回の透析治療に備えて、処理は終了する。
As shown in FIG. 4, in step S40, the residual
ステップS41において、報知部177は、警報を報知して、処理は終了する。これにより、1回分の注液量に対する積算残液量の積算残液割合((積算残液量/1回分の注液量)×100)が、所定の残液割合閾値(例えば、50%)以上である場合には、警報を報知することで、患者に対して過剰に透析液を注液することを防止できる。
In step S41, the
以上説明した本実施形態の腹膜透析装置100によれば、以下のような作用効果を奏する。
According to the
腹膜透析装置100を、駆動手段110の圧力値が所定の負の圧力閾値を下回る場合に、透析液の排液の停止を判定する排液停止判定部173aと、排液停止判定部173aにより透析液の排液の停止が判定された場合に、駆動手段110における透析液の排液開始から所定時間経過後において、透析液の排液量が所定の排液量閾値以上の場合に排液完了を判定し、透析液の排液量が所定の排液量閾値未満の場合に排液不良を判定する排液完了判定部172aと、排液完了判定部172aにより排液不良が判定された場合に、排液完了判定部172aにおける所定の排液量閾値を緩和するように変更する排液完了判定閾値変更部172bと、を備えて構成した。これにより、排液完了判定部172aの判定結果の実績に応じて次回以降の警報条件の基準を再設定できるため、警報の発生の頻度を低減できる。また、排液完了判定閾値変更部172bにより警報条件の基準を再設定できるため、警報条件の基準の見直しや患者への処方の変更などの医師の業務負担を軽減できる。
The
腹膜透析装置100を、排液完了判定部172aにより排液不良が判定された場合に、排液停止判定部173aにおける所定の負の圧力閾値を小さくするように変更する排液停止判定閾値変更部173bを更に備えて構成した。これにより、排液完了判定部172aの判定結果の実績に応じて、排液停止判定部173aの負の圧力閾値を再設定できるため、警報の発生の頻度を低減できる。また、排液停止判定閾値変更部173bにより警報条件の基準を再設定できるため、警報条件の基準の見直しや患者への処方の変更などの医師の業務負担を軽減できる。
A drainage stop determination threshold changing unit that changes the
腹膜透析装置100を、1回分の注液量に対する積算残液量の積算残液割合が、所定の残液割合閾値以上であるか否かを判定する残液監視部175を更に備えて構成した。これにより、患者の腹腔内に多量の排液が残存している場合に、患者に対して過剰に透析液を注液することを防止できる。
The
腹膜透析装置100を、緩和された所定の排液量閾値に基づいて透析液の排液が行われる場合において、所定の条件を満たした場合に、排液量閾値を当初の排液量閾値に近づく値に更新する更新部176を備えて構成した。これにより、例えば、前回の透析治療において緩和された排液量閾値が、次回の透析治療において1度も緩和されていない場合には、警報条件の判定閾値を当初の判定閾値に近づけるように引き上げて更新することで、判定閾値を透析治療の実情に即した値とすることができる。
When the dialysate is drained from the
以上、本発明の透析装置の好ましい各実施形態について説明したが、本発明は、上述した実施形態に制限されるものではなく、適宜変更が可能である。 Although preferred embodiments of the dialysis apparatus of the present invention have been described above, the present invention is not limited to the embodiments described above, and can be modified as appropriate.
前記実施形態では、判定制御における排液不良が判定された後の閾値の変更において、排液完了判定部172aにおいて用いられる排液量閾値を緩和するように変更した後に、排液停止判定部173aにおいて用いられる負の圧力閾値を小さくするように変更したが、閾値の変更の順番は、この順番に限定されない。この順番とは逆に、排液不良が判定された後の閾値の変更において、排液停止判定部173aにおいて用いられる負の圧力閾値を小さくするように変更した後に、排液完了判定部172aにおいて用いられる排液量閾値を緩和するように変更してもよい。また、排液不良が判定された後の閾値の変更において、排液量閾値を緩和する変更のみを行ってもよいし、負の圧力閾値を小さくする変更のみを行ってもよい。
In the embodiment, in changing the threshold value after a drainage failure is determined in the determination control, the drainage amount threshold used in the drainage
前記実施形態においては、排液停止判定部173aによる判定制御を、駆動手段110の圧力値が所定の負の圧力閾値を下回るか否かを判定することにより行っている。しかし、これに限定されず、排液停止判定部173aによる判定制御を、透析液の排液の流量値が流量閾値を下回るか否かを判定することにより行ってもよい。この場合、前記実施形態において、排液停止判定部173aによる判定制御を、駆動手段110の圧力値が所定の負の圧力閾値を下回るか否かを判定することに代えて、透析液の排液の流量値が流量閾値を下回るか否かを判定することで、前記実施形態と同様の効果を奏することができる。
In the embodiment described above, the drainage
100 腹膜透析装置
110 駆動手段(注液部、排液部)
172a 排液完了判定部
172b 排液完了判定閾値変更部
173a 排液停止判定部
173b 排液停止判定閾値変更部
175 残液監視部
176 更新部
177 報知部
100
172a Drainage
Claims (7)
患者の腹腔内から透析液を排液する排液部と、
前記排液部の圧力値が所定の負の圧力閾値を下回る場合に、又は、前記排液部により排液される透析液の流量値が所定の流量閾値を下回る場合に、透析液の排液の停止を判定する排液停止判定部と、
前記排液停止判定部により透析液の排液の停止が判定された場合に、前記排液部における透析液の排液開始から所定時間経過後において、透析液の排液量が所定の排液量閾値以上の場合に排液完了を判定し、透析液の排液量が所定の排液量閾値未満の場合に排液不良を判定する排液完了判定部と、
前記排液完了判定部により排液不良が判定された場合に、前記排液完了判定部における前記所定の排液量閾値を緩和するように変更する排液完了判定閾値変更部と、を備える腹膜透析装置。 an injection part for injecting dialysate into the patient's abdominal cavity;
a drainage part that drains dialysate from the patient's abdominal cavity;
Draining the dialysate when the pressure value of the drainage section is below a predetermined negative pressure threshold, or when the flow rate of the dialysate drained by the drainage section is below a predetermined flow threshold. a drainage stop determination unit that determines whether the
When the drainage stop determination unit determines that the drainage of the dialysate should be stopped, after a predetermined period of time has elapsed from the start of drainage of the dialysate in the drainage unit, the amount of dialysate drained reaches a predetermined level. a drainage completion determination unit that determines drainage completion when the volume of dialysate is equal to or higher than a predetermined drainage volume threshold; and determines drainage failure when the volume of dialysate drainage is less than a predetermined drainage volume threshold;
a drainage completion determination threshold changing unit that changes the predetermined drainage amount threshold in the drainage completion determination unit to relax the predetermined drainage volume threshold when the drainage completion determination unit determines that drainage is inadequate; Dialysis machine.
患者の腹腔内から透析液を排液する排液部と、
前記排液部の圧力値が所定の負の圧力閾値を下回る場合に、又は、前記排液部により排液される透析液の流量値が所定の流量閾値を下回る場合に、透析液の排液の停止を判定する排液停止判定部と、
前記排液停止判定部により透析液の排液の停止が判定された場合に、前記排液部における透析液の排液開始から所定時間経過後において、透析液の排液量が所定の排液量閾値以上の場合に排液完了を判定し、透析液の排液量が所定の排液量閾値未満の場合に排液不良を判定する排液完了判定部と、
前記排液完了判定部により排液不良が判定された場合に、前記排液停止判定部により判定する場合の前記所定の負の圧力閾値を小さくするように変更し、又は、前記排液停止判定部により判定する場合の前記所定の流量閾値を小さくするように変更する排液停止判定閾値変更部を備える腹膜透析装置。 an injection part for injecting dialysate into the patient's abdominal cavity;
a drainage part that drains dialysate from the patient's abdominal cavity;
Draining the dialysate when the pressure value of the drainage section is below a predetermined negative pressure threshold, or when the flow rate of the dialysate drained by the drainage section is below a predetermined flow threshold. a drainage stop determination unit that determines whether the
When the drainage stop determination unit determines that the drainage of the dialysate should be stopped, after a predetermined period of time has elapsed from the start of drainage of the dialysate in the drainage unit, the amount of dialysate drained reaches a predetermined level. a drainage completion determination unit that determines drainage completion when the volume of dialysate is equal to or higher than a predetermined drainage volume threshold; and determines drainage failure when the volume of dialysate drainage is less than a predetermined drainage volume threshold;
When the drainage completion determination unit determines that the drainage is defective, the predetermined negative pressure threshold for the determination by the drainage stop determination unit is changed to be smaller, or the drainage stop determination unit A peritoneal dialysis apparatus comprising a drainage stop determination threshold value changing unit that changes the predetermined flow rate threshold value when making a determination based on the unit.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2020052835A JP7396150B2 (en) | 2020-03-24 | 2020-03-24 | peritoneal dialysis machine |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2020052835A JP7396150B2 (en) | 2020-03-24 | 2020-03-24 | peritoneal dialysis machine |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2021151342A JP2021151342A (en) | 2021-09-30 |
JP7396150B2 true JP7396150B2 (en) | 2023-12-12 |
Family
ID=77886864
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2020052835A Active JP7396150B2 (en) | 2020-03-24 | 2020-03-24 | peritoneal dialysis machine |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
JP (1) | JP7396150B2 (en) |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2013537087A (en) | 2010-09-17 | 2013-09-30 | バクスター・インターナショナル・インコーポレイテッド | Drain and fill logic for automatic peritoneal dialysis |
JP2017535323A (en) | 2014-10-17 | 2017-11-30 | デビオテック ソシエテ アノニム | Distribution system and its operating mode |
JP2018528806A (en) | 2015-08-14 | 2018-10-04 | バクスター・インターナショナル・インコーポレイテッドBaxter International Incorp0Rated | Medical device data integration apparatus and method |
-
2020
- 2020-03-24 JP JP2020052835A patent/JP7396150B2/en active Active
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2013537087A (en) | 2010-09-17 | 2013-09-30 | バクスター・インターナショナル・インコーポレイテッド | Drain and fill logic for automatic peritoneal dialysis |
JP2017535323A (en) | 2014-10-17 | 2017-11-30 | デビオテック ソシエテ アノニム | Distribution system and its operating mode |
JP2018528806A (en) | 2015-08-14 | 2018-10-04 | バクスター・インターナショナル・インコーポレイテッドBaxter International Incorp0Rated | Medical device data integration apparatus and method |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JP2021151342A (en) | 2021-09-30 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US8123947B2 (en) | Priming and air removal systems and methods for dialysis | |
US9724456B2 (en) | Dialysis system having non-invasive fluid velocity sensing | |
US6491661B1 (en) | Infusion control system | |
JP2021532851A (en) | Aspiration thrombectomy system and method for thrombectomy using a suction catheter | |
CA2822015C (en) | Method and system for detecting or verifying a blood circuit connected to an extracorporeal blood treatment console | |
CA2982938A1 (en) | Surgical cassette manifold, system, and methods thereof | |
WO1993017729A1 (en) | System and apparatus for controlling fluid flow from a surgical handpiece | |
WO2000078372A1 (en) | Infusion control system | |
AU2006262611A1 (en) | Method of testing a surgical system | |
JP6888433B2 (en) | Dialysis machine | |
US20090018488A1 (en) | Method of Priming a Surgical System | |
JP7396150B2 (en) | peritoneal dialysis machine | |
US7942853B2 (en) | Fluid chamber | |
JP6784147B2 (en) | A liquid feeding mechanism and a peritoneal dialysis machine including the liquid feeding mechanism | |
WO2018230399A1 (en) | Dialysis device | |
JP2023008112A (en) | Peritoneal dialyzer | |
JP7445827B1 (en) | blood purification device | |
JP7422929B1 (en) | blood purification device | |
JP2020103833A (en) | Blood purification device | |
JP7087285B2 (en) | Clamp unit and dialysis machine equipped with it | |
US20240131240A1 (en) | Method and device for disconnection | |
JP2019103662A (en) | Tube structure of peritoneal dialysis tube | |
KR20230015905A (en) | Mobile Negative Pressure Wound Therapy Device | |
WO2016167844A1 (en) | Surgical cassette manifold, system, and methods thereof |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20230203 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20231013 |
|
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20231031 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20231113 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 7396150 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |