JP7376491B2 - 人の眼球光学系の光学式走査を自己管理するための装置及び方法 - Google Patents
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Description
この出願は、2017年10月31日に出願の米国特許出願番号第62/579,599号の優先権を主張する。そしてこれは、本願明細書で参照されることにより組み込まれる。
近年では患者の目の位置合わせを自動で行い、そして焦点を合わせる機能を備えたOCT機器があるが、やはり、作業者による入力や患者の位置合わせを行う必要がある。これらの装置が現在多くの眼科診療で使用される一方で、未だ患者は、最初の診断や疾患の進行のモニタリングのために診療所を訪れなくてはならない。多くの場合患者は数カ月に一度診療所を訪れるが、時おり視野が急変する。
もしも、より容易に機器を利用でき、それが安価であり、スキャンを行うのに眼科専門作業者が必要でなければ、この状況は潜在的に回避することができる。
一実施例では、それぞれの患者の眼に対する特注レンズを製造するために患者の眼鏡処方が利用され、この特注レンズをシステムのアイピース(接眼レンズ)に取り付ける。
この態様では新しい光学設計が可能であり、いくつかの可動部品を省くことができるが、他の市販機器では、広きにわたる患者の眼の差異や顔のトポグラフィ合成に適応しなければならないので、こうした可動部品が通常使用されている。
検討される主な使用例は家庭での使用である。患者は、自分の屈折を備えたレンズ(アイカップ内に取り付けられる)を含んだ新規なアイカップインタフェースを用いて、自分で位置合わせを行うことが可能である。更なる使用例には、高いスキルを有する作業者及び/又は臨床医がいなくても可能な設定が含まれる。実施例の一つは、小売の薬局診療所(pharmacy clinic)が位置する場所、又はキオスクに組み込む技術である。アイカップの輪郭としては、蓋は開いたままであり、反復的に眼窩への位置合わせが行われる、突出した外観が新規である。
家庭用シナリオでは、スキャンは作業者がいなくても実行される。そして、スキャン品質や、セグメント化層、行われた測定及び測定データ、及び眼科又は他の医学専門家による検査のために作られた報告書を最大限に利用するために、画像処理が行われるクラウドに自動的にアップロードされる。
一実施例において、(一例として中心網膜厚のような)測定における変化を追跡するために、選択した測定をダッシュボードビューで経時的に追跡することができるサブシステムがある。このアイカップは使い捨て(患者による一回の使用)でもよいが、反復使用できるものでもよく、使用の度に洗浄される。そして、機械情報(例えばOCTのコヒーレンス位置)を設定する機能を含むことができる。また別の実施例では、アイカップは他の眼科測定及び撮像装置で利用可能である。
本発明は、光源と、より低コストで光源を利用できるようにする較正方法において、(他の発明とは)異なっている。比較的安価な光源及び単純な干渉計を使用する本発明の新規性は、アイカップ又はレンズに依存することはなく、いかなるOCTシステムでも使用することができる。
視野損失の前に発生するかもしれない変化を検出するために、眼科専門医が(次に)診療所を訪れるまでの間は連続して家庭でモニタリングすることが患者の診断に必要であると判断する。一つの使用例では、早期警告制度として、時間をかけて中心網膜厚を監視する。
次の工程は、患者の屈折の取得、及び/又は市販のレンズメータで患者の眼鏡(各眼)を測定することである。このステップは、最高の網膜像を獲得するために必要とされ、より正確な光学的補正の測定とするために、「眼検査」又は自動屈折器測定(例えば角膜、レンズ形状、及び厚みの専門的なOCT計測)よりも複雑な検査を行い達成されてもよい。
患者はそれから試験器具を用いて、各眼に対して自身の装置を最適化するのに必要な他の設定すべてを決定するための検査を受ける。
患者には、装置を用いて自身で適切に位置合わせを行う方法が教示され、そして、試験測定を複数所有する。
患者の(各眼の)屈折に適応するような個別の修整が加えられたアイカップが製造される。このように個別に修整されたアイカップは、患者の処方に適合するよう製造されたレンズを含む。
装置は、個別の修整が加えられたアイカップと一緒に患者の家に出荷される。
装置は、データ送信のために家庭用wifi又はセルラーインターネットに接続されている。
患者は、自身のOCTスキャンデータを得るために、自分で検査を行う。
データはインターネットを通じて、画像処理、層分割、分析、及び眼科専門医への結果の報告のためのクラウドに自動的にアップロードされる。
眼科専門医は、危険性のあるものに対し設定ごとに色分けが施された結果と、専門家が選択した閾値とが示されたダッシュボードを有する。
クリニカルビューア上の設定は、測定図、分析、イベントに対する閾値、及び、診察のために眼科専門医の診療所を再び訪れるように自動化された患者との窓口(及び患者が他にすべき事及びメッセージ(診療所の訪問を含む/含まない))に対し、すべて修整可能である。
Claims (31)
- 個人の光学系のデータを取得するシステムに用いられるアイピースであって、
前記アイピースは、前記個人の眼窩に接触し且つフィットするようにカスタマイズされており、前記個人の眼の屈折特性に応じてカスタマイズされた屈折レンズを有するレンズポケットを有していることを特徴とするアイピース。 - 前記アイピースからの光を受けるための集光系を更に含むことを特徴とする請求項1記載のアイピース。
- 前記アイピース及び前記屈折レンズは、前記個人の非点収差及び収差に合わせてカスタマイズされていることを特徴とする請求項1記載のアイピース。
- 前記個人の左眼と右眼用に、それぞれ左のアイピースと右のアイピースを備える
ことを特徴とする請求項1記載のアイピース。 - 前記アイピースは、それぞれのインデックスを有する着脱可能な右及び左のアイカップを備え、それぞれ対応する右及び左のアイピース本体と嵌合するよう調整されており、前記右及び左のアイカップは対応する前記右及び左のアイピース本体と正しく嵌合することを特徴とする請求項1記載のアイピース。
- 前記アイピースを介して画像形成ビームを送信するように調整された画像形成ビーム発生器と走査モジュールとを備え、前記個人の眼は、前記走査モジュールへと、前記画像形成ビームを反射することを特徴とする請求項2記載のアイピース。
- 前記画像形成ビーム発生器は、赤外線光学画像形成ビームを発生することを特徴とする請求項6記載のアイピース。
- 前記走査モジュールはMEMS走査モジュールであることを特徴とする請求項6記載のアイピース。
- 前記レンズは可変焦点レンズであることを特徴とする請求項1記載のアイピース。
- 前記レンズは、フォロプタ検眼レンズセットであることを特徴とする請求項1記載のアイピース。
- 前記アイピースは、前記アイピースがカスタマイズされた前記個人を一意に特定するためのRFIDチップと、カスタマイズのためのパラメータとを含むことを
特徴とする請求項1記載のアイピース。 - 前記アイピースは、少なくとも一つのスペクトルフィルタを含むことを特徴とする請求項1記載のアイピース。
- 前記屈折レンズは、前記個人の網膜の異なる領域の像を作るために最適化された異なる部分を有することを特徴とする請求項1記載のアイピース。
- 前記アイピースは、眼底撮像装置を含むことを特徴とする請求項1記載のアイピース。
- 前記アイピースは、眼撮影装置を含むことを特徴とする請求項1記載のアイピース。
- 前記アイピースは、ドライアイテストを実行するためのアイカップを含むことを特徴とする請求項1記載のアイピース。
- 前記アイピースは、多焦点電気生理学試験を実行するための電気センサを有する、カスタマイズされたアイカップを含むことを特徴とする請求項1記載のアイピース。
- 前記アイピースは、眼を照らすための光源を含むことを特徴とする請求項1記載のアイピース。
- 個人の光学系のデータを取得するシステムに用いられるアイピースであって、
前記アイピースは、前記個人の眼窩に接触し且つフィットするようにカスタマイズされており、前記個人の眼の屈折特性に応じてカスタマイズされた屈折レンズを有するレンズポケットを備え、
前記屈折レンズからの光を受けて集光する集光系と
前記集光系からの集光された光を受ける鏡と
前記鏡からの光を受けるレトロリフレクターと、
前記アイピース及び前記レトロリフレクターに接続され、前記アイピースに対して前記レトロリフレクターの位置を調整する調整アームを有する
ことを特徴とするアイピース。 - 前記個人の左眼と右眼用に、それぞれ左のアイピースと右のアイピースを備えることを特徴とする請求項19記載のアイピース。
- 前記アイピースは、それぞれのインデックスを有する着脱可能な右のアイカップと左のアイカップを備え、それぞれ対応する右と左のアイピース本体と嵌合するよう調整されており、右又は左の前記アイカップは対応する前記アイピース本体と正しく嵌合することを特徴とする請求項19記載のアイピース。
- 前記屈折レンズは、可変焦点レンズであることを特徴とする請求項19記載のアイピース。
- 前記屈折レンズは、フォロプタ検眼レンズセットであることを特徴とする請求項19記載のアイピース。
- 前記アイピースは、前記アイピースがカスタマイズされた前記個人を一意に特定するためのRFIDチップと、カスタマイズのパラメータとを含むことを
特徴とする請求項19記載のアイピース。 - 前記アイピースは、少なくとも一つのスペクトルフィルタを含むことを特徴とする請求項19記載のアイピース。
- 前記屈折レンズは、前記個人の網膜の異なる領域の像を作るために最適化された異なる部分を有することを特徴とする請求項19記載のアイピース。
- 前記アイピースは、眼底撮像装置を含むことを特徴とする請求項19記載のアイピース。
- 前記アイピースは、眼撮影装置を含むことを特徴とする請求項19記載のアイピース。
- 前記アイピースは、ドライアイテストを実行するためのアイカップを含むことを特徴と
する請求項19記載のアイピース。 - 前記アイピースは、多焦点電気生理学試験を実行するための電気センサを有する、カスタマイズされたアイカップを含むことを特徴とする請求項19記載のアイピース。
- 前記アイピースは、眼を照らすための光源を含むことを特徴とする請求項19記載のアイピース。
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