JP7340985B2 - Electrocardiograph and its control method - Google Patents
Electrocardiograph and its control method Download PDFInfo
- Publication number
- JP7340985B2 JP7340985B2 JP2019141666A JP2019141666A JP7340985B2 JP 7340985 B2 JP7340985 B2 JP 7340985B2 JP 2019141666 A JP2019141666 A JP 2019141666A JP 2019141666 A JP2019141666 A JP 2019141666A JP 7340985 B2 JP7340985 B2 JP 7340985B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- lead
- electrodes
- electrocardiograph
- electrode
- wave
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 37
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 claims description 11
- 238000005259 measurement Methods 0.000 claims description 6
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 16
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 8
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 5
- 230000005856 abnormality Effects 0.000 description 3
- 230000006870 function Effects 0.000 description 3
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 2
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 2
- 238000007639 printing Methods 0.000 description 2
- 238000012552 review Methods 0.000 description 2
- 101000822695 Clostridium perfringens (strain 13 / Type A) Small, acid-soluble spore protein C1 Proteins 0.000 description 1
- 101000655262 Clostridium perfringens (strain 13 / Type A) Small, acid-soluble spore protein C2 Proteins 0.000 description 1
- 208000007177 Left Ventricular Hypertrophy Diseases 0.000 description 1
- 101000655256 Paraclostridium bifermentans Small, acid-soluble spore protein alpha Proteins 0.000 description 1
- 101000655264 Paraclostridium bifermentans Small, acid-soluble spore protein beta Proteins 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 230000003183 myoelectrical effect Effects 0.000 description 1
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 1
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 1
- 230000011218 segmentation Effects 0.000 description 1
- 239000004065 semiconductor Substances 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)
Description
本発明は心電計およびその制御方法に関し、特には電極の誤装着を検出する技術に関する。 The present invention relates to an electrocardiograph and a control method thereof, and more particularly to a technique for detecting incorrect attachment of electrodes.
心電計は、心臓の電気的活動を体表面に取り付けた電極で検出し、心電図として表示や印刷などにより可視出力したり、データ化して保存したりする機能を有する装置である。心電図は電極の取り付け位置に応じた複数の誘導波形で構成され、3種類の双極肢誘導波形、3種類の単極肢誘導波形及び6種類の胸部誘導波形を同時に取得した標準12誘導心電図が一般的である。 An electrocardiograph is a device that has the function of detecting the electrical activity of the heart with electrodes attached to the body surface, outputting it visually as an electrocardiogram by displaying or printing, or converting it into data and saving it. An electrocardiogram consists of multiple lead waveforms depending on the attachment position of the electrodes, and a standard 12-lead electrocardiogram is commonly used, which simultaneously acquires three types of bipolar limb lead waveforms, three types of unipolar limb lead waveforms, and six types of chest lead waveforms. It is true.
標準12誘導心電図を取得するには、四肢に1つずつ、また胸部に6つの合計10個の電極を正しい位置に、かつ十分な電気的接触が得られるように取り付ける必要がある。電極を取り違えて装着して取得された心電図は誤った所見につながる可能性がある。また、取得後に気付いた場合であっても、再取得のための手間や時間がかかる(再取得のために被検者が通院する必要がある場合には特に手間が大きくなる)。このような観点から、特許文献1では、左右の手に装着する電極について、取り違え(取り付けるべき手と逆の手に装着したこと)を検出する構成が開示されている。 To obtain a standard 12-lead electrocardiogram, ten electrodes, one on each limb and six on the chest, must be placed in the correct position and with sufficient electrical contact. Electrocardiograms obtained with the wrong electrodes attached may lead to erroneous findings. Furthermore, even if the patient is noticed after acquiring the information, it takes time and effort to reacquire it (this is especially time-consuming when the subject needs to go to the hospital for reacquisition). From this point of view, Patent Document 1 discloses a configuration for detecting a mix-up of electrodes to be attached to the left and right hands (i.e., electrodes are attached to the opposite hand from the one to which they should be attached).
標準12誘導心電図の取得に用いる電極のうち、被検者の胸部に装着する電極(胸部電極)は数が多く、また隣接する電極の装着位置が接近している。特に、V1誘導からV6誘導用の胸部電極のうち、最初または最後に装着することが多いV1とV2誘導用電極、およびV5とV6誘導用電極は、特に取り違えが起こりやすい。しかしながら、従来は胸部電極の取り違えを検出する技術が存在しなかった。 Among the electrodes used to obtain a standard 12-lead electrocardiogram, there are many electrodes (chest electrodes) that are attached to the chest of the subject, and the attachment positions of adjacent electrodes are close to each other. In particular, among the chest electrodes for leads V1 to V6, the electrodes for leads V1 and V2, which are often attached first or last, and the electrodes for leads V5 and V6 are particularly likely to be mixed up. However, conventionally, there has been no technology for detecting misplacement of chest electrodes.
本発明はこのような従来技術の課題に鑑みてなされたものであり、胸部電極の取り違えを検出可能な心電計およびその制御方法を提供することを目的とする。 The present invention has been made in view of the problems of the prior art, and an object of the present invention is to provide an electrocardiograph that is capable of detecting misplacement of chest electrodes and a control method thereof.
上述の目的は、複数の胸部電極を含んだ電極群を用いる心電計であって、複数の胸部電極のうち、隣接して装着される2つの電極が取り違えて装着されているか否かを判定する判定手段と、判定手段の判定結果に基づいて、2つの電極の取り違えについて報知する報知手段と、を有し、判定手段は、2つの電極により取得された同一計測に係る心電図波形データから検出された棘波に関する特徴パラメータの大小関係が予め定められた条件を満たす場合に、2つの電極が取り違えて装着されていると判定する、ことを特徴とする心電計によって達成される。 The above purpose is an electrocardiograph that uses an electrode group including a plurality of chest electrodes, and determines whether or not two adjacent electrodes among the plurality of chest electrodes are attached by mistake. and a notification device that notifies about the mix-up of the two electrodes based on the determination result of the determination device, and the determination device detects from electrocardiogram waveform data related to the same measurement acquired by the two electrodes. This is achieved by an electrocardiograph characterized in that it is determined that two electrodes are attached incorrectly when the magnitude relationship of characteristic parameters regarding the spike waves obtained satisfies a predetermined condition.
本発明によれば、胸部電極の取り違えを検出可能な心電計およびその制御方法を提供することができる。 According to the present invention, it is possible to provide an electrocardiograph capable of detecting misplacement of chest electrodes and a control method thereof.
以下、添付図面を参照して本発明をその例示的な実施形態に基づいて詳細に説明する。なお、以下に説明する実施形態は本発明をいかなる意味においても限定しない。また、実施形態で説明される構成の全てが本発明に必須とは限らない。また、明らかに不可能である場合や、それが否定されている場合を除き、異なる実施形態に含まれる構成を組み合わせたり、入れ替えたりしてもよい。また、重複した説明を省略するために、添付図面においては全体を通じて同一もしくは同様の構成要素には同一の参照番号を付してある。 Hereinafter, the present invention will be described in detail based on exemplary embodiments thereof with reference to the accompanying drawings. Note that the embodiments described below do not limit the present invention in any way. Furthermore, not all of the configurations described in the embodiments are essential to the present invention. Furthermore, unless it is clearly impossible or denied, configurations included in different embodiments may be combined or replaced. Furthermore, in order to avoid redundant explanation, the same or similar components are designated by the same reference numerals throughout in the accompanying drawings.
本発明の説明および理解を容易にするため、ここでは専ら心電図の計測や記録を行う心電計に本発明を適用した構成について説明する。しかし、本発明は標準12誘導心電図を計測可能な任意の電子機器に適用可能である。したがって、本明細書において「心電計」という用語は、心電計の機能を有する電子機器を包含する意味で用いる。 In order to facilitate explanation and understanding of the present invention, a configuration in which the present invention is applied to an electrocardiograph that exclusively measures and records electrocardiograms will be described here. However, the present invention is applicable to any electronic device capable of measuring a standard 12-lead electrocardiogram. Therefore, the term "electrocardiograph" is used herein to include electronic equipment having the function of an electrocardiograph.
(心電計の構成)
図1は、本発明の実施形態に係る心電計100の構成例を示すブロック図である。
電極群110は、例えば四肢電極(4つ)および胸部電極(6つ)からなる。電極群110が有する電極の種類や数は、心電計100で計測する心電図信号(誘導)の種類および数によって決まる。
(Configuration of electrocardiograph)
FIG. 1 is a block diagram showing a configuration example of an
The
電極群110(心電図電極)は心電計100の入力部111が備えるコネクタに接続される。入力部111は例えば保護回路、誘導選択器、増幅回路などを有し、予め設定された種類と数の心電図信号を出力する。
A/D変換部112は、入力部111から出力される、各電極で検出された心電図信号(誘導波形)のそれぞれを所定のサンプリング周波数でサンプリングして時系列デジタルデータである心電図波形データとして出力する。入力部111とA/D変換部112はアナログフロントエンド(AFE)とも呼ばれる。
The electrode group 110 (electrocardiogram electrodes) is connected to a connector included in the
The A/
フィルタ処理部113は、A/D変換部112を通じて入力される心電図波形データに対し、制御部120からの設定に従ってノイズ除去フィルタを適用する。本実施形態において、フィルタ処理部113は、一例として、筋電ノイズ除去フィルタ、ACノイズ除去フィルタ、およびドリフトノイズ除去フィルタを選択的に適用可能であるものとするが、フィルタ処理の種類や数はこれらに限定されない。
スピーカ114は、制御部120が例えば警告音や音声メッセージを出力するために用いる。
The
The
制御部120は例えばROM(不揮発性メモリ)、RAMおよびプログラマブルプロセッサを含み、ROMに記憶された制御プログラムをRAMに展開してプログラマブルプロセッサが実行することにより、心電計100全体の動作を制御する。ROMには制御プログラムのほか、各種の設定値やGUIデータなどが記憶されており、制御プログラムの実行時に適宜用いられる。また、ROMの少なくとも一部は書き換え可能であってよい。
The
なお、例えばフィルタ処理部113は、制御部120が有するプログラマブルプロセッサがプログラムを実行することによって実現してもよいし、ASICやASSPなどのハードウェアで実現してもよい。フィルタ処理部113はハードウェアとソフトウェアの組み合わせにより実現してもよい。
Note that, for example, the
カードスロット116にはメモリカードを着脱可能であり、制御部120は装着されたメモリカードに心電図検査データを記録したり、装着されたメモリカードから記録済みの心電図検査データを読み出したりすることができる。なお、心電図検査データは、心電図波形データおよび被検者情報のデータを含む。心電図検査データは所定のデータ形式で検査ごとに生成される。なお、心電図検査データは関連づけられた複数のデータファイルで構成されてもよいし、1つのデータファイルで構成されてもよい。
A memory card can be inserted into and removed from the
操作部117はユーザ(医療関係者)が心電計100に各種設定や指示を入力する入力デバイスであり、ボタン、キー、タッチパネル(ソフトウェアキー)などが一般的に用いられるが、これらに限定されない。音声入力のような物理的な入力操作を必要としない入力方法がサポートされてもよい。操作部117は通常記録の開始指示・終了指示を与えるための通常記録ボタンと、レビュー記録指示を与えるためのレビュー記録ボタンとを有する。
The
表示部118は、LCDなどの表示装置であり、制御部120の制御に従い、計測中の心電図、あるいはカードスロット116に装着されたメモリカードに記憶された心電図検査データに基づく心電図および/または解析レポートや、メニュー画面などを表示する。本実施形態において表示部118はタッチディスプレイであるものとする。
The
プリンタ119は、例えばサーマルプリンタであり、搬送モータ、搬送ローラ、記録ヘッドとその駆動回路などを有する。プリンタ119は制御部120の制御に従い、心電図波形や解析レポートを所定のフォーマットで印刷出力する。なお、プリンタ119を内蔵することは本発明おいて必須ではなく、プリンタ119は外付けプリンタであってもよい。心電計100は内蔵若しくは外付けのプリンタに心電図を出力可能であればよい。
The
電源部121は例えば二次電池や商用電源(ACアダプタ)であり、心電計100の各部へ電力を供給する。
The
外部I/F123は外部機器と直接またはネットワーク経由で通信する通信インタフェースである。外部I/F123の設定および動作は、制御部120が制御する。本実施形態において外部I/F123はUSB、イーサネット(登録商標)、無線LAN(IEEE802.11シリーズ)、ブルートゥース(登録商標)など、有線や無線の通信規格に準拠したインタフェースであってよい。
External I/
(全体動作)
次に、図2に示すフローチャートを用いて、本実施形態の心電計100の全体的な動作について説明する。まず、心電計の電源がONされている状態で、ユーザは電極群110に含まれる複数の電極を被検者の体表面の所定部位に順次装着していく。入力部111には、電極群110に含まれる電極のうち、装着されたものから信号が入力される。A/D変換部120は、各電極からの信号について所定の周波数でサンプリングし心電図波形データとして出力する。フィルタ処理部113は、心電図波形データにフィルタ処理を適用して制御部120に供給する。制御部120は、表示部118に表示されている、予め定められたフォーマットの心電図表示画面に、フィルタ処理部113から供給される心電図波形データに基づく誘導波形を表示する。
(Overall operation)
Next, the overall operation of the
S101で制御部120は、全ての電極が装着されたか否かを判定する。制御部120は、フィルタ処理部113から供給される心電図波形データを監視し、例えば各電極について有意なデータが入力され始めたと判定されれば、全ての電極が装着されたと判定する。制御部120は、電極ごとに予め定められた閾値を超えるデータを有意なデータと見なすことができる。制御部120は、全ての電極が装着されたと判定されればS103へ処理を進め、判定されなければS101を繰り返し実行する。
In S101, the
S103で制御部120は、1拍分の心電図波形データについて電極誤装着判定処理を実行する。電極誤装着判定処理では、電極誤装着として、6つの胸部電極のうち、隣接して装着される第1電極と第2電極の取り違えとして、V1誘導用の電極とV2誘導用の電極の取り違えと、V5誘導用の電極とV6誘導用の電極の取り違えに関する判定を行う。制御部120は、電極誤装着判定処理の判定結果をRAMに一時記憶する。なお、特許文献1に記載されているような、左右の手に装着する電極の取り違えなど、他の電極の取り違えに関する判定も合わせて実行することができる。電極誤装着判定処理の詳細については、後で詳述する。
In S103, the
S105で制御部120は、電極誤装着判定処理を所定時間分もしくは所定拍数分の心電図波形データに対して適用したか否かを判定する。制御部120は、適用したと判定されればS107に処理を進め、判定されなければS103を繰り返し実行する。
In S105, the
S107において制御部120は、所定時間もしくは所定拍数分の心電図波形データに対する判定結果に基づき、電極誤装着の疑いがあるか否かを判定する。例えば制御部120は、所定時間もしくは所定拍数分の心電図波形データに対して実施した判定処理の総回数(異常心拍と判定された拍に対する処理の回数を除く)のうち、電極誤装着の条件を満たしているとの判定結果の割合が所定値(例えば2/3)以上であれば、電極誤装着の疑いありと判定する。制御部120は、電極誤装着の疑いがあると判定されればS109へ、判定されなければS111へ、処理を進める。また、制御部120は、RAMに格納された判定結果を初期化する。
In S107, the
S109で制御部120は、表示部118に例えばメッセージを表示して、電極誤装着が疑われることをユーザに通知する。制御部120は、例えば「V1(V5)電極とV2(V6)電極が逆に取り付けられている可能性があります。確認してください。」等のメッセージを表示することができる。なお、通知方法はメッセージの表示に限定されず、音声出力やアイコンの表示、ランプの点灯など、任意の方法で行うことができる。ユーザへの通知を終えると、制御部120は処理をS111に進める。
In S109, the
心電図の記録開始前に、かつリアルタイムに電極誤装着判定処理を行うため、ユーザは、電極誤装着の疑いがあることについて、記録開始前に知ることができ、適切な対処を取った上で記録処理を開始することが可能である。従って、従来の心電計のように、一旦記録した心電図を解析し、その結果ノイズ混入や電極誤装着について判定する場合に比べ、再計測が必要となる可能性を抑制し、安定した計測を支援することができる。 Since the electrode misplacement determination process is performed in real time before the start of electrocardiogram recording, the user can learn if there is a suspicion of electrode misplacement before starting recording, and can take appropriate measures before recording. It is possible to start processing. Therefore, compared to conventional electrocardiographs, where a recorded electrocardiogram is analyzed and the results are determined for noise contamination or incorrect electrode attachment, the possibility of re-measurement being required is suppressed and stable measurement is possible. We can support you.
なお、ここではS109で通知を行った後、処理をS111に進めるものとした。しかし、S109を実行した場合(すなわち、S107で電極誤装着の疑いありと判定された場合)には、点線で示すように処理をS101に戻してもよい。例えば、電極誤装着の疑いありと判定されなくなるまで記録開始指示の入力を無効にすることで、より確実に電極の誤装着を防止することができる。 Note that here, after the notification is made in S109, the process proceeds to S111. However, if S109 is executed (that is, if it is determined in S107 that there is a suspicion of incorrect electrode attachment), the process may be returned to S101 as shown by the dotted line. For example, by disabling the input of a recording start instruction until it is no longer determined that there is a suspicion that electrodes have been erroneously attached, erroneously attaching electrodes can be more reliably prevented.
S111で制御部120は操作部117から記録開始指示が入力されたか調べる。記録開始指示が入力されていなければ、S111を繰り返し実行する。
In S111, the
記録開始指示が入力された場合、制御部120は処理をS113に進め、フィルタ処理部113から供給される誘導波形の記録処理を行う。具体的には、誘導波形を所定のフォーマットでプリンタ119に出力して印刷出力したり、カードスロット116に装着されているメモリカードに心電図検査データを保存したりする。なお、制御部120は、記録処理中も表示部118には継続して誘導波形の表示を行う。
When the recording start instruction is input, the
(判定処理の詳細)
図2は、図1のS103で行う電極誤装着判定処理の詳細に関するフローチャートである。
S201で制御部120は、フィルタ処理部113から供給される心電図波形データを、RAMに順次格納する。RAMには常に直近の所定時間分の心電図波形データが格納される。なお、制御部120は、フィルタ処理部113から供給される心電図波形データのうち、単極肢誘導についてはそのまま誘導波形データとしてRAMに格納する。一方、双極子誘導であるI、II、III誘導については、1対の電極から得られる心電図波形データから誘導波形データを生成したのち、それぞれRAMに格納する。
(Details of judgment processing)
FIG. 2 is a flowchart regarding details of the electrode incorrect attachment determination process performed in S103 of FIG.
In S201, the
そして、制御部120は、RAMに格納された誘導波形データについて、1拍分の区間を特定する。誘導波形データを1拍ごとに区分する方法に特に制限は無く、制御部120は公知の任意の方法を用いることができる。制御部120は例えばII誘導の誘導波形データについてR波を検出し、R波を基準に時間軸前方に探索することでP波を、時間軸後方に探索することでT波を検出する。そして、制御部120は、P波のピーク位置から所定時間前を始点とし、T波のピーク位置から所定時間後を終点とする1拍区間を決定し、処理をS203に進める。なお、II誘導以外を用いてR波、P波、T波を検出してもよい。
Then, the
S203で制御部120は、誘導波形データから特徴パラメータを検出する。例えば、特徴パラメータは、心電図に含まれる棘波、例えばQRS波、P波、T波の、区分点(開始及び/又は終了点)、各波の振幅及び向き(基線に対して上向きか下向きか)、RR間隔、STレベル、PQ、QRS幅、QT等であってよい。区分点の検出は、例えば誘導波形を微分して変曲点を求めるなど、周知の方法を用いて行うことができる。検出したパラメータは、誘導波形データと同様、制御部120が有するメモリに一時記憶しておく。
In S203, the
次に、S205で制御部120は、特徴パラメータに基づいて、対象の拍が異常心拍であるか否かを判定する。
具体的には、制御部120は以下の条件を1つでも満たす場合、対象の拍を異常心拍と判定する。なお、本明細書において、符号付きであることが明示されている場合を除き、振幅は絶対値つきの大きさである。
(1)QRS幅≧130ms(心室ペーシング)
(2)V5またはV6のR波振幅+V1またはV2のS波振幅≧3.5mV、かつV5またはV6のR波振幅≧2.6mV(左室肥大)
(3)V3~V6の1つ以上でR波が検出されない、またはQ波振幅/R波振幅≧0.3 (異常Q波)
(4)V3~V6の1つ以上でT-a≦-0.5mV(陰性T波)
(5)V3~V6の1つ以上でSTj≦-0.1mV(ST-T異常)
なお、T-aは陰性T波の符号付きの振幅であり、STjはQRS終点の電位である。(1)~(5)の条件は単なる例示であり、同じ異常を検出するために他の条件を用いてもよいし、他の異常の検出を含めてもよい。また、(1)~(5)の条件全てについて判定することは必須ではない。
Next, in S205, the
Specifically, if at least one of the following conditions is satisfied, the
(1) QRS width ≧130ms (ventricular pacing)
(2) R wave amplitude of V5 or V6 + S wave amplitude of V1 or V2 ≧3.5 mV, and R wave amplitude of V5 or V6 ≧2.6 mV (left ventricular hypertrophy)
(3) R wave is not detected in one or more of V3 to V6, or Q wave amplitude/R wave amplitude ≥ 0.3 (abnormal Q wave)
(4) Ta≦-0.5mV at one or more of V3 to V6 (negative T wave)
(5) STj≦-0.1mV in one or more of V3 to V6 (ST-T abnormality)
Note that Ta is the signed amplitude of the negative T wave, and STj is the potential at the QRS end point. Conditions (1) to (5) are merely examples; other conditions may be used to detect the same abnormality, or detection of other abnormalities may be included. Furthermore, it is not essential to determine all of the conditions (1) to (5).
対象の拍が異常心拍と判定された場合、制御部120は、対象の拍については誤装着判定を行わない。これにより、異常心拍の心電図を電極の誤装着と判定することを抑制する。そして、制御部120は処理をS209に進め、判定結果として「異常心拍」を表す値をRAMに格納する(あるいは、RAMに格納されている「異常心拍」の数を1増やす)。
If the target beat is determined to be an abnormal heartbeat, the
一方、対象の拍が異常心拍と判定されない場合、制御部120は処理をS207に進め、誤装着判定を実行する。具体的には、制御部120は以下の様にしてV1誘導用の電極とV2誘導用の電極の取り違えに関する判定と、V5誘導用の電極とV6誘導用の電極の取り違えに関する判定とを行う。
On the other hand, if the target beat is not determined to be an abnormal heartbeat, the
(1)V1誘導用の電極とV2誘導用の電極の取り違え
V1誘導用の電極と、V2誘導用の電極が適切に装着されている場合、V1誘導よりもV2誘導の方がR波、T波の振幅が大きくなる。そのため、制御部120は、V1誘導とV2誘導のR波およびT波の振幅の大小関係によって電極の誤装着有無を判定する。
(1) Mixing up the V1 lead electrode and the V2 lead electrode If the V1 lead electrode and the V2 lead electrode are properly attached, the R wave, T wave, and T wave will be higher in the V2 lead than in the V1 lead. The amplitude of the wave increases. Therefore, the
本実施形態において制御部120は、
(a)V1誘導のR波振幅≧V2誘導のR波振幅
(b)V1誘導のT波振幅≧V2誘導のT波振幅
の両方が満たされる場合に、V1誘導用の電極とV2誘導用の電極とが取り違えて装着されている(誤装着)と判定する。
In this embodiment, the
(a) R-wave amplitude of lead V1 ≧ R-wave amplitude of lead V2 (b) T-wave amplitude of lead V1 ≧ T-wave amplitude of lead V2 If both are satisfied, the electrode for lead V1 and the electrode for lead V2 It is determined that the electrodes are attached by mistake (misplacement).
(2)V5誘導用の電極とV6誘導用の電極の取り違え
V5誘導用の電極と、V6誘導用の電極が適切に装着されている場合、V5誘導よりもV6誘導の方がR波、S波の振幅が小さくなる。そのため、制御部120は、V5誘導とV6誘導のR波およびS波の振幅の大小関係によって電極の誤装着有無を判定する。
(2) Mixing up the V5 lead electrode and the V6 lead electrode If the V5 lead electrode and the V6 lead electrode are properly attached, the R wave, S wave, and S wave will be higher in the V6 lead than in the V5 lead. The amplitude of the wave becomes smaller. Therefore, the
本実施形態において制御部120は、
(a)V5誘導のR波振幅≦V6誘導のR波振幅
(b)V5誘導のS波振幅≦V6誘導のS波振幅
の両方が満たされる場合に、V5誘導用の電極とV6誘導用の電極とが取り違えて装着されている(誤装着)と判定する。
なお、特許文献1に記載されるような左右の手の電極の取り違えなど、他の電極の誤装着についても判定するように構成してもよい。
In this embodiment, the
(a) R-wave amplitude of lead V5 ≤ R-wave amplitude of lead V6 (b) S-wave amplitude of lead V5 ≤ S-wave amplitude of lead V6 It is determined that the electrodes are attached by mistake (misplacement).
Note that the present invention may also be configured to determine whether other electrodes have been erroneously attached, such as mixing up the electrodes on the left and right hands as described in Patent Document 1.
制御部120は処理をS209に進め、判定結果に応じて、「V1/V2誤装着」や「V5/V6誤装着」を表す値をRAMに格納する(あるいは、RAMに格納されている「V1/V2誤装着」や「V5/V6誤装着」の数を1増やす)。
上述したように、制御部120は、
誤装着と判定された拍数/(所定拍数-異常心拍と判定された拍数)≧閾値(例えば2/3)であれば、ユーザに電極の誤装着の疑いがあることを報知する。なお、所定拍数ではなく所定時間を用いる場合、所定時間内に電極誤装着判定処理を行った総回数(総拍数)を用いればよい。
The
As mentioned above, the
If the number of heartbeats determined to be incorrectly attached/(predetermined number of beats−number of heartbeats determined to be abnormal heartbeat)≧threshold value (for example, 2/3), the user is notified that there is a suspicion that the electrodes have been incorrectly attached. Note that when using a predetermined time instead of the predetermined number of beats, the total number of times (total number of beats) that the electrode incorrect attachment determination process was performed within the predetermined time may be used.
以上説明したように、本実施形態によれば、取り付け位置が近接しており、取り違えが起こりやすい胸部電極の取り違えを検出可能とした。そのため、適切な心電図の計測、記録を支援することができる。また、記録開始前に電極誤装着についての判定を行い、電極誤装着の可能性があるとの判定がなされた場合にはユーザに通知するので、無駄な計測や記録を回避することができ、被検者およびユーザ(医療関係者)の負担を軽減するとともに、時間の浪費を抑制することができる。 As described above, according to the present embodiment, it is possible to detect a mistake in chest electrodes, which are likely to be mistaken because their attachment positions are close to each other. Therefore, it is possible to support appropriate electrocardiogram measurement and recording. In addition, before the start of recording, a determination is made as to whether or not the electrodes have been incorrectly attached, and if it is determined that there is a possibility that the electrodes have been incorrectly attached, the user is notified, making it possible to avoid unnecessary measurements and recordings. It is possible to reduce the burden on the subject and the user (medical personnel), and to suppress wasted time.
(他の実施形態)
なお、本発明に係る心電計は、一般的に入手可能な、パーソナルコンピュータ、スマートフォン、タブレット端末のようなプログラムを実行可能な電子機器に電極群111を接続した構成でも実現できる。このような場合、電子機器が有するプロセッサで、図2~図3に示したフローチャートの動作を実行することによっても実現できる。したがって、複数の胸部電極を含んだ電極群を接続可能な電子機器が有するプロセッサを、制御部120として機能させるプログラム(アプリケーションソフトウェア)および、プログラムを格納した記憶媒体(CD-ROM、DVD-ROM等の光学記録媒体や、磁気ディスクのような磁気記録媒体、半導体メモリカードなど)もまた本発明を構成する。
(Other embodiments)
Note that the electrocardiograph according to the present invention can also be realized with a configuration in which the
本発明は上述した実施形態の内容に制限されず、発明の精神および範囲から離脱することなく様々な変更及び変形が可能である。したがって、発明の範囲を公にするために請求項を添付する。 The present invention is not limited to the contents of the embodiments described above, and various changes and modifications can be made without departing from the spirit and scope of the invention. Therefore, the following claims are hereby appended to disclose the scope of the invention.
100…心電計、111…電極群、113…フィルタ処理部、118…表示部、120…制御部 100... Electrocardiograph, 111... Electrode group, 113... Filter processing section, 118... Display section, 120... Control section
Claims (9)
前記複数の胸部電極のうち、隣接して装着される2つの電極が取り違えて装着されているか否かを判定する判定手段と、
前記判定手段の判定結果に基づいて、前記2つの電極の取り違えについて報知する報知手段と、を有し、
前記判定手段は、前記2つの電極により取得された同一計測に係る心電図波形データから検出された棘波に関する特徴パラメータの大小関係が予め定められた条件を満たす場合に、前記2つの電極が取り違えて装着されていると判定する、
ことを特徴とする心電計。 An electrocardiograph using an electrode group including a plurality of chest electrodes,
A determining means for determining whether or not two adjacent electrodes among the plurality of chest electrodes are attached in a mistaken manner;
Notifying means for notifying about the mix-up of the two electrodes based on the determination result of the determining means,
The determining means determines that the two electrodes have been mixed up when a magnitude relationship of characteristic parameters regarding spike waves detected from electrocardiogram waveform data related to the same measurement acquired by the two electrodes satisfies a predetermined condition. It is determined that the
An electrocardiograph characterized by:
V1誘導のR波の振幅≧V2誘導のR波の振幅
V1誘導のT波の振幅≧V2誘導のT波の振幅
の両方を満たす場合に、前記複数の胸部電極のうちV1誘導用の電極とV2誘導用の電極が取り違えて装着されていると判定する、ことを特徴とする請求項1から3のいずれか1項に記載の心電計。 The determining means is
When both of the following conditions are satisfied: the amplitude of the R wave in lead V1 ≧ the amplitude of the R wave in lead V2, the amplitude of the T wave in lead V1 ≧ the amplitude of the T wave in lead V2, the electrode for lead V1 among the plurality of chest electrodes 4. The electrocardiograph according to claim 1, wherein the electrocardiograph determines that the electrodes for lead V2 are incorrectly attached.
V5誘導のR波の振幅≦V6誘導のR波の振幅
V5誘導のS波の振幅≦V6誘導のS波の振幅
の両方を満たす場合に、前記複数の胸部電極のうちV5誘導用の電極とV6誘導用の電極が取り違えて装着されていると判定する、ことを特徴とする請求項1から4のいずれか1項に記載の心電計。 The determining means is
When both of the following conditions are satisfied: the amplitude of the R wave in lead V5≦the amplitude of the R wave in lead V6, and the amplitude of the S wave in lead V5≦the amplitude of the S wave in lead V6, the electrode for lead V5 among the plurality of chest electrodes 5. The electrocardiograph according to claim 1, wherein the electrocardiograph determines that the electrodes for lead V6 are incorrectly attached.
前記報知手段は、前記判定手段による複数回の判定結果のうち、取り違えて装着されていると判定された割合が所定割合以上の場合に前記報知を行う、
ことを特徴とする請求項1から5のいずれか1項に記載の心電計。 The determination means performs the determination for each beat of electrocardiogram waveform data,
The notification means performs the notification when the proportion of the plurality of judgment results determined by the judgment means as being mistakenly worn is equal to or higher than a predetermined proportion;
The electrocardiograph according to any one of claims 1 to 5, characterized in that:
判定手段が、前記複数の胸部電極のうち、隣接して装着される2つの電極が取り違えて装着されているか否かを判定する判定工程と、
報知手段が、前記判定工程における判定結果に基づいて、前記2つの電極の取り違えについて報知する報知工程と、を有し、
前記判定工程において前記判定手段は、前記2つの電極により取得された同一計測に係る心電図波形データから検出された棘波に関する特徴パラメータの大小関係が予め定められた条件を満たす場合に、前記2つの電極が取り違えて装着されていると判定する、
ことを特徴とする心電計の制御方法。 A method for controlling an electrocardiograph using an electrode group including a plurality of chest electrodes, the method comprising:
a determining step in which the determining means determines whether or not two adjacent electrodes among the plurality of chest electrodes are attached in a mistaken manner;
a notification step in which the notification means notifies about the mix-up of the two electrodes based on the determination result in the determination step;
In the determination step , the determination means determines whether the two It is determined that the electrodes have been inserted incorrectly.
A method for controlling an electrocardiograph, characterized in that:
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2019141666A JP7340985B2 (en) | 2019-07-31 | 2019-07-31 | Electrocardiograph and its control method |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2019141666A JP7340985B2 (en) | 2019-07-31 | 2019-07-31 | Electrocardiograph and its control method |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2021023434A JP2021023434A (en) | 2021-02-22 |
JP7340985B2 true JP7340985B2 (en) | 2023-09-08 |
Family
ID=74662619
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2019141666A Active JP7340985B2 (en) | 2019-07-31 | 2019-07-31 | Electrocardiograph and its control method |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
JP (1) | JP7340985B2 (en) |
Families Citing this family (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN113907764A (en) * | 2021-11-17 | 2022-01-11 | 河北深度智能医疗科技有限公司 | Hardware system of wearable 12-lead electrocardiograph |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2002233513A (en) | 2001-02-08 | 2002-08-20 | Nippon Koden Corp | Electrocardiogram information display system |
JP2009261723A (en) | 2008-04-25 | 2009-11-12 | Fukuda Denshi Co Ltd | Electrocardiograph and its control method |
WO2017001981A1 (en) | 2015-06-30 | 2017-01-05 | Koninklijke Philips N.V. | Measurement re-take alert system |
JP2018510013A (en) | 2015-03-31 | 2018-04-12 | コーニンクレッカ フィリップス エヌ ヴェKoninklijke Philips N.V. | Automatic detection / classification of ECG cable replacement for different ECG guidance systems |
Family Cites Families (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SE9403950D0 (en) * | 1994-11-16 | 1994-11-16 | Siemens Elema Ab | Analysis Unit |
-
2019
- 2019-07-31 JP JP2019141666A patent/JP7340985B2/en active Active
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2002233513A (en) | 2001-02-08 | 2002-08-20 | Nippon Koden Corp | Electrocardiogram information display system |
JP2009261723A (en) | 2008-04-25 | 2009-11-12 | Fukuda Denshi Co Ltd | Electrocardiograph and its control method |
JP2018510013A (en) | 2015-03-31 | 2018-04-12 | コーニンクレッカ フィリップス エヌ ヴェKoninklijke Philips N.V. | Automatic detection / classification of ECG cable replacement for different ECG guidance systems |
WO2017001981A1 (en) | 2015-06-30 | 2017-01-05 | Koninklijke Philips N.V. | Measurement re-take alert system |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JP2021023434A (en) | 2021-02-22 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US8731644B2 (en) | ECG device with impulse and channel switching ADC noise filter and error corrector for derived leads | |
EP3277176B1 (en) | Automatic detection/classification of ecg cable interchange for different ecg lead systems | |
JP5080348B2 (en) | Electrocardiograph and control method thereof | |
JP4768095B2 (en) | A system for determining the characteristics of signals representing cardiac function | |
US8060193B2 (en) | Systems and methods for graphic display of ST-segment deviation | |
US11051740B2 (en) | System and method for rapid ECG acquisition | |
US20180146874A1 (en) | Context scores to enhance accuracy of ecg readings | |
PL224517B1 (en) | System for recording and processing of signals for the diagnostics of hearing system and method of recording and processing of signals for the diagnostics of hearing system | |
JP6077343B2 (en) | ECG data processing apparatus and control method thereof | |
JP2006061494A (en) | Portable type electrocardiograph | |
JP7340985B2 (en) | Electrocardiograph and its control method | |
JP2018511416A (en) | Method and system for ECG-based myocardial ischemia detection | |
US9474460B2 (en) | Non-invasive evaluation of cardiac repolarisation instability for risk stratification of sudden cardiac death | |
US5056527A (en) | Apparatus for analyzing vital signals based upon a feature selected from a plurality of vital signal features | |
CN113221595A (en) | Electrocardiogram analysis method, electrocardiogram analysis device, electrocardiograph, and storage device | |
JP7038521B2 (en) | Biological information measuring device and method for detecting subject misunderstanding in biometric information measuring device | |
JP7152268B2 (en) | BIOLOGICAL SIGNAL PROCESSING DEVICE AND CONTROL METHOD THEREOF | |
JP7328768B2 (en) | electrocardiogram analyzer | |
US20200323457A1 (en) | Heartbeat analyzer | |
CN110313908B (en) | Method and device for acquiring real-time heart rate | |
KR20080088226A (en) | Method to make sub information to categorize electrocardiogram | |
JP2018075310A (en) | Electrocardiogram analysis device, electrocardiogram analysis method, and biological information measurement device | |
JP2018171240A (en) | Biological signal recording device and control method therefor |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
RD02 | Notification of acceptance of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7422 Effective date: 20210308 |
|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20220722 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20230323 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20230331 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20230530 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20230731 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20230829 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 7340985 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |