JP7211649B1 - 自動診断システム、自動診断プログラムおよび自動診断方法 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】生活習慣病の各病名と、生活習慣病の各病名に対応する検査データの判断条件とを関連付けて記憶する診断マスタ記憶手段110と、追加検査オーダの各追加項目と、追加検査オーダの各追加項目が必要な検査データの判断条件とを関連付けて記憶する追加検査オーダマスタ記憶手段111と、採血された血液を検査して得られた血液検査データを含む健康診断の検査データを取得する検査データ取得手段113と、取得した検査データを追加検査オーダマスタ記憶手段111に記憶された検査データの判断条件と比較して必要な追加検査オーダの追加項目を取得し、出力する追加検査オーダ出力手段114と、取得した検査データを診断マスタ記憶手段110に記憶された検査データの判断条件と比較して生活習慣病の病名を取得し、出力する病名出力手段115とを含む。
【選択図】図1
Description
図1に示すように、本発明の実施の形態における自動診断システム100は、病名ごとの判断条件等が設定される病名診断マスタを記憶する診断マスタ記憶手段110と、追加検査の判断条件や追加項目等が設定される追加オーダマスタを記憶する追加検査オーダマスタ記憶手段111と、病名ごとの保健指導内容等が設定される保健指導マスタを記憶する保健指導マスタ記憶手段112とを有する。
自動診断システム100は、採血された血液を検査して得られた血液検査データを含む健康診断の検査データを取得する。
(追加検査オーダ要否判断S101)
自動診断システム100は、取得した検査データを追加検査オーダマスタ記憶手段111に記憶された検査データの判断条件と比較することにより追加検査オーダの要否を判断する。
(追加検査オーダ出力S102)
自動診断システム100は、必要な追加検査オーダの追加項目を取得し、出力する。追加検査オーダに基づく検査データが得られると、病名判断S103へ処理を移行する。
(病名判断S103)
自動診断システム100は、取得した検査データを診断マスタ記憶手段110に記憶された検査データの判断条件と比較して生活習慣病の病名を判断する。
(診断結果出力S104)
自動診断システム100は、病名判断S103により該当なしの場合、生活習慣病なしの診断結果を出力する。
(診断結果&生活習慣指導出力S105)
自動診断システム100は、病名判断S103により病名が取得された場合、取得した生活習慣病の病名を出力するとともに、その生活習慣病の病名に対応する生活習慣指導内容を出力する。
<患者A>血糖=126、尿糖=(+)、HbA1c オーダなし
図6の病名診断マスタの判断条件(b)に該当し、糖尿病と診断される。
<患者B>血糖=100、尿糖=(+)、HbA1c オーダなし
図7の追加オーダマスタの判断条件(a)に該当し、追加項目HbA1cの追加検査オーダが出力される。追加検査によりHbA1c=6.0が得られた場合、図6の病名診断マスタの判断条件(a)に該当せず、生活習慣病なしと診断される。
<患者C>血糖=100、尿糖=(+)、HbA1c=7.0
図6の病名診断マスタの判断条件(a)に該当し、糖尿病と診断される。
<患者A>中性脂肪=600、HDLコレステロール=20、non-HDLコレステロール オーダなし
図6の病名診断マスタの判断条件(d)に該当し、脂質異常症と診断される。
<患者B>中性脂肪=150、HDLコレステロール=20、non-HDLコレステロール オーダなし
図7の追加オーダマスタの判断条件(b)に該当し、追加項目non-HDLコレステロールの追加検査オーダが出力される。追加検査によりnon-HDLコレステロール=88が得られた場合、図6の病名診断マスタの判断条件(f)に該当せず、生活習慣病なしと診断される。
<患者C>中性脂肪=150、HDLコレステロール=20、non-HDLコレステロール=170
図6の病名診断マスタの判断条件(f)に該当し、脂質異常症と診断される。
<患者A>男性、クレアチニン=1.6、尿蛋白=(+)、eGFR オーダなし
図7の追加オーダマスタの判断条件(d)に該当せず、追加検査オーダは出力されないが、図6の病名判断マスタの判断条件(h)に該当し、腎障害と診断される。
<患者B>男性、クレアチニン=1.1、尿蛋白=(+)、eGFR オーダなし
図7の追加オーダマスタの判断条件(d)に該当し、追加項目eGFRの追加検査オーダが出力される。追加検査によりeGFR=50.0が得られた場合、図6の病名判断マスタの判断条件(j)に該当せず、生活習慣病なしと診断される。
<患者C>男性、クレアチニン=1.1、尿蛋白=(+)、eGFR=44.0
図6の病名判断マスタの判断条件(j)に該当し、腎障害と診断される。
図8に示すように、本発明の実施の形態における健康診断システム1は、採取した血液を検査し血液検査データを出力する血液検査装置の一例である全血検査装置12および生化学検査装置17に接続される血液検査コンピュータ5,8と、血液以外の部位の検査および測定を行い検査測定データを出力する検査測定装置の一例である心電図測定装置10、肺機能検査装置11、身長体重腹囲測定装置13、視力検査装置14、血圧測定装置15、尿検査装置16、聴力検査装置18およびCR(Computed radiography)装置18aに接続される検査測定コンピュータ4,6,7,9,9aと、医師による診察結果としての診断データを入力する診断データ入力手段60(図10参照。)を備えた診断コンピュータ37と、血液検査の基準範囲データを格納する比較データファイル56を記憶するとともに、血液検査データ、検査測定データおよび診断データを格納する検査データファイル57(図10参照。)を記憶する記憶手段58を備え、血液検査コンピュータ5,8、検査測定コンピュータ4,6,7,9,9aおよび診断コンピュータ37にハブ3を介してネットワーク接続されたメインサーバ2とを有している。
メインサーバ2の比較データ格納手段61によって、全血検査装置12および生化学検査装置17により行われる検査の各検査項目および各検査項目に対応する基準範囲データを入力し、比較データファイル56に格納する。基準範囲データは、範囲内であれば正常値となる値を入力する。
血液検査コンピュータ5,8のバーコードリーダ20,21で、受診者の識別情報を取得するとともに、血液検査データ取得手段71で、全血検査装置12および生化学検査装置17から検査項目ごとに血液検査データを取得し、この血液検査データを、送信手段62で、取得した識別情報とともに検診サーバ53に送信する。血液検査コンピュータ5,8が検診サーバ53に血液検査データを送信する順番は規定されておらず、どちらが先にデータを送信してもよい。
検診サーバ53で、血液検査コンピュータ5,8から血液検査データを受信し、この血液検査データを、検診サーバの検査データ格納手段67で、識別情報に関連づけて検査データファイル57に格納する。検査データファイル57は、識別情報ごとに分けて保存されている。
検診サーバ53の比較手段68で、検査データファイル57に格納された血液検査データと、比較データファイル56に格納された基準範囲データとを読み出して、検査項目ごとに比較する。そして、血液検査データが基準範囲データの範囲内に含まれているか否かを判断する。
検診サーバ53の再検査処理手段69で、読み出した血液検査データが対応する基準範囲データの基準範囲に含まれていないときには異常値と判定し、読み出した血液検査データに異常値データを加えて検査データファイル57に書き込むとともに、血液検査コンピュータ5,8に、追加する検査項目を識別情報に関連づけて送信する。読み出した血液検査データが対応する基準範囲データの基準範囲に含まれているときは、検査データファイル57には変更を加えない。
検査測定コンピュータ4,6,7,9,9aのバーコードリーダ19および内蔵されたカードリーダで、受診者の識別情報を取得するとともに、検査測定データ取得手段72で、心電図測定装置10、肺機能検査装置11、身長体重腹囲測定装置13、視力検査装置14、血圧測定装置15、尿検査装置16、聴力検査装置18およびCR装置18aから検査項目ごとに検査測定データを取得し、この検査測定データを取得した識別情報とともに検診サーバ53に送信する。
検診サーバ53で、検査測定コンピュータ4,6,7,9,9aから検査測定データを受信し、この検査測定データを、検査データ格納手段67で、識別情報に関連づけて検査データファイル57に格納する。血液検査データと検査測定データはどちらを先に格納してもよい。
検診サーバ53で、検査データファイル57から受診者の識別情報とこの識別情報に関連づけられた血液検査データおよび検査測定データを読み出して、診断コンピュータ37に送信する。検診サーバ53は、血液検査データおよび検査測定データの各項目について異常がない場合は、自動的に所見を入力することができる。
診断コンピュータ37に内蔵されたカードリーダで、受診者の識別情報を取得し、診断データ入力手段73により入力された診断データを、取得した識別情報とともに検診サーバ53に送信する。診断データは、医師により入力される。
検診サーバ53で、診断コンピュータ37から診断データを受信し、この診断データを、検査データ格納手段67で、識別情報に関連づけて検査データファイル57に格納する。この診断データには、再検査の必要性がある場合には、再検査の指示と、その日付が、再検査指示情報として含まれている。
検診サーバ53で、検査データファイルに格納された診断データから再検査の指示情報を検索する。
検索した診断データ中に再検査の指示があり、かつ再検査の日付が検索時の日付と一致する場合には、医事サーバ54に再検査指示情報を伝達し、医事サーバ54に接続された精密検査測定コンピュータ55に、診断データに関連づけられた識別情報とともにカルテを送信する。このカルテには、検査測定項目が含まれている。
再検査の指示がなく、または再検査の日付が検索時の日付と一致しない場合には、医事サーバ54に検査結果ファイル作成指示情報を伝達する。医事サーバ54は、記憶手段58に記憶された検査データファイル57を取り出し、検査項目ごとの費用を計算して検査結果ファイル59を作成する。すなわち、検査結果ファイル59には、検査データと検査費用が含まれている。
このようにして検査が行われる。
IDカード22自体には、健康診断の結果や診療データ等は保存されていないので、他人がこのIDカード22から健康診断の結果等を読み取ることはできない。また、IDに暗証番号を定めておくことによって、病院内においても、管理者および特定の者のみがパスワードを入力しないとサーバに記録された診療データ等を出力することができなくなり、個人情報の秘守に十分配慮することができる。
検査容器の識別部には、指紋を転写可能な台紙が設けられている。受診者は、この台紙に指紋を転写してから採尿や採血を行う。
病院職員は、予め検査容器にバーコード付きのラベルを印刷する手間が省ける。また、検査容器の取り違いがなくなる。
指紋の登録は、予め受付で行っている。
また、健康診断システムは、識別情報を取得するための手段としてバーコードを用いた例について説明したが、QRコード(登録商標)等の二次元コードを使用することも可能である。
まず、受付兼採血部47に行き、IDカードを受け取り、採血を行う。採取された血液は、隣接する検査室兼コンピュータ室48に運ばれ、所定の検査が行われる。血液検査データに異常値が含まれている場合は、追加検査項目について再度の検査が行われる。
次いで、採尿室44で尿を採取する。採取した尿は、検査室兼コンピュータ室48に運ばれ、所定の検査が行われる。
110 診断マスタ記憶手段
111 追加検査オーダマスタ記憶手段
112 保健指導マスタ記憶手段
113 検査データ取得手段
114 追加検査オーダ出力手段
115 病名出力手段
116 生活習慣指導出力手段
1 健康診断システム
2 メインサーバ
3 ハブ
4 検査測定コンピュータ
5 血液検査コンピュータ
6 検査測定コンピュータ
7 検査測定コンピュータ
8 血液検査コンピュータ
9 検査測定コンピュータ
9a 検査測定コンピュータ
10 心電図測定装置(検査測定装置)
11 肺機能検査装置(検査測定装置)
12 全血検査装置(血液検査装置)
13 身長体重腹囲測定装置(検査測定装置)
14 視力検査装置(検査測定装置)
15 血圧測定装置(検査測定装置)
16 尿検査装置(検査測定装置)
17 生化学検査装置(血液検査装置)
18 聴力検査装置(検査測定装置)
18a CR装置(検査測定装置)
19~21 バーコードリーダ(識別情報取得手段)
22 IDカード
23 健康診断設備
24 通路
25 出入口
26 受付部
27 待合室
28 採血室
29 採尿室
30 検査室
31 心電図室(検査測定部)
31a 肺機能検査室(検査測定部)
32 レントゲン室(検査測定部)
33 測定室(検査測定部)
34 データ集中処理室
35 診察室
36 受付用コンピュータ
37 診断コンピュータ
41 車両
42 運転席
43 出入口
44 採尿室
45 レントゲン室
46 主受診部
47 受付兼採血部
48 検査室兼コンピュータ室
49 心電図室
50 測定室
51 診察室
52 通路
53 検診サーバ
54 医事サーバ
55 精密検査測定コンピュータ
56 比較データファイル
57 検査データファイル
58 記憶手段
59 検査結果ファイル
60 診断データ入力手段
61 比較検査データ格納手段
62 送信手段
63 受信手段
64 送信手段
65 送信手段
66 受信手段
67 検査データ格納手段
68 比較手段
69 再検査処理手段
70 精密検査処理手段
71 血液検査データ取得手段
72 検査測定データ取得手段
73 診断データ格納手段
Claims (4)
- 生活習慣病の各病名と、前記生活習慣病の各病名に対応する検査データの判断条件とを関連付けて記憶する診断マスタ記憶手段と、
生活習慣病の病名の自動診断に必要な追加検査オーダの各追加項目と、前記追加検査オーダの各追加項目が必要な検査データの判断条件とを関連付けて記憶する追加検査オーダマスタ記憶手段と、
採血された血液を検査して得られた血液検査データを含む健康診断の検査データを取得する検査データ取得手段と、
前記検査データ取得手段により取得した検査データを前記追加検査オーダマスタ記憶手段に記憶された検査データの判断条件と比較して生活習慣病の病名の自動診断に必要な追加検査オーダの追加項目を取得し、出力する追加検査オーダ出力手段と、
前記検査データ取得手段により取得した検査データを前記診断マスタ記憶手段に記憶された検査データの判断条件と比較して生活習慣病の病名を取得し、出力する病名出力手段であり、前記追加検査オーダ出力手段により追加検査オーダの追加項目が出力された場合には、この出力された追加検査オーダの追加項目に基づいて得られた検査データ及び前記健康診断の検査データを前記診断マスタ記憶手段に記憶された検査データの判断条件と比較して生活習慣病の病名を取得し、出力する病名出力手段と
を含む自動診断システム。 - 前記生活習慣病の各病名に対応する生活習慣指導内容を記憶する保健指導マスタ記憶手段と、
前記病名出力手段により出力された生活習慣病の病名に対応する生活習慣指導内容を前記保健指導マスタ記憶手段から取得して出力する生活習慣指導出力手段と
を含む請求項1記載の自動診断システム。 - コンピュータを、
生活習慣病の各病名と、前記生活習慣病の各病名に対応する検査データの判断条件とを関連付けて記憶する診断マスタ記憶手段、
生活習慣病の病名の自動診断に必要な追加検査オーダの各追加項目と、前記追加検査オーダの各追加項目が必要な検査データの判断条件とを関連付けて記憶する追加検査オーダマスタ記憶手段、
採血された血液を検査して得られた血液検査データを含む健康診断の検査データを取得する検査データ取得手段、
前記検査データ取得手段により取得した検査データを前記追加検査オーダマスタ記憶手段に記憶された検査データの判断条件と比較して生活習慣病の病名の自動診断に必要な追加検査オーダの追加項目を取得し、出力する追加検査オーダ出力手段、
前記検査データ取得手段により取得した検査データを前記診断マスタ記憶手段に記憶された検査データの判断条件と比較して生活習慣病の病名を取得し、出力する病名出力手段であり、前記追加検査オーダ出力手段により追加検査オーダの追加項目が出力された場合には、この出力された追加検査オーダの追加項目に基づいて得られた検査データ及び前記健康診断の検査データを前記診断マスタ記憶手段に記憶された検査データの判断条件と比較して生活習慣病の病名を取得し、出力する病名出力手段
として機能させるための自動診断プログラム。 - 生活習慣病の各病名と、前記生活習慣病の各病名に対応する検査データの判断条件とを関連付けて記憶する診断マスタ記憶手段と、生活習慣病の病名の自動診断に必要な追加検査オーダの各追加項目と、前記追加検査オーダの各追加項目が必要な検査データの判断条件とを関連付けて記憶する追加検査オーダマスタ記憶手段とを有するコンピュータが、採血された血液を検査して得られた血液検査データを含む健康診断の検査データを取得するステップ、
前記コンピュータが、取得した検査データを前記追加検査オーダマスタ記憶手段に記憶された検査データの判断条件と比較して生活習慣病の病名の自動診断に必要な追加検査オーダの追加項目を取得し、出力するステップ、
前記コンピュータが、取得した検査データを前記診断マスタ記憶手段に記憶された検査データの判断条件と比較して生活習慣病の病名を取得し、出力するステップであり、前記追加検査オーダの追加項目が出力された場合には、この出力された追加検査オーダの追加項目に基づいて得られた検査データ及び前記健康診断の検査データを前記診断マスタ記憶手段に記憶された検査データの判断条件と比較して生活習慣病の病名を取得し、出力するステップ
を含む自動診断方法。
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