JP7095971B2

JP7095971B2 - Peripheral nerve testing equipment, peripheral nerve testing methods, and programs

Info

Publication number: JP7095971B2
Application number: JP2017201671A
Authority: JP
Inventors: 隆貝阿彌; 諒子吉田; 潤根木
Original assignee: Nihon Kohden Corp
Current assignee: Nihon Kohden Corp
Priority date: 2017-10-18
Filing date: 2017-10-18
Publication date: 2022-07-05
Anticipated expiration: 2037-10-18
Also published as: JP2019072321A

Description

本発明は被検者の末梢神経の検査を行う末梢神経検査装置、末梢神経検査方法、及びプログラムに関する。 The present invention relates to a peripheral nerve examination device, a peripheral nerve examination method, and a program for inspecting the peripheral nerve of a subject.

簡易な構成で末梢神経検査を行う技術として特許文献１が知られている。特許文献１は、Ｃ線維のみを選択的に刺激可能な痛覚神経刺激装置を開示している。 Patent Document 1 is known as a technique for performing a peripheral nerve examination with a simple configuration. Patent Document 1 discloses a pain nerve stimulator capable of selectively stimulating only C fibers.

特許文献１を応用した装置として非特許文献１に紹介する末梢神経検査装置が挙げられる（非特許文献１）。当該末梢神経検査装置を用いた検査では、被検者に刺激用の電極を貼付すると共にスイッチを把持させ、検査者は末梢神経検査装置を操作して出力したい電流値を設定して刺激出力を行う。被検者は、刺激を感じたらスイッチを押下する。末梢神経検査装置は電流値や反応時間（刺激開始からスイッチを押下するまでの時間）を基に被検者の末梢神経の正常性の検査を行う。このような末梢神経検査装置を用いた場合、脳波検査のように電極を頭皮に装着することなく、簡易な構成で末梢神経の検査を行うことができる。 As an apparatus to which Patent Document 1 is applied, a peripheral nerve examination apparatus introduced in Non-Patent Document 1 can be mentioned (Non-Patent Document 1). In the examination using the peripheral nerve examination device, the subject is attached with an electrode for stimulation and the switch is grasped, and the examiner operates the peripheral nerve examination device to set the current value to be output and output the stimulation. conduct. The subject presses the switch when he / she feels the stimulus. The peripheral nerve test device tests the normality of the peripheral nerve of the subject based on the current value and reaction time (time from the start of stimulation to the pressing of the switch). When such a peripheral nerve test device is used, it is possible to test the peripheral nerve with a simple configuration without attaching an electrode to the scalp as in the electroencephalogram test.

特開２０１１－１６４８７９号公報Japanese Unexamined Patent Publication No. 2011-164879

携帯型末梢神経検査装置ＰＮＳ－７０００、[平成２９年９月２５日検索]、インターネット<URL: http://www.nihonkohden.co.jp/iryo/documents/pdf/H901653C.pdf>Portable peripheral nerve examination device PNS-7000, [Search on September 25, 2017], Internet <URL: http://www.nihonkohden.co.jp/iryo/documents/pdf/H901653C.pdf> 木村淳、幸原信夫著、“神経伝導検査と筋電図を学ぶ人のために”、医学書院Atsushi Kimura, Nobuo Hara, "For those who study nerve conduction test and electromyogram", Igaku-Shoin Koji Inui, Ryusuke Kakigi, “Pain perception in humans: use of intraepidermal electrical stimulation”, J Neurol Neurosurg Psychiatry 83: 551-556, 2012.Koji Inui, Ryusuke Kakigi, “Pain perception in humans: use of intraepidermal electrical stimulation”, J Neurol Neurosurg Psychiatry 83: 551-556, 2012. Maxim Churyukanov, Leon Plaghki, Valery Legrain, Andre Mouraux, “Thermal Detection Thresholds of Aδ- and C-Fibre Afferents Activated by Brief Co2 Laser Pulses Applied onto the Human Hairy Skin”, PLoS ONE 7(4): e35817. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0035817Maxim Churyukanov, Leon Plaghki, Valery Legrain, Andre Mouraux, “Thermal Detection Thresholds of Aδ- and C-Fibre Afferents Activated by Brief Co2 Laser Pulses Applied onto the Human Hairy Skin”, PLoS ONE 7 (4): e35817. /doi.org/10.1371/journal.pone.0035817 Mark J.Zylka, Frank L. Rice, and David J.Anderson, “Topographically Distinct Epidermal Nociceptive Cricuits Revealed by Axonal Tracers Targeted to Mrgprd”, Neuron, Vol. 45, 17-25, January 6 2005Mark J.Zylka, Frank L. Rice, and David J.Anderson, “Topographically Distinct Epidermal Nociceptive Cricuits Revealed by Axonal Tracers Targeted to Mrgprd”, Neuron, Vol. 45, 17-25, January 6 2005

非特許文献１をはじめとする装置を用いた検査では、刺激の強度を変化させながら、複数回の刺激毎に被検者の反応時間を測定する。そして、被検者が感知できた最小の刺激の強度と反応時間を基に被検者の神経系の検査を行うことが一般的である。 In the inspection using an apparatus such as Non-Patent Document 1, the reaction time of the subject is measured for each of a plurality of stimuli while changing the intensity of the stimulus. Then, it is common to inspect the subject's nervous system based on the intensity and reaction time of the minimum stimulus that the subject can perceive.

これらの末梢神経検査では、被検者のスイッチの押下（ひいては感知の表明）に応じて刺激に対する反応時間が定まる。そのため、被検者が操作ミスを行う場合や、被検者の検査への取り組みが不適切である場合が生じ得る。このような場合、強度を変えた複数回の刺激の各回の反応時間が適切ではないにもかかわらず、最小感知電流値が偶然に正常値となったために、被検者の検査が正常に行われたと判定してしまう恐れがあった。すなわち、最小の感知刺激強度のみを判断基準とする検査では、正常な検査が行われているかが分からないという問題があった。 In these peripheral nerve tests, the reaction time to the stimulus is determined according to the press of the switch of the subject (and thus the expression of sensing). Therefore, there may be cases where the subject makes an operation error or the subject's efforts for inspection are inappropriate. In such a case, the subject's examination was performed normally because the minimum sensed current value happened to be a normal value even though the reaction time of each of the multiple stimuli with different intensities was not appropriate. There was a risk of judging that it was broken. That is, there is a problem that it is not possible to know whether or not a normal test is performed in a test using only the minimum sensory stimulus intensity as a criterion.

そこで本発明は、被検者による刺激の感知の表明（例えばスイッチの押下）に基づいて前記被検者の末梢神経の検査を行う際に、正常な検査が行われているか否かを判定できる末梢神経検査装置、末梢神経検査方法、及びプログラムを提供することを主たる目的とする。 Therefore, the present invention can determine whether or not a normal examination is performed when the peripheral nerve of the subject is examined based on the expression of the sense of stimulation by the subject (for example, pressing a switch). The main purpose is to provide a peripheral nerve examination device, a peripheral nerve examination method, and a program.

本発明に係る末梢神経検査装置の一態様は、
被検者による刺激の感知の表明に基づいて前記被検者の末梢神経の検査を行う装置であって、
強度を変えた複数回の刺激を前記被検者に与える刺激制御部と、
前記複数回の刺激の各々について、前記被検者の反応時間の測定値を測定する測定部と、
刺激の強度の変化に対する前記測定値の変化の関係を出力する出力部と、を備える、ものである。 One aspect of the peripheral nerve examination apparatus according to the present invention is
A device that inspects the subject's peripheral nerves based on the subject's statement of stimulus sensing.
A stimulus control unit that gives the subject multiple stimuli with different intensities,
For each of the plurality of stimuli, a measuring unit for measuring the measured value of the reaction time of the subject, and a measuring unit.
It is provided with an output unit that outputs the relationship between the change in the measured value and the change in the intensity of the stimulus.

末梢神経検査装置は、刺激の強度の変化に対する反応時間の測定値の変化の関係を出力するように構成されている。検査者は、出力された情報を参照することにより検査が正常に行われたか否か（末梢神経の検査が正常に行われたか否か）を簡単に判定することができる。 The peripheral nerve examination device is configured to output the relationship between the change in the measured value of the reaction time and the change in the intensity of the stimulus. The examiner can easily determine whether or not the examination was performed normally (whether or not the peripheral nerve examination was performed normally) by referring to the output information.

本発明は、被検者による刺激の感知の表明に基づいて前記被検者の末梢神経の検査を行う際に、正常な検査が行われているか否かを判定できる末梢神経検査装置、末梢神経検査方法、及びプログラムを提供することができる。 INDUSTRIAL APPLICABILITY The present invention is a peripheral nerve test device, a peripheral nerve, which can determine whether or not a normal test is performed when a test of the peripheral nerve of the subject is performed based on an expression of sensing of a stimulus by the subject. Inspection methods and programs can be provided.

実施の形態１にかかる末梢神経検査装置１の構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the structure of the peripheral nerve examination apparatus 1 which concerns on Embodiment 1. FIG. 実施の形態１にかかる出力部１４による出力画面例（正常検査時）である。It is an output screen example (at the time of normal inspection) by the output unit 14 which concerns on Embodiment 1. FIG. 実施の形態１にかかる出力部１４による出力画面例（異常検査時）である。It is an output screen example (at the time of abnormality inspection) by the output unit 14 which concerns on Embodiment 1. FIG. 実施の形態１にかかる出力部１４による出力画面例（正常検査時）である。It is an output screen example (at the time of normal inspection) by the output unit 14 which concerns on Embodiment 1. FIG. 実施の形態２にかかる末梢神経検査装置１の構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the structure of the peripheral nerve examination apparatus 1 which concerns on Embodiment 2. FIG. 実施の形態１または２にかかる末梢神経検査装置１のハードウェア構成を示す図である。It is a figure which shows the hardware composition of the peripheral nerve examination apparatus 1 which concerns on Embodiment 1 or 2.

はじめに本発明の前提となる事項について詳細に説明する。神経線維には、複数の種類（Ｃ線維、Ａδ線維、等）がある。Ｃ線維は、Ａδ線維よりも電気刺激に対して興奮しやすいことが知られている（非特許文献３、非特許文献４）。例えば非特許文献３には、Ｃ線維がレーザによる刺激に約４０℃で反応し、Ａδ線維が約４６℃で反応したことが示されている。すなわちＣ線維の方がＡδ線維よりも弱い強度の刺激に反応したことが示されている。これは、Ｃ線維の方がＡδ線維よりも末梢まで神経が伸びていることにより（非特許文献５Ｆｉｇ．５Ｂ）、Ｃ線維の方がより微弱な刺激であっても反応すると考えられるためである。 First, the matters that are the premise of the present invention will be described in detail. There are multiple types of nerve fibers (C fibers, Aδ fibers, etc.). It is known that C fibers are more likely to be excited by electrical stimulation than Aδ fibers (Non-Patent Documents 3 and 4). For example, Non-Patent Document 3 shows that C fibers responded to laser stimulation at about 40 ° C and Aδ fibers responded at about 46 ° C. That is, it is shown that the C fiber responded to a weaker stimulus than the Aδ fiber. This is because the C fiber has a nerve extending to the periphery more than the Aδ fiber (Non-Patent Document 5Fig.5B), so that the C fiber is considered to respond even to a weaker stimulus. ..

また、神経線維の種別によって伝導時間が異なることが広く知られている（非特許文献２）。例えばＡδ線維の伝導速度は約１０～３０ｍ／ｓであるのに対し、Ｃ線維の伝導速度は約０．５～２．５ｍ／ｓである。 Further, it is widely known that the conduction time differs depending on the type of nerve fiber (Non-Patent Document 2). For example, the conduction velocity of Aδ fibers is about 10 to 30 m / s, while the conduction velocity of C fibers is about 0.5 to 2.5 m / s.

すなわち弱い強度（以下の説明例では０．０５ｍＡ～０．２０ｍＡ）の刺激を被検者に与えた場合、Ｃ線維のみが刺激に反応し、その伝導速度は遅くなる。すなわち刺激を与えてから刺激を認識するまでの時間が長くなる。 That is, when a stimulus of a weak intensity (0.05 mA to 0.20 mA in the following explanatory example) is given to the subject, only the C fiber responds to the stimulus and its conduction velocity becomes slow. That is, the time from giving the stimulus to recognizing the stimulus becomes longer.

また強い強度（以下の説明例では０．３０ｍＡ～）の刺激を被検者に与えた場合、Ａδ線維も刺激に反応するため、伝導速度は速くなる。すなわち刺激を与えてから刺激を認識するまでの時間が短くなる。 Further, when a strong stimulus (from 0.30 mA in the following explanatory example) is given to the subject, the Aδ fiber also responds to the stimulus, so that the conduction velocity becomes high. That is, the time from giving the stimulus to recognizing the stimulus is shortened.

以下の末梢神経検査装置１は、この特性を前提とした動作を行う。 The following peripheral nerve examination device 1 operates on the premise of this characteristic.

＜実施の形態１＞
本実施の形態に係る末梢神経検査装置１は、上記の特徴を応用した構成となる。以下、図面を参照して本発明の実施の形態について説明する。図１は、本実施の形態に係る末梢神経検査装置１の構成を示すブロック図である。 <Embodiment 1>
The peripheral nerve examination device 1 according to the present embodiment has a configuration to which the above-mentioned features are applied. Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings. FIG. 1 is a block diagram showing a configuration of a peripheral nerve examination device 1 according to the present embodiment.

末梢神経検査装置１は、被検者による刺激の感知の表明に基づいて被検者の末梢神経の評価を行う装置である。より詳細には末梢神経検査装置１は、被検者の末梢神経に対して電極３０を介して刺激を与える。被検者は刺激を感じた際に操作部２０（好適には把持型のスイッチ）を操作することにより刺激を感じたことを表明する。末梢神経検査装置１は、与えた刺激の強度と反応時間（刺激開始から操作部２０が操作されるまでの時間）の測定値を基に被検者の末梢神経の評価を行う。以下、詳細構成について説明する。 The peripheral nerve examination device 1 is a device that evaluates the peripheral nerve of the subject based on the expression of the perception of the stimulus by the subject. More specifically, the peripheral nerve examination device 1 stimulates the peripheral nerve of the subject via the electrode 30. The subject expresses that he / she felt the stimulus by operating the operation unit 20 (preferably a gripping type switch) when he / she felt the stimulus. The peripheral nerve examination device 1 evaluates the peripheral nerve of the subject based on the measured values of the intensity of the given stimulus and the reaction time (the time from the start of the stimulus to the operation of the operation unit 20). The detailed configuration will be described below.

末梢神経検査装置１は、本体部１０と操作部２０を有する。本体部１０と操作部２０の間は、一般的なケーブルで接続されている。また本体部１０は、使い捨ての電極３０と着脱可能に構成されている。なお電極３０は、被検者の末梢神経に刺激を与える部材の一態様であり、例えば被検者の皮膚に貼付可能なディスポーザブル電極である。電極３０は、特許文献１と同様に、先端を被検査者の皮膚内に僅かに刺して用いる第１電極と、第１電極の周囲に配置されて被検査者の皮膚に接触させて用いる第２電極で構成しても良い。 The peripheral nerve examination device 1 has a main body unit 10 and an operation unit 20. The main body 10 and the operation 20 are connected by a general cable. Further, the main body 10 is configured to be removable from the disposable electrode 30. The electrode 30 is an aspect of a member that stimulates the peripheral nerves of the subject, and is, for example, a disposable electrode that can be attached to the skin of the subject. Similar to Patent Document 1, the electrode 30 has a first electrode whose tip is slightly pierced into the skin of the inspected person and a first electrode which is arranged around the first electrode and used in contact with the skin of the inspected person. It may be composed of two electrodes.

電極３０の代わりに被検者の末梢神経に刺激を与えるプローブ等が本体部１０に接続される構成であってもよい。 Instead of the electrode 30, a probe or the like that stimulates the peripheral nerves of the subject may be connected to the main body 10.

本体部１０は、好適には検査者（例えば医療従事者）が把持可能な大きさの筐体である。本体部１０の筐体上には入力部１５やディスプレイ１６が配置されている。例えば入力部１５は、本体部１０の筐体上に設けられたボタンやスクロールホイール等である。検査者は、入力部１５を操作することにより任意の設定や刺激開始の合図等を入力する。ディスプレイ１６は、本体部１０の筐体上に設けられた液晶ディスプレイである。なお本体部１０は、図示しないスピーカや電源も備えてもよい。またディスプレイ１６は、入力部１５の機能を備えた形態（いわゆるタッチディスプレイ）であってもよい。 The main body 10 is preferably a housing having a size that can be grasped by an inspector (for example, a medical worker). An input unit 15 and a display 16 are arranged on the housing of the main body unit 10. For example, the input unit 15 is a button, a scroll wheel, or the like provided on the housing of the main body unit 10. The inspector inputs an arbitrary setting, a signal for starting stimulation, or the like by operating the input unit 15. The display 16 is a liquid crystal display provided on the housing of the main body 10. The main body 10 may also include a speaker and a power supply (not shown). Further, the display 16 may be in a form having the function of the input unit 15 (so-called touch display).

操作部２０は末梢神経検査を受ける被検者が操作するインターフェイスである。好適には操作部２０は、被検者に把持される把持型のスイッチである。操作部２０の内部には、スイッチの押下が生じた際に検知信号を本体部１０に送信するための各種の電気回路等が配置されている。検知信号はケーブルを介して本体部１０に入力される。 The operation unit 20 is an interface operated by a subject undergoing a peripheral nerve examination. Preferably, the operation unit 20 is a grip-type switch that is gripped by the subject. Inside the operation unit 20, various electric circuits and the like for transmitting a detection signal to the main body unit 10 when the switch is pressed are arranged. The detection signal is input to the main body 10 via a cable.

被検者は、電極３０を介して刺激を感知した際に操作部２０を操作し、刺激を感知したことを本体部１０に通知する（換言すると被検者は刺激を感じたことを表明する）。 When the subject senses the stimulus via the electrode 30, the subject operates the operation unit 20 and notifies the main body unit 10 that the stimulus is detected (in other words, the subject expresses that he / she felt the stimulus. ).

本体部１０は、制御部１１を備える。制御部１１は、末梢神経検査装置１の各種の制御を行う処理部であり、測定部１２、刺激制御部１３、及び出力部１４を有する。 The main body 10 includes a control unit 11. The control unit 11 is a processing unit that performs various controls of the peripheral nerve examination device 1, and has a measurement unit 12, a stimulus control unit 13, and an output unit 14.

刺激制御部１３は、電極３０を介して与える刺激の強度やタイミングを制御する。刺激制御部１３は、電極３０を介して強度を変えた複数回の刺激を被検者に与える。刺激の強度は、電流値や電圧値の大きさにより制御すればよい。以下の説明では、刺激の強度を電流値の変化により制御するものとする。 The stimulus control unit 13 controls the intensity and timing of the stimulus given via the electrode 30. The stimulus control unit 13 gives the subject a plurality of stimuli with different intensities via the electrode 30. The intensity of the stimulus may be controlled by the magnitude of the current value or the voltage value. In the following description, it is assumed that the intensity of the stimulus is controlled by the change of the current value.

刺激制御部１３が制御する刺激の強度の変化や刺激回数は、検査者が入力部１５を介して設定できる。検査者は、例えば初回の刺激の電流値、電流値の増減単位、刺激回数、等を入力部１５を介して入力する。また検査者は刺激毎に電流値や刺激タイミングを入力部１５を介して入力してもよい。刺激制御部１３は、入力された電流値等の情報を基に電極３０を介して複数回の電気刺激を実行する。なお刺激制御部１３は、徐々に強度が強くなるように刺激の出力を制御してもよく、徐々に強度が弱くなるように刺激の出力を制御してもよい。 The change in the intensity of the stimulus controlled by the stimulus control unit 13 and the number of stimuli can be set by the inspector via the input unit 15. The inspector inputs, for example, the current value of the first stimulus, the unit for increasing / decreasing the current value, the number of stimuli, and the like via the input unit 15. Further, the inspector may input the current value and the stimulation timing for each stimulation via the input unit 15. The stimulus control unit 13 executes a plurality of electrical stimuli via the electrode 30 based on information such as an input current value. The stimulus control unit 13 may control the output of the stimulus so that the intensity gradually increases, or may control the output of the stimulus so that the intensity gradually decreases.

測定部１２は、電極３０を介して与える複数回の刺激について、各回の反応時間の測定値を測定する。測定部１２は、例えば刺激制御部１３による刺激開始の通知信号と、操作部２０から入力される検知信号と、を用いて各回の刺激に対する反応時間の測定値を算出すればよい。 The measuring unit 12 measures the measured value of the reaction time of each of the plurality of stimuli given via the electrode 30. The measuring unit 12 may calculate the measured value of the reaction time for each stimulus by using, for example, the notification signal of the stimulus start by the stimulus control unit 13 and the detection signal input from the operation unit 20.

出力部１４は、測定部１２が測定した各回の刺激に対する反応時間の測定値を取得する。また出力部１４は、刺激制御部１３が制御した各回の刺激の強度の情報を取得する。すなわち出力部１４は、各回の刺激の強度と反応時間の測定値との組を取得する。 The output unit 14 acquires the measured value of the reaction time to each stimulus measured by the measuring unit 12. Further, the output unit 14 acquires information on the intensity of each stimulus controlled by the stimulus control unit 13. That is, the output unit 14 acquires a set of the intensity of each stimulus and the measured value of the reaction time.

出力部１４は、複数回の刺激について、各回の刺激の強度と、各回の刺激に対する反応時間の測定値と、の関係を出力する。好適には出力部１４は、刺激の強度と、刺激に対する反応時間の測定値と、の関係を２次元グラフでディスプレイ１６に表示するためのデータを出力する。当該表示について図２～４を参照して説明する。 The output unit 14 outputs the relationship between the intensity of each stimulus and the measured value of the reaction time for each stimulus for a plurality of stimuli. Preferably, the output unit 14 outputs data for displaying the relationship between the intensity of the stimulus and the measured value of the reaction time to the stimulus on the display 16 as a two-dimensional graph. The display will be described with reference to FIGS. 2 to 4.

図２は被検者の末梢神経検査が正常に行われた場合の２次元グラフを示し、図３は被検者の末梢神経検査が正常に行われなかった場合の２次元グラフを示す。各２次元グラフの横軸（第１軸）には刺激の強度（電流値）が表示され、縦軸（第２軸）には反応時間が表示される。なお横軸に反応時間を示し、縦軸に刺激の強度（電流値）を示してもよい。 FIG. 2 shows a two-dimensional graph when the peripheral nerve examination of the subject is normally performed, and FIG. 3 shows a two-dimensional graph when the peripheral nerve examination of the subject is not normally performed. The intensity (current value) of the stimulus is displayed on the horizontal axis (first axis) of each two-dimensional graph, and the reaction time is displayed on the vertical axis (second axis). The horizontal axis may indicate the reaction time, and the vertical axis may indicate the intensity of the stimulus (current value).

図示するように出力部１４は、各回の刺激の電流値と反応時間の測定値をプロットし、各点を線で結んでいる表示を行うためのデータを出力する。上述のように刺激の強度が小さい場合（所定の閾値以下の場合）には伝導速度の遅いＣ線維のみが反応し、刺激の強度が大きい場合（所定の閾値以上の場合）には伝導速度の速いＡδ線維も反応する。そのため、図２に示すように刺激の強度が一定の値以上となった際に、反応時間が急激に落ちることが正常である。図２の例では、電流値が０．２０ｍＡ程度までは反応時間が１．００～１．５０秒程度であり、電流値が０．３０ｍＡを超えた辺りから反応時間が概ね０．５０秒以下となる。 As shown in the figure, the output unit 14 plots the current value of each stimulus and the measured value of the reaction time, and outputs data for displaying the points connected by a line. As described above, when the intensity of the stimulus is low (below the predetermined threshold), only the C fibers having a slow conduction velocity react, and when the intensity of the stimulus is high (above the predetermined threshold), the conduction velocity is high. Fast Aδ fibers also respond. Therefore, as shown in FIG. 2, it is normal that the reaction time drops sharply when the intensity of the stimulus exceeds a certain value. In the example of FIG. 2, the reaction time is about 1.00 to 1.50 seconds until the current value is about 0.20 mA, and the reaction time is about 0.50 seconds or less when the current value exceeds 0.30 mA. Will be.

ここで出力部１４は、反応時間の正常範囲及び異常範囲の少なくとも一方を示す指標情報を出力することが好ましい。図２の例では出力部１４は、Ｃ線維による反応時間の正常範囲を示す領域（第１領域）であるボックスＢ１（第１ボックス）と、Ａδ線維による反応時間の正常範囲を示す領域（第２領域）であるボックスＢ２（第２ボックス）を表示するためのデータを出力している。なおボックスＢ１及びボックスＢ２の大きさ（反応時間の範囲、及び電流値の範囲）は、例えば十分な数の被検者による検査結果を基に定めればよい。またボックスＢ１及びＢ２の大きさは、検査対象の被検者の属性（年齢、性別、等）も勘案して決定してもよい。ボックスＢ１及びボックスＢ２の範囲内に各測定値が収まっているか否かは、検査の正常性の判定指標となる。 Here, it is preferable that the output unit 14 outputs index information indicating at least one of a normal range and an abnormal range of the reaction time. In the example of FIG. 2, the output unit 14 has a box B1 (first box) which is a region (first region) showing a normal range of reaction time by C fibers, and a region (first region) showing a normal range of reaction time by Aδ fibers. Data for displaying the box B2 (second box), which is the second area), is output. The sizes of the boxes B1 and B2 (the range of the reaction time and the range of the current value) may be determined, for example, based on the test results by a sufficient number of subjects. Further, the sizes of the boxes B1 and B2 may be determined in consideration of the attributes (age, gender, etc.) of the subject to be inspected. Whether or not each measured value is within the range of boxes B1 and B2 is an index for determining the normality of the inspection.

ボックスＢ１とボックスＢ２は、異なる表示効果により表されていることがより望ましい。例えばボックスＢ１とボックスＢ２は、異なる線種の枠線、異なる線色の枠線、または異なる塗色で示されていることが好ましい。異なる表示効果で示されていることにより、検査者は刺激される神経の違いを容易に理解することができる。 It is more desirable that the box B1 and the box B2 are represented by different display effects. For example, box B1 and box B2 are preferably shown with borders of different line types, borders of different line colors, or different paint colors. By being shown with different display effects, the examiner can easily understand the difference in the stimulated nerve.

検査者は、この２次元グラフを参照し、検査が正常に行われたか否かを判定する。検査者は、ある電流値を超えた時点で反応時間の測定値が急激に小さくなっている場合、正常に検査が行われたと判定する（図２）。検査者は、電流値の大小にかかわらずに反応時間の測定値があまり変化しないような場合、検査が正常に行われなかった（異常であった）と判定する（図３）。また検査者は、電流値の上昇に従って反応時間の測定値が上昇している場合にも検査が正常に行われなかったと判定する。図３の例では、Ａδ線維が刺激される電流値であっても反応時間の測定値がかなり大きな時間となっているため、被検者が検査の意図を理解していない可能性等がある。検査者は、検査が正常に行われなかった場合、例えば検査のやり直しや検査の説明を再度行えばよい。なお検査者は、当該判定に際して、正常値の指標となるボックスＢ１及びボックスＢ２を適宜参照することがより好ましい。すなわちボックスＢ１及びボックスＢ２の内部に各測定値（各プロット）が収まっているような場合、検査者は検査が正常に行われた可能性が高いと判定してよい。 The inspector refers to this two-dimensional graph and determines whether or not the inspection has been performed normally. The inspector determines that the inspection was performed normally when the measured value of the reaction time suddenly decreases when the current value exceeds a certain value (FIG. 2). The inspector determines that the inspection was not performed normally (abnormal) when the measured value of the reaction time did not change so much regardless of the magnitude of the current value (FIG. 3). The inspector also determines that the inspection was not performed normally even when the measured value of the reaction time increases as the current value increases. In the example of FIG. 3, even if the current value stimulates the Aδ fiber, the measured value of the reaction time is a considerably large time, so that the subject may not understand the intention of the examination. .. If the inspection is not performed normally, the inspector may redo the inspection or explain the inspection again, for example. It is more preferable that the inspector appropriately refer to the boxes B1 and B2, which are indicators of normal values, in the determination. That is, when each measured value (each plot) is contained inside the box B1 and the box B2, the inspector may determine that the inspection is highly likely to have been performed normally.

なお図２や図３に示すボックスＢ１及びボックスＢ２は、反応時間の正常又は異常を判定するための指標情報の一種である。出力部１４は、この他の方式で当該指標情報を表示するためのデータを出力してもよい。例えば出力部１４は、図２の例では反応時間の正常値域を示していたが、正常値域では無く異常値域を代わりに表示するためのデータを出力してもよい。また出力部１４は、ボックスＢ１とボックスＢ２が組み合わさったような図形を表示するためのデータを出力してもよく、反応時間の正常値域と異常値域を隔てる横線のみを表示するためのデータを出力してもよい。 The boxes B1 and B2 shown in FIGS. 2 and 3 are a kind of index information for determining normality or abnormality of the reaction time. The output unit 14 may output data for displaying the index information by another method. For example, although the output unit 14 shows the normal range of the reaction time in the example of FIG. 2, the output unit 14 may output data for displaying the abnormal range instead of the normal range. Further, the output unit 14 may output data for displaying a figure as if the box B1 and the box B2 are combined, and may output data for displaying only the horizontal line separating the normal value range and the abnormal value range of the reaction time. It may be output.

また被検者の違いや刺激位置の違いによって、Ａδ線維が反応を開始する電流値に多少のバラツキがあることが考えられる。そのため出力部１４は、例えば図４のボックスＢ３を表示してもよい。当該ボックスＢ３は、Ｃ線維の正常な反応時間を示す領域Ａ１とＡδ線維の正常な反応時間を示す領域Ａ２を結ぶようにして構成される。 In addition, it is considered that there is some variation in the current value at which the Aδ fiber starts the reaction due to the difference in the subject and the difference in the stimulation position. Therefore, the output unit 14 may display the box B3 of FIG. 4, for example. The box B3 is configured to connect a region A1 indicating a normal reaction time of C fibers and a region A2 indicating a normal reaction time of Aδ fibers.

なお、出力部１４は上述の説明（図２～図４）では刺激の強度の変化に対する反応時間の測定値の変化の関係を２次元グラフで表示するためのデータを出力したが、必ずしもこれに限られない。例えば出力部１４は、刺激の強度と反応時間の測定値の関係を表形式（刺激の強度と反応時間の測定値の組が列挙された表）でディスプレイ１６に出力してもよく、ＣＳＶ（Comma-Separated Values）フォーマット等で電子ファイルとして出力してもよい。この場合には検査者は、出力された表や電子ファイルを参照することによって検査が正常に行われたか否かを判定する。 In the above description (FIGS. 2 to 4), the output unit 14 outputs data for displaying the relationship between the change in the measured value of the reaction time with respect to the change in the intensity of the stimulus in a two-dimensional graph. Not limited. For example, the output unit 14 may output the relationship between the stimulus intensity and the measured value of the reaction time to the display 16 in a table format (a table listing the set of the stimulus intensity and the measured value of the reaction time), or CSV ( Comma-Separated Values) may be output as an electronic file in a format or the like. In this case, the inspector determines whether or not the inspection was performed normally by referring to the output table or electronic file.

出力部１４は、表形式や電子ファイルとして出力を行う場合、上述の指標情報も合わせて出力することが好ましい。例えば出力部１４は、電流値０．４０ｍＡの際の反応時間の測定値に加えて、電流値０．４０ｍＡの際の反応時間の正常範囲も合わせて表に記載するように出力すればよい。 When the output unit 14 outputs in a table format or as an electronic file, it is preferable that the output unit 14 also outputs the above-mentioned index information. For example, the output unit 14 may output the measured value of the reaction time when the current value is 0.40 mA and the normal range of the reaction time when the current value is 0.40 mA as described in the table.

なお出力部１４は、複数回の刺激毎に刺激の強度と反応時間の測定値の組を出力することが好ましいが、刺激の強度の変化に対する測定値の変化の関係の出力するものであればこの他のものであってもよい。すなわち出力部１４は、１０回の刺激が行われた場合に、２回以上の刺激に関する強度と反応時間の測定値の関係を最低限出力すればよい。例えば出力部１４が（Ｃ線維が反応すると思われる強度（例えば０．１５ｍＡ）と反応時間の測定値）と（Ａδ線維が反応すると思われる強度（例えば０．４０ｍＡ）における反応時間の測定値）の２つを最低限出力するようなものであれば良く、当該構成であっても検査者は検査の正常性を判断することができる。 It is preferable that the output unit 14 outputs a set of the measured values of the stimulus intensity and the reaction time for each of a plurality of stimuli, but if the output unit 14 outputs the relationship between the changes in the measured values and the changes in the stimulus intensity. It may be something else. That is, when the stimulus is performed 10 times, the output unit 14 may output at least the relationship between the intensity and the measured value of the reaction time for the stimuli of 2 or more times. For example, the output unit 14 (measured value of reaction time at intensity (for example, 0.15 mA) where C fiber seems to react) and (measured value of reaction time at intensity (for example, 0.40 mA) where Aδ fiber seems to react). It suffices if the two are output at a minimum, and the inspector can judge the normality of the inspection even with the configuration.

続いて本実施の形態に係る末梢神経検査装置１の効果について説明する。上述のようにＡδ線維とＣ線維では刺激に対する反応のし易さが異なり、伝導速度も異なる。そのため、強度を変えた複数回の刺激を与えた際に、この性質に従った反応時間が測定されなければ検査が正常に行われていない恐れがあった。末梢神経検査装置１は、刺激の強度の変化に対する反応時間の測定値の変化の関係を出力するように構成されている。例えば末梢神経検査装置１は、刺激の強度と反応時間の測定値を２次元グラフ（図２、図３）で表示する。検査者は、この２次元グラフを参照することにより検査が正常に行われたか否か（末梢神経の検査が正常に行われたか否か）を簡単に判定することができる。 Subsequently, the effect of the peripheral nerve examination device 1 according to the present embodiment will be described. As described above, Aδ fibers and C fibers have different susceptibility to stimuli and different conduction velocities. Therefore, when a plurality of stimuli with different intensities are given, there is a possibility that the test may not be performed normally unless the reaction time according to this property is measured. The peripheral nerve examination device 1 is configured to output the relationship between the change in the measured value of the reaction time with respect to the change in the intensity of the stimulus. For example, the peripheral nerve examination device 1 displays the measured values of the stimulus intensity and the reaction time in a two-dimensional graph (FIGS. 2 and 3). The examiner can easily determine whether or not the examination is normally performed (whether or not the peripheral nerve examination is normally performed) by referring to this two-dimensional graph.

また末梢神経検査装置１は、図２等に示したように反応時間の正常値域（図２の例ではボックスＢ１／Ｂ２）も測定値に加えて表示する。検査者は、測定値と正常値域を比較することにより、正確に検査の正常性を判定することができる。 Further, as shown in FIG. 2 and the like, the peripheral nerve examination apparatus 1 also displays a normal range of reaction time (boxes B1 / B2 in the example of FIG. 2) in addition to the measured values. The inspector can accurately determine the normality of the inspection by comparing the measured value with the normal range.

＜実施の形態２＞
実施の形態２にかかる末梢神経検査装置１Ａは、検査が正常に行われたか否かを判定し、判定結果を通知することを特徴とする。実施の形態２にかかる末梢神経検査装置１Ａについて実施の形態１と異なる点を以下に説明する。なお、実施の形態１と同一名称及び同一符号を付した処理部については、特に言及しない限り実施の形態１と同様の動作を行うものとする。 <Embodiment 2>
The peripheral nerve examination device 1A according to the second embodiment is characterized in that it determines whether or not the examination is normally performed and notifies the determination result. The differences between the peripheral nerve examination device 1A according to the second embodiment and the first embodiment will be described below. Unless otherwise specified, the processing unit having the same name and the same reference numeral as that of the first embodiment shall perform the same operation as that of the first embodiment.

図５は、本実施の形態に係る末梢神経検査装置１の構成を示すブロック図である。図１の構成に比べて制御部１１Ａ内に判定部１７を更に有する。判定部１７は、刺激制御部１３が制御する各刺激の電流値（強度）と、測定部１２が測定した各刺激に対する反応時間の測定値と、を取得する。そして判定部１７は、刺激の強度の変化（電流値の変化）に対する測定値の変化に基づいて検査が正常に行われたか否かを判定する。判定部１７は、判定結果を出力部１４に通知する。 FIG. 5 is a block diagram showing the configuration of the peripheral nerve examination device 1 according to the present embodiment. The determination unit 17 is further provided in the control unit 11A as compared with the configuration of FIG. The determination unit 17 acquires the current value (intensity) of each stimulus controlled by the stimulus control unit 13 and the measured value of the reaction time for each stimulus measured by the measurement unit 12. Then, the determination unit 17 determines whether or not the inspection is normally performed based on the change in the measured value with respect to the change in the intensity of the stimulus (change in the current value). The determination unit 17 notifies the output unit 14 of the determination result.

以下、判定部１７による判定処理の第１例について説明する。判定部１７は、刺激の強度に対する反応時間の正常又は異常の指標をハードディスク等から読み出す。当該指標は、例えば図２や図３に示した反応時間の正常値域（ボックスＢ１やボックスＢ２に相当する情報）である。そして判定部１７は、各刺激に対する反応時間の測定値が正常値域内に入っている場合には検査が正常に行われたと判定する。一方で判定部１７は、各刺激に対する反応時間の測定値が正常値域から外れている場合、検査が正常に行われなかったと判定する。すなわち判定部１７は、図２や図３において検査者が目視で行っていた検査の正常性の判定を自動的に行う。 Hereinafter, a first example of the determination process by the determination unit 17 will be described. The determination unit 17 reads out an index of normality or abnormality of the reaction time with respect to the intensity of the stimulus from the hard disk or the like. The index is, for example, a normal range of reaction time (information corresponding to box B1 or box B2) shown in FIGS. 2 and 3. Then, the determination unit 17 determines that the test has been performed normally when the measured value of the reaction time for each stimulus is within the normal value range. On the other hand, when the measured value of the reaction time for each stimulus is out of the normal value range, the determination unit 17 determines that the test has not been performed normally. That is, the determination unit 17 automatically determines the normality of the inspection visually performed by the inspector in FIGS. 2 and 3.

続いて判定部１７による判定処理の第２例について説明する。判定部１７は、電流値を変化させた場合の反応時間の測定値の変化を参照する。そして判定部１７は、反応時間の測定値が急峻に変化している点があるか否かを判定する。より具体的には判定部１７は、刺激の強度を強くしていった際に反応時間の測定値が急激に小さくなる箇所が存在するか否かを判定する。このような箇所が存在する場合、判定部１７は、検査が正常に行われたと判定する。一方で判定部１７は、反応時間の測定値が急激に小さくなる箇所が存在しない場合、検査が正常に行われなかったと判定する。 Next, a second example of the determination process by the determination unit 17 will be described. The determination unit 17 refers to a change in the measured value of the reaction time when the current value is changed. Then, the determination unit 17 determines whether or not there is a point where the measured value of the reaction time changes abruptly. More specifically, the determination unit 17 determines whether or not there is a portion where the measured value of the reaction time sharply decreases when the intensity of the stimulus is increased. When such a portion exists, the determination unit 17 determines that the inspection has been performed normally. On the other hand, the determination unit 17 determines that the inspection has not been performed normally when there is no portion where the measured value of the reaction time suddenly decreases.

なお判定部１７は、上述の第１例と第２例を組み合わせて検査の正常性を判定してもよい。すなわち判定部１７は、各測定値が正常値域に入っており、かつ測定値が急峻に変化している箇所がある場合には検査が正常に行われたと判定する。 The determination unit 17 may determine the normality of the inspection by combining the above-mentioned first example and the second example. That is, the determination unit 17 determines that the inspection has been performed normally when each measured value is in the normal value range and there is a portion where the measured value changes sharply.

出力部１４は、判定部１７による判定結果をディスプレイ１６やスピーカ１８を介して出力する。例えば出力部１４は、検査が正常に行われなかった事を示す警告メッセージをディスプレイ１６に表示したり、アラーム音をスピーカ１８を介して出力すればよい。また出力部１４は、検査が正常に行われた場合にも適宜表示（“検査は正常に終了しました”というメッセージ）や音声通知を行ってもよい。 The output unit 14 outputs the determination result by the determination unit 17 via the display 16 and the speaker 18. For example, the output unit 14 may display a warning message indicating that the inspection has not been performed normally on the display 16 or output an alarm sound via the speaker 18. Further, the output unit 14 may appropriately display (a message "the inspection was completed normally") or give a voice notification even when the inspection is normally performed.

なお出力部１４は、図２や図３に示した２次元グラフ等をディスプレイ１６に表示してもよい。 The output unit 14 may display the two-dimensional graph or the like shown in FIGS. 2 or 3 on the display 16.

続いて本実施の形態に係る末梢神経検査装置１Ａの効果について説明する。本実施の形態において末梢神経検査装置１Ａは、検査が正常に行われたか否かを機械的（自動的）に判定して通知する。これにより検査者の主観に影響されることなく、正確に検査の正常性を把握することができる。 Subsequently, the effect of the peripheral nerve examination device 1A according to the present embodiment will be described. In the present embodiment, the peripheral nerve examination device 1A mechanically (automatically) determines whether or not the examination has been performed normally and notifies the user. As a result, the normality of the inspection can be accurately grasped without being affected by the subjectivity of the inspector.

以上、本発明者によってなされた発明を実施の形態に基づき具体的に説明したが、本発明は既に述べた実施の形態に限定されるものではなく、その要旨を逸脱しない範囲において種々の変更が可能であることはいうまでもない。 Although the invention made by the present inventor has been specifically described above based on the embodiments, the present invention is not limited to the embodiments already described, and various changes can be made without departing from the gist thereof. It goes without saying that it is possible.

なお図１及び図５の構成は本体部１０の機能的特性に着目したブロック図であるが、図６に本体部１０のハードウェア構成の一例を示す。本体部１０は、メモリ１０１、ハードディスク１０２、ＣＰＵ１０３、外部インターフェイス１０４、入力部１５、ディスプレイ１６を有する。なお本体部１０は、図示しないスピーカや各種の電気回路等を含む。各構成要素間はバス１０５により接続されている。 Note that the configurations of FIGS. 1 and 5 are block diagrams focusing on the functional characteristics of the main body 10, but FIG. 6 shows an example of the hardware configuration of the main body 10. The main body 10 includes a memory 101, a hard disk 102, a CPU 103, an external interface 104, an input unit 15, and a display 16. The main body 10 includes a speaker (not shown), various electric circuits, and the like. Each component is connected by a bus 105.

外部インターフェイス１０４は、操作部２０（好適にはスイッチ）が本体部１０に接続されるためのインターフェイスである。外部インターフェイス１０４には、操作部２０から検知信号が入力される。 The external interface 104 is an interface for connecting the operation unit 20 (preferably a switch) to the main body unit 10. A detection signal is input to the external interface 104 from the operation unit 20.

ハードディスク１０２は、本体部１０内の二次記憶装置であり、各種の情報を記憶する。なおハードディスク１０２は必ずしも本体部１０に内蔵されている必要は無く、本体部１０に着脱可能な構成であってもよい。ハードディスク１０２には、上述の操作の実行に必要な各種のデータやプログラムが格納されている。 The hard disk 102 is a secondary storage device in the main body 10, and stores various information. The hard disk 102 does not necessarily have to be built in the main body 10, and may be detachable from the main body 10. The hard disk 102 stores various data and programs necessary for executing the above-mentioned operations.

ＣＰＵ（Central Processing Unit）１０３は、上述の制御部１１，１１Ａ（測定部１２、刺激制御部１３、出力部１４）の各種の処理の実行に必要なデータやプログラムをメモリ１０１上に展開し、プログラムに含まれる各命令を実行する。なお制御部１１，１１Ａ（測定部１２、刺激制御部１３、出力部１４）の各種の処理の少なくとも一部は、図示しない周辺回路等によって実現されてもよい。 The CPU (Central Processing Unit) 103 develops data and programs necessary for executing various processes of the above-mentioned control units 11 and 11A (measurement unit 12, stimulus control unit 13, and output unit 14) on the memory 101. Execute each instruction included in the program. At least a part of various processes of the control units 11 and 11A (measurement unit 12, stimulus control unit 13, output unit 14) may be realized by peripheral circuits or the like (not shown).

ここでプログラムは、様々なタイプの非一時的なコンピュータ可読媒体（non-transitory computer readable medium）を用いて格納され、コンピュータに供給することができる。非一時的なコンピュータ可読媒体は、様々なタイプの実体のある記録媒体（tangible storage medium）を含む。非一時的なコンピュータ可読媒体の例は、磁気記録媒体（例えばフレキシブルディスク、磁気テープ、ハードディスクドライブ）、光磁気記録媒体（例えば光磁気ディスク）、ＣＤ－ＲＯＭ（Read Only Memory）、ＣＤ－Ｒ、ＣＤ－Ｒ／Ｗ、半導体メモリ（例えば、マスクＲＯＭ、ＰＲＯＭ（Programmable ROM）、ＥＰＲＯＭ（Erasable PROM）、フラッシュＲＯＭ、ＲＡＭ（random access memory））を含む。また、プログラムは、様々なタイプの一時的なコンピュータ可読媒体（transitory computer readable medium）によってコンピュータに供給されてもよい。一時的なコンピュータ可読媒体の例は、電気信号、光信号、及び電磁波を含む。一時的なコンピュータ可読媒体は、電線及び光ファイバ等の有線通信路、又は無線通信路を介して、プログラムをコンピュータに供給できる。 Here, the program is stored using various types of non-transitory computer readable medium and can be supplied to the computer. Non-temporary computer-readable media include various types of tangible storage media. Examples of non-temporary computer-readable media include magnetic recording media (eg, flexible disks, magnetic tapes, hard disk drives), optomagnetic recording media (eg, optomagnetic disks), CD-ROMs (Read Only Memory), CD-Rs. Includes CD-R / W, semiconductor memory (eg, mask ROM, PROM (Programmable ROM), EPROM (Erasable PROM), flash ROM, RAM (random access memory)). The program may also be supplied to the computer by various types of transient computer readable media. Examples of temporary computer readable media include electrical, optical, and electromagnetic waves. The temporary computer-readable medium can supply the program to the computer via a wired communication path such as an electric wire and an optical fiber, or a wireless communication path.

１，１Ａ末梢神経検査装置
１０本体部
１１，１１Ａ制御部
１２測定部
１３刺激制御部
１４出力部
１５入力部
１６ディスプレイ
１７判定部
１８スピーカ
２０操作部
３０電極
１０１メモリ
１０２ハードディスク
１０３ＣＰＵ
１０４外部インターフェイス
１０５バス 1,1A Peripheral nerve examination device 10 Main unit 11, 11A Control unit 12 Measurement unit 13 Stimulation control unit 14 Output unit 15 Input unit 16 Display 17 Judgment unit 18 Speaker 20 Operation unit 30 Electrode 101 Memory 102 Hard disk 103 CPU
104 External interface 105 Bus

Claims

電気刺激に対する被検者の反応に基づいて前記被検者の末梢神経の検査を行う末梢神経検査装置であって、
各々が異なる強度を有する複数回の電気刺激を前記被検者に与える刺激制御部と、
前記複数回の電気刺激の各々に対する前記被検者の反応時間を測定する測定部と、
前記電気刺激の各強度と前記反応時間との間の関係を示す情報を出力する出力部と、を備え、
前記出力部は、
前記電気刺激の強度を示す第１軸と、前記反応時間を示す第２軸とを有する２次元グラフを表示するためのデータと、
当該２次元グラフに、前記複数回の電気刺激の各々に対する前記反応時間をプロットするためのデータと、
Ｃ線維の正常又は異常な反応時間を示す第１領域と、Ａδ線維の正常又は異常な反応時間を示す第２領域とを前記２次元グラフに表示するためのデータと、を出力する、末梢神経検査装置。 It is a peripheral nerve examination device that inspects the peripheral nerve of the subject based on the reaction of the subject to an electrical stimulus.
A stimulus control unit that gives the subject a plurality of electrical stimuli, each of which has a different intensity.
A measuring unit that measures the reaction time of the subject to each of the plurality of electrical stimuli, and a measuring unit.
An output unit for outputting information indicating the relationship between each intensity of the electrical stimulus and the reaction time is provided.
The output unit is
Data for displaying a two-dimensional graph having a first axis showing the intensity of the electrical stimulus and a second axis showing the reaction time.
Data for plotting the reaction time for each of the plurality of electrical stimuli on the two-dimensional graph, and
Peripheral nerves that output data for displaying the first region showing the normal or abnormal reaction time of C fibers and the second region showing the normal or abnormal reaction time of Aδ fibers in the two-dimensional graph. Inspection device.

前記第１領域は、前記Ｃ線維の正常な反応時間を示す第１ボックスであり、
前記第２領域は、前記Ａδ線維の正常な反応時間を示す第２ボックスである、ことを特徴とする請求項１に記載の末梢神経検査装置。 The first region is the first box showing the normal reaction time of the C fibers.
The peripheral nerve examination apparatus according to claim 1 , wherein the second region is a second box showing a normal reaction time of the Aδ fiber.

前記第１ボックスと前記第２ボックスは、異なる表示効果により表されている、ことを特徴とする請求項２に記載の末梢神経検査装置。 The peripheral nerve examination apparatus according to claim 2 , wherein the first box and the second box are represented by different display effects.

前記第１ボックスと前記第２ボックスは、異なる色の枠線、異なる線種、または異なる塗色により表されている、ことを特徴とする請求項３に記載の末梢神経検査装置。 The peripheral nerve examination apparatus according to claim 3 , wherein the first box and the second box are represented by different colored borders, different line types, or different paint colors.

電気刺激に対する被検者の反応に基づいて前記被検者の末梢神経の評価を行う末梢神経検査装置であって、
各々が異なる強度を有する複数回の電気刺激を前記被検者に与える刺激制御部と、
前記複数回の電気刺激の各々に対する前記被検者の反応時間を測定する測定部と、
前記複数回の電気刺激の各々に対する前記被検者の反応時間がＣ繊維の正常な反応時間を示す第１領域内またはＡδ繊維の正常な反応時間を示す第２領域内に含まれているかどうかに応じて、前記被検者の末梢神経の検査が正常に行われたか否かを判定する判定部と、
前記判定部による判定結果を出力する出力部と、を備える、
末梢神経検査装置。 It is a peripheral nerve examination device that evaluates the peripheral nerve of the subject based on the reaction of the subject to the electrical stimulus.
A stimulus control unit that gives the subject a plurality of electrical stimuli, each of which has a different intensity.
A measuring unit that measures the reaction time of the subject to each of the plurality of electrical stimuli, and a measuring unit.
Whether the reaction time of the subject to each of the plurality of electrical stimuli is contained in the first region showing the normal reaction time of the C fiber or in the second region showing the normal reaction time of the Aδ fiber. A determination unit for determining whether or not the peripheral nerve examination of the subject was normally performed, and
An output unit that outputs a determination result by the determination unit is provided.
Peripheral nerve examination device.

電気刺激に対する被検者の反応に基づいて前記被検者の末梢神経の検査を行う末梢神経検査方法であって、
前記被検者に与えられる複数回の電気刺激を制御する刺激制御ステップと、ここで、前記複数回の電気刺激の各々は異なる強度を有し、
前記複数回の電気刺激の各々に対する前記被検者の反応時間を測定する測定ステップと、
前記電気刺激の各強度と前記反応時間との間の関係を示す情報をディスプレイ上に表示する表示ステップと、を含み、
前記表示ステップでは、
前記電気刺激の強度を示す第１軸と、前記反応時間を示す第２軸とを有する２次元グラフ上に、前記複数回の電気刺激の各々に対する前記反応時間を示すプロット点と、Ｃ線維の正常又は異常な反応時間を示す第１領域と、Ａδ線維の正常又は異常な反応時間を示す第２領域とが表示される、
コンピュータ装置によって実行される末梢神経検査方法。 It is a peripheral nerve examination method for inspecting the peripheral nerve of the subject based on the reaction of the subject to an electrical stimulus.
A stimulus control step that controls a plurality of electrical stimuli given to the subject, and where each of the plurality of electrical stimuli has different intensities.
A measurement step for measuring the reaction time of the subject to each of the plurality of electrical stimuli, and a measurement step.
Includes a display step, which displays information on the display indicating the relationship between each intensity of the electrical stimulus and the reaction time.
In the display step,
On a two-dimensional graph having a first axis showing the intensity of the electric stimulus and a second axis showing the reaction time, a plot point showing the reaction time for each of the plurality of electric stimuli, and a plot point showing the reaction time of the C fiber. A first region showing normal or abnormal reaction time and a second region showing normal or abnormal reaction time of Aδ fibers are displayed.
Peripheral nerve examination method performed by a computer device.

請求項６に記載の末梢神経検査方法をコンピュータ装置に実行させるためのプログラム。
A program for causing a computer device to execute the peripheral nerve examination method according to claim 6 .