JP7018398B2 - Catheter and catheter assembly - Google Patents

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Description

本発明は、カテーテル及びカテーテル組み立て体に関する。 The present invention relates to catheters and catheter assemblies.

虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞等)などの疾患を軽減する方法として、患者の腕や太ももの付け根から血管内にバルーンカテーテルを挿入し、血管を通過させて心臓の冠動脈まで到達させ、動脈硬化によって血管の狭くなっている部分(冠動脈狭窄部)をバルーンで押し広げる方法がある。 As a method of alleviating diseases such as ischemic heart disease (angina, myocardial infarction, etc.), a balloon catheter is inserted into the blood vessel from the base of the patient's arm or thigh and passed through the blood vessel to reach the coronary artery of the heart. , There is a method of expanding the narrowed part of the blood vessel (coronary artery stenosis) by arteriosclerosis with a balloon.

ところで、冠動脈狭窄部が動脈硬化により完全に閉塞してしまった慢性完全閉塞病変の場合、冠動脈狭窄部が閉塞部で遮られている。そのため、冠動脈狭窄部へのガイドワイヤーの通過が困難となり、ガイドワイヤーに沿ってバルーンカテーテルを冠動脈狭窄部に導くことができない。そこで、従来から、バルーンカテーテルを冠動脈狭窄部に挿入する前に、あらかじめバルーンカテーテル等とは別の冠動脈貫通用カテーテル(例えば、特許文献1)を使用して、バルーンカテーテルを誘導するガイドワイヤーが冠動脈狭窄部に通過できるように、貫通用ガイドワイヤーの先端部で冠動脈狭窄部の閉塞部を貫通させ、ガイドワイヤーが冠動脈狭窄部を通過した状態としている。こうすることでガイドワイヤーに沿ってバルーンカテーテルを冠動脈狭窄部に導くことが可能となる。すなわち、冠動脈貫通用カテーテルは、そのルーメン内をガイドワイヤーが通過するカテーテルである。 By the way, in the case of a chronic completely occluded lesion in which the coronary artery stenosis is completely occluded by arteriosclerosis, the coronary artery stenosis is blocked by the occluded portion. Therefore, it becomes difficult for the guide wire to pass through the coronary artery stenosis, and the balloon catheter cannot be guided to the coronary artery stenosis along the guide wire. Therefore, conventionally, before inserting a balloon catheter into a coronary artery stenosis, a guide wire for guiding the balloon catheter is used as a coronary artery by using a coronary artery penetrating catheter (for example, Patent Document 1) different from the balloon catheter or the like in advance. The tip of the penetrating guide wire penetrates the obstruction of the coronary artery stenosis so that the guide wire can pass through the coronary artery stenosis. This makes it possible to guide the balloon catheter to the coronary artery stenosis along the guide wire. That is, the coronary artery penetrating catheter is a catheter through which the guide wire passes through the lumen.

この冠動脈貫通用カテーテルは、冠動脈狭窄部に達するまで誘導用ガイドワイヤーに沿って血管内の曲路を通していくため、カテーテルの曲路追随性の向上が望まれている。
そこで、特許文献1の冠動脈貫通用カテーテルは、基端側シャフトの材質を基端部側から先端部側にかけて段階的に柔らかい材質にすることで、径方向(軸方向に対して交差する方向)の全ての方向に曲げることを可能とし、カテーテルの曲路追随性を向上させている。
Since this coronary artery penetrating catheter passes through the curved path in the blood vessel along the guiding guide wire until it reaches the coronary artery stenosis, it is desired to improve the curved path followability of the catheter.
Therefore, in the catheter for penetrating the coronary artery of Patent Document 1, the material of the shaft on the proximal end side is gradually softened from the proximal end side to the distal end side, so that the catheter is made in the radial direction (direction intersecting the axial direction). It is possible to bend in all directions, improving the bendability of the catheter.

国際公開第2006/126642号International Publication No. 2006/126642

ところで、冠動脈貫通用カテーテルは、冠動脈狭窄部近傍に至った後に、カテーテル内に閉塞部を削るための貫通用ガイドワイヤーをルーメンに沿って通過させる。
具体的には、湾曲した血管101に沿って配置されたカテーテル105は、図16のように、血管101の湾曲に沿って湾曲しており、湾曲するカテーテル105のルーメン106に貫通用ガイドワイヤー102を通過させる。貫通用ガイドワイヤー102は、弾性を備えた材料で構成されており、手元側からの挿入操作によって、カテーテル105のルーメン106を弾性変形しながら先端部側へ進んでいく。
このとき、貫通用ガイドワイヤー102の先端部は、最短距離にあるカーブの内側に沿って進んでいく。貫通用ガイドワイヤー102の先端部より手元側の部分は、貫通用ガイドワイヤー102の弾性によって、カーブの外側に接して配置される。
By the way, in the coronary artery penetrating catheter, after reaching the vicinity of the coronary artery stenosis portion, a penetrating guide wire for scraping the occlusion portion is passed along the lumen in the catheter.
Specifically, the catheter 105 arranged along the curved blood vessel 101 is curved along the curve of the blood vessel 101 as shown in FIG. 16, and the penetrating guide wire 102 is attached to the lumen 106 of the curved catheter 105. To pass through. The penetrating guide wire 102 is made of an elastic material, and moves toward the tip end side while elastically deforming the lumen 106 of the catheter 105 by an insertion operation from the hand side.
At this time, the tip of the penetrating guide wire 102 advances along the inside of the curve at the shortest distance. The portion on the hand side of the tip of the penetrating guide wire 102 is arranged in contact with the outside of the curve due to the elasticity of the penetrating guide wire 102.

例えば、S字型に湾曲するカーブを内壁としてもつルーメン106をガイドワイヤー102が進む場合、一つ目のカーブを通過したガイドワイヤー102の先端部は、次のカーブに差し掛かるときに弾性によって180度回転し、先端部が次のカーブの内側に接しながら進んでいく。
このようにガイドワイヤー102がルーメン106を進む結果、ガイドワイヤー102の先端部は常にカーブの内側に接してカテーテル105の先端部側へ挿入される。ガイドワイヤー102の先端部に屈曲部109が設けられている場合、特にこの先端部がルーメン106の内壁に接し、屈曲部109のないガイドワイヤーよりも、ガイドワイヤー102の先端部がルーメン106の内壁をより強く擦りながら進むこととなる。
For example, when the guide wire 102 advances through a lumen 106 having an S-shaped curved curve as an inner wall, the tip of the guide wire 102 that has passed through the first curve is elastically 180 when approaching the next curve. It rotates once and advances while the tip touches the inside of the next curve.
As a result of the guide wire 102 advancing along the lumen 106 in this way, the tip of the guide wire 102 is always in contact with the inside of the curve and inserted into the tip side of the catheter 105. When the bent portion 109 is provided at the tip of the guide wire 102, the tip thereof particularly contacts the inner wall of the lumen 106, and the tip of the guide wire 102 is the inner wall of the lumen 106 rather than the guide wire without the bent portion 109. Will proceed while rubbing more strongly.

ここで、カテーテル105は、ルーメン106が血管101のカーブに沿って湾曲しており、カテーテル105の長手方向に垂直な断面において他の部分に比べて薄い部分108がカテーテル105の湾曲の内側又は外側に位置する場合がある。この場合、貫通用ガイドワイヤー102は、カテーテル105の湾曲の内側に沿って先端部側へ前進するため、この薄い部分108を擦りながらルーメン106内を移動することになる。 Here, in the catheter 105, the lumen 106 is curved along the curve of the blood vessel 101, and the portion 108 thinner than the other portion in the cross section perpendicular to the longitudinal direction of the catheter 105 is inside or outside the curve of the catheter 105. May be located in. In this case, since the penetrating guide wire 102 advances toward the tip end along the inside of the curvature of the catheter 105, it moves in the lumen 106 while rubbing the thin portion 108.

通常の施術の場合は、原則として、ルーメン106を囲む内壁の剛性によって貫通用ガイドワイヤー102が冠動脈貫通用カテーテルの薄い部分108を突き破ることはない。しかしながら、シャフトの材質が柔らかく、ルーメンを構成する壁部が柔らかい冠動脈貫通用カテーテルにおいて、硬度が高い貫通用ガイドワイヤーを使用した場合や先端部に屈曲部のあるガイドワイヤーを使用した場合には、図17のように、貫通用ガイドワイヤー102がルーメン106の薄い部分108を通過する際に当接して突き破り、カテーテル105外の血管に露出してしまうという懸念がある。 In the case of a normal procedure, as a general rule, the rigidity of the inner wall surrounding the lumen 106 does not allow the penetrating guide wire 102 to break through the thin portion 108 of the coronary artery penetrating catheter. However, in a coronary artery penetrating catheter in which the material of the shaft is soft and the wall portion constituting the lumen is soft, when a penetrating guide wire having a high hardness is used or when a guide wire having a bent portion at the tip is used, the guide wire is used. As shown in FIG. 17, there is a concern that the penetrating guide wire 102 abuts and pierces when passing through the thin portion 108 of the lumen 106 and is exposed to the blood vessel outside the catheter 105.

そこで、本発明は、血管に沿って曲がったときに、ガイドワイヤー等の貫通物がルーメンを囲む壁面を突き破ることを防止可能なカテーテル及びカテーテル組み立て体を提供することを課題とする。 Therefore, it is an object of the present invention to provide a catheter and a catheter assembly capable of preventing a penetrating object such as a guide wire from penetrating a wall surface surrounding a lumen when bent along a blood vessel .

上記した課題を解決する本発明の一つの様相は、少なくとも2つのルーメンが並設されたルーメン領域を備え、前記ルーメン領域は、曲げる方向によって曲げ剛性が異なっていて曲がりやすさに方向性があり、前記ルーメン領域は、基端部側から先端部側に向けて剛性が小さくなっており、前記2つのルーメンは、断面形状が環状の壁部に囲まれており、前記環状の壁部の一部には、前記2つのルーメンのうち一方のルーメンの内部からカテーテル外に向かう貫通物に対する耐性が低い低強度領域があり、前記ルーメン領域を曲がりやすい方向に曲がった状態において、前記ルーメン領域が形成する曲線の内側又は外側以外の方向に前記低強度領域があるように前記2つのルーメンが配置されているカテーテルである。 One aspect of the present invention that solves the above-mentioned problems includes a lumen region in which at least two lumens are juxtaposed, and the lumen region has different bending rigidity depending on the bending direction and has a directionality in bending. The lumen region has a smaller rigidity from the base end side to the tip end side, and the two lumens are surrounded by a wall portion having an annular cross-sectional shape, and one of the annular wall portions. The portion has a low-strength region having low resistance to a penetrating object extending from the inside of one of the two lumens to the outside of the catheter, and the lumen region is formed in a state where the lumen region is bent in a bendable direction. A catheter in which the two lumens are arranged so that the low intensity region is located in a direction other than the inside or outside of the curve.

ここでいう「曲がりやすい方向」とは、カテーテルを片持ち状に支持したときに、自然状態でカテーテルが最も曲がりやすい方向をいい、最も弱い力で曲がる方向をいう。
ここでいう「貫通物」とは、カテーテルのルーメン内を、ルーメンの全長にわたって通過する部材であり、例えばガイドワイヤーなどがある。
ここでいう「貫通物に対する耐性」とは、貫通物から受ける力に対する耐性をいい、「貫通物に対する耐性が低い」とは、貫通物から受ける摩擦力に対する耐性が低いことや貫通物から受ける押圧力に対する耐性が低いことなどをいう。
The "direction that is easy to bend" here means the direction in which the catheter is most easily bent in a natural state when the catheter is supported in a cantilever shape, and the direction in which the catheter bends with the weakest force.
The "penetrating object" here is a member that passes through the lumen of the catheter over the entire length of the lumen, and includes, for example, a guide wire.
Here, "resistance to a penetrating object" means resistance to a force received from a penetrating object, and "low resistance to a penetrating object" means low resistance to a frictional force received from a penetrating object or a push received from a penetrating object. It means that the resistance to pressure is low.

本様相によれば、少なくとも2つのルーメンが属するルーメン領域は、基端部側から先端部側に向けて剛性が小さくなっているため、先端部側が撓みやすく、良好な曲路追随性を確保できる。
本様相によれば、カテーテルに曲がりやすい方向を設け、かつルーメン領域を曲がりやすい方向に曲がった状態において、当該屈曲部の内側部分又は外側部分に低強度領域が配置されないようにしている。そのため、カテーテル内で屈曲部の内側を通過する貫通物が低強度領域に接触しにくい。その結果、基端部側から先端部側に向けて剛性が小さくなっていても、貫通物がルーメンからカテーテルの外側に突き破ることを防止できる。
According to this aspect, the lumen region to which at least two lumens belong has a smaller rigidity from the base end side to the tip end side, so that the tip end side is easily bent and good curve followability can be ensured. ..
According to this aspect, the catheter is provided with a bendable direction, and the lumen region is bent in a bendable direction so that the low-strength region is not arranged on the inner portion or the outer portion of the bent portion. Therefore, it is difficult for the penetrating object passing through the inside of the bent portion in the catheter to come into contact with the low-strength region. As a result, even if the rigidity decreases from the proximal end side to the distal end portion side, it is possible to prevent the penetrating object from penetrating from the lumen to the outside of the catheter.

好ましい様相発明は、前記ルーメン領域の断面形状は、縦幅と横幅が異なっていて曲がりやすさに方向性があることである。 A preferred aspect invention is that the cross-sectional shape of the lumen region has a different vertical width and a horizontal width, and is directional in bendability.

ここでいう「縦幅」とは、カテーテルの長手方向(長軸)に垂直な断面の断面形状において、長軸である断面上の点を通る直線の長さをいう。「横幅」とは、上記断面形状において、前記縦幅に垂直な直線の長さをいう。 The term "longitudinal width" as used herein means the length of a straight line passing through a point on the cross section which is the long axis in the cross-sectional shape of the cross section perpendicular to the longitudinal direction (long axis) of the catheter. The "horizontal width" means the length of a straight line perpendicular to the vertical width in the cross-sectional shape.

本様相によれば、曲がりやすさに方向性をもたせやすい。 According to this aspect, it is easy to give direction to the bendability.

好ましい様相は、前記縦幅は、前記横幅の1.1倍以上3倍以下であることである。 A preferred aspect is that the vertical width is 1.1 times or more and 3 times or less the horizontal width.

本様相によれば、曲がりやすさに方向性をもちやすく、過剰な縦長にならないので、血管内も通過しやすい。 According to this aspect, it is easy to have a direction in the bendability, and since it does not become excessively vertically long, it is easy to pass through the blood vessel.

好ましい様相は、前記ルーメン領域は、内部に剛性付与材が配されていて曲がりやすさに方向性があることである。 A preferred aspect is that the lumen region is internally provided with a rigidity-imparting material and has a tendency to bend easily.

本様相によれば、曲がりやすさに方向性をもたせやすい。 According to this aspect, it is easy to give direction to the bendability.

好ましい様相は、前記ルーメン領域における前記環状の壁部は、内側面からカテーテル外に至る肉厚が部位によって異なり、肉厚が薄い部分が前記低強度領域となっていることである。 A preferred aspect is that the annular wall portion in the lumen region has a wall thickness from the inner surface to the outside of the catheter varies depending on the site, and the thin portion is the low-strength region.

ここでいう「肉厚」とは、実際に実体がある部分の厚みであり、孔等を除いた部分の厚みをいう。 The "thickness" here is the thickness of the part where the substance actually exists, and means the thickness of the part excluding the holes and the like.

好ましい様相は、前記曲がりやすい方向における肉厚は、前記低強度領域の肉厚よりも厚いことである。 The preferred aspect is that the wall thickness in the bendable direction is thicker than the wall thickness in the low strength region.

本様相によれば、ガイドワイヤー等の貫通物が低強度領域を擦りながら通過する場合よりも壁部を突き破りにくい。 According to this aspect, it is more difficult for a penetrating object such as a guide wire to break through the wall portion than when passing through the low-strength region while rubbing.

好ましい様相は、前記ルーメン領域における前記環状の壁部は、硬度が異なる複数の硬度領域を備えており、各硬度領域は、異なる材質の樹脂で構成されていることである。 A preferred aspect is that the annular wall portion in the lumen region comprises a plurality of hardness regions having different hardnesses, and each hardness region is made of a resin of a different material.

好ましい様相は、前記2つのルーメン間の肉厚は、前記低強度領域における肉厚よりも厚いことである。 The preferred aspect is that the wall thickness between the two lumens is thicker than the wall thickness in the low strength region.

本様相によれば、ガイドワイヤー等の貫通物によって2つのルーメン間の壁部も突き破られにくい。 According to this aspect, the wall portion between the two lumens is also unlikely to be pierced by a penetrating object such as a guide wire.

本発明の一つの様相は、カテーテルの先端部側から中間部に延びる第1ルーメンと、前記カテーテルの先端部側から基端部側に延びる第2ルーメンと、前記第1ルーメンと前記第2ルーメンの少なくとも2つのルーメンを囲む壁部を有し、前記壁部は、基端部側から先端部側に向けて剛性が小さくなっており、前記壁部の断面は、外形形状が楕円形であり、前記壁部の断面には、短径に対して交差方向にあって、かつ前記第1ルーメン及び前記第2ルーメンのうち一方のルーメンの内部から前記カテーテル外に向かう方向の強度が他の領域に比べて低い低強度領域が存在し、前記低強度領域は、前記一方のルーメンに面するカテーテルである。 One aspect of the present invention is a first lumen extending from the distal end side to the middle portion of the catheter, a second lumen extending from the distal end side to the proximal end side of the catheter, the first lumen and the second lumen. It has a wall portion surrounding at least two lumens, the wall portion has a smaller rigidity from the proximal end side to the distal end portion side, and the cross section of the wall portion has an elliptical external shape. In the cross section of the wall portion, the strength in the direction intersecting the minor axis and in the direction from the inside of one of the first lumen and the second lumen toward the outside of the catheter is the other region. There is a lower low-strength region, and the low-strength region is a catheter facing the one lumen.

ここでいう「中間部」とは、所定の方向に対向する端部間の間にあって、端部以外の部分をいう。
ここでいう「外形形状」とは、輪郭を構成する輪郭形状をいい、外郭を構成する外面の形状をいう。
ここでいう「強度」とは、変形や破壊に対する抵抗力をいい、物質の強さをいう。「強度」には、例えば、摩耗強度や圧縮強度などが含まれる。
The "intermediate portion" as used herein means a portion other than the end portion between the end portions facing in a predetermined direction.
The "outer shape" here means the contour shape that constitutes the contour, and refers to the shape of the outer surface that constitutes the outer shell.
The "strength" here means the resistance to deformation and destruction, and means the strength of a substance. "Strength" includes, for example, wear strength, compressive strength, and the like.

本様相によれば、壁部は、基端部側から先端部側に向けて剛性が小さくなっているため、先端部側が撓みやすく、良好な曲路追随性を確保できる。
本様相によれば、壁部の外形が楕円形であり、短径に対して交差方向に低強度領域が存在するので、短径方向に曲げやすく、例えば、短径方向に曲げた状態においてガイドワイヤー等の貫通物をルーメンに挿入したときに、ガイドワイヤー等の貫通物が壁部の低強度領域に接触しにくい。そのため、ガイドワイヤー等の貫通物がルーメン内からカテーテルの外側に向かって壁部を突き破ることを防止できる。
According to this aspect, since the wall portion has a smaller rigidity from the base end side to the tip end side, the tip end portion side is easily bent, and good curve followability can be ensured.
According to this aspect, since the outer shape of the wall portion is elliptical and a low strength region exists in the crossing direction with respect to the minor axis, it is easy to bend in the minor axis direction, for example, a guide in a state of being bent in the minor axis direction. When a penetrating object such as a wire is inserted into the lumen, the penetrating object such as a guide wire is unlikely to come into contact with the low-strength region of the wall portion. Therefore, it is possible to prevent a penetrating object such as a guide wire from penetrating the wall portion from the inside of the lumen toward the outside of the catheter.

本発明の一つの様相は、カテーテルの先端部側から中間部に延びる第1ルーメンと、前記カテーテルの先端部側から基端部側に延びる第2ルーメンと、前記第1ルーメンと前記第2ルーメンの少なくとも2つのルーメンを囲む壁部を有し、前記壁部は、基端部側から先端部側に向けて剛性が小さくなっており、前記第1ルーメン及び前記第2ルーメンは、断面の外形形状が、縦幅と横幅とが異なっており、横幅同士が同一方向に延びており、前記壁部の断面には、前記同一方向に対する交差方向にあって、かつ前記第1ルーメン及び前記第2ルーメンのうち一方のルーメンの内部から前記カテーテル外に向かう方向の強度が他の領域に比べて低い低強度領域が存在し、前記低強度領域は、前記一方のルーメンに面するカテーテルである。 One aspect of the present invention is a first lumen extending from the distal end side to the middle portion of the catheter, a second lumen extending from the distal end side to the proximal end side of the catheter, the first lumen and the second lumen. It has a wall portion surrounding at least two lumens, the wall portion has a smaller rigidity from the proximal end side to the distal end portion side, and the first lumen and the second lumen have an outer shape of a cross section. The shape is different in vertical width and horizontal width, the horizontal widths extend in the same direction, and the cross section of the wall portion is in the intersecting direction with respect to the same direction, and the first lumen and the second lumen are present. There is a low-strength region in which the strength of one of the lumens in the direction from the inside of the lumen toward the outside of the catheter is lower than that of the other region, and the low-strength region is a catheter facing the one lumen.

ここでいう「カテーテル外に向かう方向」とは、ルーメン内部からカテーテルの外部に向かう方向であり、ルーメンを基準とした内外方向である。 The "direction toward the outside of the catheter" referred to here is a direction toward the outside of the catheter from the inside of the lumen, and is an inside / outside direction with respect to the lumen.

本様相によれば、壁部は、基端部側から先端部側に向けて剛性が小さくなっているため、先端部側が撓みやすく、良好な曲路追随性を確保できる。
本様相によれば、第1ルーメン及び第2ルーメンの横幅同士が同一方向に延びており、第1ルーメン及び第2ルーメンの横幅方向に対して交差する方向に低強度領域が存在する。そのため、第1ルーメン及び第2ルーメンの横幅方向に曲げやすく、例えば、横幅方向に曲がった状態においてガイドワイヤー等の貫通物をルーメンに挿入したときに、ガイドワイヤー等の貫通物が壁部の低強度領域に接触しにくい。その結果、ガイドワイヤー等の貫通物がルーメン内からカテーテルの外側に向かって壁部を突き破ることを防止できる。
According to this aspect, since the wall portion has a smaller rigidity from the base end side to the tip end side, the tip end portion side is easily bent, and good curve followability can be ensured.
According to this aspect, the widths of the first lumen and the second lumen extend in the same direction, and there is a low-strength region in a direction intersecting the width directions of the first lumen and the second lumen. Therefore, it is easy to bend in the width direction of the first lumen and the second lumen. For example, when a penetrating object such as a guide wire is inserted into the lumen in a state of being bent in the width direction, the penetrating object such as the guide wire is low in the wall portion. Hard to contact the strength range. As a result, it is possible to prevent a penetrating object such as a guide wire from penetrating the wall portion from the inside of the lumen toward the outside of the catheter.

本発明の一つの様相は、カテーテルの先端部側から中間部に延びる第1ルーメンと、前記カテーテルの先端部側から基端部側に延びる第2ルーメンと、前記第1ルーメンと前記第2ルーメンの少なくとも2つのルーメンを囲む壁部を有し、前記壁部は、基端部側から先端部側に向けて剛性が小さくなっており、全体として所定の方向に延びた断面をもち、前記壁部よりも剛性が高い剛性付与部を有し、前記壁部の断面には、前記所定の方向に対する直交方向以外の方向にあって、かつ前記第1ルーメン及び前記第2ルーメンのうち一方のルーメンの内部から前記カテーテル外に向かう方向の強度が他の領域に比べて低い低強度領域が存在し、前記低強度領域は、前記一方のルーメンに面するカテーテルである。 One aspect of the present invention is a first lumen extending from the distal end side to the middle portion of the catheter, a second lumen extending from the distal end side to the proximal end side of the catheter, the first lumen and the second lumen. It has a wall portion that surrounds at least two lumens of the above, and the wall portion has a decrease in rigidity from the proximal end side to the distal end portion side, has a cross section extending in a predetermined direction as a whole, and has the wall portion. It has a rigidity-imparting portion that is more rigid than the portion, and the cross section of the wall portion is in a direction other than the direction orthogonal to the predetermined direction, and is one lumen of the first lumen and the second lumen. There is a low-strength region in which the strength in the direction from the inside of the catheter to the outside of the catheter is lower than that of the other regions, and the low-strength region is a catheter facing the one lumen.

ここでいう「全体として所定の方向」とは、端部間をつないだ仮想線が所定の方向を延びることをいい、必ずしもすべての部分で直線状に所定の方向に延びる必要はない。 The "totally predetermined direction" as used herein means that the virtual line connecting the ends extends in a predetermined direction, and does not necessarily have to extend linearly in a predetermined direction at all parts.

本様相によれば、壁部は、基端部側から先端部側に向けて剛性が小さくなっているため、先端部側が撓みやすく、良好な曲路追随性を確保できる。
本様相によれば、全体として所定の方向に延びた剛性付与部があり、剛性付与部の延び方向に対する直交方向以外の方向に低強度領域が存在する。そのため、第1ルーメン及び第2ルーメンの短径方向に曲げやすく、例えば、短径方向に曲げた状態においてガイドワイヤー等の貫通物をルーメンに挿入したときに、ガイドワイヤー等の貫通物が壁部の低強度領域に接触しにくい。その結果、ガイドワイヤー等の貫通物がルーメンからカテーテルの外側に向かって壁部を突き破ることを防止できる。
According to this aspect, since the wall portion has a smaller rigidity from the base end side to the tip end side, the tip end portion side is easily bent, and good curve followability can be ensured.
According to this aspect, there is a rigidity imparting portion extending in a predetermined direction as a whole, and a low strength region exists in a direction other than the direction orthogonal to the extending direction of the rigidity imparting portion. Therefore, it is easy to bend in the minor axis direction of the first lumen and the second lumen. For example, when a penetrating object such as a guide wire is inserted into the lumen in a state of being bent in the minor axis direction, the penetrating object such as the guide wire becomes a wall portion. It is difficult to contact the low-strength region of. As a result, it is possible to prevent a penetrating object such as a guide wire from penetrating the wall portion from the lumen toward the outside of the catheter.

本発明の一つの様相は、上記したカテーテルと、カテーテルハブを備え、前記カテーテルハブは、前記2つのルーメンのうち、片方のルーメンのみに連通した連通孔を備えているカテーテル組み立て体である。 One aspect of the present invention is a catheter assembly comprising the above-mentioned catheter and a catheter hub, the catheter hub having a communication hole communicating with only one of the two lumens.

本様相によれば、カテーテルハブがルーメンと連通した連通孔を備えているため、施術者が施術しやすい。 According to this aspect, the catheter hub has a communication hole that communicates with the lumen, which makes it easier for the practitioner to perform the procedure.

本発明のカテーテル及びカテーテル組み立て体によれば、従来に比べて曲路追随性が良好で、カテーテルが血管に沿って曲がったときに、ガイドワイヤー等の貫通物がルーメンを囲む壁面を突き破ることを防止可能となる。 According to the catheter and the catheter assembly of the present invention, the curve followability is better than in the conventional case, and when the catheter bends along the blood vessel, a penetrating object such as a guide wire breaks through the wall surface surrounding the lumen. It can be prevented.

本発明の第1実施形態のカテーテル組み立て体の斜視図である。It is a perspective view of the catheter assembly of 1st Embodiment of this invention. 図1のカテーテル組み立て体の先端側シャフト部の拡大図である。FIG. 3 is an enlarged view of a shaft portion on the distal end side of the catheter assembly of FIG. 1. 図2の先端側シャフト部の断面斜視図である。FIG. 2 is a cross-sectional perspective view of the front end side shaft portion of FIG. 図1の先端側シャフト部の断面図であり、(a)は縦断面図であり、(b)は(a)のA-A断面図である。1 is a cross-sectional view of the tip end side shaft portion, FIG. 1A is a vertical cross-sectional view, and FIG. 1B is a cross-sectional view taken along the line AA of FIG. 1A. 図1の基端側シャフト部の断面図であり、(a)は縦断面図であり、(b)は(a)のA-A断面図である。1 is a cross-sectional view of a shaft portion on the base end side of FIG. 1, FIG. 1A is a vertical cross-sectional view, and FIG. 1B is a cross-sectional view taken along the line AA of FIG. 1A. 図1の先端側シャフト部の曲がりやすい方向に曲がった状態を表す説明図であり、(a)は断面斜視図であり、(b)は壁部に注目した断面図であり、断面を表すハッチングを省略している。It is explanatory drawing which shows the state which the tip side shaft part of FIG. Is omitted. 図1のカテーテル組み立て体を使用した施術方法の一例を表す説明図であり、(a)はガイドワイヤーを血管の閉塞部近傍に通した概念図であり、(b)はガイドワイヤーに沿ってカテーテルを血管の閉塞部近傍に通した概念図であり、(c)はカテーテルのルーメンを使用してガイドワイヤーで血管の閉塞部を削っている状態を示す概念図である。It is explanatory drawing which shows an example of the operation method using the catheter assembly of FIG. 1, (a) is a conceptual diagram which passed the guide wire in the vicinity of the occlusion part of a blood vessel, (b) is a catheter along a guide wire. It is a conceptual diagram which passed through the vicinity of the occlusion part of a blood vessel, and (c) is a conceptual diagram which shows the state which the lumen of a catheter is used, and the occlusion part of a blood vessel is scraped with a guide wire. カテーテル内にガイドワイヤーを通す際の説明図であり、(a)は血管内を模式的に示した断面図であり、(b)は(a)のA-A断面図である。It is explanatory drawing at the time of passing a guide wire through a catheter, (a) is a sectional view schematically showing the inside of a blood vessel, (b) is a sectional view taken along the line AA of (a). 本発明の第2実施形態のカテーテルの先端側シャフト部の曲がりやすい方向に曲がった状態を表す説明図であり、(a)は断面斜視図であり、(b)は壁部に注目した断面図であり、断面を表すハッチングを省略している。It is explanatory drawing which shows the state | The hatching that represents the cross section is omitted. 本発明の第3実施形態のカテーテルの先端側シャフト部の曲がりやすい方向に曲がった状態を表す説明図であり、(a)は断面斜視図であり、(b)は壁部に注目した断面図であり、断面を表すハッチングを省略している。It is explanatory drawing which shows the state | The hatching that represents the cross section is omitted. 本発明の第4実施形態のカテーテルの先端側シャフト部の曲がりやすい方向に曲がった状態を表す説明図であり、(a)は断面斜視図であり、(b)は壁部に注目した断面図であり、断面を表すハッチングを省略している。It is explanatory drawing which shows the state | The hatching that represents the cross section is omitted. 本発明の第5実施形態のカテーテルの先端側シャフト部の曲がりやすい方向に曲がった状態を表す説明図であり、(a)は断面斜視図であり、(b)は壁部に注目した断面図であり、断面を表すハッチングの一部を省略している。It is explanatory drawing which shows the state | Therefore, a part of the hatching representing the cross section is omitted. 本発明の他の実施形態の先端側シャフト部の断面図であり、(a)は第6実施形態の断面図であり、(b)は第7実施形態の断面図であり、(c)は第8実施形態の断面図である。It is sectional drawing of the tip side shaft part of another Embodiment of this invention, (a) is the sectional view of 6th Embodiment, (b) is the sectional view of 7th Embodiment, (c) is It is sectional drawing of 8th Embodiment. 本発明の他の実施形態の先端側シャフト部の断面図であり、(a)は第9実施形態の断面図であり、(b)は第10実施形態の断面図である。It is sectional drawing of the tip side shaft part of another Embodiment of this invention, (a) is the sectional view of 9th Embodiment, and (b) is the sectional view of 10th Embodiment. 本発明の他の実施形態の先端側シャフト部の断面図であり、断面を表すハッチングを省略している。It is sectional drawing of the shaft part on the tip side of another Embodiment of this invention, and the hatching which shows the sectional | portion is omitted. 従来のカテーテルの問題点を示す説明図であり、(a)は血管内を模式的に示した断面図であり、(b)は(a)のA-A断面図である。It is explanatory drawing which shows the problem of the conventional catheter, (a) is the cross-sectional view which showed the inside of a blood vessel schematically, (b) is the AA cross-sectional view of (a). 従来のカテーテルの問題点を示す説明図である。It is explanatory drawing which shows the problem of the conventional catheter.

以下、本発明の実施形態について詳細に説明する。なお、カテーテル組み立て体3においては、長手方向におけるカテーテルハブ11の基端部側を基端部側(手元側)とし、カテーテル10の先端部側を先端部側とする。 Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail. In the catheter assembly 3, the proximal end side of the catheter hub 11 in the longitudinal direction is the proximal end side (hand side), and the distal end side of the catheter 10 is the distal end side.

本発明の第1実施形態のカテーテル組み立て体3は、図7のように、あらかじめ患者の血管101内に配された誘導用ガイドワイヤー200a(貫通物)に沿って患者の血管101内に挿入し、血管101内の冠動脈狭窄部103の閉塞部100に、先端部に屈曲部201が設けられた貫通用ガイドワイヤー200b(貫通物)を貫通させるものである。
カテーテル組み立て体3は、図1のように、主要構成部材として、カテーテル10と、カテーテルハブ11を備えている。カテーテル10及びカテーテルハブ11の長手方向とは、図1に示されるX軸方向である。
As shown in FIG. 7, the catheter assembly 3 of the first embodiment of the present invention is inserted into the patient's blood vessel 101 along the guiding guide wire 200a (penetration) previously arranged in the patient's blood vessel 101. A penetrating guide wire 200b (penetrating object) having a bent portion 201 at the tip thereof is passed through the obstructed portion 100 of the coronary artery stenosis portion 103 in the blood vessel 101.
As shown in FIG. 1, the catheter assembly 3 includes a catheter 10 and a catheter hub 11 as main components. The longitudinal direction of the catheter 10 and the catheter hub 11 is the X-axis direction shown in FIG.

カテーテル10は、いわゆる冠動脈貫通用カテーテルであり、冠動脈狭窄部103でのガイドワイヤー200(200a,200b)の操作性を向上させ、冠動脈狭窄部103の閉塞部100にガイドワイヤー200を貫通させるためのカテーテルである。
本実施形態のカテーテル10は、図2,図4から読み取れるように、ラピッドエクスチェンジルーメン15(以下、RXルーメン15ともいう)と、オーバーザワイヤールーメン16(以下、OTWルーメン16ともいう)を備えた2ルーメンバイアキシャル型の貫通カテーテルである。2ルーメンバイアキシャル型のカテーテルでは、2つのルーメン15,16があり、それらがカテーテル10内で平行に並んでいる。
The catheter 10 is a so-called coronary artery penetrating catheter for improving the operability of the guide wire 200 (200a, 200b) in the coronary artery stenosis portion 103 and for penetrating the guide wire 200 through the occlusion portion 100 of the coronary artery stenosis portion 103. It is a catheter.
As can be read from FIGS. 2 and 4, the catheter 10 of the present embodiment includes a rapid exchange lumen 15 (hereinafter, also referred to as RX lumen 15) and an over-the-wire lumen 16 (hereinafter, also referred to as OTW lumen 16) 2 Lumen wire type penetrating catheter. In a two-lumen axial catheter, there are two lumens 15, 16 which are aligned in parallel within the catheter 10.

RXルーメン15(第1ルーメン)は、患者の血管101内にあらかじめ配された誘導用ガイドワイヤー200aに沿ってカテーテル10を導入するためのガイドワイヤールーメンである。
OTWルーメン16(第2ルーメン)は、カテーテル10に沿って貫通用ガイドワイヤー200bを冠動脈狭窄部103に導入するためのガイドワイヤールーメンであり、貫通用ガイドワイヤー200bの他に薬剤の注入等が可能となっている。
本実施形態では、ルーメン15,16は、図4(b)のように、いずれも断面形状が円形となっている。
OTWルーメン16の断面積は、RXルーメン15の断面積の0.75倍以上1.4倍以下であることが好ましく、RXルーメン15の断面積の0.9倍以上1.1倍以下であることがより好ましい。本実施形態では、ルーメン15,16の断面積は、実質的に同一となっている。
ここでいう「実質的に同一」とは、概ね同一とみなせる程度であることをいい、完全に同一であることの他、誤差が1%以内のものを含む。
The RX lumen 15 (first lumen) is a guide wire lumen for introducing the catheter 10 along the guiding guide wire 200a previously arranged in the patient's blood vessel 101.
The OTW lumen 16 (second lumen) is a guide wire lumen for introducing a penetrating guide wire 200b into the coronary artery stenosis 103 along the catheter 10, and can inject a drug in addition to the penetrating guide wire 200b. It has become.
In the present embodiment, the lumens 15 and 16 have a circular cross-sectional shape, as shown in FIG. 4 (b).
The cross-sectional area of the OTW lumen 16 is preferably 0.75 times or more and 1.4 times or less the cross-sectional area of the RX lumen 15, and 0.9 times or more and 1.1 times or less the cross-sectional area of the RX lumen 15. Is more preferable. In this embodiment, the cross-sectional areas of the lumens 15 and 16 are substantially the same.
The term "substantially the same" as used herein means that they can be regarded as substantially the same, and includes those having an error of 1% or less in addition to being completely the same.

カテーテル10は、線状に延びた長尺体であって、二重管構造をしている。
本実施形態では、カテーテル10は、図4,図5から読み取れるように、第1内側管状部材20と、第2内側管状部材21と、第1外側管状部材22と、第2外側管状部材23と、2本のコアワイヤー25,25を備えている。コアワイヤー25は、1本又は複数本備えていてもよく、またコアワイヤー25を備えない形態であってもよい。コアワイヤー25の数は、カテーテル10の用途に応じて選択できる。
The catheter 10 is a long body extending linearly and has a double tube structure.
In the present embodiment, as can be read from FIGS. 4 and 5, the catheter 10 includes a first inner tubular member 20, a second inner tubular member 21, a first outer tubular member 22, and a second outer tubular member 23. It is equipped with two core wires 25 and 25. The core wire 25 may be provided with one or a plurality of core wires 25, or may be in a form not provided with the core wire 25. The number of core wires 25 can be selected according to the application of the catheter 10.

第1内側管状部材20は、図2のように、RXルーメン15を内部空間としてもち、当該RXルーメン15に誘導用ガイドワイヤー200aを挿通可能なチューブである。
本実施形態では、第1内側管状部材20は、筒状であって断面形状が円形状であり、弾性変形可能な樹脂チューブである。
As shown in FIG. 2, the first inner tubular member 20 has an RX lumen 15 as an internal space, and the guiding guide wire 200a can be inserted into the RX lumen 15.
In the present embodiment, the first inner tubular member 20 is a resin tube having a cylindrical shape, a circular cross-sectional shape, and elastically deformable.

第1内側管状部材20は、押出成形によって形成されるものであり、図4(a)のように、先端部側から基端部側に向けて材質が異なる領域40,41によって構成できる。
具体的には、第1内側管状部材20は、2つの硬度領域40,41から構成されており、先端側硬度領域40は、基端側硬度領域41よりも硬度が小さい材料で構成されている。また、第1内側管状部材20は、基端部側から先端部側に向かうにつれて剛性が小さくなっており、撓みやすくなっている。
The first inner tubular member 20 is formed by extrusion molding, and can be configured by regions 40 and 41 having different materials from the tip end side to the base end portion side as shown in FIG. 4A.
Specifically, the first inner tubular member 20 is composed of two hardness regions 40 and 41, and the distal end side hardness region 40 is composed of a material having a hardness smaller than that of the proximal end side hardness region 41. .. Further, the rigidity of the first inner tubular member 20 decreases from the base end side to the tip end side, and the first inner tubular member 20 tends to bend easily.

第2内側管状部材21は、図4(b)のように、OTWルーメン16を内部空間としてもち、当該OTWルーメン16にガイドワイヤー200bを挿通可能なチューブである。本実施形態では、第2内側管状部材21は、筒状であって断面形状が円形状であり、弾性変形可能な樹脂チューブである。 As shown in FIG. 4B, the second inner tubular member 21 has an OTW lumen 16 as an internal space, and the guide wire 200b can be inserted into the OTW lumen 16. In the present embodiment, the second inner tubular member 21 is a resin tube that is tubular, has a circular cross-sectional shape, and is elastically deformable.

第2内側管状部材21は、押出成形によって形成されるものであり、図4(a)のように、先端部側から基端部側に向けて材質が異なる領域43,44によって構成できる。
具体的には、第2内側管状部材21は、2つの硬度領域43,44から構成されており、先端側硬度領域43は、基端側硬度領域44よりも硬度が小さい材料で構成されている。また、第2内側管状部材21は、基端部側から先端部側に向かうにつれて剛性が小さくなっており、撓みやすくなっている。
The second inner tubular member 21 is formed by extrusion molding, and can be formed by regions 43 and 44 whose materials are different from the tip end side to the base end portion side as shown in FIG. 4A.
Specifically, the second inner tubular member 21 is composed of two hardness regions 43 and 44, and the distal end side hardness region 43 is composed of a material having a hardness smaller than that of the proximal end side hardness region 44. .. Further, the rigidity of the second inner tubular member 21 decreases from the base end side to the tip end side, and the second inner tubular member 21 tends to bend easily.

第1外側管状部材22は、図2,図3のように、カテーテル10の外郭の一部を構成する樹脂成形体であって、弾性変形可能な樹脂チューブである。
第1外側管状部材22は、内側管状部材20,21の外周を覆い、内側管状部材20,21を一体化させている。
As shown in FIGS. 2 and 3, the first outer tubular member 22 is a resin molded body that constitutes a part of the outer shell of the catheter 10, and is an elastically deformable resin tube.
The first outer tubular member 22 covers the outer periphery of the inner tubular members 20, 21 and integrates the inner tubular members 20, 21.

第1実施形態の第1外側管状部材22は、図6(b)のように、外形形状が楕円形状となっており、縦幅たる長径D1と、横幅たる短径D2が存在する。
縦幅たる長径D1の長さが横幅たる短径D2の長さの1.1倍以上3倍以下であることが好ましく、1.2倍以上2倍以下がより好ましい。この範囲であれば、カテーテル10の曲がりやすさに方向性を持たせつつ、患者の血管101内を通過させやすい。
長径D1の長さは、RXルーメン15の直径D3の長さとOTWルーメン16の直径D4の長さの合計よりも大きく、短径D2の長さは、直径D3,D4のそれぞれの長さよりも大きい。
As shown in FIG. 6B, the first outer tubular member 22 of the first embodiment has an elliptical outer shape, and has a long diameter D1 having a vertical width and a short diameter D2 having a horizontal width.
The length of the long diameter D1 having a vertical width is preferably 1.1 times or more and 3 times or less the length of the short diameter D2 having a horizontal width, and more preferably 1.2 times or more and 2 times or less. Within this range, it is easy to pass through the patient's blood vessel 101 while giving direction to the bendability of the catheter 10.
The length of the major axis D1 is larger than the sum of the length of the diameter D3 of the RX lumen 15 and the length of the diameter D4 of the OTW lumen 16, and the length of the minor axis D2 is larger than the respective lengths of the diameters D3 and D4. ..

第1外側管状部材22は、図4(b)のように、長径方向(長径の延び方向)に並列した複数の挿着孔28,29を備えている。
挿着孔28,29は、内側管状部材20,21を挿着可能な取付孔であり、長手方向に貫通した貫通孔である。
内側管状部材20,21の材料と外側管状部材22の材料とが、挿着孔28,29を介さずに一体となっていてもよい。外側管状部材22と内側管状部材20,21とは、熱溶着、接着などにより、一体とすることができる。
なお、内側管状部材の数に応じて挿着孔の数を選択できる。また、一の挿着孔に複数の内側管状部材が挿着されて一体となっていてもよい。
As shown in FIG. 4B, the first outer tubular member 22 includes a plurality of insertion holes 28, 29 parallel to each other in the major axis direction (extension direction of the major axis).
The insertion holes 28 and 29 are attachment holes into which the inner tubular members 20 and 21 can be inserted, and are through holes penetrating in the longitudinal direction.
The material of the inner tubular members 20 and 21 and the material of the outer tubular member 22 may be integrated without passing through the insertion holes 28 and 29. The outer tubular member 22 and the inner tubular members 20, 21 can be integrated by heat welding, adhesion, or the like.
The number of insertion holes can be selected according to the number of inner tubular members. Further, a plurality of inner tubular members may be inserted into one insertion hole to be integrated.

第1外側管状部材22は、押出成形によって形成されるものであり、図4(a)のように、先端部側から基端部側に向けて材質が異なる領域46,47,48によって構成されている。
具体的には、第1外側管状部材22は、3つの硬度領域46,47,48から構成されており、先端側硬度領域46は、中間硬度領域47よりも硬度が小さい材料で構成されており、中間硬度領域47は、基端側硬度領域48よりも硬度が小さい材料で構成されている。また、第1外側管状部材22は、基端部側から先端部側に向かうにつれて剛性が小さくなっており、撓みやすくなっている。
The first outer tubular member 22 is formed by extrusion molding, and is composed of regions 46, 47, and 48 whose materials are different from the tip end side to the base end portion side as shown in FIG. 4A. ing.
Specifically, the first outer tubular member 22 is composed of three hardness regions 46, 47, 48, and the tip side hardness region 46 is composed of a material having a hardness smaller than that of the intermediate hardness region 47. The intermediate hardness region 47 is made of a material having a hardness lower than that of the base end side hardness region 48. Further, the rigidity of the first outer tubular member 22 decreases from the proximal end side toward the distal end portion side, and the rigidity becomes easy to bend.

なお、図4(a)では、理解を容易にするために、内側管状部材20,21、外側管状部材22,23、先端部側から基端部側に向けて材質が異なる領域40,41,43,44,46,47,48などについて、境界が明確に示されているが、各部材、各領域の境界は明白であってもよく、不明確であってもよい。
例えば、カテーテル10を構成する材料を一体化するために、例えば、熱溶着により行うと、各材料は溶け合って各領域の境界が不明確になる。
接着剤を用いてカテーテル10を構成する部材を一体化すると、境界の間には接着剤が存在するため、各領域の境界が直線状とはならない。
図4(a)では各領域の境界を長手方向(長軸)に垂直となるように描写したが、各領域の境界は長手方向(長軸)に垂直ではなく、長手方向に対して斜めの境界であってもよい。
In FIG. 4A, in order to facilitate understanding, the inner tubular members 20, 21, the outer tubular members 22, 23, and the regions 40, 41, in which the materials are different from the tip end side to the base end portion side, The boundaries of 43, 44, 46, 47, 48 and the like are clearly shown, but the boundaries of each member and each region may be clear or unclear.
For example, when the materials constituting the catheter 10 are integrated, for example, by heat welding, the materials are melted and the boundary of each region becomes unclear.
When the members constituting the catheter 10 are integrated by using an adhesive, the boundary of each region is not linear because the adhesive exists between the boundaries.
In FIG. 4A, the boundary of each region is drawn so as to be perpendicular to the longitudinal direction (major axis), but the boundary of each region is not perpendicular to the longitudinal direction (major axis) and is oblique to the longitudinal direction. It may be a boundary.

少なくとも2つのルーメン15,16が並設されたルーメン領域36において、先端部側から基端部側に向けて材質が異なる領域は、2以上であってもよい。
材質を変えて基端部側から先端部側に向けて剛性を小さくするためには、材料の異なる領域を設ける他に、先端部側に向けてカテーテル10の断面形状を小さくする方法や、先端部側に向けて先細りの補強材料をカテーテル10の壁内や外面に配置する方法、先端部に向けて徐々に疎になるコイル状の補強材料をカテーテル10壁内や外面に配置する方法などがある。
In the lumen region 36 in which at least two lumens 15 and 16 are arranged side by side, there may be two or more regions where the materials are different from the tip end side to the base end portion side.
In order to change the material and reduce the rigidity from the base end side to the tip end side, in addition to providing regions with different materials, a method of reducing the cross-sectional shape of the catheter 10 toward the tip end side and the tip end A method of arranging a reinforcing material that tapers toward the portion side inside or outside the wall of the catheter 10, a method of arranging a coiled reinforcing material that gradually becomes sparse toward the tip portion inside or outside the wall of the catheter 10. be.

本実施形態の第1外側管状部材22は、図4(a)のように、その内側面に複数の放射線マーカー26(26a,26b)を備えている。第1外側管状部材22の内側面に設けられる放射線マーカー26(26a,26b)は、第1内側管状部材20の周囲に設けられてもよい。また、第2内側管状部材21の周囲に設けられてもよい。放射線マーカー26は、使用目的に応じて設けることができ、その数は1でも複数でもよく、設けない場合があってもよい。放射線マーカー26の形状は、ドット状、平板状、リング状など種々の形状が選択できる。視認性の観点から、内側管状部材20又は内側管状部材21の周囲を覆うリング状に設けられることが好ましい。
放射線マーカー26a,26bは、X線等放射線を用いて患者の血管101内を造影しながら、カテーテル10を血管101内に挿入していく際のカテーテル10の現在位置を確認するためのマーカーである。具体的には、放射線マーカー26a,26bは、X線等の放射線撮影時に放射線を透過しない放射線不透過マーカーであり、本実施形態では、X線不透過マーカーである。
As shown in FIG. 4A, the first outer tubular member 22 of the present embodiment is provided with a plurality of radiation markers 26 (26a, 26b) on the inner surface thereof. The radiation markers 26 (26a, 26b) provided on the inner surface of the first outer tubular member 22 may be provided around the first inner tubular member 20. Further, it may be provided around the second inner tubular member 21. The radiation marker 26 may be provided depending on the purpose of use, and the number of the radiation markers 26 may be one or a plurality, and may not be provided. As the shape of the radiation marker 26, various shapes such as a dot shape, a flat plate shape, and a ring shape can be selected. From the viewpoint of visibility, it is preferable that the inner tubular member 20 or the inner tubular member 21 is provided in a ring shape so as to cover the periphery thereof.
The radiation markers 26a and 26b are markers for confirming the current position of the catheter 10 when the catheter 10 is inserted into the blood vessel 101 while imaging the inside of the patient's blood vessel 101 using radiation such as X-rays. .. Specifically, the radiation markers 26a and 26b are radiation opaque markers that do not transmit radiation during radiography such as X-rays, and are X-ray opaque markers in the present embodiment.

第2外側管状部材23は、図3のように、第1外側管状部材22とともにカテーテル10の外郭を構成する樹脂チューブである。
第2外側管状部材23は、図5のように、第2内側管状部材21の一部を通過可能な空間を備え、周囲を環状に囲むように形成されている。本実施形態の第2外側管状部材23は、基端部側から先端部側に向かうにつれて剛性が小さくなっており、撓みやすくなっている。異なる実施形態として、第2外側管状部材23は、基端部側から先端部側にかけて同一の剛性とし、先端部側に向けてカテーテル10の断面形状を小さくする方法や、先端部側に向けて先細りの補強材料をカテーテル10壁内や外面に配置する方法などによって、先端部側に向かうにつれ、ルーメン領域36の剛性が小さくなるようにしてもよい。
As shown in FIG. 3, the second outer tubular member 23 is a resin tube that constitutes the outer shell of the catheter 10 together with the first outer tubular member 22.
As shown in FIG. 5, the second outer tubular member 23 has a space through which a part of the second inner tubular member 21 can pass, and is formed so as to surround the circumference in an annular shape. The second outer tubular member 23 of the present embodiment has a smaller rigidity toward the tip end side and is more likely to bend. As a different embodiment, the second outer tubular member 23 has the same rigidity from the proximal end side to the distal end portion, and the cross-sectional shape of the catheter 10 is reduced toward the distal end portion side, or toward the distal end portion side. The rigidity of the lumen region 36 may be reduced toward the distal end side by arranging the tapered reinforcing material inside or on the outer surface of the catheter 10.

コアワイヤー25は、カテーテル10及びカテーテルハブ11の曲げ強度を補強する部材であり、弾性変形可能なワイヤーである。
コアワイヤー25は、基端部側から先端部側に向けて断面積が小さくなっており、基端部側から先端部側に向かうにつれて連続的又は断続的に剛性が小さくなって撓みやすくなっている。
The core wire 25 is a member that reinforces the bending strength of the catheter 10 and the catheter hub 11, and is an elastically deformable wire.
The cross-sectional area of the core wire 25 decreases from the proximal end side to the distal end portion side, and the rigidity decreases continuously or intermittently from the proximal end side toward the distal end side, making it easier to bend. There is.

カテーテル10は、図4のように、長手方向(X軸方向)に大きく分けて、先端側シャフト部30と、基端側シャフト部31から構成されている。
先端側シャフト部30は、RXルーメン15及びOTWルーメン16の双方を備えた部分から先端部側の部分である。
先端側シャフト部30では、図2,図4(a)から読み取れるように、第1内側管状部材20の先端部分が第2内側管状部材21の先端部分よりも先端部側に張り出しており、RXルーメン15のみが属する第1ルーメン領域35と、RXルーメン15及びOTWルーメン16の双方が属する第2ルーメン領域36(ルーメン領域)が存在する。
第1ルーメン領域35には、第1外側管状部材22の内周面に少なくとも一つの放射線マーカー26a,26bが設けられている。
As shown in FIG. 4, the catheter 10 is roughly divided in the longitudinal direction (X-axis direction), and is composed of a distal end side shaft portion 30 and a proximal end side shaft portion 31.
The tip end side shaft portion 30 is a portion on the tip end side from the portion provided with both the RX lumen 15 and the OTW lumen 16.
In the tip side shaft portion 30, as can be read from FIGS. 2 and 4A, the tip portion of the first inner tubular member 20 projects toward the tip portion side of the tip portion of the second inner tubular member 21, and the RX There is a first lumen region 35 to which only the lumen 15 belongs and a second lumen region 36 (lumen region) to which both the RX lumen 15 and the OTW lumen 16 belong.
In the first lumen region 35, at least one radiation marker 26a, 26b is provided on the inner peripheral surface of the first outer tubular member 22.

第2ルーメン領域36は、曲げる方向によって曲げ剛性が異なっていて曲がりやすさに方向性がある。
第2ルーメン領域36では、図4(b)のように、第1外側管状部材22が楕円形状であって、RXルーメン15をもつ第1内側管状部材20と、OTWルーメン16をもつ第2内側管状部材21が、第1外側管状部材22の中心を挟んで第1外側管状部材22の長径方向に並んでいる。そのため、第2ルーメン領域36は、第1外側管状部材22の短径方向(短径の延び方向)に曲げやすくなっている。
The bending rigidity of the second lumen region 36 differs depending on the bending direction, and the bendability is directional.
In the second lumen region 36, as shown in FIG. 4B, the first outer tubular member 22 has an elliptical shape, and the first inner tubular member 20 having the RX lumen 15 and the second inner tubular member 20 having the OTW lumen 16 have an elliptical shape. The tubular members 21 are arranged in the major axis direction of the first outer tubular member 22 with the center of the first outer tubular member 22 interposed therebetween. Therefore, the second lumen region 36 is easily bent in the minor axis direction (extending direction of the minor axis) of the first outer tubular member 22.

2つのルーメン15,16が併設された部分であるルーメン領域36の断面形状は、例えば、楕円形状のように、縦幅と横幅とが異なっていることが好ましい。
これにより、ルーメン領域36の曲がりやすさに方向性を与えることができる。つまり、カテーテル10はルーメン領域36において、横幅の方向(短径方向)に曲がりやすく、縦幅の方向(直径方向)には曲がりにくい。血管101内では、血管101の屈曲の内側にカテーテル10の横幅部分が追従して屈曲する。縦幅と横幅とが異なる形状は、楕円の他に、俵型や長方形、多角形などが挙げられる。
It is preferable that the cross-sectional shape of the lumen region 36, which is a portion where the two lumens 15 and 16 are arranged side by side, is different in vertical width and horizontal width, for example, an elliptical shape.
Thereby, it is possible to give a direction to the bendability of the lumen region 36. That is, the catheter 10 is easy to bend in the lateral width direction (minor radial direction) and difficult to bend in the vertical width direction (diameter direction) in the lumen region 36. In the blood vessel 101, the lateral width portion of the catheter 10 follows and bends inside the bending of the blood vessel 101. Shapes with different vertical and horizontal widths include, in addition to ellipses, bale-shaped, rectangular, and polygonal shapes.

カテーテル10は、図6(b)のように、第1内側管状部材20からカテーテル10の外側に向かう壁部において、短径方向の肉厚に対して長径方向の肉厚が薄くなっており、ガイドワイヤー200aに対する耐性(強度)が他の領域に対して低い低強度領域52aが形成されている。また、カテーテル10は、第2内側管状部材21からカテーテル10の外側に向かう壁部において、短径方向の肉厚に対して長径方向の肉厚が薄くなっており、ガイドワイヤー200bに対する耐性(強度)が他の領域に対して低い低強度領域52bが形成されている。すなわち、低強度領域52aは、第1外側管状部材22の短径D2に対して交差方向にあり、RXルーメン15に面している。同様に、低強度領域52bは、第1外側管状部材22の短径D2に対して交差方向にあり、OTWルーメン16に面している。
カテーテル10の内側管状部材20,21の間の肉厚は、低強度領域52a,52bの肉厚よりも厚い。
As shown in FIG. 6B, the catheter 10 has a wall portion extending from the first inner tubular member 20 toward the outside of the catheter 10, and the wall thickness in the major axis direction is thinner than the wall thickness in the minor axis direction. A low-strength region 52a having a lower resistance (strength) to the guide wire 200a than other regions is formed. Further, the catheter 10 has a wall portion extending from the second inner tubular member 21 toward the outside of the catheter 10, and the wall thickness in the major axis direction is thinner than the wall thickness in the minor axis direction, and the catheter 10 is resistant (strength) to the guide wire 200b. ) Is lower than the other regions, and a low-strength region 52b is formed. That is, the low-strength region 52a is in the crossing direction with respect to the minor axis D2 of the first outer tubular member 22 and faces the RX lumen 15. Similarly, the low-strength region 52b is in the crossing direction with respect to the minor axis D2 of the first outer tubular member 22 and faces the OTW lumen 16.
The wall thickness between the inner tubular members 20 and 21 of the catheter 10 is thicker than the wall thickness of the low-strength regions 52a and 52b.

図6(a)のように、第2ルーメン領域36を曲がりやすい方向に曲げると、低強度領域52a,52bは、第2ルーメン領域36が形成する曲線の内側又は外側以外の方向に位置している。具体的には、低強度領域52a,52bは、図6(b)のように第1外側管状部材22の長径方向の両外側に位置している。カテーテル10の低強度領域52a,52bの肉厚は、第2ルーメン領域36が曲がりやすい方向におけるカテーテル10の肉厚よりも薄くなっている。 When the second lumen region 36 is bent in a bendable direction as shown in FIG. 6A, the low-strength regions 52a and 52b are located in directions other than the inside or outside of the curve formed by the second lumen region 36. There is. Specifically, the low-strength regions 52a and 52b are located on both outer sides of the first outer tubular member 22 in the major axis direction as shown in FIG. 6B. The wall thickness of the low-strength regions 52a and 52b of the catheter 10 is thinner than the wall thickness of the catheter 10 in the direction in which the second lumen region 36 is easily bent.

基端側シャフト部31は、先端側シャフト部30よりも基端部側の部分であって、カテーテル10の大部分を占める部分である。基端側シャフト部31は、カテーテル10の全長の80%以上100%未満を占めており、90%以下を占めていることが好ましい。
基端側シャフト部31は、図5のように、第2外側管状部材23の内部を第2内側管状部材21が通過しており、第2内側管状部材21の周囲を周方向に囲繞するように第2外側管状部材23が設けられている。
The proximal end side shaft portion 31 is a portion on the proximal end portion side with respect to the distal end side shaft portion 30, and is a portion that occupies most of the catheter 10. The proximal end side shaft portion 31 occupies 80% or more and less than 100% of the total length of the catheter 10, and preferably occupies 90% or less.
As shown in FIG. 5, the proximal end side shaft portion 31 is such that the second inner tubular member 21 passes through the inside of the second outer tubular member 23 and surrounds the periphery of the second inner tubular member 21 in the circumferential direction. Is provided with a second outer tubular member 23.

第2内側管状部材21の外周面と第2外側管状部材23の内周面との間には、図5(b)のように隙間があり、管間空間50が存在している。
管間空間50には、1又は複数のコアワイヤー25が配されている。コアワイヤー25は、片持ち状に第1外側管状部材22に支持されており、基端部側は自由端となっている。
As shown in FIG. 5B, there is a gap between the outer peripheral surface of the second inner tubular member 21 and the inner peripheral surface of the second outer tubular member 23, and an interpiped space 50 exists.
One or more core wires 25 are arranged in the space between pipes 50. The core wire 25 is cantileveredly supported by the first outer tubular member 22, and the base end side is a free end.

第2内側管状部材21は、図4(a)のように、先端側シャフト部30と基端側シャフト部31に跨って配されている。 As shown in FIG. 4A, the second inner tubular member 21 is arranged so as to straddle the distal end side shaft portion 30 and the proximal end side shaft portion 31.

カテーテルハブ11は、カテーテル10の第2内側管状部材21のOTWルーメン16に貫通用ガイドワイヤー200bを導入するための部材である。
カテーテルハブ11は、図5(a)のように、ルーメン15,16のうち片方のルーメンたるOTWルーメン16と連通する連通孔63を備えている。
連通孔63は、内部にガイドワイヤー200bを挿入可能であって、ガイドワイヤー200bを先端部側のOTWルーメン16内に導く孔である。連通孔63は、内部にワイヤーポート部65を備えた孔であり、カテーテルハブ11の軸方向に貫通した貫通孔である。連通孔63は、ワイヤーポート部65を介して外部とOTWルーメン16を連通させる孔でもある。
The catheter hub 11 is a member for introducing the penetrating guide wire 200b into the OTW lumen 16 of the second inner tubular member 21 of the catheter 10.
As shown in FIG. 5A, the catheter hub 11 is provided with a communication hole 63 that communicates with the OTW lumen 16, which is one of the lumens 15 and 16.
The communication hole 63 is a hole into which the guide wire 200b can be inserted and guides the guide wire 200b into the OTW lumen 16 on the tip end side. The communication hole 63 is a hole provided with a wire port portion 65 inside, and is a through hole penetrating in the axial direction of the catheter hub 11. The communication hole 63 is also a hole for communicating the OTW lumen 16 with the outside via the wire port portion 65.

ワイヤーポート部65は、基端部が開放され、貫通用ガイドワイヤー200bを先端部側に導く空間である。 The wire port portion 65 is a space in which the base end portion is opened and the penetrating guide wire 200b is guided to the tip end portion side.

カテーテルハブ11は、図1から読み取れるように、ポート形成部66と、張出部67,68を備えている。
ポート形成部66は、図5(a)のように、内部にワイヤーポート部65を備える部位であり、外形形状が略円錐状をしている。ポート形成部66は、基端部近傍に他の器具等に取り付けるための取付部70を備えている。
取付部70は、図1のように、ポート形成部66の外周面に螺旋状に形成され、外周面から外側に向かって突出した凸条であり、他の器具等と螺合可能となっている。
張出部67,68は、ポート形成部66から径方向(内外方向)両外側に張り出した翼状部であり、施術者が把持可能な部位である。
As can be read from FIG. 1, the catheter hub 11 includes a port forming portion 66 and overhanging portions 67 and 68.
As shown in FIG. 5A, the port forming portion 66 is a portion provided with a wire port portion 65 inside, and has a substantially conical external shape. The port forming portion 66 is provided with a mounting portion 70 for attaching to other instruments or the like in the vicinity of the base end portion.
As shown in FIG. 1, the mounting portion 70 is formed in a spiral shape on the outer peripheral surface of the port forming portion 66, and is a ridge protruding outward from the outer peripheral surface, and can be screwed with other instruments or the like. There is.
The overhanging portions 67 and 68 are wing-shaped portions protruding outward from the port forming portion 66 in the radial direction (inward and outward directions), and are portions that can be grasped by the practitioner.

続いて、カテーテル組み立て体3の各部位の位置関係について説明する。 Subsequently, the positional relationship of each part of the catheter assembly 3 will be described.

先端側シャフト部30では、図3のように、第1外側管状部材22の挿着孔28,29に内側管状部材20,21が隙間なく挿着されている。
放射線マーカー26a,26bは、図4(a)から読み取れるように、挿着孔28内に設けられ、第2内側管状部材21の先端面よりもカテーテル10の先端部側に位置している。
In the tip end side shaft portion 30, as shown in FIG. 3, the inner tubular members 20 and 21 are inserted into the insertion holes 28 and 29 of the first outer tubular member 22 without any gap.
As can be read from FIG. 4A, the radiation markers 26a and 26b are provided in the insertion hole 28 and are located on the distal end side of the catheter 10 with respect to the distal end surface of the second inner tubular member 21.

第1ルーメン領域35では、図4(a)のように、第1内側管状部材20の先端側硬度領域40と第1外側管状部材22の先端側硬度領域46が内外に重なっている。 In the first lumen region 35, as shown in FIG. 4A, the tip side hardness region 40 of the first inner tubular member 20 and the tip side hardness region 46 of the first outer tubular member 22 overlap each other inside and outside.

第2ルーメン領域36では、図4(a)のように、第1内側管状部材20の先端側硬度領域40が第1外側管状部材22の先端側硬度領域46と中間硬度領域47の境界部分に跨って配されており、第1内側管状部材20の基端側硬度領域41が第1外側管状部材22の中間硬度領域47と基端側硬度領域48の境界部分に跨って配されている。
第2内側管状部材21の先端側硬度領域43は、第1外側管状部材22の先端側硬度領域46と中間硬度領域47の境界部分に跨って配されており、第2内側管状部材21の基端側硬度領域44は、第1外側管状部材22の中間硬度領域47と基端側硬度領域48の境界部分に跨って配されている。
In the second lumen region 36, as shown in FIG. 4A, the distal hardness region 40 of the first inner tubular member 20 is located at the boundary between the distal hardness region 46 and the intermediate hardness region 47 of the first outer tubular member 22. It is arranged so as to straddle the base end side hardness region 41 of the first inner tubular member 20 so as to straddle the boundary portion between the intermediate hardness region 47 and the proximal end side hardness region 48 of the first outer tubular member 22.
The distal end side hardness region 43 of the second inner tubular member 21 is arranged so as to straddle the boundary portion between the distal end side hardness region 46 and the intermediate hardness region 47 of the first outer tubular member 22, and is the base of the second inner tubular member 21. The end side hardness region 44 is arranged so as to straddle the boundary portion between the intermediate hardness region 47 and the proximal end side hardness region 48 of the first outer tubular member 22.

別の観点から視ると、第2ルーメン領域36では、第1外側管状部材22の中間硬度領域47は、第1内側管状部材20の先端側硬度領域40と基端側硬度領域41の境界部分に跨って配されており、第2内側管状部材21の先端側硬度領域43と基端側硬度領域44の境界部分にも跨って配されている。
第1内側管状部材20の硬度領域40,41の境界部分は、第2内側管状部材21の硬度領域43,44の境界部分と長手方向(軸方向)にずれており、第2内側管状部材21の硬度領域43,44の境界部分よりも先端部側に位置している。
From another point of view, in the second lumen region 36, the intermediate hardness region 47 of the first outer tubular member 22 is the boundary portion between the distal end side hardness region 40 and the proximal end side hardness region 41 of the first inner tubular member 20. It is also arranged so as to straddle the boundary portion between the tip end side hardness region 43 and the proximal end side hardness region 44 of the second inner tubular member 21.
The boundary portion of the hardness regions 40 and 41 of the first inner tubular member 20 is displaced in the longitudinal direction (axial direction) from the boundary portion of the hardness regions 43 and 44 of the second inner tubular member 21. It is located on the tip side of the boundary portion of the hardness regions 43 and 44 of the above.

基端側シャフト部31では、図5のように、第2外側管状部材23内に第2内側管状部材21が配されており、管間空間50にコアワイヤー25が配されている。 In the base end side shaft portion 31, as shown in FIG. 5, the second inner tubular member 21 is arranged in the second outer tubular member 23, and the core wire 25 is arranged in the inter-pipe space 50.

続いて、第1実施形態のカテーテル組み立て体3を用いた施術の一例について簡単に説明する。 Subsequently, an example of the treatment using the catheter assembly 3 of the first embodiment will be briefly described.

あらかじめ、図7(a)のように、ガイドワイヤー200aを患者の血管101内に通しておき、ガイドワイヤー200aの基端部をRXルーメン15に挿入し、カテーテル10の先端部が冠動脈狭窄部103近傍に達するまで血管101内にカテーテル10を挿入していく。そして、図7(b)のように、カテーテル10の先端部が冠動脈狭窄部103近傍に達すると、別の貫通用ガイドワイヤー200bをカテーテルハブ11の連通孔63からOTWルーメン16に挿入し、冠動脈狭窄部103近傍まで貫通用ガイドワイヤー200bを挿入する。
このとき、図8のように、カテーテル10は血管101内の形状に沿って湾曲しているが、低強度領域52a,52bがカテーテル10の湾曲方向の内側及び外側に位置しているので、貫通用ガイドワイヤー200bは、肉厚の部分と接触しながら、OTWルーメン16を進む。そのため、貫通用ガイドワイヤー200bがカテーテル10のOTWルーメン16を囲む壁部を破ることを防止できる。
そして、図7(c)のように、OTWルーメン16に挿入したガイドワイヤー200bが冠動脈狭窄部103の閉塞部100を削っていき、ガイドワイヤー200bが冠動脈狭窄部103の閉塞部100を通過すると、ガイドワイヤー200bを残し、カテーテル10及びガイドワイヤー200aを血管101から引き抜く。こうすることでガイドワイヤー200bを冠動脈狭窄部103に通過させた状態とできる。
As shown in FIG. 7A, the guide wire 200a is passed through the patient's blood vessel 101 in advance, the proximal end of the guide wire 200a is inserted into the RX lumen 15, and the tip of the catheter 10 is the coronary artery stenosis 103. The catheter 10 is inserted into the blood vessel 101 until it reaches the vicinity. Then, as shown in FIG. 7 (b), when the tip of the catheter 10 reaches the vicinity of the coronary artery stenosis portion 103, another penetrating guide wire 200b is inserted into the OTW lumen 16 through the communication hole 63 of the catheter hub 11, and the coronary artery is inserted. The penetrating guide wire 200b is inserted up to the vicinity of the narrowed portion 103.
At this time, as shown in FIG. 8, the catheter 10 is curved along the shape inside the blood vessel 101, but since the low-strength regions 52a and 52b are located inside and outside the bending direction of the catheter 10, it penetrates. The guide wire 200b advances through the OTW lumen 16 while in contact with the thick portion. Therefore, it is possible to prevent the penetrating guide wire 200b from breaking the wall portion surrounding the OTW lumen 16 of the catheter 10.
Then, as shown in FIG. 7 (c), when the guide wire 200b inserted into the OTW lumen 16 scrapes the occluded portion 100 of the coronary artery stenosis portion 103 and the guide wire 200b passes through the occluded portion 100 of the coronary artery stenosis portion 103, The catheter 10 and the guide wire 200a are pulled out from the blood vessel 101, leaving the guide wire 200b. By doing so, the guide wire 200b can be passed through the coronary artery stenosis portion 103.

第1実施形態のカテーテル組み立て体3によれば、第2ルーメン領域36を曲がりやすい方向に曲げると、低強度領域52a,52bは、第2ルーメン領域36が形成する曲線の内側又は外側以外の方向に位置する。そのため、施術時において、カテーテル10のOTWルーメン16に沿って、ガイドワイヤー200bを通過させる際に、低強度領域52a,52b以外の部分に沿って移動することになるので、ガイドワイヤー200bが低強度領域52a,52bを突き破ることを防止できる。 According to the catheter assembly 3 of the first embodiment, when the second lumen region 36 is bent in a bendable direction, the low-strength regions 52a and 52b are in directions other than the inside or outside of the curve formed by the second lumen region 36. Located in. Therefore, at the time of treatment, when the guide wire 200b is passed along the OTW lumen 16 of the catheter 10, it moves along a portion other than the low-strength regions 52a and 52b, so that the guide wire 200b has low strength. It is possible to prevent the regions 52a and 52b from being pierced.

第1実施形態のカテーテル組み立て体3によれば、2つのルーメン15,16を備えており、それらが独立しているため、ガイドワイヤー200a,200bの絡まりを防止できる。 According to the catheter assembly 3 of the first embodiment, since the two lumens 15 and 16 are provided and they are independent, the guide wires 200a and 200b can be prevented from being entangled.

続いて、本発明の第2実施形態のカテーテル組み立て体について説明する。なお、第1実施形態のカテーテル組み立て体3と同様の構成については、同様の符番を付けて説明を省略する。 Subsequently, the catheter assembly of the second embodiment of the present invention will be described. The same configuration as that of the catheter assembly 3 of the first embodiment is designated by the same reference numerals and the description thereof will be omitted.

本発明の第2実施形態のカテーテル組み立て体は、図9のように、カテーテル110の構造が第1実施形態のカテーテル10と異なる。
第2実施形態のカテーテル110は、第1内側管状部材120と、第2内側管状部材121と、第1外側管状部材122と、第2外側管状部材23と、コアワイヤー25,25を備えており、長手方向に大きく分けて、先端側シャフト部130と、基端側シャフト部31から構成されている。
As shown in FIG. 9, the catheter assembly of the second embodiment of the present invention has a different structure of the catheter 110 from the catheter 10 of the first embodiment.
The catheter 110 of the second embodiment includes a first inner tubular member 120, a second inner tubular member 121, a first outer tubular member 122, a second outer tubular member 23, and core wires 25 and 25. It is roughly divided in the longitudinal direction and is composed of a tip side shaft portion 130 and a proximal end side shaft portion 31.

本実施形態では、第1内側管状部材120は、第1実施形態の第1内側管状部材20と同様の基本構造をもつものであり、RXルーメン15の断面形状が楕円形状である点で第1内側管状部材20と異なる。
第1内側管状部材120は、図9のように、外形形状が楕円形状となっており、第1内側管状部材120のRXルーメン15は、長径D5と、短径D6が存在する。
縦幅たる長径D5の長さが横幅たる短径D6の長さの1.1倍以上3倍以下であることが好ましく、1.2倍以上2倍以下がより好ましい。
この範囲であれば、カテーテル110の曲がりやすさに方向性を持たせつつ、第1外側管状部材122が過剰に大きくなることを防止できる。
In the present embodiment, the first inner tubular member 120 has the same basic structure as the first inner tubular member 20 of the first embodiment, and the RX lumen 15 has an elliptical cross-sectional shape. Different from the inner tubular member 20.
As shown in FIG. 9, the first inner tubular member 120 has an elliptical outer shape, and the RX lumen 15 of the first inner tubular member 120 has a major axis D5 and a minor axis D6.
The length of the long diameter D5 having a vertical width is preferably 1.1 times or more and 3 times or less the length of the short diameter D6 having a horizontal width, and more preferably 1.2 times or more and 2 times or less.
Within this range, it is possible to prevent the first outer tubular member 122 from becoming excessively large while giving direction to the bendability of the catheter 110.

本実施形態では、第2内側管状部材121は、第1実施形態の第2内側管状部材21と同様の基本構造をもつものであり、OTWルーメン16の断面形状が楕円形状である点で第2内側管状部材21と異なる。
第2内側管状部材121は、外形形状が楕円形状となっており、第2内側管状部材121のOTWルーメン16は、長径D7と、短径D8が存在する。
縦幅たる長径D7の長さが横幅たる短径D8の長さの1.1倍以上3倍以下であることが好ましく、1.2倍以上2倍以下がより好ましい。
この範囲であれば、カテーテル110の曲がりやすさに方向性を持たせつつ、第1外側管状部材122が過剰に大きくなることを防止できる。
In the present embodiment, the second inner tubular member 121 has the same basic structure as the second inner tubular member 21 of the first embodiment, and is second in that the cross-sectional shape of the OTW lumen 16 is elliptical. It is different from the inner tubular member 21.
The outer shape of the second inner tubular member 121 is elliptical, and the OTW lumen 16 of the second inner tubular member 121 has a major axis D7 and a minor axis D8.
The length of the long diameter D7 having a vertical width is preferably 1.1 times or more and 3 times or less the length of the short diameter D8 having a horizontal width, and more preferably 1.2 times or more and 2 times or less.
Within this range, it is possible to prevent the first outer tubular member 122 from becoming excessively large while giving direction to the bendability of the catheter 110.

なお、第1内側管状部材120及び第2内側管状部材121のルーメン15,16の形状は、楕円形に限られないが、縦幅と横幅とが異なっていることが好ましい。
本実施形態のような楕円形のルーメン15,16をもつ場合は、長径が縦幅に対応し、短径が横幅に対応する。
ルーメン15,16が取り得る縦幅と横幅とが異なる形状としては、楕円形の他に、俵型状や長方形状、多角形状、三日月形状などが挙げられ、半円状、半楕円状等であってもよい。
内側管状部材120,121のルーメン15,16の断面の形状は、同じ形状でもよく、一方が楕円形、他方が長方形などのように異なっていてもよい。また、ルーメン15,16の断面のサイズが、異なっていてもよい。なお、ルーメン15,16の少なくとも一方の断面形状が、縦幅と横幅とが異なっていれば、ルーメン領域36の曲がりやすさに方向性を与え、かつ低強度領域152a~152dと曲がりやすい方向とを異なるように配置できる。
The shapes of the lumens 15 and 16 of the first inner tubular member 120 and the second inner tubular member 121 are not limited to the elliptical shape, but the vertical width and the horizontal width are preferably different.
In the case of having elliptical lumens 15 and 16 as in the present embodiment, the major axis corresponds to the vertical width and the minor axis corresponds to the horizontal width.
Examples of the shapes in which the vertical width and the horizontal width that the lumens 15 and 16 can take differ from each other include a bale shape, a rectangular shape, a polygonal shape, a crescent shape, and the like, such as a semicircle shape and a semi-elliptical shape. There may be.
The cross-sectional shapes of the lumens 15 and 16 of the inner tubular members 120 and 121 may be the same, one may be elliptical, the other may be rectangular, and the like. Further, the size of the cross section of the lumens 15 and 16 may be different. If the cross-sectional shape of at least one of the lumens 15 and 16 is different in the vertical width and the horizontal width, the bendability of the lumen region 36 is given a direction, and the low-strength regions 152a to 152d are in a bendable direction. Can be arranged differently.

本実施形態の低強度領域152a~152dは、図9のようにルーメン15,16の内壁とカテーテル110の外壁とが近く肉厚が薄い部分である。
カテーテル110は、ルーメン領域36において、ルーメン15,16の横幅の方向に曲がりやすく、縦幅の方向には曲がりにくい。
血管101内では、血管101の屈曲の内側にカテーテル110の曲がりやすい方向を有する部分が追従して屈曲する。この結果、低強度領域152a~152dは、ルーメン15,16の縦幅の両端側に面し、貫通物たる貫通用ガイドワイヤー200bは、カテーテル110の屈曲の内側、つまり、ルーメン15,16の縦幅の中央部分を通過することになる。そのため、低強度領域152a~152dとガイドワイヤー200bの通過する部分を異なる部分とすることができる。このように配置されることで、ガイドワイヤー200bが低強度領域152a~152dを破損等することを避けることができる。
The low-strength regions 152a to 152d of the present embodiment are thin portions where the inner walls of the lumens 15 and 16 and the outer wall of the catheter 110 are close to each other as shown in FIG.
The catheter 110 is easy to bend in the lateral width direction of the lumens 15 and 16 in the lumen region 36, and is difficult to bend in the vertical width direction.
In the blood vessel 101, a portion of the catheter 110 having a bending direction follows the inside of the bending of the blood vessel 101 and bends. As a result, the low-strength regions 152a to 152d face both ends of the vertical widths of the lumens 15 and 16, and the penetrating guide wire 200b as a penetrating object is inside the bending of the catheter 110, that is, the longitudinal lengths of the lumens 15 and 16. It will pass through the central part of the width. Therefore, the low-strength regions 152a to 152d and the portion through which the guide wire 200b passes can be different portions. By arranging in this way, it is possible to prevent the guide wire 200b from damaging the low-strength regions 152a to 152d.

第1外側管状部材122は、第1実施形態の第1外側管状部材22と同様の基本構造をもつものであり、断面形状が第1外側管状部材22と異なる。具体的には、第1外側管状部材122は、外形形状が円形状であり、その直径D9の長さは、ルーメン15,16の長径D5,D7の長さよりも長く、ルーメン15,16の短径D6,D8の長さの合計よりも長い。
第1外側管状部材122は、挿着孔28,29の形状が楕円形となっている。
The first outer tubular member 122 has the same basic structure as the first outer tubular member 22 of the first embodiment, and has a cross-sectional shape different from that of the first outer tubular member 22. Specifically, the first outer tubular member 122 has a circular outer shape, and the length of the diameter D9 is longer than the length of the major diameters D5 and D7 of the lumens 15 and 16, and the length of the lumens 15 and 16 is short. It is longer than the total length of the diameters D6 and D8.
The first outer tubular member 122 has an elliptical shape of the insertion holes 28 and 29.

先端側シャフト部130は、第1実施形態の先端側シャフト部30と同様、RXルーメン15のみが属する第1ルーメン領域35と、RXルーメン15及びOTWルーメン16の双方が属する第2ルーメン領域136が存在する。
先端側シャフト部130の第2ルーメン領域136は、第1実施形態の第2ルーメン領域36と同様、曲げる方向によって曲げ剛性が異なっていて曲がりやすさに方向性がある。
Similar to the tip side shaft portion 30 of the first embodiment, the tip side shaft portion 130 has a first lumen region 35 to which only the RX lumen 15 belongs and a second lumen region 136 to which both the RX lumen 15 and the OTW lumen 16 belong. exist.
Similar to the second lumen region 36 of the first embodiment, the second lumen region 136 of the tip end side shaft portion 130 has different bending rigidity depending on the bending direction, and has a directionality in bending ease.

本実施形態では、第2ルーメン領域136では、図9(b)のように断面視したときに、内側管状部材120,121が、それぞれの横幅たる短径D6,D8同士が直線状に並ぶように第1外側管状部材122の径方向に並んでいる。すなわち、両横幅同士が同一方向に延びているため、第2ルーメン領域136は、第1内側管状部材120の短径方向により曲げやすくなっている。
第1外側管状部材122は、第1内側管状部材120からカテーテル110の外側に向かう壁部において、内側管状部材120,121の短径方向の肉厚に対して長径方向の肉厚が薄くなっており、長径方向の壁部近傍に低強度領域152a,152bがそれぞれ形成されている。
また、カテーテル110は、第2内側管状部材121からカテーテル110の外側に向かう壁部において、短径方向の肉厚に対して長径方向の肉厚が薄くなっており、長径方向の壁部近傍に低強度領域152c,152dがそれぞれ形成されている。
低強度領域152a,152cは、第1外側管状部材122の径方向に中心を挟んで対向しており、低強度領域152b,152dは、第1外側管状部材122の径方向に中心を挟んで対向している。
In the present embodiment, in the second lumen region 136, when the inner tubular members 120 and 121 are viewed in cross section as shown in FIG. The first outer tubular member 122 is arranged in the radial direction. That is, since both lateral widths extend in the same direction, the second lumen region 136 is more easily bent in the minor axis direction of the first inner tubular member 120.
In the first outer tubular member 122, the wall thickness in the major axis direction becomes thinner than the wall thickness in the minor axis direction of the inner tubular members 120, 121 at the wall portion from the first inner tubular member 120 toward the outside of the catheter 110. The low-strength regions 152a and 152b are formed in the vicinity of the wall portion in the major axis direction, respectively.
Further, in the catheter 110, the wall thickness in the major axis direction is thinner than the wall thickness in the minor axis direction at the wall portion toward the outside of the catheter 110 from the second inner tubular member 121, and the wall portion in the major axis direction is near the wall portion. Low-strength regions 152c and 152d are formed, respectively.
The low-strength regions 152a and 152c face each other with the center in the radial direction of the first outer tubular member 122, and the low-strength regions 152b and 152d face each other with the center in the radial direction of the first outer tubular member 122. is doing.

第2ルーメン領域136を曲がりやすい方向に曲げると、低強度領域152a~152dは、それぞれ第2ルーメン領域136が形成する曲線の内側又は外側以外の方向に位置している。カテーテル110の低強度領域152a,152bの肉厚は、第2ルーメン領域136を曲がりやすい方向におけるカテーテル110の肉厚よりも薄くなっている。 When the second lumen region 136 is bent in a bendable direction, the low-strength regions 152a to 152d are located in directions other than the inside or outside of the curve formed by the second lumen region 136, respectively. The wall thickness of the low-strength regions 152a and 152b of the catheter 110 is thinner than the wall thickness of the catheter 110 in the direction in which the second lumen region 136 is easily bent.

第2実施形態のカテーテル組み立て体によれば、ルーメン15,16を囲む壁部の断面は、内側管状部材120,121のルーメン15,16の短径D6,D8が同一方向を向いている。そのため、短径方向にカテーテル110が曲がりやすくなり、カテーテル110の曲げ方向の曲がりやすい方向を規定しやすい。 According to the catheter assembly of the second embodiment, the cross section of the wall portion surrounding the lumens 15 and 16 has the minor diameters D6 and D8 of the lumens 15 and 16 of the inner tubular members 120 and 121 facing in the same direction. Therefore, the catheter 110 tends to bend in the minor axis direction, and it is easy to define the bending direction of the catheter 110.

第2実施形態のカテーテル組み立て体によれば、第2ルーメン領域136を曲がりやすい方向に曲げると、低強度領域152a~152dは、第2ルーメン領域136が形成する曲線の内側又は外側以外の方向に位置している。そのため、ルーメン16を通過する貫通用ガイドワイヤー200bが低強度領域152c,152dを突き破ることを防止できる。 According to the catheter assembly of the second embodiment, when the second lumen region 136 is bent in a bendable direction, the low-strength regions 152a to 152d are oriented in directions other than the inside or outside of the curve formed by the second lumen region 136. positioned. Therefore, it is possible to prevent the penetrating guide wire 200b passing through the lumen 16 from penetrating the low-strength regions 152c and 152d.

続いて、本発明の第3実施形態のカテーテル組み立て体について説明する。なお、第1,2実施形態のカテーテル組み立て体と同様の構成については、同様の符番を付けて説明を省略する。 Subsequently, the catheter assembly according to the third embodiment of the present invention will be described. The same configurations as those of the catheter assembly of the first and second embodiments are designated by the same reference numerals and the description thereof will be omitted.

第3実施形態のカテーテル組み立て体のカテーテル210は、第1内側管状部材20と、第2内側管状部材21と、第1外側管状部材222と、第2外側管状部材23と、コアワイヤー25,25と、剛性付与部材226a,226bを備えており、長手方向(軸方向X)に大きく分けて、先端側シャフト部230と、基端側シャフト部31から構成されている。剛性付与部材226a,226bによって、ルーメン領域36の曲がりやすさに方向性を与えることができる。 The catheter 210 of the catheter assembly of the third embodiment includes a first inner tubular member 20, a second inner tubular member 21, a first outer tubular member 222, a second outer tubular member 23, and core wires 25, 25. The rigidity-imparting members 226a and 226b are provided, and are roughly divided in the longitudinal direction (axial direction X), and are composed of a tip end side shaft portion 230 and a proximal end side shaft portion 31. The rigidity-imparting members 226a and 226b can give directionality to the bendability of the lumen region 36.

本実施形態では、第1外側管状部材222は、第1実施形態の第1外側管状部材22と同様の基本構造をもつものであり、断面形状が第1実施形態の第1外側管状部材22と異なる。なお、本発明においては、剛性付与部材を有する実施形態において、ルーメン領域の断面形状が、第1実施形態と同様であってもよい。
本実施形態の第1外側管状部材222は、図10のように、外形形状が円形状であり、挿着孔28,29と、付与側挿着孔227a,227bを備えている。
挿着孔227a,227bは、剛性付与部材226a,226bを挿着可能な取付孔であり、長手方向に貫通した貫通孔である。
In the present embodiment, the first outer tubular member 222 has the same basic structure as the first outer tubular member 22 of the first embodiment, and the cross-sectional shape is the same as that of the first outer tubular member 22 of the first embodiment. different. In the present invention, in the embodiment having the rigidity-imparting member, the cross-sectional shape of the lumen region may be the same as that of the first embodiment.
As shown in FIG. 10, the first outer tubular member 222 of the present embodiment has a circular outer shape, and includes insertion holes 28 and 29 and attachment side insertion holes 227a and 227b.
The insertion holes 227a and 227b are attachment holes into which the rigidity-imparting members 226a and 226b can be inserted, and are through holes penetrating in the longitudinal direction.

剛性付与部材226a,226bは、第1外側管状部材222に剛性を付与する部材であり、第1外側管状部材222よりも硬度が高い部材である。
剛性付与部材226a,226bは、第1外側管状部材222の挿着孔227a,227bに挿着してカテーテル210の曲がりやすさに方向性をもたせる部材である。
剛性付与部材226a,226bは、断面積が略長方形状の板状体であり、全体として所定の方向に延びた断面をもつ部材である。
剛性付与部材226a,226bの断面の長手方向の長さ(長辺長さ)は、内側管状部材20,21の直径の長さよりも大きくなっており、本実施形態では、内側管状部材20,21の中心間距離と等しくなっている。
The rigidity-imparting members 226a and 226b are members that impart rigidity to the first outer tubular member 222, and are members having a higher hardness than the first outer tubular member 222.
The rigidity-imparting members 226a and 226b are members that are inserted into the insertion holes 227a and 227b of the first outer tubular member 222 to give directionality to the bendability of the catheter 210.
The rigidity-imparting members 226a and 226b are plate-like bodies having a substantially rectangular cross-sectional area, and are members having a cross section extending in a predetermined direction as a whole.
The length (long side length) of the cross section of the rigidity-imparting members 226a and 226b in the longitudinal direction is larger than the diameter length of the inner tubular members 20 and 21, and in the present embodiment, the inner tubular members 20 and 21 Is equal to the distance between the centers of.

剛性付与部材226a,226bは、第1外側管状部材222よりも硬度が高いものであれば特に限定されない。例えば、剛性付与部材226a,226bは、樹脂材料で形成されていてもよいし、金属材料で形成されていてもよい。
剛性付与部材226a,226bは、基端部側から先端部側に向けて断面積が小さくなり、剛性が小さくなっていることが好ましい。なお、基端部側から先端部側まで同一面積であってもよい。なお、剛性付与部材226a,226bの形状は、長手方向に垂直な断面において、縦幅と横幅の異なる形状が好ましい。これにより、カテーテル210は、ルーメン領域36において、横幅の方向に曲がりやすく、縦幅の方向には曲がりにくい。縦幅と横幅のある形状は、楕円、俵型、長方形、多角形、角丸の多角形などが挙げられる。
The rigidity-imparting members 226a and 226b are not particularly limited as long as they have a higher hardness than the first outer tubular member 222. For example, the rigidity-imparting members 226a and 226b may be made of a resin material or a metal material.
It is preferable that the rigidity-imparting members 226a and 226b have a smaller cross-sectional area from the proximal end side to the distal end portion side, and the rigidity is reduced. The area may be the same from the base end side to the tip end side. The shapes of the rigidity-imparting members 226a and 226b are preferably shapes having different vertical widths and horizontal widths in a cross section perpendicular to the longitudinal direction. As a result, the catheter 210 is easy to bend in the lateral width direction and difficult to bend in the vertical width direction in the lumen region 36. Shapes with vertical and horizontal widths include ellipses, bales, rectangles, polygons, and polygons with rounded corners.

先端側シャフト部230は、第1実施形態の先端側シャフト部30と同様、RXルーメン15のみが属する第1ルーメン領域35と、RXルーメン15及びOTWルーメン16の双方が属する第2ルーメン領域236が存在する。
先端側シャフト部230の第2ルーメン領域236は、曲げる方向によって曲げ剛性が異なっていて曲がりやすさに方向性がある。
第2ルーメン領域236では、断面視したときに、内側管状部材20,21が第1外側管状部材222の径方向に直線状に並設されている。
剛性付与部材226a,226bは、内側管状部材20,21の並設方向(第1外側管状部材222の径方向)において並んでおり、内側管状部材20,21の一部を挟んで対向している。剛性付与部材226a,226bの長辺は、内側管状部材20,21の並設方向にそれぞれ延びており、互いに平行となっている。
そのため、第2ルーメン領域236は、剛性付与部材226a,226bによって曲げ方向が剛性付与部材226a,226bの並設方向に規制されており、剛性付与部材226a,226bの並設方向(内側管状部材20,21の並設方向に対して直交する方向)に曲げやすくなっている。
Similar to the tip side shaft portion 30 of the first embodiment, the tip side shaft portion 230 has a first lumen region 35 to which only the RX lumen 15 belongs and a second lumen region 236 to which both the RX lumen 15 and the OTW lumen 16 belong. exist.
The second lumen region 236 of the tip-side shaft portion 230 has different bending rigidity depending on the bending direction, and has a directional bendability.
In the second lumen region 236, the inner tubular members 20 and 21 are arranged side by side linearly in the radial direction of the first outer tubular member 222 when viewed in cross section.
The rigidity-imparting members 226a and 226b are lined up in the juxtaposed direction of the inner tubular members 20 and 21 (the radial direction of the first outer tubular member 222), and face each other with a part of the inner tubular members 20 and 21 interposed therebetween. .. The long sides of the rigidity-imparting members 226a and 226b extend in the juxtaposed direction of the inner tubular members 20 and 21, respectively, and are parallel to each other.
Therefore, the bending direction of the second lumen region 236 is restricted by the rigidity-imparting members 226a and 226b in the juxtaposed direction of the rigidity-imparting members 226a and 226b, and the rigidity-imparting members 226a and 226b are juxtaposed (inner tubular member 20). , 21 in the direction orthogonal to the parallel direction).

カテーテル210は、第1内側管状部材20からカテーテル210の外側に向かう壁部において、内側管状部材20,21の並設方向の肉厚が剛性付与部材226a,226bの並設方向の肉厚に対して薄くなっており、低強度領域252aが形成されている。
またカテーテル210は、第2内側管状部材21からカテーテル210の外側に向かう壁部において、内側管状部材20,21の並設方向の肉厚が剛性付与部材226a,226bの並設方向の肉厚に対して薄くなっており、低強度領域252bが形成されている。
低強度領域252a,252bは、第1外側管状部材222の径方向に中心を挟んで対向している。
In the catheter 210, in the wall portion from the first inner tubular member 20 toward the outside of the catheter 210, the wall thickness of the inner tubular members 20 and 21 in the parallel direction is relative to the wall thickness of the rigidity imparting members 226a and 226b in the parallel direction. It is thin and a low-strength region 252a is formed.
Further, in the catheter 210, the wall thickness of the inner tubular members 20 and 21 in the juxtaposed direction becomes the wall thickness of the rigidity-imparting members 226a and 226b in the juxtaposed direction in the wall portion from the second inner tubular member 21 toward the outside of the catheter 210. On the other hand, it is thinner and a low-strength region 252b is formed.
The low-strength regions 252a and 252b face each other with the center in the radial direction of the first outer tubular member 222.

第2ルーメン領域236を曲がりやすい方向に曲げると、低強度領域252a,252bは、それぞれ第2ルーメン領域236が形成する曲線の内側又は外側以外の方向に位置している。 When the second lumen region 236 is bent in a bendable direction, the low-strength regions 252a and 252b are located in directions other than the inside or outside of the curve formed by the second lumen region 236, respectively.

第3実施形態のカテーテル組み立て体によれば、剛性付与部材226a,226bによってカテーテル210の曲げ方向が規制されているので、カテーテル210の曲げ方向の曲がりやすい方向を規定しやすい。 According to the catheter assembly of the third embodiment, since the bending direction of the catheter 210 is regulated by the rigidity-imparting members 226a and 226b, it is easy to define the bending direction of the catheter 210.

第3実施形態のカテーテル組み立て体によれば、カテーテル210の長手方向に対して直交する断面において、剛性付与部材226a,226bの延び方向に対する直交方向以外の部分に低強度領域252a,252bが形成されている。そのため、ガイドワイヤー200bが低強度領域252bを突き破ることを防止できる。 According to the catheter assembly of the third embodiment, in the cross section orthogonal to the longitudinal direction of the catheter 210, the low strength regions 252a and 252b are formed in the portion other than the orthogonal direction to the extension direction of the rigidity imparting members 226a and 226b. ing. Therefore, it is possible to prevent the guide wire 200b from breaking through the low strength region 252b.

続いて、本発明の第4実施形態のカテーテル組み立て体について説明する。なお、第1~3実施形態のカテーテル組み立て体と同様の構成については、同様の符番を付けて説明を省略する。 Subsequently, the catheter assembly of the fourth embodiment of the present invention will be described. The same configurations as those of the catheter assembly of the first to third embodiments are designated by the same reference numerals and the description thereof will be omitted.

第4実施形態のカテーテル組み立て体のカテーテル310は、第1内側管状部材120と、第2内側管状部材121と、第1外側管状部材322と、第2外側管状部材23と、コアワイヤー25,25と、剛性付与部材326を備えており、長手方向(軸方向X)に大きく分けて、先端側シャフト部330と、基端側シャフト部31から構成されている。 The catheter 310 of the catheter assembly of the fourth embodiment includes a first inner tubular member 120, a second inner tubular member 121, a first outer tubular member 322, a second outer tubular member 23, and core wires 25, 25. The rigidity-imparting member 326 is provided, and is roughly divided in the longitudinal direction (axial direction X), and is composed of a tip end side shaft portion 330 and a proximal end side shaft portion 31.

第1外側管状部材322は、第1実施形態の第1外側管状部材22と同様の基本構造をもつものであり、図11のように、付与側挿着孔327を備える点で異なる。
付与側挿着孔327は、剛性付与部材326を挿着可能な取付孔であり、長手方向に貫通した貫通孔である。
The first outer tubular member 322 has the same basic structure as the first outer tubular member 22 of the first embodiment, and is different in that it is provided with a granting side insertion hole 327 as shown in FIG.
The imparting side insertion hole 327 is an attachment hole into which the rigidity imparting member 326 can be inserted, and is a through hole penetrating in the longitudinal direction.

剛性付与部材326は、第1外側管状部材322に剛性を付与する部材であり、第1外側管状部材322よりも硬度が高い。
剛性付与部材326は、第3実施形態の剛性付与部材226a,226bと同様、断面積が略長方形状の板体であり、第1外側管状部材322の付与側挿着孔327に挿着してカテーテル310の曲がりやすさに方向性をもたせる部材である。
The rigidity-imparting member 326 is a member that imparts rigidity to the first outer tubular member 322, and has a higher hardness than the first outer tubular member 322.
Like the rigidity-imparting members 226a and 226b of the third embodiment, the rigidity-imparting member 326 is a plate having a substantially rectangular cross-sectional area, and is inserted into the imparting-side insertion hole 327 of the first outer tubular member 322. It is a member that gives direction to the bendability of the catheter 310.

先端側シャフト部330は、第1実施形態の先端側シャフト部30と同様、RXルーメン15のみが属する第1ルーメン領域35と、RXルーメン15及びOTWルーメン16の双方が属する第2ルーメン領域336が存在する。
先端側シャフト部330の第2ルーメン領域336は、曲げる方向によって曲げ剛性が異なっていて曲がりやすさに方向性がある。
第2ルーメン領域336では、断面視したときに、内側管状部材120,121の短径が直線状に並ぶように第1外側管状部材322の径方向に並設されている。剛性付与部材326は、内側管状部材120,121の間に介在し、その一部が第1外側管状部材322の中心に位置している。剛性付与部材326の長辺は、内側管状部材120,121の長径と平行となっており、内側管状部材120,121の長径よりも長くなっている。
また、内側管状部材120,121の並設方向からみたときに剛性付与部材326は、少なくとも一端が内側管状部材120,121から張り出しており、本実施形態では、両端が内側管状部材120,121から張り出している。
そのため、第2ルーメン領域336は、剛性付与部材326によって曲げ方向が剛性付与部材326の長手方向に対して直交する方向に規制されており、剛性付与部材326の厚み方向に曲げやすくなっている。
Similar to the tip side shaft portion 30 of the first embodiment, the tip side shaft portion 330 has a first lumen region 35 to which only the RX lumen 15 belongs and a second lumen region 336 to which both the RX lumen 15 and the OTW lumen 16 belong. exist.
The second lumen region 336 of the tip-side shaft portion 330 has different bending rigidity depending on the bending direction, and has a directional bendability.
In the second lumen region 336, the minor diameters of the inner tubular members 120 and 121 are arranged side by side in the radial direction so that the minor diameters of the inner tubular members 120 and 121 are arranged in a straight line when viewed in cross section. The rigidity imparting member 326 is interposed between the inner tubular members 120 and 121, and a part thereof is located at the center of the first outer tubular member 322. The long side of the rigidity-imparting member 326 is parallel to the major axis of the inner tubular members 120 and 121, and is longer than the major axis of the inner tubular members 120 and 121.
Further, when viewed from the side-by-side direction of the inner tubular members 120, 121, at least one end of the rigidity imparting member 326 projects from the inner tubular members 120, 121, and in the present embodiment, both ends extend from the inner tubular members 120, 121. Overhanging.
Therefore, the bending direction of the second lumen region 336 is restricted by the rigidity-imparting member 326 in a direction orthogonal to the longitudinal direction of the rigidity-imparting member 326, and it is easy to bend in the thickness direction of the rigidity-imparting member 326.

カテーテル310は、内側管状部材120,121からカテーテル310の外側に向かう壁部において、低強度領域352a~352dが形成されている。
第2ルーメン領域336を曲がりやすい方向に曲げると、低強度領域352a~352dは、それぞれ第2ルーメン領域336が形成する曲線の内側又は外側以外の方向に位置している。
In the catheter 310, low-strength regions 352a to 352d are formed in the wall portion from the inner tubular members 120 and 121 toward the outside of the catheter 310.
When the second lumen region 336 is bent in a bendable direction, the low-strength regions 352a to 352d are located in directions other than the inside or outside of the curve formed by the second lumen region 336, respectively.

第4実施形態のカテーテル組み立て体によれば、ルーメン15,16を囲む壁部の断面に長径方向に延びる剛性付与部材326が埋没されている。そのため、剛性付与部材326の長辺方向に対して直交する方向にカテーテル310が曲がりやすくなり、カテーテル310の曲げ方向の曲がりやすい方向を規定しやすい。 According to the catheter assembly of the fourth embodiment, the rigidity imparting member 326 extending in the major axis direction is embedded in the cross section of the wall portion surrounding the lumens 15 and 16. Therefore, the catheter 310 tends to bend in a direction orthogonal to the long side direction of the rigidity-imparting member 326, and it is easy to define a bending direction of the catheter 310.

第4実施形態のカテーテル組み立て体によれば、第2ルーメン領域336を曲がりやすい方向に曲げると、低強度領域352a~352dは、第2ルーメン領域336が形成する曲線の内側又は外側以外の方向に位置している。そのため、ルーメン16を通過するガイドワイヤー200bが低強度領域352c,352dを突き破ることを防止できる。 According to the catheter assembly of the fourth embodiment, when the second lumen region 336 is bent in a bendable direction, the low-strength regions 352a to 352d are oriented in directions other than the inside or outside of the curve formed by the second lumen region 336. positioned. Therefore, it is possible to prevent the guide wire 200b passing through the lumen 16 from breaking through the low-strength regions 352c and 352d.

第4実施形態のカテーテル組み立て体によれば、剛性付与部材326が内側管状部材120,121の間に介在し、第1外側管状部材322の短径方向からみたときに、内側管状部材120,121の全部分が剛性付与部材326と重なっている。そのため、ガイドワイヤー200bを通過させる際に、ガイドワイヤー200bが内側管状部材120,121の間の壁部を突き破ることを防止できる。 According to the catheter assembly of the fourth embodiment, the rigidity-imparting member 326 is interposed between the inner tubular members 120 and 121, and the inner tubular members 120 and 121 are viewed from the minor axis direction of the first outer tubular member 322. All parts of the above overlap with the rigidity imparting member 326. Therefore, when passing the guide wire 200b, it is possible to prevent the guide wire 200b from penetrating the wall portion between the inner tubular members 120 and 121.

続いて、本発明の第5実施形態のカテーテル組み立て体について説明する。なお、第1~4実施形態のカテーテル組み立て体と同様の構成については、同様の符番を付けて説明を省略する。 Subsequently, the catheter assembly of the fifth embodiment of the present invention will be described. The same configurations as those of the catheter assembly of the first to fourth embodiments are designated by the same reference numerals and the description thereof will be omitted.

第5実施形態のカテーテル組み立て体のカテーテル410は、第1内側管状部材20と、第2内側管状部材21と、第1外側管状部材422と、第2外側管状部材23と、コアワイヤー25,25を備えており、長手方向(軸方向X)に大きく分けて、先端側シャフト部430と、基端側シャフト部31から構成されている。 The catheter 410 of the catheter assembly of the fifth embodiment includes a first inner tubular member 20, a second inner tubular member 21, a first outer tubular member 422, a second outer tubular member 23, and core wires 25, 25. It is roughly divided in the longitudinal direction (axial direction X), and is composed of a tip end side shaft portion 430 and a proximal end side shaft portion 31.

第1外側管状部材422は、図12のように、二重壁となっており、内側壁部437と、外側壁部438を備えている。
内側壁部437は、第1実施形態の第1外側管状部材22と同様、外形形状が楕円形状の壁部である。内側壁部437は、外側壁部438の曲げ剛性を補強する剛性付与材であり、外側壁部438よりも硬い材料によって構成されている。
内側壁部437は、外側壁部438よりも硬いものであれば、特に限定されるものではない。例えば、内側壁部437は、樹脂材料で形成されていてもよいし、金属材料で形成されていてもよい。
内側壁部437は、図12(b)に示される縦幅たる長径D10の長さが横幅たる短径D11の長さの1.1倍以上3倍以下であることが好ましく、1.2倍以上2倍以下がより好ましい。
この範囲であれば、カテーテル410の曲がりやすさに方向性を持たせつつ、第1外側管状部材422が過剰に大きくなることを防止できる。
As shown in FIG. 12, the first outer tubular member 422 has a double wall, and includes an inner side wall portion 437 and an outer wall portion 438.
The inner side wall portion 437 is a wall portion having an elliptical outer shape, similar to the first outer tubular member 22 of the first embodiment. The inner side wall portion 437 is a rigidity-imparting material that reinforces the bending rigidity of the outer wall portion 438, and is made of a material that is harder than the outer wall portion 438.
The inner side wall portion 437 is not particularly limited as long as it is harder than the outer wall portion 438. For example, the inner side wall portion 437 may be made of a resin material or a metal material.
The inner side wall portion 437 preferably has a length of the long diameter D10 having a vertical width of 1.1 times or more and 3 times or less a length of the short diameter D11 having a horizontal width shown in FIG. 12 (b). More than twice or less is more preferable.
Within this range, it is possible to prevent the first outer tubular member 422 from becoming excessively large while giving direction to the bendability of the catheter 410.

外側壁部438は、内側壁部437の外側を覆い、第1外側管状部材422の外郭を構成する壁部であり、外形形状が円形状の壁部である。外側壁部438は、直径D12の長さが内側壁部437の長径D10及び短径D11の長さよりも長い。 The outer side wall portion 438 is a wall portion that covers the outside of the inner side wall portion 437 and constitutes the outer shell of the first outer tubular member 422, and is a wall portion having a circular outer shape. The outer side wall portion 438 has a diameter D12 longer than the length of the major axis D10 and the minor axis D11 of the inner side wall portion 437.

先端側シャフト部430は、RXルーメン15のみが属する第1ルーメン領域35と、RXルーメン15及びOTWルーメン16の双方が属する第2ルーメン領域436が存在する。
先端側シャフト部430の第2ルーメン領域436は、曲げる方向によって曲げ剛性が異なっていて曲がりやすさに方向性がある。第2ルーメン領域436では、断面視したときに、内側管状部材20,21が第1外側管状部材422の径方向に直線状に並設されている。具体的には、内側管状部材20,21は、内側壁部437の長径方向(長径D10の延び方向)に並んでいる。そのため、第2ルーメン領域436は、内側壁部437によって曲げ方向が内側壁部437の短径方向(短径D11の延び方向)に規制されており、内側壁部437の短径方向に曲げやすくなっている。
The tip-side shaft portion 430 has a first lumen region 35 to which only the RX lumen 15 belongs and a second lumen region 436 to which both the RX lumen 15 and the OTW lumen 16 belong.
The second lumen region 436 of the tip-side shaft portion 430 has different bending rigidity depending on the bending direction, and has a directional bendability. In the second lumen region 436, the inner tubular members 20 and 21 are arranged side by side linearly in the radial direction of the first outer tubular member 422 when viewed in cross section. Specifically, the inner tubular members 20 and 21 are arranged in the major axis direction (extension direction of the major axis D10) of the inner side wall portion 437. Therefore, the bending direction of the second lumen region 436 is restricted by the inner side wall portion 437 in the minor axis direction of the inner side wall portion 437 (extending direction of the minor axis D11), and it is easy to bend in the minor axis direction of the inner side wall portion 437. It has become.

カテーテル410は、内側管状部材20,21からカテーテル410の外側に向かう壁部において、内側壁部437の長径方向の肉厚が内側壁部437の短径方向の肉厚に対して薄くなっており、低強度領域452a,452bが形成されている。低強度領域452a,452bは、内側壁部437の長径方向に中心を挟んで対向している。 In the catheter 410, the wall thickness in the major axis direction of the inner side wall portion 437 is thinner than the wall thickness in the minor axis direction of the inner side wall portion 437 in the wall portion from the inner tubular members 20 and 21 toward the outside of the catheter 410. , Low-strength regions 452a and 452b are formed. The low-strength regions 452a and 452b face each other with the center in the major axis direction of the inner side wall portion 437.

第2ルーメン領域436を曲がりやすい方向に曲げると、低強度領域452a,452bは、それぞれ第2ルーメン領域436が形成する曲線の内側又は外側以外の方向に位置している。 When the second lumen region 436 is bent in a bendable direction, the low-strength regions 452a and 452b are located in directions other than the inside or outside of the curve formed by the second lumen region 436, respectively.

第5実施形態のカテーテル組み立て体によれば、硬度が異なる内側壁部437と外側壁部438によって第1外側管状部材422が構成されており、硬度が大きい内側壁部437が楕円形状の断面をもつ。そのため、曲がりやすさに方向性をもたせやすい。 According to the catheter assembly of the fifth embodiment, the first outer tubular member 422 is composed of the inner side wall portion 437 and the outer wall portion 438 having different hardness, and the inner side wall portion 437 having a high hardness has an elliptical cross section. Have. Therefore, it is easy to give direction to the bendability.

上記した第3,4実施形態では、剛性付与部材が直線状に延びた断面を備えていたが、本発明はこれに限定されるものではない。全体として延びていれば、中間部の形状は特に限定されない。例えば、図13(a),図13(b)のように剛性付与部材500,501の中間部分が曲面を構成していてもよい(第6,7実施形態)。 In the third and fourth embodiments described above, the rigidity-imparting member has a cross section extending in a straight line, but the present invention is not limited thereto. The shape of the intermediate portion is not particularly limited as long as it extends as a whole. For example, as shown in FIGS. 13 (a) and 13 (b), the intermediate portion of the rigidity-imparting members 500 and 501 may form a curved surface (the sixth and seventh embodiments).

上記した実施形態では、断面形状が円形状又は楕円形状のルーメンを備えていたが、本発明はこれに限定されるものではない。ルーメンの断面形状は円形状、楕円形の他に、俵型状や長方形状、多角形状、三日月形状などが挙げられ、半円状、半楕円状等であってもよい。
また、図13(c)のように、縦幅と横幅とが異なる形状である角丸の多角形であってもよい。これにより、ルーメン領域の曲がりやすさに方向性を与え、かつ低強度領域と曲がりやすい方向とを異なるように配置できる(第8実施形態)。
In the above-described embodiment, the lumen having a circular or elliptical cross-sectional shape is provided, but the present invention is not limited thereto. The cross-sectional shape of the lumen may be a bale shape, a rectangular shape, a polygonal shape, a crescent shape, or the like, in addition to a circular shape or an elliptical shape, and may be a semicircular shape, a semi-elliptical shape, or the like.
Further, as shown in FIG. 13C, it may be a polygon with rounded corners having different shapes in the vertical width and the horizontal width. This gives direction to the bendability of the lumen region, and the low-strength region and the bendability direction can be arranged differently (8th embodiment).

上記した第3,4実施形態では、剛性付与部材が第1外側管状部材22に埋没されていたが、本発明はこれに限定されるものではない。例えば、図14(a),図14(b)のように剛性付与部材502,503が外郭を構成し、剛性付与部材502,503の中間部分が曲面を構成していてもよい(第9,10実施形態)。 In the third and fourth embodiments described above, the rigidity-imparting member is embedded in the first outer tubular member 22, but the present invention is not limited thereto. For example, as shown in FIGS. 14A and 14B, the rigidity-imparting members 502 and 503 may form an outer shell, and the intermediate portion of the rigidity-imparting members 502 and 503 may form a curved surface (9th, 9th). 10 Embodiment).

上記した第3実施形態では、内側管状部材20,21の並設方向に対して直交する方向に2つの剛性付与部材226a,226bを平行に並べることによって曲がりやすさに方向性をもたせていたが、本発明はこれに限定されるものではない。曲がりやすさに方向性をもたせれば、剛性付与部材の数は、1つでもよいし、3以上であってもよい。 In the third embodiment described above, the two rigidity-imparting members 226a and 226b are arranged in parallel in a direction orthogonal to the parallel direction of the inner tubular members 20 and 21, so that the bendability is given a directionality. , The present invention is not limited to this. The number of rigidity-imparting members may be one or three or more as long as the bendability is directional.

上記した実施形態では、先端側シャフト部は、基端部側から先端部側に向かうにつれて各管状部材の材質を変化させることによって剛性を小さくし、先端部側が基端部側に比べて撓みやすくしたが、本発明はこれに限定されるものではない。例えば、図15のように、剛性を変化させる剛性変化材505を設けて基端部側から先端部側に向かうにつれての先端側シャフト部の剛性を小さくしてもよい。こうすることで各管状部材の材質を一種類とすることができる。なお、各管状部材の材質は、一種類であってもよいし、上記した実施形態と同様、複数種類であってもよい。 In the above-described embodiment, the rigidity of the tip end side shaft portion is reduced by changing the material of each tubular member from the proximal end portion side toward the distal end portion side, and the distal end portion side is more easily bent than the proximal end portion side. However, the present invention is not limited to this. For example, as shown in FIG. 15, a rigidity changing material 505 that changes the rigidity may be provided to reduce the rigidity of the tip side shaft portion as it goes from the base end portion side to the tip end portion side. By doing so, the material of each tubular member can be made one kind. The material of each tubular member may be one type or a plurality of types as in the above-described embodiment.

上記した実施形態では、先端部に屈曲部が形成されたガイドワイヤー200bをルーメン16に挿入する場合について説明したが、本発明はこれに限定されるものではない。
ガイドワイヤー200bは、先端部に屈曲部が設けられていなくてもよい。
In the above-described embodiment, the case where the guide wire 200b having the bent portion formed at the tip portion is inserted into the lumen 16 has been described, but the present invention is not limited thereto.
The guide wire 200b does not have to be provided with a bent portion at the tip end portion.

上記した実施形態では、カテーテル組み立て体3を用いて、冠動脈狭窄部103の閉塞部100にガイドワイヤー200bを貫通する場合について説明したが、本発明はこれに限定されるものはない。カテーテル組み立て体3は他の用途でも使用できる。例えば、カテーテル組み立て体3は、血管101が複数に分岐する分岐部において、角度が小さい側枝にガイドワイヤー200を挿入する場合に使用してもよいし、ステントストラットの間にガイドワイヤー200を挿入する場合に使用してもよい。 In the above-described embodiment, the case where the guide wire 200b is penetrated through the occlusion portion 100 of the coronary artery stenosis portion 103 by using the catheter assembly 3 has been described, but the present invention is not limited thereto. The catheter assembly 3 can also be used for other purposes. For example, the catheter assembly 3 may be used when the guide wire 200 is inserted into a side branch having a small angle at a branch portion where the blood vessel 101 branches into a plurality of branches, or the guide wire 200 is inserted between the stent struts. May be used in some cases.

上記した実施形態は、本発明の技術的範囲に含まれる限り、各実施形態間で各構成部材を自由に置換や付加することができる。 As long as the above-described embodiment is included in the technical scope of the present invention, each component can be freely replaced or added between the embodiments.

3 カテーテル組み立て体
10,110,210,310,410 カテーテル
15 ラピッドエクスチェンジルーメン(第1ルーメン)
16 オーバーザワイヤールーメン(第2ルーメン)
20,120 第1内側管状部材
21,121 第2内側管状部材
22,122,222,322,422 第1外側管状部材
30,130,230,330,430 先端側シャフト部
36,136,236,336,436 第2ルーメン領域(ルーメン領域)
40 先端側硬度領域
41 基端側硬度領域
43 先端側硬度領域
44 基端側硬度領域
46 先端側硬度領域
47 中間硬度領域
48 基端側硬度領域
52a,52b,152a~152d,252a,252b,352a~352d,452a,452b 低強度領域
200,200a,200b ガイドワイヤー(貫通物)
226a,226b,326,500~503 剛性付与部材
437 内側壁部
438 外側壁部
3 Catheter assembly 10,110,210,310,410 Catheter 15 Rapid exchange lumen (1st lumen)
16 Over the wire lumen (2nd lumen)
20,120 1st inner tubular member 21,121 2nd inner tubular member 22,122,222,322,422 1st outer tubular member 30,130,230,330,430 Tip side shaft part 36,136,236,336 , 436 2nd lumen area (lumen area)
40 Tip side hardness region 41 Base end side hardness region 43 Tip end side hardness region 44 Base end side hardness region 46 Tip side hardness region 47 Intermediate hardness region 48 Base end side hardness region 52a, 52b, 152a to 152d, 252a, 252b, 352a ~ 352d, 452a, 452b Low strength region 200, 200a, 200b Guide wire (penetration)
226a, 226b, 326,500-503 Rigidity-imparting member 437 Inner side wall part 438 Outer side wall part

Claims (8)

少なくとも2つのルーメンが並設されたルーメン領域を備え、
前記ルーメン領域は、内部に剛性付与材が配されていて、曲げる方向によって曲げ剛性が異なっていて曲がりやすさに方向性があり、
前記ルーメン領域は、二重壁となっていて、内側壁部と、前記内側壁部の外側を覆って囲む外側壁部を備えており、
前記内側壁部は、前記剛性付与材であって、前記外側壁部よりも硬い材料によって構成されており、
前記2つのルーメンは、断面形状が前記内側壁部と前記外側壁部を有した環状の壁部に囲まれており、
前記環状の壁部の一部には、前記2つのルーメンのうち一方のルーメンの内部からカテーテル外に向かう貫通物に対する耐性が低い低強度領域があり、
前記ルーメン領域を曲がりやすい方向に曲がった状態において、前記ルーメン領域が形成する曲線の内側又は外側以外の方向に前記低強度領域があるように前記2つのルーメンが配置されていることを特徴とするカテーテル。
It has a lumen area with at least two lumens side by side.
In the lumen region, a rigidity-imparting material is arranged inside, and the bending rigidity differs depending on the bending direction, so that the bendability is directional.
The lumen region is a double wall and includes an inner wall portion and an outer wall portion that covers and surrounds the outside of the inner side wall portion.
The inner side wall portion is made of the rigidity-imparting material, which is harder than the outer wall portion.
The two lumens are surrounded by an annular wall portion having an inner side wall portion and an outer wall portion having a cross-sectional shape.
A portion of the annular wall has a low-strength region with low resistance to penetrations from the inside of one of the two lumens to the outside of the catheter.
The two lumens are arranged so that the low-strength region is located in a direction other than the inside or the outside of the curve formed by the lumen region in a state where the lumen region is bent in a direction in which the lumen region is easily bent. catheter.
前記内側壁部の断面形状は、縦幅と横幅が異なっていることを特徴とする請求項1に記載のカテーテル。 The catheter according to claim 1, wherein the cross-sectional shape of the inner side wall portion is different in vertical width and horizontal width. 前記縦幅は、前記横幅の1.1倍以上3倍以下であることを特徴とする請求項2に記載のカテーテル。 The catheter according to claim 2, wherein the vertical width is 1.1 times or more and 3 times or less the horizontal width. 前記ルーメン領域における前記環状の壁部は、内側面からカテーテル外に至る肉厚が部位によって異なり、肉厚が薄い部分が前記低強度領域となっていることを特徴とする請求項1乃至3のいずれか1項に記載のカテーテル。 The annular wall portion in the lumen region is characterized in that the wall thickness from the inner side surface to the outside of the catheter differs depending on the site, and the thin wall portion is the low-strength region. The catheter according to any one. 前記曲がりやすい方向における肉厚は、前記低強度領域の肉厚よりも厚いことを特徴とする請求項4に記載のカテーテル。 The catheter according to claim 4, wherein the wall thickness in the bendable direction is thicker than the wall thickness in the low-strength region. 前記ルーメン領域における前記環状の壁部は、硬度が異なる複数の硬度領域を備えており、
各硬度領域は、異なる材質の樹脂で構成されていることを特徴とする請求項1乃至5のいずれか1項に記載のカテーテル。
The annular wall portion in the lumen region includes a plurality of hardness regions having different hardnesses.
The catheter according to any one of claims 1 to 5, wherein each hardness region is made of a resin made of a different material.
前記2つのルーメン間の肉厚は、前記低強度領域における肉厚よりも厚いことを特徴とする請求項1乃至6のいずれか1項に記載のカテーテル。 The catheter according to any one of claims 1 to 6, wherein the wall thickness between the two lumens is thicker than the wall thickness in the low-strength region. 請求項1乃至7のいずれか1項に記載のカテーテルと、カテーテルハブを備え、
前記カテーテルハブは、前記2つのルーメンのうち、片方のルーメンのみに連通した連通孔を備えていることを特徴とするカテーテル組み立て体。
The catheter according to any one of claims 1 to 7 and a catheter hub are provided.
The catheter hub is a catheter assembly characterized by having a communication hole communicating with only one of the two lumens.
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