JP7012019B2 - 自動体外式除細動器ａｅｄに関する外部準備モニタにおける異常識別ロジック - Google Patents

Description

本発明は、自動体外式除細動器（ＡＥＤ）を維持するための改良された装置及び方法に関する。特に、本発明は、共同配置されたＡＥＤの準備状態を捕捉し、その後、遠隔サービスプロバイダの位置にその状態を通信する監視デバイスに関する。

図１は、従来のＡＥＤ１００を上から見た斜視図を示す。ＡＥＤ１００は、ケース内部の電子回路を保護し、また、ユーザを衝撃から保護する頑丈なポリマーケース１０２に収容される。斯かるＡＥＤは一般に、交通量の多い領域の壁といった独特な場所に、その場所を表示及び示すような看板を伴い取り付けられるか、又はＡＥＤは家のどこかに配置されることができる。家庭用ＡＥＤは、他のＡＥＤと同様に、使用せずに長時間経過する場合があり、従って、それは、クローゼット又は引き出しのような目立たない場所に保管される場合がある。

ケース１０２には、電気リードにより、一対の電極パッドが取り付けられる。図１の実施形態では、電極パッドは、ＡＥＤ１００の上面側の凹部に配置された密閉気密カートリッジ１０４内にある。電極パッドは、電極パッド上のプラスチックカバーを取り外すことを可能にするハンドル１０８を引き上げることにより使用するためにアクセスされる。小さな準備ライト１０６は、ＡＥＤの準備ができていることをユーザに知らせる。この実施形態では、ＡＥＤが適切にセットアップされ、使用準備が整った後、準備ライトが点滅する。準備ライト１０６は、ＡＥＤが使用されているとき常にオンであり、ＡＥＤが注意を必要とするときはオフのままである。

準備ライトの下には、オン／オフボタン１１０がある。使用するためＡＥＤをオンにするのに、オン／オフボタンが押される。ＡＥＤをオフにするには、ユーザはオン／オフボタンを１秒以上押し続ける。注意ライト１１４は、ユーザにとって利用可能な情報があるとき点滅する。ユーザは、情報ボタンを押して利用可能な情報にアクセスする。注意ライト１１４は、ＡＥＤが患者から心拍情報を取得しているとき点滅し、ショックが推奨されるとき連続的に点灯し、これらの時間中に誰も患者に触れないように救助者及び他者に警告する。心臓信号が取得されている間の患者との相互作用は、検出されるＥＣＧ信号に望ましくないアーチファクトを導入する可能性がある。ショックが推奨されることをＡＥＤが救助者に知らせた後、ショックを与えるため、ショックボタン１１６が押される。ＡＥＤの側面の赤外線ポート１１８は、ＡＥＤとコンピュータとの間でデータを転送するために使用される。このデータポートは、患者が救出された後に、医師が詳細な分析のためＡＥＤイベントデータを自分のコンピュータにダウンロードしたいと望むとき使用される。

スピーカ１２０は、救助者に音声命令を提供し、患者を治療するためのＡＥＤの使用を通して救助者を誘導する。電極パッドの交換又は新しい電池を必要とするといったＡＥＤが注意を必要とするとき、「チャープ」するブザー１２２が提供される。アナンシエータは、音響エネルギーを生成する振動ダイアフラムを含む。典型的なタイプのアナンシエータは、カリフォルニア州フリーモントのＭｙｎ Ｔａｈｌ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎにより製造された５ＶオーディオトランスデューサＥＭＸ-７Ｔ０５ＳＣＬ６３のような圧電ディスクビーパである。もちろん、ブザー１２２は、ＡＥＤバッテリ電力が作動することを必要とする。

図２は、デバイスセルフテストの間に発見された可聴異常アラート２００の結果としてＡＥＤビーパ１２２から発せられる典型的なビープシーケンス２０２を示す。異常が検出された後、ＡＥＤ１００は、ブザー１２２を駆動して、約８７５ｍＳのビープ間隔２０６により分離された１２５ｍＳの長さの一連のビープ２０４を発する。この例においてビープ周波数は２４００Ｈｚである。ビープシーケンス２０２は、３つの「チャープ」であり、これは、デバイスを「使用準備ができていない」状態にする異常を示す。ユーザの注意を必要とするが、デバイスを作動不能にするほど深刻ではない異常、例えば軽度の低バッテリ状態のような場合、ビープシーケンスは単に１つの「チャープ」とすることができる。異常が修正されるか、又はバッテリが消耗されるまで、ビープシーケンスが８秒ごとに繰り返される。

他のＡＥＤは、異なるビープシーケンス、周波数、繰り返し間隔を持つことができる。しかしながら、全ての場合において、特定のシーケンスは、セルフテスト異常を明白に示し、所定の既知の音響署名となる。

従来技術における１つの問題は、セルフテスト異常アラートが局所的であることである。ユーザがＡＥＤの視覚的又は可聴的な範囲内にない場合、ＡＥＤがアラートを発行し始めても、是正措置は不可能である。ＡＥＤバッテリがなくなるまでアラートが続く場合、必要なときにデバイスを使用する準備ができていない可能性がある。ＡＥＤバッテリが完全に消耗している場合、デバイスが機能していないことの明白な外部インジケーションが存在しない場合がある。ＡＥＤは、この状態ではチャープしない。視覚的準備インジケータがフェールセーフでない場合、即ち、ＡＥＤが実際には使えないことの肯定的なインジケーションをたとえ電力がなくても提供するものでない場合、ユーザは、そのデバイスが使用可能であると想定する場合がある。こうして、心停止犠牲者の治療に対する不必要な遅延が生じる場合がある。

発明者らは、好ましくはＡＥＤ格納場所に隣接して配置され、ＡＥＤの状態を監視し、その状態を遠隔地に伝達するデバイスを記載することにより、従来技術のＡＥＤの問題を克服する装置及び方法を説明する。本発明のいくつかの特徴は、バッテリ電力が完全に消耗されたＡＥＤ及び／又は格納場所から取り外されたＡＥＤが遠隔地に肯定的に報告される状態を確実にする。

いくつかの実施形態では、異常インジケータと電源インジケータの両方を持つ除細動器の作動状態を検出する方法が、除細動器に隣接して配置される監視デバイスを提供するステップ（７０２）と、所定時間にわたる上記異常インジケータの起動の欠如を上記異常インジケータセンサにより検出する検出ステップと、第２の所定の時間の間、上記電源インジケータの欠如を上記パワーセンサにより検出する第２の検出ステップと、上記検出ステップ及び上記第２の検出ステップの両方に基づき、上記除細動器異常作動状態出力信号を生成するステップとを含むことができる。

いくつかの実施形態では、上記監視デバイスは、上記除細動器の異常インジケータに隣接して配置され、上記異常インジケータの起動を検出するよう作動可能な異常インジケータセンサと、上記除細動器の電源インジケータに隣接して配置され、上記電源インジケータの起動を検出するよう作動可能なパワーセンサと、上記異常インジケータセンサ及び上記パワーセンサの両方と電気通信するハードウェアプロセッサと、上記除細動器の作動状態を示す信号を提供するため、上記ハードウェアプロセッサと通信する出力部とを有する。

いくつかの実施形態では、斯かる方法及び装置は、上記監視デバイスハードウェアプロセッサと通信する送信機を提供するステップ、及び／又は上記生成ステップに基づき、上記送信機から除細動器異常作動状態メッセージを送信するステップを更に含むことができる。

他の実施形態では、上記第２の所定の時間期間が、上記除細動器の予定されたセルフテスト起動時間に対応する。第２の検出ステップは、毎日繰り返されることができる。

いくつかの実施形態では、上記パワーセンサが、点灯された除細動器の電源インジケータを検出する光センサである。光センサは、赤外線データ通信（ＩｒＤＡ）信号に対応するような赤外線データ通信信号ストリームを検出するよう構成されることができ、ＡＥＤはスケジュールベース及び反復ベースで自動的に送信する。

いくつかの実施形態では、上記異常インジケータセンサが、マイクロフォンと、異常インジケータダイアフラムのダイアフラム運動に関連する非可聴パラメータを検出するよう作動可能なセンサとのグループから選択される１つを含むことができる。

いくつかの実施形態では、上記異常インジケータセンサが、ＬＣＤアイコンを検出する光センサと、点滅インジケータライトを検出する光電センサと、除細動器ディスプレイパネルを検出するカメラと、電気機械的状態インジケータ信号を検出する磁気センサとのグループから選択される１つを有する。

いくつかの実施形態では、斯かる方法は、上記異常インケータセンサによる上記異常インジケータの起動を検出するステップ、及び／又は上記起動の検出に基づき、除細動器異常作動状態出力信号を生成するステップを更に含むことができる。

他の実施形態では、除細動器状態通信システムが、異常インジケータ出力部と電源インジケータ出力部とを持つ除細動器、上記除細動器の外部に配置され、上記異常インジケータ出力部と上記電源インジケータ出力部との両方に隣接する電子監視デバイス、及び／又は上記出力部と通信する無線送信機であって、上記信号の機能に基づき、除細動器状態報告を送信するよう作動可能な無線送信機を含むことができる。

いくつかの実施形態では、斯かるシステムは、上記無線送信機と無線通信し、上記除細動器状態報告を受信するよう作動可能な遠隔サービスプロバイダコンピュータを更に含むことができる。上記遠隔サービスプロバイダコンピュータが、上記除細動器状態報告に基づき、サービス警告メッセージを自動的に生成することができる。

本開示の目的のため本書で使用される用語「プロセッサ」は一般的に、人工呼吸器装置、システム、又は方法の作動に関する様々な装置を説明するために使用される。プロセッサは、本書で論じられる様々な機能を実行するため、（例えば、専用ハードウェアを用いて）多数の方法で実現されることができる。プロセッサはまた、本書で論じられる様々な機能を実行するため、ソフトウェア（例えば、マイクロコード）を使用してプログラムされることができる１つ又は複数のマイクロプロセッサを使用するコントローラの一例である。コントローラは、プロセッサを使用して、又は使用せずに実現されることができ、いくつかの機能を実行する専用ハードウェアと、他の機能を実行するプロセッサの組み合わせ（例えば、１つ又は複数のプログラムされたマイクロプロセッサ及び関連回路）として実現されることもできる。本開示の様々な実施形態で使用され得るコントローラ要素の例は、従来のマイクロプロセッサ、特定用途向け集積回路（ＡＳＩＣ）、及びフィールドプログラマブルゲートアレイ（ＦＰＧＡ）を含むが、これらに限定されるものではない。

様々な実現において、プロセッサ又はコントローラは、１つ又は複数のコンピュータ記憶媒体（一般的に「メモリ」と呼ばれる。例えば、ＲＡＭ、ＰＲＯＭ、ＥＰＲＯＭ、及びＥＥＰＲＯＭなどの揮発性及び不揮発性コンピュータメモリ、フロッピーディスク、コンパクトディスク、光ディスク、磁気テープ等）に関連付けられることができる。いくつかの実現では、記憶媒体は、１つ又は複数のプロセッサ及び／又はコントローラで実行されるときに、本書で説明される機能の少なくとも一部を実行する１つ又は複数のプログラムでエンコードされてもよい。様々な記憶媒体は、プロセッサ若しくはコントローラ内に固定されてもよく、又は運搬可能であってもよい。その結果、そこに記憶された１つ又は複数のプログラムが、本書で説明される本発明の様々な態様を実現するため、プロセッサ又はコントローラにロードされることができる。本書で使用される用語「プログラム」又は「コンピュータプログラム」は、１つ又は複数のプロセッサ又はコントローラをプログラムするのに使用されることができる任意のタイプのコンピュータコード（例えば、ソフトウェア又はマイクロコード）を指すために一般的な意味で使用される。

様々な実施形態において、「低電力スタンバイ回路」、「クロック」、「状態変化モニタ」、「コンパレータ／比較器」という用語は、当技術分野で一般的に既知の要素に適用され、従来のマイクロプロセッサ、特定用途向け集積回路（ＡＳＩＣ）、及びフィールドプログラマブルゲートアレイ（ＦＰＧＡ）において実現されるか、又は上述のプロセッサ若しくはコントローラに一体化されてもよい。「出力」及び「信号」は、特定の検出又は処理結果を表す電気又は光エネルギーインパルスであると理解されることができる。

上部斜視図で示された従来技術のＡＥＤを説明する図である。 従来技術のＡＥＤからの例示的な可聴アラートシーケンスの一例を示す図である。 本発明の一実施形態による例示的な監視デバイス３００を示す図である。 ＡＥＤ監視デバイスにおけるセンサのいくつかの代替実施形態を示す図である。 ダイアフラムを備える可聴アナンシエータを持つ除細動器の作動状態を検出する監視デバイスの例示的なブロックダイアグラムを示す図である。 一実施形態による除細動器を遠隔地から維持するシステムを示す図である。 一実施形態によるＡＥＤ１００を監視する方法を示す図である。 一実施形態による主題装置の一態様を示す図である。 本主題の別の実施形態による除細動器作動状態９０２を検出する方法を示す図である。

任意の特定の要素又はステップの議論を容易に識別するため、参照番号における最上位の数字は、その要素が最初に導入された図番号を参照している。

「一実施形態では」、「様々な実施形態では」、「いくつかの実施形態では」などの表現が繰り返し使用される。斯かる表現は必ずしも同じ実施形態を指すものではない。文脈上他のことが指示されない限り、「有する」、「持つ」、及び「含む」という用語は同義語である。

以下、図面に示された実施形態の説明への参照が詳細になされる。実施形態は、図面及び関連付けられる説明に関連して記載されるが、本書に開示された実施形態にその範囲を限定する意図はない。逆に、すべての代替、修正及び均等を網羅することが意図される。代替的な実施形態では、本書に開示された実施形態の範囲を限定することなく、追加のデバイス又は説明されるデバイスの組み合わせが、追加又は組み合わせられることができる。

図３は、一実施形態による、除細動器又はＡＥＤ１００の作動状態を検出する例示的な監視デバイス３００を示す。前述したように、ＡＥＤ１００は、振動ダイアフラムを備える可聴アナンシエータ１２２を含む。ＡＥＤ１００は、赤外線ポート１１８も含むことができる。

ＡＥＤ１００の作動状態を検出する監視デバイス３００は、除細動器に隣接して配置された好ましい位置に示される。この配置は、センサ３０４がアナンシエータに隣接して配置されるような配置である。特にセンサ３０４は、アナンシエータにおける振動ダイアフラムの動きに関連付けられる非可聴パラメータを検出するよう作動可能なタイプのものである。監視デバイス３００は、センサ３０４と通信するように配置されたハードウェアプロセッサ３０６を含む。センサ３０４が、アナンシエータの起動に関するハードウェアプロセッサ３０６への入力を提供するとき、プロセッサ３０６は、その検出に対応する出力部３０８において信号を発する。説明されるように、出力部３０８は好ましくは、対応する除細動器状態報告を遠隔受信機に送信するよう作動可能な無線送信機に提供される。

また、監視デバイス３００には、ハードウェアプロセッサ３０６と通信する低電力スタンバイ回路３１０、クロック３１２及び電源３１４が示される。これらの要素は、監視デバイス３００を大部分の時間低電力スタンバイモードに置くことにより、外部電源なしでデバイス３００を長期間にわたって、例えば数ヶ月にわたり作動させることを可能にする。クロック３１２は、スタンバイ回路３１０を駆動し、所定の周期で、及び短時間の所定時間、ハードウェアプロセッサ３０６を起動する。起動間隔は、アナンシエータ誘発振動があれば、それを捕捉する間隔であるよう選択される。

監視デバイス３００の要素は、プリント回路基板などの１つ又は複数の基板３１６に配置される。

また、アナンシエータの周り又はその近くにＡＥＤ１００に適用されるよう構成されたオプションのデカール３０２が示される。デカールは、アナンシエータ誘発振動に対するセンサ３０４の感度を高めるために使用されるよう選択される。従って、デカール３０２は、センサ３０４がダイアフラムの動きにより誘発される電気的変化に敏感である場合には導電性であり、又は、センサ３０４がダイアフラムの動きに誘発される振動、反射、又は位置の変化に敏感である場合には光学的に反射的とすることができる。デカール３０２は好ましくは、ＡＥＤ１００に接着剤で適用される。

要素を見るのを容易にするために図３には示されていないが、ＡＥＤ１００の少なくとも１つの側面を囲む監視デバイス３００に関するエンクロージャが存在する。エンクロージャは好ましくは、ＡＥＤ１００運搬ケース又は壁面マウントと一体化される。

図４は、ＡＥＤ１００のアナンシエータ起動からの非可聴パラメータを検出するよう作動可能なセンサのいくつかの代替的な実施形態を示す。センサ３０４は、監視デバイス３００の一部としてのいくつかの技術の１つであってもよい。ハードウェアプロセッサ３０６による回路及び処理は、技術間で幾分異なり得るが、本発明の範囲内に含まれることを理解されたい。

センサ３０４は、温度センサ４０２であってもよい。ブザー１２２は、作動中にわずかに加熱され、温度変化はアナンシエータダイアフラムの急速な振動運動により誘発されることが知られている。従って、温度センサ４０２は、ブザー１２２のダイアフラムに近接して配置され、既知の「チャープ」又は一連のチャープに対応する時間間隔にわたる所定の温度変化を検出するのに十分な感度で選択される。ハードウェアプロセッサ３０６は例えば、「チャープ」又はビープシーケンス２０２中のブザー１２２の既知の温度応答をセンサ信号と比較することにより、対応する信号を処理する。比較ステップが一致する場合、ブザー１２２のダイアフラム運動が示される。その後、ハードウェアプロセッサ３０６は、対応する信号を出力部に供給する。

代替的に、センサ３０４は振動センサ４０４であってもよい。振動センサ４０４の一実施形態は、プリント回路アセンブリに取り付けられた加速度計、又はハードウェアプロセッサ３０６と一体化された加速度計である。振動センサ４０４は、ＡＥＤケース１０２に誘起される振動を検出するよう構成され、ブザー１２２と結合するケース１０２により可能にされる。この実施形態では、ハードウェアプロセッサ３０６は、振動の検出された周波数、持続時間及び／又は反復パターンを既知のパラメータと比較し、アナンシエータが作動したかどうかを決定する。

振動センサ３０４とケース１０２との間に短絡カプラ４１０を配置することにより、振動センサ４０４とＡＥＤケース１０２との振動結合がオプションで改善されることができる。短絡カプラ４１０は好ましくは、監視デバイス３００と共に設置されるときケース１０２に載置されるよう構成される。短絡カプラ４１０は、物体間の良好な振動結合を提供することが知られている硬い「ウィスカー」、プロング又は他のデバイスであってもよい。

代替的に、センサ３０４は光センサ４０６であってもよい。光センサ４０６は好ましくは、アナンシエータダイアフラム又はケース１０２における光学反射面のいずれかを照射する光を含む。光センサ３０４における感光性検出器は、反射光を捕捉し、対応する電気出力信号を生成するよう構成される。こうして、光センサ４０６は、ダイアフラム運動中のダイアフラム位置における変化によりもたらされる反射率の変化を検出する。光センサ４０６の一例は、ＬＥＤレーザダイオードベースの光トランシーバであり、これは、レーザ光ダイオードと、高感度及びノイズ抑制のためにレーザダイオード周波数に調整された光センサとの両方を含む。

代替的な構成は、光学反射デカール３０２を含み、これは、光センサ４０６がケース１０２に結合されたアナンシエータ誘発振動によりもたらされるデカール３０２位置における変化を検出するよう、ブザー１２２の周りに適用され得る。従って、アナンシエータダイアフラムに対する光センサ４０６の位置決めはあまり敏感ではない。

代替的に、センサ３０４は、作動を示すアナンシエータダイアフラムの動きを検出する容量性センサ４０８であってもよい。容量性センサ４０８は、３つの態様の１つの態様で配置されることができる。充分に敏感であれば、容量性センサ４０８は、ＡＥＤケース１０２におけるアナンシエータポートにわたり直接配置されることができる。代替的に、容量性センサ４０８は、可撓性ステムの端部に配置され、このステムは、容量性センサ４０８をダイアフラムのより近くに配置するため、ケース１０２のポート孔へと延在する。代替的に、導電性デカールが、アナンシエータに隣接する除細動器表面に適用されてもよい。容量性センサ４０８は、デカールに隣接して配置され、こうして、ＡＥＤ１００表面のアナンシエータ誘発振動を検出することができる。

図５は、除細動器の作動状態を検出する監視デバイスの例示的なブロック図を示し、除細動器は、ダイアフラムを備える可聴アナンシエータを有する。監視デバイス５０２は、いくつかの要素を含む。機能ブロックとして示されるが、各要素は、ワイヤトレース、半導体プロセッサ及びメモリ、並びに検出デバイスにより基板において相互接続された回路などの構造により可能にされる。要素は、メモリに常駐し、１つ又は複数のプロセッサで実行されるソフトウェア命令により制御されてもよい。

監視デバイス５０２は、非可聴関連パラメータであるダイアフラム運動パラメータ５２０において、関連付けられるＡＥＤ１００のアナンシエータの起動を示す入力を取得する。前述のタイプのセンサ５０４は、入力を捕捉する。センサ５０４は、電気通信を介してハードウェアプロセッサ５０６に信号を送る。ハードウェアプロセッサ５０６は信号を分析し、分析がダイアフラム動作に対応する信号を示す場合、プロセッサは出力５０８を提供する。

信号分析は、比較器５１６及び非一時的媒体などからなるコンピュータ記憶メモリ５２４を用いて行われることができる。メモリ５２４は、前述の周波数、持続時間、反復速度データ、並びに既知の温度及び加熱プロファイルのようなアナンシエータの既知の特性に対応するデータを記憶する。比較器５１６は、特性プロファイルを受信パラメータと比較する。検出閾値内の相関は、ダイアフラムの動きに対応する信号を示す。オプションで、ハードウェアプロセッサ５０６は、後に診断及びトラブルシューティングに使用するため、検出されたダイアフラムの動き示すデータ、例えば、チャープの数、検出されたアラートのタイプ、及び検出されたダイアフラムの累積チャープ数又は作動数を格納することができる。

また、監視デバイス５０２には、低電力スタンバイ回路５１０が含まれ、これは、クロック５１２及び状態変化モニタを含むことができる。スタンバイ回路５１０は、監視デバイス５０２バッテリ５１４の寿命を最大にするため、監視デバイス５０２を非常に低電力のスタンバイ動作モードに維持する。好ましくは、クロック５１２は、ＡＥＤ１００のセルフテスト周期性に対応する所定のスケジュールで、所定の持続時間の間スタンバイ回路５１０を作動させる。こうして、監視デバイス５０２は、ＡＥＤ１００がアクティブでセルフテストを行っている期間だけアクティブとなる。監視デバイス５０２がＡＥＤ１００の状態を確認し、必要な通知を出力５０８に渡した後、スタンバイ回路５１０は、ハードウェアプロセッサ５０６を低電力スタンバイ動作モードに戻す。

監視デバイス５０２には、ハードウェアプロセッサ５０６と通信するオプションの第２のセンサ５１８も含まれる。第２のセンサ５１８は、ＡＥＤ１００に隣接して配置され、除細動器から出力されるＡＥＤデータ信号５２２を検出するよう作動可能である。データ通信は、無線ＲＦからのものであってもよく、従って、第２のセンサ５１８は、Ｗｉ-Ｆｉ、近距離通信（ＮＦＣ）、ブルートゥース（登録商標）受信機などであってもよい。データ通信は、赤外線データ通信（ＩＲＤＡ）といった光学的なものであってもよいので、第２のセンサ５１８は、ＩｒＤＡ受信機であってもよい。スタンバイ回路５１０はオプションで、検出されたＡＥＤデータ信号５２２に基づき、ハードウェアプロセッサ５０６を起動するようトリガされてもよい。ＡＥＤ１００が起動するときＡＥＤデータ信号５２２が典型的に送信されるので、ハードウェアプロセッサ５０６は、この検出された無線データ通信に基づき、所定の周期性及び次のウェイクアップ起動のタイミングを調整することができる。

通信機信号５２６はオプションで、監視デバイス５０２への別の入力として含まれてもよい。このデータ経路は、遠隔プロバイダからの通信に基づき、ＡＥＤデータ信号５２２を介して、監視デバイス５０２が自身を調整し又はＡＥＤ１００を調整することを可能にすることができる。例えば、通信機信号５２６は、メモリ５２４内に保持されるすべての収集された保守データを送信するよう、ハードウェアプロセッサ５０６に通知することができる。

図６は、本発明の一実施形態による、除細動器を遠隔地から維持するための状態通信システム６０２を示す。システムは、監視される除細動器又はＡＥＤ１００に加えて、４つの主要な要素を有する。前述したように、監視デバイス３００は、ブザー１２２のダイアフラムの動きに関連する非可聴パラメータを検出するよう作動可能なセンサ３０４を含む。センサ３０４は、ハードウェアプロセッサ３０６に信号を送信し、これは次に、出力部３０８を介して無線送信機６０４に状態信号を提供する。

無線送信機６０４は、状態通信システム６０２の第２の要素である。好ましくは、無線送信機６０４は、スマートフォン又はＷｉ-Ｆｉネットワークノードなどの標準的な通信デバイスであり、このデバイスは、監視デバイス３００からの入力を受信する手段を含むよう構成される。入力手段は、ＵＳＢケーブル、カスタムハードワイヤリボンケーブル、ＮＦＣ／ブルートゥース（登録商標）無線接続、又は同様のインターフェースであってもよい。無線送信機６０４は好ましくは、それ自体の電源を維持し、定期的又は必要に応じて除細動器状態情報を送信するための命令を実行するソフトウェアを有する。従って、無線機６０４は、除細動器状態報告送信６１２を無線ネットワーク６０６を介して遠隔受信機６１０に送信する。そこで、サービスプロバイダは、ＡＥＤ１００の所有者に連絡する又はサービスコールを開始するなど、必要な修正措置を取ることができる。オプションで、状態通信システム６０２は、双方向であってもよい。その結果、受信機６１０は、無線送信機６０４、監視デバイス３００、又はＡＥＤ１００に関連付けられる画面に表示するために応答メッセージを送信機６０４に送り返すことができる。応答メッセージは、検出された異常の性質に適応するようＡＥＤ１００又は監視デバイス３００の状態を変更する制御信号であってもよい。

図７は、ダイアフラム７００を備える可聴アナンシエータを持つ除細動器の作動状態を検出する方法を示す。方法７００は、本発明の装置による監視デバイスを提供する提供ステップ７０２から始まり、監視デバイスは好ましくは、除細動器格納ケース又は壁掛けの一体部分として除細動器に隣接して配置される。監視デバイス３００は好ましくは、低電力スタンバイモードでサービスを開始し、所定のスケジュールに基づき、従って作動を開始する。監視デバイス３００は、このステップで、手動又は自動のいずれかで、ＡＥＤ１００と同期されることができる。例えば、直ちに起動し、監視デバイス３００が次のＡＥＤ１００の起動を検出するまで、起動したままにすることにより、行われる。この後、両方のデバイスは、低電力スタンバイ動作モードに再び入る。

ステップ７０４において、監視デバイス３００は、それ自体を起動する。起動の好ましい方法は、所定のスケジュール又は周期性に従う。スケジュール及び周期性は更に好ましくは、ＡＥＤ１００の既知のセルフテスト周期に対応する。代替的に、監視デバイス３００は、監視デバイス３００のバッテリ電力を更に節約するため、２つ又は３つの周期的セルフテストのようなＡＥＤ１００のセルフテストの複数の周期性で起動することができる。監視デバイス３００とＡＥＤ１００との間の同期を維持するため、監視デバイス３００のクロックは、ＡＥＤ１００のタイマと一致するように起動時に調整されてもよい。

検出ステップ７０６において、起動された監視デバイスは、前の装置の説明の実施形態の１つに基づき、隣接するＡＥＤ１００のアナンシエータの動きを検出する。例えば、検出ステップ７０６は、ダイアフラム運動の光学的又は容量的検出、起動により誘発されるアナンシエータの温度変化検出、又はアナンシエータにより誘発されるＡＥＤ１００の機械的振動の検出であり得る。所定の時間内に検出が行われないと、方法は、対応する出力ステップ７１０に進むか、又は次のスケジュールされた起動までステップ７１４で低電力スタンバイモードに再突入する。

オプションの比較ステップ７０８において、検出ステップ７０６からの検出された動きの特性が、前述の方法の１つにより、起動されたアナンシエータダイアフラムの既知の特性と比較される。比較ステップ７０８におけるハードウェアプロセッサ３０６が一致を決定する場合、生成ステップ７１０に対して起動が示される。

生成ステップ７１０は、検出ステップ７０６及び／又は比較ステップ７０８に対応する出力信号を生成する。出力信号は好ましくは、関連付けられる無線送信機６０４へと監視デバイス３００により提供され、この送信機６０４は、対応する無線通信信号を遠隔受信機に送信する。代替的に、出力信号は、作動性能の記録を維持するため、又はシステム電力を節約するため若しくは迷惑アラームを低減するために信号が遅延されることを可能にするため、コンピュータ記憶メモリ５２４に提供される。

オプションの同期化ステップ７１２は、低電力スタンバイ動作モードに戻る前に、監視デバイス３００により実行される。このステップでは、監視デバイス３００は、周期的な情報ＩＲＤＡメッセージ出力のような、検出された第２センサ３１８の出力の開始に基づき、次の「ウェイクアップ」起動を次のＡＥＤ１００のセルフテスト起動時間に調整する。

前述の方法ステップを実行した後、監視デバイス３００は、低電力スタンバイモードステップ７１４に入る際に低電力スタンバイ動作モードに戻り、次のスケジュールされた起動ステップ７０４を待つ。この方法は、ＡＥＤ及び／又は監視デバイス３００が使用不能になった場合、ステップ７１６で終了することができる。

図８は、ＡＥＤの準備状態を監視及び通信するためのシステム８１８の局所部分を示す。システム８１８は一般に、ＡＥＤ１００と、ＡＥＤの外部に、ＡＥＤに隣接して配置された監視デバイス８０４とを含む。監視デバイス８０４は、ＡＥＤ１００からの出力を検出する２つ以上のセンサを含み、これは、使用のためのＡＥＤの準備状態を決定するために使用されることができる。図８からわかるように、すべてのＡＥＤ、監視要素、及び検出要素は、運搬ケース８０２に含まれる。監視デバイス８０４が、ＡＥＤ１００及び使用に必要な他の付属品から外れるよう、ケースの蓋部分に保持される態様で、運搬ケース８０２は構成されることができる。図８は、監視デバイス８０４が、空間内に収まるようなサイズにされるか、そうでなければ、スペアバッテリにより満たされることができることを示す。従って、基板３１６は、所望の空間に適切な大きさにされることができる。おそらく、監視デバイス８０４の監視及び通知機能は、スペアバッテリをデバイスに備える必要性を排除及び置き換えるであろう。

監視デバイス８０４は、いくつかの態様で監視デバイス３００及び監視デバイス５０２に類似していてもよい。監視デバイス８０４は、ＡＥＤ１００の電源とは独立したバッテリ電源８１４で電力を供給されることができる。好ましくは、電源８１４は、ＡＥＤ電源にほぼ等しい通常の作動寿命を持ち、従って、監視デバイス８０４の機能が３年から５年の間で機能するような電源の大きさにされる。

監視デバイス８０４はまた、前述した要素と同様のハードウェアプロセッサ８１０とスタンバイ回路及びクロック８１６とを含むことができる。スタンバイ回路及びクロック８１６は、バッテリ寿命を最大にするため、所定の時間及び所定の周期でハードウェアプロセッサ８１０を起動するよう作動可能である。一実施形態では、所定の周期性は、ＡＥＤ１００の既知のセルフテスト周期性に対応する。ハードウェアプロセッサ８１０は更に、検出されたＡＥＤウェイクアップ時間に基づき、所定の周期性をセルフテスト周期性と同期させるよう作動可能である。スタンバイ回路及びクロック８１６は、バッテリ寿命を最大化するため、所定期間外はハードウェアプロセッサ８１０を低電力スタンバイ動作モードに維持することが好ましい。

同様に、アンテナを備える無線送信機８１２は、無線送信機６０４と同様であってもよい。ＡＥＤ状態出力部３０８はまた、前述した方法でハードウェアプロセッサ８１０から無線送信機８１２に通信されてもよい。ハードウェアプロセッサ８１０は、後の出力及び／又は無線送信のため、ＡＥＤ１００の状態を示すデータを記憶するコンピュータ記憶メモリ５２４を含むことができる。

図８はまた、監視デバイス８０４が、ＡＥＤブザー１２２と赤外線ポート１１８との両方に物理的に配置される必要はないことを示す。この実施形態では、ブザー１２２の起動は、ここでは異常インジケータとも呼ばれ、基板３１６に配置され、ブザー１２２のチャープを検出するマイクロフォンを含む異常インジケータセンサ８０６により検出されることができる。従って、異常インジケータセンサ８０６は、ブザー１２２の可聴範囲内に配置されるだけでよい。もちろん、異常インジケータセンサ８０６は、必要に応じてセンサ３０４と同様に構成されることができる。異常インジケータセンサ８０６は、ハードウェアプロセッサ８１０に起動インジケーションを提供する。

パワーセンサ８０８は、監視デバイス８０４から離れて配置されることもできる。この実施形態では、パワーセンサ８０８は、除細動器からのＩＲＤＡ出力を検出するよう構成されたセンサを有し、ケーブルを介してハードウェアプロセッサ８１０に通信可能に接続される。代替的に、パワーセンサ８０８は、ＡＥＤ１００が通常の準備状態のためにそうする場合、準備ライト１０６の点滅を検出するよう構成された光センサを備える。異常インジケータセンサ８０６の他の実施形態は、ＬＣＤ準備アイコンを検出するよう構成された光センサ、点滅インジケータライトを検出するよう構成された光電センサ、除細動器ディスプレイパネルを検出するよう構成されたカメラ、及び電気機械的状態インジケータ信号を検出するよう構成された磁気センサを含む。

図６を参照すると、除細動器状態通信システムの局所部分は、前述の状態信号に対応する除細動器状態報告送信６１２を無線送信機８１２から送信することにより、遠隔部分と相互作用する。遠隔部分は、除細動器状態報告を受信するよう作動可能なリモート受信機６１０を持つ遠隔サービスプロバイダコンピュータである。好ましい実施形態では、遠隔サービスプロバイダコンピュータは、ＡＥＤ異常を示す状態報告を受信すると、是正措置を開始するためサービス警告メッセージを自動的に生成する。

監視デバイス８０４は、異常インジケータ１２２と電源インジケータ１１８の両方を持つ除細動器の作動状態を検出する方法９０２に基づき作動する。この方法が図９に示される。

方法９０２は、前述した装置の実施形態に基づき、除細動器に隣接して配置された監視デバイスを提供するステップ９０４から始まる。監視デバイスは、除細動器異常インジケータに隣接して配置され、異常インジケータの起動を検出するよう作動可能な異常インジケータセンサと、除細動器の電源インジケータに隣接して配置され、電源インジケータの起動を検出するよう作動可能なパワーセンサと、異常インジケータセンサ及びパワーセンサの両方と電気通信するハードウェアプロセッサと、除細動器の作動状態を示す信号を提供するため、上記ハードウェアプロセッサと通信する出力部とを含むことができる。いくつかの実施形態では、斯かる方法は、監視デバイスハードウェアプロセッサと通信する送信機を提供するステップを更に含むことができる。アーカイブ又は後の送信のため、除細動器の状態情報を保持するオプションのメモリ５２４が、前述のように提供されてもよい。

提供するステップ９０４は、システムを一緒に組み立て、その作動を開始することにより完了される。その作動を開始する１つの部分は、監視デバイス３００及び除細動器の「ウェイクアップ」処理を同期させることであってもよい。これは、監視デバイスのクロックを設定することにより手動で、又は次の除細動器のウェイクアップを検出するまで監視デバイスを作動させることにより自動的に行われることができる。その時及び初期チェックに続いて、監視デバイスは、ほぼ次の所定の及び予定された除細動器のウェイクアップまで、低電力のスタンバイ動作モードに入ることができる。

所定のスケジュールによる監視が、ステップ９０６で始まる。監視デバイス８０４は好ましくは、隣接する除細動器の予定された起動の直前にそれ自体を起動する。次いで、監視デバイス８０４は、所定の期間の間隔にわたって検出を開始し、異常インジケータセンサ８０６及びパワーセンサ８０８は、除細動器異常インジケータ及び電源インジケータからの出力をそれぞれ検出する。１つの例示的な所定の期間は、１日あたり即ち２４時間ごとに約８秒である。いずれの場合にも、監視デバイス８０４が異常インジケータ及び電源インジケータの周期的な起動を検出することが保証されるよう、時間間隔が選択されるべきである。もちろん、特定の時間期間は、除細動器の予定されたセルフテスト起動時間に対応するような、基礎となる除細動器における所定のスケジュールに依存する。

代替的な実施形態では、異常インジケータセンサに関する所定の期間は、パワーセンサに関する第２の所定の期間に完全に対応していなくてもよい。この代替的なスケジュールは、監視デバイスにおけるバッテリ電力節約の理由、又はより迅速な異常検出にとって望ましい場合がある。例えば、監視デバイス８０４は、より頻繁だが期間を短くして作動し、異常インジケータ「チャープ」を検出することができる。しかし、監視デバイス８０４はまた、他の時間だがより長い持続時間作動し、電力供給センサから出るメッセージストリームを検出することができる。

作動中、監視デバイス８０４は、３つの異なる状態を監視することができる。チャープ異常検出、電源異常検出、及び完全に死んでいる除細動器（completely dead defibrillator）を示す場合のある時間期間、除細動器から検出される出力の欠如である。

チャープ検出ステップ９０８において、異常インジケータセンサは、所定時間の間、異常インジケータの起動又は起動の欠如を検出する。検出された起動は、異常インジケータの単一のチャープ又は複数のチャープであってもよく、これは、チャープタイプステップ９１０で追加的に検出される。トリプルチャープ３ｘは、除細動器が異常であり、救助のためには作動不能であることを示すことができる。単一のチャープ１ｘは、除細動器が救助のために使用され得るが、是正処置が必要であることを示し得る。異常インジケータの起動、タイプ、又はその欠如に関する情報が、ハードウェアプロセッサ８１０に提供される。

電源インジケータ検出ステップ９１２において、パワーセンサは、デバイススケジューリングに基づき、所定の期間又は第２の所定の期間のいずれかの間、電源インジケータの起動又は起動の欠如を検出する。パワーセンサは、点滅する光除細動器電源インジケータを検出するよう構成された光センサを有することができる。パワーセンサは、パワーセンサ出力において符号化されたＩＲＤＡメッセージのような電源インジケータ異常インジケーションを捕捉するよう構成されることもできる。電源インジケータの起動、メッセージタイプ、又はその欠如に関する情報が、ハードウェアプロセッサ８１０に提供される。

監視される除細動器は完全に機能しないが、結果的に異常表示が全くないか、又はモニタデバイスと除細動器との間の同期エラーが発生して異常検出を防止する可能性がある。これらの場合、監視デバイス８０４は、任意の異常インジケーションの欠如を「良好な」除細動器を示すものとして誤って解釈する可能性が更にある。デッドバッテリ検出ステップ９２２は、斯かるエラーが発生しないことを保証する。所定の時間期間中にチャープ検出ステップ９０８及び電源インジケータ検出ステップ９１２の両方で起動が検出されない場合、バッテリ異常状態が示される。

オプションで、ハードウェアプロセッサ８１０は、確認ステップ９１４において、バッテリ異常状態を確認するため、監視デバイス８０４を起動したままに保持することができる。従って、監視デバイス８０４は、２４時間といった第３の所定の期間、又は除細動器からの信号が受信されるまで、除細動器信号を連続的に監視する。

この第３の長期間にわたって検出される任意の起動又はその欠如に関する情報は、ハードウェアプロセッサ８１０に提供される。電源８１４信号又は異常インジケータ信号が、同期エラーステップ９１６で監視デバイス８０４により検出されない場合、デッドバッテリ状態が存在する。監視デバイス８０４は、対応する状態出力信号を生成する。

他方、監視デバイス８０４が同期エラーステップ９１６で電源インジケーションを検出する場合、除細動器と監視デバイスとの間の同期エラーが示される。同期エラーステップ９１６で検出されたインジケーションは、同期ステップ９２４でルーチンを開始して、除細動器のセルフテストスケジュールを監視デバイス８０４の起動スケジュールに対応させる。次に、この方法は、次のスケジュールされた起動の準備として監視ステップ９０６に戻る。

除細動器の作動状態９０２を検出する方法は、状態出力信号生成ステップ９１８に進む。これは、除細動器の異常又は故障の１つ又は複数のインジケーションを受信させる。前述したように、チャープ検出、パワーセンサ検出、又は両方のセンサからの検出の欠如が確認されたことに基づき、ステップ９１８で除細動器の異常作動状態出力信号が生成される。出力信号の性質は、光又は可聴アラームのような監視デバイス８０４における局所的なインジケーションであってもよい。好ましくは、ステップ９１８は、異常状態メッセージを遠隔サービスプロバイダに送信する送信ステップを更に有する。斯かる送信は、スマートフォンのような中間送信デバイスへの有線電話、インターネット送信、無線電話送信、又は無線短距離送信（例えば、Ｂフィールド、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）、近距離通信ＮＦＣ）などの従来において知られる１つとすることができる。

終了ステップ９２０は、アーカイブして後で検索するため、作動状態メッセージをデバイスメモリ５２４に入れることを含むことができる。一般的に、この方法はその後、監視ステップ９０６に戻り、スケジュールに従ってプロセスを繰り返す。

Claims (14)

1. 異常インジケータと電源インジケータの両方を持つ除細動器の作動状態を検出する方法において、
   前記除細動器に隣接して配置される監視デバイスを提供するステップであって、前記監視デバイスが、前記除細動器の異常インジケータに隣接して配置され、前記異常インジケータの作動を検出するよう作動可能な異常インジケータセンサと、前記除細動器の電源インジケータに隣接して配置され、前記電源インジケータの作動を検出するよう作動可能なパワーセンサと、前記異常インジケータセンサ及び前記パワーセンサの両方と電気通信するコントローラと、前記除細動器の作動状態を示す信号を提供するため、前記コントローラと通信する出力部とを含む、ステップと、
   前記異常インジケータセンサにより、所定の時間の間、前記異常インジケータの作動を検出する検出ステップと、
   前記パワーセンサにより、前記所定の時間の間、前記電源インジケータの作動を検出する第２の検出ステップと、
   前記検出ステップにおいて前記異常インジケータの作動が検出されず、かつ前記第２の検出ステップにおいて前記電源インジケータの作動が検出されない場合、前記除細動器のデッドバッテリ状態を示す出力信号を生成し、前記検出ステップにおいて前記異常インジケータの作動が検出されるか、又は前記第２の検出ステップにおいて前記電源インジケータの作動が検出される場合、前記除細動器のデッドバッテリ状態を示す出力信号を生成しないステップとを有し、
   前記所定の時間が、前記除細動器の予定されたセルフテストを行っている期間に適合される、方法。
2. 前記コントローラと通信する送信機を提供するステップと、
   前記送信機から前記出力信号を送信するステップとを更に有する、請求項１に記載の方法。
3. 前記異常インジケータセンサが、ＬＣＤアイコンを検出する光センサと、点滅インジケータライトを検出する光電センサと、除細動器ディスプレイパネルを検出するカメラと、電気機械的状態インジケータ信号を検出する磁気センサとのグループから選択される１つを有する、請求項１に記載の方法。
4. 前記異常インジケータの作動の検出に基づき、前記除細動器の異常作動状態を示す出力信号を生成するステップを更に有する、請求項１に記載の方法。
5. 除細動器と組み合わされる異常インジケータと電源インジケータとの両方を持つ除細動器の作動状態を検出する監視デバイスであって、
   前記除細動器に隣接して配置される基板と、
   前記除細動器の異常インジケータに隣接して配置される異常インジケータセンサと、
   前記基板に配置され、前記除細動器電源インジケータに隣接するパワーセンサと、
   前記基板に配置され、前記異常インジケータセンサ及び前記パワーセンサの両方と電気的に通信するコントローラと、
   前記除細動器の作動状態を示す信号を提供するため、前記コントローラと通信する出力部とを有し、
   前記コントローラが、所定の時間の間、前記異常インジケータセンサによる前記異常インジケータの作動を検出し、前記所定の時間の間、前記パワーセンサによる前記電源インジケータの作動を検出し、前記所定の時間の間前記異常インジケータの作動が検出されず、かつ前記所定の時間の間前記電源インジケータの作動が検出されない場合、前記除細動器のデッドバッテリ状態を示す出力信号を生成し、前記所定の時間の間前記異常インジケータの作動が検出されるか、又は前記所定の時間の間前記電源インジケータの作動が検出される場合、前記除細動器のデッドバッテリ状態を示す出力信号を生成しないソフトウェア命令を実行し、
   前記所定の時間が、前記除細動器の予定されたセルフテストを行っている期間に適合される、監視デバイス。
6. 前記異常インジケータセンサが、マイクロフォンと、異常インジケータダイアフラムのダイアフラム運動に関連する非可聴パラメータを検出するよう作動可能なセンサとのグループから選択される１つを有する、請求項５に記載の監視デバイス。
7. 前記パワーセンサが、点灯された除細動器の電源インジケータを検出する光センサを更に有する、請求項５に記載の監視デバイス。
8. 前記コントローラと制御可能に通信する送信機を更に有し、前記送信機が、前記出力信号を送信する、請求項５に記載の監視デバイス。
9. クロックを備える低電力スタンバイ回路を更に有し、前記低電力スタンバイ回路が、前記コントローラと通信し、所定の周期で前記所定の時間の間、前記コントローラを作動させるよう作動可能である、請求項５に記載の監視デバイス。
10. 前記パワーセンサが、前記除細動器から出力される無線データ通信及び赤外線データ通信ＩＲＤＡの１つを検出するよう作動可能であり、前記コントローラは、前記検出された無線データ通信又は赤外線データ通信ＩＲＤＡに基づき、前記所定の周期を調整するよう作動可能である、請求項９に記載の監視デバイス。
11. 前記コントローラが、前記所定の時間後に低電力スタンバイ動作モードに入る、請求項９に記載の監視デバイス。
12. 前記コントローラ及び前記出力部と通信するコンピュータ記憶メモリを更に有し、前記コンピュータ記憶メモリが、前記異常インジケータセンサ及び前記パワーセンサが検出したパラメータに関するデータを記憶する、請求項５に記載の監視デバイス。
13. 除細動器状態通信システムであって、
    異常インジケータ出力部と電源インジケータ出力部とを持つ除細動器と、
    前記除細動器の外部に配置され、前記異常インジケータ出力部及び前記電源インジケータ出力部の両方に隣接する電子監視デバイスであって、前記異常インジケータ出力部の作動を検出するよう作動可能な異常インジケータセンサと、前記電源インジケータ出力部の作動を検出するよう作動可能なパワーセンサと、前記異常インジケータセンサ及び前記パワーセンサの両方と電気通信するコントローラと、所定の時間の間前記異常インジケータ出力部の作動が検出されず、かつ前記所定の時間の間前記電源インジケータ出力部の作動が検出されない場合、前記除細動器のデッドバッテリ状態を示す信号を提供し、前記所定の時間の間前記異常インジケータの作動が検出されるか、又は前記所定の時間の間前記電源インジケータの作動が検出される場合、前記除細動器のデッドバッテリ状態を示す出力信号を提供しない出力部であって、前記コントローラと通信する出力部とを含む、電子監視デバイスと、
    前記出力部と通信する無線送信機であって、前記信号に基づき、除細動器状態報告を送信するよう作動可能な無線送信機とを有し、
    前記所定の時間が、前記除細動器の予定されたセルフテストを行っている期間に適合される、除細動器状態通信システム。
14. 前記無線送信機と無線通信し、前記除細動器状態報告を受信するよう作動可能な遠隔サービスプロバイダコンピュータを更に有し、前記遠隔サービスプロバイダコンピュータが、前記除細動器状態報告に基づき、サービス警告メッセージを自動的に生成する、請求項１３に記載のシステム。

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