JP6985290B2 - オストミーバリア - Google Patents

Description

以下の説明は、概して、オストミー器具、特にオストミーバリアに関する。

身体の老廃物を収集するためのオストミーパウチは、結腸造瘻術、回腸造瘻術又は人工膀胱造設術（urostomy）などの手術を受けた人によって使用される。一般に、オストミーパウチは、接着層を含むオストミーバリアを介して、使用者に取り付けられる。オストミーパウチは、パウチにシールされたオストミーバリアを含む、シングルピースのパウチシステムとして提供され得る。オストミーパウチは、身体側連結リングを含むオストミーバリアと、パウチ側連結リングを含むパウチとを含む、ツーピースのシステムとしても提供され得る。身体側連結リング及びパウチ側連結リングは、互いに係合して、使用者に取り付けられたオストミーバリアにパウチを固定するように構成され得る。オストミーバリアは、使用者の身体に接着してパウチを支持すると共にストーマ周囲領域の周りをシールし、例えばストーマからの流出物の漏れを防止するように構成され得る。追加的なシーリング要素が、ストーマの周りに接触すると共にそれをシールするように設けられ得る。

ストーマ及びストーマを囲むストーマ周囲面の表面形状（topography）は、オストミーを有する人によって異なり、そのように異なるストーマ周囲面及びストーマに対してオストミー器具をシールすることは、依然としてさらに改良されるべき領域として残る。例えば、ストーマの突出が異なることがあり得るし、又はさらには同一平面であるか若しくは窪んでいることもあり得る。同一平面の又は窪んだストーマを有するオストミーを有する使用者は、ストーマ周囲領域にあるバリア外部から支持するか又は圧力を加えることが、ストーマからの流出物の排出を直接オストミーパウチへ向けることを促進し得ることを見出すことができる。従って、面板とストーマ周囲皮膚表面との間の接着シール（すなわち接着層によって形成されたシール）の効果が延長され得る。従って、凸状インサート及び凸状リング、例えば本出願の譲受人から入手可能なＡＤＡＰＴ（登録商標）凸状バリアリングは、そのようなストーマ周囲領域の周りに圧力を加えるか又は支持を与えるために開発された。

しかしながら、従来の凸状バリアは、堅固であり、身体と一緒に曲がることも移動することもない。従って、オストミーシステムを装着している使用者の通常の動きにおいて又はオストミーシステムの構成要素に力が加えられると、その力は、凸状バリアに、次いでストーマに伝達され得る。これらの力は、使用者に不快感を与え、使用者の皮膚に対する面板の接着性を弱め、且つ／又はストーマの周りのシールを破壊し得る。

他の配置構成は、オストミーバリアに波形を含み、これにより、ストーマ周囲領域に対してオストミーバリアが移動することを可能にし得る。しかしながら、この配置構成では、オストミーバリアは、依然としてその全体で使用者の身体に接着される。従って、上述したものと同じ欠点が存在する。

従って、オストミーパウチ支持機能から切り離されたシーリング機能を有するオストミーバリアを提供することが望ましい。

一態様によれば、裏打ち層に設けられた接着層であって、接着層及び裏打ち層は、それに画定された開口部を有する、接着層と、開口部と実質的に位置合わせされたシールであって、自身の中にストーマを受け入れるように構成されたアパーチャを有する、シールと、シールと接着層との間に延在して、シールを接着層に接続する可撓性コネクタとを含む、オストミーバリアが提供される。可撓性コネクタは、可撓性材料から形成されて、シールと接着層との間の相対的な移動を可能にし得る。

シールは、凸形状であるか又は全体的に平坦であり得る。可撓性コネクタは、弾性材料から形成され得る。実施形態では、シールは、軟質且つ可撓性の成形可能な材料から形成され得る。別の実施形態では、シールは、親水コロイド接着剤から形成され得る。さらに別の実施形態では、シールは、接着層及び補強層を含み得る。そのような実施形態では、補強層は、熱可塑性材料から形成され、且つ凸状輪郭を有し得る。接着層は、親水コロイド接着剤から形成され、且つ補強層の身体に面する側に配置され得る。いくつかの実施形態では、接着層及び裏打ち層は、不織テープから形成され得、接着層は、シール材料と異なる材料から形成され得る。

別の態様によれば、オストミーバリアは、裏打ち層に設けられた接着層であって、接着層及び裏打ち層は、それらに画定された開口部を有する、接着層と、第１及び第２のシールと、第１及び第２の可撓性コネクタとを含み得る。第２のシールは、第１の開口部と実質的に位置合わせされると共にそれに画定された第２の開口部を含み得る。第１のシールは、第２の開口部と実質的に位置合わせされると共に自身の中にストーマを受け入れるように構成されたアパーチャを含み得る。第１の可撓性コネクタは、第１のシールと第２のシールとの間に延在して、第１のシールを第２のシールに接続し得る。第２の可撓性コネクタは、第２のシールと接着層との間に延在して、第２のシールを接着層に接続し得る。第１及び第２の可撓性コネクタのそれぞれは、可撓性材料から形成されて、第１のシールと第２のシールと接着層との間の相対的な移動を可能にする。

実施形態では、第１及び第２のシールのそれぞれは、全体的に平坦であり得る。別の実施形態では、第１のシールは、凸形状を有し得る。一方、第２のシールは、全体的に平坦であり得る。第１及び第２の可撓性コネクタのそれぞれは、弾性材料から形成され得る。さらに、第１及び第２のシールのそれぞれは、軟質且つ可撓性の成形可能な材料から形成され得る。実施形態では、第１及び第２のシールのそれぞれは、親水コロイド接着剤から形成される。さらに別の実施形態では、第１のシールは、接着層及び補強層を含み得、補強層は、凸状輪郭を有する熱可塑性材料から形成され得、接着層は、補強層の身体に面する側に配置され得る。第１のシール及び第２のシールの接着層は、親水コロイド接着剤から形成され得る。

上述の実施形態のいずれかでは、オストミーバリアは、身体に面する側と、身体に面する側に対向する遠位側とを有し得る。接着層は、身体に面する側に配置され得る。裏打ち層は、遠位側に配置される。シールのそれぞれは、接着層に対して、身体に面する側から遠位側へ可動であるように構成され得る。

本開示の他の目的、特徴及び利点は、添付の図面と併せて下記の説明から明らかとなり、図面では、同様の符号は、同様の部分、要素、構成要素、ステップ及びプロセスを指す。

本明細書で説明する実施形態によるオストミーバリアの斜視図である。 図１のオストミーバリアの断面図である。 本明細書で説明する別の実施形態によるオストミーバリアを示す斜視図である。 実施形態による身体側連結リングを含むツーピースのオストミーパウチシステムのために構成された、図１〜２のオストミーバリアの斜視図である。 実施形態によるワンピースのパウチシステムに取り付けられた、図１〜２のオストミーバリアの断面図である。 さらに別の実施形態によるオストミーバリアの断面図である。 実施形態によるオストミーバリアの斜視図である。

本開示は、様々な形態の実施形態が可能であるが、本開示が例示に過ぎないものと見なされ、説明又は図示する任意の具体的な実施形態に本開示を限定するものではないという理解をもって、１つ以上の実施形態が図面に示され、且つ以下に説明される。

図１〜２を参照すると、実施形態によるオストミーバリアが示されている。オストミーバリア１０は、一般的に、接着層１２、裏打ち層１３、シール１４、及び接着層１２とシール１４との間の可撓性コネクタ１６を含み得る。オストミーバリア１０は、使用者の皮膚（すなわちオストミーバリアの装着者の皮膚）に接着するための、身体に面する側１８と、身体に面する側１８に対向する遠位側２０とを有し得る。実施形態では、オストミーバリア１０は、ツーピースのオストミーパウチシステムのための面板アセンブリとして構成され得る。この面板アセンブリは、遠位側２０に配置された、図４に示すようなパウチ側連結リング（図示せず）と係合するための身体側連結リング３０を含む。別の実施形態では、オストミーバリア１０は、図５に示すようにパウチ８に取り付けられ得る。

接着層１２は、当業者に理解され且つ公知であるようなオストミーパウチを支持するために使用者の皮膚に接着するのに好適な１種又は複数の接着剤を含み得る。接着層１２及び裏打ち層１３は、開口部２２も含み得る。開口部２２は、接着層１２及び裏打ち層１３の実質的に中心に位置決めされ得るが、そのような位置に限定されない。接着層１２は、ストーマが開口部２２内に配置されるか又は全体的にそれと位置合わせされた状態で使用者の腹部に接着されるように構成され得る。いくつかの実施形態では、接着層１２及び裏打ち層１３は、当業者に理解され且つ公知であるようなオストミーバリアにおいて使用される接着剤塗布不織材料、例えば不織テープから形成され得る。

一実施形態では、可撓性コネクタ１６は、エラストマーなどの弾性材料から形成され、接着層１２とシール１４とを接続するように構成され得る。可撓性コネクタ１６は、開口部２２の周囲２４に全面的に延在すると共に、そこから内向きに延在し得る。一実施形態では、開口部２２は、実質的に円形形状であり得る。また、可撓性コネクタ１６は、開口部２２の周囲２４から半径方向内向きに延在する。しかしながら、可撓性コネクタ１６は、上記の例に限定されないことが理解される。例えば、可撓性コネクタ１６は、波形材料、又は開口部２２にシール１４を緩く支持するようなサイズにされて、開口部２２内での及び／又は接着層１２に対するシール１４の移動を可能にする材料として形成され得る。いくつかの実施形態では、可撓性コネクタ１６は、ストーマからの流出物の漏れに対してシールするのに好適な材料、例えば好適なファブリック材料から作製され得る。

シール１４は、可撓性コネクタ１６に接続され得ると共に、オストミーバリア１０の平面図において開口部２２内に配置され得る。可撓性コネクタ１６は、シール１４の外周２４に延在し得ると共に、シールの外周２６に沿ってシール１４に接続され得る。一実施形態では、シール１４は、平面図において実質的に円形であり得ると共に、平面図において可撓性コネクタ１６及び開口部２２内に半径方向に延在し得る。シールは、ストーマ（図示せず）を受け入れるように構成されたアパーチャ２８を含む。一実施形態では、アパーチャ２８は、シール１４上で実質的に中心にある。シール１４は、好ましくは、軟質の可撓性材料で形成され、ストーマに対して係合及びシールすると共に、使用者（すなわち装着者）に適切な快適さをもたらすように構成される。シール１４に好適な材料は、親水コロイド接着剤及び他の軟質な皮膚に優しい接着剤を含み得る。シール１４は、成形可能な材料からも形成され得る。シール１４は、図１〜２に示すように、全体的に凸状の形状又は輪郭を有し得る。或いは、シール１１４は、図３に示すように全体的に平坦な輪郭を有し得る。

可撓性コネクタ１６は、接着層１２及びシール１４に連続的に封止接続されて、バリア１０を通るストーマからの流出物の漏れを防止又は制限し得る。可撓性コネクタ１６はまた、接着層１２及び／又はシール１４の一部分に重なり得る。例えば、可撓性コネクタ１６は、遠位側２０に重なり得る。或いは、可撓性コネクタ１６は、重ならずに開口部２２の周囲２４及び／又はシール１４の外周２６に接続され得る。

図２を参照すると、可撓性コネクタ１６は、シール１４が接着層１２及び裏打ち層１３に対して浮遊することを可能にするように構成され得る。使用中、接着層１２の身体に面する側１８は、使用者の皮膚に接着される。シール１４は、シールアパーチャ２８の周囲でストーマに係合するように構成される。従って、シール１４は、ストーマ及びストーマ周囲領域と一緒に移動し得る。その一方で、接着層１２及び裏打ち層１３は、ストーマからさらに離れた箇所で使用者の皮膚に接着されたままである。図２に示すように、例えば、シール１４は、接着層１２にある開口部２２に対して全体的に軸方向に移動又は浮遊し得る。一実施形態では、シール１４は、接着層１２及び裏打ち層１３にある開口部２２を通って、身体に面する側１８から遠位側２０へ移動し得る。

図６は、実施形態によるオストミーバリアの断面図である。オストミーバリア１００は、上述のオストミーバリア１０と実質的に同じように構成され、一般的に、接着層１１２、裏打ち層１１３、シール１１４、及び可撓性コネクタ１１６を含み得る。この実施形態では、シール１１４は、接着層１３２及び補強層１３４を含む多層構造であり、全体的に凸状の輪郭を有し得る。接着層１３２は、皮膚に優しい好適な接着剤、例えば親水コロイド接着剤から形成され得る。補強層１３４は、好適な材料、例えば熱可塑性ポリマーから形成され、シール１１４の凸状輪郭を維持するように構成され得る。補強層１３４は、十分な剛性を有して、使用者のストーマ周囲領域に対して所望の圧力をもたらすようにも構成され得る。使用中、シール１１４の凸面が使用者の方に向けられ得る。それにより、シール１１４は、使用者のストーマ周囲領域に圧力を加え得る。この圧力は、そうでなければ後退されるか又は同一平面にあるストーマがシール１１４のアパーチャ１２８を通って突出することを可能にし得る。従って、ストーマから排出された流出物は、実質的に使用者とオストミーバリア１００との間に漏れがない状態で、取り付けられたオストミーパウチに受け入れられ得る。すなわち、ストーマは、シール１１４を通ると共にそれを十分に越えて突出し、ストーマからの流出物と接着層１１２との間の相互作用又は接触を実質的に防止し得る。

図３は、本明細書で説明する別の実施形態によるオストミーバリア２００を示す斜視図である。オストミーバリア２００は、上述のオストミーバリア１０と実質的に同じように形成され、一般的に、接着層２１２、シール２１４、及び可撓性コネクタ２１６を含み得る。しかしながら、この実施形態では、シール２１４は、全体的に平坦な輪郭を有するように形成され得る。この構成は、突き出た又は伸長したストーマを有する使用者に有用であり得る。この場合、ストーマ周囲領域における圧力が必要ではないことがあり得る。図３に示すシール２１４は、図１及び図２に関して上記の実施形態で説明したシール２１４と同様に、接着層２１２に対して浮遊し得る。

図７は、さらに別の実施形態によるオストミーバリアの斜視図である。オストミーバリア３００は、上記の実施形態で説明したオストミーバリアと同様に形成され得るが、接着層３１２と、第１及び第２のシール３１４、３１５と、第１及び第２の可撓性コネクタ３１６、３１７とを含む、シール内にシールがある（seal-in-seal）オストミーバリアとして構成され得る。第１のシール３１４は、ストーマを受け入れるためにそれに画定されたシールアパーチャ３２８を含み得る。第２のシール３１５は、第１のシール３１４と接着層３１２との間に配置され得る。第１の可撓性コネクタ３１６は、第１のシール３１４と第２のシール３１５とを接続するように配置及び構成され得る。一方、第２の可撓性コネクタ３１７は、第２のシール３１５と接着層３１２とを接続するように配置及び構成され得る。

上述の実施形態において説明したオストミーバリアの場合のように、第１及び第２の可撓性コネクタ３１６、３１７は、第１及び第２のシール３１４、３１５が浮遊することを可能にするように構成され得る。第１の可撓性コネクタ３１６は、第１のシール３１４が接着層３１２及び第２のシール３１５に対して浮遊し、且つ接着層３１２及び第２のシール３１５から実質的に独立してストーマと一緒に移動することを可能にするように構成され得る。第２の可撓性コネクタ３１７は、第２のシール３１５が接着層３１２及び第１のシール３１４に対して浮遊することを可能にし、且つ第２のシール３１５が、接着層３１２及び第１のシール３１４から実質的に独立して、隣接するストーマ周囲領域と一緒に移動することを可能にするように構成され得る。

第１及び第２のシール３１４、３１５のそれぞれは、全体的に平坦な輪郭又は全体的に凸状の輪郭を有するように構成され得る。実施形態では、第１のシール３１４は、全体的に凸状の輪郭を有するように構成され得る。一方、第２のシール３１５は、図７に示すように全体的に平坦な輪郭を有し得る。別の実施形態では、第１及び第２のシール３１４、３１５は、両方とも全体的に平坦な輪郭を有するように構成され得る。ここで、第１のシール３１４の厚さは、第２のシール３１５よりも厚いことができる。或いは、第１及び第２のシール３１４、３１５は、同じ厚さを有することができる。さらに別の実施形態では、第２のシール３１５は、接着層３１２に設けられるか、又は第２の可撓性コネクタ３１７なしで接着層３１２に固定して取り付けられ得る。そのような実施形態では、第１のシール３１４のみがオストミーバリア３００の残りの部分に対して浮遊するように構成され得る。

従って、上記の実施形態では、ストーマの周りでのシーリング機能及びオストミーパウチの支持機能が分割され得る。例えば、接着層１２、１１２、２１２、３１２は、ストーマからさらに離れた箇所で使用者の皮膚に接着されて、オストミーパウチを支持し得る。一方、シール１４、１１４、２１４、３１４、３１５は、ストーマ及びストーマ周囲領域に対してシールし得る。シール１４、１１４、２１４、３１４、３１５は、可撓性コネクタ１６、１１６、２１６、３１６、３１７によって接着層１２、１１２、２１２、３１２から切り離される。それにより、シール１４、１１４、２１４、３１４、３１５及び接着層１２、１１２、２１２、３１２は、互いに実質的に独立して動作する。従って、ストーマの周りでのシーリング機能及び接着剤の支持機能が最適化され得る。そのようなものとして、バリアは、既存の構成よりも可撓性があり、且つ使用者の身体と一緒に移動し得る。さらに、ストーマ周囲の皮膚に対する圧力が低減され得ると共に、使用者の快適さが向上され得る。

上記の実施形態のいずれかに関して説明した特徴は、上記の他の実施形態のいずれかにおいて説明した特徴と一緒に実施され得るか、使用され得るか、又はそれらを置き換え得ることが理解される。

本明細書で言及した全ての特許は、本開示の本文中で具体的にそのようなものとして指示したか否かに関わらず、参照によりその全体が本明細書に援用される。

本開示では、「１つの（ａ）」又は「１つの（ａｎ）」という語は、単数形及び複数形の両方を含むと見なされる。反対に、複数形のアイテムへの何らかの言及は、適切な場合には単数形を含む。

上記から、本発明の新規の概念の真の趣旨及び範囲から逸脱することなく、多数の修正形態及び変形形態が実施され得ることが観察される。説明する具体的な実施形態に関する限定は、意図されないか又は推測されるべきでないことが理解される。本開示は、添付の特許請求の範囲により、特許請求の範囲内にある全てのそのような修正形態を包含することが意図される。

Claims (6)

1. 裏打ち層に設けられた接着層であって、該接着層及び該裏打ち層は、それらに画定された開口部を含む、接着層と、
   前記開口部と実質的に位置合わせされたシールであって、凸形状を有し、自身の中にストーマを受け入れるように構成されたアパーチャを有する、シールと、
   前記シールと前記接着層との間に延在して、前記シールを前記接着層に接続する可撓性コネクタであって、前記可撓性コネクタは、一方で前記接着層に接続され、前記開口部の周囲から半径方向内向きに延在し、他方で前記シールに接続され、可撓性材料から形成されて、前記シールと前記接着層との間の相対的な移動を可能にする、可撓性コネクタと
   を含む、オストミーバリア。
2. 前記シールは、シール接着層及び補強層を含み、
   前記補強層は、凸状輪郭を有するように形成され、
   前記シール接着層は、前記補強層の身体に面する側に配置されている、請求項１に記載のオストミーバリア。
3. 前記シール接着層は、親水コロイド接着剤から形成されている、請求項２に記載のオストミーバリア。
4. 前記補強層は、熱可塑性材料から形成されている、請求項２又は３に記載のオストミーバリア。
5. 身体に面する側と、該身体に面する側に対向する遠位側とを有し、
   前記接着層は、前記身体に面する側に配置され、
   前記裏打ち層は、前記遠位側に配置され、
   前記シールは、前記接着層に対して、前記身体に面する側から前記遠位側へ可動である、請求項１〜４のいずれか一項に記載のオストミーバリア。
6. 前記接着層及び前記裏打ち層は、不織テープから形成され、
   前記接着層は、シール材料と異なる材料から形成されている、請求項１〜５のいずれか一項に記載のオストミーバリア。

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