JP6936294B2

JP6936294B2 - 側彎症患者用サポートクッション

Info

Publication number: JP6936294B2
Application number: JP2019197946A
Authority: JP
Inventors: 清美横尾
Original assignee: 清美横尾
Priority date: 2019-10-10
Filing date: 2019-10-10
Publication date: 2021-09-15
Anticipated expiration: 2039-10-10
Also published as: JP2021062181A

Description

本発明は、側彎症患者が日常の生活において仰臥位の姿勢をとる場合に、体勢を補助し、安楽な姿勢とするためのサポートクッションに関する。

側彎症とは脊柱側彎症とも呼ばれ、脊柱が左右に彎曲する病気で、脊柱のゆがみ（偏位）やねじれ（軸回旋）に伴い背中が***し、仰臥した場合に床と体背面に隙間が生じることもある。高度の側彎では胸郭が著しく変形し、そのために肺の機能が低下することも多い。
脊柱の彎曲により、骨盤と第十二肋骨間の背中の***しない側の脇腹にく字状に隙間が生じる場合がある。また、鎖骨と骨盤が平行ではなくねじれているため、下肢部についても変形が進み、仰臥位の姿勢をとると膝が浮いた状態となる場合もある。
骨が変形したり彎曲したりする体形を有する者やそのような高齢者が仰臥位の姿勢をとる場合に有効な***安定補整枕が特許文献１に提案されている。

特開２００１−１１２５９９号公報

しかしながら、特許文献１に記載の***安定補整枕では、体背面全般の隙間は閉塞できるが、前記脇腹にく字状に生じる隙間を閉塞することには言及していない。また、多くの側彎症患者は鎖骨と骨盤が平行ではなくねじれているため、下肢部についても変形が進み、仰臥位の姿勢をとると膝が浮いた状態となる場合があり、膝が浮いた状態では何らかの支えが必要となるが、特許文献１には下肢部に関する記載もない。

本発明は、側彎症患者が仰臥位の姿勢をとる場合に身体の略半身を載置すると同時に下肢部をも載置することにより、仰臥したときに彎曲や変形した部分に生じる隙間（体背面の***による隙間や骨盤と第十二肋骨間の隙間）を閉塞して胸郭の緊張を緩め、胸部の呼吸運動を容易にすることができ、下半身の体重も分散して安楽な姿勢を保持できる側彎症患者用サポートクッション（以下、サポートクッションと称する）を提供することを目的とするものである。

上記課題を解決するために、本発明に係るサポートクッションは、側彎症患者が仰臥位の姿勢をとる際に背中の略半身を載置する背当部と、下肢部を載置するために背当部の第１の端部から一側方に延びる第１の側腕部からなる略Ｌ字状であることを特徴とする。

また、本発明に係るサポートクッションは、前記背当部の第１の側腕部ともう一方の端部である第２の端部との間にあって、前記第１の側腕部と同じ側の側方に伸び、脊柱の彎曲に由来する隙間を閉塞する第２の側腕部を有する略Ｆ字状であることを特徴とする。

また、本発明に係るサポートクッションは、前記第２の側腕部が前記背当部に対して着脱可能で、かつ取り付け位置が可変であることを特徴とする。

前記第２の側腕部の前記背当部と反対側の先端部の、右側、左側、上側、下側の少なくとも一方の側に凸部を有することを特徴とするものである。なお、右側および左側とは幅方向、上側および下側とは厚み方向を意味する。

さらに、本発明に係るサポートクッションは、前記側彎症患者の頭部を載置するために、前記背当部の前記第２の端部から前記第１の側腕部と同じ側の側方に伸びる第３の側腕部を有する略Ｅ字状または略コ字状であることを特徴とする。

本発明に係るサポートクッションは、前記側彎症患者の体格や変形の程度に合わせてすべての構成の厚みを調整可能とすることを特徴とする。

側彎症患者が仰臥位の姿勢をとる場合に、背中から腰部にかけての略半身を本発明のサポートクッションの背当部に載置し、下肢部を第１の側腕部に載置することにより、脊柱のねじれに起因した体背面の***による隙間を背当部が閉塞し、下肢部の膝が浮いた隙間を第１の側腕部が閉塞して体重を支え、安楽な姿勢が保てる。

第２の側腕部は彎曲した脊柱と骨盤および第十二肋骨間の背中の***しない側の脇腹にく字状に生じる隙間を閉塞し、体重を分散するため、胸郭の緊張を緩め、胸部の呼吸運動を容易にする。

第２の側腕部は、着脱可能でその取り付け位置が可変となるように、背当部に固定されるのではなく面ファスナー等で取り付けられる。これにより側彎症患者の側彎の位置や程度に合わせて第２の側腕部の位置を調節できる。

第２の側腕部の背当部と反対側の先端部に、右側、左側、上側、下側の少なくとも一方の側に凸部を設けることにより、第２の側腕部がより身体に密着・安定し、身体が多少動いてもしっかりと支えることができる。

背当部の第２の端部から第１の側腕部と同じ側に伸びる第３の側腕部を設けることにより、側彎症患者の頭部を載置することができ、別に枕を用意する必要がなくなり、一体として使用できる。また、サポートクッション全体として身体の体重を分散して胸郭の緊張を緩めて安楽な状態を保持して呼吸が容易になる。

すべての構成要素すなわち、背当部、第１の側腕部、第２の側腕部、第３の側腕部、第２の側腕部先端の凸部の厚みはそれぞれ調整することにより、側彎症患者の体格や、骨の変形により生じた隙間の大きさに応じて隙間を閉塞し、体重を分散して安楽な姿勢を保ち、呼吸を容易にする。

サポートクッションの使用状態を示す胸郭部分の断面図第１の実施形態に係るサポートクッションの平面図（ａ）、正面図（ｂ）、右側面図（ｃ）、左側面図（ｄ）、底面図（ｅ）、背面図（ｆ）第１の実施形態に係るサポートクッションの使用状態を示す平面図第２の実施形態に係るサポートクッションの平面図（ａ）、正面図（ｂ）、右側面図（ｃ）、左側面図（ｄ）、底面図（ｅ）、背面図（ｆ）第２の実施形態に係るサポートクッションの使用状態を示す平面図第３の実施形態に係るサポートクッションの平面図（ａ）、正面図（ｂ）、右側面図（ｃ）、左側面図（ｄ）、底面図（ｅ）、背面図（ｆ）第３の実施形態に係るサポートクッションの使用状態を示す平面図第２の側腕部の位置が可変であることを示す平面図第２の側腕部の先端部の右側に設けられた凸部を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の左側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の右側および左側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の上側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の下側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の上側および下側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の右側および上側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の左側および上側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の右側、左側および上側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の右側および下側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の左側および下側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の右側、左側および下側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の右側、上側および下側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の左側、上側および下側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）第２の側腕部５の先端部の右側、左側、上側および下側に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）、右側面図（ｃ）凸部７を有するサポートクッションの使用状態を示す平面図

以下、図に基づいて本発明のサポートクッションに係る実施形態を説明する。

図１は、側彎症患者が仰臥位の姿勢で本発明のサポートクッションの背当部２に身体の略半身を載置している状態の断面図である。脊柱のゆがみにより胸郭も変形し、仰臥した状態でも体背面がベッドまたは床との隙間αを有しているが、本発明のサポートクッションで閉塞することができる。

図２は本発明の第１の実施形態を示す六面図であり、（ａ）は平面図である。略Ｌ字状のサポートクッション１は、背当部２と背当部２の第１の端部３から一側方に伸びる第１の側腕部４から構成される。図３は同じく第１の実施形態の使用状態を示し、側彎症患者が仰臥位で身体の右体背面を載置している平面図である。背当部２は前述のように体背面とベッドまたは床との隙間を閉塞する。第１の側腕部４は、骨盤のねじれに起因する膝１４が浮いた状態を支え、下半身の体重も分散して安楽な姿勢を保持することができる。なお、側彎の方向が逆で、体背面の左側を背当部２に載置する場合は前記サポートクッション１を表裏逆にして使用する。

図４は本発明の第２の実施形態を示す六面図であり、（ａ）は平面図である。略Ｆ字状のサポートクッション１は、背当部２と背当部２の第１の端部３から一側方に伸びる第１の側腕部４、背当部２の第１の端部３ともう一方の端部である第２の端部６との間にあって第１の側腕部４と同じ側の側方に伸び、脊柱の彎曲に由来する隙間を閉塞する第２の側腕部５から構成される。図５は同じく第２の実施形態の使用状態を示し、側彎症患者が仰臥位で身体の左体背面を載置している平面図である。背当部２は前述のように体背面とベッドまたは床との隙間を閉塞する。第１の側腕部４は、骨盤のねじれに起因する膝１４が浮いた状態を支え、下半身の体重も分散して安楽な姿勢を保持することができる。第２の側腕部５は彎曲した脊柱と骨盤および第十二肋骨１５間の背中の***しない側の脇腹にく字状に生じる隙間１６を閉塞し、体重を分散するため、胸郭の緊張を緩め、胸部の呼吸運動を容易にする。なお、側彎の方向が逆で、体背面の右側を背当部２に載置する場合は前記サポートクッション１を表裏逆にして使用する。

図６は本発明の第３の実施形態を示す六面図であり、（ａ）は平面図である。略Ｅ字状のサポートクッション１は、背当部２と背当部２の第１の端部３から一側方に伸びる第１の側腕部４、背当部２の第１の端部３ともう一方の端部である第２の端部６との間にあって第１の側腕部４と同じ側の側方に伸び、脊柱の彎曲に由来する隙間を閉塞する第２の側腕部５および、側彎症患者の頭部を載置するために第２の端部６から第１の側腕部４と同じ側の側方に伸びる第３の側腕部８から構成される。図７は同じく第３の実施形態の使用状態を示し、側彎症患者が仰臥位で身体の右体背面を載置している平面図である。背当部２は前述のように体背面とベッドまたは床との隙間を閉塞する。第１の側腕部４は、骨盤のねじれに起因する膝１４が浮いた状態を支え、下半身の体重も分散して安楽な姿勢を保持することができる。第２の側腕部５は前述のように前記脇腹にく字状に生じる隙間１６を閉塞し、体重を分散するため、胸郭の緊張を緩め、胸部の呼吸運動を容易にする。さらに、第３の側腕部８は、側彎症患者の頭部を載置し、サポートクッション全体として身体の体重を分散して胸郭の緊張を緩めて安楽な状態を保持して呼吸を容易にする。なお、側彎の方向が逆で、体背面の左側を背当部２に載置する場合は前記サポートクッション１を表裏逆にして使用する。

図８に示す第２の側腕部５は着脱可能で、その取り付け位置が可変となるように、背当部２に固定されるのではなく面ファスナー等の連結具１７、１８で取り付けられる。連結具１７は背当部２側に設置され、連結具１８は第２の側腕部側に設置される。取り付け方法は、面ファスナーに限らず、紐、ボタンなどの留め具、スナップボタンなど公知のものが使用できる。これにより側彎症患者の側彎の程度に合わせてその位置を調節できる。なお、連結具は対となる形式ではなく、安全ピンやクリップ等公知の連結具も使用できる。

図９〜２３は第２の側腕部５の、背当部２と反対側の先端部に設けられた凸部７を示す平面図（ａ）、左側面図（ｂ）および右側面図（ｃ）である。凸部７は前記先端部の右側、左側、上側、下側の少なくともいずれか一方の側に突出する。図９中に示す通り右側および左側とは幅方向、上側および下側とは厚み方向を意味する。図２４は凸部７を有するサポートクッションの使用状況を示す。この凸部７により、第２の側腕部５が前記脇腹にく字状に生じる隙間１６を閉塞するに際して位置を安定させ、身体が多少動いてもしっかりと隙間を閉塞することができる。

なお、本発明に係るサポートクッション１は、外側を天然繊維や合成繊維、皮革等のように従来公知の生地材で形成し、内側に綿等の天然素材や、スポンジ、ポリウレタンフォーム、ポリスチレンフォーム、ポリプロピレンフォーム、ポリエチレンフォーム等の弾性を有する各種発泡体、合成樹脂やゴム等の弾性変形可能な成形体、その他従来公知の各種素材を塊状、粒状等形状を問わずクッション材として内包して構成される。

また、前記クッション材は、不定形状のものや粒状のものを略Ｌ字状、略Ｆ字状、略Ｅ字状、略コ字状に縫製された生地材内部に充填してもよいし、生地と同形状に成型された板状のものを内包してもよい。さらに、クッション材を充填するのではなく、エアマットのように主にゴムやビニール製の生地材を気密に成形し、空気などの気体を封入してもよい。

前記サポートクッション１のすべての構成の厚みは、クッション材の充填量や板状のクッション材の厚みを変えることや、前記気体の封入量を加減することにより調整できる。サポートクッション１の厚みを簡単に変えるためには、クッション材の量を調整するため、生地材を全周にわたり縫製するのではなく一部をファスナー等で簡単に開閉できるようにしてもよい。

なお、前記サポートクッション１は生地材でクッション材を包み込まず、成型された板状クッション材だけの構成でもよい。この場合にサポートクッション１の厚みを変えるには板状クッション材の厚みを変えるとよい。

前記サポートクッション１は身体の体背面の左右どちらの半身を載置するかによって、表裏逆に使用する。

前記サポートクッション１の大きさや厚みは、使用する側彎症患者９の身長により決定されるが、背当部２は長さ１００〜１５０ｃｍ、幅２５ｃｍ程度であり、第１の側腕部および第３の側腕部は長さ３０〜５０ｃｍ、幅３０ｃｍ程度である。また、第２の側腕部は長さ１０〜３０ｃｍ、幅２５ｃｍ程度であり、凸部７は左右方向に１０ｃｍ程度、上下方向に５ｃｍ程度突出する。さらに、通常厚みは１０ｃｍ程度あれば隙間を閉塞することができる。なお、サポートクッション１は身体が載置されると変形するため、寸法は厳密でなくてもよい。

実施形態１、２および３に示すサポートクッション上に側彎症患者を仰臥状態で載置した場合（それぞれ、図３、５、７に相当）と、サポートクッションを使用せずに床に直接仰臥した場合の呼吸状態を比較した。
呼吸状態は、コヴィディエンジャパン株式会社製ＮＥＬＬＣＯＲパルスオキシメーターＮ−ＢＳＪ（ＮＥＬＬＣＯＲは登録商標）にて、経皮的動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２）と心拍数を測定して評価した。
表１にその結果を示す。サポートクッションを使用した場合の方が使用しない場合に比べて酸素飽和度は高く、呼吸を容易にする効果が認められた。また、心拍数も低くなっているため、ストレスが低減されている。
サポートクッションは、背当部が長さ１００ｃｍ、幅２５ｃｍ、第１の側腕部および第３の側腕部は長さ４０ｃｍ、幅３０ｃｍ、第２の側腕部は長さ２５ｃｍ、幅２０ｃｍ、各構成要素の厚みは１０ｃｍのものを使用した。

本発明のサポートクッションを使用することにより、側彎症患者の体重を分散して胸郭の緊張を緩めて安楽な状態を保持して呼吸を容易にできる。

１サポートクッション
２背当部
３第１の端部
４第１の側腕部
５第２の側腕部
６第２の端部
７凸部
８第３の側腕部
９側彎症患者
１０ベッドまたは床
１１変形した胸郭
１２脊柱
１３肋骨
１４膝
１５第十二肋骨
１６脇腹にく字状に生じる隙間
１７連結具（背当部側）
１８連結具（第２の側腕部側）
α 脊柱のねじれに起因した体背面***による隙間

Claims

側彎症患者が仰臥位の姿勢をとる際に、身体の一部を載置して使用するためのサポートクッションであって、背中の略半身を載置する背当部と、下肢部を載置するために背当部の第１の端部から一側方に延びる第１の側腕部、および前記背当部の第１の側腕部ともう一方の端部である第２の端部との間にあって、前記第１の側腕部と同じ側の側方に伸び、脊柱の彎曲に由来する隙間を閉塞する第２の側腕部を有する略Ｆ字状の側彎症患者用サポートクッション。
前記第２の側腕部が前記背当部に対して着脱可能で、かつ取り付け位置が可変である請求項１記載の側彎症患者用サポートクッション。
前記第２の側腕部の前記背当部と反対側の先端部の右側、左側、上側、下側の少なくとも一方の側に凸部を有する請求項１または２記載の側彎症患者用サポートクッション。
前記側彎症患者の頭部を載置するために、前記背当部の前記第２の端部から前記第１の側腕部と同じ側の側方に伸びる第３の側腕部を有する請求項１ないし３のいずれかに記載の側彎症患者用サポートクッション。
前記側彎症患者の体格に合わせてすべての構成の厚みを調整可能な請求項1ないし４のいずれかに記載の側彎症患者用サポートクッション。