JP6740526B1 - 血管血栓溶解用のダブルバルーン注射カテーテル器具 - Google Patents

血管血栓溶解用のダブルバルーン注射カテーテル器具 Download PDF

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Abstract

【課題】注射カテーテル、注射カテーテルの外側に嵌設されるバルーンおよび注射カテーテル内部に設けられるキャビティを含む血管血栓溶解用のダブルバルーン注射カテーテル器具を提供する。【解決手段】注射カテーテル1は、第1カテーテルセグメント11、第2カテーテルセグメント12、注射カテーテルセグメント13を含み、注射カテーテルセグメント13に電気をオンオフすることにより拡張収縮可能な電化変形膜が設けられ、血栓を穿刺するための注射ヘッドがさらに設けられる。バルーン2を使用して血栓が位置する領域を閉鎖治療空間になるように遮断し、注射カテーテルセグメント13上の注射ヘッドが血栓を穿刺し薬物を血栓内部に直接注射することができ、同時に注射カテーテルセグメント13上の電化変形膜の帯電拡張・停電収縮という特性を利用し、該閉鎖治療空間で摂動が行われるため、血栓と血栓溶解薬との接触率を高め、血栓を急速に崩壊する。【選択図】図1

Description

本発明は、医療器具の技術分野に属し、具体的には、血管血栓溶解用のダブルバルーン注
射カテーテル器具に関する。
虚血性脳卒では血管血栓がよく発生し、患者の脳組織の血流灌流が局所的に低下するため
、重症の場合、血流が完全に中断および停止し、供血所脳組織への血液供給は低酸素とグ
ルコース欠乏により引き起こされ、局所脳組織は崩壊して破壊し、脳血栓症と脳血栓症を
引き起こし、その障害と死亡率は非常に高い。
現在、このような疾患の主な治療法には、静脈血栓溶解療法と動脈血栓溶解療法の2つが
あるが、その中でも静脈血栓溶解療法はより多くの薬剤を必要とし、全身循環のプラスミ
ノーゲンに対するより大きな活性化効果も強力で、適用中の全身出血の副作用を引き起こ
しやすいため、投薬の特定のリスクがある。動脈血栓溶解は新しいタイプの治療であり、
主にX線で誘導され、マイクロカテーテルを使用して頸動脈と大腿動脈から患者の血栓部
位に挿入し、マイクロカテーテルを通じて患者へ血栓溶解薬を注射して治療する。
特許文献CN102698354Bでは、血栓溶解用のダブルバルーンカテーテルを開示
し、第1バルーンと第2バルーンの間に形成された閉鎖治療空間を利用し、薬液が前記微
小孔を介して前記閉鎖治療空間に入り、薬剤の投与効率を改善する。
特許文献CN209123141Uでは、ダブルバルーン血栓溶解カテーテルを開示し、
血管血栓部位の固定点マッピングおよび閉鎖血栓溶解を実現する同時に、血栓部位から隔
離された一時的な血流チャネルを確立する。
しかし、上記の2種類のカテーテルは、血栓溶解に薬物浸透を使用し、血栓と薬物の接触
面積が小さいため、血栓溶解速度が遅くなり、血栓溶解の効率を効果的に改善して薬物の
効率を向上させることができない。
上記の技術的問題に鑑みて、本発明は、血栓を穿刺する注射ヘッドおよび電化変形膜の帯
電伸縮特性により血栓を摂動し、血栓よ血栓溶解薬の接触率を効率的に高め、血栓を急速
に崩壊する血管血栓溶解用のダブルバルーン注射カテーテル器具を提供する。
本発明の技術手段1として、注射カテーテル、注射カテーテルの外側に嵌設されるバルー
ンおよび注射カテーテルの内部に設けられるキャビティを含む血管血栓溶解用のダブルバ
ルーン注射カテーテル器具であって、注射カテーテルは第1カテーテルセグメント、第2
カテーテルセグメントおよび第1カテーテルセグメントと第2カテーテルセグメントの間
に接続される注射カテーテルセグメントを含み、注射カテーテルセグメントは電化変形膜
で構成され、独立の薬物貯蔵キャビティを有し、電化変形膜に複数の薬液を循環させるた
めの微小孔が設けられ、
バルーンは、第1カテーテルセグメント、第2カテーテルセグメント上に設けられ、血栓
の両側に閉鎖治療空間を形成するように膨張により拡張され血管を塞ぐ第1バルーンおよ
び第2バルーンを含み、
キャビティは、血液循環用のメインキャビティ、膨張用の第1側キャビティ、注射用の第
2側キャビティおよび金属ワイヤにより電化変形膜を帯電させるための第3側キャビティ
を含み、電化変形膜帯電拡張・停電収縮により薬液を摂動する血管血栓溶解用のダブルバ
ルーン注射カテーテル器具である。
本発明の技術手段2として、注射カテーテル、注射カテーテルの外側に嵌設されるバルー
ンおよび注射カテーテル内部に設けられるキャビティを含み、
注射カテーテルは、第1カテーテルセグメント、第2カテーテルセグメントおよび第1カ
テーテルセグメントと第2カテーテルセグメントの間に接続される注射カテーテルセグメ
ントを含み、は、径方向に沿って第1カテーテルセグメントの遠端口、第2カテーテルセ
グメントの近端口にそれぞれ設けられる第1コネクタおよび第2コネクタと、第1コネク
タと第2コネクタ間に接続され独立の薬物貯蔵キャビティを形成するための電化変形膜と

電化変形膜の内側に径方向に沿って設けられ剛性支持を提供するための少なくとも1つの
フープと、
フープに斜めに配置され独立の薬物貯蔵キャビティと連通し、血栓を穿刺して注射を行う
ための少なくとも1つの注射ヘッドと、を含み、
バルーンは、第1カテーテルセグメント、第2カテーテルセグメント上に設けられ、血栓
の両側に閉鎖治療空間を形成するように膨張により拡張され血管を塞ぐ第1バルーンおよ
び第2バルーンを含み、第1バルーン、第2バルーンは、シリコンゴムなどの医療でよく
使用される高分子材料で作られる血管血栓溶解用のダブルバルーン注射カテーテル器具で
ある。
キャビティ近端が第1カテーテルセグメントの外側に設けられた複数の流入孔を介して外
部と連通し、遠端が注射カテーテルセグメント及び第2カテーテルセグメントを順次貫通
して外部まで延び流出孔を有する先端部を形成して、血液を排出するためのメインキャビ
ティと、
近端が第1カテーテルセグメントの外側に設けられた給気ポートと連通し、第1バルーン
、第2バルーンを膨張させるための第1側キャビティと、
近端が第1カテーテルセグメントの外側に設けられた注射ポートと連通し、薬物貯蔵キャ
ビティへ薬物を転送するための第2側キャビティと、
近端が第1カテーテルセグメントの外側に設けられた導電ポートと連通し、金属ワイヤに
より第1コネクタに接続され電化変形膜を帯電・停電させ、注射ヘッドの動的収縮注射を
促進するための第3側キャビティと、を含み、金属ワイヤに外部のパルスジェネレーター
を介して電流が印可され、電流は0.5〜1.0mAであり、入力電流が0.5mA未満
の場合電化変形膜に有効な刺激を与えず、有効な伸縮量を達成できなく、閉鎖治療空間内
の血栓および薬液を効果的に摂動できず、血栓を迅速に溶解する効果が期待されなく、出
力電流が1.0mAより大きい場合刺激効果は大きく変化せず、大きな電流は人体にとっ
て安全ではなく、実験的に好ましい電流は0.9mAである。
さらに、注射カテーテルの外側に自由伸縮可能な案内カテーテルが嵌設され、注射ヘッド
の前進および後退中に保護するために用いられ、同時に注射カテーテルセグメントは柔軟
なセグメントを有するので、案内カテーテルの補助により注射カテーテルセグメントの血
栓貫通中に抵抗による曲げを減らすとともに、注射ヘッドの血管に対する擦りを防止する
ことができる。
さらに、注射カテーテルセグメントは少なくとも1つのベローズを含み、ベローズが第1
バルーンと第1コネクタの間の第1カテーテルセグメントに設けられ、および/または第
2バルーンと第2コネクタの間の第2カテーテルセグメントに設けられ、電化変形膜の帯
電・停電時発生した衝撃力を緩和し、軸方向に緩和用のベローズが設けられることにより
、電化変形膜が帯電すると軸方向に伸縮する時バルーンの位置を移動させることができる
さらに、フープに複数の微小孔がさらに設けられ、微小孔が独立の薬物貯蔵キャビティと
連通し、治療中に閉鎖治療空間に薬物を浸透させ、治療が完了した後、閉鎖治療空間内の
廃棄物液体を微小孔から吸出し、さらに注射ポートから排出させる。
さらに、注射ヘッドの材質は医療用シリコンゴムであり、柔軟性がよく、柔らかく血管を
損傷しにくく、注射ヘッドの先端が第2カテーテルセグメントに向かい、第2カテーテル
セグメントに面する軸方向と20〜30度の角を形成し、注射ヘッドの長さは0.5〜1
.0mmであり、長さが0.5mm未満の場合、径方向の血栓穿刺長さが不十分であり、
長さが1.0mmより大きい場合伸縮中血管を損傷しやすいので、一般に0.8mmであ
ることが好ましい。
さらに、流出孔が先端部の軸方向末端または先端部の径方向外周に開設され、注射カテー
テルが血栓を通過する際に、一般に先端部の軸方向末端に溜まりやすく、閉塞する可能性
があるので、この状況を回避するために、先端部の径方向外周に流出孔を開設することが
好ましい。
さらに、第1コネクタ、第2コネクタ、フープはすべて高分子導電材料で作られる。高分
子導電材料としてはポリピロール、ポリチオフェン、ポリアニリンのいずれかであり、良
好な導電性、高い生体適合性、毒性がないという利点を有するポリピロールが好ましい。
さらに、第1カテーテルセグメントの第1バルーンに対応する箇所、および第2カテーテ
ルセグメントの第2バルーンに対応する箇所に、それぞれ像表示ポイントが設けられ、医
師が血栓溶解注射カテーテルを病変箇所に送達するのに便利である。
さらに、電化変形膜では、基材としてポリアクリレートフィルムを使用し、ポリアクリレ
ートフィルムの上下の底面に多層カーボンナノチューブ分散液を含侵させて両面カーボン
ナノチューブフィルムのポリアクリレートフィルムを形成し、両面カーボンナノチューブ
フィルムのポリアクリレートフィルムの上面に、導電性ペーストとしてナノセルロースお
よびグラフェン分散液で構成されるハイドロゾルをスプレーする。
本発明は、以下のステップを含む、電化変形膜の製造方法を提供する。
A1:ポリアクリレートフィルムを取り出し、脱イオン水で洗い流した後、洗浄したポリ
アクリレートフィルムを質量分率1〜3%の塩酸溶液と質量分率10〜20%の水溶性有
機シリコンオイルの混合液体で12〜24h浸漬し、その後脱イオン水でリンスし、窒素
を吹き付けて乾燥させ、前処理されたポリアクリレートフィルムを得る。
A2:次に、多層カーボンナノチューブ分散液を無水エタノールと1:1の比例で超音波
混合し、浸漬液を調製し、まず前処理されたポリアクリレートフィルムの両面に、スピン
コーターを使用して1,2アミノプロピルトリエトキシシラン(APTS)接着促進剤を3
00〜500r/minで均一に10〜30s塗布し、その後接着促進剤が塗布されたポ
リアクリレートフィルムを浸漬液で5〜30min浸漬し、持ち上げた後質量分率5〜1
0%の硝酸溶液で表面を洗浄し、脱イオン水で洗浄し、次に窒素を吹き付けて乾燥させて
、カーボンナノチューブフィルムが付着したポリアクリレートフィルムを得る。
A3:ナノセルロース、グラフェン分散液および脱イオン水を体積比5:1:100で取り
、混合させた後導電ハイドロゾルを調製し、30 min超音波処理し、フィルム溶射機
によりカーボンナノチューブフィルムが付着したポリアクリレートフィルムの一方の面に
スプレーして厚さ10〜20μmの接着層を形成する。
本発明はまた、以下のステップを含む、注射カテーテルセグメントの製造方法を提供する

S1:電化変形膜を接着面を上にして平らな面に置き、目盛り付きのロッドを使用して複
数のフープを等距離に張り、複数のフープを電化変形膜に垂直に接着する。
S2:ロッドを回転させフープを駆動して電化変形膜を巻き、最終的にフープ外周に5〜
10層の電化変形膜を巻き、切断し、外側の縫い目をヒートシールし、ロッドを引き出す

S3:フープの対応する位置に微小孔または注射ヘッドを取り付けるための取付孔が開設
され、植え付けによって注射ヘッドを取付孔内に取り付ける。
S4:両端のフープを加熱し第1コネクタ、第2コネクタに熔接して、注射カテーテルセ
グメントを得、最後に注射カテーテルセグメントを第1カテーテルセグメントと第2カテ
ーテルセグメントの間に係止またはねじ接続する。
本発明の有益な効果は以下のとおりである。本発明は、第1バルーンおよび第2バルーン
を使用して血栓の領域を閉鎖治療空間に遮断し、注射カテーテルセグメント上の注射ヘッ
ドが斜めに血栓を穿刺し薬物を血栓内部に直接注射し、同時に注射カテーテルセグメント
上の電化変形膜の帯電拡張・停電収縮という特性で、該閉鎖治療空間で摂動を行い、血栓
と血栓溶解薬との接触率を高め、血栓を急速に崩壊する。また、本発明では、出血合併症
の発生を避けるために一時的な血流のためのメインキャビティがさらに設けられ、廃棄物
液体を吸い出すための微小孔がさらに含み、血栓溶解後の廃棄物液体を適時に除去するこ
とができる。
本発明の実施例1におけるダブルバルーン注射カテーテル器具の正面図である。 図1のD-D線に沿った断面図である。 本発明の実施例2におけるダブルバルーン注射カテーテル器具の正面図である。 図1のA-A線に沿った断面図である。 図1のB-B線に沿った断面図である。 図1のC-C線に沿った断面図である。 図2のE箇所の拡大図である。 図2のF箇所の拡大図である。 図2のG箇所の拡大図である。 本発明のダブルバルーン注射カテーテル器具の案内カテーテル内の部分構造模式図である。 図10の後退中の案内カテーテルの構造模式図である。 図1のH箇所の拡大図である。 本発明の好ましい実施例におけるダブルバルーン注射カテーテル器具による血栓溶解中の電化変形膜の帯電拡張過程の使用の模式図である。 本発明の好ましい実施例におけるダブルバルーン注射カテーテル器具による血栓溶解中の電化変形膜の停電収縮過程の使用の模式図である。 本発明の実施例7の治療中の使用の模式図である。[符号の説明]
1 注射カテーテル
11 第1カテーテルセグメント
111 流入孔
112 給気ポート
113 注射ポート
114 導電ポート
115 金属ワイヤ
12 第2カテーテルセグメント
13 注射カテーテルセグメント
131 第1コネクタ
132 第2コネクタ
133 電化変形膜
134 薬物貯蔵キャビティ
135 フープ
136 注射ヘッド
137 ベローズ
138 微小孔
2 バルーン
21 第1バルーン
22 第2バルーン
3 キャビティ
31 メインキャビティ
311 先端部
312 流出孔
32 第1側キャビティ
33 第2側キャビティ
34 第3側キャビティ
4 案内カテーテル
5 血栓
6 血管
7 閉鎖治療空間
8 像表示ポイント
本発明は、一般に、主に血栓溶解手術に使用される血管血栓溶解用のダブルバルーン注射
カテーテル器具に関する。以下、添付された図面を参照して本発明の望ましい実施例を詳
細に説明する。
実施例1
図1は、本発明の好ましい実施例により提供される血管血栓溶解用のダブルバルーン注射
カテーテル器具の構造模式図である。この図では、遠端とは下端を指し、近端とは上端を
指す。
図1、2、4に示すように、本発明による血管血栓溶解用のダブルバルーン注射カテーテ
ル器具は、注射カテーテル1、射カテーテル1の外側に嵌設されるバルーン2および注射
カテーテル1の内部に設けられるキャビティ3を含み、
図1に示すように、注射カテーテル1は、第1カテーテルセグメント11、第2カテーテ
ルセグメント12およ在第1カテーテルセグメント11よ第2カテーテルセグメント12
の間に接続された注射カテーテルセグメント13を含む。
図9に示すように、注射カテーテルセグメント13は、径方向に沿って第1カテーテルセ
グメント11遠端口、第2カテーテルセグメント12近端口に設けられる第1コネクタ1
31、第2コネクタ132、第1コネクタ131と第2コネクタ132の間に接続され独
立の薬物貯蔵キャビティ134を形成するための電化変形膜133、電化変形膜133の
内側に径方向に沿って設けられ剛性支持を提供するための12個のフープ135、および
各フープ135に斜めに配置され独立の薬物貯蔵キャビティ134と連通し、血栓5を穿
刺して注射を行う2個の注射ヘッド136を含み、注射ヘッド136の材質は医療用シリ
コンゴムであり、柔軟性がよく、柔らかく血管を損傷しにくく、注射ヘッド136の先端
が第2カテーテルセグメント12に向かい、第2カテーテルセグメント12に面する軸方
向と25度の角を形成し、ただし、第1コネクタ131、第2コネクタ132、フープ1
35はすべて高分子導電材料で作られる。高分子導電材料としてポリピロール、ポリチオ
フェン、ポリアニリンのいずれかであり、良好な導電性、高い生体適合性、毒性がないと
いう利点を有するポリピロールが好ましい。ただし、電化変形膜133では、基材として
ポリアクリレートフィルムを使用し、ポリアクリレートフィルムの上下の底面に多層カー
ボンナノチューブ分散液を含浸させ両面カーボンナノチューブフィルムのポリアクリレー
トフィルムを形成し、両面カーボンナノチューブフィルムのポリアクリレートフィルムの
上面に、導電性ペーストとしてナノセルロースとグラフェン分散液で構成されるハイドロ
ゾルをスプレーする。
図1に示すように、バルーン2は、第1カテーテルセグメント11、第2カテーテルセグ
メント12上にそれぞれ設けられる第1バルーン21、第2バルーン22という2つのバ
ルーンを含み、膨張拡張により血管6を遮断し、血栓5の両側に閉鎖治療空間7を形成す
るために使用され、図13および図14に示すように、第1バルーン21、第2バルーン
22はすべてシリコンゴムなどの医療でよく使用される高分子材料で作られる。
図1に示すように、第1カテーテルセグメント11の第1バルーン21に対応する箇所、
および第2カテーテルセグメント12の第2バルーン22に対応する箇所に、それぞれ像
表示ポイント8が設けられ、医師が血栓溶解の注射カテーテル1を病変箇所に送達するた
めに用いられる。
図4に示すように、キャビティ3はメインキャビティ31、第1側キャビティ32、第2
側キャビティ33、第3側キャビティ34を含み、ただし、図2に示すように、メインキ
ャビティ31の近端が第1カテーテルセグメント11外側に設けられた複数の流入孔11
1を介して外部と連通し、メインキャビティ31の遠端が注射カテーテルセグメント13
及び第2カテーテルセグメント12を順次貫通し外部まで延び流出孔312を有する先端
部311を形成し、血液を排出するために用いられ、この実施例では、流出孔312が先
端部311の軸方向末端に開設され、第1側キャビティ32の近端が第1カテーテルセグ
メント11外側に設けられた給気ポート112と連通し、第1バルーン21、第2バルー
ン22の膨張のために用いられ、第2側キャビティ33の近端が第1カテーテルセグメン
ト11外側に設けられた注射ポート113と連通し、薬物貯蔵キャビティ134に薬物を
転送するために用いられ、第3側キャビティ34の近端が第1カテーテルセグメント11
外側に設けられた導電ポート114と連通し、金属ワイヤ115により第1コネクタ13
1に接続され電化変形膜133を帯電・停電し、注射ヘッド136の動的収縮注射を促進
するために用いられ、金属ワイヤ115に外部のパルスジェネレーターを介して電流が入
力され、電流が0.5〜1.0mAであり、入力電流が0.5mA未満の場合電化変形膜
133に有効な刺激を与えず、有効な伸縮量を達成できなく、閉鎖治療空間7内の血栓5
および薬液を効果的に摂動できず、血栓5の急速な溶解効果が期待されなく、出力電流が
1.0mAより大きい場合刺激効果が大きく変化せず、人体にとって過電流は安全ではな
く、実験によれば好ましい電流が0.9mAである。
本実施例では、電化変形膜133の製造方法は以下のステップを含む。
A1:ポリアクリレートフィルムを取り出し、脱イオン水で洗い流した後、洗浄したポリ
アクリレートフィルムを質量分率2%の塩酸溶液と質量分率15%の水溶性有機シリコン
オイルの混合液体で24h浸漬し、その後脱イオン水でリンスし、窒素を吹き付けて乾燥
させ、前処理されたポリアクリレートフィルムを得る。
A2:次に、多層カーボンナノチューブ分散液を無水エタノールと1:1の比例で超音波
混合し、浸漬液を調製し、まず前処理されたポリアクリレートフィルムの両面に、スピン
コーターを使用して1,2アミノプロピルトリエトキシシラン(APTS)接着促進剤を5
00r/minで均一に20s塗布し、その後接着促進剤が塗布されたポリアクリレート
フィルムを浸漬液で5〜30min浸漬し、持ち上げた後質量分率6%の硝酸溶液で表面
を洗浄し、脱イオン水で洗浄し、次に窒素を吹き付けて乾燥させて、カーボンナノチュー
ブフィルムが付着したポリアクリレートフィルムを得る。
A3:ナノセルロース、グラフェン分散液および脱イオン水を体積比5:1:100で取り
、混合させた後導電ハイドロゾルを調製し、30 min超音波処理し、フィルム溶射機
によりカーボンナノチューブフィルムが付着したポリアクリレートフィルムの一方の面に
スプレーして厚さ15μmの接着層を形成する。
本実施例では、注射カテーテルセグメント13の製造方法は以下のステップを含む。
S1:電化変形膜133を接着面を上にして平らな面に置き、目盛り付きのロッドを使用
して複数のフープ135を等距離に張り、複数のフープ135を電化変形膜133に垂直
に接着する。
S2:ロッドを回転させフープ135を駆動して電化変形膜133を巻き、最終的にフー
プ135外周に5〜10層の電化変形膜133を巻き、切断し、外側の縫い目をヒートシ
ールし、ロッドを引き出す。
S3:フープ135の対応する位置に微小孔138または注射ヘッド136を取り付ける
ための取付孔が開設され、植え付けによって注射ヘッド136を取付孔内に取り付ける。
S4:両端のフープ135を加熱し第1コネクタ131、第2コネクタ132に熔接して
、注射カテーテルセグメント13を得、最後に注射カテーテルセグメント13を第1カテ
ーテルセグメント11と第2カテーテルセグメント12の間に係止またはねじ接続する。
実施例2
本実施例は、以下を除いて、基本的に実施例1と同じである。
図2に示すように、注射カテーテルセグメント13は、2個のベローズ137をさらに含
み、ベローズ137が第1バルーン21と第1コネクタ131の間の第1カテーテルセグ
メント11に設けられ、および/または第2バルーン22と第2コネクタ132の間の第
2カテーテルセグメント12に設けられ、電化変形膜133の帯電・停電時発生した衝撃
力を緩和するために用いられ、軸方向に緩和用のベローズ137が設けられることにより
、電化変形膜133が帯電した後軸方向に沿って伸縮する時バルーン2の位置を移動させ
る。
実施例3
本実施例は、以下を除いて、基本的に実施例2と同じである。
図2に示すように、流出孔312が先端部311の径方向外周に開設され、注射カテーテ
ル1が血栓5を通過する際に、一般に先端部311の軸方向末端に溜まりやすく、閉塞す
る可能性があるので、この状況を回避するために、先端部311の径方向外周に流出孔3
12を開設することが好ましい。
実施例4
本実施例は、以下を除いて、基本的に実施例3と同じである。
図12に示すように、各フープ135に2個の微小孔138がさらに設けられ、微小孔1
38が独立の薬物貯蔵キャビティ134と連通し、治療中に前記閉鎖治療空間7に薬物を
浸透させ、治療が完了した後、閉鎖治療空間7内の廃棄物液体を前記微小孔138から吸
出し、さらに前記注射ポート113から排出させる。
実施例5
本実施例は、以下を除いて、基本的に実施例4と同じである。
ただし、注射ヘッド136の長さが0.5〜1.0mmであり、長さが0.5mm未満の
場合、径方向の血栓5の穿刺長さが不十分であり、長さが1.0mmより大きい場合伸縮
過程中に血管6を損傷しやすいので、一般に0.8mmであることが好ましい。
実施例6
本実施例は、以下を除いて、基本的に実施例5と同じである。
図10および図11に示すように、注射カテーテル1の外側に自由伸縮可能な案内カテー
テル4が嵌設され、注射ヘッド136の前進および後退中に保護するために用いられ、同
時に注射カテーテルセグメント13は柔軟なセグメントを有するので、案内カテーテル4
の補助により注射カテーテルセグメント13の血栓5貫通中に抵抗による曲げを減らすと
ともに、注射ヘッド136の血管に対する擦りを防止することができる。
実施例6中の器具による血栓溶解治療の操作方法は以下のとおりである。
カテーテル部分を滅菌バッグから取り出し、生理食塩水を注入してメインキャビティ31
およぼ第2側キャビティ33を洗い流す。
図10に示すように、非動作状態の前に、注射カテーテル1の外部に案内カテーテル4が
嵌設されており、この時の第1バルーン21、第2バルーン22が膨張していなく、図1
2に示すように、注射ヘッド136が案内カテーテル4内部に圧縮され、このように案内
カテーテル4による注射カテーテル1を血管6に送る過程中に、注射ヘッド136が血管
壁を損傷することを回避し、最終的に像表示ポイント8の位置決めにより、注射カテーテ
ル1を血管6内の血栓5を通って指定位置まで送り、図11に示すように、近端へ案内カ
テーテル4が引き抜かれる。
案内カテーテル4が引き抜かれた後、図13に示すように、注射ヘッド136が跳ね返り
、血栓5を穿刺し、給気ポート112からガスを、第1側キャビティ32を介してそれと
連通する開口から第1バルーン21、第2バルーン22に導入し、第1バルーン21、第
2バルーン22が血栓5の両側へ拡張し血管6を塞ぎ、血栓5の周りに閉鎖治療空間7を
形成し、2つのバルーンにより血管を塞いた後、血液が第1バルーン21後側の流入孔1
11からメインキャビティ31に流入し、第2バルーン22前側の流出孔312から流出
して、血液循環を実現することができる。
注射ポート113を介して血栓溶解薬を注入し、血栓溶解薬が第2側キャビティ33から
注射カテーテルセグメント13内の薬物貯蔵キャビティ134に転送され、微小孔138
から閉鎖治療空間7に浸透してから注射ヘッド136から直接血栓5内に注射され、この
時、導電ポート114に接続されるパルスジェネレーター(図示せず)を起動させ、0.
9mAの電流が断続的に流れ、間隔が2sであり、電流が金属ワイヤ115を介して高分
子導電材料の第1コネクタ131に転送されて電化変形膜133に転送され、図14に示
すように、電化変形膜133が帯電すると拡張し、血管の軸方向に沿って両端へ拡張し、
両端のベローズ137が圧縮され緩和材となり、電源を切った後、電化変形膜133が図
13に示すように元の状態に戻る。電化変形膜133の帯電拡張・停電収縮という特性を
利用して、該閉鎖治療空間7で摂動を行い、血栓と血栓溶解薬との接触率を高め、血栓5
を急速に崩壊する。
血栓5が完全に崩壊され廃棄物液体になると、注射ポート113に吸引針を接続し、廃棄
物液体を微小孔138および注射ヘッド136から抽出し、微小孔138が平面口である
ので注射ヘッド136に対して廃棄物液体を完全に抽出することができる。
第1バルーン21、第2バルーン22内のガスを完全に排出し、案内カテーテル4を押し
て再度注射カテーテル1を包み、注射ヘッド136が案内カテーテル4内に圧縮され、血
管からの引き抜きに寄与する。
実施例7
図15に示すように、注射カテーテル1、注射カテーテル1の外側に嵌設されるバルーン
2および注射カテーテル1の内部に設けられるキャビティ3を含む血管血栓溶解用のダブ
ルバルーン注射カテーテル器具であって、注射カテーテル1は第1カテーテルセグメント
11、第2カテーテルセグメント12および第1カテーテルセグメント11と第2カテー
テルセグメント12の間に接続される注射カテーテルセグメント13を含み、注射カテー
テルセグメント13は電化変形膜133で構成され、独立の薬物貯蔵キャビティ134を
有し、電化変形膜133に複数の薬液を循環させるための微小孔138が設けられ、
バルーン2は、第1カテーテルセグメント11、第2カテーテルセグメント12上に設け
られ、血栓5の両側に閉鎖治療空間7を形成するように膨張により拡張され血管6を塞ぐ
第1バルーン21および第2バルーン22を含み、
キャビティ3は、血液循環用のメインキャビティ31、膨張用の第1側キャビティ32、
注射用の第2側キャビティ33および金属ワイヤ115により電化変形膜133を帯電さ
せるための第3側キャビティ34を含み、電化変形膜133帯電拡張・停電収縮により薬
液を摂動することを特徴とする血管血栓溶解用のダブルバルーン注射カテーテル器具。
実施例8
実施例6を実験組1とし、CN209123141Uを比較組とし、血栓溶解試験を実施
し、実施方法は以下のとおりである。
2018年8月から2019年7月に病院で治療された急性脳梗塞の患者100人を研究
対象として選択し、すべての患者は6時間以内に発症し、患者は平均2つの組に分けられ
、実験組は150人であり、比較組が50人であり、実験組1の男性患者は27人、年齢
27〜65歳、平均年齢が47歳、女性患者23人、年齢35〜67歳、平均年齢が48
歳、比較組の男性患者25人、年齢24〜62歳、平均年齢が46歳、女性患者25人、
年齢25〜60歳、平均年齢44歳、他の全身性器質疾患がなし、2組の患者一般データ
に有意差がなく(p>0.05)、比較可能である。
実験組1は、実施例6のカテーテル器具を使用して実験組1の患者を治療し、比較組はC
N209123141Uに開示されたカテーテルを使用して比較組の患者を治療し、注射
薬はウロキナーゼ500,000 Uである。
実験組1と比較組の治療効果の結果を表1に示し:治療効果評価基準は米国国立衛生研究
所脳卒中スケールを使用して患者の症状を評価し、結果は線形統計を使用してパーセンテ
ージシステムに変換される。80〜100ポイントのスコアが治癒であり、60〜79ポ
イントが有効であり、60ポイント未満が無効であり、合計有効率=治癒率+有効率である
表1 実験組1と比較組の治療効果の結果

表1から分かるように、実験組1の治療効果が比較組よりも10%高く、これは、本発明
のカテーテル器具の使用が血管血栓溶解に有意な効果を有することを示している。
実施例8
実施例6のカテーテル器具をそれぞれ実験組2と実験組3とし、実験組2と実験組3の作
業方法が同じであるが、実験組2には注射ヘッドがあり、実験組3には注射ヘッドがない
ことが異なり、実験組2と実験組3を実施例7の実施方法を使用して試験し、試験結果を
表2に示す。
表2 実験組2と実験組3の試験結果
表2から分かるように、注射ヘッドを有するカテーテル器具は注射ヘッドのないカテーテ
ル器具よりも有効率が高い。
実施例9
実施例6のカテーテル器具をそれぞれ実験組4と実験組5とし、実験組4と実験組5の作
業方法が同じであるが、実験組4が帯電、実験組5が帯電しないことが異なり、実験組4
と実験組5を実施例7の実施方法を使用して試験し、試験結果を表3に示す。
表3 実験組4と実験組5の試験結果

表3から分かるように、帯電の実験組4は帯電しない実験組5よりも有効率が高い。

Claims (5)

  1. 注射カテーテル(1)と、注射カテーテル(1)の外側に嵌設されるバルーン(2)と、
    および注射カテーテル(1)の内部に設けられるキャビティ(3)と、を含む血管血栓溶
    解用のダブルバルーン注射カテーテル器具であって、前記注射カテーテル(1)は第1カ
    テーテルセグメント(11)と、第2カテーテルセグメント(12)と、および前記第1
    カテーテルセグメント(11)と第2カテーテルセグメント(12)の間に接続される注
    射カテーテルセグメント(13)と、を含み、前記注射カテーテルセグメント(13)は
    電化変形膜(133)で構成され、独立の薬物貯蔵キャビティ(134)を有し、電化変
    形膜(133)に複数の薬液を循環させるための微小孔(138)が設けられ、
    前記バルーン(2)は、第1カテーテルセグメント(11)、第2カテーテルセグメント
    (12)上に設けられ、血栓(5)の両側に閉鎖治療空間(7)を形成するように膨張に
    より拡張され血管(6)を塞ぐ第1バルーン(21)および第2バルーン(22)を含み

    前記キャビティ(3)は、血液循環用のメインキャビティ(31)と、膨張用の第1側キ
    ャビティ(32)と、注射用の第2側キャビティ(33)と、および金属ワイヤ(115
    )により電化変形膜(133)を帯電させるための第3側キャビティ(34)と、を含み
    、電化変形膜(133)帯電拡張・停電収縮により薬液を摂動し、
    前記注射カテーテルセグメント(13)は、
    径方向に沿って前記第1カテーテルセグメント(11)の遠端口、第2カテーテルセグメ
    ント(12)の近端口にそれぞれ設けられる第1コネクタ(131)および第2コネクタ
    (132)と、
    前記第1コネクタ(131)と第2コネクタ(132)間に接続され独立の薬物貯蔵キャ
    ビティ(134)を形成するための電化変形膜(133)と、
    前記電化変形膜(133)の内側に径方向に沿って設けられ剛性支持を提供するための少
    なくとも1つのフープ(135)と、
    前記フープ(135)に斜めに配置され前記独立の薬物貯蔵キャビティ(134)と連通
    し、血栓(5)を穿刺して注射を行うための少なくとも1つの注射ヘッド(136)と、
    を含み、
    前記キャビティ(3)は、
    近端が第1カテーテルセグメント(11)の外側に設けられた複数の流入孔(111)を
    介して外部と連通し、遠端が注射カテーテルセグメント(13)及び第2カテーテルセグ
    メント(12)を順次貫通して外部まで延び流出孔(312)を有する先端部(311)
    を形成して、血液を排出するためのメインキャビティ(31)と、
    近端が第1カテーテルセグメント(11)の外側に設けられた給気ポート(112)と連
    通し、第1バルーン(21)、第2バルーン(22)を膨張させるための第1側キャビテ
    ィ(32)と、
    近端が第1カテーテルセグメント(11)の外側に設けられた注射ポート(113)と連
    通し、前記薬物貯蔵キャビティ(134)へ薬物を転送するための第2側キャビティ(3
    3)と、
    近端が第1カテーテルセグメント(11)の外側に設けられた導電ポート(114)と連
    通し、金属ワイヤ(115)により第1コネクタ(131)に接続され電化変形膜(13
    3)を帯電・停電させ、注射ヘッド(136)の動的収縮注射を促進するための第3側キ
    ャビティ(34)と、を含むことを特徴とする血管血栓溶解用のダブルバルーン注射カテ
    ーテル器具
  2. 前記注射カテーテルセグメント(13)は、前記第1バルーン(21)と前記第1コネク
    タ(131)の間の前記第1カテーテルセグメント(11)に設けられ、および/または
    前記第2バルーン(22)と前記第2コネクタ(132)の間の前記第2カテーテルセグ
    メント(12)に設けられ、電化変形膜(133)の帯電・停電によって生成される衝撃
    力を緩和するための少なくとも1つのベローズ(137)をさらに含むことを特徴とする
    請求項に記載の血管血栓溶解用のダブルバルーン注射カテーテル器具。
  3. 前記フープ(135)には、前記独立の薬物貯蔵キャビティ(134)と連通する複数の
    微小孔(138)がさらに設けられ、治療中に前記閉鎖治療空間(7)に薬物を浸透させ
    、治療が完了した後、閉鎖治療空間(7)内の廃棄物液体を前記微小孔(138)から吸
    出し、さらに前記注射ポート(113)から排出させることを特徴とする請求項に記載
    の血管血栓溶解用のダブルバルーン注射カテーテル器具。
  4. 前記第1カテーテルセグメント(11)の前記第1バルーン(21)に対応する箇所、お
    よび前記第2カテーテルセグメント(12)の前記第2バルーン(22)に対応する箇所
    に、それぞれ像表示ポイント(8)が設けられることを特徴とする請求項に記載の血管
    血栓溶解用のダブルバルーン注射カテーテル器具。
  5. 前記電化変形膜(133)は、基材としてポリアクリレートフィルムを使用し、前記ポリ
    アクリレートフィルムの上下の底面に多層カーボンナノチューブ分散液を含侵させて両面
    カーボンナノチューブフィルムのポリアクリレートフィルムを形成し、前記両面カーボン
    ナノチューブフィルムのポリアクリレートフィルムの上面に、導電性ペーストとしてナノ
    セルロースおよびグラフェン分散液で構成されるハイドロゾルをスプレーしてなることを
    特徴とする請求項に記載の血管血栓溶解用のダブルバルーン注射カテーテル器具。
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