JP6650664B2

JP6650664B2 - Filter device

Info

Publication number: JP6650664B2
Application number: JP2014083486A
Authority: JP
Inventors: 弘樹渡邉
Original assignee: Nipro Corp
Current assignee: Nipro Corp
Priority date: 2014-04-15
Filing date: 2014-04-15
Publication date: 2020-02-19
Anticipated expiration: 2034-04-15
Also published as: JP2015202227A

Description

本発明は、血管内に設置されるフィルタを有するフィルタ装置に関する。 The present invention relates to a filter device having a filter installed in a blood vessel.

頸動脈領域において、ステント留置時などにプラークや血栓が末梢側へ流れると、脳血管を詰まらせて脳梗塞を発症するおそれがある。これを防止するために、従来より、狭窄部分より末梢側への血流を遮断することなく捕捉するものとしてフィルタが知られている（特許文献１参照）。 In the carotid artery region, when plaque or thrombus flows to the peripheral side during stent placement or the like, cerebral blood vessels may be clogged and cerebral infarction may occur. In order to prevent this, a filter has conventionally been known as a filter that captures blood flow from the stenosis portion to the peripheral side without blocking (see Patent Document 1).

特開２００７−１１７７６０号公報JP 2007-117760 A

例えば、特許文献１に記載されたフィルタでは、フィルタの先端及び基端に基端側スライダ及び先端側スライダがそれぞれ設けられており、この先端側スライダ及び基端側スライダが案内ワイヤに相互に独立して摺動可能に挿通されている。案内ワイヤにおいて先端側スライダと基端側スライダとの間にはストッパが設けられている。ストッパは先端側スライダ及び基端側スライダとそれぞれ当接可能である。これにより、フィルタは、先端側スライダがストッパに当接するまで案内ワイヤの基端側へ移動可能であり、また、基端側スライダがストッパに当接するまで案内ワイヤの先端側へ移動可能である。 For example, in the filter described in Patent Document 1, a proximal slider and a distal slider are provided at the distal and proximal ends of the filter, respectively, and the distal slider and the proximal slider are independent of each other on the guide wire. It is slidably inserted. A stopper is provided between the distal slider and the proximal slider in the guide wire. The stopper can contact the distal slider and the proximal slider, respectively. This allows the filter to move toward the proximal end of the guide wire until the distal slider abuts the stopper, and can also move toward the distal end of the guide wire until the proximal slider abuts the stopper.

フィルタは導入カテーテルを介して血管へ挿入される。導入カテーテル内に収容されたフィルタは、先端側スライダ及び基端側スライダが離間して案内ワイヤに沿って収縮した状態である。導入カテーテルからフィルタが露出されることにより、先端側スライダ及び基端側スライダが近寄り、弾性的に復帰したフィルタが径方向へ拡張する。 The filter is inserted into the blood vessel via the introduction catheter. The filter housed in the introducer catheter is in a state where the distal slider and the proximal slider are separated and contracted along the guide wire. When the filter is exposed from the introduction catheter, the distal slider and the proximal slider approach each other, and the elastically restored filter expands in the radial direction.

例えば、Ｘ線により先端側スライダ又は基端側スライダの位置を確認しながら、フィルタを血管へ挿入して所望の位置へ位置せしめた後、導入カテーテルからフィルタを露出させても、拡張した状態のフィルタは、先端側スライダ又は基端側スライダがストッパに当接するまで案内ワイヤに沿って先端側又は基端側へ移動可能なので、Ｘ線により確認した位置から先端側又は基端側へ位置ズレが生じることがある。例えば、血管が分岐する直前の上流側にフィルタを設置しようとしても、位置ズレにより分岐より下流側においてフィルタが拡張していることが生じ得る。 For example, while confirming the position of the distal slider or the proximal slider by X-rays, inserting the filter into a blood vessel and positioning it at a desired position, and then exposing the filter from the introduction catheter, the expanded The filter can be moved to the distal or proximal side along the guide wire until the distal or proximal slider abuts against the stopper, so the position shift from the position confirmed by X-ray to the distal or proximal side May occur. For example, even if an attempt is made to install a filter on the upstream side immediately before a blood vessel branches, the filter may be expanded downstream from the branch due to positional deviation.

本発明は、前述された事情に鑑みてなされたものであり、その目的は、血管の所望の位置において確実にフィルタを設置可能なフィルタ装置を提供することにある。 The present invention has been made in view of the above-mentioned circumstances, and an object of the present invention is to provide a filter device capable of reliably setting a filter at a desired position in a blood vessel.

(1) 本発明に係るフィルタ装置は、内部に収容空間を有するカテーテルと、上記カテーテルの収容空間において上記カテーテルの長手方向に沿って延出された線材と、上記カテーテルの先端側に露出されて上記カテーテルの外形より外側へ拡がった拡張状態、及び当該拡張状態から弾性的に収縮して上記収容空間に収容可能な収縮状態に状態変化可能なフィルタと、上記フィルタの先端側に設けられており、上記線材を軸として回転可能であり、且つ上記線材に沿って移動可能なスライダと、上記フィルタの基端側に設けられており、上記線材を軸として回転可能であり、且つ上記線材に対して上記長手方向への移動が規制された基端側固定部と、を具備する。 (1) The filter device according to the present invention has a catheter having an accommodation space inside, a wire extending along the longitudinal direction of the catheter in the accommodation space of the catheter, and exposed to the distal end side of the catheter. A filter capable of changing its state to an expanded state that extends outside the outer shape of the catheter, and a contracted state that can be elastically contracted from the expanded state and accommodated in the accommodation space, and provided at the distal end of the filter. A slider that is rotatable about the wire, and is movable along the wire, and is provided on the base end side of the filter, is rotatable about the wire, and And a base-side fixing portion whose movement in the longitudinal direction is restricted.

カテーテルの収容空間に収縮状態のフィルタが収容された状態で、カテーテルの先端が血管の所望の位置へ到達するまで、血管へカテーテルが挿入される。カテーテルの先端が所望の位置へ到達すると、線材に対してカテーテルが基端側へ引き戻されることによって、フィルタがカテーテルの先端から露出される。フィルタの基端側は、基端側固定部により線材に対して長手方向へ移動することが規制されている。また、フィルタが収縮状態から弾性的に拡張状態となることによって、スライダが基端側固定部へ近寄る。スライダ及び基端側固定部は、共に線材を軸として回転可能なので、拡張状態のフィルタは、血管の内壁形状に沿うように線材に対して回転する。 With the contracted filter housed in the housing space of the catheter, the catheter is inserted into the blood vessel until the tip of the catheter reaches a desired position in the blood vessel. When the distal end of the catheter reaches a desired position, the filter is exposed from the distal end of the catheter by retracting the catheter proximally with respect to the wire. The base end side of the filter is restricted from moving in the longitudinal direction with respect to the wire rod by the base end side fixing portion. Further, when the filter is elastically expanded from the contracted state, the slider approaches the proximal end side fixing portion. Since both the slider and the proximal-side fixing portion are rotatable about the wire, the filter in the expanded state rotates with respect to the wire so as to follow the inner wall shape of the blood vessel.

(2) 好ましくは、上記フィルタ装置は、上記スライダと上記基端側固定部との間において上記線材に固定された第１ストッパを更に具備する。 (2) Preferably, the filter device further includes a first stopper fixed to the wire between the slider and the base-side fixing portion.

例えば、線材を先端側へ押し込んだときに、フィルタの基端側が捩れることがあり得るが、スライダがストッパと当接することにより、スライダが基端側固定部に必要以上に近寄ってフィルタが撓みすぎたり破損したりすることが抑制される。 For example, when the wire is pushed into the distal end side, the base end side of the filter may be twisted.However, when the slider comes into contact with the stopper, the slider comes closer to the base end side fixing portion than necessary and the filter bends. Too much or breakage is suppressed.

(3) 好ましくは、上記基端側固定部は、上記線材に回転自在に設けられた管体と、上記管体より先端側及び基端側において上記線材にそれぞれ固定された第２ストッパと、を有するものである。 (3) Preferably, the base-side fixing portion includes a pipe rotatably provided on the wire, and a second stopper fixed to the wire at a distal side and a base end side of the pipe, respectively. It has.

これにより、基端側固定部を簡易な構造で実現することができる。 Thereby, the base end side fixing portion can be realized with a simple structure.

(4) 好ましくは、上記フィルタは、基端側に開口を有しており、先端側へ向かって縮径する円錐形状である。 (4) Preferably, the filter has an opening on the base end side and has a conical shape whose diameter decreases toward the front end side.

これにより、血管の内径や形状に沿ってフィルタが拡張状態となり易い。 Thereby, the filter is likely to be in an expanded state along the inner diameter and shape of the blood vessel.

(5) 好ましくは、上記スライダ及び上記基端側固定部は、放射線により検知可能なものである。 (5) Preferably, the slider and the base-side fixing portion are detectable by radiation.

これにより、血管におけるフィルタの設置位置を確認することができる。 Thereby, the installation position of the filter in the blood vessel can be confirmed.

本発明によれば、位置ズレを起こすことなく、血管の所望の位置において確実にフィルタを設置することができる。 ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, a filter can be reliably installed in the desired position of a blood vessel, without causing a displacement.

図１は、フィルタ装置１０の外観構成を示す図である。FIG. 1 is a diagram illustrating an external configuration of the filter device 10. 図２は、フィルタ１３が収縮状態にされてカテーテル１１が血管３０に挿入される状態を示す図である。FIG. 2 is a diagram illustrating a state where the filter 13 is in a contracted state and the catheter 11 is inserted into the blood vessel 30. 図３は、血管３０においてフィルタ１３が拡張状態にされた図である。FIG. 3 is a diagram showing the filter 13 in the blood vessel 30 in an expanded state.

以下、本発明の好ましい実施形態を説明する。なお、本実施形態は本発明の一実施態様にすぎず、本発明の要旨を変更しない範囲で実施態様を変更できることは言うまでもない。 Hereinafter, preferred embodiments of the present invention will be described. Note that this embodiment is merely an embodiment of the present invention, and it goes without saying that the embodiment can be changed without changing the gist of the present invention.

図１に示されるように、フィルタ装置１０は、カテーテル１１と、カテーテル１１内においてカテーテルの長手方向に沿って延出されたシャフト１２（線材の一例）と、シャフト１２の先端側に設けられたフィルタ１３と、シャフト１２の先端に設けられた先端ガイド１４と、を具備する。フィルタ装置１０は、カテーテル１１の先端側から血管に挿入されて、フィルタ１３がカテーテル１１の先端から露出されることによって、血管の所望の位置にフィルタ１３を拡張状態で留置するためのものである。なお、図１にはフィルタ１３が拡張状態であるときのフィルタ装置１０が示されている。 As shown in FIG. 1, the filter device 10 is provided on a catheter 11, a shaft 12 (an example of a wire) extending in the catheter 11 along the longitudinal direction of the catheter, and a distal end side of the shaft 12. The filter includes a filter 13 and a tip guide 14 provided at the tip of the shaft 12. The filter device 10 is for inserting the filter 13 into the blood vessel from the distal end side of the catheter 11 and exposing the filter 13 from the distal end of the catheter 11 so that the filter 13 is placed at a desired position in the blood vessel in an expanded state. . FIG. 1 shows the filter device 10 when the filter 13 is in the expanded state.

カテーテル１１は、目的とする血管に挿入可能なチューブ形状の部材であり、先端と基端とを貫通するルーメン２０（図２，３参照、収容空間の一例）を有する。カテーテル１１は、血管の湾曲や分岐に沿って撓むことができる可撓性を有する。カテーテル１１としては、例えば、軟質塩化ビニル樹脂、ポリエチレンやポリプロピレンなどのポリオレフィン、エチレン−プロピレン共重合体やエチレン−酢酸ビニル共重合体、ポリプロピレンとポリブテンの混合物などのポリオレフィンエラストマー、ポリアミド、ＰＴＦＥやＥＴＦＥなどのフッ素樹脂、ポリアミドエラストマー、ポリエステルエラストマー、ポリウレタンエラストマー、フッ素樹脂系エラストマーなどの可撓性合成樹脂チューブ、シリコンゴム、ラテックスゴムなどのゴム製チューブなどが好適に用いられる。カテーテル１１の外径や長さは、目的とする血管や病変の位置に応じて適宜設定される。なお、各図には現れていないが、カテーテル１１の基端には、操作性を向上させるためのハンドル部などの公知の構成が適宜設けられていてもよい。 The catheter 11 is a tube-shaped member that can be inserted into a target blood vessel, and has a lumen 20 (see FIGS. 2 and 3, an example of an accommodation space) that penetrates a distal end and a proximal end. The catheter 11 has flexibility that can bend along a curve or a branch of a blood vessel. Examples of the catheter 11 include soft vinyl chloride resin, polyolefin such as polyethylene and polypropylene, polyolefin elastomer such as ethylene-propylene copolymer and ethylene-vinyl acetate copolymer, a mixture of polypropylene and polybutene, polyamide, PTFE and ETFE, and the like. For example, a flexible synthetic resin tube such as a fluororesin, a polyamide elastomer, a polyester elastomer, a polyurethane elastomer, or a fluororesin elastomer, and a rubber tube such as a silicone rubber or a latex rubber are preferably used. The outer diameter and length of the catheter 11 are appropriately set according to the position of a target blood vessel or lesion. Although not shown in each figure, a known configuration such as a handle portion for improving operability may be appropriately provided at the proximal end of the catheter 11.

シャフト１２は、カテーテル１１のルーメン２０において長手方向に沿って延出された線材である。シャフト１２は、血管の湾曲や分岐に沿って撓むことができる可撓性と、基端側が長手方向へ押されたときに先端側が屈曲しない程度の剛性とを有する。シャフト１２としては、ステンレス鋼線、ピアノ線、バネ用高張力鋼線、超弾性金属線などが好適に用いられる。シャフト１２の外径や長さは、目的とする血管や病変の位置、カテーテル１１の内径や長さに応じて適宜設定される。 The shaft 12 is a wire that extends along the longitudinal direction in the lumen 20 of the catheter 11. The shaft 12 has flexibility such that it can bend along a curve or branch of a blood vessel, and rigidity such that the distal end does not bend when the proximal end is pushed in the longitudinal direction. As the shaft 12, a stainless steel wire, a piano wire, a high-tensile steel wire for a spring, a superelastic metal wire, or the like is suitably used. The outer diameter and length of the shaft 12 are appropriately set according to the position of a target blood vessel or lesion and the inner diameter and length of the catheter 11.

フィルタ１３は、基端側に開口２１を有しており、先端側へ向かって縮径する円錐形状の網目部材である。開口２１は、カテーテル１１のルーメン２０より大径の環形状である。開口２１は、シャフト１２の基端側であってシャフト１２の軸線（長手方向）に対して傾斜した方向へ向いている。フィルタ１３の先端は、閉塞されており、シャフト１２の先端側へ向いている。フィルタ１３は、カテーテル１１のルーメン２０に収容可能に撓む可撓性を有する。フィルタ１３が撓んだ状態（収縮状態）でカテーテル１１のルーメン２０にフィルタ１３が収容可能となる。フィルタ１３がルーメン２０の外部へ出ると、フィルタ１３が弾性復帰して円錐形状となる（拡張状態）。 The filter 13 is a conical mesh member having an opening 21 on the base end side and decreasing in diameter toward the distal end side. The opening 21 has a ring shape having a larger diameter than the lumen 20 of the catheter 11. The opening 21 is on the base end side of the shaft 12 and faces in a direction inclined with respect to the axis (longitudinal direction) of the shaft 12. The tip of the filter 13 is closed and faces the tip of the shaft 12. The filter 13 has flexibility to be bent so as to be accommodated in the lumen 20 of the catheter 11. The filter 13 can be housed in the lumen 20 of the catheter 11 in a state where the filter 13 is bent (a contracted state). When the filter 13 goes out of the lumen 20, the filter 13 is elastically restored to have a conical shape (expanded state).

フィルタ１３の素材は、例えば、ニッケル−チタン鋼線などの超弾性合金、バネ用高張力鋼線、ピアノ線などの金属線、ポリアミドやフッ素樹脂などの比較的剛性の高い合成樹脂などが好適に用いられる。フィルタ１３は、線状の金属等を編み込んで作成される。フィルタ１３の大きさや開口２１の環状の径などは、目的とする血管やカテーテル１１の内径に応じて適宜設定される。 The material of the filter 13 is preferably, for example, a superelastic alloy such as a nickel-titanium steel wire, a high-strength steel wire for a spring, a metal wire such as a piano wire, or a synthetic resin having a relatively high rigidity such as a polyamide or a fluororesin. Used. The filter 13 is formed by weaving a linear metal or the like. The size of the filter 13 and the annular diameter of the opening 21 are appropriately set according to the target blood vessel and the inner diameter of the catheter 11.

フィルタ１３は、先端と開口２１の周縁においてスライドリング２３，２４を介してシャフト１２に連結されている。スライドリング２３，２４は、ステンレス綱などＸ線により検知可能な部材からなるリング形状の部材であり、その内部空間にシャフト１２が挿通されている。フィルタ１３とスライドリング２３，２４とは、溶接や接着剤により接合されている。スライドリング２３（スライダの一例）は、シャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に対して長手方向へ摺動可能である。スライドリング２３に接合されたフィルタ１３の先端は、スライドリング２３と共にシャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に対して長手方向へ摺動可能である。 The filter 13 is connected to the shaft 12 via slide rings 23 and 24 at the tip and the periphery of the opening 21. The slide rings 23 and 24 are ring-shaped members made of a member that can be detected by X-rays such as a stainless steel rope, and the shaft 12 is inserted through the internal space. The filter 13 and the slide rings 23 and 24 are joined by welding or an adhesive. The slide ring 23 (an example of a slider) is rotatable about the shaft 12 and is slidable with respect to the shaft 12 in the longitudinal direction. The tip of the filter 13 joined to the slide ring 23 is rotatable about the shaft 12 together with the slide ring 23 and is slidable with respect to the shaft 12 in the longitudinal direction.

スライドリング２４（管体の一例）は、シャフト１２の先端側に固定された一対のストッパ２５，２６（第２ストッパの一例）に挟まれている。ストッパ２５，２６は、ステンレス綱などからなるリング形状の部材であり、その内部空間にシャフト１２が挿通された状態でシャフト１２に固定されている。ストッパ２５，２６は、シャフト１２に対して回転せず、かつ長手方向に移動しない。ストッパ２５，２６に挟まれたスライドリング２４は、シャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に対して長手方向へ移動することが規制されている。スライドリング２４に固定されたフィルタ１３の開口２１の周縁は、シャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に対して長手方向へ移動することが規制されている。 The slide ring 24 (an example of a tube) is sandwiched between a pair of stoppers 25 and 26 (an example of a second stopper) fixed to the distal end side of the shaft 12. The stoppers 25 and 26 are ring-shaped members made of stainless steel or the like, and are fixed to the shaft 12 in a state where the shaft 12 is inserted into the internal space. The stoppers 25 and 26 do not rotate with respect to the shaft 12 and do not move in the longitudinal direction. The slide ring 24 sandwiched between the stoppers 25 and 26 is rotatable about the shaft 12, and is restricted from moving in the longitudinal direction with respect to the shaft 12. The periphery of the opening 21 of the filter 13 fixed to the slide ring 24 is rotatable around the shaft 12 and is restricted from moving in the longitudinal direction with respect to the shaft 12.

スライドリング２３，２４の間において、シャフト１２には、ストッパ２７（第１ストッパの一例）が設けられている。ストッパ２７は、ステンレス綱などからなるリング形状の部材であり、その内部空間にシャフト１２が挿通された状態でシャフト１２に固定されている。ストッパ２７は、シャフト１２に対して回転せず、かつ長手方向に移動しない。ストッパ２７は、拡張状態のフィルタ１３において、スライドリング２４が当接、或いは至近距離に近づく位置に配置されている。ストッパ２７と当接することにより、ストッパ２７の位置よりスライドリング２４側へスライドリング２３が移動することが規制される。 A stopper 27 (an example of a first stopper) is provided on the shaft 12 between the slide rings 23 and 24. The stopper 27 is a ring-shaped member made of a stainless steel rope or the like, and is fixed to the shaft 12 in a state where the shaft 12 is inserted into its internal space. The stopper 27 does not rotate with respect to the shaft 12 and does not move in the longitudinal direction. The stopper 27 is disposed at a position where the slide ring 24 abuts or approaches a close distance in the filter 13 in the expanded state. The contact with the stopper 27 restricts the movement of the slide ring 23 from the position of the stopper 27 toward the slide ring 24.

先端ガイド１４は、シャフト１２の先端に固定されている。先端ガイド１４は、シャフト１２の先端からシャフト１２の軸線に沿って突出している。先端ガイド１４は、カテーテル１１の先端に嵌り合う嵌合部２８と、嵌合部２８から突出するガイド部２９とを有する。嵌合部２８は、合成樹脂からなるものであり、カテーテル１２の先端において一部がルーメン２０に進入することにより、ルーメン２０の先端を封止した状態でカテーテル１１と嵌合する。ガイド部２９は、ステンレス綱が螺旋形状に巻かれたものであり、血管の湾曲や分岐に沿って弾性的に湾曲する。 The tip guide 14 is fixed to the tip of the shaft 12. The tip guide 14 projects from the tip of the shaft 12 along the axis of the shaft 12. The distal end guide 14 has a fitting portion 28 fitted to the distal end of the catheter 11 and a guide portion 29 protruding from the fitting portion 28. The fitting portion 28 is made of a synthetic resin, and when a part of the distal end of the catheter 12 enters the lumen 20, the fitting portion 28 fits with the catheter 11 in a state where the distal end of the lumen 20 is sealed. The guide portion 29 is formed by winding a stainless steel rope in a spiral shape, and is elastically curved along a curve or a branch of a blood vessel.

［フィルタ装置１０の使用方法］
以下に、フィルタ装置１０の使用方法が、図２，３が参照されつつ説明される。なお、図２，３においては、フィルタ１３は外形線のみが記されている。 [How to use the filter device 10]
Hereinafter, a method of using the filter device 10 will be described with reference to FIGS. 2 and 3, only the outer shape of the filter 13 is shown.

図２に示されるように、フィルタ装置１０は、フィルタ１３が収縮状態となってカテーテル１１のルーメン２０に収容され、カテーテル１１の先端に先端ガイド１４が嵌合した状態で血管３０へ挿入される。フィルタ装置１０は、先端ガイド１４側から血管３０へ挿入されるが、血管３０への挿入方法は、一般的なカテーテルと同様である。フィルタ装置１０が血管３０の所望の位置まで挿入されているかは、Ｘ線照射によってスライドリング２３，２４の位置を確認することによって判断される。 As shown in FIG. 2, the filter device 10 is inserted into the blood vessel 30 with the filter 13 contracted and housed in the lumen 20 of the catheter 11, and the distal guide 14 fitted to the distal end of the catheter 11. . The filter device 10 is inserted into the blood vessel 30 from the distal guide 14 side, and the insertion method into the blood vessel 30 is the same as that of a general catheter. Whether the filter device 10 has been inserted to a desired position in the blood vessel 30 is determined by confirming the positions of the slide rings 23 and 24 by X-ray irradiation.

カテーテル１１の先端側、すなわちスライドリング２３，２４が血管３０の所望の位置へ到達すると、フィルタ装置１０の基端側、すなわち体外においてシャフト１２に対してカテーテル１１が基端側へ引き戻されることによって、先端ガイド１４がカテーテル１１の先端から外れ、さらにカテーテル１１が基端側へ引き戻されることによって、収縮状態のフィルタ１３がカテーテル１１の先端から外部へ露出される。なお、基端側へ引き戻されたカテーテル１１は完全に体外に引き出される。 When the distal side of the catheter 11, that is, the slide rings 23 and 24 reach a desired position in the blood vessel 30, the catheter 11 is pulled back to the proximal side with respect to the shaft 12 at the proximal side of the filter device 10, that is, outside the body. When the distal end guide 14 comes off the distal end of the catheter 11 and the catheter 11 is further pulled back to the proximal end side, the contracted filter 13 is exposed to the outside from the distal end of the catheter 11. The catheter 11 pulled back to the proximal side is completely pulled out of the body.

フィルタ１３の基端側である開口２１の周縁は、スライドリング２４及びストッパ２５，２６によりシャフト１２に対して長手方向へ移動することが規制されている。フィルタ１３の先端は、スライドリング２３と共にシャフト１２に沿ってスライドリング２４側へ摺動可能であり、カテーテル１１の内壁との摩擦によってカテーテル１１と共にスライドリング２３がスライドリング２４側へ摺動することが生じ得るが、スライドリング２３がストッパ２７と当接することによって、スライドリング２３が拡張状態となるために必要な距離以上にスライドリング２４に近寄ってフィルタ１３が撓みすぎたり破損したりすることがない。 The peripheral edge of the opening 21 on the base end side of the filter 13 is restricted from moving in the longitudinal direction with respect to the shaft 12 by the slide ring 24 and the stoppers 25 and 26. The distal end of the filter 13 is slidable along the shaft 12 toward the slide ring 24 along with the slide ring 23. The slide ring 23 slides along with the catheter 11 toward the slide ring 24 due to friction with the inner wall of the catheter 11. However, when the slide ring 23 comes into contact with the stopper 27, the filter 13 may approach the slide ring 24 more than a distance required for the slide ring 23 to be expanded and the filter 13 may be excessively bent or damaged. Absent.

図３に示されるように、収縮状態のフィルタ１３がカテーテル１１のルーメン２０から外部へ露出されることによって、フィルタ１３が弾性的に復帰して拡張状態となる。フィルタ１３が収縮状態から拡張状態となることによって、スライドリング２３はストッパ２７と当接或いは近づくまでシャフト１２に沿って摺動するが、スライドリング２４はシャフト１２の長手方向へは移動しない。したがって、Ｘ線照射により確認したスライドリング２４の位置から移動することなくフィルタ１３が拡張状態となる。また、スライドリング２３，２４は、共にシャフト１２を軸として回転可能なので、拡張状態のフィルタ１３は、血管３０の内壁形状に沿うようにシャフト１３に対して回転する。 As shown in FIG. 3, when the filter 13 in the contracted state is exposed to the outside through the lumen 20 of the catheter 11, the filter 13 is elastically returned to the expanded state. When the filter 13 changes from the contracted state to the expanded state, the slide ring 23 slides along the shaft 12 until it comes into contact with or approaches the stopper 27, but the slide ring 24 does not move in the longitudinal direction of the shaft 12. Therefore, the filter 13 is expanded without moving from the position of the slide ring 24 confirmed by X-ray irradiation. Further, since the slide rings 23 and 24 are both rotatable about the shaft 12, the filter 13 in the expanded state rotates with respect to the shaft 13 along the inner wall shape of the blood vessel 30.

各図には示されていないが、フィルタ１３が血管３０の所望の位置において拡張状態で留置された後、血管３０にバルーンカテーテルなどが挿入されて狭窄部（塞栓）を拡張或いは切除する施術がなされる。フィルタ１３が狭窄部より血流の下流側に留置されていることにより、施術により狭窄部から分離した塞栓がフィルタ１３によって捕捉される。 Although not shown in each of the drawings, after the filter 13 is placed in an expanded state at a desired position in the blood vessel 30, a balloon catheter or the like is inserted into the blood vessel 30 to expand or cut off a stenosis (emboli). Done. Since the filter 13 is indwelled on the downstream side of the blood flow from the stenosis, the embolus separated from the stenosis by the operation is captured by the filter 13.

フィルタ１３が血管３０から回収されるときは、前述と逆の手順が行われる。すなわち、シャフト１２の基端側からカテーテル１１が先端側へ送り込まれ、カテーテル１１のルーメン２０に拡張状態のフィルタ１３が収容される。カテーテル１１の先端がフィルタ１３の開口１２の周縁に当接しながら先端側へ移動することによって、ルーメン２０に対応してフィルタ１３が弾性的に収縮し、これに伴ってフィルタ１２が拡張状態から収縮状態へ弾性的に変化する。フィルタ１３がルーメン２０に収容された状態で、フィルタ装置１０が血管３０から引き抜かれる。 When the filter 13 is collected from the blood vessel 30, the reverse procedure is performed. That is, the catheter 11 is fed from the proximal end side of the shaft 12 to the distal end side, and the filter 13 in the expanded state is accommodated in the lumen 20 of the catheter 11. When the distal end of the catheter 11 moves toward the distal end while abutting on the periphery of the opening 12 of the filter 13, the filter 13 elastically contracts in accordance with the lumen 20, whereby the filter 12 contracts from the expanded state. It elastically changes to a state. With the filter 13 housed in the lumen 20, the filter device 10 is withdrawn from the blood vessel 30.

［本実施形態の作用効果］
本実施形態に係るフィルタ装置１０によれば、フィルタ１３の先端側に設けられたスライドリング２３は、シャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に沿って移動可能であり、フィルタ１３の基端側に設けられたスライドリング２４は、シャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に対して長手方向への移動が規制されているので、血管３０の所望の位置にフィルタ１３を位置せしめてからカテーテル１１を基端側へ引き戻しても、フィルタ１３が位置ズレを起こすことなく、血管３０の所望の位置に確実にフィルタ１３を設置することができる。 [Operation and effect of the present embodiment]
According to the filter device 10 according to the present embodiment, the slide ring 23 provided on the distal end side of the filter 13 is rotatable around the shaft 12, is movable along the shaft 12, and The slide ring 24 provided on the proximal end side is rotatable about the shaft 12 and its movement in the longitudinal direction with respect to the shaft 12 is regulated, so that the filter 13 is placed at a desired position of the blood vessel 30. Even if the catheter 11 is pulled back to the proximal end after being positioned, the filter 13 can be reliably installed at a desired position of the blood vessel 30 without causing the filter 13 to be displaced.

また、スライドリング２３，２４の間においてシャフト１２にストッパ２７が固定されているので、シャフト１２を先端側へ更に押し込んだときに、フィルタの基端側が捩れることがあり得るが、スライドリング２３がストッパ２７と当接することにより、スライドリング２３がスライドリング２４側へ拡張状態となるに必要な距離以上に近寄ってフィルタ１３が撓みすぎたり破損したりすることが抑制される。 Since the stopper 27 is fixed to the shaft 12 between the slide rings 23 and 24, when the shaft 12 is further pushed into the distal end side, the base end side of the filter may be twisted. Is in contact with the stopper 27, so that the filter 13 is prevented from being excessively bent or damaged by approaching more than a distance necessary for the slide ring 23 to be expanded to the slide ring 24 side.

［変形例］
前述された実施形態では、スライドリング２３，２４の間においてシャフト１２にストッパ２７が固定されているが、例えば、フィルタ１３が撓みにくい或いは破損しにくい素材からなる場合には、ストッパ２７が設けられなくてもよい。 [Modification]
In the above-described embodiment, the stopper 27 is fixed to the shaft 12 between the slide rings 23 and 24. For example, when the filter 13 is made of a material that is hardly bent or damaged, the stopper 27 is provided. It is not necessary.

また、前述された実施形態では、シャフト１２に設けられたスライドリング２４が、ストッパ２５，２６に挟まれることにより、スライドリング２４が、シャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に対して長手方向への移動が規制されているが、本発明に係る基端側固定部は、異なる構成により実現されてもよい。例えば、スライドリング２４が長手方向へ移動できないようにシャフト１２の一部が凸形状に変形されてもよい。 In the above-described embodiment, the slide ring 24 provided on the shaft 12 is sandwiched between the stoppers 25 and 26, so that the slide ring 24 is rotatable around the shaft 12, and Although the movement in the longitudinal direction is restricted by this, the base-side fixing portion according to the present invention may be realized by a different configuration. For example, a part of the shaft 12 may be deformed into a convex shape so that the slide ring 24 cannot move in the longitudinal direction.

また、前述された実施形態では、フィルタ１３は、基端側に開口２１を有しており、先端側へ向かって縮径して閉塞する円錐形状であるが、フィルタ１３は、例えば、ドーム形状や半球形状などのその他の形状であってもよい。 Further, in the above-described embodiment, the filter 13 has the opening 21 on the base end side, and has a conical shape in which the diameter is reduced toward the distal end and the filter 13 is closed. Or other shapes such as hemispherical shapes.

また、前述された実施形態では、スライドリング２３，２４がＸ線により検知可能であるが、スライドリング２３，２４に代えて、ストッパ２５，２６，２７や先端ガイド１４がＸ線により検知可能に構成されてもよい。 In the above-described embodiment, the slide rings 23 and 24 can be detected by X-rays. However, instead of the slide rings 23 and 24, the stoppers 25, 26 and 27 and the tip guide 14 can be detected by X-rays. It may be configured.

また、前述されたフィルタ装置１０において、フィルタ１３が可撓性の素材から形成され、そのフィルタ１３の開口２１の周縁に沿って芯材が設けられていてもよい。この芯材は、カテーテル１１のルーメン２０に収容可能に弾性変形する。芯材が弾性変形し、かつフィルタ１３が撓んだ状態（収縮状態）でカテーテル１１のルーメン２０にフィルタ１３が収容可能となる。フィルタ１３がルーメン２０の外部へ出ると、芯材が弾性復帰して環状となり、これに伴ってフィルタ１３の全体形状が円錐形状となる。 In the filter device 10 described above, the filter 13 may be formed of a flexible material, and a core may be provided along the periphery of the opening 21 of the filter 13. This core material is elastically deformed so as to be accommodated in the lumen 20 of the catheter 11. The filter 13 can be accommodated in the lumen 20 of the catheter 11 in a state where the core material is elastically deformed and the filter 13 is bent (contracted state). When the filter 13 goes out of the lumen 20, the core material elastically returns and becomes annular, and accordingly, the entire shape of the filter 13 becomes conical.

また、前述されたフィルタ装置１０は、頸動脈領域のみならず、冠動脈領域やシャント領域において使用されてもよい。 Further, the above-described filter device 10 may be used not only in the carotid artery region but also in the coronary artery region and the shunt region.

１０フィルタ装置
１１カテーテルと、
１２シャフト（線材）
１３フィルタ
２０ルーメン（収容空間）
２３スライドリング（スライダ）
２４スライドリング（管体、基端側固定部）
２５，２６ストッパ（第２ストッパ、基端側固定部）
２７ストッパ（第１ストッパ） 10 filter device 11 catheter;
12 shaft (wire material)
13 filters 20 lumens (accommodation space)
23 Slide ring (slider)
24 slide ring (tube, base end fixed part)
25, 26 stopper (second stopper, base side fixed part)
27 Stopper (first stopper)

Claims

内部に収容空間を有するカテーテルと、
上記カテーテルの収容空間において上記カテーテルの長手方向に沿って延出された線材と、
超弾性金属線が編み込まれたフィルタであって、上記カテーテルの先端側に露出されて上記カテーテルの外形より外側へ拡がった形状へ復帰した拡張状態、及び当該拡張状態から弾性的に収縮して上記収容空間に収容可能な収縮状態に状態変化可能なフィルタと、
上記フィルタの先端側に設けられており、上記線材を軸として回転可能であり、且つ上記線材に沿って移動可能なスライダと、
上記フィルタの基端側に設けられており、上記線材を軸として回転可能であり、且つ上記線材に対して上記長手方向への移動が規制された基端側固定部と、
上記スライダと上記基端側固定部との間において上記線材に固定された第１ストッパと、を具備しており、
上記基端側固定部は、
上記線材に回転自在に設けられた管体と、
上記管体より先端側及び基端側において上記線材にそれぞれ固定された第２ストッパと、を有するものであるフィルタ装置。 A catheter having an accommodation space inside,
A wire extending along the longitudinal direction of the catheter in the accommodation space of the catheter,
A filter in which a superelastic metal wire is woven, the expanded state being exposed to the distal end side of the catheter and returning to a shape expanded to the outside from the outer shape of the catheter, and the elastically contracting from the expanded state, A filter that can change its state to a contracted state that can be stored in the storage space,
A slider provided on the tip side of the filter, rotatable around the wire, and movable along the wire;
A base-side fixed portion that is provided on the base end of the filter, is rotatable around the wire, and is restricted from moving in the longitudinal direction with respect to the wire,
A first stopper fixed to the wire between the slider and the base-side fixed portion,
The base-side fixing portion is
A tube rotatably provided on the wire rod,
And a second stopper fixed to the wire at a distal end side and a proximal end side with respect to the tubular body, respectively.

上記フィルタは、基端側に開口を有しており、先端側へ向かって縮径する円錐形状である請求項１に記載のフィルタ装置。 2. The filter device according to claim 1, wherein the filter has an opening on a base end side, and has a conical shape whose diameter decreases toward a distal end side. 3.

上記スライダ及び上記基端側固定部は、放射線により検知可能なものである請求項１又は２に記載のフィルタ装置。 The filter device according to claim 1, wherein the slider and the base-side fixing portion are detectable by radiation.

上記フィルタが上記拡張状態において、上記スライダは、上記第１ストッパから至近距離にある請求項１から３のいずれかに記載のフィルタ装置。 4. The filter device according to claim 1, wherein the slider is located at a short distance from the first stopper when the filter is in the expanded state.