JP6633550B2 - 心臓弁固着のためのシステム及び方法 - Google Patents
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Description
本出願は、2014年6月11日付けで出願された米国仮特許出願第62/010,680号明細書の利益を主張し、参照により全体的に本明細書に援用する。
Claims (19)
- 可撓性リングを有する人工弁装置と、
アプリケータであって、前記アプリケータが、前記リングを通り1つ又は2つ以上のばねアームを有する遠位端で終わっているアプリケータシャフトを有しており、前記アプリケータシャフトに加えられる近位側へ向いた力が前記1つ又は2つ以上のばねアームと前記可撓性リングとに伝達されるように、前記ばねアームが前記アプリケータシャフトの遠位端を前記リングに結合している、アプリケータと、
ドライバであって、前記ドライバが前記アプリケータシャフトの周りで環状に配置されたガイドと、少なくとも1つのアンカー出口を含む少なくとも1つの発射アームとを有しており、前記ドライバが、近位位置と遠位位置との間で前記アプリケータシャフトに沿ってスライドするように形成されている、ドライバと、
を備えており、
前記ドライバの近位位置では前記少なくとも1つのアンカー出口が前記アプリケータシャフトと平行に配置され、そして前記ドライバの遠位位置では前記少なくとも1つのアンカー出口が前記可撓性リングへ向けられるように、前記少なくとも1つの発射アームが前記ドライバとヒンジ状に接続されており、そして
前記ドライバが、少なくとも1つのアンカーを駆動して前記可撓性リング内へ押し込むために前記アンカーに駆動力を加えるように形成されている、
外科用装置。 - 前記人工弁がカテーテルによって植え込み部位へ送達され、前記可撓性リングがカテーテル内への挿入のために折り込まれ、そして前記カテーテルの遠位端から押し出されると拡張することができる、請求項1に記載の外科用装置。
- 前記人工弁が植え込み部位に植え込まれ、そして前記ドライバは、前記アンカーを駆動して少なくとも部分的に前記リングを通して、前記植え込み部位を取り囲む組織内へ押し込むように形成されている、請求項1に記載の外科用装置。
- 前記少なくとも1つのアンカーが、
組織を穿刺するように形成された遠位チップへ向かってテーパされた遠位端と、
半径方向外側の面と半径方向内側の面とを含む、前記遠位端から近位側且つ半径方向外側へ向かって自由端まで延びる少なくとも1つの鉤状部と、
前記少なくとも1つの鉤状部及び遠位チップに対して可撓性の、前記遠位端から近位側へ延びる可撓性のステムと、
を備えている、請求項1に記載の外科用装置。 - 前記可撓性のステムが前記アンカーに加えられた力と協働して撓むように形成されている、請求項4に記載の外科用装置。
- 前記少なくとも1つのアンカーが、組織と係合し、そして近位側への移動に抵抗するように形成されている、請求項1に記載の外科用装置。
- 前記ドライバが、前記アプリケータシャフトを中心として回転するように形成されている、請求項1に記載の外科用装置。
- 前記ドライバが、各ばねアームに沿ってアンカーの駆動を割り出すように形成されている、請求項7に記載の外科用装置。
- 前記ばねアームを前記可撓性リングとの係合から解放するように前記アプリケータシャフトに遠位側へ向いた力を加え、そして前記アプリケータを前記人工弁を通して近位側へ引きつけるように前記アプリケータシャフトに近位側へ向いた力を加えることによって、前記アプリケータを前記人工弁から取り外すことができる、請求項1に記載の外科用装置。
- 前記発射アームが前記発射アームの近位端で前記ドライバにヒンジ結合されている、請求項1に記載の外科用装置。
- 前記発射アームが前記発射アームの遠位端で前記ドライバにヒンジ結合されている、請求項1に記載の外科用装置。
- 遠位端を有するドライバと、
少なくとも1つの発射アームであって、前記ドライバの遠位端とヒンジ状に接続された前記少なくとも1つの発射アームがそれぞれ少なくとも1つのアンカー出口を含み、前記ドライバに対して平行な引き込み位置と、前記発射アームが近位方向且つ半径方向外側へ向けられる発射位置とを有する、少なくとも1つの発射アームと、
前記ドライバ内部に配置されたガイドと、
前記発射位置で前記発射アームの近位側且つ半径方向外側へ向かう方向に前記ガイドからの力を伝達するように形成された、前記ガイドに結合された発射メカニズムと
を備えている、外科用装置。 - カテーテル内への挿入のために圧潰可能であり、且つ前記カテーテルからの駆出時に拡張可能である可撓性リングと、
前記リングが組織と並置するべく前記リングに力を加えるように形成された1つ又は2つ以上のばねアームを有するアプリケータと、
前記リングを前記組織に固定するために少なくとも1つのアンカーを駆動して前記リング及び前記組織内へ押し込むように形成された少なくとも1つの発射アームを有するドライバと、
を備えている、外科用装置。 - 前記ばねアームがさらに、周囲の組織の輪郭に前記リングを一致させるように形成されている、請求項13に記載の外科用装置。
- 前記ドライバが前記リングを前記組織に固定するために少なくとも1つのアンカーを駆動して前記リング及び前記組織内へ押し込む間、前記ばねアームが力を前記リングに加える、請求項13に記載の外科用装置。
- さらに、
前記リングを通り前記1つ又は2つ以上のばねアームで終わっているアプリケータシャフトを備えており、前記ばねアームが前記アプリケータシャフトの遠位端を前記リングに結合して、前記アプリケータシャフトに加えられる近位側へ向いた力が前記1つ又は2つ以上のばねアームと前記可撓性リングとに伝達されるようになっており、
前記発射アームが前記ドライバとヒンジ状に接続されており、前記発射アームが前記アプリケータシャフトと平行である引き込み位置と、前記発射アームが前記リングに向けられている発射位置とを有する、
請求項13に記載の外科用装置。 - 前記ドライバが複数の発射アームを含み、そして前記複数の発射アームが複数のアンカーを同時に発射する、請求項15に記載の外科用装置。
- 前記発射アームが前記発射アームの近位端で前記ドライバにヒンジ結合されている、請求項15に記載の外科用装置。
- 前記発射アームが前記発射アームの遠位端で前記ドライバにヒンジ結合されている、請求項15に記載の外科用装置。
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