JP6392006B2 - 皮膚切除具 - Google Patents

Description

本発明は、医療用等の皮膚切除具に関するものである。

従来の皮膚切除具においては、例えば下記の特許文献１や特許文献２に開示されているように、円環状の刃先縁を有する切除刃がホルダの頭端部に固着されてその頭端部から突出しているとともに、押出端部を有する押出体が可動体の頭部に取着され、この可動体がホルダに対し移動可能に支持されている。この可動体の押出体は、押出端部が切除刃の円環状刃先縁から外側へ突出する突出位置と、切除刃の円環状刃先縁から内側へ収容される収容位置とを取る。押出体を収容位置にした状態で切除刃の円環状刃先縁を皮膚に当てがって回動させたり押し付けたりすると、円環状刃先縁により円形状に切断された皮膚片が円環状刃先縁の内側に残る。その後、押出体を突出位置にすると、円環状刃先縁の内側に残った皮膚片が押出体の押出端部により円環状刃先縁から外側へ押し出されて排出されるため、その皮膚片を採取することができる。

特許第４００２０１７号公報 特許第４５６０３８６号公報

しかし、このような皮膚切除具では、切除刃がホルダの頭端部に固着されてその頭端部から突出して切除刃の円環状刃先縁が常に露出しているため、その刃先縁を損傷するおそれがあり、円環状刃先縁の損傷を防止するためには円環状刃先縁にキャップを被せる必要があった。

この発明は、皮膚切除具において、キャップを不要とする構造を採用した場合にも、環状刃先縁の損傷を防止することを目的としている。

後記実施形態（図１〜７及び図８（ａ）に示す第一実施形態、図８（ｂ）に示す別例１、図９（ａ）に示す別例２、図９（ｂ）に示す別例３、図１０（ａ）に示す別例６、図１０（ｂ）に示す別例７）の図面の符号を援用して本発明を説明する。

請求項１〜３の発明にかかる皮膚切除具においては、いずれも、環状の刃先縁（１７ａ）を有する切除刃（１７）を設けた可動体（１６）と、可動体（１６）の切除刃（１７）内を通る押出端部（３１）を有する押出体（２９）を設けたホルダ（１）とを備え、この可動体（１６）をホルダ（１）に対し移動可能に支持して、可動体（１６）の切除刃（１７）は、その刃先縁（１７ａ）がホルダ（１）の頭端部（３）から内側へ収容される収容位置（Ａ）と、その刃先縁（１７ａ）がホルダ（１）の頭端部（３）から外側へ突出する突出位置（Ｂ）とを取る。

さらに、請求項１の発明では、押出体（２９）の押出端部（３１）がホルダ（１）の頭端部（３）に一致する状態で、突出位置（Ｂ）にあってホルダ（１）の頭端部（３）から外側へ突出する切除刃（１７）の刃先縁（１７ａ）が押出体（２９）の押出端部（３１）から切除刃（１７）の突出向き（ＸＢ）へ離間し、収容位置（Ａ）にあってホルダ（１）の頭端部（３）から内側へ収容される切除刃（１７）の刃先縁（１７ａ）が図８（ａ）に示すように押出体（２９）の押出端部（３１）から切除刃（１７）の収容向き（ＸＡ）へ離間するか、または、図８（ｂ）に示すようにその押出端部（３１）に一致する。

さらに、請求項２の発明では、押出体（２９）の押出端部（３１）がホルダ（１）の頭端部（３）から切除刃（１７）の収容向き（ＸＡ）へ離間する状態で、突出位置（Ｂ）にあってホルダ（１）の頭端部（３）から外側へ突出する切除刃（１７）の刃先縁（１７ａ）が押出体（２９）の押出端部（３１）から切除刃（１７）の突出向き（ＸＢ）へ離間し、収容位置（Ａ）にあってホルダ（１）の頭端部（３）から内側へ収容される切除刃（１７）の刃先縁（１７ａ）が図９（ａ）に示すように押出体（２９）の押出端部（３１）から切除刃（１７）の収容向き（ＸＡ）へ離間するか、または、図９（ｂ）に示すようにその押出端部（３１）に一致する。

さらに、請求項３の発明では、押出体（２９）の押出端部（３１）がホルダ（１）の頭端部（３）から切除刃（１７）の突出向き（ＸＢ）へ離間する状態で、突出位置（Ｂ）にあってホルダ（１）の頭端部（３）から外側へ突出する切除刃（１７）の刃先縁（１７ａ）が押出体（２９）の押出端部（３１）から切除刃（１７）の突出向き（ＸＢ）へ離間し、収容位置（Ａ）にあってホルダ（１）の頭端部（３）から内側へ収容される切除刃（１７）の刃先縁（１７ａ）が図１０（ａ）に示すように押出体（２９）の押出端部（３１）から切除刃（１７）の収容向き（ＸＡ）へ離間するか、または、図１０（ｂ）に示すようにその頭端部（３）に一致する。

請求項１〜３の発明では、切除刃（１７）の環状刃先縁（１７ａ）を突出位置（Ｂ）にしてホルダ（１）の頭端部（３）から外側へ突出させた状態でその環状刃先縁（１７ａ）を皮膚に当てがって回動させたり押し付けたりすると、環状刃先縁（１７ａ）により切断された皮膚片が環状刃先縁（１７ａ）の内側に残る。その後、環状刃先縁（１７ａ）を収容位置（Ａ）にしてホルダ（１）の頭端部（３）から内側へ収容すると、環状刃先縁（１７ａ）の内側に残った皮膚片が押出体（２９）の押出端部（３１）により環状刃先縁（１７ａ）から外側へ押し出されて排出される。通常は切除刃（１７）の環状刃先縁（１７ａ）をホルダ（１）の頭端部（３）から内側へ収容することができ、皮膚片の切断時には切除刃（１７）の環状刃先縁（１７ａ）をホルダ（１）の頭端部（３）から外側へ突出させることができるので、環状刃先縁（１７ａ）の損傷を防止することができる。

請求項１〜３のうちいずれか一つの請求項の発明を前提とする請求項４の発明において、前記押出体（２９）の押出端部（３１）の外周縁（３１ａ）は切除刃（１７）の環状刃先縁（１７ａ）に沿って環状に設けられている。請求項４の発明では、切除刃（１７）の環状刃先縁（１７ａ）に押出体（２９）の押出端部（３１）の外周縁（３１ａ）が沿うため、環状刃先縁（１７ａ）に沿って切断された皮膚片を押出端部（３１）により円滑に排出することができる。

請求項１〜４の発明を前提とする請求項５の発明においては、前記押出体（２９）を可動体（１６）に支持した状態で可動体（１６）をホルダ（１）の頭端部（３）から挿入した際に押出体（２９）が係止される連結部（１４）をホルダ（１）に設け、ホルダ（１）に対する可動体（１６）の移動に伴い押出体（２９）がホルダ（１）の連結部（１４）に連結されて、ホルダ（１）に残った押出体（２９）に対し可動体（１６）が移動し得る。請求項５の発明では、ホルダ（１）への可動体（１６）の挿入操作を利用して押出体（２９）をホルダ（１）の連結部（１４）に対し容易に連結することができる。

請求項５の発明を前提とする請求項６の発明において、前記可動体（１６）の切除刃（１７）の刃先縁（１７ａ）は、ホルダ（１）の連結部（１４）より切除刃（１７）の突出向き（ＸＢ）側に位置した状態で、ホルダ（１）に対する可動体（１６）の移動に伴い移動する。請求項６の発明では、切除刃（１７）をホルダ（１）の頭端部（３）から内側へ収容する際にホルダ（１）の連結部（１４）に邪魔されることがない。

請求項１〜６のうちいずれか一つの請求項の発明を前提とする請求項７の発明において、前記可動体（１６）は、その可動体（１６）と押出体（２９）との間に支持された収容ばね（２３）により、切除刃（１７）の突出位置（Ｂ）側から切除刃（１７）の収容位置（Ａ）側へ付勢される。請求項７の発明では、収容ばね（２３）により、可動体（１６）を容易に収容するとともに、可動体（１６）の不用意な突出を規制することができる。

次に、請求項以外の技術的思想について実施形態の図面の符号を援用して説明する。
請求項１〜７のうちいずれか一つの請求項の発明を前提とする第８の発明においては、前記ホルダ（１）に設けたガイド（６）と可動体（１６）に設けたストッパ（２５）との係脱により、ホルダ（１）に対する可動体（１６）の移動位置（Ａ，Ｂ，Ｃ）を設定する。第８の発明では、ホルダ（１）に対し可動体（１６）を移動させる際に、ガイド（６）に対するストッパ（２５）の係脱により可動体（１６）の移動位置（Ａ，Ｂ，Ｃ）を設定することができる。

第８の発明を前提とする第９の発明において、前記ホルダ（１）は、前記可動体（１６）の切除刃（１７）が出没する頭端部（３）と、その頭端部（３）に対し可動体（１６）の移動方向（Ｘ）で反対側になる尻端部（４）とを有し、前記ホルダ（１）のガイド（６）はこの頭端部（３）と尻端部（４）との間に設けられ、前記可動体（１６）において、切除刃（１７）を有する頭部（１８）に対し可動体（１６）の移動方向（Ｘ）で反対側になる尻側には操作部（２２）をホルダ（１）の尻端部（４）から露出させて設け、ストッパ（２５）を切除刃（１７）と操作部（２２）との間に設けた。第９の発明では、ホルダ（１）の尻端部（４）から露出させた可動体（１６）の操作部（２２）により、ホルダ（１）に対する可動体（１６）の移動位置（Ａ，Ｂ，Ｃ）を設定する操作を容易に行うことができる。

第８の発明または第９の発明を前提とする第１０の発明において、前記可動体（１６）のストッパ（２５）は、板ばね（１９）により付勢され、前記ホルダ（１）のガイド（６）に対し板ばね（１９）による付勢力により係止されるとともにその付勢力に抗してその係止が解除される。第１０の発明では、ホルダ（１）のガイド（６）に対し可動体（１６）のストッパ（２５）を板ばね（１９）の付勢力により容易に係止させることができるとともに、板ばね（１９）の付勢力に抗してその係止を容易に解除することができる。

第１０の発明を前提とする第１１の発明において、前記板ばね（１９）は可動体（１６）の移動方向（Ｘ）に沿って延設されて切除刃（１７）の収容向き（ＸＡ）側に自由端部を有する片持ち梁であり、前記可動体（１６）のストッパ（２５）はこの板ばね（１９）に設けられている。第１１の発明では、ストッパ（２５）を設けた板ばね（１９）を簡単に形成することができる。

第８〜１１の発明のうちいずれか一つの発明を前提とする第１２の発明の発明において、前記可動体（１６）の切除刃（１７）は、前記収容位置（Ａ）及び突出位置（Ｂ）ばかりではなく、その収容位置（Ａ）及び突出位置（Ｂ）への移動を阻止するロック位置（Ｃ）も取り得る。第１２の発明では、可動体（１６）の切除刃（１７）をロック位置（Ｃ）に移動させると、使用後のものか否かを容易に判別することができるとともに、切除刃（１７）が収容位置（Ａ）や突出位置（Ｂ）に不用意に移動するのを阻止することができる。

第１２の発明を前提とする第１３の発明において、前記可動体（１６）のストッパ（２５）は、片持ち梁状の板ばね（１９）の自由端部側に設けられた第一係止部（２６）と、その第一係止部（２６）より切除刃（１７）の突出向き（ＸＢ）側に設けられた第二係止部（２７）とを有している。第１３の発明の発明では、ストッパ（２５）の第一係止部（２６）及び第二係止部（２７）をガイド（６）に係止される収容用係止部と突出用係止部とロック用係止部として兼用して、ストッパ（２５）を簡単にすることができる。また、片持ち梁状の板ばね（１９）の基端部に対する第一係止部（２６）の距離は、その基端部に対する第二係止部（２７）の距離より大きくなるので、第一係止部（２６）の位置における板ばね（１９）の撓み量が第二係止部（２７）の位置における板ばね（１９）の撓み量より大きくなり、第二係止部（２７）を操作するだけで第一係止部（２６）を操作することができる。

第１３の発明を前提とする第１４の発明において、前記ホルダ（１）のガイド（６）は、切除刃（１７）の収容位置（Ａ）で前記ストッパ（２５）の第一係止部（２６）が係止される第一係止部（７）と、切除刃（１７）の収容位置（Ａ）で前記ストッパ（２５）の第二係止部（２７）が係止されるとともに切除刃（１７）の突出位置（Ｂ）で前記ストッパ（２５）の第一係止部（２６）が係止される第二係止部（８）と、切除刃（１７）の突出位置（Ｂ）で前記ストッパ（２５）の第二係止部（２７）が係止される第三係止部（９）と、切除刃（１７）のロック位置（Ｃ）で前記ストッパ（２５）の第一係止部（２６）が係止される第四係止部（１０）と、切除刃（１７）のロック位置（Ｃ）で前記ストッパ（２５）の第二係止部（２７）が係止される第五係止部（１１）とを有し、このガイド（６）の第四係止部（１０）と第一係止部（７）と第五係止部（１１）と第二係止部（８）と第三係止部（９）とは可動体（１６）の移動方向（Ｘ）に沿って切除刃（１７）の突出向き（ＸＢ）側へ順次並べられている。第１４の発明では、ガイド（６）において可動体（１６）の移動方向（Ｘ）に沿って切除刃（１７）の突出向き（ＸＢ）側へ順次並べた第四係止部（１０）と第一係止部（７）と第五係止部（１１）と第二係止部（８）と第三係止部（９）とのうちいずれかのものに対し、ストッパ（２５）の第一係止部（２６）及び第二係止部（２７）を係止させることにより、ガイド（６）の各係止部（７，８，９，１０，１１）をストッパ（２５）に係止される収容用係止部（７，８）と突出用係止部（８，９）とロック用係止部（１０，１１）として兼用して、ガイド（６）を簡単にすることができる。

本発明は、皮膚切除具において、キャップを不要とする構造を採用した場合にも、環状刃先縁（１７ａ）の損傷を防止することができる。

（ａ）は第一実施形態にかかる皮膚切除具においてホルダから可動体を取り出した分解状態を示す斜視図であり、（ｂ）はその可動体をホルダに挿着する前の状態を示す斜視図である。 （ａ）は図１の皮膚切除具において刃体の収容状態を示す側面図であり、（ｂ）は同じく側面側から見た断面図である。 （ａ）は図１の皮膚切除具において刃体の収容状態を示す平面図であり、（ｂ）は同じく平面側から見た断面図である。 （ａ）は図１の皮膚切除具において刃体の突出状態を示す側面図であり、（ｂ）は同じく側面側から見た断面図である。 （ａ）は図１の皮膚切除具において刃体の突出状態を示す平面図であり、（ｂ）は同じく平面側から見た断面図である。 （ａ）は図１の皮膚切除具において刃体のロック状態を示す側面図であり、（ｂ）は同じく側面側から見た断面図である。 （ａ）は図１の皮膚切除具において刃体のロック状態を示す平面図であり、（ｂ）は同じく平面側から見た断面図である。 （ａ）は図２（ｂ）に示す皮膚切除具において可動体の切除刃の刃先縁がホルダの頭端部から内側へ収容される収容位置にある場合にホルダの頭端部に一致する押出体の押出端部と切除刃の刃先縁との位置関係を示す説明図であり、（ｂ）は別例１にかかる皮膚切除具において可動体の切除刃の刃先縁がホルダの頭端部から内側へ収容される収容位置にある場合にホルダの頭端部に一致する押出体の押出端部と切除刃の刃先縁との位置関係を示す説明図である。 （ａ）（ｂ）（ｃ）（ｄ）はそれぞれ別例２、別例３、別例４及び別例５にかかる皮膚切除具において可動体の切除刃の刃先縁がホルダの頭端部から内側へ収容される収容位置にある場合にホルダの頭端部から内側へ離間する押出体の押出端部と切除刃の刃先縁との位置関係を示す説明図である。 （ａ）（ｂ）はそれぞれ別例６及び別例７にかかる皮膚切除具において可動体の切除刃の刃先縁がホルダの頭端部から内側へ収容される収容位置にある場合にホルダの頭端部から外側へ離間する押出体の押出端部と切除刃の刃先縁との位置関係を示す説明図である。

まず、本発明の第一実施形態について図１〜７及び図８（ａ）を参照して説明する。
図１及び図２，３に示すホルダ１においては、細長い筒壁２が頭端部３（前端部）とその反対側の尻端部４（後端部）との間で収容孔５により貫通されて前後方向Ｘへ延設され、筒壁２の後半部には前後方向Ｘに対し直交する上下方向Ｚの両側のうち上側でガイド６が形成されている。ガイド６は、前後方向Ｘ及び上下方向Ｚに対し直交する左右方向Ｙ（幅方向）で相対向する端縁部を有するとともに収容孔５に連通する第一係止孔７、第二係止孔８、第三係止孔９、第四係止孔１０及び第五係止孔１１を備え、尻端部４側から第四係止孔１０と第一係止孔７と第五係止孔１１と第二係止孔８と第三係止孔９とが順次頭端部３側へ向けて並べられている。第二係止孔８と第三係止孔９とは長孔１２により互いに連通されている。第四係止孔１０、第一係止孔７及び第二係止孔８における両端縁部間の幅方向寸法は、第五係止孔１１及び第三係止孔９における両端縁部間の幅方向寸法より大きく設けられている。第三係止孔９で幅方向Ｙの両側には壁１３が上方へ突設されている。筒壁２の上下両側には頭端部３と第三係止孔９との間の中間位置で連結孔１４が収容孔５に連通して形成されている。筒壁２の頭端部３で収容孔５には上下両側及び左右両側で案内溝１５が頭端部３から所定長さだけ前後方向Ｘへ延設されている。

図１及び図２，３に示す可動体１６は、前後方向Ｘに沿う中心を有する円環状の刃先縁１７ａを有する切除刃１７を前方へ突出させた頭部１８と、片持ち梁状の板ばね１９を有する支持部２０と、頭部１８の後端部と支持部２０の前端部とを互いに連結する半円筒状のばね支持部２１とを備えている。支持部２０の尻側には把持し易い形状に形成された操作部２２が後方へ延設されて、その操作部２２の後端部に膨出部２２ａが形成されている。ばね支持部２１内には収容ばね２３（圧縮コイルばね）が挿入される。支持部２０の上側には支持部２０の前端部と操作部２２との間で凹み２４が形成されている。片持ち梁状の板ばね１９は凹み２４内で支持部２０の前端部側から尻側の操作部２２へ向けて延設されている。板ばね１９の上側にはストッパ２５が形成されている。ストッパ２５は、板ばね１９の自由端部側で上方へ突設された第一係止部２６と、その第一係止部２６より基端部側で上方へ突設された第二係止部２７とを有している。第一係止部２６における幅方向寸法は第二係止部２７における幅方向寸法より大きく設けられている。第一係止部２６における前後方向Ｘの両側のうち、前側に形成された当接面２６ａと後側に形成された当接面２６ｂとは、共に、後方へ向かうに従い上方へ傾斜し、前後方向Ｘに対する当接面２６ａの傾斜度は当接面２６ｂの傾斜度より緩くなっている。第二係止部２７における前後方向Ｘの両側のうち、前側に形成された当接面２７ａは上下方向Ｚへ延びる鉛直面になっており、後側では前方へ向かうに従い上方へ傾斜する当接面２７ｂが形成されているとともに、当接面２７ｂに対し板ばね１９側で連続して上下方向Ｚへ延びる鉛直面をなす当接面２７ｃが形成されている。頭部１８の後端部の外周には上下両側及び左右両側で案内突起２８が形成されている。

図１及び図２，３に示す押出体２９において、棒３０の前端部には円形状の外周縁３１ａを有する押出端部３１が形成され、棒３０の後端部に形成された受け部３２の上下両側には連結突起３３が形成されているとともに、受け部３２から後方へ腕部３４が延設されている。図１（ｂ）に示すように、押出体２９を棒３０側から可動体１６の頭部１８の切除刃１７内に挿入するとともに、可動体１６のばね支持部２１内に挿入した収容ばね２３にその腕部３４を挿入した状態で、可動体１６を操作部２２側からホルダ１の頭端部３内に挿入すると、押出体２９の連結突起３３（連結部）がホルダ１の連結孔１４（連結部）に係入される。そのため、押出体２９の押出端部３１がホルダ１の頭端部３に一致した位置で押出体２９がホルダ１に対し移動不能に固定され、収容ばね２３が押出体２９の受け部３２と可動体１６の支持部２０の前端部との間に介在されるとともに、可動体１６の操作部２２がホルダ１の尻端部４から後方へ露出して突出する。

可動体１６を下記の往復操作手段（ストッパ２５の係止部２６，２７、ガイド６の係止孔７，８，９など）により図２〜３に示す収容位置Ａと図４〜５に示す突出位置Ｂとの間で移動させる場合について説明する。

図２〜３に示す収容位置Ａでは、可動体１６の案内突起２８がホルダ１の案内溝１５により案内されながら可動体１６がホルダ１に対し収容ばね２３の付勢力により後方へ移動し、可動体１６の第一係止部２６がホルダ１の第一係止孔７に係入されるとともに、可動体１６の第二係止部２７がホルダ１の第二係止孔８に係入される。その第一係止孔７に対し第一係止部２６の当接面２６ｂが当接して第一係止孔７が収容ばね２３の付勢力を受けるとともに、その第二係止孔８に対し第二係止部２７が当接して第二係止孔８が収容ばね２３の付勢力を受け、可動体１６がホルダ１に対し静止する。切除刃１７の刃先縁１７ａはホルダ１の収容孔５に収容されて押出体２９の押出端部３１より後方へ離間する。

図２〜３に示す収容位置Ａで、可動体１６の操作部２２を収容ばね２３の付勢力に抗して前方へ押すと、可動体１６の案内突起２８がホルダ１の案内溝１５により案内されながら可動体１６がホルダ１に対し収容ばね２３の付勢力に抗して前方（突出向きＸＢ）へ移動し、図４〜５に示す突出位置Ｂとなる。操作部２２の膨出部２２ａに指を当てがうと、可動体１６を前方へ押し易い。その際、可動体１６の第一係止部２６の当接面２６ａがホルダ１の第一係止孔７に当接して片持ち梁状の板ばね１９が収容孔５側へ撓むため、その第一係止部２６はホルダ１の第一係止孔７から離脱され、第一係止部２６より幅方向寸法の小さいホルダ１の第五係止孔１１に係入されることなく、板ばね１９の復帰に伴いホルダ１の第二係止孔８に係入される。また、可動体１６の第二係止部２７は、ホルダ１の第二係止孔８から離脱されて長孔１２を移動し、板ばね１９の復帰に伴いホルダ１の第三係止孔９に係入される。その第二係止孔８に対し可動体１６の第一係止部２６の当接面２６ｂが当接して第二係止孔８が収容ばね２３の付勢力を受け、可動体１６がホルダ１に対し静止する。切除刃１７の刃先縁１７ａはホルダ１の収容孔５から突出して押出体２９の押出端部３１より前方へ離間する。

図４〜５に示す突出位置Ｂで、ホルダ１の両壁１３間に入れた指爪などにより両壁１３間の第二係止部２７を収容孔５側へ押すと、片持ち梁状の板ばね１９が収容孔５側へ撓んで、可動体１６の第二係止部２７がホルダ１の第三係止孔９から離脱されるとともに、可動体１６の第一係止部２６がホルダ１の第二係止孔８から離脱され、可動体１６の案内突起２８がホルダ１の案内溝１５により案内されながら可動体１６がホルダ１に対し収容ばね２３の付勢力により後方（収容向きＸＡ）へ移動して、図２〜３に示す収容位置Ａに戻る。この場合、可動体１６において、片持ち梁状の板ばね１９の基端部に対する第一係止部２６の距離は、その基端部に対する第二係止部２７の距離より大きくなるので、第一係止部２６の位置における板ばね１９の撓み量が第二係止部２７の位置における板ばね１９の撓み量より大きくなり、第二係止部２７を第三係止孔９から離脱させれば、第一係止部２６を第二係止孔８から自ずと離脱させることができる。

可動体１６を下記のロック操作手段（ストッパ２５の係止部２６，２７、ガイド６の係止孔１０，１１など）により図２〜３に示す収容位置Ａから図６〜７に示すロック位置Ｃに移動させる場合について説明する。

図２〜３に示す収容位置Ａから図６〜７に示すロック位置Ｃにする場合には、まず、一方の手の指爪などにより可動体１６の第二係止部２７を収容孔５側へ押すと、片持ち梁状の板ばね１９が収容孔５側へ撓んで、可動体１６の第二係止部２７の当接面２７ｂがホルダ１の第二係止孔８に当接する。次に、一方の手の指爪などにより可動体１６の第二係止部２７を収容孔５側へ押したまま、他方の手で可動体１６の操作部２２を後方へ引くと、可動体１６の第二係止部２７の当接面２７ｂが第二係止孔８で押されて第二係止部２７がホルダ１の第二係止孔８から離脱される。操作部２２の膨出部２２ａに指を当てがうと、可動体１６を後方へ引き易い。この場合、可動体１６において、第一係止部２６の位置における板ばね１９の撓み量は、第二係止部２７の位置における板ばね１９の撓み量より大きくなるため、第二係止部２７を第二係止孔８から離脱させれば、第一係止部２６を第一係止孔７から自ずと離脱させることができる。そのため、可動体１６の案内突起２８がホルダ１の案内溝１５により案内されながら、可動体１６がホルダ１に対し後方（収容向きＸＡ）へ移動する。可動体１６の第一係止部２６は板ばね１９の復帰に伴いホルダ１の第四係止孔１０に係入されるとともに、可動体１６の第二係止部２７は板ばね１９の復帰に伴いホルダ１の第五係止孔１１に係入され、可動体１６がホルダ１に対し静止して、図６〜７に示すロック位置Ｃになる。ロック位置Ｃでは、第二係止部２７の当接面２７ａが上下方向Ｚへ延びる鉛直面になっているため、その当接面２７ａが突出向きＸＢの移動力を受けて第二係止部２７が第五係止孔１１から容易に離脱せず、また、第一係止部２６の当接面２６ｂが収容向きＸＡの移動力を受けて収容向きＸＡへの移動を規制する。その際、収容ばね２３が伸び切っているので、収容ばね２３の付勢力は可動体１６に付与されない。切除刃１７の刃先縁１７ａはホルダ１の収容孔５に収容されて押出体２９の押出端部３１に対し収容位置Ａの場合より後方へ離間する。必要に応じて、図６〜７に示すロック位置Ｃから図２〜３に示す収容位置Ａにすることも可能である。

医療用刃物を使用する場合について説明する。
切除刃１７の円環状刃先縁１７ａを突出位置Ｂにした状態でその円環状刃先縁１７ａを皮膚に当てがって回動させたり押さえ付けたりすると、円環状刃先縁１７ａにより切断された皮膚片が円環状刃先縁１７ａの内側に残る。その後、円環状刃先縁１７ａを収容位置Ａにすると、円環状刃先縁１７ａの内側に残った皮膚片が押出体２９の押出端部３１により円環状刃先縁１７ａから外側へ押し出されて排出される。このようにホルダ１を把持して医療用刃物を使用する場合に、指の腹などがホルダ１の両壁１３に当たっても、第二係止部２７に対する不用意な操作を防止して、突出位置Ｂから収容位置Ａへの切除刃１７の戻りを規制している。

ちなみに、医療用刃物における前後方向Ｘの全長については、切除刃１７の収容位置Ａで約１５０ｍｍに設定され、切除刃１７の突出位置Ｂで約１４８ｍｍに設定され、切除刃１７のロック位置Ｃで約１５６ｍｍに設定されている。また、医療用刃物における左右方向Ｙの幅寸法が約１０ｍｍに設定されている。

次に、第一実施形態の別例１〜７について説明する。
第一実施形態（請求項１の発明に対応）では、図８（ａ）に示すように、押出体２９の押出端部３１がホルダ１の頭端部３に一致する状態で、収容位置Ａにある切除刃１７の刃先縁１７ａが押出体２９の押出端部３１から切除刃１７の収容向きＸＡへ離間するが、そのほか下記の別例１〜７を採用することができる。

図８（ｂ）に示す別例１（請求項１の発明に対応）にかかる皮膚切除具においては、押出体２９の押出端部３１がホルダ１の頭端部３に一致する状態で、収容位置Ａにある切除刃１７の刃先縁１７ａが押出体２９の押出端部３１に一致する。

図９（ａ）に示す別例２（請求項２の発明に対応）にかかる皮膚切除具においては、押出体２９の押出端部３１がホルダ１の頭端部３から切除刃１７の収容向きＸＡへ離間する状態で、収容位置Ａにある切除刃１７の刃先縁１７ａが押出体２９の押出端部３１から切除刃１７の収容向きＸＡへ離間する。

図９（ｂ）に示す別例３（請求項２の発明に対応）にかかる皮膚切除具においては、押出体２９の押出端部３１がホルダ１の頭端部３から切除刃１７の収容向きＸＡへ離間する状態で、収容位置Ａにある切除刃１７の刃先縁１７ａが押出体２９の押出端部３１に一致する。

なお、本発明の範囲外ではあるが、図９（ｃ）に示す別例４にかかる皮膚切除具においては、押出体２９の押出端部３１がホルダ１の頭端部３から切除刃１７の収容向きＸＡへ離間する状態で、収容位置Ａにある切除刃１７の刃先縁１７ａが押出体２９の押出端部３１から切除刃１７の突出向きＸＢへ離間する。

なお、本発明の範囲外ではあるが、図９（ｄ）に示す別例５にかかる皮膚切除具においては、押出体２９の押出端部３１がホルダ１の頭端部３から切除刃１７の収容向きＸＡへ離間する状態で、収容位置Ａにある切除刃１７の刃先縁１７ａがホルダ１の頭端部３に一致する。

図１０（ａ）に示す別例６（請求項３の発明に対応）にかかる皮膚切除具においては、押出体２９の押出端部３１がホルダ１の頭端部３から切除刃１７の突出向きＸＢへ離間する状態で、収容位置Ａにある切除刃１７の刃先縁１７ａが押出体２９の押出端部３１から切除刃１７の収容向きＸＡへ離間する。

図１０（ｂ）に示す別例７（請求項３の発明に対応）にかかる皮膚切除具においては、押出体２９の押出端部３１がホルダ１の頭端部３から切除刃１７の突出向きＸＢへ離間する状態で、収容位置Ａにある切除刃１７の刃先縁１７ａがホルダ１の頭端部３に一致する。
上記の別例１，２，３，６，７においても、前述した第一実施形態と同様に、切除刃１７の環状刃先縁１７ａを突出位置Ｂにしてホルダ１の頭端部３から外側へ突出する状態でその環状刃先縁１７ａを皮膚に当てがって回動させたり押し付けたりすると、環状刃先縁１７ａにより切断された皮膚片が環状刃先縁１７ａの内側に残る。その後、図８（ａ）、図８（ｂ）、図９（ａ）、図９（ｂ）、図１０（ａ）及び図１０（ｂ）に示すように、環状刃先縁１７ａを収容位置Ａにしてホルダ１の頭端部３から内側へ収容すると、環状刃先縁１７ａの内側に残った皮膚片が押出体２９の押出端部３１により環状刃先縁１７ａから外側へ押し出されて排出される。通常は切除刃１７の環状刃先縁１７ａをホルダ１の頭端部３から内側へ収容することができ、皮膚片の切断時には切除刃１７の環状刃先縁１７ａをホルダ１の頭端部３から外側へ突出させることができるので、環状刃先縁１７ａの損傷を防止することができる。

本実施形態は下記の効果を有する。
（１） 通常は切除刃１７の刃先縁１７ａをホルダ１の頭端部３から内側へ収容することができ、皮膚片の切断時には切除刃１７の刃先縁１７ａをホルダ１の頭端部３から外側へ突出させることができるので、キャップを不要とする構造を採用した場合にも、刃先縁１７ａの損傷を防止することができる。

（２） 切除刃１７の刃先縁１７ａによる皮膚片の切断後、切除刃１７の刃先縁１７ａをホルダ１の頭端部３から内側へ収容する操作に合わせて、切除刃１７の刃先縁１７ａから押出体２９の押出端部３１が外側へ突出して皮膚片を押し出し、その皮膚片を採取することができるので、刃先縁１７ａの収容操作と皮膚片の採取作業とを一連の操作で行うことができる。

（３） 切除刃１７の円環状刃先縁１７ａに押出体２９の押出端部３１の外周縁３１ａが沿うため、円環状刃先縁１７ａに沿って円形状に切断された皮膚片を押出端部３１により円滑に排出して採取することができる。

（４） 押出体２９を可動体１６に支持した状態で可動体１６をホルダ１の頭端部３から挿入した際に押出体２９が係止される連結孔１４をホルダ１に設け、ホルダ１に対する可動体１６の移動に伴い押出体２９がホルダ１の連結孔１４に連結されて、ホルダ１に残った押出体２９に対し可動体１６が移動し得るので、ホルダ１への可動体１６の挿入操作を利用して押出体２９をホルダ１の連結孔１４に対し容易に連結することができる。

（５） 可動体１６の切除刃１７の刃先縁１７ａは、ホルダ１の連結孔１４より切除刃１７の突出向きＸＢ側に位置した状態で、ホルダ１に対する可動体１６の移動に伴い移動するので、切除刃１７をホルダ１の頭端部３から内側へ収容する際にホルダ１の連結孔１４などの連結部に邪魔されることがない。

（６） 可動体１６は、その可動体１６と押出体２９との間に支持された収容ばね２３により、切除刃１７の突出位置Ｂ側から切除刃１７の収容位置Ａ側へ付勢されるので、収容ばね２３により、可動体１６を容易に収容するとともに、可動体１６の不用意な突出を規制することができる。

前記実施形態以外にも例えば下記のように構成してもよい。
・ 切除刃１７の刃先縁１７ａについては、円環状以外に例えば三角形などの多角形の環状に形成することができる。また、環状の刃先縁１７ａの一部を切り欠いて互いに分離された両端縁間に僅かな隙間を持たせた環状に形成してもよい。その場合には、押出体２９の押出端部３１の外周縁３１ａも刃先縁１７ａに沿うように刃先縁１７ａに合わせた形状に形成する。

・ ホルダ１に対し可動体１６を一体成形することができる。
・ 可動体１６の操作手段としては、切除刃１７のロック位置Ｃを取り得ない構造であってもよい。

・ 可動体１６を付勢する収容ばね２３を省略した構造であってもよい。
・ 切除刃１７の円環状刃先縁１７ａの直径を任意に設定することができ、例えば１〜３０ｍｍに設定することが好ましい。

・ 切除刃１７の刃先縁１７ａを波刃形や鋸刃形などに形成してもよい。
・ 切除刃１７の円環状刃先縁１７ａを含む想定面を前後方向Ｘに対し垂直に交差させているが、この想定面を傾斜させてもよい。

・ 切除刃１７をステンレス鋼やチタンなどの金属以外に透明または半透明または不透明な樹脂で形成してもよい。また、ホルダ１や可動体１６や押出体２９を透明または半透明または不透明な樹脂以外に金属で形成してもよい。

１…ホルダ、３…ホルダの頭端部、１４…連結孔（連結部）、１６…可動体、１７…可動体の切除刃、１７ａ…刃先縁、２３…収容ばね、２９…押出体、３１…押出端部、３１ａ…外周縁、Ａ…収容位置、Ｂ…突出位置、ＸＡ…収容向き、ＸＢ…突出向き。

Claims (7)

1. 環状の刃先縁を有する切除刃を設けた可動体と、可動体の切除刃内を通る押出端部を有する押出体を設けたホルダとを備え、この可動体をホルダに対し移動可能に支持して、可動体の切除刃は、その刃先縁がホルダの頭端部から内側へ収容される収容位置と、その刃先縁がホルダの頭端部から外側へ突出する突出位置とを取り、
   押出体の押出端部がホルダの頭端部に一致する状態では、
   突出位置にあってホルダの頭端部から外側へ突出する切除刃の刃先縁が押出体の押出端部から切除刃の突出向きへ離間し、
   収容位置にあってホルダの頭端部から内側へ収容される切除刃の刃先縁が押出体の押出端部から切除刃の収容向きへ離間するか、または、その押出端部に一致する
   ことを特徴とする皮膚切除具。
2. 環状の刃先縁を有する切除刃を設けた可動体と、可動体の切除刃内を通る押出端部を有する押出体を設けたホルダとを備え、この可動体をホルダに対し移動可能に支持して、可動体の切除刃は、その刃先縁がホルダの頭端部から内側へ収容される収容位置と、その刃先縁がホルダの頭端部から外側へ突出する突出位置とを取り、
   押出体の押出端部がホルダの頭端部から切除刃の収容向きへ離間する状態では、
   突出位置にあってホルダの頭端部から外側へ突出する切除刃の刃先縁が押出体の押出端部から切除刃の突出向きへ離間し、
   収容位置にあってホルダの頭端部から内側へ収容される切除刃の刃先縁が押出体の押出端部から切除刃の収容向きへ離間するか、または、その押出端部に一致する
   ことを特徴とする皮膚切除具。
3. 環状の刃先縁を有する切除刃を設けた可動体と、可動体の切除刃内を通る押出端部を有する押出体を設けたホルダとを備え、この可動体をホルダに対し移動可能に支持して、可動体の切除刃は、その刃先縁がホルダの頭端部から内側へ収容される収容位置と、その刃先縁がホルダの頭端部から外側へ突出する突出位置とを取り、
   押出体の押出端部がホルダの頭端部から切除刃の突出向きへ離間する状態では、
   突出位置にあってホルダの頭端部から外側へ突出する切除刃の刃先縁が押出体の押出端部から切除刃の突出向きへ離間し、
   収容位置にあってホルダの頭端部から内側へ収容される切除刃の刃先縁が押出体の押出端部から切除刃の収容向きへ離間するか、または、その頭端部に一致する
   ことを特徴とする皮膚切除具。
4. 前記押出体の押出端部の外周縁は切除刃の環状刃先縁に沿って環状に設けられていることを特徴とする請求項１〜３のうちいずれか一つの請求項に記載の皮膚切除具。
5. 前記押出体を可動体に支持した状態で可動体をホルダの端部から挿入した際に押出体が係止される連結部をホルダに設け、ホルダに対する可動体の移動に伴い押出体がホルダの連結部に連結されて、ホルダに残った押出体に対し可動体が移動し得ることを特徴とする請求項１〜４のうちいずれか一つの請求項に記載の皮膚切除具。
6. 前記可動体の切除刃の刃先縁は、前記ホルダの連結部より切除刃の突出向き側に位置した状態で、ホルダに対する可動体の移動に伴い移動することを特徴とする請求項５に記載の皮膚切除具。
7. 前記可動体は、その可動体と押出体との間に支持された収容ばねにより、切除刃の突出位置側から切除刃の収容位置側へ付勢されることを特徴とする請求項１〜６のうちいずれか一つの請求項に記載の皮膚切除具。