JP6357311B2 - 栄養チューブ装置 - Google Patents
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Description
図1Aは、非膨張状態にある例示的な膨張可能なバルーンコンポーネント282をもった、本発明の例示的な栄養チューブ装置10を描く。図1Bは、膨張状態にある例示的な膨張可能なバルーンコンポーネント282をもった、図1Aに示された例示的な栄養チューブ装置10を描く。
図1A−1Bに示された例示的な栄養チューブ装置10のような、本発明の栄養チューブ装置は、カテーテル20からなる。カテーテル20は、近位端22と遠位端24をもったチューブからなる。遠位端24の遠位先端25は、図1A−1Bに示されるように閉じていても良く、または図2A−2Bおよび9−10Cに示されるように開いた管腔266を形成しても良い。開いた管腔266は、カテーテル20の遠位先端25からの食料の配送を許容する。代替的に、(図1Aに示されるように)カテーテル20の遠位先端25は閉じており、開いた管腔を含んでいない。この代替的な実施形態では、カテーテル20は、患者への食料/栄養分の配送のための1つ以上のサイド穴28を含んでいても良い。
図1A−1Bに示された例示的な栄養チューブ装置10のような、本発明の栄養チューブ装置は、膨張可能なバルーンコンポーネント282のような、膨張可能なバルーンコンポーネントから更になる。膨張可能なバルーンコンポーネント282は、可撓性または非可撓性であっても良い膨張可能な材料からなる。膨張可能なバルーンコンポーネント282を形成するために好適な材料は、ポリ塩化ビニル(PVC)、シリコン、ラテックス、医療用ゴム、ニトリル、およびChronoPrene(登録商標)材料を含むが、それらに限定はされない。
図1A−1Bに示された例示的な栄養チューブ装置10のような、本発明の栄養チューブ装置は、取り外し可能なスタイレット30のような、取り外し可能なスタイレットから更になっていても良い。取り外し可能なスタイレット30は、近位端31と遠位端34からなり、遠位端34は遠位先端35で終端している。図1A−1Bに示されるように、取り外し可能なスタイレット30は、スタイレットハブ90と、信号ジェネレーター50の取り付けのためのスタイレットハブポート98と、信号インジケーター(例えば、LEDライト)52から更になり、それら全ては以下で更に記載される。
ソフトポリウレタンまたはシリコンから形成されたもののようなあらゆる柔軟なプラスチックを含むが、それらに限定はされない;例は、PEBAX(登録商標)、PELLETHANE(登録商標)、CARBOTHANE(登録商標)、全ては75Aから55Dまでの硬度範囲またはその辺り、を含む。
本発明の栄養チューブ装置10は、スタイレットに取り付けられていないばねワイヤガイド(図示せず)から更になっていても良い。ばねワイヤガイドは、Jワイヤまたはストレートばねワイヤガイドであっても良い。この実施形態では、取り外し可能なスタイレット30がカテーテル20から取り外された後に、ばねワイヤガイドが、それがカテーテル20の遠位端25における開口部266から突き出るまで、カテーテル20中に置かれることができる。それから、ばねワイヤガイドは、それが腸管を通して進むにつれてのカテーテル20のガイダンスを容易なものとするのに使われることができる。その他の実施形態では、スタイレット30は、Jワイヤと同じ機能を達成するために約175cmのスタイレット長Lsを有する。
本発明はまた、栄養分を患者に提供する方法において使われ得るキットに向けられている。本発明のキットは、上述した栄養チューブ装置の1つ以上からなる。キットは、1つ以上の外部磁石40から更になっていても良い。
本発明は更に、膨張可能なバルーンコンポーネント282からなる開示された栄養チューブ装置10を使用する方法に向けられている。一例示的実施形態では、開示された栄養チューブ装置10を使用する方法は、1つ以上の栄養分を患者の十二指腸中に導入すべく患者480に挿管する方法(図12参照)からなり、ここで方法は、栄養チューブ装置10のカテーテル20を、カテーテル20の膨張可能なバルーンコンポーネント282が幽門括約筋450を通過するまで患者の腹部380を通してガイドすることと、膨張可能なバルーンコンポーネントからなる栄養チューブ装置10を患者の十二指腸460中に更に進めるために、患者480の自然な蠕動運動を許容すべくカテーテル20の膨張可能なバルーンコンポーネント282を膨張させることと、からなる。
栄養チューブ装置:
1.取り外し可能なスタイレット30との使用のために好適なカテーテル20からなる栄養チューブ装置10であって、前記カテーテル20が、カテーテル近位端22と、前記カテーテル近位端22と反対側のカテーテル遠位端24と、前記カテーテル近位端22から前記カテーテル遠位端24に向けて前記カテーテル20の長さLcに沿って伸長するカテーテルチャネル26と、前記カテーテル遠位端24に近接して前記カテーテル20に沿って配置された膨張可能なバルーンコンポーネント282からなる、栄養チューブ装置10。
18.前記カテーテル20が、一旦膨張されると前記膨張可能なバルーンコンポーネント282から膨張流体91が出ることを一時的に阻害する1つ以上の弁205から更になる、実施形態1から17のいずれか1つの栄養チューブ装置10。典型的には、本発明のカテーテル20は、カテーテル20のための単一の弁205かまたは各膨張チューブ202のための単一の弁205からなる。各弁205は、単一の方向での流体の流れ(即ち、膨張可能なバルーンコンポーネント282中への流体の流れ)を許容する一方向弁かまたは2つの方向での流体の流れ(即ち、膨張可能なバルーンコンポーネント282中へのおよびそこからの流体の流れ)を許容する二方向弁からなっていても良い。弁205は、膨張チューブ202の端部206において図5では示されているが、1つ以上の弁205は、膨張チューブ202の長さに沿ったあらゆる位置に配置されていても良いことが理解されるべきである。
43.実施形態1から42のいずれか1つの栄養チューブ装置10と、外部磁石40からなるキット。例えば、図11A−11Cの例示的な外部磁石40を参照。
47.1つ以上の栄養分を患者480の十二指腸460中に導入すべく患者480に挿管するための方法(図12参照)であって、前記方法は、実施形態1から42のいずれか1つの栄養チューブ装置10のカテーテル20を、カテーテル20の膨張可能なバルーンコンポーネント282が幽門括約筋450を通過するまで患者の腹部380を通してガイドすることと、膨張可能なバルーンコンポーネントからなる栄養チューブ装置10を患者の十二指腸460/470中に更に進めるために、患者480の自然な蠕動運動を許容すべくカテーテル20の膨張可能なバルーンコンポーネント282を膨張させること、からなる。
栄養チューブ装置の用意
図1A−13に示された例示的な栄養チューブ装置は、従来のステップ(例えば、1つ以上の熱成形ステップ、および1つ以上の接続/組み立てステップ)を使って用意された。
Claims (2)
- 患者の鼻孔を通して挿入するためのサイズであり且つ患者の鼻の外側から患者の小腸まで延びる長さを有する栄養チューブ装置であって、前記栄養チューブ装置は、
カテーテルであって、
最大で4.0ミリメートル(mm)までの外径を有するカテーテルチューブと、
カテーテル近位端と、
前記カテーテル近位端と反対側のカテーテル遠位端と、
前記カテーテル近位端から前記カテーテル遠位端まで前記カテーテルチューブの長さに沿って延びる単一のカテーテルチャネルと、
前記カテーテル遠位端に近接して前記カテーテルチューブの外側表面に沿って配置された膨張可能なバルーンコンポーネントであって、1.0ミリリットル(ml)から3.0mlの膨張流体を含むようなサイズである膨張可能なバルーンコンポーネントと、
前記カテーテルチューブの側壁内で前記カテーテルチューブの長さに沿って延びる単一の膨張チャネルであって、前記カテーテル近位端に近接した膨張チャネル入口開口部と、前記膨張可能なバルーンコンポーネントの下に配置された前記カテーテルチューブの外側表面に沿った膨張チャネル出口開口部とを含む単一の膨張チャネルと、
前記側壁の内側表面に沿って延び且つ前記側壁の内側表面を形成するコイル補強材であって、前記コイル補強材の個々のコイルが前記カテーテルチューブの長さに対して実質的に垂直に延びるコイル補強材と、
1つ以上のサイド穴であって、各サイド穴が、(1)前記カテーテルチューブ側壁の内側表面から前記単一のカテーテルチャネルに沿って前記カテーテルチューブの外側表面まで延び、(2)前記膨張可能なバルーンコンポーネントとカテーテル遠位端先端との間に配置されている1つ以上のサイド穴と、
前記カテーテル近位端に近接した外側表面に沿って前記カテーテルチューブに取り付けられた単一の膨張チューブと、
前記単一の膨張チューブに沿って配置され且つ前記単一の膨張チューブと流体連通している単一のパイロットバルーンであって、前記パイロットバルーンは前記膨張可能なバルーンコンポーネントが膨張しているか収縮しているかを指し示すべく配置されている単一のパイロットバルーンと、
一旦膨張した前記膨張可能なバルーンコンポーネントから膨張流体が出ることを一時的に阻害する1つ以上の弁と
を含むカテーテルと、
取り外可能なスタイレットであって、
スタイレット近位端と、
前記スタイレット近位端と反対側のスタイレット遠位端であって、(i)前記カテーテル近位端におけるカテーテル開口部および(ii)前記単一のカテーテルチャネル内に挿入可能となるようなサイズであるスタイレット遠位端と、
を含む取り外可能なスタイレットと
を含む、栄養チューブ装置。 - 前記コイル補強材は、MRI適合補強材を含む、請求項1の栄養チューブ装置。
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